Die Struktur der Organe des Beckenbereichs bei Frauen und Männern: Was ist enthalten und wie befinden sie sich auf dem Foto und den Zeichnungen?

Im menschlichen Körper gibt es ein kleines und ein großes Becken. Der Artikel wird sich auf die Anatomie des Beckens bei Frauen konzentrieren und ein wenig über ihre männliche Struktur sprechen.

Was ist das Becken und wo befindet es sich??

Das kleine Becken ist ein anatomischer Raum, der auf Knochen beschränkt ist und sich im unteren Teil der Bauchhöhle befindet. Es ist wichtig zu bedenken, dass Frauen viele anatomische Merkmale der Struktur der Beckenorgane haben.

Der Unterschied ist darauf zurückzuführen, dass Männer und Frauen unterschiedliche Geschlechtsorgane haben. Das Rektum und die Blase sind beiden Geschlechtern gemeinsam. Bei Männern gehören auch die inneren Fortpflanzungsorgane - Samenbläschen und Prostata - zur Beckenhöhle (siehe Abbildung der inneren und äußeren Organe von Männern in der folgenden Abbildung)..

Eine interessante Tatsache ist, dass Männer eine kleinere Struktur haben. Alles erklärt sich aus der Tatsache, dass Frauen den Fötus tragen können. Kein Wunder, dass die Hüften von Frauen breiter und massiver sind als die von Männern.

Die Lage der Beckenorgane von Männern

Organe des Beckenbereichs bei Frauen, was ist enthalten und wie befinden sie sich

Definieren Sie die weiblichen Beckenorgane:

  1. Vagina;
  2. Gebärmutter;
  3. Die Eileiter;
  4. Eierstöcke
  5. Muskulatur
  6. Blase;
  7. Rektum.

Dies ist eine Liste der Beckenorgane einer Frau. Das Layout der inneren Organe ist im folgenden Bild dargestellt.

Die Struktur der Beckenorgane von Frauen

Alle von ihnen befinden sich nahe beieinander und berühren sich fest. Daher bewegt sich die Entzündung häufig von einem zum nächsten.

  • Eine Vagina (Vagina) ist ein Muskel, dessen Form einem Kanal oder einer Röhre ähnelt. Die durchschnittliche Länge beträgt 8-10 Zentimeter. Die Vagina spielt eine wichtige Rolle bei der Empfängnis, der Geburt eines Kindes. Sein wichtiges Merkmal ist die Fähigkeit, sich stark zu dehnen, wodurch das Baby geboren werden kann.
  • Die Blase befindet sich unter der Gebärmutter über der Vagina. Seine Hauptfunktion ist die Ansammlung von Urin und seine Erhaltung bis zur Harnröhre.
  • Über das Rektum werden Kot, Toxine, Toxine und alle Körperabfälle ausgeschieden. Das Steißbein stützt sie.
  • Die Muskeln des Beckenbereichs werden durch den Beckenboden dargestellt, der eine Kombination von Muskeln darstellt. Sie bestehen aus zwei Schichten: tief und oberflächlich.

Dank der Muskelfasern werden alle Organe dieses Bereichs bei Frauen stetig unterstützt. Bei einer Schwächung wird empfohlen, diese Muskeln mit der Technik des Wummelns und der Kegel-Übungen für Frauen zu trainieren.

Die Struktur des Fortpflanzungssystems von Frauen

Die Belastung der weiblichen Intimorgane ist in der Abbildung auf dem folgenden Foto dargestellt.

Zuerst kommen die großen und kleinen Schamlippen, die die Vagina vor fremden Mikroorganismen, Bakterien und einer aggressiven äußeren Umgebung schützen. Dann kommt die Vagina selbst und dahinter der Gebärmutterhals, der die Vagina damit verbindet.

Die Gebärmutter ist das Hauptorgan des weiblichen Fortpflanzungssystems. An ihr hängt das befruchtete Ei, das wächst und sich in einen vollwertigen Embryo verwandelt. Eileiter gelangen von den Eierstöcken zur Gebärmutter.

Die Eierstöcke sind ein wichtiger Bestandteil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Die Eier reifen in ihnen, die Parameter des Menstruationszyklus werden reguliert und Hormone werden freigesetzt: Östrogen, Progesteron. Durch die Eileiter bewegt sich das Ei zur Gebärmutter.

Effektive Methoden zur Untersuchung weiblicher Organe im Becken

Am häufigsten wird Ultraschall verwendet, um die weiblichen Fortpflanzungsorgane zu untersuchen und pathologische Prozesse zu identifizieren - kurz Ultraschall. Es ermöglicht Ihnen, jeden von ihnen am genauesten zu betrachten und die richtige Diagnose zu stellen. Diese Methode ist auch wirksam bei der Bestätigung der Schwangerschaft..

Am häufigsten weist der behandelnde Arzt (Gynäkologe oder Therapeut) dieses Verfahren aufgrund der folgenden Beschwerden an: Schmerzen im Unterbauch, Menstruationsstörungen, Verzögerung, starke oder seltene Blutungen, mit pathologischem Ausfluss aus der Vagina, mit Verdacht auf bösartige oder gutartige Formationen, Zysten, Endometriose. Ultraschall hilft auch, Nierensteine ​​zu identifizieren. Diese Art der Diagnose wird bei Erkrankungen des Urogenitaltrakts angewendet.

Die Ultraschalluntersuchung löst all diese Probleme erfolgreich, ohne die Gesundheit von Frauen zu beeinträchtigen..

Normalerweise wird dieses Verfahren für 5-11 Tage des Menstruationszyklus verschrieben. Es gibt verschiedene Arten von Ultraschall. Die Vorbereitung auf die Diagnose variiert ebenfalls. Viele Mädchen und Frauen haben Angst, sich diesem Verfahren zu unterziehen, aber es ist völlig schmerzlos.

Eine wichtige Rolle bei der Erkennung von Krankheiten wird als gynäkologische Untersuchung angesehen. Der Arzt führt eine externe Untersuchung der Genitalien (Vagina, Labia Minora und Labia Minora) und des Anus durch. Untersucht dann mit einem Spezialwerkzeug (Spiegel) den Gebärmutterhals. Bei Beschwerden nimmt der Gynäkologe einen Abstrich in die Studie, um die Ursache für einige unangenehme Symptome zu ermitteln.

Bei Verdacht auf maligne und benigne Läsionen wird die Magnetresonanztomographie eingesetzt. Dies ist der genaueste Weg, um diese Art von Krankheit zu diagnostizieren..

Wie man die Gesundheit der weiblichen Beckenorgane erhält?

Wenn Sie bestimmte Empfehlungen und Regeln befolgen, ist es nicht schwierig, die Gesundheit zu erhalten oder Wunden loszuwerden. Ärzte empfehlen jährlich eine ärztliche Untersuchung.

  • Bei Vorliegen von Pathologien einmal alle sechs Monate oder noch häufiger. Wenn Sie Schmerzen, Ausfluss, Schmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Menstruationsstörungen haben, sollten Sie so bald wie möglich einen Spezialisten aufsuchen, um die Ursache des Problems zu ermitteln. Machen Sie eine gynäkologische Untersuchung, machen Sie Tests, machen Sie gegebenenfalls einen Abstrich und führen Sie eine tiefere Diagnose durch - Ultraschall, MRT, Röntgen usw..
  • Als nächstes müssen Sie Ihren Lebensstil festlegen: sich an eine ausgewogene Ernährung gewöhnen, viel Wasser trinken, Sport treiben, oft an der frischen Luft spazieren gehen, Stress, Negativität vermeiden, 8-9 Stunden am Tag schlafen, sich gut ausruhen.
  • Außerdem wird Mädchen und Frauen nicht empfohlen, Gewichte zu heben, da sie übermäßig schwere Lasten haben.
  • Denken Sie daran! Setzen Sie sich nicht auf kalte Erde, Beton usw. Dies provoziert das Auftreten einer Entzündung auf weibliche Weise..

Eine weitere wichtige Regel ist, keinen promiskuitiven Geschlechtsverkehr zu haben. Wenn keine Kinder in den Plänen sind, muss unbedingt Verhütung angewendet werden. Kondome sind der effektivste Weg, um Schwangerschaften und sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern. Abtreibungen beeinträchtigen die Gesundheit von Frauen, sind manchmal irreparabel und verändern den gesamten Verlauf des zukünftigen Lebens einer Frau aufgrund des Mordes an einem Mann, der zum Leben bestimmt war.

Sie sollten sich immer wetterabhängig anziehen, bei Kälte keine leichte Kleidung tragen und Unterkühlung vermeiden.

Natürlich spielt die persönliche Hygiene eine wichtige Rolle für die Gesundheit des Fortpflanzungssystems. Am besten 2 mal am Tag waschen, täglich umziehen.

Wenn Sie all diese einfachen Empfehlungen und Tipps befolgen, können Sie die Gesundheit des weiblichen Beckensystems erhalten.

Beckenprolaps bei Frauen

Sehr oft wenden sich junge Frauen an mich mit Beschwerden über ziehende Schmerzen, ein vorübergehendes Gefühl der Schwere im Unterbauch und Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Und oft ist der Grund dafür das Weglassen der Beckenorgane oder mit anderen Worten der Genitalprolaps.

Es gibt eine Meinung, dass sich die Krankheit erst in einem fortgeschrittenen Alter manifestiert, aber Wissenschaftler haben berechnet, dass bei fast jeder zehnten Frau unter 30 ein Beckenprolaps diagnostiziert wird. Und in einem späteren Alter (nach 45 Jahren) wird bei jeder zweiten Frau ein Genitalprolaps diagnostiziert.

Was bedeutet der Vorfall der Beckenorgane bei Frauen?

Genitalprolaps ist eine Krankheit, bei der ein Prolaps oder Prolaps der Beckenorgane (Gebärmutter, Gliedmaßen, Blase) durch die Vagina auftritt. Der Mechanismus der Entwicklung der Auslassung von Organen ist auf den ersten Blick nicht ganz klar.

Warum "sitzen" Organe nicht an der richtigen Stelle im Magen und "kriechen" durch die Vagina? Zur Verdeutlichung klären wir: Die Muskeln des Beckenbodens dienen als Rahmen, durch den Uterus, Gliedmaßen, Blase, Rektum und andere Organe in der Bauchhöhle gehalten werden.

Mit anderen Worten, die Beckenbodenmuskulatur ist zusammen mit dem Zwerchfell und den Muskeln der Bauchdecke an der Regulierung des intraperitonealen Drucks beteiligt. Wenn daher die Muskelfasern des Beckenbodens geschwächt oder beschädigt werden, senken sich die Genitalien oder fallen sogar heraus.,

Wir können eine ganze Gruppe von Gründen unterscheiden, die zum Auftreten dieser Pathologie beitragen

Prädisponierende Faktoren sind genetische Anomalien (angeborene Defekte des Bindegewebes, aus dem alle Bänder bestehen) und rassistische (bei Frauen im Osten häufiger).

Gründe, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen:

  • schwere körperliche Anstrengung: permanentes Gewichtheben (mehr als 7 kg), das zu einer Schwächung der Muskeln des Beckenbodens führt, Rauchen,
  • einige somatische Erkrankungen, die durch einen periodischen Anstieg des intraabdominalen Drucks gekennzeichnet sind (chronische Bronchitis, Asthma bronchiale, chronische Verstopfung),
  • Fettleibigkeit, wie bei ständiger Exposition gegenüber einer großen Masse von Bändern des Perineums, wird allmählich geschwächt und gedehnt,
  • fortgeschrittenes Alter (aufgrund einer Abnahme der Menge an Sexualhormonen),
  • Menopausensyndrom.

Uterusprolaps kann verursacht werden durch:

  • Operation an den Beckenorganen,
  • Verletzungen des Beckenbodens durch komplexe Wehen,
  • Unter den Gründen für die Entwicklung eines Prolaps treten häufig normale physiologische Geburten auf, und es besteht sogar die Meinung, dass jede Schwangerschaft, die länger als 20 Wochen dauert, zur Ursache eines Prolaps werden kann. Es ist wichtig, das Alter der Mutter, das Gewicht des Fötus, die Anzahl und Dauer der Wehen zu berücksichtigen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, und jetzt wird klar, warum sich beim Weglassen der Beckenorgane ein ganzer Symptomkomplex entwickelt, bei dem neben Verletzungen der Funktionen der Genitalorgane auch urologische oder proktologische Komplikationen in den Vordergrund treten.

Wonach schauen

Ich höre nicht auf, meinen Patienten zu sagen, dass jede Funktionsstörung eines bestimmten Organs schließlich zu einem Symptom einer Krankheit werden kann. Seien Sie daher vorsichtig mit Ihrer Gesundheit und wenden Sie sich bei Fehlfunktionen an Spezialisten..

Es gibt Symptome, über die Frauen lieber schweigen, selbst beim Termin eines Frauenarztes. Ich werde nun die Zustände auflisten, die auftreten, wenn die Beckenorgane weggelassen werden, was nicht ignoriert werden kann..

  • Sexuelle Dysfunktion: Gefühlsverlust (bis zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr).
  • Vaginaler Schmerz, Druckgefühl, Brennen, Reizung, Fleckenbildung oder Blutgerinnung, anhaltendes Gefühl eines Fremdkörpers in der Vagina.
  • Schmerzen im Perineum, die nach langem Sitzen, Aufstehen oder Ändern der Körperhaltung auftreten.
  • Vorsprung der Vaginalwand oder des Aussehens des Halses aus dem Genitalspalt mit der vertikalen Position des Körpers.
  • Häufige schmerzende Schmerzen im unteren Rücken, die in die Leistengegend ausstrahlen.
  • Harninkontinenz mit geringer körperlicher oder emotionaler Belastung (bei intensivem Lachen, Niesen und Husten, sogenannte Stressharninkontinenz).
  • Verzögerung oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, niedriger Kopfdruck.
  • Verstopfung und andere Erkrankungen des Dickdarms.

In einigen Situationen, wenn die Wände der Vagina, der Uterus selbst oder seines Gebärmutterhalses fallen, beginnen sie, aus der Genitallücke herauszutreten. Diese Symptome nehmen in der Regel tagsüber zu, insbesondere wenn eine Frau viel Zeit auf ihren Beinen verbringt und im Liegen völlig abwesend und morgens nicht so ausgeprägt ist.

Aus dem oben Gesagten können wir schließen, dass Frauen durch das Weglassen innerer Organe nicht nur körperliche, sondern auch psycho-emotionale Beschwerden haben. Bei den wichtigsten Erscheinungsformen dieser Pathologie besteht also keine Notwendigkeit, über ein normales und erfülltes Leben zu sprechen.

Diagnosetests

Um den Zustand einer Frau richtig einzuschätzen und Fehler bei der Auswahl der Behandlungstaktik zu vermeiden, sollte der Arzt die Anamnese des Patienten gründlich untersuchen und ihm dabei helfen..

Einer Frau wird angeboten, einen Fragebogen auszufüllen, in dem mithilfe von Tests ein Index ihrer sexuellen Funktionen angezeigt wird, anhand dessen bestimmte Verstöße beurteilt werden können. Antworten auf Fragen zur Bewertung der Lebensqualität ermöglichen es, versteckte Pathologien zu erkennen, die die Konsultation verwandter Spezialisten erfordern.

Im Uriniertagebuch zeichnet der Patient innerhalb von 7 Tagen die Menge der getrunkenen Flüssigkeit, die Anzahl und Art des Urinierens sowie Episoden von Urinverlust ohne Drang auf.

Visuelle Tests:

  • Beurteilung der äußeren Genitalien.
  • Finger- und Hardware-Perineometrie zur Bestimmung der Kompressionskraft der Muskeln des Perineums (der Patient muss die Finger des in die Vagina eingeführten Arztes oder Geräts drücken).

Dynamische Samples:

  • Belastungstest.
  • Husten-Test.

Bei all diesen Untersuchungen können Sie den Grad der Auslassung der Beckenorgane bestimmen und Behandlungsmethoden festlegen.

Wie man die Lebensqualität verbessert

Ab einem bestimmten Stadium können Sie mithilfe bestimmter Übungen, Verfahren oder Geräte die verlorenen Funktionen des Beckenbodens wiederherstellen.

  • Die Elektromyostimulation ist ein Verfahren, bei dem sich die Schließmuskeln ohne freiwillige Anstrengung des Patienten zusammenziehen und dabei helfen, einen Reflex zu entwickeln, der es der Frau ermöglicht, richtig und effektiv zu trainieren. (Wird als erste Stufe des passiven Trainings verwendet).
  • Die Verwendung von Vaginalkegeln.
  • Physiotherapie, Schlammtherapie, Balneotherapie, Ergotherapie.
  • Bewegungstherapie, manuelle Therapie.
  • Verwendung eines Perineometers (digitaler Beckenbodensimulator).
  • BOS-Therapie oder Fitness für intime Muskeln.
  • Yoga-Kurse, Pilates, Aqua-Aerobic.
  • Atemübungen.
  • Verhaltenstherapie.

Und dies ist eine unvollständige Liste. Ich höre nicht auf, meine Patienten davon zu überzeugen, dass wir nicht aufgeben sollten, sondern nach Wegen und Mitteln suchen, um die Lebensqualität zu verbessern.

„Denken Sie daran: Es gibt keine solche Diagnose:„ Alter “. Jedes Problem kann überwunden werden, wenn Sie rechtzeitig nach seiner Lösung suchen. “

Die oben genannten modernen Ansätze mit rationalem Einsatz und unter Aufsicht eines Spezialisten werden dazu beitragen, die Muskeln zu stärken und Probleme zu beseitigen, die mit einem schwachen Perineum verbunden sind.

Zur Prophylaxe des Vorfalls der inneren Organe wird empfohlen, nach der Geburt kubische Pessare zu tragen, das Gewichtheben zu begrenzen, eine längere aufrechte oder sitzende Position auszuschließen und das Körpergewicht innerhalb normaler Grenzen zu halten.

Leider ist es nicht immer möglich, die Muskeln des Beckenbodens mit nicht-invasiven Methoden zu rehabilitieren. Und dann müssen Sie sich chirurgischen Methoden zuwenden. Es gibt keine perfekte Operation, die für jede Frau geeignet wäre.

Die Wahl der Methode ist individuell und hängt vom Alter, der Vorgeschichte, der sexuellen Aktivität der Frau, der Schwere und der Art des Prolaps ab. Schlingenoperationen, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden können, gelten heute als Goldstandard für die chirurgische Behandlung..

Aber jede Operation ist ein Extremfall. Daher sollten nach Möglichkeit minimalinvasive Behandlungsmethoden bevorzugt werden. Dazu gehört die Behandlung mit einem therapeutischen Laser. Die Vorteile dieser Methode sind:

  • Minimale Invasivität.
  • Ohne Betäubung durchgeführt.
  • Dauer 5-7 Minuten.

Vergessen Sie nicht, dass eine komplexe Behandlung zusammen mit körperlichen Übungen immer zu einem positiven Ergebnis führt..

„Um Probleme mit dem Versagen der Muskeln des Beckenbodens zu vermeiden, sollte die Prävention von Kindheit an durchgeführt werden. Stärken Sie dazu die Bauchmuskeln

Beckenbodenmuskelübungen

Sie können jederzeit und überall Übungen machen, jedoch mit leerer Blase und leerem Darm. Der Komplex umfasst drei Methoden: Kompression (wenn sich die Muskeln einige Sekunden lang zusammenziehen und dann entspannen), Kontraktion (schneller Wechsel von Kompression und Entspannung) und Drücken (ähnlich wie Belastung während der Geburt).

  • Spannen Sie Ihre Schrittmuskeln für 3-5 Sekunden an und entspannen Sie sich für die gleiche Zeit. Wiederholen Sie diesen Vorgang 10-15 Mal und erhöhen Sie die Dauer schrittweise auf 60-90 Sekunden.
  • Die Übung mit dem Codenamen "Elevator". Spannen Sie die Muskeln des unteren "Bodens" des Perineums für 5-10 Sekunden leicht an, und ziehen Sie dann die darüber liegenden Muskeln für 5-10 Sekunden an. Und wie im Aufzug steigen Sie immer höher und erreichen den 5. "Stock". Wenn Sie ganz oben angekommen sind - bis zum Gebärmutterhals (Ihre Muskeln sollten so angespannt wie möglich sein), beginnen Sie langsam zu sinken und verweilen Sie 5-10 Sekunden lang auf jedem "Boden".
  • Abwechselnde Kontraktion und Entspannung der Muskeln des Beckenbodens, die 5 Sekunden lang im schnellsten Tempo durchgeführt werden müssen. Dann 5 Sekunden ruhen lassen und 3-5 Mal wiederholen, wobei nach jedem Anflug eine Pause eingelegt wird.
  • Spannen Sie die Muskeln der Vagina und des Anus abwechselnd für 5-20 Sekunden an (Vorlaufzeit - wenn möglich).

Der Unterricht findet täglich 4-5 mal am Tag statt. Zunaechst. Führen Sie jede Übung 5-10 Mal durch und erhöhen Sie sie dann schrittweise auf 30-40 Mal in einem Ansatz. Die Zeit, zu der die Muskeln angespannt sind, beträgt anfangs 3-5 Sekunden, sollte aber etwas erhöht werden.

Viele meiner Patienten haben nach einem Monat den Ladevorgang abgebrochen, ohne auf das Ergebnis zu warten. Der positive Effekt tritt normalerweise nach 2-3 Monaten auf.

Diese Übungen haben praktisch keine Kontraindikationen, aber vor der Durchführung ist es besser, Ihren Arzt zu konsultieren.

Das Weglassen der Beckenorgane ist daher eine schwerwiegende Pathologie. Unter der Aufsicht eines Arztes und dem rationellen Einsatz moderner Behandlungsmethoden kann jedoch die Lebensqualität verbessert werden.

Kleines Becken einer Frau

Es gibt zwei Teile des Beckens: das Becken und das Becken. Die Grenze zwischen ihnen ist die Eintrittsebene in das Becken.

Das große Becken wird seitlich durch die Flügel des Iliums hinter den letzten beiden Lendenwirbeln begrenzt. Vorne hat es keine Knochenwände und wird durch die vordere Bauchdecke begrenzt.

Von größter Bedeutung in der Geburtshilfe ist das kleine Becken. Durch das kleine Becken erfolgt die Geburt des Fötus. Es gibt keine einfachen Möglichkeiten, das Becken zu messen. Gleichzeitig sind die Abmessungen des großen Beckens leicht zu bestimmen, und auf ihrer Grundlage ist es möglich, die Form und Größe des kleinen Beckens zu beurteilen.

Das Becken ist der Knochenteil des Geburtskanals. Die Form und Größe des Beckens sind während der Geburt sehr wichtig und bestimmen die Taktik ihres Managements. Mit einer starken Verengung des Beckens und seinen Verformungen wird eine Geburt durch den natürlichen Geburtskanal unmöglich, und die Frau wird per Kaiserschnitt entbunden.

Die Rückwand des kleinen Beckens besteht aus Kreuzbein und Steißbein, die Seiten sind die Ischialknochen und die Vorderseite sind die Schambeinknochen mit obkovy Symphyse. Der obere Teil des Beckens ist ein fester Knochenring. Im mittleren und unteren Drittel der Beckenwand ist nicht durchgehend. In den lateralen Abschnitten befinden sich große und kleine Ischiasforamen (Foramen ischiadicum majus et minus), die jeweils durch die großen und kleinen Ischiaskerben (Incisure ischiadica major et minor) und Bänder (lig. Sacrotuberale, lig. Sacrospinale) begrenzt sind. Die verschmelzenden Zweige der Scham- und Ischiasknochen umgeben das Foramen obturator (Foramen obturatorium), das die Form eines Dreiecks mit abgerundeten Ecken hat.

In einem kleinen Becken unterscheiden Sie Eingang, Hohlraum und Ausgang. In der Beckenhöhle wird ein breiter und schmaler Teil unterschieden. Dementsprechend werden im Becken vier klassische Ebenen unterschieden (Abb. 1).

Die Eintrittsebene in das vordere Becken wird durch den oberen Rand der Symphyse und den oberen inneren Rand der Schambeinknochen, von den Seiten durch die gekrümmten Linien der Beckenknochen und von hinten durch den Sakralumhang begrenzt. Diese Ebene hat die Form eines transversalen Ovals (oder nierenförmig). Darin werden drei Größen unterschieden (Abb. 2): gerade, quer und 2 schräg (rechts und links). Die direkte Größe ist der Abstand vom oberen Innenrand der Symphyse zum Sakralumhang. Diese Größe wird als wahres oder geburtshilfliches Konjugat (Conjugata Vera) bezeichnet und beträgt 11 cm. Diese Größe ist in der Geburtshilfe von größter Bedeutung, da sie anhand dieses Wertes den Grad der Verengung des Beckens beurteilen.

In der Ebene des Eintritts in das Becken wird auch ein anatomisches Konjugat (Conjugata anatomica) unterschieden - der Abstand zwischen dem oberen Rand der Symphyse und dem sakralen Vorgebirge. Die Größe der anatomischen Konjugate beträgt 11,5 cm. Die Quergröße ist der Abstand zwischen den am weitesten entfernten Abschnitten der bogenförmigen Linien. Sie beträgt 13 cm. Die schrägen Abmessungen der Eintrittsebene in das Becken sind der Abstand zwischen dem Iliosakralgelenk einer Seite und der Becken-Scham-Erhebung der gegenüberliegenden Seite. Die rechte schräge Größe wird aus dem rechten Iliosakralgelenk bestimmt, die linke aus der linken. Diese Abmessungen betragen 12 cm. In der Ebene des Eintritts in das Becken ist die Querabmessung die größte.

Die Ebene des breiten Teils der vorderen Beckenhöhle wird durch die Mitte der Innenfläche der Symphyse, von den Seiten durch die Mitte der Platten, die die Acetabulums bedecken, und von hinten durch die Verbindung der Sakralwirbel II und III begrenzt. Im breiten Teil der Beckenhöhle gibt es 2 Größen: gerade und quer. Die direkte Größe ist der Abstand zwischen der Verbindung der Sakralwirbel II und III und der Mitte der Innenfläche der Symphyse. Sie beträgt 12,5 cm. Die Querabmessung ist der Abstand zwischen den Mittelpunkten der Innenflächen der das Acetabulum bedeckenden Platten. Sie beträgt 12,5 cm. Da das Becken im breiten Teil der Höhle keinen festen Knochenring darstellt, sind schräge Abmessungen (von der Mitte der Obturatoröffnung bis zur Mitte der großen Ischias-Kerbe) in diesem Abschnitt nur bedingt zulässig (jeweils 13 cm). Somit sind die größten Abmessungen in der Ebene des breiten Teils schräg.

Die Ebene des schmalen Teils der Beckenhöhle wird vorne vom unteren Rand der Symphyse, an den Seiten von den Grannen der Ischiasknochen und hinten vom Sakrococcygealgelenk begrenzt. In dieser Ebene werden auch 2 Größen unterschieden. Die direkte Größe ist der Abstand zwischen der Unterkante der Symphyse und dem Sacrococcygealgelenk. Es ist gleich 11,5 cm. Quergröße - der Abstand zwischen den Überresten der Ischialknochen. Es ist 10,5 cm. In der Ebene des schmalen Teils des kleinen Beckens ist die größte Größe gerade.

Die Austrittsebene aus dem kleinen Becken (Abb. 3) vorne wird durch die Unterkante der Schambein-Symphyse, von den Seiten - von den Ischialtuberkeln, von hinten - durch die Spitze des Steißbeins begrenzt. Die direkte Größe ist der Abstand zwischen der Unterkante der Symphyse und der Spitze des Steißbeins. Sie beträgt 9,5 cm. Wenn der Fötus durch den Geburtskanal (durch die Ebene des Austritts aus dem Becken) geht, weicht das Steißbein nach hinten ab, und diese Größe nimmt um 1,5–2,0 cm zu und wird 11,0–11,5 cm. Die Querabmessung ist der Abstand zwischen den Innenflächen der Ischialtuberkel. Sie entspricht 11,0 cm. Somit ist die größte Größe in der Austrittsebene des kleinen Beckens eine gerade Linie..

Beim Vergleich der Größen des kleinen Beckens in verschiedenen Ebenen zeigt sich, dass die Quergröße in der Eintrittsebene in das kleine Becken, der bedingt unterscheidbaren schrägen Größe im breiten Teil der kleinen Beckenhöhle und im schmalen Teil der Höhle und in der Austrittsebene aus dem kleinen Becken maximal ist Daher wird der Fötus, der durch die Ebene des Beckens verläuft, durch eine pfeilförmige Naht in der maximalen Größe jeder Ebene installiert.

In der Geburtshilfe wird in einigen Fällen ein System paralleler Goji-Ebenen verwendet (Abb. 4). Die erste oder obere (End-) Ebene verläuft durch den oberen Rand der Symphyse und die Grenzlinie (Endlinie). Die zweite parallele Ebene wird als Haupt (Kardinal) bezeichnet und verläuft parallel zur ersten durch den unteren Rand der Symphyse. Der Kopf des Fötus, der diese Ebene durchquert, stößt in Zukunft nicht auf signifikante Hindernisse, da ein fester Knochenring passiert ist. Die dritte parallele Ebene ist die Wirbelsäulenebene. Es verläuft parallel zu den beiden vorherigen durch die Ischias-Knochen. Die vierte Ebene - die Ausgangsebene - verläuft parallel zu den vorherigen drei durch die Oberseite des Steißbeins.

Alle klassischen Ebenen des kleinen Beckens laufen in anteriorer Richtung zusammen (Symphyse) und divergieren fächerartig nach posterior. Wenn Sie die Mitte aller direkten Abmessungen des kleinen Beckens verbinden, erhalten Sie eine gekrümmte Linie in Form eines Angelhakens, der als Leitungsachse des Beckens bezeichnet wird. Es biegt sich in der Höhle des kleinen Beckens bzw. der Konkavität der Innenfläche des Kreuzbeins. Die Bewegung des Fötus entlang des Geburtskanals erfolgt in Richtung der Leitachse des Beckens.

Der Neigungswinkel des Beckens ist der Winkel, der durch die Eintrittsebene in das kleine Becken und die Horizontlinie gebildet wird. Die Größe des Neigungswinkels des Beckens ändert sich, wenn Sie den Schwerpunkt des Körpers verschieben. Bei nicht schwangeren Frauen beträgt der Neigungswinkel des Beckens durchschnittlich 45-46 ° und die Lordose der Lendenwirbelsäule 4,6 cm (nach S. Ya. Mikeladze)..

Während sich die Schwangerschaft entwickelt, nimmt die Lordose der Lendenwirbelsäule aufgrund einer Verschiebung des Schwerpunkts von Region II des Sakralwirbels nach vorne zu, was zu einer Vergrößerung des Neigungswinkels des Beckens führt. Mit abnehmender Lordose nimmt der Neigungswinkel des Beckens ab. Bis zur 16. bis 20. Schwangerschaftswoche werden keine Veränderungen in der Körperformulierung beobachtet, und der Neigungswinkel des Beckens ändert sich nicht. Im Gestationsalter von 32 bis 34 Wochen erreicht die Lordose der Lendenwirbelsäule (nach I. I. Jakowlew) 6 cm, und der Neigungswinkel des Beckens nimmt um 3 bis 4 ° zu, was 48 bis 50 ° entspricht (Abb. 5). Der Wert des Neigungswinkels des Beckens kann mit bestimmt werden unter Verwendung spezieller Geräte, die von S. Ya. Mikeladze, A. E. Mandelstam entworfen wurden, sowie manuell. Wenn die Frau auf einer starren Couch auf dem Rücken steht, hält der Arzt eine Hand (Handfläche) unter die lumbosakrale Lordose. Wenn die Hand frei läuft, ist der Neigungswinkel groß. Wenn die Hand nicht passiert, ist der Neigungswinkel des Beckens klein. Sie können die Größe des Neigungswinkels des Beckens anhand des Verhältnisses der äußeren Geschlechtsorgane und Hüften beurteilen. Bei einem großen Neigungswinkel des Beckens sind die äußeren Genitalien und der Genitalspalt zwischen geschlossenen Hüften verborgen. Bei einem kleinen Neigungswinkel des Beckens sind die äußeren Genitalien nicht von geschlossenen Hüften bedeckt.

Sie können den Neigungswinkel des Beckens auch durch die Position beider Grannen des Iliums relativ zum Schamgelenk bestimmen. Der Neigungswinkel des Beckens ist normal (45-50 °), wenn bei der horizontalen Position des Körpers der Frau die durch die Symphyse und die obere vordere Wirbelsäule des Iliums gezogene Ebene parallel zum Horizont verläuft. Befindet sich die Symphyse unterhalb der Ebene, die durch die angegebenen Grannen gezogen wird, ist der Neigungswinkel des Beckens geringer als normal.

Ein kleiner Neigungswinkel des Beckens beeinträchtigt nicht die Fixierung des Fetalkopfes in der Eintrittsebene in das kleine Becken und das Vorrücken des Fetus. Die Geburt geht schnell voran, ohne die Weichteile der Vagina und des Perineums zu beschädigen. Ein großer Neigungswinkel des Beckens stellt häufig ein Hindernis für die Fixierung des Kopfes dar. Es kann zu falschen Einführungen des Kopfes kommen. Bei der Geburt wird häufig ein Trauma des weichen Geburtskanals beobachtet. Durch Ändern der Position des Körpers der Frau bei der Geburt können Sie den Neigungswinkel des Beckens ändern, wodurch die günstigsten Bedingungen für die Bewegung des Fötus entlang des Geburtskanals geschaffen werden. Dies ist besonders wichtig, wenn die Frau eine Verengung des Beckens hat.

Der Neigungswinkel des Beckens kann verringert werden, wenn Sie den Oberkörper einer liegenden Frau anheben oder in der Position der arbeitenden Frau auf dem Rücken die an den Knie- und Hüftgelenken gebogenen Beine zum Bauch bringen oder ein Polster unter das Kreuzbein legen. Befindet sich der Polster unter dem unteren Rücken, vergrößert sich der Neigungswinkel des Beckens.

Fragen zur Selbstkontrolle

1. Listen Sie die Merkmale des weiblichen Beckens und seine Unterschiede zum männlichen auf.

2. Was sind die Grenzen des Beckens und des Beckens.

3. Was sind die Knochen des weiblichen Beckens??

4. Definieren Sie in russischer und lateinischer Sprache Synonyme für den Begriff „bogenförmige Linie“..

4. Was sind die Ebenen des Beckens und ihre Grenzen.

5. Listen Sie die Abmessungen der Ebenen des weiblichen Beckens auf. Was sind die größten Abmessungen in jeder Ebene??

6. Beschreiben Sie den Schamwinkel und seine Bedeutung für die praktische Geburtshilfe.

7. Welche Methoden können den Neigungswinkel des Beckens messen??

8. Was ist die Beckenachse des Beckens? Welche Form hat es und warum?

Wo sind die Beckenbodenmuskeln einer Frau?

Betrachten Sie die Struktur der Beckenorgane einer Frau, denn es sind die Beckenmuskeln, die wir mit Kegel-Übungen, Gymnastik für intime Muskeln, Trainingsmethoden - Wummeln / Aufbau / intime Fitness sowie mit Hilfe der beliebten Vaginalsimulatoren Jade Egg und KEGEL BALLS, die für unabhängige empfohlen werden, stärken werden Entwicklung.

Weibliche Beckenorgane

Normale Beckenanatomie bei Frauen

2 - Blase

3 - Rektum

4 - Schambein

5 - Muskeln des Beckenbodens (Levatoren)

Die Gebärmutter, die Blase und das Rektum haben einen separaten Eingang (Schließmuskel). Schließmuskeln gehen durch die Muskeln des Beckenbodens. Beckenorgane haben sehr elastische Muskeln, die sich zusammenziehen und dehnen können.

Die weiblichen Beckenorgane sind eng genug aneinander und in einer gebogenen Position. In diesem Fall ruht die Gebärmutter auf der Blase, die Blase - auf der Vagina. Das Rektum wird vom Steißbein gestützt. Diese Position gewährleistet die Stabilität und das ordnungsgemäße Funktionieren der Beckenorgane. Insbesondere im Stehen ist eine solche Unterstützung erforderlich. Wenn die korrekte Position eines der Beckenorgane verletzt wird, wird das gesamte miteinander verbundene System verletzt, was zu Erkrankungen der Beckenorgane führt.

Beckenmuskeln

Der Beckenboden ist eine Gruppe von Muskeln, die den Beckenboden umgeben. Der Beckenboden hat zwei Muskelschichten

  • oberflächliche Schicht faseriger Muskeln - Perineum genannt
  • tiefe Schicht großer, dichter Muskeln - Beckenmembran

Fasermuskeln des Beckenbodens verflechten die drei Löcher des Perineums und sind von innen nach außen auf die Beckenknochen gerichtet.

Die Muskeln des kleinen Beckens halten zuverlässig alle Organe des kleinen Beckens in der anatomisch korrekten Position. Die Muskelschicht, die sich wie eine Hängematte vom Beckenboden aus erstreckt (Scham-Steißbein-Muskel), besteht aus den inneren und äußeren Muskelschichten, die zusammen die Erhaltung und normale Funktion der Beckenorgane und damit die Gesundheit der Frauen gewährleisten. Neben der Entwicklung und Stärkung der Beckenmuskulatur erhöht die Kegel-Gymnastik auch die Durchblutung des Beckenbereichs, was eine verbesserte Zellerneuerung stimuliert.

Wie andere Muskeln können die Beckenmuskeln nur bei regelmäßiger Bewegung in guter Form gehalten werden..

Geschwächte Muskeln des Perineums und des Beckens können aufgrund einer unzureichenden Selbstüberwachung der Funktion des Darms oder der Blase zu unangenehmen Manifestationen wie Harn- oder Stuhlinkontinenz führen.

Schwache Beckenmuskeln können aufgrund mangelnder Muskelaktivität während der Wehen, einer Abnahme des sexuellen Verlangens und der Befriedigung durch Intimität, eines Vorfalls der Gebärmutter und der Vagina und sogar des Verlusts innerer Organe, die viele Funktionsstörungen und Krankheiten verursachen, auch zu einer schwierigen Geburt führen Beckenorgane.

So bestimmen Sie, wo sich die Beckenmuskeln befinden

Wo sind die Muskeln des kleinen Beckens im obigen Diagramm deutlich sichtbar?.

Es sind diese Muskeln, die an Kegel-Übungen und anderen Techniken zum Training intimer Muskeln beteiligt sind.

Weitere Informationen darüber, wie Sie unabhängig voneinander richtig bestimmen können, wo sich die Muskeln des Beckenbodens befinden und ob die Übungen korrekt ausgeführt werden, finden Sie unter dem Link.

Vaginalmuskeln

Die Vagina ist ein elastischer Kanal, ein leicht dehnbarer Muskeltubus, der die Vulva und den Uterus verbindet. Die durchschnittliche Länge (Tiefe) der Vagina beträgt 7 bis 12 cm. Die Größe des Vaginalkanals bei jeder Frau kann leicht variieren.
Die Wände des Vaginalmuskels bestehen aus drei Schichten: innen, mittel (Muskel) und außen.

Die Muskeln der Vagina bestehen aus glatten Muskeln. Die Muskelbündel sind hauptsächlich in Längsrichtung ausgerichtet, es finden sich aber auch kreisförmige Bündel. Im oberen Teil des Vaginalmuskels gehen Sie in die Muskeln der Gebärmutter über.

Im unteren Teil der Vagina werden die Muskeln stärker und verweben sich allmählich in die Muskeln des Perineums.

Die Muskeln der Vagina können wie alle glatten Muskeln nicht bewusst kontrolliert werden, aber gleichzeitig können die Muskeln der Vagina während der Wehen sehr gedehnt werden.

Sie können die Kompression der Muskeln des Vaginalkanals steuern, indem Sie den intraabdominalen Druck ändern, seine Stärke erhöhen, eine Kompression erzielen und die Entspannung verringern.

Intraabdominaler Druck wird in der Bauchhöhle erzeugt, die unten von den Muskeln des Beckenbodens, über dem Atmungsmembran, vorne und an den Seiten - von den Quermuskeln der Presse, hinten - von den Muskeln des Rückens begrenzt wird.

Wenn Sie gleichzeitig die Muskeln des Beckenbodens belasten, das Zwerchfell der Atemwege absenken und die Bauchmuskeln zurückziehen, steigt der intraabdominale Druck und die Wände des Vaginalkanals (Vagina) werden komprimiert.

Die Methode zum Komprimieren der Vagina wird hauptsächlich zur Intimität, zur engeren Kompression des Penis des Partners über die gesamte Länge der Vagina oder zur Massage der Wände des Vaginalkanals verwendet.

So stärken Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur

Um die Muskeln des Beckenbodens zu entwickeln und sie kontrollieren zu können, werden Kegel-Übungen, Gymnastik für die intimen Muskeln, Wumbilding / Imbilding und ähnliche Techniken verwendet.

Um die Fähigkeit zum Management des Bauchdrucks zu entwickeln, werden pneumatische Vaginalsimulatoren verwendet.

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FRAUENKNOCHEN-BECKEN-ANATOMIE. Beckenbodenmuskulatur

In Bezug auf den physiologischen Verlauf der Geburt ist es notwendig, den Zustand des Knochenbeckens der Frau zu berücksichtigen, da die Entwicklung der Beckenbodenmuskulatur und die Fülle der Muskeln des Beckenbodens und des fetalen Kopfes davon abhängen, wie die Geburt verlaufen wird. Betrachten Sie kurz die anatomische Struktur des Beckens einer erwachsenen Frau.

Die Struktur des Knochenskeletts, insbesondere des Beckens, hängt von vielen Gründen ab, unter denen Vererbung, intrauterine Entwicklung, Kinderkrankheiten, Verletzungen, das Vorhandensein von Tumoren usw. eine wichtige Rolle spielen..

Das Knochenbecken einer Frau unterscheidet sich vom Becken eines Mannes, da einer seiner wichtigsten Zwecke darin besteht, am Geburtsprozess teilzunehmen. Zusammen mit anderen Geschlechtsorganen bildet es den Geburtskanal, durch den sich der Fötus bewegt.

Die Knochen des weiblichen Beckens sind dünner, glatter und weniger massiv als das männliche Becken. Das Hauptunterscheidungsmerkmal des weiblichen Beckens ist die Eintrittsebene in das kleine Becken, das bei Frauen eine querovale Form hat, und bei Männern die Form eines "Kartenherzens"..

Anatomisch gesehen ist das weibliche Becken niedriger, breiter und volumenmäßig größer als das männliche. Die Schambein-Symphyse im weiblichen Becken ist kürzer als im männlichen. Das Kreuzbein des weiblichen Beckens ist breiter, die Sakralhöhle mäßig gewölbt. Die Beckenhöhle bei Frauen ähnelt einem Zylinder, während sich bei Männern die trichterförmige Form nach unten verjüngt. Der Schamwinkel ist breiter - 90-1000, für Männer - 70-750. Das Steißbein wird anterior weniger als im männlichen Becken ausgegeben. Die Ischiasknochen im weiblichen Becken sind parallel zueinander und im männlichen Becken konvergieren. All diese Unterschiede sind für den Prozess der Geburt von großer Bedeutung..

Das Becken einer erwachsenen Frau besteht aus vier Knochen: zwei Becken, ein Sakral- und ein Steißbein, fest verbunden.

Der Beckenknochen oder namenlos besteht aus bis zu 16 bis 18 Jahren drei Knochen, die durch Knorpel im Acetabulum verbunden sind: Iliakal, Ischias und Scham. Nach Beginn der Pubertät verschmilzt der Knorpel und es bildet sich eine kontinuierliche Knochenmasse - der Beckenknochen.

Der obere und untere Ast der Schambeinknochen vorne sind durch Knorpel miteinander verbunden und bilden eine sitzende Verbindung, die es ihm ermöglicht, sich während der Schwangerschaft etwas zu dehnen, wodurch das Volumen des Beckens vergrößert wird.

Das Kreuzbein und das Steißbein, bestehend aus einzelnen Wirbeln, bilden die hintere Beckenwand.

Es gibt große und kleine Becken. Von größter Bedeutung während der Schwangerschaft ist das kleine Becken, da es einen Teil des Geburtskanals darstellt. Seine Form und Größe sind während der Geburt von großer Bedeutung. Im kleinen Becken unterscheiden sich Eingang, Hohlraum und Ausgang. In der Beckenhöhle wird ein breiter und schmaler Teil unterschieden. Dementsprechend werden vier Ebenen unterschieden: die Ebene des Eintritts in das Becken, die Ebene des breiten Teils des Beckens, die Ebene des schmalen Teils des Beckens und die Ebene des Austritts aus dem Becken. Wenn Sie die Mitte aller direkten Abmessungen des kleinen Beckens verbinden, erhalten Sie eine Linie, die in Form eines Hakens gekrümmt ist und als Leitungsachse des Beckens bezeichnet wird. Die Bewegung des Fötus entlang des Geburtskanals erfolgt in Richtung der Leitachse des Beckens.

Bei der Messung des Beckens sollte besonderes Augenmerk auf die Untersuchung der lumbosakralen Region, der sogenannten Michaelis-Raute, gelegt werden. Bei normaler Größe und Form des Beckens nähert sich die Raute einem Quadrat, bei einem falschen Becken ändern sich Form und Abmessungen (Abb. 8.15 (gemäß: [20]))..

Die obere Ecke der Raute ist die Vertiefung zwischen dem Dornfortsatz des V-Lendenwirbels und dem Beginn des mittleren Sakralkamms. Die untere Ecke entspricht der Spitze des Kreuzbeins, die seitlichen Winkel zu den posterior-oberen Grannen des Iliums.

Feige. 8.15. Form und Abmessungen des Beckens: a - Michaelis-Raute; b - Messung externer Konjugate

Die Struktur des Knochenskeletts und insbesondere des Beckens hängt von vielen Gründen ab, unter denen Vererbung, intrauterine Entwicklung, Kinderkrankheiten, Verletzungen, Vorhandensein von Tumoren usw. eine wichtige Rolle spielen. Es wird empfohlen, auf den Gang der schwangeren Frau zu achten, während sie sitzt und steht. Das Schema des weiblichen Knochenbeckens ist in Abb. 1 dargestellt. 8.16 (im Buch: [20]).

Feige. 8.16. Weibliches Becken:

1 - das Kreuzbein; 2 - Ilium (Flügel); 3 - anteroposteriore Wirbelsäule; 4 - anteroposteriore Wirbelsäule; 5 - Acetabulum; 6 - Verriegelungsloch; 7 - Ischialtuberkel; 8 - Schambogen; 9 - Symphyse; 10 - Eingang zum Becken; 11 - namenlose Linie

Es gibt große und kleine Becken. Von größter Bedeutung während der Schwangerschaft ist das kleine Becken, da es einen Teil des Geburtskanals darstellt. Seine Form und Größe sind während der Geburt sehr wichtig. Im kleinen Becken unterscheiden sich Eingang, Hohlraum und Ausgang. In der Beckenhöhle wird ein breiter und schmaler Teil unterschieden. Dementsprechend werden vier Ebenen unterschieden: die Ebene des Eintritts in das Becken, die Ebene des breiten Teils des Beckens, die Ebene des schmalen Teils des Beckens und die Ebene des Austritts aus dem Becken. Wenn Sie die Mitte aller direkten Abmessungen des kleinen Beckens verbinden, erhalten Sie eine Linie, die in Form eines Hakens gekrümmt ist und als Leitungsachse des Beckens bezeichnet wird. Die Bewegung des Fötus entlang des Geburtskanals erfolgt in Richtung der Leitachse des Beckens.

Das Tazomer ist ein spezielles Werkzeug zur Messung der Größe des Beckens (Abb. 8.17 (gemäß Buch: [20]))..

Feige. 8.17. Beckenmessung mit einem Tazomer:

1 - Distantia spinarum - der Abstand zwischen den entferntesten Punkten der vorderen, oberen Granne des Iliums; 2 - Distantia cristarum - der Abstand zwischen den entferntesten Punkten der Beckenkammmuscheln; 3 - Distantia trochanterica - der Abstand zwischen den entferntesten Punkten der Femurspieße

Die Querabmessungen des Beckens:

  • • Distantia Spinarum - 25-26 cm, dies ist der Abstand zwischen den entferntesten Punkten der vorderen, oberen Granne des Iliums;
  • • disiantia cristarum - 28-29 cm, dies ist der Abstand zwischen den am weitesten entfernten Punkten der Iliakalkammuscheln;
  • • Distantia trochanterica - 30-31 cm, dies ist der Abstand zwischen den am weitesten entfernten Punkten des Trochanter des Femurs.

Um die direkten Abmessungen des Beckens zu bestimmen, misst das äußere Konjugat - Conjugata diagonals externa (20-21 cm) - den Abstand vom oberen Rand der Gebärmutter bis zur Spitze der Michaelis-Raute mit einem Tazomer. Bei der Messung der äußeren Konjugate liegt die arbeitende Frau auf der Seite, der Unterschenkel ist rechtwinklig gebogen und der Oberschenkel ist länglich (siehe Abb. 8.15)..

Die wichtigsten inneren Abmessungen des Beckens umfassen:

• Abmessungen des Eingangs zum kleinen Becken (Abb. 8.18 (gemäß: [20J)) - direkte Größe oder echtes Konjugat (Conjugata Vera) (Abstand)

von der Mitte des oberen Randes der Symphyse bis zum markanten Punkt des Kreuzbeins) - 11 cm;

• die Größe des Austritts aus dem kleinen Becken - direkt (Abstand vom unteren Rand der Symphyse bis zur Spitze des Steißbeins) - 9–9,5 cm und quer (Abstand zwischen den Innenseiten der Ischias-Tuberkel) - 10,5 cm.

Feige. 8.18. Direkte Größen verschiedener Abteilungen eines kleinen Beckens:

7 - anatomisches Konjugat; 2 - geburtshilfliches Konjugat; 3 - direkte Größe des breiten Teils des kleinen Hohlraums; 4 - direkte Größe des schmalen Teils des Hohlraums des kleinen; 5 - direkte Ausgabegröße; 6 - direkte Größe des Ausgangs während der Geburt (Steißbein gebogen); 7 - diagonales Konjugat: a - Eintrittsachse in das Becken; 6 - Achse des Hohlraums und des Ausgangs; abv - drahtgebundene generische Linie des Beckens. Die Abbildung zeigt den Neigungswinkel

Das Weichgewebe des Beckens bedeckt das Knochenbecken von der Außen- und Innenfläche. Die Muskeln des Beckenbodens befinden sich in drei Schichten (Abb. 8.19 (Buch: [20])), was während der Geburt von großer praktischer Bedeutung ist, wenn der Fötus ausgestoßen wird, da sie sich alle dehnen und einen breiten Muskelring bilden. Der Teil des Beckenbodens befindet sich zwischen der posterioren Adhäsion der Schamlippen und der posterioren-

Durchgangsloch, geburtshilflicher Schritt genannt (Abb. 8.20 (im Buch: [20])).

Feige. 8.19. Der Beckenboden. Beckenbodenmuskulatur:

1 - Zwiebel-Kavernen-Muskel; 2 - Ischias-Kavernenmuskel; 3 - oberflächlicher Quermuskel des Perineums; 4 - Sehnenmitte des Perineums; 5 - Schließmuskel des Rektums; 6 - Urogenitalmembran; 7 - Bartolinova

Drüse; 8. Beckenmembran

Feige. 8.20. Eingang zum Becken und seine Abmessungen:

Durchgezogene Linien geben die direkte Größe und zwei schräge (links und rechts) Größen sowie die Quergröße des Eingangs zum kleinen Becken an

Der Beckenboden, der aus drei Schichten von Muskeln und Faszien besteht, unterstützt die inneren Geschlechtsorgane und andere Organe der Bauchhöhle. Ein Versagen der Beckenbodenmuskulatur kann zu einem Vorfall der Genitalien, der Blase und des Rektums führen.

Definition des anatomisch und klinisch engen Beckens. Das Becken gilt als anatomisch schmal, wenn mindestens eine seiner Größen im Vergleich zur Norm um 1,5 bis 2,0 cm oder mehr reduziert ist. Der Hauptindikator für die Verengung des Beckens wird als die Größe der echten Konjugate angesehen. Wenn es weniger als 11 cm beträgt, wird das Becken als schmal angesehen. Die Inzidenzrate des anatomisch engen Beckens beträgt im Durchschnitt etwa 3%. Die Gründe für die Bildung eines schmalen Beckens sind vielfältig. In der Kindheit sind die wichtigsten Mangelernährung, Rachitis, Poliomyelitis, Knochentuberkulose, Verletzungen des Beckens, der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten. Eine wichtige Rolle bei der Bildung des Beckens während der Pubertät spielt die Produktion von Östrogen und Androgen. Infolge der Verletzung ihres Verhältnisses tritt eine abnormale Entwicklung des Knochenbeckens auf. Verbesserte Sportarten seit frühester Kindheit (Gymnastik, Eiskunstlauf usw.) können zu Veränderungen der Beckenform führen. Unter modernen Bedingungen ist der Prozentsatz des anatomisch schmalen Beckens verringert, insbesondere bei starker Verengung. Solche pathologischen Formen des schmalen Beckens wie wackelig, kyphotisch und schräg sind fast verschwunden. Zunehmend finden sich sogenannte gelöschte Formen des schmalen Beckens, die mit einer Beschleunigung, einer Verbesserung der Lebensbedingungen der Bevölkerung, verbunden sind.

Das Konzept des "klinisch (funktionell) schmalen Beckens" ist mit dem Prozess der Geburt verbunden und durch eine Fehlpaarung des fetalen Kopfes und des Beckens der Mutter unabhängig von ihrer Größe gekennzeichnet. Die Häufigkeit des Auftretens einer solchen Nichtübereinstimmung beträgt 1,3-1,7% in Bezug auf alle Gattungen.

Einteilung nach Form und Verengungsgrad. Es gibt keine einheitliche Klassifizierung des anatomisch engen Beckens. In unserem Land wird eine Klassifizierung des schmalen Beckens verwendet, basierend auf der Form und dem Grad der Verengung. Die Form der Verengung unterscheidet zwischen häufigen und seltenen Formen eines schmalen Beckens.

  • 1. Häufige Formen des schmalen Beckens:
    • a) quer verengt - 45,2%;
    • b) flach: einfache Wohnung - 13,6%; flach-rachitisch - 6,5%; Becken mit einer Abnahme des direkten Durchmessers des breiten Teils der Beckenhöhle - 21,8%;
    • c) gleichmäßig verengt - 8,5%.
  • 2. Selten vorkommende Formen des schmalen Beckens - 4,4%:
    • a) schräg und schräg;
    • b) das durch Exostosen verengte Becken, Knochentumoren aufgrund von Frakturen der Beckenknochen mit Verschiebung;
    • c) andere Formen des schmalen Beckens.

In den letzten Jahren hat sich die Struktur verschiedener Formen des anatomisch engen Beckens erheblich verändert. Wenn am Ende des letzten Jahrhunderts ein gleichmäßig verengtes Becken unter den Formen vorherrschte, dann wird jetzt der erste Platz in der Frequenz von dem quer verengten Becken eingenommen, der zweite ist das Becken mit einer Abnahme des direkten Durchmessers des breiten Teils der Höhle des kleinen Beckens. Die Verwendung von Röntgenpelvimetrien ermöglichte es uns, Formen des Beckens zu identifizieren, die zuvor nicht verwendet worden waren: assimiliertes oder „langes“ Becken, das das Ergebnis einer angeborenen Anomalie des Beckens ist (teilweise oder vollständige Sakralisierung).

Der Grad der Verengung wird anhand der Größe der wahren Konjugate beurteilt. Es gibt vier Verengungsgrade des Beckens: I - weniger als 11 und mehr als 9 cm; II - weniger als 9 und mehr als 7,5 cm; III - weniger als 7,5 und mehr als 6,5 cm; IV - weniger als 6,5 cm.

Das Verhältnis verschiedener Verengungsgrade des Beckens beträgt: I - 96,8%; II - 3,18%, III und IV Verengungsgrade treten praktisch nicht auf. Es ist nicht immer zuverlässig, den Grad der Verengung des Beckens nur anhand der Größe der echten Konjugate zu beurteilen. Wenn also die Querabmessungen des Beckens verengt werden, wenn das Kreuzbein abgeflacht wird, wird die Beckenhöhle bei normalen Größen des wahren Konjugats verengt.

Wie ist das kleine Becken bei Frauen und was ist auf dem Foto im anatomischen Atlas zu sehen?

In der medizinischen Literatur wird die komplizierte Definition des Begriffs des Beckens bei Frauen von einem Foto oder Bild begleitet, auf dem die Namen der Organe und Knochen in lateinischer Sprache geschrieben sind. Es ist schwierig, die Bedeutung dieser Begriffe zu verstehen und die medizinische Terminologie für eine Person zu verstehen, die weit von der Medizin entfernt ist, aber dieses Wissen ist manchmal sehr nützlich. Was verbirgt also das kleine Becken einer Frau??

Beckenknochen

Das Becken gehört zum Gürtel der unteren Extremitäten. Es ist verantwortlich für die zuverlässige Skelettverbindung der Beine mit dem Körper aufgrund der osteobandigen Basis des Beckens und der Hüftgelenke.

Es besteht aus zwei Beckenknochen, von denen jeder normalerweise in drei Teile unterteilt ist:

Bis zum Alter von etwa 16 Jahren ist diese Unterteilung darauf zurückzuführen, dass der Beckenknochen durch gleichnamigen Knorpel in drei Teile geteilt wird. Wenn sie älter werden, verknöchert der Knorpel und bildet so eine einzige Knochenplatte. Eine ähnliche Abstufung bleibt bestehen und ist bedingter.

In der Mitte des Iliums auf der Außenfläche befindet sich das Acetabulum - eine tiefe halbkugelförmige Aussparung, die für die Artikulation mit dem Femurkopf erforderlich ist.

Tatsache! Dadurch entsteht eine starke Verbindung des Oberkörpers mit den unteren Extremitäten, die auch zur Wahrnehmung der Motorik notwendig ist.

Der Knochenring wird gebildet, indem zwei Beckenknochen mit dem Kreuzbein und dem Steißbein verbunden werden. In diesem Fall ist der Rand der sogenannte Rand oder, wie er auch genannt wird, die namenlose Linie. Sein bedingter Standort kann durch die folgenden Knochen bestimmt werden:

  • Becken (gewölbte Linien);
  • das Kreuzbein (sein Umhang);
  • Scham (ihre Kämme);
  • Schambehaarung (Oberkante).

Was oben ist, ist der obere Abschnitt, auch das große Becken genannt, unten ist ein schmales Becken, das andere Namen hat - schmal, wahr.

Beckenknochenränder

Die Knochenbeschränkung des großen Beckens ist nur an drei Seiten, vorne fehlt sie. Das Ilium ist entlang der Seiten seines Randes und der Wirbel der Lendenwirbelsäule hinten definiert.

Die Struktur des kleinen Beckens umfasst eine größere Anzahl von Knochen. Es enthält:

  1. Front - Schamgelenk (Schambein-Symphyse), eine halbmobile Verbindung der Schambeinknochen.
  2. An den Seiten - die Flügel des Iliums.
  3. Kreuzbein und Steißbein.

Eine solche atypische Struktur des kleinen Beckens ermöglicht es ihm, folgende Funktionen auszuführen:

  1. Halten Sie die Gleichgewichtsachse.
  2. Verteilen Sie die hohe Belastung des Oberkörpers.
  3. Zur Unterstützung der Wirbelsäule.

Darüber hinaus ist das Becken eine Schutzstruktur für innere Organe, und das Skelett des weiblichen Beckens unterscheidet sich vom männlichen. Dies liegt an der Tatsache, dass Frauen genetisch so programmiert sind, dass sie eine Fortpflanzungsfunktion erfüllen, dh ein Baby tragen und bekommen.

Die Struktur des weiblichen Beckens hat seine anatomischen Merkmale:

  1. Seine Knochen sind viel dünner und nicht so massiv wie die eines Mannes.
  2. Als breites und weniger konkaves Kreuzbein ragt der Umhang im Vergleich zum Männchen weniger hervor.
  3. Breite und kurze Symphyse.
  4. Der breite Eingang zum kleinen Becken hat eine ovale Querform, und im Bereich des Kreuzbeins befindet sich eine Aussparung.
  5. Schamwinkel und erreicht 90-100 °.
  6. Das Steißbein steht weniger hervor als bei Männern.

Das Becken von Frauen ist voluminös und breiter, aber nicht so tief wie das von Männern.

Die in den Knochengelenken gebildete Höhle dient als eine Art Aufnahme für mehrere lebenswichtige Organe.

Beckenorgane

Wenn Sie nicht tief in die anatomischen Details eintauchen, befinden sich im Becken Organe des Fortpflanzungs- und Verdauungssystems. Sie sind sehr eng beieinander und allseitig von Muskeln und Bändern umgeben, die ihnen eine anatomisch korrekte Position verleihen. Die perinealen Fasermuskeln und die dichten Muskeln des Beckenmembrans bilden den Beckenboden.

Interessant! Der Beckenboden ist in einem konstanten Ton. Es kann sich bei Bedarf zusammenziehen oder dehnen - dies geschieht beispielsweise beim Wasserlassen oder beim Husten.

Vagina

Dies ist ein inneres Organ, das ein elastischer Muskelschlauch ist. Sein oberer Teil ist mit dem Gebärmutterhals verbunden, der untere Teil geht in den Vorraum der Vagina, der von folgenden Organen umgeben ist:

  1. Klitoris.
  2. Große (äußere) Schamlippen.
  3. Kleine (innere) Schamlippen.

Der Eingang zur Vagina befindet sich in der Mitte zwischen der vorderen Harnröhre und dem hinteren Rektum. Bei Jungfrauen wird der Eingang vom Jungfernhäutchen geschlossen. Es kann eine oder mehrere Öffnungen für den Menstruationsfluss haben.

Eierstöcke

Dies ist eine Drüse mit weiblichem Geschlecht und einem Durchschnittsgewicht von etwa 7 Gramm. Sie werden mit Bändern an der Gebärmutter befestigt und beziehen sich auf die beweglichen Organe - ihre Topographie hängt von der Größe und Position der Gebärmutter ab.

Von hier aus, von den Eierstöcken aus, beginnen die reifen Eier durch die Eileiter zu wandern, in denen sie befruchtet werden. Danach gelangen sie weiter in die Gebärmutter, wo der Fötus vor der Geburt wächst und sich entwickelt. Wenn keine Befruchtung stattfindet, beginnt der nächste Menstruationszyklus.

Die Eileiter

Ansonsten werden sie Eileiter genannt. Dies ist ein gepaartes Organ, das die Gebärmutter und die Eierstöcke verbindet. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Eier in die Gebärmutter zu transportieren und ein günstiges Umfeld für die Befruchtung der Eier zu schaffen.

Gebärmutter

Muskelhohlorgan. Seine Vorderseite grenzt an die Blase und die Rückseite an das Rektum. Die Neigung der Gebärmutter hängt direkt von der Füllung dieser Organe ab.

Die Wände der Gebärmutter sind vielschichtig und dehnbar, so dass sie ihre Größe zusammen mit dem Wachstum des Babys während der Schwangerschaft ändern kann. Wenn die Schwangerschaft zu Ende geht, zieht sich die Gebärmutter wie ein Muskelorgan zusammen und lenkt das Baby in den unteren Teil - den Hals. Dies wiederum nimmt zu und öffnet sich, um das Baby in den Geburtskanal freizugeben und den Geburtsprozess direkt in Gang zu setzen.

Blase

Das hohle Organ des Harnsystems. Neben der kumulativen, erfüllt die Funktion der Urinausscheidung, befindet sich hinter dem Schambein. Die Blase ist ein Muskelorgan, daher kann sie aufgrund von Flüssigkeit, die von dort in die Nieren gelangt, bis zu 650 ml ansteigen. Danach wird ein Signal an das Gehirn gesendet, dass Urin entfernt werden muss.

Rektum

Dies ist der letzte Teil des Verdauungssystems, der sich im kleinen Becken befindet und so benannt wurde, weil es keine Biegungen gibt. An dieser Stelle endet der Prozess der Aufspaltung der verbleibenden Nahrung und der Aufnahme von Nährstoffen, und die Ansammlung von Kot beginnt für ihre weitere Produktion.

VZOMT

VZOMT - entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, deren Ursachen groß sind, bei denen jedoch ähnliche Symptome auftreten:

  1. Juckreiz und Schwellung der äußeren Geschlechtsorgane.
  2. Entladung: eitrig oder einfach reichlich.
  3. Das Auftreten von Schmerzen im Unterbauch ist kein klarer Ursprung.
  4. Schmerzhaftes Urinieren.
  5. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
  6. Unregelmäßiger Zyklus.

Das Vorhandensein von nur einem oder zwei der aufgeführten Symptome ist ein Grund, zum Gynäkologen zu gehen und die Ursachen der Krankheit zu ermitteln. Dazu müssen Sie Tests bestehen und bestimmte Studien absolvieren, die je nach Situation individuell vergeben werden. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 40% der Frauen, die bestehende Infektionen unbehandelt gelassen haben, PID erhalten. Und jeder vierte wird mit Unfruchtbarkeit konfrontiert sein.

Während der Therapie wird am häufigsten eine konservative Behandlung angewendet. Nach dem Ende der Therapie wird eine zweite Studie durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu überwachen. Es gibt Fälle, in denen ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, beispielsweise beim Entfernen von Eiter oder Gliedmaßen der Gebärmutter. Nach solchen chirurgischen Eingriffen werden Physiotherapie und Medikamente verschrieben, um die normale Umgebung der Vagina wiederherzustellen und das Immunsystem zu stärken. Die VZOMT-Prävention besteht aus Safer Sex und der richtigen Auswahl der Empfängnisverhütung.

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Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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Einlauf ist ein weit verbreitetes Verfahren für verschiedene Indikationen, das darin besteht, Wasser oder wässrige Lösungen von Arzneimitteln in das Rektum einzuführen.

Behandlung der zerebralen Arteriosklerose mit Volksheilmitteln

Vaskuläre Atherosklerose bezieht sich auf eine Reihe chronischer Krankheiten, bei denen Cholesterin die Wände von Blutgefäßen beeinflusst und sich in diesen ansammelt.