Das Ergebnis der CTG ist die anfängliche Verletzung des Zustands des Fötus. 34 Wochen Wer war das so? Ist es wirklich beängstigend? Zum Arzt in 3 Tagen.

wenn es genau dort so schrecklich ins Krankenhaus eingeliefert würde
Sie werden erneut kgt unterzogen und die Behandlung wird verschrieben.
Sie haben keine Parameter geschrieben, nur eine Schlussfolgerung, es ist schwierig zu sagen, was los war

PSP ist ein Indikator für den Zustand des Fötus. Es wird wie folgt bewertet: weniger als 1 - der normale Zustand des Fötus; 1.01-2.0 - die ersten Manifestationen des intrauterinen Leidens; 2.01-3.0 - schwerer Verstoß; mehr als 3 - kritischer Zustand. Bei den ersten Manifestationen einer Hypoxie wird eine Therapie durchgeführt: Glockenspiel, Aminophyllin, Actovegin, krampflösende Mittel, Vitamine usw. + Untersuchung der Dynamik. Die Therapie wird vom behandelnden Arzt individuell entsprechend der Gesamtheit der vorhandenen Pathologie ausgewählt.

Es ist unmöglich, die bei der Analyse von CTG-Aufzeichnungen erhaltenen Ergebnisse nur bei Vorhandensein eines bestimmten Schweregrads des Sauerstoffmangels (Hypoxie) im Fötus zu identifizieren.
Hier sind nur einige der vielen möglichen Beispiele, die diese Idee unterstützen.

Fetale Hypoxie wird am häufigsten durch eine Abnahme der Sauerstoffzufuhr zum uteroplazentaren Blutkreislauf und eine beeinträchtigte Plazentafunktion verursacht. In diesem Fall tritt die Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems des Fetus aufgrund des Vorhandenseins und der Schwere der Abnahme der Sättigung des fetalen Blutes mit Sauerstoff auf. Eine eindeutige Verletzung des fetalen Zustands wird in der CTG-Aufzeichnung entsprechend reflektiert.
In einigen Fällen ist eine relativ kurzfristige Verletzung des Blutflusses in den Gefäßen der Nabelschnur möglich, beispielsweise aufgrund ihres Drückens durch den fetalen Kopf. Dieses Phänomen wirkt sich auch auf die Art der CTG-Aufzeichnung aus, als würde sie einen pathologischen Charakter erhalten, obwohl der Fötus tatsächlich nicht leidet. Dies erzeugt eine falsche Illusion einer Verletzung des Zustands des Fötus.
Als Schutzreaktion beim Fötus kann der Sauerstoffverbrauch des Gewebes abnehmen und die Resistenz gegen Hypoxie zunehmen. Die Aufzeichnung von CTG ist in diesem Fall normal, obwohl der Fötus unter Hypoxie leidet. Es ist nur so, dass die Situation immer noch kompensiert wird.
Unter verschiedenen pathologischen Bedingungen ist eine Abnahme der Fähigkeit von Geweben möglich, Sauerstoff mit seinem normalen Gehalt im Blut wahrzunehmen, was möglicherweise keine entsprechende Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems des Fötus hervorruft, obwohl fötalen Geweben Sauerstoff fehlt und der Fötus leidet. Das heißt, in einer solchen Situation ist die CTG-Aufzeichnung trotz der Verletzung des Fötus normal.
Somit ist CTG nur eine zusätzliche instrumentelle Diagnosemethode, und die als Ergebnis der Studie erhaltenen Informationen spiegeln nur einen kleinen Teil der komplexen Veränderungen wider, die im Mutter-Plazenta-Fötus-System auftreten. Die während der CTG-Studie erhaltenen Informationen müssen mit klinischen Daten und den Ergebnissen anderer Studien verglichen werden, da zwei ähnliche Aufzeichnungen mit nahezu identischen diagnostischen Merkmalen für verschiedene Früchte einen völlig unterschiedlichen diagnostischen Wert haben können.

CTG ist die anfängliche Verletzung des Zustands des Fötus

Erste Verstöße gegen den fetalen Zustand bei CTG: Was ist das, Behandlung

Die Kardiotokographie (CTG) ist eine Forschungsmethode, die in der kontinuierlichen Erfassung der fetalen Herzfrequenz und der kontraktilen Aktivität der schwangeren Gebärmutter besteht.

CTG ist eine informative und sichere Forschungsmethode, mit deren Hilfe der Zustand des Fötus objektiv beurteilt und in Abhängigkeit davon die Taktik für die Durchführung einer Schwangerschaft oder einer Frau bei der Geburt festgelegt werden kann. Die Kardiotokographie nahm schnell eine führende Position unter den Methoden zur Untersuchung des Fetuszustands ein und verdrängte die Elektro- und Phonokardiographie.

Die CTG-Aufzeichnung wird traditionell innerhalb von 40 Minuten durchgeführt, ein informatives Ergebnis wird jedoch bereits nach 15 bis 20 Minuten Aufzeichnung erhalten. Während dieser Zeit können Sie den Zustand des Fötus beurteilen, Anzeichen von Hypoxie und andere Optionen für Leiden identifizieren.

1) Indirekte oder externe CTG. Indirektes CTG wird häufig während der Schwangerschaft sowie während der Geburtsperioden I und II eingesetzt.

Die direkte CTG wird während der Geburt mit einer geöffneten fetalen Blase durchgeführt. Die fetale Herzfrequenz wird unter Verwendung einer Nadelelektrode gemessen, die in den bereits vorhandenen Teil des Fetus eingeführt wird. Uteruskontraktionen werden mit einem in die Gebärmutterhöhle eingeführten Katheter aufgezeichnet.

Direktes CTG wird derzeit praktisch nicht verwendet, da es sich um eine invasive Forschungsmethode handelt (dh die Integrität von Geweben verletzt). Dies ist eine ziemlich traumatische, zeitaufwändige und kostspielige Forschungsmethode (die Schwierigkeit, empfindliche Geräte zu sterilisieren). Daher bezieht sich alles, was unten diskutiert wird, auf indirekte CTG.

Wie sieht CTG aus??

Das CTG-Gerät sieht aus wie ein Rekorder mit zwei Sensoren. Die Sensoren sind mit elastischen Bändern am Magen befestigt.

Die fetale Herzfrequenz (Herzschlag) wird von einem Ultraschallsensor aufgezeichnet, der anstelle des genauesten Hörens von Herzgeräuschen installiert ist.

Der Ort des Zuhörens hängt vom Begriff, der Position (längs, schräg, quer) und der Darstellung (Kopf, Becken) ab. Dieses Diagramm wird als Tachogramm bezeichnet. Die Abszisse zeigt die Zeit in Sekunden.

Die y-Achse ist die Herzfrequenz. Im folgenden Beispiel ist dies das erste, höchste Diagramm..

Die kontraktile (Muskel-) Aktivität der Gebärmutter wird von einem Dehnungsmessstreifen-Sensor (einem Sensor, der auf Änderungen von Druck und Ton reagiert) aufgezeichnet..

Der Sensor ist in der rechten Ecke der Gebärmutter überlagert, da in diesem Bereich die Uteruskontraktionswelle „beginnt“. Dieses Diagramm wird als Hysterogramm bezeichnet..

In dieser Zeile sehen Sie, dass es keine Kontraktionen gibt, entweder einen periodischen Ton oder Kontraktionen unterschiedlicher Stärke und Regelmäßigkeit aufgezeichnet werden. Im folgenden Beispiel ist dies das dritte Diagramm, das niedrigste.

Mit vielen CTG-Geräten können Sie auch jetzt Bewegungen des Fötus aufzeichnen. Dies ist sehr praktisch und informativ, da Sie sehen können, wie das Kind auf seine eigenen Bewegungen reagiert. Im folgenden Beispiel ist dies das zweite rot hervorgehobene Diagramm..

Gegenanzeigen CTG

Es gibt keine Kontraindikationen für die CTG, das Verfahren wird von den Patienten gut vertragen und betrifft das Kind nicht. Die CTG kann so oft wiederholt werden. Wie viel ist erforderlich, um die klinische Situation zu klären.

Die CTG kann nach speziellen Angaben ab etwa 28 Wochen durchgeführt werden. Bis zu 32 Wochen ist das Kind jedoch noch nicht reif genug und das Ergebnis ist nicht so aussagekräftig wie möglich.

Der Zeitraum von 28 Wochen ist kein Zufall. Ab diesem Zeitraum bildet sich der Myokardreflex, dh die Herzschlagreaktion des Babys als Reaktion auf seine eigenen Bewegungen. Bis Woche 32 ist dieser Reflex vollständig ausgebildet und die CTG-Aufzeichnung spiegelt seinen Zustand am genauesten wider.

Geplante CTG

- Schwangerschaft im Zeitraum von 32 Wochen oder mehr

Im III-Trimester werden 2-3 CTG-Studien durchgeführt. Wenn die Schwangerschaft sicher verläuft, reicht dies aus.

Die CTG-Aufzeichnung wird bei der Aufnahme aller Frauen in das Krankenhaus durchgeführt. Die Häufigkeit der Kontrolle hängt von der klinischen Situation ab und wird vom Arzt festgelegt.

In der zweiten Phase der Wehen wird die fetale Herzfrequenz nach jedem Versuch gemessen, bevor dies mit Hilfe eines klassischen geburtshilflichen Stethoskops durchgeführt wurde. Jetzt wird ein CTG-Sensor verwendet. Es ist informativ und bequem für den Arzt und die Frau in der Arbeit.

CTG-Kontrolle

Indikationen für eine häufigere Forschung sind folgende Situationen:

Monochoriale Zwillinge werden besonders genau überwacht, da bei Babys, die ein gemeinsames „Haus“ haben, dh eine fetale Blase, dieselbe Ernährung auch das Risiko einer ungleichmäßigen Verteilung von Sauerstoff und Nährstoffen zwischen den Früchten birgt. In diesem Fall beginnt eines der Babys unter Sauerstoffmangel zu leiden, wie im folgenden Beispiel für CTG-Zwillinge.

  • - niedriges Wasser
  • Bei niedrigem Wasserstand hat das Kind auch ein höheres Risiko für Hypoxie.
  • - Polyhydramnion
  • Polyhydramnion kann durch Stoffwechselstörungen (von denen der wichtigste Diabetes ist), verschiedene Infektionen und andere Faktoren verursacht werden, die den Zustand des Fötus nachteilig beeinflussen.
  • - Verschiebung der Schwangerschaft
  • Eine Schwangerschaft wird als auf 41 Wochen und 3 Tage verschoben angesehen.
  • - Abnahme der fetalen Aktivität

Bei jedem Besuch fragt der Arzt, wie Sie die Bewegungen des Fötus fühlen, aktiv oder normal, gewalttätig oder überhaupt nicht. Fragen Sie im Zweifelsfall immer Ihren Arzt, ob diese oder jene Situation normal ist..

  1. - Verdacht auf Pathologie der fetalen Entwicklung
  2. CTG wird immer von Ultraschall und Dopplerometrie begleitet.
  3. - Plazentastörungen

Diese Gruppe von Pathologien umfasst: vorzeitige Alterung der Plazenta, Plazenta-Insuffizienz mit hämodynamischen Störungen (gestörte Durchblutung der Uterus- und Nabelarterien) und ohne diese. Solche Verstöße können vor dem Hintergrund der vollen Gesundheit einer Frau auftreten. Raucher, Frauen mit Herz-Lungen-Erkrankungen und schwangere Frauen über 35 tun dies jedoch häufiger..

  • - Gefahr einer Frühgeburt
  • - Präeklampsie
  • - belastete Geburtsgeschichte
  • Der erfolglose Verlauf früherer Schwangerschaften und Geburten ist ein Risikofaktor für diese Schwangerschaft und erfordert daher eine erhöhte Aufmerksamkeit.

- Während der Wehen wird die CTG häufiger bei Frauen durchgeführt, die sich einer Arbeitsstimulation oder einer Oxytocinabgabe unterziehen. Manchmal kostet ein CTG-Sensor die gesamte Verabreichungszeit des Arzneimittels und es wird eine kontinuierliche Überwachung der fetalen Herzfrequenz durchgeführt.

- zuvor registrierte zweifelhafte Art von CTG

Die zweifelhafte Art der CTG kann auf einen Biorhythmus des Schlafes zurückzuführen sein, dh zum Zeitpunkt der Studie schlief das Kind, rührte sich wenig und sein Herzschlag änderte sich wenig. Der Zeitplan erwies sich als eintönig. Dann sollte die CTG-Überwachung durchgeführt und ordnungsgemäß vorbereitet werden..

Wie bereite ich mich auf CTG vor??

  1. - Sie sollten nicht auf leeren Magen kommen, wenn das Baby das letzte Mal auf CTG geschlafen hat, dann essen Sie heute etwas Süßes, die Bewegungen werden aktiver sein;
  2. - auf die Toilette gehen, da Sie nach ca. 40 Minuten an einem Ort sitzen müssen;
  3. - Trennen Sie das Telefon und andere Geräte vom Computer. Fremdgeräte können Störungen verursachen.
  4. - Bewegen Sie sich vor dem Eingriff ein wenig und gehen Sie, damit das Baby während der Aufnahme nicht schläft.

Wie wird die CTG durchgeführt??

Also bist du ins CTG-Büro gekommen...

Die Aufnahme erfolgt normalerweise auf Betten oder Sofas. Sie sollten sich seitlich (normalerweise links) oder halb sitzend positionieren, damit die Vena cava inferior nicht vorübergehend von der schwangeren Gebärmutter komprimiert wird.

Anschließend befestigen Sie mithilfe von Gurten Sensoren, und Sie befinden sich 15 bis 40 Minuten in dieser Position und bei Bedarf möglicherweise länger. Daher sollte Ihre Position auch für Sie günstig sein. Sie können während des Eingriffs trinken, so dass Sie eine Flasche Wasser in die Nähe des Bettes stellen können.

Wie bereits erwähnt, registrieren die meisten Geräte jetzt automatisch Bewegungen des Fötus, aber manchmal ist diese Funktion nicht verfügbar. Dann sollten Sie Perioden der Bewegung des Fötus auf dem Band markieren, das aus dem Gerät herauskriecht. Fragen Sie die Hebamme, die die Sensoren anbringt, ob die Bewegungen des Babys hier aufgezeichnet werden.

Dekodierung der CTG-Ergebnisse

Die Analyse von CTG besteht aus der Dekodierung einer Reihe von Indikatoren:

1. Durchschnittliche Herzfrequenz

Die normale Herzfrequenz beträgt 120-160 Schläge pro Minute. Bradykardie unter 100 und Tachykardie über 180 pro Minute - dies sind schwerwiegende Anzeichen für Probleme.

2. Herzfrequenzvariabilität

Normalerweise beträgt die Amplitude der Schwingungen (Abweichung von der Grundlinie der Grundfrequenzlinie) 10-25 Schläge pro Minute und mit einer Frequenz von mehr als 6. Das heißt, der Rhythmus "springt", der von der Grundfrequenz abweicht, und "Sprünge" (Schwingungen) treten etwa 6 Mal pro Minute auf.

- Eintöniger oder stummer Rhythmus hat eine Amplitude von 0-5 pro Minute

- leicht gewellt - 5-10 pro Minute

- wellig - 10-15 pro Minute

  • - salzhaltig - 16-25 pro Minute
  • Normalerweise ist der Rhythmus wellig oder salzig oder es wird eine Variabilität von 9-25 pro Minute angezeigt.
  • Die Merkmale "monoton", "leicht wellig" oder "Rhythmusvariabilität von weniger als 9 / mehr als 25 Schlägen pro Minute" weisen auf eine fetale Hypoxie hin.
  • 3. Myokardreflex

In Reaktion auf die eigenen Bewegungen des Kindes steigt die Herzfrequenz des Kindes und die Beschleunigung wird aufgezeichnet. Dies wird als Nicht-Stresstest bezeichnet..

Ein Stresstest ist eine Erhöhung der fetalen Herzfrequenz als Reaktion auf eine Reizung der Brustwarzen der schwangeren Frau selbst. Dies ist auf die Freisetzung von Hormonen in das Blut zurückzuführen, die den Tonus der Gebärmutter erhöhen. Andere Stresstests im Zusammenhang mit der Verabreichung von Arzneimitteln werden in der Literatur noch erwähnt, aber derzeit nicht verwendet..

Im folgenden Beispiel sind fetale Bewegungen rot markiert und es ist zu sehen, dass als Reaktion auf aktive Bewegungen Beschleunigungsspitzen im oberen Diagramm (Tachogramm) erscheinen. Die Gebärmutter ist im normalen Tonus, es gibt keine Kontraktionen und Kontraktionen.

4. Periodische Änderungen der Herzfrequenz

Beschleunigungen sind „Spitzen“ in der Grafik, deren Oberseite nach oben zeigt, was bedeutet, dass die Herzfrequenz des Kindes steigt. Beschleunigungen korrelieren mit dem Bewegungsplan (Bewegung führt normalerweise zu einer Erhöhung der Herzfrequenz) und mit einem Hysterogramm (erhöhter Tonus der Gebärmutter oder Kontraktionen führen zu einer Erhöhung der Herzfrequenz). Die Beschleunigung bei normalem CTG sollte in 40 Minuten mindestens zwei betragen.

Verzögerungen sind „Spitzen“ mit der Oberseite nach unten oder „Löcher“ im Tachogramm:

- Früh oder Typ I entstehen mit dem Scrum oder nach ein paar Sekunden haben glatte Ränder, sie können einfach und flach sein, sollten aber nicht in Gruppen gehen. Dies ist eines der Anzeichen für eine Kompression der Nabelschnur während der Kontraktionen..

  1. - Späte oder Typ II werden nach Kontraktionen aufgezeichnet, tiefe und ihre Dauer ist länger als die Kontraktionen (berechnet in Sekunden entlang der Abszissenachse). Sollte dies nicht normal sein, ist dies ein Zeichen für eine Durchblutungsstörung in der Plazenta.

- Variable oder Typ III haben eine andere Form, es findet keine Synchronisation mit Kontraktionen statt. Kann auf eine Kompression der Nabelschnur hinweisen, Oligohydramnios, einzelne können während Bewegungen auftreten.

Zur Bewertung der CTG in Punkten gibt es eine Tabelle. Diese Methode wird als Fisher-Schätzung bezeichnet..

Alles über Kinder

07/12/2019 admin Kommentare Keine Kommentare

Im pränatalen Zustand ist es ziemlich problematisch herauszufinden, wie sich der Fötus fühlt. Ultraschallmethoden kommen zur Rettung, aber kürzlich sind wissenschaftliche Veröffentlichungen über die Gefahren des häufigen Einsatzes dieser Methode erschienen. Und diese Methode erfordert eine spezielle Ausbildung eines Frauenarztes.

Zur Beurteilung des Fetuszustands im Bauch der Mutter wird die Kardiotokographie (CTG) verwendet. Dank dieser Methode kann der Arzt den Herzschlag des Fötus aufzeichnen und verstehen, wie sich das ungeborene Baby im Mutterleib fühlt. Sogar eine Hebamme, die in der Herzfrequenzfixierung geschult ist, kann CTG während der Schwangerschaft aufzeichnen.

CTG - eine sichere Methode für die Schwangerschaft

Sie können den Herzschlag für schwangere Frauen beliebig oft am Tag korrigieren. Diese Methode zur Registrierung eines fetalen Herzens hat keine Kontraindikationen..
Manchmal ist es notwendig, den Zustand des ungeborenen Kindes den ganzen Tag über zu registrieren. In solchen Fällen sollte Mutter keine Angst um ihre Gesundheit oder um das Wohl ihres Babys haben, die Methode ist absolut sicher.

Was sind die Schwangerschaftsbedingungen für CTG?

Die Kardiotokographie erfasst die fetale Herzfrequenz. Eine Frequenzänderung weist auf verschiedene pathologische Prozesse hin, die zu einer Erkrankung des ungeborenen Kindes führen können. Das CTG des Fötus wird für folgende Krankheiten oder deren Verdacht verwendet:

  1. Fetoplazentare Insuffizienz. Dies ist eine Plazentaerkrankung, die zu einem Sauerstoffmangel des Fötus führt..
  2. Gestose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft.
  3. Somatische Erkrankungen der Mutter (Erkrankungen des Herzens, der Blutgefäße, der Leber).
  4. Die Aufzeichnung erfolgt, wenn eine Frau Beschwerden über seltene oder übermäßig gewalttätige Bewegungen hat.
  5. Bei Erkältungen.
  6. Bei der Geburt.

CTG wird während der Geburt angewendet und empfohlen, die gesamte Arbeitszeit unter der Kontrolle von Monitoren durchzuführen. Insbesondere wenn während der Schwangerschaft das Risiko einer Plazentainsuffizienz, einer späten Gestose oder einer anderen Pathologie bestand, die zu einer fetalen Hypoxie führte.

Wie wird CTG aufgezeichnet??

Um das Herz des Babys aufzuzeichnen, gibt es viele Modifikationen der Geräte. Einige zeichnen einfach die Herzschlagkurve auf Papier auf, während andere zusätzlich zur Aufzeichnung ein Ergebnis liefern und den Herzschlag auswerten.

Zusätzlich zum Herzschlag kann das CTG-Gerät mit einem Uterusmuskelkontraktionssensor zur Fixierung von Kontraktionen ausgestattet werden. Manchmal kann eine Schaltfläche am Monitor angebracht werden, um die Bewegung des Fötus zu registrieren, und eine Frau zeichnet sie auf, wenn sie CTG aufzeichnet. Kontraktionen und Bewegungen des Fötus, die auf dem Band neben dem Herzschlag markiert sind, sind für eine ordnungsgemäße Beurteilung und Interpretation erforderlich. Für eine bessere Schallleitfähigkeit werden die Sensoren mit einem speziellen Gel geschmiert.

CTG-Aufzeichnungsregeln

Die Kardiotokographie sollte nicht früher als 32 Wochen aufgezeichnet werden. Erst in dieser Zeit entsteht eine vollwertige Beziehung zwischen Mutter und Fötus. Bis zu diesem Zeitpunkt ist es möglich, den Herzschlag des Babys zu registrieren, aber die Entschlüsselung der Aufzeichnung ist unzuverlässig.

Es ist sehr wichtig, diese Methode zu einem Zeitpunkt anzuwenden, an dem der Fötus nicht schläft und zumindest keine großen Anzeichen von Aktivität vorliegen. Während des Schlafes des Babys ist die Aufzeichnung eintönig, was eine Variante der Pathologie darstellt.

Es ist notwendig, den Herzschlag innerhalb von 30-40 Minuten zu registrieren. Wenn das Kind jedoch keine aktiven Bewegungen ausführte oder sich nicht sehr heftig bewegte und keine kontinuierliche Aufzeichnung erhielt, verlängern Sie die Aufzeichnung auf 60 Minuten.

Entschlüsselung der CTG-Daten des Fetus

Die Entschlüsselung der erhaltenen Daten kann mit verschiedenen Methoden erfolgen. Dies hängt von der Art des Monitors ab, auf dem die CTG aufgezeichnet wurde, oder von dem Zeitraum, in dem die Fixierung vorgenommen wurde. Die Entschlüsselung während der Geburt unterscheidet sich von der während der Schwangerschaft.

Der erste Indikator, dem Aufmerksamkeit geschenkt wird, ist die Herzfrequenz. Beim Fötus schwankt es und ändert sich sehr schnell, so dass sie den Durchschnittswert annehmen. Dieser Durchschnitt wird Basalrhythmus genannt. Die CTG-Norm des Fötus impliziert einen Herzschlag von 120-160 Schlägen / Minute. Sowohl eine erhöhte als auch eine verringerte Herzfrequenz weisen auf einen pathologischen Zustand des Kindes hin.

Der Puls des Babys ändert sich jede Sekunde. Hier ist es 120 und jetzt 125 und wieder geändert - 121 Schläge pro Minute. Diese Veränderungen bilden einen kleinen „Zaun“ auf Papier - Schwingungen. So viele Einheiten ändert sich der Rhythmus jeden Moment, die Amplitude der Schwingungen. Wie oft ändert sich der fetale Puls - die Frequenz der Schwingungen. Die endgültige Beurteilung und Dekodierung der CTG des Fetus hängt auch von diesen beiden Parametern ab.

Der Datensatz enthält zwei weitere Parameter. Die Beschleunigung ist ein starker Anstieg des Pulses eines Kindes innerhalb von 0,5 bis 1 Minuten. In der Aufzeichnung wird "Berg" angezeigt. In der Regel ist das Vorhandensein von Beschleunigungen, insbesondere als Reaktion auf fetale Bewegungen, ein gutes Zeichen. Verzögerung - eine starke Abnahme des Pulses des Fötus. Das Vorhandensein einer verminderten Herzfrequenz ist ein schlechtes Prognosezeichen..

Der Arzt bewertet alle diese Zeichen nach dem Punktesystem und setzt für jeden Gegenstand 0 bis 2 Punkte.

  • Wenn 8 - 10 Punkte festgelegt sind, können wir über die normale Entwicklung und den Zustand des Babys im Mutterleib sprechen.
  • 5 bis 7 Punkte weisen auf die Notwendigkeit zusätzlicher Forschungsmethoden hin, beispielsweise der Ultraschalluntersuchung mit Doppler.
  • Wenn CTG nur 4 Punkte erzielt hat, kann dies ein Zeichen für fötales Leiden sein.

Aber der Arzt kann keine Punkte geben. Mit Erfahrung bewertet und unterscheidet der Geburtshelfer-Gynäkologe visuell „gute“ CTG von „schlecht“.

Wenn der Apparat, der die Herzschlagkurve selbst aufzeichnet, diese auswertet, bereitet die Entschlüsselung der fetalen Kardiotokographie keine besonderen Schwierigkeiten. Alle Daten werden am Ende der Studie gedruckt, und die Aufzeichnungen werden so lange aufbewahrt, wie das Gerät die Daten auswerten muss.

In diesem Fall ist das Hauptkriterium die Variabilität, die normalerweise nicht weniger als 4 oder mehr als 20 betragen sollte. Der Arzt wird jedoch auch auf alle anderen Diagramme der Ergebnisse zurückgreifen.

Pathologische Aufzeichnung der Kardiotokographie

Es gibt viele Arten von pathologischen Rhythmen bei einem Baby und nur ein Spezialist kann sie erkennen. Eine dieser Optionen ist eine Verringerung des Basalrhythmus um weniger als 120 Schläge pro Minute.

Ein solcher Rhythmus kann verbunden sein mit:

  1. Angeborene Fehlbildungen des Herzens des Kindes.
  2. Der Gebrauch von Muttermedikamenten verlangsamt den Puls.
  3. Falsche Position des Babys.
  4. Intrauterines Risiko eines Sauerstoffmangels.

Tachykardie über 160 Schläge pro Minute kann verursacht werden durch:

  1. Ein Anstieg der Muttertemperatur bei Erkältungen.
  2. Rauchen und Trinken während der Schwangerschaft.
  3. Fetoplazentare Insuffizienz.
  4. Die Wahrscheinlichkeit, die Nabelschnur zu verwickeln.

Die Kardiotokographie des Fetus hilft, eine Diagnose zu vermuten. Diese Methode ist nicht endgültig und erfordert die Unterstützung anderer Studien..

Wenn es möglich ist, ein falsches Ergebnis zu registrieren

Oft wird eine auf Kardiotokographie basierende vorläufige Diagnose durch andere Methoden nicht bestätigt. Dies kann auf vorübergehende Zustände des ungeborenen Kindes oder auf einige Registrierungsmerkmale zurückzuführen sein:

  1. Bei Aufnahme in Rückenlage. Der Uterus drückt die Aorta zusammen und für eine Weile stoppt eine ausreichende Sauerstoffversorgung.
  2. Vor der Aufnahme nahm Mutter Stimulanzien oder Beruhigungsmittel..
  3. Aktives Verhalten von Mutter oder Fötus führt zu Schwierigkeiten bei der kontinuierlichen Aufzeichnung.
  4. Schwangere Fettleibigkeit.
  5. Unzureichende Haftung am Sensor oder Fehlen eines speziellen Gels.
  6. Baby schlafen.

In diesem Zusammenhang wird der Frau angeboten, die Aufnahme nach einer Weile zu wiederholen oder mit anderen instrumentellen Methoden zu bestätigen.

Was ist CTG des Fötus kennt fast jede schwangere Frau in der Geburtsklinik registriert. Seien Sie nicht im Voraus verärgert, wenn diese Methode eine Pathologie gezeigt hat.

Sehr oft ist dies nur ein vorübergehender Zustand des Fötus, und wenn das Bild das nächste Mal registriert wird, ändert sich das Bild. Wenn die Diagnose jedoch bestätigt wird und nicht innerhalb von Stunden oder Tagen auf die Behandlung anspricht, wird der Arzt die Frage nach einer vorzeitigen Entbindung aufwerfen.

Vor kurzem erschienen tragbare Monitore, um den Herzschlag des Babys zu registrieren. Dank dessen können Eltern rund um die Uhr auf den Herzschlag ihres Kindes hören.

Antworten auf Fragen

Wie bereite ich mich auf die CTG des Fötus vor??

Eine spezielle Vorbereitung für diese Methode ist nicht erforderlich. Eine Frau sollte gut gelaunt und mit einem kleinen Snack ausgeruht kommen. Übermäßiges Essen oder Hunger kann zu pathologischem Verhalten des ungeborenen Kindes führen. Es ist ratsam, eine Zeit zu wählen, in der Ihr Baby nicht schläft und sich nicht bewegt.

Wann machen fetale CTGs??

Diese Methode wird ab der 32. Schwangerschaftswoche angewendet. Bei jedem oder fast jedem Besuch in der Geburtsklinik wird eine CTG aufgezeichnet. In vielen Krankenhäusern werden fetale Herzschläge täglich aufgezeichnet, und wenn es Abweichungen in der Aufzeichnung gibt, sogar zweimal täglich. Wenn der Arzt an der Rezeption in der Geburtsklinik den Herzschlag nicht gut hört, kann er CTG aufzeichnen.

CTG ist die anfängliche Verletzung des Zustands des Fötus

Anfängliche fetale Anomalien bei CTG

4 Minuten Gepostet von Lyubov Dobretsova 234

Fetale Hypoxie (Sauerstoffmangel) ist eine intrauterine pathologische Erkrankung, die auftritt, wenn die fetalen Gewebe schlecht mit Sauerstoff versorgt oder von denselben Geweben schlecht absorbiert werden. Hypoxische Zustände können während der Schwangerschaft oder während der Entbindung auftreten.

Fetale Hypoxie wird niemals als eigenständige Krankheit angesehen, sondern als pathologische Erkrankung, die durch einen Komplex von Veränderungen im Körper einer Schwangeren oder eines Babys verursacht wird. Wenn von den anfänglichen Verstößen gegen den fetalen Zustand im CTG des Fötus gesprochen wird, sind meistens hypoxische Zustände gemeint.

Diagnose einer fetalen Hypoxie

In einem frühen Stadium der Hypoxie können die Symptome vollständig fehlen und die schwangere Frau wird sich normal fühlen. Am Ende des zweiten Trimesters kann eine aufmerksame Frau auf den Mobilitätsgrad des Babys achten und Alarm schlagen. Normalerweise bewegt sich das Kind tagsüber bis zu 10 Mal im Mutterleib im Abstand von 1 bis 2 Stunden. Ein Symptom für eine unzureichende Sauerstoffversorgung ist eine Abnahme der fetalen Aktivität.

Bei Verdacht auf intrauterine Hypoxie sollte ein Arztbesuch nicht verzögert werden. Möglicherweise müssen Sie die folgenden Diagnosemanipulationen durchführen:

  • Kardiotokographie (CTG);
  • Einschätzung der fetalen biophysikalischen Parameter (Herzfrequenz, Bewegungsaktivität, Muskeltonus, fetale Atembewegungen und Fruchtwasservolumen);
  • Elektrokardiographie des Fetus und Analyse seiner Herzaktivität in Phasen;
  • Ultraschall mit Dopplerometrie;
  • Punktion der fetalen Blase und Analyse des Fruchtwassers;
  • Identifizierung von Verstößen gegen die Funktion der Plazenta;
  • Probenahme von fötalem Nabelschnurblut zur weiteren Untersuchung.

Anzeichen anfänglicher Verstöße

Im Ⅲ Schwangerschaftstrimester durch die Bauchdecke der Mutter können Sie mit Hilfe eines geburtshilflichen Stethoskops den Herzschlag des Babys gut hören. Wenn Sie geplante Untersuchungen nicht vernachlässigen, können Sie Symptome eines Sauerstoffmangels des Fötus frühzeitig erkennen und die daraus resultierende Pathologie rechtzeitig behandeln.

Die anfängliche Verletzung des Zustands des Fötus ist durch solche Anzeichen gekennzeichnet:

  • Rhythmusänderungen in Richtung Understatement oder Richtung Erhöhung der Frequenz von Beats;
  • Abnahme der Herzfrequenzvariabilität vor dem Hintergrund von Expositionsfaktoren;
  • Gleichmäßigkeit des Rhythmus;
  • reduzierte Reaktion auf Funktionstests;
  • späte Herzfrequenzverlangsamung.

Während der Dekodierung des CTG-Datensatzes kann ein allgemeiner Indikator für den fetalen Status (PSP) angezeigt werden. Sein Wert impliziert das Vorhandensein oder Fehlen von Verstößen:

  • zufriedenstellender Zustand - PSP
  • primäre Manifestationen von Verstößen - PSP> 1,05, aber
  • offensichtliche Verstöße sind vorhanden - PSP> 2.0, aber
  • kritischer Zustand - PSP> 3.0.

CTG-Ergebnisse können nur tagsüber als gültig angesehen werden, aber das fetale Herz-Kreislauf-System kann schneller variable Ergebnisse liefern. Darüber hinaus können die erzielten Ergebnisse nur indirekt einen Eindruck vom Zustand der schwangeren Frau und des Kindes vermitteln. Nicht immer ausgeprägte Verstöße gegen die Reaktivität des Herz-Kreislauf-Systems des Kindes weisen auf schwerwiegende Verstöße gegen seinen Allgemeinzustand hin.

Die Folgen der Pathologie

Die anfängliche Hypoxie ist eine Erkrankung, die bei einem Kind zur Entwicklung verschiedener somatischer Erkrankungen führen kann. Die gefährlichsten Folgen:

  • gestörter zerebraler Blutfluss;
  • Hydrozephalus (Ansammlung von Liquor cerebrospinalis unter den Membranen des Gehirns und / oder in seinen Hohlräumen);
  • die Veranlagung des Körpers zum plötzlichen Auftreten von Krampfanfällen;
  • Pathologie bei der Entwicklung innerer Organe;
  • intrakranielle Blutung;
  • Zerebralparese.

Wenn die Störungen des fetalen Zustands geringfügig sind, wirkt sich dies normalerweise nicht auf die Gesundheit des Babys aus. Es wird jedoch empfohlen, die CTG-Aufzeichnung erneut aufzuzeichnen. Wenn die Ergebnisse immer noch enttäuschend sind, kann eine Frau angezogen werden, um die Schwangerschaft zu erhalten. Im Krankenhaus wird sie in völliger Ruhe versorgt und die notwendige therapeutische Hilfe wird geleistet..

In einigen Fällen ist eine Behandlung zu Hause mit regelmäßigen Besuchen in der Geburtsklinik zulässig. Die Hauptaufgabe des Frauenarztes besteht darin, die Krankheit zu bestimmen, die zur Entwicklung eines Sauerstoffmangels geführt hat, und Maßnahmen zu dessen Beseitigung zu ergreifen.

Wenn die Hypoxie als chronisch ausgeprägt ist, kann auf eine komplexe Therapie nicht verzichtet werden. Zunächst behandeln sie die Hauptkrankheit einer Frau, die die Entwicklung eines Sauerstoffmangels hervorrief, und versuchen auch, die Durchblutung der Plazenta zu normalisieren. Schwangeren können solche Medikamente verschrieben werden:

  • Arzneimittel zur Verringerung der Uterushypertonizität (No-shpa-Tabletten, Zäpfchen mit Papaverin, Ginipral in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung). Sie sollten den Tonus und die kontraktile Aktivität des Myometriums reduzieren.
  • Blutverdünner. Sie helfen, die Durchblutung in kleinen Gefäßen wiederherzustellen und die Sauerstoffzufuhr durch sie zu verbessern. Ein beliebtes Medikament in der Geburtshilfe ist Curantil. Es verhindert Blutplättchenadhäsion und Blutgerinnsel im Lumen von Blutgefäßen..
  • Medikamente, die den Stoffwechsel vor dem Hintergrund der Sättigung von Geweben und Zellen mit Sauerstoff verbessern (Tocopherol, Vitamin C, Glutaminsäure, Glucose).

Wenn sich eine komplexe Therapie nicht rechtfertigt und die anfänglichen Störungen akut auftreten, bleibt keine andere Wahl, als auf eine Notfallversorgung zurückzugreifen. Die Stimulierung der Arbeit in diesem Fall rechtfertigt sich in der Regel nicht, daher wird das Kind während der Operation entfernt.

Kardiotokographie (CTG) des Fetus: Entschlüsselung der Ergebnisse

Während der Schwangerschaft sorgen sich Frauen häufig um den Zustand des Babys. Damit die Ärzte von ihrer ordnungsgemäßen Entwicklung überzeugt sind, sollten zukünftige Mütter ihre Gesundheit überwachen, alle erforderlichen Tests rechtzeitig durchführen und sich den geplanten Studien einschließlich Kardiotokographie (CTG) unterziehen..

Was ist CTG??

Die Kardiotokographie ist eine moderne diagnostische Methode, die auf der Erfassung der fetalen Herzfrequenz und der Uteruskontraktionen während der Schwangerschaft und Geburt basiert.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine solche Forschungsmethode völlig sicher ist, aber gleichzeitig effektive Ergebnisse in Form nützlicher Informationen liefert, die bei der Bewertung der Gesundheit des Kindes, der Wahl der Schwangerschaftsmanagement-Taktik und der geeigneten Entbindungsmethode helfen.

Mit diesem Verfahren können Spezialisten Entwicklungsstörungen und einige Krankheiten des Babys erkennen. Dies wird es in Zukunft ermöglichen, die Behandlungsmethoden und das Management der Schwangerschaft im Allgemeinen anzupassen.

Indikationen für die Verwendung der Kardiotokographie

Um eine CTG des Fetus während der Schwangerschaft durchzuführen, sind folgende Indikationen erforderlich:

  • die Möglichkeit einer Frühgeburt;
  • Abtreibungen
  • die Existenz chronischer Krankheiten bei Frauen;
  • es gibt einen Rhesuskonflikt zwischen Mutter und Kind;
  • das Vorhandensein einer Mehrlingsschwangerschaft;
  • eine Abnahme der Aktivität des Kindes, die von der arbeitenden Frau bemerkt wird;
  • Kinderüberlastung;
  • Verzögerungen und verschiedene Mängel in der Entwicklung des Kindes;
  • das Vorhandensein von Infektionskrankheiten der werdenden Mutter;
  • hohes Risiko einer Fehlgeburt;
  • geringe Plazentation in den späteren Stadien;
  • Entwicklung des Prozesses der Plazentaunterbrechung.

Zu welchem ​​Zeitpunkt der Schwangerschaft wird eine Kardiotokographie durchgeführt??

Ärzte empfehlen ein CTG-Verfahren nach 32 Wochen Schwangerschaft. Wenn Sie früher als zu diesem Zeitpunkt recherchieren, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie Ergebnisse erhalten, die nicht der Realität entsprechen. Die 32. Woche wird als optimal angesehen, da zu diesem Zeitpunkt eine Verbindung von Herz- und Motoraktivität hergestellt wird. Dies zeigt den Zustand und die Fähigkeiten des Körpersystems des Kindes: Muskel- und Nervensystem sowie Herz-Kreislauf-Aktivität. Es ist auch wichtig, dass zu diesem Zeitpunkt ein Zyklus von Aktivität und Rest des Babys eingerichtet ist.

Anfängliche Beeinträchtigung des Fetus

Wenn solche Symptome auftreten, können anfängliche Verstöße gegen den Zustand des Kindes beobachtet werden:

  • Die Herzfrequenz steigt entweder signifikant an oder umgekehrt.
  • die Existenz von Gleichförmigkeit im Rhythmus des Herzschlags;
  • späte Unterbrechung des Herzschlagrhythmus;
  • verminderte Reaktion auf Funktionstests.

Dies ist wichtig: Koagulogramm während der Schwangerschaft: Welche Art von Analyse und deren Dekodierung.

Hier erfahren Sie, wie Sie das Austreten von Fruchtwasser mithilfe eines Tests bestimmen können.

IMSI und ICSI - Was sind diese Befruchtungsmethoden: https://hochu-detey.ru/reproduct/other/imsi-iksi.html

Fetale Variabilität

Eine Möglichkeit zur Beurteilung der Herzfrequenz besteht darin, die Variabilität zu berücksichtigen - ein Indikator, der die Variabilität verschiedener Parameter in Abhängigkeit vom Einfluss bestimmter Faktoren charakterisiert. Im Allgemeinen bestimmt die fetale Variabilität der CTG den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems des Babys.

Was zeigt die CTG des Fötus??

In der Grafik spiegelt sich der Herzrhythmus in Form von Nelken wider. In den meisten Fällen ist es schwierig, ihre Anzahl zu berechnen, und Ärzte wenden eine andere Technik an: Sie betrachten ihre Größe (Amplitude). Idealerweise sollte die Höhe der Nelken in einer Minute 11 bis 25 Striche betragen.

Bei einem monotonen Herzrhythmus, dh 1 bis 10 Schlägen pro Minute, haben Ärzte Bedenken. Es ist erwähnenswert, dass wenn das Gestationsalter zum Zeitpunkt der CTG weniger als 28 Wochen beträgt, dies ganz normal ist. Es ist wichtig zu bedenken, dass das Kind vor Beginn des Verfahrens geweckt werden muss. Dazu können Sie einfach ein bisschen herumlaufen oder etwas Süßes essen.

Fetale Kardiotokographie-Maschine

Das fetale CTG-Gerät verfügt über zwei Sensoren, die über ein Aufzeichnungsgerät verbunden sind. Einer der Sensoren dient zur Erfassung der fetalen Herzfrequenz. Die zweite besteht darin, die Uterusaktivität der Frau bei der Geburt und die Reaktion des Kindes auf den Prozess der Uteruskontraktion zu registrieren.

Für den Eingriff müssen sich die Sensoren auf dem Bauch befinden. In den Händen der werdenden Mutter geben sie eine spezielle Fernbedienung, auf deren Knopf sie drücken sollte, wenn sie die Aktivität des Babys spürt.
Alle Messwerte werden angezeigt. Anschließend sollten die Ergebnisse von einem Arzt ausgewertet werden. Die Geräte der neuesten Generation haben diese Arbeit vereinfacht, da die Geräte vor dem Drucken der Ergebnisse alle Indikatoren selbst berechnen.

Wie man CTG des Fötus entziffert

Nach dem Ende des CTG-Vorgangs gibt das Gerät ein gedrucktes Band mit der Berechnung der Indikatoren und Punkte aus. Bei der Dekodierung der CTG-Ergebnisse des Fetus wird jeder Indikator von 0 bis 12 Punkten bewertet. Danach werden alle Punkte summiert und die endgültige Punktzahl ausgegeben. Also, wenn sich als Ergebnis der Wertung herausstellte:

  • Ergebnisse von 9 bis 12 - dies ist die Norm der CTG des Fetus, dieser Indikator zeigt eine gute Entwicklung des Kindes an. In diesem Fall ist keine Schwangerschaftsanpassung erforderlich.
  • Von 6 bis 8 - zeigt einen geringen Grad an Sauerstoffmangel des Fötus an, dh Hypoxie. In den meisten Fällen ernennt der Arzt eine zweite Kardiotokographie;
  • Weniger als 5 Punkte zeigen einen starken Sauerstoffmangel des Kindes. In diesem Fall ist eine Behandlung erforderlich. In schweren Fällen wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.

Ein weiterer Indikator für die Gesundheit eines Kindes ist die Herzschlagfrequenz. Der normale Herzschlag des Fetus durch CTG beträgt also ein Intervall von 110 bis 160 Schlägen pro Minute.

Wenn am Ende des Geräts der Hinweis „Kriterien nicht erfüllt“ angezeigt wird, muss eine zweite Studie durchgeführt werden, da die Sensoren den Herzschlag derzeit nicht erfassen können. Sie müssen sich vor einem solchen Ergebnis nicht fürchten, meistens wird es durch die falsche Position einer Frau oder durch lose Sensoren verursacht.

Mögliche Abweichungen durch CTG erkannt

Mithilfe der Kardiotokographie können Sie gefährliche Zustände des Kindes und der werdenden Mutter identifizieren. Zum Beispiel:

  • fetoplazentare Insuffizienz;
  • fetale Hypoxie;
  • Niedrigwasser oder umgekehrt Hochwasser;
  • verschiedene Infektionen;
  • vorzeitiges Altern der Plazenta;
  • die Möglichkeit einer Frühgeburt;
  • Störungen in der Entwicklung des Herz-Kreislauf-Systems des Kindes.

Der Arzt wird Ihnen in diesem Video mehr über Scores und Indikatoren für den Zustand des Fetus mit CTG erzählen:

Die anfängliche Verletzung des Zustands des Fetus CTG was ist das?

4 Minuten Gepostet von Lyubov Dobretsova 10746

Fetale Hypoxie (Sauerstoffmangel) ist eine intrauterine pathologische Erkrankung, die auftritt, wenn die fetalen Gewebe schlecht mit Sauerstoff versorgt oder von denselben Geweben schlecht absorbiert werden. Hypoxische Zustände können während der Schwangerschaft oder während der Entbindung auftreten.

Fetale Hypoxie wird niemals als eigenständige Krankheit angesehen, sondern als pathologische Erkrankung, die durch einen Komplex von Veränderungen im Körper einer Schwangeren oder eines Babys verursacht wird. Wenn von den anfänglichen Verstößen gegen den fetalen Zustand im CTG des Fötus gesprochen wird, sind meistens hypoxische Zustände gemeint.

Diagnose einer fetalen Hypoxie

In einem frühen Stadium der Hypoxie können die Symptome vollständig fehlen und die schwangere Frau wird sich normal fühlen. Am Ende des zweiten Trimesters kann eine aufmerksame Frau auf den Mobilitätsgrad des Babys achten und Alarm schlagen. Normalerweise bewegt sich das Kind tagsüber bis zu 10 Mal im Mutterleib im Abstand von 1 bis 2 Stunden. Ein Symptom für eine unzureichende Sauerstoffversorgung ist eine Abnahme der fetalen Aktivität.

Bei Verdacht auf intrauterine Hypoxie sollte ein Arztbesuch nicht verzögert werden. Möglicherweise müssen Sie die folgenden Diagnosemanipulationen durchführen:

  • Kardiotokographie (CTG);
  • Einschätzung der fetalen biophysikalischen Parameter (Herzfrequenz, Bewegungsaktivität, Muskeltonus, fetale Atembewegungen und Fruchtwasservolumen);
  • Elektrokardiographie des Fetus und Analyse seiner Herzaktivität in Phasen;
  • Ultraschall mit Dopplerometrie;
  • Punktion der fetalen Blase und Analyse des Fruchtwassers;
  • Identifizierung von Verstößen gegen die Funktion der Plazenta;
  • Probenahme von fötalem Nabelschnurblut zur weiteren Untersuchung.

Anzeichen anfänglicher Verstöße

Im Ⅲ Schwangerschaftstrimester durch die Bauchdecke der Mutter können Sie mit Hilfe eines geburtshilflichen Stethoskops den Herzschlag des Babys gut hören. Wenn Sie geplante Untersuchungen nicht vernachlässigen, können Sie Symptome eines Sauerstoffmangels des Fötus frühzeitig erkennen und die daraus resultierende Pathologie rechtzeitig behandeln.

Die anfängliche Verletzung des Zustands des Fötus ist durch solche Anzeichen gekennzeichnet:

  • Rhythmusänderungen in Richtung Understatement oder Richtung Erhöhung der Frequenz von Beats;
  • Abnahme der Herzfrequenzvariabilität vor dem Hintergrund von Expositionsfaktoren;
  • Gleichmäßigkeit des Rhythmus;
  • reduzierte Reaktion auf Funktionstests;
  • späte Herzfrequenzverlangsamung.

Während der Dekodierung des CTG-Datensatzes kann ein allgemeiner Indikator für den fetalen Status (PSP) angezeigt werden. Sein Wert impliziert das Vorhandensein oder Fehlen von Verstößen:

  • zufriedenstellender Zustand - PSP
  • primäre Manifestationen von Verstößen - PSP> 1,05, aber
  • offensichtliche Verstöße sind vorhanden - PSP> 2.0, aber
  • kritischer Zustand - PSP> 3.0.

CTG-Ergebnisse können nur tagsüber als gültig angesehen werden, aber das fetale Herz-Kreislauf-System kann schneller variable Ergebnisse liefern. Darüber hinaus können die erzielten Ergebnisse nur indirekt einen Eindruck vom Zustand der schwangeren Frau und des Kindes vermitteln. Nicht immer ausgeprägte Verstöße gegen die Reaktivität des Herz-Kreislauf-Systems des Kindes weisen auf schwerwiegende Verstöße gegen seinen Allgemeinzustand hin.

Die Folgen der Pathologie

Die anfängliche Hypoxie ist eine Erkrankung, die bei einem Kind zur Entwicklung verschiedener somatischer Erkrankungen führen kann. Die gefährlichsten Folgen:

  • gestörter zerebraler Blutfluss;
  • Hydrozephalus (Ansammlung von Liquor cerebrospinalis unter den Membranen des Gehirns und / oder in seinen Hohlräumen);
  • die Veranlagung des Körpers zum plötzlichen Auftreten von Krampfanfällen;
  • Pathologie bei der Entwicklung innerer Organe;
  • intrakranielle Blutung;
  • Zerebralparese.

Behandlung

Wenn die Störungen des fetalen Zustands geringfügig sind, wirkt sich dies normalerweise nicht auf die Gesundheit des Babys aus. Es wird jedoch empfohlen, die CTG-Aufzeichnung erneut aufzuzeichnen. Wenn die Ergebnisse immer noch enttäuschend sind, kann eine Frau angezogen werden, um die Schwangerschaft zu erhalten. Im Krankenhaus wird sie in völliger Ruhe versorgt und die notwendige therapeutische Hilfe wird geleistet..

In einigen Fällen ist eine Behandlung zu Hause mit regelmäßigen Besuchen in der Geburtsklinik zulässig. Die Hauptaufgabe des Frauenarztes besteht darin, die Krankheit zu bestimmen, die zur Entwicklung eines Sauerstoffmangels geführt hat, und Maßnahmen zu dessen Beseitigung zu ergreifen.

Wenn die Hypoxie als chronisch ausgeprägt ist, kann auf eine komplexe Therapie nicht verzichtet werden. Zunächst behandeln sie die Hauptkrankheit einer Frau, die die Entwicklung eines Sauerstoffmangels hervorrief, und versuchen auch, die Durchblutung der Plazenta zu normalisieren. Schwangeren können solche Medikamente verschrieben werden:

  • Arzneimittel zur Verringerung der Uterushypertonizität (No-shpa-Tabletten, Zäpfchen mit Papaverin, Ginipral in Form einer Lösung zur intravenösen Verabreichung). Sie sollten den Tonus und die kontraktile Aktivität des Myometriums reduzieren.
  • Blutverdünner. Sie helfen, die Durchblutung in kleinen Gefäßen wiederherzustellen und die Sauerstoffzufuhr durch sie zu verbessern. Ein beliebtes Medikament in der Geburtshilfe ist Curantil. Es verhindert Blutplättchenadhäsion und Blutgerinnsel im Lumen von Blutgefäßen..
  • Medikamente, die den Stoffwechsel vor dem Hintergrund der Sättigung von Geweben und Zellen mit Sauerstoff verbessern (Tocopherol, Vitamin C, Glutaminsäure, Glucose).

Wenn sich eine komplexe Therapie nicht rechtfertigt und die anfänglichen Störungen akut auftreten, bleibt keine andere Wahl, als auf eine Notfallversorgung zurückzugreifen. Die Stimulierung der Arbeit in diesem Fall rechtfertigt sich in der Regel nicht, daher wird das Kind während der Operation entfernt.

Die Website enthält Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Die Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

Werte und Indikatoren des CTG-Diagramms, Interpretation und Auswertung der Ergebnisse

Unter normalen Bedingungen registriert die CTG (Kardiotokographie) eine Reihe von Parametern, die bei der Bewertung der Ergebnisse der Studie berücksichtigt werden müssen.

  • Basalrhythmus;
  • Rhythmusvariabilität;
  • Beschleunigung;
  • Verzögerung;
  • die Anzahl der fetalen Bewegungen;
  • Uteruskontraktionen.

Basalrhythmus (fetale Herzfrequenz)

Niedrige und hohe Rhythmusvariabilität (Bereich der Herzfrequenz, Schwingungen)

Wie oben erwähnt, ist der Basalrhythmus ein durchschnittlicher Indikator für die fetale Herzfrequenz. Normalerweise unterscheidet sich die Herzfrequenz von Schock zu Schock, was auf den Einfluss des autonomen (autonomen) Nervensystems auf das Herz zurückzuführen ist. Diese Unterschiede (Abweichungen vom Basalrhythmus) werden als Schwingungen (Schwankungen) bezeichnet..

Bei der Untersuchung von CTG gibt es:

  • momentane Schwingungen;
  • langsame Schwingungen.

Momentane Schwingungen
Momentane Schwingungen werden in Zeitintervallen zwischen jedem aufeinanderfolgenden Herzschlag ausgedrückt. So kann sich beispielsweise in jeder Sekunde der Studie das Herz mit einer anderen Frequenz zusammenziehen (z. B. 125, 113, 115, 130, 149, 128 Schläge pro Minute). Solche Änderungen werden als Momentanschwingungen bezeichnet und sollten normalerweise mit jedem CTG aufgezeichnet werden..

Momentane Schwingungen können sein:

  • Niedrig (geringe Variabilität) - In diesem Fall ändert sich die Herzfrequenz um weniger als 3 Schläge pro Minute (z. B. 125 und 127)..
  • Mittel (mittlere Variabilität) - In diesem Fall ändert sich die fetale Herzfrequenz um 3 bis 6 Schläge pro Minute (z. B. 125 und 130)..
  • Hoch (hohe Variabilität) - während sich die fetale Herzfrequenz um mehr als 6 Schläge pro Minute ändert (z. B. 125 und 135).

Es wird als normal angesehen, wenn während der CTG hohe Momentanschwingungen aufgezeichnet werden. Gleichzeitig kann das Vorhandensein geringer augenblicklicher Schwingungen auf eine Schädigung des Fötus hinweisen, einschließlich des Vorhandenseins von Sauerstoffmangel (Hypoxie). Es ist erwähnenswert, dass es visuell (mit bloßem Auge) unmöglich ist, momentane Schwingungen zu bestimmen. Dies erfolgt automatisch mit speziellen Computerprogrammen..

Langsame Schwingungen
Die langsamen Schwingungen werden als Veränderungen der Herzfrequenz des Fötus innerhalb einer Minute charakterisiert. In der CTG werden sie in Form kleiner Wellen mit scharfen Zähnen angezeigt.

Abhängig von der Art der langsamen Schwingungen kann CTG sein:

  • Stiller (monotoner) Typ - in diesem Fall überschreiten Herzfrequenzschwankungen innerhalb einer Minute 5 Schläge pro Minute nicht.
  • Leicht welliger (Übergangs-) Typ - Herzfrequenzschwankungen zwischen 6 und 10 Schlägen pro Minute.
  • Welliger (wellenartiger) Typ - Herzfrequenzschwankungen von 11 bis 25 Schlägen pro Minute.
  • Saltator (Springen) Typ - Herzfrequenzschwankungen von mehr als 25 Schlägen pro Minute.

Ein welliges Kardiotokogramm wird als normal angesehen, was auf einen guten Zustand des Fötus hinweist. Bei anderen Arten von CTG ist eine Schädigung des Fötus wahrscheinlich (insbesondere bei einem springenden Typ ist es wahrscheinlich, dass sich die Schnur um den Hals des Babys verwickelt)..

Bei der Bewertung langsamer Schwingungen wird auch deren Anzahl berücksichtigt, dh wie oft die Herzfrequenz pro Minute (im Vergleich zum Basalrhythmus) erhöht oder verringert wurde.

Beschleunigung und Verzögerung

Während der Studie können stärkere Herzfrequenzschwankungen im Kardiotokogramm aufgezeichnet werden, was auch bei der Auswertung der Ergebnisse zu berücksichtigen ist.

Bei CTG kann registriert werden:

  • Beschleunigung. Hierbei handelt es sich um fetale Herzfrequenzanstiege von 15 oder mehr Schlägen pro Minute (im Vergleich zum Basalrhythmus), die mindestens 15 Sekunden andauern (bei CTGs sehen sie so aus, als würden die oberen Linien mit bloßem Auge sichtbar ansteigen). Das Vorhandensein unterschiedlicher Formen und Dauer der Beschleunigung ist ein normales Phänomen, das bei der CTG eines gesunden, sich normalerweise entwickelnden Fötus auftreten sollte (normalerweise sollten während 2 Minuten der Studie mindestens 2 Beschleunigungen aufgezeichnet werden). Dies geschieht auch aufgrund des Einflusses des autonomen (autonomen) Nervensystems auf die Herzfrequenz. Gleichzeitig ist anzumerken, dass die gleiche Form und Dauer der Beschleunigung auf eine Schädigung des Fötus hinweisen kann.
  • Streichung. Dieser Begriff bezeichnet die Verzögerung der fetalen Herzfrequenz um 15 oder mehr Schläge pro Minute (verglichen mit dem Basalrhythmus). Verzögerungen können früh (zur gleichen Zeit wie Uteruskontraktionen beginnen und zur gleichen Zeit enden) oder später (30 Sekunden nach Beginn der Uteruskontraktionen beginnen und viel später enden) erfolgen. In jedem Fall kann das Vorhandensein solcher Verzögerungen auf eine beeinträchtigte Sauerstoffzufuhr zum Fötus hinweisen. Es ist auch erwähnenswert, dass manchmal die sogenannten variablen Verzögerungen festgestellt werden können, die nicht mit Uteruskontraktionen verbunden sind. Wenn sie flach sind (dh die Herzfrequenz sinkt um nicht mehr als 25 - 30 Schläge pro Minute) und nicht oft beobachtet werden, stellt dies keine Gefahr für den Fötus dar.

Die Geschwindigkeit der fetalen Bewegungen pro Stunde (warum bewegt sich das Kind nicht mit CTG?)

Während der Kardiotokographie werden nicht nur die Häufigkeit und Variabilität der Herzkontraktionen des Fötus aufgezeichnet, sondern auch deren Beziehung zu den aktiven Bewegungen (Bewegungen) des Fötus, die mindestens 6 pro Untersuchungsstunde betragen sollten. Es ist jedoch sofort erwähnenswert, dass es keine einheitliche Norm für die Anzahl der fetalen Bewegungen gibt. Seine Bewegungen im Mutterleib können durch viele Faktoren verursacht werden (insbesondere durch die Schlaf- oder Aktivitätsperiode, die Ernährung der Mutter, ihren emotionalen Zustand, den Stoffwechsel usw.). Deshalb wird die Anzahl der Bewegungen nur in Verbindung mit anderen Daten geschätzt..

Fetale Bewegungen werden in der unteren Zeile des Kardiotokogramms bestimmt, das Uteruskontraktionen registriert. Tatsache ist, dass die Uteruskontraktion von einem Sensor aufgezeichnet wird, der den Umfang des Bauches der Frau misst. Wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht, ändert sich der Umfang ihres Bauches etwas, was durch einen speziellen Sensor bestimmt wird. Gleichzeitig kann sich, wenn sich der Fötus in der Gebärmutter bewegt (bewegt), auch der Bauchumfang ändern, was auch vom Sensor erfasst wird.

Im Gegensatz zu Uteruskontraktionen (die in der unteren Zeile des Kardiotokogramms wie sanft ansteigende und auch sanft abfallende Wellen aussehen) werden fetale Bewegungen als scharfe Anstiege oder Sprünge definiert. Dies liegt an der Tatsache, dass sich die Muskelfasern beim Zusammenziehen der Gebärmutter relativ langsam zusammenziehen, während die Bewegungen des Fötus durch relative Geschwindigkeit und Schärfe gekennzeichnet sind.

Die Ursache für das Fehlen oder schwach ausgeprägte fetale Bewegungen kann sein:

  • Die Phase der Ruhe. Dies ist ein normales Phänomen, da sich das Kind in der pränatalen Phase die meiste Zeit in einem Zustand befindet, der einem Traum ähnelt. Außerdem darf er keine aktiven Bewegungen haben.
  • Schwere fetale Schädigung. Bei schwerer Hypoxie können auch fetale Bewegungen fehlen..

Kann ich mit CTG den Ton der Gebärmutter sehen??

Theoretisch wird während der CTG auch der Uteruston bewertet. Gleichzeitig ist es praktisch schwieriger, dies zu tun..

Die Messung des Tons und der kontraktilen Aktivität der Gebärmutter wird als Tokographie bezeichnet. Die Tokographie kann extern (Teil des CTG und mit einem auf der Oberfläche des Bauches der Mutter installierten Dehnungsmessstreifen) und intern (dazu muss ein spezieller Sensor in die Gebärmutterhöhle eingeführt werden) erfolgen. Eine genaue Messung des Tons der Gebärmutter ist nur mit Hilfe der internen Tokographie möglich. Es ist jedoch unmöglich, es während der Schwangerschaft oder Geburt (dh vor der Geburt des Babys) durchzuführen. Aus diesem Grund wird bei der CTG-Analyse der Uteruston automatisch auf 8 bis 10 Millimeter Quecksilber eingestellt. Bei der Registrierung der kontraktilen Aktivität der Gebärmutter werden künftig Indikatoren ausgewertet, die dieses Niveau überschreiten.

Was bedeuten die Prozentsätze auf dem CTG-Monitor??

Wie sehen Kontraktionen (Uteruskontraktionen) bei CTG aus??

Zeigt CTG (falsche) Trainingskontraktionen??

Auf dem Kardiotokogramm können sowohl echte als auch Trainingskämpfe angezeigt werden. Trainingskontraktionen können im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft auftreten und sind kurzfristige und unregelmäßige Kontraktionen der Muskeln der Gebärmutter, die nicht zur Öffnung des Gebärmutterhalses und zum Einsetzen der Wehen führen. Dies ist ein normales Phänomen, das die normale Aktivität der Gebärmutter charakterisiert. Einige Frauen spüren sie überhaupt nicht, während andere über leichte Beschwerden im Oberbauch klagen, wo Sie während des Trainingskampfes den verdichteten Uterusboden spüren können.

Während des Trainingskampfes wird auch eine leichte Kontraktion der Gebärmutter und eine Zunahme ihrer Größe im unteren Bereich beobachtet, die von einem empfindlichen Dehnungsmessstreifen-Sensor erfasst wird. Gleichzeitig zeigt das CTG die gleichen Veränderungen wie bei normalen Kontraktionen, jedoch weniger ausgeprägt (dh die Höhe und Dauer der Krümmung der unteren Linie sind geringer). Die Dauer des Trainingskampfes beträgt nicht mehr als eine Minute, was auch auf der Karte angegeben werden kann..

Was bedeutet der sinusförmige Rhythmus bei CTG??

Ein sinusförmiges Kardiotokogramm wird beobachtet, wenn der fetale Zustand beeinträchtigt ist, insbesondere durch die Entwicklung eines Sauerstoffmangels oder aus anderen Gründen.

Der sinusförmige Rhythmus ist gekennzeichnet durch:

  • seltene und langsame Schwingungen (weniger als 6 pro Minute);
  • geringe Schwingungsamplitude (die fetale Herzfrequenz ändert sich im Vergleich zum Basalrhythmus um nicht mehr als 10 Schläge pro Minute).

Damit der Rhythmus als sinusförmig angesehen werden kann, müssen diese Änderungen mindestens 20 Minuten lang im CTG aufgezeichnet werden. Das Risiko einer intrauterinen Schädigung oder sogar des Todes des Fötus steigt signifikant an. Aus diesem Grund wird das Problem der dringenden Entbindung sofort angesprochen (durch Kaiserschnitt)..

Was bedeutet STV (kurzfristige Variation)??

Dies ist ein mathematischer Indikator, der nur bei der Computerverarbeitung von CTG berechnet wird. Grob gesagt zeigt es die augenblicklichen Schwankungen der fetalen Herzfrequenz über kurze Zeiträume an (d. H. Es ist augenblicklichen Schwingungen ähnlich). Das Prinzip der Bewertung und Berechnung dieses Indikators ist nur für Fachleute verständlich, sein Niveau kann jedoch auch auf eine fetale Läsion im Mutterleib hinweisen.

Normalerweise sollte der STV mehr als 3 Millisekunden (ms) betragen. Mit einer Abnahme dieses Indikators auf 2,6 ms steigt das Risiko einer intrauterinen Schädigung und des Todes des Fötus auf 4% und mit einer Abnahme des STV von weniger als 2,6 ms auf 25%.

Bewertung der CTG nach Punkten (auf der Fisher-Krebs-Skala)

Für eine vereinfachte und genauere Untersuchung des Kardiotokogramms wurde ein Bewertungssystem vorgeschlagen. Das Wesentliche der Methode ist, dass jedes der betrachteten Merkmale durch eine bestimmte Anzahl von Punkten bewertet wird (abhängig von seinen Eigenschaften). Ferner werden alle Punkte zusammengefasst, auf deren Grundlage Schlussfolgerungen über den aktuellen Allgemeinzustand des Fötus gezogen werden.

Es wurden viele verschiedene Skalen vorgeschlagen, aber die heute gebräuchlichste ist die Fisher-Skala, die als die zuverlässigste und genaueste angesehen wird..

Fischer CTG Scores umfassen:

  • Basalrhythmus;
  • Rhythmusvariabilität (langsame Schwingungen);
  • Beschleunigung;
  • Verzögerung.

Bisher die am häufigsten verwendete Fisher-Skala in der Krebs-Modifikation, die neben den aufgeführten Parametern auch die Anzahl der fetalen Bewegungen innerhalb von 30 Minuten nach der Studie berücksichtigt.

Während der Schwangerschaft sorgen sich Frauen häufig um den Zustand des Babys. Damit die Ärzte von ihrer ordnungsgemäßen Entwicklung überzeugt sind, sollten zukünftige Mütter ihre Gesundheit überwachen, alle erforderlichen Tests rechtzeitig durchführen und sich den geplanten Studien einschließlich Kardiotokographie (CTG) unterziehen..

Was ist CTG??

Die Kardiotokographie ist eine moderne diagnostische Methode, die auf der Erfassung der fetalen Herzfrequenz und der Uteruskontraktionen während der Schwangerschaft und Geburt basiert.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine solche Forschungsmethode völlig sicher ist, aber gleichzeitig effektive Ergebnisse in Form nützlicher Informationen liefert, die bei der Bewertung der Gesundheit des Kindes, der Wahl der Schwangerschaftsmanagement-Taktik und der geeigneten Entbindungsmethode helfen.

Mit diesem Verfahren können Spezialisten Entwicklungsstörungen und einige Krankheiten des Babys erkennen. Dies wird es in Zukunft ermöglichen, die Behandlungsmethoden und das Management der Schwangerschaft im Allgemeinen anzupassen.

Indikationen für die Verwendung der Kardiotokographie

Um eine CTG des Fetus während der Schwangerschaft durchzuführen, sind folgende Indikationen erforderlich:

  • die Möglichkeit einer Frühgeburt;
  • Abtreibungen
  • die Existenz chronischer Krankheiten bei Frauen;
  • es gibt einen Rhesuskonflikt zwischen Mutter und Kind;
  • das Vorhandensein einer Mehrlingsschwangerschaft;
  • eine Abnahme der Aktivität des Kindes, die von der arbeitenden Frau bemerkt wird;
  • Kinderüberlastung;
  • Verzögerungen und verschiedene Mängel in der Entwicklung des Kindes;
  • das Vorhandensein von Infektionskrankheiten der werdenden Mutter;
  • hohes Risiko einer Fehlgeburt;
  • geringe Plazentation in den späteren Stadien;
  • Entwicklung des Prozesses der Plazentaunterbrechung.

Zu welchem ​​Zeitpunkt der Schwangerschaft wird eine Kardiotokographie durchgeführt??

Ärzte empfehlen ein CTG-Verfahren nach 32 Wochen Schwangerschaft. Wenn Sie früher als zu diesem Zeitpunkt recherchieren, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie Ergebnisse erhalten, die nicht der Realität entsprechen. Die 32. Woche wird als optimal angesehen, da zu diesem Zeitpunkt eine Verbindung von Herz- und Motoraktivität hergestellt wird. Dies zeigt den Zustand und die Fähigkeiten des Körpersystems des Kindes: Muskel- und Nervensystem sowie Herz-Kreislauf-Aktivität. Es ist auch wichtig, dass zu diesem Zeitpunkt ein Zyklus von Aktivität und Rest des Babys eingerichtet ist.

Anfängliche Beeinträchtigung des Fetus

Wenn solche Symptome auftreten, können anfängliche Verstöße gegen den Zustand des Kindes beobachtet werden:

  • Die Herzfrequenz steigt entweder signifikant an oder umgekehrt.
  • die Existenz von Gleichförmigkeit im Rhythmus des Herzschlags;
  • späte Unterbrechung des Herzschlagrhythmus;
  • verminderte Reaktion auf Funktionstests.

Dies ist wichtig: Koagulogramm während der Schwangerschaft: Welche Art von Analyse und deren Dekodierung.

Hier erfahren Sie, wie Sie das Austreten von Fruchtwasser mithilfe eines Tests bestimmen können.

Fetale Variabilität

Eine Möglichkeit zur Beurteilung der Herzfrequenz besteht darin, die Variabilität zu berücksichtigen - ein Indikator, der die Variabilität verschiedener Parameter in Abhängigkeit vom Einfluss bestimmter Faktoren charakterisiert. Im Allgemeinen bestimmt die fetale Variabilität der CTG den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems des Babys.

Was zeigt die CTG des Fötus??

In der Grafik spiegelt sich der Herzrhythmus in Form von Nelken wider. In den meisten Fällen ist es schwierig, ihre Anzahl zu berechnen, und Ärzte wenden eine andere Technik an: Sie betrachten ihre Größe (Amplitude). Idealerweise sollte die Höhe der Nelken in einer Minute 11 bis 25 Striche betragen.

Bei einem monotonen Herzrhythmus, dh 1 bis 10 Schlägen pro Minute, haben Ärzte Bedenken. Es ist erwähnenswert, dass wenn das Gestationsalter zum Zeitpunkt der CTG weniger als 28 Wochen beträgt, dies ganz normal ist. Es ist wichtig zu bedenken, dass das Kind vor Beginn des Verfahrens geweckt werden muss. Dazu können Sie einfach ein bisschen herumlaufen oder etwas Süßes essen.

Fetale Kardiotokographie-Maschine

Das fetale CTG-Gerät verfügt über zwei Sensoren, die über ein Aufzeichnungsgerät verbunden sind. Einer der Sensoren dient zur Erfassung der fetalen Herzfrequenz. Die zweite besteht darin, die Uterusaktivität der Frau bei der Geburt und die Reaktion des Kindes auf den Prozess der Uteruskontraktion zu registrieren.

Für den Eingriff müssen sich die Sensoren auf dem Bauch befinden. In den Händen der werdenden Mutter geben sie eine spezielle Fernbedienung, auf deren Knopf sie drücken sollte, wenn sie die Aktivität des Babys spürt.
Alle Messwerte werden angezeigt. Anschließend sollten die Ergebnisse von einem Arzt ausgewertet werden. Die Geräte der neuesten Generation haben diese Arbeit vereinfacht, da die Geräte vor dem Drucken der Ergebnisse alle Indikatoren selbst berechnen.

Wie man CTG des Fötus entziffert

Nach dem Ende des CTG-Vorgangs gibt das Gerät ein gedrucktes Band mit der Berechnung der Indikatoren und Punkte aus. Bei der Dekodierung der CTG-Ergebnisse des Fetus wird jeder Indikator von 0 bis 12 Punkten bewertet. Danach werden alle Punkte summiert und die endgültige Punktzahl ausgegeben. Also, wenn sich als Ergebnis der Wertung herausstellte:

  • Ergebnisse von 9 bis 12 - dies ist die Norm der CTG des Fetus, dieser Indikator zeigt eine gute Entwicklung des Kindes an. In diesem Fall ist keine Schwangerschaftsanpassung erforderlich.
  • Von 6 bis 8 - zeigt einen geringen Grad an Sauerstoffmangel des Fötus an, dh Hypoxie. In den meisten Fällen ernennt der Arzt eine zweite Kardiotokographie;
  • Weniger als 5 Punkte zeigen einen starken Sauerstoffmangel des Kindes. In diesem Fall ist eine Behandlung erforderlich. In schweren Fällen wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.

Ein weiterer Indikator für die Gesundheit eines Kindes ist die Herzschlagfrequenz. Der normale Herzschlag des Fetus durch CTG beträgt also ein Intervall von 110 bis 160 Schlägen pro Minute.

Wenn am Ende des Geräts der Hinweis „Kriterien nicht erfüllt“ angezeigt wird, muss eine zweite Studie durchgeführt werden, da die Sensoren den Herzschlag derzeit nicht erfassen können. Sie müssen sich vor einem solchen Ergebnis nicht fürchten, meistens wird es durch die falsche Position einer Frau oder durch lose Sensoren verursacht.

Mögliche Abweichungen durch CTG erkannt

Mithilfe der Kardiotokographie können Sie gefährliche Zustände des Kindes und der werdenden Mutter identifizieren. Zum Beispiel:

  • fetoplazentare Insuffizienz;
  • fetale Hypoxie;
  • Niedrigwasser oder umgekehrt Hochwasser;
  • verschiedene Infektionen;
  • vorzeitiges Altern der Plazenta;
  • die Möglichkeit einer Frühgeburt;
  • Störungen in der Entwicklung des Herz-Kreislauf-Systems des Kindes.

Der Arzt wird Ihnen in diesem Video mehr über Scores und Indikatoren für den Zustand des Fetus mit CTG erzählen:

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Tabelle der Harnstoffnormen bei einer Blutuntersuchung bei Frauen

Der Abbau von Proteinen ist einer der kontinuierlichen Prozesse in unserem Körper. Während des gesamten menschlichen Lebens nähren Proteine ​​unsere Muskeln.

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Guten Tag an alle meine Leser! Heute werden wir über die erhöhten Indikatoren für AST und ALT in den Zahlen eines biochemischen Bluttests sprechen.