Herzmassage: Erste Hilfe?

Es ist beängstigend, sich das überhaupt vorzustellen, aber was werden Sie tun, wenn Sie jemanden plötzlich fallen sehen und aufhören zu atmen? In den meisten Fällen ist die Ursache ein Herzstillstand - eine Art elektrische Fehlfunktion, die dazu führt, dass das Herz schnell und zufällig schlägt - oder sogar zum Stillstand kommt. Von diesem Moment an zählt jede Minute - eine korrekte Wiederbelebung innerhalb von 5 oder 6 Minuten nach einem Herzstillstand kann eine Person wieder zum Leben erwecken. Zu diesem Zeitpunkt kann Erste Hilfe - nämlich kardiopulmonale Wiederbelebung (CPR) mit nur Händen - die Überlebenschancen einer Person verdoppeln oder sogar verdreifachen. Nachdem Sie einen Krankenwagen gerufen haben, müssen Sie zur HLW übergehen. Aber wie man Erste Hilfe leistet und warum es besser ist, keine Mund-zu-Mund-Beatmung durchzuführen?

Um die Überlebenschancen einer Person bei einem plötzlichen Herzstillstand zu erhöhen, muss die HLW nur ​​mit den Händen durchgeführt werden

Herzstillstand ist die weltweit häufigste Todesursache..

Warum tritt ein Herzstillstand auf??

Um Erste Hilfe korrekt leisten zu können, müssen Sie verstehen, was während eines Herzstillstands mit dem Körper passiert. Das Herz ist der wichtigste Muskel im menschlichen Körper, der Blut pumpt. Sein Anhalten stoppt diese Arbeit und da im Krankenhaus meistens ein Herzstillstand auftritt, werden nach dem traditionellen Ansatz eine externe Herzmassage und künstliche Beatmung mit speziellen Geräten auf der Intensivstation durchgeführt.

Das Aufhören der mechanischen Aktivität des Herzens stoppt die Blutversorgung lebenswichtiger Organe, wonach der Sauerstoffmangel beginnt. Wenn Sie verstehen möchten, wie das Blut mit Sauerstoff gesättigt ist, empfehle ich Ihnen, unser Material über die Lunge und ihre Arbeit zu lesen. Es ist wichtig zu verstehen, dass Sauerstoffmangel zu Hirnschäden führen kann, wenn Sie einer Person in den ersten Minuten nach einem Herzstillstand nicht helfen..

Plötzlicher Herzstillstand - eine unerwartete Unterbrechung der Durchblutung, in einigen Fällen fehlen die ersten Symptome. Die Ursachen für einen Herzstillstand sind groß. Was aber, wenn ein Herzinfarkt außerhalb der Krankenhausmauern auftritt??

Wissen Sie, welche gesundheitlichen Probleme zu einem plötzlichen Herzstillstand führen können? Abonnieren Sie unseren Kanal in Yandex.Zen und vergessen Sie nicht, auf Ihre Gesundheit zu achten!

So stellen Sie fest, ob Ihr Herz stehen geblieben ist?

Unter den Anzeichen, die einen Herzstillstand charakterisieren, sind die folgenden:

  • Atemstillstand
  • Mangel an Puls und Herzschlag
  • Blässe der Haut

Was ist eine kardiopulmonale Wiederbelebung??

Nachdem Sie das Ambulanzteam angerufen haben, müssen Sie die kardiopulmonale Wiederbelebung nur mit den Händen (CPR) beginnen, die keine Mund-zu-Mund-Atmung umfasst, die bei der Standard-CPR verwendet wird. Wie die Ergebnisse einer großen schwedischen Studie zeigten, verdoppelt die CPR genau wie das Standardverfahren nur die Überlebenschancen der Person mit ihren Händen. Die Wissenschaftler analysierten Daten von mehr als 30.000 Fällen von ambulant erworbener Herzinsuffizienz von 2000 bis 2017, als die CPR nur manuell in die schwedischen Prinzipien der medizinischen Notfallversorgung eingeführt wurde. Während der Studie nahm die Verwendung von CPR mit den Händen nur sechsmal zu.

Mit einfachen Worten, CPR startet das Herz einer Person nicht neu, ist jedoch ein entscheidender Schritt in einer komplexen Kette, die das Überleben fördert. Die künstliche Beatmung hält die Durchblutung aufrecht, bis das Herz einer Person wieder normal ist (unter Verwendung eines automatischen externen Defibrillators (AED))..

CPR oder indirekte Herzmassage mit nur Händen beseitigt die Angst vor Infektionskrankheiten, was insbesondere während der COVID-19-Pandemie der Fall ist. In der Zwischenzeit war dieser Grund bereits vor dem Ausbruch des Coronavirus einer der Hauptgründe, warum Menschen es nicht wagten, künstliche Beatmung durchzuführen. An zweiter Stelle stand die Angst, eine Person zu verletzen. Es sollte beachtet werden, dass selbst richtig gemachte künstliche Beatmung die Rippen einer Person brechen kann. Aber es ist besser, sich die Rippen zu brechen und ein Leben zu retten, als sterben zu lassen. Und der häufigste Grund, warum Menschen keine Erste Hilfe leisten, ist eine banale Unkenntnis darüber, wie es geht. Im Falle einer ambulant erworbenen Herzinsuffizienz empfehlen die amerikanischen und schwedischen Gesundheitsverbände die CPR nur von Hand..

Erste Hilfe leisten?

Hier sind die grundlegenden Schritte, die Sie ausführen müssen, nachdem Sie einen Krankenwagen gerufen haben (wenn Sie das Telefon auf die Freisprecheinrichtung setzen, kann der Bediener Sie darüber informieren):

CPR nur mit den Händen.

Legen Sie die Person auf den Boden und knien Sie sich neben ihn. Legen Sie die Handfläche der rechten Hand in die Mitte der menschlichen Brust, legen Sie die Handfläche der linken Hand auf die rechte und drehen Sie die Finger zusammen. Positionieren Sie Ihren Körper so, dass Ihre Schultern direkt über Ihren Armen liegen. Halten Sie Ihre Arme gerade und drücken Sie Ihre Brust mit Ihrem Körpergewicht gegen Ihre Brust.

Die Handfläche sollte auf die Brust des Opfers gelegt werden

Wichtig! Der Druck muss so stark gedrückt werden, dass der Brustkorb um 4 bis 5 cm zur Wirbelsäule verschoben wird. Sie müssen mit einer Geschwindigkeit von 100 bis 120 Mal pro Minute drücken.

Führen Sie die künstliche Beatmung nur mit Ihren Händen fort, bis der Krankenwagen eintrifft. Wenn möglich, bitten Sie eine andere Person, Sie in wenigen Minuten zu ersetzen, da die Durchführung einer HLW mühsam sein kann. Ein kleiner Life-Hack: Der Rhythmus von 100 bis 120 Beats pro Minute ist der Rhythmus der beliebten Songs der späten 1970er Jahre "Stayin 'Alive" und "Crazy In Love"..

CPR sollte an gestreckten Armen durchgeführt werden

Traditionelle CPR.

Laut der American Health Association erhalten nur etwa 39% der Menschen mit plötzlichem Herzstillstand Erste Hilfe, bevor ein medizinisches Team eintrifft. Bei Herzstillstand bei Kindern, Säuglingen, Ertrinkungsopfern, Überdosierungen oder Personen, die aufgrund von Atemproblemen in Ohnmacht gefallen sind, wird jedoch eine herkömmliche kardiopulmonale Wiederbelebung empfohlen..

Bei herkömmlicher CPR oder künstlicher Beatmung müssen die gleichen Manipulationen wie bei CPR nur mit den Händen durchgeführt werden, mit dem einzigen Unterschied, dass der Patient die Atemwege öffnen muss.

Wie man künstliche Beatmung macht?

Mund-zu-Mund-Beatmung wird angewendet, wenn eine Person Atemprobleme hat, einschließlich Erstickung

Gehen Sie zum Kopf des Patienten. Neigen Sie Ihren Kopf und heben Sie Ihr Kinn an, so dass sich Ihr Mund leicht öffnet. Halten Sie dann die Nasenlöcher mit Ihrer Hand auf Ihrer Stirn und stützen Sie mit Ihrer anderen Hand das Kinn des Patienten. Atmen Sie tief ein und blasen Sie mit der Mund-zu-Mund-Methode Luft, bis Sie sehen, wie sich die Brust des Patienten hebt. Dann halten Sie an und achten Sie auf die Brust - sie sollte sich zu senken beginnen. Wiederholen Sie die obigen Schritte fünf oder sechs Mal. Ich erinnere Sie daran, dass CPR durchgeführt werden muss, bevor der Krankenwagen ankommt.

Wie man CPR und künstliche Beatmung macht?

Legen Sie Ihre Hände wieder auf die Brust des Patienten und wiederholen Sie den Zyklus von 30 Drücken auf die Brust. Atmen Sie dann zwei Mal von Mund zu Mund. Setzen Sie den Zyklus fort, bis die Ärzte eintreffen. Mussten Sie jemals CPR und / oder künstliche Beatmung durchführen? Sie können Ihre Geschichte mit den Teilnehmern unseres Telegramm-Chats sowie in den Kommentaren zu diesem Artikel teilen..

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Indirekte Herzmassagetechnik

Die indirekte Herzmassage basiert auf der rhythmischen Kontraktion des Herzens zwischen Brustbein und Wirbelsäule. In diesem Fall gelangt Blut aus dem linken Ventrikel in die Aorta und durch die Gefäße in das Gehirn.

Für eine effektive indirekte Herzmassage sollten die folgenden Regeln befolgt werden:

1. Das Opfer sollte auf einer harten Oberfläche (Boden, Couch, Boden) auf den Rücken gelegt werden..

2. Oberbekleidung und Hüftgurt schnell lösen.

3. Die Hilfsperson sollte eine solche Position (rechts oder links vom Opfer) einnehmen, dass eine Neigung über das Opfer möglich ist (Abb. 42.).

4. Durch Prüfen der Druckstelle (sie sollte ungefähr zwei Finger über dem weichen Ende des Brustbeins liegen) (Abb. 43). Ein Assistent sollte seine Hand mit der Handfläche nach unten darauf legen. Die Handfläche der anderen Hand überlagert die erste im rechten Winkel. Die Finger sollten angehoben sein und keinen Kontakt mit der Brust des Patienten haben (Abb. 44)..

5. Der Druck sollte leicht sein und dabei helfen, den gesamten Körper zu neigen.

6. Drücken Sie mit einem schnellen Druck, um den unteren Teil des Brustbeins bei vollen Personen um 3-4 cm nach unten zu verschieben - um 5-6 cm - und fixieren Sie ihn für ca. 0,5 s in dieser Position. Lassen Sie ihn dann schnell los. entspannende Hände, aber nicht vom Brustbein wegnehmen.

7. Der Wiederholungsdruck sollte jede Sekunde oder öfter betragen, da weniger als 60 Drücke pro Minute keine ausreichende Durchblutung erzeugen..

8. Es ist notwendig, Druck auf den oberen Teil des Brustbeins an den Enden der unteren Rippen zu vermeiden, da dies zu deren Bruch führen kann..

9. Drücken Sie nicht auf die Weichteile unterhalb des Brustrandes, da sonst die hier befindlichen Organe, insbesondere die Leber, beschädigt werden können.

Kinder unter 12 Jahren benötigen eine externe Herzmassage mit einer Hand und üben 65-80 Drücke pro Minute aus (Abb. 45)..

Für Neugeborene und Säuglinge bis zu einem Jahr reichen die Anstrengungen von zwei Fingern eines Erwachsenen völlig aus. Die Anzahl der Pressen pro Minute 100-120 (Abb. 46).

Wenn die unterstützende Person allein künstliche Beatmung und Herzmassage durchführt, sollten die angegebenen Operationen in der folgenden Reihenfolge abgewechselt werden: Nach zwei tiefen Schlägen in den Mund oder die Nase des Opfers übt die unterstützende Person 15 Drücke auf die Brust aus, erzeugt dann erneut 2 tiefe Schläge und wiederholt erneut 15 Drücke mit der Zweck der Herzmassage usw. Pro Minute sollten etwa 60-65 Drücke ausgeführt werden (Abb. 47). Wenn Sie künstliche Beatmung und Herzmassage abwechseln, sollte die Pause minimal sein. Beide Manipulationen werden einseitig durchgeführt..

Wenn zwei Personen Hilfe leisten, sollte eine von ihnen künstlich beatmet werden und die zweite sollte eine Herzmassage erhalten (Abb. 48)..

Das Verhältnis von künstlicher Beatmung zu Herzmassage sollte 1: 5 betragen, d.h. Nach einer tiefen Injektion werden fünf Druck auf die Brust ausgeübt. Wenn die Einhaltung dieses Verhältnisses schwierig ist, sollte es auf 2:15 geändert werden, d.h. Zwei tiefe Schläge wechseln sich mit 15 Drücken ab.

Während des Blasens wird keine Herzmassage durchgeführt, da sonst die Luft nicht in die Lunge des Opfers gelangt.

Wenn zwei Personen Hilfe leisten, ist es ratsam, abwechselnd künstliche Beatmung und Massage durchzuführen und sich nach 5-10 Minuten gegenseitig zu ersetzen.

Die Wirksamkeit der externen Herzmassage zeigt sich vor allem darin, dass bei jedem Druck auf das Brustbein ein Puls an den Oberschenkel- und Halsschlagadern auftritt.

Um den Puls an der Halsschlagader zu bestimmen, unterbricht der Arzt 2-3 Sekunden lang alle 2 Minuten die Herzmassage. Er legt seine Finger auf den Adamsapfel des Opfers und tastet mit dem Arm zur Seite vorsichtig die Oberfläche des Halses, um die Halsschlagader zu bestimmen (siehe Abb. 44). Das Auftreten eines Pulses während einer Pause zeigt die Wiederherstellung der Herzaktivität an. Danach sollte die künstliche Beatmung fortgesetzt werden, bis eine anhaltende Spontanatmung auftritt. Wenn kein Puls vorhanden ist, sollte die Herzmassage sofort wieder aufgenommen werden..

Andere Anzeichen für eine wirksame Massage sind eine Verengung der Pupillen (was auf eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Gehirns hinweist) und eine Abnahme der Blauheit der Haut und der Schleimhäute.

Um die Wirksamkeit der Massage zu erhöhen, wird empfohlen, die Beine des Opfers um 0,5 m anzuheben, was zu einer besseren Durchblutung der Venen des Unterkörpers zum Herzen beiträgt.

Künstliche Beatmung und Herzmassage sollten durchgeführt werden, bis der Patient eine anhaltende unabhängige Atmung und Herzaktivität bei der verletzten Person wiedererlangt oder bevor der Verletzte auf medizinisches Personal übertragen wird.

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Technik der künstlichen Lungenbeatmung|

Datum hinzugefügt: 2014-01-13; Aufrufe: 2683; Copyright-Verletzung?

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Wann sollte eine indirekte Herzmassage angewendet werden: eine Technik zur Durchführung

Wiederbelebungsmaßnahmen sind eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung einer effektiven Durchblutung und Atemfunktion, um das Leben einer Person zu retten. Herzstillstand erfordert eine sofortige Reaktion und Wiederherstellungsmaßnahmen. Die indirekte Herzmassage wird als ein solches Verfahren angesehen - künstliche Stimulation von Herzbewegungen in der geschlossenen Brust durch Dekompression, d. H. Kompression. Diese Bewegung ahmt die Systole nach - eine Kontraktion des Herzens und die Entspannung - die zweite Phase oder Diastole. Wann sollte eine indirekte Herzmassage angewendet werden, lesen Sie weiter im Artikel.

Wann sollte ich eine indirekte Herzmassage anwenden?

Herzstillstand ist eine Situation, in der der Gasaustausch und die Ernährung aller Gewebe und Organe aufhören. Nekrose tritt auf - der Tod von Zellen, der mit der Ansammlung von Stoffwechselprodukten und dem Sauerstoffmangel verbunden ist. Es wird angenommen, dass je höher die Stoffwechselrate im Organ ist, desto weniger Zeit für seinen Tod benötigt wird, da die effektive Durchblutung gestoppt wird. Für Gehirnzellen beträgt dieser Zeitraum beispielsweise nur 5 bis 7 Minuten.

Erste Hilfe - Aktionen, die eine Person retten können. Sie müssen jedoch wissen, wann Sie Ihre Fähigkeiten zur kardiopulmonalen Wiederbelebung (CPR) anwenden müssen und wann dies leider sinnlos ist.

Die Hauptindikation in diesem Fall ist der klinische Tod - eine Übergangszeit zwischen Leben und biologischem Tod, ein reversibles Stadium des Sterbens. In diesem Fall verschwinden die Anzeichen einer lebenswichtigen Aktivität vollständig. Dies ist wichtig, um die Notwendigkeit einer externen Herzmassage zu überprüfen.

Die charakteristischen Merkmale dieses Zustands, die am Ort der Ereignisse festgelegt werden müssen:

  • Es gibt keinen Puls an den Radial- und Karotisarterien. Es ist wichtiger, die zweite Option zu erkennen, ohne die charakteristischen Anzeichen einer Pulswelle am Hals des Opfers zu spüren..
  • Atembewegungen treten überhaupt nicht auf oder ähneln agonalen, scharfen und starken Atemzügen und Ausatmungen oder sind kurz und häufig. Um das Schild zu überprüfen, müssen Sie der Person keinen Spiegel oder Stift in den Mund nehmen - die Suche nimmt wertvolle Zeit in Anspruch. Experten empfehlen, nur die Bewegungen der Brust zu betrachten. Dies kann geschehen, während versucht wird, den Puls zu fühlen.
  • Die Pupillen sind maximal erweitert, es gibt keine Reaktion auf eine Lichtreflex-Pupillenverengung.

Wenn diese Beschreibung geeignet ist, sollten Sie sofort versuchen, die Hämodynamik wiederherzustellen - eine effektive Blutbewegung durch eine indirekte Herzmassage.

Es kann jedoch vorkommen, dass das Opfer:

  • Anzeichen eines biologischen Todes. Dies zeigt an, dass seit dem Ende der Zirkulation zu viel Zeit vergangen ist. Abkühlung der Haut mit dem Auftreten charakteristischer violettblauer Leichenflecken, Totenstarre, Pupille in Form eines „Katzenauges“ - eine dünne Lücke.
  • Schweres Polytrauma bei mehrfachen Rippenbrüchen oder Trennung der Gliedmaßen.
  • Das Vorhandensein eines Pulses - dies zeigt an, dass das Herz immer noch arbeitet, auch wenn die Person bewusstlos ist.

Diese Bedingungen sind Kontraindikationen für CPR..

Indirekte Herzmassagetechnik

Die Massage wird nicht zufällig als extern bezeichnet - hier besteht kein direkter Kontakt mit den Strukturen des Herzens, die Aktion erfolgt bei geschlossener Brust.

Der erste Schritt besteht darin, den Status und die Verfügbarkeit von Indikationen für eine Wiederbelebung zu bewerten. Danach ist es wichtig, nicht zu vergessen, einen Krankenwagenanruf zu tätigen. Besser, wenn jemand in der Nähe anruft.

Vor einer indirekten Herzmassage ist es wichtig, die richtigen Bedingungen sicherzustellen:

  • Das Opfer muss auf einer horizontalen harten Oberfläche liegen. Ein universeller Ort kann als harter Boden oder Erde betrachtet werden, wenn sich der Vorfall im Freien ereignete.
  • Die Mundhöhle muss gereinigt werden. Der Kopf dreht sich auf der Seite, damit Erbrochenes, Blut oder Fremdkörper austreten können.
  • Außerdem ist es wichtig, den Kopf nach hinten zu werfen - dies schützt vor dem Zurückziehen der Zunge und gibt die Atemwege frei. Passen Sie perfekt eine provisorische Walze unter Ihren Hals.

Die Vorbereitungsphase sollte einige Sekunden dauern, da jeder von ihnen zählt.

Die Technik selbst besteht aus folgenden Aktionen:

  1. Wiederbelebungsposition - auf der Seite des Opfers auf Brusthöhe.
  2. Anordnung der Hände mit indirekter Herzmassage - an der Grenze zwischen dem unteren und mittleren Drittel des Brustbeins. Ungefähr dieser Punkt befindet sich zwei Finger über der Unterkante des Brustbeins, aber es ist besser, den Knochen bedingt in drei Teile zu teilen und den erforderlichen Rand zu finden.
  3. Die Hände sollten miteinander verbunden sein, der Kraftangriffspunkt ist der innere Teil der Erhebung zwischen Daumen und kleinem Finger. Die Finger der anderen Hand sollten sich besser nicht lösen - wenn das "Schloss" die Einflusskraft erhöht.
  4. Bewegungen sollten rhythmisch sein, mindestens 100 pro Minute. Der Druckgrad ist 3-5 cm tief, dazu ist es notwendig, eine ziemlich greifbare Kraft aufzubringen.
  5. Nach jeweils 30 Drücken müssen 2 Atemzüge gemacht werden. In diesem Fall sollte das Atemzugvolumen größer als gewöhnlich sein - Sie sollten zuerst tief durchatmen.
  6. Jede Minute wird der Puls an den Halsschlagadern überwacht.

Einzelpersonenaktionen

Wenn es einen Beatmungsbeutel gibt, muss er alles alleine bewältigen. Die Empfehlungsverhältnisse variieren: Früher wurde angenommen, dass ein Rettungsschwimmer alle 15 Atemzüge zwei Atemzüge machen kann, jetzt ändert sich diese Zahl immer noch nicht, sie bleibt in Form einer 30: 2-Regel.

Eine indirekte Herzmassage ist für einen sehr schwierig durchzuführen, aber der Grund für das Stoppen der Wiederbelebung wird als Erschöpfung des Rettungsschwimmers angesehen.

Aktionen von zwei Personen

Die Hilfe eines zweiten Zeugen der Tragödie ist notwendig, um eine Rettungsmannschaft zu rufen und die effektivste HLW sicherzustellen.

Wenn wir über die Empfehlungen der European Association of Resuscitators sprechen, ändert sich das Verhältnis von 30: 2 unabhängig von der Anzahl der Teilnehmer nicht. Die „alte Schule“ sagt jedoch noch etwas anderes - zusammen können Sie das Tempo 5: 1 annehmen, und dann drückt ein Retter die Brust und der zweite - mit künstlicher Beatmung.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, den gesamten Algorithmus alleine auszuführen. Nach einiger Zeit der Änderung wird dadurch erheblich Strom gespart und die Wahrscheinlichkeit erhöht, auf Spezialisten zu warten.

Regeln für die Wiederbelebung von Kindern

Der Körper der Kinder unterscheidet sich vom des Erwachsenen, daher sind bei der Durchführung einer indirekten Herzmassage besondere Maßnahmen erforderlich:

  • Die Hände befinden sich am unteren Rand des Brustbeins..
  • Das Drücken erfolgt nicht mit zwei Händen, sondern mit einem oder sogar zwei Fingern - je nach Alter des Kindes.
  • Das Atemvolumen sollte nicht sehr groß sein. Für Babys reicht es aus, die in der Mundhöhle enthaltene Luft einzuatmen.
  • Das Verhältnis bei Kindern ist 5: 1 erlaubt, während die Drucktiefe etwa 1,5 bis 2 cm beträgt, das Tempo jedoch bei 100 pro Minute bleibt.

Prognose

Nach verschiedenen Quellen lohnt es sich, eine Indoor-Herzmassage durchzuführen, bis:

  • Pulswiederherstellung;
  • Ankunft einer spezialisierten Betreuung;
  • Erschöpfung der Beatmungsgeräte.

Die durchschnittliche Dauer des rhythmischen Drückens auf das Brustbein beträgt etwa 30 Minuten. Danach können wir zuverlässig über den Tod von Gehirnstrukturen sprechen.

Die Prognose hängt vom Zeitpunkt des Beginns der CPR, der Qualität ihres Verhaltens und den Eigenschaften des Körpers des Patienten ab. Statistiken sagen zu widersprüchliche Zahlen - 5 bis 65% der Fälle enden mit der Wiederherstellung des Lebens. Die umgekehrte Beziehung ist jedoch offensichtlich - ohne geeignete Verfahren führt ein Herzstillstand zu 100% zum Tod. Daher ist es die Pflicht eines jeden Menschen, alle Anstrengungen zu unternehmen, um das Leben des Opfers zu retten.

Indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung

Die Bereitstellung von Erster Hilfe spielt eine wichtige Rolle für die spätere Prognose des Opfers und beeinträchtigt die Lebensqualität in der Zukunft. Rechtzeitige Erste-Hilfe-Maßnahmen verringern das Risiko schwerwiegender Komplikationen und erhöhen die Chancen auf ein günstiges Ergebnis. Die kritischste Situation, die das Leben des Opfers bedroht, wird als plötzliches und vollständiges Aufhören der effektiven Funktion des Herzens angesehen. In diesem Fall ist es wichtig, die Gefahr rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig Hilfe zu leisten. Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie in Notsituationen vorgehen und wie Sie die Herzmassage richtig durchführen.

Technik zur indirekten Herzmassage und mechanischen Beatmung

Externe (indirekte) Herzmassage ist eine Kompression, die zur Kompression des Herzmuskels und zum Pumpen von Blut durch den Körper führt. Indikation für eine Massage mit geschlossenem Herzen ist das Fehlen eines Pulses. Darüber hinaus darf der Puls nur an großen Arterien (Oberschenkel, Karotis) bestimmt werden..

Regeln und Verfahren für die indirekte (externe) Herzmassage:

  • Das Opfer sollte auf eine harte, ebene Oberfläche gelegt werden.
  • Der Retter befindet sich auf der Seite des Opfers;
  • Führen Sie zunächst einen präkardialen Schlaganfall durch. Es wird mit einer Faust aus einer Höhe von 20 bis 30 Zentimetern in das Brustbein ausgeführt. Der Schlag muss scharf und stark sein. Versuchen Sie danach, den Puls einer großen Arterie zu bestimmen. In einigen Fällen reicht ein präkardialer Schlaganfall aus, damit das Herz seine Arbeit wieder aufnehmen kann.
  • Wenn der Puls nicht erscheint, müssen Brustkompressionen durchgeführt werden.
  • Zunächst werden die Orte zum Setzen der Hände korrekt bestimmt. Das Brustbein muss in 3 gleiche Teile geteilt werden. Die Hände befinden sich im unteren Drittel des Brustbeins, 2 Zentimeter über dem Xiphoid-Prozess (es ist gut tastbar);
  • Jetzt ist es notwendig, die Hände des Rettungsschwimmers korrekt auf dem Brustbein des Opfers zu positionieren. Zunächst wird der Arbeitsarm eingestellt (für Rechtshänder, Rechtshänder und Linkshänder). Die Hand sollte nur mit der Basis in Kontakt mit dem Brustbein sein, die Finger sollten den Körper nicht berühren;
  • Ein zweiter Zeiger wird auf den Arbeiter gelegt;
  • Eine Kompression ist nur erforderlich, wenn die Arme an den Ellbogen gestreckt sind. Gleichzeitig müssen Sie mit Ihrem ganzen Körper und nicht nur mit Ihren Händen drücken. Nur in diesem Fall ist genügend Kraft vorhanden, um das Herz zu komprimieren.
  • Nur das Brustbein wird um 3 bis 5 Zentimeter nach vorne gedrückt, es ist unmöglich, die Rippen zu berühren;
  • Kompressionen sollten rhythmisch und gleich stark sein. Kompressionsrate von 100 bis 120 pro Minute.

Die künstliche Beatmung kann auf verschiedene Arten erfolgen: von Mund zu Mund, der am häufigsten verwendeten Methode, von Mund zu Nase, von Mund zu Mund und von der Nase, bei kleinen Kindern und mit einem Ambu-Beutel.

Der Algorithmus zur künstlichen Beatmung:

  • Legen Sie die Person auf eine ebene Fläche und legen Sie eine kleine Rolle unter den Hals. Öffnen Sie Ihren Mund und suchen Sie nach Fremdkörpern.
  • Legen Sie einen Schal und eine Mullserviette auf den Mund oder die Nase des Opfers. Dies schützt den Retter vor Kontakt mit den Sekreten des Opfers und möglichen Infektionen;
  • Drücken Sie dem Patienten die Nase zu;
  • Atme ein, fasse den offenen Mund des Patienten mit seinen Lippen und drücke sie fest, damit die Luft nicht austritt. Und atme in der üblichen Lautstärke aus;
  • Überwachen Sie die korrekte Ausführung der künstlichen Beatmung. Achten Sie beim Luftblasen auf die menschliche Brust. Sie muss aufstehen;
  • Atme wieder ein und aus in den Mund des Opfers. Es ist zu beachten, dass der Retter nicht oft und tief atmen sollte. Andernfalls wird ihm schwindelig und er kann das Bewusstsein verlieren..

Zunächst wird eine künstliche Beatmung durchgeführt. Es ist notwendig, 2 Atemzüge hintereinander zu machen, die Zeit 10 Sekunden zu verbringen, und dann mit der indirekten Massage fortzufahren.

Das Verhältnis von künstlicher Beatmung (mechanische Beatmung) zu indirekter Herzmassage - 2:15.

Die richtige Reihenfolge der Aktionen

Ein vollständiger Satz zur Verhinderung des Todes besteht aus den folgenden Phasen:

  1. Erkennen Sie Herzinsuffizienz.
  2. Rufen Sie eine Rettungsmannschaft.
  3. Starten Sie die externe Massage und Beatmung (Massage hat Priorität).
  4. Defibrillation.
  5. Intensive medikamentöse Therapie.

Erste Hilfe für das Opfer wird häufig von einer Person geleistet, die nicht über besondere Kenntnisse und Erfahrungen verfügt. Daher können Sie sich nach den neuesten Empfehlungen von Beatmungsgeräten vor der Ankunft eines speziellen Teams auf eine Massage mit geschlossenem Herzen beschränken.

Eine Unterbrechung der Kompressionen der Brust stört die Blutversorgung des Gehirns erheblich, so dass eine Unterbrechung der Lungenbeatmung nicht länger als 10 Sekunden nach jeweils 30 Kompressionen erfolgen kann.

Wiederbelebung einer Person

Wiederbelebungsmaßnahmen sind ein arbeitsintensiver und energieaufwendiger Prozess. Daher wird empfohlen, dass sie von 2 Rettungskräften durchgeführt werden. Dieser Zustand ist jedoch nicht immer realisierbar. In einigen Situationen muss daher 1 Person Rettungsmaßnahmen durchführen. Wie man unter solchen Bedingungen handelt?

Das ist nützlich zu wissen!

Herzmassage im Freien

Was tun mit einem Herzinfarkt und Schmerzen im Herzen?

Technik der indirekten Herzmassage und mechanischen Beatmung durch eine Person:

  • Legen Sie das Opfer auf eine ebene Fläche auf den Rücken und legen Sie eine Walze unter den Nacken.
  • Führen Sie zunächst eine mechanische Beatmung von Mund zu Mund oder von Mund zu Mund durch. Wenn Injektionen durch die Nase erfolgen, sollten Sie den Mund schließen und am Kinn fixieren. Wenn künstliche Beatmung durch den Mund erfolgt, wird die Nase eingeklemmt;
  • Es dauert 2 Atemzüge;
  • Dann beginnt der Rettungsschwimmer sofort mit der indirekten Massage. Er muss alle Manipulationen klar, schnell und korrekt durchführen;
  • 15 Kompressionen (Drücke) werden auf die Brust gemacht. Dann wieder künstliche Beatmung.

Es ist für eine Person schwierig, eine kardiopulmonale Wiederbelebung durchzuführen, daher sollte in diesem Fall die Anzahl der Kompressionen nicht weniger als 80 - 100 pro Minute betragen.

Der Retter führt eine Wiederbelebung durch, bis: das Auftreten eines Pulses und Atmen, das Eintreffen eines Krankenwagens nach 30 Minuten.

Künstliche Beatmung vom Mund bis zur Nase

künstliche Beatmung vom Mund bis zur Nase

Eine künstliche Beatmung von Mund zu Nase wird durchgeführt, wenn der Patient seinen Mund nicht öffnet (z. B. aufgrund eines Krampfes)..

  1. Nachdem Sie das Opfer auf eine gerade Oberfläche gelegt haben, werfen Sie den Kopf zurück (falls dies nicht kontraindiziert ist)..
  2. Überprüfen Sie die Nasengänge.
  3. Wenn möglich, sollte der Kiefer verlängert werden.
  4. Nach dem maximalen Einatmen müssen Sie der betroffenen Person Luft in die Nase blasen, wobei eine Hand den Mund fest schließt.
  5. Nach einem Atemzug bis 4 zählen und den nächsten machen.

Herz-Lungen-Wiederbelebung durch zwei Retter

Wenn es zwei Retter gibt, ist die Wiederbelebung viel einfacher durchzuführen. Eine Person macht künstliche Beatmung und eine zweite indirekte Massage.

Der Algorithmus zur Durchführung einer indirekten (externen) Herzmassage mit 2 Rettern

  • Das Opfer wird richtig gelegt (auf eine harte und ebene Oberfläche);
  • 1 Retter befindet sich am Kopf, und der zweite legt seine Hände auf das Brustbein;
  • Zuerst müssen Sie 1 Schlag ausführen und die Richtigkeit der Implementierung überprüfen.
  • Dann 5 Kompressionen, nach denen die Maßnahmen wiederholt werden;
  • Die Kompressionen werden nach Gehör gezählt, damit sich die zweite Person rechtzeitig auf die mechanische Beatmung vorbereitet. Die Wiederbelebung erfolgt in diesem Fall kontinuierlich.

Die Kompressionsrate für die kardiopulmonale Wiederbelebung durch 2 Personen beträgt 90 - 120 pro Minute. Die Retter müssen sich ändern, damit die Wirksamkeit der Wiederbelebung mit der Zeit nicht abnimmt. Wenn der Retter, der die Massage durchführt, sich ändern möchte, muss er den zweiten Retter im Voraus warnen (z. B. während der Zählung: „geändert“, 2, 3, 4,5)..

Die Position des Patienten vor der Manipulation

Um die Brust zusammenzudrücken, muss sich der Rücken des Opfers auf einer festen Oberfläche befinden. Daher wird es auf den Boden oder den Boden gelegt. Ein Bett oder Sofa ist für diesen Zweck nicht geeignet. Brust frei von Kleidung, Gürtel öffnen.

Die Atemwege sollten nach Möglichkeit vom Inhalt befreit werden. Reinigen Sie dazu den Mund mit einem Löffel oder einem ähnlichen Gegenstand. Wenn der Mund geschlossen ist, muss der Unterkiefer nach vorne gestreckt werden: Neigen Sie den Kopf, legen Sie die Zeigefinger auf die Ohren und ziehen Sie den Kiefer mit einer starken Bewegung nach oben und vorne.

Merkmale der externen Herzmassage und mechanischen Beatmung bei Kindern

Die Technik der Wiederbelebung für Kinder hängt von ihrem Alter ab.

Alter des KindesKünstliche BeatmungIndirekte Herzmassage
Neugeborene und KleinkinderMethode Mund zu Mund und Nase. Ein Erwachsener sollte seine Lippen um Mund und Nase von Babys legen.
Blasfrequenz - 35;

Luftvolumen - Adult Cheek Air

Es wird durchgeführt, indem 2 Finger (Zeigefinger und Mitte) in die Mitte des Brustbeins des Kindes gedrückt werden;
Die Kompressionsfrequenz beträgt 110 - 120 pro Minute;

Stanztiefe des Sternums - 1 - 2 Zentimeter

VorschulkinderMethode von Mund zu Mund und Nase, seltener von Mund zu Mund;
Blasfrequenz - nicht weniger als 30 pro Minute;

Die Menge der eingeblasenen Luft - die Menge, die in die Mundhöhle eines Erwachsenen gegeben wird

Kompressionen werden mit der Basis von 1 Handfläche (Arbeitshand) durchgeführt;
Kompressionsrate - 90 - 100 pro Minute;

Stanztiefe des Sternums - 2 - 3 Zentimeter

SchulkinderMethode Mund zu Mund oder Mund zu Nase;
Die Anzahl der Injektionen in 1 Minute - 20;

Luftvolumen - Normales Ausatmen bei Erwachsenen.

Kompressionen werden 1 (bei Grundschulkindern) oder 2 (bei Jugendlichen) mit den Händen durchgeführt;
Kompressionsrate - 60 - 80 pro Minute;

Stanztiefe des Sternums - 3 - 5 Zentimeter

Überprüfung der Richtigkeit der mechanischen Belüftung

Bei der Wiederbelebung ist es notwendig, die Richtigkeit ihres Verhaltens ständig zu überwachen, da sonst alle Bemühungen umsonst sind oder dem Opfer noch mehr schaden. Die Methoden zur Kontrolle der Richtigkeit der mechanischen Beatmung sind für Erwachsene und Kinder gleich:

  • Wenn während des Einblasens von Luft in den Mund oder die Nase des Opfers seine Brust angehoben und abgesenkt wird, funktioniert der passive Atem und der Beatmungsvorgang wird korrekt durchgeführt.
  • Wenn die Bewegungen der Brust zu träge sind, muss beim Ausatmen die Druckfestigkeit überprüft werden.
  • Wenn die künstliche Luftinjektion nicht die Brust, sondern die Bauchhöhle in Bewegung setzt, bedeutet dies, dass die Luft nicht in die Atemwege, sondern in die Speiseröhre gelangt. In dieser Situation ist es notwendig, den Kopf des Opfers zur Seite zu drehen und auf seinen Bauch zu drücken, damit die Luft rülpsen kann.

Die Anzeichen für eine Wirksamkeit bei der Befolgung der Regeln für die Durchführung einer künstlichen Beatmung sind wie folgt..

  1. Bei richtiger künstlicher Beatmung können Sie beim passiven Einatmen eine Bewegung der Brust auf und ab feststellen.
  2. Wenn die Bewegung der Brust schwach oder spät ist, müssen Sie die Gründe verstehen. Wahrscheinlich ein lockeres Anhaften des Mundes an Mund oder Nase, ein flacher Atemzug, ein Fremdkörper, der verhindert, dass Luft in die Lunge gelangt.
  3. Wenn das Einatmen von Luft nicht die Brust, sondern den Magen ansteigt, bedeutet dies, dass die Luft nicht durch die Atemwege, sondern durch die Speiseröhre strömt. In diesem Fall müssen Sie auf den Bauch drücken und den Kopf des Patienten zur Seite drehen, da Erbrechen möglich ist.

Die Wirksamkeit der Herzmassage sollte ebenfalls jede Minute überprüft werden..

  1. Wenn während einer indirekten Herzmassage ein Puls auf der Halsschlagader auftritt, ähnlich einem Puls, ist die Druckkraft ausreichend, damit Blut zum Gehirn fließen kann.
  2. Mit der korrekten Durchführung von Wiederbelebungsmaßnahmen wird das Opfer bald Herzkontraktionen haben, der Druck wird ansteigen, es wird spontane Atmung auftreten, die Haut wird weniger blass, die Pupillen werden schmaler.

Alle Aktionen müssen mindestens 10 Minuten und vorzugsweise vor dem Eintreffen eines Krankenwagens durchgeführt werden. Bei anhaltendem Herzschlag sollte die künstliche Beatmung über einen langen Zeitraum von bis zu 1,5 Stunden durchgeführt werden.

Wenn Wiederbelebungsmaßnahmen 25 Minuten lang unwirksam sind, hat das Opfer Leichenflecken, ein Symptom einer „Katzen“ -Pupille (wenn die Pupille auf den Augapfel gedrückt wird, wird die Pupille vertikal, wie bei einer Katze) oder die ersten Anzeichen einer Totenstarre - alle Aktionen können gestoppt werden, weil ein biologischer Tod eingetreten ist.

Je früher Wiederbelebungsmaßnahmen eingeleitet werden, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person zum Leben zurückkehrt. Ihre korrekte Umsetzung wird nicht nur dazu beitragen, sie wieder zum Leben zu erwecken, sondern auch lebenswichtige Organe mit Sauerstoff versorgen, ihren Tod und ihre Behinderung verhindern.

Anzeichen einer Wirksamkeit der kardiopulmonalen Wiederbelebung

Es sollte daran erinnert werden, dass nur eine wirksame und ordnungsgemäße Wiederbelebung das Leben eines Menschen retten kann. Wie kann die Wirksamkeit von Rettungsmaßnahmen bestimmt werden? Es gibt verschiedene Anzeichen, anhand derer die Richtigkeit der Durchführung einer kardiopulmonalen Wiederbelebung beurteilt werden kann..

Anzeichen für die Wirksamkeit der indirekten Herzmassage sind:

  • Das Auftreten einer Pulswelle an großen Arterien (Carotis femoralis) zum Zeitpunkt der Kompression. Es kann 2 Rettungsschwimmer verfolgen;
  • Die erweiterte Pupille beginnt sich zu verengen, eine Reaktion auf Licht tritt auf;
  • Die Integumente ändern ihre Farbe. Zyanose und Blässe werden durch einen rosa Schimmer ersetzt;
  • Allmählicher Anstieg des Blutdrucks;
  • Es tritt eine unabhängige Atmungsaktivität auf. Wenn kein Puls vorhanden ist, müssen nur Aktionen ohne mechanische Belüftung ausgeführt werden.

Die Hauptunterschiede zwischen direkt und indirekt

Um eine direkte Herzmassage durchzuführen, muss der Chirurg seine Ventrikel im Rhythmus mit einer oder beiden Händen auf 60 Kontraktionen komprimieren, wodurch das Blut gezwungen wird, sich durch die Arterien zu bewegen. Diese Methode wird verwendet, wenn während einer Operation an einem Patienten mit einem EKG eine gerade Linie aufgezeichnet wird. Dies ist nur bei Herzstillstand mit offener Brust oder bei operativem Zugang in der Nähe des Zwerchfells gerechtfertigt. Meistens werden solche Aktionen mit einer Herztransplantation durchgeführt.

Indirekte Massage erfordert die Integrität der Brust, da sie beim Komprimieren entsteht. Beide Arten der Massage verlieren ihre Bedeutung, wenn sie spät begonnen werden, wenn Stoffwechselstörungen im Körper auftreten oder das Endstadium einer schweren Erkrankung der inneren Organe auftritt.

Schwerwiegende Fehler bei der Wiederbelebung

Damit eine kardiopulmonale Wiederbelebung wirksam ist, müssen alle Fehler ausgeschlossen werden, die zum Tod oder zu schwerwiegenden Folgen führen können..

Die Hauptfehler bei der Durchführung von Rettungsaktivitäten sind:

  • Verzögerung beim Helfen. Wenn der Patient keine Anzeichen einer lebenswichtigen Aktivität hat, nämlich Puls und Atmung, kann sein Schicksal in wenigen Minuten entschieden werden. Daher sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden.
  • Unzureichende Kraft bei der Durchführung von Kompressionen. In diesem Fall drückt die Person nur mit den Händen und nicht mit dem Körper. Das Herz ist nicht ausreichend komprimiert und daher wird kein Blut gepumpt.
  • Zu viel Druck. Besonders bei kleinen Kindern. Dies kann zu einer Schädigung der inneren Organe und zur Trennung des Brustbeins von den Rippenbögen und seiner Fraktur führen.
  • Unsachgemäße Handposition und Druck mit der gesamten Hand führen zur Brechung der Rippen und zu einer Schädigung ihrer Lunge.
  • Große Pause zwischen den Kompressionen. Es sollte nicht länger als 10 Sekunden sein.

Herzstillstand - Ursachen

Die Hauptursachen für einen Herzstillstand sind:

  • Myokardflimmern;
  • Asystolie;
  • Elektrischer Schock;
  • Überlappende Atmung mit Gegenständen von Drittanbietern (Luftmangel) - Wasser, Erbrechen, Nahrung;
  • Strangulation;
  • Starke Unterkühlung des Körpers, bei der die Körpertemperatur auf 28 ° C oder weniger abfällt;
  • Schwere allergische Reaktion - anaphylaktischer Schock (Asphylaxie), hämorrhagischer Schock;
  • Akzeptanz bestimmter Substanzen und Medikamente - Diphenhydramin, Isoptin, Obzidan, Barium- oder Kaliumsalze, Fluor, Chinin, Calciumantagonisten, Herzglykoside, Antidepressiva, Hypnotika, adrenerge Blocker, Organophosphorverbindungen und andere;
  • Vergiftung durch Substanzen wie Drogen, Gas (Stickstoff, Helium, Kohlenmonoxid), Alkohol, Benzol, Ethylenglykol, Strychnin, Schwefelwasserstoff, Kaliumcyanid, Blausäure, Nitrite, verschiedene Insektengifte.

Bevor Sie sich mit Erster Hilfe befassen, müssen Sie herausfinden, in welchen Situationen die Atmung aufhören kann. Die Hauptursachen für diesen Zustand sind:

  • Erstickung, die das Ergebnis des Einatmens von Kohlenmonoxid oder eines Selbstmordversuchs durch Erhängen ist;
  • Ertrinken;
  • elektrischer Schock;
  • schwere Vergiftungsfälle.

Diese Ursachen sind in der medizinischen Praxis am häufigsten. Aber Sie können andere anrufen - im Leben, was nur passiert!

Von allen Organen des menschlichen Körpers benötigt das Gehirn am meisten Sauerstoff. Ohne sie beginnt nach etwa 5-6 Minuten der Zelltod, was zu irreversiblen Folgen führt..

Wenn Erste Hilfe, künstliche Beatmung und Herzmassage nicht rechtzeitig bereitgestellt werden, ist es unmöglich, eine Person anzurufen, die wieder voll ins Leben zurückgekehrt ist. Der Tod von Gehirnzellen führt anschließend dazu, dass dieses Organ nicht mehr wie bisher arbeiten kann. Eine Person kann sich in eine völlig hilflose Kreatur verwandeln, die ständige Pflege erfordert. Aus diesem Grund ist die schnelle Reaktion anderer, die bereit sind, dem Opfer Erste Hilfe zu leisten, sehr wichtig.

Weitere menschliche Rehabilitation

Eine Person, die auch nur für kurze Zeit aufgehört hat zu atmen und Herzaktivität hat, muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Im Krankenhaus bestimmt der Arzt die Schwere des Zustands des Patienten und verschreibt die geeignete Behandlung.

In einem Krankenhaus ist Folgendes obligatorisch:

  • Labor- und Instrumentenuntersuchung;
  • Gegebenenfalls das Leben auf der Intensivstation erhalten. Wenn der Patient nicht alleine atmet, ist das Beatmungsgerät angeschlossen.
  • Infektionstherapie und gegebenenfalls parenterale Ernährung;
  • Symptomatische Therapie (Aufrechterhaltung der Arbeit des Herz-, Atmungs-, Gehirn- und Harnsystems).

Die Dauer der Rehabilitation hängt von vielen Faktoren ab:

  • Der Grund für Herzstillstand und Atmung. Je schwerwiegender die Pathologie ist, desto länger dauert die Genesung.
  • Dauer des klinischen Todes;
  • Patientenalter;
  • Der allgemeine Zustand seines Körpers vor der Entwicklung eines pathologischen Zustands (das Vorhandensein chronischer, angeborener Krankheiten).

Gesellschaft und Kultur [edit | Code bearbeiten]

Husten bei Herzinfarkt [Bearbeiten | Code bearbeiten]

Seit 1999 wird im Internet ein Text mit dem Titel „Wie man einen Herzinfarkt überlebt, wenn man alleine ist“ verbreitet. ("WIE MAN EINEN HERZANGRIFF ÜBERLEBT, WENN ALLEIN"). Der wichtigste Ratschlag, der im Text gegeben wird, ist, dass bei Anzeichen eines Herzinfarkts starker Husten notwendig ist, dies kann ein Leben retten. Das in der Originalfassung des Textes zitierte Rochester General Hospital bestreitet jegliche Verbindung damit. [5] Die American Heart Organization gab eine spezielle Klarstellung heraus, dass Husten nicht zur wirksamen Selbsthilfe bei einem Herzinfarkt eingesetzt werden kann und daher nicht für die kardiopulmonale Wiederbelebung gilt. [6]

In diesem Artikel erfahren Sie: In welchen Situationen ist eine künstliche Beatmung und eine indirekte Herzmassage erforderlich, die Regeln für die Durchführung einer kardiopulmonalen Wiederbelebung und die Abfolge der Maßnahmen bei Herzinsuffizienz bei einem Opfer. Häufige Fehler bei der Durchführung von Massagen mit geschlossenem Herzen und künstlicher Beatmung, Methoden zu deren Beseitigung.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung 8 Jahre. Hochschulbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Indirekte Herzmassage (abgekürzt als NMS) und künstliche Beatmung (abgekürzt als ID) sind die Hauptkomponenten der kardiopulmonalen Wiederbelebung (CPR), die bei Menschen mit Atemstillstand und Durchblutung durchgeführt wird. Mit diesen Maßnahmen können Sie den Fluss der minimalen Menge an Blut und Sauerstoff zum Gehirn und Herzmuskel aufrechterhalten, die zur Aufrechterhaltung der Vitalaktivität ihrer Zellen erforderlich sind.

Selbst in Ländern mit häufigen Kursen zu künstlicher Beatmung und indirekter Herzmassage werden Wiederbelebungsmaßnahmen nur in der Hälfte der Fälle von Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses durchgeführt. Laut einer großen japanischen Studie, die 2012 veröffentlicht wurde, konnten ungefähr 18% der Menschen mit Herzstillstand, die sich einer CPR unterzogen hatten, die spontane Durchblutung wiederherstellen. Nach einem Monat blieben nur 5% der Überlebenden am Leben und nur 2% hatten keine neurologische Beeinträchtigung. Trotz dieser nicht so optimistischen Zahlen ist die Umsetzung von Wiederbelebungsmaßnahmen die einzige Chance für eine Person, mit Herz- und Atemstillstand zu leben..

Aktuelle Empfehlungen zur CPR folgen dem Weg zur Maximierung der Vereinfachung der Wiederbelebung. Eines der Ziele dieser Strategie ist es, die Beteiligung von Menschen in der Nähe des Opfers an der Unterstützung zu maximieren. Der klinische Tod ist eine Situation, in der es besser ist, etwas falsch zu machen, als absolut nichts zu tun.

Gerade aufgrund dieses Prinzips der maximalen Vereinfachung der Wiederbelebungsmaßnahmen enthält die Empfehlung die Möglichkeit, nur NMS ohne Ausweis durchzuführen.

Wann sollte ich eine indirekte Herzmassage anwenden?

Eine indirekte Herzmassage wird durchgeführt, wenn der Patient einen Pulsmangel hat, dh einen klinischen Tod. Dies ist die einzige und absolute Anzeige. Es gibt viele Gründe für einen Herzstillstand (akute Karonarinsuffizienz, anaphylaktisch, Schmerzen, hämorrhagischer Schock, Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen usw.).

Es ist zu beachten, dass es wichtig ist, die Wiederbelebung nur ohne Puls durchzuführen. Wenn die Herzfrequenz schwach und selten ist, kann keine indirekte Herzmassage durchgeführt werden. Da in diesem Fall diese Manipulation nur zu einem Herzstillstand führt.

Wenn eine Person auf der Straße gefunden wird, müssen Sie nach oben gehen und fragen, ob sie Hilfe benötigt. Wenn die Person nicht reagiert, rufen Sie einen Krankenwagen und stellen Sie fest, ob Atmung und Puls vorhanden sind. Wenn sie nicht vorhanden sind, fahren Sie sofort mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung fort..

Äußere Anzeichen, die auf einen Herzstillstand hinweisen:

  • Bewusstlosigkeit;
  • Blässe und Zyanose der Haut und der Schleimhäute;
  • Erweiterte Pupillen reagieren nicht auf Licht;
  • Schwellung der Halsvene.

Prognose

Die Prognose für eine Herzreanimation hängt von der Möglichkeit der Wiederaufnahme des Gehirns ab. Eine vorläufige Beurteilung kann auf der Grundlage der Zeit vorgenommen werden, die für die Wiederaufnahme der Atmung und des Herzschlags benötigt wird, des Grads der Funktionsstörung der inneren Organe (Niere, Leber, Herz, Fundus, Zentralnervensystem), der Herzfrequenz und anderer Vitalfunktionen.

Eine ungünstige Prognose wird bei schweren organischen Erkrankungen, Missbildungen, multiplem Organversagen, großem Blutverlust, DIC und wiederholtem Herzstillstand in der Anamnese in Betracht gezogen. Es verschlechtert sich auch, wenn Komplikationen einer geschlossenen Massage auftreten..

Um eine Herzmassage durchführen zu können, ist es daher erforderlich, dringende Situationen zu erkennen, die einen schnellen Start erfordern. Die Wirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen hängt von der Einhaltung aller Regeln und Empfehlungen sowie der Kenntnisse und Fähigkeiten des Retters ab.

Herz-Lungen-Wiederbelebungstechnik

Zunächst wird empfohlen, den Brustbereich von Kleidung zu befreien. Die Pflegekraft befindet sich links vom Beatmungsbeutel. Führen Sie eine mechanische Defibrillation oder einen Perikardschock durch. Manchmal löst diese Maßnahme ein gestopptes Herz aus.

Wenn keine Reaktion auftritt, wird eine indirekte Herzmassage durchgeführt. Suchen Sie dazu die Stelle am Ende des Rippenbogens und legen Sie den unteren Teil der Handfläche der linken Hand auf das untere Drittel des Brustbeins. Legen Sie den rechten Teil darauf, strecken Sie die Finger und heben Sie sie an (die Position „Schmetterling“). Der Druck wird mit gestreckten Armen im Ellbogengelenk ausgeführt, wobei mit dem gesamten Körpergewicht gedrückt wird.


Phasen der indirekten Herzmassage

Drücken Sie das Brustbein bis zu einer Tiefe von mindestens 3-4 cm zusammen. Scharfe Handshakes werden mit einer Frequenz von 60-70 Drücken in 1 min durchgeführt. - 1 Drücken auf das Brustbein in 2 Sekunden. Die Bewegungen werden rhythmisch ausgeführt, abwechselnd drücken und pausieren. Ihre Dauer ist gleich..

3 Minuten später sollte die Wirksamkeit der Veranstaltung überprüfen. Die Tatsache, dass sich die Herzaktivität erholt hat, wird durch Abtasten des Pulses in der Halsschlag- oder Oberschenkelarterie sowie durch eine Veränderung des Teints belegt.

Die Durchführung einer Herz- und Atemreanimation erfordert einen klaren Wechsel - 2 Inspirationen für 15 Drücke im Herzbereich. Es ist besser, wenn zwei Personen Hilfe leisten, aber bei Bedarf kann eine Person den Eingriff durchführen..

Rettungstipps

Wir haben herausgefunden, wie man künstliche Beatmung und Herzmassage macht. Die Regeln sind recht einfach und unkompliziert. Haben Sie keine Angst, dass Sie keinen Erfolg haben werden. Hier sind einige Tipps, um das Leben eines Menschen zu retten:

  • Wenn etwas mit künstlicher Beatmung nicht funktioniert, können und sollten Sie weiterhin eine Herzmassage durchführen.
  • Bei den meisten Erwachsenen stoppt die Atmung aufgrund der Unterbrechung der Myokardfunktion, daher ist Massage wichtiger als künstliche Beatmung.
  • Haben Sie keine Angst, dass Sie durch übermäßigen Druck die Rippen des Opfers brechen. Eine solche Verletzung ist nicht tödlich, aber das Leben eines Menschen wird gerettet..

Jeder von uns braucht solche Fähigkeiten möglicherweise im unerwartetsten Moment, und es ist sehr wichtig, nicht verwirrt zu sein und in einer solchen Situation alles Mögliche zu tun, da das Leben oft von der Richtigkeit und Aktualität der Handlungen abhängt.

Herzmassage: Ausführungsregeln und mögliche Fehler

Die Bereitstellung von Erster Hilfe spielt eine wichtige Rolle für die spätere Prognose des Opfers und beeinträchtigt die Lebensqualität in der Zukunft. Rechtzeitige Erste-Hilfe-Maßnahmen verringern das Risiko schwerwiegender Komplikationen und erhöhen die Chancen auf ein günstiges Ergebnis. Die kritischste Situation, die das Leben des Opfers bedroht, wird als plötzliches und vollständiges Aufhören der effektiven Funktion des Herzens angesehen. In diesem Fall ist es wichtig, die Gefahr rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig Hilfe zu leisten. Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie in Notsituationen vorgehen und wie Sie die Herzmassage richtig durchführen.

Wie Sie feststellen können, ob Ihr Herz stehen geblieben ist?

Laut Statistik gilt der Herzstillstand als Haupttodesursache in der Bevölkerung. Ein tragisches Ergebnis kann durch sofortige Erste Hilfe vermieden werden. Die wichtigsten Pflegemethoden unter solchen Umständen sind indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung..

Bevor Sie mit der künstlichen Herzmassage beginnen, sollten Sie zu 100% sicherstellen, dass das Opfer einen Herzstillstand hatte. Die folgenden Symptome sind wahre Symptome dieses Phänomens:

  • Das Fehlen von ruckartigen Wandvibrationen an den Hauptarterien. Um das Vorhandensein eines Pulses festzustellen, muss versucht werden, den Puls mit dem zweiten und dritten Finger des Pinsels zu finden und zu fühlen. Wenn dies nicht beachtet wird, rufen Sie sofort einen Krankenwagen und führen Sie Rettungsmaßnahmen durch.
  • Mangel an Atmungsprozess. Ob eine Person atmet oder nicht, kann festgestellt werden, indem ein Spiegel an die Nase gehalten wird. Das Beschlagen des Spiegels zeigt an, dass der Atmungsprozess nicht gestoppt ist. Sie können Ihre Aufmerksamkeit auch auf die Bewegung des Oberkörpers richten. Während der normalen Atmungsaktivität steigt sie an, wenn Luft in die Lunge gelangt, und fällt ab, wenn sie aus der Lunge entfernt wird.
  • Eine Zunahme der Pupillengröße. Sie zeigen auch absolut keine Reaktion / Reizbarkeit auf Belichtung. Um zu verstehen, ob die Apfelbäume auf Belichtung reagieren, müssen Sie die mitgelieferte Taschenlampe in Ihre Augen richten. Wenn sie sich nicht verengen, bestätigt dies, dass die Arbeit des Hauptorgans des Herz-Kreislauf-Systems gestoppt ist.
  • Grauer oder bläulicher Teint. Eine Veränderung der Hautfarbe weist auf einen Sauerstoffmangel und die notwendigen Elemente im Körper hin.

Was Sie vor einer Herzmassage tun müssen?

Bevor Sie mit einer Herzmassage beginnen, sollten Sie überprüfen, ob sich die Person in einem unempfindlichen Zustand befindet oder nicht. In Ermangelung eines Bewusstseins müssen Sie überprüfen, ob es charakteristische Merkmale gibt, die auf einen klinischen Tod hinweisen:

Wenn die Symptome des klinischen Todes festgestellt werden, müssen Sie einen Krankenwagen rufen und dann, ohne Zeit zu verschwenden, Nothilfe leisten.

Wie man eine kardiopulmonale Wiederbelebung durchführt?

Der Ausdruck "kardiopulmonale Wiederbelebung" in medizinischen Kreisen bedeutet eine Kombination bestimmter Aktionen, deren Hauptzweck die Wiederaufnahme von Prozessen im Körper ist.

CPR besteht aus zwei der wichtigsten Maßnahmen:

  • Indirekte Herzmassage
  • mechanische Lüftung.

Die indirekte Herzmassage wird bis zu einer Tiefe von etwa 50 bis 60 mm durchgeführt und ihre Geschwindigkeit reicht von 100 bis 120 Kompressionen pro Minute. Das Verhältnis von Kompressionen und Atemzügen beträgt 30 zu 2. Wenn ein Erwachsener von einer Person wiederbelebt wird, können Sie eine Massage mit geschlossenem Herzen durchführen. Bei der Wiederbelebung eines Kindes wird empfohlen, abwechselnd mit indirekter Herzmassage und künstlicher Beatmung zu arbeiten..

CPR kann die volle Herzleistung nicht wieder aufnehmen. Ihr Hauptziel ist die Wiederaufnahme des Flusses von sauerstoffhaltigem Blut zu Gehirn und Herz, was zu einer Verlangsamung des Zelltods führt. Um die bisherige Arbeitsfähigkeit des Herzens vollständig wiederherzustellen, muss eine elektrische Entladung mit speziellen Geräten verwendet werden.

Herzmassage: Grundregeln

Die Hauptregeln für die Durchführung einer Massage mit geschlossenem Herzen umfassen:

  1. Zuerst müssen Sie das Opfer in eine horizontale Position bringen, um sich neben ihm auf die Knie zu beugen. Für Rechtshänder ist es bequemer, wenn sich die hilfsbedürftige Person auf der Seite der rechten Hand befindet.
  2. Die Basis der rechten Handfläche befindet sich über dem Xiphoid-Prozess, während der Daumen zum unteren Teil des Gesichts der wiederbelebten Person zeigt. Die linke Handfläche befindet sich oben auf der rechten.
  3. Es ist notwendig, den gesamten Schwerpunkt auf das Brustbeinzentrum des Opfers zu richten und rhythmisch darauf zu drücken. Die Hände sollten gerade sein, der Druck gleichmäßig, ihre Frequenz - Gesamtdruck 100-120 in 60 Sekunden.
  4. Die Kompressionstiefe sollte zwischen 50 und 60 mm liegen.
  5. Der nachfolgende Druck sollte gestartet werden, wenn der Brustkorb in seine ursprüngliche Ausgangsposition zurückkehrt..
  6. Wenn es möglich ist, Wiederbelebungsmaßnahmen gemeinsam durchzuführen, ist es notwendig, Druck und künstliche Beatmung der Lunge zu kombinieren. Das Verhältnis zwischen ihnen sollte 30 zu 2 betragen. Wenn die Wiederbelebung nur von einer Person durchgeführt wird, sollte eine indirekte Herzmassage ohne Unterbrechungen durchgeführt werden.

Künstliche Beatmung durchführen

Es ist der wichtigste Teil der CPR, obwohl die indirekte Herzmassage an erster Stelle steht und trotzdem durchgeführt werden sollte. Der Prozess der künstlichen Beatmung darf in Gegenwart bestimmter Faktoren und in Abwesenheit von Assistenten abgebrochen werden.

  1. Bevor Sie mit dem Verfahren fortfahren, müssen Sie den oberen Teil des Körpers, der die Hilfe einer Person benötigt, freilegen, die Jacke ausziehen und das T-Shirt zerreißen.
  2. Legen Sie das Opfer mit dem Kopf nach hinten horizontal auf ebenen Boden.
  3. Mit einer Hand müssen Sie den Hinterkopf halten und mit der anderen - drücken Sie auf die Frontalregion, bis der untere Teil des Gesichts bündig mit dem Nacken ist.
  4. Dann müssen Sie Ihre Finger verwenden, um die Mundhöhle zu untersuchen und sicherzustellen, dass sich keine Fremdkörper darin befinden, wie z. B. Blut, Sekretionsprodukte, Erbrochenes usw. Falls vorhanden, sollten sie entfernt werden, und die Plug-in-Backenstrukturen, falls vorhanden, sollten ebenfalls entfernt werden..
  5. Um Sekretionsprodukte, Blut und andere Flüssigkeiten / Gegenstände aus der Mundhöhle zu entfernen, müssen Sie den Kopf und die Schultern des Opfers zur Seite werfen und dann mit improvisierten Materialien (Stoff, Schal) reinigen. Nur dann können Sie mit der künstlichen Beatmung beginnen.
  6. Der Beatmungsbeutel muss zuerst tief durchatmen und seine Lungen mit dem maximal möglichen Sauerstoffvolumen füllen. Dann muss er so viel wie möglich und stärker in den Mund des Beatmungsgeräts ausatmen und seinen Mund vollständig mit den Lippen bedecken.
  7. Bei der Ersten Hilfe für Kinder kann die mechanische Beatmung sowohl im Mund als auch in der Nase durchgeführt werden..

Wann ist die kardiopulmonale Wiederbelebung zu beenden?

Wenn die CPR-Technik sorgfältig beobachtet wurde, entsteht ziemlich schnell eine positive Dynamik:

  • Der Teint verbessert sich, er bekommt wieder einen rosa Farbton;
  • Wenn das Auftreten eines unabhängigen Atmungsprozesses beobachtet wird, wird die Atmung mit der Zeit gleichmäßiger.
  • Pupillen sind verengt;
  • Das Opfer beginnt zu sprechen.

Wenn Sie eine positive Dynamik beobachten, müssen Sie die Wiederbelebung für 5-10 Minuten fortsetzen und den Rhythmus allmählich verlangsamen. Ein zu früher Abbruch der Wiederbelebung kann die Gesundheit beeinträchtigen und sogar zum Tod führen.

Wenn das Opfer vollständig zur Besinnung gekommen ist, müssen Sie sich um seinen Seelenfrieden kümmern, Sie müssen ihm sagen, dass das Schlimmste vorbei ist, die medizinischen Mitarbeiter werden bald eintreffen. Panik und Aufregung beeinträchtigen die Gesundheit.

Wenn Sie keine indirekte Herzmassage durchführen können

Eine indirekte Herzmassage ist für das Opfer in folgenden Situationen verboten:

  • bei ruckartigen Vibrationen im Bereich der Hauptarterien;
  • mit normalem, physiologischem Atmungsprozess;
  • mit vollem Bewusstsein des Opfers.

Jede Minute Untätigkeit in Situationen, die das Leben einer Person bedrohen, kann sich negativ auf den weiteren Ausgang von Ereignissen auswirken. Je später Hilfe geleistet wird, desto wahrscheinlicher ist die Möglichkeit eines Todes, und das Risiko schwerwiegender Komplikationen steigt. Bei der Rettung des Lebens einer anderen Person spielt eine schnelle und nüchterne Einschätzung der Situation und gezielte Maßnahmen nach ihrer Analyse eine wichtige Rolle. Der Beatmungsbeutel muss ruhig bleiben und darf nicht in Panik geraten. Jede Hilfe ist besser als völlige Untätigkeit.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Warum sind Blutplättchen erhöht, was bedeutet das??

Blutplättchen sind farblose und flache Körper, die im roten Knochenmark produziert werden und für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Mit ihrer Hilfe hört die Blutung auf.

Ursachen von Brustschmerzen rechts

Die Brust ist der größte Teil des menschlichen Körpers, in dem lebenswichtige Organe untergebracht sind. Brustschmerzen auf der rechten Seite sind oft ein Symptom für eine schwere Erkrankung.