Die A. carotis interna und ihre Äste

Die A. carotis interna (a. Carotis interna) hat einen Durchmesser von 8-10 mm und ist ein Zweig der A. carotis communis. Anfangs befindet es sich hinter und seitlich von der A. carotis externa, getrennt von zwei Muskeln: m. styloglossus und m. Stylopharyngeus. Es geht die tiefen Muskeln des Halses hinauf, die sich im periopharyngealen Gewebe in der Nähe des Pharynx befinden, bis zur äußeren Öffnung des Karotiskanals. Es gibt Optionen, wenn sich die A. carotis interna am Hals krümmt. Seine Länge im Karotiskanal beträgt 10-15 mm. Nachdem es den Karotiskanal passiert hat, tritt es in den Sinus Cavernosus ein, in dem es zwei rechtwinklige Kurven macht, zuerst vorwärts, dann nach oben und etwas nach hinten, wobei es die Dura Mater hinter dem Canalis Opticus durchstößt. Seitlich der Arterie befindet sich der Keilbeinfortsatz. Im Nacken verzweigt die A. carotis interna nicht zu den Organen. Im Karotiskanal weichen die Karotis-Trommel-Äste (rr. Caroticotympanici) von dort zur Schleimhaut der Trommelfellhöhle und zur Arterie für den Pterygoidkanal ab. Der obere und untere Hypophysenast erstrecken sich vom kavernösen Teil der A. carotis interna.

In der Schädelhöhle ist die A. carotis interna in 5 große Äste unterteilt (Abb. 395)..

395. Arterien des Gehirns. 1 - ein Communicans anterior; 2- a. cerebri anterior; 3 - a. Carotis interna; 4 - a. cerebri media; 5 - a. Kommuniker posterior; 6 - a. Aderhaut; 7 - a. cerebri posterior; 8 - a. Basilaris; 9 - a. cerebri inferior anterior; 10 - aa. Wirbeltiere; 11 - a. spinalis anterior

Die Augenarterie (a. Ophthalmica) verlässt unmittelbar nach dem Passieren der Dura Mater, die sich unter dem Sehnerv befindet. Zusammen mit ihm dringt es in die Umlaufbahn ein, geht zwischen dem oberen Rektusmuskel des Auges und dem Sehnerv. Im oberen medialen Teil der Orbita ist die Augenarterie in Äste unterteilt, die alle Formationen der Orbita, des Siebbeinknochens, der Frontalregion und der Dura Mater der vorderen Schädelgrube mit Blut versorgen. Die Augenarterie ist in 8 Zweige unterteilt: 1) Die Tränenarterie (a. Lacrimalis) versorgt die Tränendrüse mit Blut, Anastomosen mit der mittleren Meningealarterie; 2) die zentrale Arterie der Netzhaut (a. Centralis retinae) - die Netzhaut des Auges; 3) die lateralen und medialen Arterien der Augenlider (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - die entsprechenden Ecken der Orbita (zwischen ihnen befinden sich obere und untere Anastomosen); 4) die hinteren Ziliararterien, kurz und lang (aa. Ciliares posteriores breves et longi), - das Eiweiß und die Aderhaut des Augapfels; 5) die vorderen Ziliararterien (aa. Ciliares anteriores) - das Eiweiß und der Ziliarkörper des Auges; 6) Infraorbitalarterie (a. Supraorbitalis) - die Stirn; Anastomosen mit Zweigen a. temporalis superficialis; 7) die hinteren und vorderen Siebbeinarterien (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - der Siebbeinknochen und die Dura mater der vorderen Schädelgrube; 8) die dorsale Arterie der Nase (a. Dorsalis nasi) - der Nasenrücken; verbindet sich mit einem. Angularis im Bereich des medialen Winkels der Umlaufbahn.

Die hintere Verbindungsarterie (a. Communicans posterior) geht zurück und verbindet sich mit einer hinteren Hirnarterie (a. Vertebralis-Zweig). Versorgt das Sehnervenkreuz, den Augenbewegungsnerv, den grauen Tuberkel, die Gehirnbeine, den Hypothalamus, den Sehnerventuberkel und den Schwanzkern mit Blut.

Die vordere Arterie der vaskulären Splenitis (a. Choroidea anterior) verläuft entlang der lateralen Seite der Gehirnbeine zwischen dem Optiktrakt und dem Gyrus parahippocampalis zurück und dringt in das untere Horn des lateralen Ventrikels ein, wo sie mit aa beteiligt ist. Choroideae posteriores bei der Bildung des Gefäßplexus (Abb. 469). Versorgt den Optiktrakt, die innere Kapsel, den Linsenkern, den Hypothalamus und den Optiktuberkel mit Blut.

Die Arteria cerebri anterior (a. Cerebri anterior) befindet sich oberhalb des Sehnervs im Bereich von Trigonum olfactorium und Substantia perforata anterior an der Basis der Gehirnhälfte. Zu Beginn des Sulcus cerebri anterior in Längsrichtung werden die rechte und die linke Hirnarterie anterior über die 1-3 mm lange anteriore Verbindungsarterie (a. Communicans anterior) verbunden. Dann liegt der letzte Teil der vorderen Hirnarterie auf der medialen Oberfläche der Gehirnhälfte um den Corpus callosum. Es versorgt das olfaktorische Gehirn, den Corpus callosum, die Kortikalis der Frontal- und Parietallappen der Gehirnhälfte mit Blut. Anastomosen mit den mittleren und hinteren Hirnarterien.

Die mittlere Hirnarterie (a. Cerebri media) hat einen Durchmesser von 3 bis 5 mm und repräsentiert den letzten Ast der A. carotis interna. Entlang der lateralen Rille des Gehirns ist auf den lateralen Teil der Hemisphäre gerichtet. Es versorgt die Frontal-, Temporal-, Parietallappen und die Insel des Gehirns mit Blut und bildet Anastomosen mit anterioren und posterioren Hirnarterien.

SHEIA.RU

Arteria carotis interna: Äste, Anatomie, Segmente, Behandlung, Prothetik

Arteria carotis interna: Lage, Anatomie, Krankheit, Behandlung

Die Arterien von Kopf und Hals sind für die Blutversorgung dieser Bereiche, der darin befindlichen Muskeln, Organe und Drüsen verantwortlich. Dazu gehören die Arteria carotis communis und die Arterien, in die sie unterteilt ist: die Arteria carotis externa und die Arteria carotis interna. Letzterer ist für die Blutversorgung der Sehorgane und des Gehirns verantwortlich. In mehrere Zweige unterteilt, die sich über den Kopf unterscheiden.

Ort

Die A. carotis interna verlässt die A. carotis communis in der Trennzone (innen und außen). Ohne Äste steigt es vertikal zwischen Rachen und Halsschlagader an und nähert sich dem Karotiskanal. Es hat seinen felsigen Teil. Nach dem Biegen der Halsschlagader in diesem Bereich bilden sich Äste - die Halsschlagadern divergieren.

Beim Verlassen des Karotiskanals befindet sich eine Rille der A. carotis interna - eine lineare Aussparung, in der sie sich biegt und dann durch den Sinus cavernosus verläuft.

Im Bereich des Optikkanals befindet sich ein weiterer Teil der A. carotis interna - das Gehirn. Danach macht die Arterie eine weitere Biegung, aus der die Augenarterie austritt. Die Topographie der A. carotis interna endet mit den letzten Ästen - den vorderen und mittleren Hirnarterien.

Segmentklassifizierung

Die A. carotis interna hat eine spezielle Klassifizierung und ist in Teile unterteilt, die für die Blutversorgung verschiedener Bereiche des Kopfes verantwortlich sind. Das Schema der Divergenz der Zweige schließt ihre Anwesenheit im Hals aus: In diesem Bereich gibt es keine zusätzlichen Formationen.

Die oberen Teile des Kopfes versorgen die folgenden Äste der A. carotis interna mit Blut:

  • Auge (10 weitere Zweige weichen davon ab).
  • Vorderes Gehirn.
  • Mittleres Gehirn.
  • Hinteres Gehirn.
  • Front villous

Es gibt Segmente der A. carotis interna, in deren Bereich Äste vorhanden sind oder fehlen. Zum Beispiel gibt es unter allen 7 Segmenten 3 Stellen ohne Verzweigungen: Hals C1, zerrissenes C3, keilförmiges C5. Die meisten Filialen befinden sich in ihrem Kavernensegment C4. Hat eine innere Halsschlagader 3 weitere Segmente: steiniges C2, ophthalmisches C6 und kommunikatives C7.

Auch zwischen den inneren und äußeren Halsschlagadern befinden sich Hilfsanastomosen, die an der Blutversorgung des Körpers beteiligt sind. Sie weichen von den Augen-, Gesichts-, hinteren Bindehaut- und oberflächlichen Schläfenarterien ab..

Die Topographie der A. carotis interna ist deutlich zu erkennen.

Ursachen der Okklusion

Die häufigste Ursache für den Verschluss der A. carotis interna kann als bestehendes Gesundheitsproblem angesehen werden, dessen Schwäche auf chronische oder erworbene Krankheiten zurückzuführen ist. Bei Atherosklerose kann die Plaque, die sich an der Wand der oberen Halsschlagader bildet, mit der Zeit wachsen und zu einer erheblichen Blockade führen..

Der Verschluss der A. carotis interna kann aus folgenden Gründen verursacht werden:

  1. pathologische Merkmale von Blutgefäßen;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Probleme mit Übergewicht;
  4. schädliche Arbeit mit unregelmäßigen Zeitplänen und Bedingungen.

Alkoholmissbrauch, unregelmäßiger Tagesablauf, Rauchen und andere negative Auswirkungen können den Gesundheitszustand erheblich verschlechtern. Daher ist die Okklusion bei Vorhandensein solcher Gewohnheiten und Krankheiten häufiger als bei Menschen, die einen gesunden Lebensstil führen und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, um Krankheiten zu behandeln.

Symptome der Okklusion

Die Manifestation von Symptomen und die Häufigkeit und Intensität ihrer Manifestation hängen direkt von vorhandenen Läsionen der Arterie ab. Mit ihrer leichten Blockade erscheinen sie möglicherweise überhaupt nicht, ohne den Zustand des Patienten zu beeinträchtigen. In solchen Situationen passen sich Gehirnzellen an die "neuen" Bedingungen der Blutversorgung an..

Darüber hinaus können Sie mit Bypass-Gefäßen die Bedingungen für die Blutversorgung des Gehirns geringfügig ändern. Daher kann die Aufnahme von Nährstoffen und Sauerstoff in einem kleineren Volumen den menschlichen Zustand zunächst nicht beeinträchtigen, und er wird eine leichte Müdigkeit spüren. Andere Symptome treten mit einer größeren Schädigung der Arterie und einer signifikanten Verschlechterung der Gesundheit auf.

Die Okklusion äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Schwäche und Schläfrigkeit;
  • übermäßige Reizbarkeit oder Instabilität, Stimmungsschwankungen;
  • Depression;
  • Verwirrtheit.

Wenn Sie es nicht rechtzeitig behandeln, können sich die Symptome etwas ändern. In solchen Fällen ist das Ergebnis einer vorzeitigen Diagnose und Auswahl einer Therapie oder Operation das Auftreten von TIA. Sie manifestieren sich in ernsteren Anzeichen: Taubheitsgefühl im Gesicht, Taubheitsgefühl der Finger, Sehstörungen (häufiges Auftreten von "Sternen" vor den Augen), Sprachstörungen und Probleme mit klarer Aussprache.

Nach einer leichten Blockade der A. carotis interna im 1. Jahr kann eine rechtzeitige Behandlung das Auftreten von TIA verhindern, da ihre Wahrscheinlichkeit 25% nicht überschreitet. In Zukunft kann sich der Zustand des Patienten erheblich verschlechtern. Ohne Hilfe nehmen diese Symptome mit der Zeit zu.

Okklusionsbehandlung

Spezialisten beginnen erst nach der Erkennung der betroffenen Bereiche der Gefäße mit der Behandlung der Halsschlagadern des Inneren. Zunächst wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die die Diagnose des Blutflusses ermöglicht. Zusätzlich wird eine MRT des Gehirns durchgeführt, um die Struktur der Blutgefäße und ihren Zustand zu untersuchen.

Ein solches Verfahren stellt den Empfang intramuraler Daten zum Grad des Verschlusses der Arterien sicher und legt die Methode fest, mit der diese mit minimaler Schädigung der Gesundheit des Patienten behandelt werden können.

Entsprechend dem offenbarten Zustand der inneren Arterie wird die wirksamste Behandlung verschrieben.

Chirurgische Eingriffe werden mit folgenden Indikationen durchgeführt:

  • hohes Schlaganfallrisiko;
  • übertragener vorübergehender ischämischer Angriff;
  • ICA-Okklusion über 70%.

Die Sicherheit des Lumens ermöglicht die Prothetik der A. carotis interna, wodurch die normale Blutversorgung des Kopfes und der Sehorgane wiederhergestellt wird. Während der Operation wird der betroffene Bereich entfernt und im Bereich gesunder Bereiche durch eine Endoprothese ersetzt. Eine solche Behandlung stellt die Richtigkeit des nachfolgenden Betriebs des installierten Elements sicher, beseitigt die Gefahr schwerwiegender Gesundheitsprobleme des Patienten und verhindert das Risiko einer vollständigen Verstopfung der Arterie, die zum Tod führen kann.

Äste der A. carotis communis

Die Arteria carotis communis verläuft neben der Speiseröhre und der Luftröhre am Hals entlang und ist in Höhe der Oberkante des Schildknorpels in die Arteria carotis externa und die Arteria carotis interna unterteilt. Die linke A. carotis communis ist ein Zweig des Aortenbogens und daher länger als die rechte A. carotis communis, die sich vom Stamm der Brachiozephalie aus erstreckt. Die Arteria carotis communis ist an der Seite des unteren Kehlkopfes zu spüren und bei Bedarf gegen den Karotistuberkel beim Querfortsatz des VI-Halswirbels zu drücken (um Blutungen aus den Ästen dieser Arterie zu stoppen)..

Die A. carotis externa ist von der A. carotis communis nach oben gerichtet und verläuft dann durch die Dicke der Speicheldrüse der Parotis hinter dem Winkel des Unterkiefers, wobei zahlreiche Äste aufgegeben werden (Abb. 14.3)..

Die obere Schilddrüsenarterie vom Beginn der äußeren Halsschlagader geht vorwärts und rückwärts und ist mit ihren Ästen an der Blutversorgung der Schilddrüse, des Kehlkopfes und der Nackenmuskulatur beteiligt.

Die linguale Arterie beginnt in Höhe des Zungenbeins, geht nach oben und nach vorne und gibt die Zweige an die Zungendrüse, die Gaumenmandel. Dann geht es in die Dicke der Zunge und liefert es.

Die Gesichtsarterie geht oberhalb der Lingualarterie in die Fossa submandibularis über, beugt sich dann über den Rand des Unterkiefers und geht zum inneren Augenwinkel; auf dem Weg zu Ästen der submandibulären Speicheldrüse, des weichen Gaumens und der Weichteile des Gesichts.

Die Arteria occipitalis bewegt sich nach hinten und oben und gibt der okzipitalen Region der Kopf- und Nackenmuskulatur Äste.

Die A. sternocleidomastoideus ist an der Blutversorgung des gleichnamigen Muskels beteiligt.

Die A. auricularis posterior gibt der Ohrmuschel und der Haut der Hinterhauptregion des Kopfes Äste.

Die A. pharyngealis ascendens verlässt die A. carotis externa von medial und versorgt den Pharynx und die Gaumenmandel.

Nachdem diese Äste gegeben wurden, wird die A. carotis externa in Höhe des Halses des Gelenkfortsatzes des Unterkiefers in zwei Endäste unterteilt: die Arteria maxillaris und die Arteria temporalis oberflächlich. Die Arteria maxillaris verläuft in der Fossa infratemporalis und pterygopalatine und gibt den unteren Zähnen und dem Unterkiefer, der Dura mater (mittlere Meningealarterie), dem Oberkiefer, dem Gaumen, den Wänden der Nasenhöhle und den Kaumuskeln Äste. Die oberflächliche Schläfenarterie ist nach oben in die Schläfenregion gerichtet und verzweigt die Weichteile der Schläfen-, Frontal-, Parietal- und Okzipitalbereiche.

Feige. 14.3 Äste der A. carotis externa. I - Arteria carotis communis; II - A. carotis externa; III - A. carotis interna; 1 - obere Schilddrüsenarterie; 2 - linguale Arterie; 3 - Gesichtsarterie; 4 - bukkaler Muskel; 5 - mittlere Meningealarterie; 6 - oberflächliche Schläfenarterie; 7 - die Arteria occipitalis; 8 - Arteria maxillaris; 10 - Plexus brachialis; 11 - Schilddrüsenfass (Arteria subclavia).

Die A. carotis interna ist entlang des Halses nach oben gerichtet, zunächst hinter und dann medial von der A. carotis externa entfernt. Am Hals gibt diese Arterie keine Äste ab. Vom Hals aus dringt es durch den Karotiskanal des Schläfenbeins in die Schädelhöhle ein, verläuft entlang der Seite des türkischen Sattels und gibt an der Öffnung des Optikkanals die Augenarterie ab und teilt sich dann in die vordere und mittlere Hirnarterie, die hintere Verbindungsarterie.

Die Augenarterie gelangt von der Schädelhöhle durch den Optikkanal in die Orbita, wo sie dem Augapfel, der Tränendrüse, den Augenmuskeln und den Weichteilen der Stirn Äste gibt.

Die A. cerebri anterior biegt den Corpus callosum und verzweigt sich hauptsächlich zur medialen Oberfläche der Gehirnhälfte. Es gibt eine Anastomose zwischen der rechten und der linken vorderen Arterie des Gehirns - der vorderen Verbindungsarterie.

Die mittlere Hirnarterie geht in die laterale Rille der Gehirnhälfte über und gibt ihren Frontal-, Parietal- und Temporallappen Äste.

Die hintere Bindearterie anastomosiert mit der hinteren Hirnarterie aus dem Wirbelarteriensystem.

Halsschlagader - Anatomie, Funktion und Pathologie

Die Halsschlagader ist eines der wenigen großen Gefäße, die auf der Oberfläche des Körpers sichtbar sind. Dieser gepaarte Blutschlauch befindet sich auf beiden Seiten des Halses und ist für die Abgabe von arteriellem Blut an Kopf und Gehirn verantwortlich. Die rechte Halsschlagader beim Menschen ist einige Zentimeter kürzer als die linke, und dies ist der einzige Unterschied zwischen den beiden Gefäßstämmen. Ansonsten haben sie die gleiche Struktur. Da die Arterie das lebenswichtige Organ versorgt, gelten ihre Pathologien als äußerst gesundheitsschädlich und erfordern eine dringende Behandlung. Glücklicherweise verfügt die moderne Medizin über mehrere wirksame Methoden zur Beseitigung von Erkrankungen der Halsschlagadern und ihrer Nebenflüsse.

Struktur und Funktion


Die Halsschlagader gehört zur Kategorie der Gefäße des elastischen Typs, die sich je nach Blutdruck im Herz-Kreislauf-System recht stark dehnen und zusammenziehen können. Dieses Merkmal ist ihm aufgrund der dreischichtigen Struktur der Gefäßwände inhärent, in deren mittlerer und äußerer Schicht elastische Fasern und Kollagenfasern vorherrschen..

Im Gegensatz zu anderen großen Gefäßen befindet sich dieses nahe der Körperoberfläche, und eine dünne Schicht subkutanen Gewebes ermöglicht es Ihnen, den Puls auf der Halsschlagader frei zu fühlen.

Die Breite der Halsschlagader entlang der Innenkante beträgt an der Basis ca. 5,5 cm und an den Gabelungen ca. 0,5 cm - Gabelung des Gefäßes in zwei identische Äste:

  • äußerer Karotisstamm, der für die Blutversorgung der Weichteile und Membranen des Schädels verantwortlich ist;
  • interner Stamm, der für die Versorgung des Gehirns und der Sehorgane mit arteriellem Blut verantwortlich ist.

Die Stelle der Bifurkation des Gefäßes hat eine leicht erweiterte Form, und die Anatomie der inneren Hülle dieser Stelle unterscheidet sich vom üblichen Endothel in Gegenwart spezifischer Rezeptoren. Sie reagieren auf die Zusammensetzung des Blutes, den Sauerstoffgehalt und andere Faktoren. Experten sagen, dass die Einführung empfindlicher Zellen dazu beiträgt, den Blutfluss zum Zentralnervensystem zu regulieren, selbst wenn sich die Funktion des Blutkreislaufs vollständig ändert.

Als Hauptfunktionen des arteriellen Systems des Halses wird der Transport von sauerstoffhaltigem Blut zu den Geweben und Organen angesehen, die sich innerhalb und außerhalb des Schädels befinden. So speist die äußere Halsschlagader, wie der Name schon sagt, die außerhalb befindlichen Strukturen und die innere - die Struktur des Gehirns und teilweise den äußeren Teil des Schädels. Zwischen den beiden Gruppen von Gefäßen befinden sich zahlreiche Anastomosen - Isthmusse und Kanäle -, mit denen Sie das in den gemeinsamen Stamm eintretende Blutvolumen nach Bedarf neu verteilen können.

Merkmale der A. carotis communis

Die Arteria carotis communis wird als gepaarte Gefäße bezeichnet, die die Brusthöhle in der Nähe der Gelenke des Schlüsselbeins verlassen. Beide Äste sind vertikal entlang der Speiseröhre und der Luftröhre auf beiden Seiten gerichtet. Hier ist beim Abtasten das Pulsieren der Gefäße bereits bei einem sehr schwachen Herzschlag zu spüren.

Für den apikalen Teil des Schildknorpels hat der gemeinsame Stamm keine großen Äste und sieht aus wie ein glatter Stamm. Alle Nebenflüsse haben das Aussehen eines dünnen Gefäßnetzwerks, das eine kollaterale Zirkulation von Nerven und Blutgefäßen des Halses bildet.

Die Besonderheit des Gefäßes ist das Vorhandensein eines Karotissinus und eines Glomus an der Basis der Gabelung. Diese Formationen sehen aus wie eine Erweiterung in Form von länglichen Zwiebeln, aber tatsächlich ist es ein komplexes System zur Analyse der rheologischen, physikalischen und anderen Eigenschaften von Blut. Es ist notwendig, den Flüssigkeitsfluss zum Herzen in bestimmten Volumina mit der erforderlichen Geschwindigkeit usw. zu steuern..

Äußere Halsschlagader

Die NSA (verkürzt von der A. carotis externa) beginnt an der Stelle der Bifurkation des gemeinsamen Gefäßes und verläuft unter einer dünnen Muskelschicht im oberen Teil des Halses in Richtung Kiefergelenk. Wenn Sie sich von der Gabelung entfernen, bildet die NSA vier Zweige von Blutgefäßen, von denen jeder bestimmte Strukturen liefert:

  1. Der vordere Ast - transportiert Blut zum oberen Hals, zu den Zungenmuskeln und zu den Weichteilen des Unterkiefers.
  2. Der hintere Ast ist für die Blutversorgung der Weichteile des Sternum-Subclavia-Gelenks, der Haut und der Muskeln am Hinterkopf und der Ohrmuschel verantwortlich.
  3. Medialast - versorgt den Pharynx und die Pharyngealmuskulatur mit Blut.
  4. Endäste - verantwortlich für die Blutversorgung der Schläfe, des Oberkiefers und der Wangen.

Die Anatomie aller Äste der A. carotis externa wiederholt praktisch das Muttergefäß, ist jedoch durch mäßige Tortuosität, eine große Anzahl von Ästen und das Vorhandensein eines entwickelten Kapillarnetzwerks gekennzeichnet.

Arteria carotis interna

Schematisch unterscheidet sich die Arteria carotis interna fast nicht vom äußeren Rumpf, aber der größte Teil befindet sich nicht am äußeren Teil des Schädels, sondern im Inneren. Das zervikale ICA-Segment nährt die daneben befindlichen Nerven (Glossopharyngeal und Pharyngeal, oberer Kehlkopf und Vagus)..

Im Gegensatz zum äußeren Gefäß hat das innere keine großen Äste der Halsschlagader am Hals. Sie erscheinen erst, nachdem die Röhre durch den Karotiskanal verläuft (ein Loch im Knochen der Schläfe)..

Pathologie

Trotz des Mangels an Innervation der Wände gibt es in der Medizin häufig Fälle, in denen Patienten sich darüber beschweren, dass ihre Halsschlagader auf andere Weise schmerzt oder stört. Dieses Phänomen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass im gesamten Haupt- und im zusätzlichen Stamm des Gefäßes Kontakt mit Nervenfasern besteht. Neben Schmerzen ist das Hauptzeichen einer Fehlfunktion des Gefäßes ein Kraftverlust, Schläfrigkeit und geistige Behinderung, Stupor oder ein periodischer Bewusstseinsverlust.

Selbst eine kurzfristige Verlangsamung des Blutflusses durch das Gefäß führt zu einem Zustand ähnlich der Lethargie. Dies erklärt, warum die Halsschlagader so genannt wird und nicht anders..

Systemische und lokale pathologische Prozesse können die Funktion der Halsschlagadern beeinträchtigen. Die häufigsten Erkrankungen dieses Teils des Kreislaufsystems sind:

  • Atherosklerose ist ein Prozess, der mit einer Verengung des inneren Lumens der Arterie aufgrund massiver Ablagerungen von Lipiden (Cholesterin) einhergeht.
  • Thrombose - ein Zustand, der mit einer Blockierung des Gefäßlumens durch ein Blutgerinnsel einhergeht und häufig vor dem Hintergrund von Atherosklerose oder systemischen Venenerkrankungen auftritt;
  • Aneurysma - ein Vorsprung an der Wand einer Arterie aufgrund ihrer übermäßigen Dehnung aufgrund von Bluthochdruck;
  • Arteriitis ist ein entzündlicher Prozess, der als Folge einer Weichteilverletzung des Halses, Thrombose, Atherosklerose, Operation der letzten beiden Krankheiten, Autoimmunprozessen usw. auftritt..

Angeborene oder genetisch verursachte Erkrankungen der Halsschlagadern umfassen Aneurysmen, Gefäßstenosen und Tumoren. Sie werden in den ersten Monaten nach der Geburt oder in einem höheren Alter aufgrund von Beschwerden eines wachsenden Patienten gefunden.

Ärzte nennen die einzige mit bloßem Auge sichtbare Anomalie der Halsschlagader mit angeborenem Aneurysma. Sie erscheint beim Weinen in Form einer Schwellung am Hals auf einer Seite. Bei Berührung ist ein solches Neoplasma weich und elastisch mit einem deutlich spürbaren Pulsieren.

Fast alle Pathologien der Halsschlagader beeinflussen den Zustand des Zentralnervensystems und gehen mit denselben Symptomen einher:

  • periodische Trübung oder Bewusstlosigkeit;
  • chronische Kopfschmerzen;
  • allmähliche Verschlechterung von Sehen, Hören und Gedächtnis;
  • erhöhte Müdigkeit und verminderte Leistung.

Dies liegt daran, dass bei jeder Art von Läsion die Blutversorgung des Gehirngewebes beeinträchtigt wird.

Intensive Symptome, die von Tag zu Tag zunehmen und sich in der Natur verschlimmern, treten bei bösartiger Entwicklung der Krankheit auf. In diesem Fall wird die Pathologie mit einer manifest-primären Exazerbation erkannt. In 20% der Fälle endet es mit einem tiefen Koma des Patienten und in 3% der Todesfälle. Glücklicherweise können Sie mit modernen Diagnosemethoden - MRT, CT, Arteriographie und Ultraschall - gefährliche Prozesse schnell erkennen. Um sie zu beseitigen, wurden invasive und nicht-invasive Operationen entwickelt, um den Blutfluss wiederherzustellen.

6. NIEDERLASSUNGEN DER INTERNEN KAROTIDENARTERIE

6. NIEDERLASSUNGEN DER INTERNEN KAROTIDENARTERIE

Die A. carotis interna (a. Carotis interna) versorgt das Gehirn und die Sehorgane mit Blut. Darin werden folgende Teile unterschieden: zervikal (pars cervicalis), steinig (pars petrosa), kavernös (pars cavernosa) und zerebral (pars cerebralis). Der zerebrale Teil der Arterie gibt die Augenarterie auf und ist am inneren Rand des anterioren schrägen Prozesses in ihre Endäste (vordere und mittlere Hirnarterien) unterteilt.

Äste der Augenarterie (a. Ophthalmica):

1) die zentrale Arterie der Netzhaut (a. Centralis retinae);

2) Tränenarterie (a. Tränensack);

3) hintere Siebbeinarterie (a. Ethmoidalis posterior);

4) Arteria ethmoidale anterior (a. Ethmoidalis anterior);

5) lange und kurze hintere Ziliararterien (aa. Ciliares posteriores longae et breves);

6) vordere Ziliararterien (aa. Ciliares anteriores);

7) Muskelarterien (aa. Musculares);

8) mediale Arterien der Augenlider (aa. Palpebrales mediales); Anastomose mit den seitlichen Arterien der Augenlider bilden einen Bogen des oberen Augenlids und einen Bogen des unteren Augenlids;

9) Arteria suprablock (a. Supratrochlearis);

10) Rückenarterie der Nase (a. Dorsalis nasi).

In der mittleren Hirnarterie (a. Cerebri media) werden der Keilbein- (pars sphenoidalis) und der Inselteil (pars insularis) unterschieden, letzterer setzt sich in den kortikalen Teil (pars corticalis) fort..

Die vordere Hirnarterie (a. Cerebri anterior) ist über die vordere Verbindungsarterie (a. Communicans anterior) mit der gleichnamigen Arterie der gegenüberliegenden Seite verbunden..

Die hintere Verbindungsarterie (a. Communicans posterior) ist eine der Anastomosen zwischen den Ästen der inneren und äußeren Halsschlagader..

Arteria villus anterior (Choroidea anterior).

Dieser Text ist ein Informationsblatt..

Lies das ganze Buch

Ähnliche Kapitel aus anderen Büchern:

14. Störungen der Gehirndurchblutung: Schädigung der A. carotis interna

14. Störungen der Gehirndurchblutung: Schädigung der A. carotis interna. Die Blutversorgung des Gehirns erfolgt über die A. carotis vertebralis und A. carotis interna. Die Augenarterie weicht von dieser in der Schädelhöhle ab. Die A. carotis interna selbst ist unterteilt in

19. Schädigung der Arterie der Medulla oblongata und der unteren hinteren Arterie des Kleinhirns

19. Schädigung der Arterie der Medulla oblongata und der unteren hinteren Arterie des Kleinhirns. Die Paramedianarterien in der oralen Medulla oblongata weichen von den Wirbelarterien in der kaudalen Abteilung von der Arteria spinalis anterior ab. Sie versorgen den Pyramidenweg mit Blut,

46. ​​Äste der A. carotis externa

46. ​​Äste der A. carotis externa 1. Die A. thyroidea superior (a. Thyroidea superior) hat seitliche Äste: 1) den sublingualen Ast (r. Infrahyoideus); 2) den sternocleidomastoiden Ast (r. Sternoc-leidomastoidea); 3) den oberen Larynxarterie (a. Laryngea superior); 4) Cricothyroid-Ast (r.

47. Äste der Arteria subclavia

47. Äste der Arteria subclavia Äste der ersten Abteilung: 1) Wirbelarterie (a. Vertebralis). Äste des zervikalen Teils: a) radikuläre Äste (rr. Radiculares), b) Muskeläste (rr. Musculares), c) Arteria spinalis anterior (a. Spinalis anterior), d) Arteria spinalis posterior (a. Spinalis)

48. Die Arteria brachialis und ulnaris. Äste der Brustaorta

48. Die Arteria brachialis und ulnaris. Äste der Brustaorta Die Arteria brachialis (a. Brachialis) ist eine Fortsetzung der Arteria axillaris und ergibt folgende Äste: 1) die A. ulnaris collateralis superior (a. Col-lateralis ulnaris superior); 2) die A. ulnaris collateralis (a. Col-lateralis ulnaris)

49. Äste der Bauchaorta

49. Äste des abdominalen Teils der Aorta Äste des abdominalen Teils der Aorta werden in gepaarte und ungepaarte unterteilt. Gepaarte viszerale Äste: 1) Ovarialarterie (Hodenarterie) (a. Ovarica a testicu-laris). Die Ovarialarterie produziert röhrenförmige (rr. Tubarii) und ureterale Äste (rr. Ureterici), und die Hodenarterie gibt den Anhang (rr.

4. PULMONARSTAMM UND SEINE NIEDERLASSUNGEN. Aortenstruktur und ihre Zweige

4. PULMONARSTAMM UND SEINE NIEDERLASSUNGEN. STRUKTUR DER AORTA UND IHRER ZWEIGE Der Lungenstamm (Truncus pulmonalis) ist in die rechte und linke Lungenarterie unterteilt. Der Ort der Teilung wird als Bifurkation des Lungenstamms (bifurcatio trunci pulmonalis) bezeichnet. Die rechte Lungenarterie (a. Pulmonalis dextra) tritt in das Lungentor ein und teilt sich. IM

6. NIEDERLASSUNGEN DER INTERNEN KAROTIDENARTERIE

6. NIEDERLASSUNGEN DER INNEREN KAROTISARTERIE Die innere Karotisarterie (a. Carotis interna) versorgt das Gehirn und die Sehorgane mit Blut. Darin werden folgende Teile unterschieden: zervikal (pars cervicalis), steinig (pars petrosa), kavernös (pars cavernosa) und zerebral (pars cerebralis). Der zerebrale Teil der Arterie gibt

7. NIEDERLASSUNGEN DER VERBINDUNGSARTERIE

7. Äste der Arteria subclavia In dieser Arterie werden drei Arterien unterschieden: die Wirbelarterien, die inneren Brustarterien und der Schilddrüsenstamm weichen von der ersten ab, der Halsstamm von der zweiten und die transversale Querarterie des Halses von der dritten. Äste der ersten Abteilung: 1) Wirbel

9. NIEDERLASSUNGEN DES ABDOMINALEN TEILS DER AORTA

9. NIEDERLASSUNGEN DES ABDOMINALEN TEILS DER AORTA Die Äste des abdominalen Teils der Aorta sind in viszerale und parietale unterteilt. Die viszeralen Äste sind wiederum in gepaarte und ungepaarte Zweige unterteilt. Trompete

Schmerzen an der Innenfläche des Beins, die sich bis zur Leiste und manchmal entlang der Vorderseite des Oberschenkels bis zum inneren Knöchel erstrecken

Schmerzen an der inneren Oberfläche des Beins, die in der Leiste und manchmal an der Vorderseite des Oberschenkels zum inneren Knöchel führen. Syndrom der Adduktion der Muskeln des Oberschenkels Die Gruppe der Muskeln des Oberschenkels umfasst den großen Adduktor, lange und kurze Adduktoren und die Kammmuskeln. Alle drei

Übung 90 (mit dem Syndrom der Adduktoren des Oberschenkels - Schmerzen entlang der inneren oder äußeren inneren Oberfläche des Oberschenkels)

Übung 90 (im Fall des Syndroms der Adduktoren des Oberschenkels - Schmerzen entlang der inneren oder äußeren Innenfläche des Oberschenkels) Die Übung wird in sitzender Position durchgeführt, wobei der Fuß den schmerzenden Fuß auf dem Oberschenkel des anderen Beins ruht. Legen Sie die Fingerspitzen der gegenüberliegenden Hand nach innen

Zirkulation des aktuellen internen Qi (interne Energie) und Reinigung von Meridianen und Kollateralen

Zirkulation des aktuellen internen Qi (interne Energie) und Reinigung von Meridianen und Kollateralen Es ist eine normale und natürliche Funktion des menschlichen Körpers, dass der Fluss des internen Qi durch Meridiane und Kollateralen erfolgt. Wenn die Meridiane und Kollateralen im menschlichen Körper

Zweige (Rami)

Äste (Rami) 1184. Abdominales (JNA), Abdominaläste - siehe Rr. phrenicoabdominales. 1185. Alveolares maxillares anteriores (JNA), vordere maxilläre Alveolaräste - siehe Rr. alveolares superiores anteriores. 1186. Alveolares maxillares posteriores (JNA), hintere maxilläre Alveolaräste - siehe Nn. Alveolares superiores. 1187. Alveolares superiores anteriores (PNA, BNA;

A. carotis interna - A. carotis interna

Arteria carotis interna
die Details
Vorläufer3. Aortenbogen
QuelleArteria carotis communis
GeästOphthalmische, vordere Aderhaut, vordere zerebrale, mittlere zerebrale und hintere kommunizierende Arterien
VeneVena jugularis interna
Kennungen
LateinKarotis interna
GittergewebeD002343
T.A..A12.2.06.001
Fma3947
Anatomische Terminologie

Die A. carotis interna ist eine der Hauptpaararterien, eine auf jeder Seite von Kopf und Hals, in der menschlichen Anatomie. Sie entstehen aus den gemeinsamen Halsschlagadern, wo sie in Höhe der Halswirbel 3 oder 4 in die inneren und äußeren Halsschlagadern gegabelt werden; Die A. carotis interna versorgt das Gehirn, während die A. carotis externa andere Teile des Kopfes wie Gesicht, Kopfhaut, Schädel und Hirnhaut nährt.

Inhalt

Einstufung

Terminologia Anatomica teilte die Arterie 1998 in vier Teile: den „Hals“, den „Stein“, den „Kavernen“ und den „Gehirn“. In klinischen Situationen folgt die Klassifizierung des Systems der A. carotis interna normalerweise den Empfehlungen von Bouthillier aus dem Jahr 1996, in denen sieben anatomische Segmente der A. carotis interna beschrieben werden, die jeweils den entsprechenden alphanumerischen Bezeichner C1 des Gebärmutterhalses, C2 Petrouš, C3 lacerum, C4 - cavernous, enthalten. C5 verjüngt, C6 ophthalmisch und C7 begehbar. Die Bouthillier-Nomenklatur wird von Neurochirurgen, Neuroradiologen und Neurologen nach wie vor häufig verwendet. Segmente werden basierend auf anatomischen und mikrochirurgischen Orientierungspunkten und der umgebenden Anatomie unterteilt, mehr als das angiografische Erscheinungsbild einer Arterie. Das von Pierre Lasjaunias und Kollegen vorgeschlagene alternative embryologische Klassifizierungssystem ist von unschätzbarem Wert, wenn es darum geht, viele Variationen der A. carotis interna zu erklären. Ältere klinische Klassifikation basierend auf Fischers Pionierarbeit, meist von historischer Bedeutung.

Die Segmente der A. carotis interna sind wie folgt:

  • Das Zervixsegment oder C1 ist identisch mit dem üblicherweise verwendeten Zervixteil
  • Segment Petrouš oder C2
  • Segment Lacerum oder C3
    • C2 und C3 bilden normalerweise Petrouš-Teile
  • Das kavernöse Segment oder C4 ist fast identisch mit dem üblicherweise verwendeten kavernösen Teil
  • Keilförmiges Segment oder C5. Dieses Segment wurde in einigen früheren Klassifikationen nicht identifiziert und liegt zwischen dem häufig verwendeten kavernösen Teil und dem zerebralen oder supraclinoiden Teil.
  • Ophthalmisches oder supraclinoides Segment oder C6
  • Datenaustausch oder Endsegment oder C7
    • C6 und C7 bilden zusammen den häufig verwendeten zerebralen oder supraclinoiden Teil.

Die A. carotis interna ist der Endast der A. carotis communis; es tritt ungefähr auf der Höhe des vierten Halswirbels auf, wenn der gemeinsame Karotisast in dieser Arterie und sein oberflächlicheres Analogon in der äußeren Karotisarterie.

C1: Zervikalsegment

Das zervikale Segment oder C1 oder der zervikale Teil der A. carotis interna verläuft von der Gabelung der A. carotis interna bis zum Eintritt in den Carotiskanal im vorderen Schädel bis zur Halsöffnung.

An ihrem Ursprung ist die A. carotis interna etwas vergrößert. Dieser Teil der Arterie ist als Sinocarotid- oder Carotis-Zwiebel bekannt. Der aufsteigende Teil des Zervixsegments tritt distal zum Kolben auf, wenn die Gefäßwände wieder parallel zueinander sind.

Die innere Karotis verläuft in der Karotismembran vertikal nach oben und tritt durch den Karotiskanal in den Schädel ein. Während dieses Teils seines Verlaufs befindet es sich vor den Querfortsätzen der oberen drei Halswirbel.

Es ist an seinem Anfang relativ oberflächlich, wo es im Karotisdreieck des Halses enthalten ist und posterior und medial zur äußeren Karotisarterie liegt, die vom M. sternocleidomastoideus bedeckt und mit tiefer Faszie bedeckt ist, in Platysma und Integument: es verläuft dann unter der Parotis und schneidet sich mit dem Nervus hyoideus im Bizepsmuskel und im Stylohyoidmuskel, in der Arteria occipitalis und in der Arteria posterior ear. Oben wird es von der A. carotis externa durch den M. styloidus und M. stylopharyngeus, die Spitze des Styloid-Prozesses und den M. stylohyoidalis des Bandes, den N. glossopharyngealis und den N. pharyngealis des N. vagus getrennt. Es bezieht sich von hinten auf die LONGUS-Kopfhaut, auf das Ganglion cervicalis superior aus dem sympathischen Rumpf und auf den oberen Kehlkopf; in lateraler Richtung mit der inneren Halsvene und dem Vagusnerv ein Nerv, der auf einer Ebene hinter der Arterie liegt; medial mit einem Pharynx des N. laryngealis superior und der A. pharyngealis ascendens. Basierend auf dem Schädel des Glossopharynx liegen Vagus, Zubehör und Zungennerv zwischen der Arterie und der Vena jugularis interna.

Im Gegensatz zur A. carotis externa weist die A. carotis interna normalerweise keine Äste im Nacken auf.

C2: Petrouš-Segment

Das steinige Segment oder C2 der A. carotis interna ist dasjenige, das sich im Schläfenbein eines Teils des Schläfenbeins befindet. Dieses Segment erstreckt sich bis zu einem zerlumpten Loch. Ein Teil des temporalen Knochenklassikers besteht aus drei Abschnitten: aufsteigender oder vertikaler Teil; Knie oder Biegung; und horizontaler Schnitt.

Wenn die A. carotis interna im steinigen Teil des Schläfenbeins in den Kanal eintritt, steigt sie zunächst ein kurzes Stück an und krümmt sich dann nach vorne und nach medial. Die Arterien liegen zuerst vor der Cochlea und dem Tympanon; Von der letzten Höhle ist es durch eine dünne, knöcherne Lamelle getrennt, die in einem jungen Objekt siebartig ist und oft teilweise im Alter eingetaucht ist. Weiter vorne ist es durch eine dünne Knochenplatte vom Trigeminusganglion getrennt, die den Boden der Fossa für das Ganglion und das Dach des horizontalen Teils des Kanals bildet. Oft sind diese Knochenplatten mehr oder weniger selten, und dann wird das Ganglion von der Arterie der Fasermembran getrennt. Die Arterien sind durch Verlängerung der Dura Mater von der Knochenwand des Karotiskanals getrennt und von einer Reihe kleiner Venen und Fäden im Plexus carotis umgeben, die vom aufsteigenden Ast des Ganglion cervicalis superior des sympathischen Rumpfes absteigen,

Die genannten Zweige des steinigen Segments der A. carotis interna sind:

C3: Lacerum-Segment

Das Lacerum-Segment oder C3 ist ein kurzes Segment, das über dem zerlumpten Loch beginnt und im petrolingualen Band endet. Dies spiegelt das Periost zwischen der Lingula und der steinigen Spitze (oder dem steinigen Prozess) des temporalen Teils des Keilbeinknochens wider. Der Lacerum-Teil gilt immer noch als „extra-dural“, da er entlang seines Verlaufs vom Periost und dem knöchernen Knochen umgeben ist. In mehreren Lehrbüchern der Anatomie wurde fälschlicherweise festgestellt, dass die A. carotis interna durch ein zerlumptes Loch verläuft. Dies war bestenfalls nur eine teilweise Wahrheit, da es durch den oberen Teil der Öffnung in Richtung des Sinus cavernosus verläuft. Als solcher durchquert er den Schädel nicht durch ihn hindurch. Der Boden des Lochs ist tatsächlich mit Knochen gefüllt. Der breite Konsens ist, dass die A. carotis interna nicht als durch ein zerlumptes Loch verlaufend beschrieben werden sollte.

C4: Kavernensegment

Das kavernöse Segment oder C4 der A. carotis interna beginnt im petrolingualen Band und erstreckt sich bis zum proximalen Duralring, der durch das mediale und untere Periost des anterioren Keilbeinfortsatzes gebildet wird. Das kavernöse Segment ist vom Sinus cavernosus umgeben.

In diesem Teil ihres Verlaufs befindet sich die Arterie zwischen den Schichten der Dura Mater, die den Sinus cavernosus bildet, aber von der Auskleidungsmembran des Sinus bedeckt ist. Dies geht in erster Linie auf den keilförmigen Prozess des posterioren Prozesses zurück, dann verläuft es vorwärts an den Seiten des Körpers des Keilbeinknochens, krümmt sich wieder entlang der medialen Seite des anterioren keilförmigen Prozesses nach oben und durchbohrt die Dura Mater, die das Sinusdach bildet. Die Kurve im kavernösen Segment wird als Karotissiphon bezeichnet. Dieser Teil der Arterie ist von den Fäden des sympathischen Rumpfes umgeben, und auf seiner lateralen Seite befindet sich der abduzierende Nerv oder der Hirnnerv VI.

Die genannten Zweige des kavernösen Segments:

Das kavernöse Segment führt auch zu kleinen Kapselarterien, die die Wände des Sinus cavernosus versorgen.

C5: keilförmiges Segment

Das Keilbein-Segment oder C5 ist ein weiteres kurzes Segment der A. carotis interna, das beginnt, nachdem die Arterie den Sinus cavernosus am proximalen Duralring verlassen hat und sich distal mit dem distalen Duralring erstreckt. Danach wird die Carotis-Arterie als „intromural“ betrachtet. und betrat den Subarachnoidalraum.

Das keilförmige Segment weist normalerweise diese Zweige nicht auf, obwohl die Augenarterie aus dem keilförmigen Segment entstehen kann.

C6: Augensegment

Das ophthalmische Segment oder C6 erstreckt sich vom distalen Duralring, der mit dem Sichelhirn kontinuierlich ist, bis zum Ursprung der posterioren Übertragung der Arterie. Die ophthalmologischen Verläufe des Segments verlaufen ungefähr horizontal parallel zum Sehnerv, der an dieser Stelle superomedial zur Halsschlagader verläuft.

Die genannten Zweige des Augensegments:

C7: Kommunikationssegment

Das Ligamentsegment oder terminale Segment oder C7 der A. carotis interna verläuft zwischen dem Sehnerv und dem N. oculomotorius in der anterioren perforierten Substanz am medialen Ende der lateralen Hirnfissur. Angiographie, dieses Segment erstreckt sich vom Ursprung der hinteren kommunizierenden Arterie bis zur Bifurkation der A. carotis interna.

Benannte Zweige des kommunizierenden Segments:

Die innere Karotis teilt sich mit der Bildung der vorderen Hirnarterie und der mittleren Hirnarterie. Die A. carotis interna kann durch den wichtigen Kollateralversorgungsweg des Gehirns, den cerebralen Arterienkreis, der allgemein als Willis Circle bekannt ist, Blutfluss erhalten.

Geäst

Die folgenden Zweige der A. carotis interna, sortiert nach Segmenten:

  • C1: zweigt vom Gebärmutterhals ab - Nr.
  • C2: verzweigt einen Teil des Schläfenbeins
    • Halsschlagader
    • Pterygoidarterien (Vidianarterie)
  • C3: Äste aus Lacerum-Teilen - Nr
  • C4: Äste aus dem kavernösen Teil
    • Äste des meningohypophysären Stammes:
      • Tentorieller Basalast
      • Tentorialer Randast
      • Meningealast - Hilft bei der Blutversorgung der Meningen in der vorderen Schädelgrube
      • Stachelrochenzweig - die kleinen Zweige, die den Stachelrochen versorgen
      • Hypophysenunterarterie
    • Kapseläste - Zubehör der Wand des Sinus cavernosus
    • Äste des unteren Seitenstamms:
      • Äste zum Trigeminusganglion - versorgen das Trigeminusganglion mit Blut
      • Arteria oval rotundum
      • Nervenzweige
  • C5: Äste vom keilförmigen Teil - Nr
  • C6: verzweigt einen Teil des Auges
    • Augenarterie
    • Verbesserte Hypophysenarterie
  • C7: zweigt vom kommunizierenden Teil ab
    • Arterie des Rückwärtsgangs
    • Arteria choroideus anterior
    • Vordere Hirnarterie (Astterminal)
    • Arteria cerebri media (Endast)

Plexus carotis

Der sympathische Stamm bildet einen Nervenplexus um eine Arterie, die als Plexus carotis bekannt ist. Der Nervus carotis interna entsteht aus dem Ganglion cervicalis superior und bildet diesen Plexus, der der Arteria carotis interna in den Schädel folgt.

Äste der A. carotis externa

Am Hals, innerhalb des Karotisdreiecks, ist die äußere Halsschlagader von den Gesichts-, Lingual- und oberen Schilddrüsenvenen bedeckt und liegt über der inneren Halsschlagader. Hier weichen Äste anterior, medial und posterior davon ab.

Die obere Schilddrüsenarterie (a. Thyroidea superior) verläuft in der Nähe der Gabelung der A. carotis communis unterhalb des großen Horns des Zungenbeins und verläuft bogenförmig nach vorne und unten zum oberen Pol der Schilddrüse (Abb. 1). Anastomosen mit der unteren Schilddrüsenarterie und der oberen Schilddrüsenarterie der gegenüberliegenden Seite. Es gibt den sublingualen Ast (r. Infrahyoideus), den sternocleidomastoiden Ast (r. Sternocleidomastoideus) und die obere Kehlkopfarterie (a. Laringea superior), die den oberen Kehlkopfnerv und die Blutversorgung der Muskeln und der Schleimhaut des Kehlkopfes über der Glottis begleitet.

Feige. 1. Obere Schilddrüse und linguale Arterien, Vorderansicht:

1 - Zungendrüse; 2 - die linke Zungenarterie und Vene; 3 - die linke tiefe Arterie der Zunge; 4, 14 - A. carotis externa; 5 - die linke obere Schilddrüsenarterie; 6 - Gabelung der A. carotis communis; 7 - obere Kehlkopfarterie; 8 - Arteria carotis communis; 9 - Schildknorpel; 10 - der linke Schilddrüsenlappen; 11 - der rechte Schilddrüsenlappen; 12 - Drüsenäste der rechten oberen Schilddrüsenarterie; 13 - Zungenbein; 15 - die rechte obere Schilddrüsenarterie; 16 - die rechte Lingualarterie; 17, 19 - die rechte Zungenarterie (Schnitt); 18 - die rechte tiefe Arterie der Zunge

Die Lingualarterie (a. Lingualis) beginnt an der äußeren Halsschlagader und verläuft nach oben und vorne entlang des mittleren Verengers des Pharynx bis zur Spitze des großen Horns des Zungenbeins, wo sie den Zungennerv schneidet (Abb. 2, 3, siehe Abb. 1). Ferner befindet es sich gemäß dem Pirogov-Dreieck medial zum Zungenbeinmuskel (einige Autoren nennen es das Lingualdreieck; es wird vorne vom Rand des Kiefernmuskels von unten - von der Sehne des Gallennetzwerks von oben - vom Zungennerv begrenzt). Fährt in der Zunge als tiefe Arterie der Zunge fort (a. Profunda linguae) und geht bis zur Spitze der Zunge. Verleiht den suprahyoidalen Muskeln einen suprahyoidalen Ast (r. Suprahyoideus); sublinguale Arterie (a. sublingualis), vorwärts und seitlich verlaufend und blutsaugende sublinguale Speicheldrüse und die Schleimhaut des Bodens der Mundhöhle; Rückenäste der Zunge (rr. dorsales linguae) - 1-3 Äste, die zum Zungenrücken aufsteigen und den weichen Gaumen, die Epiglottis und die Gaumenmandel versorgen.

Abb. 2. Lingualarterie, linke Ansicht:

1 - linguale Arterie; 2 - A. carotis externa; 3 - Vena jugularis interna; 4 - Gesichtsvene; 5 - linguale Vene; 6 - suprahyoidale Arterie; 7 - Rückenarterie der Zunge; 8 - Ductus submandibularis; 9 - Arterie im Zungenfrenum; 10 - tiefe Arterie der Zunge und begleitende Venen

Feige. 3. Lingualarterie im Lingualdreieck, Seitenansicht: 1 - Gesichtsarterie und Vene; 2 - submandibuläre Drüse; 3 - sublingual-lingualer Muskel; 4 - Zungennerv; 5 - linguales Dreieck; 6, 9 - linguale Arterie; 7 - Sehne des Bizepsmuskels; 8 - Zungenbein; 10 - äußere Halsschlagader; 11 - Parotis; 12 - Stylohyoid Muskel

Die Gesichtsarterie (a.facialis) verläuft in der Nähe des Unterkieferwinkels, häufig mit einem gemeinsamen Stamm mit der lingualen Arterie (lingual-Gesichtsstamm, Truncus linguofacialis), und geht nach vorne und den oberen Pharyngeal Constrictor medial zum hinteren Bauch des Bicealmuskels und des Stylohyoidmuskels hinauf. Dann geht es entlang der tiefen Oberfläche der submandibulären Speicheldrüse, biegt sich durch die Basis des Unterkiefers vor dem Kaumuskel und steigt gewunden zur medialen Ecke der Palpebralfissur auf, wo es mit der eckigen Arterie endet (a. Angularis). Letztere Anastomosen mit der Rückenarterie der Nase.

Von der Gesichtsarterie gehen die Arterien zu benachbarten Organen:

1) Die Arteria palatina ascendens (a. Palatina ascendens) steigt zwischen den Muskeln des Pharyngeal- und Stylo-Linguals an, dringt in die Faszie des Rachen-Basilars ein und versorgt die Muskeln des Pharynx, der Gaumenmandel und des weichen Gaumens mit Blut.

2) der Amygdala-Ast (r. Tonsillaris) perforiert den oberen Constrictor des Pharynx und die Äste in der Pharyngeal-Tonsille und der Zungenwurzel;

3) Drüsenäste (rr. Glandulares) gehen zur submandibulären Speicheldrüse;

4) Die submentale Kinnarterie (a. Submentalis) verlässt die Gesichtsarterie an der Stelle ihrer Beugung durch die Basis des Unterkiefers und geht nach vorne unter den Kiefer-Zungen-Muskel, wobei sie ihm und dem Bizepsmuskel Äste gibt, und nähert sich dann dem Kinn, wo sie sich in den Oberflächenast teilt das Kinn und der tiefe Ast, die den Kiefer-Zungen-Muskel perforieren und den Boden der Mundhöhle und die Zungenspeicheldrüse versorgen;

5) die untere labiale Arterie (a. Labialis inferior) verzweigt sich unterhalb des Mundwinkels und setzt sich gewunden zwischen der Schleimhaut der Unterlippe und dem kreisförmigen Muskel des Mundes fort und verbindet sich mit derselben Arterie auf der anderen Seite; gibt Zweige zur Unterlippe;

6) die obere labiale Arterie (a. Labialis superior) verlässt in Höhe des Mundwinkels und verläuft in der submukosalen Schicht der Oberlippe; Anastomosen mit der gleichseitigen Arterie der gegenüberliegenden Seite, die den mundnahen Arterienkreis bilden. Gibt Zweige zur Oberlippe.

Die aufsteigende Pharyngealarterie (a. Pharyngea ascendens) ist der dünnste der Halsäste; Das Dampfbad, das in der Nähe der Gabelung der A. carotis communis abzweigt, verläuft tiefer als die A. carotis interna nach oben zum Pharynx und zur Schädelbasis. Blutversorgung des Pharynx, des weichen Gaumens und der Arteria meningealis posterior (a. Meningea posterior) der Dura mater und der Arteria tympanica inferior (a. Tympanica inferior) der medialen Wand der Trommelfellhöhle.

Die Arteria occipitalis (a. Occipitalis) beginnt an der hinteren Oberfläche der A. carotis externa, gegenüber dem Beginn der Arteria faceialis, und geht zwischen der M. sternocleidomastoideus und der Doppelbauchmuskulatur zum Mastoidfortsatz hin und zurück, wo sie in der Kerbe des Mastoids und im subkutanen Gewebe liegt, zu dem sich der Hals verzweigt Krone (Abb. 4). Verleiht dem gleichnamigen Muskel sternocleidomastoide Äste (rr. Sternocleidomastoidei); ein Ohrmuschelast (r. auricularis) - zur Ohrmuschel; okzipitale Äste (rr. okzipitale) - zu den Muskeln und der Haut des Nackens; der meningeale Ast (r. theningeus) - zur Dura mater des Gehirns und der absteigende Ast (r. descens) - zur hinteren Muskelgruppe des Halses.

Feige. 4. Äußere Halsschlagader und ihre Äste, Seitenansicht:

1 - Frontalast der oberflächlichen Schläfenarterie; 2 - vordere tiefe Schläfenarterie; 3 - Infraorbitalarterie; 4 - Infraorbitalarterie; 5 - Arteria suprablock; 6 - Arteria maxillaris; 7 - Arterie der Nasenbrücke; 8 - hintere obere Alveolararterie; 9 - Winkelarterie; 10 - Infraorbitalarterie; 11 - Arterie kauen; 12 - lateraler Nasenast der Gesichtsarterie; 13 - bukkale Arterie; 14 - Pterygoidast der Arteria maxillaris; 15, 33 - Gesichtsvene; 16 - obere Labialarterie; 17, 32 - Gesichtsarterie; 18 - untere Labialarterie; 19 - Zahnäste der unteren Alveolararterie; 20 - der Kinnast der unteren Alveolararterie; 21 - Arteria submentalis; 22 - submandibuläre Speicheldrüse; 23 - Drüsenäste der Gesichtsarterie; 24 - Schilddrüse; 25 - Arteria carotis communis; 26 - obere Kehlkopfarterie; 27 - obere Schilddrüsenarterie; 28 - A. carotis interna; 29, 38 - A. carotis externa; 30 - eine innere Halsvene; 31 - linguale Arterie; 34 - Vena mandibularis; 35, 41 - Arteria occipitalis; 36 - untere Alveolararterie; 37 - Kiefer-Hyoid-Ast der A. alveolaris; 39 - Mastoidprozess; 40 - Arteria maxillaris; 42 - hintere Ohrarterie; 43 - mittlere Meningealarterie; 44 - Querarterie des Gesichts; 45 - hintere tiefe Schläfenarterie; 46 - mittlere Schläfenarterie; 47 - oberflächliche Schläfenarterie; 48 - parietaler Ast der oberflächlichen Schläfenarterie

Die A. auricularis posterior (a. Auricilaris posterior) verlässt manchmal den gemeinsamen Stamm mit der A. occipitalis vom hinteren Halbkreis der A. carotis externa auf der Höhe der Spitze des Styloid-Prozesses und steigt schräg posterior und nach oben zwischen dem knorpeligen äußeren Gehörgang und dem Mastoidfortsatz hinter der Ohrzone auf (siehe Abb. 4). Es sendet einen Ast an die Parotis (r. Parotideus), versorgt die Muskeln und die Haut des Nackens (r. Occipitalis) und der Ohrmuschel (r. Auricularis) mit Blut. Einer seiner Äste - die Styloidarterie (a. Stylomastoidea) dringt durch die Styloidöffnung und den Kanal des Gesichtsnervs in die Trommelfellhöhle ein und gibt die Äste an den Gesichtsnerv sowie an die hintere Trommelfellarterie (a. Tympanica posterior) weiter, bei der es sich um die mastoiden Äste (rr. Mastoidei) handelt. Blutversorgung der Schleimhaut der Trommelfellhöhle und der Zellen des Mastoidfortsatzes (Abb. 5). Die Anastomose der A. auricularis posterior mit den Ästen des Vorderohrs und der Arteria occipitalis sowie mit den Parietalästen der A. temporalis superficialis.

Feige. 5. Arterien des Mittelohrs:

und - eine Innenansicht des Trommelfells: 1 - der obere Ast der A. tympanica anterior; 2 - Äste des A. tympanicus anterior zum Amboss; 3 - hintere Trommelfellarterie; 4 - tiefe Ohrarterie; 5 - der untere Ast des tiefen Trommelfells; 6 - vordere Trommelfellarterie;

b - eine Innenansicht der Labyrinthwand: 1 - der obere Ast des A. tympanicus anterior; 2 - obere Trommelfellarterie; 3 - Halsschlagader; 4 - untere Trommelfellarterie

Im Gesicht befindet sich die A. carotis externa in der Fossa mandibularis, im Parenchym der Speicheldrüse der Parotis oder tiefer, anterior und lateral der A. carotis interna. In Höhe des Unterkieferhalses ist es in letzte Äste unterteilt: die Oberkiefer- und die oberflächlichen Schläfenarterien.

Oberflächliche Schläfenarterie (a. Temporalis superficialis) - ein dünner Endast der äußeren Halsschlagader. Es liegt zunächst in der Speicheldrüse der Parotis vor der Ohrmuschel, dann oberhalb der Wurzel des Jochbeinfortsatzes unter der Haut und im Schläfenbereich hinter dem N. ohr-temporalis. Etwas höher als die Ohrmuschel ist in Endäste unterteilt: anterior, frontal (r. Frontalis) und posterior, parietal (r. Parietalis), wodurch die Haut mit Blut aus den gleichen Bereichen des Schädelgewölbes versorgt wird. Von der oberflächlichen Schläfenarterie erstrecken sich Äste bis zur Parotis (rr. Parotidei), die Vorderohräste (rr. Auriculares anteriores) bis zur Ohrmuschel. Darüber hinaus weichen größere Zweige davon ab, um Formationen gegenüberzustehen:

1) die Querarterie des Gesichts (a. Transversa faciei) verzweigt sich in der Dicke der Speicheldrüse der Parotis unterhalb des äußeren Gehörgangs, verlässt die Vorderkante der Drüse zusammen mit den bukkalen Ästen des Gesichtsnervs und verzweigt sich über den Ductus der Drüse; Blutversorgung der Drüse und der Muskeln des Gesichts. Anastomosen mit den Gesichts- und Infraorbitalarterien;

2) die Jochbeinarterie (a. Zygomaticifacialis) erstreckt sich über dem äußeren Gehörgang und verläuft entlang des Jochbogens zwischen den Platten der Schläfenfaszie bis zum lateralen Winkel der Palpebralfissur; Blutversorgung der Haut und der subkutanen Massen im Jochbein und im Orbit;

3) die mittlere Schläfenarterie (a. Temporalis media) verläuft oberhalb des Jochbogens und perforiert die Schläfenfaszie; Blutversorgung des Schläfenmuskels; Anastomosen mit tiefen Schläfenarterien.

Die Arteria maxillaris (a. Maxillaris) ist der Endast der A. carotis externa, jedoch größer als die A. temporalis superficialis (Abb. 6, siehe Abb. 4). Es tritt in der Speicheldrüse der Parotis hinter und unter dem Kiefergelenk aus, verläuft anterior zwischen dem Unterkieferast und dem Pterygo-Mandibular-Band parallel und unterhalb des Anfangsteils des N. ohr-temporalis. Es befindet sich am medialen Pterygoidmuskel und den Ästen des Nervus mandibularis (lingual und unterer Alveolar), geht dann entlang der lateralen (manchmal entlang der medialen) Oberfläche des unteren Kopfes des lateralen Pterygoidmuskels vorwärts und tritt in die Fossa pterygo-palatina zwischen den Köpfen dieses Muskels ein, wo es die letzten Äste abgibt.

Feige. 6. Arteria maxillaris:

a - Außenansicht (Kieferast entfernt): 1 - vordere tiefe Schläfenarterie und Nervus temporalis; 2 - Rücken tiefe Schläfenarterie und Nerv; 3 - Arterie und Nerv kauen; 4 - Arteria maxillaris; 5 - oberflächliche Schläfenarterie; 6 - hintere Ohrarterie; 7 - A. carotis externa; 8 - untere Alveolararterie; 9 - Arteria pterygoideus medialis und Muskel; 10 - bukkale Arterie und Nerv; 11 - A. alveolaris posterior superior; 12 - Infraorbitalarterie; 13 - Keilbein-Gaumen-Arterie; 14 - Arteria pterygoideus lateralis und Muskel;

b - Außenansicht des Septums der Nasenhöhle: 1 - Keilbein-Gaumen-Arterie; 2 - absteigende Gaumenarterie; 3 - Arterie des Pterygoidkanals; 4 - vordere tiefe temporale temporale Arterie und Nerv; 5 - tiefe Schläfenarterie und Nerv zurück; 6 - mittlere Meningealarterie; 7 - tiefe Ohrarterie; 8 - vordere Trommelfellarterie; 9 - oberflächliche Schläfenarterie; 10 - äußere Halsschlagader; 11 - Arterie kauen; 12 - Pterygoidarterien; 13 - kleine Gaumenarterien; 14 - große Gaumenarterien; 15 - Inzisalarterie; 16 - bukkale Arterie; 17 - A. alveolaris posterior superior; 18 - Arteria nasopharyngealis; 19 - A. septalis posterior

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Somatoforme vegetative Dysfunktion

Anzeichen einer KrankheitAutonome Störungen manifestieren sich in einer Vielzahl von Symptomen, die dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden müssen, um die Diagnose zu vereinfachen.

Welcher Druck sollte bei Kindern normal sein?

Datum der Veröffentlichung des Artikels: 06/01/2018Datum der Artikelaktualisierung: 21.06.2019Die Druckrate bei Kindern variiert stark je nach Alter. Der niedrigste Blutdruck liegt bei Säuglingen, wenn er älter wird, steigt er an und erreicht während der Pubertät ein Maximum.