ESR in einer Blutuntersuchung

10 Minuten Gepostet von Lyubov Dobretsova 1249

Im allgemeinen klinischen Bluttest steht die Abkürzung ESR (Latin Counter - ESR) für die Sedimentationsrate der Erythrozyten. Der Indikator gilt nicht für bestimmte Forschungsparameter, hat jedoch einen wichtigen diagnostischen Wert. Die ESR-Rate im Blut wird nach Geschlecht und Alter des Patienten eingestuft. Die Geschwindigkeit kann mit venösem und kapillarem (vom Finger) Blut gemessen werden.

Ein anderer Name für den Indikator ist ROE (Erythrozytensedimentationsreaktion). Der Begriff gilt als veraltet, wird aber weiterhin in einzelnen Labors verwendet. Der von Patienten verwendete Wortlaut - die Norm für POE im Blut (oder SOE) - ist falsch und steht in keinem Zusammenhang mit der medizinischen Forschung.

Indikatorwert

Die allgemeine klinische Analyse (OCA) von Blut soll Störungen in den mikrobiologischen Prozessen des Körpers erkennen und Entzündungen verschiedener Herkunft (viral, bakteriell, parasitär) identifizieren. Die Studie bewertet die chemische Zusammensetzung und die physikalischen Eigenschaften der biologischen Flüssigkeit, einschließlich Plasma und zellulärer Elemente.

Die Komponenten der Zelle sind:

  • farblose Zellen oder Leukozyten, einschließlich fünf Sorten: Neutrophile, Lymphozyten, Basophile, Monozyten, Eosinophile;
  • Blutplättchen - Blutplättchen;
  • rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen.

Zu den Aufgaben der roten Blutkörperchen gehört es, sich durch den mit Sauerstoff gesättigten Hämoglobin des Blutkreislaufs von der Lunge zu den Geweben des Körpers zu bewegen und in die entgegengesetzte Richtung zu transportieren. Diese Wechselwirkung von Hämoglobin und Blutzellen sorgt für die Sauerstoffversorgung, die Stabilität des Säure-Base-Zustands und die Konstanz der inneren Umgebung (Homöostase) des Körpers.

Rote Blutkörperchen sind die schwersten aller Blutkörperchen. Darüber hinaus haben sie die Fähigkeit, zusammenzuhalten, was die Masse der roten Blutkörperchen weiter erhöht. Die Bestandteile des Blutflusses beeinflussen die Sedimentationsrate der Erythrozyten:

  • Plasmaproteine ​​(Albumin, Fibrinogen, Globuline);
  • Anzahl roter Blutkörperchen und Hämoglobinkonzentration;
  • Gehalt an freiem und direktem Bilirubin;
  • Gallensäurekonzentration;
  • Cholesteringehalt;
  • Gleichgewicht von Säuren und Alkali.

Der ROE-Wert steigt mit zunehmendem Gehalt an Globulinen und Fibrinogen, was für Infektionen, Onkopathologien und eitrig-entzündliche Prozesse charakteristisch ist. Eine Abnahme der Albumin-Konzentration geht mit entzündlichen Erkrankungen des Nierenapparates, infektiösen und toxischen Leberläsionen, chronischen Verdauungskrankheiten und einer Zunahme der Erythrozytenausfällung einher.

Bei Erythrozytose (Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen) und Hyperhämoglobinämie (Zunahme von Hämoglobin) verdickt sich das Blut, was die Sedimentationsreaktion der Erythrozyten verlangsamt. Dickes Blut ist ein Zeichen für eine beeinträchtigte Herz- und Atmungsaktivität.

Erythropenie (Mangel an roten Blutkörperchen) und Hypogämoglobinämie, charakteristisch für Anämie, erhöhen die ESR. Ein hoher Cholesterinspiegel, der mit Arteriosklerose, Diabetes mellitus, einhergeht, beschleunigt die Sedimentationsreaktion.

ESR ist eine Art Indikator für entzündliche Prozesse, die im Körper auftreten. Bei Entzündungen jeglicher Ätiologie werden spezifische Substanzen gebildet, die rote Blutkörperchen "zwingen", aktiv zusammenzuhalten und schnell auszufallen.

Indikationen zur Analyse und Vorbereitung

Der ROE-Indikator ist einer der Parameter, die im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung untersucht wurden. OCA gilt als häufigste Primärdiagnose von Krankheiten. Für die Studie wird Kapillarblut (vom Finger) entnommen. Vor dem Eingriff wird empfohlen:

  • Entfernen Sie fetthaltige Lebensmittel und Alkohol innerhalb von zwei Tagen aus der Ernährung.
  • Reduzieren Sie am Vorabend der Blutspende die körperliche Aktivität.
  • Beobachten Sie ein Fasten von 8 bis 12 Stunden.

Eine hohe Zuverlässigkeit der Ergebnisse liefert Biomaterial, das auf nüchternen Magen aufgenommen wurde. Indikationen zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsreaktion und anderer Parameter der Blutzusammensetzung:

  • symptomatische Beschwerden des Patienten;
  • Überwachung der laufenden Therapie;
  • Routineuntersuchung (Screening während der Schwangerschaft, klinische Untersuchung, IHC usw.).

ESR ist in der Liste der Indikatoren enthalten, die bewertet werden müssen, wenn eine medizinische Notfallversorgung erforderlich ist (Notfalloperation, Trauma, Verletzung usw.)..

ESR-Messung

Durch die Methode zur Messung von ESR-Indikatoren werden zwei Methoden unterschieden, die separat für Kapillarblut und separat für venöses Biofluid entwickelt wurden:

  • nach der Methode von Panchenkov. Aus einem Finger entnommenes Blut wird mit einem Antikoagulans-Reagenz gemischt, das die Koagulation von Biofluid verhindert, und dann in einer Glaskapillare (Röhrchen mit einer Skala von 100 Teilungen) gesammelt. Nach einer Stunde wird die Höhe des von den geformten Elementen freigesetzten Plasmas geschätzt.
  • nach Westergren. Venöses Blut wird auf ähnliche Weise analysiert. Die Messmethode ist genauer, da eine Skala mit 200 Teilungen verwendet wird..

In beiden Fällen wird Natriumcitrat als Reagenz verwendet. Wenn sich das Reagenzglas mit Blut und Reagenz nach einem bestimmten Zeitintervall in aufrechter Position befindet, trennt sich das Biofluid. Oben befindet sich flüssiges Plasma, in der Mitte des Röhrchens befinden sich Blutplättchen und weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen setzen sich unten ab.

Der Trennungsprozess dauert eine Stunde und besteht aus drei Schritten:

  • vertikale Ansammlung geformter Elemente (ca. 10 Minuten);
  • Sedimentation von Biofluid (40 Minuten);
  • Verklebung und Versiegelung von abgesetzten roten Blutkörperchen.

Der Wert für die Messung der Erythrozytensedimentationsreaktion beträgt Millimeter pro Stunde (mm / h). Stunde ist die Zeit der Trennung der roten Blutkörperchen vom Plasma, mm ist die Höhe des flüssigen Teils des Blutes in einem Reagenzglas.

Referenzwerte

Die in der klinischen Hämatologie festgelegte ROE-Norm hängt direkt von den Referenzwerten der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins ab. Im männlichen Blut eine höhere Konzentration an roten Blutkörperchen als im weiblichen Biomaterial.

Dies ist auf hormonelle Unterschiede und eine höhere körperliche Ausdauer zurückzuführen, die von der Natur bereitgestellt werden. Männliche Erythrozyten benötigen mehr Zeit zum Kleben und Absetzen, sodass die normale ESR bei Männern niedriger ist als bei Frauen.

Altervor den Wechseljahren45-60 Jahre altin der postmenopausalen Periode (60+)
Westergren-Skala3-14 mm / hbis zu 15 mm / hbis zu 20 mm / h
Nach der Panchenkov-Technik1-12 mm / hbis zu 20 mm / hbis zu 30 mm / h

Besondere Aufmerksamkeit sollte den Werten der ESR bei Frauen in der Perinatalperiode gewidmet werden. Im Blut schwangerer Frauen treten signifikante Veränderungen auf, die mit einer Veränderung des Hormonstatus und der Notwendigkeit verbunden sind, die Lebensfähigkeit zweier Organismen und das Wachstum des provisorischen Organs (Plazenta) sicherzustellen. Zusätzlich steigt in der perinatalen Periode die Konzentration an Fibrinogen an und der Albumingehalt nimmt ab, was den ESR-Spiegel beeinflusst.

Gestationsalter1 Trimester2 Trimester3 Trimester
Norm11-2120-30bis zu 50

Bei höheren Werten kann der Arzt die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes, das Vorhandensein latenter entzündlicher Erkrankungen des Urogenitalsystems, vorschlagen.

Alterunter 60 Jahren60+
Laut Westergren2-8 mm / h2-15 mm / h
Laut Panchenkov2-10 mm / h2-10 mm / h

In Analogie zum Geschlecht sind die Referenzwerte bei Erwachsenen und Kindern verteilt. Je mehr rote Blutkörperchen im Blut sind, desto langsamer fallen sie aus. Die niedrigste Geschwindigkeit bei einem Neugeborenen.

Sein Blut enthält viele rote Blutkörperchen und Hämoglobin, was auf die Besonderheiten der intrauterinen Hämatopoese zurückzuführen ist. Während des ersten Lebensmonats sollte der Indikator für rote Blutkörperchen und Hämoglobin abnehmen und der ROE beschleunigen.

Was ist die normale Rate für Neugeborene? In der hämatologischen Pädiatrie ist ein angenehmer Indikator von 1-2 mm / h für Vollzeit- und Frühgeborene gleich. Bis zum Alter von sechs Monaten steigt die ESR allmählich auf die Norm von 4 bis 6 mm / h.

Alterein halbes Jahr - ein Jahrbis zu 5 Jahrenunter 13 Jahren
Norm3-105-114-12

Die Trennung normativer Werte nach Geschlecht beginnt bei Jugendlichen in der Pubertät. Ab 13-15 Jahren werden die Sedimentationsrate der Erythrozyten, die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Hämoglobinspiegel mit den Indikatoren eines Erwachsenen verglichen.

Abweichung der Indikatoren von der Norm

Eine Verschiebung des ESR-Spiegels ist in erster Linie eine Änderung der Zusammensetzung des Blutes (Anzahl der zellulären Elemente, aus denen Plasma, Hämoglobin usw. bestehen). Die Abweichung der Erythrozytensedimentationsreaktion von den Standardwerten erfolgt vor dem Hintergrund von:

  • akute Zustände;
  • träge latente Entzündungen und akute Infektions- und Entzündungskrankheiten;
  • chronische Pathologien innerer Organe und Systeme.

Darüber hinaus wirken sich die physiologischen Ursachen einer beeinträchtigten Blutzusammensetzung auf die ESR aus. Eine beschleunigte Sedimentation der Erythrozyten und Abnormalitäten der Blutviskosität werden durch ein separates Syndrom in MBC 10 hervorgehoben.

Nicht pathologische Faktoren

Die Adhäsions- und Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen ändert sich unter dem Einfluss von Faktoren nichtentzündlichen Ursprungs.

Beschleunigung der KapitalrenditeVerlangsamung des ROE
Verwendung von hormonhaltigen oralen Kontrazeptivaklimatische Wohnbedingungen (Hochland)
Not (ständige nervöse Anspannung)intensiver Sport oder andere körperliche Überlastung
Schwangerschaft, Stillzeit, Menstruationgastronomische Abhängigkeit von Eiweißnahrungsmitteln
hypodynamischer LebensstilNikotinsucht
Essverhalten (Verlangen nach Kohlenhydratdiäten)Dehydration (Dehydration) durch Überhitzung
Hyperhydratation (überschüssige Flüssigkeit trinken)
Kursbehandlung mit Antikoagulanzien (Blutverdünner)
Alkoholsucht

Eine beschleunigte Sedimentation der roten Blutkörperchen kann eine Reaktion auf den Impfstoff gegen die Virushepatitis B hervorrufen.

Erhöhte ESR bei akuten Zuständen

Der ESR-Index steigt mit der Entwicklung akuter Zustände, die eine medizinische Notfallintervention erfordern:

  • übermäßige äußere Blutungen aufgrund von Verletzungen, Trauma von Weichteilen und Knochen;
  • Verbrennungen der riesigen Hautoberfläche;
  • hämorrhoiden Blutungen;
  • innere Blutungen in der Bauch- und Pleurahöhle, im Gehirn, im Perikard (Bindegewebsmembran des Herzens), in der Blase usw.;
  • schwere Vergiftung (Lebensmittel, Alkohol, chemische Vergiftung);
  • Herzinfarkt;
  • sich schnell entwickelnde Eiterung und Verletzung der Integrität der inneren Organe (Perforation);
  • postoperative Zeit.

Eine Blutuntersuchung wird in diesen Fällen in gekürzter Fassung durchgeführt.

Chronische Pathologien mit beschleunigtem ROE

Ein hohes Maß an ESR begleitet den Zustand chronischer Erkrankungen des Körpers:

  • endokrine Erkrankungen (erhöhte Synthese von Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose und Bazedova-Krankheit), Typ 1 und Typ 2 Diabetes);
  • akutes Nierenversagen;
  • Hypercholesterinämie (Cholesterin ist höher als normal);
  • bösartige Neubildungen;
  • Autoimmunerkrankungen (reaktive Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sjögren-Syndrom, Sklerodermie, Psoriasis);
  • Knochenmarkdysfunktion bei der Produktion von Blutzellen (anaplastische Anämie);
  • entzündliche Prozesse im Pyelocaliceal-System und Nierenparenchym (Pyelonephritis);
  • entzündliche Herzerkrankungen (Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis);
  • nekrotische Läsionen der Leber (Zirrhose), Bauchspeicheldrüse (Pankreasnekrose), Gangrän, Sepsis.

Eine normale ESR verändert wie andere Blutparameter die Chemotherapie.

ESR für Infektions- und Entzündungskrankheiten

Mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen, die durch parasitäre, bakterielle und virale Infektionen verursacht werden, steigt der ROE proportional zu einem Anstieg der Leukozytenkonzentration. Bei Kindern kann eine solche Transformation der Blutzusammensetzung vor dem Hintergrund charakteristischer Symptome auf die Entwicklung von Infektionen im "Kindesalter" hinweisen. Die Liste enthält:

  • Keuchhusten;
  • Masern;
  • Parotitis;
  • Polio;
  • Röteln;
  • Windpocken usw..

Andere Krankheiten mit einem charakteristischen Anstieg der ESR:

  • Infektion mit Kochs Bazillus (Tuberkulose der Nieren und Lungen);
  • infektiöse Meningitis;
  • Virusinfektionen (Influenza, Mononukleose, Mandelentzündung, Hepatitis, Herpes, Enzephalitis usw.);
  • zoonotische Infektion (Brucellose);
  • Mykosen (Pilzläsionen der Haut und der Schleimhäute);
  • Helminthiasis und Invasion von Protozoenparasiten (Giardiasis, Trichomoniasis usw.);
  • bakterielle Infektionen (Syphilis, Gonorrhoe, Salmonellose usw.).

Nach der Behandlung einer Infektionskrankheit normalisiert sich zuerst die Leukozytenzahl, dann verlangsamt sich die Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Reduktion der Erythrozytensedimentationsrate

Langsamer ROE ist mit einer Verdickung des Blutes verbunden, ein Symptom, das für solche Zustände charakteristisch ist:

  • Nierenpathologie (Hydronephrose, Nierenarterienstenose, nephrotischer Symptomkomplex);
  • Herzkrankheit (Kardiomyopathie, koronare Herzkrankheit - koronare Herzkrankheit), angeborene Herzfehler,
  • Funktionsstörungen der Atemwege (Asthma bronchiale, obstruktive Lungenerkrankung, Fibrose und Lungenpneumosklerose);
  • akute Leukämie, Erythrämie (eine Art von Blutkrebs, sonst Wakez-Osler-Krankheit);
  • Darmverschluss (Komplikation von Pathologien des Verdauungssystems).

Bei einer Blutuntersuchung ist die ESR kein spezifischer Parameter, anhand dessen die Krankheit diagnostiziert werden kann. Das Syndrom der beschleunigten Sedimentation von Erythrozyten und Abnormalitäten der Blutviskosität ist die Grundlage für eine zusätzliche Untersuchung.

Zusammenfassung

ESR oder ESR ist einer der Parameter eines allgemeinen klinischen Bluttests. Die Abkürzung bedeutet die Sedimentationsrate der Erythrozyten (rote Blutkörperchen, die für die Bewegung des Hämoglobins durch den Blutkreislauf verantwortlich sind, um den Körper mit Sauerstoff zu versorgen)..

Referenz-ESR-Werte werden nach Geschlechts- und Alterskriterien klassifiziert. Die durchschnittliche Sedimentationsrate der Erythrozyten beträgt: für Neugeborene - von 2 bis 2 mm / h im Vorschul- und Schulalter - von 3 bis 11 mm / h. In der Pubertät werden die Indikatoren für Kinder mit den Normen für Erwachsene verglichen und nach Geschlecht unterteilt.

Die Dekodierung der Analyseergebnisse wird vom Arzt durchgeführt, wobei die ESR-Daten mit anderen Blutparametern verglichen werden. Ein Anstieg der ESR weist auf eine chronisch entzündliche oder akute Infektion des Körpers hin..

Das Absinken der roten Blutkörperchen wird während der Blutung, während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund von Unterernährung und Alkoholismus beschleunigt. Hohe Raten, die lange anhalten, sind die Grundlage für die Überprüfung des Patienten auf bösartige Erkrankungen.

Sedimentationsrate von Erythrozyten

Die Erythrozytensedimentationsrate (syn. ESR) ist ein unspezifischer Parameter, der nur während der Durchführung eines allgemeinen klinischen Bluttests gemessen werden kann. Die erhaltenen Werte geben das Verhältnis verschiedener Fraktionen von Proteinen an, die im Plasma der biologischen Hauptflüssigkeit einer Person enthalten sind. Das Testmaterial kann entweder einem Finger oder einer Vene entnommen werden..

Der Indikator weist Normalwerte auf, die sich nicht nur im Alter, sondern auch vom Geschlecht der Person unterscheiden. Dementsprechend können die zulässigen Zahlen gesenkt oder erhöht werden, was auf das Auftreten einer Krankheit im Körper hinweist. Der Parameter kann durch einige physiologische Gründe beeinflusst werden, z. B. die Schwangerschaftsperiode des Babys und das fortgeschrittene Alter.

Derzeit werden verschiedene Methoden zur Bewertung der Reaktion verwendet, von denen die häufigste die Westergren-Methode ist. Um genaue Indikatoren zu erhalten, empfehlen die Ärzte den Patienten, verschiedene Regeln für die einfache Vorbereitung zu befolgen.

ESR in einer allgemeinen Blutuntersuchung

Das Wesentliche bei der Durchführung eines Labortests für die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist, dass rote Blutkörperchen die am schwersten geformte Komponente des Blutes sind.

Wenn Sie einen Kolben mit Blut für kurze Zeit in vertikaler Position installieren, wird die Biolflüssigkeit unter dem Einfluss der Schwerkraft in mehrere Fraktionen aufgeteilt - einen dicken Niederschlag roter Blutkörperchen und ein durchscheinendes Plasma in Kombination mit anderen Partikeln.

Rote Blutkörperchen weisen mehrere Merkmale auf, z. B. können Zellen „zusammenkleben“, weshalb die Sedimentation roter Blutkörperchen beschleunigt oder verlangsamt wird - die Sedimentationsrate kann hoch sein oder nicht.

Die Genauigkeit der Untersuchung der Sedimentation von Erythrozyten im Blut wird von mehreren Faktoren bestimmt:

  • richtige Vorbereitung des Patienten auf die Analyse;
  • Qualifikationsniveau des Laborassistenten, der die Studie durchführt;
  • Qualität der verwendeten Reagenzien.

Nur wenn diese Anforderungen erfüllt sind, ist das Ergebnis am korrektesten.

Vorbereitungen und Blutentnahme

Die Erythrozytensedimentationsrate zeigt das Vorhandensein und die Intensität der Schwere der Entzündung im menschlichen Körper an. Es wird gezeigt, dass die Studie nicht nur die Behandlung von Pathologien kontrolliert, sondern auch als vorbeugende Maßnahme durchgeführt wird..

Im Falle der Feststellung von Anomalien beim Erwachsenen oder beim Kind wird der Patient zur biochemischen Analyse geschickt. Dieser Bedarf beruht auf der Tatsache, dass ESR ein unspezifischer Parameter ist, auf dessen Grundlage es ziemlich schwierig ist, die richtige Diagnose zu stellen..

Die Blutspende erfordert keine komplexe oder langwierige Vorbereitung durch die Patienten. Die Hauptregel ist die vollständige Ablehnung von Lebensmitteln und Alkohol mindestens 4 Stunden vor dem Besuch einer medizinischen Einrichtung. Es ist erlaubt, gereinigtes Wasser ohne Gas oder ungesüßten Tee zu trinken.

Die direkte Probenahme von biologischem Material dauert nicht länger als 10 Minuten. Die Reihenfolge des Prozesses hängt jedoch davon ab, welche Art von Blut für einen Labortest benötigt wird.

Wenn dem Patienten eine Blutuntersuchung an einem Finger verschrieben wurde, umfasst die Reihenfolge der Einnahme von Biofluiden die folgenden Schritte:

  • Alkohol mit dem Ringfinger der linken oder rechten Hand einreiben;
  • mit einem Spezialwerkzeug einen flachen Schnitt von nicht mehr als 2-3 Millimetern machen;
  • Entfernen des ersten Blutstropfens mit einem sterilen Verband;
  • Probenahme von biologischer Flüssigkeit;
  • Desinfektion der Einstichstelle;
  • Das Auftragen eines in einer antiseptischen Lösung angefeuchteten Stücks Watte auf die Fingerspitze ist zur schnellen Linderung von Blutungen erforderlich.

Bei der Entnahme von venösem Blut von Männern oder Frauen ist in dieser Situation die Reihenfolge der Aktionen des Laborassistenten wie folgt:

  • Ziehen des Unterarms des Patienten mit einem Gummiband;
  • Desinfektion der Einstichstelle mit Alkohol;
  • das Einführen einer Nadel in die Vene des Ellenbogens;
  • Sammeln der erforderlichen Menge an Biomaterial in vitro;
  • Entfernen einer Nadel aus einer Vene;
  • erneute Desinfektion;
  • Biegen Sie den Arm am Ellbogen, um Blutungen zu stoppen.

Bei Kindern wird die Blutentnahme ähnlich durchgeführt..

Analysemethoden

Derzeit erfolgt die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate nach zwei Methoden - nach Panchenkov und Westergren. Die Methoden haben eines gemeinsam: Vor dem Studium wird das Blut mit einem Antikoagulans gemischt, damit die Bioliquie nicht gerinnt. Der Unterschied liegt in der Vielfalt der Testflüssigkeit und der Genauigkeit der Ergebnisse, die der Hämatologe entschlüsselt.

Ein Panchenkov-Bluttest erfordert eine Kapillarflüssigkeit und eine spezielle dünne Glaspipette (Panchenkov-Kapillare), die in 100 Abteilungen unterteilt ist. Zunächst wird eine bestimmte Menge Antikoagulans aufgetragen, wonach das Biomaterial in einem Verhältnis von 1 zu 4 zugegeben wird. Die Kapillare wird 1 Stunde lang vertikal installiert, wonach die Höhe des Plasmas gemessen wird, ohne das Erythrozytensediment zu berücksichtigen. Die Maßeinheit für den erhaltenen Parameter ist Millimeter..

Eine häufigere und empfindlichere Methode ist die Methode zur Blutuntersuchung nach Westergren. Der Hauptunterschied besteht in der Verwendung einer genaueren Skala (200 Teilungen) mit einer Teilung pro Millimeter, weshalb die ESR in mm / h gemessen wird.

Die untersuchte Flüssigkeit ist in diesem Fall Kapillarblut, das mit einem Antikoagulans gemischt wird. Das Röhrchen wird 1 Stunde lang aufrecht gestellt, wonach die Plasmasäule gemessen werden soll..

Nachdem die Reaktion der Erythrozytensedimentation bekannt geworden ist, werden die Ergebnisse dem behandelnden Arzt gemeldet, der erforderlichenfalls zusätzliche Labortests, instrumentelle Verfahren und Konsultationen mit Spezialisten aus anderen Bereichen der Medizin vorschreibt.

Normindikatoren

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten hängt vom Geschlecht und Alter der Person ab.

Erythrozytensedimentationsrate und Krebs

Die Untersuchung der ESR ist eine der häufigsten Methoden in der Laborpraxis und Teil des allgemeinen klinischen Bluttests..

Die Rate der Erythrozytensedimentationsrate (Erythrozytensedimentationsrate) ist die Rate der Trennung von nicht koaguliertem Blut in zwei Schichten: die untere, bestehend aus abgesetzten Erythrozyten, und die obere - eine Schicht aus transparentem Plasma.

Der Erythrozytensedimentationsprozess besteht aus 3 Phasen:

  • Aggregation - die primäre Bildung von Säulen roter Blutkörperchen
  • Sedimentation - das schnelle Auftreten der Erythro-Plasma-Grenze, die fortgesetzte Bildung roter Blutkörperchen und ihre Sedimentation
  • Versiegelung - Abschluss der Aggregation roter Blutkörperchen und der Sedimentation der Erythrozytensäule am Boden des Röhrchens

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Was zeigt ESR?

ESR ist kein spezifischer Indikator für eine bestimmte Krankheit, dh es ist unmöglich, eine spezifische Diagnose für deren Zunahme zu erstellen.

Dieser Test wird als nützlich angesehen, um verborgene Formen verschiedener Krankheiten zu identifizieren und die Aktivität chronischer Entzündungszustände zu bestimmen. ESR kann auch als Indikator für die Wirksamkeit einer laufenden Therapie dienen..

Die ESR-Messung wird jedoch in keiner Weise zur Diagnose von Krebs verwendet.

Was sind die Gründe für die Erhöhung der ESR?

Ein Anstieg der ESR ist ein Zeichen für eine Krankheit, die mit erheblichen Gewebeschäden, Entzündungen, Infektionen oder Krebs verbunden ist.

Bei allen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen reagiert das Immunsystem mit einer Erhöhung der Produktion von Immunglobulinen. Dies wiederum erhöht die Tendenz der roten Blutkörperchen, sich zu aggregieren und Säulen roter Blutkörperchen zu bilden. Wiederholte Studien zur ESR ermöglichen es uns, die Dynamik des Verlaufs des Infektionsprozesses und die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

Die ESR wird auch von vielen anderen Faktoren beeinflusst, die den physikochemischen Zustand des Plasmas bestimmen: Viskosität, Plasmaelektrolytzusammensetzung, Verhältnis zwischen Plasmacholesterin und Lecithin, Säuregehalt usw..

Die Hauptgründe für den Anstieg der ESR sind:

  • Jeder entzündliche Prozess im Körper, wie Arthritis, trägt zur Beschleunigung der ESR bei, da eine große Anzahl von "Proteinen der akuten Entzündungsphase" produziert wird..
  • Eine Reihe von Krankheiten, bei denen Gewebeschäden auftreten - Myokardinfarkt, destruktive Pankreatitis usw..
  • Die Operation geht auch mit einem Anstieg der ESR einher.
  • Die Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen bei Patienten mit Anämie führt auch zu einem Anstieg der ESR.
  • Alle Infektionskrankheiten gehen in der Regel mit einer Beschleunigung der ESR einher..
  • Fettleibigkeit.
  • Genauigkeit während der Blutuntersuchung, zum Beispiel falsche Temperatur.
  • Erhöhte ESR bei älteren Patienten beobachtet.

Wie berechnet man eine individuelle ESR-Rate bei älteren Patienten??

Der einfachste Weg, Millers Formel zu verwenden, ist:

Zum Beispiel die zulässige ESR-Grenze für eine 60-jährige Frau:
(60 Jahre + 10): 2 = 35 mm / Stunde

Wenn Veränderungen im klinischen Bluttest festgestellt werden, geht der Patient zuerst zum Allgemeinarzt. Ein nützlicher Punkt ist, dass die ESR in die klinische Analyse des Blutes einbezogen wird, was bedeutet, dass der Arzt gleichzeitig den Leukozyten-, Blutplättchen- und Hämoglobinspiegel sieht. Bei der Diagnosestellung wählt der Arzt zunächst drei Gruppen aus: Infektionen, Immunerkrankungen und -erkrankungen, bösartige Erkrankungen. Der Arzt befragt und untersucht den Patienten, woraufhin anhand von Symptomen, Untersuchungs- und Diagnosedaten die weitere Taktik festgelegt wird.

Wenn der Grund für den Anstieg der ESR nicht bekannt ist, sollte die Analyse nach 1-3 Monaten wiederholt werden. Der Indikator normalisiert sich in fast 80% der Fälle.

ESR und Onkologie

In Abwesenheit von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen sollte ein signifikanter Anstieg der ESR hinsichtlich des Vorhandenseins eines bösartigen Tumors Vorsicht walten lassen. Beim ersten Verdacht auf seine Anwesenheit ist es notwendig, einen Onkologen zu konsultieren und eine gründliche Nachuntersuchung mit High-Tech-Geräten und kompetenten Spezialisten durchzuführen.

Die Onkologie ist eine multifaktorielle Erkrankung, die sowohl von Entzündungsprozessen als auch von Anämie und Stoffwechselstörungen begleitet wird und daher dazu führt, dass der Körper eine große Anzahl von Wirkstoffen und Proteinen freisetzt. Daher haben die meisten Patienten mit verschiedenen Formen von bösartigen Tumoren eine erhöhte ESR.

Beispielsweise kann die ESR bei Lungenkrebs bei Vorhandensein einer Lungenentzündung in der Nähe des Tumors zunehmen. Bei Dickdarm- oder Magenkrebs tritt eine schwere Anämie auf, die zu einem Anstieg der ESR führt.

Es gibt kein spezifisches Niveau für jeden Tumor, meistens ist der Anstieg auf eine Kombination vieler Faktoren zurückzuführen.

Der höchste mit der Onkologie verbundene ESR-Wert (80-90 mm / h oder mehr) wird normalerweise für Krankheiten bestimmt, die in der Paraproteinämie-Gruppe (Myelom, Valdenstrom-Makroglobulinämie) kombiniert sind. Bei diesen Erkrankungen treten strukturell abnormale und funktionell defekte Proteine ​​im Blut auf, was zu Veränderungen im Blut führt.

Ist die ESR bei Krebs immer erhöht??

Jeder Arzt, der mindestens einige Jahre in der Medizin gearbeitet hat, wird diese Frage beantworten: Wie bei einer hohen ESR liegt möglicherweise keine onkologische Erkrankung vor, eine niedrige ESR bedeutet nicht, dass sie nicht vorhanden ist. Die Identifizierung einer so komplexen Diagnose wie Krebs erfordert die gleichzeitige Untersuchung der Symptome, eine gründliche Untersuchung des Patienten und natürlich Labor- und Instrumentenuntersuchungen.

ESR ist die Norm nach Alter. ESR über dem Normalwert - was bedeutet das?

Die Ergebnisse einer Blutuntersuchung, wenn die Sedimentationsrate der Erythrozyten erhöht wird, werden den Patienten erschrecken, insbesondere wenn keine Anzeichen der Krankheit vorliegen. Muss ich mir Sorgen machen? Was bedeutet dieser Indikator und was ist sein Normalwert? Um nicht in Panik zu geraten, ist es ratsam, in diesem Problem zu navigieren.

Was ist ESR im Blut?

Dies ist einer der Indikatoren für Blutuntersuchungen - die Sedimentationsrate der Erythrozyten. In jüngerer Zeit gab es einen anderen Namen - ROE. Es wurde als Reaktion der Sedimentation roter Blutkörperchen entschlüsselt, aber die Bedeutung der Studie hat sich nicht geändert. Das Ergebnis zeigt indirekt, dass es Entzündungen oder Pathologien gibt. Die Abweichung von Parametern von der Norm erfordert zusätzliche Untersuchungen, um eine Diagnose zu erstellen. Der Indikator wird beeinflusst von:

  • Fieber;
  • Infektionen
  • chronische Entzündung.

Der Körper ist gesund - und alle Bestandteile des Blutes: Blutplättchen, weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Plasma sind ausgeglichen. Mit der Krankheit werden Veränderungen beobachtet. Rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen - beginnen aneinander zu haften. Bei der Analyse klingen sie mit der Bildung einer Plasmaschicht ab. Die Geschwindigkeit, mit der dieser Prozess stattfindet, wird als ESR bezeichnet - normalerweise zeigt dieser Indikator einen gesunden Körper an. Weisen Sie eine Analyse zu:

  • Diagnose;
  • medizinische Untersuchung;
  • Verhütung;
  • Überwachung des Behandlungsergebnisses.

Es ist gut, wenn die ESR-Anzeige normal ist. Was bedeuten hoch und niedrig? Eine Erhöhung der Norm - ein beschleunigtes Erythrozytensedimentationssyndrom - weist auf die Wahrscheinlichkeit hin, dass:

  • eitrige Entzündung;
  • Leber erkrankung;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Autoimmunpathologien;
  • virale Pilzinfektionen;
  • Onkologie;
  • Hepatitis A;
  • Blutung
  • ein Schlaganfall;
  • Tuberkulose
  • Herzinfarkt;
  • jüngste Verletzungen;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Zeit nach der Operation.

Nicht weniger gefährliche niedrige Werte. Der Wert ist 2 Einheiten niedriger als der ESR bei der Norm - dies ist ein Signal, um nach einem Problem zu suchen. Die folgenden Gründe können die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern:

  • schlechter Abfluss von Galle;
  • Angststörung;
  • Hepatitis;
  • Epilepsie;
  • Vegetarismus;
  • Anämie;
  • Hormontherapie;
  • Kreislaufprobleme;
  • niedriges Hämoglobin;
  • Aufnahme von Aspirin, Calciumchlorid;
  • Hunger.

Nicht immer weist der erhöhte Wert des Analyseergebnisses auf eine Entzündung oder das Vorhandensein von Pathologien hin. Es gibt Situationen, in denen ESR nicht die Norm ist, sondern ein hoher oder niedriger Indikator, aber keine Gefahr für die menschliche Gesundheit besteht. Dies ist typisch für solche Umstände:

  • Schwangerschaft;
  • jüngste Frakturen;
  • Zustand nach der Geburt;
  • Menstruation;
  • Einhaltung einer strengen Diät;
  • herzhaftes Frühstück vor der Analyse;
  • Hunger;
  • Hormontherapie;
  • Pubertät bei einem Kind;
  • Allergien.

Um beim Entschlüsseln eines allgemeinen Bluttests zuverlässige Messwerte zu erhalten, müssen Sie vorbereitet sein. Dafür braucht man:

  • Alkohol pro Tag ausschließen;
  • komm auf nüchternen Magen;
  • in einer Stunde mit dem Rauchen aufhören;
  • Medikamente aussetzen;
  • emotionale, physische Überlastung ausschließen;
  • Am Vorabend keinen Sport treiben;
  • keine Röntgenaufnahme machen;
  • Physiotherapie aussetzen.

(CITO) ESR

Ein unspezifischer Indikator, der normalerweise mit einer allgemeinen Blutuntersuchung verschrieben wird, wird zur Diagnose von Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen verwendet. Ein vorübergehender Anstieg der ESR kann mit einer Reihe von physiologischen und pathologischen Prozessen verbunden sein.

Die Abkürzung ESR steht für "Erythrozytensedimentationsrate" (früher als ROE bezeichnet). Die Absetzgeschwindigkeit wird in Millimetern pro Stunde gemessen..

ESR ist ein sehr empfindlicher, aber unspezifischer Indikator, dessen Anstieg unter verschiedenen pathologischen und physiologischen Bedingungen möglich ist. Ein Anstieg der ESR kann auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses, einer infektiösen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankung, eines Traumas, einer Schwangerschaft und der postpartalen Periode hinweisen. Eine Erhöhung der Rate kann auch eine allergische Reaktion hervorrufen, rauchen und bestimmte biochemische Präparate einnehmen.

Die ESR-Werte unterscheiden sich bei Erwachsenen und Kindern sowie bei Männern und Frauen. Die Norm ist sehr willkürlich, da sie von Alter, Ernährung, Körperzustand und anderen Faktoren beeinflusst wird. Je älter die Person ist, desto höher ist beispielsweise die Rate..

Die Methode zur Bestimmung des ESR

Die gesamte Reaktion dauert 1 Stunde.

ESR ist eine Analyse, die die Sedimentationsrate der Erythrozyten angibt. Die Sedimentation der Erythrozyten im Blut weist auf entzündliche Prozesse im Körper hin, weshalb diese Analyse häufig für verschiedene Symptome verwendet wird. Mit ESR ist es möglich, bakterielle Erkrankungen, Virusinfektionen, GDVI, Bronchitis und andere Krankheiten zu bestimmen sowie die Dynamik ihrer Entwicklung zu überwachen.

Wie wird die ESR durchgeführt?

Ein ESR-Bluttest wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Davor sollten 4 Stunden auf das Essen verzichtet werden. Unmittelbar vor der Einnahme von Biomaterial empfehlen die Ärzte, ein Glas stilles Wasser zu trinken, um die Blutviskosität zu verringern und die Bildung von Gerinnseln in einem Reagenzglas zu verhindern.

Zur Analyse wird der Zaun durch eine Punktion an 3 oder 4 Fingern der linken Hand aus den Kapillaren entnommen. Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten und verursacht dem Patienten keine Beschwerden oder Schmerzen. Danach geht das Material zur Forschung ins Labor..

ESR-Indikatoren

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation im menschlichen Körper hängt von vielen Kriterien ab. Diese Indikatoren variieren je nach Geschlecht und Alter des Patienten..

Bei Kindern (der Wert hängt vom Alter des Kindes ab)

  • Neugeborene: normal - 0-2 mm / h, maximale Rate - 2,8 mm / h,
  • 1 Monat: Norm - 2-5 mm / h,
  • 2-6 Monate: normal - 4-6 mm / h,
  • 6 Monate - 1 Jahr: normal - 3-10 mm / h,
  • 1-5 Jahre: normal - 5-11 mm / h,
  • 6-14 Jahre: normal - 4-12 mm / h,
  • ab 14 Jahren: normal - für Mädchen 2-15 mm / h, für Jungen 1-10 mm / h.
  • Frauen bis 30 Jahre: Norm - 8-15 mm / h,
  • ab 30 Jahren: zulässige Beschleunigung bis 20 mm / h.
  • Männer bis 60 Jahre: Norm - 2-10 mm / h,
  • ab 60 Jahren: Norm - bis zu 15 mm / h.

Der Maximalwert von ESR kann Folgendes anzeigen:

  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege,
  • Blutkrankheiten,
  • Arthritis,
  • Pilz- und Viruserkrankungen,
  • Stoffwechselstörungen usw..

Wenn die Sedimentationsrate der Erythrozyten niedriger ist, deutet dies auf eine Erschöpfung des Körpers, eine Atrophie des Muskelgewebes oder auf Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems hin.

Analysemethoden;

Die Methodik für die ESR muss vom Arzt angegeben werden, da sich verschiedene Forschungstechnologien voneinander unterscheiden und auch deren Ergebnisse.

Daher wird die Erythrozytensedimentationsrate ausschließlich vom Arzt bestimmt, der den Patienten zur Analyse schickt, und die Blutentnahme muss in einem spezialisierten Labor erfolgen.

ESR bei Anämie

Die Rate der Erythrozytensedimentationsrate oder ESR mit Anämie ist immer erhöht. Um den Hämoglobinspiegel im Blut zu bestimmen, verschreiben Ärzte dem Patienten diese spezielle Analyse daher sehr oft. Die Norm der Indikatoren variiert je nach Geschlecht und Alter des Patienten.

Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen bei Frauen

Die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen ist eine sehr wichtige Analyse, da sie verwendet werden kann, um das Vorhandensein von Pathologien zu bestimmen oder den Verlauf der Schwangerschaft zu bewerten. Die ESR für Anämie bei Frauen wird notwendigerweise erhöht, wenn die Indikatoren 15 mm / h überschreiten.

Ursachen für eine erhöhte ESR bei Frauen:

  • Menstruation,
  • Schwangerschaft,
  • postpartale Anpassung,
  • Höhepunkt Ansatz.

Wenn eine Frau diese Veränderungen im Körper hat, muss der Patient den Arzt davor warnen, da Anämie und ESR nicht immer miteinander verbunden sind. In diesen Fällen sind erhöhte Raten akzeptabel..

Anämie und hohe ESR

Sehr oft kommt es zu einem Anstieg der ESR bei Eisenmangelanämie. Diese Veränderungen im Körper weisen auf einen Mangel an Konzentration der roten Blutkörperchen (Hämoglobin) hin. Bei einem Mangel an Hämoglobin im Blut tritt im Körper ein Sauerstoffmangel auf, da diese Zellen für den Transport verantwortlich sind. Anämie bei Frauen tritt am häufigsten während der Schwangerschaft in der Pubertät von 14 bis 18 Jahren auf.

Um den ESR-Spiegel bei Anämie zu bestimmen, muss eine Blutuntersuchung durchgeführt werden. Das Biomaterial wird dem Finger entnommen, so dass dieser Vorgang keine lange Vorbereitung erfordert und nur wenige Minuten dauert. Die Hauptanforderung für den Patienten besteht darin, die letzten 4 Stunden nicht zu essen. In unserem Labor können Sie jederzeit eine Analyse der Erythrozytensedimentationsrate durchführen und in kürzester Zeit das genaueste Ergebnis erzielen.

Die Blutuntersuchung ist eine der Hauptmethoden zur Diagnose verschiedener Krankheiten. Es zeigt fast alle pathologischen Prozesse, die im menschlichen Körper auftreten.

Blut besteht aus Plasma und einzelnen Elementen - Blutplättchen, weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen. Die Erythrozytensedimentation im Blut ist ein unspezifischer empfindlicher Indikator, der sich in den frühen Stadien der Krankheit verändert. Zu diesem Zeitpunkt zeigen andere Laborparameter von Blut und Urin noch keine Änderungen..

Die ESR- oder Erythrozytensedimentationsrate ist eine Analyse, die den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum zeigt. Diese Art der Laborforschung zeigt das Vorhandensein von Pathologien in jedem Stadium ihrer Entwicklung und ermöglicht es Ihnen, die Dynamik des Prozesses zu verfolgen..

ESR: Bestimmungsmethode

Diese Art der Blutuntersuchung wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Vor der Entnahme von Biomaterial aus einer Vene wird empfohlen, ein Glas Wasser ohne Gas zu trinken, um die Blutviskosität zu verringern und Gerinnsel im Röhrchen zu vermeiden. Sowohl venöses als auch kapillares Blut des Patienten sind zur Analyse geeignet..

In unserem Zentrum wird die Studie nach der Panchenkov-Methode durchgeführt. Seine Essenz liegt in der Mischung von Blut und Natriumcitrat, die seine Schichtung sicherstellt. ESR-Indikatoren hängen von vielen Kriterien ab und können je nach Alter und Geschlecht variieren. Der maximale ESR-Wert im Blut wird bestimmt, wenn:

  • entzündliche Erkrankungen verschiedener Ursachen in akuter und chronischer Form;
  • Waldenstrom-Makroglobulinämie und Myelom;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Autoimmunentzündungsprozesse;
  • Menstruation und Schwangerschaft;
  • die Verwendung von oralen Kontrazeptiva;
  • Anämie
  • eine Abnahme der Gesamtzahl der roten Blutkörperchen im Blut;
  • erhöhte Serumlipide.

Ärzte stellen eine Abnahme der ESR-Werte fest mit:

  • Sichelzellenanämie;
  • eine Erhöhung der Konzentration roter Blutkörperchen im Blut;
  • vermindertes Globulin oder Plasmafibrinogen.

In unserem Zentrum können Sie eine Analyse der Sedimentation von Erythrozyten im Blut erhalten, über deren Normen unsere Spezialisten Sie informieren werden. Wir entnehmen schnell und schmerzlos Blutproben und garantieren genaue Testergebnisse!

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens Blut auf leeren Magen zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

ESR erhöhen

Wenn die Ergebnisse der Analyse eine hohe ESR zeigten, ist meistens Fibrinogen dafür verantwortlich, das während der Zellzerstörung durch Nekrose oder den Entzündungsprozess ins Blut freigesetzt wird. Dies kann auf das Vorhandensein von:

  • Lungenentzündung
  • Infektionen
  • Herzinfarkt
  • Zustand nach dem Schock
  • schwere Blutergüsse und Verletzungen
  • Knochenbruch
  • Diabetes
  • Nieren- oder Leberschaden
  • Stress des Immunsystems
  • bösartige Neubildungen.

Auch bei Patienten nach Operationen wird ein Anstieg des Indikators in der Analyse beobachtet.

ESR-Reduzierung

Die ESR nimmt ab, wenn rote Blutkörperchen ihre Struktur ändern oder Blut seine Elementzusammensetzung ändert. Dies kann Folgendes anzeigen:

  • Sphärozytose
  • Polyzythämie
  • Überhydratation
  • Sichelzellenanämie
  • Hyperbilirubinämie.

Ein Blut-ESR-Test ist nicht immer für alle Menschen zuverlässig. Eine Abnahme des Indikators kann bei Veganern beobachtet werden, die sich weigerten, alle tierischen Produkte zu essen.

Falsche ESR

Blut ist nicht immer zuverlässig, da es eine Reihe von Zuständen gibt, bei denen eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten nicht auf eine aktuelle Krankheit hinweist, sondern mit einem bestimmten chronischen Prozess verbunden ist.

Zum Beispiel können ähnliche Veränderungen beobachtet werden, wenn Tests bei Menschen mit schwerer Adipositas durchgeführt werden. Ein falscher Anstieg der ESR kann auch verbunden sein mit:

  • hoher Cholesterinspiegel
  • Hepatitis-Impfstoff vor kurzem
  • Vitamin A-Aufnahme
  • Verwendung von oralen Kontrazeptiva.

Es gibt auch veröffentlichte Beweise dafür, dass eine Blutuntersuchung bei einigen Frauen einen falschen Anstieg der Rate zeigte. Darüber hinaus war die Änderung nicht mit Umweltfaktoren, deren Alter und Gewohnheiten verbunden.

"Die Norm der ESR bei Frauen: eine Tabelle mit Indikatoren nach Alter und Ursachen für Abweichungen"

5 Kommentare

Eine Blutuntersuchung vermittelt einen Eindruck von der Gesundheit der Frau - diese Studie wird für fast jeden Arztbesuch verschrieben. Einer der Hauptparameter einer Blutuntersuchung - ESR - kann auf die Entwicklung einer schweren Krankheit hinweisen. Sein Niveau wird sich jedoch unter dem Einfluss physiologischer Faktoren ändern und stellt keine Gefahr für die Gesundheit von Frauen dar. Ärzte verwenden eine Alterstabelle für Frauen und Männer, um Abweichungen der ESR vom Normalwert aufzuzeichnen..

Was ist ESR? Dies ist die Trennrate von roten Blutkörperchen und Plasma unter Laborbedingungen (Abkürzung für "Erythrozytensedimentationsrate"), gemessen in mm / h. Sie wird durch die Höhe der Plasmasäule im Reagenzglas für einen bestimmten Zeitraum bestimmt. ESR zeigt Anomalien im Körper an und kann die Art der Krankheit nur bestimmen, wenn sie in Verbindung mit anderen Merkmalen einer Blutuntersuchung betrachtet wird - Thrombozytenzahl, Hämoglobin, weiße Blutkörperchen usw..

Regeln für die Durchführung einer Blutuntersuchung

Heute erfolgt die Ermittlung des ESR-Niveaus automatisch. Laborgeräte liefern die genauesten Ergebnisse und vermeiden den Fehler eines Arztes bei der Berechnung des Indikators. Die ESR hängt auch vom Zustand der Blutentnahme für die Analyse ab:

  • Blut aus einer Vene sollte auf leeren Magen entnommen werden. Essen 8 Stunden vor dem Besuch des Labors. Am Vorabend ist es verboten, scharfes / fettiges Essen, Soda und Fast Food zu essen. Ein schweres Abendessen führt zu einer erhöhten ESR im Blut einer Frau.
  • 3 Stunden vor dem Test etwas Wasser trinken lassen.
  • Eine Frau sollte emotionalen Stress ausschließen, nach dem Training „Atem holen“ (Treppensteigen usw.) und mit dem Rauchen aufhören.
  • Wenn möglich, lehnen Sie die Einnahme von Medikamenten ab. Der Arzt muss vor der Einnahme lebensnotwendiger Medikamente gewarnt werden..
  • Wenn eine Frau mit Menstruationsblutungen beginnt, wird die Blutentnahme nach Möglichkeit (Fehlen dringender Indikationen für die Studie) um mehrere Tage verschoben.

Die Norm der ESR bei Frauen im Blut nach Alter (Tabelle)

Mit zunehmendem Alter ändern sich alle Blutparameter, einschließlich der ESR. Um die Abweichung zu bestimmen, orientieren sich die Ärzte daher an einer klaren Regelung der ESR-Normtabelle für Frauen nach Alter. Jede Altersgruppe entspricht den als normal geltenden Mindest- und Höchstindikatoren.

PatientenalterESR-Rate, Mindestwerte, mm / hESR-Rate, Maximalwerte, mm / h
Bis 13 Jahre (Kinderalter)4-710-12
Unter 18 Jahren (Jugend)2-315-18
Bis 30-40 Jahre alt (junge Frauen)215-20
40-60 Jahre (Erwachsenenalter)026
Über 60 Jahre alt (Alter)255

Eine solch signifikante Variation der ESR-Norm im Erwachsenenalter ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei Frauen nach 50 Jahren die Wechseljahre beginnen. Der Hormonspiegel beeinflusst direkt die Sedimentationsrate am Boden des Erythrozytenröhrchens.

Im Alter ist der große Unterschied zwischen den minimalen und maximalen Indikatoren für eine normale ESR auf die physiologische Alterung des Körpers zurückzuführen: In diesem Alter wird die Knochenmarkfunktion gehemmt, es kommt zu Veränderungen im Gefäßbett und zu einer Vielzahl von Krankheiten.

ESR im Blut während der Schwangerschaft

Der Körper einer schwangeren Frau unterliegt ab den ersten Tagen der Implantation eines befruchteten Eies in das Endometrium der Gebärmutter starken Veränderungen. Eine Frau vermutet möglicherweise noch keine Schwangerschaft, und die ESR hat bereits zugenommen. Die ESR-Rate bei schwangeren Frauen liegt zwischen 7 und 45 mm / h. Darüber hinaus ist eine so hohe ESR für die Gesundheit einer Frau nicht kritisch und bietet Schutz vor Blutungen.

Fakten zur ESR bei schwangeren Frauen:

  1. Die ESR steigt mit dem Wachstum des Fötus bis zu etwa 6 Monaten. Schwangerschaft: Im ersten Trimester ist der Indikator niedriger als vor der Geburt. Nur in Ausnahmefällen nimmt der Indikator ab.
  2. Der Durchschnitt bei schwangeren Frauen liegt bei 20 mm / h.
  3. Deutlich erhöhte ESR im Blut während der Schwangerschaft kurz vor der Geburt: Der Spiegel springt dreimal. So ist der Körper der Frau vor übermäßigem Blutverlust während der Wehen geschützt.
  4. Nach der Geburt erreicht der Indikator erst nach einiger Zeit Altersnormen, nicht sofort.

Ursachen für erhöhte ESR im Blut

Warum der Indikator die Norm überschreitet?

Das höchste Niveau wird am Morgen beobachtet. Ein geringfügiger Überschuss der ESR-Norm bei Frauen kann auf eine Helminthiasis oder einen Mangel an Vitaminen hinweisen, weist jedoch nicht immer auf einen pathologischen Prozess hin. Eine Zahl von 20-30 mm / h kann bedeuten:

  • Schwangerschaftsbeginn;
  • das Einsetzen von Menstruationsblutungen;
  • Einhaltung einer strengen Diät durch eine Frau;
  • postoperativer Genesungsstatus;
  • elementare Erkältung oder Grippe.

Eine Erhöhung auf 30 mm / h wird nicht als kritisch angesehen. Bei schweren Krankheiten ist die ESR im Blut einer Frau auf 40 mm / h erhöht, und ein Wert von 60 mm / h weist auf ein akutes Stadium des Entzündungsprozesses oder eine Verschlimmerung einer chronischen Krankheit hin. Oft wird ein solcher Indikator bei Gewebenekrosen im Körper einer Frau beobachtet - gangränöse Blinddarmentzündung, Herzinfarkt usw..

Die Hauptgründe für den Anstieg der ESR sind:

  • Anämie, Blutung;
  • Lebensmittelvergiftung mit Erbrechen und Durchfall (erhöhte ESR aufgrund von Flüssigkeitsverlust);
  • Infektionen der Atemwege - Bronchitis, Lungenentzündung, Mandelentzündung, SARS;
  • Pathologie des Magen-Darm-Trakts - Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis;
  • chronische Pilzinfektion - großräumige Trichophytose (Fußpilz) und Onychomykose (Pilzinfektion der Nägel);
  • Harnwegsinfektionen - Blasenentzündung, Pyelonephritis, Endometritis, Adnexitis;
  • Hautkrankheiten - Furunkulose, allergische Reaktionen;
  • endokrine Pathologie - Schilddrüsenerkrankung, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit;
  • systemische Erkrankungen - rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes;
  • Gefäßpathologie - temporale Arteritis, systemische Vaskulitis;
  • akute Erkrankungen mit Gewebenekrose - Tuberkulose, Schlaganfall, Herzinfarkt (ESR steigt 2-3 Tage nach Myokardnekrose an);
  • maligne Neoplasien, einschließlich solcher, die ins Knochenmark metastasieren (Lymphom, Myelom, verschiedene Arten von Leukämie).

Wichtig! Ein Anstieg der ESR kann auf die Verwendung von Verhütungsmitteln zurückzuführen sein, vit. A und andere Drogen. In diesem Fall ergibt eine Blutuntersuchung ein falsch positives Ergebnis. Der ESR-Wert entspricht möglicherweise nicht der Realität, wenn eine Frau an Anämie, Hepatitis B-Impfung und hohem Cholesterinspiegel im Blut leidet.

Außerdem werden im Alter häufig falsch positive Indikatoren bei Frauen mit schwerer Adipositas und Nierenversagen aufgezeichnet. Ein Anstieg des Plasmaproteins (C-reaktives Protein mit Ausnahme von Fibrinogen) und der ESR im Blut hängen ebenfalls zusammen. Um genauere Ergebnisse zu erhalten, wird eine Blutuntersuchung wiederholt.

Entschlüsselung der Analyse - was eine erhöhte ESR bedeutet?

Alle Blutbilder sind miteinander verbunden. Die Bewertung aller Indikatoren einer Blutuntersuchung zusammen ergibt die genaueste Vorstellung von der Art des Schadens..

Eine Abnahme des Hämoglobins, eine Zunahme der ESR und der weißen Blutkörperchen ist charakteristisch für einen akuten Blutverlust (Geburt, Trauma, Blutungen in der Bauchhöhle usw.)..

  • Erhöhte ESR und Blutplättchen im Blut weisen häufig auf ein Knochenmarkversagen (myeloische Leukämie, Erythrämie) hin. Eine solche Veränderung wird auch nach chirurgischer Entfernung der Milz mit Colitis ulcerosa, Zirrhose, Osteomyelitis, Tuberkulose aufgezeichnet. Manchmal dieses Zeichen der Entwicklung von hämolytischer Anämie, Verschlimmerung von Rheuma und Onkopathologie.
  • Eine überschätzte ESR mit einer normalen Anzahl weißer Blutkörperchen kann auf einen gutartigen Tumor hinweisen.
  • Eine niedrige ESR und eine hohe Thrombozytenzahl weisen auf eine Blutgerinnung aufgrund schwerer systemischer Erkrankungen oder aufgrund einer längeren / unkontrollierten Einnahme bestimmter Arzneimittel hin.
  • C-reaktives Protein ist ein spezifischer Entzündungsmarker. Erhöhtes Protein und ESR im Blut weisen immer auf einen schwerwiegenden Entzündungsprozess oder eine latente Infektion hin. Bei chronischen Entzündungen beträgt der Proteinspiegel 10-30 mg / l (der Spiegel des Indikators spiegelt den Schweregrad der Pathologie wider). Bei akuten bakteriellen Infektionen steigt das Protein bei gleichzeitigem Anstieg auf 80-1000 mg / l. Im Gegensatz dazu führt eine Virusinfektion zu einem leichten Anstieg des C-reaktiven Proteins - 10-30 mg / l. Je höher der Proteinspiegel in der Onkopathologie ist, desto schlechter ist die Prognose für den Patienten.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Bewertungen der elektrischen Kardioversion zur Wiederherstellung der Herzfrequenz

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