Warum blutet die Nase bei Erwachsenen: die Ursachen für seltene und häufige Blutungen, wie man aufhört und was als nächstes zu tun ist

Laut Statistik wird bei jeder dritten Person auf der Welt eine Laktizität und eine erhöhte Gefäßpermeabilität beobachtet. Oft vermutet der Patient nicht einmal ein Problem.

Es macht sich gelegentlich durch kleinere Hämatome und andere unauffällige Phänomene bemerkbar. Eine Behandlung ist nicht immer erforderlich..

Es kann viele Ursachen für Nasenbluten geben: von Gefäßpathologien bis zu subjektiven Faktoren wie Drogenabhängigkeit, Arbeit in schädlichen chemischen Industrien und so weiter. Es ist notwendig, jede Situation einzeln zu betrachten..

Der Grund, warum Blut aus der Nase kommt, wird vom Hämatologen nach einer gründlichen Untersuchung bestimmt, da nicht der Prozess selbst behandelt werden muss, sondern der Hauptfaktor, der es verursacht hat.

Bei einem erheblichen Abfluss von flüssigem Bindegewebe sind Maßnahmen erforderlich, um die Verletzung zu stoppen, um keine Komplikationen hervorzurufen (z. B. Leckage in die Atemwege)..

Vorhersagen hängen von der Form des pathologischen Prozesses und den Eigenschaften des Körpers des Patienten ab.

Ursachen für episodische Blutungen

Ein typischer Fall ist eine direkte mechanische Schädigung der Nasenschleimhaut.

Weit davon entfernt, immer eine Frage des groben Einflusses zu sein. Zum Beispiel über den Herbst, obwohl dies auch eine Option ist. Es ist besonders häufig bei Kindern oder Sportlern. Es kann zu Schäden kommen, wenn Sie versuchen, die Schleimhaut mit dem Finger oder anderen Gegenständen zu entfernen.

In dieser Situation ist es möglich, einen klaren Kausalzusammenhang zwischen den Phänomenen zu identifizieren. Eine spezielle Behandlung ist nicht erforderlich, es ist nur wichtig, die Blutung zu stoppen.

Wenn andererseits der Aufprall klein genug ist, tritt höchstwahrscheinlich eine Gefäßzerbrechlichkeit auf..

Es ist notwendig, auf Pathologien des Bindegewebes, Hypovitaminose, untersucht zu werden, um den normalen Zustand der Blutversorgungsstrukturen zu überprüfen.

Intensive Hitzeeinwirkung, Sonnenstich

Ein typisches Problem in den heißen Sommermonaten. Infolge des Einflusses des Wärmefaktors, der Überhitzung des Kopfes und des Gesichtsbereichs kommt es zu einem Anstieg des Blutdrucks.

Die Gefäße dehnen sich aus und füllen sich mit Blut. Aufgrund übermäßiger Belastung platzen sie und es tritt ein Abfluss von flüssigem Bindegewebe auf. In der Regel ist es dicker als üblich, auch vor dem Hintergrund der Dehydration.

Wie bei Verletzungen ist eine systematische Therapie nicht erforderlich. Es reicht aus, Vorsicht walten zu lassen und an heißen Tagen nicht ohne Versicherung in die offene Sonne zu gehen, um die richtige Auswahl an Kleidung usw. zu treffen..

Drogenabhängiger

Heroin- oder Kokainpatienten leiden. Beide Substanzen haben die Fähigkeit, eine allmähliche, aber stetige Verengung der Gefäße der Nasenschleimhaut hervorzurufen.

Im Laufe der Zeit führt eine unzureichende Durchblutung aus diesem Grund zu atrophischen Prozessen, Kapillaren werden zerbrechlich und brechen bei geringster physikalischer Wirkung. Es reicht aus, die Nase zu reiben, um Blutungen hervorzurufen.

Dies geschieht jedoch nicht sofort. Es dauert einige Wochen bis einige Monate, um eine Störung zu entwickeln. In einem frühen Stadium, während die Schleimhaut normal ist, ist die Häufigkeit von Blutungen minimal.

Oder sie fehlen völlig. Das Problem wird nach einer Weile relevant und schreitet mit fortschreitendem Drogenkonsum fort..

Nur Heroin oder Kokain aufzugeben, um die Funktionen der Nasenschleimhaut wiederherzustellen, reicht nicht mehr aus. Irgendwann wird der Prozess irreversibel.

Die Hilfe eines HNO-Arztes ist erforderlich, um die Ergebnisse der Sucht irgendwie zu kompensieren.

Verwendung bestimmter Medikamente

Die Verwendung von Antikoagulanzien, entzündungshemmenden nichtsteroidalen Ursprungs, oralen Kontrazeptiva, manchmal Antibiotika und vasokonstriktiven Tropfen kann eine vorübergehende Verletzung der Funktion der Blutgefäße und ihrer Struktur hervorrufen.

Sie werden spröde, die Durchlässigkeit steigt. Aufgrund anatomischer Anomalien der Kapillaren fließt Blut aus der Nase.

Dies ist ein vorübergehendes Phänomen. Nach dem Absetzen eines Arzneimittels, das eine solche Reaktion hervorruft, wird alles ziemlich schnell wieder normal (nicht länger als eine Woche). In seltenen Fällen ist eine spezielle Korrektur des Zustands unter Aufsicht eines HNO-Arztes erforderlich.

Blutungen aus der Nase vor dem Hintergrund des Drogenkonsums sind ein episodisches, intermittierendes Phänomen. Die Korrektur beinhaltet nur die Ablehnung der Medizin, die zum Schuldigen der Störung wurde.

In einigen Fällen provozieren Medikamente den aktuellen pathologischen Prozess, „ziehen“ ihn heraus. In einer solchen Situation wird das Problem auch nach der Korrektur des therapeutischen Verlaufs nirgendwo hingehen.

Instabiler Umweltdruck

Im Alltag stoßen die Menschen nicht auf ein ähnliches Problem. Sprünge im Indikator werden beim Ändern der geografischen Daten und der Topografie beobachtet. H.

Am häufigsten stoßen Taucher, Kletterer, Profis und Amateure auf solche Probleme. In der Regel handelt es sich um ein einmaliges Problem, sodass kein Grund zur Besorgnis besteht. Genug Vorsicht in der Zukunft.

Epistaxis kann Teil von etwas Größerem sein: Dekompression zum Beispiel, wenn sie plötzlich aus großen Tiefen und einem Druckstoß auftritt.

Eine spezielle Behandlung ist nicht erforderlich, außer bei systemischen Körperschäden.

Niesen

Übermäßiges Ausatmen von Reflexen kann zu einem Bruch des Gefäßes und einem intensiven Abfluss von flüssigem Bindegewebe führen.

Nicht immer weist dies auf das Vorhandensein einer Diagnose hin. Obwohl dies möglich ist.

In einer einzelnen Episode gibt es keinen Grund zur Sorge. Wenn Niesen jedoch ständig Nasenbluten verursacht, gibt es Gründe, einen Hämatologen oder HNO-Arzt zu konsultieren (vorzugsweise beide nacheinander)..

Wenn möglich, müssen Sie die Stärke des Reflexablaufs kontrollieren. Dies verringert das Risiko unerwünschter Folgen..

Gleichzeitig ist es absolut unmöglich, „in sich selbst“ zu niesen. Dies kann zu Schlaganfall, Gehirn- oder Augenblutungen führen..

Flug

Es geht um die individuellen Eigenschaften des Körpers. Bei Verwendung des Lufttransports wird an Bord ein instabiler Luftdruck beobachtet.

Dies kann bei einigen Patienten zu Gefäßrupturen und Blutfluss aus der Nase führen..

Es ist möglich, dass die Ursache für Kapillarpathologie oder andere Verstöße. Sie müssen eine vollständige Diagnose durchführen. Besonders wenn das Problem systematisch auftritt. Obwohl Sie es nur bei häufigen Flügen bemerken können.

Fremdkörper in den Nasengängen

Das Problem tritt hauptsächlich bei Kindern auf. Bei Reizung und Schädigung der Schleimhäute mit Spielzeug, Lebensmitteln wird eine Gefäßzerstörung beobachtet.

Insbesondere wenn ein Fremdkörper festsitzt und versucht wird, ihn grob zu entfernen.

Der Grund gilt alle für die gleichen Verletzungen, erfordert eine medizinische Korrektur in dieser Minute. Nach dem Abrufen des Objekts können Sie die Verletzung vergessen.

Alle oben beschriebenen Momente sind situativ. Weil das Problem keinen konstanten Ausdruck hat. Nachdem der provozierende Faktor beseitigt und vermieden wurde, sich in Zukunft mit ihm zu treffen, bleibt alles normal.

Ursachen für häufiges Nasenbluten

Allergische Reaktionen. Unabhängig von der Schwere einer solchen Gefäßzerstörung ist dies möglich.

Dies ist das Ergebnis einer Schleimhautreizung im System mit lokaler Gewebeschädigung durch eine toxische Substanz, Histamin. Es wird aktiv mit einer solchen Immunantwort produziert..

Allergien können durch eine Reihe von Anzeichen erkannt werden. Blutungen sind nicht das einzige Symptom, geschweige denn das häufigste.

  • Juckreiz der Nasenschleimhaut.
  • Brennen, Fremdkörper, Druck.
  • Niesen.
  • Verstopfung.
  • Tränenfluss.
  • Die Freisetzung einer großen Menge an transparentem Schleim.

Während der Diagnose können Sie einen klaren Zusammenhang zwischen der Reaktion und dem Einfluss des angeblichen Allergens feststellen. Außerhalb der Wechselwirkung gibt es keine Gefäßzerstörung.

Pathologien aus der Struktur und Aktivität von Blutplättchen

Sie sind relativ selten. Wir sprechen entweder von einer ausreichenden Anzahl geformter Blutzellen mit eingeschränkter Funktionalität oder von ihrer offensichtlich mageren Anzahl, die nicht zur Befriedigung der Bedürfnisse des Körpers beiträgt. Beide Optionen sind möglicherweise gefährlich..

Im ersten Fall sprechen sie von Thrombozytopenie. Es tritt am häufigsten aufgrund angeborener Faktoren auf. Begleitet nicht nur von Nasenbluten.

Blutungen können die Gelenke und die Haut betreffen. Die Symptome sind jedoch unspezifisch, was die Diagnose „per Auge“ unmöglich macht.

Der zweite Fall ist die Thrombozytopathie. Es wird als gefährlichere Form des pathologischen Prozesses angesehen. Erfordert dringend eine Korrektur. Weil es zu längeren, möglicherweise tödlichen Blutungen führen kann.

Die Klinik ist in allen Fällen unspezifisch..

Die Korrektur wird unter Aufsicht eines Hämatologen durchgeführt. Es werden regelmäßige Labortests vorgeschrieben, um die Dynamik des Prozesses und die Auswirkung der Behandlung auf den Zustand der Gefäße zu bestimmen.

Es ist nicht immer möglich, radikal zu helfen, aber in den meisten Fällen.

Negative Umweltfaktoren

Blut kommt aus der Nase, weil die Schleimhaut durch erhöhte Trockenheit der Luft, ihre hohe Temperatur, beeinträchtigt wird. Es ist erforderlich, die Bedingungen zu ändern, dann wird das Problem von selbst behoben.

Bis dahin kann es jedoch zu häufigen Episoden kommen. Gleichzeitig geht es nicht immer um das Mikroklima im Haus. Möglicherweise beeinflussen dies die Umgebungsbedingungen am Wohnort..

Den Patienten wird empfohlen, die Region des ständigen Wohnsitzes zu wechseln. Wenn dies nicht möglich ist, schadet die Konsultation eines HNO-Arztes nicht. Notwendigkeit, die Schiffe zu stärken.

Mit einer Klimaanlage können Sie die Luftfeuchtigkeit zu Hause künstlich einstellen.

Polyposis

Die Bildung von gutartigen Neubildungen in den Nasengängen. Die Prävalenz des pathologischen Prozesses ist relativ groß. 1 Fall pro 300-400 Personen, obwohl die meisten Patienten das Problem nicht kennen.

Neoplasie ist fast nicht anfällig für maligne Transformationen. Obwohl es viele Berichte über die Degeneration des Polypen zu Krebs gibt. Die Wahrscheinlichkeit hängt von seinem Anfangstyp ab, da es verschiedene Arten der genannten Tumorstruktur gibt.

Bei systematischen Blutungen ist es sinnvoll, einen HNO-Arzt zur Untersuchung der Nasenwege zu konsultieren. Oft befinden sich Polypen tief, so dass sie nicht mit bloßem Auge gesehen werden können.

Das Krankheitsbild hilft auch bei der Diagnose. Neben Blutungen wird eine chronische Verletzung der Nasenatmung, Nebenhöhlenschmerzen und ein Gefühl der Schwere im Gesichtsbereich festgestellt.

Die Therapie besteht darin, den Polypen chirurgisch zu entfernen. Es ist auch ein Maß für die künftige Prävention der Onkologie..

Atrophie der Nasenschleimhaut

Es tritt vor dem Hintergrund eines ständigen Entzündungsprozesses auf. Die Verwendung von vasokonstriktiven Tropfen oder aggressiver Hygiene (z. B. systematisches Waschen).

Vor dem Hintergrund des laufenden Prozesses fließt häufig Blut aus der Nase, weil sich die Kapillaren in einem Krampfzustand befinden oder aufgrund des ständigen negativen Effekts sogar die Struktur ändern.

Pathologie wird nicht behandelt. Es ist jedoch möglich, die Störung mit minimal invasiven Methoden zu korrigieren. In Zukunft bleibt es nur, das erzielte Ergebnis aufrechtzuerhalten.

Entzündungsprozesse

Rhinitis Dies ist ein generischer Name. Solange dieser Zustand vorliegt, bleibt die Wahrscheinlichkeit einer Blutung bestehen. Es ist notwendig, sich mit dem primären Prozess zu befassen und nicht mit den Folgen davon..

Erbliche oder genetisch bedingte Blutkrankheiten

Es ist eine Verletzung der Gerinnungsfaktoren. Dies sind spezielle Substanzen, die für die Koagulation und die Unterbrechung des Flusses von flüssigem Gewebe verantwortlich sind..

Ein klassisches Beispiel für die Pathologie dieser Gruppe ist die Hämophilie. Die Störung betrifft ausnahmslos alle Gefäße. Daher ist es nicht notwendig, nur über die Nase zu sprechen.

Ständige therapeutische Verfahren sind erforderlich, um den Zustand irgendwie zu lindern. Erfolgsgarantien geben sie jedoch nicht.

Glücklicherweise wird eine ähnliche Ursache für Nasenbluten in nicht mehr als 0,8-1,2% der Fälle gefunden. Laut Statistik.

Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems

Zuallererst arterielle Hypertonie. Ein starker Drucksprung wird zum Schuldigen für die Zerstörung kleiner Gefäße, Kapillaren mit der Entwicklung von Blutungen.

Patienten mit Erfahrung bemerken möglicherweise keine subjektiven Veränderungen, Wohlbefinden bei dieser Rate.

Endokrine Pathologie

Diabetes mellitus, hormonelle Veränderungen, Probleme mit der Schilddrüse, Nebennieren (Tumor-Phäochromozytom, bei dem Blutdrucksprünge beobachtet werden).

In diesem Fall grenzen die Manifestationen von Nasenbluten an die Symptome der zugrunde liegenden Störung an..

Bösartige Neubildungen in den Atemwegen

Sie sind relativ selten. Sie geben reichlich und konstant Episoden des beschriebenen Zustands..

Es gibt auch Eiter in der Entladung, die Zellabbauprodukte. Es hat einen schmutzigen Braunton und einen scharfen Fäulnisgeruch..

Die Ursachen für Nasenbluten bei Erwachsenen und Kindern sind identisch, dies sind organische oder zufällige episodische Faktoren. Im ersten Fall ist eine Diagnose erforderlich, um gefährliche Pathologien auszuschließen oder, um sie zu bestätigen, eine rechtzeitige Behandlung auszuwählen.

Wie man Blutungen stoppt?

Nasenbluten selbst zu stoppen ist einfach, aber Sie müssen sich klar daran halten.

  • Nehmen Sie eine sitzende oder liegende Position mit festem Kopf ein.
  • Tragen Sie in kaltem Wasser getränktes Eis oder Mull auf den Nasenrücken auf. Auch verfügbare Werkzeuge sind geeignet. Gefrorenes Fleisch, Halbzeuge. All das ist.
  • Der Vorgang wird einige Minuten fortgesetzt. Vor der Korrektur.
Beachtung:

Das Zurückwerfen des Kopfes oder Hinlegen ist strengstens untersagt. Mögliches Austreten von Blut in die Atemwege und Ersticken.

  • In Wasser getränkte Gaze in die Nasenlöcher einführen. Solche improvisierten Turunden verursachen eine Verengung der Gefäße, was bedeutet, dass sie das Blut stoppen.
  • Stationär halten.
  • Bei starken Blutungen (z. B. aus zwei Nasenlöchern) können Sie die Beine erwärmen. Dies führt zu einem Reflexkrampf der Gefäße in der Nase und zu einem erhöhten peripheren Blutfluss..

Alle Erste Hilfe dauert 5-10 Minuten. In Ermangelung einer Wirkung werden die Verfahren fortgesetzt, verursachen jedoch notwendigerweise Dringlichkeit.

Vielleicht liegt der Grund tiefer als es scheint. Das kann gefährlich sein.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen??

In allen umstrittenen Fällen. Es gibt drei Gründe für den Besuch von Spezialisten: persönlicher Verdacht, häufiges Nasenbluten, ein Problem hier und jetzt, wenn Sie die Episode nicht alleine stoppen können (rufen Sie einen Krankenwagen).

Fachärzte: HNO und Hämatologe. Ziehen Sie gegebenenfalls einen Gefäßchirurgen an.

Umfragen zu bestehen

Die Diagnose ist nicht sehr schwierig. Die Aktivitäten sind wie folgt:

  • Mündliche Befragung. Symptome identifizieren.
  • Geschichte nehmen. Ermöglicht es Ihnen, die wahrscheinlichen Ursachen des Verstoßes zu bewerten.
  • Blutdruckmessung.
  • Untersuchung der Nasenschleimhaut und der Atemwege.
  • Allgemeine Blutuntersuchung, auf Gerinnungsfaktoren, Gerinnungsdiagramm, auf Hormone, Biochemie.

Möglicherweise benötigen Sie auch einen MRT- oder CT-Scan. Identifizieren Sie alle strukturellen Veränderungen. Einschließlich Tumor. Die Liste wird nach Bedarf erweitert.

Behandlung

Eine Therapie ist nur erforderlich, wenn pathologische Faktoren festgestellt werden.

  • Allergien erfordern die Verwendung von Antihistaminika der 1. oder 3. Generation (Suprastin, Citrin) sowie die Minimierung des Kontakts mit der Substanz, auf die reagiert wird.
  • Thrombozytopathien legen die Verwendung von Glukokortikoiden nahe. Prednison, Dexamethason.
  • Krebstumoren, Polypen - die Basis für die chirurgische Korrektur. Bei Bedarf werden auch Bestrahlung und Chemotherapie durchgeführt..
  • Entzündungsprozesse. Antibiotika, NSAIDs (Ketorol, Nise), auch abschwellende Mittel, Vasokonstriktoren mit kurzen Gängen (Nazivin und Analoga).
  • Endokrine Störungen - Operation zur Entfernung des Tumors (Phäochromozytom), Hormonersatztherapie.
  • Arterieller Hypertonie. Mittel zur Drucksenkung. Betablocker (Metoprolol), Calciumantagonisten (Diltiazem, Verapamil), andere.

Einige Pathologien sind im Prinzip nicht behandelbar..

Blutungen aus der Nase sind kein harmloses Problem. Es wird durch eine Vielzahl von Faktoren hervorgerufen, und bei regelmäßigen Rückfällen sind Untersuchung und Behandlung erforderlich.

Liste der zur Herstellung des Materials verwendeten Literatur:

Zhurova O.N., Kunitsky V.S., Podpalov V.P. Nasenbluten in der allgemeinen Praxis. Erziehungsmethode. Beihilfe. - Vitebsk: Voronezh State Medical University, 2016.

Gesundheitsministerium der Russischen Föderation. Standard für die spezialisierte Behandlung von Nasenbluten.

Blut aus der Nase bei Kindern und Erwachsenen, Gründe für das Stoppen von Nasenbluten

Unter den Patienten, die zum HNO-Arzt gehen, klagen 5-10% über spontane Nasenbluten, 20% werden aus Notfallgründen ins Krankenhaus eingeliefert, meistens nach einer Verletzung.

Epistaxis nach mechanischer Einwirkung ist nicht fraglich, da die Ursache offensichtlich ist, aber normalerweise ist die wiederholte Entladung von Blut ohne ersichtlichen Grund, sowohl kurzfristig als auch länger, wie reichlich, tisch und dürftig, bei Kindern und Erwachsenen ein Problem..

Blut aus der Nase kann aufgrund einer Verletzung der Integrität der Wände der Nasengefäße oder einer Verletzung der Blutgerinnung austreten. In 70-90% der Fälle kommt dies von den Gefäßen der vorderen Teile der Nase, von den hinteren Abschnitten am schwierigsten, die Blutung zu stoppen, und es ist sehr gesundheitsschädlich, da größere Gefäße beschädigt sind und ihre Intensität höher ist.

In den meisten Fällen tritt dies aufgrund einer Schleimhauterkrankung in der Kisselbach-Zone im vorderen Nasenseptum (Größe einer Penny-Münze) auf. Hier ist die Schleimhaut dünn, locker und mit Gefäßen gesättigt, gerade in diesem Bereich des Plexus der Blutgefäße führen bereits leichte Verletzungen zur Freisetzung von Blut.

Die Ursachen für häufiges Nasenbluten können Blutkrankheiten, Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Syphilis usw.), Leber, Niere, Rheuma und Manifestationen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Blut kann durch Rinnsal, Tropfen aus den Nasenlöchern oder über den Rachen freigesetzt werden, begleitet von Druckabfall, Schwäche, Schwindel, Tinnitus und Tachykardie.

Manchmal können Nasenbluten mit Blutungen aus Luftröhre, Lunge, Nasopharynx, Bronchien, Magen und Speiseröhre verwechselt werden. Mit normalem Nasenblut reinigen.

Warum blutet die Nase: äußere Faktoren

Externe Ursachen, die bei gesunden Menschen zu spontanen Blutungen führen, können folgende sein:

Trockene Luft - häufige Nasenbluten bei Kindern können mit übermäßig trockener Luft im Raum auftreten, insbesondere während der Heizperiode. Dies führt zum Austrocknen der Nasenschleimhaut, als würde sie auf kleine Gefäße geklebt, während die Gefäße zerbrechlicher werden und ihre Elastizität verlieren.

Überhitzung des Körpers - eine der natürlichen Ursachen bei einem gesunden Menschen ist Hitze oder Sonnenstich. Solche Blutungen durch Überhitzung des Körpers gehen mit Schwäche, Ohnmacht, Schwindel und Tinnitus einher.

Unterschiede im atmosphärischen oder Luftdruck - sie treten beim scharfen Abstieg in die Tiefe (beim Schwimmen in der Tiefe, bei Tauchern), beim Klettern in große Höhen (Piloten, Kletterer) auf..

Berufsvergiftung oder Vergiftung - Einatmen zu Hause oder bei der Erzeugung giftiger Dämpfe, Aerosole, Gase. Exposition gegenüber Strahlung, elektrischen, chemischen und thermischen Verbrennungen der Schleimhaut. Beispielsweise sind bei einer chronischen Benzolvergiftung Blutgefäße und blutbildende Organe betroffen, die Durchlässigkeit der Gefäßwände ist gestört, was zu Blutungen aus Nase, Zahnfleisch usw. führt. Bei Phosphorvergiftung kann sich eine akute Hepatitis in Kombination mit einer hämorrhagischen Diathese entwickeln..

Starkes Husten und Niesen - während der Druck in den Nasengefäßen dramatisch zunimmt und zu Schäden führt.

Einnahme bestimmter Medikamente - Antihistaminika (siehe Allergiemedikamente), Kortikosteroide, nasale Vasokonstriktor-Sprays, Blutverdünner - Aspirin, NSAIDs, Heparin.

Lokale Ursachen für Nasenbluten

Verletzungen

  • Dies ist die häufigste Ursache sowohl nach Autounfällen als auch nach Arbeits- oder Haushaltsverletzungen - ein Sturz, Unebenheiten, die zu Knorpelgewebebrüchen führen. Solche Blutungen sind normalerweise mit einer starken Schwellung des geschädigten Bereichs und Schmerzen des umgebenden Gewebes verbunden, mit einem Bruch des Knorpelgewebes oder der Gesichtsknochen ist die Verformung visuell spürbar.
  • Darüber hinaus tritt während Operationen, Behandlungen und diagnostischen Eingriffen ein Trauma der Nasenschleimhaut auf - Punktion der Nebenhöhlen, Sondierung, Katheterisierung der Nebenhöhlen.

HNO-Erkrankungen

Mit der Entwicklung lokaler pathologischer Zustände, wenn es eine Fülle der Nasenschleimhaut gibt - mit Adenoiden bei Kindern (Operation), Sinusitis, Sinusitis (siehe Anzeichen einer Sinusitis bei Erwachsenen). Chronische Rhinitis, einschließlich allergischer Rhinitis, ist die Ursache für Blutungen, insbesondere bei unkontrolliertem Einsatz von Vasokonstriktor-Tropfen in der Nase oder hormonellen Medikamenten, die zur Ausdünnung der Nasenschleimhaut und zur Entwicklung ihrer Atrophie beitragen.

Dystrophische Veränderungen der Nasenschleimhaut, Anomalien in der Venenentwicklung, Krümmung des Nasenseptums

Wie oben bei der Behandlung der chronisch allergischen Rhinitis mit atrophischer Rhinitis angegeben, treten dystrophische Prozesse in der Schleimhaut auf, die zum Auftreten von Nasenbluten beitragen. Ursachen sind auch Anomalien in der Entwicklung von Venen und Arterien (lokale Expansion), eine signifikante Krümmung des Nasenseptums oder eine oberflächliche Lage der Schleimhautgefäße.

Tumoren, Adenoide, Nasenpolypen

Häufiger Blutaustritt aus der Nase kann das einzige Anzeichen für ein malignes oder benignes Neoplasma in den Nasengängen sein - Tumoren, Nasenpolypen (siehe Behandlung für Polypen), spezifisches Granulom, Adenoide (siehe Adenoide: Symptome, Behandlung), Angiom.

Aufnahme von Fremdkörpern - kleine Gegenstände, Zecken, Parasiten

Bei kleinen Kindern, bei denen ein Finger oder ein Bleistift beschädigt ist, wenn Fremdkörper in die Nasenhöhle gelangen, wenn kleine Insekten eingeatmet werden oder wenn sie im offenen Wasser schwimmen, können Zecken und andere Parasiten das Gefäßlumen oder die Nasenschleimhaut durchdringen. Im Falle einer Helmintheninvasion, beispielsweise während der Migrationsperiode von Spulwurmlarven, gelangen sie mit Blut in die Lunge, den Nasopharynx und andere Organe und schädigen die Blutgefäße (siehe Spulwürmer: Symptome, Behandlung)..

Häufige Ursachen für Nasenblut

Eine Zunahme der Gefäßzerbrechlichkeit kann bei folgenden Krankheiten und Zuständen auftreten:

Gefäßwandveränderungen

  • Vaskulitis (Entzündung der inneren Auskleidung der Gefäße) - während Blutungen selten auftreten, manchmal begleitet von Blutungen in den inneren Organen, Muskeln, Gelenken und immer begleitet von einem Ausschlag. Weitere Informationen zu Vaskulitis-Symptomen.
  • Atherosklerose der Gefäße (siehe cerebrale Arteriosklerose) kann mit dem Auftreten von Blut aus der Nase einhergehen. Diese Krankheit ist durch die Entwicklung von Schlaganfall und Herzinfarkt bedroht.
  • Infektionskrankheiten - Windpocken, Masern, Grippe, Tuberkulose (bei Nasentuberkulose können einfach periodische Blutkrusten in der Nase auftreten), Meningokokken-Meningitis führt zu pathologischen Veränderungen in den Gefäßwänden.
  • Hypovitaminose - Mangel an Vitamin C, K sowie Kalzium.

Hormonelle Veränderungen

Bei Schwankungen des hormonellen Hintergrunds ist dies die Adoleszenz bei Frauen - während der Schwangerschaft, während der Prämenopause.

Bluthochdruck

Ein starker Anstieg des Blutdrucks kann infolge physischer und emotionaler Überlastungen vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems auftreten und nicht nur, während beim Drucksprung die Wände der Kapillaren (kleine Gefäße) in der Nase reißen:

  • Hypertonische Erkrankung
  • Atherosklerose
  • Herzfehler bei gleichzeitigem Blutdruckanstieg
  • Aortenstenose, Mitralstenose
  • Chronische Pyelonephritis und Glomerulonephritis
  • Pneumosklerose und Lungenemphysem
  • Nebennierentumoren
  • Überlastung - emotional und körperlich

Blutkrankheiten

  • Blutgerinnungsstörungen - Dies ist eines der Symptome einer Gruppe erworbener oder erblicher pathologischer Zustände und Krankheiten, die nicht nur von Nasen-, sondern auch von anderen Blutungen begleitet werden.
  • Aplastische Anämie oder Leukämie.
  • Wenn häufig Blut aus der Nase fließt, kann die Ursache eine verminderte Thrombozytenproduktion im Körper sein (die sogenannte thrombozytopenische Purpura)..
  • Leberzirrhose

Andere Gründe

  • häufige Nasentamponade, die zu Schleimhautatrophie und Blutungen beiträgt
  • systemischer Lupus erythematodes
  • Nierenerkrankung
  • Osler-Krankheit
  • Agranulozytose
  • Emphysem
  • Migräne und nervöse Störungen

Symptome, Anzeichen einer anterioren und posterioren Blutung

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Die Symptome von Nasenbluten können zusätzlich zur Tatsache des Blutflusses durch Symptome der Grunderkrankung und Anzeichen eines akuten Blutverlusts ergänzt werden:

  • Lärm in den Ohren
  • Schwindel
  • Tachykardie (Herzklopfen), Atemnot
  • Blutdruck senken
  • juckende Nase, kitzelnd
  • Kopfschmerzen
  • allgemeine Schwäche
  • Blässe der Haut (leicht)

Bei geringen Blutungen treten normalerweise keine Symptome eines Blutverlusts auf. Der Blutfluss kann sowohl nach außen als auch nach innen erfolgen. Wenn Blut in die hintere Wand des Oropharynx gelangt, geht es nicht nach draußen, es kann durch Pharyngoskopie nachgewiesen werden. Bei schwerem Blutverlust kann sich ein hämorrhagischer Schock entwickeln - ein fadenförmiger Puls, ein starker Druckabfall, Tachykardie.

  • In der Frontzahnquelle befindet sich in 90% der Fälle die Kisselbach-Zone, ein ausgedehntes Netzwerk kleiner Blutgefäße, die mit einer ziemlich dünnen Schleimhaut bedeckt sind, fast ohne submukosale Schicht. Bei solchen Blutungen tritt normalerweise kein schwerer Blutverlust auf, er hört von selbst auf und bedroht nicht das Leben eines Menschen.
  • Im Rücken sind große Gefäße in den tiefen Abschnitten der Nasenhöhle beschädigt, es ist gefährlich für den Patienten und hört fast nie von alleine auf.

Um festzustellen, ob die Blutung vorne oder hinten ist, untersucht der Arzt den Patienten, es werden eine vordere Rhinoskopie und eine Pharyngoskopie durchgeführt.

  • Bei Magen- und Lungenblutungen kann Blut in die Nasenhöhle fließen und eine Nasenhöhle simulieren - dies wird vom Arzt bei der Untersuchung des Patienten gesehen.
  • Mit Lungen - das Blut schäumt und ist hell scharlachrot, mit der Nase dunkelrot, mit dem Magen ist es sehr dunkel, ähnlich wie Kaffeesatz.
  • Bei intensiven Nasenbluten an der Rückwand kann es zu Erbrechen mit dunklem Blut kommen..

Um herauszufinden, was die Hauptursache für Nasenbluten ist, ist eine allgemeine Untersuchung und Klärung der Symptome der Grunderkrankung erforderlich. Um den Blutverlust beurteilen zu können, müssen ein Koagulogramm und eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt werden.

Erste Hilfe bei Nasenbluten

  • Um einem Erwachsenen oder Kind eine halb liegende Position einzuräumen, ist es am besten, eine Person zu sitzen und den Kopf nach vorne zu neigen.
  • 10 Minuten kalt auf den Nasenrücken auftragen.
  • Sie können Vasokonstriktor-Tropfen (Galazolin, Naphthyzin, Nazivin usw.) in Abwesenheit von 3% Wasserstoffperoxid einfüllen und Ihre Nasenlöcher mit den Fingern einklemmen.
  • Wenn dies nicht hilft, tragen Sie Tropfen (oder eine schwache Lösung von Wasserstoffperoxid) auf ein Wattestäbchen (Kugel) auf, führen Sie es in das Nasenloch ein und drücken Sie es auf das Nasenseptum.
  • Wenn Blut aus der Nase aus dem rechten Nasenloch fließt - heben Sie Ihre rechte Hand nach oben, während Sie das Nasenloch mit der linken halten, wenn von beiden, dann hebt der Patient beide Hände nach oben und die unterstützende Person drückt beide Nasenlöcher.
  • Wenn diese Aktivitäten nach 15 bis 20 Minuten nicht helfen, sollten Sie einen Krankenwagen rufen.

Nachdem die Blutung aufgehört hat, können Sie den Tampon nicht drastisch herausziehen, da Sie das Blutgerinnsel beschädigen können und die Nase wieder blutet. Es ist richtig, es vor dem Entfernen des Tupfers mit Wasserstoffperoxid zu befeuchten und erst dann herauszunehmen.

Selbst nach einer Pauschalepisode, insbesondere bei einem Kind, sollte ein HNO-Arzt konsultiert werden, um eine mögliche Ursache herauszufinden und einen Rückfall zu verhindern. Um ein Austrocknen zu verhindern, die Heilung zu beschleunigen und das Risiko wiederholter Blutungen zu verringern, können Sie die Nasenschleimhaut mit Vaseline (Neomycin-Salbe, Bacitracin) 2 U / Tag schmieren. Wenn die Wohnung trockene Luft hat (Heizperiode), kann dem Kind Meerwasser verabreicht werden - Aquamaris, Salin.

Wenn es nicht möglich ist, das Blut selbst zu stoppen, können Ärzte die Nasenschleimhaut mit einer Lösung von Ephedrin oder Adrenalin anemisieren. Wenn die Blutung nach der vorderen Tamponade nicht aufhört, wird die hintere Tamponade durchgeführt. Aber normalerweise hilft die vordere Tamponade auch bei hinteren Nasenbluten.

Bei häufig wiederkehrendem Blutaustritt aus der Nase oder bei ineffizienter Tamponade wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Bei häufigen anterioren Blutungen wird eine endoskopische Kryodestruktion, Koagulation (Kauterisation) sowie die Einführung von Sklerotika usw. angewendet.

Wenn Blutungen unmöglich sind

  • Werfen Sie Ihren Kopf nicht zurück und nehmen Sie eine liegende Position ein - dies erhöht die Blutung, Blut kann in die Speiseröhre oder die Atemwege fließen. Wenn es in den Magen gelangt, verursacht es Übelkeit und Erbrechen, wenn es in den Atemwegen erstickt.
  • Putzen Sie sich nicht die Nase - dies verdrängt das resultierende Gerinnsel, was zu Blutungen führen kann
  • Wenn ein Fremdkörper eindringt, entfernen Sie ihn nicht selbst.

Wenn Sie dringend medizinische Hilfe benötigen?

In den unten aufgeführten Fällen sollten Sie keine Zeit verschwenden und auf einen spontanen Blutstillstand warten, und Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen:

    Bluthochdruck (Blutdruck)

Rückentamponade
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Medizinische Assistenz

Erwachsene und Kinder mit starken Blutungen und starken Blutungen werden im Krankenhaus in der HNO-Abteilung ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn es zu Hause möglich war, ihn schnell aufzuhalten, sollte das Kind trotzdem dem HNO-Arzt gezeigt werden und der Erwachsene sollte auch einen Arzt konsultieren. Bei häufigen Nasenbluten bei Kindern und Erwachsenen sollte ein Hämatologe, Endokrinologe und Neurologe untersucht werden, wenn es nicht möglich ist, einen offensichtlichen Grund festzustellen.

Meistens fließt Blut aus der Kisselbach-Zone, um neue Fälle zu verhindern, wird dieser Ort kauterisiert. Ein HNO-Arzt kann Folgendes tun:

  • Polypen, Fremdkörper entfernen
  • hintere oder vordere Tamponade, eingeweicht in 1% iger Lösung von Feracryl, Epsilon-Aminocapronsäure, Amnion in Dosen
  • Führen Sie einen Tupfer mit Vagotil oder Trichloressigsäure ein, um das Gefäß zu kauterisieren
  • Koagulation mit einer der modernen Methoden: elektrischer Strom, Laser, Ultraschall, Silbernitrat, flüssiger Stickstoff, Chromsäure oder endoskopische Kryodestruktion
  • vielleicht die Einführung einer öligen Lösung von Vitamin A, sklerosierenden Medikamenten
  • Verwenden Sie einen hämostatischen Schwamm
  • Bei schwerem Blutverlust ist die Verwendung von frisch gefrorenem Plasma, die Transfusion von Blutspenden, die intravenöse Verabreichung von Hämodese, Reopoliglyukin und Aminocapronsäure angezeigt
  • Wenn die oben genannten Methoden keine Wirkung gezeigt haben, ist ein chirurgischer Eingriff möglich - Embolisation großer Gefäße (Ligation) im Problembereich der Nasenhöhle
  • Verschreibung von Blutgerinnungsmedikamenten - Vitamin C, Calciumchlorid, Calciumgluconat, Vikasol.

Nach Nasenbluten ist es nicht ratsam, warme Gerichte und Getränke zu verwenden. Sie können mehrere Tage lang keinen Sport treiben, da dies zu einem Blutrausch im Kopf führt und eine Sekunde provozieren kann.

Wie man Nasenbluten stoppt

Jede Blutung wird immer als pathologischer Zustand angesehen, der häufig die Gesundheit schädigen und sogar das menschliche Leben gefährden kann. Es gibt jedoch Ausnahmen. Blutungen aus der Nase bei einem Kind und einem Erwachsenen sind ein Signal des Körpers über schwerwiegende Krankheiten oder die Entwicklung schwerer pathologischer Prozesse, die eine sofortige Diagnose und Behandlung erfordern. Tatsächlich hat diese Art der Blutung mehr als tausend Menschenleben gerettet. Es gibt Fälle, in denen ein plötzliches Austreten von Blut aus den Nebenhöhlen auf einen zu hohen Innendruck zurückzuführen ist und der Körper daher unabhängig versucht, die Belastung der Blutgefäße in der Nase zu verringern.

Merkmale des Blutverlustes

Das Risiko von Blutungen aus den Nebenhöhlen, ihre Häufigkeit, Dauer, möglichen Schmerzen und die Fähigkeit des Blutes, schnell zu gerinnen, hängen davon ab, wie nahe das Netzwerk der Blutgefäße an der Oberfläche der Nasenschleimhaut liegt.

Die Kapillaren, die sich tief befinden, sind selten mechanischen Schäden ausgesetzt. Wenn dies jedoch passiert und die Wände der Gefäße zerrissen sind, ist es in diesem Fall sehr schwierig, das Blut aus der Nase zu stoppen.

Kapillarnetz der Nasenhöhle

Der Hauptgrund für das Auftreten von Blut aus dem Sinus ist eine Verletzung der Integrität der Wände der Kapillaren und Blutgefäße, die sich in großer Zahl unter der Schleimhaut in der Nase befinden. Blut gelangt direkt von der Aorta in die Nasenkapillaren. Bei manchen Menschen haben die Sinusgefäße eine sehr feine Struktur der Wände und selbst bei sehr geringem Druck, beispielsweise während einer laufenden Nase, können sie ständig platzen, was zu häufigen Nasenbluten führt.

Arten von Nasenbluten und ihre Bedeutung für die Diagnose verschiedener Krankheiten:

  • Verursacht durch geringfügige mechanische Schäden an den Innenwänden der Nebenhöhlen oder bei Druckstößen. In der Regel ist eine solche Blutung selten, hört schnell auf. Es ist kein Symptom für schwere Pathologien im Körper oder Krankheiten. Bei Menschen mit schwachen Schleimhäuten in der Nase kann es in diesem Bereich sehr häufig zu leichten Blutungen kommen..
  • Wenn Nasenbluten selten, kurzlebig und selten sind, ist dies eines der normalsten Ereignisse, das durch die Freisetzung von Blut aus dem Körper gekennzeichnet ist. Der Grund für ihr Auftreten ist die flache Lage des Gefäßnetzwerks unter der Schleimhaut.
  • Übermäßige Sinusblutungen, die lange Zeit nicht von alleine enden, sind ein gefährliches Symptom. In einigen Fällen können starke Blutungen zum Tod führen.

Die Gründe

Die Hauptursachen für Nasenbluten:

  • Mechanische Beschädigung der Nebenhöhlen.
  • Erkrankungen der Nase und des Rachens.
  • Tumoren im Nasopharynx.
  • Nervenbelastung und geistige Überlastung.
  • Hoher Drück.

Hypertonie

Die häufigste Ursache für das plötzliche Auftreten von Blutungen aus den Nebenhöhlen ist ein schneller Drucksprung und die Entwicklung einer hypertensiven Krise. Wenn der Druck in einen kritischen Zustand ansteigt, löst Blut, das die Nebenhöhlen verlässt, die Spannung in den Gefäßen des Gehirns und verhindert so die Entwicklung eines ausgedehnten Schlaganfalls. In der Regel wird dieses Phänomen bei Menschen mit Gefäßerkrankungen, die zu erhöhtem Druck neigen, systematisch. Am häufigsten bei älteren Menschen.

Durch Bluthochdruck verursachte Nasenbluten hören von selbst auf, sobald sich der Druck wieder normalisiert. Bei seinem ständigen Auftreten ist es jedoch erforderlich, eine vollständige Diagnose des Körpers durchzuführen, um die Ursachen zu erkennen, die starke Druckstöße hervorrufen.

Mechanischer Aufprall

Mechanische Schäden an Nase und Nasennebenhöhlen sind eine der häufigsten Ursachen für Blutungen bei Kindern. Die Stärke des Aufpralls auf die Schleimhaut der Nebenhöhlen jeder Person ist unterschiedlich und hängt vom Grad der Stärke der Wände der Kapillargefäße ab. Bei manchen Menschen reicht es aus, die Nase während einer Rhinitis zu reinigen, um die Integrität der Gefäßwände zu stören, und bei manchen Menschen können Nasenbluten nur mit sehr starken äußeren Kräften auftreten. Es ist sehr schwierig, Blutungen aufgrund von Nasenverletzungen zu stoppen..

Mechanische Beschädigung des Sinus

Je tiefer die Nasenkapillaren liegen, desto schwerer ist es, sich zu verletzen. Wenn sie jedoch platzen, kommt es zu extremen Blutungen, um zu stoppen, was manchmal notwendig ist, in einer medizinischen Einrichtung Hilfe zu leisten. Bei kleinen Kindern können Blutungen durch die häufige Verwendung von Tropfen verursacht werden, um das Einatmen der Erkältung zu erleichtern..

Nasenblutungen bei einem Kind können dadurch verursacht werden, dass eine Person die dünne Hülle der Nasennebenhöhle mit einem Fingernagel berührt und die dünne Kapillare beschädigt.

Erkrankungen des Nasopharynx

Erkrankungen der Nase und des Rachens können chronisch sein oder sich im akuten Entwicklungsstadium befinden. Beide können starke Blutungen aus den Nebenhöhlen hervorrufen. Die Ursache des Auftretens ist ein entzündlicher Prozess auf den Schleimhäuten, der zu einer Schwächung der Wände der Blutgefäße führt. Blutungen können in diesem Fall selbst den geringsten Druck verursachen, beispielsweise durch Niesen. Oft wird die Schleimhaut durch Körperpflegeprodukte verletzt, die bei Rhinitis eingesetzt werden.

Sinusblutungen sind charakteristisch für folgende Krankheiten:

  • Rhinitis atrophischer Form, bei der sich die Nasenschleimhaut bei ihrer anschließenden Zerstörung entzündet.
  • Erosion an den Innenwänden der Nebenhöhlen.
  • Chronische Sinusitis - anhaltende Entzündung der Schleimhaut durch häufige Sinusitis oder Stirnhöhlenentzündung.
  • Akute Infektionen der Atemwege, insbesondere mit Grippe.
  • Schwere Unterkühlung oder Überhitzung des Körpers.
  • Die regelmäßige Anwendung von Nasentropfen, die die Gefäße verengen, führt zu ihrer Zerbrechlichkeit und damit zu ständigen kleinen Blutungen. In diesem Fall ist es zur Beseitigung der Krankheit erforderlich, auf die Verwendung von Nasentropfen zu verzichten oder diese durch ein neues Mittel gegen verstopfte Nase zu ersetzen.

In der Onkologie

Tumortumoren im Nasopharynx verursachen immer Blutungen. In der Regel tritt es absolut plötzlich oder bei körperlicher Anstrengung sowie beim Reinigen der Nase bei Rhinitis auf. Bei Vorhandensein von Neoplasien kann vor der Blutung eine Blutung aus der Nase einer braunen Farbe beobachtet werden, die eine schleimige Konsistenz aufweist.

Die Hauptkrebsarten, die bei Männern und Frauen Nasenbluten hervorrufen:

  • Krebs.
  • Adenokarzinom.
  • Bösartiger Polyp.
  • Oseom, Osteosarkom und andere Arten von Tumoren, die im Knochengewebe auftreten.
  • Nasenendometriose.

Blutkrankheiten

Ein weiterer Grund dafür, dass bei Erwachsenen häufige, plötzliche Blutungen aus den Nebenhöhlen beobachtet werden können, sind verschiedene Blutkrankheiten, bei denen der Gerinnungsprozess gestört ist. Häufige Blutungen mit Blutstillung sind eine Krankheit, bei der das Blut seine Konsistenz ändert und zu flüssig wird.

Kreislauferkrankungen, bei denen Nasenbluten eines der Symptome sind:

  • Hämophilie bei Kindern und Erwachsenen ist eine angeborene Anomalie, bei der das Blut nicht gerinnt.
  • Regelmäßige Anwendung von Blutverdünnern.
  • Lila thrombozytopenische Form.
  • Verletzung der Blutgerinnung bei Frauen während der Schwangerschaft.
  • Leukämie.
  • Starke Vergiftung des Körpers.
Bei Hämophilie sind Nasenbluten häufig

In den meisten Fällen ist Nasenbluten das erste Anzeichen für die Entwicklung von Erkrankungen des Kreislaufsystems, die größtenteils mit einem veränderten Zustand und einer veränderten Blutkonsistenz verbunden sind.

Von allen Erkrankungen des Kreislaufsystems ist die Hämophilie eine der gefährlichsten. Bei Vorhandensein dieser Krankheit im Körper kann bereits der kleinste Schnitt oder ein leichter Schlag mit einem Glied unter Bildung eines blauen Flecks schwere äußere oder innere Blutungen verursachen, die ohne medizinische Hilfe nicht gestoppt werden können. Todesfälle durch Hämophilie sind sehr häufig..

Andere Gründe

Die Endometriose in der Nasenhöhle ist im Hinblick auf das Auftreten von Blutungen von besonderem Interesse. Bei dieser Krankheit degeneriert die Schleimhaut der Nasennebenhöhlen ständig, was für die innere Gebärmutterschleimhaut charakteristisch ist. In dieser Hinsicht haben Frauen mit dieser Krankheit jedes Mal, wenn die Menstruation kommt, Nasenbluten..

Blutungen mit nervöser Belastung und geistiger Müdigkeit werden durch eine Verletzung der Regulierung des Tons der Blutgefäße und konstante Druckstöße hervorgerufen. In diesem Fall kann eine Blutsekretion auftreten, wenn sich die Haltung im Liegen ändert, wenn Sie aus dem Bett steigen und der Oberkörper zur Seite geneigt ist. Begleitet von einem Blutdruckanstieg.

Methoden stoppen

Die Behandlung von Nasenbluten sollte mit der Diagnose von Krankheiten und pathologischen Prozessen beginnen, die zur Entwicklung dieses Symptoms geführt haben.

Erste Hilfe bei Nasenbluten

Abhängig von der Art der Blutung, ihrer Fülle und Dauer werden therapeutische Maßnahmen ausgewählt, um sie zu beseitigen.

Selbsthilfemaßnahmen oder bis die medizinische Blutung aufhörtMedizinisch-therapeutische Methoden gegen Blutungen
1. Es ist notwendig, eine halb sitzende Haltung einzunehmen. Die Füße sollten gesenkt werden. Diese Position verringert die Spannung in den Gefäßen des Gehirns.

2. Der Kopf sollte vom Sinus, mit dem das Blut fließt, in die entgegengesetzte Richtung gedreht werden.

3. Das Zurückwerfen des Kopfes bei Nasenbluten ist strengstens untersagt. In dieser Position des Kopfes kann Blut in die Atemwege fließen.

4. Führen Sie einen Wattestäbchen oder Mulltupfer in das blutende Nasenloch ein, das mit einer Wasserstoffperoxidlösung angefeuchtet werden muss.

1. Umsetzung therapeutischer Maßnahmen, die in Selbsthilfemaßnahmen angegeben sind.

2. Tamponade der Vorderseite des Sinus, bei der ein Mull oder Wattestäbchen tief in den Sinus eingeführt wird.

3. Verbrennung der Nasenschleimhäute.

4. Tamponade der Rückwände. Ein ziemlich kompliziertes Verfahren, bei dem ein Mulltupfer in beide Nebenhöhlen eingeführt wird.

5. Eine vollständige körperliche Untersuchung, bei der alle erforderlichen Tests zur Diagnose der Grundursache für die Blutung bestanden wurden.

6. Die Einführung von Medikamenten, die Blutungen stoppen und die Wände der Blutgefäße stärken.

7. Maßnahmen zur Stabilisierung der Druckindikatoren (bei Anzeichen eines konstanten Anstiegs).

Blutungen aus den Nasennebenhöhlen bei einem Kind und einem Erwachsenen können sowohl ein relativ normaler Zustand sein, der durch die physiologischen Eigenschaften des Körpers verursacht wird, als auch auf schwerwiegende Erkrankungen der inneren Organe und des Kreislaufsystems hinweisen.

Bei ständigen Nasenbluten ist eine vollständige ärztliche Untersuchung erforderlich, um die Ursache für das Auftreten zu ermitteln. Die Suche nach den Ursachen von Nasenbluten ist jedoch nur dann erforderlich, wenn sie gestoppt wurde und sich regelmäßig wiederholt.

Nasenbluten

WICHTIG!

Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstmedikation verwendet werden. Bei Schmerzen oder anderen Verschlimmerungen der Krankheit sollten diagnostische Tests nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Wenden Sie sich zur Diagnose und richtigen Behandlung an Ihren Arzt..

  • thermisch (Einatmen von heißer oder kalter Luft, Hitze oder Sonnenstich);
  • chemisch (Einatmen toxischer Verbindungen in Form von Dämpfen, Aerosolen, Gasen);
  • atmosphärische Druckunterschiede.
  • aufgrund traumatischer Auswirkungen auf die Strukturen der Nase mit einer Verletzung der Integrität der Gefäßwand: digitales Trauma des Nasengewebes; Das Trauma von Fremdkörpern (kleines Spielzeug, Bauteile, Bleistifte) ist eine häufige Ursache für Nasenbluten bei Kindern im frühen und Vorschulalter. Blutungen nach der Behandlung und diagnostische Eingriffe in die Nasenhöhle und die Nasennebenhöhlen;
  • Ein leichtes Trauma der Nasenschleimhaut ist bei entzündlichen Erkrankungen möglich, beispielsweise bei Sinusitis, allergischer und infektiöser Rhinitis, wenn an der Stelle der Läsion eine Fülle auftritt.
  • Atrophie der Nasenschleimhaut (strukturelle Veränderung und Ausdünnung der Schleimhaut) aufgrund unzureichender Feuchtigkeit in der einströmenden Luft. Dieser Zustand kann sich aufgrund von hormonellen Störungen, chronischen Infektionskrankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen, übermäßigem Gebrauch von Vasokonstriktor-Medikamenten usw. Entwickeln.
  • Verschiedene Neoplasien (sowohl gutartige als auch bösartige) können wiederkehrende Nasenbluten verursachen.
  • Blutungen, die sich spontan oder einige Zeit nach der Verletzung entwickeln, können auf die Pathologie verschiedener Teile des Blutgerinnungssystems hinweisen (Blutstillung);
  • aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen: Acetylsalicylsäure (Aspirin), Clopidogrel, Dipyridamol, Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Wenn während der Einnahme dieser Medikamente Blutungen auftreten, müssen Sie dringend einen Arzt konsultieren, um die Behandlung der Grunderkrankung zu korrigieren.
  • entzündliche Gefäßerkrankungen (Vaskulitis verschiedener Ursachen);
  • Bei schwangeren Frauen, häufig im dritten Trimenon der Schwangerschaft, können leichte Blutungen auftreten. Dies ist eine Folge der Vaskularisation (d. H. Der Bildung neuer Kapillaren) der Nasenhöhle vor dem Hintergrund einer erhöhten Östrogenproduktion. Eine Schwangerschaft kann auch von einer Thrombozytopenie (einer Verringerung der Anzahl der Blutplättchen) begleitet sein, die als signifikantes Blutungsrisiko dient.
  • arterieller Hypertonie;
  • vaskuläre Atherosklerose (Verletzung der Elastizität der Gefäßwand aufgrund ihrer strukturellen Veränderung bei Verletzung des Lipidstoffwechsels);
  • infektiöse und allergische Rhinitis;
  • Schleimhautatrophie;
  • Papillomavirus-Infektion;
  • Schwellung der Nase;
  • Pathologie des Blutgerinnungssystems.
  • Hämophilie A (Faktor VIII-Mangel);
  • Hämophilie B (Faktor IX-Mangel);
  • Hämophilie C (Faktor XI-Mangel);
  • Mangel an Vitamin K-abhängigen Gerinnungsfaktoren (II, VII, IX, X) bei Lebererkrankungen, Behandlung mit Warfarin, Vitamin K-Mangel im Körper.
  • erbliche Teleangiektasie (Randu-Osler-Krankheit) - Unterentwicklung der Gefäßwand der Kapillaren;
  • Marfan-Syndrom - eine erbliche Pathologie des Bindegewebes;
  • lokale Angiomatose - übermäßige Proliferation von Blutgefäßen.
  • Anzeichen (Auftreten) starker Blutungen;
  • große Schwäche;
  • Blässe;
  • Kardiopalmus;
  • Blutdrucksenkung;
  • Desorientierung.
  • allgemeine Blutuntersuchung mit Bestimmung der Anzahl der roten Blutkörperchen, Hämoglobin, Hämatokrit, Blutplättchen;
  • biochemischer Bluttest zur Bestimmung der Leberfunktion (Hauptort der Bildung von Blutgerinnungsfaktoren), des Blutcholesterins, des Kalziumspiegels;
  • Koagulogramm mit Verdacht auf Pathologie des Blutgerinnungssystems und Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen.
  • HNO-Arzt (HNO);
  • Allgemeinarzt (oder Hausarzt).
  • Wenn Sie aus der Nase bluten, müssen Sie sich hinsetzen und sich leicht nach vorne lehnen. Legen Sie sich nicht hin und neigen Sie den Kopf nicht nach hinten - dies kann zum Verschlucken von Blut und Erbrechen führen.

  • Es ist notwendig, die Vorderseite der Nase auf beiden Seiten für 5-7 Minuten einzuklemmen.
  • Kalt auf die Nase legen (Eis oder ein in kaltes Wasser getränktes Taschentuch).
  • Wenn es nicht möglich war, das Blut zu stoppen, sollte ein mit einer 3% igen Lösung von Wasserstoffperoxid oder Vasokonstriktor-Tropfen angefeuchteter Wattestäbchen oder Mulltupfer in den Nasengang eingeführt werden.

  • Wenn alle oben genannten Maßnahmen innerhalb von 30 Minuten nicht wirksam sind oder bei massiven Blutungen, bei Verdacht auf eine Verletzung, einem Fremdkörper, bei Vorliegen bekannter Krankheiten und bei häufigen Nasenbluten, sollten Sie sofort einen HNO-Arzt aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen.

WICHTIG!

Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstmedikation verwendet werden. Bei Schmerzen oder anderen Verschlimmerungen der Krankheit sollten diagnostische Tests nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Wenden Sie sich zur Diagnose und richtigen Behandlung an Ihren Arzt..

Anhaltende Nasenbluten

Die Schleimhaut der Nasenhöhle ist mit einem Netzwerk von Kapillaren angereichert, deren Schädigung zu Blutungen führt. Das Phänomen ist pathologischer Natur und wirkt manchmal als Zeichen einer Körperkrankheit und nicht als eigenständiges Symptom. Wenn bei Kindern Nasenbluten durch Reizung der inneren Nasenmembran mit den Fingern verursacht werden können, gibt es bei Erwachsenen mehrere Gründe für diese unangenehme Situation. Regelmäßig wiederkehrende Blutungen sollten jedoch Anlass sein, einen Arzt aufzusuchen.

Oft gibt es bei Erwachsenen Blut aus der Nase: Ursachen

Blutungen führen nicht zum Tod, ermöglichen es Ihnen jedoch, ein Gesundheitsproblem frühzeitig zu erkennen, da dies ein ziemlich ausgeprägtes Symptom ist. Faktoren, die ein hämorrhagisches Phänomen verursachen können, werden in lokale (lokale) und systemische (allgemeine) Faktoren unterteilt. Die erste Kategorie umfasst:

  • Mechanische Schädigung des Nasenseptums (häufiger im Fitnessstudio).
  • Angeborene Deformitäten der anatomischen Struktur der Nasenhöhle.
  • Übertragene chirurgische oder diagnostische Maßnahmen.
  • Einatmen von Betäubungsmitteln oder chemischen Dämpfen.
  • Trockene Luft - besonders im Winter.

Oft führen Blutungen zu akuten Entzündungsprozessen der Nasenhöhle, die in einer Latenzzeit auftreten.

Häufige prädisponierende Faktoren sind Krankheiten, die keine mechanische Verletzung der Schleimhautintegrität bedeuten:

  • Vitaminmangel im Körper (häufiger - Vitamin C).
  • Probleme mit der Blutgerinnung und der Krankheit, bei der dies auftritt (hauptsächlich onkologischer Natur).
  • Hormonelles Ungleichgewicht.
  • Bluthochdruck.
  • Lange Sonneneinstrahlung.
  • Körperliche Belastung.
  • Ein starker Blutdruckabfall.
  • Schwere Anämie.
  • Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit Hyperthermie und anhaltender Vergiftung.

Die Entwicklung von Nasenbluten kann zur Verwendung von Antikoagulanzien führen. Oft wird der Zustand durch eine traumatische Hirnverletzung verursacht, wenn ein hämorrhagisches Zeichen auf einen Bruch der Schädelbasis hinweist.

Was sind die Anzeichen einer Nasenblutung??

Es gibt keine Vorboten. Der Zustand tritt plötzlich auf, ein Blutstrom kann gleichzeitig aus einem oder zwei Nasenlöchern freigesetzt werden, wodurch wir Blutungen als ein- oder doppelseitig klassifizieren können. Durch das Volumen des Blutverlusts werden vier Blutungsstadien unterschieden: von mäßig bis stark (zugeteiltes Blut über 500 ml).

Wenn das pathologische Phänomen unbedeutend ist, bleibt der Gesundheitszustand des Patienten ohne wesentliche Änderungen..

Mit einem massiveren Blutverlust sinkt der Blutdruck, die Haut wird blass, Schweiß, Schwäche und die Notwendigkeit, eine horizontale Position einzunehmen, Schwindel. Wenn sich eine Person in der falschen Position befindet, kann das Blut nicht aus dem Atmungskanal herausragen und fließt über den Rachen. Verschlucken verursacht Erbrechen.

Ein hämorrhagischer Schock führt zu anhaltenden Blutungen, die zu Tachykardie und einem Blutdruckabfall auf kritische Werte führen. Dieser Zustand sollte als Grundlage für den Krankenhausaufenthalt dienen. Bei regelmäßigen Nasenbluten sollte auch eine Notfallversorgung in Anspruch genommen werden, wenn die Blutung nicht gestoppt werden kann oder wenn es zu Kopfverletzungen kommt, begleitet vom sogenannten „Brillen“ -Syndrom (Zyanose um die Augen) in Kombination mit Nasenbluten.

Behandlung häufiger Nasenbluten bei Erwachsenen

Erste Hilfe besteht darin, dem Patienten und der vorderen Nasentamponade psychische und physische Ruhe zu bieten.

  • Wenn Sie den Kopf nach vorne neigen, müssen Sie einen zuvor gefalteten Abschnitt eines Verbandes oder einer Gaze mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung befeuchten und dann den Atemkanal mit dem hergestellten Gerät fest blockieren. Sie müssen den Patienten nicht bitten, den Kopf nach hinten zu werfen - dieser Fehler trägt dazu bei, dass der Blutdruck sinkt, der Schwindel zunimmt und Ohnmacht entsteht. Der Blutstrom wird reflexartig geschluckt und löst beim Erreichen des Magens den Drang zum Erbrechen aus.
  • Der Nasenrücken muss kalt sein - eine Eisblase oder eine Serviette, die in kaltes Wasser getaucht ist. Wenn es der Zustand einer Person erlaubt, kann sie die Nasenflügel unabhängig klemmen.
  • Manchmal kann das Problem nicht nur auf der Skala der Ersten Hilfe behoben werden - dann sollten Sie einen Arzt anrufen und vor dem Eintreffen der Ärzte den Blutdruck und die Temperatur messen.

Wenn der Zustand des Patienten als mittelschwer oder schwer eingestuft wird, wird er auf der Intensivstation ins Krankenhaus eingeliefert. Die Behandlung von Nasenbluten hängt von der Grundursache ab.

Die Diagnose wird in zwei Richtungen durchgeführt - im Labor und im Instrumentarium. Die Labordiagnostik zielt darauf ab, die Blutgerinnungsrate, den Hämoglobinspiegel und die Beseitigung von Anämie zu bestimmen.

Die instrumentelle Forschung beschränkt sich auf Rhinoskopie und Pharyngoskopie - die Methoden stellen sicher, dass die Läsion nicht der Hals oder das Ohr ist.

Wenn sich die Blutung infolge einer traumatischen Hirnverletzung geöffnet hat, die einen Bruch der Schädelknochen verursacht hat, erfolgt ein Krankenhausaufenthalt in der Abteilung für Neurochirurgie, wo eine Notfalloperation und eine aktive Infusionstherapie durchgeführt werden. In der postoperativen Phase werden eine Sauerstofftherapie und eine Überwachung der Vitalfunktionen durchgeführt..

Blutungen, die durch einen Mangel an Ascorbinsäure verursacht werden, verhindern die Verabreichung von Vitamin C in einer 5% igen Glucoselösung durch Infusion oder durch Ernennung von Ascorutin. Die Ernährung wird ebenfalls angepasst: Die Verwendung von Zitrusfrüchten und Äpfeln wird empfohlen..

Wenn die Ursache für den unangenehmen Zustand eine Anämie ist, werden niedrige Hämoglobinspiegel mit Eisenpräparaten erhöht, die täglich intramuskulär verabreicht werden. Es ist auch wichtig, die Ernährung zugunsten von Rinderleber, Buchweizen, Granatäpfeln, getrockneten Aprikosen, Spinat und Soja zu überprüfen.

Blutungen, die infolge einer onkologischen Läsion oder einer Chemotherapie auftreten, sollten von einem Onkologen untersucht werden: Es kann erforderlich sein, den Termin zu überdenken oder die Dosierung der Arzneimittel des Haupttherapieprogramms anzupassen.

Ein erhöhter Blutdruck wird durch eine Tablette eines blutdrucksenkenden Arzneimittels gestoppt, die unter die Zunge gelegt werden muss. Wenn das Produkt keine positive Wirkung erzielt hat, wird eine Lösung von Dibazol und Papaverin intramuskulär verabreicht. Wenn der Blutdruck ein kritisches Niveau erreicht hat, wird eine Lösung von Magnesiumsulfat intravenös verabreicht. Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht in allen klinischen Fällen erforderlich..

Die Notwendigkeit einer Ersatztherapie ist ein seltener Fall: Die indirekte Bluttransfusion wird nur bei starken Blutungen durchgeführt, die von einem hämorrhagischen Schock begleitet werden.

Nach dem Beginn der Genesung sollten Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben, sich vor nervösem Stress schützen und sich gesund ernähren. Es wird nicht empfohlen, die Nasenmembran zu reizen, die Schlafdauer zu verkürzen und ohne spezielle Schutzausrüstung im Fitnessstudio zu trainieren.

Es ist möglich, dass Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen müssen - dies vermeidet eine plötzliche Verschlechterung des Wohlbefindens und beseitigt die Grunderkrankung, die Nasenbluten verursacht hat.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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