Gebrauchsanweisung für Mildronate ® (Mildronate)

Gebrauchsanweisung:

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Mildronat - ein Medikament, das den Stoffwechsel des Gewebes und die Energieversorgung verbessert.

Form und Zusammensetzung freigeben

Mildronat ist in folgenden Darreichungsformen erhältlich:

  • Kapseln: weiße, harte Gelatine, Größe Nr. 1 (jeweils 250 mg) oder Nr. 00 (jeweils 500 mg); der Inhalt der Kapseln ist ein hygroskopisches kristallines weißes Pulver mit einem schwachen Geruch (in Blasen von 10 Stk., 2, 4 oder 6 Blasen in einem Karton);
  • Injektionslösung: farblos, transparent (in Ampullen von 5 ml, 5 Ampullen in Blasen, 2 Packungen in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Kapsel umfasst:

  • Wirkstoff: Meldoniumdihydrat - 250 oder 500 mg;
  • Hilfskomponenten: Kartoffelstärke - 13,6 / 27,2 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 5,4 / 10,8 mg; Calciumstearat - 2,7 / 5,4 mg.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: E171 (Titandioxid) - 2%; Gelatine - bis zu 100%.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung umfasst:

  • Wirkstoff: Meldonium - 100 mg (in Form von Trimethylhydraziniumpropionat);
  • Hilfskomponente: Wasser zur Injektion.

Anwendungshinweise

  • Reduzierte Leistung, körperliche Belastung (auch bei Sportlern);
  • Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus (gleichzeitig mit einer spezifischen Therapie gegen Alkoholismus);
  • Koronare Herzkrankheit (Myokardinfarkt, Angina pectoris), chronische Herzinsuffizienz (im Rahmen einer komplexen Behandlung);
  • Akute und chronische zerebrovaskuläre Störungen, einschließlich Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz (im Rahmen einer komplexen Behandlung).

Zusätzlich für Mildronate in Form einer Injektionslösung:

  • Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste;
  • Hämophthalmus, Netzhautblutungen verschiedener Ursachen;
  • Retinopathien verschiedener Ätiologie (hypertonisch, diabetisch).

Kontraindikationen

  • Erhöhter Hirndruck (auch bei intrakraniellen Tumoren, gestörter venöser Abfluss);
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Die Verschreibung des Arzneimittels an Kinder unter 18 Jahren sowie an stillende und schwangere Frauen wird nicht empfohlen, da keine klinischen Daten vorliegen, die die Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Mildronate bei diesen Patientengruppen bestätigen.

Mildronat sollte bei Patienten mit Nieren- und / oder Lebererkrankungen (insbesondere über einen längeren Zeitraum) mit Vorsicht angewendet werden..

Dosierung und Anwendung

Aufgrund der möglichen Entwicklung eines aufregenden Effekts wird empfohlen, Mildronate morgens anzuwenden, wenn es mehrmals täglich eingenommen wird - spätestens um 17.00 Uhr.

Im Inneren wird Mildronat in Kapselform normalerweise wie folgt verschrieben:

  • Koronare Herzkrankheit (Myokardinfarkt, Angina pectoris), chronische Herzinsuffizienz: Tagesdosis - 500-1000 mg; Eintrittshäufigkeit - 1-2 mal am Tag. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 1-1,5 Monate (gleichzeitig mit anderen Medikamenten);
  • Dyshormonale Kardiomyopathie: Tagesdosis - 500 mg. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 12 Tage (gleichzeitig mit anderen Medikamenten);
  • Subakute zerebrovaskuläre Unfälle (zerebrovaskuläre Insuffizienz und Schlaganfall): Tagesdosis - 500-1000 mg; Eintrittshäufigkeit - 1-2 mal am Tag. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 1-1,5 Monate (das Medikament wird gleichzeitig mit anderen Medikamenten nach dem Ende der Injektionstherapie mit Mildronate oral eingenommen);
  • Chronischer zerebrovaskulärer Unfall: Tagesdosis - 500 mg. Die Dauer des Therapiekurses beträgt 1-1,5 Monate (gleichzeitig mit anderen Medikamenten). Es ist möglich, wiederholte Kurse (normalerweise 2-3 Mal im Jahr) nach ärztlicher Beratung durchzuführen.
  • Reduzierte Leistung, geistige und körperliche Belastung (auch bei Sportlern): Tagesdosis - 1000 mg; Eintrittshäufigkeit - 2 mal am Tag. Die Dauer des Therapiekurses beträgt 10-14 Tage. Nach 2-3 Wochen ist ein zweiter Kurs möglich;
  • Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus: Tagesdosis - 2000 mg; Eintrittshäufigkeit - 4 mal am Tag. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 7-10 Tage (gleichzeitig mit der spezifischen Behandlung von Alkoholismus).

Athleten vor dem Training wird empfohlen, Mildronate zweimal täglich in einer Einzeldosis von 500-1000 mg einzunehmen. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungszeit beträgt 2-3 Wochen, während des Wettbewerbszeitraums 10-14 Tage.

Mildronat in Form einer Injektionslösung wird intravenös und parabulbarno verabreicht.

In der Regel wird ein intravenöses Medikament verschrieben:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Tagesdosis - 500-1000 mg (5-10 ml Injektionslösung, Konzentration - 500 mg / 5 ml); Verwendungshäufigkeit 1-2 mal am Tag. Die Dauer des Behandlungsverlaufs beträgt 1-1,5 Monate (gleichzeitig mit anderen Medikamenten);
  • Zerebrovaskuläre Unfälle (akute Phase): Tagesdosis - 500 mg; Nutzungshäufigkeit - 1 Mal pro Tag. Die Lösung wird 10 Tage lang verabreicht, danach wird Mildronat oral eingenommen (500-1000 mg pro Tag). Die Gesamtdauer des Behandlungsverlaufs beträgt 1-1,5 Monate;
  • Körperliche und geistige Belastung: Tagesdosis - 500 mg; Nutzungshäufigkeit - 1 Mal pro Tag. Die Dauer des Behandlungskurses beträgt 10-14 Tage. Nach 2-3 Wochen ist ein zweiter Kurs möglich;
  • Chronischer Alkoholismus: Tagesdosis - 1000 mg; Verwendungshäufigkeit - 2 mal am Tag. Die Dauer des Behandlungskurses beträgt 10-14 Tage.

Bei vaskulären Pathologien und dystrophischen Erkrankungen der Netzhaut sollte Mildronate 10 Tage lang parabulbar in einer Dosis von 0,5 ml einer Injektionslösung mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml verabreicht werden.

Nebenwirkungen

In seltenen Fällen können bei Anwendung von Mildronate in allen Dosierungsformen folgende Nebenwirkungen auftreten: allergische Reaktionen (Juckreiz, Rötung und Haut, Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem), Dyspepsie, Tachykardie, erhöhter oder erniedrigter Blutdruck, erhöhte Reizbarkeit.

In sehr seltenen Fällen ist die Entwicklung von Eosinophilie und allgemeiner Schwäche möglich..

spezielle Anweisungen

Langjährige Erfahrung mit Mildronate bei der Behandlung von instabiler Angina und akutem Myokardinfarkt in den kardiologischen Abteilungen hat gezeigt, dass Mildronate kein First-Line-Medikament für das akute Koronarsyndrom ist.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Mildronate mit bestimmten Arzneimitteln können die folgenden unerwünschten Wirkungen auftreten:

  • Koronardilatatoren, einige blutdrucksenkende Medikamente, Herzglykoside: erhöhte Wirkung;
  • Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blocker, blutdrucksenkende Medikamente und periphere Vasodilatatoren: Entwicklung einer arteriellen Hypotonie, mäßige Tachykardie (bei der Verwendung solcher Kombinationen ist Vorsicht geboten).

Mildronat kann gleichzeitig mit längeren Formen von Nitraten, anderen Antianginalmedikamenten, Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulanzien, Antiarrhythmika, Bronchodilatatoren und Diuretika verschrieben werden.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort lagern, der für Kinder unzugänglich ist, bei Temperaturen bis zu 25 ° C (Injektionslösung nicht einfrieren).

Ablaufdatum - 4 Jahre.

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Mildronatlösung: Gebrauchsanweisung

Beschreibung

Farblose klare Flüssigkeit.

1 Ampulle (5 ml) enthält:

Wirkstoff - 0,5 g Meldoniumdihydrat;

Hilfsstoff: Wasser zur Injektion bis zu 5 ml.

Andere Behandlungen für Herzkrankheiten.

ATX-Code: C01EV22

Meldonium ist eine Vorstufe von Carnitin, einem Strukturanalogon von Gamma-Butyrobetain (GBB), bei dem ein Kohlenstoffatom durch ein Stickstoffatom ersetzt wird.

Meldonium, das die Gamma-Butyrobetain-Hydroxylase reversibel hemmt, reduziert die Biosynthese von Carnitin und stört den Transport langkettiger Fettsäuren durch Zellmembranen, wodurch die Ansammlung eines starken Detergens in den Zellen, einer nicht oxidierten aktivierten Form von Fettsäuren, verhindert wird. Dies verhindert eine Beschädigung der Zellmembranen..

Mit einer Abnahme der Carnitinkonzentration unter Ischämiebedingungen wird die β-Oxidation von Fettsäuren verzögert und der Sauerstoffverbrauch in Zellen optimiert, die Glukoseoxidation stimuliert und ATP von Biosynthesestellen (in Mitochondrien) zu Verbrauchsorten (in Cytosol) wieder aufgenommen. Im Wesentlichen werden die Zellen mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt und die Verwendung dieser Substanzen optimiert..

Mit zunehmender Biosynthese des Carnitinvorläufers GBD wird wiederum die NO-Synthetase aktiviert, was zu verbesserten rheologischen Eigenschaften des Blutes führt und der periphere Gefäßwiderstand abnimmt.

Mit einer Abnahme der Meldoniumkonzentration wird die Carnitin-Biosynthese wieder verstärkt, und in

Fettsäuren nehmen in Zellen allmählich zu.

Koronare Herzkrankheit (Angina pectoris mit stabiler Spannung) Die Analyse klinischer Daten zur Verwendung von Angina pectoris meldonium mit stabiler Spannung in Kombination mit anderen Antianginal-Arzneimitteln zeigte, dass das Arzneimittel die Häufigkeit und Intensität von Angina-Attacken sowie die Menge des verwendeten Glyceryltrinitrat verringert. Das Medikament zeigt eine ausgeprägte antiarrhythmische Wirkung bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) und kardialen Extrasystolen, eine geringere Wirkung wird bei Patienten mit supraventrikulären Extrasystolen beobachtet. Das Medikament hat die Fähigkeit, den Sauerstoffverbrauch in Ruhe zu reduzieren, was als wirksames Kriterium für die antianginale Therapie der koronaren Herzkrankheit angesehen wird.

Meldonium wirkt sich günstig auf atherosklerotische Prozesse in den koronaren und peripheren Gefäßen aus und senkt das Gesamtserumcholesterin und den atherogenen Index.

Chronische Herzinsuffizienz

In relativ zahlreichen klinischen Studien wurde die Rolle des Arzneimittels bei der Behandlung chronischer Herzinsuffizienz infolge von KHK analysiert und seine Fähigkeit zur Erhöhung der Belastungstoleranz sowie der Arbeitsaufwand von Patienten mit Herzinsuffizienz festgestellt..

Wirksamkeit bei Störungen des Gehirnkreislaufs und neurologischen Erkrankungen

Es ist erwiesen, dass Meldonium ein wirksames Instrument zur umfassenden Behandlung von akuten und chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen (ischämischer Schlaganfall, chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz) ist. Meldonium normalisiert den Tonus und den Widerstand von Gehirnkapillaren und Arteriolen.

Die Wirkung von Meldonium auf den Rehabilitationsprozess bei Patienten mit neurologischen Beeinträchtigungen wurde untersucht (nach Erkrankungen der Blutgefäße des Gehirns, Gehirnoperationen, Verletzungen, durch Zecken übertragene Enzephalitis). Die Ergebnisse der Prüfung der therapeutischen Aktivität des Arzneimittels zeigen seine dosisabhängige positive Wirkung auf die körperliche Ausdauer und die Wiederherstellung der funktionellen Aktivität während der Erholungsphase..

Es wurde festgestellt, dass das Medikament die Rekonvaleszenz-Lebensqualität verbessert, außerdem hilft das Medikament, psychische Störungen beim Patienten zu beseitigen.

Meldonium wirkt sich positiv auf die Regression von Störungen des Nervensystems bei Patienten mit neurologischem Defizit während der Genesung aus.

Die Pharmakokinetik wurde bei gesunden Personen unter intravenöser und oraler Anwendung von Meldonium untersucht..

Nach intravenöser Verabreichung mehrerer Dosen erreichte die maximale Plasmakonzentration von Meldonium (Cmax) 25,50 ± 3,63 μg / ml.

Die Bioverfügbarkeit war bei Personen mit einem Anstieg von Cmax, dem Bereich unter der Zeitkonzentrationskurve (AUC) und der Halbwertszeit (T1 / 2), bei Patienten mit Zirrhose und bei Patienten mit schwerem Nierenversagen erhöht. Bei der intravenösen Anwendung von AUC nach einmaliger und wiederholter Verabreichung von Dosen von Meldonium ist dies unterschiedlich. Diese Ergebnisse weisen auf eine mögliche Anreicherung von Meldonium im Plasma hin.

Meldonium aus dem Blutkreislauf breitet sich schnell auf das Gewebe aus. Die Bindung an Plasmaproteine ​​nimmt mit der Zeit nach Anwendung der Dosis zu. Meldonium und seine Metaboliten überwinden teilweise die Plazentaschranke. Studien zur Ausscheidung von Meldonium in die Muttermilch wurden nicht durchgeführt.

Meldonium wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert.

Die renale Ausscheidung spielt eine wichtige Rolle bei der Ausscheidung von Meldonium und seinen Metaboliten. Nach einmaliger intravenöser Anwendung von Meldonium in Dosen von 250 mg, 500 mg und 1000 mg beträgt die Halbwertszeit der frühen Elimination von Meldonium 5,56 bis 6,55 Stunden, die endgültige Halbwertszeit der Elimination 15,34 Stunden.

Spezielle Patientengruppen

Die Meldoniumdosis sollte bei älteren Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion, die eine erhöhte Bioverfügbarkeit aufweisen, reduziert werden.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Patienten mit eingeschränkter Nierenaktivität, die einen verminderten Stoffwechsel und eine verminderte Ausscheidung aufweisen, sollten die Meldoniumdosis reduzieren. Es gibt eine Wechselwirkung zwischen der renalen Reabsorption von Melodonium oder seinen Metaboliten (z. B. 3-Hydroxymeldonium) und Carnitin, wodurch die renale Clearance von Carnitin zunimmt. Es gibt keine direkte Wirkung von Meldonium, GBB und der Kombination von Meldonium / GBB auf das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, die einen verminderten Stoffwechsel und eine verminderte Ausscheidung aufweisen, sollten die Meldoniumdosis reduzieren. Veränderungen der Leberaktivitätsindikatoren beim Menschen nach Anwendung von Dosen von 400-800 mg wurden nicht beobachtet. Eine mögliche Fettinfiltration in Leberzellen kann nicht ausgeschlossen werden..

Anwendungshinweise

In der komplexen Therapie in folgenden Fällen angewendet:

Herz- und Kreislauferkrankungen - stabile Angina pectoris, chronische Herzinsuffizienz (NYHA I-III-Funktionsklasse), Kardiomyopathie, Funktionsstörungen des Herzens und des Kreislaufsystems;

akute und chronische ischämische Störungen des Gehirnkreislaufs;

verminderte Leistung, körperliche und psycho-emotionale Überlastung;

während der Genesung von zerebrovaskulären Störungen, Kopfverletzungen und Enzephalitis.

Dosierung und Anwendung

Intravenös. In Verbindung mit einer möglichen stimulierenden Wirkung wird empfohlen, es morgens zu verwenden. Die Verwendung des Arzneimittels sieht keine spezielle Vorbereitung vor der Verabreichung vor.

Im Rahmen einer komplexen Therapie werden 0,5 bis 1,0 g Meldonium (5 bis 10 ml Lösung zur intravenösen Verabreichung) intravenös pro Tag verabreicht, wobei die gesamte Dosis auf einmal verwendet oder 10 bis 14 Tage lang in zwei Dosen aufgeteilt wird, gefolgt von einem Wechsel zu Einnahme. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Der Behandlungsverlauf kann 2-3 mal im Jahr wiederholt werden.

Ältere Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion sollten die Meldoniumdosis reduzieren.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Da das Medikament über die Nieren ausgeschieden wird, sollten Patienten mit eingeschränkter Nierenaktivität von leichter bis mittelschwerer Schwere eine niedrigere Meldoniumdosis verwenden.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung sollten eine niedrigere Dosis Meldonium verwenden.

Es liegen keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Meldonium bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor. Daher ist die Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen kontraindiziert.

Nebenwirkung

Zukünftig werden die aufgeführten Nebenwirkungen nach den Gruppen des Organsystems und der Häufigkeit des Auftretens von MedDRA klassifiziert: häufig (> 1/100 bis 1/10 000 bis

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Meldoniumdihydrat.

Erhöhter Hirndruck (unter Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren).

Schweres Nieren- und / oder Leberversagen (es gibt keine ausreichenden Hinweise auf eine sichere Anwendung).

Schwangerschaft und Stillzeit.

Kinder bis 18 Jahre (Gebrauchssicherheit ist nicht gewährleistet).

Überdosis

Es gibt keine Berichte über Fälle von Überdosierung mit Meldonium. Das Medikament ist wenig toxisch und verursacht keine bedrohlichen Nebenwirkungen..

Symptome: Bei niedrigem Blutdruck sind Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie und allgemeine Schwäche möglich.

Die Behandlung ist symptomatisch. Bei schwerer Überdosierung muss die Leber- und Nierenfunktion überwacht werden. Die Hämodialyse ist aufgrund der ausgeprägten Bindung von Meldonium an Proteine ​​nicht signifikant.

Vorsichtsmaßnahmen

Patienten mit chronischen Erkrankungen der Leber und / oder Nieren sollten bei der Anwendung des Arzneimittels vorsichtig sein (eine Überwachung der Funktionen der Leber und / oder Nieren ist erforderlich)..

Langjährige Erfahrung in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in den kardiologischen Abteilungen zeigt, dass Meldonium kein First-Line-Medikament für das akute Koronarsyndrom ist.

Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien reichen nicht aus, um die Wirkung von Meldonium auf die Schwangerschaft, die Entwicklung von Embryo und Fötus, die Geburt und die postpartale Entwicklung zu bewerten. Das potenzielle Risiko für den Menschen ist unbekannt. Das Medikament während der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

Es ist nicht bekannt, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht. Das Risiko für Neugeborene / Säuglinge kann nicht ausgeschlossen werden, daher sollte dieses Medikament nicht während des Stillens angewendet werden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und bewegliche Maschinen zu warten

Keine Daten zu den Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu warten.

Interaktion mit anderen Drogen

Das Medikament kann zusammen mit verlängerten Nitraten und anderen Antianginalmitteln zur Behandlung von stabiler Angina pectoris zusammen mit Herzglykosiden und Diuretika zur Behandlung von Herzinsuffizienz verwendet werden.

Meldonium kann mit Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika und Medikamenten zur Verbesserung der Mikrozirkulation kombiniert werden.

Kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die Glyceryltrinitrat, Nifedipin, Betablocker, andere blutdrucksenkende Arzneimittel und periphere Vasodilatatoren enthalten.

Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, die gleichzeitig Meldonium und Lisinopril einnahmen, wurde der positive Effekt einer Kombinationstherapie festgestellt (Vasodilatation der Hauptarterien, Verbesserung der peripheren Zirkulation und Lebensqualität, Verringerung des psychischen und physischen Stresses)..

Bei Verwendung von Meldonium in Kombination mit Orotsäure zur Beseitigung von Schäden durch Ischämie / Reperfusion wurde ein zusätzlicher pharmakologischer Effekt beobachtet.

Die gleichzeitige Anwendung von Sorbifer und Meldonium bei Patienten mit Eisenmangelanämie verbesserte die Zusammensetzung der Fettsäuren in roten Blutkörperchen.

Meldonium hilft bei der Beseitigung pathologischer Veränderungen im Herzen, die durch Azidothymidin (AZT) verursacht werden, und beeinflusst indirekt oxidative Stressreaktionen, die durch AZT verursacht werden und zu mitochondrialen Dysfunktionen führen. Die Verwendung von Meldonium in Kombination mit AZT oder anderen Arzneimitteln zur Behandlung des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) wirkt sich positiv auf die AIDS-Therapie aus. Eine Überdosierung von Meldonium kann die durch Cyclophosphamid verursachte Kardiotoxizität erhöhen.

Es wird nicht empfohlen, es zusammen mit anderen Meldonium-haltigen Arzneimitteln zu verwenden, da das Risiko von Nebenwirkungen zunehmen kann.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Nicht einfrieren.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit - 4 Jahre.

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Mildronat (Meldonium - Tabletten, Kapseln, Sirup, Injektionen) - Indikationen, Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen, Preis

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Namen, Freisetzungsformen, Zusammensetzung und Dosierungen von Mildronate

Mildronat ist derzeit in drei Darreichungsformen erhältlich:
1. Kapseln zur oralen Verabreichung;
2. Sirup zur oralen Verabreichung;
3. Injektionslösung (intramuskulär, intravenös und parabulbar).

Die Zusammensetzung aller drei Darreichungsformen von Mildronat enthält den gleichen Wirkstoff - Meldonium. Dieser Wirkstoff wird auch als Mildronat- oder Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat bezeichnet. In einigen Gebrauchsanweisungen, die an das Arzneimittel gebunden sind, lautet der Name des Wirkstoffs (INN) Meldonium, in anderen - Mildronat und im dritten - Trimethylhydraziniumpropionatdihydrat. In allen Fällen handelt es sich jedoch um dieselbe chemische Substanz, die durch unterschiedliche Namen gekennzeichnet ist.

Mildronatkapseln enthalten Gelatine, Titandioxid, Siliziumdioxid, Calciumstearat und Kartoffelstärke als Hilfsstoffe. Die Injektionslösung enthält keine Hilfsstoffe, da sie nur Meldonium und gereinigtes Wasser enthält. Mildronatsirup enthält folgende Hilfsstoffe:

  • Methylparahydroxybenzoat;
  • Propylparahydroxybenzoat;
  • Propylenglykol;
  • Sorbit;
  • Glycerin;
  • Zitronensäure-Monohydrat;
  • Kirschessenz;
  • Farbstoff Allura Red (E129);
  • Farbstoff Brilliant Black BN (E151);
  • Gereinigtes Wasser.

Kapseln sind in zwei Dosierungen erhältlich - 250 mg und 500 mg Meldonium. Der Sirup enthält 250 mg Meldonium in 5 ml, dh er hat eine Konzentration von 50 mg / ml. Eine Injektionslösung enthält 100 mg Meldonium in 1 ml (100 mg / ml).

Mildronatkapseln werden oft als Tabletten bezeichnet. Da das Arzneimittel jedoch keine solche Dosierungsform aufweist, bezieht sich der Begriff "Tabletten" auf eine Art von Mildronat zur oralen Verabreichung, und dies sind Kapseln. Daher sind in diesem Fall Kapseln = Tabletten. Kurznamen werden normalerweise verwendet, um die erforderliche Dosierung von Kapseln wie Mildronate 250 und Mildronate 500 anzugeben, wobei die Anzahl der Dosis des Wirkstoffs entspricht. Kurznamen werden häufig verwendet, um eine Lösung für die Injektion im Alltag anzuzeigen, wie z. B. Mildronate-Injektionen und Mildronate-Ampullen.

Therapeutische Wirkung von Mildronat

Mildronat verbessert den Stoffwechsel und versorgt das Gewebe mit Energie. Aufgrund dessen hat es die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Kardioprotektive Wirkung - Schutz der Herzzellen vor negativen Einflüssen und Verbesserung ihrer Lebensfähigkeit;
  • Antianginaler Effekt - Verringerung des Sauerstoffbedarfs von Myokardzellen (aufgrund dieses Effekts reicht bereits eine geringe Menge Sauerstoff, die in die ischämischen Zellen gelangt, für Myokardzellen aus, wodurch die Schwere der Schmerzen verringert, die Häufigkeit von Angina-Attacken verringert und die Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress erhöht wird.)
  • Antihypoxische Wirkung - Verringerung der negativen Auswirkungen von Sauerstoffmangel;
  • Angioprotektive Wirkung - Schutz und Gewährleistung der Unversehrtheit der Wände von Blutgefäßen;
  • Tonischer Effekt.

Darüber hinaus erweitert Mildronate die Blutgefäße und normalisiert die zelluläre Komponente der Immunität, wodurch die Resistenz des Körpers gegen Virusinfektionen erhöht wird.

In Herzmuskel, Gehirn und Netzhaut verteilt Mildronate den Blutfluss neu und leitet mehr Blut in Bereiche mit Sauerstoffmangel, dh sie funktionieren unter Ischämiebedingungen. Somit wird eine optimale Blutversorgung erreicht, bei der alle Teile des Organs oder Gewebes, einschließlich derjenigen, die an Ischämie leiden, eine ausreichende Menge an Sauerstoff und Nährstoffen erhalten.

Unter erhöhter Belastung sorgt Mildronate für ein Gleichgewicht zwischen dem Sauerstoffbedarf der Zellen und ihrer tatsächlichen Blutversorgung, dh es schafft Funktionsbedingungen, unter denen Sauerstoff immer ausreicht. Darüber hinaus beschleunigt Mildronate die Ausscheidung toxischer Stoffwechselprodukte aus Zellen und schützt sie vor Schäden..

Wenn Mildronate einige Stunden nach dem Myokardinfarkt angewendet wird, verlangsamt das Medikament die Bildung einer Gewebenekrose-Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit erheblich. Bei koronaren Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz erhöht Mildronate die Stärke von Myokardkontraktionen, verbessert die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken.

Bei akuten und chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs verbessert Mildronate die Blutversorgung der Stelle, die sich als ischämisch herausstellte, dh unter Sauerstoffmangel litt. Dieser Effekt wird durch die Umverteilung des Blutflusses zugunsten eines Teils des Gehirns erreicht, dem Sauerstoff fehlt.

Bei Alkoholentzug und bei Patienten mit Alkoholismus beseitigt Mildronate Funktionsstörungen im Nervensystem (lindert Zittern, normalisiert das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit usw.)..

Vor dem Hintergrund des Drogenkonsums kann der Körper eines gesunden Menschen hohen Belastungen standhalten und in kurzer Zeit seine Energiereserven wiederherstellen. Darüber hinaus verbessert Mildronate bei gesunden Menschen die Leistung und lindert Symptome von geistigem und körperlichem Stress.

Mildronat - Anwendungshinweise

Mildronate - Gebrauchsanweisung

Mildronat-Tabletten (Mildronate 250, Mildronate 500) und Sirup

Tabletten und Sirup müssen oral, vor den Mahlzeiten oder eine halbe Stunde nach dem Essen eingenommen werden. Da das Medikament psychomotorische Unruhe verursachen kann, sollten Tabletten und Sirup morgens eingenommen werden. Wenn es notwendig ist, Mildronate 2 bis 3 Mal am Tag einzunehmen, sollten Sie die Empfänge so verteilen, dass letzterer auf maximal 17 Uhr fällt. Die Einnahme des Arzneimittels nach 17.00 Uhr wird nicht empfohlen, da es für eine Person aufgrund psychomotorischer Erregung sehr schwierig sein wird, einzuschlafen. Wenn eine Person nach 24.00 Uhr nachts ins Bett geht, können Sie die letzte Dosis Mildronate zu einem späteren Zeitpunkt verschieben, jedoch so, dass nach dem Auftragen der letzten Pille oder Sirup-Dosis mindestens 4-5 Stunden vor dem Schlafengehen verbleiben..

Die Tabletten müssen mit Wasser abgewaschen und ganz geschluckt werden, ohne zu brechen, ohne zu beißen oder auf andere Weise zu zerdrücken. Vor jedem Gebrauch sollte der Sirup mehrmals kräftig geschüttelt werden und erst dann den Flaschenverschluss öffnen und die erforderliche Menge abmessen. Um die richtige Menge Sirup zu gießen, können Sie den im Lieferumfang enthaltenen Messlöffel oder eine normale Spritze mit Teilungen ohne Nadel verwenden. Die erforderliche Menge Sirup wird in einen Löffel gegossen und getrunken. Wählen Sie in der Spritze die gewünschte Menge Sirup und gießen Sie sie dann in einen kleinen Behälter wie ein Glas usw. Die Spritze und der Messlöffel sollten nach jedem Gebrauch mit sauberem Wasser gespült werden..

Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, eine Spritze oder einen speziellen Messlöffel zu verwenden, können Sie die erforderliche Sirupmenge anhand der folgenden Verhältnisse messen:

  • Ein Teelöffel enthält 5 ml Flüssigkeit;
  • Ein Dessertlöffel enthält 10 ml Flüssigkeit;
  • Ein Esslöffel enthält 15 ml Flüssigkeit.

Das heißt, Sie können einfach einen Löffel nehmen, der die richtige Menge Sirup enthält, und ihn hineingießen.

Die durchschnittlichen Dosierungen von Tabletten und Mildronatsirup sind gleich und betragen 250 mg 2-4 mal täglich. Die spezifische Dosierung, Häufigkeit der Verabreichung und Dauer des Behandlungsverlaufs hängen jedoch von der Art der Krankheit oder des Zustands ab, für die Mildronat angewendet wird. Darüber hinaus sind alle diese Parameter für Kapseln und Sirup gleich. Die Wahl der Darreichungsform - Tabletten oder Sirup - erfolgt individuell in Abhängigkeit von den Eigenschaften des menschlichen Körpers und seinen Wünschen. Wenn es beispielsweise für eine Person schwierig ist, Kapseln zu schlucken, ist es besser, Mildronat in Form eines Sirups usw. einzunehmen..

Überlegen Sie, wie es notwendig ist, Sirup und Kapseln für verschiedene Krankheiten und Zustände einzunehmen.

Bei stabiler Angina pectoris wird Mildronate empfohlen, 3 bis 4 Tage lang dreimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Dann wird das Medikament in der gleichen Dosierung (250 mg 3-mal täglich) eingenommen, jedoch nicht jeden Tag, sondern nur 2-mal pro Woche, dh alle drei Tage. In diesem Modus (zweimal pro Woche) wird empfohlen, Mildronate 1 bis 1,5 Monate lang zu trinken. Um die Wirkung zu verstärken und die stärksten klinischen Verbesserungen zu erzielen, wird empfohlen, Mildronate mit langwirksamen Nitraten wie Deponite, Cardicet, Mono Mac usw. zu kombinieren..

Bei instabiler Angina pectoris und frischem Myokardinfarkt wird Mildronate am ersten Tag mit 500-1000 mg intravenös verabreicht, und dann wird die Person oral in Form von Tabletten oder Sirup eingenommen. Während der ersten 3 bis 4 Tage sollten Sie zweimal täglich ein Medikament mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einnehmen. Dann wechseln sie alle drei Tage dreimal täglich, dh zweimal pro Woche, zu 250 mg Mildronat. Somit wird das Medikament 4 bis 6 Wochen lang eingenommen.

Bei akuter Koronarkreislaufinsuffizienz in der Spätinfarktperiode wird empfohlen, Mildronate 250 mg 2-mal täglich für 3 bis 6 Wochen einzunehmen. Während dieser Zeit ist Mildronate nichts anderes als ein Hilfsmittel, das ausschließlich im Rahmen einer komplexen Therapie angewendet werden darf. Sie können Mildronate nicht durch andere Medikamente ersetzen. Wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, Mildronate einzunehmen, ist dies ohne es durchaus möglich.

Bei Herzschmerzen mit dyshormonaler Myokarddystrophie sollte Mildronate 12 Tage lang zweimal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) eingenommen werden.

Bei einem akuten zerebrovaskulären Unfall in den ersten 10 Tagen wird Mildronate intravenös verabreicht, und dann wird die Person intern in Form von Tabletten oder Sirup auf das Arzneimittel übertragen. Mildronat sollte 4 bis 6 Wochen lang einmal täglich 500 mg (2 Tabletten oder 10 ml Sirup) oral eingenommen werden.

Bei chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen kann Mildronate 4-6 Wochen lang 1-3 mal täglich mit 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) oral eingenommen werden. Solche Therapiezyklen werden 2-3 mal im Jahr wiederholt..

Bei allen oben genannten Störungen der Blutversorgung des Gehirns und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen können Sie Mildronate 2-3 Mal täglich einnehmen oder morgens die gesamte Tagesdosis trinken. Wenn beispielsweise angezeigt wird, dass Sie dreimal täglich 250 mg einnehmen müssen, können Sie morgens die gesamte Tagesdosis auf einmal trinken - 750 mg Mildronat.

Bei Asthma bronchiale und chronischer Bronchitis wird empfohlen, Mildronate im Rahmen einer komplexen Therapie 3 Wochen lang einmal täglich 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) einzunehmen. Zusätzlich zu Mildronat sollte eine Person Bronchodilatatoren (z. B. Ventolin, Berotek usw.) und entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Intal, Flixotid, Pulmicort usw.) verwenden..

Bei chronischem Alkoholismus wird empfohlen, Mildronate 7-10 Tage lang 4-mal täglich mit 500 mg (1 Tablette oder 10 ml Sirup) oral einzunehmen. Solche Therapiezyklen können regelmäßig wiederholt werden, wobei die Intervalle zwischen ihnen 1 bis 2 Monate lang eingehalten werden.

Bei hohem körperlichen oder geistigen Stress oder für eine schnelle Genesung nach der Operation, einschließlich Sportlern, wird empfohlen, Mildronate 250 mg (1 Tablette oder 5 ml Sirup) 4 mal täglich für 10 bis 14 Tage einzunehmen. Ähnliche Therapiezyklen können alle 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Vor einem langen und intensiven Training sowie vor Wettkämpfen wird den Athleten empfohlen, Mildronate 500 bis 1000 mg (2 bis 4 Tabletten oder 10 bis 20 ml Sirup) zweimal täglich eine halbe Stunde vor dem Training einzunehmen. Dieser Kurs sollte für 2 bis 3 Wochen in der Trainingsperiode und 10 bis 14 Tage während des Wettbewerbs verwendet werden.

Bei neurozirkulatorischer Dystonie und Myokarddystrophie bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 16 Jahren wird empfohlen, Mildronatsirup in einer Einzeldosis zu verwenden, die auf der Grundlage des Verhältnisses von 12,5 bis 25 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, jedoch nicht mehr als 1000 mg berechnet wird. Die berechnete Tagesdosis wird in zwei gleiche Teile aufgeteilt und zweimal täglich eingenommen. Zum Beispiel hat ein Teenager ein Körpergewicht von 50 kg. Die tägliche Dosis von Mildronate beträgt für ihn 12,5 × 50 = 625 mg und 25 × 50 = 1250 mg, d. H. 625–1250 mg. Da die maximal zulässige Dosierung jedoch nicht mehr als 1000 mg beträgt, beträgt die tägliche Menge an Mildronat für einen Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg in der Realität 625 bis 1000 mg. Teilen Sie die tägliche Menge des Arzneimittels durch 2 und erhalten Sie: 625/2 = 312,5 mg und 1000/2 = 500 mg. Das heißt, ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg sollte zweimal täglich 312,5 - 500 mg Mildronatsirup erhalten.

Nachdem die Menge des Arzneimittels in mg erhalten wurde, muss es in ml umgewandelt werden, um zu wissen, wie viel Sirup ein Teenager gleichzeitig messen muss. Diese Nachzählung wird unter Verwendung des Anteils durchgeführt:
250 mg in 5 ml (dies ist die vom Hersteller angegebene Konzentration);
312,5 mg in X ml;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Das heißt, 312,5 - 500 mg entsprechen 6,25 - 10 ml Sirup. Dies bedeutet, dass ein Teenager mit einem Körpergewicht von 50 kg zweimal täglich 6,25 - 10 ml Sirup einnehmen sollte.

Mit dem Anteil können Sie das Volumen der Milliliter Sirup berechnen, die eine beliebige Menge Wirkstoff enthalten. Zu diesem Zweck ist es im angegebenen Verhältnis recht einfach, die Anzahl der mg anstelle von 312,5 mg zu ersetzen.

Die Anwendung von Mildronate bei Jugendlichen beträgt 2 bis 6 Wochen.

Beim asthenischen Syndrom wird empfohlen, Mildronate 10 bis 14 Tage lang 4-mal täglich in Form eines Sirups von 250 mg (5 ml) oral einzunehmen. Bei Bedarf kann der Anwendungsverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt werden..

Mildronat-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Mildronatlösung kann intravenös, intramuskulär oder parabulbarno verabreicht werden. Intravenöse Injektion bedeutet, dass die Lösung direkt in die Vene injiziert wird, dh sofort in den Blutkreislauf gelangt. Intramuskuläre Injektion bedeutet, dass die Lösung in die Dicke des Muskelgewebes injiziert wird, von wo aus sie langsam und allmählich in den systemischen Kreislauf aufgenommen wird. Parabulbäre Injektion bedeutet, dass die Lösung in das Gewebe des Auges injiziert wird. Dementsprechend werden intravenöse und intramuskuläre Injektionen zur Behandlung systemischer Erkrankungen und parabulbar eingesetzt - nur zur Behandlung von Augenerkrankungen..

Die Mildronat-Injektionslösung ist in einer Einzelkonzentration von 100 ml / ml erhältlich und zur intravenösen, intramuskulären oder parabulbären Verabreichung vorgesehen. Das heißt, für jede Art von Injektion wird dieselbe Lösung verwendet.

Ampullen mit einer Lösung sollten unmittelbar vor der Injektion geöffnet werden. Lagern Sie offene Lösungen nicht im Freien oder im Kühlschrank. Wenn die Ampulle mit der Lösung im Voraus geöffnet wurde und länger als 20 Minuten stand, sollte dieses Medikament nicht verwendet, weggeworfen und eine neue Ampulle geöffnet werden..

Überprüfen Sie die Lösung vor dem Öffnen der Ampulle sorgfältig auf Trübungen, Flocken und andere Einschlüsse. Falls vorhanden, kann die Lösung nicht verwendet werden. Für die Injektion kann nur eine saubere und vollständig klare Lösung verwendet werden..

Die Injektionen müssen am Morgen erfolgen, da Mildronate eine aufregende Wirkung hat. Wenn mehrere Injektionen pro Tag durchgeführt werden müssen, sollte die letzte mindestens 4 bis 5 Stunden vor dem Schlafengehen erfolgen..

Intramuskuläre Injektionen können unabhängig zu Hause und intravenöse und parabulbäre Injektionen nur in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt werden. Intravenöse Injektionen zu Hause können nur von einer qualifizierten Krankenschwester durchgeführt werden..

Dosierungen und Regeln für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Mildronat

Dosierungen, Injektionen und die Dauer der Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Mildronat sind gleich. Die Wahl der Injektionsmethode - intravenös oder intramuskulär - wird hauptsächlich durch die erforderliche Rate der klinischen Wirkung bestimmt.

Wenn Sie also möchten, dass das Medikament schnell wirkt und die Wirkung innerhalb kurzer Zeit auftritt, wird die Lösung intravenös verabreicht. Dies ist normalerweise unter akuten Bedingungen erforderlich. Wenn Sie die Langzeitwirkung des Arzneimittels mit einer nicht sehr schnellen Entwicklung der klinischen Wirkung sicherstellen müssen, wird die Lösung intramuskulär verabreicht. Dies ist in der Regel bei der Behandlung chronischer Erkrankungen gerechtfertigt. Somit kann kurz zusammengefasst werden, dass intravenöse Injektionen unter akuten Bedingungen und intramuskuläre Injektionen bei der Behandlung chronischer Krankheiten verwendet werden. Parabulbäre Injektionen werden nur zur Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt.

Die Standarddosis von Lösungen für intravenöse und intramuskuläre Injektionen beträgt 500 mg pro Tag (5 ml Lösung) und für parabulbar - 50 mg pro Tag (0,5 ml). Diese Dosierungen können jedoch abhängig von der Schwere des Zustands der Person und der Art der Krankheit, für die das Medikament verwendet wird, variieren. Berücksichtigen Sie die Dosierung, Häufigkeit und Dauer von intravenösen und intramuskulären Injektionen von Mildronate bei verschiedenen Krankheiten und Zuständen.

Bei instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt sollte Mildronate mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) pro Tag intravenös verabreicht werden. Diese Dosierung kann gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden. Das heißt, wenn eine Person Injektionen nicht gut verträgt, ist es besser, die gesamte Tagesdosis von 500-1000 mg auf einmal einzugeben. Wenn eine Person normalerweise intravenöse Injektionen toleriert, ist es besser, die tägliche Dosis gleichmäßig auf 2 Teile aufzuteilen und zweimal täglich eine Lösung von 250-500 mg zu verabreichen.

Injektionen sind nur für einen Tag erforderlich. Danach können Sie die Person, die Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup erhält, übertragen. Wenn eine Person jedoch aus irgendeinem Grund keine Pillen oder Sirup einnehmen kann oder ihre Wirksamkeit aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts gering ist, wird der weitere Behandlungsverlauf mit intramuskulären Injektionen fortgesetzt. In diesem Fall werden innerhalb von 4-6 Wochen bereits alle 3 Tage 500-1000 mg pro Tag intramuskulär verabreicht. Die tägliche Dosis kann auch gleichzeitig eingegeben oder in zwei Teile geteilt werden.

Bei chronischer Herzinsuffizienz wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) zweimal täglich über 10-14 Tage verabreicht. Nach Abschluss der intravenösen oder intramuskulären Injektionen wechseln sie für weitere 3 bis 4 Wochen zur Einnahme von Mildronate in Form von Tabletten oder Sirup.

In der akuten Phase eines zerebrovaskulären Unfalls wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich mit 500 mg (5 ml) intravenös verabreicht. Danach wird die Person in Form von Tabletten oder Sirup oder einer intramuskulären Injektion auf das Arzneimittel übertragen. Intramuskuläre Injektionen produzieren 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung).

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnkreislaufs können Sie Mildronate in Form von Tabletten einnehmen oder intramuskulär injizieren. In solchen Fällen wird die Wahl der Art der Verabreichung des Arzneimittels (Einnahme von Tabletten oder intramuskulären Injektionen) durch die persönlichen Vorlieben der Person sowie durch ihren objektiven Zustand und die Fähigkeit des Körpers, Arzneimittel bei oraler Einnahme aufzunehmen, bestimmt. Wenn eine Person beispielsweise keine Pillen schlucken kann oder aufgrund von Erkrankungen des Verdauungstrakts schlecht resorbiert wird, sollte sie intramuskuläre Injektionen bevorzugen. Wenn es keine Hindernisse für die Einnahme der Pillen gibt, ist es besser, diese spezielle Art der Verwendung des Arzneimittels zu wählen.

Bei chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen ist es daher erforderlich, 2 bis 3 Wochen lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) Mildronat intramuskulär zu verabreichen. Der Therapieverlauf kann zwei- bis dreimal im Jahr wiederholt werden.

Bei Herzschmerzen vor dem Hintergrund einer dishormonalen Myokarddystrophie wird Mildronate einmal täglich intravenös mit 500-1000 mg (5-10 ml Lösung) oder intramuskulär mit 500 mg (5 ml Lösung) zweimal täglich über 10-14 Tage verabreicht. Bei unvollständigem Verschwinden der Schmerzen nach Abschluss der Mildronat-Injektion wird das Medikament weitere 12 Tage in Tablettenform verschrieben.

Bei geistiger und körperlicher Überlastung oder zur Beschleunigung der Rehabilitation nach der Operation kann Mildronate intravenös, intramuskulär oder in Tablettenform verabreicht werden. Die Wahl der Verabreichungsmethode basiert auf denselben Kriterien wie bei chronischen zerebrovaskulären Erkrankungen. Intravenös oder intramuskulär wird Mildronate 1-2 mal täglich über 10 bis 14 Tage mit 500 mg (5 ml Lösung) verabreicht. Bei Bedarf wird der Therapieverlauf nach 2 bis 3 Wochen wiederholt.

Bei chronischem Alkoholismus wird Mildronate intravenös mit schweren Läsionen des Nervensystems verabreicht. In diesem Fall werden 500 mg (5 ml Lösung) 2 mal täglich für 7 bis 10 Tage verabreicht.

Im Falle einer Augenhintergrund-Gefäßerkrankung oder einer Netzhautdystrophie wird Mildronate 10 Tage lang einmal täglich 500 mg (5 ml Lösung) parabulbar verabreicht. Bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Augen wird Mildronat mit der intravenösen oder auch parabulbären Verabreichung von Corticosteroidhormonen (Prednisolon, Dexamethason, Betamethason usw.) kombiniert. Und mit der Dystrophie der Netzhaut wird Mildronate rational mit der Verwendung von Medikamenten kombiniert, die die Mikrozirkulation verbessern.

spezielle Anweisungen

Mildronat-Tabletten, Sirup und Injektionen sind austauschbare Verwendungszwecke für das Medikament. Dies bedeutet, dass Sie während eines Behandlungszyklus von Tabletten beispielsweise zu Sirup oder zu Injektionen wechseln können. Solche Übergänge von jeder Dosierungsform zu einer anderen können innerhalb eines Therapieverlaufs durchgeführt werden.

Menschen mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen, die Mildronate über einen längeren Zeitraum anwenden, sollten die Funktion dieser Organe regelmäßig überwachen.

Bei Myokardinfarkt ist Mildronate kein First-Line-Medikament, dessen Verwendung für die wirksame Behandlung akuter Erkrankungen erforderlich ist.

Die Einbeziehung von Mildronate in die komplexe Therapie von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz erhöht ihre Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress.

In klinischen Studien wurde festgestellt, dass Mildronat die Konzentration atherogener Lipidfraktionen ("schlechtes Cholesterin") im Blut reduziert.

Da es keine wissenschaftlich bestätigten Daten zur Sicherheit von Mildronate für Kinder gibt, wird empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren nicht anzuwenden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Überdosis

Interaktion mit anderen Drogen

Mildronat verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden (Strofantin, Digoxin, Korglikon usw.), Betablockern (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol usw.) sowie einiger blutdrucksenkender Medikamente.

Mildronat lässt sich gut kombinieren und verbessert die Schwere der klinischen Wirkung der folgenden Arzneimittel:

  • Antianginale Medikamente (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamol, Riboxin usw.);
  • Antikoagulanzien (Warfarin, Thrombostop usw.);
  • Thrombozytenaggregationshemmer (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
  • Antiarrhythmika (Adenocor, Amiodaron, Brethilat, Diphenin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodaron usw.);
  • Diuretika (Veroshpiron, Diacarb, Furosemid usw.);
  • Bronchodilatatoren (Ventolin, Berotek usw.).

Mit Vorsicht sollte Mildronat mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern (Doxazosin, Setegis, Tulazin usw.), blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Mitteln zur Erweiterung peripherer Gefäße (Traclir, Naniprus, Cormagnesin usw.) kombiniert werden, da ein hohes Entwicklungsrisiko besteht Tachykardie und starker Blutdruckabfall.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

Meldonium - Analoga

Mildronat-Analoga auf dem heimischen Pharmamarkt sind zwei Gruppen von Arzneimitteln - Synonyme und Analoga selbst. Synonyme beziehen sich auf Arzneimittel, die wie Mildronat Meldonium als Wirkstoff enthalten. Analoga gelten als Arzneimittel mit ähnlichen therapeutischen Wirkungen, die jedoch verschiedene Wirkstoffe enthalten.

Die folgenden Medikamente sind gleichbedeutend mit Mildronate:

  • Angiocardyl-Injektion;
  • Vasomag-Kapseln und Injektionslösung;
  • Idrinol-Injektion;
  • Kardionatkapseln und Injektion;
  • Meldoniumkapseln und Injektion;
  • Midolatkapseln;
  • Mildrakor-Injektion (nur in der Ukraine);
  • Mildrocard-Kapseln (nur in Weißrussland);
  • Melfor Kapseln;
  • Medtern Kapseln.

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Mildronate:
  • Angiosil Retard Tabletten;
  • Antisten und Antisten MV Tabletten;
  • Biosynth-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Bravadin-Tabletten;
  • Valeocor-Q10-Tabletten;
  • Vero-Trimetazidin-Tabletten;
  • Histochrom-Injektion;
  • Deprenorm MV Tabletten;
  • Dibicor Tabletten;
  • Dinatone-Injektion;
  • Doppelherz Cardiovital Tabletten;
  • Esaphosphin-Lyophilisat und fertige Lösung;
  • Inosie-F- und Inosin-Eskom-Injektion;
  • Carditrim-Tabletten;
  • Coraxan-Tabletten;
  • Coroner Pellets;
  • Coudevita-Kapseln;
  • Kudesan fällt;
  • Medarum 20- und Medarum MV-Tabletten;
  • Mexicor Kapseln und Injektion;
  • Metagard-Tabletten;
  • Natriumadenosintriphosphat (ATP) -Injektion;
  • Neoton-Lyophilisat zur Injektionslösung;
  • Orokamag-Kapseln;
  • Pedea-Injektion;
  • Predisin-Tabletten;
  • Präduktale und präduktale MV-Tabletten;
  • Precard Pillen;
  • Ranex-Tabletten;
  • Riboxinkapseln, Tabletten und Injektionen;
  • Rimecor- und Rimecor MV-Tabletten;
  • Taufontabletten;
  • Triducard-Tabletten;
  • Trimektale Kapseln;
  • Trimektale MV-Tabletten;
  • Trimeth Tabletten;
  • Trimetazid-Tabletten und -Kapseln;
  • Trimetazidin- und Trimetazidin-MV-Tabletten;
  • Trimitard MV Tabletten;
  • Ubinonkapseln;
  • Firazir-Injektion;
  • Fosfaden Tabletten und Injektion;
  • Ethoxidol-Tabletten.

Mildronate Bewertungen

Fast alle Bewertungen von Mildronate sind aufgrund der Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Verbesserung der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems positiv. Der gesamte Satz positiver Bewertungen kann bedingt in zwei Gruppen unterteilt werden - in Bezug auf die Verwendung des Arzneimittels bei schweren chronischen Krankheiten und die Verwendung des Arzneimittels bei Funktionsstörungen oder Überlastung.

In positiven Bewertungen zur Verwendung des Arzneimittels bei schweren Krankheiten geben die Menschen an, dass sie Mildronate wegen vegetativ-vaskulärer Dystonie, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz oder Angina pectoris eingenommen haben oder regelmäßig einnehmen. Bei vegetativ-vaskulärer Dystonie normalisierte Mildronate 3 bis 5 Monate lang den Zustand einer Person, die ihre Krankheit für diesen Zeitraum praktisch vergessen hatte, vollständig. Wenn die Symptome einer Dystonie wieder auftreten, trinken die Menschen den Verlauf von Mildronate und sind mit dem Ergebnis zufrieden..

Bei Bluthochdruck, Angina pectoris und Herzinsuffizienz wird Mildronate als Teil einer komplexen Therapie eingenommen. In den Bewertungen stellten Menschen, die Mildronate gegen diese Krankheiten einnahmen, fest, dass das Medikament Müdigkeit lindert, Atemnot, ein Gefühl von Müdigkeit, Hoffnungslosigkeit und Apathie beseitigt, die Häufigkeit von Angina-Attacken verringert, die allgemeine Ausdauer des Körpers und die Toleranz gegenüber körperlichem und emotionalem Stress erhöht.

Personen, die Mildronate wegen Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems eingenommen haben (z. B. niedriger Blutdruck, Schmerzen im Herzen aufgrund von Stress oder hohem Stress, Verdunkelung vor den Augen beim Übergang von einer sitzenden Position in eine stehende Position usw.), beachten Sie in den Bewertungen, dass die Droge ihr Problem schnell und vollständig beseitigte, anstatt Müdigkeit und Erschöpfung, Leichtigkeit, Energie, Vitalität, Klarheit im Kopf und der Wunsch zu leben erschienen.

Viele Bewertungen besagen, dass Mildronat dazu beigetragen hat, mit hohem psychischen und physischen Stress umzugehen, die Effizienz zu steigern und die Genesung nach der Arbeit zu beschleunigen. Sportler bemerken, dass bei Verwendung von Mildronate das Atmen während des Aerobic-Trainings viel einfacher wird und die Ausdauer erheblich erhöht wird.

Negative Bewertungen von Mildronate sind buchstäblich isoliert und in der Regel mit der Entwicklung einer Nebenwirkung verbunden, die vom Menschen schlecht vertragen wurde und daher gezwungen ist, die Einnahme des Arzneimittels einzustellen.

Kardiologen Bewertungen

Die Bewertungen von Kardiologen zu Mildronate sind unterschiedlich - es gibt sowohl negative als auch positive. Die negativen Bewertungen von Kardiologen beruhen nicht auf ihrer persönlichen Einschätzung der Wirksamkeit des Arzneimittels auf der Grundlage von Beobachtungen des Zustands ihrer Patienten, sondern auf ihrer Einstellung zu Arzneimitteln mit wissenschaftlich nicht nachgewiesener Wirksamkeit. Tatsache ist, dass Ärzte, die negativ von Mildronate sprechen, Anhänger der evidenzbasierten Medizin sind, deren Hauptprinzip darin besteht, die Wirkung eines Arzneimittels mithilfe wissenschaftlicher Forschung nachzuweisen. Die Wirkungen von Mildronate werden durch solche Studien nicht nachgewiesen, und auf dieser Grundlage betrachten Anhänger der evidenzbasierten Medizin es als "Dummy" und hinterlassen daher negative Bewertungen.

Diese Kategorie von Ärzten übersieht jedoch die Tatsache, dass die meisten Medikamente auf der Welt keine wissenschaftlich nachgewiesenen Wirkungen haben und trotzdem erfolgreich eingesetzt wurden. Schließlich wird kein Unternehmen beträchtliche Mittel für den Nachweis der Wirkung eines symptomatischen Arzneimittels ausgeben, das nicht das Hauptmittel bei der Behandlung einer Krankheit ist, sondern nur einen Teil des Therapiekomplexes darstellt. Pharmaunternehmen rechtfertigen und beweisen unter dem Gesichtspunkt der evidenzbasierten Medizin nur die Wirksamkeit von Arzneimitteln, die zur Heilung von Krankheiten entwickelt wurden.

Und niemand berücksichtigt eine Vielzahl von symptomatischen Wirkstoffen, zu denen auch Mildronate gehört. Ärzte auf der ganzen Welt verwenden sie ohne Beweise, und auf der Grundlage eines einfachen Prinzips - hilft der Patient oder nicht, verbessert sich sein Zustand? Wenn das Medikament hilft, können Sie es verwenden und es für einen bestimmten Prozentsatz der Menschen als wirksam betrachten. Ärzte, die sich von dieser Position aus der Ernennung von Mildronate nähern, werden helfen - na ja, aber wenn nicht - werden wir nach einem anderen Medikament suchen, das in der Regel gut über das Medikament spricht. Positive Bewertungen sind mit der Tatsache verbunden, dass Mildronate den Zustand eines großen Prozentsatzes ihrer Patienten verbessert und daher bei einer Vielzahl von Menschen wirksam ist.

Die Ergebnisse klinischer Studien des Arzneimittels Mildronate, Kommentare von Spezialisten - Video

Was ist besser als Mildronate?

Mildronat (Tabletten, Ampullen) - Preis

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

So stärken Sie die Gefäße an den Beinen: Übungen, Cremes, Medikamente und Vitamine

Der Inhalt des ArtikelsBlutgefäße sind röhrenförmige Formationen mit einer elastischen Wand, durch die Blut vom Herzen zu allen Systemen und Organen des menschlichen Körpers fließt.

Moderne Klassifikation der autonomen Dysfunktion

Der Autor des Artikels ist Elena Belenko. Doktor Neurologe-Vegetologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.Heute gibt es im Internet zahlreiche Texte zu den Ursachen und Methoden der Behandlung von VVD und PA.