Wie man Blutleukämie behandelt

Leukämie ist eine bösartige Krankheit, die oft als Blutkrebs bezeichnet wird, was jedoch nicht der Fall ist. Es hat einen anderen Namen - Leukämie, die aus dem Griechischen als „weiße Blutkörperchen“ übersetzt wird, daher das Blut.

Leukämie entwickelt sich im Knochenmark, das Blutkörperchen produziert: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Blutplättchen. Im Falle der Krankheit beginnt die Bildung abnormaler, dh veränderter, großer Mengen weißer Blutkörperchen, die schnell wachsen und deren Wachstum nicht aufhört. Allmählich verdrängen sie normale Zellen, während defekte Leukozyten ihre Hauptfunktion nicht erfüllen können. Darüber hinaus stören sie die Produktion normaler Blutzellen..

Im Körper fehlen rote Blutkörperchen, die für die Sauerstoffversorgung der Organe verantwortlich sind, und Blutplättchen, die an der Blutgerinnung beteiligt sind. Leukämiezellen reichern sich in Organen oder Lymphknoten an, was zu deren Zunahme und Schmerzen führt. Bei Leukämie entwickelt sich eine Anämie, es kommt zu Blutungen, es bilden sich Hämatome, eine Person leidet häufig an Infektionskrankheiten.

Arten von Leukämie

Leukämie ist akut und chronisch. In der akuten Form beginnen sich unreife weiße Blutkörperchen schnell zu teilen, die Krankheit entwickelt sich in kurzer Zeit.

Chronische Leukämie schreitet über mehrere Jahre langsamer voran, während die weißen Blutkörperchen zuerst reifen und dann abnormal werden.

Die Krankheit wird in Abhängigkeit davon klassifiziert, welche Zellen betroffen sind - Lymphozyten, die kein Granulat enthalten, oder Myelozyten - junge Zellen mit einer körnigen Struktur.

Somit werden vier Arten von Leukämie unterschieden:

  1. Akutes Myeloid. Betroffene Erwachsene und Kinder.
  2. Akuter Lymphoblast. Kinder werden oft krank, obwohl es auch bei Erwachsenen vorkommt.
  3. Chronisches Lymphozytikum. Es entwickelt sich normalerweise bei Menschen ab 55 Jahren..
  4. Chronisches Myeloid. Meistens Erwachsene.

Wie behandelt man?

Die Behandlung von Blutleukämie hängt von der Dauer des Verlaufs und der Form der Krankheit, dem Alter des Patienten und seinem Allgemeinzustand ab.

Akute Leukämie erfordert sofortige ärztliche Hilfe. In diesem Fall ist es notwendig, das Wachstum abnormaler Zellen so schnell wie möglich zu stoppen. Bei akuter Leukämie tritt häufig eine verlängerte Remission auf..

Chronische Leukämie ist praktisch unheilbar. Die Therapie hilft, die Krankheit zu kontrollieren. Er beginnt, es bei Symptomen zu behandeln.

Bei Leukämie werden folgende Behandlungsmethoden angewendet:

  • Chemotherapie - wird bei den meisten Arten von Leukämie angewendet und besteht in der Verwendung leistungsfähiger Medikamente, die abnormale Zellen abtöten.
  • Strahlentherapie - Betroffene Zellen werden durch ionisierende Strahlung abgetötet..
  • Biologische Therapie - die Verwendung von Medikamenten, die die Widerstandskraft des Körpers erhöhen. Es werden biologische Präparate verwendet, die die gleiche Wirkung haben wie körpereigene Substanzen. Dies sind monoklonale Antikörper, Interleukine, Interferon.
  • Stammzelltransplantation.
  • Gezielte Therapie - ist die Einführung monoklonaler Körper in den Patienten, die abnormale Zellen zerstören. Diese Methode beeinflusst im Gegensatz zur Chemotherapie die Immunität des Menschen nicht..

Die Wahl der Methode wird vom behandelnden Arzt nach einer gründlichen Untersuchung unter Berücksichtigung zahlreicher Faktoren festgelegt.

Sowohl bei Leukämie selbst als auch nach der Behandlung sind verschiedene gesundheitliche Probleme möglich. In diesem Fall benötigen die Patienten eine unterstützende Betreuung, die Folgendes umfasst:

  • Antibiotika
  • Bluttransfusion;
  • Antianämika;
  • spezielle Ernährung.

Bei einem Rückfall wird eine zweite Behandlung durchgeführt. In diesem Fall handelt es sich in der Regel nicht um eine vollständige Wiederherstellung. Die effektivste Methode zur wiederholten Behandlung ist die Stammzelltransplantation..

Behandlung der akuten lymphoblastischen Leukämie

Eine Chemotherapie mit drei Medikamenten wird angewendet. Die Behandlung ist lang, dauert mehrere Jahre und verläuft in drei Phasen:

  1. Zerstörung abnormaler Zellen in Knochenmark und Blut.
  2. Zerstörung der verbleibenden pathologischen Zellen in inaktiver Form.
  3. Vollständige Zerstörung abnormaler Zellen.

Wenn nach der Zerstörung von Krebszellen mit Chemotherapie ein Rückfall auftritt, erhält ein Spender eine Stammzelltransplantation.

Eine Strahlentherapie mit dieser Art von Leukämie wird selten angewendet. Dies ist möglich, wenn das Zentralnervensystem betroffen ist..

Behandlung der akuten myeloischen Leukämie

Wie im vorherigen Fall wird eine medikamentöse Therapie gezeigt, die in drei Stufen erfolgt. Bei der Durchführung einer Chemotherapie werden mehrere Medikamente verwendet. Manchmal kann eine Knochenmarktransplantation erforderlich sein..

Die Prognose hängt vom Alter des Patienten ab: Je älter die Person ist, desto schlechter ist die Prognose. Das Fünfjahresüberleben bei Menschen unter 60 Jahren beträgt bis zu 35%. Bei Patienten, deren Alter 60 Jahre überschritten hat, beträgt die Wahrscheinlichkeit, fünf Jahre zu leben, 10% nicht.

Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie

Die Behandlungsmethode hängt vom Alter des Patienten, dem Leukozytenspiegel, dem Stadium der Krankheit und ihren Erscheinungsformen ab.

In der Regel werden im Anfangsstadium Wartetaktiken angewendet, bis die charakteristischen Symptome der Krankheit auftreten, einschließlich:

  • Gewichtsverlust;
  • Temperaturanstieg;
  • vergrößerte Lymphknoten;
  • allgemeine Schwäche.

Bevor solche Symptome auftreten, kann keine Chemotherapie durchgeführt werden, da dies zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann. Oft ist eine Behandlung 10 Jahre ab dem Datum der Erkennung der Krankheit nicht erforderlich, da sie langsam fortschreitet und eine übermäßige Behandlung noch schlimmer als unzureichend ist. In der präklinischen Phase sind in der Regel ständige Beobachtungen und allgemeine Kräftigungsmaßnahmen ausreichend, einschließlich einer gesunden Ernährung, eines rationalen Arbeitsregimes, einer guten Erholung, mit Ausnahme von Physiotherapie und Sonneneinstrahlung.

Wenn der Lymphozytenspiegel steigt und die Lymphknoten ansteigen, wird eine Chemotherapie unter Verwendung mehrerer Medikamente verschrieben. Bei einer geringen Anzahl von Blutplättchen und roten Blutkörperchen infolge einer erhöhten Zellzerstörung ist eine Milzentfernung erforderlich.

Bei dieser Form ist das Überleben anders: Viele leben bis zu 10 Jahre, aber es gibt diejenigen, die innerhalb von 2-3 Jahren sterben.

Behandlung der chronischen myeloischen Leukämie

Die Therapie hängt vom Alter des Patienten, dem Stadium der Erkrankung und dem Vorhandensein von Leukämiekomplikationen ab. Die Wahrscheinlichkeit ist höher, je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen wird.

Die medikamentöse Therapie umfasst mehrere Medikamente, darunter: Imatinib, Bisulfan, Interferon-alpha, Hydroxyharnstoff. Das Überleben hängt vom Stadium der Leukämie ab. Wenn eine rechtzeitige und korrekte Behandlung verordnet wurde, kann der Patient 6 bis 10 Jahre alt werden.

Etwa 85% der Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie erleben nach 3-5 Jahren eine starke Verschlechterung ihres Wohlbefindens - Explosionskrise. Dies ist das letzte Stadium der Krankheit, in dem mehr unreife Zellen im Knochenmark und im Blut auftreten und die Krankheit eine aggressive Form mit einem hohen Risiko für den Tod durch Komplikationen annimmt.

Nebenwirkungen verschiedener Behandlungen

Die Behandlung von Leukämie hat bestimmte Konsequenzen, die sich in verschiedenen Verletzungen der Körperzellen äußern und zu verschiedenen Symptomen führen.

Die Chemotherapie hat folgende Nebenwirkungen:

  • Schädigung der Haarfollikel, was zu Kahlheit führt (Haare wachsen später);
  • Schädigung der Blutzellen, die zu Infektionskrankheiten, Blutungen und Anämie führt;
  • Schädigung der Zellen auf der inneren Oberfläche des Darms, was zu Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen führt.

Nach der Strahlentherapie erscheint eine Person:

  • ermüden;
  • Rötung und Trockenheit der Haut.

Nebenwirkungen der Biotherapie:

Die schwerwiegendste Komplikation einer Stammzelltransplantation ist die Abstoßung von Spendertransplantaten. Es wird durch schwere und irreversible Läsionen der Leber, des Verdauungstrakts und der Haut ausgedrückt..

Behandlung mit Volksheilmitteln

Bei Patienten mit Leukämie stellt sich häufig die Frage, ob die Krankheit mit traditioneller Medizin geheilt werden kann. Es gibt viele Rezepte, aber sie werden keine Wirkung bringen. Verschwenden Sie nicht Ihre wertvolle Zeit und beschäftigen Sie sich mit zweifelhaften Methoden zur Behandlung von Leukämie. Sie sollten Ihr Leben Fachleuten aus dem Bereich der traditionellen Medizin anvertrauen, die heute über wirksame Methoden zur Behandlung einer gewaltigen Krankheit verfügt..

Prognose

Verschiedene Formen der Leukämie können unterschiedlich behandelt werden, einige Arten erfordern einen integrierten Ansatz. Die Prognose der Krankheit hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Aktualität der Diagnose;
  • Art der Krankheit;
  • Risikofaktoren;
  • das Ausmaß der Schädigung und Beteiligung am pathologischen Prozess anderer Gewebe und Organe;
  • Alter
  • chromosomale Veränderungen in abnormalen Zellen;
  • Patientenernährung.

Ärzte können die Frage beantworten, ob eine Heilung der Krankheit erst nach einer vollständigen Untersuchung möglich ist. Dazu gehören:

  • Blut Analyse;
  • Gentests;
  • Rückenmarkpunktion;
  • eine Biopsie des Knochenmarks und der Lymphknoten;
  • Röntgen.

Das Fünfjahresüberleben nimmt ständig zu und liegt heute bei etwa 60%. Wenn Sie verschiedene Arten von Leukämie einnehmen, wird das folgende Bild beobachtet:

  • akutes Myeloid - ungefähr 30%;
  • akuter Lymphoblast - etwa 69%;
  • chronisches Myeloid - ungefähr 59%;
  • chronische Lymphozytose - etwa 83%.

Abschließend

Heute wird Leukämie erfolgreich behandelt und gilt nicht mehr wie vor wenigen Jahren als Strafe. Die Hauptsache ist, Ihr Wohlbefinden sorgfältig zu überwachen und rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren. Hämatologen und Onkologen sind an der Behandlung der Krankheit beteiligt. Ihr Hauptziel ist es, die Krankheit loszuwerden, die Schwere der Krankheitssymptome zu verringern, die Auswirkungen der Therapie zu beseitigen, eine lange und stabile Remission zu erreichen und keinen Rückfall zu erleiden.

Blutleukämie - Manifestationen und Behandlung von Krebs

Leukämie ist ein Blutkrebs. Diese Krankheit wurde erstmals 1845 beschrieben. Historisch gesehen stammt der Name "Leukämie" von der weißlichen Farbe des Blutes eines Patienten mit akuter Form.

Die Krankheit verursacht Veränderungen der weißen Blutkörperchen, dh der weißen Blutkörperchen im Blut, sowohl qualitativ (weiße Blutkörperchen erfüllen ihre Aufgaben nicht mehr) als auch quantitativ (zu schnell produziert)..

Im Knochenmark eines gesunden Menschen bilden sich rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Eine Person, die an Leukämie im Blut leidet, sammelt pathologisch veränderte unreife Zellen, sogenannte Blasten, die das Wachstum gesunder Blutzellen blockieren. Irgendwann läuft das Knochenmark über und Explosionen gelangen in den Blutkreislauf und in verschiedene Organe.

In der Regel werden Leukämien in akute Leukozyten mit rascher Entwicklung innerhalb weniger Tage unterteilt, die zum schnellen Tod führen - dies ist akute myeloische Leukämie sowie akute lymphoblastische Leukämie - und chronische Leukämie, die sich langsamer entwickelt, und selbst wenn sie unbehandelt ist, kann der Patient mehrere Jahre leben. Innerhalb jeder Leukämie werden auch Subtypen unterschieden, die die Behandlungsmethode und die Überlebenschancen beeinflussen.

Die Prognose und Behandlungsmethode hängt jeweils nicht nur von Art und Subtyp der Leukämie ab, sondern auch vom allgemeinen Gesundheitszustand und Alter des Patienten.

Arten von normalen Blutkörperchen

Es gibt hämatopoetische Zellen im Knochenmark, die die Fähigkeit haben, Tochterzellen zu erneuern und zu bilden, die für den Aufbau und die Funktion des Blutes verantwortlich sind.

Aus solchen hämatopoetischen Zellen werden viele Arten von Zellen gebildet, die sich dann in alle oben aufgeführten Arten von Blutzellen verwandeln. Dieser Vorgang wird als Differenzierung bezeichnet..

Wenn solche differenzierten Zellen reifen, können sie ihre Funktionen erfüllen.

Im ersten Stadium werden zwei Arten von Zellen gebildet: myeloide und lymphoide. Aus Myeloid werden dann rote Blutkörperchen, Blutplättchen, Granulozyten und Monozyten gebildet; und ihre lymphoiden T-Lymphozyten.

Alle Blutzellen erfüllen unter normalen Bedingungen verschiedene Funktionen im Körper. Das:

  • Erythrozyten (rote Blutkörperchen) - liefern Sauerstoff an das Gewebe;
  • weiße Blutkörperchen (weiße Blutkörperchen), einschließlich: Granulozyten, Lymphozyten, Monozyten - erfüllen endokrine, antiseptische, immunologische Funktionen;
  • Blutplättchen verhindern übermäßige Blutungen.

Leukämie bei Kindern

Leukämie wird aufgrund nicht allzu charakteristischer Symptome nicht immer schnell diagnostiziert. Dies beeinflusst die Wirksamkeit ihrer Behandlung. Blutkrebs betrifft eines von 15 bis 25.000 Kindern pro Jahr, meistens im Alter vom dritten Monat bis zum fünften Lebensjahr.

Die Behandlung von Leukämie führt bei mehr als zwei Dritteln der jungen Patienten zu den gewünschten Ergebnissen. Die gute Nachricht ist, dass der Kampf gegen diese Krankheit dank des medizinischen Fortschritts immer wirksamer wird..

Wie sieht die Behandlung von Blutkrebs bei Kindern aus?

Kinder entwickeln am häufigsten eine akute lymphoblastische Leukämie. Chronische lymphatische Leukämie, akute myeloische Leukämie sowie chronische myeloische Leukämie sind seltener. Die Ursachen von Blutkrebs bei Kindern sind nicht vollständig bekannt.

Die ersten Symptome einer Leukämie sind bei kleinen Patienten in der Regel sehr unterschiedlich, aber ihr Auftreten bedeutet nicht das Vorliegen einer Krankheit.

Wenn Sie jedoch die folgenden Probleme bei Ihrem Kind bemerken, verzögern Sie den Arztbesuch nicht:

  • Blässe, Lethargie und schwere Schwäche;
  • Fieber ohne ersichtlichen Grund,
  • häufige Nasenbluten;
  • Hinken, mangelndes Verlangen zu gehen und aufzustehen aufgrund von Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • verlängerte Infektion, bei der die Entzündung trotz Einnahme von Antibiotika anhält;
  • blaue Flecken und dunkelrote Petechien ohne Grund;
  • Zahnfleischbluten beim Bürsten;
  • vergrößerte Lymphknoten.

Die Symptome treten normalerweise plötzlich in etwa zwei Wochen auf..

Leukämie-Behandlung

Dem Kampf gegen die Krankheit geht eine Diagnose von Blutkrebs voraus. Wie sieht sie aus? Eltern gehen zum Arzt, nachdem sie störende Symptome bemerkt haben. Der Arzt untersucht das Kind und prüft, ob die inneren Organe der Bauchhöhle vergrößert sind.

Knochenmarkprobenahme

Weist dann eine Blutuntersuchung an. Wenn er das Vorhandensein von Krebszellen zeigt, betritt das Kind ein spezialisiertes Zentrum. Es wird festgestellt, dass die Art der Krebsbehandlung bei Leukämie beginnt. Es muss als ausgedehnte Krankheit definiert werden. Stellen Sie sicher, dass Sie das Stadium der Entwicklung der Krankheit herausfinden.

Zu diesem Zweck wird unter Vollnarkose eine Lumbalpunktion durchgeführt. Zusätzlich werden Bauchultraschall und Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt. Vor einer angemessenen Behandlung ist häufig eine Bluttransfusion sowie die Verabreichung von Antibiotika erforderlich. Der Kampf gegen Blutkrebs hängt von der Art der Leukämie ab.

Die Behandlungsstadien sind in der Regel wie folgt:

  • Einführen eines Zentralkatheters in eine große Vene, durch die Blut aufgenommen und Medikamente verabreicht werden.
  • Ein Kind unterzieht sich einer Chemotherapie, um Krebszellen zu bekämpfen..
  • Ein kleiner Patient bleibt mehrere Wochen oder Monate im Krankenhaus. Die Remission der Krankheit bedeutet, dass alle Symptome verschwunden sind. Dieser Prozess wird in der Regel durch eine weitere Behandlung im Krankenhaus oder zu Hause unterstützt..
  • Aufgrund der Tatsache, dass die zur Behandlung von Leukämie verwendeten Arzneimittel das Knochenmark schädigen, wird dem Patienten eine Blutplättchen- oder Etitrozytenmasse verabreicht. Um Infektionen vorzubeugen, werden außerdem antimikrobielle und antimykotische Medikamente verschrieben.
  • Die Erhaltungstherapie dauert etwa zwei Jahre. Zu diesem Zeitpunkt kann das Kind zum normalen Leben zurückkehren, es muss jedoch vor Krankheiten, insbesondere vor Windpocken, geschützt werden.
  • Nach 30 Monaten werden Kontrolltests durchgeführt. Wenn die Ergebnisse angemessen sind, bricht das Kind die Einnahme des Arzneimittels ab. Man kann von einer vollständigen Genesung sprechen, wenn sich der Patient nach weiteren fünf Jahren wohl fühlt.
  • Manchmal ist eine Knochenmarktransplantation notwendig - vorzugsweise von Geschwistern. Damit das Verfahren die gewünschten Ergebnisse erzielt, muss sich die Krankheit in Remission befinden..

Die Symptome einer Leukämie sollten nicht ignoriert werden, da Blutkrebs eine schwere Krankheit ist, die so schnell wie möglich behandelt werden muss..

Akute Leukämie bei Erwachsenen

Die häufigste Form der akuten Leukämie bei Erwachsenen ist die akute myeloische Leukämie (AML). Die Prävalenz dieser Krankheit beträgt 1 von 100.000 Menschen über 30 Jahre und 1 von 10.000 Menschen über 65 Jahren. Die Ursachen der akuten myeloischen Leukämie bei Erwachsenen sind nicht vollständig geklärt..

Es wird angenommen, dass dies durch ionisierende Strahlung und häufigen Kontakt mit raffinierten Produkten sowie durch Chemotherapie während der Behandlung anderer Tumoren erleichtert wird. Es gibt auch andere wahrscheinliche Risikofaktoren, wie die Exposition gegenüber verschiedenen Umweltfaktoren, Geburtsfehlern oder anderen Krankheiten des hämatopoetischen Systems..

Die zweithäufigste akute Leukämie bei Erwachsenen ist die akute lymphoblastische Leukämie (ALL), die etwa 10 bis 20% der Fälle von akuter Leukämie bei Erwachsenen ausmacht und die häufigste Form bei Kindern ist.

Die Ursachen einer akuten lymphoblastischen Leukämie sind noch nicht bekannt. Die höchste Inzidenz dieser Krankheit tritt in 3-7 Jahren auf. Bei Erwachsenen leiden meist junge Menschen unter 30 Jahren. Hat unspezifische Symptome - Schwäche, Fieber, Gelenkschmerzen werden beobachtet.

Symptome einer akuten Leukämie:

  • Grippesymptome - Temperatur, Schwäche, Knochenschmerzen, Symptome einer Atemwegsentzündung.
  • Symptome der sogenannten Purpura - Blutungen aus Schleimhäuten, hauptsächlich aus Zahnfleisch, Nase, Magen-Darm-Trakt oder Genitaltrakt und hämorrhagischer Purpura auf Haut und Membranen.
  • Symptome im Zusammenhang mit einer geschwächten Immunität - häufige Erkältungen, Aktivierung von Herpes, schlechte Gesundheit, Appetitlosigkeit, bakterielle und Pilzinfektionen, Auftreten von Erosion auf den Membranen usw..
  • Darüber hinaus verursacht Leukämie eine Reihe anderer Symptome, von denen nicht alle bei allen Patienten auftreten und nicht typisch für Leukämie sind. Aber sehr "wertvoll" bei der Diagnose der Krankheit.
  • Bei der akuten lymphoblastischen Leukämie tritt bei 75% der Patienten eine Zunahme der Milz und / oder der Lymphknoten auf, was eine vorläufige Differenzierung hinsichtlich der akuten myeloischen Leukämie ermöglicht.
  • Bei einigen Patienten mit lymphoblastischer Leukämie treten auch Blutflussstörungen in kleinen Gefäßen auf, die auf ein Verstopfen der Blutzellen zurückzuführen sind. Dies geschieht meistens, wenn die Anzahl der Leukozyten im Blut signifikant höher als normal ist. Dies kann sich in Form von Seh- oder Bewusstseinsstörungen manifestieren..

Bei akuter Leukämie ist es sehr wichtig, diese schnell zu diagnostizieren und sofort zu behandeln. Akute Leukämie führt, wenn sie nicht behandelt wird, normalerweise innerhalb weniger Wochen zum Tod.

Eine Unterscheidung der Art der Leukämie ist in der Regel nicht nur aufgrund äußerer Symptome möglich. Sie sind nicht nur für zwei Arten von akuter Leukämie ähnlich, sondern auch für andere Krankheiten wie infektiöse Mononukleose.

Die Diagnose wird auf der Grundlage von Laborstudien gestellt - Morphologie, zytogenetische und molekulare Studien sowie Immunphänotypisierung. Aufgrund dessen ist es nicht nur möglich, die Diagnose einer akuten Leukämie zu bestätigen, sondern auch deren Typ und Subtyp zu bestimmen, wodurch Sie die Prognose bewerten und eine Behandlung durchführen können, die die größte Heilungschance bei minimalem Komplikationsrisiko bietet.

Bei Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie wird im peripheren Blut eine signifikante Anzahl weißer Blutkörperchen beobachtet, deren Anzahl rasch zunimmt. Außerdem nimmt in der Regel die Anzahl der roten Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut ab. Lymphoblasten, dh unreife Formen weißer Blutkörperchen, sind im Abstrich sichtbar. Das gleiche passiert in Knochenmarkmaterial..

Eine Knochenmarkbiopsie ist die Grundlage für eine vorläufige Diagnose einer akuten lymphoblastischen Leukämie. Knochenmark wird aus dem Brustbein oder Oberschenkel gewonnen. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach der Betäubung stößt der Arzt mit einer speziellen Nadel in den Knochen, in dem sich das Knochenmark befindet, und erhält eine Probe. Das Knochenmarkpiercing selbst ist normalerweise schmerzlos, der Patient kann jedoch eine leichte Absorption oder Vergrößerung spüren.

Nach einer Biopsie beurteilt der Arzt das Knochenmark unter einem Mikroskop, wobei das Material entsprechend vorbereitet wird, damit Sie die Zellen beurteilen können. Die Art der veränderten T-Lymphozyten wird geschätzt, die Anzahl und Größe der Krebszellen bestimmt und eine spezielle zytogenetische Analyse durchgeführt, die die Art der Veränderungen im Satz der Zellgene und deren Mutationen bestimmt. Akute lymphoblastische Leukämie wird diagnostiziert, wenn etwa 20% der Lymphoblasten im Blut oder Knochenmark vorhanden sind..

Um das Fortschreiten der Krankheit zu beurteilen, werden auch Untersuchungen der Funktionen von Organen durchgeführt:

  • Bauchultraschall, möglicherweise Computertomographie / Magnetresonanztomographie.
  • Röntgen der Lunge, möglicherweise Computertomographie / Magnetresonanz.

Die Behandlung der akuten Leukämie ist in drei Stufen unterteilt.

In der ersten sogenannten Induktionsphase, die nur 4-6 Wochen dauert, werden hohe Medikamentendosen verschrieben, mit denen der Tumor entfernt werden soll. Die Induktion bei akuter lymphoblastischer Leukämie besteht in der Verwendung einer korrekt ausgewählten Chemotherapie (Anthracyclin, Prednison, L-Asparaginase)..

In der zweiten Phase verschreibt die sogenannte Konsolidierungsphase, die in der Regel 3-6 Monate dauert, kleinere Medikamentendosen und soll die Überreste der Krankheit beseitigen. Die Behandlung der akuten lymphoblastischen Leukämie in diesem Stadium besteht in der Verwendung von Zytostatika (Ara-C, Methotrexat). Zusätzlich wird eine Behandlung zum Schutz des Zentralnervensystems verschrieben.

Die dritte Phase ist die Behandlung nach der Konsolidierung, dh sie verhindert die Rückkehr der Leukämie für einen langen Zeitraum nach dem Ende der zweiten Phase. Der Gebrauch bestimmter Medikamente wird individuell bestimmt, basierend auf der Art und dem Subtyp der Leukämie, dem Gesundheitszustand des Patienten, den Reaktionen auf die bisher verwendeten Medikamente usw. Ziel der Behandlung ist es, die Anzahl der aktiven Zellen zu reduzieren, damit das Immunsystem des Patienten mit ihnen umgehen kann..

Die Chemotherapie zur Behandlung akuter Formen von Leukämie führt normalerweise zu einer Schädigung des Knochenmarks, die eine Transplantation erfordert. In der dritten Stufe der Behandlung der akuten lymphoblastischen Leukämie ist eine Therapie zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen, viralen hämorrhagischen Erkrankungen und Anämie zur Behandlung von Stoffwechselstörungen sehr wichtig. Psychologische Unterstützung ist ebenfalls wichtig..

Die Behandlung der akuten Leukämie ist mit einem hohen Komplikationsrisiko verbunden. Am häufigsten ist das sogenannte Tumor-Decay-Syndrom, das mit der Zerstörung von Zellen während einer intensiven Chemotherapie verbunden ist.

Eine starke Abnahme der Anzahl weißer Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut, die normalerweise mindestens zwei Wochen nach Beginn der Behandlung auftritt, kann zu schweren Infektionen und Blutungen im Zusammenhang mit hämorrhagischer Diathese führen. Infektionen und Blutungen sind normalerweise die direkte Todesursache bei der Behandlung von akuter Leukämie..

Die Prognose hängt von der Form der Leukämie, dem Gesundheitszustand und dem Alter des Patienten ab. Bei ALL bei Kindern tritt in 80% der Fälle bei Erwachsenen eine vollständige Heilung auf, in 45-60% der Fälle. Die Prognose ist bei älteren Menschen schlechter und hängt weitgehend vom Subtyp der Leukämie ab..

Relativ hohe Überlebensraten sind mit der raschen Entwicklung der Pharmakologie in diesem Bereich in den letzten Jahren verbunden. Bereits in den sechziger Jahren hatten die Patienten keine Überlebenschance. Bei AML hängt die Chance auf eine Besserung auch vom Alter und Gesundheitszustand des Patienten ab, wie z. B. molekularen Veränderungen und Fortschreiten der Krankheit, die zwischen 10 und 80% liegen. Die größten Chancen bestehen für junge Menschen, die keine Veränderungen außerhalb des Knochenmarks hatten und gut auf eine Chemotherapie ansprechen.

Bei jungen Menschen führt eine intensive Chemotherapie zu einer Heilung von 40% und in Kombination mit einer Knochenmarktransplantation sogar zu 60%. Bei Patienten über 60 Jahren leben nur etwa 10% länger als 5 Jahre. Dies ist auf gefährlichere molekulare und zytogenetische Veränderungen bei diesen Personen und einen insgesamt schlechteren Gesundheitszustand zurückzuführen. In jedem Fall wird die detaillierte Prognose vom behandelnden Arzt anhand der Art der Genveränderungen, des Krankheitsverlaufs und des allgemeinen Gesundheitszustands, des Alters und des Geschlechts des Patienten festgelegt.

Chronische Leukämie

Bei der chronischen Leukämie können zwei Gruppen unterschieden werden, die zu den Gruppen von Krankheiten gehören, die wie folgt klassifiziert werden:

  • myeloproliferatives Syndrom;
  • lymphoproliferatives Syndrom.

Die häufigste Form der Leukämie, die zur myeloproliferativen Gruppe gehört, ist die chronische myeloische Leukämie (CML), die etwa 25% aller Fälle von Leukämie bei Erwachsenen ausmacht (Inzidenz von 1,5 pro 100.000). CML tritt hauptsächlich bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 40 Jahren auf, selten bei Kindern.

Chronische myeloische Leukämie geht mit einem beschleunigten Stoffwechsel einher, der zu Gewichtsverlust führt. Darüber hinaus gibt es Kreislaufstörungen in den Kapillaren, die bei Männern Symptome wie Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen, Sehstörungen oder Priapismus verursachen können. Das morphologische Bild zeigt eine hohe Leukozytose (> 500.000, normalerweise etwa 100.000 zum Zeitpunkt der Diagnose) und Blasten (Krebszellen) in einer Menge von etwa 10%.

Eine Krankheit ohne Behandlung verläuft in zwei oder drei Stadien. Zu Beginn, in der sogenannten chronischen Phase, kommt es zu einem langsamen Anstieg der Anzahl der Blastenzellen. Bei einigen Patienten kann die Beschleunigungsphase unterschieden werden, bei der die Anzahl deutlich zunimmt und sich die Symptome verschlimmern.

Die letzte Phase ist das sogenannte Explosionsbruchstadium, in dem die Anzahl der Explosionszellen stark zunimmt. Anzeichen und Symptome sind in diesem Fall der akuten Leukämie sehr ähnlich. Wenn die Krankheit in diesem Stadium diagnostiziert wird, ist die Behandlung in der Regel sehr schwierig und die Prognose sehr schlecht..

Die einzige Methode, die eine vollständige Heilung der Krankheit ermöglicht, ist eine Knochenmarktransplantation, vorzugsweise von einem Spender aus der Familie des Patienten. Der Prozentsatz der Gesamtheilung für Patienten mit transplantiertem Knochenmark beträgt mehr als 60-80%. Die pharmakologische Behandlung bringt je nach verwendetem Mittel eine Vielzahl von Ergebnissen..

Die zweite Gruppe besteht aus lymphatischer Leukämie. Sie beziehen sich auf klonale lymphoproliferative Erkrankungen (die aus Lymphozyten stammen). Chronische lymphatische Leukämie bezieht sich hauptsächlich auf ältere Menschen über sechzig und ist normalerweise eine milde Form der Leukämie, die bei der Behandlung eine relativ gute Prognose hat.

In milden Formen wird die Chemotherapie häufig zugunsten der Beobachtung abgebrochen, da der erwartete Nutzen der Behandlung geringer sein kann als die Nebenwirkungen. Es werden vier Arten von Leukämie unterschieden: Die häufigsten sind B-Zell-Leukämie, pro-lymphozytische, haarige Zellen und Leukämie großer körniger Lymphozyten.

Am häufigsten ist die chronische lymphatische B-Zell-Leukämie (B-CLL). Der Mechanismus der Entwicklung dieser Leukämie ist unbekannt, jedoch ist der genetische Faktor und nicht die Umwelt von großer Bedeutung. Jeder zehnte Patient hat einen ähnlichen Krankheitsfall bei Verwandten, und in nachfolgenden Generationen tritt die Krankheit häufiger, in einem früheren Alter und in größerem Ausmaß auf. Die Symptome einer lymphatischen B-Zell-Leukämie sind nicht so auffällig wie bei anderen Leukämien.

Das häufigste Symptom sind geschwollene Lymphknoten und Milz sowie manchmal andere Organe, Lymphgefäße. Manchmal treten signifikante Stoffwechselstörungen auf, wie Gewichtsverlust, periodisch erhöhte Körpertemperatur, signifikante Schwächung oder Hyperhidrose.

Im morphologischen Bild wird eine Lymphozytose mit Lymphkernen festgestellt, die für eine chronische Leukämie geschädigter Zellen charakteristisch sind, der sogenannte Gumprecht-Schatten. In komplexeren Formen können auch Anämie und Thrombozytopenie auftreten. Die Diagnose basiert auf klinischen Präsentations-, Morphologie- und zytogenetischen Studien..

Chronische lymphatische B-Zell-Leukämie verläuft unterschiedlich. Unbehandelt wird ein Drittel der Patienten 10 bis 20 Jahre alt. Es geht jedoch oft aggressiver vor, was innerhalb weniger Jahre zum Tod führt. Bei einigen Patienten kann es zu einer Umwandlung in eine aggressive Form kommen.

Die Behandlung wird je nach Schwere der Erkrankung individuell ausgewählt. Wenn das einzige Symptom in der Regel die Lymphozytose ist, wird keine Behandlung durchgeführt, da die Komplikationen bedrohlicher sein können als die Krankheit selbst. Bei Patienten mit einer schwereren Form der Krankheit wird eine Chemotherapie angewendet..

Ungefähr die Hälfte der Patienten nach der Hauptbehandlung lebt 10 Jahre. Die häufigste Todesursache sind Komplikationen bei der Behandlung in Form von Infektionen (Lungenentzündung, Sepsis, Blutung und allgemeine Erschöpfung)..

Die zweithäufigste Erkrankung in dieser Gruppe ist die Haarzellenleukämie (HCL). Dies ist eine onkologische Erkrankung reifer B-Lymphozyten, selten T. Diese Erkrankung ist relativ selten und macht etwa 3% aller Leukämien bei Erwachsenen aus. Risikofaktoren für Haarzellenleukämie sind Strahlenexposition und organische Lösungsmittel. Es wird angenommen, dass eine Epstein-Barr-Virusinfektion das Krankheitsrisiko erhöht..

Äußere Symptome ähneln anderen chronischen Leukämien. Am häufigsten ist eine vergrößerte Milz, die bei 90% der Patienten gefunden wird. Die Diagnose wird auf der Grundlage morphologischer, zytogenetischer und molekularer Studien gestellt. Die Prognose ist relativ gut. Wenn die Krankheit asymptomatisch ist, wird normalerweise eine weitere Beobachtung empfohlen. Mehr als 90% der Patienten, denen eine Behandlung verschrieben wird, leben länger als 5 Jahre, und ungefähr 75% erreichen eine vollständige Remission der Krankheit.

Pro-lymphozytische Leukämie (PLL) ist eine weitere Krankheit in dieser Gruppe. Menschen über 60 erkranken in der Regel an ihnen, meistens im siebten oder achten Lebensjahrzehnt. Die jährliche Inzidenz beträgt 0,3 / 100.000. Die äußeren Symptome sind bei HCL ähnlich. In der Morphologie gibt es eine große Leukozytose, Anämie und Thrombozytopenie. Die Diagnose wird ähnlich wie bei den vorherigen Typen durchgeführt. Die Prognose ist jedoch viel schlechter. Die durchschnittliche Lebensdauer nach der Diagnose liegt je nach Subtyp der Leukämie zwischen 1 und 3 Jahren.

Die seltenste dieser Gruppe ist die Leukämie großer körniger Leukozyten (LGL). Im Krankheitsbild ist eine vergrößerte Milz seltener und häufiger eine chronische Entzündung der Atemwege, eine Sinusitis oder Hautinfektionen. In der Morphologie werden Anämie und Thrombozytopenie festgestellt. Die Lymphozytose ist nicht so groß wie bei anderen Leukämien dieser Gruppe (

Leukämie (Leukämie): Was ist das? Symptome und Anzeichen, Ursachen, Behandlung und Prognose des Lebens

Leukämie ist eine bösartige Verletzung des normalen Reifungsprozesses weißer Blutkörperchen, die als Leukozyten bekannt sind. Da es viele Arten dieser Strukturen gibt: Granulozyten, Neutrophile, Basophile usw. und Lymphozyten mit einer anderen Struktur, gibt es viele Unterarten von Leukämie.

Jedes erfordert einen speziellen Therapieansatz und hat seine eigene Prognose..

Um die Tatsache festzustellen und die Krankheit zu erkennen, ist eine gründliche Diagnose unter Aufsicht eines Onkohämatologen erforderlich.

In den frühen Stadien ist die Verletzung schlecht markiert, unterscheidet sich in unspezifischen Manifestationen. Aber dies ist der beste Moment, um zu behandeln.

Im Allgemeinen ist die Therapie ziemlich problematisch. Aber mit einem kompetenten Ansatz sind die Prognosen ermutigend, wenn es Ärzten gelingt, die Symptome zu beseitigen und die Prozesse der Zellreifung anzupassen. Es ist möglich, eine vollständige Heilung oder zumindest eine stabile langfristige Remission zu erreichen..

Entwicklungsmechanismus

Um genau zu sagen, wie sich die Krankheit entwickelt, sind Spezialisten noch nicht in der Lage. Es gibt jedoch einige Theorien bezüglich der Entstehung der Störung. Sie können in mehrere große Gruppen unterteilt werden..

Genetische Veranlagung

Ärzte betrachten diesen Faktor als den Hauptfaktor. Wie Statistiken und Praktiken zeigen, erhöhte sich die Wahrscheinlichkeit, bei den Nachkommen auf ihn zu stoßen, um das 3-5-fache, wenn eine Person in der Familie an einer Blutkrankheit litt.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Leukämie bei Personen mit genetischen Chromosomenanomalien höher ist: zum Beispiel bei Patienten mit Down-Syndrom oder Trägern weniger aggressiver Pathologien.

Die beiden genannten Tatsachen bestätigen indirekt diesen Ursprung des Verstoßes. Obwohl das Gen oder seine Gruppe, die für den Beginn der Abweichung verantwortlich sind, noch nicht gefunden wurde. Die Forschung geht weiter.

Strahlenexposition

Ionisierende Strahlung an sich birgt eine große Gefahr. Knochenmark bezieht sich auf Gewebe, die für diese Art von Einfluss äußerst empfindlich sind. Es geht nicht immer um vorübergehende Unterdrückung in einem solchen Ausmaß, dass die Verletzung offensichtlich wird.

Oft wirken sich leicht erhöhte Strahlendosen auf eine Person aus. Im Bereich des besonderen Risikos arbeiten Patienten in gefährlichen Unternehmen, in Bergwerken oder unter widrigen Umweltbedingungen.

Im Laufe der Jahre beginnen Probleme. Mutationen werden immer zahlreicher. Und so weiter, bis die Reifung der geformten Zellen unmöglich wird.

Vergiftung durch bestimmte Substanzen

Komponenten wie Arsen, organische Verbindungen, Kohlenstoffstrukturen und radioaktive Elemente besitzen ein onkogenes Potential. Gefährliche Gifte können nicht als ein Dutzend bezeichnet werden, sondern als ihre Verbindungen - Hunderte.

Im Alltag läuft eine Person Gefahr, diese bedrohlichen Bestandteile in Lebensmitteln (Palmöl, reich an Glycidol, einigen Konservierungsstoffen), in der Luft oder im Wasser zu treffen.

Es ist unmöglich, mit Sicherheit zu sagen, wann der Körper im Kampf gegen negative Faktoren nicht zurechtkommt und Fehlzündungen verursacht. Die Risiken sind jedoch extrem hoch.

Chemotherapie bei Krebs

Wie die Praxis zeigt, besteht bei Patienten, die mit Zytostatika behandelt wurden, ein höheres Risiko, auf ein Problem zu stoßen.

Was ist der Fehler? Es ist noch nicht genau bekannt, höchstwahrscheinlich ist der Grund eine Verletzung der Aktivität der Immunität. Schutzkräfte wirken nicht mit ausreichender Intensität. Daher die Abweichung der Differenzierung geformter Zellen. Da diese Strukturen nicht absterben, sondern sich weiter vermehren, erhält der Prozess einen anhaltenden Charakter, woraus Leukämie entsteht..

Ärzte assoziieren auch das Auftreten von Leukämie mit einer Virusinfektion. Es ist jedoch noch nicht klar, ob es möglich ist, von Immunschwäche als Ursache des Problems zu sprechen, oder ob der Schuldige der Stamm selbst ist, der ein onkogenes Potenzial besitzt. Kann alle Arten von Mutationen provozieren.

Zelltypklassifizierung

Die Störung ist in verschiedene Typen unterteilt. Das Hauptkriterium ist genau, welche Zellen und in welchem ​​Stadium nicht mehr normal reifen. Hier lohnt es sich, einen Vorbehalt gegen die Essenz des Knochenmarks zu machen, damit die Frage klar wird.

Die primären Formstrukturen, aus denen sich Leukozyten und alle anderen entwickeln, werden Stammzellen genannt. Wenn gewöhnliche zytologische Einheiten für eine bestimmte Anzahl von Abteilungen programmiert sind und eine bestimmte Anzahl ihrer Art produzieren können, bevor sie eine Ressource erschöpfen und sterben, sind diese unsterblich und werden so oft wie möglich kopiert.

In der zweiten Phase der Teilung unterscheiden sich Stammzellen in zwei Unterarten:

  • Der erste ist myeloisch. Nachdem der Prozess fortgesetzt wurde, beginnen sie, sich in rote Blutkörperchen, Blutplättchen usw. zu verwandeln. Ein Teil wird in Granulozyten umgewandelt. Neutrophile, Basophile, Eosinophile. Das heißt, jene Strukturen, die die überwiegende Mehrheit der weißen Blutkörperchen ausmachen.
  • Der zweite ist lymphoid. Daraus werden weiße Körper verschiedener Arten gebildet..

Verstöße beginnen genau in diesem Stadium. Wenn Zellen nicht richtig reifen und differenzieren können. Veränderte Strukturen gelangen in den Blutkreislauf, nicht sehr ähnlich zu dem, was sie werden sollten.

Infolgedessen wird die Zellatmung ernsthaft beeinträchtigt, und mit fortschreitender Krankheit erreicht der Prozess eine kritische Phase.

Die Klassifizierung erfolgt genau nach dem Zelltyp, der sich in der zweiten Stufe herausstellte:

  • Myeloblastische Form. Es geht mit einer Verletzung der Differenzierung der entsprechenden zytologischen Struktur einher. Es wird im Vergleich zu anderen als weniger gefährliche Art angesehen. Die Frage ist ziemlich kontrovers. Obwohl die Prognosen wirklich besser sind.
  • Lymphoblastischer Typ. Es ist weniger verbreitet, birgt jedoch mehr Bedrohungen für den Patienten, da es noch schwieriger ist, eine radikale Therapie durchzuführen. Außerdem ist die Erholungszeit viel kürzer.

In der klinischen Praxis wird auch eine fraktionalere Klassifizierung verwendet. Schon aufgrund der Art der Reifungsabweichungen. Für den Patienten gibt es in diesem Fall keinen signifikanten Unterschied..

Schweregrad und Kurs

Die Basis für die Einheit können andere Kriterien sein. Zum Beispiel die Schwere des pathologischen Prozesses.

  • Erster. Oder Licht. Begleitet von minimalen Änderungen. Die Anzahl der Zellen, die weit von der Norm entfernt sind, ist relativ gering. Es erreicht kaum 10-20%. Der Körper ist immer noch in der Lage, die Störung zu kompensieren. In der Klinik herrschen unspezifische Symptome vor. Asthenische Manifestationen.
  • Der zweite. Sekundär oder unterkompensiert. Die Anzahl der veränderten Zellen liegt zwischen 20 und 40%. Zeichen sind deutlich sichtbar. Eine Person leidet an bestimmten Momenten, die nur für Blutleukämie typisch sind.
  • Der dritte. Schwer oder kritisch. Die Anzahl abnormaler Zellen beträgt mehr als 40%. Normalerweise signifikant. Das Krankheitsbild ist gefährlich und deutlich sichtbar. Das Versagen mehrerer Organe beginnt. Massiver Schaden an den Innenseiten. Es ist bereits äußerst schwierig, von diesem Stadium zum Patienten zurückzukehren, obwohl es immer noch geringe Chancen gibt.

Sie können den Zustand nach Art und Verlauf des Verstoßes unterteilen:

  • Akute Leukämie. Es geht mit einer starken Zunahme der Symptome einher. Kritischer Zustand ist schnell.
  • Chronische Leukämie Es kommt viel häufiger vor. Es läuft Monate und Jahre ohne plötzliche Sprünge. Es wird auch nach Zelltyp in lymphatische Leukämie (lymphatische Leukämie) und myeloische (myeloische Leukämie) unterteilt..

Ärzte verwenden alle Klassifikationen gleichermaßen. Das Wesen des pathologischen Prozesses und die Schwere der Krankheit so genau wie möglich zu beschreiben.

Symptome

Die Klinik hängt vom Stadium des Verstoßes ab. Dementsprechend werden die Manifestationen solche sein.

Erste Stufe

Wie bereits erwähnt, gibt es noch keine spezifischen Anzeichen. Es gibt häufige asthenische Momente:

  • Die Schwäche. Das Gefühl, überwältigt zu sein. Am Ende gibt es keine Kraft mehr, um überhaupt aus dem Bett zu kommen, und es gibt kein solches Verlangen. Wächst Apathie.
  • Schläfrigkeit. Das ständige Bedürfnis nach einem Nickerchen. Es tritt aufgrund einer unzureichenden Durchblutung im Gehirn auf. Bisher wird der pathologische Prozess nicht so vernachlässigt. Die Zellreifung liegt im Bereich leicht unter dem Normalwert. Aber die Verletzung ist bereits vorhanden.
  • Appetitverlust. Unwillen, etwas zu essen. In besonders fortgeschrittenen Fällen lehnt der Patient das Essen vollständig ab. Es dreht sich bei dem bloßen Gedanken um. Egal was ihm angeboten wird.
  • Fieber. Hyperthermie. Wie stark - hängt von den Eigenschaften des Körpers einer bestimmten Person ab. Überschreitet in der Regel selten 37,5 Grad Celsius.
  • Bedienbarkeitsverlust. Kann keine beruflichen Aufgaben erfüllen. Im Laufe der Zeit verliert der Patient die Fähigkeit, sich selbst zu Hause zu bedienen. Obwohl physisch die Fähigkeit erhalten bleibt. Nicht genug Kraft und Energie.
  • Verminderte Ausdauer, Belastungstoleranz. In diesem Stadium ist die Manifestation nicht so ausgeprägt. Es kann bemerkt werden, wenn Sie die mechanische Aktivität erhöhen. Schneller laufen, rennen, Treppen steigen. Kurzatmigkeit tritt auf, Herzklopfen.

In diesem Stadium der einfachste Weg, um mit der Krankheit umzugehen. Die günstigsten Prognosen.

Zweite Etage

Die Symptome einer Leukämie werden offensichtlich und spezifisch. Zusätzlich zu den bereits vorhandenen werden neue angezeigt.

  • Abnahme der kognitiven Fähigkeiten. Das Ergebnis einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns. Erstens leidet das Gedächtnis. Es ist unmöglich, sich an große Mengen an Informationen zu erinnern. Dann schwächt sich die geistige Aktivität allmählich ab..

Die Geschwindigkeit zur Lösung von Standardproblemen ist erheblich geringer. Sowie die Qualität des Wechsels von einer Frage zur anderen. Allmählich wird die Pathologie offensichtlicher, daher sind zerebrale Strukturen funktionell nicht gesund. Bis zur Demenz, obwohl dies selten ist.

  • Blässe der Haut. Allgemeines ungesundes Aussehen. Insbesondere erscheinen Kreise unter den Augen. Das Haar wird stumpf, die Nägel brüchig.
  • Erhöhte Blutung. Die Gerinnungsstörung ist ein typisches Symptom der Leukämie aufgrund allgemeiner Störungen der Reifung der Blutzellen. Nicht nur weiße Körper leiden. Der Prozess verläuft immer aktiver. Rote - rote Blutkörperchen, Blutplättchen - werden ebenfalls aus dem Fall ausgeschaltet. Von hier aus ist die Situation mit der Gerinnung umso schlimmer, je weiter die Krankheit fortschreitet.
  • Knochenschmerzen. Unbedeutend. In einigen Fällen überhaupt keine.
  • Eine Zunahme der inneren Organe, vor allem der Leber und Milz, als Symptom der Leukämie ist fast immer festzustellen. Der Entzündungsprozess ist nicht septisch. Daher sind Änderungen in den Analysen minimal.
  • Der Rückgang der allgemeinen und lokalen Immunität - charakteristische Anzeichen einer Blutleukämie - manifestiert sich objektiv als häufige Infektionskrankheiten. Sogar eine Erkältung kann in diesem Zustand tödlich sein. Der Grund ist einfach: Weiße Blutkörperchen und nicht granulozytäre weiße Blutkörperchen sorgen für eine Immunantwort. Da sie nicht ausreichen, ist die Wirksamkeit der Schutzkräfte deutlich geringer als normal. Veränderte Zellen können nicht funktionieren. Sie sind nutzlos.
  • Schwitzen. Besonders in der Nacht. Beeinträchtigt stark den Schlaf des Patienten, wodurch die Schwäche und Schwäche während des Tages verstärkt wird.
  • Tachykardie. Erhöhter Puls. Mindestens bis zu 100 pro Minute. Öfter, mehr. Mögliche Schmerzen, Druck, Brennen. Dies sind klare Anzeichen für den ischämischen Prozess. Unzureichende Durchblutung des Myokards.
  • Ohnmachtstendenz. Synkopenzustände treten spontan und ohne ersichtlichen Grund auf. Daher sind sie gefährlicher. Mögliche Stürze an einem überfüllten Ort, Verletzungen und Schäden, die nicht mit dem Leben vereinbar sind.

Die gleichen Manifestationen, die bereits existieren, werden intensiver. Die Körpertemperatur steigt weiter an, das Maximum erreicht 38 Grad. Die Schwäche ist stark, manchmal kann der Patient überhaupt nicht aufstehen und sich den üblichen Aktivitäten widmen.

Drittens Terminal

Die letzte Phase ist mit einer kritischen Verletzung der Hämatopoese verbunden. Ab diesem Zeitpunkt ist eine qualitativ hochwertige Behandlung nahezu unmöglich. Palliative Maßnahmen bleiben bestehen. Obwohl es in einem kleinen Prozentsatz der Fälle Ausnahmen gibt (siehe Prognosen).

Die Symptome sind identisch, aber viel schwerwiegender:

  • Schwere Blutungen innerer und äußerer Natur.
  • Psychische Störungen.
  • Vergrößerte Organe bis zu einer Lücke. Oder zumindest schwerwiegende Funktionsstörungen seitens dieser: Leber, Niere, Milz.

Zum Glück kommt es nicht so oft zu diesem Punkt. Die Symptome einer Leukämie sind bereits am Ende des ersten Stadiums, am Anfang des zweiten Stadiums, deutlich sichtbar, da die Therapie viel früher als eine irreparable Veränderung des Lebens durchgeführt wird.

Die Gründe

Teilweise wurde diese Frage früher berücksichtigt. Wenn man nur über die Ursachen und Faktoren der Entwicklung von Leukämie spricht, wird die Liste ungefähr so ​​aussehen:

  • Strahlenexposition. Ionisierende Strahlung lähmt Organe und Gewebe auf molekularer Ebene. Daher die massive Störung der DNA-Struktur. Sobald dies geschehen ist, gibt es kein Zurück mehr. Insbesondere wenn das Knochenmark betroffen ist, beginnt es abnormal zu arbeiten. Defekte Zellen produzieren.

Je stärker das Knochenmark verändert ist, desto anormale zytologische Strukturen entstehen. Eine längere Strahlenbelastung birgt daher enorme Risiken..

KKW-Mitarbeiter, U-Boote, Menschen in benachteiligten Gebieten und Menschen mit Strahlenkrankheit sollten mindestens alle drei Monate von einem Hämatologen untersucht werden.

  • Genetische Anomalien. In der Regel diejenigen, die nach der Bildung einer Zygote auftreten. Das heißt, das Produkt der Verschmelzung von Gameten von Mutter und Vater. Wenn eine Fehlfunktion auftritt oder das Material anfänglich defekt ist, wird das Kind mit Leukämie geboren.

Dies ist ein ziemlich seltener Fall. Häufiger vererbte Veranlagung zum pathologischen Prozess. Es wird unter bestimmten Umständen aktualisiert: zum Beispiel, sobald die Immunität abnimmt usw..

Die Ursache für Leukämie kann in der erworbenen Mutation liegen, die nicht mit dem fehlerhaften Material der Eltern in Berührung kommt. Dann sprechen wir über ein spontanes Phänomen.

  • Vergiftung durch Gifte. Chemikalien wie Quecksilber, Arsen und viele organische Verbindungen können die genetische Struktur von Zellen nicht schlechter als Strahlung stören. Einschließlich eines einmaligen Effekts. Das große Problem ist, dass sie sich in den Knochen ansammeln und eine Art Depot bilden können, von wo aus sie allmählich ins Blut gelangen.
  • Langzeitanwendung von Chemotherapeutika. Zytostatika.
  • Schwere Infektionskrankheiten der Mutter während der Schwangerschaft. Herpesviren sind in dieser Hinsicht besonders gefährlich. Menschliche Papillome. Seltener Staphylokokken und allgemein pyogene Flora. Diese Strukturen haben ein großes onkogenes Potenzial. Verursacht spontane Mutationen im genetischen Material des zukünftigen Fötus.

Das erste Trimester ist kritisch. Probleme können jedoch später auftreten. Daher lohnt es sich, bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung darüber nachzudenken, alle Infektionsherde zu beseitigen.

Diagnose

Proteinblutung ist eine Krankheit, die mit direkten Methoden nicht leicht zu erkennen ist. Die Aufgabe der Untersuchung liegt beim Onkohämatologen. Das Mindestprogramm umfasst die folgenden Verfahren:

  • Mündliche Befragung und Anamnese. Sie müssen verstehen, welche Beschwerden der Patient vorbringt. Die Symptome werden klar.
  • Allgemeine Blutuntersuchung.
  • Ultraschall der Leber, Milz, Nieren. Mögliche Organanomalien identifizieren.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie eine Knochenmarkpunktion mit histologischer Untersuchung durchführen. Dies ist der Goldstandard für die Diagnose. Es ist unmöglich, Leukämie allein zu zeigen.

Bei Bedarf werden dann Verfahren wie EKG, ECHO usw. verschrieben. Dies sind wahrscheinlichere Methoden zur Identifizierung von Komplikationen. Sie ermöglichen es Ihnen zu verstehen, wie der Hauptprozess den Körper geschädigt hat.

Behandlung

Leukämie ist eine vielschichtige Krankheit, die alle Organe betrifft. Die Therapie ist streng stationär. Nur im Krankenhaus können Sie die Veränderungen im Zustand der Person rechtzeitig bemerken, rechtzeitig auf die negative Dynamik reagieren.

Unter den Korrekturmethoden:

  • Achten Sie darauf, alle Herde chronischer Infektionen zu desinfizieren. Von Zähnen und Hals bis zu den Genitalien.
  • Eine Chemotherapie mit einem Wirkstoffkomplex ist erforderlich. Insgesamt durchläuft der Patient 2-3 verstärkte Kurse. Sobald dann eine Remission einsetzt, ist es möglich, das Schema usw. für 2-3 Jahre zu wiederholen. Zwischen jedem weiteren Kurs beträgt das Intervall ca. 3-4 Monate.
  • Um Komplikationen vorzubeugen, ist eine Transfusion von Plasma und roten Blutkörperchen erforderlich.
  • Eine radikale und effektivste Korrekturmethode ist die Knochenmarktransplantation. Diese Maßnahme wird vorgeschrieben, nachdem der Zustand abgeklungen ist und in Remission gegangen ist..

Obligatorische Erhaltungstherapie mit Vitamin-Mineral-Komplexen. Richtige Ernährung und eine kalorienreiche Ernährung.

Prognosen

In der Anfangsphase sind die Prognosen günstig, die Überlebensrate beträgt mehr als 60%. In 45-50% der Fälle wird ein 10-Jahres-Median (Begriff) gesprochen. Obwohl dies eher ein Fehler ist, weil es so lange nicht möglich war, alle Patienten zu verfolgen. Sie verschwinden aus dem Sichtfeld der Ärzte.

In der dritten Phase sind die Überlebenschancen ziemlich gering - nur 10-12%, aber es gibt Fälle einer vollständigen Genesung, also geben Sie nicht auf. Die Frage richtet sich am besten an den Spezialisten, der den Patienten behandelt. Er wird alle Nuancen berücksichtigen und eine vernünftige Antwort geben..

Blutleukämie ist eine gefährliche Krankheit, die mit einer beeinträchtigten Reifung der weißen Blutkörperchen verbunden ist und sich auf bösartige Prozesse bezieht. Die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr zur Normalität hängt davon ab, wie schnell die Behandlung begonnen wird..

Leukämie wird behandelt oder nicht

Blutleukämie ist eine Krankheit, bei der eine abnormale Veränderung der Blutzellen auftritt. Es ist bösartig. Das Knochenmark produziert pathologische weiße Körper anstelle von Blutplättchen, roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen, weshalb die Krankheit als Blutung bezeichnet wird.

Sie können sich schnell vermehren und die notwendigen Partikel ersetzen. Infolgedessen werden rote Blutkörperchen und andere wichtige Zellen kleiner, was die Blutgerinnung und die Sauerstoffversorgung beeinflusst. Leukämiezellen öffnen den Weg zur Infektion. Leukämie ist eine schwere Krankheit, dies bedeutet jedoch nicht, dass sie nicht behandelt wird..

Arten von Krankheiten

Die Taktik der Behandlung und die Heilungschancen hängen weitgehend von der Art der Krankheit ab. Es wird zwischen chronischer und akuter Leukämie unterschieden, dies hängt nicht mit der Leukämierate zusammen.

  • Akute Form. Es ist gekennzeichnet durch die Niederlage unreifer Zellen. Eine seltene Variante des Krankheitsverlaufs, bei der anstelle normal reifender roter Blutkörperchen weiße Blutkörperchen undifferenzierte Mutterzellen wachsen.
  • Chronische Form. Es ist gekennzeichnet durch langsame Entwicklung, pathologische Veränderung der Reifung und reife Blutzellen. Ältere Menschen sind davon betroffen, in zwei Prozent der Fälle wird es bei Kindern unter zwölf Jahren festgestellt.

Und die akute und chronische Form entwickelt sich nach einer von zwei Varianten des Verlaufs, die zwei weitere Arten von Leukämie unterscheidet.

  • Lymphoblastische Leukämie. Dies ist ein Tumor, der aus den Vorläufern von Lymphoblastenzellen hervorgeht. Zuerst befindet es sich im roten Knochenmark, dann breiten sich Metastasen auf die Lymphknoten, das Nervensystem und verschiedene Organe aus. Am häufigsten bei Kindern gefunden. Es wird festgestellt, dass junge Männer und Jungen häufiger an lymphoblastischer Leukämie leiden. Es wird im Alter von drei oder vier Jahren diagnostiziert. Die höchste Inzidenz bei Erwachsenen fällt auf das Rentenalter.
  • Myeloische Leukämie. Es ist gekennzeichnet durch das schnelle Wachstum von myeloischen Zellen, die sich im peripheren System ansammeln. Eine Blutuntersuchung bestimmt eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen. Dies sind hauptsächlich Granulozyten. Die Krankheit entwickelt sich unabhängig vom Alter, wird jedoch bei Patienten mittleren Alters diagnostiziert..

Um zu verstehen, ob Leukämie behandelt wird oder nicht, ist es wichtig, einige Merkmale der Behandlung zu berücksichtigen. Oft hängt das Ergebnis vom Patienten oder den Eltern ab, wenn es sich um ein Kind handelt.

Behandlungsmerkmale

Diagnose und entwickelte Methoden erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Genesung. Das Hindernis dafür ist die Erkennung der Krankheit. Oft erfährt eine Person versehentlich von Leukämie, wenn sie eine Blutuntersuchung besteht, die den Leukozytenspiegel und den Mangel an roten Blutkörperchen und Blutplättchen bestimmt. Um die Diagnose zu bestimmen, reicht dies nicht aus, es ist notwendig, das Vorliegen einer Krankheit zu vermuten, nachdem der Arzt eine Untersuchung verschrieben hat.

Eine Person sollte auf die Anfälligkeit für Infektionen, Wundheilung und andere Symptome von Leukämie achten. Identifizieren Sie die Krankheit rechtzeitig und führen Sie regelmäßige Tests durch.
Ein Hämatologe ist im Kampf gegen Blutleukämie bei Erwachsenen tätig, ein Kinderarzt in der Kindheit. Ein Hämatologe-Onkologe ist an allen Patienten mit Leukämie beteiligt. Wenn eine Leukämie festgestellt wird, müssen Sie die Empfehlungen befolgen:

  • in großen und gut etablierten medizinischen Zentren behandelt werden, die moderne medizinische Methoden anwenden;
  • Befolgen Sie ab den ersten Tagen die vom Arzt verordnete Diät.
  • Gönnen Sie sich keine eigenen Volksrezepte, Sie müssen die Anwendung der Kräutermedizin mit Ihrem Arzt besprechen.

Die Behandlung wird unabhängig von der Art der Krankheit verschrieben, es dauert viel Zeit. Kann Leukämie geheilt werden? Eine Wiederherstellung kann niemals garantiert werden. Die verwendeten Behandlungsmethoden, insbesondere chronische Formen, ermöglichen in 90% der Fälle ein Überleben in den nächsten fünf Jahren. Dank Chemotherapeutika kann die chronische Periode auf sechs Jahre verlängert werden. Es ist jedoch zu beachten, dass es oft nicht möglich ist, Leukämie zu heilen.

Mehrere Behandlungsziele werden hervorgehoben:

  • lange Remission;
  • Stabilisierung der Blutbildung;
  • Prävention von Exazerbationen;
  • vollständige Heilung.

Ziele mit verschiedenen Methoden erreichen.

Behandlungsmethoden

Die Form, Dauer der Leukämie, Alter und Zustand des Patienten beeinflussen die Wahl der Behandlung.

  • Chemotherapie. Es werden Chemotherapeutika eingesetzt, deren Wirkung auf die Ausrottung gefährlicher Elemente im Blut abzielt. Sie werden durch eine Vene oder einen Mund injiziert, aber mit der Wahrscheinlichkeit, dass Tumorzellen in die Liquor cerebrospinalis gelangen, wird eine Lumbalpunktion angewendet. Dieses Verfahren wird als intrathekale Chemotherapie bezeichnet..
    Wenn Blutungen festgestellt werden, hören gefährliche Zellen nach der Anwendung der Chemotherapie auf, unkontrolliert zu wachsen. Das Minus ist jedoch, dass die verwendeten Medikamente einen negativen Einfluss auf die Anzahl gesunder Zellen haben und diese zerstören. Daher verschlechtert sich der Zustand des Patienten während des Gebrauchs von innen und außen, Nägel und Haare leiden darunter. Der Patient kann oft krank werden, es entsteht eine Anämie. Daher wird die Therapie mit der Verwendung anderer Medikamente und Behandlungsmethoden kombiniert..
  • Biologische Behandlungsmethode. Gebrauchte Medikamente, die nach dem gleichen Prinzip wirken wie körpereigene Elemente. Beispielsweise bekämpfen monoklonale Antikörper Tumorzellen, die bei akuter myeloischer oder chronischer lymphoblastischer Leukämie produziert werden. Interleukine werden verwendet, um das Zellwachstum und die Zelldifferenzierung zu stimulieren..
  • Strahlentherapie. Damit ist die Verwendung externer Strahlenexposition gemeint. Es zielt auf die Ausrottung von Krebszellen ab. Verwenden Sie nicht nur eine gerichtete Strahlentherapie, sondern auch eine systemische, wenn der gesamte Körper bestrahlt wird. Eine solche Behandlung wird fünfmal 1-2 mal pro Woche durchgeführt. Wird Leukämie mit Strahlentherapie behandelt? Diese Methode wird selten angewendet, manchmal liefert sie ein gutes Ergebnis. Danach gibt es viele Nebenwirkungen, sowohl innen als auch außen..
  • Knochenmarktransplantation. Es wird durch den Blutkreislauf durchgeführt. Es wird in die Gefäße eingeführt. Mit einem erfolgreichen Ergebnis geht das Knochenmark in große Knochen über, versteht sich und produziert gesunde Blutelemente. Bei der allogenen Transplantation wird das Gehirn nicht einem Verwandten, sondern einem geeigneten Spender entnommen. Beim syngenen Verfahren wird die Substanz dem Zwilling entnommen.
  • Gezielte Therapie. Es basiert auf der Wirkung von monoklonalen Antikörpern, die selektiv an spezifische Rezeptoren binden, die sich auf Krebszellen befinden. Gesundes Gewebe ist nicht betroffen..

Behandlung von akuter Leukämie

Akute lymphatische Leukämie bei kleinen Kindern ist zu 95% geheilt. Fast 70% der Krankheitssymptome bestehen seit mindestens fünf Jahren nicht mehr. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls bei akuter Leukämie, insbesondere bei Lymphoblasten, ist gering, aber die Wahrscheinlichkeit einer wiederholten Remission ist höher.

  • Bei der Behandlung der akuten lymphoblastischen Form wird eine Chemotherapie auf der Basis von drei Arzneimitteln angewendet. Wenn nach der Chemotherapie ein Rückfall auftritt, empfiehlt der Arzt die Verwendung einer Stammzelltransplantation mit geeigneten Indikationen. Die Entscheidung hängt vom Patienten ab. Die Therapie wird selten und nur dann angewendet, wenn das Zentralnervensystem betroffen ist. Kann Leukämie dieser Form geheilt werden? Die Prognose wird durch den Leukozytenspiegel beeinflusst.
  • Bei der Behandlung der myeloischen Form wird in mehreren Kursen eine starke medikamentöse Therapie angewendet. Manchmal wird eine Knochenmarktransplantation durchgeführt. Je höher das Alter des Patienten ist, desto geringer ist die Heilungschance. Das Fünfjahresüberleben bei Menschen unter sechzig Jahren beträgt etwa 30%, nach Erreichen dieses Alters nicht mehr als zehn Prozent.

Behandlung chronischer Formen von Leukämie

Bei chronischen Formen treten lange Zeit keine offensichtlichen Symptome auf. Sie werden häufig während der Routinediagnose identifiziert..

  • Bei chronischer lymphatischer Leukämie beobachten Ärzte die Person zunächst, bis Symptome auftreten. Bis zu diesem Zeitpunkt kann eine Chemotherapie nicht behandelt werden, da sich dadurch der Zustand des Patienten verschlechtert. Manchmal wird es zehn Jahre nach der Diagnose nicht angewendet. Dies ist auf die langsame Entwicklung der Form der Leukämie zurückzuführen. Während dieser Zeit ist es wichtig, richtig zu essen, sich gut auszuruhen, die Sonne und die Physiotherapie zu meiden.
    Mit einem Anstieg des Lymphozytenspiegels und einem Anstieg der Lymphknoten beginnt die Behandlung mit mehreren Arzneimitteln. Wenn ein schwerwiegender Mangel an Blutplättchen und roten Blutkörperchen festgestellt wird, wird die Milz entfernt. Viele leben zehn Jahre. Einige sterben innerhalb von drei Jahren.
  • In chronischer myeloischer Form wird eine medikamentöse Therapie angewendet. Mit rechtzeitiger Behandlung können Sie zehn Jahre leben. In 80% der Fälle kommt es bei Patienten nach etwa vier Jahren zu einer deutlichen Verschlechterung der Zustandskrise. Dies ist der Grad der Entwicklung der Krankheit. Die letzte große Chance auf Tod..

Wird Leukämie behandelt oder nicht? Es wird behandelt, die Prognose hängt vom Stadium und der Form der Krankheit ab, rechtzeitige Behandlung. Bei der Diagnose ist es wichtig, die besten Behandlungsmethoden anzuwenden und nicht in Panik zu geraten. Einige von ihnen tragen dazu bei, auch bei einer solchen Diagnose ein langes und qualitativ hochwertiges Leben zu führen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Kardioversion - Arten, Vorbereitung, Verfahren, Komplikationen

Kardioversion ist ein Verfahren, das bei Patienten mit Vorhofflimmern und Vorhofflattern durchgeführt wird und darauf abzielt, den Herzrhythmus durch einen elektrischen Impuls oder spezielle Medikamente wiederherzustellen.

Bluttest auf Tumormarker

Bei Verdacht auf einen Tumor wird eine Blutuntersuchung auf Tumormarker verordnet. Für diejenigen, bei denen das Risiko besteht, bösartige Tumoren zu entwickeln, wird empfohlen, die Studie jährlich durchzuführen.