Was ist ein Blutgerinnsel und wie sieht es aus??

Die Blutgerinnung ist einer der Schutzmechanismen des Körpers, der bei einer Schädigung der Integrität der Gefäßwand einen Blutverlust verhindert. Leider wird der Prozess manchmal pathologischer Natur, was sich in der ursachenlosen Bildung von Gerinnseln innerhalb der Gefäße äußert, auch wenn diese nicht beschädigt sind. Also, was ist ein Blutgerinnsel und wie sieht es aus??

Ein thrombotisches Blutgerinnsel ist ein spezifischer Klumpen, der intravital als Ergebnis einer Hyperaktivität des Gerinnungssystems aus Fibrin, geformten Elementen oder anderen Plasmakomponenten gebildet wird. Bei der Beantwortung der Frage, wie ein Blutgerinnsel aussieht, ist es wichtig zu betonen, dass Blutgerinnsel je nach Größe, Zusammensetzung, Stadium der Bildung eines Blutgerinnsels, qualitativen Merkmalen und Lage unterschiedlich sind. Gegenwärtig werden verschiedene Arten von thrombotischen Formationen unterschieden, die sich in Morphologie und Lokalisation in den Gefäßen unterscheiden.

Höhepunkte der morphologischen Klassifikation

Je nachdem, woraus der Thrombus besteht, werden seine grundlegenden morphologischen Eigenschaften, nämlich Aussehen und Farbe, bestimmt. Nach diesen Kriterien kann ein Spezialist auf die Art der pathologischen Gerinnung, einige Gründe für die Entwicklung des Prozesses, seine Aggressivität und dergleichen schließen. Gegenwärtig sind der Wissenschaft vier morphologische Arten von Blutgerinnseln bekannt, darunter weiße, rote, gemischte und hyaline Blutgerinnsel.

Weiße Gerinnsel sind das Ergebnis der Blutplättchen- und Fibrinagglutination. Diese Blutbestandteile haben eine schmutzig weiße Farbe, daher werden diese Gerinnsel auch als grau bezeichnet. Jedes weiße Blutgerinnsel ist eine instabile Substanz mit einer Reliefoberfläche, die sich sehr schnell auflöst und sich in der Regel an der Gefäßwand festsetzt. Manchmal können weiße Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, die für die Immunität verantwortlich sind, Teil solcher Gerinnsel sein..

Die Bildung eines weißen Blutgerinnsels tritt im Herzen oder in großen Arterien auf, in denen ein ziemlich schneller Blutfluss festgestellt wird. An der Gefäßwand bilden sich Gerinnsel, die senkrecht zur Richtung des Blutflusses stehen und dazu neigen, sich in instabilen Konglomeraten zu vereinigen.

Unter den wichtigsten prädisponierenden Faktoren für die Bildung thrombotischer Strukturen werden verschiedene Arten von Schäden an der endothelialen Innenauskleidung der Gefäße unterschieden, einschließlich der Schädigung atherosklerotischer Ablagerungen.

Die Struktur eines roten Blutgerinnsels unterscheidet sich radikal von der Struktur der weißgrauen Gerinnsel. Die erste umfasst rote Blutkörperchen oder mit Eisen angereicherte rote Blutkörperchen. Es sind diese geformten Elemente des Blutes, die blutige Gerinnsel von gesättigter, roter Farbe verraten. Diese Strukturen bilden sich recht schnell, da der Prozess ihrer Bildung in Gefäßen mit schwachem Blutfluss stattfindet. Das rote Blutgerinnsel ist bröckelig und hat eine glatte Oberfläche. Gerinnsel dieses Typs werden hauptsächlich in den peripheren Venen bestimmt und neigen nicht dazu, sich zu Konglomeraten zu verbinden. Rotes Blutgerinnsel lässt sich leicht von der Gefäßwand trennen und kann daher Thromboembolien, Herzinfarkte oder Schlaganfälle verursachen.

Ein gemischtes Blutgerinnsel ist das Ergebnis einer Fusion eines roten und eines weißen Blutgerinnsels. Es kann sich in absolut allen Gefäßen des menschlichen Körpers befinden, aber seine bevorzugte Lokalisation sind große Venen. Das gemischte Blutgerinnsel hat eine einzigartige Struktur. Bei der Formation werden Kopf, Körper und Schwanz unterschieden. Ein gemischtes Blutgerinnsel wird vom Kopf an der Gefäßwand befestigt, während sein Schwanz frei „schwimmt“ und immer entlang des Blutstroms gerichtet ist. Diese Formationen zeichnen sich durch eine instabile Struktur aus, daher können sie ausgehend vom Schwanzelement leicht zerstört werden, was beim Abreißen die Blockade kleinerer Arterien und Venen hervorruft.

Hyaliner Thrombus - das mysteriöseste aller Blutgerinnsel. Dies liegt an der Tatsache, dass die Stadien der Bildung eines Thrombus vom hyalinen Typ und die Gründe für seine Bildung den Wissenschaftlern noch unbekannt sind. Es ist erwiesen, dass diese Formationen in den Gefäßen einer Person nach einem schweren Schlag, Verletzungen, Verbrennungskrankheiten, Blitzeinschlag oder elektrischem Schlag auftreten. Sein Auftreten wird durch eine vollständige vorübergehende Unterbrechung des Blutflusses erleichtert. Ein hyaliner Thrombus besteht aus weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und Plasmaproteinen, die ausfallen. Er kann in absolut allen Gefäßstrukturen nachgewiesen werden, ist jedoch meist in Kapillaren lokalisiert. Hyalines Blutgerinnsel ist eine häufige Ursache für tödliche Thromboembolien.

Ursachen der Entwicklung und Arten von Blutgerinnseln

Es gibt auch eine Klassifizierung von Blutgerinnseln, nach der es üblich ist, verschiedene Arten spezifischer Blutgerinnsel zu unterscheiden, die sich nur unter bestimmten pathologischen Bedingungen bilden:

  • Tumorthrombus;
  • septisches Blutgerinnsel;
  • Blutgerinnsel.

Die Bildung von Tumor- oder metastasierten Blutgerinnseln ist mit der Bildung von Sekundärherden des malignen neoplastischen Prozesses verbunden. Sie treten nur bei Patienten auf, die an Krebs verschiedener Organe leiden. Bildungsdaten wachsen immer in Richtung der rechten Herzkammern.

Vor dem Hintergrund lokaler Entzündungen entwickelt sich ein Blutgerinnsel vom septischen Typ, an dem Blutgefäße (hauptsächlich Venen) oder Herzklappen beteiligt sind. Es sind diese Orte, die die Hauptlokalisation von septischen Gerinnseln bestimmen.

Marantische Thrombosen betreffen in größerem Maße die oberflächlichen Venen der Gliedmaßen. Diese Blutgerinnsel treten bei älteren Menschen bei starker Erschöpfung und Dehydration des Körpers auf. Ihre Bildung ist mit einer Erhöhung der Blutdichte und einer Schwächung des Blutflusses verbunden.

Was unterscheidet Blutgerinnsel nach Lage in den Gefäßen??

Die häufigste Klassifizierung von Blutgerinnseln, bei der Gerinnselarten in Abhängigkeit von ihrer Position relativ zur Gefäßwand unterschieden werden, unterteilt alle intravaskulären thrombotischen Formationen in parietale und okklusale (obstruierende oder verstopfende) Thromben. Das parietale Fibringerinnsel wird in den meisten klinischen Varianten in großen Arterien oder Kammern des Herzens sowie in Aneurysmen und tiefen Hauptvenen der von Thrombophlebitis betroffenen Extremitäten bestimmt. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund chronischer Herzinsuffizienz, angeborener Klappendefekte, Myokardischämie, Arrhythmien und dergleichen..

Das verstopfende Blutgerinnsel ist das Ergebnis des Wachstums eines parietalen Gerinnsels. Es wird häufiger in kleinen Gefäßen diagnostiziert. Diese Art der Thrombose ist die gefährlichste Art von Krankheit für das menschliche Leben, die häufig tödlich verläuft. Das Gerinnungsgerinnsel bedeckt das Lumen des Gefäßes vollständig und entzieht dem Organ die Fähigkeit, nützliche Substanzen sowie Sauerstoff zusammen mit dem Blutstrom aufzunehmen. Dieser Zustand provoziert das Auftreten von Herzinfarkten innerer Strukturen, zerebraler Schlaganfälle, Gangrän und anderer nekrotischer Gewebeprozesse.

In der Regel geht die Ablösung eines Thrombus an der Basis seines Kopfes mit einem scharfen Schmerzanfall (z. B. Kopfschmerzen während eines Schlaganfalls) und einer Entwicklung irreversibler Veränderungen seiner Struktur einher.

Je nach Lage der Gerinnsel ist es üblich zu unterscheiden:

  • venöse Gerinnsel;
  • Blutgerinnsel von Arterien;
  • kleine Blutgerinnsel von Blutgefäßen des Mikrogefäßsystems.
  • ein fortschreitendes Gerinnsel, das sich in einem Gefäß bildet und während es sich entwickelt, ein anderes erreicht;
  • Ein erweiterter Thrombus in der Höhle des Aneurysmas, der ihn oft vollständig ausführt, platzt die Wände der Ausbuchtung und provoziert deren Bruch.
  • kugelförmiger Thrombus, der seinen Namen im Zusammenhang mit der runden Form erhielt, die im Verlauf seines Wachstums und ständigen Mahlens durch den Blutfluss gebildet wird.

Jede Art von Thrombose ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die eine kompetente Diagnose und sofortige Korrektur erfordert. Derzeit ist es die Form und Lokalisierung von Blutgerinnseln, die die weitere Taktik der Behandlung von Patienten bestimmen, die in der Praxis durch konservative Therapie oder chirurgische Techniken realisiert werden kann. Natürlich ist es am besten, die Entwicklung von Blutgerinnseln zu verhindern. Wenn die ersten Symptome von Störungen des Blutgerinnungssystems nach Erreichen eines bestimmten Alters auftreten (gemäß den Empfehlungen der WHO beträgt dieses Alter 45-50 Jahre), sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Symptome eines Blutgerinnsels im Bein: Wie erkennt man die Trennung?

Eine der gefährlichen Krankheiten für den Menschen ist die Thrombose. Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen und Verstopfung der Venen. Die Symptome eines Blutgerinnsels im Bein in den ersten Stadien der Krankheit werden nicht ausgedrückt, aber als das Blutgerinnsel in der Extremität zu wachsen begann, erfordert die Situation eine sofortige Behandlung. Eine Verstopfung der Vene ist nicht nur unangenehm, sondern auch gefährlich, da mit vorzeitiger Hilfe irreversible nekrotische Veränderungen im Bein auftreten.

Was ist ein Blutgerinnsel im Bein?

Wenn sich in den oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten Blutgerinnsel bilden, ist eine Thrombose am Bein aufgetreten. In der Regel verstopft ein Blutgerinnsel die Blutgefäße ganz oder teilweise, was zu äußerst negativen Folgen führen kann. Bei einer Venenthrombose bewegt sich das Blut nicht frei durch die Venen. Aufgrund eines gestörten Abflusses tritt eine Stagnation auf, die von Schwellungen und bläulicher Haut begleitet wird. Ein Blutgerinnsel ist eine Folge der schlechten Funktion des Antikoagulanssystems, wenn es sich verdickt.

Häufiger treten Gerinnsel in der Zone der Schädigung der Gefäßwände oder im Bereich der Lokalisation von atherosklerotischen Plaques auf. Im Laufe der Zeit lagern sich dort Fibrinfilamente ab und es entsteht eine Mikroentzündung, was der Grund für das Auftreten des ersten Thrombus ist. Ein Gerinnsel wächst aufgrund der Schichtung thrombotischer Massen. Wenn sie in den unteren Extremitäten übermäßig häufig werden, stoppt der Blutfluss.

Aufgrund dessen, was ein Blutgerinnsel in einer Person löst

Der Thrombus ist zunächst weich, aber mit der Zeit wird die Struktur dichter. Unter dem Druck des Blutes löst sich das Gerinnsel von der Gefäßwand und zerfällt in Fragmente. Einige von ihnen werden zerstört, andere bewegen sich zu den Organen, was eine ernsthafte Gefahr für das weitere Funktionieren des Körpers darstellt. In großen Venen gebildete Blutgerinnsel sind besonders gefährlich. Nach der Trennung wandern sie durch den Blutkreislauf und verursachen Schlaganfall, Herzinfarkt, Lungenthromboembolie und Tod..

Die Risikogruppe umfasst die folgende Personengruppe:

  • Männer nach 40 Jahren;
  • Frauen in den Wechseljahren
  • fettleibig
  • mit Unterernährung;
  • große Mengen Alkohol konsumieren;
  • mit reduzierter Aktivität (körperlich);
  • schwangere Frau;
  • nach einer Operation an großen Gelenken oder Bauchhöhlen;
  • Kaffeekonsumenten;
  • Raucher
  • Krebspatienten;
  • hormonelle Drogen nehmen.

Wie man Blutgerinnsel erkennt

Nach den ersten Anzeichen ist es sehr schwierig, eine Beinthrombose zu bestimmen. Aufgrund einer langen Standposition bildet sich häufig eine heimtückische Formation im Bein, so dass die Krankheitssymptome leicht mit der üblichen körperlichen Ermüdung der unteren Extremitäten verwechselt werden können. Die Hauptmerkmale eines Blutgerinnsels im Bein sind eine Veränderung der Hautfarbe. Auf der betroffenen Stelle wird die Haut rötlich-zyanotisch, der Prozess geht mit Schwellungen und Schmerzen einher.

Wie sieht ein Blutgerinnsel aus?

Um ein Blutgerinnsel in einer Vene an einem Bein zu sehen, müssen Sie die unteren Gliedmaßen sorgfältig untersuchen und fühlen. Wenn Rötung oder Verdichtung in der Arterienregion, Schmerzen beim Abtasten festgestellt werden, können wir über Thrombophlebitis sprechen. In einem versiegelten Bereich ist die Temperatur manchmal erheblich erhöht. Oft sind Thrombussymptome im Bein überhaupt nicht vorhanden, aber visuell ist das Neoplasma in kleinen Schwellungen und bläulichen Bereichen sichtbar, wie auf dem Foto.

Zeichen

Nach der Bildung eines Blutgerinnsels in einer Vene können völlig andere Symptome auftreten. Oft hat der Patient Schmerzen in der Wadenmuskulatur während der Beugung der Füße, Platzen in den betroffenen Gefäßen, Entzündung der Kniegelenke, starke Schwere der Beine, insbesondere am Ende des Tages. Sekundärsymptome - allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Fieber, Schwellung.

Liegende Patienten leiden häufig an einer Phlebothrombose der tiefen Beinvenen. Ein Arztbesuch nach den ersten Symptomen eines Blutgerinnsels in Ihrem Bein ist ein Muss. Der Arzt wird die Anzeichen der Pathologie des Körpers bewerten und diagnostische Verfahren vorschreiben: Ultraschalluntersuchungen und Blutgerinnungstests. Die Behandlungsmethode wird individuell gewählt, abhängig von der Art und Lage des Thrombus, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Symptome eines abgelösten Blutgerinnsels

Wie kann man verstehen, dass sich ein Blutgerinnsel gelöst hat? Unmittelbar nach der Trennung eines dichten Gerinnsels bei einer Person treten eine Erhöhung der Herzfrequenz und eine Abnahme des Drucks auf. Die Blutversorgung der Organe verschlechtert sich, es kommt zu einem Kollaps, begleitet von Brustschmerzen. Solche Symptome sind charakteristisch für einen Myokardinfarkt. Der Patient hat Harnverhalt, Schwierigkeiten bei der Aussprache von Wörtern, beim Verschlucken von Nahrungsmitteln, manchmal verliert eine Person das Bewusstsein. Aufgrund einer Fehlfunktion des Magens und der Fülle der inneren Organe sind Bauchschmerzen zu spüren.

Luftmangel und Atemnot führen zu Atemversagen, was zu Zyanose führt. Oft entwickelt sich eine Myokardpneumonie oder es tritt eine Pleuritis auf, bei der die Körpertemperatur steigt. Manchmal geht die Krankheit mit einer Hämoptyse einher. Wenn der Thrombus nicht behandelt wird, treten nach einer Weile Reaktionen des Immunsystems auf: Ein Hautausschlag tritt auf der Haut auf, es entwickelt sich eine reaktive Pleuritis, die Konzentration von Eosinophilen im Blut steigt an.

Was tun mit einem Blutgerinnsel im Bein?

Sobald die ersten Anzeichen eines Blutgerinnsels im Bein bemerkt werden, sollte der Patient sofort mit Bettruhe, vollständiger Ruhe und einem Krankenwagen versorgt werden. Es ist unmöglich, das zukünftige Schicksal des Patienten vorherzusagen, da der Tod manchmal innerhalb weniger Minuten eintritt. Um den Patienten zu retten, trifft der Arzt eine Entscheidung basierend auf der aktuellen Situation. Die Lokalisierung eines Blutgerinnsels ist wichtig. Wenn es ihnen gelingt, ins Krankenhaus gebracht zu werden, werden folgende Maßnahmen ergriffen, um sein Leben zu retten:

  • Operation zur Entfernung eines festsitzenden Gerinnsels;
  • Installation eines venösen Cava-Filters, der einen abgelösten Thrombus abfangen kann;
  • die Einführung einer großen Menge eines Antikoagulans in das Gefäß (häufig Heparin verwenden).

Obwohl eine tiefe Venenthrombose einer Katastrophe gleichkommt, ist eine Ablösung eines Thrombus in den unteren Extremitäten selten. Dazu müssen drei Gründe zusammenlaufen:

  1. Entzündung der Venen. Über die Pathologie wird bereits durch den anfänglichen Grad der Krampfadern signalisiert. Das Vorhandensein von Besenreisern an den Beinen ist bereits ein leichter entzündlicher Prozess. Er braucht eine rechtzeitige Therapie, um nicht auf die Bildung eines Blutgerinnsels zu warten.
  2. Verlangsamung des Blutflusses. Tritt mit einem sitzenden Lebensstil auf. Ohne die Arbeit der Muskulatur gibt es keinen normalen Ton der Venenwände. Es ist nicht notwendig, Kraftübungen durchzuführen oder zu laufen. Sie müssen regelmäßig gehen und lernen, wie man den Magen einatmet, um die Durchblutung zu fördern.
  3. Erhöhte Blutgerinnung. Infolge von Unterernährung steigt die Blutviskosität, es bilden sich Gerinnsel. Zur Verflüssigung müssen in die Ernährung Produkte wie Rüben, Knoblauch, Haferflocken, Eier, Sonnenblumenkerne und Milchprodukte aufgenommen werden. Zusätzlich zu einer speziellen Diät können Sie zusätzlich Medikamente (Aspirin) einnehmen..

Auswirkungen

Manchmal lösen sich Blutgerinnsel von selbst auf. Dies geschieht mit einer gesunden Ernährung, einem aktiven Lebensstil, dem Verzicht auf Alkohol und dem Rauchen. Dies geschieht jedoch nicht sofort. Manchmal dauert es mehrere Jahre, um ein Blutgerinnsel loszuwerden. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, können Durchblutungsstörungen zu einem schlechten Hautzustand, trockenen Schleimhäuten und Autoimmunveränderungen führen. Infolge einer unzureichenden Ernährung des Gewebes tritt ihr Tod allmählich auf - es kommt zu einer Brandwunde, die zum Verlust von Gliedmaßen führt.

Anzeichen einer Thrombose

Der Inhalt des Artikels

Thrombose (Thrombose) ist der Prozess der Bildung von Blutgerinnseln (sie werden Blutgerinnsel genannt), die an den Wänden des Gefäßes befestigt sind und dessen Lumen blockieren. Aufgrund der Krankheit ist die normale Durchblutung im betroffenen Bereich gestört. Infolgedessen spürt eine Person lokal Schmerzen, Rötungen und Schwellungen. Je länger Sie mit der Behandlung ziehen, desto schlimmer wird der Zustand.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation werden bei jeder vierten Person Anzeichen einer Venenthrombose beobachtet. Wenn die Krankheit ohne Symptome verläuft, ist das Todesrisiko erhöht, da Lungenthromboembolien die schwerwiegendste Komplikation der Krankheit darstellen.

Risikofaktoren für Thrombosen

Laut Statistik wird in Russland jedes Jahr bei fast 250.000 Menschen eine Thrombose festgestellt. Am häufigsten treten bei Frauen Anzeichen einer tiefen Venenthrombose auf (fünf- bis sechsmal häufiger als bei Männern). Dies erklärt sich durch die Verwendung von Verhütungsmitteln, Schwangerschaft, eine erhöhte Konzentration von Hormonen.

Am stärksten gefährdet sind Menschen mit Adipositas. In Gefahr sind diejenigen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben. Wenn diese beiden Faktoren zusammenfallen, verfünffacht sich das Krankheitsrisiko.

In den meisten Fällen sind sie in den unteren Extremitäten lokalisiert, und der Unterschenkel leidet am meisten. Typischerweise werden Blutgerinnsel an der Venenwand fixiert und dann als parietal klassifiziert. Wenn sie das Lumen vollständig blockieren, bildet sich ein okklusiver Thrombus.

Das Verhältnis von venöser und arterieller Thrombose

Es ist unmöglich, das Auftreten von Blutgerinnseln vollständig zu vermeiden, da die Blutgerinnung, die Bildung von Blutplättchen und Kollagen von entscheidender Bedeutung sind. Dank dessen ist es möglich, Blutungen zu stoppen und Wunden zu heilen. Probleme werden durch ein Ungleichgewicht im Blutsystem verursacht, das für die Gerinnung verantwortlich ist und umgekehrt.

  • geschwollene Beine,
  • Schmerzen und Verspannungen der unteren Extremitäten;
  • geschwollener und schmerzhafter Beinbereich wird heiß;
  • Die Haut wird rot, die normale Farbe fehlt.
Ursachen und Anzeichen einer Venenthrombose

Ursachen der Thrombose und ihrer Symptome

  • Wenn die Integrität der Gefäßwand verletzt wird, beginnt die Entwicklung einer Thrombose. Normalerweise geschieht dies aufgrund von Verletzungen während der Schwangerschaft, wenn sich die Gefäße verengen und verformen, wenn die Empfehlungen des Arztes nach der Operation nicht befolgt werden.
  • Wenn eine Blutstase auftritt - aufgrund mangelnder motorischer Aktivität oder bei längerer Bettruhe. Eine venöse Stauung führt häufig zu einer tiefen Venenthrombose und Krampfadern. Um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, wird empfohlen, venotone Mittel gegen Krampfadern zu verwenden: zum Beispiel Normaven® Fußcreme. Dieses Tool wurde von Spezialisten des Pharmaunternehmens VERTEX entwickelt, hat klinische Studien bestanden und verfügt über alle erforderlichen Dokumente und Qualitätszertifikate, die seine Wirksamkeit und Sicherheit bestätigen. Als Ergebnis der Tests wurde festgestellt, dass eine dreimonatige Anwendung von Normaven® Fußcreme dazu beiträgt, den Zustand der Gefäße der unteren Extremitäten zu verbessern, wodurch Krämpfe verschwinden, die Schwere des venösen Musters abnimmt, Schwellungen und ein Gefühl der Schwere in den Beinen verschwinden.
  • Wenn die Anzahl der Blutplättchen und roten Blutkörperchen im Blut zunimmt, ändern sich die Blutgerinnungsindikatoren. Der Grund können hormonelle Störungen, Stoffwechselstörungen und orale Kontrazeptiva sein.
  • Bei Krebspatienten kann sich eine Thrombose sowie eine Nierenfunktionsstörung entwickeln..

Faktoren, die das Thromboserisiko erhöhen:

  • Verletzungen
  • Fettleibigkeit und Übergewicht;
Fettleibigkeit und Übergewicht - Faktoren für die Entwicklung von Thrombosen
  • Schwangerschaft und Geburt;
  • Rauchen;
  • Infektionen
  • lange und häufige Reisen und Flüge;
  • Alter ab 40 Jahren;
  • Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung erhöhen;
  • Gelenkchirurgie und Bauchchirurgie unter Vollnarkose;
  • Knochenbruch;
  • sitzender Lebensstil.

Anzeichen einer Beinvenenthrombose: Was geht dem voraus?

Bei gesunden Menschen fließt das Blut frei durch die Arterien und Venen.

  1. Reduzierte Durchblutung in bestimmten Bereichen. Dies kann auf Herzinsuffizienz, Herzfehler, Krampfadern oder Arteriosklerose zurückzuführen sein..
  2. Die Blutdichte steigt
  3. Die Gefäße verengen sich. Die Gründe hierfür können folgende Erkrankungen sein: Endokarditis (Endokarditis), Arteritis (Arteriitis).
  4. Blutgerinnungsfaktoren sind rar, Blut gerinnt schlechter.

Die Krankheit tritt in den Venen auf, normalerweise eine Entzündung der Wände, gefolgt von einer Venenthrombose. Schock und starke Blutungen führen zu Thrombosen.

Thrombose ist eine Reaktion auf akute Krankheiten. Es ist wichtig, dass das Nerven- und das endokrine System ausreichend reagieren, um vor dem Ausbruch einer Krankheit zu schützen. Thrombosen stellen eine große Bedrohung für das Leben mit Gehirnkrankheiten und hormonellen Veränderungen dar.

Blutgerinnsel können sein:

  • rot (Blut fließt langsam, gerinnt aber gut),
  • weiß (Blut fließt schnell, gerinnt langsam).

Laminierte Thromben, die sich lange bilden, können sich selbständig spalten. Dieses Phänomen wird als Revaskularisation bezeichnet (Gefäßkapazität wird wiederhergestellt). Die Anzeichen und Symptome einer Thrombose können nur verfolgt werden, wenn mindestens 10-50% des Gefäßes betroffen sind.

Die ersten Anzeichen einer Thrombose

Die Bildung von Blutgerinnseln ist schmerzhaft, mit einem Gefühl von Schwere und Schwellung.

Befindet sich der Thrombus in der Oberschenkelvene oder der Iliakalvene, schwillt das gesamte Bein an und die Haut färbt sich blau. Aufgrund des veränderten Blutabflusses werden Gerinnsel in die Venen unter der Haut umverteilt. Es erscheint ein Gefäßnetzwerk, das durch die hervorstehenden Venen am Bauch sichtbar ist. Der Patient zeigt Impotenz, Schüttelfrost und Körpertemperatur über dem Normalwert an.

Wenn sich in kleinen Venen Blutgerinnsel bilden, können die Symptome einer Thrombose aus verschiedenen Gründen für eine lange Zeit nicht ausgedrückt werden. Und nur unangenehme Empfindungen beim Gehen signalisieren ein Problem.

Anzeichen und Merkmale einer Thrombose

Anzeichen einer Thrombose je nach Lage des Thrombus

Die Pfortader fördert den Blutfluss aus ungepaarten Organen in der Bauchhöhle (aus Magen, Darm, Milz, Bauchspeicheldrüse). Blut wird von ihnen zur Leber geschickt (wo es gereinigt wird). Wenn eine Thrombose in der Pfortader auftritt, steigt das Risiko einer Lebererkrankung.

Symptome einer Pfortaderthrombose sind Schmerzen und Blähungen, Darmstörungen, Erbrechen, selten schwarzer Stuhl und eine vergrößerte Milz.

Die Lungenarterie wird verstopft, nachdem Blut aus den Venen der Beine und des Beckens gelangt ist. Die Anzahl der Blutgerinnsel, die Reaktion der Lunge auf sie und die Wirkung des Homöostase-Systems sind wichtig. Je kleiner das Blutgerinnsel ist, desto weniger schwerwiegend sind die Symptome. Große Blutgerinnsel stören den Gasaustausch in der Lunge, es entsteht eine Hypoxie.

Symptome: Brustschmerzen; die Haut wird blass und blau; Venen sind am Hals aufgeblasen; es gibt einen Husten mit blutigem Ausfluss und Keuchen; Bewusstlosigkeit.

Die Thrombose der unteren Extremitäten macht bis zu 70% der Gesamtzahl der Thrombosen aus. Es ist besonders gefährlich, wenn tiefe Venen in den Oberschenkeln und unterhalb der Knie thrombosiert sind (Anzeichen einer Thrombose des Unterschenkels müssen überwacht werden). Die ersten Symptome sind unsichtbar.

Schwellungen, schmerzhafte Empfindungen beim Gehen oder Beugen des Unterschenkels, Schmerzen im Oberschenkelbereich von innen und vom Fuß, gerötete Haut und Krämpfe sind Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit. Wenn eine akute Form auftritt, beginnt eine Person unter Atemnot zu leiden, ihre Temperatur steigt, ihr Kopf dreht sich und sie verliert das Bewusstsein. Sie können die Anzeichen einer Thrombose der unteren Extremitäten auf dem Foto vergleichen, aber der Arzt muss eine Diagnose stellen.

  • Thrombosen treten in den oberen Extremitäten seltener auf (Subclavia-Venenthrombose), und es ist schwierig, ihre ersten Symptome von einer Handverletzung zu unterscheiden. Sie manifestieren sich in Schwellung, Schmerz und Blau. Der Patient spürt ein brennendes Gefühl, seine Hände werden taub, seine Haut wird unempfindlich.
  • Die Gefäße des Gehirns binden an Venen und Arterien, wo auch Blutgerinnsel auftreten können, was zu einem Schlaganfall führt. Die Symptome einer Hirnthrombose sind stärker ausgeprägt als bei einer Thrombose anderer Gefäße. Die Krankheit wird von Kopfschmerzen begleitet, Schwindel, Gehör und Sehvermögen werden reduziert, das Bewusstsein geht verloren und es treten regelmäßig Krämpfe auf. Eine Person ist krank.
  • Blutgerinnsel setzen sich auch in den Venen von Hämorrhoiden ab. Dies wird als Komplikation von Hämorrhoiden angesehen. Anzeichen einer Hämorrhoiden-Thrombose (Haemorrois): Schmerzen, Juckreiz im betroffenen Bereich, Fieber, Schwellung.
  • Thrombose betrifft die Zentralvene der Netzhaut. Anzeichen der Krankheit können nicht ausgedrückt werden, und die Person verliert dadurch das Augenlicht.
  • Eine Thrombose der Mesenterialvenen des Darms äußert sich in anhaltenden Bauchschmerzen. Andere Symptome sind Blähungen, Fieber, Erbrechen und Übelkeit. In den frühen Stadien ist es schwierig, die Krankheit anhand der Symptome zu bestimmen. Normalerweise sprechen sie über die Komplikation der Pathologie.
  • Wenn die Oberschenkel- und Iliakalvenen betroffen sind, sprechen wir von einer ileofemoralen Thrombose. Es geht mit einer Schwellung der Beine einher (die Haut verfärbt sich von rötlich nach blau), wobei druckbraune Flecken auftreten, die Beine verletzt sind, die Leistengegend, die Körpertemperatur steigt.
  • Behandlung und Diagnose von Venenthrombosen

    Anzeichen von Thrombose und Behandlung

    Anzeichen einer Thrombose weisen auf die Schwere der Erkrankung hin. Die Behandlung wird je nach Stadium der Erkrankung verordnet.

    Was zu tun ist? Zunächst ist eine genaue Diagnose erforderlich. Der Arzt muss bestimmen, wo sich das Blutgerinnsel befindet, um seine Größe und Beweglichkeit zu bestimmen. Sie sollten verstehen, wie fest das Blutgerinnsel fixiert ist und wie wahrscheinlich es ist, dass es sich löst.

    Verschreiben Sie Heparin-Injektionen und Antikoagulanzien. Zusätzlich kann ein Komplex aus venotonen Vitaminen und Pflanzenextrakten verschrieben werden sowie eine therapeutische Diät verschrieben werden.

    Bei der Thrombolyse werden Blutgerinnsel chirurgisch resorbiert - unter Verwendung eines Katheters, durch den eine Substanz verabreicht wird, um ein Blutgerinnsel aufzulösen.

    Chirurgische Behandlung von Thrombosen

    Ärzte greifen nur bei Komplikationen auf chirurgische Eingriffe zurück, und die Lage des Thrombus ist hier wichtig. Mögliche Beseitigung der gesamten thrombotischen Masse.

    Ein Kava-Filter ist ein Metallgerät, das einem Regenschirm ähnelt. Es wird endovaskulär in das Lumen der Vena cava inferior implantiert..

    Thrombose-Wiederherstellung

    Die Rekanalisation wird als Wiederaufnahme des Durchsatzes einer Arterie oder Vene nach einer Thrombose bezeichnet. Es kann aufgrund eines medizinischen Eingriffs oder auf natürliche Weise auftreten. Die Rekanalisation erfolgt frühestens nach 6 Monaten bei längerer Behandlung. Es erfordert eine kontinuierliche Prävention.

    Nach einer Thrombose verschwindet das Blutgerinnsel in der Vene mit der Zeit und der normale Blutfluss wird wiederhergestellt. Manchmal findet keine Rekanalisation statt. Selbst nach vollständiger Reinigung kann die Vene nicht normal funktionieren..

    Thrombose zerstört seine inneren Klappen und sie sind für den Blutabfluss in eine Richtung verantwortlich. Infolgedessen liegt eine Verletzung des Blutabflusses aus der Extremität vor, der Druck in seinem Venensystem steigt an und die Krankheit entwickelt sich erneut. Daher können Anzeichen einer Rekanalisation der Thrombose von kurzer Dauer sein..

    Verdacht auf Thrombose

    Um Thrombosen richtig behandeln zu können, müssen Sie eine genaue Diagnose stellen. Hierzu werden verschiedene Methoden verwendet:

    • Duplex-Scannen. Mit seiner Hilfe wird eine Visualisierung der Blutgefäße erstellt und der Blutfluss untersucht..
    • Röntgenkontrast-Phlebographie. In diesem Fall wird das Kontrastmittel in das Gefäß eingeführt.
    • Im Zweifelsfall wird während der Diagnose eine MR-CT-Angiographie durchgeführt..
    • Bei dem Risiko einer Lungenthromboembolie wird der Patient einer Röntgenaufnahme der Lunge unterzogen, eine Szintigraphie wird durchgeführt..
    • Eine Impedanzplethysmographie wird durchgeführt, wenn Anzeichen einer Beinthrombose vorliegen. Bei Anwendung dieser Methode wird eine Manschette verwendet, die den Unterschenkel für den anschließenden kurzfristigen Venenverschluss zusammendrückt. Dann wird nach dem Blutfluss ein neues Volumen von Blutgefäßen gemessen. Eine solche Analyse liefert eine genaue Diagnose (bis zu 90%) und ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer tiefen Venenthrombose im Bereich über dem Knie zu erkennen.

    Bei erstem Verdacht auf Thrombose sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Selbstmedikation zu Hause ist sehr gefährlich..

    Video: wie man Thrombosen erkennt?

    VERTEX ist nicht verantwortlich für die Richtigkeit der in diesem Videoclip enthaltenen Informationen. Quelle - Phlebologe Ignatov V.N..

    1. NEUE ANSÄTZE ZUR ANTIKOAGULANTEN THERAPIE DER AKUTEN THROMBOSE VON TIEFEN VENEN UNTERER EXTREMITÄTEN. Sukovatykh B.S., Belikov L.N., Savchuk O.F., Chernyatina M.A. // Kursk wissenschaftliches und praktisches Bulletin "Der Mensch und seine Gesundheit." - 2008. - Nr. 3. - S. 74-78.
    2. STRUKTUR VON RISIKOFAKTOREN DER AKUTEN THROMBOSE VON TIEFEN VENEN UNTERER EXTREMITÄTEN. Usov S.A., Rovenskikh D.N., Sartakov G.G. // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - Nr. 4 (86). - S. 106-107.
    3. https://www.researchgate.net/publication/261258086_Scientific_Publications_on_Portal_Vein_Thrombosis.
    4. https://www.researchgate.net/publication/7711586_Ultrasound_criteria_for_embologenicity_of_venous_th.
    5. https://thrombosisjournal.biomedcentral.com/
    6. https://www.isth.org/page/JTH

    Wenden Sie sich für eine genaue Diagnose an einen Spezialisten.

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    Thrombose

    Allgemeine Information

    Thrombose ist ein Zustand, der durch die Bildung von Blutgerinnseln im Lumen von Blutgefäßen des Kreislaufsystems oder in den Hohlräumen des Herzens gekennzeichnet ist. Während der Entwicklung dieser Krankheit treten Blutgerinnsel - Blutgerinnsel - in den Venen auf. Solche Gerinnsel bestehen aus Blutplättchen, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Fibrin. Sie stören den normalen Blutfluss. Solche Blutgerinnsel können auch an der Wand der Vene angebracht und beweglich sein. Im Allgemeinen wird diese Krankheit jedoch als sehr gefährlich angesehen und erfordert eine sofortige Behandlung. Die heimtückische Krankheit liegt jedoch darin, dass sich eine Thrombose je nach Lage, Art des Thrombus und auch inwieweit sie das Lumen des Gefäßes blockiert, für den Menschen völlig unsichtbar entwickeln kann. Insbesondere das Fehlen von Symptomen ist charakteristisch für einen Thrombus, der sich bewegt. Ein solches Blutgerinnsel stellt eine besondere Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten dar, da er sich während der Bewegung in die Lungenarterie bewegen und deren vollständige Blockade provozieren kann..

    Ursachen der Thrombose

    Es gibt eine Reihe von Zuständen, aufgrund derer eine schlechte Durchblutung in den Venen der unteren Extremitäten einer Person beobachtet wird. Dies ist typisch für Krampfadern, Schwangerschaft und Langzeitaufenthalt in sitzender Position. Sobald die Bewegung des Blutes langsamer wird, erscheinen die Voraussetzungen für das Auftreten von Blutgerinnseln in den Venen im Körper.

    Auch bei Patienten mit zu hoher Blutgerinnung tritt häufig eine Thrombose auf. In einigen Fällen wird diese Pathologie vererbt. Dieses Phänomen tritt jedoch häufiger aufgrund einer starken Dehydration auf. Dehydration kann wiederum das Ergebnis von starkem Alkoholkonsum, einer langen Zeitspanne, in der die hohe Körpertemperatur beibehalten wird, sowie der Verwendung einer Reihe hormoneller Verhütungsmittel sein.

    Eine Thrombose kann bei einer Schädigung der Venenwände aufgrund der ausgeprägten Wirkung von in Weichteilen lebenden pathologischen Mikroorganismen auftreten.

    Es ist üblich, eine Reihe von Faktoren hervorzuheben, die die Entwicklung einer Thrombose provozieren können. Dazu gehören das Alter, das Vorhandensein einer Tendenz zur Fettleibigkeit, frühere Operationen an der Bauchhöhle, Gliedmaßen, Gelenke und längere Inaktivität aufgrund längerer Bettruhe nach der Operation. Ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Thrombose wird auch bei schwangeren Frauen beobachtet: Dies ist eine Folge einer erhöhten Blutgerinnung aufgrund eines Anstiegs des Proteingehalts. Auch die Gebärmutter, die während der Entbindung zugenommen hat, kann die Durchblutung verschlechtern. Blutgefäße können während der Geburt sowie durch Verletzungen anderer Art beschädigt werden. Daher tritt Thrombose häufig in der Zeit nach der Geburt auf. Der Auslösemechanismus für Blutgerinnsel ist häufig die Entwicklung von Krebs.

    In letzter Zeit sind auch Fälle von Thrombosen der oberen Extremitäten häufiger geworden. In diesem Fall werden andere Ursachen dieser Pathologie bestimmt. Das Auftreten einer tiefen Venenthrombose in den oberen Gliedmaßen kann daher das Ergebnis des Vorhandenseins eines Katheterarms in einer Vene sein. Aufgrund des längeren Aufenthalts in der Vene führt der Katheter zu Reizungen. Infolgedessen kann sich an seiner Wand ein Blutgerinnsel bilden. Außerdem manifestiert sich eine Thrombose manchmal aufgrund des Vorhandenseins eines Kardiodefibrillators oder eines künstlichen Schrittmachers sowie bei Tumoren bösartiger Natur in der Vene. Übermäßige körperliche Anstrengung an den Händen kann ebenfalls ein prädisponierender Faktor sein. Diese Art der Thrombose ist in der Regel die Menge gut gebauter Menschen, die Sport treiben. In diesem Fall werden tiefe Venen durch die entwickelten Muskeln des Schultergürtels komprimiert, wodurch die Durchgängigkeit in ihnen beeinträchtigt wird.

    Thrombosesymptome

    Bei einer Person mit einer solchen Krankheit werden ausgeprägte Thrombosesymptome beobachtet. Erstens hat er sehr starke Schmerzen von platzender Natur, oft treten beim Gehen Schmerzen auf. Wenn wir die Hautfarbe im betroffenen Bereich mit der Farbe einer gesunden Haut vergleichen, wird im ersten Fall eine ausgeprägte Farbänderung beobachtet. Die Haut bekommt durch Stagnation des venösen Blutes eine bläuliche Farbe. Symptome einer Thrombose treten während der Entwicklung der Krankheit auf. Patienten zeigen Ödeme, Hautrötungen, die Körpertemperatur kann ansteigen, es gibt eine hohe Empfindlichkeit oder Manifestationen von Schmerzen in den Hüften und Waden, wenn sie eine von der Krankheit betroffene Stelle berühren. Solche Empfindungen verstärken sich beim Gehen, langjährig.

    Bei der Diagnose ist es jedoch wichtig, zwischen den Symptomen einer Thrombose und Anzeichen anderer Krankheiten zu unterscheiden. Immerhin können die gleichen Symptome bei einer Baker-Zyste mit Cellulite beobachtet werden. Dies erschwert die Diagnose einer Thrombose erheblich..

    Als erstes Anzeichen einer tiefen Venenthrombose ist eine Manifestation einer Lungenembolie möglich. Dieser Zustand ist durch eine plötzliche Blockade der Lungenarterie gekennzeichnet. Sehr oft ist die Ursache dafür ein Blutgerinnsel, das in den tiefen Venen der unteren Extremitäten auftrat und bis zur Lungenarterie vordrang. In diesem Fall spürt der Patient das plötzliche Einsetzen von Atemnot, eine Erhöhung der Herzfrequenz und Schmerzen in der Brust, die sich verschlimmern, wenn eine Person tief atmet. Der Patient kann an Hustenanfällen leiden, bei denen Blut freigesetzt wird. Aufgrund eines solchen Zustands kann er das Bewusstsein verlieren.

    Thrombose-Komplikationen

    Als Komplikationen einer arteriellen Thrombose und einer gestörten Durchblutung kann ein Patient anschließend ziemlich schwerwiegende Beschwerden entwickeln. In einigen Fällen ist eine Komplikation dieser Krankheit ein Herzinfarkt der Blutversorgungsorgane. Es kann Myokardinfarkt, ischämische Erkrankung, Thromboembolie sein.

    In einigen Fällen wird die Thrombose der erste Schritt zur Entwicklung einer Entzündung der Venen - Venenentzündung. In diesem Fall sind die Venen etwa dreimal häufiger betroffen als die Arterie. Dies führt zu einer langsameren Durchblutung der Venen, was zur Manifestation einer Thrombophlebitis beiträgt..

    Auch dieser Zustand wird häufig zur Voraussetzung für die Entwicklung einer Hirnthrombose.

    Eine Blockierung der Lungenarterie mit einem Thrombus sollte nicht erlaubt sein. Das Ergebnis eines Ödems ist in einigen Fällen eine Brandwunde mit anschließender Amputation der Extremität.

    Diagnose einer Thrombose

    Vor der Anwendung instrumenteller Forschungsmethoden zur Diagnose von Thrombosen wenden Spezialisten Tourniquet-Tests an. Dazu wird der Fuß mit einem elastischen Verband verbunden. Danach werden die Empfindungen des Patienten, die Art der Venenfüllung und der Blutfluss beurteilt. In der Regel wird ein Marschtest verwendet, um den Durchgängigkeitsgrad tiefer Venen festzustellen. Dazu wird das Bein von der Leistenfalte bis zu den Fingerspitzen mit einem elastischen Verband verbunden, und der Patient geht eine Weile. Wenn eine Person platzende Schmerzen in den Beinen verspürt und kein Absacken der Vena saphena auftritt, können wir eine Verletzung der Durchgängigkeit der tiefen Venen annehmen, die aufgrund einer Thrombose entstanden sind.

    Heutzutage werden verschiedene Methoden zur Diagnose von Krankheiten erfolgreich eingesetzt, während sowohl invasive als auch nicht-invasive Methoden eingesetzt werden. Die genaueste Methode zur Erkennung von Thrombosen ist die Phlebographie. Zu diesem Zweck wird in eine der Venen, die sich unterhalb des Tourniquets befindet, ein Kontrastmittel injiziert, um den Kontrast in die tiefen Venen zu lenken. Danach wird eine Röntgenuntersuchung der unteren Extremität durchgeführt. Blutgerinnsel können auf einem Röntgenbild als Defekt bei der Kontrastfüllung erkannt werden.

    Manchmal wird eine Ultraschalluntersuchung der Gefäße vorgeschrieben, um Blutgerinnsel festzustellen. Mit ihm können Sie bestimmen, wie sich die Geschwindigkeit des Blutflusses ändert, in welchem ​​Zustand sich die Wände der Venen befinden und auch Blutgerinnsel sehen.

    Mit einem Radionuklid-Scan können Sie herausfinden, auf welcher Ebene sich der Thrombus befindet. Hierzu wird ein spezielles radioaktives Medikament in die Fußvene injiziert, das sich dann im Blutgerinnsel ansammelt. Danach wird der Thrombus gescannt.

    Thrombosebehandlung

    Angesichts der schwerwiegenden Komplikationen, die sich aus einer Thrombose ergeben, sollte eine Person, bei der eine Thrombose diagnostiziert wird, sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden.

    Wenn für dieses Verfahren keine Kontraindikationen vorliegen, wird in den ersten fünf Tagen ein Blutgerinnsel entfernt. Wenn es einen losen Thrombus gibt, werden die Venen gezogen. In der Regel führt dieses Verfahren nicht zum Auftreten von Nebenwirkungen, und der Patient erholt sich sehr schnell.

    Wenn bei älteren Menschen, die an vielen Krankheiten leiden und anfällig für eine Verstopfung der Lungenarterie sind, Symptome einer Thrombose auftreten, werden spezielle Fallen verwendet, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel in die Lunge des Patienten gelangen.

    Wenn bei einem Patienten Blutgerinnsel diagnostiziert werden, die an den Wänden der Blutgefäße haften, werden sehr oft verschiedene Medikamente zur Behandlung von Thrombosen eingesetzt.

    In diesem Fall ist es ratsam, Antikoagulanzien zu verwenden, die die Blutgerinnungsfähigkeit verringern, sowie Thrombolytika, Fibrinolytika und Thrombozytenaggregationshemmer..

    Meistens wird Heparin intravenös und subkutan verschrieben. Dosierung und Verabreichungsweg werden individuell bestimmt. Parallel zu Heparin kann auch ein indirektes Antikoagulans (Dicumarin) verwendet werden. Eine solche Behandlung dauert mindestens einige Monate, um einen Rückfall der Krankheit zu verhindern. Im Verlauf der Therapie wird häufig eine Blutuntersuchung durchgeführt, um eine wahrscheinliche Änderung der Medikamentendosen festzustellen.

    In einigen Fällen wird ein Disaggregant verschrieben - Aspirin. Es zerstört die Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Aspirin wird auch als ein Mittel angesehen, das als Prophylaxe der Thrombose wirksam ist. Dieses Arzneimittel kann zur Vorbeugung von Thrombosen eingesetzt werden..

    Symptome, Diagnose, Komplikationen von Thrombose und Thrombophlebitis

    Thrombose ist eine Erkrankung, bei der sich das Blut aufgrund des Verschlusses des Gefäßlumens durch einen Thrombus nicht in normalem Tempo bewegen kann. Wenn die Blutstase in den Gefäßen nicht rechtzeitig geheilt werden kann, tritt eine Komplikation auf - eine Thrombophlebitis, bei der sich die Gefäßwand entzündet und das Blutgerinnsel steckt.

    In Russland wird diese Krankheit jährlich bei 240.000 Menschen registriert. Von 10 bis 20% der Bevölkerung, die an diesen Krankheiten leidet, werden 35 bis 70% aufgrund einer gewaltigen Komplikation - chronischer Veneninsuffizienz - behindert. Wenn sich ein Blutgerinnsel trennt und in die Lungenarterie gelangt, tritt in den meisten Fällen ein plötzlicher Tod auf.

    In diesem Artikel werden wir detailliert untersuchen, was Thrombose und Thrombophlebitis sind und wie sie sich manifestieren.

    Klinik: Wie manifestiert sich eine Gefäßthrombose??

    Die wichtigsten Läsionen der Vena saphena der unteren Extremitäten, da sie in die Tiefe gehen können, verursachen gefährliche Lungenembolien (PE), chronische Veneninsuffizienz und die Bildung von Blutgerinnseln in tiefen Gefäßen.

    Optionen für den Verlauf von Thrombose und Thrombophlebitis:

    • akut - weniger als 1 Monat;
    • subakut - von 1 bis 2 Monaten;
    • progressiv - mehr als 2-3 Monate.

    Stadium und Entwicklungsmechanismus (Pathogenese)

    Unter dem Einfluss provozierender Faktoren beginnt eine unspezifische Entzündung in der Venenwand, die sich auf das umliegende Gewebe ausbreitet - Ödeme, venöse Stauung, lokaler Temperaturanstieg. Eine Entzündungsreaktion des Venenendothels (Venenentzündung) führt zur Beteiligung von Blutzellen, die an der Gefäßwand anhaften.

    Durch die Überlagerung von Blutplättchen, roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen entsteht im Entzündungsherd ein parietaler Thrombus (Thrombophlebitis). Mit dem Fortschreiten erfolgt ein vollständiger Kauf des venösen Lumens (Phlebothrombose).

    1. Prodromal Stadium. Es zeichnet sich dadurch aus, dass der Blutfluss in der Vene noch erhalten bleibt, die Fixierung des Thrombus an der Gefäßwand gering ist und gleichzeitig eine hohe Wahrscheinlichkeit für Thromboembolien besteht. Die Temperatur steigt und sinkt nicht durch Antibiotika. Wunde Rücken, Kreuzbein, Unterbauch, Leistengegend und Bein.
    2. Stadium ausgeprägter klinischer Manifestationen. Eine Venenblockade mit Blutgerinnseln beginnt fortzuschreiten, Bypasswege (Kollateralen) werden verstopft, es kommt zu einer Dekompensation des Blutabflusses. Die Triade ist charakteristisch: Schmerzen der Extremität, Schwellung und Verfärbung der Haut (Zyanose, Blässe, Marmorierung). Schmerzen und ein Gefühl der Schwere können in verschiedenen Bereichen oder im gesamten Bein auftreten. Die Schwellung der Extremität aufgrund regionaler Lymphostase erstreckt sich höher - bis zur Gesäßregion, zum Hodensack und zum Unterbauch. Für 4-5 Tage nimmt das Ödem mit Thrombose ab.

    Was ist ein Blutgerinnsel und eine Thrombose? Schau das Video:

    Erste Anzeichen

    Am ersten Tag macht sich die Krankheit oft nicht bemerkbar. Leichte Schmerzen beim Gehen, Schwellungen und Schmerzen beim Drücken auf die Beinmuskulatur sind zu beobachten. Wenn die Fußspitze hochgezogen wird, verstärkt sich der Schmerz.

    Was sind die Beschwerden der Patienten?

    Ein Blutgerinnsel stört den Blutabfluss aus einem erkrankten Glied. Die Klinik ist je nach Standort unterschiedlich..

    In der Praxis sind tiefe Venen des Unterschenkels normalerweise verstopft, was zu drückenden Schmerzen in den umgebenden Muskeln führt, die mit der Bewegung zunehmen, sowie zu Schwellungen, die im Unterschenkel stärker ausgeprägt sind, und Schmerzen beim Drücken auf die Muskeln.

    Wenn gepaarte venöse Gefäße verstopft sind, der Schmerz stärker ist, sich das Ödem auf den gesamten Unterschenkel ausbreitet, die Haut blau wird, das Venenmuster deutlich sichtbar ist, am Ende des Tages die Temperatur 37,5-38 ° C erreicht, Schüttelfrost, Unwohlsein.

    Schwellung des Oberschenkels, Einschränkung der Beinbeweglichkeit deuten auf den Übergang der Obliteration zu den Oberschenkelgefäßen hin.

    Bei der Pathologie des Ileo-Femoral-Bereichs wird die hellste Klinik in Form von Phlegmien beobachtet.

    • Weiße Phlegmasie - die Haut ist weiß, kalt, Schwellung des gesamten Beins, der Genitalien, des Gesäßes, Schmerzen im Oberschenkel und Unterschenkel, Taubheitsgefühl, Schwächung des Pulses der Fußarterien. Auch Körpertemperatur, Anzahl der weißen Blutkörperchen, ESR.
    • Blaue Phlegmasie - zusammen mit der Blockade der ileofemoralen Stelle kommt es zu einer ausgedehnten Beckenvenenthrombose. Helle Schwellung der Beine, des Perineums, des Gesäßes und des Bauches. Bursts Schmerzen im Unterschenkel und Oberschenkel. Die Hautfarbe ist zyanotisch, näher am Fußviolett, fast schwarz. Es gibt keinen Puls der Arterien der Gliedmaßen. Am ersten Tag bilden sich blutige Blasen auf der Haut. Die Flüssigkeit, die in der Extremität verweilt, erreicht die lebenswichtigen Organe nicht vollständig, die Durchblutung und der Blutdruck sinken und der Urin verschwindet. Temperatur bis 40 ° C. Nach der Analyse der Leukozytose ist ein Anstieg der ESR. Die Hälfte der Patienten leidet an Extremitätenbrand mit einer Sterblichkeitsrate von 50-75%.

    Bei einer häufigen Erkrankung der Iliakalvene schwillt das Bein an, die Temperatur steigt, der Unterbauch, der untere Rücken, das Kreuzbein.

    Wenn der Prozess in die Vena cava inferior geht, wenn sie mit einem Blutgerinnsel verschlossen ist, kommt es zu einer Schwellung und Blauheit der Beine, des unteren Rumpfsegments, des Perineums und zur Visualisierung der vergrößerten oberflächlichen Venen des Abdomens.

    Symptome einer Thrombose nach der Operation

    Die folgenden Symptome sind charakteristisch:

    • Akuter Beginn;
    • Fieber bis zu 39 Grad;
    • Die aufsteigende Natur des Schmerzes;
    • Das Auftreten des Gefäßnetzwerks (Erweiterung der subkutanen Gefäße) innerhalb von 2-3 Tagen nach Ausbruch der Krankheit;
    • Die Haut über dem Fokus ist hyperämisch, heiß, geschwollen.

    Husten mit Thrombose

    Das Auftreten eines Hustens zeigt die Entwicklung einer Thromboembolie der Äste der Lungenarterie an. In diesem Fall ist der Husten paroxysmal, progressiv, begleitet von Beinschmerzen, Zyanose und Atemnot. Im Auswurf - Blutstreifen oder rosa feiner Schaum. Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich.

    Wie man Thrombophlebitis Symptome identifiziert?

    Bei Thrombophlebitis treten Schmerzen, Rötungen und fühlbare schmerzhafte Verdichtungen an der Stelle des betroffenen Gefäßes mit heißer Haut darüber auf. Geschwollene Knöchel. Die Temperatur erreicht 38-39C.

    Kopfschmerzen, vermehrtes Schwitzen, Schüttelfrost können auftreten. Der Analyse zufolge wird eine Entzündungsreaktion mit einem signifikanten Anstieg der Leukozytenzahl (ESR) beobachtet. Nach 2-5 Wochen lässt die Klinik nach, die Haut an der Stelle der Läsion verdunkelt sich.

    Bei einer wandernden Thrombophlebitis schmerzen die Beine, wenn sie sich bewegen und darauf drücken. Gefäßversiegelungen verschwinden nach 1-3 Wochen und werden nach einiger Zeit in anderen Bereichen gefunden.

    Eitrige Thrombophlebitis kann zu Abszessen und Sepsis führen (häufige Entzündung im ganzen Körper).

    Bei längerer Thrombophlebitis treten Anzeichen eines Post-Thrombophlebitis-Syndroms auf. Dies ist eine Dichtung am Unterschenkel, insbesondere von innen. Die Haut wird braun, verdickt sich, wird relativ tiefer bewegungslos als die darunter liegenden Schichten. Weinendes Ekzem tritt mit unangenehmem Juckreiz auf..

    An Orten mit längerer Entzündung (normalerweise der anteroposterioren Oberfläche des unteren Teils des Unterschenkels über den Knöcheln) erscheinen dem Auge ein oder mehrere Geschwüre. Sie sind schwer zu behandeln und treten häufig wieder auf. Sie können das untere Drittel des Beins bedecken oder 1 cm groß sein. Die Geschwüre haben einen unangenehmen Geruch. Wenn sich die Infektion anschließt, werden die Geschwüre sehr schmerzhaft, mikrobielles Ekzem tritt an, Dermatitis.

    Über Thrombophlebitis und ihre Symptome - im Video:

    Wie es auf dem Foto aussieht?

    Berücksichtigen Sie die äußeren Anzeichen von Thrombose oder Thrombophlebitis.

    • Das venöse Muster, die Schwellung des Unterschenkels, wird sichtbar gemacht.
    • Bei tiefen Gefäßerkrankungen, hohlen oder oberen Oberschenkelvenen kommt es zu einer Zyanose der Gliedmaßen.
    • Signifikantes Ödem der Extremität von der Leiste bis zum Fuß mit ileofemoraler Thrombose.
    • Blässe mit weißer Phlegmasie.

    Wie man eine Neigung zur Krankheit bestimmt?

    Es gibt eine Pathologie namens erbliche Thrombophilie, die sich in Form einer tiefen Venenthrombose und einer Thromboembolie manifestiert. Dieser Zustand tritt in Gegenwart von Mutationen in den Genen auf, die für die Gerinnungsfaktoren II und V verantwortlich sind (F2 G20210A, F5 G1691A). Es gibt einen weiteren Risikofaktor für die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen der Gliedmaßen, wenn gleichzeitig zwei Mutationen im F5- und MTHFR-Gen (C677T) vorliegen. Die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose ist bei Menschen unter 45 Jahren hoch..

    Wie kann man das feststellen? Eine Blutuntersuchung zur Veranlagung zu einer erhöhten Blutgerinnung hilft. In diesem Fall wird eine Polymerasekettenreaktion für das Vorhandensein einer 1691 G> A-Mutation im F5-Gen, 20 210 G> A im F2-Gen durchgeführt.

    Diagnose einer Venenerkrankung: So überprüfen Sie, ob Sie den Verdacht haben?

    Welche Tests werden für Thrombose und Thrombophlebitis durchgeführt? Zu welchem ​​Arzt soll ich gehen? Ein Phlebologe oder Allgemeinchirurg ist an Krankheiten beteiligt, ein Therapeut kann ihnen Anweisungen geben. Beachten Sie bei der Prüfung Folgendes:

    • Schwellung der Knöchel;
    • erhöhte Hauttemperatur;
    • Hautfarbe - bläulich mit Stagnation, rot - mit Entzündung;
    • Hautmuster in Form von erweiterten Vena saphena (Blutbypässe);
    • Ein Symptom für die Stimmabgabe der Patella ist die Thrombose des Venensystems des Oberschenkels.
    • Verdichtung der Venen, die während der Palpation gefühlt werden; ihre Unbeweglichkeit, Rötung und Erwärmung der Haut über der Läsion, wenn eine Thrombophlebitis vorliegt.

    Funktionstests

    • Probe von Moses. Es wird von einem Arzt durchgeführt, der mit beiden Handflächen den Unterschenkel des Patienten im oberen Drittel von vorne nach hinten und von den Seiten zusammendrückt. Der Test ist positiv, wenn während der Ausführung Schmerzen auftreten..
    • Löwenberg-Test. Es wird mit einem Druckmessgerät (Blutdruckmessgerät) durchgeführt. Legen Sie im oberen oder mittleren Drittel des Unterschenkels die Manschette des Geräts an und pumpen Sie Luft bis zu 150-170 mm RT. Das Auftreten von Schmerzen weist auf eine tiefe Venenentzündung hin.
    • Symptom von Homans. Es wird in Bauchlage auf einer Couch mit gebeugten Beinen überprüft. Der Arzt dreht den Fuß des Patienten mit einer Hand im Sprunggelenk. Wenn Schmerzen auftreten, wird die Probe positiv.
    • Testen Sie Opitsa-Ramines. Es wird ähnlich wie der Lowenberg-Test durchgeführt, jedoch wird die Manschette des Manometers am unteren Drittel des Oberschenkels angelegt. Das Auftreten von Schmerzen beim Pumpen von Luft in die Manschette weist auf eine Thrombophlebitis hin.
    • Symptom Bischard. Es wird von einem Arzt überprüft, der die Gefäße im Sprunggelenk zwischen dem inneren Knöchel und der Achillessehne abtastet. Bei einer Entzündung der Tibiavenen ist der Test positiv (Schmerzen treten auf).
    • Zeichen des Louvel. Es wird unabhängig durchgeführt. Der Patient wird gebeten zu husten. Das Symptom ist positiv, wenn beim Husten Schmerzen im Schienbeinbereich auftreten..

    Wie man durch Blutuntersuchungen erkennt?

    Viele interessieren sich für eine sogenannte Blutuntersuchung auf Thrombose oder Thrombophlebitis - es gibt kein einheitliches Testverfahren, die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse mehrerer Analysen gleichzeitig gestellt:

      In einem Koagulogramm mit Thrombose kann eine Abnahme der INR, eine Zunahme von Fibrinogen und APTT, Antithrombin III, Proteinen C und S verringert werden.

    Diagnose mit Ultraschall, CT und MRT?

    Mithilfe der instrumentellen Diagnostik können Sie den Blutfluss und die Blutflussgeschwindigkeit untersuchen und ein Blutgerinnsel visualisieren:

    • Ultraschall Ödeme und Verdickungen der Gefäßwand, Sklerose- und Fibroseherde. Im Lumen der Vene befindet sich ein parietaler schwebender (beweglicher) Thrombus in Form eines formlosen Gerinnsels. Die betroffene Vene ist deformiert, hat einen gekrümmten Umriss;
    • Duplex-Scannen. Es zeigen sich hämodynamische Störungen - eine Abnahme des venösen Abflusses, eine Umkehrung des Blutflusses von oberflächlichen Venen zu tiefen Venen, Bereiche von Krampfadern in Form von Verwicklungen und Plexus;
    • CT mit Kontrast. Bestimmung der Schichtung der Venenwand, Insolvenz tiefer Venenklappen, Ödeme des umgebenden Gewebes. Parietaler Thrombus in Form eines Defekts in der Blutversorgung;
    • MRT Ödeme und perivaskuläre Weichteilinfiltration, tiefe Venentortuosität, Venenklappensklerose, Parietalthrombus in Form einer formlosen mobilen Formation.

    Folgen und Komplikationen

    Komplikationen können sich bilden:

    • Trennung eines Thrombus und anschließende Lungenembolie. Verursacht akutes rechtsventrikuläres Herzversagen. Tödliche Komplikation.
    • Venöse Brandwunde. Es entsteht während der vollständigen Blockade der Haupt- und Bypassvenen. In der Extremität, bis zu 4 Liter Blut ansammeln, stirbt eine Person an einem hypovolämischen Schock (mangelnde Blutversorgung).
    • Die Ausbreitung der Läsion auf die oberflächlichen Venen des Unterschenkels (kleine Vena saphena) mit einer ähnlichen Klinik.
    • Progressive chronische Veneninsuffizienz mit der Bildung von langfristigen nicht heilenden Beingeschwüren. Aufgrund einer Verletzung der Struktur der Venenklappen tritt eine Blutstagnation auf, die oben beschriebenen Geschwüre treten in sauerstoffarmen Geweben auf..

    Günstige und ungünstige Prognose und Krankheitsergebnisse

    Die Prognose hängt vom Alter des Patienten, der Dauer der Krankheit, der Angemessenheit der Behandlung und der Tiefe des Prozesses ab:

    • Bei einer Krankheitsdauer von bis zu 2 Jahren, Schädigung der oberflächlichen (Saphena) Venen, Früherkennung ist die Prognose günstig;
    • Bei Patienten mit tiefen Formen der Krankheit, mit irrationaler Therapie, der Entwicklung von Komplikationen sowie bei Rauchern ist die Prognose relativ schlecht.

    Ergebnisse:

    1. Sklerose oder Fibrose einer Vene;
    2. Gangrän;
    3. Sekundärinfektion;
    4. Lungenembolie;
    5. Chronische Veneninsuffizienz;
    6. Tödliches Ergebnis.

    Mortalitätsstatistik

    Jetzt wissen Sie, was diese Krankheiten sind - Thrombose und Thrombophlebitis, was sind ihre Folgen und wie gefährlich sie sind. Die rechtzeitige Erkennung von Symptomen, die Labor- und Instrumentendiagnostik sowie eine angemessene Behandlung bestimmen eine positive Prognose für die Lebensqualität der Patienten, verhindern Behinderungen und tödliche Zustände.

    Nützliches Video

    Wie erkennt man eine Venenthrombose? Lerne aus dem Video:

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