Eisenpräparate (ATX B03A)

Es gibt Kontraindikationen. Einen Arzt konsultieren.

Laut medizinischer Literatur wird Eisen (III) besser absorbiert als Eisen (Anmerkung des Autors der Website)..

Eisenhaltige Zubereitungen (Ferrum, in der Tabelle auf Fe reduziert):

Häufige Formen von Eisen (III)
Name, Hersteller, ZusammensetzungFreigabe FormularPack., StckPreis, p
Maltofer (Maltofer); Schweiz, Vifor; Poly-Maltosat-Hydroxid100 mg Fe-Tablettendreißig260-380
Sirup 10mgFe / ml - Flasche 150ml1230-355
r / r zur oralen Verabreichung 50 mg Fe / ml - 30 ml Flasche1220-320
r / r d / i 100 mg Fe in 2 mlfünf800-1.230
Maltofer Fol; Schweiz, Vifor; Hydroxidpolymalzosat + Folsäure 0,35 mgKautabletten. 100 mgFedreißig450-820
Ferrum Lek; Slowenien, Lek; Poly-Maltosat-HydroxidSirup 10mgFe / ml - Flasche 100ml1130-170
Kautabletten. 100 mgFedreißig250-360
50415-600
90680-890
r / r d / i / m 100 mg Fe in 2 mlfünf860-1.450
508.150-11.400
Ferlatum (Ferlatum); Italien, Italfarmaco; Proteinsuccinylatr / r zur oralen Verabreichung von 40 mgFe in Fläschchen. 15mlzehn735-1.060
20760-1.360
Ferlatum Fol; Italien, Italfarmaco; Protein Succinylat + Folsäure 0,2 mgr / r zur oralen Verabreichung von 40 mgFe in Fläschchen. 15mlzehn580-1.030
Biofer (Biofer); Indien, MicroLabs; Poly-Maltosat-Hydroxid + Folsäure 0,35 mgKautabletten. 100 mgFedreißig280-400
Venofer; Schweiz, Vifor; Hydroxid-Saccharose-Komplexr / r d / i / v 100 mg Fe in 5 mlfünf2.300-3.120
Likferr 100; Griechenland, Sotex; Hydroxid-Saccharose-Komplexr / r d / i / in 100 mg Fe in 5 mlfünf1.600-3.130
Übliche Eisenpräparate
Name, Hersteller, ZusammensetzungFreigabe FormularPack., StckPreis, p
Actiferrin (Aktiferrin); Deutschland, Merkle; Sulfat

Kapseln 34,5 mg Fe + Serin 129 mg20110-270
50250-500
Tropfen (in 1 ml - 9,5 mg Fe + Serin 35 mg) in eine 30 ml Flasche1245-510
Sirup (in 5 ml - 34 mg Fe + Serin 130 mg) in einer Flasche mit 100 ml1185-370
Sorbifer Durules; Ungarn, Aegis; Sulfat + VitS 60 mg100 mg Fe-Tablettendreißig310-600
50415-760
Tardyferon (Tardyferon); Frankreich, Pierre Fabre; Sulfat80mgFe Tablettendreißig180-320
Totem (Tothema); Frankreich, Innoterra; in 1 Ampulle - 50 mgFe in Form von Gluconat + Mangan 1,33 mg + Kupfer 0,7 mgr / r zur oralen Verabreichung in Ampullen 10ml20360-780
Fenules (Fenules); Indien, Ranbaxi; Sulfat + Vit C 50 mg + Riboflavin 2 mg + Nicotinamid 2 mg + Pyridoxin 1 mg + Pantothensäure 2,5 mgKapsel 45mgFezehn80-260
dreißig180-375
Ferretab comp (Ferretab comp.); Österreich, Lannacher; Fumarat + Folsäure 0,5 mgKapseln mit verlängerter Wirkung 50 mgFedreißig240-550
Ferro-Folgamma; Deutschland, Scherer; Sulfat + VitB12 0,01 mg + Folsäure 5 mg37 mg Fe-Kapseln20250-480
50530-920
Hämatogen, verschiedene Eisen (II) -sulfat + Lebensmittelalbuminverschiedenebis zu 40r
Seltene und veraltete Eisenpräparate
Name, Hersteller, ZusammensetzungFreigabe FormularPack., StckPreis, p
Argeferr (Argeferr); Argentinien, Rivero; Hydroxid-Saccharose-Komplexr / r d / i / in 100 mg Fe in 5 mlfünf3.030-4.320
CosmoFer (CosmoFer); Dänemark, Pharmakosmos; Dextranhydroxidr / r d / i / m Injektion 100 mg Fe in 2 mlfünf3,350-4,550
Fermed (Fermed); Deutschland, Meditsa; Hydroxid-Saccharose-Komplexr / r d / i / v 20 mg Fe / ml 5 mlfünf2.600-3.000
Fenules-Komplex (Fenules-Komplex); Indien, Ranbaxi; Poly-Maltosat-HydroxidSirup 50mgFe v1ml fl. 150 ml1Nein
Seltene und veraltete Eisenpräparate
Name, Hersteller, ZusammensetzungFreigabe FormularPack., StckPreis, p
Hemofer verlängern (Hemofer verlängern); Polen, Glaxo Wellcome; SulfatDragee 106mgFedreißigNein
Gyno-Tardyferon (Gyno-Tardyferon); Frankreich, Pierre Fabre; Sulfat + Folsäure 0,35 mg80mgFe TablettendreißigNein
Ferrogradumet; England, Abbott; SulfatTabletten 105mgFedreißigNein
Ferroplex (Ferroplex); Ungarn, Teva; Sulfat + VitS 30 mgDragee Fe50mgeinhundertNein

Maltofer - offizielle Gebrauchsanweisung. Informationen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt!

Klinische und pharmakologische Gruppe:

pharmachologische Wirkung

Die Droge ist Eisen. Enthält Eisen in Form eines Polmaltosekomplexes aus Eisen (III) -hydroxid. Dieser makromolekulare Komplex ist stabil und setzt im Verdauungstrakt kein Eisen in Form von freien Ionen frei. Die Struktur des Wirkstoffs des Maltofer®-Präparats ähnelt der natürlichen Eisenverbindung Ferritin. Aufgrund dieser Ähnlichkeit gelangt Eisen (III) durch aktiven Transport in den Darm in den Blutkreislauf. Absorbiertes Eisen bindet an Ferritin und lagert sich im Körper ab, hauptsächlich in der Leber. Dann ist es im Knochenmark in der Zusammensetzung des Hämoglobins enthalten.

Eisen, das Teil des Polymaltosekomplexes von Eisen (III) -hydroxid ist, hat im Gegensatz zu einfachen Eisensalzen keine prooxidierenden Eigenschaften.

Es besteht eine Korrelation zwischen der Schwere des Eisenmangels und seinem Absorptionsgrad (je höher die Schwere des Eisenmangels, desto besser die Absorption). Der aktivste Absorptionsprozess findet im Zwölffingerdarm und Dünndarm statt..

Pharmakokinetik

Maltofer® Pharmacokinetics-Daten nicht angegeben.

Indikationen zur Anwendung des Arzneimittels MALTOFER®

  • Behandlung von latentem und klinisch schwerem Eisenmangel (Eisenmangelanämie);
  • Prävention von Eisenmangel während der Schwangerschaft, Stillzeit, bei Frauen im gebärfähigen Alter, bei Kindern, Jugendlichen, Erwachsenen (z. B. Vegetariern und älteren Menschen).

Dosierungsschema von Tabletten, Tropfen und Sirup zur oralen Verabreichung:

Das Medikament wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit oral eingenommen..

Tropfen und Sirup können mit Obst, Gemüsesäften oder alkoholfreien Getränken gemischt werden. Kautabletten können ganz gekaut oder geschluckt werden.

Die tägliche Dosis des Arzneimittels hängt vom Grad des Eisenmangels ab (Tabelle):

Kategorie der PatientenArzneimittelformEisenmangelanämieLatenter EisenmangelVerhütung
FrühchenTropfen1-2 Tropfen / kg für 3-5 Monate- -- -
Kinder unter 1 JahrTropfen10-20 Tropfen6-10 Tropfen6-10 Tropfen
Kinder unter 1 JahrSirup2,5-5 ml* ** *
Kinder unter 1 JahrEisengehalt(25-50 mg)(15-25 mg)(15-25 mg)
Kinder von 1 Jahr bis 12 JahrenTropfen20-40 Tropfen10-20 Tropfen10-20 Tropfen
Kinder von 1 Jahr bis 12 JahrenSirup5-10 ml2,5-5 ml2,5-5 ml
Kinder von 1 Jahr bis 12 JahrenEisengehalt(50-100 mg)(25-50 mg)(25-50 mg)
Kinder über 12 JahreTropfen40-120 Tropfen20-40 Tropfen20-40 Tropfen
Kinder über 12 JahreSirup10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Kinder über 12 JahreEisengehalt(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Erwachsene (einschließlich stillender Frauen)Tropfen40-120 Tropfen20-40 Tropfen20-40 Tropfen
Erwachsene (einschließlich stillender Frauen)Sirup10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Erwachsene (einschließlich stillender Frauen)Tabletten1-3 Tabletten1 Tablette** **.
Erwachsene (einschließlich stillender Frauen)Eisengehalt(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Schwangere FrauTropfen80-120 Tropfen40 Tropfen40 Tropfen
Schwangere FrauSirup20-30 ml10 ml10 ml
Schwangere FrauTabletten2-3 Tabletten1 Tablette1 Tablette
Schwangere FrauEisengehalt(200-300 mg)(100 mg)(100 mg)

* Aufgrund der Notwendigkeit, für diese Indikationen sehr kleine Dosen zu verschreiben, wird empfohlen, das Medikament Maltofer®-Tropfen zur oralen Verabreichung zu verwenden.

** Aufgrund der Notwendigkeit, für diese Indikationen kleine Dosen zu verschreiben, wird empfohlen, das Medikament Maltofer®-Tropfen zur oralen Verabreichung oder Maltofer®-Sirup zu verwenden.

Die Behandlungsdauer bei klinisch ausgeprägtem Eisenmangel (Eisenmangelanämie) beträgt 3-5 Monate, bis sich der Hämoglobinspiegel normalisiert. Danach sollte das Medikament in einer Dosis fortgesetzt werden, die zur Behandlung des latenten Eisenmangels für einige weitere Monate vorgesehen ist, und für schwangere Frauen, zumindest vor der Entbindung, um die Eisenspeicher wiederherzustellen.

Die Behandlungsdauer bei latentem Eisenmangel beträgt 1-2 Monate.

Bei klinisch ausgeprägtem Eisenmangel kommt es erst 2-3 Monate nach Beginn der Behandlung zu einer Normalisierung des Hämoglobinspiegels und einer Wiederauffüllung der Eisenreserven.

Dosierungsschema für 5-ml-Durchstechflaschen:

Die orale Maltofer-Lösung in Einzeldosis-Durchstechflaschen ist zur oralen Verabreichung vorgesehen.

Die tägliche Dosis kann während oder unmittelbar nach dem Essen auf einmal eingenommen werden.

Die Trinklösung kann mit Obst- und Gemüsesäften oder mit Erfrischungsgetränken gemischt werden. Die schwache Farbe des Getränks verändert seinen Geschmack nicht und verringert nicht die Wirksamkeit des Arzneimittels.

Die tägliche Dosis des Arzneimittels hängt vom Grad des Eisenmangels ab.

Kinder über 12 Jahre, Erwachsene und stillende Mütter:

Behandlung von klinisch ausgeprägtem Eisenmangel (Eisenmangelanämie): 1 Flasche 1-3 mal täglich für 3-5 Monate, bis sich der Hämoglobinspiegel im Blut normalisiert. Danach sollte das Medikament noch einige Monate fortgesetzt werden, um die Eisenspeicher im Körper in einer Dosierung von 1 Durchstechflasche pro Tag wiederherzustellen.

Zur Behandlung von latentem Eisenmangel und zur Vorbeugung von Eisenmangel: 1 Durchstechflasche pro Tag für 1-2 Monate.

Behandlung von klinisch ausgeprägtem Eisenmangel (Eisenmangelanämie): 1 Flasche 2-3 mal täglich für 3-5 Monate, bis sich der Hämoglobinspiegel des Blutes normalisiert. Danach sollte das Arzneimittel in einer Dosierung von 1 Durchstechflasche pro Tag mindestens bis zur Abgabe fortgesetzt werden, um die Eisenspeicher wiederherzustellen.

Zur Behandlung von latentem Mangel: 1 Flasche pro Tag für 1-2 Monate.

Bei klinisch ausgeprägtem Eisenmangel tritt eine Normalisierung des Hämoglobinspiegels erst 2-3 Monate nach Beginn der Behandlung auf.

Dosierungsschema für die Injektionsform des Arzneimittels:

Das Medikament wird intramuskulär verabreicht.

Vor der ersten Verabreichung einer therapeutischen Dosis muss ein Öltest durchgeführt werden: Erwachsenen werden 1/4 bis 1/2 Dosen des Arzneimittels (25 bis 50 mg Eisen) verabreicht, Kindern die Hälfte der täglichen Dosis. Wenn innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung keine Nebenwirkungen auftreten, kann der Rest der Anfangsdosis des Arzneimittels verabreicht werden.

Während der Injektion ist es notwendig, die Verfügbarkeit von Mitteln für die Notfallversorgung bei der Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks sicherzustellen.

Die Dosis des Arzneimittels wird individuell berechnet und gemäß dem allgemeinen Eisenmangel gemäß der folgenden Formel angepasst:

Gesamteisenmangel (mg) = Körpergewicht (kg) × (normaler Нb-Spiegel - Patienten-Нb-Spiegel) (g / l) × 0,24 * + Eisenspeicher (mg)

Bei einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: normal Нb = 130 g / l, was abgelagertem Eisen = 15 mg / kg Körpergewicht entspricht

Bei einem Körpergewicht von mehr als 35 kg: normaler Gehalt an Hb = 150 g / l, was abgelagertem Eisen = 500 mg entspricht

* Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (Eisengehalt im Hämoglobin = 0,34% / Blutvolumen = 7% des Körpergewichts / Faktor 1000 = Umrechnung von g in mg)

Gesamtzahl der zu verabreichenden Ampullen = Gesamteisenmangel (mg) / 100 mg.

Die Tabelle zur Berechnung der Gesamtzahl (insgesamt pro Behandlungsverlauf) der zu verabreichenden Ampullen:

Körpergewicht (kg)Нb 60 g / lНb 75 g / l90b 90 g / l105b 105 g / l
fünf1.51.51.51
zehn332.52
fünfzehnfünf4.53.53
206.55.5fünf4
258765.5
dreißig9.58.57.56.5
3512.511.5zehnneun
4013.512elf9.5
45fünfzehn1311.5zehn
50Sechszehnvierzehn1210.5
5517fünfzehn13elf
6018Sechszehn13.511.5
65neunzehn16.514.512
702017.5fünfzehn12.5
752118.5Sechszehn13
8022.519.516.513.5
8523.520.517vierzehn
9024.521.51814.5

Wenn die erforderliche Dosis die maximale Tagesdosis überschreitet, sollte die Einführung des Arzneimittels fraktioniert sein.

Erwachsenen wird täglich 1 Ampulle verschrieben (2,0 ml = 100 mg Eisen).

Bei Kindern wird die Dosis in Abhängigkeit vom Körpergewicht bestimmt.

Die zulässigsten Tagesdosen:

Kinder mit einem Gewicht von bis zu 6 kg - 1/4 Ampulle (0,5 ml = 25 mg Eisen)

Kinder mit einem Körpergewicht von 5 bis 10 kg - 1/2 Ampullen (1,0 ml = 50 mg Eisen)

Erwachsene - 2 Ampullen (4,0 ml = 200 mg Eisen)

Wenn das therapeutische Ansprechen der hämatologischen Parameter nach 1-2 Wochen nicht vorhanden ist (z. B. ein Anstieg des Hb-Spiegels um etwa 0,1 g / dl pro Tag), sollte die Erstdiagnose überprüft werden. Die Gesamtdosis des Arzneimittels pro Behandlungsverlauf sollte die berechnete Anzahl von Ampullen nicht überschreiten.

Injektionstechnik

Die Injektionstechnik ist kritisch. Infolge einer unsachgemäßen Verabreichung des Arzneimittels können Schmerzen und Verfärbungen der Haut an der Injektionsstelle auftreten. Die unten beschriebene Methode der ventro-glutealen Injektion wird anstelle der allgemein akzeptierten empfohlen (im oberen äußeren Quadranten des Musculus gluteus maximus)..

Die Länge der Nadel sollte mindestens 5-6 cm betragen. Der Abstand der Nadel sollte nicht groß sein. Für Kinder sowie für Erwachsene mit geringem Körpergewicht sollten die Nadeln kürzer und dünner sein.

Die Instrumente werden auf die übliche Weise desinfiziert..

Vor dem Einführen der Nadel sollten Sie die Haut ca. 2 cm bewegen, um den Einstichkanal nach dem Entfernen der Nadel gut zu schließen. Dies verhindert das Eindringen der injizierten Lösung in das subkutane Gewebe und Hautflecken..

Positionieren Sie die Nadel senkrecht zur Hautoberfläche in einem größeren Winkel zur Spitze des Iliakalgelenks als zur Spitze des Oberschenkelgelenks.

Entfernen Sie nach der Injektion langsam die Nadel und drücken Sie mit Ihrem Finger etwa 5 Minuten lang auf den Hautbereich neben der Injektionsstelle.

Nach der Injektion muss sich der Patient bewegen.

Nebenwirkung

Verdauungssystem: sehr selten (≥ 0,001%

Eisenpräparate gegen Anämie bei Erwachsenen und Kindern

Eisenpräparate mit niedrigem Hämoglobinspiegel bei Erwachsenen und Kindern sind eine häufige ärztliche Verschreibung. Wenn eine Person in die Apotheke kommt, verliert sie sich an einer Fülle von Drogen. Sie unterscheiden sich in der Eisenvalenz (zwei- oder dreiwertig), in der Art der Eisenverbindung (organische Gluconate, Malate, Succinylate, Chelatformen und anorganische Sulfate, Chloride, Hydroxide) und auf dem Verabreichungsweg (orale Tabletten, Tropfen, Sirupe und parenterale) - intramuskuläre und intravenöse Formen).

Wenn der Arzt das beste Eisenpräparat zur Behandlung von Anämie empfiehlt, müssen Sie all dies häufig verstehen, um die Eisenspeicher im Blut prophylaktisch zu erhöhen Hässlichkeit Vielfalt fällt von selbst. Die Analyse von Medikamenten gegen Eisenmangel, und wir werden.

Ursachen für Eisenmangel

Der Körper enthält 3 bis 5 Gramm Eisen. Das meiste davon (75-80%) befindet sich in roten Blutkörperchen, ein Teil des Muskelgewebes (5-10%), etwa 1% ist Teil vieler Enzyme im Körper. Knochenmark, Milz und Leber sind Reservelager für Eisen..

Eisen ist an den lebenswichtigen Prozessen unseres Körpers beteiligt, daher ist es so wichtig, ein Gleichgewicht zwischen Aufnahme und Verlust aufrechtzuerhalten. Wenn die Eisenentfernungsrate höher als die Eintrittsrate ist, entwickeln sich verschiedene Eisenmangelzustände.

Wenn eine Person gesund ist, ist die Entfernung von Eisen aus unserem Körper vernachlässigbar. Der Eisengehalt wird größtenteils durch Veränderung der Absorption im Darm kontrolliert. Eisen ist in Lebensmitteln in zwei Formen vorhanden: Fe III (dreiwertig) und Fe II (zweiwertig). Beim Eintritt in den Verdauungstrakt löst sich anorganisches Eisen, es bilden sich Ionen und Chelatverbindungen von Eisen.

Chelatisierte Formen von Eisen werden am besten absorbiert. Die Bildung von Eisenchelaten trägt zur Ascorbinsäure bei. Darüber hinaus hilft die Chelatisierung von Eisen Fructose, Bernsteinsäure, Zitronensäure und Aminosäuren (z. B. Cystein, Lysin, Histidin)..

Ursachen des Eisenmangels:

  • Verminderte Effizienz der Eisenaufnahme im Verdauungstrakt (Erhöhung der Durchgangsrate von Nahrungsmitteln durch den Verdauungstrakt, Vorhandensein von Entzündungen im Darm, chirurgische Eingriffe in Darm und Magen, Verdauungsstörungen usw.);
  • Eine Zunahme des Eisenbedarfs des Körpers (während intensiven Wachstums, Schwangerschaft, Stillzeit usw.);
  • Reduzierte Eisenaufnahme aufgrund ernährungsphysiologischer Merkmale (Anorexie, Vegetarismus usw.);
  • Akuter und chronischer Blutverlust (Magenblutungen mit Geschwüren, Blutungen im Darm, in den Nieren, in der Nase, im Uterus und in anderen Lokalisationen);
  • Infolge von Tumorerkrankungen verlängerte Entzündungsprozesse;
  • Verminderte Synthese von Transportproteinen aus Eisen (z. B. Transferrin);
  • Zerstörung von Blutzellen mit anschließendem Eisenverlust (hämolytische Anämie);
  • Erhöhte Kalziumaufnahme im Körper - mehr als 2 g / Tag;
  • Der Mangel an Spurenelementen (Kobalt, Kupfer).

Der Körper verliert während der Menstruation ständig Eisen mit Kot, Urin, Schweiß, Haaren und Nägeln.

Der männliche Körper verliert 0,8-1 mg Eisen pro Tag. Frauen verlieren während der Menstruation mehr Eisen. Für einen Monat verlieren Frauen zusätzlich 0,5 mg Eisen. Bei einem Blutverlust von 30 ml verliert der Körper 15 mg Eisen. Der Eisenverbrauch steigt bei schwangeren und stillenden Müttern signifikant an.

Eisenmangel tritt bei Frauen häufiger auf, auch weil ihr Eisen dreimal weniger speichert als bei Männern. Und das ankommende Eisen deckt nicht immer die Kosten.

Die Verwendung von Eisenpräparaten bei schwangeren Frauen zur Verringerung des Anämierisikos ist im dritten Trimester gerechtfertigt, und die Verabreichung wird 2-3 Monate nach der Geburt fortgesetzt. Zusätzliche Eisenquellen werden für Vollzeitkinder in den ersten 3 Monaten nicht verschrieben. Frühgeborenen werden Eisenpräparate verabreicht.

Was kann die Aufnahme von Eisen mit der Nahrung reduzieren:

  • Überschüssiges Phosphat in Lebensmitteln;
  • Oxalsäure in einigen Pflanzen;
  • Tannin, das einen herben Geschmack verleiht, reduziert die Aufnahme von Eisen;
  • Tee reduziert die Eisenaufnahme um 60%, Kaffee um 40%;
  • Enthalten in Weizenkleie, Reis, Nüssen und Mais; Phytat;
  • Übermäßige Ballaststoffe in Lebensmitteln;
  • Substanzen, die die Salzsäure des Magens neutralisieren - Antazida;
  • Eiweiß, Sojaprotein und Milch;
  • Einige Konservierungsstoffe wie EDTA.

Regeln für die Einnahme von Eisenpräparaten

Eisenpräparate werden verwendet, um das Risiko von Eisenmangelzuständen sowie bei der Behandlung von Anämie zu verringern.

Traditionell beginnt die Behandlung mit Tabletten zur oralen Anwendung. Bevorzugt werden Arzneimittel, die einen raschen Anstieg des Hämoglobins im Blut mit einem geringen Risiko für Nebenwirkungen bewirken können..

Beginnen Sie normalerweise mit der Ernennung hoher Eisendosen: 100-200 mg / Tag. Eine ähnliche Menge Eisen kann die Kosten des Körpers für die Produktion der richtigen Menge Hämoglobin kompensieren. Bei einer Dosierung von mehr als 200 mg / Tag treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Nebenwirkungen auf.

Wenn das Medikament richtig ausgewählt wird, normalisiert sich das Hämoglobin innerhalb von 15 bis 30 Tagen wieder. Wenn das Blutbild die gewünschten Werte erreicht, wird das Eisenpräparat mindestens 2 Monate lang eingenommen, um die Eisenspeicher (im Knochenmark, in der Leber, in der Milz) wieder aufzufüllen..

Wie man Eisenpräparate einnimmt:

  • Vor oder während der Mahlzeiten. Die Bioverfügbarkeit hängt nicht von der Tageszeit ab, es gibt jedoch Empfehlungen für den Abend.
  • Es wird empfohlen, sauberes Wasser zu trinken.
  • Sie können keine Milch, Kaffee oder Tee trinken, da die Absorption abnimmt.
  • Kombinieren Sie orale Eisenpräparate nicht mit Arzneimitteln, die die Produktion blockieren oder die Wirkung von Salzsäure neutralisieren: Antazida (Backpulver, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Rennie usw.), Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol usw.);
  • Eisenpräparate beeinflussen die Wirkung bestimmter Antibiotika, daher sollte die Einnahme dieser Medikamente zeitlich durch 2 Stunden geteilt werden.
  • Die Eisenaufnahme ist nicht mit dem Alkoholkonsum vereinbar. Alkohol erhöht die Eisenaufnahme und erhöht das Risiko einer Eisenvergiftung.
  • Magnesium (Magnesium B6, Magnelis, Cardiomagnyl, Magnesiumchelat) beeinflusst die Eisenaufnahme nicht, aber extreme Kalziumdosen von 2 Gramm oder mehr können sie verringern.

Merkmale von Eisenpräparaten

Bei Eisenmangelanämie werden Präparate aus zwei (Fe II) und Eisen (Fe III) eisen eingenommen. Präparate mit Fe II haben eine höhere Bioverfügbarkeit als dreiwertig. Das molekulare Eisen in diesen Präparaten ist in organischen und anorganischen Verbindungen eingeschlossen, die sich auch in ihrer Bioverfügbarkeit und Verträglichkeit (Häufigkeit von Nebenwirkungen) unterscheiden..

I. Anorganische Eisensalze

Der häufigste Vertreter einer anorganischen Eisenverbindung in Zubereitungen mit Fe II ist Eisensulfat. Es zeichnet sich durch eine relativ geringe Bioverfügbarkeit (bis zu 10%) und häufige Nebenwirkungen aus, die mit einer Reizung der Schleimhaut des Verdauungstrakts verbunden sind.

Solche Eisenpräparate sind normalerweise kostengünstiger als Analoga. Die beliebtesten Vertreter in Apotheken: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. Um die Bioverfügbarkeit von Eisen zu erhöhen, sind häufig Ascorbinsäure und Folsäure in der Zusammensetzung enthalten.

Apotheken bieten eine recht bescheidene Auswahl, wenn Sie ein Eisenpräparat mit Eisenchlorid kaufen möchten. Zweiwertiges Eisen, das Teil des anorganischen Salzes ist, wird mit einer Bioverfügbarkeit von 4% nicht zufrieden sein und garantiert nicht die Abwesenheit von Nebenwirkungen. Vertreter: Hemofer.

II. Organische Eisensalze

In Kombination mit der höheren Bioverfügbarkeit von Fe II und organischen Salzen kann die Bioverfügbarkeit 30-40% erreichen. Nebenwirkungen, die mit der Verwendung eines Eisenpräparats verbunden sind, sind seltener. Medikamente werden während der Schwangerschaft und Stillzeit gut vertragen. In den Minuspunkten können Sie höhere Kosten für diese Medikamente verzeichnen.

  • Die Kombination von organischen Salzen aus Eisen-, Kupfer- und Mangangluconaten wird in der französischen Zubereitung Totem vorgestellt, die als Lösung erhältlich ist.
  • Die Kombination von Eisenfumarat und Folsäure ist in einer Kapsel österreichischen Ursprungs - Ferretab - versteckt.
  • Eine komplexe Zusammensetzung von chelatisierten Formen von Eisengluconat, Ascorbinsäure und Kräutersynergisten findet sich in Eisenchelat - einem schlechten amerikanischen Produkt. Es ist kein Medikament, aber es dient als ausgezeichnete Quelle für leicht verdauliches Eisen, praktisch ohne Nebenwirkungen..

III. Anorganische Eisenverbindungen

Sie zeichnen sich durch eine geringe Bioverfügbarkeit dieser Eisenformen aus (bis zu 10%). Die häufigsten Formen der Freisetzung sind injizierbar.

Diese Form von Medikamenten löst das Problem der Nebenwirkungen, die mit einer Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut verbunden sind. Es fügt jedoch eine Reihe notwendiger Bedingungen für die Verabreichung des Arzneimittels und die damit verbundenen Nebenwirkungen und Komplikationen hinzu. Sie sind die Medikamente der Wahl bei schweren Formen der Anämie mit Pathologien des Verdauungstrakts, die zu einer Verringerung der Eisenabsorption führen.

Der Wirkstoff sind Komplexe mit Eisenhydroxid. Folsäure wird als Hilfsstoff verwendet. Beliebte Vertreter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Eisenorganische Verbindungen

Präsentiert von der spanischen Zubereitung Ferlatum in zwei Versionen: mit und ohne Folsäure. Erhältlich in Form einer Lösung zur oralen Verabreichung.

Liste der Eisenpräparate für niedrigen Hämoglobinspiegel für Erwachsene und Kinder

Name /
Hersteller
Die Form
Freisetzung
Preise
($)
Verbindung
Drüse
Menge
Drüse
Hilfs
Substanz
Anorganische Fe II -Salze
Sorbifer Durules /
(Ungarn)
Tab. 320 mg /
Nr. 30/50
4.5-
15.5
Sulfat100 mg / Tab.Vitamin C
Actiferrin /
(Deutschland)
Kappen. 300 mg /
Nr. 20/50
2.33-
8.5
Sulfat34,5 mg / Kapseln.L-Serin
Tropfen /
30 ml
3.33-
8.42
9,48 mg / ml
Sirup /
100 ml
2.33-
5.82
6,87 mg / ml
Actiferrin
compositum /
(Deutschland)
Kappen /
Nummer 30
5.934,5 mg / Kapseln.L-Serin,
Folsäure,
Cyanocobalamin
Ferro Folgamma /
(Deutschland)
Kappen. /.
Nr. 20/50
4.17-
14.82
Sulfat37 mg / Kapseln.Ascorbic,
Folsäure,
Cyanocobalamin,
Fenyuls /
(Indien)
Kappen. /.
Nr. 10/30
1,67-
7.32
Sulfat45 mg / Kapseln.Ascorbic,
pantothenisch,
Riboflavin,
Thiamin,
Pyridoxin
Ferroplex /
(Deutschland)
dragee /
Nr. 100
- -Sulfat50 mg / DrageeAskorbinsäure
Tardiferon /
(Frankreich)
Tab. /.
Nummer 30
3.17-
7.13
Sulfat80 mg / Tab.- -
Gino-Tardiferon /
(Frankreich)
16.33Folsäure
Ferrogradumet / (Serbien)Tab. /.
Nummer 30
- -Sulfat105 mg / Tab.- -
Feroplekt /
(Ukraine)
tab /
Nummer 50
1,46-
1,65
Sulfat10 mg / Tab.Askorbinsäure
Hemofer / (Polen)Tropfen /
Nummer 30
1.19-
1,63
Chlorid44 mg / ml- -
Organische Fe II-Salze
Totem /
(Frankreich)
Lösung /
Nummer 10
6.67-
12.81
Gluconat50 mg / 10 mlKupfergluconate und
Mangan
Ferretab /
(Österreich)
Kappen. /.
Nr. 30/100
4.17-
16.46
Fumarat50 mg / Kapseln.Folsäure
Eisenchelat /
(USA)
Tab. /.
Nr. 180
14.52Gluconat-Chelat25 mg / Tab.Askorbinsäure,
Calciumchelat,
Sammlung von Grassynergisten
Anorganische Verbindungen Fe III
Ferrum Lek /
(Slowenien)
Injektionslösung /
Nr. 5/50
10.5-
67
Hydroxid100 mg / 2 ml- -
Sirup /
100 ml
2.12-
9.07
50 mg / 5 ml- -
Tab. gekaut /
Nr. 30/50/90
4.33-
14.48
100 mg / Tab- -
Maltofer /
(Schweiz)
Tab. /.
Nr. 10/30
4.33-
9.3
Hydroxid100 mg / Tab.- -
Sirup /
150 ml
4.03-
9.17
10 mg / ml
Injektionslösung /
Nummer 5
13.33-
23.3
100 mg / 2 ml
Tropfen /
30 ml
3.67-
5.08
50 mg / ml
Maltofer Herbst /
(Schweiz)
Tab. /.
Nr. 10/30
6.67-
14.72
100 mg / Tab.Folsäure
Biofer /
(Indien)
Tab. /.
Nummer 30
4.63-
7.22
Hydroxid100 mg / Tab.Folsäure
Ferinzhekt /
(Deutschland)
Injektionslösung /
2/10 ml
20.45-
66,67
Hydroxid50 mg / ml- -
Ferroxid /
(Weißrussland)
Injektionslösung /
Nr. 5/10
8.23-
Sechszehn
Hydroxid100 mg / 2 ml- -
Ferropol /
(Polen)
Tropfen /
30 ml
6.30-
7
Hydroxid50 mg / ml- -
Venofer /
(Deutschland)
Lösung für iv Injektion /
Nummer 5
43.46-
58,95
Hydroxid100 mg / 5 ml- -
CosmoFer /
(Deutschland)
Injektionslösung /
Nummer 5
31,67-
78,45
Hydroxid100 mg / 2 ml- -
Likferr /
(Indien)
Lösung für iv Injektion /
Nummer 5
25-
58,33
Hydroxid100 mg / 5 ml- -
Monofer /
(Deutschland)
Lösung für iv Injektion /
Nummer 5
180,21-
223
Hydroxid200 mg / 2 ml- -
Organische Fe III-Salze
Ferlatum /
(Spanien)
Lösung /
Nummer 10
9.71-
23.37
Succinylat40 mg / 15 ml- -
Ferlatum Fall /
(Spanien)
Lösung /
Nummer 10
8.72-
17.62
Succinylat40 mg / 15 mlCalciumfolinat

Komplikationen und Nebenwirkungen bei der Einnahme von Eisenpräparaten

Die häufigsten Komplikationen im Zusammenhang mit dem Verdauungstrakt:

  • ein Gefühl des Aufblähens;
  • Schweregefühle im Magen;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • beeinträchtigter Stuhl (Durchfall oder Verstopfung).

Eisenpräparate färben Kot oft in einer dunklen oder schwarzen Farbe. Schwarzer Stuhl, normalerweise ein Zeichen von Blutung, zeigt in diesem Fall lediglich an, dass ein Teil des Eisens nicht absorbiert wird und keine Bedrohung darstellt.

In einigen Fällen beeinflussen Eisenpräparate die Farbe der Zähne, was zum Auftreten einer vorübergehenden dunklen Plaque führt. Diese Eigenschaft beeinträchtigt das Aussehen der Zähne. Um Plaque zu vermeiden, wird empfohlen, die flüssigen Eisenformen nicht zu verdünnen und die Zähne nach der Einnahme gründlich zu putzen.

Es werden auch allergische Reaktionen und Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Bestandteilen des Arzneimittels festgestellt: das Auftreten von Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Asthma. Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

In Verletzung der Technik der Verabreichung von Injektionsformen von Arzneimitteln wird häufig festgestellt:

  • das Auftreten von Abszessen;
  • Färbung der Haut an der Injektionsstelle;
  • atrophische Veränderungen;
  • das Auftreten von schmerzhaften Dichtungen im Injektionsbereich.

Eisenpräparate gegen Anämie

Allgemeine Information

Dem Patienten werden Eisenpräparate verschrieben, sofern er an Eisenmangelanämie leidet oder dieser Zustand verhindert werden muss. Anämiesymptome bei Erwachsenen treten bei unzureichender Ernährung, bei Schwangerschaft und Stillzeit usw. auf. In solchen Situationen werden in der Regel Eisensalze oder Eisenhydroxid verschrieben, die den Mangel dieses Elements im Körper ausgleichen.

Moderne Arzneimittelhersteller bieten eine sehr große Anzahl unterschiedlicher Eisenpräparate in unterschiedlichen Formen an. Dies sind Kautabletten, Sirup, Kapseln, Dragees, Lösungen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.

Ursachen der Anämie bei Erwachsenen und Kindern

Eine Eisenmangelanämie entwickelt sich aus folgenden Gründen:

  • Chronische Blutungen sind die häufigste Ursache für Anämie (ca. 80% der Fälle). Dieser Zustand kann eine Folge von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt mit Geschwüren, Tumoren, Hämorrhoiden, Darmdivertikulose, erosiver Gastritis usw. sein. Bei Frauen entwickelt sich dieser Zustand mit Endometriose aufgrund schwerer Perioden, mit Uterusmyomen, Uterusblutungen. Es ist auch aufgrund von Lungen- und Nasenblutungen, Urolithiasis, Pyelonephritis, bösartigen Tumoren der Nieren und der Blase usw. möglich..
  • Entzündungskrankheiten in chronischer Form - Wenn der Körper chronisch entzündlich ist, wird Eisen abgelagert, weshalb ein latenter Mangel festgestellt wird. In diesem Zustand befindet sich Eisen im Depot und fehlt, damit sich Hämoglobin bildet.
  • Ein Anstieg des Bedarfs an diesem Spurenelement ist charakteristisch für eine Schwangerschaft, insbesondere nach dem ersten Trimester sowie beim Stillen. Außerdem wird ein hoher Eisenbedarf bei zu schwerer körperlicher Anstrengung, aktivem Sport und intensivem Wachstum bei Kindern beobachtet.
  • Beeinträchtigte Eisenaufnahme - Dieser Zustand wird bei einigen Krankheiten beobachtet. Dies tritt bei Resektion des Dünndarms, intestinaler Amyloidose, chronischer Enteritis, Malabsorptionssyndrom auf.
  • Unsachgemäße Ernährung - Wenn eine Person eisenarme Lebensmittel wählt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Anämie. Am häufigsten wird dieser Zustand bei kleinen Kindern diagnostiziert, häufig bei Neugeborenen. Es ist auch für Vegetarier üblich..

Der tägliche Bedarf an Eisen und seine Aufnahme mit Nahrungsmitteln für Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts (Tabelle):

MenschenlebenDie Menge an Eisen in LebensmittelnTäglicher BedarfVerhältnis von Verfügbarkeit zu Nachfrage
Während der Schwangerschaft18-36800,2-0,4
Männer Erwachsene25-52132-4
Frauen Erwachsene18-36211-2
Junge Männer30-60211,5-3
Mädchen30-60201,5-3
Mädchen und Jungen von 1-12 Jahren48-95222-4
Bis zu 1 Jahr33-66670,5-1


Unabhängig davon, wie viel Eisen in der verzehrten Nahrung enthalten ist, werden tagsüber nicht mehr als 2 mg eines Mikroelements im Darm absorbiert (vorausgesetzt, die Person ist gesund)..

Tagsüber verliert ein erwachsener gesunder Mann etwa 1 mg Eisen mit Haaren und Epithel.

Eine Frau verliert während der Menstruation, sofern sie normal fließt, etwa 1,5 mg.

Das heißt, unter normaler Ernährung überschreitet das Depot bei Männern 1 mg bei Frauen nicht - 0,5 mg. Wenn eine Person schlecht isst, an chronisch entzündlichen Erkrankungen leidet, ist das Eisen im Körper vollständig verbraucht. Dies geschieht mit reichlich Zeiträumen bei Frauen. Und wenn das Depot leer ist und provozierende Faktoren aufweist, beginnt sich eine Anämie zu entwickeln.

Wenn Labortests bestätigen, dass die Person an Eisenmangelanämie leidet, muss die Ursache für diesen Zustand genau bestimmt werden. Nachdem die Blutung gestoppt oder der Entzündungsprozess geheilt wurde, werden orale Eisenpräparate verwendet, um das Hämoglobin zu normalisieren. Als nächstes verschreibt der Arzt die Verwendung einer therapeutischen Dosis des Arzneimittels für mehrere Monate, um das Depot wieder aufzufüllen. Sofern der Patient solche Medikamente nicht toleriert, wird ihm die halbe Dosis verschrieben.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, zur Vorbeugung 7 Tage im Monat Medikamente in einer therapeutischen Dosis einzunehmen (in etwa 200 mg reines Eisen pro Tag). Sie können auch einen Komplex von Vitaminen anwenden, die dieses Spurenelement enthalten.

Eisenpräparate gegen Anämie: Klassifizierung

Um Anämie zu beseitigen, verschreibt der Arzt eisenhaltige Präparate unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Labortests, des Alters und der Verträglichkeit. Der Preis für eisenhaltige Medikamente wird ebenfalls berücksichtigt, da die finanziellen Möglichkeiten der Patienten unterschiedlich sein können. Der Arzt kann anhand seiner Erfahrungen mit dem Gebrauch solcher Medikamente bei Kindern und Erwachsenen beurteilen, welche eisenhaltigen Medikamente besser sind.

Um die Dosis eines Arzneimittels korrekt zu berechnen, ist es wichtig zu prüfen, ob Eisen (III) -Zubereitungen verwendet werden oder ob Eisen (II) in der Zubereitung enthalten ist..

Bei Bedarf können auch Medikamente in Ampullen verschrieben werden - zur intravenösen Verabreichung und intramuskulären Injektion. Sie werden jedoch ausschließlich für strenge Indikationen verwendet, da bei einer solchen Behandlung ein hohes Risiko für die Entwicklung allergischer Manifestationen besteht.

Aber in keinem Fall können Sie sich auf Bewertungen verlassen und unabhängig voneinander die besten Medikamente zur Behandlung von Eisenmangelanämie bei Frauen oder Männern auswählen.

Trotz der Tatsache, dass die Liste der eisenhaltigen Medikamente gegen Anämie sehr umfangreich ist, sollte keines von ihnen ohne die Zustimmung eines Arztes verwendet werden. Er verschreibt eine Dosierung und bewertet die Wirkung solcher Medikamente auf die Dynamik. In der Tat kann bei einer Überdosierung eine schwere Vergiftung auftreten..

Sehr sorgfältig verschriebene Eisenpräparate für Schwangere. Es ist notwendig, eisenhaltige Präparate für schwangere Frauen unter strenger Aufsicht eines Arztes einzunehmen. Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten an Patienten mit Anämie ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Mit chirurgischen Eingriffen an den Organen des Verdauungssystems, ausgedehnter Darmresektion, Entfernung eines Teils des Magens.
  • Im Falle einer Verschlimmerung des Magengeschwürs mit dem Auftreten von Symptomen von Zöliakie, chronischer Pankreatitis, Enteritis, Colitis ulcerosa. Bei diesen Krankheiten nimmt die Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt ab, so dass es notwendig ist, eisenhaltige Medikamente zu erhalten.
  • Wenn es notwendig ist, den Körper in kurzer Zeit mit diesem Mikroelement zu sättigen - vor der Operation bei Fibromyomen, Hämorrhoiden usw..
  • Mit schwerer Eisenmangelanämie.
  • Wenn der Patient bei oraler Einnahme eine Unverträglichkeit gegenüber diesen Arzneimitteln hat.

Das Folgende ist eine Liste von Eisenpräparaten, die bei Anämie verwendet werden. Es gibt Analoga solcher Fonds an, deren ungefähre Kosten in Apotheken.

Actiferrin

Es enthält Eisensulfat (Eisensalze). Actiferrin wird in Kapseln (ab 280 Rubel), in einer Lösung zur internen Verabreichung (ab 320 Rubel), Sirup (ab 250 Rubel) hergestellt. Analoga dieses Medikaments sind die Präparate von Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Die Kosten für Analoga liegen zwischen 100 und 500 Rubel.

Hemochelper

Die Zusammensetzung enthält Eisensalze und Ascorbinsäure Sorbifersäure. Es wird in Form von Kapseln (ab 600 Rubel) und Kinderriegeln mit unterschiedlichem Geschmack (ab 300 Rubel) hergestellt. Analoga sind Fonds Ferropleks, Sorbifer Durules (ab 300 Rubel)..

Ferlatum

In der Zusammensetzung - Eisen (III) (Proteinsuccinylat). Es wird in Form einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt. Kosten - ab 900 Rubel. (20 Durchstechflaschen à 15 mg). Das Medikament Ferlatum Foul wird ebenfalls hergestellt (aus 700 Rubel), das Eisen (III) und Folsäure enthält.

Maltofer

Die Zusammensetzung dieses Polymaltosekomplexes umfasst Eisen (III). Es wird in Form von Tropfen, Lösung, Tabletten, Ampullen hergestellt. Kosten ab 250 reiben. Ferrum Lek wird ebenfalls hergestellt. Es wird in Form von Sirup, Kautabletten, Injektion freigesetzt. Analoga sind Medikamente Monofer, Ferry.

  • Saccharosekomplexe für Injektionen: Argeferr (ab 4500 Rubel), Likferr (ab 2500 Rubel), Venofer (ab 2700 Rubel);
  • Dextrankomplexe: Cosmofer (ab 2700 Rub.), Dextrafer.

Fenyuls

Das Medikament enthält Eisensulfat und einen Vitaminkomplex (Gruppe B, PP, C). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangel sowie zur Hypovitaminose der Gruppe B angewendet. Der Komplex wird nicht für Kinder angewendet, sondern verschrieben, wenn Eisen für schwangere Frauen erforderlich ist. Kosten ab 170 reiben. pro Packung 10 Stk.

Hämatogen

Wenn Sie Eisenpräparate für Kinder einnehmen müssen, empfiehlt der Arzt manchmal den Verzehr von Hämatogen. Es wird aus defibriertem und gereinigtem Blut von Rindern und zusätzlichen Aromakomponenten hergestellt. Die Zusammensetzung enthält Nährstoffe, Spurenelemente und Makrozellen, darunter Eisen, das hilft, seinen Mangel im Körper zu überwinden. Hämatogen ist für Kinder ab 3 Jahren angezeigt.

Wenn für Kinder unter 1 Jahr Vorbereitungen erforderlich sind, werden Eisenpräparate in Tropfen verschrieben.

Eisensalze

Dies sind Gluconat, Chlorid, Eisensulfat sowie Eisenfumarat. Weitere Informationen zu Eisenfumarat - was ist das? - finden Sie in der Gebrauchsanweisung. Wenn ein Patient Eisen einnimmt, klingen die Symptome der Anämie allmählich ab und verschwinden - Ohnmacht, Schwindel, Schwäche, Tachykardie usw. Die Laborindikatoren normalisieren sich ebenfalls wieder. In der Zusammensetzung des Arzneimittels Actiferrin befindet sich eine Alpha-Aminosäure Serin, die die Eisenabsorption erhöht. Dies ermöglicht es, die Dosis zu reduzieren, wodurch die Toxizität während der Behandlung verringert wird..

Eisensalze und Ascorbinsäure

Arzneimittel mit dieser Zusammensetzung wirken effektiv, da Ascorbinsäure die Absorptionseffizienz des Minerals verbessert. Infolgedessen können die Auswirkungen einer Anämie bei Frauen und Männern schnell überwunden werden..

Eisenproteinsuccinylat

Die Zusammensetzung enthält einen halbsynthetischen Proteinträger und Eisen (III). Wenn sich der Träger im Zwölffingerdarm löst, wird das Spurenelement freigesetzt. Gleichzeitig verbessert sich die Absorption und die Magenschleimhaut leidet nicht.

Die Ferlatum-Proteinlösung („flüssiges Eisen“) wird oral eingenommen.

Eisenhydroxid

Dies sind Arzneimittel, die Polymaltose-, Dextran- oder Saccharosekomplexe enthalten.

Im Verdauungstrakt ist der Polymaltosekomplex stabil, daher wird er im Vergleich zu zweiwertigem Eisen viel langsamer über die Schleimhaut absorbiert. Seine Struktur ähnelt Ferritin so weit wie möglich, daher ist eine Vergiftung des Körpers bei Einnahme eines solchen Arzneimittels im Gegensatz zu Eisen (II) -salzen fast unmöglich. Nach der intramuskulären oder intravenösen Einführung dieser Komplexe durch die Nieren fallen sie fast nicht mehr auf. Sie haben keine prooxidative Wirkung..

Spezialisten unterscheiden eine Reihe von Vorteilen von Polymaltose-Komplexen:

  • Anwendungssicherheit aufgrund sehr geringer Toxizität. Es wird keine Vergiftung festgestellt, selbst wenn eine Person, die nicht weiß, wie sie dieses Arzneimittel richtig einnehmen soll, zu viel angewendet hat.
  • Gute Toleranz und hohe Leistung. Patienten vertragen besser als normale Eisensalze und haben weniger Nebenwirkungen..
  • Wenn das Medikament oral eingenommen wird, interagiert es nicht mit der Nahrung. Daher hängt die Behandlung nicht von der Nahrungsaufnahme und der Ernährung ab. Das Tool kann zur Vereinfachung zu Getränken hinzugefügt werden..
  • Selbst wenn Sie dieses Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen, treten keine Zahnverfärbungen auf, wie dies bei Eisenpräparaten der Fall ist.

Wie viel Eisen ist in den oben beschriebenen Arzneimitteln enthalten:

MeintDie FormMenge
Maltofer
  • Sirup
  • Tabletten
  • mündliche Lösung
  • orale Tropfen
  • Injektion
  • 10 mg in ml
  • 100 mg pro Tablette
  • 100 mg in einer Durchstechflasche
  • 50 mg in ml
  • 100 mg in Ampulle
Ferlatum
  • mündliche Lösung
  • 40 mg pro Fläschchen
Venofer
  • Ampullen mit einer Lösung zur intravenösen Verabreichung
  • 100 mg in Ampulle
Ferrum Lek
  • zur Injektion
  • Kautabletten
  • Sirup
  • 100 mg in Ampulle
  • 100 mg pro Tablette
  • 10 mg vml
Actiferrin
  • Kapseln
  • Sirup
  • intravenöse Lösung
  • 34,5 mg pro Kapsel
  • 6,87 mg in ml
  • 9,48 mg in ml
Cosmofer
  • Lösung für die parenterale Verabreichung
  • 100 mg in Ampulle
Tardiferon
  • Tabletten
  • 80 mg pro Tablette
Sorbifer Durules
  • Tabletten
  • 100 mg pro Tablette
Totem
  • intravenöse Lösung
  • 50 mg in Ampulle

Vitamine mit Eisen

Oft werden Erwachsene und Kinder verschrieben und Vitamine mit Eisengehalt. Warum solche Komplexe benötigt werden, hängt vom Zustand der Person ab. Eisenhaltige Vitamine sind in der modernen Pharmakologie weit verbreitet. Aufgrund der Tatsache, dass Frauen häufig an Blutverlust leiden, können Vitamine mit Eisen für Frauen als vorbeugende Maßnahme eingenommen werden..

Bei Anämie bei Frauen wird häufig Tardiferon sowie Sorbifer Durules verschrieben, das neben Eisen auch Ascorbinsäure enthält. Für schwangere Frauen werden häufig Gestalis, Fenyuls usw. Komplexe verschrieben.

Es gibt auch spezielle Vitamine mit Eisen für Kinder mit verbessertem Geschmack und Aroma..

Was Sie bei der Einnahme von Eisenpräparaten beachten sollten?

Bevor Sie Anämie bei Erwachsenen und Kindern mit Eisenpräparaten behandeln, müssen Sie die Anweisungen lesen und eine Reihe wichtiger Grundsätze berücksichtigen.

  • Nehmen Sie solche Medikamente nicht gleichzeitig mit Medikamenten ein, die ihre Absorption verringern. Dies sind Calciumpräparate, Chloramphenicol, Antazida, Tetracycline.
  • Um dyspeptische Nebenwirkungen während der Behandlung zu vermeiden, können Sie während der Behandlung Enzymmittel verwenden - Pancreatin, Festal.
  • Um die Absorption solcher Arzneimittel zu erleichtern, können: Ascorbinsäure, Bernsteinsäure, Zitronensäure, Sorbit. Daher enthält das Behandlungsschema manchmal diejenigen Substanzen, die die Hämoglobinsynthese aktivieren. Dies sind Kupfer, Kobalt, Vitamin C, E, A, B1, B6.
  • Es ist optimal, solche Medikamente zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, da Lebensmittel die Eisenkonzentration verringern. Darüber hinaus können Salze, Laugen und Säuren aus dem Lebensmittel mit Eisen unlösliche Verbindungen bilden.
  • Es ist wichtig, den Eisenbedarf pro Tag für einen Patienten individuell zu berechnen und die Dauer des Behandlungsverlaufs festzulegen. Daher berücksichtigt der Arzt, wie viel Spurenelement in dem verschriebenen Arzneimittel enthalten ist und wie es absorbiert wird.
  • Berücksichtigen Sie unbedingt, wie das Medikament übertragen wird. Wenn negative Wirkungen auftreten, wird das Medikament schlecht vertragen und durch ein anderes ersetzt. Anämie wird behandelt, indem zunächst eine Mindestdosis verschrieben und dann schrittweise erhöht wird. Der Behandlungsprozess ist in der Regel lang. Erstens erhält der Patient etwa 2 Monate Behandlungsdosen des Arzneimittels. Für weitere 2-3 Monate nimmt er vorbeugende Dosen ein.
  • Die Dosierung für die Behandlung wird basierend auf einer Dosis von 180-200 mg Eisen täglich berechnet.
  • Die Dauer der Behandlung wird dadurch bestimmt, wie schnell sich die Hämoglobinspiegel normalisieren. Die Eisenmangelanämie wird in etwa drei Wochen halbiert. Nach zwei Monaten richtiger Therapie ist sie vollständig geheilt. Das Medikament wird jedoch nicht abgesetzt, da die Reserven dieses Spurenelements im Körper für einige Monate allmählich gesättigt sind.
  • Wenn ein Patient eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Medikament hat, kann das Problem möglicherweise nicht durch ein anderes Medikament ersetzt werden. Schließlich ist es Eisen, das den Verdauungstrakt negativ beeinflusst. In dieser Situation wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen oder die Dosierung zu reduzieren. In diesem Fall wird die Sättigungsperiode des Körpers auf sechs Monate verlängert.
  • Es wird empfohlen, 7-10 Tage lang Eisenpräparate einzunehmen. monatlich an Mädchen und Frauen. So können Sie eine primäre Vorbeugung gegen Anämie durchführen.

Wenn es trotz Einnahme der Medikamente nicht möglich ist, eine Anämie zu überwinden, sollten Sie die folgenden Fakten beachten:

  • ob der Patient Tabletten einnahm, ob er die richtige Dosierung einhielt;
  • ob eine Person eine Malabsorption von Eisen hat;
  • Vielleicht ist es eine Anämie anderen Ursprungs.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Werdende Mütter, bei denen Anämie diagnostiziert wird, sollten ihren Arzt fragen, welches Schwangerschaftsmedikament am besten ist..

Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft oder eine Anämie, die mit einem Mangel an Vitamin B12 verbunden ist, wird häufig diagnostiziert. Die Behandlung der Anämie während der Schwangerschaft erfolgt mit den gleichen Medikamenten wie im Normalzustand. Die Ernährung bei Anämie bei erwachsenen Frauen sollte ebenfalls angemessen sein - vollständig und mit eisenhaltigen Produkten (Hülsenfrüchte, Buchweizen, Kleie, Trockenfrüchte, Haferflocken usw.)..

Manchmal werden solche Medikamente der werdenden Mutter und zur Vorbeugung verschrieben. Der Arzt muss den Hämoglobinspiegel sowie den Zeitpunkt der Diagnose einer Anämie berücksichtigen - während der Schwangerschaft oder früher.

Wenn die werdende Mutter keine Anämie hat, wird ihr im dritten Trimester eine prophylaktische Verabreichung von Arzneimitteln in einer Dosis von 30-40 mg Eisen pro Tag verschrieben.

Wenn eine Frau zu einer mit Eisenmangel verbundenen Anämie neigt, wird die Prophylaxe nach etwa 12 bis 14 und 21 bis 25 Wochen durchgeführt. In diesem Fall müssen Sie 2-3 p nehmen. 30-40 mg Mikroelement pro Woche.

Vorausgesetzt, dass ein solcher Zustand bei einer Frau während der Schwangerschaft diagnostiziert wurde, ist es angezeigt, 100-200 mg pro Tag zu trinken.

Schwangeren, die an Anämie litten und vor der Empfängnis eine 200-mg-Eisenpräparation während der gesamten Schwangerschaftsperiode tranken. Während der Stillzeit sollten die Medikamente fortgesetzt werden.

Wem eisenhaltige Mittel kontraindiziert sind

Sie können solche Medikamente in folgenden Fällen nicht einnehmen:

  • mit Blutonkologie - mit verschiedenen Arten von Leukämie;
  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • bei chronischen Leber- und Nierenerkrankungen;
  • gleichzeitig mit Tetracyclinen, Calciumpräparaten, Antazida;
  • mit Lebensmitteln, die reich an Kalzium, Ballaststoffen oder Koffein sind.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Bei oraler Einnahme

Eisen in Tabletten und anderen Formen zur oralen Verabreichung kann Nebenwirkungen des Verdauungssystems hervorrufen. Dies kann festgestellt werden, wenn der Patient Eisenvitamine in Tabletten oder Zubereitungen mit Eisen (II) einnimmt, deren Name oben angegeben ist. Gleichzeitig spielt der Eisenpreis in Tabletten keine Rolle: Alle diese Medikamente rufen ähnliche Nebenwirkungen hervor. Dies muss bei der Auswahl eines Arzneimittels für schwangere Frauen und für Kinder berücksichtigt werden.

Das bei Eisenanämie am leichtesten tolerierbare ist Polymaltosathydroxid. Bei Einnahme halbiert sich die Häufigkeit von Nebenwirkungen. Bewertungen zeigen, dass solche Pillen gegen Anämie vom Körper am besten wahrgenommen werden.

Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verstopfung. Oft gibt es allergische Manifestationen - Hautausschlag, Juckreiz.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Verdunkelung des Kot während der Behandlung normal ist, da nicht absorbiertes Eisen aus dem Körper ausgeschieden wird.

Intramuskuläre Verabreichung

Mögliche Manifestationen:

  • Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwindel.
  • Rückenschmerzen, Muskeln, Gelenke.
  • Geschmack von Metall im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit.
  • Hypotonie, Hyperämie des Gesichts, Tachykardie.
  • Schwellung und Rötung an der Injektionsstelle.
  • In seltenen Fällen kann Fieber auftreten, Lymphadenopathie, anaphylaktischer Schock ist möglich.

Was passiert mit einer Überdosis?

Bei einer Überdosierung können sich die meisten der oben genannten Nebenwirkungen entwickeln - Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Blutdrucksenkung, Erbrechen, Schwäche, Anzeichen von Hyperventilation usw. In dieser Situation müssen Sie den Magen waschen, Erbrechen auslösen, Milch und ein rohes Ei trinken. Als nächstes folgt die symptomatische Behandlung..

Wenn bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung eine Überdosierung auftritt, kann es zu einer akuten Eisenüberladung kommen..

Ausbildung: Abschluss am Rivne State Basic Medical College mit einem Abschluss in Pharmazie. Sie absolvierte die Vinnitsa State Medical University. M. I. Pirogov und ein darauf basierendes Praktikum.

Berufserfahrung: Von 2003 bis 2013 - als Apotheker und Manager eines Apothekenkiosks tätig. Sie erhielt Briefe und Auszeichnungen für langjährige gewissenhafte Arbeit. Artikel zu medizinischen Themen wurden in lokalen Publikationen (Zeitungen) und auf verschiedenen Internetportalen veröffentlicht.

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