Erste Hilfe bei Lungenblutungen

Materialien werden als Referenz veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren Hämatologen in Ihrem Krankenhaus zu wenden.!

Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Lungenblutung ist eine schwerwiegende Komplikation, die mit der Freisetzung von Blut über die Atemwege einhergeht. Notfallversorgung und kompetente Behandlung sind erforderlich. Wir werden die Symptome und Anzeichen einer Lungenblutung verstehen, damit Sie Erste Hilfe korrekt leisten können.

Inhalt:

Lungenblutung ist eine schwerwiegende Komplikation einer Vielzahl von Atemwegserkrankungen. Es ist gekennzeichnet durch den Fluss von Blutströmen, die durch Luft aus den Gefäßen der Bronchien sowie der Lunge austreten. Blutungen in der Lunge haben ihre eigenen Symptome, Formen, Merkmale der Ersten Hilfe sowie Methoden und Behandlungsmethoden.

Die Lunge ist eines der Organe der Atemwege. Blutungen in ihnen sind eine Komplikation der Krankheit und können nicht selbst gestoppt werden. Sofort einen Arzt aufsuchen.

Anzeichen und Symptome

Anzeichen einer Lungenblutung sind dargestellt:

  • Flüssigkeitsausfluss in Blut oder scharlachroten Gerinnseln;
  • das Vorhandensein von Schwäche;
  • das Auftreten von Schwindel;
  • ein starker Druckabfall;
  • Ohnmacht.

Die Symptome dieser Art von Blutung sind gekennzeichnet durch:

  • Entladung zum Zeitpunkt des Hustens von Blut aus den Atemwegen;
  • das Vorhandensein von Schaum im austretenden Blut;
  • Blässe der Haut;
  • kalter und feuchter Schweiß;
  • das Auftreten von Atemnot;
  • Herzklopfen;
  • das Auftreten eines Gefühls der Angst;
  • das Auftreten von Tinnitus;
  • Ohnmacht mit sehr starken Blutungen.

Siehe auch das Thema Magenblutungssymptome zusätzlich zum aktuellen Artikel..

Jeder Mensch steht manchmal vor einem Problem wie Blutverlust. In geringem Umfang stellt es keine Bedrohung dar. Wenn jedoch die zulässige Grenze überschritten wird, müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um die Folgen der Verletzung zu beseitigen.

Formen

Folgende Formen werden unterschieden:

  • Hämoptyse. Dies ist der Prozess des Hustens oder Austritts der Bronchien sowie der Lungen des Blutes, der als Streifen im Spieß hervorsticht. In einer solchen Situation ist der Blutverlust minimal und beträgt innerhalb von 24 Stunden maximal fünfzig Milliliter.

Auswurf mit Blutgerinnseln ist eine Form von Blutungen in der Lunge. Es kann durch verschiedene Krankheiten verursacht werden.

  • Blutungen in der Lunge sind ein Prozess, bei dem Blut oder Blutgerinnsel aus den Organen der Atemwege freigesetzt werden. Arten von Blutverlust werden vorgestellt:
    • geringe Blutung. Die Verluste liegen innerhalb von 24 Stunden zwischen 50 und 100 Millilitern.
    • durchschnittlich. Hier reichen die Indikatoren von 100 bis 500 ml pro Tag;
    • massiv oder reichlich. Der Blutverlust erreicht in 24 Stunden mehr als 500 Milliliter.

Video: Hilfe bei Lungenblutungen

Ursachen von Lungenblutungen

  • das Vorhandensein von Infektionskrankheiten, die die Zerstörung von Lungengewebe provozieren. Unter ihnen: Tuberkulose, Gangrän, Abszess sowie Bronchiektasie;

Tuberkulose ist eine Krankheit, die die Lunge betrifft. Der Blutauswurf ist in diesem Fall eines der Syndrome

  • das Vorhandensein von pilzlichen, parasitären Läsionen der Lunge. Zum Beispiel eine Krankheit wie Aspergillose;
  • Pneumosklerose-Krankheit;
  • Schädigung der Lunge durch Tumoren;
  • das Vorhandensein von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Zum Beispiel Lungenembolie;
  • bestehende Brustverletzungen;
  • andere Krankheiten, die viele Organe betreffen.

Erste Hilfe bei Lungenblutungen

Wenn Blutungen dieser Art festgestellt werden, sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden. Wenn bei einer anderen Person Anzeichen und Symptome festgestellt wurden, muss diese dringend behandelt werden. Ihre kompetente Darstellung ist der Schlüssel zur Rettung seines Lebens.

Wichtig! Die Erste Hilfe bei dieser Blutung ist minimal, da in jedem Fall ein Krankenhausaufenthalt der Patientin für die Behandlung in der Abteilung für Pulmonologie oder Brustchirurgie erforderlich ist. Selbststopp-Blutverlust funktioniert nicht.

Die Notfallversorgung bei Lungenblutungen hat einen Algorithmus, nach dem sie folgt:

  • den Krankenwagen rufen;
  • dem Patienten volle körperliche Ruhe geben;
  • Entfernen Sie alle Kleidungsstücke, die das Atmen erschweren.
  • helfen, die Patientenposition zu akzeptieren: sitzend oder halb sitzend. In diesem Fall sollte die Neigung zum betroffenen Organ erfolgen. Dies ist notwendig, damit das Blut nicht in eine gesunde Lunge gelangt;

Wir haben bereits zuvor über die Regeln für die Anwendung eines Tourniquets gegen arterielle Blutungen geschrieben und empfohlen, den Artikel zu Lesezeichen hinzuzufügen.

Die richtige Position einer Person mit Lungenblutung. Wenn dies außerhalb des Hauses geschieht, müssen Sie ihm helfen, sich an einen Baum oder einen anderen Gegenstand zu lehnen und eine Rolle von Kleidern oder Decken unter seinen Rücken zu legen

  • müssen emotionale Unterstützung bieten. Der Patient sollte nicht sprechen, sich bewegen und auch nicht essen und trinken.
  • Eine Eisblase oder eine andere kalte Kompresse sollte auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden, jedoch nicht länger als fünfzehn Minuten. Nach einer ähnlichen Zeit kann wiederholt werden;
  • Wenn dem Patienten zuvor von Ärzten Antitussiva verschrieben wurden und er immer noch schlucken kann, sollten sie verabreicht werden.
  • Wenn möglich, sollte dem Patienten eine intramuskuläre Injektion von 10% Calciumgluconat in einer Menge von 5 bis 10 Millilitern verabreicht werden.
  • Bei Kurzatmigkeit und schwerwiegenden Erkrankungen muss intramuskulär Sulfocamphocain in einer Menge von zwei Millilitern eingeführt werden.

Wichtig! Nehmen Sie eine Dusche, ein heißes Bad und stellen Sie Banken auf. Heizkissen im Brustbereich sind bei Komplikationen wie Lungenblutungen verboten. Ein Notfallalgorithmus, den jeder kennen muss, ist für die strikte Einhaltung unerlässlich..

Richtige Erste Hilfe zur Rettung des Patienten.

Behandlung von Lungenblutungen

Es enthält die folgenden Methoden und Empfehlungen:

  • Zunächst müssen Sie dem Patienten eine halbe Sitzposition geben, während die Beine abgesenkt werden sollten.
  • Ferner führen Ärzte das Absaugen von Blut aus den Atemwegen mit speziellen Geräten durch;
  • die Ernennung einer intramuskulären oder intravenösen Verabreichung von Hämostatika;
  • die Verwendung der therapeutischen Bronchoskopie. Mit dieser Technik können Sie die Atemwege von innen untersuchen, die Blutungsstelle identifizieren und stoppen. Die letzte Aktion wird ausgeführt, indem das blutende Gefäß mit speziellen Mitteln blockiert wird.

Wir empfehlen Ihnen, einen Artikel zu einem ähnlichen Thema zu lesen: "Wie manifestieren sich Symptome einer inneren Blutung?" innerhalb dieses Materials.

Die Methode der Bronchoskopie bei der Behandlung von Lungenblutungen

  • operativer Eingriff. Eine offene Operation wird durchgeführt, indem das Gefäß genäht oder ein Teil der Lunge herausgeschnitten wird.
  • Bluttransfusion mit großem Blutverlust;
  • Verschreibung von Antibiotika für vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung des Infektionsrisikos;
  • Behandlung einer Krankheit, die zu Lungenblutungen führte.

Die häufigsten Folgen und Komplikationen

  • das Auftreten von Atemversagen;
  • das Vorhandensein von Erstickung;
  • das Auftreten einer Lungenentzündung;
  • das Risiko einer Anämie;
  • tödlich.

Eine Lungenblutung ist lebensbedrohlich, wenn nicht rechtzeitig Hilfe geleistet und keine Behandlung verordnet wurde. Selbstmedikation ist in diesem Fall unangemessen. Wenden Sie sich an einen Arzt.

Gesundheitsseite

0299. Zur intravenösen Anästhesie wird Hexenal in einer Konzentration von:

0300. Partieller Bronchospasmus ist gekennzeichnet durch:

blassrosa Haut

+mühsames Keuchen normales BP mühsames Keuchen

0301. Geben Sie die vollständigste richtige Antwort: Blutung ist eine Ausgießung von Blut:

A) in die äußere Umgebung B) in die Körperhöhle C) in das Körpergewebe

+D) im Gewebe, in der Körperhöhle oder in der äußeren Umgebung E) in der äußeren Umgebung und in der Körperhöhle

0302. Geben Sie die vollständigste richtige Antwort: Die Ursache für Blutungen ist:

A) Schädigung der Gefäßwand durch Verletzung B) Verletzung der Durchlässigkeit der Gefäßwand C) Sepsis

+D) Gefäßverletzung, neurotrophe Prozesse D) Skorbut

0303. Welche Blutung unterscheidet sich durch anatomische Klassifikation?

A) primär, sekundär B) versteckt intern, versteckt extern

+C) arteriell, venös, kapillar, parenchymal D) früh, spät D) extern, intern

0304. Welche Blutungen werden je nach der Ursache, die sie verursacht hat, unterschieden? + A) mechanisch, neurotrophe B) septisch, physiologisch

C) mechanisch, arteriell, venös

0305. Welche Blutung zeichnet sich durch klinische Manifestationen aus??

A) septisch, arrosiv B) arteriell, venös, kapillar C) früh, spät

D) extern, intern, versteckt E) primär, sekundär

0306. Welche Blutung unterscheidet sich durch den Zeitpunkt des Auftretens? + A) primär, sekundär früh, sekundär spät;

B) lang, kurzlebig; C) reichlich, intensiv, nicht intensiv

D) akut, chronisch, wiederkehrend E) gestoppt, andauernd

0307. Hämatom ist:

A) Imprägnierung von Geweben mit Blut B) Ausfluss von Blut in die Höhle

+C) die Ansammlung von Blut, das durch Gewebe begrenzt ist D) die Ansammlung von Blut im Hohlorgan E) die Ansammlung von Blut im Gelenk

0308. Blutung ist:

+A) die Imprägnierung von Geweben mit Blut B) der Ausfluss von Blut in die Höhle C) die Ansammlung von Blut in einem Hohlorgan

D) durch Gewebe begrenzte Blutansammlung E) Blutansammlung im Gelenk

0309. In welche Gruppen sind die Blutungssymptome unterteilt? + A) lokal, allgemein B) explizit, versteckt

C) extern, intern D) primär, sekundär

E) einfach, mehrfach

0310. Temporäre Blutstillung wird durchgeführt:

A) Ligation des Gefäßes in der Wunde B) Anlegen einer Gefäßnaht C) Prothese des Gefäßes

+D) ein Druckverband, ein Tourniquet, Fingerdrücken E) Diathermokoagulation

0311. In welcher Antwort sind die Methoden zum endgültigen Stoppen der Blutung am vollständigsten aufgeführt?

A) mechanisch, biologisch, ätiologisch B) physikalisch, chemisch, biologisch, gemischt

+C) mechanisch, physikalisch, chemisch, biologisch D) mechanisch, physikalisch, pathogenetisch E) chemisch, thermisch, gemischt

0312. In Bezug auf die äußere Umgebung wird die Blutung unterteilt in:

A) septisch, arrosiv B) arteriell, venös

+C) extern, intern explizit, intern versteckt D) früh und spät D) primär und sekundär

0313. Geben Sie die Ursache der primären Blutung an:

A) Ausrutschen der Ligatur B) Drücken des Thrombus aus dem Gefäß

C) eitrige Fusion der Gefäßwand; D) Tumorverfall

+D) eine Wunde am Gefäß

0314. Geben Sie die Ursache für frühe Sekundärblutungen an: + A) Abrutschen der Ligatur B) Wunde des Gefäßes

C) eitrige Fusion von Blutgerinnseln in einem Gefäß; D) Erosion der Gefäßwand; E) Gefäßthrombose.

0315. Geben Sie die Ursache für späte Sekundärblutungen an:

A) Thrombusauswurf aus einem Gefäß B) Ausrutschen der Ligatur C) Gefäßthrombose

+D) eitrige Verschmelzung der Gefäßwand E) Divergenz der Wundränder

0316. Interne geschlossene Blutungen umfassen:

A) Nase B) Magen

C) in das Lumen des Dünndarms

+D) in der Pleurahöhle D) Speiseröhre

0317. Der Faktor, der hämophile Blutungen verursacht, ist:

A) beeinträchtigte Durchlässigkeit der Gefäßwand B) Mangel an Fibrinogen C) beeinträchtigte Leberfunktion

+D) genetisch bedingter Mangel an Gerinnungsfaktoren 6,7,8,9

E) Thrombozytenmangel

0318. Ein Mangel an Substanzen in Lebensmitteln führt zu Skorbut und Zahnfleischbluten:

A) Proteine ​​B) Kohlenhydrate C) Vit. A + D) vit. VON

0319. Das Ergebnis der Blutung ist nicht:

A) Hämoperitoneum B) Hämothorax C) Hämatom

+D) Hämangiom D) Hämarthrose

0320. Ein Zeichen für eine arterielle Blutung ist nicht:

A) ein pulsierender Blutstrom B) ein sprudelnder Blutstrom C) scharlachrotes Blut

+D) dunkles Blut D) keines der oben genannten

0321. Ein Zeichen für venöse Blutungen ist nicht:

A) Blut fließt über die Oberfläche B) dunkles Blut

+C) ein pulsierender Blutstrom D) ein konstanter Blutfluss E) keiner der oben genannten

0322. Das Ergebnis eines Hämatoms kann alles sein, außer:

A) Resorption B) Eiterung C) Kalzinierung

+D) Arterie des wahren Aneurysmas D) Falsches Aneurysma

0323. Anzeichen eines akuten Blutverlustes gelten nicht:

A) Schwindel B) allgemeine Schwäche

C) Blässe der Haut

+D) Gelbfärbung der Sklera D) Tachykardie

0324. Ein Zeichen für einen gekräuselten Hämothorax ist nicht:

A) Perkussionsschwäche in den unteren Teilen des Hämothorax B) Schwächung der Atmung in den unteren Teilen des Hämothorax

D) ein Röntgenschatten im unteren Hämothorax, der seine Konfiguration in der Lateration nicht ändert

D) alles oben Genannte ist wahr

0325. Anzeichen eines akuten Blutverlustes gelten nicht:

A) häufige Herzfrequenz B) niedriger Blutdruck

+C) Hyperämie des Gesichts D) Schwindel E) Ohnmacht

0326. Ein Zeichen für Hämarthrose ist nicht:

A) eine Vorgeschichte von Gelenkverletzungen B) Gelenkschmerzen während Bewegung und Stress

+B) federnde Steifheit im Gelenk D) Glätte des Konturgelenks D) Blutaufnahme während der Gelenkpunktion

0327. Das absolute Zeichen der Makrohematurie ist:

A) häufiges Wasserlassen B) Schmerzen in der Blase

C) Schwierigkeiten beim Wasserlassen

+D) Urin die Farbe von "Fleischresten" D) Schmerzen im unteren Rücken

0328. Zeigen Sie ein charakteristisches Zeichen einer Magenblutung an:

A) teeriger Stuhl B) Erbrechen mit frischen Blutgerinnseln

+C) Erbrechen von "Kaffeesatz"

D) Husten mit schaumigem scharlachrotem Blut E) loser Stuhl

0329. Geben Sie die allgemeinen Symptome einer Blutung an:

A) Blässe, Ohnmacht, Hyperthermie

+B) schneller Puls, verringerter Blutdruck, verringertes Hämoglobin, Blässe C) Anisokorie, häufiger Puls, normaler Blutdruck D) Blässe, häufiger Puls, niedriger Blutdruck, Hämoglobin erhöht E) alle oben genannten

0330. Bei welcher Art von Blutung hustet schaumiges Blut:

A) Nase B) Magen

+B) Lungen D) Uterus D) Speiseröhre

0331. Bei welcher Blutung wird teeriger Stuhl beobachtet:

A) Nase B) Uterus C) Lunge

+G) gastroduodenal D) hämorrhoiden

0332. Die Neigung des Körpers zu Blutungen wird bei allen Krankheiten beobachtet, außer:

+B) Thrombophlebitis C) Gelbsucht D) Skorbut

E) thrombozytopenische Purpura

0333. Wenn ein Schiff beschädigt ist, besteht die Gefahr einer Luftembolie:

A) Oberschenkelarterie B) Arteria radialis

+B) Halsvenen D) Schienbeinvenen

D) Kapillarblutung

0334. Ein Zeichen für akuten Blutverlust ist nicht:

B) zunehmende Zyanose C) Blutdruckabfall D) Ohnmacht

0335. Ein häufiges Zeichen für innere Blutungen ist nicht:

A) Blässe der Haut B) Schwindel C) Ohnmacht

+G) Zyanose des Gesichts D) Blutdruckabfall

0336. Welche der folgenden Symptome deuten auf eine tiefe Verletzung der Mikrozirkulation und der Nierenfunktion bei hämorrhagischem Schock hin:

A) Schmerzen beim Wasserlassen B) Pollakiurie C) Isohypostenurie D) Polyurie

0337. Welche Methode zur Klärung der Lokalisation der Magenblutungsquelle wählen Sie:

A) Durchleuchtung des Magens B) Ultraschall des Magens

+B) FGS D) Laparoskopie

E) Zwölffingerdarm

0338. Für ein groß wachsendes interstitielles Hämatom ist nicht charakteristisch:

A) Schmerz B) zunehmende Schwellung

B) Symptom

+D) ein starker Anstieg der lokalen Temperatur E) Schwächung des Pulses unterhalb des Hämatoms

0339. Um die Blutung aus Krampfadern der unteren Extremitäten vorübergehend zu stoppen, kann man empfehlen:

A) das Glied anheben B) ein Tourniquet anlegen

+B) Druckverband D) Nähen und Ligation einer Vene

D) Entfernung von Krampfadern

0340. Um die Blutung aus einer großen Vena saphena im oberen Drittel des Oberschenkels mit einer Messerwunde vorübergehend zu stoppen, wird Folgendes verwendet:

A) Anheben des Gliedes

+B) ein Druckverband am Gefäß C) die Anwendung von Esmarchs Tourniquet am Oberschenkel über der Wunde D) iv Injektion von CaCl2

D) die Einführung von vit. ZU

0341. Um die Blutung aus der Oberschenkelarterie während ihrer Stichwunde im oberen Drittel des Oberschenkels vorübergehend zu stoppen, wenden Sie Folgendes an:

A) Druckverband B) Plasmatransfusion

B) Anbringen eines Tourniquets unterhalb der Wunde

+D) Anlegen eines Tourniquets über der Wunde; D) Erhöhte Position der Extremität

0342. Während einer Laparotomie bei einem Patienten mit einer durchdringenden Messerwunde in der Bauchhöhle wurde eine Wunde der A. iliaca communis diagnostiziert. Wählen Sie eine Methode, um Blutungen vorübergehend zu stoppen:

A) Ligation der Arterie

+B) Fingerdrücken eines Gefäßes C) Auferlegen einer Gefäßnaht

Wie man Lungenblutungen stoppt und den Algorithmus der Maßnahmen bei der Bereitstellung der ersten (vormedizinischen) Notfallversorgung

Lungenblutung ist die Sekretion von Blut durch die Lungen- oder Bronchialgefäße, gefolgt von dessen Entnahme über die Atemwege. Dieser Zustand kann durch verschiedene Erkrankungen der Atmungsorgane ausgelöst werden. Es stellt nicht nur eine Gefahr für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben dar und erfordert daher Unterstützung. Die Notfallversorgung bei Lungenblutungen sollte so bald wie möglich erfolgen. Nur in diesem Fall kann die Prognose für den Patienten günstig sein.

Ursachen von Lungenblutungen

Es tritt bei Erkrankungen des bronchopulmonalen und kardiovaskulären Systems, bei Blutkrankheiten und bei der Pathologie der Blutstillung auf. Sowie unter einigen anderen Bedingungen.

Lungenkrankheit

  • Nichtspezifische und eitrige Lungenerkrankungen - chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Pneumosklerose, Bronchiektasie, Gangrän, Abszess.
  • Chronisch spezifische Infektionen - Tuberkulose, Syphilis.
  • Akute Infektionskrankheiten - Grippe, Keuchhusten, Masern.
  • Maligne Neoplasien (Krebs, Sarkom) und gutartige Tumoren (Bronchushämatom).
  • Vorhandensein von Parasiten oder Pilzkrankheiten (Echinokokkose, Ascariase, Schistosomatose, Aktinomykose).
  • Pneumokoniose - Silikose, Silikatose.
  • Das Vorhandensein von Fremdkörpern in den Bronchien.
  • Endometriose.
  • Lungeninfarkt.
  • Bruch eines Gefäßes mit Bronchoskopie.
  • Brustoperation.
  • Brustwunde.
  • Geschlossene Brustverletzungen (Kompression, Quetschung, Rippenbruch) mit Lungengewebsruptur.
  • Anomalien bei der Entwicklung bronchopulmonaler Gefäße.

Herz- und Gefäßerkrankungen

  • Arterieller Hypertonie.
  • Aortenaneurysma.
  • Atherosklerose der Lungenarterie oder der Bronchiengefäße.
  • Atherosklerotische Kardiosklerose.
  • Herzinfarkt.
  • Mitralklappenerkrankung.
  • Kreislaufversagen mit Stauung in einem kleinen Kreis.
  • Kollagenerkrankungen - Lupus, Rheuma.

Blutkrankheiten

  • Hämorrhagische Diathese.
  • Leukämie.
  • Koagulopathien - Thrombozytopenie, Hämophilie, DIC.

Andere Gründe

  • Skorbut.
  • Nierenversagen mit der Entwicklung von Urämie.
  • Kollagenerkrankungen.
  • Vaskulitis.
  • Überdosierung von Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern.
  • Giftige Inhalation.
  • Stressige Situationen.
  • Nebenwirkungen von Klima- und Wetterfaktoren.

Erste Hilfe bei Nasenbluten

Geschlossene Brustverletzung infolge von Kompression oder Quetschung, begleitet von einem Bruch des Lungengewebes.

Unspezifische und eitrige Läsionen der Bronchien und Lungen mit Lungenentzündung, chronischer Bronchitis, Bronchiektasie, Pneumosklerose, Gangrän und Abszess. Kann durch Pilze, Parasiten (Ascariasis), Bakterien oder Viren verursacht werden.

Ein spezifischer Prozess in der Lunge (Tuberkulose verschiedener Formen - kavernös, zirrhotisch - und Syphilis). Tuberkulose-Blutungen machen etwa 90% der Gesamtblutung aus.

Behandlung

Zur Behandlung der Pathologie verwenden Sie:

  • konservative Therapie;
  • minimal-invasive;
  • Operation.

Erste Hilfe bei Lungenblutungen - Geben Sie dem Patienten eine Position, in der es dem Blut besser geht.

Der Aktionsalgorithmus lautet:

  • Aufbringen eines Eisbeutels auf den Brustbereich;
  • Einnahme von kaltem Wasser (in kleinen Schlucken) oder Eisstücken.

Im Krankenhaus eines Patienten werden sie auf die betroffene Seite gelegt und die erforderlichen Medikamente verabreicht. Führen Sie gegebenenfalls eine Bronchoskopie durch und wenden Sie eine chirurgische Behandlung an.

Erste Hilfe

Die Notfallversorgung bei Lungenblutungen besteht in der Freisetzung der Atemwege aus dem Blut unter Verwendung eines Aspirators, der Einführung von Blutstillungsmitteln und der Transfusion von Blutersatzstoffen

Erste Hilfe sollte so schnell wie möglich geleistet werden. Wenn Sie eine Pathologie vermuten, müssen Sie versuchen, den Patienten dringend an eine medizinische Einrichtung zu bringen, wo er die erforderlichen Maßnahmen durchführen und die Blutung stoppen kann.

Erste Hilfe umfasst eine Reihe von Maßnahmen:

  • rufen Sie einen Krankenwagen;
  • den Patienten beruhigen;
  • eine halb sitzende oder sitzende Position mit gesenkten Beinen geben;
  • enge Kleidung lösen;
  • Zugang zu frischer Luft bieten;
  • Legen Sie eine kalte Kompresse auf die betroffene Seite (15 Minuten lang, gefolgt von einer Pause).
  • kann ein paar Eisstücke geschluckt werden.

Wichtige Informationen: Wie man Regulon trinkt, um Blutungen zu stoppen und welche Nebenwirkungen auftreten können

Die Notfallversorgung bei Lungenblutungen ist, wenn sie geringfügig ist, die konservative Behandlung. Es ist strengstens verboten, Erwärmungsverfahren anzuwenden (Ufer, Senfpflaster, ein heißes Bad)..

Weitere medizinische Versorgung sollte in der Lungen- oder chirurgischen Abteilung erfolgen.

Konservative Behandlung

Die konservative Behandlung von Lungenblutungen besteht darin, die Krankheit zu beseitigen, die die Komplikation verursacht hat. Medikamente werden nur bei kleiner oder mittlerer Form von Blutverlust verschrieben.

Häufiger werden folgende Tools verwendet:

  • hämostatisch (Gordox, Ethamzilat-Natrium, Contrical, Vikasol);
  • blutdrucksenkende Mittel (Clonidin, Pentamin, Arfonade);
  • Analgetika (Analgin);
  • Antitussivum (Codein-, Promedol-, Dionin-Präparate);
  • Transfusion von Blut oder Blutersatz (bei großem Blutverlust);
  • zur Vorbeugung von Infektionen - Antibiotika.

Endoskopische Methoden

Wenn während der Behandlung mit konservativen Methoden kein Ergebnis erzielt wird, wird eine Bronchoskopie durchgeführt, um Blutungen zu stoppen. Verwenden:

  • hämostatischer Schwamm;
  • Anwendungen mit Medikamenten;
  • Koagulation von Blutgefäßen an den Läsionsstellen;
  • Verstopfung der Bronchien mit Füllungen;
  • Embolisation von Blutgefäßen.

Solche Methoden bieten nur vorübergehende Erleichterung..

Operation

Wenn eine Komplikation wie eine Blutung aus der Lunge auftritt, werden chirurgische Behandlungsmethoden angewendet. Operationen sind:

  • Notfall (mit anhaltendem Blutverlust);
  • dringend (unmittelbar nach Beendigung des Blutverlustes);
  • verzögert (nach Beendigung des Blutverlustes, wenn möglich, vollständige Untersuchung des Patienten und Vorbereitung auf die Operation);
  • geplant (nach Beendigung des Blutverlustes, Untersuchung und Vorbereitung auf die Operation, zum günstigsten Zeitpunkt durchgeführt).

Es gibt zwei Arten von Operationen:

  • Palliativ (Thorakoplastik, Ligation der Lungenarterie, Kollaps-Therapie, Pneumotomie, extrapleurale Füllung);
  • radikal (teilweise Entfernung der Lunge, Segmentektomie, Bilobektomie, marginale Resektion, Lobektomie, Pneumonektomie).

Erwartete Taktiken werden als unangemessen angesehen, da sie zu einem Rückfall, der Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Lunge aufgrund von Blutaspiration und dem weiteren Fortschreiten der Grunderkrankung führen können.

Klassifikation der Lungenblutung

Hämoptyse: Husten mit Blutstreifen im Sputum. Die Blutmenge beträgt bis zu 50 ml pro Tag.

Ich graduiere

Licht: Die Menge des abgesonderten Blutes ist gering: bis zu 100 ml. Eine Lungenblutung geht mit einer erhöhten Atmung von bis zu 24 pro Minute einher, der Blutdruck ändert sich nicht, der Puls wird mäßig auf 80 - 86 Schläge beschleunigt.

II Grad

Medium: Der Blutverlust beträgt bis zu 500 ml pro Tag. Die Atmung beschleunigte sich auf 26 / min. Es wird eine Tachykardie von bis zu 94 - 96 Schlägen / min festgestellt.

Möglicher Abfall des systolischen Drucks auf 100 mm RT. Kunst. und eine Abnahme des Hämoglobins um durchschnittlich 15%. Die Haut und die Schleimhäute sind blass. Adinamia. Schwindel.

III Grad

Schwerwiegend: Die Menge an verlorenem Blut beträgt mehr als 500 ml pro Tag. Druck und Hämoglobin können entweder abrupt oder blitzschnell abfallen und zum Tod führen. Kurzatmigkeit bis zu 30 Atemzüge pro Minute wird festgestellt..

Der systolische Druck liegt unter 90 mm Hg. Kunst. Tachykardie - bis zu 120 Schläge / min. Hämoglobin wird um 25% reduziert. Scharfe Blässe der Haut und der Schleimhäute. Bewusstlosigkeit.

Lungenblutung, Klinik

Stellt eine Kombination von Symptomen des totalen Blutverlusts, der Lungenherzkrankheit und der äußeren Blutung dar.

Es beginnt normalerweise nach einem langen trockenen Husten. Die Hämoptyse tritt zunächst auf, kann jedoch in relativ gutem Zustand unerwartet auftreten. Der Patient spürt ein Kitzeln oder Kitzeln im Hals, Unbehagen und ein Druckgefühl in der Brust auf der betroffenen Seite, dann treten ein sprudelnder Husten und Atemnot auf.

Erste Hilfe bei inneren Blutungen im Bauchraum

Blut hustet oder strömt. Typischerweise wird Blut entweder in reiner Form oder mit Auswurf durch den Mund ausgeschieden, kann aber auch durch die Nase gelangen. Blut - scharlachrot, schaumig, gerinnt nicht. Wenn sich in der Lunge ein Abszess oder eine Höhle befindet und diese Bluthöhlen lange verbleiben, hat sie eine braune Farbe.

Die verbleibenden Anzeichen hängen vom Grad des Blutverlusts ab und äußern sich in den oben beschriebenen Symptomen. Normalerweise sind die Patienten sehr ängstlich, blass, die Haut ist mit kaltem Schweiß bedeckt, die Gliedmaßen sind blass mit einem bläulichen Schimmer. In schweren Fällen - Krämpfe, Erstickung.

Erste Hilfe im Notfall

Wenn Anzeichen einer Lungenblutung auftreten, sollte der Patient eine Notfallversorgung erhalten:

  1. Rufen Sie einen Krankenwagen.
  2. Um den Patienten zu beruhigen, geben Sie ihm eine bequeme Sitz- oder Liegeposition und sorgen Sie für vollständige körperliche Ruhe (schließen Sie alle Bewegungen und Sprechversuche aus). Der Körper sollte sich nach vorne beugen und sich zur Läsion neigen - diese Aktion verhindert, dass Blut in die intakte Lunge gelangt. Der Kopf des Patienten sollte nicht zurückgeworfen werden, da diese Position zum Ersticken mit Blut führen kann. Wenn der Zustand einer Person es ihr nicht erlaubt, sich in einer sitzenden oder liegenden Position zu befinden, wird sie auf die Seite der Seite gelegt, auf der die Lunge betroffen ist. Der Kopf sollte zur Seite gedreht werden, um das Absaugen des freigesetzten Blutes zu verhindern.
  3. Entfernen von Kleidung, die das Atmen erschwert (Lösen eines engen Kragens eines Hemdes, eines Gürtels usw.).
  4. Für frische Luft sorgen.
  5. Flüssigkeiten und Lebensmittel ausschließen.
  6. Legen Sie einen Eisbeutel auf die betroffene Seite der Brust. Entfernen Sie es alle 15 Minuten für einige Minuten, um Erfrierungen auf der Haut zu vermeiden. Wenn keine Eisblase vorhanden ist, kann diese durch eine kalte Kompresse oder eine mit kaltem Wasser gefüllte Flasche ersetzt werden.
  7. Wenn möglich, kann dem Patienten ein Antitussivum verabreicht werden, das den Husten schwächt und Blutungen reduziert.
  8. Lassen Sie eine Person nicht unbeaufsichtigt.

Bei der Unterstützung eines Patienten mit Lungenblutung sollte beachtet werden, dass Erwärmungsverfahren in diesem Zustand kontraindiziert sind!

Nach einer vorläufigen Konsultation mit einem Arzt vor der Ankunft eines Krankenwagens können Sie folgende Injektionen durchführen:

  1. Intramuskuläre Injektion von Calciumgluconat (10% ige Lösung, 5-10 ml).
  2. Intramuskulär ein Styptikum einführen: Vikasol (1-2 ml) oder Etamsylat (2-4 ml).
  3. Führen Sie bei schwerer Atemnot und schwerem Allgemeinzustand eine intramuskuläre Injektion von Sulfocamphocain (2 ml) durch..

Wenn die medikamentöse Therapie vor der Ankunft des Krankenwagenteams durchgeführt wurde, sollte die Ankunft den Spezialisten gemeldet werden.

Differenzialdiagnose

Lungenblutungen müssen von einer Reihe von Blutungen aus anderen Organen unterschieden werden.

Nasenbluten. Blut hat normalerweise eine dunklere Farbe. Es gibt keinen Husten. Die Rückwand des Pharynx ist dunkel, weil Blut nach unten fließt.

Magenblutungen. Eine Geschichte von Magenkrankheiten. Beim Erbrechen wird Blut freigesetzt, es hat eine dunkle Kaffeefarbe. Melena erscheint später - ein teeriger Hocker.

Blutungen aus erweiterten Venen der Speiseröhre. Eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen (Zirrhose) mit der Entwicklung einer portalen Hypertonie und einer Stagnation des Blutes in den erweiterten Venen. Blutungen - stark, treten plötzlich ohne Husten auf.

Merkmale des Krankheitsbildes

Blutungen aus der Lunge können mit einer ähnlichen Pathologie aus dem Magen, der Speiseröhre, verwechselt werden.

Bei der Differentialdiagnose müssen die Merkmale des Krankheitsbildes berücksichtigt werden. Bei einer Lungenpathologie sind folgende Symptome charakteristisch:

  • alkalische Blutreaktion (mit Blutverlust aus dem Verdauungstrakt - sauer);
  • geringe Koagulation;
  • Blut wird mit einem Husten freigesetzt;
  • leuchtend roter Entladungsschatten;
  • das Auftreten von Schaum;
  • Schmerz hinter dem Brustbein;
  • Blasen beim Husten;
  • Halsentzündung.

Risikofaktoren

Risikofaktoren sind akuter und chronischer Stress, Intoxikation, jegliche Intoxikation, schwere körperliche Anstrengung, Alter und Alter. Und auch - die Verwendung von Antikoagulanzien und Proteolytika ohne Kontrolle des Blutgerinnungssystems.

Ungünstige atmosphärische Bedingungen können auch zu Lungenblutungen führen: Exposition gegenüber ausgestoßener Luft, Überhitzung, Überkühlung, übermäßige Sonneneinstrahlung, starke Schwankungen der Temperatur und des atmosphärischen Drucks.

Unterstützung bei venösen Blutungen

Inhalt

Lungenblutung ist eine schwerwiegende Komplikation einer Vielzahl von Atemwegserkrankungen. Es ist gekennzeichnet durch den Fluss von Blutströmen, die durch Luft aus den Gefäßen der Bronchien sowie der Lunge austreten. Blutungen in der Lunge haben ihre eigenen Symptome, Formen, Merkmale der Ersten Hilfe sowie Methoden und Behandlungsmethoden.

Die Lunge ist eines der Organe der Atemwege. Blutungen in ihnen sind eine Komplikation der Krankheit und können nicht selbst gestoppt werden. Sofort einen Arzt aufsuchen.

Tests in der allgemeinen Chirurgie (Vollversion), 2003. Tests für programmiertes Training und Kontrolle für praktische Klassen in der allgemeinen Chirurgie für Studenten im dritten Studienjahr, herausgegeben von Professor M. I. Gulman

NameTests für programmiertes Training und Kontrolle für praktische Kurse in allgemeiner Chirurgie für Studenten im dritten Jahr, herausgegeben von Professor M. I. Gulman
AnkerTests in der allgemeinen Chirurgie (Vollversion), 2003.doc
Datum28.01.2017
Die Größe1,24 Mb.
Datei Format
DateinameTests in der allgemeinen Chirurgie (Vollversion), 2003.doc
Eine ArtTests
# 247
KategorieMedizin
Seite2 von 11
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1. Geben Sie die Ursache der primären Blutung an:

A) Verrutschen der Ligatur

B) Schieben eines Blutgerinnsels aus einem Gefäß

C) eitrige Verschmelzung der Gefäßwand

D) Tumorverfall

D) eine Wunde am Gefäß

2. Geben Sie die Ursache für frühe Sekundärblutungen an:

A) Verrutschen der Ligatur

B) eine Wunde am Gefäß

C) eitrige Fusion von Blutgerinnseln in einem Gefäß

D) Erosion der Gefäßwand

E) Gefäßthrombose

3. Geben Sie die Ursache für späte Sekundärblutungen an:

A) Schieben eines Blutgerinnsels aus einem Gefäß

B) Ausrutschen der Ligatur

C) Gefäßthrombose

D) eitrige Verschmelzung der Gefäßwand

D) die Divergenz der Wundränder

4. Welche Blutung bezieht sich auf innere Öffnung:

A) in die Bauchhöhle

B) in der Gelenkhöhle

C) in der Magenhöhle

D) in der Pleurahöhle

D) in der Schädelhöhle

5. Interne geschlossene Blutungen umfassen:

C) in das Lumen des Dünndarms

D) in der Pleurahöhle

6. Wie viel Prozent von bcc befindet sich im venösen Kanal einer gesunden Person:

7. Der Faktor, der hämophile Blutungen verursacht, ist:

A) Verletzung der Durchlässigkeit der Gefäßwand

B) Fibrinogenmangel

C) beeinträchtigte Leberfunktion

D) genetisch bedingter Mangel an Gerinnungsfaktoren 6,7,8,9

E) Thrombozytenmangel

8. Mangel an welchen Substanzen in Lebensmitteln führt zu Skorbut und Zahnfleischbluten:

A) Imprägnierung von Geweben mit Blut

B) der Blutfluss in die Höhle

C) Ansammlung von Blut, das auf Gewebe beschränkt ist

D) die Ansammlung von Blut in einem hohlen Organ

D) Ansammlung von Blut im Gelenk

A) Imprägnierung von Geweben mit Blut

B) der Blutfluss in die Höhle

C) Ansammlung von Blut in einem hohlen Organ

D) Ansammlung von Blut, das auf Gewebe beschränkt ist

D) Ansammlung von Blut im Gelenk

11. Die Folge von Blutungen ist nicht:

12. Wie viel Prozent bcc befinden sich im arteriellen Bett einer gesunden Person:

13. Wie viel Prozent von bcc befinden sich im Kapillarbett einer gesunden Person:

14. Wie viel Prozent von bcc befinden sich in den Hohlräumen des Herzens eines gesunden Menschen:

15. Wie viel Prozent des Körpergewichts ist der BCC einer gesunden Person:

16. Die Gefäße, deren Organe nicht mit einem Krampf auf die Freisetzung von Katecholaminen in den Blutkreislauf in der Nebenniere reagieren:

D) das Gehirn

17. Gemäß der anatomischen Klassifikation von Blutungen werden sie unterteilt in:

A) primär, sekundär

B) versteckt, intern

C) arteriell, venös, parenchymal, kapillar

D) früh, spät

D) intern, extern

18. Durch das Auftreten von Blutungen gibt es:

A) primär, sekundär früh, sekundär spät

B) lang und kurz

C) Anhalten und Anhalten

D) akut, chronisch, wiederkehrend

D) reichlich, intensiv, nicht intensiv

19. In Bezug auf die äußere Umgebung wird die Blutung unterteilt in:

A) septisch, arrosiv

B) arteriell, venös

C) extern, intern explizit, intern versteckt

D) früh und spät

Richtige Antwort: B.
3.2. Diagnose und Klinik der Blutung.

1. Die Ergebnisse eines pulsierenden Hämatoms umfassen nicht:

A) die Bildung einer arteriovenösen Fistel

B) die Bildung eines falschen Aneurysmas

C) die Bildung eines echten Aneurysmas

D) ischämische Nekrose des Fingers

D) ischämische Gangrän der Gliedmaßen

2. Ein Zeichen für eine arterielle Blutung ist nicht:

A) pulsierender Blutstrom

B) sprudelnder Blutstrom

D) dunkles Blut

E) keine der oben genannten

3. Ein Zeichen für venöse Blutungen ist nicht:

A) Blut fließt die Oberfläche hinunter

C) ein pulsierender Blutstrom

D) ständige Blutung

E) keine der oben genannten

4. Das Ergebnis eines pulsierenden Hämatoms umfasst:

B) arteriovenöse Fistel

C) echtes Arterienaneurysma

D) Krampfadern

E) keine der oben genannten

5. Das Ergebnis des Hämatoms gilt nicht:

D) faserige Organisation

D) die Bildung eines echten Aneurysmas

6. Anzeichen eines akuten Blutverlustes gelten nicht:

B) allgemeine Schwäche

C) Blässe der Haut

D) Gelbfärbung der Sklera

7. Ein Zeichen für einen gekräuselten Hämothorax ist nicht:

A) Percussion-Stumpfen im unteren Hämothorax

B) Schwächung der Atmung in den unteren Teilen des Hämothorax

D) ein Röntgenschatten im unteren Hämothorax, der seine Konfiguration in der Lateration nicht ändert

D) alles oben Genannte ist wahr

8. Anzeichen eines akuten Blutverlustes gelten nicht:

C) Gesichtsrötung

9. Ein Symptom für die Reaktion des sympathoadrenalen Systems auf Blutverlust ist nicht:

B) Verlangsamung der peripheren Mikrozirkulation

C) Zentralisierung der Durchblutung

10. Neurotrophe - physiologische Blutungen umfassen:

B) aus einer beschädigten Vene

C) von einer beschädigten Arterie

D) von einem Magengeschwür

11. Neurotrophe - pathologische Blutungen umfassen:

B) aus einer beschädigten Vene

C) von einer beschädigten Arterie

D) Nasenbluten bei einem septischen Patienten

D) aus einer geschädigten Leber

12. Welche Forschung spiegelt den Zustand der Mikrozirkulation von Parenchymorganen im Schockstadium des hämorrhagischen Schocks am realistischsten wider:

B) CVP-Messung

B) Messung des stündlichen Urinausstoßes

13. Ein Symptom für Hämarthrose ist nicht:

A) eine Vorgeschichte von Gelenkverletzungen

B) Gelenkschmerzen während Bewegung und Belastung

B) federnde Steifheit im Gelenk

D) Glätte der Konturen der Verbindung

D) Blutentnahme während der Gelenkpunktion

14. Das absolute Zeichen der Makrohematurie ist:

A) häufiges Wasserlassen

B) Schmerzen in der Blase

C) Schwierigkeiten beim Wasserlassen

D) Urinfarbe "Fleischreste"

D) Rückenschmerzen

15. Das Ergebnis des Hämatoms kann alles sein, außer:

A) pulsierendes Hämatom

B) koaguliertes Hämatom

B) Eiterungshämatom

D) echtes Arterienaneurysma

E) falsches Aneurysma

16. Zeigen Sie ein charakteristisches Zeichen einer Magenblutung an:

A) teeriger Stuhl

B) Erbrechen mit frischen Blutgerinnseln

B) Erbrechen von "Kaffeesatz"

D) ein Husten mit schaumigem scharlachrotem Blut

17. Geben Sie die allgemeinen Symptome einer Blutung an:

A) Blässe, Ohnmacht, Hyperthermie

B) häufiger Puls, verringerter Blutdruck, verringertes Hämoglobin, Blässe

C) Anisokorie, häufiger Puls, Blutdruck ist normal

D) Blässe, häufiger Puls, Blutdrucksenkung, Hämoglobinanstieg

D) alles oben Genannte ist wahr

18.Welche Art von Blutung hustet schaumiges Blut:

19. Mit welcher Blutung wird teeriger Stuhl beobachtet:

20. Die Blutungsneigung des Körpers wird bei allen Krankheiten beobachtet, außer:

E) thrombozytopenische Purpura

21. Die Todesursache bei akutem massivem Blutverlust ist:

A) Verletzung der Atmung

B) Nierenversagen

C) zunehmende Azidose

D) beeinträchtigte Leberfunktion

22. Die Todesursache durch chronischen Blutverlust ist:

A) Myokardinfarkt

D) Dystrophie der inneren Organe

23. Wenn ein Schiff beschädigt ist, besteht die Gefahr einer Luftembolie:

A) Oberschenkelarterie

B) Arteria radialis

D) Kapillarblutung

24. Ein Zeichen für akuten Blutverlust ist nicht:

B) zunehmende Zyanose

25. Ein häufiges Zeichen für innere Blutungen ist nicht:

A) Blässe der Haut

C) Ohnmacht

26. Ein Patient betrat die Notaufnahme: vages Bewusstsein, Tachykardie von 140 Schlaganfällen pro Minute, 40 Tachypnoe pro Minute, stark reduzierter Blutdruck, fast vollständige Abwesenheit von Diurese. Bestimmen Sie den Grad des Blutverlusts:

A) 10% bcc (500-750 ml)

B) 15-30% BCC (750-1500 ml)

C) 30-40% BCC (1500-2000 ml)

D) mehr als 40% BCC (mehr als 2000 ml)

D) mehr als 50% BCC (mehr als 2500 ml)

27. Welche der folgenden Symptome deuten auf eine tiefe Verletzung der Mikrozirkulation und der Nierenfunktion bei hämorrhagischem Schock hin:

A) Schmerzen beim Wasserlassen

28. Welche Veränderungen im Stuhl treten bei Patienten mit Blutungen aus dem terminalen Ileum oder dem ersten Teil des Dickdarms auf:

A) teeriger Stuhl

B) Kot gleichmäßig mit Blutgerinnseln vermischt

C) Blutgerinnsel als einzelne Masse

D) Abgabe von 15-20 ml flüssigem Blut am Ende eines Stuhlgangs

D) erhöhte Schleimbildung

29. Die Merkmale des Stuhls bei Patienten mit Blutungen aus dem transversalen Dickdarm und dem absteigenden Dickdarm umfassen:

A) teeriger Stuhl

B) Kot gleichmäßig mit Blutgerinnseln vermischt

C) Blutgerinnsel als einzelne Masse

D) die Entladung von 15-20 ml. flüssiges Blut am Ende eines Stuhlgangs

30. Merkmale des Stuhls mit Blutungen aus dem terminalen Teil des Dickdarms:

B) Kot gleichmäßig mit Blutgerinnseln vermischt

C) Blutgerinnsel als einzelne Masse

D) Abgabe von 15-20 ml flüssigem Blut am Ende eines Stuhlgangs

31. Welche Methode zur Klärung der Lokalisation der Quelle von Magenblutungen wählen Sie:

A) Durchleuchtung des Magens

E) Zwölffingerdarm

32. Für ein großes wachsendes interstitielles Hämatom ist nicht typisch:

B) zunehmende Schwellung

B) Symptom

D) ein starker Anstieg der lokalen Temperatur

E) Schwächung des Pulses unterhalb des Hämatoms

Richtige Antwort: G.
3.3.Methoden zur vorübergehenden Blutstillung.

1. Um die Blutung aus Krampfadern der unteren Extremitäten vorübergehend zu stoppen, kann man empfehlen:

A) Heben Sie das Glied an

B) Anwenden eines Tourniquets

C) Druckverband

D) Nähen und Ligation einer Vene

D) Entfernung von Krampfadern

2. Um die Blutung aus einer großen Vena saphena im oberen Drittel des Oberschenkels mit einer Messerwunde vorübergehend zu stoppen, wenden Sie Folgendes an:

A) Anheben des Gliedes

C) die Anwendung von Esmarchs Tourniquet auf dem Oberschenkel über der Wunde

D) iv Verabreichung von CaCl 2

D) die Einführung von vit. ZU

3. Der Nachteil der Verwendung eines Tourniquets ist nicht:

A) Komplexität der Verwendung

B) Zusammendrücken von Weichteilen und Stämmen

C) die Möglichkeit einer ischämischen Gangrän

D) Verringerung der Fähigkeit zur Geweberegeneration

D) die Möglichkeit einer anaeroben Infektion

4.Um die Blutung aus der Oberschenkelarterie vorübergehend zu stoppen, wenn sie in das obere Drittel des Oberschenkels gestochen wird:

A) Druckverband

B) Plasmatransfusion

B) Anbringen eines Tourniquets unterhalb der Wunde

D) Anbringen eines Tourniquets über der Wunde

D) erhöhte Position der Extremität

5. Während einer Laparotomie bei einem Patienten mit einer durchdringenden Messerwunde in der Bauchhöhle wurde eine Wunde der A. iliaca communis diagnostiziert. Wählen Sie eine Methode, um Blutungen vorübergehend zu stoppen:

A) Ligation der Arterie

B) Fingerdruckgefäß

B) das Auferlegen einer Gefäßnaht

D) Tamponade des Wundkanals

D) Gefäßshunt

6. Welche Methode zum Stoppen von Blutungen kann verwendet werden, um Kapillarblutungen mit einer oberflächlichen Wunde an Fingern und Füßen zu stoppen:

B) digitaler Druck der Arteria brachialis oder femoralis

C) Anheben der Extremität über die Höhe des Herzens

D) Ligation des Schiffes durchgehend

D) Anbringen einer hämostatischen Klammer in der Wunde

7. Welche Methode zum vorübergehenden Stoppen von Blutungen bei Verletzungen einer Hauptarterie wird hauptsächlich in extremen Situationen angewendet:

A) das Auferlegen einer hämostatischen Klammer auf das Gefäß in der Wunde

B) Tamponadenwunden

C) das Auferlegen des Esmarchgeschirrs

D) Finger, der das Gefäß auf den Knochen drückt, um

D) Anlegen eines Druckverbandes

8. Welche Methode zum vorübergehenden Stoppen der Blutung aus einer oberflächlichen Wunde wählen Sie während der Ersten Hilfe:

A) Fingerdruckbehälter für

B) Tamponadenwunden

C) Anlegen eines Druckverbandes

D) die Anwendung des Geschirrs von Esmarch

D) Anbringen einer hämostatischen Klammer in der Wunde

9. Zu den Methoden zum vorübergehenden Stoppen von Blutungen gehören alle außer:

A) Ligation des Gefäßes in der Wunde

B) Anwenden eines Tourniquets

B) Auferlegen einer hämostatischen Klammer

D) Anlegen eines Druckverbandes

D) digitaler Druckbehälter

10. Zu den Methoden zum vorübergehenden Stoppen von Blutungen gehören:

A) Gefäßnaht

B) Anwenden eines Tourniquets

B) Ligation des Gefäßes in der Wunde

D) endovaskuläre Embolisation des Gefäßes

11. Was sind die Hauptgruppen, in die alle Methoden zur Blutstillung unterteilt sind:

A) vorübergehend und endgültig

B) physikalisch und chemisch

C) mechanisch und biologisch

D) zuverlässig und unzuverlässig

D) vormedizinisch und medizinisch

12. Eine vorübergehende Blutstillung wird durchgeführt:

A) Ligation des Gefäßes in der Wunde

B) das Anlegen einer Gefäßnaht

13. Die kontinuierliche maximale Dauer der Anwendung des Tourniquets an der unteren Extremität im Winter beträgt:

14. Die Auferlegung von Esmarchs Tourniquet ist angezeigt für:

D) ausgedehnte Abriebe des Rückens

15. Die Regeln für die Anwendung eines Tourniquets bei arteriellen Blutungen umfassen alles außer:

A) Ein Tuch muss unter das Tourniquet gelegt werden

B) Geben Sie nach dem Anlegen des Tourniquets die genaue Zeit an

C) Tourniquet proximal zur Wunde auferlegen

D) ein Tourniquet, das distal zur Wunde liegt

D) Der Teil des Körpers, an dem das Tourniquet angebracht ist, sollte zur Inspektion zugänglich sein

16. Zum Zwecke der vorübergehenden Blutstillung wird die Oberschenkelarterie gegen Folgendes gedrückt:

A) der Femurkopf

B) die horizontalen Äste des Schambeins

C) der Trochanter major des Femurs

D) die innere Oberfläche des Oberschenkels

17. Die kontinuierliche maximale Dauer der Anwendung des Tourniquets an der unteren Extremität im Sommer beträgt:

Richtige Antwort: G.
3.4. Endgültige Methoden zur Blutstillung.

1. Ein Patient mit einem Hämatom vor 10 Minuten wird gezeigt:

A) Öffnung und Entwässerung

B) Einstich und Absaugung

C) Anwendung von Kalt- und Druckverband

D) Bluttransfusion

D) die Einführung von Calciumchlorid

2. Ein Patient mit einem nicht gewickelten Hämatom wird gezeigt:

A) Punktion und Aspiration mit einer Spritze

B) Bluttransfusion

C) kalte Anwendung

D) Anlegen eines Druckverbandes

D) die Einführung von Calciumchlorid

3. Ihre Handlungen mit tiefem Milzbruch:

A) das Auferlegen einer hämostatischen Naht

B) Elektrokoagulation von Blutgefäßen

D) Wundtamponade mit einem hämostatischen Schwamm

D) Tamponadenwunden mit heißem Körper. Lösung

4. Die endgültigen Methoden zum Stoppen von Blutungen umfassen nicht:

D) Aktivierung der Hämatopoese

5. Die Gefäßnaht für die Blutstillung wird einer Beschädigung überlagert:

D) irgendwelche Schiffe

D) die Hauptschiffe

6. Welche Methode zur Blutstillung wählen Sie, wenn eine Leber reißt:

A) Anlegen eines Druckverbandes

B) Elektrokoagulation von Blutgefäßen

B) das Auferlegen einer hämostatischen Naht

D) Ligation eines Blutgefäßes

D) Tamponade heiß phys. Lösung

7. Die mechanischen Methoden zum Stoppen von Blutungen umfassen nicht:

A) maximale Beugung der Gliedmaßen

B) Ligation des Schiffes durchgehend

B) das Auferlegen einer Gefäßnaht

D) Ersatz der beschädigten Arterie

D) Schutz der Wunde mit einem Fibrinfilm

8. Um Kapillarblutungen zu stoppen, wird nicht verwendet:

A) Wundtamponade

B) v / m Einführung von vit. ZU

C) Tamponade der Wunde mit einem Mulltupfer

D) Anwenden eines Tourniquets

D) lokale Injektion in die Wunde eines hämostatischen Schwamms

9. Während einer Laparotomie zeigte ein Patient mit einer stumpfen Bauchverletzung eine Milzruptur und massive intraabdominale Blutungen. Ihre Taktik:

A) Ligieren Sie die Milzarterie

B) Ligieren Sie die Milzvene

B) Verbinden Sie die Milzvene und die Arterie

D) Entfernen Sie die Milz

D) Hämostatische Nähte auf die Milz auftragen

10. Bei dem Patienten wurde eine Magenblutung diagnostiziert. Blutverlust mittlerer Schwere. Welche Taktik werden Sie wählen:

A) hämostatische Therapie

B) Nachschub von bcc

C) FGS zur Klärung des Ortes der Quelle

D) FGS zur Klärung der Quelle und zum Stoppen der Blutung unter Verwendung einer der endoskopischen Methoden mit anschließender Transfusionstherapie

D) FGS zur Klärung der Quelle der Transfusionstherapie

11. Chemische Mittel zur Blutstillung umfassen die intravenöse Verabreichung:

A) 5% ige Glucoselösung

C) 10% ige Calciumchloridlösung

D) Ringer-Lösung

12. Die biologischen Methoden zur Blutstillung umfassen intravenöse Transfusionen:

A) Erythrozytensuspension

B) Masse der roten Blutkörperchen

C) Blutserum

D) Leukozytenmasse

13. Die biologischen Methoden zur Blutstillung umfassen die intravenöse Infusion:

14. Um hämophile Blutungen zu stoppen, wenden Sie Folgendes an:

A) Citratblut

D) Calciumchlorid

15. Blutungen zu stoppen wird nicht angewendet:

A) Tamponade mit Muskel, Omentum

B) in / bei der Einführung von Blut und Plasma

C) in / bei der Einführung einer Lösung von Polyglucin

G) in / bei der Einführung von Fibrinogen

D) die Einführung von vit. ZU

16. Nicht anwenden, um Blutungen zu stoppen:

A) in / bei der Einführung einer 10% igen Calciumchloridlösung

B) die Einführung von Vicasol

C) die Einführung von frischem Plasma

D) Transfusion von Fibrinogen

D) Transfusion von Erythromasse

17. Geben Sie die Methode der endgültigen Blutstillung bei Aortenverletzungen an:

A) Ligation des Gefäßes in der Wunde

C) das Auferlegen einer hämostatischen Klammer

D) Ligation des Schiffes durchgehend

18. Geben Sie die Methode der endgültigen Blutstillung bei einer Verletzung der Fußarterie an:

A) Ligation des Gefäßes in der Wunde

C) das Auferlegen einer hämostatischen Klammer

19. Was bezieht sich auf die biologische Methode des letzten Blutungsstopps:

A) Wundtamponade mit Autotüchern

20. Die Ligation des gesamten Gefäßes wird verwendet für:

A) Gefäßarrosion in einer eitrigen Wunde

B) die Position des Schiffes in der Nähe des Gelenks

C) die Position des Gefäßes in der Nähe des Nervs

D) Die Nähte sind nicht gewickelt und bluten daraus

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