Allgemeine Informationen zur Kreatinkinase

Inhalt:

Kreatinkinase (SK-MV, CPK) ist ein Enzym, das im Herzmuskel, Skelettmuskel und Gehirn vorkommt. Bei 90 - 93% der Patienten mit akuten Herzerkrankungen steigt der Spiegel im Körper regelmäßig an. Darüber hinaus ist ein Anstieg der Kreatinkinase-Spiegel bei entzündlichen Prozessen im Herzen sowie bei einigen Patienten mit Herzrhythmusstörungen aus unbekannten Gründen (hauptsächlich wegen ventrikulärer Kontraktionen) festzustellen..

Leberläsionen, die häufig zu Veränderungen des Laktatdehydrogenase-Spiegels (LDH) führen, wirken sich nicht auf die Kreatinkinase aus. Dies ist ein günstiger Umstand, da häufig ein Zustand auftritt, bei dem ein Anstieg des Laktatdehydrogenase-Spiegels durch eine schwere Form der passiven Leberhyperämie verursacht wird, die aufgrund eines Herzstillstands und nicht durch einen akuten Myokardinfarkt auftritt. Der Gehalt an Kreatinkinase ist auf viele Zustände zurückzuführen, die mit einer mäßigen Schädigung der Muskelfasern oder ernsthaftem Muskelstress verbunden sind. Daraus folgt, dass der Kreatinkinase-Spiegel normalerweise mit einer Schädigung des Muskelgewebes, entzündlichen Prozessen in den Muskeln, Muskeldystrophie nach der Operation und mäßigem bis mäßigem Stress (wie Langstreckenlauf) sowie mit Anfällen, die mit Wahnvorstellungen einhergehen, zunimmt.

Decodierungsanalyse

Norm der gesamten Kreatinkinase:

  • Für Frauen: nicht mehr als 146 Einheiten / l;
  • Für Männer: nicht mehr als 172 Einheiten / l.

Bedingungen, die einen Anstieg der Kreatinkinase-Spiegel verursachen

Erhöhte Serumkreatinkinase-Spiegel werden in 80% der Fälle von Hypothyreose und bei Patienten mit schwerer Hypokaliämie aufgrund von Veränderungen der Skelettmuskulatur, die durch diese Krankheiten verursacht werden, beobachtet. Darüber hinaus können die Kreatinkinase-Spiegel aufgrund der Wirkung auf die Muskeln mit Alkohol dramatisch ansteigen. Es wurde festgestellt, dass der Kreatinkinase-Spiegel nach 1 bis 2 Tagen in den meisten Fällen schwerer Alkoholvergiftung sowie bei den meisten Patienten mit Delirium tremens gestört ist. Es wird jedoch angemerkt, dass bei chronischen Alkoholikern der Spiegel innerhalb normaler Grenzen bleibt, mit Ausnahme von Fällen schwerer Anfälle.

Typischerweise steigen die Kreatinkinase-Spiegel nach intramuskulären Injektionen an. Da therapeutische Injektionen und andere mechanische Schocks für den Körper häufig sind, erklären diese Faktoren wahrscheinlich den allgemeinen Anstieg der Kreatinkinase-Spiegel. Ein Schock oder eine Schädigung des Muskelgewebes durch chirurgische Eingriffe führt ebenfalls zu einer Erhöhung des Spiegels, die mehrere Tage anhält. Neben dem Muskelgewebe kommt die Kreatinkinase auch im Gehirngewebe vor. Der Gehalt an Kreatinkinase in ihnen ist jedoch während einer vergleichenden Analyse aufgrund des Einflusses von Erkrankungen des Zentralnervensystems (ZNS) auf die Menge im Serum unterschiedlich.

Zusätzliche Informationen zum Kreatinkinase-Assay

Erhöhte Kreatinkinase (SC)

Ein Anstieg der Kreatinkinase-Spiegel ist durch eine Vielzahl von Erkrankungen des Gehirns gekennzeichnet, darunter bakterielle Meningitis, Enzephalitis, zerebrovaskulärer Schlaganfall, Leberkoma, urämisches Koma und schwere Epilepsie-Anfälle. Die Werte für die Erhöhung des Niveaus weichen je nach den Bedingungen des jeweiligen Einzelfalls vom allgemein akzeptierten Indikator ab. Bei einigen Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen wie Schizophrenie wurden höhere Kreatinkinase-Spiegel beobachtet. Studien haben außerdem gezeigt, dass der Spiegel bei 19 - 47% der Patienten mit Urämie erhöht ist.

Da die Hauptquelle der Kreatinkinase für den Körper der Skelettmuskel ist, ist sein Spiegel bei Menschen mit geringer Muskelmasse niedriger als bei durchschnittlichen Menschen und umgekehrt. Normalwerte unterscheiden sich auch zwischen Vertretern verschiedener Rassen. SC ist in drei Hauptisoenzyme unterteilt, nämlich: SC-BB, das hauptsächlich in der Lunge und im Gehirn enthalten ist; SK-MM, das sich im Skelettmuskel befindet, und eine Hybridform von SK-MV, die hauptsächlich im Herzmuskel enthalten ist.

Gründe für die Senkung der gesamten Kreatinkinase:

  • alkoholische Leberschäden,
  • dünne Muskelmasse,
  • Hyperthyreose,
  • Kollagenosen,
  • Schwangerschaft,
  • Einnahme von Amikacin, Ascorbinsäure, Aspirin,

Die Abnahme der Kreatinkinase-MB ist diagnostisch nicht signifikant.

Analyse von SC-Isoenzymen

Bisher kann die Analyse von SC-Isoenzymen in den Labors der meisten Krankenhäuser durchgeführt werden. Es hilft bei der Diagnose von Schäden am Herzmuskel. Zum Beispiel hilft ein erhöhter SC-MV-Spiegel dabei, den entsprechenden Wert des Gesamtgehalts an Kreatinkinase zu ermitteln, der ein wichtiger Indikator für die Herzgesundheit ist.

Wenn die Kreatinkinase erhöht ist, was bedeutet das?

Kreatinkinase, auch Kreatinphosphokinase genannt, ist ein Enzym, das während des Trainings im Energieproduktionszyklus wirkt. Das Enzym ergänzt Kreatinin, das auch Energie erzeugt. Ergänzungen! Ersetzt aber nicht - das sind verschiedene chemische Verbindungen.

Ein wichtiger Platz sind Kreatinkinasefraktionen, die als Isoenzyme bezeichnet werden. Für das Thema Herzgesundheit ist das Isoenzym KK-MV, das als Herz bezeichnet wird, interessant. Das Niveau dieser Fraktion ändert sich, wenn eine Schädigung der Myokardzellen festgestellt wird..

Bei der Früherkennung eines Myokardinfarkts wird bereits zwei bis vier Stunden nach einem Herzschmerzanfall nur ein Anstieg des Spiegels der MV-Fraktion festgestellt. Das Niveau normalisiert sich innerhalb von drei bis sechs Tagen wieder. Daher ist es zu einem späteren Zeitpunkt nicht sinnvoll, eine Analyse der Kreatinkinase durchzuführen, um einen Herzinfarkt festzustellen. Die Kreatinkinase-Analyse kann auch zur Diagnose einer akuten Myokarditis verwendet werden, aber die Zunahme der Aktivität in diesen Fällen ist nicht so ausgeprägt..

Was ist Kreatinkinase?

Kreatinphosphokinase (CPK) beschleunigt die Umwandlung von Kreatin und Adenosintriphosphat (ATP) in eine energiereiche Verbindung namens Kreatinphosphat. Dieser Prozess erzeugt Energieimpulse, die für die Muskelkontraktion und ihre volle Arbeit bei körperlicher Anstrengung notwendig sind..

Kreatinphosphokinase-Isoenzyme

Das Enzymmolekül besteht aus zwei verschiedenen Komponenten: B (vom englischen Wort "Gehirn", was übersetzt "Gehirn" bedeutet) und M (vom englischen Wort "Musculs" - Muskel). Die aktive Form der Substanz ist ein Dimer..

In unserem Fall handelt es sich um ein komplexes Molekül, das aus zwei oder mehr einfachen Komponenten besteht. Somit existiert CPK in drei Isoformen: BB, MV und MM. Sie unterscheiden sich erheblich voneinander und gehören zu der einen oder anderen Struktur:

  • BB ist ein zerebrales Isoenzym, das im Nervengewebe des Gehirns, der Plazenta, der Organe des Harnsystems und der Tumoren lokalisiert ist. Bei einem gesunden Menschen kann es im Blutserum nicht nachgewiesen werden, da ein Isoenzym die Blut-Hirn-Schranke (ein Filter zwischen Blut und Nervengewebe) nicht durchdringen kann. KK-VV tritt bei pathologischen Zuständen wie Schlaganfall und traumatischer Hirnverletzung im Blut auf.
  • MM - Muskelisoenzym. Es befindet sich in den Skelettmuskeln und im Myokard. Die überwiegende Mehrheit der Enzyme im Blut fällt auf die Fraktion von KK-MM.
  • MV ist ein hybrides Isoenzym, dessen überwiegende Menge im Myokard lokalisiert ist.

Rolle bei der Diagnose

Kreatinphosphokinase tritt in großen Mengen im Blut nach Schädigung der in Organen und Geweben enthaltenen Zellen auf. Dies tritt in der Regel bei pathologischen Prozessen mit einer Verletzung der Integrität der Zellen des Herzens und der Skelettmuskulatur auf.

Der Spiegel dieses Enzyms im Plasma ist einer der Hauptindikatoren für die Diagnose eines akuten Myokardinfarkts. Sein Spiegel steigt 4-8 Stunden nach dem Blutfluss in der Koronararterie an und 2-3 Tage nach Beginn des Prozesses normalisieren sich die Indikatoren wieder.

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Es gibt Fälle, in denen eine Person eine Klinik mit typischen Symptomen eines Herzinfarkts betritt, ein EKG diese Krankheit jedoch nicht initialisiert. In diesem Fall können Sie durch Bestimmung des CPK-Niveaus rechtzeitig die richtige Diagnose stellen.

Verwenden Sie für weitere Informationen zusätzliche Labor- und Instrumententechniken. Die Definition von Myoglobinprotein und Troponinen ist bei Kardiologen sehr beliebt. Nach den Ergebnissen zahlreicher Studien zeigten sie einen höheren Informationsgehalt als die Bestimmung der Aktivität der Kreatinkinase-MF-Fraktion.

Da sich die Kreatinphosphokinase in Zellen verschiedener Gewebe befindet, ist die diagnostische Rolle dieser Analyse bei der Entstehung eines akuten Myokardinfarkts nicht signifikant. Zusätzlich nimmt das Isoenzym der MF-Fraktion nur 5% der Gesamtmenge ein.

Kreatinkinase. Norm

Zur Bestimmung der Norm der Kreatinkinase im Blutplasma werden Indikatoren für die Obergrenze der Norm verwendet, die in Einheiten / Liter ausgedrückt und bei einer Temperatur von 370 ° C bestimmt werden:

  • Neugeborene bis zu 5 Lebenstagen - 652;
  • von 5 Tagen bis 6 Monaten - 295;
  • von 6 bis 12 Monaten - 203;
  • von 1 bis 3 Jahren - 228;
  • Kinder im Vorschulalter von 3 bis 6 Jahren - 149;
  • Jungen von 6 bis 12 Jahren - bis zu 247 Jahren und Mädchen in diesem Alter - 154 Jahre;
  • Jugendliche von 12 bis 17 Jahren - 270;
  • Mädchen von 12 bis 17 Jahren - 123;
  • Männer ab 17 Jahren - 270;
  • Frauen ab 17 Jahren - 167.

Wenn der Wert der CPK-Aktivität aufgrund von Analysen nahe bei 0 liegt, kann dies auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen, und in seltenen Fällen liegt der Grund in einem sitzenden Lebensstil. Normalerweise kann dieser Indikator bei schwangeren Frauen signifikant abnehmen, dies ist jedoch kein Grund zur Sorge..

Bei Kindern kann der Kreatinkinase-Spiegel bei Muskeldystrophie um ein Vielfaches ansteigen. Diese Analyse kann zeigen, wie stark die Muskelfasermembranen beschädigt sind..

Was passiert mit Enzymen beim Myokardinfarkt?

Einige Stunden nach dem Einsetzen der Schmerzen im Brustbein beginnt die Menge an CPK zuzunehmen und kann sich am Ende des Tages mehrmals erhöhen. Enzyme im Blut kommen nicht länger als 3 Tage an. Nach 72 Stunden stabilisiert sich der Wert des Indikators auf einen akzeptablen Wert.

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Wenn nach einiger Zeit die Kreatinphosphokinase bei Vorhandensein geeigneter Symptome zu wachsen beginnt, deutet dies darauf hin, dass die Person einen wiederkehrenden Myokardinfarkt hat. Es kann auch die Entwicklung von Komplikationen in Form von Myokarditis und Perikarditis signalisieren..

Kreatinkinase erhöht. Die Gründe

  • Muskelschwund.
  • Entzündliche Erkrankungen der Muskulatur.
  • Traumatischer Muskelschaden oder Kompressionssyndrom.
  • Postoperative Zeit.
  • Traumatische Hirnverletzung und Gehirnkontusion.
  • Zerebrovaskuläre Krankheit.
  • Geisteskrankheit.
  • Herzinsuffizienz mit Rhythmusstörung.
  • Übermäßige körperliche Aktivität (großer Sport, harte Arbeitsbedingungen).
  • Erkrankungen des endokrinen Systems: Diabetes mellitus, Hypothyreose, die mit einer verminderten Hormonproduktion einhergeht.
  • Onkopathologie, das Vorhandensein von Neoplasmen, am häufigsten in den Organen des Urogenitalsystems.
  • Die Wirkungen bestimmter Medikamente.
  • Ein sitzendes Bild, das zu einer Verletzung der Durchblutung und der Gewebenahrung führt.
  • Alkoholmissbrauch.

Wie erfolgt die Analyse?

Vor dem Test sollten Sie keinen Alkohol und einige Gruppen von Drogen trinken. Dazu gehören Statine, Antibiotika, Psychopharmaka, narkotische und nicht narkotische Analgetika. Begrenzen Sie einen Tag vor der Analyse die körperliche Aktivität. Früh morgens Blut auf leeren Magen geben.

Um das Niveau der CPK-Aktivität zu bestimmen, muss venöses Blut entnommen werden. Unter Laborbedingungen wird das Blut in Serum und Plasma aufgeteilt, und dann wird die Enzymaktivität pro 1 Liter Serum gemessen. Um ein genaueres Ergebnis zu erhalten, wird der Patient gebeten, die Analyse nach 3 Tagen zu wiederholen.

Interpretation der Ergebnisse

Die Dekodierung des Ergebnisses sollte vom behandelnden Arzt durchgeführt werden. Eine Erhöhung der Enzymaktivität kann nur auf Arbeitsstress oder eine Schädigung des Nervengewebes von Gehirn, Herz und Skelettmuskulatur hinweisen.

Schlussfolgerungen

Ein Bluttest auf Enzymaktivität wird zu diagnostischen Zwecken verwendet, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. Mit dieser Technik können Sie einen akuten Myokardinfarkt im Frühstadium und pathologische Prozesse in der menschlichen Muskulatur diagnostizieren. Außerdem können Sie die Gesundheit des Patienten überwachen und Komplikationen vermeiden..

Erhöhte Kreatinkinase in einer Blutuntersuchung

7 Minuten Gepostet von Lyubov Dobretsova 1004

Ein biochemischer Bluttest ermöglicht es Ihnen, Verstöße in der Arbeit der inneren Organe zu erkennen und Krankheiten in einem frühen Stadium der Entwicklung zu diagnostizieren. Während der Studie wird die Menge an Proteinen, Enzymen, Lipiden, Glucose und der Zustand des Stickstoffmetabolismus bestimmt.

Eines der Bioelemente der Analyse ist die Kreatinkinase (ansonsten Kreatinphosphokinase), anhand derer das Energiepotential des gesamten Muskelapparats des Körpers einschließlich des Myokards (Herzmuskels) und des Nervengewebes des Gehirns geschätzt wird. Wenn die Kreatinkinase im Blut erhöht ist, deutet dies auf die Zerstörung der Zellstruktur des Muskelgewebes hin.

Kreatinphosphokinase (CPK) im Körper

Kreatinphosphokinase ist ein Enzym, das die biochemische Umwandlung von Kreatin und Adenosintriphosphat in Kreatinphosphat beschleunigt. Während dieser Transformation werden Energieimpulse verstärkt, wodurch eine vollständige Muskelkontraktion erreicht wird.

CPK enthält zwei Komponentenmoleküle (B und M), die in unterschiedlichen Kombinationen drei Isoenzyme bilden, von denen jedes in einer bestimmten Struktur des Körpers lokalisiert ist und für seine neuromuskuläre Funktionalität verantwortlich ist. KFK-Isoenzyme:

  • MM - Isoenzym von Skelettmuskelzellen (Myozyten);
  • VM - Isoenzym der Muskelfasern des Myokards und des Skelettmuskels;
  • BB - Isoenzym des Nervengewebes des Gehirns.

KFK-VV kommt im Blut nur bei Gefäß- oder Gehirnpathologien vor. In einem gesunden Körperzustand kann ein Isoenzym die Barriere zwischen Kreislauf und Zentralnervensystem (Blut-Hirn-Schranke) nicht überwinden. CPK VM ist ein Indikator für Kontraktionen des Herzmuskels und der wichtigste diagnostische Indikator für einen Myokardinfarkt. KFK MM macht 98% der gesamten Kreatinkinase aus.

Kreatinkinase-Assay

Ein Bluttest für CPK kann separat oder im Rahmen einer biochemischen Untersuchung der biologischen Flüssigkeit (Blut) zugewiesen werden, um alle Indikatoren zu bewerten. Eine Notfallblutmikroskopie auf der Ebene der Kreatinphosphokinase wird bei akuten Schmerzen im Herzen und hinter dem Brustbein durchgeführt, die unter dem Schulterblatt, im Unterarm und in der Schulter auf der linken Seite ausstrahlen.

Wenn vor dem Hintergrund der Schmerzsymptome ein starker Anstieg der CPK beobachtet wird, ist die Myokardintegrität beeinträchtigt. In 100% der Fälle wird ein Herzinfarkt oder ein Zustand vor dem Infarkt diagnostiziert. Bei der Erstdiagnose und Behandlung der folgenden Krankheiten wird CPK bei der biochemischen Analyse von Blut verstärkt Beachtung geschenkt:

  • Myositis - Entzündung der Muskelfasern des Skeletts mit verschiedenen Lokalisationen (Hals, Brust, Rücken usw.);
  • Myopathie (chronische neuromuskuläre Pathologie);
  • entzündliche Herzerkrankungen (Perikarditis, Myokarditis, Endokarditis usw.);
  • KHK (koronare Herzkrankheit);
  • Hypothyreose - unzureichende Synthese von Schilddrüsenhormonen.

Die biochemische Analyse wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Mikroskopie wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Eingriff müssen folgende Bedingungen beachtet werden:

  • Fastenmodus (mindestens 8 Stunden);
  • Eliminierung von schwerem Essen und Alkohol aus der Diät (2-3 Tage);
  • Verweigerung des Sporttrainings (sonstige körperliche Überlastung) am Vorabend.

Wenn möglich, muss der Gebrauch von Medikamenten am Tag vor der Blutuntersuchung ausgeschlossen werden. Wenn Sie die Regeln nicht einhalten, können Sie keine zuverlässigen Ergebnisse erzielen. Das Labormaß der Kreatinkinase beträgt u / l (Einheit pro Liter).

Referenzwerte des Enzyms KFK

Der Gehalt an Kreatinphosphokinase im Blut hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Die Alterskategorie des Faches. Aufgrund des intensiven Wachstums der Muskelmasse und der allgemeinen Entwicklung sind die normativen CPK-Werte von Kindern höher als bei Erwachsenen.
  • Muskelmasse (nicht zu verwechseln mit dem Gesamtgewicht des Patienten).
  • Das Vorhandensein chronischer Pathologien oder vorübergehender Schäden an der Muskelstruktur.
  • Geschlechtszugehörigkeit. Bei Männern sind die Raten höher. Dieser Unterschied ist auf das schwächere physische Potenzial des weiblichen Körpers gegenüber der Natur zurückzuführen. Die Abstufung der Ergebnisse nach Geschlecht beginnt im Alter von sechs Jahren.

Bei Frauen und Männern im gebärfähigen Alter beträgt ein gesunder Prozentsatz der Isoenzyme: BB: BM: MM = 0: 6: 94. In dem Fall, in dem die Menge an BM-Isoenzym ~ 6% des gesamten Kreatinkinase-Index beträgt, benötigt der Patient eine detaillierte Untersuchung. Der niedrige CPK-Wert bei älteren Menschen ist keine Verletzung, da die Muskelaktivität mit dem Alter abnimmt (häufig Muskelmasse). Hohe Kreatinkinase-Spiegel sollten alarmierend sein.

Kleinkinder bis 5 Tage alt5 Tage bis sechs MonateVon sechs Monaten bis zu einem JahrBis zu 3 JahreBis zu 6 Jahre
652 Einheiten / l295 Einheiten / l203 Einheiten / l228 Einheiten / l149 Einheiten / l
Die jungenMädchen
247 Einheiten / l154 Einheiten / l

In der Pubertät (von 12 bis 17 Jahren) steigt bei jungen Männern der Kreatinkinase-Index auf 270 Einheiten / l, bei Mädchen auf 123 Einheiten / l. Die CPF-Norm für erwachsene Männer beträgt 190 Einheiten / l, für Frauen 167 Einheiten / l. Eine verringerte Konzentration des Enzyms ist bei Frauen in der Perinatalperiode fixiert und kann auch auf eine Fehlfunktion der Schilddrüse hinweisen oder eine Folge eines hypodynamischen Lebensstils sein.

Der erhöhte Gehalt an CPK ist ein klinisches Zeichen für die Zerstörung der Membranen neuromuskulärer Zellen des einen oder anderen Organs. Die Entschlüsselung der Ergebnisse und die Diagnose bei Abweichungen liegt in der Verantwortung des Arztes, der den Patienten an die Blutbiochemie überwiesen hat.

Erhöhte Konzentration der Substanz

Warum steigen die Indikatoren? Aufgrund mechanischer Schäden oder unter dem Einfluss pathologischer Faktoren wird die Integrität von Myozyten, die Kreatinkinase-Isoenzyme enthalten, gestört und sie gelangen unkontrolliert ins Blut. Zuallererst ist ein erhöhter CPK-Spiegel mit der Entwicklung einer ischämischen Nekrose des Herzmuskelbereichs (Myokardinfarkt) verbunden..

Bei der Diagnose eines akuten Zustands wird ein 6–20-facher Anstieg der Referenzwerte der Kreatinkinase verzeichnet. Darüber hinaus sind die Enzymspiegel im Blut umso höher, je größer der Fokus der Nekrose ist. Sie erreichen ihre maximale Konzentration innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten eines Kreislaufversagens der Myokardschicht des Herzens.

Faktoren, die den Anstieg der KFK beeinflussen, können in zwei Kategorien unterteilt werden:

  • pathologisch im Zusammenhang mit der Entwicklung verschiedener Krankheiten;
  • nicht pathologisch, aufgrund äußerer Einflüsse oder physiologischer Zustände des Körpers.

Neben dem Myokardinfarkt umfasst die erste Kategorie:

  • Herzkrankheiten: koronare Herzkrankheit, Herzdekompensation, stabile Perikarditis, Myokarditis, Endokarditis, rheumatische Herzkrankheit;
  • Störungen des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem), Psychopathologie, Hirnschäden, einschließlich Epilepsie, Meningitis. Enzephalopathie;
  • endokrinologische Erkrankungen: Hypothyreose, Diabetes mellitus usw.;
  • chronischer Kaliummangel im Körper (Hypokaliämie);
  • entzündliche Erkrankungen der Muskelfasern: Myositis, Myopathie und Rhabdomyolyse als Folge;
  • genetische Pathologien des Muskelsystems: Pompe-Krankheit, Duchenne-Muskeldystrophie;
  • Wirbelsäulenkompressionssyndrom durch Bandscheibenvorfall, Tumor, Wirbelkörperverlagerung;
  • urogenitale Malignome.

Nicht pathologische Ursachen für eine erhöhte Kreatinkinase:

  • Muskelverletzungen: Verstauchung, Bruch der Muskelfasern, Muskelabbau, tiefe Verbrennungen;
  • medizinische Manipulationen: intramuskuläre Injektionen, chirurgische Eingriffe mit Dissektion der Muskelschicht;
  • Hirnschädigung: Gehirnerschütterung, Quetschen, Blutergüsse, axonale Schädigung, intrakranielle Blutung als Folge eines Schlaganfalls;
  • Alkoholvergiftung (bei einer Einzeldosis einer großen Dosis wird der CPK-Indikator erhöht, bei chronischem Alkoholismus gehen die Werte nicht über die Norm hinaus);
  • übermäßige körperliche Aktivität und sportliche Belastungen, die die Fähigkeiten des Körpers übersteigen;
  • unsachgemäße Medikation: Immunsuppressiva (Azathioprin, Betamethason, Triamcinolon, Methylprednisolon, Prednisolon), Fibrate (Clofibrat, Gemfibrozil, Fenofibrat), Ascorbinsäurepräparate.

Methoden zur Niveaustabilisierung

Ein Anstieg der Kreatinkinase wird nicht als eigenständige Krankheit diagnostiziert. Die Änderung der Indikatoren ist das Ergebnis pathologischer Verletzungen der Integrität der Muskelfasern des Myokards, der Skelettmuskulatur und des Nervengewebes des Gehirns. Zunächst muss der Grund ermittelt werden, der die Abweichung der Werte von der Norm beeinflusst hat.

Eine Vorgeschichte von Krankheiten, bei denen der CPK-Spiegel steigt, sollte gemäß dem akzeptierten Therapieschema behandelt werden, das durch eine Diät-Therapie ergänzt werden sollte.
Einige chronische Krankheiten (Diabetes mellitus, Autoimmunerkrankungen und genetische Pathologien) können nicht vollständig geheilt werden. In diesem Fall der Arzt, der sich mit der Grunderkrankung befasst. sollte die Behandlungstaktik basierend auf den Ergebnissen eines biochemischen Bluttests anpassen.

Unabhängig vom Grund kann eine hohe Kreatinkinase durch Befolgen dieser Richtlinien reduziert werden:

  • Vermeiden Sie psycho-emotionale Überlastung. Not (ständiger psychischer Stress) ist eine der Ursachen für Herzkrankheiten und das Zentralnervensystem.
  • Beobachten Sie das Regime der Arbeit und Ruhe. Um die Energieressourcen wiederherzustellen, benötigt der Körper einen Schlaf von mindestens 7-8 Stunden.
  • Planen Sie Sport und andere körperliche Aktivitäten rational. Die Belastung des Muskelapparates (einschließlich des Myokards) sollte moderat sein, aber immer regelmäßig.
  • Überprüfen Sie Ihre tägliche Ernährung. Es ist notwendig, schädliche Produkte aus dem Menü zu entfernen und durch nützliche zu ersetzen.
Aus der Diät streichenMenü aufrufen
fettes FleischBohnengerichte
Fleisch- und Fischkonservenfrisches Gemüse und Gemüse
geräuchertes FleischMeeresfrüchte
Saucen auf Mayonnaise-BasisObst und Beeren
SüßwarenKnoblauch
Shortbread und Blätterteiggetrocknete Früchte (getrocknete Aprikosen, Pflaumen)
WürsteNüsse

Natürliche Diuretika auf Basis von Heilpflanzen: Kamille, Salbei, Brennnessel, Preiselbeerblätter tragen zur Reduzierung des Kreatinkinase-Spiegels bei.

Zusammenfassung

Kreatinphosphokinase ist ein Enzym, das den Zustand des Myokards, der Skelettmuskulatur und des Gewebes des Nervensystems widerspiegelt. Der erhöhte Gehalt an CPK im Blut weist auf eine Schädigung der Muskel- und Nervenfasern hin, die Myozyten (Muskelzellen) innervieren. Ein kritisch hoher Enzymspiegel ist ein Marker für die Diagnose eines Myokardinfarkts.

Nur die Laborbiochemie des Blutes kann die Konzentration der Kreatinkinase bestimmen. Um erhöhte Enzymparameter auf Referenzwerte zu bringen, wird empfohlen, das Essverhalten zu ändern, die körperliche Aktivität richtig zu planen und vollständig auszuschlafen.

Warum wird eine Blutuntersuchung auf CPK (Kreatinkinase) durchgeführt und welche Normen gelten für Erwachsene und Kinder?

Die Abkürzung KFK bezieht sich auf ein bestimmtes Blutenzym - Kreatinkinase oder Kreatinphosphokinase.

Die Rolle dieses Enzyms besteht darin, Stoffwechselprozesse sicherzustellen.

Kreatinkinase-Spiegel zeigen Muskelschäden im Körper an.

Was kann das CPK-Niveau beeinflussen??

Spezifische Enzyme werden im Blut untersucht, anhand derer Ärzte bestimmte Muskelschäden beurteilen..

Die Spiegel dieser spezifischen Enzyme, die als KFK-VV und KVF-MV bezeichnet werden, können in den folgenden Fällen ansteigen:

  • Bei der Verletzung von Muskelgewebe,
  • Nach intensiver und aktiver körperlicher Arbeit belastet Sport,
  • Infolge einer Vergiftung,
  • Nach der Einnahme von Alkohol,
  • Mit verschiedenen Pathologien des Muskelgewebes und in einigen anderen Fällen.

Die chemische Formel der Kreatinphosphokinase

Was die Studie zeigt?

Eine Analyse der CPK ist erforderlich, wenn die Funktion der Herzmuskulatur diagnostiziert, der Zustand und die vorhandenen Pathologien sowie Funktionsstörungen der Skelettmuskulatur identifiziert werden müssen.

Anhand des Enzymgehalts kann der Ursprung der Schmerzen in der Brust identifiziert werden, und die Analyse ermöglicht auch die Diagnose eines Herzinfarkts.

Pathologien des Herzmuskels können auch durch Forschung identifiziert werden.

Zusätzlich zu den oben genannten Pathologien wird eine Biochemie durchgeführt, um Folgendes zu identifizieren:

  • Diagnose eines Herzinfarkts und in einem sehr frühen Stadium,
  • Dermatomyositis,
  • Herzmuskelentzündung,
  • Muskelschwund.

Darüber hinaus wird durch eine rechtzeitige Blutuntersuchung die Wirksamkeit der derzeitigen Therapie von Herzerkrankungen festgestellt..

Indikationen

Ein biochemischer Bluttest auf CPK ist bei Verdacht auf Myokardinfarkt angezeigt. Mit dem Indikator können Sie diese Krankheit in ihren frühesten Stadien identifizieren..

Darüber hinaus wird häufig eine Analyse für schwere Verletzungen des Muskelgewebes sowie bei Verdacht auf eine Zunahme des malignen Neoplasmas verschrieben.

Zu den Spezialisten, die zur Analyse bei KFK einschicken können, gehören:

Diese biochemische Analyse wird allen Patienten mit Herzerkrankungen verschrieben: Diese Maßnahme hilft, einen Myokardinfarkt zu verhindern..

Woher bekommen sie Blut für die KFK-Analyse??

In diesem Fall wird Blut aus einer Vene entnommen. Nachdem die erforderliche Blutmenge erhalten wurde, wird das Material an ein ausgestattetes Labor geschickt, wo es in Serum- und Zellteile aufgeteilt wird. Die Molkenfraktion wird untersucht..

Untersuchungen zum Gehalt an Keratinphosphokinase im Blut werden mit einem speziellen Gerät - dem KFK-Photocolorimeter - durchgeführt.

Fortgeschrittene Labors wie Invitro sind mit diesem unverzichtbaren Gerät ausgestattet..
Wenn die Diagnose einige Tage nach der ersten Blutspende geklärt werden muss, kann der Arzt eine zweite verschreiben.

Analysekosten

Das erforderliche Budget für die Brieftasche sollte zwischen 250 und 400 Rubel liegen, wenn Sie diese Analyse in Moskau bestehen möchten.

In Russland bleiben die Preise ebenfalls innerhalb ähnlicher Grenzen und im Durchschnitt zwischen 300 und 450 Rubel pro Verfahren.

Einige Labors führen eine Analyse sogar für einen Preis von 200 Rubel durch. Wenn Sie also Zeit und Wunsch haben, ist es durchaus möglich, eine Einrichtung in der Stadt zu günstigen Preisen zu finden.

Normen

Beachten Sie, dass es bei der Messung des Kreatinkinase-Spiegels in der medizinischen Praxis üblich ist, die Abkürzung ED zu verwenden - steht für die Einheit der Enzymaktivität. Die Einheiten werden pro 1 Liter Serumfraktion Blut gemessen.

Der Gehalt an Kreatinkinase im Blut variiert je nach Alter, Geschlecht und sogar Rasse der Person erheblich.

Die allgemeine Norm für heute liegt zwischen 2 und 200 Einheiten pro Liter. Für erwachsene Männer beträgt die Norm dieses Indikators 52-200 U / l und für Frauen 35-165 U / l.

Normen für Erwachsene und Kinder

FußbodenAlterNormen
Männervon 52 bis 200 me / l
Frauenvon 35 bis 165 me / l
KinderBabys bis zu 5 Tagenbis zu 652 Einheiten / l
5 Tage ein halbes Jahrbis zu 295 Einheiten / l
6-12 Monatebis zu 203 Einheiten / l
1-3 Jahrebis zu 228 Einheiten / l

Ausbildung

Es ist nicht erforderlich, den Körper speziell auf die Blutspende an CPK vorzubereiten.

Ärzte bestehen jedoch darauf, dass die Blutspende auf nüchternen Magen weitergegeben wird. Darüber hinaus ist die Einnahme von Drogen und Alkohol am Vorabend verboten.

Es ist besonders wichtig, die Einnahme von Medikamenten zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut zu vermeiden..

Wenn diese Mittel benötigt werden, müssen Sie den Arzt auf jeden Fall darüber informieren, da das Vorhandensein von Medikamenten im Blut das Ergebnis der Analyse stark beeinflussen kann.

Wenn Sie vor der Blutspende nicht essen können, können Sie vollständig reines Wasser trinken (nicht Tee, Kaffee und andere Getränke!). Von der letzten Mahlzeit bis zur Blutspende für CPK müssen mindestens 8 Stunden vergehen.

Am Tag vor dem Eingriff ist es ratsam, frittierte und fetthaltige Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen: Sie können auch den Enzymspiegel beeinflussen.

Aktive Sportarten vor dem Eingriff sind ebenfalls verboten, da ihre Wirkung auf den Körper der körperlichen Arbeit ähnelt.

Und möglicherweise eine unerwünschte Auswirkung auf den diagnostischen Wert der Analyse. Ärzte empfehlen auch nicht, unmittelbar nach Fluorographie, Röntgen oder Ultraschall Blut zu spenden.

Wenn die Analyse darauf abzielt, Pathologien der Skelettmuskulatur zu identifizieren, ist es verboten, einen Tag vor der Blutspende schwere körperliche Anstrengungen zuzulassen. Diese Empfehlung ist durch einen Anstieg der Kreatinkinase-Spiegel nach aktiver körperlicher Arbeit gerechtfertigt..

Ergebnisse

Die Interpretation von Analysen erfolgt ausnahmslos ausschließlich vom Arzt und die allgemeine Interpretation der Analyse auf KFK.

Beachten Sie, dass ein erhöhter Spiegel dieses Enzyms Folgendes anzeigen kann:

  • Muskelgewebeschädigung: Herz oder Skelett,
  • Über Muskelverspannungen,
  • Gehirnentzündung.

Der Arzt untersucht den Gehalt an spezifischen Enzymen im Blut und untersucht, wenn die Diagnose geklärt werden muss, den Gehalt an Kreatinphosphokinase-Fraktionen.

Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt werden Indikatoren wie die Änderungsrate des Enzymgehalts im Blut und die Art dieser Änderung wichtig..

Beachten Sie, dass moderne Forschungsmethoden für diesen Indikator es uns ermöglichen, den Kreatinkinase-Spiegel im Blut mit absoluter Genauigkeit zu bestimmen.

Das Verhalten von Enzymen bei Myokardinfarkt

Mit der Diagnose eines Myokardinfarkts erhöhen sich neben Kreatinphosphokinase und anderen Enzymen deren Anzahl.

Als nächstes folgt eine Tabelle, die diesen Prozess deutlich zeigt..

EnzymBeginn der Aktivität (Stunden)Spitzenaktivität (Stunden)Annäherung an normal (Tage)Standardvergrößerung (Zeiten)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
AsAT4-624 - 484-74-12
LDH (gesamt)8-1048 - 728-92-4
Aldolase4-624 - 482-92-5

Aktivitätsdiagramm der CF-Fraktion MV-Fraktion (grün) und anderer Marker der MI-Diagnose

Die Gründe für die Zunahme und Abnahme der CPK

Erhöhen, ansteigen

Wenn die Analyse auf CPK einen erhöhten Kreatinkinase-Spiegel im Blut ergab, kann dies mehrere Gründe haben - wir werden sie genauer betrachten.

Sehr oft weist ein solcher Überschuss auf eine Erschöpfung des Muskelgewebes und eine Dystrophie hin. Eine Krankheit wie Hypothyreose kann dieses Phänomen ebenfalls verursachen..

Kreatinkinase kann bei Lungenerkrankungen wie Mac Lauds erhöht sein.

Bei einem Myokardinfarkt ist der KFK-MV-Spiegel immer erhöht. Darüber hinaus tritt der Spitzengehalt dieses Enzyms einen Tag nach dem Angriff auf und nach 3 bis 6 Tagen nimmt der Spiegel ab.

Infektiöse Pathologien des Herzmuskels manifestieren sich auch in einem Anstieg des Spiegels dieses Enzyms im Blut.

Die Gründe für die Zunahme können auch in der Operation geschlossen werden, die von einer Person mit Entfernung von Muskelgewebe durchgeführt wird. Außerdem kann der Indikator bei einer Verletzung des Blutversorgungsprozesses in den Muskeln des Körpers erhöht werden.

Auch Erkrankungen der Schilddrüse können dieses Phänomen verursachen: meist mit Hormonmangel.

Schwerwiegende ZNS-Pathologien wie Schizophrenie, Epilepsie und andere können ebenfalls zu einem erhöhten CPK-Spiegel führen. Tachykardie, Krämpfe und Herzinsuffizienz. Bei Kindern ist während ihres intensiven Wachstums manchmal ein leichter Anstieg des CPK-Spiegels zu verzeichnen.

Darüber hinaus können verschiedene Schockzustände und Vergiftungen (einschließlich Schlaftabletten und Alkohol) auch zu einem Anstieg der Kreatinkinase führen.

Senkung

Wenn der Kreatinkinase-Spiegel im Blut niedrig ist, ist dies auch in der biochemischen Analyse üblich.

Der Grund dafür kann rheumatoide Arthritis sowie Lebererkrankungen sein, die häufig mit Alkoholmissbrauch verbunden sind..

Wenn die Muskelmasse geringer als normal ist, wird höchstwahrscheinlich der Kreatinkinase-Spiegel reduziert. Bewegungsmangel hat einen ähnlichen Effekt..

Während der Schwangerschaft sowie bei häufigem Gebrauch von Vitamin C kann auch eine verringerte CPK beobachtet werden..

Was beeinflusst das CPK-Niveau??

Die folgenden Faktoren beeinflussen die Höhe dieses Indikators:

  • Sportlasten,
  • Alkohol trinken,
  • Aktive körperliche Arbeit,
  • Schwangerschaft,
  • Verletzungen, Krankheiten.

Was tun, wenn die CPK erhöht wird??

Wenn die Analyse einen Überschuss des normalen CPK-Spiegels im Blut ergab, muss der Patient vollständig ruhen. Vorübergehend verbotene körperliche Aktivität, einschließlich Arbeit und Sport.

Es ist notwendig, auf die Ernährung zu achten. Es wird empfohlen, die folgenden Produkte in das Menü aufzunehmen:

Darüber hinaus ist Knoblauch äußerst nützlich: Dieses würzige Gemüse enthält Allicin - eine Substanz, die die Aktivität des Herzens positiv beeinflusst. Es wird empfohlen, sich auf Zitrusfrüchte zu stützen und mehr grünen Tee zu trinken..

Oliven, Öl aus diesen Früchten, Hülsenfrüchten, Nüssen, Gemüse - das sind die Produkte, die unbedingt in der Ernährung enthalten sein müssen.

Die Aufnahme von Alkohol und tierischem Eiweiß sollte begrenzt werden..

Von den Vitaminen sind in diesem Fall C und A sowie ein unverzichtbares Mineral wie Magnesium am nützlichsten.

Es wird empfohlen, Stress nach Möglichkeit zu vermeiden: Meditation und Yoga sind für diesen Zweck nützlich. Wenn Sie sich dringend beruhigen müssen, trinken Sie Baldrian- und Passiflora-Tinktur.

Die Analyse der CPK zeigt, einschließlich gefährlicher Pathologien wie Myokardinfarkt, Herzinfarkt. Die Studie hilft, diese Krankheiten im Frühstadium zu verhindern.

Kreatinphosphokinase (CPK) in einer Blutuntersuchung: Was ist der Indikator und warum ist seine Kontrolle wichtig?


Kreatinkinase, auch Kreatinphosphokinase genannt, ist ein Enzym, das während des Trainings im Energieproduktionszyklus wirkt. Das Enzym ergänzt Kreatinin, das auch Energie erzeugt. Ergänzungen! Ersetzt aber nicht - das sind verschiedene chemische Verbindungen.

Ein wichtiger Platz sind Kreatinkinasefraktionen, die als Isoenzyme bezeichnet werden. Für das Thema Herzgesundheit ist das Isoenzym KK-MV, das als Herz bezeichnet wird, interessant. Das Niveau dieser Fraktion ändert sich, wenn eine Schädigung der Myokardzellen festgestellt wird..

Bei der Früherkennung eines Myokardinfarkts wird bereits zwei bis vier Stunden nach einem Herzschmerzanfall nur ein Anstieg des Spiegels der MV-Fraktion festgestellt. Das Niveau normalisiert sich innerhalb von drei bis sechs Tagen wieder. Daher ist es zu einem späteren Zeitpunkt nicht sinnvoll, eine Analyse der Kreatinkinase durchzuführen, um einen Herzinfarkt festzustellen. Die Kreatinkinase-Analyse kann auch zur Diagnose einer akuten Myokarditis verwendet werden, aber die Zunahme der Aktivität in diesen Fällen ist nicht so ausgeprägt..

Kreatinphosphokinase (CPK): normal im Blut, Ursachen für Anstieg

Wenn eine Blutuntersuchung durchgeführt wird, kann bei einer Person ein Anstieg der Kreatinphosphokinase (CPK) festgestellt werden, der oft einfach als Kreatinkinase bezeichnet wird. Es wird nicht funktionieren, sofort herauszufinden, was seine Gründe sein könnten. Höchstwahrscheinlich wird der Arzt zusätzliche Tests verschreiben. Dennoch können nach den ersten Ergebnissen einige Schlussfolgerungen gezogen werden.

Wenn die Kreatinkinase im Blut erhöht ist, kann dies mehrere Gründe haben, aber zumindest kann dies auf eine Schädigung des Herzmuskels hinweisen, die anschließend zu einem Myokardinfarkt führen kann. Andere Skelettmuskeln können ebenfalls beeinträchtigt sein oder Anomalien wie Bluthochdruck oder Angina pectoris können vorhanden sein..

Der Kreatinkinase-Spiegel bei einem Kind und einem Erwachsenen ist unterschiedlich, da er direkt vom Alter der Person abhängt. Dies geschieht abhängig von der Entwicklung der Muskulatur und des Nervensystems einer Person..

Was bedeutet das? In einfachen Worten - je jünger die Person ist, desto höher ist der Gehalt an Enzymen in ihrem Körper. Wenn die Kreatinkinase bei einem Kind erhöht ist, bedeutet dies nicht, dass sie dringend behandelt werden muss.

Babys bis zu fünf Tagenbis zu 650 Einheiten / l
Baby bis zu 6 Monatenbis zu 300 Einheiten / l
Kinder unter 1 Jahr205 Einheiten / l
Kinder unter 6 Jahren150 Einheiten / l

Nach 12 Jahren variieren die Normen je nach Geschlecht

Jungen unter 12 Jahren250 Einheiten / lMädchen unter 12 Jahrenbis zu 149 Einheiten / l
Jungen unter 17 Jahren270 Einheiten / lMädchen unter 17 Jahrenbis zu 126 Einheiten / l
Jungs über 17 Jahre altbis zu 200 Einheiten / lFrauen über 17166 Einheiten / l

Wenn der CPK-Spiegel nach dem ersten Myokardinfarkt wieder angestiegen ist, deutet dies darauf hin, dass er erneut auftreten kann. Man muss übermäßig aufmerksam sein, da er die Fähigkeit hat, sich gekonnt als erster zu verkleiden. Auch eine erhöhte Enzymaktivität kann in diesem Fall auf die Entwicklung einer Perikarditis hinweisen.

In den meisten Fällen einer erhöhten Kreatinkinase im Blut tritt eine Hypothyreose sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf. Diese Krankheit wirkt sich negativ auf die Struktur der Skelettmuskulatur aus. Solche Blutuntersuchungen weisen jedoch nicht unbedingt auf das Vorliegen einer Krankheit hin. Wenn die Kreatinkinase steigt, kann dies durch eine normale Alkoholvergiftung verursacht werden..

Wissenschaftler haben festgestellt, dass nach dem Trinken von Alkohol für weitere 2 Tage ein Anstieg der Kreatinkinase im Blut beobachtet wird. Dies gilt jedoch nur für übermäßigen Verbrauch. Die Kreatinkinase-Spiegel erholen sich dann, selbst wenn es um chronischen Alkoholismus geht..

Ein weiterer Grund für den Anstieg der CPK im Blut kann die Wahrscheinlichkeit einer Muskelinjektion sein. Auch wenn ein Arzt aus irgendeinem Grund vor Blutuntersuchungen Injektionen verschrieb, ist dies im Prinzip nicht die Norm für den Körper. Sie können daher einem anderen Grund zugeschrieben werden, warum eine Abweichung von der Norm der Anzahl der Enzyme im menschlichen Körper beobachtet wird..

Jeder chirurgische Eingriff hat einen ähnlichen Effekt, da während der Operation verschiedene Muskelgruppen beschädigt werden. Eine Blutuntersuchung zeigt, dass die Blutkreatinkinase für mehrere weitere postoperative Tage erhöht ist..

Wenn im Gehirngewebe eine Abweichung von der Norm festgestellt wird, handelt es sich meistens um Erkrankungen des Zentralnervensystems.

Drogen - AntipsychotikaPropranolol
Immunsuppressiva, insbesondere CyclosporinAspirin
Ein Teil des Arzneimittels zur Behandlung von GichtFibrate
Vitamin CZidovudin
KortikosteroidhormoneFluorchinolone

Normalerweise wird während der Einnahme all dieser Medikamente keine Blutuntersuchung durchgeführt. Falls erforderlich, müssen Sie Ihren Arzt informieren.

Muskeldystrophie und alle ihre Arten;

maligne Hyperthermie. In diesem Fall tritt eine Rhabdomyolyse auf, dh der Abbau des Myoglobinproteins. Er ist es, der zuerst bei hoher Temperatur zusammenbricht.

Arrhythmien bei Herzinsuffizienz;

  • virale Myositis;
  • Schlaganfall;
  • postoperative Zeit;
  • zerebrovaskuläre Krankheit;
  • bösartige Tumore;
  • übermäßige Alkoholvergiftung;
  • Skelettmuskelkrämpfe;
  • Abweichungen in der Psyche;
  • mit Pathologie der Schilddrüse;
  • intramuskuläre Injektionen;
  • gestörte Durchblutung;
  • radioaktive Strahlung, anschließend Strahlenkrankheit;
  • Raynaud - ein Syndrom, das sich auf vegetativ-vaskuläre Erkrankungen bezieht;
  • rheumatische Herzerkrankungen;
  • hohe körperliche Aktivität (oft bei Sportlern);
  1. Der Gehalt an Kreatinphosphokinase oder Kreatinkinase mb kann nicht nur erhöht, sondern auch verringert werden, abhängig vom Vorhandensein bestimmter Krankheiten und anderer Zustände. Dazu gehören:
  2. Leberschäden durch Alkoholexposition;
  3. Schwangerschaft;
  4. Muskelmassenverlust;
  5. Hyperthyreose;
  6. Amikacin einnehmen;
  7. Kollagenosen.

Was bedeutet dies, wenn das Blutbild bei CPK erhöht ist? Diese Frage wird von jedem Patienten an den behandelnden Arzt gestellt, der ähnliche Informationen basierend auf den Ergebnissen der Studie gemeldet hat. Kreatinkinase ist ein Enzym, dessen Blutspiegel einer Person viel über ihren Gesundheitszustand aussagen kann. Dies betrifft insbesondere die Funktion des Gehirns, der Muskeln und des Herzmuskels..

Was kann den QC-Spiegel im Blut beeinflussen und kann er ohne medizinische Intervention normalisiert werden? Lassen Sie uns diese Fragen genauer betrachten..

CPK (Kreatinkinase, Kreatinphosphokinase) im Blut: Was es ist, die Gründe für den Anstieg des Enzymspiegels.

Unter den zahlreichen Enzymen, die im menschlichen Blut enthalten sind, gibt es ein Enzym, das in jeder Zelle des Organismus und vor allem von Zellen des Nervengewebes und der Muskeln benötigt wird. Dieses Element wird Kreatinkinase oder Kreatinphosphokinase genannt..

KFK: Was ist das??

Kreatinkinase ist ein Enzym, das die Übertragung eines Phosphorylrests von Adenosintriphosphorsäure (ATP) auf Kreatin beschleunigt. In diesem Fall wird Adenosindiphosphat gebildet und die Energie, die zuvor in den hochenergetischen Bindungen von ATP verborgen war, wird freigesetzt und genutzt. Diese komplexen biochemischen Prozesse versorgen die Muskeln mit der Energie, die sie benötigen, um sich zusammenzuziehen..

Da sich die Muskeln fast kontinuierlich zusammenziehen (Herzfunktion, Darmmotilität, Regulierung der Blutgefäßlumen, Schlucken usw.), wird die Kreatinkinase auch kontinuierlich vom Körper verwendet.

Kreatinkinase ist wie andere Enzyme ein Protein und besteht daher aus Aminosäuren. Aminosäuren gelangen mit Eiweißnahrung in den Körper, aus denen die notwendigen Proteine ​​oder andere Aminosäuren gebildet werden.

Der Verlust von Muskelmasse oder Proteinmangel in der Nahrung kann die Menge an Kreatinkinase im Blut beeinflussen.

Was sind die Ursachen für einen Anstieg der Kreatinkinase-Konzentration im Blut? Es gibt sehr viele solcher Gründe, darunter Dystrophien, Verbrennungen und onkologische Erkrankungen, und einfach intensive körperliche Aktivität sticht heraus. Nun, meistens sind die Gründe wie folgt:

  • Polymyositis (eine Autoimmunerkrankung, bei der Zellen des Immunsystems beginnen, Muskelgewebe anzugreifen und fast alle Muskeln zu schädigen);
  • Myokarddystrophie (Dystrophie des Herzmuskels);
  • Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels);
  • Onkologische Erkrankungen (meistens im Stadium des Tumorverfalls, der normalerweise mit einer schweren Vergiftung des Körpers einhergeht);
  • Krämpfe, besonders häufig während der Epilepsie;
  • Überdosierung bestimmter Medikamente (Statine, Fibrate, Amphotericin);
  • Alkoholismus, Alkoholvergiftung;

Bei Muskelüberlastung wird ein Anstieg der Kreatinkinase nur in den Fällen beobachtet, in denen der Muskel aufgrund von Überlastung zu brechen beginnt. Dies geht mit akuten Schmerzen (Krepatura) einher, die mit der Ansammlung von Stoffwechselprodukten im Muskelgewebe verbunden sind.

Es kommt vor, dass der Anstieg der Kreatinkinase auch nach der Operation und je schwieriger die postoperative Periode vergeht, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Konzentration dieser Substanz erhöht wird.

Interessanterweise kann bei psychisch kranken Menschen, die an Schizophrenie, manisch-depressiver Psychose leiden und psychotrope Drogen missbrauchen, ein konstant erhöhter Kreatinkinase-Spiegel beobachtet werden.

Gründe für den Rückgang

Natürlich kann in bestimmten Situationen die Kreatininkinase dramatisch abfallen. Dies geschieht in der Hauptperiode, wenn die Muskelmasse einer Person abnimmt.

Welche Schwankungen der Muskelmasse können eine Folge natürlicher Prozesse sein, also auf die Folgen verschiedener Krankheiten. Normalerweise nimmt die Muskelmasse mit dem Alter ab, ein Phänomen, das als Sarkopenie bezeichnet wird..

Eine schmerzhafte Abnahme der Muskelmasse wird beispielsweise bei längerem Hunger, Mangel an Proteinfutter und infektiösen Läsionen des Muskelgewebes beobachtet.

Auch eine Abnahme der Kreatinkinase kann bei alkoholischen Leberschäden, Zirrhose, beobachtet werden. Eine Überdosierung von Ascorbinsäure, Aspirin und Amikocin führt ebenfalls zu ähnlichen Ergebnissen. Schwangere haben auch eine leichte Abnahme der Kreatinkinase-Konzentration, die sich nach der Geburt schnell wieder auffüllt.

Keine Zunahme, keine Abnahme der Kreatinkinase ist kein spezifisches Zeichen, anhand dessen man das Vorhandensein einer Krankheit im Körper beurteilen kann.

Wir sehen, dass es eine große Anzahl von Krankheiten gibt, die mit Schwankungen in der Konzentration dieses Enzyms verbunden sind. Bevor daher Schlussfolgerungen über die Gesundheit des Patienten gezogen werden, sollte eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden.

Es gibt eine Reihe von Merkmalen des weiblichen Körpers, die mit dem Austausch von Kreatinkinase verbunden sind. Erstens ist die Konzentration dieses Enzyms in seinem Blut aufgrund der Tatsache, dass Frauen weniger entwickelte Skelettmuskeln haben, merklich niedriger als bei Männern.

Zweitens kann die Menge an Kreatinkinase während der Schwangerschaft leicht abnehmen, während die Menge dieses Enzyms in der Plazenta des Plazentabluts im Gegensatz dazu höher ist als im Rest des menschlichen Blutkreislaufs. Dies beeinflusst die Menge an Blutenzym bei einem Neugeborenen, die ebenfalls höher ist.

Drittens wird bei jungen Frauen häufig ein Gen für angeborene Muskeldystrophie gefunden. Dies ist eine seltene genetische Erkrankung, deren Gen sich auf dem X-Chromosom befindet, sowie das für Hämophilie verantwortliche Gen. Jungen leiden wie Hämophilie häufiger an Muskeldystrophie. Eine Frau, die das Gen trägt, hat zu 100% einen Sohn.

Indikationen und Ergebnisse

Wenn die Muskelfasern beschädigt sind, verlässt CPK die Zellen und sein Gehalt im Blut steigt signifikant an. Aus diesem Grund sind Labortests zur Bestimmung des CPK-Spiegels im Blut mit einer Genauigkeit von etwa 100% zuverlässig. Mit ihnen können Sie einen Myokardinfarkt diagnostizieren. Nach 2-4 Stunden nach dem Angriff zeigt die Analyse, dass die CPK erhöht ist, aber diese Zahl kehrt schnell zum Normalzustand zurück.

Darüber hinaus kann ein Anstieg der CPK bei körperlichen Verletzungen der Muskeln, deren Quetschung und Krankheit sowie nach dem Konsum einer erheblichen Menge alkoholischer Getränke und dem Missbrauch von Schlaftabletten beobachtet werden.

Eine Abnahme dieses Indikators wird in einer Laborstudie nicht beobachtet.

Indikationen für die Analyse sind:

  • frühzeitige Diagnose eines Myokardinfarkts (Analyse ist in den nächsten 2-4 Stunden erforderlich);
  • Differentialdiagnose eines Myokardinfarkts, wenn dieser Anfall mit einer leichten oder unkomplizierten Angina pectoris kombiniert wird.

Darüber hinaus wird diese Analyse allen Patienten verschrieben, die wegen einer Herzerkrankung behandelt werden, um die Tatsache eines Herzinfarkts auszuschließen. Es ist die Kenntnis des CPK-Niveaus (das oben beschrieben ist), das Fachleuten hilft, den Zustand des Herzens zu bestimmen. Ein Aufbau dieser Substanz im Blut kann auf mögliche Herzprobleme hinweisen..

Die Blut-CPK (was dies am Anfang des Artikels zu finden ist) ist in den folgenden Fällen erhöht:

  • Myokardinfarkt (ein erhöhter Wert wird in den ersten 2 bis 4 Stunden diagnostiziert, das Maximum wird an einem Tag erreicht; nach 3 bis 6 Tagen nimmt der Wert ab, aber es tritt keine Normalisierung auf);
  • Muskeldystrophie;
  • Reye-Syndrom (akute hepatische Enzephalopathie);
  • Schockzustand;
  • verschiedene Vergiftungen, insbesondere Alkohol und Schlaftabletten;
  • Myokardinfektiöse Läsionen.

Ein verminderter CPK-Spiegel im Blut (der oben beschrieben wurde) wird mit einer Abnahme der Muskelmasse und einem sitzenden Lebensstil beobachtet und wirkt auch als indirektes Zeichen für die Entwicklung einer Thyreotoxikose (Vergiftung mit Schilddrüsenhormonen, die von der Schilddrüse produziert werden)..

Das Verhalten von Enzymen bei Myokardinfarkt

Mit der Diagnose eines Myokardinfarkts erhöhen sich neben Kreatinphosphokinase und anderen Enzymen deren Anzahl.

Als nächstes folgt eine Tabelle, die diesen Prozess deutlich zeigt..

EnzymBeginn der Aktivität (Stunden)Spitzenaktivität (Stunden)Annäherung an normal (Tage)Standardvergrößerung (Zeiten)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
AsAT4-624 - 484-74-12
LDH (gesamt)8-1048 - 728-92-4
Aldolase4-624 - 482-92-5


Aktivitätsdiagramm der CF-Fraktion MV-Fraktion (grün) und anderer Marker der MI-Diagnose

Erhöhte Kreatinkinase im Blut: normales Alter, Gründe für die Behandlung

Bei Herzschmerzen, Verdacht auf Myokardinfarkt, Myopathie und anderen gefährlichen Krankheiten verschreibt der Arzt eine zusätzliche Diagnosemethode zur Bestimmung des Spiegels des Kreatinkinaseenzyms (CC). Er ist Fachleuten bekannt, aber für Patienten unverständlich. Betrachten Sie das Wesentliche der Analyse, die Form des Enzyms, die Norm bei Erwachsenen und Kindern sowie die Gründe für die Zunahme und Behandlung solcher Erkrankungen.

KK ist ein spezifisches Enzym, das in den Mitochondrien und im Zytoplasma der wichtigsten Organe vorkommt. Das meiste davon im gestreiften (Skelett) und Herzmuskelgewebe, weniger im Gehirn.

Protein beschleunigt den Abbau von ATP-Molekülen (Phosphorylierungsreaktion) und die Freisetzung der darin angesammelten Sonnenenergie, die die Zelle absolut für alle Lebensprozesse verbraucht.

Kreatin ATP ↔ Kreatinphosphat ADP.

Daher der zweite Name des Katalysators für Kreatiphosphokinase (CPK).

Isoformen

Kreatinkinase ist ein heterogenes Dimer, das aus 2 verschiedenen Teilen mit jeweils dem entsprechenden Namen besteht:

  • M ("Muskel" - Muskel);
  • B ("Gehirn" - Gehirn).
FraktionOrt
Ich (BB)Vorteil im Gehirngewebe
II (MB)Herzmuskel
III (MM)Skelettmuskel und Myokard

Normales Alter

Die Rate der Kreatinkinase ist bei Kindern höher, weil sie aktiv wachsen und sich entwickeln, und dafür benötigen sie viel Energie, ebenso wie bei Männern, die von Natur aus mit Indikatoren für höhere Stärke ausgestattet sind.

Die Konzentration des Enzyms über den Durchschnittswerten ist typisch für Afroamerikaner mit größerer Muskelmasse im Vergleich zu Vertretern der europäischen Rasse.

Bei gesunden Menschen beträgt das Verhältnis zwischen den verschiedenen Fraktionen von KK (%) - I: II: III 0: 6: 94. Ein 100% iger Anstieg der MB-Isoform am ersten Tag nach einem Herzinfarkt bestätigt die Diagnose.

Ein wichtiger Indikator ist der KK-MV-Spiegel im Verhältnis zur gesamten Kreatinkinase. Bei Werten über 6% verschreibt der Arzt eine zusätzliche Untersuchung, um die Ätiologie der Erkrankung zu bestimmen.

Tabelle Nummer 2. Die Norm der Qualitätskontrolle hängt von Alter und Geschlecht ab.

AlterMänner (U / L)Frauen
0-6 (Monate)

Was ist die Abnahme des Indikators

Zu den Ursachen für niedrige Kreatinphosphokinase-Spiegel können gehören:

  • Muskelmangel;
  • rheumatoide Arthritis;
  • übermäßige Schilddrüsenaktivität (Hyperthyreose);
  • Zirrhose aufgrund von Alkoholismus;
  • Arzneimittel, einschließlich solcher, die Vitamin C, Acetylsalicylsäure enthalten;
  • Schwangerschaft, bei der eine Abnahme der KFK als Norm angesehen wird.

Der genaue Grund wird vom Arzt nach dem Studium der Anamnese und der zusätzlichen Untersuchung mitgeteilt.

Muss ich erhöhen

Wie im Fall einer Zunahme wird eine Abnahme des Enzymspiegels durch Pathologien verursacht, bei deren Behandlung es wachsen kann. In der medizinischen Fachwelt ist es jedoch allgemein anerkannt, dass ein niedriger Enzymindex keinen wichtigen diagnostischen Wert hat. Daher lohnt es sich nicht, ihn gezielt zu erhöhen.

Ein biochemischer Bluttest, der unter anderem den Gehalt an Kreatinphosphokinase aufzeigt, kann gemäß der medizinischen Richtlinie durchgeführt werden - in der Klinik am Wohnort sowie in einer bezahlten diagnostischen Einrichtung für Geld. Der KFK-Indikator allein reicht nicht aus, um den Grund für seine Abweichung zu bestimmen. Bei der Diagnose werden die Ergebnisse aller vom Arzt verordneten Diagnosemethoden berücksichtigt.

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Die Notwendigkeit einer Analyse, insbesondere ihrer Umsetzung

Eine Blutuntersuchung auf CPK wird durchgeführt, wenn der Arzt aufgrund der Beschwerden des Patienten guten Grund zu der Annahme hat, dass eine schwerwiegende Pathologie vorliegt:

Es ist sehr wichtig zu verstehen, was Blut auf CPK zeigt, welche Indikatoren nicht kritisch sind und welche auf schwerwiegende Pathologien hinweisen. Natürlich ist es nicht immer möglich, über den Anstieg des Spiegels dieses Enzyms über Krankheiten zu sprechen, aber Sie können eine solche Abweichung immer noch nicht ignorieren.

Ein Arzt kann also eine Blutuntersuchung auf Kreatinphosphokinase verschreiben, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient an Folgendem leidet:

  • Zustand vor dem Infarkt oder entwickelter Myokardinfarkt (eine Studie über CFK MV ist vorgeschrieben);
  • Dermatomyositis;
  • Muskelgewebedystrophie;
  • das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen im Muskelgewebe;
  • Polymyositis;
  • Myositis der viralen Ätiologie;
  • Muskelverletzungen;
  • Verstöße gegen die Arbeit von GM;
  • Zustand vor dem Schlaganfall oder Schlaganfall;
  • rheumatische Herzerkrankungen;
  • Arrhythmien;
  • TBI;
  • zu intensive körperliche Anstrengung;
  • die Verwendung injizierbarer Medikamente, die direkt in den Herzmuskel injiziert werden;
  • häufige Anfälle von Tachykardie usw..

Außerdem wird eine Analyse des Gehalts an Kreatinophosphokinase im Blut durchgeführt, um den Zustand des Patienten in der postoperativen Phase zu überwachen (wenn ein chirurgischer Eingriff am Herzen, am Gehirn bei Hirnverletzungen oder anderen Verletzungen sowie im Muskelbereich stattgefunden hat)..

KFK-Analyse - was ist das und wie wird vorgegangen? Um das Blut auf diesen Parameter zu untersuchen, wird die traditionelle Methode verwendet. Es besteht aus Folgendem: Aus einer Vene des Unterarms (nämlich aus dem oberen Drittel des Unterarms) entnimmt ein Spezialist eine bestimmte Menge Blut. Danach wird das gesammelte Blut an das Labor geschickt, wo die Studie durchgeführt wird..

Vor dem Bestehen dieser Analyse ist es ratsam, dass der Patient nicht isst. Das Ergebnis ist also informativer und genauer..

Zur Bestimmung des CPK-Spiegels wird ein Photometrietest durchgeführt. Es besteht in einer molekularen Absorptionsspektralstudie. Die in dieser Untersuchung enthaltenen Techniken basieren auf der Absorption elektromagnetischer Strahlung, die auf selektive Weise auftritt. Die Absorption wird von den Molekülen dieser Komponente durchgeführt, deren Höhe im sichtbaren, infraroten sowie ultravioletten Teil des Spektrums überprüft wird. CPK-Verbindungen mit einem Reagenz können ebenfalls absorbiert werden..

Für die Forschung wird ein spezielles Gerät verwendet - das KFK-Fotokolorimeter.

Welche Daten gelten als normal??

Die Rate der Kreatinphosphokinase hängt vom Geschlecht und Alter der Patientin ab, und die Indikatoren können bei schwangeren Frauen leicht variieren. Der allgemein akzeptierte optimale Indikator ist die Füllstandsschwankung im Bereich von 20-200 U / Liter.

Es gibt so etwas wie Kreatinkinase MV. Normale Werte dieses Enzyms unterscheiden sich von gewöhnlichen CPK, und der Patient sollte sich dessen bewusst sein, um nicht in Panik zu geraten, wenn er verdächtige Ergebnisse der Studie erhält.

MV KFK ist ein Enzym, das für die normale Funktion des Herzens verantwortlich ist. Die Analyse zur Bestimmung des Niveaus wird bei Verdacht auf Herzinfarkt, Schlaganfall, koronare Herzkrankheit usw. durchgeführt..

Die Rate der Kreatinkinase bei männlichen Patienten kann zwischen 52 und 200 Einheiten / Liter liegen.

Die Blutkreatinkinase bei Frauen liegt normalerweise zwischen 35 und 165 Einheiten / Liter Blut. Während der Schwangerschaft können diese Indikatoren leicht abnehmen, sodass sich die Patientin, die ein Baby erwartet, darüber keine Sorgen machen sollte.

Die CPK-Werte im Blut bei Neugeborenen liegen deutlich über denen bei Erwachsenen. Dies liegt daran, dass die Muskel- und Herzaktivität bei Säuglingen intensiver ist. Aus diesem Grund kann bei einem Neugeborenen der CPK-Wert 652 STÜCKE / l erreichen.

Mit der Zeit nimmt der Spiegel dieses Enzyms ab und bis zum 5. Tag können die Indikatoren auf 295 IE / l Blut fallen. Dieses CPK-Niveau bei einem Kind bleibt bestehen, bis es das Alter von sechs Monaten erreicht. Danach sinken die Kreatinkinase-Spiegel langsam weiter..

Bei Kindern von 6 Monaten bis zu einem Jahr wird die Norm als Indikator für 203 Einheiten pro Liter Blut angesehen, und bei Babys von einem Jahr bis zu 3 Jahren liegt der optimale CPK-Wert unter 228 IE / l Blut.

KFK MV

Die Norm für KFK MV reicht von 0 bis 24 Einheiten / Liter Blut. Abweichungen von diesen Indikatoren sollten ernsthafte Bedenken hervorrufen und zum Grund für weitere diagnostische Verfahren zur Bewertung der Funktion des Herzmuskels werden.

Bei der Entschlüsselung der Analysedaten auf MV KFK können manchmal Ungenauigkeiten auftreten, sodass der Patient möglicherweise erneut untersucht wird. Der Spiegel dieses Enzyms kann von Zeit zu Zeit zunehmen und abnehmen, daher kann der Arzt keine Maßnahmen ergreifen, bis die Gründe für diese Anomalie vollständig geklärt sind. Schauen wir uns ein Beispiel an..

Bei einem Myokardinfarkt kann die CPK MV im Blut 3-4 mal höher sein als normal. Eine solche Abweichung kann nach einem Anfall 4-8 Stunden dauern. Der Höhepunkt der Enzymaktivität wird 4-12 Stunden nach einem Herzinfarkt beobachtet. Wenn dies nicht geschieht und die Dekodierung von KFK MV die Aktivität dieser Enzyme immer noch hoch ist, kann dies auf eine Nekrose des Herzgewebes hinweisen. Nur in diesem Fall kann der Arzt Sofortmaßnahmen ergreifen, um den Tod zu verhindern. Zuvor können Mediziner anderthalb Tage nach einem Herzinfarkt nur die Dynamik und Aktivität der Kreatinkinase überwachen.

Hinweis. Eine Untersuchung des Blutserums zur Bestimmung des Kreatinphosphokinase-Spiegels kann manchmal zu ungenauen Ergebnissen führen, was ein guter Grund für eine wiederholte Analyse ist. Damit die Indikatoren beim nächsten Mal korrekt sind, müssen alle Faktoren ausgeschlossen werden, die sie beeinflussen können. Wenn auch danach die Ergebnisse gleich bleiben, werden dem Patienten zusätzliche Studien verschrieben, um eine genaue Diagnose zu stellen..

Die Verwendung von Medikamenten gegen Herzschmerz oder Bluthochdruck, Steroidmedikamente, Alkoholtinkturen usw. kann den CPK-Spiegel beeinflussen. Eine verspätete Lieferung von Biomaterial zur Analyse kann sich auch negativ auf die Zuverlässigkeit der Daten auswirken. Aus diesem Grund müssen Sie so früh wie möglich in die Klinik kommen, damit vor 11 Uhr morgens die Blutentnahme durchgeführt und die Probe für die Forschung an das Labor geliefert wird.

Was kann das CPK-Niveau beeinflussen??

KFK: Was ist das??

RI (berechneter Index) = KFK-MV (μg / l) / gesamt. KFK (Einheit / L) * 100

Der Indikator wird in Prozent berechnet.

Informationen, die sich auf die Referenzwerte (Normen) dieser Indikatoren beziehen und in die Analyse der Indikatoren in verschiedenen Labors einbezogen werden, können variieren. Der Unterschied zwischen den Normen ist jedoch unbedeutend und die Krankheit wird trotzdem diagnostiziert.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse einer Blut-CPK-Studie beeinflussen und zu deren Verzerrung führen können:

  • hohe körperliche Aktivität;
  • Einnahme von Medikamenten durch Injektion;
  • Chylose des Tests;
  • Einnahme einer Reihe von Medikamenten;
  • Hämolyse.

Ein erhöhter CPK-Spiegel, der durch Laboruntersuchungen ermittelt wird, kann auf Veränderungen im Körper hinweisen, die mit Myokardinfarkt, Rhabdomyliose, Muskeldystrophie, Myotis, übermäßiger körperlicher Anstrengung sowie Operationen unterschiedlicher Komplexität verbunden sind.

Wenn der Pegel dieses Indikators abnimmt, hat dieser keinen Diagnosewert.

Vorbereitung vor der Prüfung

Im Allgemeinen erfordert dieses Verfahren die gleiche Vorbereitung wie die meisten Blutuntersuchungen. Der Zaun wird früh am Morgen gemacht. Bevor Sie ins Krankenhaus gehen, können Sie nicht frühstücken, auf leeren Magen gehen und 2 Stunden vor Ihrem Besuch nicht rauchen.

Wichtig! Bevor Sie eine CPK-Analyse durchführen, sollten Sie keinen Alkohol trinken, eine Reihe von Medikamenten einnehmen, insbesondere den Cholesterinspiegel senken. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht ablehnen können, informieren Sie unbedingt den Arzt

Sagen Sie ihm den Namen des einzunehmenden Arzneimittels und seine Dosierung. Wenn die Analyse durchgeführt wird, um Skelettmuskeln zu diagnostizieren, wird nicht empfohlen, sich vorher körperlich zu betätigen. All diese Maßnahmen können zu einer Erhöhung des Gehalts an Kreatinphosphokinase im Blut führen, und die Ergebnisse sind unzuverlässig

Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht verweigern können, benachrichtigen Sie unbedingt den Arzt. Sagen Sie ihm den Namen des einzunehmenden Arzneimittels und seine Dosierung. Wenn die Analyse durchgeführt wird, um Skelettmuskeln zu diagnostizieren, wird nicht empfohlen, sich vorher körperlich zu betätigen. All diese Maßnahmen können zu einer Erhöhung des Gehalts an Kreatinphosphokinase im Blut führen, und die Ergebnisse sind unzuverlässig.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

So stoppen Sie Blut aus der Nase - Schritt für Schritt Anleitung

Epistaxis oder Epistaxis auf andere Weise ist ein häufiges Problem. Es kann viele Gründe für diesen Zustand geben, aber in jedem Fall müssen Sie wissen, wie Sie die Nasenblutung bei einem Erwachsenen zu Hause richtig stoppen können..

Sklerose der Gefäße der Beine

Atherosklerotische Plaques, Rauchen und ein sitzender Lebensstil können zu Gefäßsklerose der unteren Extremitäten führen. Ohne rechtzeitige Behandlung entwickeln sich Symptome einer Ischämie der Weichteile der Beine in Form von trophischen Störungen, Tod des Nervengewebes und beeinträchtigter funktioneller Aktivität.