Captopril - Gebrauchsanweisung

Das Medikament Captopril ist ein universelles Mittel, das den Blutdruck senkt. Es wird auch verwendet, um Diabetes und Onkologie zu verhindern..

Captopril hat sich bei der Behandlung von Bluthochdruck bewährt und verursacht selten Nebenwirkungen.

Hersteller: Das indische Pharmaunternehmen Shreya House hat eine offizielle Repräsentanz in Russland.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

  • Captopril;
  • Magnesiumstearat;
  • Stärke;
  • Laktosemonohydrat;
  • Talk.

Form freigeben - in Tabletten mit einer flachen zylindrischen Form. Sie haben ein spezifisches Aroma und einen weißen Farbton..

Die Wirkstoffmenge pro Tablette beträgt 25 mg.

Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik

ACE-Hemmer. Bei der Einnahme des Arzneimittels beginnt der Bluthochdruck allmählich abzunehmen, weshalb das Arzneimittel vielen Patienten verschrieben wird.

Wird schnell vom Magen aufgenommen. Die aktive Wirkung erfolgt 2 Stunden nach Einnahme der Pille. Ausscheidung - bei unverändertem Urin. 25-35% binden an Blutproteine. Die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs beträgt ca. 70%.

Captopril wird nicht nur bei Bluthochdruck, sondern auch bei anderen Krankheiten verschrieben.

Anwendungshinweise

  • als Hilfe bei der Behandlung von Bluthochdruck;
  • nach einem Herzinfarkt;
  • Herzischämie;
  • mit schwerer Herzinsuffizienz (als zusätzliche Behandlung);
  • mit diabetischer Nephropathie;
  • Störung des linken Ventrikels;
  • mit schweren Herzerkrankungen.

Das Medikament wird gegen Bluthochdruck verschrieben, wenn andere Medikamente unwirksam sind.

Applikationsmethoden, empfohlene Dosierung

Captopril-Tabletten werden mit etwas Wasser abgewaschen. Rezeption - eine halbe Stunde vor dem Essen. Die Dosierungen werden jeweils für jeden Patienten individuell festgelegt, wobei die Krankheit und die Besonderheiten des Körpers berücksichtigt werden.

Die Anweisungen geben die empfohlenen Dosierungen an..

Mäßiger Bluthochdruck - zweimal täglich für eine halbe Tablette. Bei Bedarf wird die Dosierung erhöht, jedoch im Abstand von zwei bis vier Wochen.

Schwerer Bluthochdruck - Zunächst zweimal täglich eine halbe Tablette einnehmen. Die Dosierung wird schrittweise auf eine ganze Tablette erhöht. Dreimal täglich eingenommen.

Wenn Sie eine Behandlung für Herzinsuffizienz benötigen, es geht unter der Aufsicht eines Therapeuten. Die ersten Tage sollten dreimal in der Menge von ¼ des Arzneimittels eingenommen werden. Erhöhen Sie die Dosis schrittweise auf die Hälfte der Tablette und dann auf das Ganze.

Nach einem Herzinfarkt Das Medikament wird am dritten Behandlungstag verschrieben. Es wird dreimal täglich eingenommen, die Dosierung beträgt ¼ Tabletten. Dann wird die Dosierung auf das Maximum erhöht.

Mit diabetischer Nephropathie Der Eintritt ist zwei- bis dreimal täglich aufgeteilt. Empfohlene Dosierung - nicht mehr als 100 ml.

Patienten mit mäßiger Lungenfunktionsstörung, Das Medikament wird dreimal in einer Dosierung von 75 ml (aufgeteilt in drei Dosen) verschrieben. Wenn die Lungenerkrankung schwerwiegend ist, sollte die tägliche Dosis 12,5 mg nicht überschreiten.

Für Menschen über 65 Jahre wird das Medikament individuell verschrieben, unter Berücksichtigung des Zustands und der damit einhergehenden chronischen Krankheiten. Die Behandlung wird empfohlen, um mit einer Mindestmenge des Arzneimittels zu beginnen.

Kontraindikationen

  1. Überempfindlichkeit des Körpers.
  2. Lungenerkrankungen, begleitet von Atemnot.
  3. Schwangerschaft (zweites, drittes Trimester).
  4. Starke Erschöpfung.
  5. Stillzeit.
  6. Mit eingeschränkter Nierenfunktion.
  7. Stenose der Aortenöffnung.
  8. Verschlimmerung der Lebererkrankung.
  9. Kinder unter 18 Jahren.
  10. Mit schwierigem Blutabfluss aus dem linken Ventrikel.
  11. Quinckes Ödem.
  12. Hyperkaliämie.
  13. Nach Nierentransplantation.
  14. Mit Laktoseintoleranz.

Das Medikament wird bei Übelkeit, bei schweren Erkrankungen, Nierenfunktionsstörungen, Bindegewebe, gehemmter Knochenmarkzirkulation und zerebraler Ischämie mit Vorsicht verschrieben. Die Behandlung wird nach chronischer Intervention unter der Kontrolle älterer Menschen mit Durchfall durchgeführt.

Rezeption während der Schwangerschaft und Stillzeit

Captopril ist während der Schwangerschaft im zweiten und dritten Trimester kontraindiziert. Im ersten Trimester wirkt sich das Medikament nicht negativ auf den Fötus aus. Eine Behandlung ist jedoch nicht akzeptabel. Nur unter Aufsicht eines Spezialisten.

Wenn Patienten, die eine Schwangerschaft planen, einen ACE-Hemmer einnehmen müssen, werden sie einer sicheren umfassenden therapeutischen Behandlung unterzogen, die auch andere Medikamente umfasst.

Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Captopril im zweiten und dritten Trimester den Verlauf der Schwangerschaft stört und fetale Entwicklungskrankheiten verursacht. Wenn die schwangere Frau Captopril einnimmt, sollte eine vollständige klinische Studie und Ultraschall durchgeführt werden, um den Zustand von Mutter und Kind zu beurteilen. Anomalien in der Entwicklung des Fetus können wie folgt sein: Unterentwicklung des Schädels, Nierenversagen, Bluthochdruck.

Wenn Muttermilch gefüttert wird, gelangt der Wirkstoff in den Körper des Babys. Das Ergebnis ist eine Verletzung des Verdauungstrakts, Übelkeit, lockerer Stuhl, Ohnmacht und andere schwerwiegende Störungen.

Mögliche Nebenwirkungen

  • Kardiopalmus;
  • Würgen;
  • allergische Reaktionen;
  • Hemmung des Zentralnervensystems;
  • Kehlkopfödem;
  • verärgerter Stuhl;
  • Magenschmerzen;
  • Rötung der Haut;
  • verminderte visuelle Wahrnehmung;
  • Übelkeit;
  • Ohnmachtsanfall;
  • eine Erhöhung der Stickstoffkonzentration in Harnstoff;
  • Angina pectoris;
  • trockener unproduktiver Husten;
  • Hautirritationen;
  • Überempfindlichkeit gegen die Sonne;
  • Kopfschmerzen;
  • mit Problemen beim Einschlafen;
  • Bronchospasmus;
  • trockener Mund
  • Geschmacksverletzung;
  • Magengeschwür;
  • Durchblutungsstörungen im Gehirn;
  • Zahnfleischbluten;
  • Entzündung der Leber;
  • Schläfrigkeit.

Wenn Nebenwirkungen auftreten, wird das Medikament abgesetzt. Der Arzt wählt ein anderes Mittel aus.

Überdosis

Bei Einnahme der oben genannten Dosen kommt es zu einem starken Abfall von Druck, Schwindel und Verwirrung. Eine Magenspülung wird durchgeführt, es ist notwendig, eine große Menge Wasser zu trinken. In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich..

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Die therapeutische Wirkung von Captopril während der Einnahme von Diuretika nimmt zu.

Es ist verboten, gemeinsam andere Mittel zu beschaffen, deren Maßnahmen darauf abzielen, den Druck zu verringern.

Bei Einnahme mit Allopurinol steigt das Risiko einer Neutropenie.

Die gleichzeitige Behandlung mit Immunsuppressiva führt zu einer Verletzung des hämatologischen Typs.

Das Medikament erhöht die therapeutische Wirkung von lithiumhaltigen Wirkstoffen, was zu negativen Reaktionen führt.

Wenn der Patient andere Medikamente einnimmt, ist eine ärztliche Beratung erforderlich..

spezielle Anweisungen

Wenn die Tabletten regelmäßig oder über einen längeren Zeitraum verschrieben werden, muss ein Nierentest durchgeführt werden.

Wenn nach der Einnahme ein trockener Husten einsetzt, brechen Sie die Einnahme ab.

Die gleichzeitige Anwendung mit Alkohol ist verboten..

Das Werkzeug kann Schläfrigkeit, Schwindel und Verwirrung verursachen. Daher ist es verboten, Aktivitäten durchzuführen, die Konzentration erfordern und Fahrzeuge fahren.

Lager

Das Produkt wird an einem lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 Grad gelagert. Die Haltbarkeit beträgt vier Jahre ab dem Datum, das das pharmakologische Unternehmen auf der Verpackung angegeben hat. Verschreibungspflichtiges Medikament wird abgegeben.

Captopril-Analoga

  • Alkadil;
  • Kapoten;
  • Golten;
  • Sandoz
  • Blockordil;
  • Kaptopres;
  • Norton;
  • Captopril-FPO;
  • Epistron
  • Biosynthese.

Was Hypertoniker über die Droge sagen

Tatyana
Captopril ist eine gute und wirksame Behandlung für Bluthochdruck. Hilft schnell, wieder normal zu werden. Das Tool ist kostenpflichtig und erschwinglich. Soweit ich weiß, das beliebteste von allen existierenden. Wenn der Angriff stark ist, akzeptiere ich gleichzeitig No-shpa oder andere krampflösende Medikamente. Hilft immer aus. Nebenwirkungen waren noch nie.

Yachthafen
Hatte nie hohen Blutdruck. Aber neulich wurde es schlimm. Ich ging in die Klinik, es stellte sich heraus, dass ich einen Druck von 170 bis 100 hatte. Der Arzt verschrieb sofort Captopril. Dosierung - eine halbe Tablette. Buchstäblich nach 10 Minuten fiel der Druck auf 140 mal 80. Der Zustand verbesserte sich, obwohl zuvor der Kopf unerträglich wund und übel war. Ich trage das Medikament nur für den Fall, nur für den Fall, nehme es, sobald ich das Bedürfnis danach verspüre.

Normalerweise nehme ich Diraton gegen Bluthochdruck, es senkt immer schnell und ohne Nebenwirkungen den Blutdruck. Ein Freund riet mir, Captopril einzunehmen, ich beschloss, es zu versuchen, maß den Druck, es war nicht groß 140/96, ich nahm eine halbe Tablette Captopril auf und ging von der Arbeit nach Hause. Im Kleinbus fühlte ich mich so schlecht, dass ich nur unter Schock stand, nichts zu atmen hatte und meine Hände eisig wurden. Mit den Fingern eines eisernen Schlüsselbunds schien es mir, als würde ich das Eis berühren. Als ich nach Hause kam, habe ich den Druck gemessen, es war bereits 190/110, ich hatte noch nie einen solchen Druck in meinem Leben. Ich musste einen Krankenwagen rufen, aber wie es das Glück wollte, bin ich nicht gekommen, ich habe dann wieder eine halbe Tablette von Diratons Tablette getrunken. Der Krankenwagen kam nie an und der Druck ließ nach. Und vor kurzem dachte ich, nun, wahrscheinlich war es etwas mit mir oder dem Wetter. Ich glaube, ich sollte ein Experiment durchführen, während ich im Bett liege, den Druck von 138/95 messen und eine halbe Tablette Captopril auflösen. Da ich keine Zeit hatte, mich aufzulösen, spürte ich, wie sich der Herzschlag verstärkte, den Druck schnell maß und gefror, er stieg auf 146/96, lief und spülte die restlichen Tabletten mit Wasser, es fühlte sich immer schlimmer an, meine Hände wurden wieder eisig, meine Füße wurden nass, mein Druck war bereits 171/106 Ich habe nicht länger gewartet und sofort eine ganze Pille Diraton getrunken. Nach einer halben Stunde ist es einfacher als beim letzten Mal. Ich werde Captopril also nicht in meinem Leben einnehmen und rate Ihnen nicht.

Unter welchem ​​Druck nehmen Sie Captopril: Anweisungen, Preis und Bewertungen

Das Medikament der ACE-Hemmergruppe mit blutdrucksenkender Wirkung ist Captopril. Gebrauchsanweisung erklärt, bei welchem ​​Druck Tabletten 12,5 mg, 25 mg und 50 mg einzunehmen sind. Testimonials von Patienten und Ärzten bestätigen, dass dieses Medikament bei arterieller Hypertonie und chronischer Herzinsuffizienz hilft.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Dosierungsform des Arzneimittels sind Tabletten. Der Wirkstoff ist Captopril, in 1 Tablette erreicht sein Gehalt - 12,5; 25 oder 50 mg.

pharmachologische Wirkung

Die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer kompetitiven Hemmung der ACE-Aktivität, wodurch die Umwandlungsrate von Angiotensin I zu Angiotensin II verringert und seine vasokonstriktorische Wirkung beseitigt wird.

Aufgrund der vasodilatatorischen Wirkung von Captopril werden der gesamte periphere Gefäßwiderstand, der Staudruck in den Lungenkapillaren sowie der Widerstand in den Lungengefäßen verringert. Die Belastungstoleranz und das Herzzeitvolumen nehmen ebenfalls zu..

Bei längerer Anwendung reduziert Captopril die Schwere der Myokardhypertrophie und der Arterienwände. Das Medikament verbessert die Blutversorgung des Myokards, das von einer Erkrankung der Herzkranzgefäße betroffen ist, und verringert die Blutplättchenaggregation.

Was Captopril hilft?

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind:

  • chronische Herzinsuffizienz (im Rahmen einer Kombinationstherapie);
  • arterielle Hypertonie (einschließlich renovaskulärer).

Gebrauchsanweisung (bei welchem ​​Druck zu trinken)

Captopril-Tabletten werden 1 Stunde vor einer Mahlzeit oral eingenommen. Der Arzt verschreibt die Tagesdosis individuell anhand klinischer Indikationen.

Herzinsuffizienz

Empfohlenes Dosierungsschema für chronische Herzinsuffizienz (mit Kombinationstherapie), wenn keine ausreichende Wirkung durch die Anwendung von Diuretika erzielt wird: Anfangsdosis von 6,25 mg 2-3 mal täglich.

Die Dosis wird schrittweise an die durchschnittliche Erhaltungsdosis angepasst - 25 mg 2-3 mal täglich im Abstand von 2 oder mehr Wochen. Wenn es notwendig ist, die Dosis weiter zu erhöhen, erfolgt die Erhöhung 1 Mal in 2 Wochen.

Wie man aus Druck trinkt?

Empfohlenes Dosierungsschema für Captopril bei Druck mit arterieller Hypertonie: Anfangsdosis von 25 mg 2-mal täglich. Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu erhöhen, 1 Mal in 2-4 Wochen.

Die Erhaltungsdosis für eine mäßige Form der arteriellen Hypertonie - 25 mg 2-mal täglich, jedoch nicht mehr als 50 mg; bei schweren Formen - 50 mg 3-mal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Die tägliche Dosierung des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird empfohlen: mit einem moderaten Grad (Kreatinin-Clearance (CC) von mindestens 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, mit einer ausgeprägten Verletzung (CC unter 30 ml / min / 1,73 m2) - Anfangsdosis von 12,5-25 mg pro Tag.

Bei Bedarf wird eine Erhöhung für eine lange Zeit vorgenommen, aber das Medikament wird immer in einer täglichen Dosis verwendet, die geringer als gewöhnlich ist.

Bei älteren Patienten wird die Dosis streng individuell ausgewählt. Es wird empfohlen, die Behandlung mit 6,25 mg zweimal täglich zu beginnen und zu versuchen, die Dosis auf diesem Niveau zu halten. Wenn zusätzliche Diuretika benötigt werden, wird ein Schleifendiuretikum anstelle einer Thiazidreihe verschrieben.

Bei welchem ​​Druck hilft Captopril??

Gebrauchsanweisungen und Bewertungen von Ärzten zeigen, dass das Medikament bei leichtem bis mittelschwerem Bluthochdruck am wirksamsten ist, wenn die Indikatoren den Wert von 180 pro 110 mm RT nicht überschreiten. Kunst. In diesem Fall kann das Medikament auch als Monotherapie mit begrenzter Aufnahme von Natriumverbindungen im Körper eingesetzt werden..

Die Verwendung von Captopril bei hohem Druck, mehr als 180 pro 110 mm RT. Art. Muss unbedingt mit der Einnahme von Diuretika kombiniert werden. Die Dosierung des Hauptarzneimittels wird schrittweise erhöht, bis die maximal zulässige Konzentration erreicht ist - 150 mg des Wirkstoffs pro Tag.

Wir können sagen, dass das fragliche Medikament gegen Bluthochdruck hilft, insbesondere in Kombination mit Adjuvanzien..

Kontraindikationen

  • Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern wurden nicht nachgewiesen);
  • Überempfindlichkeit gegen Captopril und andere ACE-Hemmer, aus denen sich Nebenwirkungen entwickeln können;
  • kardiogener Schock;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • arterielle Hypotonie;
  • schwere Leberfunktionsstörung;
  • Stenose der Aortenöffnung, Mitralstenose, Vorhandensein anderer Hindernisse für den Blutabfluss aus dem linken Ventrikel des Herzens;
  • Angioödem, einschließlich erblich, in der Anamnese (einschließlich in der Anamnese nach Verwendung anderer ACE-Hemmer);
  • schwere Nierenfunktionsstörung, Azotämie, Hyperkaliämie, bilaterale Nierenarterienstenose oder Stenose einer einzelnen Niere mit fortschreitender Azotämie, Zustand nach Nierentransplantation, primärer Hyperaldosteronismus.

Nebenwirkungen

  • Gefühl der Müdigkeit;
  • Übelkeit;
  • Tachykardie;
  • ein Ausschlag, gewöhnlich makulopapulärer Natur, seltener vesikulärer oder bullöser Natur;
  • Serumkrankheit;
  • trockener Mund
  • trockener Husten, der nach dem Absetzen des Arzneimittels auftritt;
  • Stomatitis;
  • Schläfrigkeit;
  • verminderter Appetit;
  • Proteinurie;
  • erhöhte Lichtempfindlichkeit;
  • periphere Ödeme;
  • Parästhesie;
  • Lungenödem;
  • orthostatische Hypotonie;
  • Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion (erhöhte Harnstoff- und Kreatininspiegel im Blut);
  • Sehbehinderung;
  • Geschmacksverletzung;
  • Lymphadenopathie;
  • Juckreiz
  • Durchfall;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • ausgeprägter Blutdruckabfall;
  • Bronchospasmus;
  • Magenschmerzen;
  • Asthenie;
  • Angioödem der Extremitäten, des Gesichts, der Lippen, der Schleimhäute, der Zunge, des Pharynx und des Larynx.

Kinder während der Schwangerschaft und Stillzeit

Captopril ist bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.

Das Medikament wird nicht für Patienten unter 18 Jahren verschrieben.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn und auch regelmäßig während der Behandlung mit Captopril sollte die Nierenfunktion überwacht werden..

Bei chronischer Herzinsuffizienz wird das Medikament unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht angewendet..

Mit äußerster Vorsicht werden Patienten mit diffusen Erkrankungen des Bindegewebes oder systemischer Vaskulitis Medikamente verschrieben. Patienten, die Immunsuppressiva erhalten, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion (Risiko der Entwicklung schwerer Infektionen, die einer Antibiotikatherapie nicht zugänglich sind).

In solchen Fällen sollte das periphere Blutbild vor der Anwendung von Captopril alle 2 Wochen während der ersten 3 Monate der Therapie und in regelmäßigen Abständen - in der nachfolgenden Behandlungsperiode - überwacht werden.

Wechselwirkung

Bei Verwendung von Captopril und Lithiumsalzen kann sich der Serumlithiumgehalt erhöhen. In Kombination mit kaliumhaltigen Diuretika kann sich eine Hyperkaliämie entwickeln..

Diuretika und Vasodilatatoren potenzieren die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril. In Kombination mit NSAIDs (z. B. Indomethacin), Clonidin und Östrogenen können die blutdrucksenkenden Wirkungen abnehmen..

Captopril-Analoga

Die Struktur bestimmt die Analoga:

  1. Catopil.
  2. Captopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Ferein, STI, Morgen, Sandoz, Sar, Hexal).
  3. Epsitron.
  4. Vero Captopril.
  5. Kapoten.
  6. Alkadil.
  7. Blockordil.
  8. Angiopril-25.

Urlaubsbedingungen und Preis

Der Durchschnittspreis für Captopril (25 mg Tabletten Nr. 20) in Moskau beträgt 80 Rubel. Sie können Medikamente in Kiew für 85 Griwna in Kasachstan kaufen - für 235 Tenge. In Minsk bieten Apotheken Tabletten Nummer 40 für 2-3 Bel an. Rubel. Erhältlich in verschreibungspflichtigen Apotheken.

Captopril - Indikationen und Gebrauchsanweisungen (wie man Pillen einnimmt), Analoga und Bewertungen. Bei welcher Dosierung des Arzneimittels normalisiert sich der Blutdruck? Aktion bei Anwendung unter der Zunge

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Sorten, Namen, Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Captopril ist derzeit in mehreren der folgenden Sorten erhältlich:

  • Captopril;
  • Captopril Vero;
  • Captopril Hexal;
  • Captopril Sandoz;
  • Captopril-AKOS;
  • Captopril Acre;
  • Captopril-Ros;
  • Captopril Sar;
  • Captopril-STI;
  • Captopril-UBF;
  • Captopril-Ferein;
  • Captopril-FPO;
  • Captopril Stada;
  • Captopril Aegis.

Diese Sorten des Arzneimittels unterscheiden sich tatsächlich nur durch das Vorhandensein eines zusätzlichen Wortes im Namen, das die Abkürzung oder den bekannten Namen des Herstellers einer bestimmten Art von Arzneimittel widerspiegelt. Im Übrigen unterscheiden sich Captopril-Sorten praktisch nicht voneinander, da sie in derselben Dosierungsform hergestellt werden, denselben Wirkstoff enthalten usw. Darüber hinaus ist häufig sogar der Wirkstoff in Captopril-Sorten identisch, da er von großen Herstellern bezogen wird China oder Indien.

Die Unterschiede in den Namen der Sorten von Captopril sind darauf zurückzuführen, dass jedes Pharmaunternehmen das von ihm hergestellte Arzneimittel unter dem ursprünglichen Namen registrieren muss, der sich von anderen unterscheidet. Und da diese pharmazeutischen Werke in der Sowjetzeit in der Sowjetzeit dasselbe Captopril mit genau derselben Technologie herstellten, fügen sie dem bekannten Namen, der eine Abkürzung für den Namen des Unternehmens darstellt, einfach ein weiteres Wort hinzu, sodass aus rechtlicher Sicht ein eindeutiger Name erhalten wird anders als alle anderen.

Somit gibt es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Sorten des Arzneimittels und daher werden sie in der Regel unter einem gemeinsamen Namen Captopril zusammengefasst. Weiter im Text des Artikels werden wir auch einen Namen verwenden - Captopril - um alle seine Sorten zu bezeichnen.

Alle Sorten von Captopril sind in einer Einzeldosisform erhältlich - dies sind Tabletten zur oralen Verabreichung. Tabletten enthalten als Wirkstoff die Substanz Captopril, deren Name dem Arzneimittel tatsächlich den Namen gab.

Captopril-Arten sind in verschiedenen Dosierungen erhältlich, beispielsweise 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg und 100 mg pro Tablette. Aufgrund dieser großen Auswahl an Dosierungen können Sie die beste Option für die Verwendung auswählen.

Captopril-Sorten können verschiedene Substanzen als Hilfskomponenten enthalten, da jedes Unternehmen seine Zusammensetzung ändern kann, um optimale Indikatoren für die Produktionseffizienz zu erzielen. Um die Zusammensetzung der Hilfskomponenten jeder spezifischen Sorte des Arzneimittels zu klären, ist es daher erforderlich, die beigefügte Packungsbeilage mit Anweisungen sorgfältig zu studieren.

Rezept

Das lateinische Rezept für Captopril lautet wie folgt:
Rp: Tab. Captoprili 25 mg Nr. 50
D.S. Nehmen Sie dreimal täglich 1/2 - 2 Tabletten ein.

Die erste Zeile der Verschreibung nach der Abkürzung "Rp" gibt die Darreichungsform (in diesem Fall Tab. - Tabletten), den Namen des Arzneimittels (in diesem Fall Captoprili) und seine Dosierung (25 mg) an. Nach dem Symbol "Nein" wird die Anzahl der Tabletten angezeigt, die der Apotheker an den verschreibungspflichtigen Inhaber abgeben muss. In der zweiten Zeile des Rezepts nach der Abkürzung "D.S." bietet Patienteninformationen mit Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels.

Was hilft Captopril (therapeutische Wirkung)

Captopril senkt den Blutdruck und entlastet das Herz. Dementsprechend wird das Medikament zur Behandlung von arterieller Hypertonie, Herzerkrankungen (Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Myokarddystrophie) sowie diabetischer Nephropathie eingesetzt.

Die Wirkung von Captopril besteht darin, die Aktivität des Enzyms zu unterdrücken, wodurch die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II sichergestellt wird. Daher gehört das Arzneimittel zur Gruppe der ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym). Aufgrund der Wirkung des Arzneimittels wird Angiotensin II nicht im Körper gebildet - eine Substanz, die eine starke vasokonstriktorische Wirkung hat und folglich den Blutdruck erhöht. Wenn sich kein Angiotensin II bildet, bleiben die Blutgefäße erweitert und dementsprechend ist der Blutdruck normal und nicht erhöht. Dank des Captopril-Effekts sinkt der Blutdruck bei regelmäßiger Einnahme und hält sich innerhalb akzeptabler und akzeptabler Grenzen. Der maximale Druckabfall tritt 1 - 1,5 Stunden nach Einnahme von Captopril auf. Um jedoch einen anhaltenden Druckabfall zu erreichen, muss das Medikament mindestens einige Wochen lang eingenommen werden (4 - 6)..

Außerdem reduziert das Medikament die Belastung des Herzens und erweitert das Lumen der Gefäße, wodurch der Herzmuskel weniger Kraft benötigt, um Blut in die Aorta und die Lungenarterie zu drücken. Somit erhöht Captopril die Toleranz gegenüber physischem und emotionalem Stress bei Menschen, die an Herzinsuffizienz leiden oder an einem Myokardinfarkt leiden. Eine wichtige Eigenschaft von Captopril ist das Fehlen einer Auswirkung auf den Blutdruckwert bei der Behandlung von Herzinsuffizienz.

Darüber hinaus verbessert Captopril die Nierenblutung und die Blutversorgung des Herzens, wodurch das Medikament zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz und diabetischer Nephropathie eingesetzt wird.

Captopril eignet sich gut zur Aufnahme in verschiedene Kombinationen mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln. Darüber hinaus hält Captopril keine Flüssigkeit im Körper zurück, was es von anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln mit ähnlichen Eigenschaften unterscheidet. Aus diesem Grund müssen Sie während der Einnahme von Captopril keine zusätzlichen Diuretika verwenden, um durch das blutdrucksenkende Medikament verursachte Ödeme zu beseitigen.

Anwendungshinweise

Captopril - Gebrauchsanweisung

Allgemeine Bestimmungen und Dosierungen

Captopril sollte eine Stunde vor einer Mahlzeit eingenommen werden, wobei die Tablette als Ganzes geschluckt, nicht gebissen, gekaut oder auf andere Weise zerkleinert werden sollte, sondern mit viel Wasser (mindestens ein halbes Glas).

Die Dosierung von Captopril wird individuell ausgewählt, beginnend mit dem Minimum und schrittweise wirksam. Nach Einnahme der ersten Dosis von 6,25 mg oder 12,5 mg sollte der Blutdruck drei Stunden lang jede halbe Stunde gemessen werden, um die Reaktion und den Schweregrad des Arzneimittels bei einer bestimmten Person zu bestimmen. In Zukunft sollte mit zunehmenden Dosen der Druck auch regelmäßig eine Stunde nach Einnahme der Pille gemessen werden..

Es ist zu beachten, dass die maximal zulässige Tagesdosis von Captopril 300 mg beträgt. Die Einnahme des Arzneimittels in einer Menge von mehr als 300 mg pro Tag führt nicht zu einem stärkeren Blutdruckabfall, sondern zu einem starken Anstieg der Schwere der Nebenwirkungen. Daher ist die Einnahme von Captopril in einer Dosierung von mehr als 300 mg pro Tag unpraktisch und unwirksam.

Captopril gegen Druck (mit arterieller Hypertonie) beginnt 25 mg einmal täglich oder 12,5 mg zweimal täglich einzunehmen. Wenn der Blutdruck nach 2 Wochen nicht auf akzeptable Werte abfällt, wird die Dosierung erhöht und zweimal täglich 25-50 mg eingenommen. Wenn bei der Einnahme von Captopril in dieser erhöhten Dosierung der Druck nicht auf akzeptable Werte abfällt, sollten Sie zusätzlich 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tag oder Betablocker hinzufügen.

Bei mäßiger oder leichter Hypertonie beträgt eine ausreichende Dosierung von Captopril normalerweise 25 mg zweimal täglich. Bei schwerem Bluthochdruck wird die Dosierung von Captopril zweimal täglich auf 50-100 mg angepasst und alle zwei Wochen verdoppelt. Das heißt, in den ersten zwei Wochen nimmt eine Person zweimal täglich 12,5 mg ein, dann in den nächsten zwei Wochen - zweimal täglich 25 mg usw..

Bei hohem Blutdruck aufgrund einer Nierenerkrankung sollte Captopril dreimal täglich mit 6,25 - 12,5 mg eingenommen werden. Wenn der Druck nach 1 - 2 Wochen nicht auf akzeptable Werte abfällt, wird die Dosierung erhöht und 3-4 mal täglich 25 mg eingenommen.

Bei chronischer Herzinsuffizienz sollte Captopril dreimal täglich mit 6,25 - 12,5 mg eingenommen werden. Nach zwei Wochen wird die Dosierung verdoppelt, wobei maximal 25 mg dreimal täglich eingenommen werden, und das Medikament wird über einen längeren Zeitraum eingenommen. Bei Herzinsuffizienz wird Captopril in Kombination mit Diuretika oder Herzglykosiden angewendet..
Mehr über Herzinsuffizienz

Bei Myokardinfarkt kann Captopril am dritten Tag nach dem Ende der akuten Periode eingenommen werden. In den ersten 3 bis 4 Tagen ist es notwendig, 6,25 mg 2-mal täglich einzunehmen, dann die Dosis auf 12,5 mg 2-mal täglich zu erhöhen und eine Woche lang zu trinken. Bei guter Verträglichkeit des Arzneimittels wird danach empfohlen, 2 bis 3 Wochen lang dreimal täglich auf 12,5 mg umzusteigen. Nach dieser Zeitspanne wechseln sie unter der Bedingung einer normalen Verträglichkeit des Arzneimittels dreimal täglich mit allgemeiner Zustandskontrolle auf 25 mg. Bei dieser Dosierung wird Captopril über einen langen Zeitraum eingenommen. Wenn die Dosierung von 25 mg 3-mal täglich nicht ausreicht, kann sie auf das Maximum erhöht werden - 50 mg 3-mal täglich.
Mehr über Myokardinfarkt

Bei diabetischer Nephropathie wird Captopril empfohlen, 3-mal täglich 25 mg oder 2-mal täglich 50 mg einzunehmen. Bei einer Mikroalbuminurie (Albumin im Urin) von mehr als 30 mg pro Tag sollte das Arzneimittel zweimal täglich 50 mg und bei einer Proteinurie (Protein im Urin) mehr als 500 mg pro Tag Captopril dreimal täglich 25 mg einnehmen. Die angegebenen Dosierungen nehmen allmählich zu, beginnend mit dem Minimum, und steigen alle zwei Wochen zweimal an. Die Mindestdosis von Captopril bei Nephropathie kann unterschiedlich sein, da sie durch den Grad der Nierenfunktionsstörung bestimmt wird. Die Mindestdosierungen für die Einnahme von Captopril bei diabetischer Nephropathie in Abhängigkeit von der Nierenfunktion sind in der Tabelle aufgeführt.


Kreatinin-Clearance, ml / min (bestimmt durch den Reberg-Test)Die anfängliche tägliche Dosis von Captopril, mgDie maximale Tagesdosis von Captopril, mg
40 und höher25 - 50 mg150 mg
21 - 4025 mg100 mg
10 - 2012,5 mg75 mg
Weniger als 106,25 mg37,5 mg

Die angegebenen Tagesdosen sollten in 2 bis 3 Dosen pro Tag aufgeteilt werden. Ältere Menschen (über 65 Jahre) sollten unabhängig von der Nierenfunktion mit der Einnahme des Arzneimittels zweimal täglich mit 6,25 mg beginnen und gegebenenfalls nach zwei Wochen die Dosierung 2 bis 3 Mal täglich auf 12,5 mg erhöhen.

Wenn eine Person an einer Nierenerkrankung leidet (keine diabetische Nephropathie), wird die Dosierung von Captopril für sie auch durch die Kreatinin-Clearance bestimmt und ist dieselbe wie bei der diabetischen Nephropathie.

Captopril unter der Zunge

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Captopril ist für die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert, da experimentelle Studien an Tieren seine toxische Wirkung auf den Fötus gezeigt haben. Die Einnahme des Arzneimittels von der 13. bis zur 40. Schwangerschaftswoche kann zum Tod des Fötus oder zu Missbildungen führen.

Wenn eine Frau Captopril einnimmt, sollte es sofort abgebrochen werden, sobald bekannt wird, dass eine Schwangerschaft einsetzt.

Captopril dringt in die Milch ein. Wenn nötig, sollten Sie sich weigern, ein Baby zu stillen und es in künstliche Mischungen zu überführen.

spezielle Anweisungen

Für Kinder unter 18 Jahren wird Captopril nur im Notfall angewendet, wobei die Dosierung individuell nach dem Körpergewicht berechnet wird, basierend auf dem Verhältnis von 1 - 2 mg pro 1 kg Gewicht pro Tag.

Wenn die nächste Pille verpasst wurde, müssen Sie das nächste Mal die übliche Dosis einnehmen, nicht die doppelte.

Vor Beginn der Behandlung mit Captopril müssen das Flüssigkeitsvolumen und die Elektrolytkonzentration im Blut wiederhergestellt werden, wenn sich herausstellt, dass sie aufgrund von Diuretika, schwerem Durchfall, Erbrechen usw. abnormal sind..

Während der gesamten Anwendungsdauer von Captopril ist es notwendig, die Arbeit der Nieren zu kontrollieren. Bei 20% der Menschen kann während der Einnahme des Arzneimittels eine Proteinurie (Protein im Urin) auftreten, die von selbst innerhalb von 4 bis 6 Wochen ohne Behandlung vergeht. Wenn jedoch die Proteinkonzentration im Urin höher als 1000 mg pro Tag (1 g / Tag) ist, muss das Arzneimittel abgesetzt werden.

Captopril sollte mit Vorsicht und unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden, wenn eine Person unter folgenden Bedingungen oder Krankheiten leidet:

  • Systemische Vaskulitis;
  • Diffuse Bindegewebserkrankungen;
  • Bilaterale Nierenarterienstenose;
  • Rezeption von Immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid usw.), Allopurinol, Procainamid;
  • Desensibilisierende Therapie (z. B. Bienengift, SIT usw.).

Machen Sie in den ersten drei Monaten der Therapie alle zwei Wochen einen allgemeinen Bluttest. Anschließend wird regelmäßig bis zum Ende von Captopril eine Blutuntersuchung durchgeführt. Wenn die Gesamtzahl der Leukozyten um weniger als 1 G / l abnimmt, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden. Normalerweise wird die normale Anzahl weißer Blutkörperchen 2 Wochen nach Absetzen des Arzneimittels wiederhergestellt. Darüber hinaus ist es notwendig, die Proteinkonzentration im Urin sowie Kreatinin, Harnstoff, Gesamtprotein und Kalium im Blut während des gesamten monatlichen Einnahmezeitraums von Captopril zu bestimmen. Wenn die Proteinkonzentration im Urin höher als 1000 mg pro Tag (1 g / Tag) ist, muss das Arzneimittel abgesetzt werden. Wenn die Konzentration von Harnstoff oder Kreatinin im Blut progressiv ansteigt, sollte die Dosierung des Arzneimittels reduziert oder abgebrochen werden.

Um das Risiko eines starken Druckabfalls zu Beginn von Captopril zu verringern, müssen Diuretika abgesetzt oder ihre Dosierung 2 bis 3 mal 4 bis 7 Tage vor der ersten Pille reduziert werden. Wenn der Blutdruck nach der Einnahme von Captopril stark abfällt, dh sich eine Hypotonie entwickelt, sollten Sie sich auf einer horizontalen Fläche auf den Rücken legen und die Beine anheben, damit sie höher als Ihr Kopf sind. In dieser Position muss man sich 30-60 Minuten hinlegen. Wenn die Hypotonie schwerwiegend ist, können Sie die normale sterile Kochsalzlösung intravenös eingeben, um sie schnell zu beseitigen.

Da die ersten Dosen von Captopril häufig eine Hypotonie hervorrufen, wird empfohlen, die Dosierung des Arzneimittels auszuwählen und die Anwendung in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht des medizinischen Personals zu beginnen.

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Captopril sollten chirurgische Eingriffe, einschließlich zahnärztlicher Eingriffe (z. B. Zahnextraktion), mit Vorsicht durchgeführt werden. Die Anwendung einer Vollnarkose während der Einnahme von Captopril kann zu einem starken Druckabfall führen. Daher sollte der Anästhesist gewarnt werden, dass eine Person dieses Medikament einnimmt.

Mit der Entwicklung von Gelbsucht sollten Sie die Einnahme von Captopril sofort abbrechen.

Für die gesamte Dauer des Drogenkonsums wird empfohlen, den Konsum alkoholischer Getränke vollständig einzustellen..

Vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels kann ein falsch positiver Test auf Aceton im Urin festgestellt werden, der sowohl vom Arzt als auch vom Patienten selbst berücksichtigt werden muss.

Es ist zu beachten, dass Sie sofort einen Arzt konsultieren sollten, wenn die folgenden Anzeichen auf dem Hintergrund von Captopril auftreten:

  • Alle Infektionskrankheiten, einschließlich Erkältungen, Grippe usw.
  • Erhöhter Flüssigkeitsverlust (z. B. durch Erbrechen, Durchfall, übermäßiges Schwitzen usw.).

Die Verwendung von Captopril verursacht manchmal eine Hyperkaliämie (erhöhte Kaliumspiegel im Blut). Besonders hohes Risiko für Hyperkaliämie bei Menschen mit chronischer Niereninsuffizienz oder Diabetes mellitus sowie bei Menschen, die sich salzfrei ernähren. Vor dem Hintergrund der Verwendung von Captopril ist es daher erforderlich, die Einnahme von kaliumsparenden Diuretika (Veroshpiron, Spironolacton usw.), Kaliumpräparaten (Asparkam, Panangin usw.) und Heparin zu verweigern..

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Captopril kann eine Person einen Hautausschlag am Körper entwickeln, der normalerweise in den ersten 4 Wochen der Behandlung auftritt und bei einer Verringerung der Dosierung oder bei zusätzlicher Verabreichung von Antihistaminika (z. B. Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast usw.) auftritt. Während der Einnahme von Captopril können ein anhaltender unproduktiver Husten (ohne Auswurf), Geschmacksstörungen und Gewichtsverlust auftreten. Alle diese Nebenwirkungen verschwinden jedoch 2 bis 3 Monate nach Absetzen des Arzneimittels.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Überdosis

Interaktion mit anderen Drogen

Captopril verstärkt die Wirkung von Hypoglykämika (Metformin, Glibenclamid, Gliclazid, Miglitol, Sulfonylharnstoff usw.). Daher sollte der Blutzuckerspiegel in Kombination ständig überwacht werden. Darüber hinaus verstärkt Captopril die Wirkung von Medikamenten für Anästhesie, Schmerzmittel und Alkohol..

Diuretika und Vasodilatatoren, Antidepressiva, Antipsychotika, Minoxidil und Baclofen erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril signifikant, wodurch der Blutdruck bei gemeinsamer Anwendung stark sinken kann. Beta-Blocker, Ganglienblocker, Pergolid und Interleukin-3 verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril mäßig, ohne einen starken Druckabfall zu verursachen.

Bei Verwendung von Captopril in Kombination mit Nitraten (Nitroglycerin, Natriumnitroprussid usw.) ist es erforderlich, die Dosierung des letzteren zu reduzieren.

NSAIDs (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulid, Nise, Movalis, Ketanov usw.), Aluminiumhydroxid, Magnesiumhydroxid, Carbonathydroxid, Orlistat und Clonidin verringern die Schwere von Captopril..

Captopril erhöht die Konzentration von Lithium und Digoxin im Blut. Dementsprechend kann die Einnahme von Lithium mit Captopril die Entwicklung von Symptomen einer Lithiumvergiftung auslösen..

Die gleichzeitige Anwendung von Captopril mit Immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid usw.), Allopurinol oder Procainamid erhöht das Risiko für Neutropenie (Senkung der weißen Blutkörperchen unter den Normalwert) und Stevens-Johnson-Syndrom.

Die Anwendung von Captopril vor dem Hintergrund einer laufenden Desensibilisierungstherapie sowie in Kombination mit Östramustin und Gliptinen (Linagliptin, Sitagliptin usw.) erhöht das Risiko anaphylaktischer Reaktionen.

Die Verwendung von Captopril mit Goldpräparaten (Aurothiomolat und andere) führt zu Hautrötungen, Übelkeit, Erbrechen und einem Blutdruckabfall.

Nebenwirkungen von Captopril

Captopril-Tabletten können die folgenden Nebenwirkungen verschiedener Organe und Systeme verursachen:

1. Das Nervensystem und die Sinnesorgane:

  • Ermüden;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Hemmung des Zentralnervensystems;
  • Schläfrigkeit;
  • Verwirrtheit;
  • Depression;
  • Ataxie (gestörte Bewegungskoordination);
  • Krämpfe
  • Parästhesie (Gefühl von Taubheit, Kribbeln, "Gänsehaut" in den Gliedmaßen);
  • Seh- oder Geruchsstörungen;
  • Geschmacksstörung;
  • Ohnmacht.
2. Herz-Kreislauf-System und Blut:
  • Hypotonie (niedriger Blutdruck);
  • Orthostatische Hypotonie (ein starker Druckabfall beim Übergang von einer sitzenden oder liegenden in eine stehende Position);
  • Angina pectoris;
  • Herzinfarkt;
  • Arrhythmie;
  • Herzklopfen
  • Akuter zerebrovaskulärer Unfall;
  • Periphere Ödeme;
  • Lymphadenopathie;
  • Anämie;
  • Brustschmerzen;
  • Raynaud-Syndrom;
  • Gezeiten;
  • Blässe der Haut;
  • Kardiogener Schock;
  • Lungenembolie;
  • Neutropenie (Abnahme der Anzahl der Neutrophilen im Blut);
  • Agranulozytose (vollständiges Verschwinden von Basophilen, Eosinophilen und Neutrophilen aus dem Blut);
  • Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl unter den Normalwert);
  • Eosinophilie (erhöhte Eosinophile über dem Normalwert).
3. Atmungssystem:
  • Bronchospasmus;
  • Dyspnoe;
  • Interstitielle Pneumonitis;
  • Bronchitis;
  • Rhinitis;
  • Unproduktiver Husten (ohne Auswurf).
4. Magen-Darm-Trakt:
  • Anorexie;
  • Geschmacksstörung;
  • Stomatitis;
  • Geschwüre an der Schleimhaut von Mund und Magen;
  • Xerostomie (trockener Mund wegen unzureichendem Speichelfluss);
  • Glossitis (Entzündung der Zunge);
  • Zahnfleischhyperplasie;
  • Schluckbeschwerden;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen
  • Dyspepsie (Blähungen, Blähungen, Bauchschmerzen, Schweregefühl im Magen nach dem Essen usw.);
  • Verstopfung;
  • Durchfall;
  • Pankreatitis
  • Cholestase;
  • Cholestatische Hepatitis;
  • Hepatozelluläre Zirrhose.
5. Harn- und Fortpflanzungssysteme:
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion bis hin zu akutem Nierenversagen;
  • Polyurie (erhöhte Urinausscheidung über dem Normalwert);
  • Oligurie (verminderte Urinausscheidung unter den Normalwert);
  • Proteinurie (Protein im Urin);
  • Erhöhte Häufigkeit und Menge des Urinierens;
  • Impotenz.
6. Haut und Weichgewebe:
  • Rötung der Gesichtshaut;
  • Hautausschlag am Körper;
  • Juckende Haut;
  • Peeling-Dermatitis;
  • Toxische epidermale Nekrolyse;
  • Pemphigus;
  • Erythrodermie;
  • Gürtelrose;
  • Alopezie (Kahlheit);
  • Photodermatitis.
7. Allergische Reaktionen:
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Nesselsucht;
  • Quinckes Ödem;
  • Anaphylaktischer Schock.
8. Andere:
  • Fieber;
  • Schüttelfrost;
  • Sepsis (Blutvergiftung);
  • Arthralgie (Gelenkschmerzen);
  • Myalgie (Muskelschmerzen);
  • Hyperkaliämie (erhöhte Kaliumspiegel im Blut über dem Normalwert);
  • Hyponatriämie (eine Abnahme des Natriumspiegels im Blut unter den Normalwert);
  • Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) bei Menschen, die gleichzeitig Insulin oder andere hypoglykämische Medikamente einnehmen;
  • Gynäkomastie;
  • Serumkrankheit;
  • Erhöhte Aktivität von Leberenzymen (AsAT, AlAT, alkalische Phosphatase usw.);
  • Erhöhte Konzentrationen von Harnstoff, Kreatinin und Bilirubin im Blut sowie ESR;
  • Verminderte Hämoglobin- und Hämatokritwerte;
  • Azidose;
  • Falsch positiver nuklearer Antigentest.

Kontraindikationen

Captopril ist bei Vorliegen der folgenden Krankheiten oder Zustände bei einer Person kontraindiziert:

  • Hypotonie (niedriger Blutdruck);
  • Schwere Nierenfunktionsstörung;
  • Leberversagen;
  • Azotämie;
  • Progressive Stenose (Verengung) der Nierenarterien;
  • Zustand nach einer Nierentransplantation;
  • Stenose (Verengung) des Mundes der Aorta;
  • Mitralklappenstenose oder andere Zustände, die das Abfließen von Blut aus dem Herzen verhindern;
  • Primärer Hyperaldosteronismus;
  • Hyperkaliämie (erhöhte Kaliumspiegel im Blut);
  • Kardiogener Schock;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Alter unter 18 Jahren;
  • Individuelle Überempfindlichkeit oder allergische Reaktionen auf Bestandteile des Arzneimittels;
  • Hereditäres Angioödem.

Die oben genannten Kontraindikationen sind absolut, dh wenn sie vorhanden sind, sollte eine Person Captopril unter keinen Umständen einnehmen. Darüber hinaus gibt es relative Kontraindikationen für die Anwendung, die auch als Einschränkungen bezeichnet werden. Wenn eine Person Einschränkungen bei der Anwendung von Captopril hat, können Sie es unter Aufsicht eines Arztes und nach einer gründlichen Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses mit Vorsicht trinken.

Relative Kontraindikationen für die Anwendung von Captopril umfassen die folgenden Zustände oder Krankheiten:

  • Leukopenie (niedrige Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen);
  • Thrombozytopenie (niedrige Gesamtplättchenzahl im Blut);
  • Hemmung der Hämatopoese im Knochenmark;
  • Zerebrale Ischämie;
  • Diabetes mellitus;
  • Natriumbeschränkte Ernährung
  • Hämodialyse;
  • Alter (über 65 Jahre);
  • Bedingungen, bei denen das Volumen des zirkulierenden Blutes verringert ist (z. B. nach Erbrechen, Durchfall, starkem Schwitzen usw.);
  • Hypertrophe Kardiomyopathie;
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Bilaterale Nierenarterienstenose;
  • Transplantierte Niere;
  • Autoimmunerkrankungen des systemischen Bindegewebes (Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.).

Captopril - Analoga

Derzeit gibt es auf dem heimischen Pharmamarkt für Captopril zwei Arten von Analoga - Synonyme und tatsächlich Analoga. Synonyme umfassen Arzneimittel, die den gleichen Wirkstoff wie Captopril enthalten. Analoga umfassen Arzneimittel, die einen von Captopril verschiedenen Wirkstoff enthalten, jedoch zur Gruppe der ACE-Hemmer gehören und dementsprechend ein ähnliches Spektrum therapeutischer Aktivität aufweisen.

Captopril ist gleichbedeutend mit folgenden Medikamenten:

  • Angiopril-25-Tabletten;
  • Blockordil Tabletten;
  • Kapoten Pillen.

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Captopril aus der Gruppe der ACE-Hemmer:
  • Accupro Pillen;
  • Amprilan-Tabletten;
  • Arentopres Tabletten;
  • Bagopril-Tabletten;
  • Burlipril 5, Burlipril 10, Burlipril 20 Tabletten;
  • Wazolong-Kapseln;
  • Hypernatural Tabletten;
  • Hopten Kapseln;
  • Dapril Tabletten;
  • Dilaprel-Kapseln;
  • Diropress Tabletten;
  • Diroton-Tabletten;
  • Tabletten Zokardis 7,5 und Zokardis 30;
  • Zonixem-Tabletten;
  • Inhibeys Tabletten;
  • Irumed Tabletten;
  • Quadropril Tabletten;
  • Quinafar-Tabletten;
  • Coverex Tabletten;
  • Korpril Tabletten;
  • Lysacard-Tabletten;
  • Lysigamma-Tabletten;
  • Lisinopril-Tabletten;
  • Lisinoton-Tabletten;
  • Lysiprex-Tabletten;
  • Lizonorm Tabletten;
  • Lysoril-Tabletten;
  • Listril Tabletten;
  • Liten Tabletten;
  • Methiapril-Tabletten;
  • Monopril-Tabletten;
  • Tabletten Moex 7.5 und Moex 15;
  • Parnaweltabletten und -kapseln;
  • Perindopril-Tabletten;
  • Perineva und Perineva Ku-Tab Tabletten;
  • Perpress Tabletten;
  • Pyramil-Tabletten;
  • Pyristartabletten;
  • Preness Pillen;
  • Prestarium und Prestarium A Tabletten;
  • Ramigamma-Tabletten;
  • Ramicardia-Kapseln;
  • Ramipril-Tabletten;
  • Ramepress-Tabletten;
  • Renipril-Tabletten;
  • Renitec Tabletten;
  • Rileys-Sanovel-Tabletten;
  • Sinopril-Tabletten;
  • Stopress Pillen;
  • Tritace Tabletten;
  • Fosicard-Tabletten;
  • Fosinap-Tabletten;
  • Fosinopril-Tabletten;
  • Fosinotec-Tabletten;
  • Hartil-Tabletten;
  • Quinapril-Tabletten;
  • Ednit Tabletten;
  • Enalapril-Tabletten;
  • Emaillabletten;
  • Enap und Enap P Tabletten;
  • Enarenaltabletten;
  • Enapharm Tabletten;
  • Envas Pillen.

Bewertungen

Die meisten Bewertungen von Captopril (mehr als 85%) sind positiv, was auf die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Senkung des Bluthochdrucks zurückzuführen ist. Die Bewertungen zeigen, dass das Medikament schnell wirkt und den Druck gut reduziert, wodurch das Wohlbefinden normalisiert wird. Die Bewertungen zeigen auch, dass Captopril ein ausgezeichnetes Medikament zur Notfallreduzierung von dramatisch erhöhtem Druck ist. Für die Langzeitanwendung bei Bluthochdruck ist Captopril jedoch kein Mittel der Wahl, da es eine erhebliche Anzahl von Nebenwirkungen aufweist, die in moderneren Arzneimitteln nicht zu finden sind.

Es gibt nur sehr wenige negative Bewertungen zu Captopril und sie werden normalerweise durch die Entwicklung stark tolerierter Nebenwirkungen verursacht, die gezwungen waren, die Einnahme des Arzneimittels zu verweigern.

Captopril oder Enalapril?

Captopril und Enalapril sind analoge Arzneimittel, dh sie gehören zur gleichen Gruppe von Arzneimitteln und haben ein ähnliches Wirkungsspektrum. Dies bedeutet, dass sowohl Captopril als auch Enalapril den Blutdruck senken und den Zustand des Herzens bei chronischer Herzinsuffizienz verbessern. Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen den Medikamenten.

Erstens reicht Enalapril bei leichter bis mittelschwerer Hypertonie aus, um einmal täglich eingenommen zu werden, und Captopril muss aufgrund der kürzeren Wirkdauer zwei- bis dreimal täglich getrunken werden. Darüber hinaus hält Enalapril den Druck bei längerem Gebrauch besser auf einem normalen Niveau..

Daher können wir schließen, dass Enalapril ein bevorzugteres Medikament für eine längere Anwendung ist, um den Blutdruck innerhalb akzeptabler Werte zu halten. Und Captopril eignet sich besser zur episodischen Reduzierung von stark erhöhtem Druck..

Captopril hat jedoch im Vergleich zu Enalapril eine bessere Wirkung auf den Zustand des Herzens bei chronischer Herzinsuffizienz, verbessert die Lebensqualität, erhöht die Toleranz gegenüber körperlichem und anderem Stress und verhindert auch Todesfälle aufgrund plötzlicher Herzanomalien. Daher ist Captopril im Falle einer chronischen Herzinsuffizienz oder anderer Herzerkrankungen das bevorzugte Medikament..
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Capoten oder Captopril?

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Captopril

Komposition

Der Wirkstoff ist Captopril.

Zusätzliche Substanzen: Laktose, wasserfreies kolloidales Siliziumdioxid, Maisstärke, hydriertes Rizinusöl.

Freigabe Formular

Captopril ist in Tablettenform erhältlich. Die Dosierung hängt vom Hersteller ab. Zulässige Dosierungen: 12,5, 25, 50 und 100 mg. Tabletten sind in Blasen von 10 Stück verpackt. Jede Packung Pappe enthält 2 Blasen und Anweisungen des Herstellers.

pharmachologische Wirkung

Das Arzneimittel wirkt blutdrucksenkend. Der Wirkstoff hemmt das Angiotensin-Converting-Enzym, das den Übergang von Angiotensin I zu II verhindert. Angiotensin II ist die Grundkomponente des Renin-Angiotensin-Systems, das einen ausgeprägten Vasokonstriktor (Vasokonstriktor) -Effekt hat. Aufgrund einer Abnahme des Angiotensin-II-Spiegels, einer Abnahme der Aldosteronproduktion und aufgrund der Anreicherung der vasodilatatorischen Substanz Bradykinin wird eine blutdrucksenkende Wirkung erzielt.

Das Medikament reduziert den Gesamtwiderstand der Blutgefäße gegen den Blutfluss, reduziert die Nachlast und den Druck im Lungenkreislauf. Die Druckkur kann auch die Aldosteronspiegel in der Nebenniere senken.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Etwa 75% des Wirkstoffs werden schnell aus dem Verdauungssystem aufgenommen. Essen kann die Absorption um 30-40% reduzieren. Der maximale Wirkstoffgehalt im Blut wird nach 30-90 Minuten aufgezeichnet. Mit Albumin bindet der Wirkstoff an 25-30%.

Captopril wird während der Stillzeit in die Milch ausgeschieden. Der Stoffwechsel erfolgt im Lebersystem. Metaboliten haben keine pharmakologische Aktivität. 95% des Arzneimittels werden über das Nierensystem ausgeschieden, fast die Hälfte - in seiner ursprünglichen Form, der Rest - in Form von Metaboliten. Bei schwerer Nierenpathologie wird der Effekt der Kumulation (Akkumulation) beobachtet.

Indikationen zur Anwendung von Captopril

Captopril Tabletten von was? Das Medikament wird hauptsächlich zur Linderung von Bluthochdruckkrisen und zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt.

Die Hauptindikationen für die Verwendung von Captopril

  • Nierenhypertonie;
  • essentielle Hypertonie (Blutdruckanstieg einer unklaren Ätiologie);
  • maligne Hypertonie (mit Resistenz gegen andere Arzneimittel).

Woraus besteht Captopril Akos? Anwendungshinweise Captopril Akos

  • diabetische Nephropathie bei Patienten mit Diabetes mellitus (Typ 1);
  • linksventrikuläre Dysfunktion bei Patienten mit Myokardinfarkt und klinisch stabilem Zustand.

Kontraindikationen

Captopril-Tabletten gegen Druck sind in der kardiologischen Praxis weit verbreitet, haben jedoch bestimmte Kontraindikationen für die Anwendung:

    • Verengung der Aorta;
    • primärer Hyperaldosteronismus;
    • Verengung der Mitralklappe;
    • Zustand nach einer Nierentransplantation;
    • Schwangerschaft;
    • Stenose der Nierenarterien;
    • Neigung zur Bildung von Ödemen;
    • individuelle Überempfindlichkeit;
    • Myokardiopathie;
    • Stillen.

In der pädiatrischen Praxis kann ein Medikament erst nach Erreichen des 14. Lebensjahres verschrieben werden. Den Patienten wird geraten, auf Arbeiten zu verzichten, die Konzentration erfordern..

Nebenwirkungen

Vom Nervensystem können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

Das Herz-Kreislauf-System:

  • Kardiopalmus;
  • orthostatische Hypotonie.

Verdauungstrakt:

Hämatopoetisches System:

  • Abnahme der Thrombozytenzahl;
  • Anämie;
  • Neutropenie;
  • Agranulozytose (bei Vorliegen einer Autoimmunpathologie).

Stoffwechsel:

  • Azidose;
  • erhöhte K + -Spiegel im Körper.

Harnsystem:

  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Urinprotein-Nachweis.

In einigen Fällen wird ein trockener, unproduktiver Husten registriert. Allergische Antworten sind möglich:

  • Bronchospasmus;
  • das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern;
  • Quinckes Ödem;
  • Lymphadenopathie;
  • Serumkrankheit.

Bei der Registrierung anderer negativer Reaktionen sind eine ärztliche Beratung und ein vorübergehender Selbstentzug von Captopril erforderlich.

Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Die Tabletten sind zur oralen Verabreichung bestimmt. Das Medikament senkt schnell den Blutdruck. Nur Ihr Arzt kann Captopril-Tabletten verschreiben. Gebrauchsanweisung bei hypertensiven Krisen: Eine 25-mg-Tablette wird unter die Zunge gelegt, wodurch eine schnellere blutdrucksenkende Wirkung erzielt wird. Gebrauchsanweisung Captopril Akos mit einer renovaskulären Form von Bluthochdruck: 12,5 mg dreimal täglich. Die Wirksamkeit des Arzneimittels steigt bei Einnahme auf leeren Magen.

Die Behandlung mit Captopril Stad wird empfohlen, um mit kleinen Dosierungen zu beginnen: 6,25-12,5 mg zweimal täglich, wobei die Dosis je nach Blutdruck schrittweise erhöht wird.

Wie man das Medikament gegen Herzinsuffizienz einnimmt: dreimal täglich 12,5-25 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Unter welchem ​​Druck sollte ich Captopril einnehmen? Das Medikament gehört zur Gruppe der "Ambulanz" -Medikamente und wird für den Einsatz in Notfällen empfohlen, wenn während der Behandlung gemäß dem Standardschema vor dem Hintergrund von Stress und körperlicher Aktivität ein erhöhter Druck auf hohe Zahlen auftrat.

Überdosis

Wenn die Tabletten nicht richtig eingenommen werden, kann es zu einer Überdosierung kommen, die sich in einem deutlichen Blutdruckabfall äußert. Der Zustand des Patienten kann durch Thromboembolien, gestörte zerebrale Blutversorgung und Myokardinfarkt kompliziert werden.

Es wird empfohlen, dem Patienten eine horizontale Position einzuräumen, die unteren Gliedmaßen anzuheben und zu versuchen, den Blutdruck durch intravenöse Infusion von Kochsalzlösung wiederherzustellen. Peritonealdialyse erzeugt nicht den erwarteten Effekt. Vor dem Hintergrund der Hämodialyse gibt es einen positiven Trend.

Interaktion

Zusammen mit der Verwendung von Zytostatika und Immunsuppressiva kann sich Leukopenie entwickeln. Vielleicht die Entwicklung einer Hyperkaliämie bei gleichzeitiger Therapie mit kaliumsparenden Diuretika:

Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Azathioprin kann sich aufgrund der Hemmung der Aktivität von Erythropoetin eine Anämie entwickeln. In der medizinischen Literatur werden Fälle der Diagnose von Leukopenie im Zusammenhang mit einer additiven Knochenmarkhämatopoese beschrieben. Allopurinol kann die Schwere hämatologischer Wirkungen erhöhen. Acetylsalicylsäure kann die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril verringern. Das Medikament kann die Digoxinkonzentration erhöhen. Am häufigsten manifestieren sich Arzneimittelwechselwirkungen bei Patienten mit schwerer Nierensystempathologie. Captopril mit Cinnarizin ist nicht kontraindiziert.

Verkaufsbedingungen

Es wird empfohlen, das Rezept in lateinischer Sprache zu präsentieren:
Rp. Tab. Captoprili 25 mg
D.t.d. N 20
S. 1 Lasche unter der Zunge.

Lagerbedingungen

Der Hersteller empfiehlt ein Temperaturregime im Bereich von 15-25 Grad. Beschränken Sie die Aufnahme von Kindern in Blasen.

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Was ist besser Captopril oder Capoten? Diese beiden Medikamente sind absolut identisch, da Captopril laut INN als Wirkstoff in ihnen wirkt. Der Hauptunterschied zwischen Kapoten und Captopril beim Hersteller.

Während der Behandlung kann bei der Bestimmung von Aceton im Urin eine falsch positive Reaktion festgestellt werden. In der pädiatrischen Praxis kann ein Medikament ohne die Wirkung anderer blutdrucksenkender Mittel eingesetzt werden.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Wie atmosphärischer Druck den Blutdruck beeinflusst?

Datum der Veröffentlichung des Artikels: 31.08.2008Datum der Artikelaktualisierung: 19.12.2019Oft beklagen sich Menschen, insbesondere Menschen mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, dass sie sich durch Wetteränderungen verschlechtert haben.

Gefäße eines großen Kreislaufs der Durchblutung der Person

Aorta (Aorta) - die größte Arterie. Es verlässt den linken Ventrikel des Herzens und ist in drei Teile unterteilt: den aufsteigenden, den bogenförmigen und den absteigenden Teil.