ESR - was ist das, Interpretation von Analyseindikatoren, Abweichungen

Die Erythrozytensedimentationsrate hilft, verschiedene Entzündungen und Pathologien im Körper effizient und pünktlich zu diagnostizieren. Dies ist Teil einer allgemeinen Blutuntersuchung. Überlegen Sie, aus welchen Gründen die Geschwindigkeit über oder unter der Norm liegt. Wie wird die ESR-Analyse durchgeführt? Welche Maßnahmen müssen zur Normalisierung der Geschwindigkeit ergriffen werden??

Was ist ESR im Blut?

Rote Blutkörperchen sind die schwersten Elemente im Blutplasma. Wenn das Reagenzglas mit Blut vertikal platziert wird, wird es in zwei Teile geteilt - ein Sediment aus braunen Erythrozyten, ein durchscheinendes Plasma. Rote Blutkörperchen haften zusammen und werden schwerer als die untersuchte Masse.

Bei einer Blutuntersuchung wird die Geschwindigkeit der Sedimentbildung pro Stunde in Millimetern geschätzt. Verlangsamung, Beschleunigung bei einem Erwachsenen bedeutet die Entwicklung einer Krankheit. Eine Geschwindigkeitsänderung zeigt eine Reaktion auf eine bestimmte Behandlung an. Die Untersuchung der ESR im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung wird sicherlich bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt.

Normale und pathologische Indikatoren für ESR

Die ESR-Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Tabelle zeigt, was ESR bei Kindern und gesunden Erwachsenen nach Alter sein sollte.

KriteriumESR-Wert, mm pro Stunde
Gesunde Neugeborene0-2
1 bis 6 Monate11-16
Schulalter1-8
Männer1-9
Frauen2-14

Nach 50 Jahren im Männerblut gilt eine ESR von 15 mm / h als Norm.

Wenn der ESR über dem Normalwert liegt

Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) bedeutet nicht immer eine ernsthafte Erkrankung. Dies kann als Folge von Hunger, strenger Ernährung und Wassermangel beobachtet werden. Die gleiche Aktion bewirkt die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln vor der Blutentnahme zur Analyse. Die rasche Ausfällung von Elementen führt zu neuerer körperlicher Aktivität, wenn Verhütungsmittel eingenommen werden. Unter den physiologischen Gründen werden auch allergische Reaktionen, eine unsachgemäße antiallergene Therapie, die Menstruationsdauer, die Geburt des Kindes und die dreiwöchige Nachgeburt bei Frauen unterschieden..

ESR-Anstieg über 100 mm / h

Ein Überschreiten der ESR von mehr als 100 mm / Stunde gegenüber dem Normalwert bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Blutes und seine physikalisch-chemischen Parameter geändert haben. Dies ist aufgrund der Entwicklung von Entzündungsreaktionen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankungen und vor der Manifestation anderer Symptome möglich. Bei infektiösen Prozessen wächst die ESR innerhalb von 2-3 Tagen und nicht sofort. Der Grund für die Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 100 mm / h kann sein:

  • Bronchitis;
  • ARVI;
  • Sinusitis;
  • Blasenentzündung;
  • Grippe;
  • Pyelonephritis;
  • Virushepatitis;
  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Pilzläsionen.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft hängt die ESR vom Körperbau und der Dauer der Frau ab.

  • Übergewichtige Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft haben einen Indikator im Bereich von 17 bis 47 mm / Stunde, in der zweiten Hälfte - von 31 bis 69 mm / Stunde.
  • Für dünne, normalerweise 21-62 bzw. 39-64 mm pro Stunde in der ersten und zweiten Periode der Schwangerschaftsperiode des Babys.

Die ESR hängt vom Hämoglobinspiegel ab. Der Durchschnittswert beträgt bis zu 45 mm / Stunde. Aufgrund des hohen Spiegels an Plasma, Globulinen und Cholesterin bei Frauen erreicht die ESR während der Schwangerschaft 55 mm / Stunde. Normalisiert sich innerhalb eines Monats nach Lieferung.

Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

Es werden verschiedene Methoden verwendet, um den ESR-Spiegel im Blut zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Labormethoden sind: Panchenkova und Westergren. Die Methoden unterscheiden sich in der Methode der Probenahme des Materials und der Genauigkeit der Ergebnisse. Was ist ESR für Westergren und ESR für Panchenkov, welche anderen Methoden gibt es, die Unterschiede zwischen ihnen sind in der Tabelle dargestellt.

MethodeEigenschaften
PanchenkovaDem Finger wird Kapillarblut entnommen, auf Glas mit einem Antikoagulans 1 bis 4 gemischt und mit den aufgetragenen Teilungen in ein Glasröhrchen gegeben. Blut gerinnt nicht mehr. Innerhalb einer Stunde wird die Höhe der Säule aus getrenntem Plasma ohne rote Blutkörperchen gemessen.
WestergrenNach internationalen Standards übernommen. Die Messskala in diesem Labortest ist genauer - mit einer großen Anzahl von Unterteilungen. Es wird venöses Blut entnommen. Das Messprinzip ist das gleiche wie bei der Panchenkov-Methode. Das Biomaterial wird mit Natriumcitrat gemischt..
VintrobuUntersuchen Sie unverdünntes Blut mit einem Antikoagulans. Der Nachteil dieses Verfahrens ist die geringe Genauigkeit bei Werten von mehr als 60 mm / h aufgrund des Verstopfens des Röhrchens mit ausgefällten roten Blutkörperchen.

Als Ergebnis der Studie wird die Entfernung bestimmt, die rote Blutkörperchen in 60 Minuten zurücklegen. Die ESR hängt von der Viskosität, der Plasmadichte und dem Durchmesser der Elemente ab. Heutzutage werden häufig automatisierte Zähler für Blutuntersuchungen verwendet, bei denen es nicht erforderlich ist, Biomaterial manuell zu verdünnen und die Sedimentänderung zu überwachen.

Merkmale der Vorbereitung für eine Blutuntersuchung auf ESR

Für eine ordnungsgemäße Blutentnahme für die ESR-Analyse können Sie ca. 4 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Ein ernsthaftes Fettfrühstück zeigt eine falsche Erhöhung der Rate. Luftblasen dürfen nicht in die Blutprobe gelangen. Bei der Blutentnahme aus einem Finger sollte die Punktion ausreichen, damit das Blut ohne Druck abfließen kann. Beim Auspressen werden die meisten roten Blutkörperchen zerstört, was zu unzuverlässigen Ergebnissen führt.

Krankheiten, bei denen eine erhöhte ESR im Blut vorliegt

Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte ESR sind die Entwicklung von Infektionsprozessen in Geweben und Organen sowie entzündliche Erkrankungen. Zu den Faktoren, die zu einer hohen ESR im Blut führen, gehören:

  • bakterielle, pilzliche, virale Infektionen der Atemwege, des Harnsystems, häufig begleitet von Leukozytose;
  • Autoimmunerkrankungen, die das Blutplasma mit Immunkomplexen übersättigten (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, thrombozytopenische Purpura);
  • Entzündung, begleitet von Gewebenekrose, wenn Proteinabbauprodukte in den Blutkreislauf gelangen (Krebs, eitrige, septische Erkrankungen, Myokardinfarkt, Lungentuberkulose);
  • endokrine Pathologien, die den Stoffwechsel verletzen (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Hypothyreose);
  • Erkrankungen der Nieren, Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse;
  • Hämoblastosen (Myelom, Leukämie, Lymphogranulomatose);
  • onkologische Degeneration des Knochenmarks;
  • Arsen, Bleivergiftung;
  • Nebenwirkungen von Drogen;
  • vergangene Verletzungen, postoperative Periode.

Was sagt die verringerte ESR im Blut?

Ein niedriger ESR bedeutet eine Abnahme ihrer Kombinationsfähigkeit aufgrund einer Änderung der Körperform, einer hohen Blutviskosität und einer Abnahme des pH-Werts. Dieser Blutzustand wird bei Krankheiten beobachtet:

  • reaktive Erythrozytose;
  • Verschlussikterus;
  • Erythrämie;
  • hohes Bilirubin;
  • Muskelatrophie;
  • Sichelzellenanämie;
  • Erschöpfung;
  • Epilepsie;
  • Hepatitis;
  • Anämie;
  • Vergiftung mit Quecksilber, Kalziumpräparaten;
  • Pathologie des Herzens, Blutgefäße;
  • unzureichende Durchblutung.

Der Wert von ESR wird unter Vegetariern niedrig sein, wenn sie sich weigern, Fleisch und tierische Produkte zu essen.

Bei niedriger ESR kann der Patient über Fieber, Tachykardie und Hyperthermie klagen.

So stellen Sie die normale ESR wieder her

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Hierzu können zusätzliche instrumentelle Laboruntersuchungen erforderlich sein. Eine bestimmte Krankheit wird nach der Diagnose behandelt. Aus physiologischen Gründen (Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit) normalisieren sich Abweichungen des Analysewerts von der ESR-Norm nach dem Einfluss dieser Faktoren.

Wenn die ESR im Blut reduziert ist

Die häufigsten Ursachen für eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten sind physiologische Prozesse. Um den Indikator wieder normal zu machen, sollte man die Wirkung des provozierenden Faktors stoppen - Hunger, vegetarisches Essen, Einnahme von Kortikosteroiden, das Wasser-Salz-Gleichgewicht wieder normalisieren.

Wenn die ESR im Blut erhöht ist

Arzneimittel zur Verringerung der ESR sollten nach Diagnose der Krankheit, die sie verursacht hat, ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden. Mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut werden den Patienten B-Vitamine, Eisenpräparate und Folsäure verschrieben. Wenn eine rheumatische Erkrankung diagnostiziert wird, sind Kortikosteroide angezeigt..

Volksheilmittel tragen zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Blutzusammensetzung bei. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu normalisieren, können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt Rote-Bete-Saft, Honig, Tee mit Zitrone oder Himbeere, Lindeninfusion und Kamille probieren.

Falsch positives Ergebnis

Bei Frauen kann der ESR-Spiegel infolge vorübergehender hormoneller Störungen ansteigen. Die Analyse kann in solchen Fällen falsch positive Ergebnisse zeigen:

  • hoher Cholesterinspiegel;
  • nach Hepatitis B-Impfung;
  • Empfang von Verhütungsmitteln, Vitaminen der Gruppe A;
  • Fettleibigkeit;
  • älteres Alter.

Das fehlerhafte Ergebnis ergibt sich aus einem Verstoß gegen die von der nicht sterilen Kapillare verwendete Blutentnahmetechnik. Bei Verdacht auf ein falsch positives Ergebnis wird empfohlen, die Analyse nach 7-10 Tagen erneut durchzuführen.

Forscher am Labor für die Prävention von Störungen der reproduktiven Gesundheit am Institut für Arbeitsmedizin, benannt nach N.F. Izmerov.

Erhöhte ESR im Blut von Frauen - die Norm und die Gründe für die Erhöhung

  • ROE - Erythrozytensedimentationsreaktion

Das Phänomen der Erythrozytensedimentation ist seit der Antike bekannt. Derzeit ist die Bestimmung der Rate solcher Senkungen eine beliebte Laborstudie, die im Rahmen eines allgemeinen Bluttests (KLA) vorgestellt wird. Eine erhöhte ESR im Blut von Frauen ist jedoch nicht immer mit der Krankheit verbunden. Muss ich den ESR messen? Wenn ja warum?

Inhalt:

ESR - warum setzen sich rote Blutkörperchen ab??

Normalerweise tragen rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen - eine negative Ladung. Nach den Gesetzen der Physik stoßen sie sich bei gleicher Ladung gegenseitig ab und „schweben“ im Plasma, ohne zusammenzukleben. Wenn rote Blutkörperchen unter dem Einfluss der Schwerkraft nacheinander "herunterfallen", ist ihre Sedimentationsrate gering.

Bei einer Änderung der biochemischen Zusammensetzung des Blutplasmas wird die negative Ladung der roten Blutkörperchen unter Verstoß gegen das normale Gleichgewicht zwischen seinen Proteinfraktionen häufiger neutralisiert. Positiv geladene Proteine ​​wie „Brücken“ binden (aggregieren) rote Blutkörperchen in „Münzsäulen“ aneinander..

Erythrozyten-Protein-Konglomerate sind signifikant schwerer als einzelne Zellen. Daher beruhigen sie sich schneller und der ESR steigt.

Proteine, die die Aggregation roter Blutkörperchen erhöhen und die ESR beschleunigen:

  • Fibrinogen ist ein Marker für entzündliche und zerstörerische Prozesse. Es wird in der Leber produziert. Seine Konzentration im Blut steigt bei akuten Entzündungsprozessen sowie als Reaktion auf Zerstörung und Tod (Nekrose) von Geweben signifikant an.
  • Globuline (einschließlich Immunglobuline) sind Plasmaproteine ​​mit hohem Molekulargewicht. Sie werden sowohl in der Leber als auch vom Immunsystem produziert. Die Konzentration von Immunglobulinen (Antikörpern) im Blut steigt als Reaktion auf eine Infektion an.
  • Gemischte Kryoglobuline - insbesondere polyklonale IgG-Antikörper und monoklonale Antikörper IgM und IgG gegen das Fc-Fragment von IgG. Die Kombination der letzteren wird als Rheumafaktor bezeichnet.

Alle physiologischen Zustände, Essstörungen oder Krankheiten, die mit einem Anstieg dieser oder anderer Proteine ​​im Plasma verbunden sind, äußern sich in einem Anstieg der ESR.

Dysproteinämie - eine Verletzung des quantitativen Verhältnisses von Proteinen im Blut.
ESR - ein Zeichen von Dysproteinämie.
Je ausgeprägter die Dysproteinämie ist, desto höher ist die ESR.

Die ESR-Rate bei Frauen und Männern ist nicht gleich. Dies ist wahrscheinlich auf weniger rote Blutkörperchen, mehr Fibrinogen und Globuline bei Frauen zurückzuführen.

ESR - die Norm bei Frauen nach Alter - Tabelle


Referenzindikatoren für ESR - die Norm bei Frauen
Alter der Frau, JahreStandard ESR mm / Stunde
Neugeborene0-2
bis 102-10
von 11 bis 182-15
von 18 bis 45bis zu 20-25
von 45 bis 60bis zu 20-30
über 60bis zu 30-35

Wie berechnet man eine individuelle ESR-Rate bei Frauen nach Alter?

Verwenden Sie für eine ungefähre Berechnung der individuell zulässigen Grenze der oberen ESR-Norm bei einer Frau in Abhängigkeit von ihrem Alter die Miller-Formel:

ESR mm / Stunde = (Alter der Frau in Jahren + 5): 2

Die Obergrenze der ESR-Norm entspricht der Zahl, die durch Teilen des Betrags (Alter der Frau plus fünf) durch zwei erhalten wird.

Beispiel:
(55 Jahre + 5): 2 = 30
Zulässige ESR-Grenze für eine 55-jährige Frau = 30 mm / Stunde.

ESR - einer der unspezifischsten Laborindikatoren

Erstens: Die ESR steigt mit vielen, sehr unterschiedlichen Krankheiten.

Zweitens: Bei einer Reihe von Krankheiten kann die ESR normal bleiben..

Drittens: Mit zunehmendem Alter steigt die ESR allmählich an (alle 5 Jahre um etwa 0,8 mm / h). Daher wurden bei älteren Patienten keine diagnostischen Werte für einen moderaten Anstieg der ESR ermittelt.

Viertens: Bei 5-10% der gesunden Menschen kann die ESR jahrelang 25-30 mm / Stunde bleiben (die sogenannte "Sojakrankheit")..

Fünftens: Die ESR wird durch die Form der roten Blutkörperchen und deren Anzahl im Blut beeinflusst.

Sechstens: Zusätzlich zur Proteinzusammensetzung des Plasmas hängt die ESR von vielen anderen biochemischen Parametern ab - von der Menge der Gallensäuren, der Elektrolytzusammensetzung, der Viskosität, dem Verhältnis von Cholesterin und Lecithin, dem Blut-pH usw..

Schließlich: Die ESR-Rate bei verschiedenen Messmethoden ist nicht gleich (siehe unten)..

Pathologische Ursachen für eine erhöhte ESR im Blut von Frauen

Trotz der Komplexität der Interpretation bleibt ein pathologischer Anstieg der ESR ein objektives Kriterium für Entzündung, Infektion und Nekrose.

Krankheiten, die die ESR betreffen

Krankheitsgruppe,
fließend mit
erhöhte ESR
Beschreibung
Ansteckend und entzündlichVerschiedene entzündliche, suppurative Prozesse der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose), des mit einer Infektion verbundenen Urogenitaltrakts.
Verletzungen, Verbrennungen, Eiterung der Wundoberfläche.
ImmunSystemische Erkrankungen des Bindegewebes (SLE, rheumatoide Arthritis, systemische Sklerose, Dermatomyositis usw.).
Systemische Vaskulitis (Periarteritis nodosa, Wegener-Granulomatose, Takayasu-Krankheit, temporale Arteritis, Burger-Krankheit, thrombotische thrombozytopenische Purpura, hämorrhagische Vaskulitis).
Immunschwäche.
NierenerkrankungNephrotisches Syndrom.
Pyelonephritis.
Glomerulonephritis.
usw.
Leber erkrankungHepatitis.
Zirrhose.
Erkrankungen des Blutsystems,
einschließlich bösartig
Anämie.
Leukämie.
Lymphome.
Myelom.
NekroseHerzinfarkt.
Herzinfarkte des Gehirns, der Lunge usw..
EndokrineDiabetes mellitus.
Thyreotoxikose.
Hypothyreose.
Schilddrüsenentzündung.
Maligne
Krankheiten
Krebs der Lunge, der Brust, des Magen-Darm-Trakts, des Urogenitaltrakts usw..

ESR bei Myokardinfarkt

In einigen Fällen verursacht die Diagnose atypischer Formen des Myokardinfarkts - Herzmuskelnekrose aufgrund einer gestörten koronaren Durchblutung - Schwierigkeiten. Komplexe klinische und Laborstudien, einschließlich der dynamischen Überwachung von Veränderungen der ESR, helfen, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und dem Arzt die richtige Behandlung zu verschreiben..

Die ESR mit Herzinfarkt steigt nach einer Katastrophe an: 1-2 Tage nach einem Temperaturanstieg und der Entwicklung einer Leukozytose.

Mit anderen Worten, die ESR beginnt ab dem 3-4. Krankheitstag zuzunehmen. Beschleunigungsspitzen werden etwa eine Woche nach einem Herzinfarkt erwartet. Die ESR normalisiert sich in den nächsten Wochen allmählich wieder..

Wovon hängen ESR-Indikatoren bei Frauen noch ab??

Eine mäßige Beschleunigung der ESR (bis zu 40-50 mm / Stunde) kann bei vollständig gesunden Frauen regelmäßig auftreten. Ein solcher physiologischer Anstieg der ESR kann mit Menstruation, Schwangerschaft, Ernährungsfehlern (proteinreiche Ernährung, Missbrauch fetthaltiger Lebensmittel, übermäßiges Essen, Alkohol), körperlicher Überlastung, Übergewicht, Stress und altersbedingten Veränderungen des Körpers verbunden sein...

Ein leichter Anstieg der ESR bei Frauen kann nicht als bedingungsloser Marker für eine Entzündung oder eine andere Pathologie angesehen werden.
Wie wirken einige Medikamente auf die ESR?

DrogengruppeAuswirkung auf die ESR
Hormonelle VerhütungsmittelErhöhen, ansteigen
Andere östrogenhaltige
Medikamente
Erhöhen, ansteigen
NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) in moderaten DosenAblehnen
Hochdosiertes AspirinErhöhen, ansteigen
Glukokortikoide (Hydrocortison usw.)Ablehnen
CephalosporineErhöhen, ansteigen
Makrolide (Erythromycin, Roxithromycin)Erhöhen, ansteigen
Vitamin B2 (Riboflavin)Erhöhen, ansteigen
EisenpräparateManchmal: erhöhen
AntikonvulsivaErhöhen, ansteigen

Erhöhte ESR während der Schwangerschaft

Bei schwangeren Frauen beschleunigt sich die ESR: Je länger die Tragzeit ist, desto höher ist die ESR.

Ab dem dritten Trimester kann die ESR die Norm um das Dreifache überschreiten und 45-50 mm / Stunde erreichen.

Nach der Entbindung bleibt die ESR von drei Monaten auf sechs Monate beschleunigt, nimmt dann allmählich ab und kehrt unabhängig zur Normalität zurück..

Was bedeutet hohe ESR im Blut??

Wie kann die Situation beurteilt werden, wenn neben der beschleunigten ESR keine weiteren klinischen Anzeichen der Krankheit vorliegen und der Patient keine Beschwerden vorbringt? Schauen wir uns einige Beispiele an:

ESR 20 bei Frauen - was bedeutet das??

Ein isolierter Anstieg der ESR auf bis zu 20 mm / Stunde, bestimmt nach der Panchenkov-Methode (siehe unten), kann als Variante der Norm angesehen werden.

Bei der Messung der ESR nach Westergren ist ein solcher Indikator für Frauen die Norm.

ESR 25, 30 bei Frauen - was bedeutet das??

Bei älteren Frauen werden diese Werte häufiger als Bauoption angesehen..

Bei Frauen im jungen und mittleren Alter - kann eine Variante der individuellen Norm sein oder auf den Ansatz der Menstruation, Schwangerschaft hinweisen.

In anderen Fällen spiegelt eine Erhöhung der ESR auf 30 mm / Stunde ein gewisses Maß an Immunität wider. Alle infektiösen Prozesse oder Zustände nach chirurgischen Eingriffen sind mit der Mobilisierung der Immunität und einer erhöhten Produktion von Schutzproteinen (Antikörper-Immunglobulinen) verbunden. Darüber hinaus tritt ihre maximale Akkumulation 10 Tage nach Ausbruch der Krankheit auf und bleibt 2 oder mehr Wochen nach der Genesung (Remission) erhalten. Während dieser ganzen Zeit wird die ESR erhöht, obwohl das akute Stadium der Krankheit (Entzündung) bereits abgeklungen ist.

ESR 40 bei Frauen - was bedeutet das??

Eine solche Beschleunigung der ESR ist nicht leicht zu interpretieren. Die beste Methode zur Diagnose einer möglichen Krankheit in dieser Situation ist eine gründliche Anamnese.

Wenn es keine offensichtlichen pathologischen Gründe für einen Anstieg der ESR gibt (derzeit in der Geschichte), ist es nicht ratsam, komplexe zusätzliche Studien durchzuführen. Es reicht aus, einige einfache Tests (z. B. CRP) durchzuführen oder uns vorübergehend auf die dynamische Beobachtung zu beschränken.

ESR über 70-75 bei einer Frau - was bedeutet das??

Ein solcher Anstieg der ESR weist bereits auf einen schmerzhaften Zustand hin, der mit Entzündungen, Immunerkrankungen, Zerstörung des Bindegewebes, Nekrose oder Malignität verbunden ist:
- Tuberkulose;
- subakute bakterielle Endokarditis (infektiöse Schädigung der Herzklappen);
- rheumatische Polymyalgie;
- Verschlimmerung der rheumatoiden Arthritis;
- Morbus Crohn, Colitis ulcerosa;
- temporale Arteriitis;
- akute Nieren- oder Leberpathologie;
- DR.

In der Regel sind diese Krankheiten jedoch nicht nur mit einer hohen ESR verbunden - es gibt modernere und zuverlässigere Methoden für ihre Diagnose..

Wenn kein infektiöser oder entzündlicher Prozess festgestellt wird, deutet eine derart signifikante Beschleunigung der ESR (über 75 mm / h) auf einen bösartigen Tumor hin.

ESR über 100 mm / h - was tun? Welche Punkte?

Ein signifikanter Anstieg der ESR bei Krebspatienten kann auf eine Metastasierung hinweisen - die Ausbreitung des Tumors über den primären Fokus hinaus.

Der einzige Fall einer diagnostischen Anwendung der beschleunigten ESR (100 mm / Stunde und mehr) in der Onkologie ist der Nachweis eines multiplen Myeloms (maligne Knochenmarkerkrankung)..

Sehr hohe ESR-Werte treten auch bei Hodgkin-Lymphomen auf..

Die ESR-Analyse auf Neoplasien wird häufig nicht zur Diagnose, sondern zur dynamischen Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung und zur Überwachung des Krankheitsverlaufs verwendet.

Was tun, wenn die ESR im Blut erhöht ist??

Wenn der Arzt nach Feststellung einer beschleunigten ESR beschließt, den Patienten im Detail zu untersuchen, werden die folgenden Diagnosetaktiken empfohlen:

1. Eine gründliche Anamnese und Screening-Tests: OAA (allgemeine Blutuntersuchung), OAM (allgemeine Urinanalyse), biochemische Blutuntersuchung, Röntgenaufnahme der Brust.

Wenn die Erstuntersuchung keine Ergebnisse erbracht hat, wird die Suche nach der Ursache für eine hohe ESR weiter fortgesetzt:

2. Die ambulante Karte des Patienten wird untersucht. Diese ESR-Indikatoren werden mit den vorherigen verglichen. Eine erneute Bestimmung der ESR wird ebenfalls durchgeführt, um ein falsch positives Ergebnis auszuschließen..

3. Für die Konzentration von Proteinen der akuten Entzündungsphase wird eine Blutuntersuchung durchgeführt:
- CRP,
- Fibrinogen.

4. Um polyklonale Gammopathie und Myelom auszuschließen, wird die Konzentration von Immunglobulinen im Blut bestimmt (durch Elektrophorese)..

Wenn die Ursache für den erhöhten ESR immer noch nicht gefunden wird, wird empfohlen:

5. Kontrolle der ESR in 1-3 Monaten.

6. Dynamische Überwachung des Patienten, um die klinischen Manifestationen der angeblichen Krankheit zu erkennen (auszuschließen).

Wie man die ESR im Blut bei Frauen senkt und ob es sich lohnt, sie zu senken?

Um die ESR zu normalisieren, ist es offensichtlich notwendig, die Quelle der Dysproteinämie zu bestimmen und zu beseitigen (d. H. Die Krankheit zu erkennen und zu heilen oder die Ernährung und den Lebensstil zu optimieren). Nach Eliminierung des Faktors, der die ESR beschleunigt, normalisiert sich das Blutbild von selbst wieder.

Am häufigsten wird die Diagnose der Ursache einer erhöhten ESR gemäß dem obigen Plan durchgeführt. Manchmal wird jedoch die Behandlungs- und Diagnosetaktik „ex juvantibus“ angewendet, um die Art der Krankheit zu bestimmen und gleichzeitig die erhöhte ESR zu normalisieren..

Der Algorithmus, um ESR auf Normal zu bringen
Ex-Juvantibus-Therapie

Prinzip der Methode: Überprüfung der angeblichen Diagnose mit Probebehandlung.

1. Zunächst werden dem Patienten Breitbandantibiotika verschrieben. Wenn die ESR nicht abnimmt, ist der Grund für die Beschleunigung keine Infektion.

2. Wenden Sie dann steroidale entzündungshemmende Medikamente an (Glukokortikoide: Prednison, Dexamethason usw.). Wenn kein positives Ergebnis vorliegt, ist die Ursache für die ESR-Beschleunigung keine Entzündung (Immun, Autoimmun)..

3. Untersuchen Sie den Patienten mit Ausnahme von Infektionen und Entzündungen auf Onkologie (maligne Neoplasien)..

Ein solcher primitiver vereinfachter Ansatz hilft in einigen Fällen, eine kontroverse Diagnose zu bestimmen..

ESR-Bestimmungsmethoden

ESR nach Panchenkov

Die Basis der Methode:
Die Fähigkeit roter Blutkörperchen, sich unter dem Einfluss der Schwerkraft auf dem Boden des Gefäßes niederzulassen.

Wie macht man:
Mit einem Antikoagulans (Natriumcitrat) gründlich vermischtes Kapillarblut wird in ein spezielles graduiertes Panchenkov-Kapillargefäß mit einer Arbeitsskala von 100 mm gegeben und 1 Stunde stehen gelassen.

Als ESR-Wert wird der stündliche Abstand von der oberen zur unteren Grenze des Plasmas (zur Oberfläche mit rotem Blut) angenommen..


ES Panchenkov - die Norm bei Frauen

FußbodenNorm
Frauen5-15 mm / in 1 Stunde
Männer2-10 mm / in 1 Stunde

Methodennachteil:
Verzerrung der realen Ergebnisse aufgrund vieler unspezifischer Faktoren.

Was beeinflusst die Genauigkeit der ESR-Messung nach Panchenkov:

  • gerinnungshemmende Qualität,
  • Qualität und Genauigkeit des Innendurchmessers des Glasgefäßes,
  • Kapillargefäßreinheit,
  • die Angemessenheit, Blut mit einem Antikoagulans zu mischen,
  • Laborlufttemperatur,
  • die Angemessenheit der Entnahme einer Blutprobe von einem Finger,
  • die Position des Stativs mit Blutproben...

Offensichtlich ist die Methode zur Messung des ESR von Panchenkov, die für ihre Zeit genial ist, ebenso einfach (durchgeführt) wie ungenau.

ESR für Westergren

Das Prinzip der ESR-Messung mit dieser Methode ist das gleiche wie mit der Panchenkov-Methode. Aber für die Studie mit reinem venösem Blut und einem 200 mm langen Kapillarröhrchen.

ESR nach Westergren - die Norm bei Frauen

FußbodenNorm
Frauen5-20 mm / pro Stunde
Männer1-10 mm / pro Stunde

Diese Methode kann jedoch nicht als Referenz betrachtet werden..

ESR-Bestimmung durch einen automatischen Analysator

Die Methode besteht in der Berechnung der Kinetik der Aggregation roter Blutkörperchen. Der automatische Blutanalysator erfasst wiederholt (1000 Messungen in 20 Sekunden) die optische Dichte des zu testenden Blutes. Anschließend werden die Ergebnisse mithilfe mathematischer Algorithmen nach Westergren (mm / h) in ESR-Einheiten umgerechnet..

Jede Methode zur Messung des ESR hat ihre Vor- und Nachteile. Für eine korrekte Bewertung der Analyse ist es erforderlich, alle Umstände, die sich auf die Ergebnisse auswirken, zuverlässig zu kennen und zu berücksichtigen..

ESR gesenkt - Gründe

Eine ESR-Verzögerung ist viel seltener als eine Beschleunigung und hat keine große klinische Bedeutung..

Die häufigste Ursache für "Null-ESR" ist die Polyzythämie - eine ungewöhnlich große Anzahl roter Blutkörperchen pro Volumeneinheit Blut. Die seltenen Ursachen für eine niedrige ESR sind genetische Blutkrankheiten: Sichelzellenanämie und erbliche Sphärozytose.

Bei der Diagnose dieser pathologischen Zustände spielt die ESR jedoch eine zusätzliche sekundäre Rolle..

Fazit

Heute gibt es viele Faktoren, die die ESR beschleunigen. Schmerzhafte Zustände sind nur einige davon. Daher wird im Zeitalter moderner Instrumenten- und Labortechnologien der klinische und diagnostische Wert von ESR überprüft.

Kein kompetenter Arzt lässt sich von nur einer Analyse (ESR oder andere) leiten, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

ESR: Die Norm bei Frauen nach Alter in der Tabelle

ESR - Erythrozytensedimentationsrate - ein wichtiger Parameter der allgemeinen biochemischen Analyse von Blut. Seine Indikatoren ändern sich mit Krankheiten oder aufgrund der Eigenschaften des Körpers in einem bestimmten Zeitraum.

Das Wesen und die Methoden der Blutuntersuchung auf ESR

Bei einem Bluttest auf Erythrozytensedimentationsrate wird die Proteinmenge im Plasma bestimmt: Je mehr Protein im Blut enthalten ist, desto schneller setzen sich die roten Blutkörperchen ab. Eine große Menge an Protein im Plasma weist auf einen entzündlichen Prozess im Körper hin. Basierend auf der Analyse der ESR beurteilt der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen von Störungen und Krankheiten beim Patienten. Dieser Indikator allein reicht jedoch nicht für die Diagnose aus. Es ist wichtig, ihn in Verbindung mit anderen Indikatoren der Analyse zu berücksichtigen: Anzahl der Leukozyten, Blutplättchen, Hämoglobinspiegel usw..

Die Trennungsrate der Masse der roten Blutkörperchen und des Plasmas wird in Millimetern pro Stunde gemessen.

Im Labor gibt es zwei Hauptmethoden zur Untersuchung der ESR:

  • nach Panchenkov;
  • nach Westergen.

Wenn eine Blutuntersuchung nach Panchenkov vom Finger genommen wird. Um die Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen zu bestimmen, wird ein spezielles Gerät verwendet, bei dem es sich um ein Stativ mit eingesetzten Kapillaren handelt. Dem Labormaterial wird ein spezielles Reagenz zugesetzt - Zitronensäure-Natrium, das die Blutgerinnung verhindert. Die Analyse dauert eine Stunde. Danach prüft der Laborassistent, wie viele Millimeter die Säule der roten Blutkörperchen abgefallen ist.

Bei der Analyse nach der Westergen-Methode wird die Blutentnahme aus leerem Magen durchgeführt. Das Labormaterial wird in ein Reagenzglas gegeben, in das ein Reagenz gegeben wird - Natriumcitrat, das die Koagulation verhindert. Diese Methode ist aussagekräftiger, da das Reagenzglas 200 Teilungen aufweist, mit denen Sie die Sedimentationsrate der Erythrozyten pro Stunde genauer bestimmen können.

In verschiedenen Labors können die ESR-Indikatoren variieren, da viele Faktoren die Genauigkeit des Ergebnisses beeinflussen:

  • Haltbarkeit des Labormaterials vor der Analyse;
  • Lufttemperatur im Labor;
  • in der Analyse verwendetes Reagenz;
  • die Qualität des Mischens des Materials mit dem Reagenz;
  • Genauigkeit der Installation in einem Stativ;
  • Material, aus dem die Kapillare besteht - Kunststoff oder Glas.

Da Faktoren von Drittanbietern das Ergebnis der Analyse mit sehr hohen oder niedrigen Indikatoren beeinflussen können, kann der Arzt einen zweiten Bluttest verschreiben, um das Ergebnis zu klären.

Die Norm der ESR im Blut von Frauen

Bei gesunden Männern ist die ESR relativ stabil. Seine Abnahme oder Zunahme zeigt deutlich das Vorhandensein der Krankheit an. Bei Frauen kann die Sedimentationsrate der Erythrozyten unter dem Einfluss bestimmter physiologischer Faktoren variieren, die nicht mit Erkrankungen des Körpers zusammenhängen. Auch beeinflusst von:

  • Schwangerschaft;
  • hormoneller Hintergrund (oft ist dies ein Übergangsalter im Teenageralter);
  • hormonelle Medikamente;
  • Körperbau (bei Fettleibigkeit steigt der Indikator).

Eine strenge Ernährung kann auch dazu beitragen, die Indikatoren zu ändern. Die Verwendung von Protein in großen Mengen erhöht die Sedimentationsrate der Erythrozyten sowohl bei Frauen als auch bei Männern.

ESR: die Norm bei Frauen nach Alter.

Weibliches AlterMindestwert (mm / h)Maximalwert (mm / h)
Unter 13 Jahren412
13 bis 18 Jahre alt218
Von 18 bis 30 Jahren2fünfzehn
30 bis 40 Jahre alt220
40 bis 50 Jahre alt226

Die ESR steigt bei Frauen über 50 Jahren an, da Veränderungen in den Wechseljahren die Sedimentationsrate der Erythrozyten beeinflussen.

Norm der ESR von Blut (Alter ab 50 Jahren).

Weibliches AlterMindestwert (mm / h)Maximalwert (mm / h)
50 bis 60 Jahre alt2dreißig
Über 60 Jahre alt255

Symptome einer Zunahme oder Abnahme der ESR im Blut

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate kann einhergehen mit:

  • starke Blässe der Haut;
  • Bauchschmerzen;
  • Verdauungsstörungen;
  • Herzklopfen;
  • ermüden;
  • verminderte Leistung;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel.

Mit einer Abnahme der ESR können Sie fühlen:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • trockener Husten;
  • die Schwäche.

Aufgrund einer Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate können Blutergüsse mit leichten Verletzungen auftreten, Nasenbluten und eine starke Abnahme des Körpergewichts sind ebenfalls charakteristisch.

Die Gründe für die Änderung der ESR

Ein erhöhter ESR-Wert zeigt einen entzündlichen Prozess in akuter oder chronischer Form an. Der Proteingehalt im Blut steigt mit der Entzündung. Dies kann bei folgenden Krankheiten auftreten:

  • Pankreatitis
  • Pleuritis;
  • Lungenbrand;
  • Tuberkulose;
  • Abszess;
  • Lungenentzündung;
  • Blasenentzündung;
  • Cholezystitis;
  • Pyelonephritis;
  • Endokarditis;
  • Bronchitis;
  • Sinusitis;
  • Grippe;
  • ARVI;
  • einige Arten von Tumoren usw..

Auch die Erythrozytensedimentationsrate kann aufgrund von Trauma, Vergiftung, anhaltenden Blutungen, Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt von der Norm nach oben abweichen.

Wenn der ESR-Wert niedrig ist, sind die Hauptgründe dafür:

  • Erhöhung der Blutviskosität;
  • Bilirubinspiegel erhöhen;
  • Verletzung des Säure-Base-Gleichgewichts (Azidose).

Solche Störungen im Körper können bei folgenden Krankheiten auftreten:

  • Herzerkrankungen;
  • Stagnation im Kreislaufsystem;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.

Eine Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate kann auch beeinflusst werden durch:

  • Mangel an Nährstoffen;
  • Hunger;
  • proteinfreie Ernährung (Vegetarismus);
  • Flüssigkeitsaufnahme in großen Mengen;
  • Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten;
  • große Mengen an Aspirin.

Wann ist eine ESR-Analyse geplant?

Die Analyse kann zugewiesen werden:

  • während einer geplanten oder vorbeugenden Untersuchung;
  • wenn sich ein Patient beschwert, eine Krankheit zu erkennen.

Wenn der Arzt aufgrund der Beschwerden des Patienten vorschlägt, dass er an einer oder mehreren der aufgeführten Krankheiten leidet, verschreibt er eine ESR-Analyse. Basierend auf den Ergebnissen der Analyse werden Medikamente verschrieben. Es ist wichtig, die Wirksamkeit der Behandlung zu bestätigen. Hierzu wird in der Regel 7-10 Tage nach Beginn der Medikation eine zweite Lieferung verschrieben. Wenn sich das Testergebnis nicht verbessert, ändert der Arzt die Therapie.

Vorbereitung auf den Test

Sie müssen morgens auf nüchternen Magen Blut für die ESR spenden. Die letzte Mahlzeit ist 12 Stunden vor der Analyse. Am Tag vor der Blutentnahme wird empfohlen, Folgendes auszuschließen:

  • Eiweißnahrungsmittel;
  • Alkohol;
  • Nikotin;
  • körperliche Bewegung;
  • stressige Gefühle.

Spenden Sie bei der Einnahme bestimmter Medikamente kein Blut für die ESR, da in diesem Fall ein falsch positives Ergebnis erzielt werden kann. Dies sind solche Medikamente:

  • Oxalatam;
  • "Kortison";
  • "Fluorid";
  • Dextran
  • "Corticotropin";
  • Heparin
  • Vitamin A..

Beim Arztbesuch ist es wichtig, dass der Patient ihn vor der Einnahme solcher Medikamente warnt. In diesem Fall wird das Medikament vorübergehend für 3-5 Tage abgesetzt, wonach die Analyse bereits eingereicht wird.

Einige medizinische Verfahren können auch die Genauigkeit der Analyse beeinträchtigen:

  • Ertönen der inneren Organe;
  • Röntgen
  • Physiotherapie;
  • Impfung von Frauen gegen Hepatitis B..

Nach solchen medizinischen Eingriffen tritt eine Verletzung der normalen Blutzusammensetzung auf, daher wird unmittelbar danach keine Blutentnahme durchgeführt.

Normale ESR für Frauen

Wenn eine Person in die Klinik kommt und sich über eine Krankheit beschwert, wird ihr zunächst angeboten, eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Dazu gehört die Überprüfung so wichtiger Indikatoren für das Blut des Patienten wie Hämoglobinmenge, weiße Blutkörperchen und Erythrozytensedimentationsrate (ESR)..

Ein umfassendes Ergebnis ermöglicht es Ihnen, den Gesundheitszustand des Patienten zu bestimmen. Besonders wichtig ist der letzte Indikator. Es kann verwendet werden, um das Vorhandensein oder Fehlen von Entzündungsprozessen im Körper zu bestimmen. Entsprechend den Änderungen des ESR-Niveaus ziehen die Ärzte Rückschlüsse auf den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der angewandten Therapie..

Die Bedeutung von ESR für den weiblichen Körper

Bei der allgemeinen Blutuntersuchung gibt es einen sehr wichtigen Parameter - die Erythrozytensedimentationsrate. Bei Frauen ist die Norm unterschiedlich und hängt von den Alterskategorien ab.

Was bedeutet das - ESR? Dieser Indikator gibt die Sedimentationsrate der Erythrozyten an, die Rate des Blutzerfalls in Fraktionen. Bei der Durchführung einer Studie wirken sich Gravitationskräfte auf das Blut in einem Reagenzglas aus und es schichtet sich allmählich: Es erscheint eine untere Kugel mit größerer Dichte und dunkler Farbe und eine obere Kugel mit hellem Schatten und etwas Transparenz. Rote Blutkörperchen setzen sich ab, die zusammenkleben. Die Geschwindigkeit dieses Prozesses zeigt auch eine Blutuntersuchung auf ESR.

Bei der Durchführung dieser Studie ist zu berücksichtigen, dass:

  • Frauen haben einen etwas höheren ESR-Wert als Männer. Dies liegt an den Merkmalen der Körperfunktion.
  • Die höchste Rate kann am Morgen beobachtet werden.
  • Bei einem akuten Entzündungsprozess steigt die ESR durchschnittlich einen Tag nach Beginn der Krankheitsentwicklung an, und davor steigt die Anzahl der Leukozyten an.
  • ESR erreicht während der Wiederherstellung seinen Maximalwert;
  • Mit einem über einen langen Zeitraum überschätzten Indikator können Rückschlüsse auf eine Entzündung oder einen bösartigen Tumor gezogen werden.

Es ist bemerkenswert, dass diese Analyse nicht immer den tatsächlichen Gesundheitszustand des Patienten zeigt. Manchmal und bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses kann die ESR innerhalb normaler Grenzen liegen..

Welches ESR-Niveau wird als normal angesehen?

Viele Faktoren beeinflussen das ESR-Niveau einer Frau. Die allgemeine Norm für die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen beträgt 2–15 mm / h und die durchschnittliche Rate 10 mm / h. Der Wert hängt von vielen Faktoren ab. Eine davon ist das Vorhandensein von Krankheiten, die das Niveau der ESR beeinflussen. Das Alter beeinflusst diesen Indikator auch bei Frauen. Jede Altersgruppe hat ihre eigene Norm..

Um zu verstehen, wie sich die Grenzen der ESR-Norm bei Frauen ändern, gibt es eine Tabelle nach Alter:

Weibliche Alterskategorien

Untergrenze der Norm, mm / h

Die Obergrenze der Norm, mm / h

13 bis 18 Jahre alt

Von 18 bis 30 Jahren

30 bis 40 Jahre alt

40 bis 50 Jahre alt

50 bis 60 Jahre alt

Vom Beginn der Pubertät bis zum Alter von 18 Jahren beträgt die ESR-Rate für Frauen 3–18 mm / h. Sie kann je nach Menstruationsperiode, Impfungen zur Vorbeugung von Krankheiten, Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Verletzungen, Entzündungsprozessen leicht schwanken.

Die Altersgruppe von 18 bis 30 Jahren befindet sich im physiologischen Morgengrauen, in dem die Geburt von Kindern am häufigsten erfolgt. Frauen haben zu diesem Zeitpunkt einen ESR-Wert von 2 bis 15 mm / h. Das Ergebnis der Analyse hängt wie im vorherigen Fall vom Menstruationszyklus sowie von der Verwendung hormoneller Verhütungsmittel und der Einhaltung verschiedener Diäten ab.

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, steigt der Wert dieses Indikators stark an und ein Wert von bis zu 45 mm / h wird als normal angesehen. Dies ist auf hormonelle Veränderungen und andere Faktoren zurückzuführen..

Die Menge an Hämoglobin kann auch die Sedimentationsrate der Erythrozyten während der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt beeinflussen. Seine Abnahme aufgrund von Blutverlust während der Geburt kann eine Zunahme der Leukozytenzahl und der ESR hervorrufen.

Die Norm für Frauen im Alter von 30 bis 40 Jahren steigt. Abweichungen können auf Unterernährung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenentzündung und andere pathologische Zustände zurückzuführen sein.

Mit Erreichen der 40-50 Jahre bei Frauen beginnt die Menopause. Die Norm in dieser Zeit erweitert sich: Die untere Grenze nimmt ab, die obere steigt. Das Ergebnis kann zwischen 0 und 26 mm / h liegen. Es wird durch hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau unter dem Einfluss der Wechseljahre beeinflusst. In diesem Alter ist die Entwicklung von Pathologien des endokrinen Systems, Osteoporose, Krampfadern und Zahnerkrankungen keine Seltenheit.

Die Grenzen der ESR-Norm bei Frauen nach 50 Jahren unterscheiden sich nicht signifikant von denen der vorherigen Altersperiode.

Nach dem 60. Lebensjahr ändern sich die optimalen Grenzen. Der zulässige Wert des Indikators kann im Bereich von 2 bis 55 mm / h liegen. In den meisten Fällen hat ein Mensch umso mehr Krankheiten, je älter er ist.

Dieser Faktor spiegelt sich in der festgelegten Norm wider. Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Frakturen, Bluthochdruck und Medikamente beeinflussen das Analyseergebnis bei älteren Menschen..

Wenn ESR 30 eine Frau ist - was bedeutet das? Wenn eine schwangere Frau oder eine ältere Dame ein solches Analyseergebnis hat, gibt es keinen Grund zur Besorgnis. Wenn die Besitzerin dieses Indikators jedoch jung ist, erhöht sich das Ergebnis für sie. Gleiches gilt für ESR 40 und ESR 35.

ESR 20 ist ein normales Niveau für Frauen mittleren Alters, und wenn ein Mädchen es hat, muss es vorsichtig sein und auf seine Gesundheit achten. Gleiches gilt für ESR 25 und ESR 22. Für Altersgruppen bis 40 Jahre sind diese Indikatoren überbewertet. Eine weitere Prüfung und Klärung der Gründe für dieses Ergebnis ist erforderlich..

ESR-Bestimmungsmethoden

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um das Ergebnis einer Blutuntersuchung auf ESR zu erhalten:

  1. Panchenkovs Methode. Diese Diagnosemethode wird mit einer Glaspipette implementiert, die auch als Panchenkov-Kapillare bezeichnet wird. Fingerblut ist an dieser Studie beteiligt..
  2. Westergren-Methode. Um das Ergebnis zu erhalten, wird ein hämatologischer Analysator verwendet. In diesem Fall wird Blut aus einer Vene entnommen. In einem speziellen Reagenzglas wird es mit dem Antikoagulans verbunden und in aufrechter Position in das Gerät eingebracht. Der Analysator führt Berechnungen durch.

Wissenschaftler verglichen diese beiden Methoden und kamen zu dem Schluss, dass das Ergebnis der zweiten Methode zuverlässiger ist und es Ihnen ermöglicht, die Ergebnisse der venösen Blutanalyse in kürzerer Zeit zu erhalten..

Die Anwendung der Panchenkov-Methode setzte sich im postsowjetischen Raum durch, und die Westergren-Methode gilt als international. In den meisten Fällen zeigen beide Methoden jedoch identische Ergebnisse..

Wenn Sie Zweifel an der Zuverlässigkeit der Studie haben, können Sie diese in einer kostenpflichtigen Klinik erneut überprüfen. Eine andere Methode bestimmt den Gehalt an C-reaktivem Protein (PSA), während der menschliche Faktor der Verzerrung des Ergebnisses eliminiert wird. Der Nachteil dieser Methode sind ihre hohen Kosten, obwohl den mit ihrer Hilfe erhaltenen Daten vertraut werden kann. Die europäischen Länder haben die ESR-Analyse bereits durch die PSA-Bestimmung ersetzt.

So entschlüsseln Sie den Wert von ESR und anderen Analyseindikatoren mithilfe einer Smartphone-Anwendung

Sie können Ihre Gesundheits- und medizinischen Indikatoren in einem speziellen kostenlosen Programm für Ihr Smartphone verfolgen - in der Ornament-App. Es wird hilfreich sein, herauszufinden, was die Testergebnisse bedeuten, und zu verstehen, ob und zu welchem ​​Arzt ein Arztbesuch erforderlich ist..

Ornament ist eine Art mobiles Gesundheitsüberwachungssystem direkt auf Ihrem Telefon. Die Anwendung erkennt mehr als 2.900 Biomarker. Und vergleicht Ihre Indikatoren mit ihrem normalen Wert für Ihr Geschlecht und Alter. Identifizierte Abweichungen von der Norm werden gelb hervorgehoben. Solche Markierungen sind sofort vor dem Hintergrund normaler Indikatoren erkennbar, die grün markiert sind. Gelb hervorgehobene Anzeigen warnen den Benutzer vor möglichen Gesundheitsproblemen. In diesem Fall ist es ratsam, einen Spezialisten zu konsultieren.

Das Ornament zeigt klar und deutlich jeden geladenen Indikator und erstellt Diagramme der Änderungen jedes Parameters im Zeitverlauf. Abweichungen der Werte von Indikatoren von der Norm in den Diagrammen sind ebenfalls gelb dargestellt.

Es ist bemerkenswert, dass Sie Forschungsdaten nicht manuell eingeben müssen, um sie in Ornament zu laden. Es reicht aus, ein Foto eines Papierformulars mit den Ergebnissen der Analyse aufzunehmen, indem Sie die entsprechende Funktion in der Anwendung auswählen. Die Anwendung akzeptiert auch elektronische Ergebnisse in PDF- und JPG-Formaten. Um sie herunterzuladen, müssen Sie ein Dokument aus den im Speicher des Smartphones gespeicherten auswählen oder eine Datei per E-Mail senden.

Eine der Hauptfunktionen von Ornament ist die Beurteilung des Körperzustands und insbesondere der Immunität. Der integrierte Algorithmus verarbeitet die heruntergeladenen Daten und hilft zu bestimmen, auf welche Probleme die Ergebnisse Ihrer Analysen hinweisen können. Wenn alle Organe und Systeme des Körpers in Ornament über 4 Punkte "gekommen" sind, sind Sie gesund. Zum Beispiel weist eine Immunität, die unter 4 Punkten liegt, auf ein hohes Risiko für verschiedene Viruserkrankungen hin. Wenn es Bewertungen unter 4,0 gibt, ist es ratsam, Maßnahmen zu ergreifen und einen Arzt aufzusuchen.

Direkt in der Ornament-App können Sie auch medizinischen Rat einholen und sich von anderen Benutzern beraten lassen, darunter erfahrene Ärzte.

Die Ornament-App kann kostenlos im App Store und im Google Play Market heruntergeladen werden..

In welchen Fällen wird eine Analyse zugewiesen

Normalerweise verschreiben Ärzte eine Studie im Falle einer Verschlechterung der Gesundheit einer Person, wenn sie zum Arzt kommt und sich über Unwohlsein beschwert. Ein vollständiges Blutbild, dessen Ergebnis ein Indikator für die ESR ist, wird häufig für verschiedene Entzündungsprozesse sowie zur Prüfung der Wirksamkeit der Therapie verschrieben.

Ärzte verweisen den Patienten auf diese Studie, um die richtige Diagnose für eine Krankheit oder einen Verdacht zu stellen. Das Ergebnis einer Blutuntersuchung auf ESR wird auch für eine routinemäßige Überprüfung der Gesundheit jeder Person benötigt.

Meistens wird die Anweisung vom Therapeuten vorgegeben, aber ein Hämatologe oder Onkologe kann bei Bedarf einen Forschungsaufenthalt durchführen. Diese Analyse ist im Labor der medizinischen Einrichtung, in der der Patient beobachtet wird, kostenlos. Aber nach Belieben hat eine Person das Recht, in dem von ihr gewählten Labor gegen Geld zu forschen.

Es gibt eine Liste von Krankheiten, bei denen eine Blutuntersuchung auf ESR obligatorisch ist:

  1. Mögliche Entwicklung einer rheumatischen Erkrankung. Es kann Lupus, Gicht oder rheumatoide Arthritis sein. Alle von ihnen provozieren Gelenkdeformität, Steifheit, Schmerzen während des Bewegungsapparates. Betroffen sind Krankheiten und Gelenke, Bindegewebe. Das Ergebnis einer dieser Krankheiten ist eine Erhöhung der ESR..
  2. Herzinfarkt. Bei dieser Pathologie ist der Blutfluss in den Herzarterien gestört. Es gibt zwar die Meinung, dass dies eine plötzliche Krankheit ist, aber die Voraussetzungen werden bereits vor ihrem Beginn gebildet. Menschen, die auf ihre Gesundheit achten, sind durchaus in der Lage, das Auftreten der entsprechenden Symptome einen Monat vor dem Ausbruch der Krankheit selbst zu erkennen. Daher besteht die Möglichkeit, diese Krankheit zu verhindern. Es muss daran erinnert werden, dass Sie einen Arzt konsultieren sollten, wenn Sie selbst leichte Schmerzen haben.
  3. Der Beginn der Schwangerschaft. Überprüfen Sie in diesem Fall die Gesundheit der Frau und ihres ungeborenen Kindes. Während der Schwangerschaft ist eine wiederholte Blutspende erforderlich. Die Ärzte unterziehen sich sorgfältig einer Blutuntersuchung für alle Indikatoren. Wie bereits erwähnt, ist aufgrund der hormonellen Anpassung eine spürbare Erhöhung der Obergrenze der Norm zulässig.
  4. Wenn ein Neoplasma auftritt, um seine Entwicklung zu kontrollieren. Diese Studie wird es nicht nur ermöglichen, die Wirksamkeit der Therapie zu überprüfen, sondern auch das Vorhandensein eines Tumors im Anfangsstadium zu diagnostizieren. Eine erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten kann auf eine Entzündung hinweisen. Es hat verschiedene Ursachen, angefangen bei Erkältungen bis hin zu Krebs. Sie müssen jedoch eine eingehendere Prüfung durchführen.
  5. Verdacht auf eine fokale bakterielle Infektion. In diesem Fall zeigt eine Blutuntersuchung einen über dem Normalwert liegenden ESR-Wert, kann jedoch auch auf eine Krankheit viralen Ursprungs hinweisen. Daher ist es unmöglich, sich nur auf die ESR zu konzentrieren. Zusätzliche Tests sollten durchgeführt werden.

Wenn ein Arzt diese Studie anweist, müssen alle Voraussetzungen für eine ordnungsgemäße Vorbereitung erfüllt sein, da ein Blut-ESR-Test einer der Hauptgründe für die Diagnose von Krankheiten ist.

So bestehen Sie die Analyse

Um das Blut eines Patienten zu untersuchen, wird es normalerweise aus einer Vene entnommen. Die Analyse zeigt nicht nur ESR, sondern auch eine Reihe anderer Indikatoren. Alle von ihnen werden gemeinsam vom medizinischen Personal bewertet und ein umfassendes Ergebnis wird berücksichtigt..

Um ehrlich zu sein, müssen Sie Folgendes vorbereiten:

  • Es ist besser, Blut auf leeren Magen zu spenden. Wenn Sie zusätzlich zur Erythrozytensedimentationsrate den Zuckerspiegel ermitteln müssen, können Sie 12 Stunden vor der Blutspende, die Sie nicht essen müssen, Ihre Zähne nicht putzen, sondern nur ein wenig normales Wasser trinken.
  • Trinken Sie keinen Tag vor der Blutentnahme Alkohol. Gleiches gilt für das Rauchen. Mit einem akuten Wunsch zu rauchen, müssen Sie dies mindestens am Morgen beenden. Diese Faktoren werden eliminiert, da sie die Forschungsergebnisse leicht beeinflussen..
  • Natürlich müssen Sie die Einnahme von Medikamenten beenden. Dies gilt vor allem für hormonelle Verhütungsmittel, Multivitamine. Wenn Sie die Einnahme eines Arzneimittels nicht unterbrechen können, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren, und er wird das Ergebnis unter Berücksichtigung der Verwendung dieses Arzneimittels anpassen.
  • Am Morgen ist es ratsam, im Voraus zu kommen, um Blut zu sammeln, um sich etwas zu beruhigen und zu Atem zu kommen. An diesem Tag ist es besser, ausgeglichen zu sein und dem Körper keine schwere körperliche Anstrengung zu geben.
  • Da die ESR-Analyse von den Menstruationsphasen abhängt, müssen Sie vor der Blutspende einen Arzt konsultieren, zu welchem ​​Zeitpunkt es besser ist, sich einer Studie zu unterziehen.
  • Am Tag vor der Blutentnahme ist es notwendig, fetthaltige und würzige Lebensmittel in der Ernährung zu begrenzen.

Die Manipulation mit dem Bestehen der Analyse ist schnell und ohne große Schmerzen. Wenn Sie sich dennoch unwohl fühlen oder Schwindelgefühle auftreten, sollte eine Krankenschwester darüber informiert werden..

Was bedeutet dies, wenn der ESR-Wert einer Frau erhöht ist??

Es ist oben beschrieben, welche Norm für die Erythrozytensedimentationsrate von Frauen je nach Alter und Zustand (zum Beispiel während der Schwangerschaft) sein sollte. Wann wird die ESR als erhöht angesehen? Wenn der Altersindikator von der Norm abweicht und sich um mehr als 5 Einheiten erhöht.

In diesem Fall kann das Vorhandensein von Krankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose, Vergiftung, Myokardinfarkt und anderen festgestellt werden. Diese Analyse reicht jedoch nicht aus, um eine Diagnose auf ihrer Grundlage zu stellen. Es kommt vor, dass selbst ein herzhaftes Frühstück diesen Indikator erhöhen kann. Daher besteht kein Grund zur Panik, wenn ein ESR über dem Normalwert erkannt wird.

Bei einer normalen Sedimentationsrate der Erythrozyten und erhöhten Lymphozyten ist die Entwicklung einer Viruserkrankung möglich. Unter Berücksichtigung der Trägheit dieses Niveaus müssen Sie im Zweifelsfall die Prüfung nur erneut bestehen.

Gesundheitszustand von Frauen mit niedrigem ESR

Nachdem wir erklärt haben, was die Norm der ESR im Blut bei Frauen und einen erhöhten Wert bedeutet, erklären wir, welche Gründe zu einem niedrigen Wert dieses Indikators führen können. Ein solches Ergebnis kann auftreten aufgrund von:

  • Blutflussinsuffizienz;
  • Epilepsie;
  • Lebererkrankung (Hepatitis);
  • Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Kaliumchlorid, Salicylate, Arzneimittel auf Quecksilberbasis;
  • Erythrozytose, Erythrämie;
  • neurotische Erkrankung;
  • Krankheiten, die eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen hervorrufen, insbesondere Anisozytose, Sichelzellenanämie;
  • Veganismus;
  • Hyperalbuminämie, Hypofibrinogenämie, Hypoglobulinämie.

Wie Sie sehen können, sollte ein niedriger Wert der Erythrozytensedimentationsrate nicht weniger alarmierend sein als ein erhöhter. Bei Abweichungen vom Normalindikator in eine beliebige Richtung muss nach der Ursache eines solchen Gesundheitszustands gesucht und die Krankheit behandelt werden.

Was ist der einfachste Weg, um die ESR-Rate wieder auf den Normalwert zu bringen?

Die erhöhte oder verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten selbst ist keine Krankheit, sondern zeigt den Zustand des menschlichen Körpers. Daher kann die Frage beantwortet werden, wie die ESR im Blut von Frauen gesenkt werden kann, dass dieser Wert erst nach Beseitigung der Ursachen, die ihn verursacht haben, wieder normal wird.

Um dies zu verstehen, muss der Patient manchmal nur geduldig und sorgfältig behandelt werden.

Die Gründe, warum sich der ESR-Indikator nach langer Zeit wieder normalisiert:

  • es gibt eine langsame Verschmelzung eines gebrochenen Knochens, eine Wunde heilt für eine lange Zeit;
  • ein langer therapeutischer Behandlungsverlauf für eine bestimmte Krankheit;
  • Kindergeburt.

Da während der Schwangerschaft eine Erhöhung der Sedimentationsrate der Erythrozyten mit einer Anämie verbunden sein kann, muss versucht werden, dies zu verhindern. Wenn es bereits aufgetreten ist, müssen Sie sich einer Behandlung mit sicheren Medikamenten unterziehen, die von einem Arzt verschrieben werden.

In den meisten Fällen kann die ESR nur durch Beseitigung von Entzündungen oder Heilung der Krankheit auf ein akzeptables Maß reduziert werden. Noch höhere Ergebnisse können auf Laborfehler zurückzuführen sein..

Wenn beim Bestehen einer Analyse der Erythrozytensedimentationsrate ein Indikator über oder unter der Norm gefunden wurde, muss die Untersuchung erneut bestanden werden und sichergestellt werden, dass das Ergebnis nicht versehentlich verzerrt wird. Es lohnt sich immer noch, Ihre Ernährung zu überprüfen und sich von schlechten Gewohnheiten zu verabschieden.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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Bei Bluthochdruck steht das Gefäßsystem unter erhöhtem Druck. Bei jeder Kontraktion des Herzens wird Blut in die Gefäße gepumpt. Je höher der Blutdruck, desto schwieriger ist es für das Herz, Blut in das System zu pumpen.