10 Dinge, die Sie über die Blutgruppe wissen müssen

Unsere Blutgruppe hat neben Ernährung und Lebensstil einen großen Einfluss auf unseren Körper. Wie Sie wissen, gibt es 4 Arten von Blutgruppen: I (O), II (A), III (B), IV (AB).

Die menschliche Blutgruppe wird bei der Geburt bestimmt und weist einzigartige Eigenschaften auf..

Alle Blutgruppen weisen verschiedene Merkmale auf, die im Zusammenspiel bestimmen, wie sich äußere Einflüsse auf unseren Körper auswirken. Hier sind einige Fakten, die über die Blutgruppe interessant wären.

1. Ernährung der Blutgruppe

Chemische Reaktionen treten in unserem Körper den ganzen Tag über auf, und daher spielt die Blutgruppe eine wichtige Rolle bei der Ernährung und beim Gewichtsverlust..

Menschen mit unterschiedlichen Blutarten sollten unterschiedliche Arten von Lebensmitteln konsumieren. Zum Beispiel sollten Menschen mit einer I (O) -Blutgruppe proteinreiche Lebensmittel wie Fleisch und Fisch in ihre Mahlzeiten aufnehmen. Menschen mit einer Blutgruppe II (A) sollten Fleisch meiden, da sie besser für vegetarisches Essen geeignet sind..

Diejenigen, die eine Blutgruppe III (B) haben, sollten Hühnchen meiden und mehr rotes Fleisch konsumieren, und Menschen mit einer IV (AB) -Gruppe werden mehr von Meeresfrüchten und magerem Fleisch profitieren.

2. Blutgruppe und Krankheit

Aufgrund der Tatsache, dass jede Blutgruppe unterschiedliche Eigenschaften aufweist, ist jede Blutgruppe gegen eine bestimmte Art von Krankheit resistent, jedoch anfälliger für andere Krankheiten..

I (O) Blutgruppe

Stärken: anhaltender Verdauungstrakt, starkes Immunsystem, natürliche Abwehr gegen Infektionen, guter Stoffwechsel und Nährstoffretention

Schwächen: Blutungsstörungen, entzündliche Erkrankungen (Arthritis), Schilddrüsenerkrankungen, Allergien, Geschwüre

II (A) Blutgruppe

Stärken: Passt sich gut an die ernährungsphysiologische und äußere Vielfalt an, speichert und metabolisiert Nährstoffe gut

Schwächen: Herzerkrankungen, Typ 1 und Typ 2 Diabetes, Krebs, Leber- und Gallenblasenerkrankungen

III (B) Blutgruppe

Stärken: starkes Immunsystem, gute Anpassungsfähigkeit an ernährungsbedingte und äußere Veränderungen, ausgeglichenes Nervensystem

Schwächen: Typ-1-Diabetes, chronische Müdigkeit, Autoimmunerkrankungen (Lou-Gehrig-Krankheit, Lupus, Multiple Sklerose)

IV (AB) Blutgruppe

Stärken: gut an moderne Bedingungen angepasst, ein stabiles Immunsystem.

Schwächen: Herzerkrankungen, Krebs

3. Blutgruppe und Natur

Wie bereits erwähnt, beeinflusst unsere Blutgruppe unsere Persönlichkeit..

I (O) Blutgruppe: kontaktfreudig, selbstbewusst, kreativ und extrovertiert

II (A) Blutgruppe: ernst, genau, friedliebend, zuverlässig und künstlerisch.

III (B) Blutgruppe: engagiert, unabhängig und stark.

IV (AB) Blutgruppe: zuverlässig, schüchtern, verantwortungsbewusst und fürsorglich.

4. Blutgruppe und Schwangerschaft

Die Blutgruppe beeinflusst auch die Schwangerschaft. So produzieren beispielsweise Frauen mit einer IV (AB) -Blutgruppe weniger follikelstimulierendes Hormon, wodurch Frauen leichter schwanger werden können.

Eine hämolytische Erkrankung von Neugeborenen tritt auf, wenn das Blut der Mutter und des Fötus mit dem Rh-Faktor, manchmal mit anderen Antigenen, nicht kompatibel ist. Wenn eine Rh-negative Frau Rh-positives Blut hat, tritt ein Rh-Konflikt auf.

5. Blutgruppe und Stress

Menschen mit unterschiedlichen Blutarten reagieren unterschiedlich auf Stress. Diejenigen, die leicht die Beherrschung verlieren, sind höchstwahrscheinlich die Besitzer der I (O) -Blutgruppe. Sie haben einen höheren Adrenalinspiegel und benötigen mehr Zeit, um sich von Stresssituationen zu erholen..

Gleichzeitig haben Menschen mit einer Blutgruppe II (A) einen höheren Cortisolspiegel und produzieren diesen in Stresssituationen stärker.

6. Antigene der Blutgruppe

Antigene sind nicht nur im Blut, sondern auch im Verdauungstrakt, im Mund und Darm und sogar in den Nasenlöchern und Lungen vorhanden.

7. Blutgruppe und Gewichtsverlust

Einige Menschen neigen dazu, Fett im Bauch anzusammeln, während andere sich aufgrund ihrer Blutgruppe möglicherweise keine Sorgen machen. So sind beispielsweise Menschen mit einer I (O) -Blutgruppe anfälliger für Fett im Bauch als diejenigen mit einer II (A) -Blutgruppe, die dieses Problem selten haben.

8. Welche Art von Blut wird das Kind haben?

Die Blutgruppe eines Kindes kann mit hoher Wahrscheinlichkeit vorhergesagt werden, wobei die Blutgruppe und der Rh-Faktor der Eltern bekannt sind.

9. Blutgruppe und Sport

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Wie Sie wissen, ist Stress einer der Hauptfeinde der Gesundheit, aber manche Menschen sind anfälliger für Stress. Körperliche Aktivität ist eine der effektivsten Möglichkeiten, mit Stress umzugehen..

I (O) Blutgruppe: intensive körperliche Aktivität (Aerobic, Laufen, Kampfkunst)

II (A) Blutgruppe: ruhige körperliche Aktivitäten (Yoga und Tai Chi)

III (B) Blutgruppe: mäßige körperliche Aktivität (Klettern, Radfahren, Tennis, Schwimmen)

IV (AB) Blutgruppe: ruhige und mäßige körperliche Aktivität (Yoga, Radfahren, Tennis)

10. Blutgruppe und Notfallbedingungen

Wohin Sie auch gehen, es ist am besten, persönliche Informationen wie Adresse, Telefonnummer, Vor- und Nachname und Blutgruppe bei sich zu haben. Diese Informationen werden im Falle eines Unfalls benötigt, bei dem eine Bluttransfusion erforderlich sein kann..

Welche Blutgruppen sind und wie werden sie bestimmt

Materialien werden als Referenz veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren Hämatologen in Ihrem Krankenhaus zu wenden.!

Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Die Blutgruppe und der Rh-Faktor sind spezielle Proteine, die ihren individuellen Charakter bestimmen, genau wie die Farbe der Augen oder Haare einer Person. Die Gruppe und der Rhesus sind in der Medizin von großer Bedeutung bei der Behandlung von Blutverlust, Blutkrankheiten und beeinflussen auch die Bildung des Körpers, die Funktion der Organe und sogar die psychologischen Eigenschaften einer Person.

Inhalt:

Das Konzept der Blutgruppe

Sogar die Ärzte der Antike versuchten, den Blutverlust durch Bluttransfusionen von Mensch zu Mensch und sogar von Tieren auszugleichen. Alle diese Versuche hatten in der Regel ein trauriges Ergebnis. Und erst zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckte der österreichische Wissenschaftler Karl Landsteiner Unterschiede in den Blutgruppen bei Menschen, die spezielle Proteine ​​in roten Blutkörperchen waren - Agglutinogene, dh eine Agglutinationsreaktion - das Verkleben roter Blutkörperchen. Dies war der Grund für den Tod von Patienten nach einer Bluttransfusion.

Es wurden zwei Haupttypen von Agglutinogenen etabliert, die bedingt als A und B bezeichnet wurden. Die Bindung roter Blutkörperchen, d. H. Die Blutunverträglichkeit, tritt auf, wenn sich Agglutinogen mit dem gleichnamigen Protein verbindet - Agglutinin, das im Blutplasma a bzw. b enthalten ist. Dies bedeutet, dass es im menschlichen Blut keine gleichnamigen Proteine ​​geben kann, die dazu führen, dass rote Blutkörperchen zusammenkleben. Wenn also Agglutinogen A vorhanden ist, kann es kein Agglutinin A geben.

Es wurde auch gefunden, dass beide Agglutinogene A und B im Blut sein können, aber dann keine Art von Agglutininen enthalten und umgekehrt. All dies sind die Zeichen, die die Blutgruppe bestimmen. Wenn ein gleichnamiges Protein rote Blutkörperchen und Plasma kombiniert, entsteht daher ein Blutgruppenkonflikt.

Arten von Blutgruppen

Basierend auf dieser Entdeckung wurden 4 Haupttypen von Blutgruppen beim Menschen identifiziert:

  • Erstens ist dies die häufigste Blutgruppe, die 45% der Weltbevölkerung besitzt, da sie keine Agglutinogene enthält, aber beide Agglutinine a und b enthält.
  • 2. Agglutinogen A und Agglutinin b enthaltend wird bei 35% der Menschen bestimmt;
  • 3., in dem es Agglutinogen B und Agglutinin A gibt, haben 13% der Menschen es;
  • 4. Diese Blutgruppe enthält beide Agglutinogene A und B und enthält keine Agglutinine. Sie ist die seltenste und wird nur bei 7% der Bevölkerung bestimmt.

In Russland wird die Bezeichnung der Gruppenmitgliedschaft von Blut nach dem AB0-System, dh des Gehalts an Agglutinogenen, akzeptiert. Dementsprechend ist die Tabelle der Blutgruppen wie folgt:

Blutgruppenzahl

Die Blutgruppe wird vererbt. Kann sich die Blutgruppe ändern? Die Antwort auf diese Frage ist eindeutig: Sie kann nicht. Obwohl die Geschichte der Medizin für den einzigen Fall bekannt ist, der mit Genmutationen verbunden ist. Das Gen, das die Blutgruppe bestimmt, befindet sich im 9. Paar des Chromosomensatzes einer Person.

Wichtig! Das Urteil darüber, welche Blutgruppe heute für alle geeignet ist, hat an Relevanz verloren, ebenso wie das Konzept eines universellen Spenders, dh des Besitzers der 1. (Null-) Blutgruppe. Viele Unterarten von Blutgruppen sind offen und nur Einzelgruppenblut wird transfundiert.

Rhesusfaktor: negativ und positiv

Trotz der Entdeckung von Blutgruppen durch Landsteiner wurden die Transfusionsreaktionen während der Transfusion fortgesetzt. Der Wissenschaftler setzte seine Forschung fort und gelang es zusammen mit seinen Kollegen Wiener und Levine, ein weiteres spezifisches Erythrozyten-Antigen-Protein nachzuweisen - den Rh-Faktor. Ursprünglich wurde es beim humanoiden Affen Rhesusaffen entdeckt, von wo es seinen Namen erhielt. Es stellte sich heraus, dass Rh im Blut der meisten Menschen vorhanden ist: 85% der Bevölkerung haben dieses Antigen und 15% haben es nicht, das heißt, sie haben einen negativen Rh-Faktor.

Die Besonderheit des Rhesus-Antigens besteht darin, dass Menschen, die es nicht haben, in den Blutkreislauf gelangen und zur Produktion von Anti-Rhesus-Antikörpern beitragen. Bei wiederholtem Kontakt mit dem Rhesusfaktor erzeugen diese Antikörper eine schwere hämolytische Reaktion, die als Rhesuskonflikt bezeichnet wird.

Wichtig! Wenn der Rh-Faktor negativ ist, bedeutet dies nicht nur das Fehlen eines Rhesus-Antigens in roten Blutkörperchen. Antirhesus-Antikörper können im Blut vorhanden sein, die sich während des Kontakts mit Rh-positivem Blut gebildet haben könnten. Daher ist eine Analyse auf das Vorhandensein von Rh-Antikörpern obligatorisch.

Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors

Blutgruppe und Rh-Faktor müssen in folgenden Fällen bestimmt werden:

  • zur Bluttransfusion;
  • zur Knochenmarktransplantation;
  • vor jeder Operation;
  • während der Schwangerschaft;
  • mit Blutkrankheiten;
  • bei Neugeborenen mit hämolytischem Ikterus (Rh-Unverträglichkeit mit der Mutter).

Im Idealfall sollten jedoch Informationen über die Gruppe und die Rhesus-Zugehörigkeit bei jeder Person vorhanden sein - sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. Fälle von schwerem Trauma oder akuter Krankheit, bei denen dringend Blut benötigt wird, sollten niemals ausgeschlossen werden..

Bestimmung der Blutgruppe

Die Blutgruppenbestimmung wird durch speziell hergestellte monoklonale Antikörper gemäß dem AB0-System durchgeführt, d. H. Serumagglutinine, die das Kleben roter Blutkörperchen in Kontakt mit denselben Agglutinogenen ergeben.

Der Algorithmus zur Bestimmung der Blutgruppe lautet wie folgt:

  1. Bereiten Sie Coliclone (monoklonale Antikörper) aus Anti-A-Ampullen mit rosa Farbe und Anti-B-Ampullen mit blauer Farbe vor. Bereiten Sie 2 saubere Pipetten, Glasmischstäbe und Objektträger, eine 5-ml-Einwegspritze zur Blutentnahme und ein Reagenzglas vor.
  2. Führen Sie eine Blutentnahme aus einer Vene durch.
  3. Ein großer Tropfen Zyklone (0,1 ml) wird auf einen Objektträger oder eine speziell gekennzeichnete Tablette aufgetragen, kleine Tropfen Testblut (0,01 ml) werden mit separaten Glasstäben gemischt..
  4. Beobachten Sie das Ergebnis von 3-5 Minuten. Ein Tropfen mit gemischtem Blut kann homogen sein - eine Reaktion minus (-) oder Flocken fallen heraus - eine Reaktion plus oder Agglutination (+). Die Auswertung der Ergebnisse muss von einem Arzt durchgeführt werden. Forschungsoptionen zur Bestimmung der Blutgruppe sind in der Tabelle dargestellt:

Anti-A-Zyklonreaktion

Anti-B-Zyklonreaktion

Blutgruppe

Dies ist nur eine Vorstudie. Als nächstes wird der Blutschlauch zur Forschung mit spezieller Technologie an das Labor geschickt, zusammen mit einem speziellen Formular, das die Ergebnisse, den Namen und die Unterschrift des Arztes enthält.

Rh-Faktor-Bestimmung

Die Bestimmung des Rh-Faktors erfolgt ähnlich wie die Bestimmung der Blutgruppe, dh mit Hilfe eines monoklonalen Serumantikörpers gegen das Rh-Antigen. Ein großer Tropfen Reagenz (Tsikliklon) und ein kleiner Tropfen frisch entnommenes Blut im gleichen Verhältnis (10: 1) werden auf eine spezielle saubere weiße Keramikoberfläche aufgetragen. Das Blut wird vorsichtig mit einem Glasstab mit einem Reagenz gemischt.

Die Bestimmung des Rhesusfaktors durch Zyklone dauert weniger lange, da die Reaktion innerhalb von 10-15 Sekunden erfolgt. Es ist jedoch erforderlich, einen Zeitraum von maximal 3 Minuten einzuhalten. Wie bei der Bestimmung der Blutgruppe wird ein Reagenzglas mit Blut ins Labor geschickt.

In der medizinischen Praxis wird heute häufig eine bequeme und schnelle Expressmethode zur Bestimmung der Gruppenzugehörigkeit und des Rhesusfaktors unter Verwendung trockener Zyklone verwendet, die unmittelbar vor der Studie mit sterilem Wasser zur Injektion verdünnt werden. Die Methode heißt "Erytrotest-Gruppenkarten" und ist sowohl unter klinischen Bedingungen als auch unter extremen Bedingungen und Feldbedingungen sehr praktisch..

Die Art und Gesundheit einer Person nach Blutgruppe

Das menschliche Blut als spezifisches genetisches Merkmal wurde noch nicht vollständig untersucht. In den letzten Jahren haben Wissenschaftler Optionen für Blutuntergruppen entdeckt, neue Technologien zur Bestimmung der Kompatibilität entwickelt und so weiter..

Blut wird auch eine Eigenschaft zugeschrieben, die die Gesundheit und den Charakter seines Besitzers beeinflusst. Obwohl dieses Thema weiterhin umstritten ist, wurden bei langjähriger Beobachtung interessante Fakten festgestellt. Japanische Forscher glauben beispielsweise, dass Sie die Natur einer Person anhand der Blutgruppe bestimmen können:

  • Besitzer der 1. Blutgruppe - willensstarke, starke, gesellige und emotionale Menschen;
  • Besitzer der 2. Gruppe zeichnen sich durch Geduld, Skrupellosigkeit, Ausdauer und harte Arbeit aus;
  • Vertreter der 3. Gruppe sind kreative Individuen, aber gleichzeitig zu beeindruckbar, mächtig und launisch;
  • Menschen mit der 4. Blutgruppe leben mehr mit Gefühlen, unterscheiden sich in der Unentschlossenheit, manchmal ungerechtfertigt schneidend.

In Bezug auf die Gesundheit wird je nach Blutgruppe angenommen, dass sie in der Mehrheit der Bevölkerung, dh in der 1. Gruppe, am robustesten ist. Personen mit Gruppe 2 sind anfällig für Herzkrankheiten und Krebs, Besitzer der Gruppe 3 sind durch schwache Immunität, geringe Resistenz gegen Infektionen und Stress gekennzeichnet, und Vertreter der Gruppe 4 sind anfällig für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gelenkerkrankungen und Krebs.

Sie sollten jedoch nicht denken, dass dies wie ein Satz klingt, und Sie können sicherlich krank werden. Dies sind nur Beobachtungen. Und Gesundheit hängt in den meisten Fällen von uns selbst, von Lebensstil und Ernährung ab.

Blutgruppe und Rh-Faktor sind individuelle genetische Merkmale, die Menschen aus der Natur erhalten. Jeder moderne Mensch muss über sie Bescheid wissen, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden..

Blutgruppen

ich

normale immunogenetische Anzeichen von menschlichem Blut, bei denen es sich um bestimmte Kombinationen von Gruppenisoantigenen (Agglutinogenen) in roten Blutkörperchen mit ihren entsprechenden Antikörpern im Plasma handelt. Sie sind erbliche Zeichen von Blut (Blut), die sich während der Embryogenese bilden und sich im Leben eines Menschen nicht verändern.

Die Erythrozyten jeder Person enthalten zahlreiche Gruppenantigene, die sich unabhängig voneinander bilden. Gruppensysteme, die aus einem oder mehreren Antigenpaaren bestehen. Es sind mehr als 15 Gruppenblutsysteme bekannt - AB0, Rh-Faktor, Kell, Kidd, Duffy, MNSs usw..

Für das AB0-Gruppensystem ist das Vorhandensein von Isoantigenen in roten Blutkörperchen und normalen Gruppenantikörpern (Agglutininen) im Blutplasma ein konstantes Zeichen. Andere Gruppensysteme sind durch das Vorhandensein von nur Isoantigenen in roten Blutkörperchen gekennzeichnet; Antikörper gegen diese Isoantigene existieren normalerweise nicht, aber sie können sich infolge einer Isoimmunisierung bilden, beispielsweise während der Transfusion von inkompatiblem Blut oder während der Schwangerschaft, wenn der Fötus vom Vater ein Antigen erbt, das bei der Mutter fehlt. Diese Isoimmunisierung tritt häufiger in Bezug auf das Haupt-Rh-Faktor-Antigen Rh auf0(D).

Die Bedeutung einzelner Blutgruppen in der medizinischen Praxis ist nicht dieselbe; es wird durch die Anwesenheit oder Abwesenheit von Gruppenantikörpern, die Häufigkeit von Gruppenantigenen und deren Vergleichsaktivität bestimmt. Von größter Bedeutung ist das Gruppensystem AB0, das 2 Isoantigene, bezeichnet mit den Buchstaben A und B, und zwei Agglutinine - α (Anti-A) und β (Anti-B) - umfasst. Ihre Verhältnisse bilden 4 Blutgruppen (Tabelle).

Das Verhältnis zwischen Isoantigenen in roten Blutkörperchen und Gruppenantikörpern im Plasma in Blutgruppen gemäß dem AB0-System und der Häufigkeit dieser Gruppen in der Population

BlutgruppenIsoantigene in roten BlutkörperchenGruppenantikörper im PlasmaDie Häufigkeit von Blutgruppen in der Bevölkerung in%
0αβ(ICH)Sind abwesendα, β33.5
UNDβ(Ii)UNDβ37.8
IMα(Ii)IMα20.5
AB0 (IV)A und BSind abwesend8.1

Agglutinin & agr; (& bgr;) ist ein Antikörper gegen Agglutinogen A (B), d. H. Es agglutiniert rote Blutkörperchen, die das entsprechende Agglutinogen enthalten, daher können Antigen und Agglutinin mit demselben Namen (A und & agr; oder B und & bgr;) nicht im Blut desselben enthalten sein gleiche Gesichter.

Die Entdeckung des AB0-Gruppensystems ermöglichte es, Phänomene wie Kompatibilität und Inkompatibilität mit Bluttransfusionen (Bluttransfusionen) zu verstehen. Unter Kompatibilität wird eine biokompatible Kombination von Spender- und Empfängerblut durch Antigene und Antikörper verstanden, die den Zustand des letzteren günstig beeinflusst. Um die Kompatibilität sicherzustellen, muss Spenderblut zur gleichen AB0-Systemgruppe gehören wie das Blut des Patienten. Die Bluttransfusion einer anderen Gruppe in Gegenwart eines Gruppenantigens im Blut des Spenders, gegen das sich Antikörper im Blutkreislauf des Patienten befinden, führt zu Inkompatibilität und zur Entwicklung von Transfusionskomplikationen. In Ausnahmefällen ist eine Bluttransfusion der Gruppe 0 (I) für den Empfänger mit einer anderen Blutgruppe akzeptabel, jedoch nur in kleinen Dosen und nur für erwachsene Patienten. Diese Einschränkung beruht auf der Tatsache, dass das Blut der Gruppe 0 (I) α- und β-Antikörper enthält, die manchmal sehr aktiv sein können und in Gegenwart von Isoantigen A oder B im Empfänger eine Inkompatibilität verursachen.

Das Rhesus-System (Rh-Hr), das 6 Hauptantigene enthält, die 27 Blutgruppen bilden, liegt nach dem AB0-System an zweiter Stelle in der medizinischen Praxis. Von größter Bedeutung in der Transfusiologie ist das Rhg (D) -Antigen - das Hauptantigen im Rh-Faktor.

Das Kell-Gruppensystem (Kell) besteht aus 2 Antigenen, die 3 Blutgruppen bilden (K - K, K - k, k - k). Antigene des aktiven Kell-Systems stehen nach dem Rhesus-System an zweiter Stelle. Sie können während der Schwangerschaft Sensibilisierung und Bluttransfusionen verursachen. verursachen hämolytische Erkrankungen des Neugeborenen und Bluttransfusionskomplikationen.

Das Kidd-Gruppensystem umfasst 2 Antigene, die 3 Blutgruppen bilden: lk (a + b-), lk (A + b +) und lk (a-b +). Antigene des Kidd-Systems haben auch isoimmune Eigenschaften und können zu hämolytischen Erkrankungen des Neugeborenen und zu Bluttransfusionskomplikationen führen.

Das Duffy-Gruppensystem (Dufly) umfasst 2 Antigene, die 3 Blutgruppen Fy (a + b-), Fy (a + b +) und Fy (a-b +) bilden. Antigene des Duffy-Systems können in seltenen Fällen zu Sensibilisierungs- und Bluttransfusionskomplikationen führen..

Das MNS-Gruppensystem ist ein komplexes System. Es besteht aus 9 Blutgruppen. Antigene dieses Systems sind aktiv und können die Bildung von Isoimmunantikörpern verursachen, dh zu einer Inkompatibilität während der Bluttransfusion führen. Fälle von hämolytischen Erkrankungen von Neugeborenen, die durch Antikörper gegen Antigene dieses Systems verursacht werden, sind bekannt.

Methoden zur Bestimmung von Blutgruppen des AB0-Systems. Gs werden mittels Erythrozytenagglutinationsreaktion zu System AB0 bestimmt. Die Reaktion wird bei Raumtemperatur auf einem Porzellan oder einer anderen weißen Platte mit einer benetzbaren Oberfläche durchgeführt. In diesem Fall ist eine gute Beleuchtung erforderlich. Die folgenden Reagenzien werden verwendet: Standardserumgruppen 0αβ (I) A.β (II), B.α (III) sowie AB (IV) - Kontrolle; Standard rote Blutkörperchen der Gruppen A (II), B (III) sowie 0 (I) - Kontrolle.

Um G. zu bestimmen. Wenden Sie zwei Möglichkeiten an. Die erste Methode ermöglicht die Verwendung von Standardseren (1), um festzustellen, welche Gruppenantigene (A oder B) sich in den Erythrozyten des Testbluts befinden, und auf dieser Grundlage eine Schlussfolgerung über die Gruppenzugehörigkeit zu ziehen. Blut wird aus dem Finger (bei Säuglingen - aus der Ferse) oder den Venen entnommen. Auf der Platte zuvor geschriebener Bezeichnungen von Blutgruppen [0αβ (I) A.β (II), B.α (III) und AB (IV)] 0,1 ml (ein großer Tropfen) des Standardserums jeder Probe in zwei verschiedenen Reihen jeder Gruppe auftragen, so dass sich zwei Tropfenreihen bilden. Neben jedem Tropfen Standardserum wird mit einer Pipette oder einem Glasstab ein kleiner Tropfen (0,01 ml) des Testbluts aufgetragen. Das Blut wird mit einem trockenen Glas- (oder Plastik-) Stab gründlich mit Molke gemischt. Danach wird die Platte regelmäßig 5 Minuten lang geschüttelt, wobei das Ergebnis bei jedem Tropfen beobachtet wird. Das Vorhandensein von Agglutination wird als positive Reaktion bewertet, das Fehlen - als negativ. Um eine Unspezifität des Ergebnisses auszuschließen, wenn eine Agglutination auftritt, jedoch nicht früher als nach 3 Minuten, geben Sie einen Tropfen einer isotonischen Natriumchloridlösung zu jedem Tropfen, in dem eine Agglutination auftritt, und setzen Sie die Beobachtung fort, indem Sie die Platte 5 Minuten lang schütteln. In Fällen, in denen eine Agglutination in allen Tropfen auftritt, wird eine Kontrollstudie durchgeführt, indem das Testblut mit Serum der Gruppe AB (IV) gemischt wird, das keine Antikörper enthält und keine Agglutination der roten Blutkörperchen verursachen sollte. Wenn in keinem der Tropfen eine Agglutination aufgetreten ist, bedeutet dies, dass das Testblut keine Agglutinogene A und B der Gruppe enthält, dh zur Gruppe 0 (I) gehört. Wenn Serumgruppe 0αβ (I) und B.α (III) verursachte eine Agglutination der roten Blutkörperchen und der Serumgruppe A.β (II) ergab ein negatives Ergebnis, dh das Testblut enthält Agglutinogen A, dh es gehört zur Gruppe A (II). Wenn Serumgruppe 0αβ (I) und A.β (II) verursachte eine Agglutination der roten Blutkörperchen und der Serumgruppe B.α (III) ergab ein negatives Ergebnis, woraus folgt, dass das Testblut Isoantigen B enthält, dh zur Gruppe B (III) gehört. Wenn das Serum aller drei Gruppen eine Erythrozytenagglutination verursachte, die Reaktion im Kontrolltropfen mit dem Serum der AB (IV) -Gruppe jedoch negativ ist, weist dies darauf hin, dass das Testblut beide Agglutinogene enthält - A und B, dh zur AB (IV) -Gruppe gehören.

Unter Verwendung der zweiten (Kreuz-) Methode (Fig. 2), bei der Standardseren und Standard-rote Blutkörperchen gleichzeitig verwendet werden, wird das Vorhandensein oder Fehlen von Gruppenantigenen bestimmt und zusätzlich das Vorhandensein oder Fehlen von Gruppenantikörpern (α, β) festgestellt, was letztendlich ergibt vollständige Gruppeneigenschaften des Testbluts. Bei diesem Verfahren wird Blut vorab aus einer Vene in ein Reagenzglas entnommen und nach Trennung in Serum und rote Blutkörperchen untersucht.

Auf die Platte der zuvor geschriebenen Notation werden wie bei der ersten Methode zwei Reihen von Standardseren der Gruppen 0 angewendetαβ (I) A.β (II), B.α (III) und neben jedem Tropfen Testblut (rote Blutkörperchen). Zusätzlich wird ein großer Tropfen des Testblutserums an drei Punkten auf den Boden der Platte aufgetragen und daneben ein kleiner Tropfen (0,01 ml) roter Standard-Blutkörperchen in der folgenden Reihenfolge von links nach rechts: Gruppe 0 (I), A ( II) und B (III). Die roten Blutkörperchen der Gruppe 0 (I) sind eine Kontrolle, weil Sie sollten nicht mit Serum agglutiniert werden. In allen Tropfen wird das Serum gründlich mit roten Blutkörperchen gemischt, 5 Minuten lang beobachtet, wenn die Platte geschüttelt wird und eine isotonische Natriumchloridlösung zugegeben wird.

Bewerten Sie zuerst das Ergebnis in Tropfen mit Standardserum (zwei obere Reihen) auf die gleiche Weise wie bei der ersten Methode, dann das in der unteren Reihe erhaltene Ergebnis, d. H. in den Tropfen, in denen das Testserum mit normalen roten Blutkörperchen gemischt ist. Wenn die Reaktion mit Standardseren anzeigt, dass das Blut zur Gruppe 0 (I) gehört und das Testblutserum die roten Blutkörperchen der Gruppen A (II) und B (III) mit einer negativen Reaktion mit roten Blutkörperchen der Gruppe 0 (I) agglutiniert, zeigt dies das Vorhandensein in der Studiengruppe an Die Antikörper α und β bestätigen ihre Zugehörigkeit zur Gruppe 0αβ (ICH). Wenn die Reaktion mit Standardseren Blut der Gruppe A (II) zeigt und das Serum des Testbluts die roten Blutkörperchen der Gruppe B (III) mit einer negativen Reaktion mit roten Blutkörperchen der Gruppe 0 (I) und A (II) agglutiniert, zeigt dies das Vorhandensein von Antikörpern im Testblut an β, das heißt, sie bestätigt ihre Zugehörigkeit zur Gruppe A.β (II) Wenn die Reaktion mit Standardseren Blut der Gruppe B (III) anzeigt, agglutinieren die roten Blutkörperchen der Gruppe A (II) im Blutserum des Testbluts mit einer negativen Reaktion mit roten Blutkörperchen der Gruppen 0 (I) und B (III) das Vorhandensein von Antikörpern α im Testblut, das heißt, es bestätigt seine Zugehörigkeit zur Gruppe B.α (III). Wenn eine Reaktion mit Standardseren auftritt, gehört das Blut zur AB (IV) -Gruppe, das Serum ergibt ein negatives Ergebnis mit Standard-roten Blutkörperchen aller drei Gruppen, was auf das Fehlen von Gruppenantikörpern im Testblut hinweist, d. H. Bestätigt, dass es zur AB (IV) -Gruppe gehört ).

Eine falsche Bewertung der Ergebnisse von Standardreagenzien und deren Anwendung auf der Platte, falsche Zeit und Temperatur während der Reaktion, fehlende Kontrollstudien, Kontamination oder Verwendung von feuchten Pipetten, Wafern, Stäbchen sowie die Verwendung von Standardreagenzien von schlechter Qualität, beispielsweise mit abgelaufenen, können zu einer fehlerhaften Bewertung der Ergebnisse führen Haltbarkeit oder kontaminiert.

Die Ergebnisse der Entscheidung von G. zu. Müssen von der Person, die die Studie durchführt, in der vorgeschriebenen Weise in einem medizinischen Dokument oder einem Ausweis dokumentiert werden, wobei das Datum und die Unterschrift der Person anzugeben sind, die die Blutgruppe bestimmt hat.

Forensische Blutgruppen. G.'s Forschung zu. Wird in der forensischen Medizin häufig bei der Lösung von Fragen zu umstrittener Vaterschaft, Mutterschaft und auch bei der Untersuchung von Blut auf materielle Beweise verwendet. Die Gruppe der roten Blutkörperchen, die Gruppenantigene der Serumproteine ​​und die Gruppeneigenschaften der Blutenzyme werden bestimmt. Bei der Lösung von Problemen mit umstrittener Vaterschaft, Ersatz von Kindern usw. wird die Gruppenmitgliedschaft durch mehrere Gruppensysteme roter Blutkörperchen (z. B. AB0, Rh0- Ng, MNSs, Duffy). Das Vorhandensein eines Gruppenantigens im Blut des Kindes, das im Blut beider Elternteile fehlt (mindestens in einem Gruppensystem), ist ein Zeichen, das es ermöglicht, die angebliche Vaterschaft (oder Mutterschaft) auszuschließen..

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Feige. 1. Bestimmung von Blutgruppen unter Verwendung von Standardseren.

Feige. 2. Bestimmung von Blutgruppen im Kreuzweg.

II

vererbte Blutzeichen, bestimmt durch einen individuellen Satz spezifischer Substanzen für jede Person, die als Gruppenantigene oder Isoantigene bezeichnet werden. Basierend auf diesen Zeichen wird das Blut aller Menschen unabhängig von Rasse, Alter und Geschlecht in Gruppen eingeteilt. Die Zugehörigkeit eines Menschen zu dem einen oder anderen G. zu. Ist sein individuelles biologisches Merkmal, das sich bereits in der frühen Phase der intrauterinen Entwicklung zu bilden beginnt und sich während des gesamten nachfolgenden Lebens nicht ändert.

Die Isoantigene der Erythrozyten (roten Blutkörperchen) - Isoantigen A und Isoantigen B - sowie Antikörper gegen sie, die normalerweise im Blutserum einiger Menschen vorkommen, sogenannte Isoantikörper (Isoantikörper α und Isoantikörper β), sind von größter praktischer Bedeutung. Nur heterogene Isoantigene und Isoantikörper (zum Beispiel A + β und B + α) können im menschlichen Blut sein, weil In Gegenwart homogener Isoantigene und Isoantikörper (z. B. A und α) haften rote Blutkörperchen in Klumpen zusammen. Abhängig von der Anwesenheit oder Abwesenheit von Isoantigenen A und B sowie von Isoantikörpern α und β im Blut von Personen werden 4 Blutgruppen durch alphanumerische Zeichen bedingt isoliert (die Zahl 0 gibt das Fehlen beider Isoantigene oder beider Isoantikörper an): 0αβ - I Blutgruppe enthaltend nur Isoantikörper α, β; Aβ-II-Blutgruppe, die Isoantigen A und Isoantikörper β enthält; Bα-III-Blutgruppe, die Isoantigen B und Isoantikörper α enthält; AB0 - IV-Blutgruppe, die nur die Isoantigene A und B enthält. Dementsprechend wird bei der Bluttransfusion von einer Person zur anderen die Verträglichkeit des Blutes gemäß dem Gehalt an Isoantikörpern und Isoantigenen berücksichtigt. Ideal für die Transfusion verträglich ist Blut derselben Gruppe.

Die Untersuchung von G. bis. Unter Verwendung feinerer Techniken ergab die Heterogenität von Isoantigen A. Daher begannen sie, Untergruppe A zu unterscheiden1 (in 88% der Fälle gefunden) und Untergruppe A.2 (um 12%). Unter modernen Bedingungen wurde es möglich, schwer nachweisbare Varianten der Isoantigengruppe A: A zu unterscheiden3, UND4, UNDfünf, Az und andere. Trotz der Tatsache, dass Isoantigen B im Gegensatz zu Isoantigen A homogener ist, werden auch seltene Varianten dieses Isoantigen-B beschrieben.3, Bw, Bx usw. Zusätzlich zu den Isoantigenen A und B finden sich in den Erythrozyten einiger Menschen spezifische Antigene, beispielsweise das H-Antigen, das in den Erythrozyten von Individuen der Blutgruppe 0αβ (I) ständig vorhanden ist..

Zusätzlich zu den Isoantikörpern, die von Geburt an im Blut von Menschen vorhanden sind, werden auch Isoantikörper gefunden, die als Ergebnis der Einführung inkompatibler Antigene in den Körper auftreten, beispielsweise während der Transfusion von inkompatiblem Blut (sowohl des gesamten als auch seiner einzelnen Bestandteile - rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Plasma), wenn sie eingeführt werden Substanzen tierischen Ursprungs, die in ihrer chemischen Struktur den Isoantigenen A und B einer Person ähnlich sind, während der Schwangerschaft, wenn der Fötus zu einer Blutgruppe gehört, die mit der Blutgruppe der Mutter nicht kompatibel ist, sowie wenn bestimmte Seren und Impfstoffe verwendet werden. Isoantigene ähnliche Substanzen kommen in einer Reihe von Bakterienarten vor, und daher können einige Infektionen die Bildung von Immunantikörpern gegen rote Blutkörperchen der Gruppen A und B stimulieren.

Der zweite Wert in der medizinischen Praxis ist die Aufteilung des Blutes in Gruppen nach dem Gehalt an Isoantigenen des Rh-Systems (Rhesus - Rhesus). Dieses der komplexesten Blutsysteme (umfasst mehr als 20 Isoantigene) wurde 1940 mit Hilfe von roten Blutkörperchen aus Rhesusaffen entdeckt. Es wurde festgestellt, dass bei 85% der Menschen rote Blutkörperchen den Rh-Faktor (Rh-Faktor) enthalten und bei 15% fehlt er. Abhängig von der Anwesenheit oder Abwesenheit des Rh-Faktors werden Menschen bedingt in zwei Gruppen eingeteilt - Rh-positiv und Rh-negativ. Ein Rhesuskonflikt, der sich in Form einer hämolytischen Erkrankung von Neugeborenen manifestiert, kann auftreten, wenn im Körper einer Rh-negativen Mutter unter dem Einfluss eines von einem Rh-positiven Vater geerbten Fötusantigens Antikörper gegen dieses Antigen gebildet werden, die wiederum die roten Blutkörperchen des Fötus betreffen. verursachen ihre Hämolyse (Zerstörung). Ein Rhesuskonflikt kann sich auch bei wiederholten Transfusionen von Rh-positivem Blut an Menschen mit Rh-negativem Blut entwickeln.

Neben den in Erythrozyten enthaltenen Isoantigenen finden sich für sie charakteristische Isoantigene auch in anderen Blutbestandteilen. Somit wurde die Existenz von Leukozytengruppen nachgewiesen, die mehr als 40 Leukozytenantigene vereinen.

Die Untersuchung von Isoantigenen des menschlichen Blutes wird in verschiedenen Bereichen der Medizin, in der Genetik und in der Anthropologie eingesetzt und ist in der Forensik und in der Praxis der forensischen Medizin weit verbreitet. Da die antigenen Eigenschaften des Blutes von Kindern in einer streng definierten Abhängigkeit von der Blutgruppe der Eltern liegen, können beispielsweise in der Rechtspraxis komplexe Probleme der umstrittenen Vaterschaft gelöst werden. Ein Mann wird als Vater ausgeschlossen, wenn er und die Mutter nicht das Antigen haben, das das Kind hat (weil das Kind kein Antigen haben kann, das bei beiden Elternteilen fehlt) oder wenn das Kind nicht das Antigen hat, das an ihn weitergegeben werden muss, zum Beispiel: Ein Mann mit einer AB (IV) -Blutgruppe kann kein Kind mit einer Blutgruppe von 0 (I) haben..

Blutgruppen werden durch Nachweis von Isoantigenen in roten Blutkörperchen unter Verwendung von Standardseren bestimmt. Um Fehler zu vermeiden, wird die Reaktion mit zwei Proben (aus zwei verschiedenen Serien) des Standardserums jeder Gruppe durchgeführt.

Bestimmung von Rh-Faktor und Blutgruppe

Das Konzept der Blutgruppe

Eine Blutgruppe ist ein spezifischer Satz von Antigenen und Antikörpern.

Die Blutgruppe spiegelt die Anwesenheit oder Abwesenheit eines bestimmten Satzes von Antigenen und Antikörpern wider. Antigene befinden sich auf der Oberfläche von Blutzellen - rote Blutkörperchen, Antikörper sind im Blutplasma vorhanden.

Die Entdeckung der charakteristischen Merkmale von Blut gehört Karl Landsteiner. Ein österreichischer Arzt hat jahrelang versucht, bei einigen Patienten nach einer Bluttransfusion die Ursache schwerer Komplikationen zu ermitteln. Schließlich gelang es ihm, die Essenz experimentell zu verstehen: Am Beispiel von 6 Blutproben zeigte der Wissenschaftler eine physiologische Reaktion roter Blutkörperchen mit verschiedenen Blutseren. Es stellte sich heraus, dass die gebildeten Elemente mit Antikörpern aus den Seren anderer Menschen zusammenkleben, es kommt zu einer Agglutination. Die Adhäsion entsteht nicht durch die roten Blutkörperchen selbst, sondern durch die darauf befindlichen Antigene.

Dank Landsteiner begann die Medizin über Blutgruppen zu sprechen

Das Antigen wird als Agglutinogen bezeichnet, und Antikörper gegen das Antigen werden als Agglutinine bezeichnet. Nach dem Prinzip der Bindung von Agglutinogenen an bestimmte Agglutinine isolierte Landsteiner 3 Blutgruppen. Einer von ihnen zeichnete sich dadurch aus, dass rote Blutkörperchen bei Zugabe von Serum nicht zusammenklebten, dh keine Antigene darin waren. Dafür erhielt sie die Bezeichnung 0 (Null) und die beiden anderen durch das Vorhandensein der Antigene A und B. Auf diese Weise wurde 1900 das AB0-Blutgruppensystem gegründet. Einige Jahre später identifizierten Landsteiners Schüler die 4. Blutgruppe, die im Gegensatz zu den vorherigen Gruppen zwei Antigene gleichzeitig hatte - A und B..

Bisher gibt es 36 Blutgruppensysteme, aber in der medizinischen Praxis ist das AB0-System sowie der Rh-Faktor, der später auch mit Hilfe von Landsteiner entdeckt wurde, immer noch am weitesten verbreitet und wichtig..

Was sind die Blutgruppen im AB0-System?

ABO-Blutgruppen

Das AB0-System hat 4 Blutgruppen:

  • 0 (I) - keine Antigene;
  • A (II) - Antigen A;
  • B (III) - Antigen B;
  • AB (IV) - Antigene A und B..

Ein Antigen ist eine Oligosaccharidkette, die an Membranproteine ​​und Lipide roter Blutkörperchen gebunden ist. Die Antigene A und B unterscheiden sich nur in verschiedenen terminalen Oligosaccharidresten.

Der Vorläufer der Antigene A und B ist das Antigen H, das auf allen roten Blutkörperchen vorhanden ist. Durch die Vererbung erhält das Kind Gene von Vater und Mutter, die die molekulare Struktur zukünftiger Antigene codieren. Gen A codiert ein Enzym, das Teil des Antigens H ist. Antigen A, Gen B fördert die Bildung von Antigen B mit Hilfe von Antigen H. Die Blutgruppe H ist in der Blutgruppe 0 (I) vorhanden und dementsprechend Antigen H, aber es gibt nichts, an das es binden könnte, da die Gene A und B fehlen.

Kurze Eigenschaften der vier Blutgruppen

Inkompatibilität von Gruppen führt zum "Anhaften" roter Blutkörperchen

Zusätzlich zu Antigenen sind in jeder Gruppe Antikörper vorhanden. Wenn verschiedene Blutgruppen kombiniert werden, beginnen Antikörper mit Antigenen zu interagieren, kleben zusammen und zerstören rote Blutkörperchen, was zu schwerwiegenden Folgen führt, einschließlich des Todes. Jede Blutgruppe ist durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen andere Gruppen mit Ausnahme von AB gekennzeichnet.

  • Gruppe 0 ist durch Antikörper α und β gekennzeichnet, dh die Besitzer dieser Gruppe können weder A noch B noch AB Blut annehmen.
  • Gruppe A enthält Agglutinine β, was eine Inkompatibilität mit Gruppe B und AB bedeutet, es ist jedoch möglich, Blut aus Gruppe 0 zu entnehmen.
  • Gruppe B ist durch Antikörper α gekennzeichnet, ist nicht kompatibel mit A- und AB-Gruppen, Spender mit Gruppe 0 sind geeignet.
  • Die AB-Gruppe kann keine Antikörper gegen diese Antigene aufweisen, da Agglutinogene und Agglutinine nicht in einem Organismus koexistieren können. Daher sind alle Gruppen für AB-Besitzer geeignet.

Somit kann die 0-Gruppe ein universeller Spender sein, die AV-Gruppe kann ein universeller Empfänger sein. Gegenwärtig haben sie jedoch die Transfusionspraxis verschiedener Gruppen aufgegeben. Die Transfusion wird von Spendern derselben Blutgruppe durchgeführt, um negative Folgen zu vermeiden.

Jede der Gruppen kann in Untergruppen unterteilt werden, beispielsweise enthält Antigen A die Antigene A1, A2, A3 usw., Antigen B enthält auch verschiedene Varianten von Untergruppen. Typischerweise können Untergruppen für die Bestimmung der Blutgruppe relevant sein. Vor Transfusionen wird ein individueller Kompatibilitätstest durchgeführt, um den möglichen Einfluss der Variation von Antigen-Untergruppen zu vermeiden..

Rhesusfaktor: negativ und positiv

Blutgruppen können einen negativen oder positiven Rhesus haben

Neben AB0 ist auch das Rhesus-System (Rh) wichtig. Der Unterschied in den Rhesusgruppen wurde in den 40er Jahren des 20. Jahrhunderts festgestellt, als Ärzte auf eine Agglutination des Patientenserums aus 3⁄4 Proben roter Blutkörperchen von Spendern stießen, obwohl bei einigen Proben eine vollständige Übereinstimmung der Blutgruppen gemäß AB0 bestand. Später entdeckte und beschrieb Dr. A. Wiener unter der Leitung von K. Landsteiner dieselbe Reaktion, die unter Verwendung des Serums von Rhesusaffen erhalten wurde, von dem der Name stammte.

Rh ist ein Protein aus der Gruppe der Antigene, die sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen befinden. Unter den verschiedenen Antigenen, aus denen das Rhesus-System besteht, ist das Antigen D von vorrangiger Bedeutung. Daher bestimmt seine Anwesenheit den positiven Rhesus (Rh +), seine Abwesenheit bedeutet, dass der Blutfaktor negativ ist (Rh -)..

Wenn Rh-positive Blutzellen mit Rh-negativen roten Blutkörperchen in das Kreislaufsystem gelangen, werden alloimmune Antikörper gebildet. Der Körper nimmt Antigen D als fremd wahr und versucht, es loszuwerden. Dieses Phänomen nennt man Rhesuskonflikt. Die Entdeckung des Rh-Systems ermöglichte es, die negativen Folgen einer Transfusion zu vermeiden und schwangeren Frauen, die einen Rhesuskonflikt mit dem Fötus haben, bei Vorhandensein verschiedener Rh-Faktoren zu helfen.

Rh wird von einem rezessiv dominanten Typ geerbt, wobei (Rh -) rezessiv und (Rh +) dominant ist.

Bestimmung der Blutgruppe

Bestimmung der Gruppenaffinität durch Agglutinationsmethode

Eine Blutgruppe wird durch eine Agglutinationsreaktion nachgewiesen. Rote Blutkörperchen werden mit monoklonalen Salzantikörpern kombiniert, von denen jeder die Agglutinine α, β, α und β enthält. Entsprechend der Bindungsreaktion mit bestimmten Antikörpern wird die entsprechende Gruppe.

Gruppe A-förmige Elemente kombiniert mit Agglutininen α.

Gruppe B - Bindung trat in Lösung mit β-Antikörpern auf.

Gruppe AB - Der Agglutinationsprozess wurde bei keinem der Antikörper beobachtet.

Gruppe 0 - rote Blutkörperchen klebten an den Antikörpern jeder Lösung.

Rh-Faktor-Bestimmung

Bestimmung von Rhesusblut

Zur Identifizierung von Rhesus-Zubehör werden verschiedene Methoden verwendet. Am häufigsten werden Tests durchgeführt, die auf der Wechselwirkung roter Blutkörperchen mit Anti-Rhesus-Serum in verschiedenen Lösungen beruhen. Die Kontrollprobe ist normalerweise ein Anti-Rhesus-Serum der IV-Blutgruppe, dh es enthält kein Antigen D, Antigene A und B. Wenn eine charakteristische Agglutinationsreaktion auftritt, wird der Rhesus als positiv definiert.

Kann die Studie ein falsches Ergebnis zeigen?

Ein Verstoß gegen die Technik kann zu einem Testfehler führen

Der Test kann in den folgenden Fällen ein verzerrtes Ergebnis widerspiegeln:

  1. Verletzung der Analysetechnik:
    • Falsche Temperatur.
    • Falsches Verhältnis von Agglutininen und roten Blutkörperchen.
    • Unzureichende Beobachtungszeit.
    • Fehler in der Reihenfolge der Reagenzien auf der Platte.
    • Schlechte Reagenzien.
  2. Schwierige Blutgruppen und Rh-Faktor.
    • Wenn das Antigen auf roten Blutkörperchen beispielsweise eine geringe Agglutinierungsfähigkeit aufweist, wird Antigen A durch die Untergruppe A2 dargestellt.
    • Mit unspezifischer Adhäsion geformter Elemente, die eine Folge von Autoimmunerkrankungen sein kann.
    • Blutchimären tragen zur Verzerrung des Ergebnisses bei. Dies ist ein Zustand, wenn rote Blutkörperchen in mehreren Populationen vorhanden sind und Antigene zu verschiedenen Gruppen gehören. Kann aufgrund massiver Transfusionen von Spendern der Gruppe 0 (I) nach der Transplantation auftreten, wird jedoch normalerweise bei heterozygoten Zwillingen beobachtet.
    • Verschiedene Krankheiten beeinflussen die Agglutinationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
    • Bei Neugeborenen sind Agglutinogene manchmal schwach, Antikörper fehlen.

Kann sich die Blutgruppe ändern??

Blutgruppe - ein Thema, das die Wissenschaft nicht vollständig offengelegt hat

Zuvor gab es keine eindeutige Antwort auf diese Frage. Wenn eine andere Gruppe oder ein anderer Faktor registriert wurde, wurden die Ergebnisse nur auf den Laborfehler abgeschrieben. Wenn heute Geräte und Reagenzien verbessert werden, wird die Fehlerwahrscheinlichkeit geringer.

Wissenschaftler interessierten sich für dieses Thema und begannen, Theorien zu entwickeln, die die Idee der Differenzierung von Blut in Gruppen ändern. Eine davon ist weit verbreitet: Die Menschheit repräsentiert zunächst völlig unterschiedliche Arten, die früher getrennt lebten, ohne sich miteinander zu vermischen. Jede Art hatte ihre eigenen Gene.

Als die Menschen begannen, sich geografisch zu bewegen und Paare zu bilden, war das Blut nachfolgender Generationen bereits gemischt, mit einem gemischten Genom. Das Immunsystem begann Antikörper gegen unbekannte Antigene zu produzieren. So bildeten sich Blutgruppen. Da moderne Menschen tatsächlich Mestizen sind, haben sie alle Arten von Antigenkombinationen, die unter dem Einfluss verschiedener Faktoren (Infektion, Schwangerschaft) aktiviert werden können, was sich in einer Veränderung der Blutgruppe äußert. Tatsächlich zeigt das Mestizo-Multigen des Mestizo-Genoms einfach seine anderen „Seiten“, dh es enthält zunächst verschiedene Antigene, die sich in einem Lebensabschnitt durch einige Antigene manifestieren, in einem anderen - durch andere.

Das Interesse an der Entstehung von Blutgruppen lässt nicht nach. Kürzlich wurden 2 neue Blutgruppen von Wissenschaftlern aus Vermont identifiziert. Es wird angenommen, dass es mindestens 10 weitere Gruppen gibt, die noch nicht bekannt sind.

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Medizinisches Krankheitsverzeichnis

Blutgruppen. Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors.

BLUTGRUPPEN.


Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass verschiedene Proteine ​​(Agglutinogene und Agglutinine) im Blut vorhanden sein können, deren Kombination (Vorhandensein oder Nichtvorhandensein) vier Blutgruppen bildet.
Jede Gruppe erhält ein Symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Es wurde festgestellt, dass nur Einzelgruppenblut transfundiert werden kann. In Ausnahmefällen, in denen kein Einzelgruppenblut vorhanden ist und eine Transfusion von entscheidender Bedeutung ist, ist eine Transfusion von Nichtgruppenblut zulässig. Unter diesen Bedingungen kann Blut der Gruppe 0 (I) für Patienten mit jeder Blutgruppe transfundiert werden, und für Patienten mit Blut der Gruppe AB (IV) kann Spenderblut jeder Gruppe transfundiert werden.

Daher ist es vor Beginn einer Bluttransfusion erforderlich, die Blutgruppe und die transfundierte Blutgruppe des Patienten genau zu bestimmen.

Bestimmung der Blutgruppe.


Zur Bestimmung der Blutgruppe werden Standardseren der Gruppen 0 (I), A (II), B (III) verwendet, die speziell in Laboratorien von Bluttransfusionsstationen hergestellt werden.
Auf eine weiße Platte in einem Abstand von 3-4 cm von links nach rechts die Zahlen I, II, III geben, die das Standardserum anzeigen. Ein Tropfen der Standard-Serum-0 (I) -Gruppe wird in den Sektor der Platte pipettiert, angezeigt durch die Nummer I; dann verursacht eine zweite Pipette einen Tropfen der Serum A (II) -Gruppe unter der Nummer II; Nehmen Sie auch Serum B (III) Gruppe und eine dritte Pipette, tragen Sie unter der Nummer III.

Dann wird der Finger auf das Subjekt hingewiesen und das fließende Blut wird auf einen Tropfen Serum auf einer Platte mit einem Glasstab übertragen und gemischt, bis die Farbe gleichmäßig ist. Mit einem neuen Bazillus auf jedes Blutserum übertragen. Nach 5 Minuten ab dem Zeitpunkt der Färbung (stundenweise!) Wird die Blutgruppe durch die Änderung der Mischung bestimmt. In dem Serum, in dem eine Agglutination auftritt (Verkleben roter Blutkörperchen), erscheinen gut sichtbare rote Körner und Klumpen; In Serum, in dem keine Agglutination auftritt, bleibt ein Blutstropfen homogen und gleichmäßig rosa gefärbt.

Abhängig von der Blutgruppe des Probanden tritt in bestimmten Proben eine Agglutination auf. Wenn das Subjekt eine Blutgruppe von 0 (I) hat, kleben rote Blutkörperchen nicht mit Serum.
Wenn das Subjekt eine Blutgruppe A (II) hat, gibt es keine Agglutination nur mit dem Serum der Gruppe A (II), und wenn das Subjekt eine B (III) -Gruppe hat, gibt es keine Agglutination mit Serum B (III). Eine Agglutination wird bei allen Seren beobachtet, wenn das Testblut der AB (IV) -Gruppe angehört.

Rhesus Faktor.


Manchmal werden sogar bei der Transfusion von Einzelgruppenblut schwere Reaktionen beobachtet. Studien haben gezeigt, dass ungefähr 15% der Menschen kein spezielles Protein im Blut haben, den sogenannten Rh-Faktor.

Wenn diese Personen eine zweite Bluttransfusion erhalten, die diesen Faktor enthält, tritt eine schwerwiegende Komplikation auf, die als Rhesuskonflikt bezeichnet wird, und es entsteht ein Schock. Daher müssen derzeit alle Patienten den Rh-Faktor bestimmen, da nur ein Rh-negatives Blut an einen Empfänger mit einem negativen Rh-Faktor transfundiert werden kann.

Eine beschleunigte Methode zur Bestimmung der Rhesus-Zugehörigkeit. 5 Tropfen Anti-Rhesus-Serum der gleichen Gruppe wie beim Empfänger werden auf eine Petrischale aus Glas aufgetragen. Ein Blutstropfen des Probanden wird zum Serum gegeben und gründlich gemischt. Eine Petrischale wird in ein Wasserbad mit einer Temperatur von 42–45 ° C gestellt. Die Reaktionsergebnisse werden nach 10 Minuten ausgewertet. Wenn eine Blutagglutination aufgetreten ist, hat die untersuchte Person Rh-positives Blut (Rh +); Wenn keine Agglutination vorliegt, ist das Testblut Rh-negativ (Rh-).
Eine Reihe anderer Methoden zur Bestimmung des Rh-Faktors wurde entwickelt, insbesondere unter Verwendung des universellen Anti-Rhesus-Reagens D..

Definition der Blutgruppe und der Rhesuszugehörigkeit zu allen Patienten im Krankenhaus. Die Ergebnisse der Studie sollten im Reisepass des Patienten festgehalten werden..

Blutgruppe. Rhesus Faktor. Blutgruppen-Kompatibilitätstabelle

Blutgruppe und Rh-Faktor sind individuelle Merkmale einer Person, die die Verträglichkeit während der Transfusion bestimmen und auch die Geburt und Geburt gesunder Nachkommen beeinflussen.

Das Blut aller Menschen hat die gleiche Zusammensetzung, es ist ein flüssiges Plasma mit einer Suspension blutförmiger Elemente - rote Blutkörperchen, Blutplättchen, weiße Blutkörperchen.
Trotz der Ähnlichkeit der Zusammensetzung kann das Blut einer Person beim Versuch einer Transfusion vom Körper einer anderen Person abgestoßen werden. Warum dies passiert und was die Verträglichkeit von Blut verschiedener Menschen beeinflusst?

Wann und wie wurden Blutgruppen entdeckt??

Versuche, das Leben des Patienten durch Bluttransfusion einer anderen Person zu retten, machten Ärzte lange vor dem Konzept der Blutgruppenidentität. Manchmal rettete dies den Patienten und hatte manchmal negative Auswirkungen bis zum Tod des Patienten.

Ein Wissenschaftler aus Österreich, Karl Landsteiner, bemerkte 1901 während seiner Experimente, dass das Mischen von Blutproben von verschiedenen Personen in einigen Fällen zur Bildung von Gerinnseln aus anhaftenden roten Blutkörperchen führt.
Wie sich herausstellte, ist der Adhäsionsprozess auf die Immunantwort zurückzuführen, während das Immunsystem eines Organismus die Zellen eines anderen als fremd wahrnimmt und versucht, sie zu zerstören.

Karl Landsteiner konnte im Verlauf seiner Arbeit durch Unterscheidung und Aufteilung des Blutes von Menschen in 3 verschiedene Gruppen identifizieren, was die Auswahl kompatiblen Blutes ermöglichte und den Transfusionsprozess für Patienten sicher machte. Anschließend wurde die seltenste vierte Gruppe identifiziert.
Für seine Arbeit in Medizin und Physiologie erhielt Karl Landsteiner 1930 den Nobelpreis.

Was ist eine Blutgruppe??

Unser Immunsystem produziert Antikörper, die fremde Proteine ​​- Antigene - erkennen und zerstören sollen.
Nach modernen Konzepten impliziert der Begriff "Blutgruppe" das Vorhandensein eines Komplexes bestimmter Proteinmoleküle - Antigene und Antikörper - in einer Person.
Sie befinden sich in der Plasma- und Erythrozytenmembran und sind für die körpereigene Immunantwort auf „fremdes“ Blut verantwortlich.
Es gibt weltweit mehr als 15 Arten von Klassifikationen von Blutgruppen, zum Beispiel Duffy-, Kidd- und Kill-Systeme. In Russland ist die Klassifizierung nach dem System AB0.

Gemäß der Klassifikation AB0 können zwei Arten von Antigenen, die durch die Buchstaben A und B gekennzeichnet sind, in der Struktur der Erythrozytenmembran vorhanden sein oder fehlen, ihre Abwesenheit wird durch die Zahl 0 (Null) angezeigt..

Zusammen mit den in die Erythrozytenmembran eingebauten Antigenen A oder B enthält das Plasma die Antikörper a (alpha) oder b (beta).
Es gibt ein Muster - gepaart mit Antigen A, Antikörper b sind vorhanden, und mit Antigen B, Antikörper a.

Gleichzeitig sind vier Optionen und Konfigurationen möglich:

  1. Das Fehlen beider Arten von Antigenen und das Vorhandensein von Antikörpern a und b -, die zur Gruppe 0 (I) oder zur ersten Gruppe gehören.
  2. Das Vorhandensein von nur Antigenen A und Antikörpern b -, die zu A (II) oder der zweiten Gruppe gehören.
  3. Das Vorhandensein von nur Antigenen B und Antikörpern a -, die zu B (III) oder der dritten Gruppe gehören.
  4. Das gleichzeitige Vorhandensein von AB-Antigenen und das Fehlen von Antikörpern gegen diese - zu AB (IV) oder der vierten Gruppe gehörend.

WICHTIG: Die Blutgruppe ist ein erbliches Zeichen und wird vom menschlichen Genom bestimmt.

Die Gruppenzugehörigkeit entsteht im Verlauf der intrauterinen Entwicklung und bleibt während des gesamten Lebens unverändert.
Der Vorfahr aller Blutgruppen ist Gruppe 0 (I). Die meisten Menschen auf der Welt, etwa 45%, haben diese spezielle Gruppe, der Rest wurde im Verlauf der Evolution durch Genmutationen gebildet.

Gruppe A (II) nimmt den zweiten Platz in der Prävalenz ein, etwa 35% der Bevölkerung, hauptsächlich Europäer, haben ihn. Etwa 13% der Menschen sind Träger der dritten Gruppe. Das seltenste - AB (IV) - ist 7% der Weltbevölkerung eigen.

Was ist der Rh-Faktor??

Die Blutgruppe hat ein weiteres wichtiges Merkmal, den Rh-Faktor..
Zusätzlich zu den Antigenen A und B kann die Erythrozytenmembran eine andere Art von Antigen enthalten, den Rh-Faktor. Sein Vorhandensein wird als RH + bezeichnet, das Fehlen von - RH-.

Der positive Rhesusfaktor hat die überwiegende Mehrheit der Weltbevölkerung. Dieses Antigen fehlt nur bei 15% der Europäer und bei 1% der Asiaten.
Eine Bluttransfusion an eine Person ohne RH-Faktor RH- von einer Person mit RH + führt zu einer Immunschutzreaktion. Rhesus-Antikörper werden produziert und es kommt zu Hämolyse und Erythrozytentod..

Im umgekehrten Fall, wenn eine Person mit einem positiven Rh-Faktor mit RH-Blut transfundiert wird, hat dies keine negativen Konsequenzen für den Empfänger.

8 Blutgruppen unter Berücksichtigung des Rhesusfaktors

0 (I)A (II)In (III)AB (IV)
Rh+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
Rh-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Was passiert beim Mischen verschiedener Blutgruppen??

Wie bereits erwähnt, enthält jede Blutgruppe einen bestimmten Satz von Antigenen (A; B) und Antikörpern (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
In (III) - B, a;
AB (IV) - A, B..

Antikörperfunktion, Körperschutz vor Fremdstoffen - Antigene.
Wenn inkompatible Blutgruppen, Antikörper gemischt werden, wenn sie mit dem entsprechenden Antigen zusammentreffen, z. B. Antikörper a, mit Antigen A in Konfrontation mit ihm kommen, tritt eine Agglutinationsreaktion auf.

Infolge der Reaktion werden rote Blutkörperchen einer Hämolyse unterzogen, wobei sich ein Bluttransfusionsschock entwickelt, der tödlich sein kann.
Das Vorhandensein von Antikörpern gegen Empfängerantigene im Plasma des Spenders wird nicht berücksichtigt, da das Blut des Spenders infolge der Transfusion durch das Blut des Empfängers stark verdünnt wird.

Bluttransfusionskompatibilität

Transfusion oder Bluttransfusion wird für verschiedene Indikationen verwendet:

  • bei Blutverlust, wenn es notwendig ist, das Volumen des zirkulierenden Blutes wiederherzustellen;
  • gegebenenfalls Ersatz von Blutbestandteilen - weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, Plasmaproteine;
  • mit Verletzungen der Blutbildung;
  • mit Infektionskrankheiten;
  • mit Verbrennungen, schweren Vergiftungen, eitrig-entzündlichen Prozessen usw..

Ideal für die Transfusion, nur menschliches Blut. Wenn es möglich ist, wird das Blut des Patienten vor der Durchführung von Operationen mit dem angeblichen Blutverlust vorab entnommen. Nehmen Sie es in kleinen Portionen in bestimmten Intervallen ein.

Für die Transfusion von gespendetem Blut wird eine Gruppe mit demselben Namen und demselben Rhesusfaktor wie der Empfänger verwendet. Die Verwendung anderer Gruppen ist heute verboten..
In einigen Fällen, wenn dies unbedingt erforderlich ist, darf das Blut der ersten Gruppe zur Transfusion mit negativem Rhesus verwendet werden.

Die Transfusion ist für den Empfänger sicher, wenn er keine Antikörper gegen Spenderantigene hat.
Daher ist Blut 0 RH- geeignet und kann zur Transfusion an jeden Empfänger verwendet werden, da es keine Antigene roter Blutkörperchen auf der Oberfläche und keinen Rh-Faktor enthält.

Und umgekehrt können Personen mit der AB RH + -Gruppe mit jeder der Gruppen transfundiert werden, da sie keine Antikörper gegen die Antigene der anderen Gruppen haben und der Rh-Faktor vorhanden ist.
Bei der Bestimmung der Kompatibilität wird auch die Möglichkeit eines Rhesuskonflikts berücksichtigt: Eine Transfusion von einem Spender mit positivem Rhesusfaktor und Empfängern mit negativem Rhesusfaktor ist nicht zulässig.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Schwäche, Atemnot, Schwindel, Hämoglobin 56

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Gebrauchsanweisung GLYCERIN (GLYCERIN)

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