Wo rote Blutkörperchen beim Menschen zerstört werden

Rote Blutkörperchen beim Menschen wirken maximal 120 Tage, durchschnittlich 60-90 Tage im Blut. Die Alterung der roten Blutkörperchen ist mit einer Abnahme der ATP-Bildung in den roten Blutkörperchen während des Glukosestoffwechsels in diesen Blutkörperchen verbunden. Reduzierte ATP-Bildung, sein Mangel stört die Prozesse, die durch seine Energie in den roten Blutkörperchen bereitgestellt werden - Wiederherstellung der Form der roten Blutkörperchen, Transport von Kationen durch die Membran und Schutz der Komponenten der roten Blutkörperchen vor Oxidation, ihre Membran verliert Sialinsäuren. Die Alterung der roten Blutkörperchen führt zu Veränderungen der Erythrozytenmembran: Sie wandeln sich von Diskozyten in Echinozyten um, dh rote Blutkörperchen, auf deren Membranoberfläche sich zahlreiche Vorsprünge und Auswüchse bilden (Abb. 7.3)..

Der Grund für die Bildung von Echinozyten zusätzlich zur Verringerung der Reproduktion von ATP-Molekülen im Erythrozyten während der Zellalterung ist die erhöhte Bildung von Lysolecithin im Blutplasma und ein erhöhter Gehalt an Fettsäuren darin. Unter dem Einfluss dieser Faktoren ändert sich das Verhältnis der Oberfläche der äußeren und inneren Schichten der Erythrozytenmembran aufgrund einer Zunahme der Oberfläche der äußeren Schicht, was zum Auftreten von Auswüchsen auf der Membran führt.

Feige. 7.3. Schema der Bildung von Echinozyten und Stomatozyten aus einer Diskozyte (Normozyte) bei verschiedenen in vitro erzeugten pH-Werten. I - Sphärostomatozyten, II - Stomatozyten, III - Diskozyten, IV - Echinozyten, V - Sphäroechinozyten.

Echinozyten der Klassen I, I, III und Sphäroechinozyten der Klassen I und II unterscheiden sich durch die Schwere der Veränderungen in der Membran und die Form der roten Blutkörperchen. Mit zunehmendem Alter durchlaufen die roten Blutkörperchen nacheinander die Umwandlungsstadien zu Echinozyten der Klasse III, verlieren ihre Fähigkeit, ihre scheibenförmige Form zu ändern und wiederherzustellen, verwandeln sich in einen Sphäroechinozyten und kollabieren. Durch die Beseitigung des Glukosemangels in einem Erythrozyten werden Echinozyten der I-II-Klassen leicht in die Form eines Diskozyten zurückgeführt. Echinozyten treten beispielsweise in Dosenblut auf, das mehrere Wochen bei 4 ° C oder 24 Stunden, jedoch bei einer Temperatur von 37 ° C gelagert wurde. Dies ist auf eine Abnahme der ATP-Bildung in der Zelle zurückzuführen, wobei im Blutplasma Lysolecithin auftritt, das unter dem Einfluss von Lecithin-Cholesterin-Acetyltransferase gebildet wird und die Zellalterung beschleunigt. Das Auswaschen von Echinozyten in frischem Plasma aus dem darin enthaltenen Lysolecithin oder das Aktivieren der Glykolyse in ihnen, wodurch der ATP-Spiegel in der Zelle wiederhergestellt wird, führt sie in wenigen Minuten zu den Diskozyten zurück.

Alternde rote Blutkörperchen werden weniger elastisch, wodurch sie in den Gefäßen zerfallen (intravaskuläre Hämolyse) oder zur Beute von Makrophagen werden, die sie in der Milz, in Kupffer-Leberzellen und im Knochenmark einfangen und zerstören (extravaskuläre oder intrazelluläre Hämolyse). Die intrazelluläre Hämolyse pro Tag zerstört 80-90% der alten roten Blutkörperchen, die 6-7 g Hämoglobin enthalten, von denen bis zu 30 mg Eisen in Makrophagen freigesetzt werden. Nach Abspaltung von Hämoglobin verwandelt sich das Häm in das Gallenfarbstoff Bilirubin, das mit Galle in den Darm gelangt und unter dem Einfluss der Darmflora in Urobilinogen und dann in Sterkobilinogen übergeht. Beide Verbindungen werden mit Kot und Urin unter dem Einfluss von Licht und Luft aus dem Körper ausgeschieden und verwandeln sich in Sterkobilin und Urobilin. Beim Metabolismus von 1 g Hämoglobin entstehen 33 mg Bilirubin.

Intravaskuläre Hämolyse zerstört 10-20% der roten Blutkörperchen. In diesem Fall tritt Hämoglobin in das Plasma ein und bildet mit dem Plasmaglykoprotein Haptoglobin einen Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex. Innerhalb von 10 Minuten werden 50% des Komplexes von parenchymalen Leberzellen aus dem Plasma absorbiert, wodurch der Fluss von freiem Hämoglobin in die Nieren und die Thrombose ihrer Nephrone verhindert werden. Bei einer gesunden Person enthält Plasma etwa 1 g / l Haptoglobinplasma, wodurch nicht mehr als 3-10 mg Hämoglobin im Blutplasma ungebunden bleiben. Die Hämmoleküle, die während der intravaskulären Hämolyse aus der Verbindung mit Globin freigesetzt werden, werden durch Plasmaprotein - Hämopexin - gebunden, von diesem in die Leber transportiert und auch von den Parenchymzellen der Leber absorbiert, wo sie enzymatisch zu Bilirubin zerstört werden.

Zum größten Teil werden menschliche rote Blutkörperchen in zerstört

Hämolyse - so wird der Prozess der Zerstörung roter Blutkörperchen in der Medizin bestimmt. Dies ist ein konstantes Phänomen, das durch den Abschluss des Lebenszyklus der roten Blutkörperchen gekennzeichnet ist, der etwa vier Monate dauert. Die geplante Zerstörung von Sauerstofftransportern äußert sich nicht in Symptomen. Wenn jedoch eine Hämolyse unter dem Einfluss bestimmter Faktoren auftritt und ein notwendiger Prozess ist, kann dieser pathologische Zustand nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben im Allgemeinen gefährlich sein. Um einer Pathologie vorzubeugen, sollten vorbeugende Maßnahmen und im Falle ihres Auftretens rechtzeitig eingehalten werden, um die Symptome und die Ursache der Krankheit herauszufinden und vor allem genau zu verstehen, wo der Prozess der Zerstörung der roten Blutkörperchen stattfindet.

Wo werden rote Blutkörperchen zerstört??

Prozesscharakteristik

Während der Hämolyse kommt es zu einer Schädigung der roten Blutkörperchen, was zur Freisetzung von Hämoglobin in das Plasma führt. Infolgedessen treten äußere Veränderungen im Blut auf - es wird roter, aber es ist viel transparenter. Die Zerstörung erfolgt durch Exposition gegenüber einem bakteriellen Toxin oder einem Antikörper. Der Prozess der Zerstörung der roten Blutkörperchen läuft wie folgt ab:

  1. Ein bestimmter Reizstoff kann die roten Blutkörperchen beeinflussen, wodurch sich ihre Größe erhöht.
  2. RBC-Zellen haben keine Elastizität und sind daher nicht zum Dehnen ausgelegt.
  3. Eine vergrößerte rote Blutkörperchen platzt und ihr gesamter Inhalt gelangt in das Plasma.

Um visuell zu sehen, wie der Zerstörungsprozess abläuft, sollten Sie das Video überarbeiten.

Video - Hämolyse der roten Blutkörperchen

Normale Leistung

Die Rate der roten Blutkörperchen im Blut einer Person kann je nach Alter unterschiedlich sein. Daher müssen Sie bei der Entschlüsselung der Ergebnisse nicht nur auf die Zahl achten, die die Analyse ergab, sondern auch auf andere wichtige Indikatoren. Die Leistung aller Zellfunktionen ist nur möglich, wenn der Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut innerhalb normaler Grenzen liegt..

Der Gesamtgehalt an roten Blutkörperchen im menschlichen Blut beträgt 25 * 1012 / mm3. Um einen solchen Labortest durchzuführen, wird Blut aus einer Vene oder Kapillare entnommen. Essen Sie vor der Analyse nichts. Es ist ratsam, morgens das Labor zu besuchen..

Die Indikatoren für rote Blutkörperchen für Altersgruppen sind wie folgt:

  • Säuglingsalter - von 4,3 bis 7,6 * 1012 / l,
  • Einjahreszeitraum und frühe Kindheit - von 3,6-4,9 * 1012 / l,
  • Adoleszenz - von 3,6-5,1 * 1012 / l.

Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen bei Männern und Frauen ist unterschiedlich. Bei Frauen sind diese einheitlichen Elemente geringer. Die durchschnittliche Anzahl roter Blutkörperchen liegt zwischen 3,7 und 4,7 * 1012 / l. Bei Männern liegen die roten Blutkörperchen im Blut normalerweise zwischen 4,0 und 5,1 * 1012.

Warum sind männliche und weibliche Indikatoren so unterschiedlich? Dies ist hauptsächlich auf den Menstruationszyklus zurückzuführen. Während der Menstruation verliert eine Frau Blut zusammen mit roten Blutkörperchen. Infolgedessen nimmt die Anzahl der Zellen ab.

Eine Schwangerschaft führt zu einer Abnahme der Rate roter Blutkörperchen. Während der Bildung des Fötus wird Eisen verbraucht, was den Hämoglobinspiegel und allgemeine Indikatoren der Laborforschung beeinflusst. Für einen Erwachsenen über 12 Jahre wird eine Rate von 120-140 Einheiten als Norm für Hämoglobin angesehen.

Um zu verstehen, wie viel Erythrozytenzellen im Blut sein sollten und wofür diese Verbindungen verantwortlich sind, ist es wichtig zu verstehen, was eine Überschussrate und eine Abnahme der Indikatoren anzeigen.

Arten der Hämolyse

Aussichteine kurze Beschreibung von
IntravaskulärDie Zerstörung der roten Blutkörperchen erfolgt durch Anämie, hämolytische Gasvergiftung und Autoimmunerkrankungen. Tritt direkt während der Durchblutung auf
IntrazellulärDer Prozess der Hämolyse wird in Makrophagenzellen beobachtet, die infolge von Autoimmunarten der Anämie, Thalassämie, aktiviert werden

Beachtung! Die Zerstörung roter Blutkörperchen kann künstlich unter dem Einfluss von Giften verursacht werden, die aufgrund des Einflusses bestimmter Säuren nicht ordnungsgemäß durchgeführte Bluttransfusionsoperationen durchführen.

Arten der Hämolyse

Struktur

Diese Blutzellen haben eine bikonkave Form und eine rote Farbe aufgrund des Vorhandenseins einer großen Menge Hämoglobin in der Zelle. Es ist Hämoglobin, das den Großteil dieser Zellen ausmacht. Ihr Durchmesser variiert von 7 bis 8 Mikrometer, aber die Dicke erreicht 2 bis 2,5 Mikrometer. Der Kern in reifen Zellen fehlt, was ihre Oberfläche signifikant vergrößert. Darüber hinaus sorgt das Fehlen eines Kerns für ein schnelles und gleichmäßiges Eindringen von Sauerstoff in den Körper. Die Lebensdauer dieser Zellen beträgt ca. 120 Tage. Die Gesamtfläche der menschlichen roten Blutkörperchen übersteigt 3.000 Quadratmeter. Diese Oberfläche ist 1.500-mal so groß wie die Oberfläche des gesamten menschlichen Körpers. Wenn Sie alle roten Blutkörperchen einer Person in einer Reihe platzieren, können Sie eine Kette erhalten, deren Länge etwa 150.000 km beträgt. Die Zerstörung dieser Körper erfolgt hauptsächlich in der Milz und teilweise in der Leber.

Die Erythrozyten-Zerstörungsstelle

Wenn wir den natürlichen Prozess der Hämolyse betrachten, geht durch die Alterung der roten Blutkörperchen ihre Elastizität verloren und sie werden in den Gefäßen zerstört. Dieser Prozess wird als intravaskuläre Hämolyse definiert. Der intrazelluläre Hämolyseprozess beinhaltet die Zerstörung der Kupffer-Leberzellen im Inneren. So können bis zu 90% der alten roten Blutkörperchen (sie enthalten bis zu sieben Gramm Hämoglobin) an einem Tag zerstört werden. Die restlichen 10% werden in den Gefäßen zerstört, wodurch im Plasma Haptoglobin gebildet wird.

Erythrozytenmerkmale

Verhütung

In Bezug auf angeborene oder systemische Erkrankungen gibt es keine spezifische Prophylaxe. Als allgemeine vorbeugende Maßnahmen sollte Folgendes durchgeführt werden:

  • Infektions- oder Entzündungskrankheiten verhindern;
  • ISS anständig;
  • Vergiftungen mit schweren Giften, Metallen und anderen giftigen Substanzen beseitigen;
  • systematisch einer ärztlichen Untersuchung unterziehen.

Wenn Sie sich unwohl fühlen, müssen Sie einen Arzt konsultieren und dürfen nach eigenem Ermessen keine therapeutischen Maßnahmen ergreifen.

Die Hämolyse der roten Blutkörperchen ist das Ergebnis eines fehlgeschlagenen Bluttests sowie ein Indikator für die Pathologie. Die Lebensdauer roter Blutkörperchen beträgt 120 Tage. Die Erythrozyten-Körpermembran bricht und Hämoglobin dringt nach außen ein. Spezielle Immunzellen, sogenannte Makrophagen, gewährleisten die Regelmäßigkeit dieses Prozesses ohne Pathologie. Ein Prozess findet in der Milz statt und wird als intrazelluläre Hämolyse bezeichnet. Intravaskuläre Blutplättchenhämolyse tritt im Blutkreislauf auf. Das freigesetzte Hämoglobin geht eine Allianz mit einem Protein im Plasma ein und dringt in den Blutkreislauf in die Leber ein. Während einer Reihe von Transformationen verwandelt sich freies Hämoglobin in Bilirubin, das von der Galle genutzt wird. Warum kommt es zu einem pathologischen Zerfall von Blutplättchen??

Die aufgeführten Ursachen führen zu einer Reihe erworbener Anämie.

Zusätzlich zu ihnen gibt es auch angeborene Anämie. Sie äußern sich in einer signifikanten Verringerung der Lebenserwartung roter Blutkörperchen. Der Grund dafür ist eine angeborene Anämie, die das Leben der roten Blutkörperchen verkürzt. Physiologisch ist dies auf die Unterentwicklung und erhöhte Fragilität der Zellmembranen oder das Vorhandensein von Antigenen im Körper gegen die eigenen roten Blutkörperchen zurückzuführen. Infolgedessen tritt eine intrazelluläre Hämolyse von hämatopoetischen Organen auf: Leber, Milz, deren Volumen zunimmt. Die Anzahl der roten Blutkörperchen ist reduziert. Die technische Hämolyse der roten Blutkörperchen erfolgt im zur Analyse entnommenen Blut. Darüber hinaus kann der Fehler sowohl bei der Blutentnahme als auch bei unsachgemäßer Lagerung liegen. Die Ursache kann ein nicht steriles Röhrchen sein, ein starkes Schütteln der Blutröhrchen zur Analyse. Es ist unnötig zu erwähnen, dass die Zuverlässigkeit der Analysedaten eines solchen Blutes Null ist und wiederholt werden muss. Daher sollte der Laborassistent äußerst verantwortungsbewusst und ernsthaft sein, wenn es darum geht, Blut zu entnehmen und weiter zu manipulieren.

Bei einem leichten Grad an Anämie, Schwäche, Übelkeit, Gelbfärbung der Augenproteine ​​treten Schüttelfrost auf. Bei ausgedehnter Hämolyse gibt es eine Grauphase, die etwa acht Stunden nach Ausbruch der Krankheit dauert. Fortschreitende Schwäche in Kombination mit Kopfschmerzen. Schmerzen können im epigastrischen Bereich bis zum unteren Rücken sowie im rechten Hypochondrium auftreten. Ein häufiges Symptom für den Beginn in diesem Stadium ist auch eine Änderung der Farbe des Urins zu dunkelrot. Erythropenie ist das nächste Stadium bei der Zerstörung roter Blutkörperchen, begleitet von einem Temperaturanstieg auf einen Wert von 39 Grad. Anschließend wird eine Zunahme der Leber beobachtet, das Leberversagen nimmt zu, der Bilirubin-Index nimmt zu und es tritt eine Gelbfärbung der Haut auf. Die Tubuli der Nieren sind mit Partikeln des Hämoglobinabbaus verstopft, wodurch die Arbeit der Nieren bis zur vollständigen Anurie gestört wird.

Der erste Schritt besteht darin, den Körper vor einem externen Faktor zu schützen, der rote Blutkörperchen zerstört. Um die Entfernung von Provokateuren aus dem Blut zu reinigen, werden verschiedene Methoden der Notfalltherapie angewendet: Magenspülung, Einläufe, Hämodialyse. Gleichzeitig werden Symptome behandelt, die eine Gefahr für Leben und Gesundheit darstellen. Die Therapie zielt darauf ab, die Funktionen von Leber und Nieren wiederherzustellen. Angeborene Formen der Anämie sind schwieriger zu behandeln. In einigen Fällen wird die Wirkung durch Hormontherapie gegeben. Bei häufig auftretenden hämolytischen Krisen ist die Entfernung der Milz angezeigt. In Bezug auf regelmäßige therapeutische Maßnahmen ist eine Bluttransfusion sowie die Vorbeugung und Beseitigung von Folgen und Komplikationen angezeigt. Akute Hämolyse ist eine schwere Krankheit, die dringend eine Intensivpflege erfordert. Laufkomplikationen können tödlich sein. Angeborene Formen der Anämie erfordern eine genaue Überwachung und fortlaufende Behandlung von Geburt an..

Die wichtigsten menschlichen Blutkörperchen - rote Blutkörperchen zirkulieren maximal 120 Tage, durchschnittlich 60-90 Tage im Blut. Der Alterungsprozess und in Zukunft die Zerstörung roter Blutkörperchen bei einem gesunden Menschen ist mit der Hemmung der Bildung einer Menge einer bestimmten Substanz in ihnen verbunden - ATP während des Metabolismus von Glukose in diesem Formelement. Die verringerte Bildung von ATP, sein Mangel stört die Prozesse in der Zelle, die sie mit Energie versorgen - dazu gehören: Wiederherstellung der Form roter Blutkörperchen, Transport von Kationen durch ihre Membran und Schutz des Inhalts roter Blutkörperchen vor Oxidationsprozessen, deren Membran Sialinsäuren verliert. Die Alterung und Zerstörung roter Blutkörperchen bewirkt auch eine Veränderung der Erythrozytenmembran: Aus den ursprünglichen Diskozyten werden sogenannte Echinozyten, d. H. Rote Blutkörperchen, auf deren Oberfläche sich zahlreiche spezifische Vorsprünge bilden, und Auswüchse.

Der Grund für die Bildung von Echinozyten ist neben der Verringerung der Reproduktion von ATP-Molekülen in der Erythrozytenzelle während des Alterns die erhöhte Bildung von Lysolecithin im menschlichen Blutplasma und ein erhöhter Gehalt an Fettsäuren darin. Diese Faktoren verändern das Verhältnis der Oberfläche der inneren und äußeren Schicht der Erythrozyten-Zellmembran aufgrund einer Zunahme der Oberfläche ihrer äußeren Schicht, was zum Auftreten von Auswüchsen von Echinozyten führt.

Echinozyten der Klassen I, II, III sowie Sphäroechinozyten der Klassen I und II unterscheiden sich durch den Schweregrad der Membrantransformation und die erworbene Form der roten Blutkörperchen. Während des Alterns durchläuft die Zelle alle Stadien der Transformation in eine Echinozyten-Klasse-III-Zelle, verliert die Fähigkeit, ihre inhärente Scheibenform zu ändern und wiederherzustellen, verwandelt sich schließlich in einen Sphäroechinozyten und die endgültige Zerstörung der roten Blutkörperchen erfolgt. Durch die Beseitigung des Glukosemangels in roten Blutkörperchen werden Echinozyten der I-II-Klassen leicht in die ursprüngliche Form der Diskozyten zurückgeführt. Echinozytenzellen beginnen nach den Ergebnissen eines allgemeinen Bluttests zu erscheinen, beispielsweise in Dosenblut, das bei einer Temperatur von 4 ° C mehrere Wochen anhält. Dies ist auf den Prozess der Verringerung der ATP-Bildung in Dosenzellen zurückzuführen, wobei im Blutplasma die Substanz Lysolecithin auftritt, die auch die Alterung und Zerstörung der roten Blutkörperchen beschleunigt. Wenn Echinozyten in frischem Plasma gewaschen werden, wird der ATP-Spiegel in der Zelle wiederhergestellt, und nach einigen Minuten kehren die roten Blutkörperchen zu ihrer Diskozytenform zurück.

Die Zerstörung der roten Blutkörperchen. Die Erythrozyten-Zerstörungsstelle.

Alternde rote Blutkörperchen verlieren ihre Elastizität, wodurch sie in den Gefäßen zerstört werden (es kommt zu einer intravaskulären Hämolyse der roten Blutkörperchen) oder sie werden zur Beute von Makrophagen in der Milz, die sie einfangen und zerstören, sowie von Kupffer-Leberzellen und Knochenmark (dies ist eine extravaskuläre oder intrazelluläre Hämolyse der roten Blutkörperchen).. Durch intrazelluläre Hämolyse pro Tag werden 80 bis 90% der alten roten Blutkörperchen, die etwa 6 bis 7 g Hämoglobin enthalten, zerstört, von denen bis zu 30 mg Eisen in Makrophagen freigesetzt werden. Nach der Abspaltung von Hämoglobin verwandelt sich das darin enthaltene Häm in ein Gallenfarbstoff namens Bilirubin (bestimmt durch einen biochemischen Bluttest), der mit Galle in das Darmlumen gelangt und unter dem Einfluss seiner Mikroflora in Stercobilinogen umgewandelt wird. Diese Verbindung wird unter dem Einfluss von Luft und Licht, die sich in Stercobilin verwandeln, mit dem Kot aus dem Körper ausgeschieden. Bei der Umwandlung von 1 g Hämoglobin werden etwa 33 mg Bilirubin gebildet.

Die Zerstörung der roten Blutkörperchen in 10-20% erfolgt durch intravaskuläre Hämolyse. In diesem Fall gelangt Hämoglobin in das Plasma, wo es mit Plasma-Haptoglobin einen biochemischen Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex bildet. Innerhalb von zehn Minuten werden 50% dieses Komplexes von den Leberparenchymzellen aus dem Plasma absorbiert, wodurch der Fluss von freiem Hämoglobin in die Nieren verhindert wird, wo es zu einer Thrombose ihrer Nephrone kommen kann. Eine gesunde Person im Plasma enthält etwa 1 g / l Haptoglobin, Hämoglobin nicht mehr als 3-10 mg ungebunden im Blutplasma. Die Hämmoleküle, die während der intravaskulären Hämolyse aus der Bindung an Globin freigesetzt wurden, werden von einem Plasmaprotein - Hämopexin - gebunden, das in die Leber transportiert und auch von den Parenchymzellen dieses Organs absorbiert wird und enzymatisch in Bilirubin umgewandelt wird.

Rote Blutkörperchen als Konzept treten in unserem Leben am häufigsten in der Schule im Biologieunterricht auf, um die Prinzipien der Funktionsweise des menschlichen Körpers kennenzulernen. Diejenigen, die zu diesem Zeitpunkt nicht auf dieses Material geachtet haben, können später bereits während der Untersuchung in der Klinik auf rote Blutkörperchen (und dies sind rote Blutkörperchen) stoßen.

Sie werden zu weitergeleitet, und die Ergebnisse interessieren sich für den Gehalt an roten Blutkörperchen, da sich dieser Indikator auf die Hauptindikatoren für die Gesundheit bezieht.

Die Hauptfunktion dieser Zellen besteht darin, das Gewebe des menschlichen Körpers mit Sauerstoff zu versorgen und Kohlendioxid aus ihnen zu entfernen. Ihre normale Anzahl gewährleistet das volle Funktionieren des Körpers und seiner Organe. Bei Schwankungen des Niveaus der roten Blutkörperchen treten verschiedene Störungen und Fehlfunktionen auf.

Je größer die Gesamtoberfläche der roten Blutkörperchen ist, desto besser für den Körper. Wenn rote Blutkörperchen für kugelförmige Zellen üblich waren, war ihre Oberfläche 20% geringer als die vorhandene.

Aufgrund seiner ungewöhnlichen Form können rote Blutkörperchen:

  • Transportieren Sie mehr Sauerstoff und Kohlendioxid.
  • Durch schmale und gekrümmte Kapillargefäße gehen. Die Fähigkeit, in die entlegensten Teile des menschlichen Körpers zu gelangen, verlieren rote Blutkörperchen mit dem Alter sowie mit Pathologien, die mit Veränderungen in Form und Größe verbunden sind.

Ein Kubikmillimeter gesundes menschliches Blut enthält 3,9-5 Millionen rote Blutkörperchen.

Die chemische Zusammensetzung der roten Blutkörperchen sieht folgendermaßen aus:

Der trockene Rückstand des Stiers besteht aus:

  • 90-95% - Hämoglobin, rotes Blutpigment;
  • 5-10% - verteilt zwischen Lipiden, Proteinen, Kohlenhydraten, Salzen und Enzymen.

Solche zellulären Strukturen wie der Kern und die Chromosomen in Blutzellen fehlen. Rote Blutkörperchen gelangen bei aufeinanderfolgenden Transformationen im Lebenszyklus in einen kernfreien Zustand. Das heißt, die harte Komponente der Zellen wird auf ein Minimum reduziert. Die Frage ist, warum?

Die Natur hat rote Blutkörperchen geschaffen, die mit einer Standardgröße von 7 bis 8 Mikrometern die kleinsten Kapillaren mit einem Durchmesser von 2 bis 3 Mikrometern passieren. Das Fehlen eines harten Kerns ermöglicht es Ihnen lediglich, sich durch die dünnsten Kapillaren zu „quetschen“, um allen Zellen Sauerstoff zuzuführen.

Hämolysemechanismen

Der Prozess der Zerstörung roter Blutkörperchen im Körper kann auf verschiedene Arten erfolgen.

HämolysemechanismusCharakteristisch
NatürlichDies ist ein kontinuierlicher natürlicher Prozess, der ein völlig normales Phänomen ist, das für die Vervollständigung des Lebenszyklus von Sauerstofftransportern charakteristisch ist
OsmotischDie Entwicklung des Prozesses erfolgt in einer hypotonischen Umgebung unter dem Einfluss von Substanzen, die sich direkt auf die Zellmembran negativ auswirken
ThermalWenn Bedingungen mit einem Temperatureffekt auf das Blut auftreten, beginnen die roten Blutkörperchen zu zerfallen
BiologischBiologische Toxine oder unsachgemäße Bluttransfusionen können sich negativ auf die roten Blutkörperchen auswirken.
MechanischDie Hämolyse wird durch mechanische Einwirkung ausgelöst, was zu einer Schädigung der Zellmembran führt
Die Bildung und Zerstörung von roten Blutkörperchen

Die Anzahl der weißen Blutkörperchen sollte überwacht werden

Ärzte empfehlen, die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen regelmäßig zu überprüfen. Wenn ihre Anzahl lange Zeit hoch oder niedrig bleibt, kann dies auf eine Verschlechterung der Gesundheit hinweisen. Die Lebenserwartung der roten Blutkörperchen beträgt drei bis vier Monate. Weiße Blutkörperchen sind in dieser Hinsicht signifikant minderwertig. Dies ist jedoch ein wichtiger Bestandteil des Schutzes des Körpers vor infektiösen und fremden Substanzen. Sie können die Menge und den Zustand des Blutes mit Hilfe spezieller Labortests überprüfen.

Ursachen und Symptome

In der Medizin gibt es mehrere Gründe, warum die zerstörerischen Prozesse der roten Blutkörperchen aktiviert werden können. Die wichtigsten davon sind:

  • wenn Schwermetallverbindungen in den Blutkreislauf gelangen;
  • wenn eine Person mit Arsen vergiftet ist;
  • wenn sie Essigsäure ausgesetzt sind;
  • mit chronischen Beschwerden;
  • mit akuter Sepsis;
  • wenn sich ein DIC-Syndrom entwickelt;
  • als Folge schwerer Verbrennungen;
  • mit ungeeigneten Rhesusfaktoren, wenn während der Transfusion eine Blutmischung auftritt.
Was sind rote Blutkörperchen?

Die Anfangsstadien der Hämolyse sind absolut durch nichts gekennzeichnet, daher sollte der pathologische Prozess von einem Spezialisten bestimmt werden. Für den Patienten selbst wahrnehmbare Manifestationen treten im akuten Stadium auf. Der Verlauf dieser Phase erfolgt sehr schnell, daher ist es notwendig, rechtzeitig zu reagieren. Die klinischen Merkmale der Zerstörung roter Blutkörperchen zeigen sich wie folgt:

  1. Es gibt ein Gefühl von Übelkeit, das oft mit Erbrechen endet.
  2. Bauchschmerzen.
  3. Verfärbung der Haut.
Lebensdauer der Erythrozyten

Wenn sich eine komplizierte Form manifestiert, kann der Patient unter Krämpfen, schwerem Unwohlsein, Blanchieren und Atemnot leiden. Testergebnisse zeigen Anämie. Das objektive Merkmal dieses Zustands ist durch das Auftreten von Lärm im Herzen gekennzeichnet. Gleichzeitig ist eines der offensichtlichsten Anzeichen für die Zerstörung roter Blutkörperchen ein vergrößertes Organ (z. B. eine Milz)..

Beachten Sie! Wenn eine intravaskuläre Hämolyse auftritt, ist ein zusätzliches Zeichen eine Änderung der Urinfarbe.

Blutphysiologie

Ein einziges Kreislaufsystem im menschlichen Körper besteht aus Blut und Organen, die an der Produktion und Zerstörung von Blutkörpern beteiligt sind.

Der Hauptzweck von Blut ist der Transport, die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts von Geweben (Anpassung des Verhältnisses von Salz und Proteinen, Sicherstellung der Durchlässigkeit von Blutgefäßen), Schutz (Unterstützung der menschlichen Immunität)..

Die Fähigkeit zur Koagulation ist die wichtigste Eigenschaft des Blutes, die erforderlich ist, um einen übermäßigen Blutverlust im Falle einer Schädigung des Körpergewebes zu verhindern.

Das Gesamtblutvolumen bei einem Erwachsenen hängt vom Körpergewicht ab und beträgt ungefähr 1/13 (8%), d. H. Bis zu 6 l.

Im Körper eines Kindes ist das Blutvolumen relativ größer: bei Kindern bis zu einem Jahr - bis zu 15% nach einem Jahr - bis zu 11% des Körpergewichts.

Das Gesamtblutvolumen wird auf einem konstanten Niveau gehalten, während nicht das gesamte verfügbare Blut durch die Blutgefäße fließt. Einige werden in den Blutdepots gespeichert - Leber, Milz, Lunge, Hautgefäße.

Akute Zerstörung der roten Blutkörperchen

Akute Manifestationen eines pathologischen Zustands werden als akute Hämolyse definiert. Ein pathologischer Prozess kann vor dem Hintergrund einer Anämie, einer Blutunverträglichkeit während der Transfusion, unter dem Einfluss toxischer Substanzen auftreten. Es ist gekennzeichnet durch eine sich schnell entwickelnde Anämie und einen signifikanten Anstieg der Bilirubinkonzentration. Infolge einer akuten Hämolyse tritt mit der Freisetzung von Hämoglobin die Zerstörung einer großen Anzahl roter Blutkörperchen auf.

Bilirubin

Eine Krise tritt auf, wenn der Patient folgende Symptome hat:

  • eine Person hat Fieber;
  • Es tritt Übelkeit auf, die von Erbrechen begleitet wird.
  • die Temperatur steigt;
  • Kurzatmigkeit wird verstärkt;
  • schmerzhaftes Syndrom in Form von Schmerzen im Bauch und im unteren Rücken;
  • Tachykardie.

Eine schwerere Form führt zur Entwicklung einer Anurie und davor zu einem signifikanten Blutdruckabfall.

Es ist wichtig! Während der akuten Periode wird ein signifikanter Anstieg der Milz beobachtet.

Erythrozytenfunktion

Wenn Sie die Norm kennen und wissen, wie wichtig diese Blutzellen sind, ist die Kontrolle einfacher.

Die Funktionen der roten Blutkörperchen sind wie folgt:

  • Sauerstoffübertragung durch menschliche Gewebe und Organe,
  • Kohlendioxidentfernung,
  • Unterschiede zur Bestimmung der Blutgruppe,
  • Aufrechterhaltung des osmotischen Drucks,
  • Aufrechterhaltung des Säure-Base-Gleichgewichts,
  • organische Säureübertragung.

Damit die Funktionen vollständig ausgeführt werden können, muss sichergestellt sein, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut immer normal ist. Die Arten von Studien sind unterschiedlich, und der erhaltene Indikator hilft dabei, das Vorhandensein versteckter Pathologien zu erkennen..

Hämolytische Anämie und der Prozess der Hämolyse

Intravaskuläre und intrazelluläre Hämolyse

In den meisten Fällen sind diese Konzepte miteinander verbunden. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass bei hämolytischer Anämie die roten Blutkörperchen mit der Freisetzung von Bilirubin sofort abgebaut werden. Wenn eine Person an Anämie leidet, verringert sich der Lebenszyklus von Sauerstofftransportern und der Prozess ihrer zerstörerischen Wirkung beschleunigt sich. Es gibt zwei Arten von Anämie:

  1. Angeboren. Eine Person wird mit einer abnormalen Struktur von Erythrozytenmembranen oder mit der falschen Hämoglobinformel geboren.
  2. Erworben. Es entsteht als Folge der Exposition gegenüber toxischen Substanzen.

Wenn die Pathologie einen erworbenen Charakter hat, entwickeln sich die folgenden Symptome:

  • die Temperatur steigt stark an;
  • Schmerzen im Magen;
  • die Haut wird gelb;
  • Schwindel
  • schmerzhaftes Gelenksyndrom;
  • Gefühl der Schwäche;
  • Herzklopfen.
Anämie

Referenz! Bei der toxischen Form der Anämie leidet eines der inneren Organe - es ist die Leber oder eine der Nieren. Die Autoimmunform ist durch Überempfindlichkeit gegen zu niedrige Temperaturen gekennzeichnet.

Arten weißer Blutkörperchen

  • Monozyten. Sie haben eine längere Lebensdauer als viele weiße Blutkörperchen und helfen, Bakterien zu zerstören..
  • Lymphozyten Sie produzieren Antikörper zum Schutz vor Bakterien, Viren und anderen potenziell schädlichen Eindringlingen..
  • Neutrophile. Sie töten und verdauen Bakterien und Pilze. Sie sind die zahlreichste Art weißer Blutkörperchen und die erste Verteidigungslinie gegen Infektionen..
  • Basophile. Diese kleinen Zellen scheiden Chemikalien wie Histamin und einen Marker für allergische Erkrankungen aus, die dazu beitragen, die Immunantwort des Körpers zu kontrollieren..
  • Eosinophile. Sie greifen Parasiten an und töten sie ab, zerstören Krebszellen und helfen bei allergischen Reaktionen..

Der Prozess des Abbaus roter Blutkörperchen bei Neugeborenen

Bereits in den ersten Lebensstunden kann das Baby einen Prozess des Abbaus roter Blutkörperchen erleben. Die Hauptursache für diese Pathologie ist der negative Rh-Faktor bei der Mutter. Dieser Zustand geht mit Gelbfärbung der Haut, Anämie und Schwellung einher. Die Gefahr dieses pathologischen Zustands ist ein möglicher tödlicher Ausgang, da eine übermäßige Menge an Bilirubin in das Blutplasma freigesetzt wird. Das Baby ist besorgt über Krämpfe, Unwillen, eine Brust zu nehmen, einen lethargischen Zustand. Wenn eine komplizierte Form der Krankheit festgestellt wird, werden Schwellungen sowie eine Zunahme der Leber auf der Haut festgestellt.

Beachtung! Methoden der modernen Medizin minimieren das Risiko von Gelbsucht und verhindern Komplikationen in Form von Entwicklungsverzögerungen.

Die Struktur und Funktionalität der roten Blutkörperchen finden Sie im Video..

Video - Die Struktur und Funktion der roten Blutkörperchen

Diagnose

Um festzustellen, was genau die pathologische Hämolyse verursacht hat, werden verschiedene diagnostische Maßnahmen durchgeführt:

  • Konsultation eines Hämatologen und Spezialisten - je nach Art des Krankheitsverlaufs;
  • allgemeine klinische Analyse und detaillierte biochemische Blutanalyse;
  • Coombs-Test - bestimmt das Vorhandensein von Erythrozyten-Antikörpern gegen den Rh-Faktor;
  • Ultraschall der Bauchhöhle und der Beckenorgane;
  • CT-Scan von Bauch und Nieren.

Bei der Zellhämolyse weisen die Analysen eine erhöhte Menge an Bilirubin, Sterkobilin, Eisen und Urobilin auf. Beim intravaskulären Typ ist Hämoglobin im Urin vorhanden.

Herz- und Gefäßerkrankungen - Allgemeine Informationen unter News4Health.ru

Kardiologie - ein Gebiet der Medizin, das das lebenswichtige System des menschlichen Körpers untersucht - das Herz-Kreislauf-System: strukturelle Merkmale und Funktionen des Herzens und der Blutgefäße, Ursachen und Mechanismen des Auftretens von Pathologie; Entwickelt und verbessert Methoden zur Diagnose, Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In der Kardiologie wird der Rehabilitation von Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Leider neigen Herz- und Blutgefäßerkrankungen zunehmend dazu, junge Menschen zu besiegen, und stellen eines der wichtigsten Probleme der modernen Gesundheitsversorgung dar..

Die praktische Kardiologie entwickelt sich in zwei Richtungen: therapeutische Kardiologie und Herzchirurgie. Die therapeutische Kardiologie verwendet konservative Methoden (Medikamente, Sanatoriumsbehandlung) zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Bradykardie, Tachykardie, Arrhythmie, Extrasystole, vegetativ-vaskuläre Dystonie, vaskuläre Atherosklerose, arterielle Hypertonie, Angina pectoris, Myokardinfarkt, Herzerkrankung, Ischämie Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis.

Die chirurgische Kardiologie beseitigt sofort angeborene und erworbene Herzfehler und andere Herz- und Gefäßläsionen und führt eine Prothese von Herzklappen und Blutgefäßen durch.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen gelten derzeit als die häufigste Ursache für Behinderung und frühe Sterblichkeit in wirtschaftlich prosperierenden westlichen Ländern. Laut Statistik beträgt die Sterblichkeitsrate für Herz-Kreislauf-Erkrankungen jährlich 40-60% der Gesamtzahl der Todesfälle.

Die Hauptsymptome, die die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen vermuten lassen, sind Schmerzen, die hinter dem Brustbein auftreten und auf die linke Schulter oder das Schulterblatt ausstrahlen, Atemnot, anhaltend hoher Blutdruck (Blutdruck über 140/90 mmHg) und Tachykardie (Herzfrequenz) mehr als 100 Schläge pro Minute.) oder Bradykardie (Puls weniger als 50 Schläge pro Minute.), Unterbrechungen des Herzrhythmus, Ödeme. Wenn die ersten Anzeichen von Herz- und Gefäßerkrankungen auftreten, sollten Sie sofort einen Kardiologen kontaktieren, um die Entwicklung anhaltender Störungen und Komplikationen zu vermeiden. In der Anfangsphase der Entwicklung der Krankheit wird die Wiederherstellung der Funktionen einfacher und mit geringeren Dosen von Arzneimitteln erreicht.

Gegenwärtig hat die Kardiologie ein neues Niveau erreicht, da sie mit modernsten Geräten für eine schnelle und frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung der kardiovaskulären Pathologie ausgestattet ist. Die wichtigsten diagnostischen Methoden in der Kardiologie sind: Phonokardiographie, Elektrokardiographie (EKG), Echokardiographie (Ultraschall des Herzens), tägliche EKG-Überwachung. Mit ihnen können Sie die kontraktile Funktion und den Zustand des Herzmuskels, der Hohlräume, Klappen und Blutgefäße des Herzens bewerten. In den letzten Jahrzehnten wurden neue Methoden zur Untersuchung von Patienten mit Kardiopathologie aktiv entwickelt: Untersuchung von Herzhöhlen und Angiokardiographie, die die Diagnose und Planung von Operationen an Herz und Herzkranzgefäßen ermöglichen.

Moderne Technologien und Methoden zur Behandlung der Herzpathologie ermöglichen die Bewältigung von Herzerkrankungen, die gestern als unheilbar galten. Mit einer heutigen Herztransplantation rettet die Kardiologie vielen verzweifelten Patienten das Leben..

Die Hauptrichtung im Komplex der vorbeugenden Maßnahmen zur Vorbeugung von Herzerkrankungen ist optimale körperliche Aktivität, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, Beseitigung nervöser Überlastungen und Belastungen, gesunde Ernährung und gute Erholung.

Erythrozytenzellen

Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen in der allgemeinen Formel mehr als normal ist, besteht Grund zur Sorge. Abweichungen können nach einem Labortest festgestellt werden, aber in einigen Fällen treten bei einer Person negative Symptome auf.

Das Überschreiten der Erythrozytenzahl wird als Erythrämie, Erythrozytose oder Polyzythämie bezeichnet. Pathologien führen zu diesem Zustand:

  • Hydronephrose,
  • Bronchialasthma,
  • hohe körperliche Aktivität,
  • Fettleibigkeit,
  • stetiger Anstieg des Blutdrucks,
  • polyzystische Nierenerkrankung,
  • Emphysem,
  • Langzeitanwendung von Steroid-Medikamenten,
  • Nierenarterienstenose,
  • onkologische Tumoren,
  • Herzfehler,
  • Hunger.

Bei einer Untersuchung in Hochgebirgsregionen ist ein Anstieg der roten Blutkörperchen bei einer Blutuntersuchung festzustellen. Aufgrund einer Änderung des Luftdrucks, die eine Person betrifft, kann sich das Blutbild ändern.

Symptome hoher Raten

Um das Problem rechtzeitig zu erkennen und sich selbst zu helfen, ist es notwendig, die Anzeichen einer Veränderung des Spiegels der roten Blutkörperchen anhand des Wohlbefindens zu unterscheiden. Anzeichen für einen Anstieg der roten Blutkörperchen sind wie folgt:

  • Schwindel,
  • Nasenbluten,
  • Kopfschmerzen.

Manchmal nimmt die Anzahl dieser geformten Elemente aufgrund einer Erbkrankheit - Polyzythämie - zu.

Störungen der weißen Blutkörperchen

Die Hauptstörungen der weißen Blutkörperchen umfassen die folgenden pathologischen Zustände:

  • Neutropenie (ungewöhnlich niedrige Neutrophilenzahl).
  • Leukozytose von Neutrophilen (ungewöhnlich hohe Anzahl von Neutrophilen).
  • Lymphozytopenie (ungewöhnlich geringe Anzahl von Lymphozyten).
  • Lymphozytische Leukozytose (ungewöhnlich hohe Anzahl von Lymphozyten).

Am häufigsten sind Neutrophilen- und Lymphozytenstörungen. Abweichungen im Zusammenhang mit Monozyten und Eosinophilen sind seltener und Probleme im Zusammenhang mit Basophilen sind seltener..

Die Zerstörung der roten Blutkörperchen bei einem gesunden Menschen. Wo rote Blutkörperchen beim Menschen zerstört werden. Woraus rote Blutkörperchen zusammenbrechen können.

Hämolyse - so wird der Prozess der Zerstörung roter Blutkörperchen in der Medizin bestimmt. Dies ist ein konstantes Phänomen, das durch den Abschluss des Lebenszyklus der roten Blutkörperchen gekennzeichnet ist, der etwa vier Monate dauert. Die geplante Zerstörung von Sauerstofftransportern äußert sich nicht in Symptomen. Wenn jedoch eine Hämolyse unter dem Einfluss bestimmter Faktoren auftritt und ein notwendiger Prozess ist, kann dieser pathologische Zustand nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben im Allgemeinen gefährlich sein. Um einer Pathologie vorzubeugen, sollten vorbeugende Maßnahmen und im Falle ihres Auftretens rechtzeitig eingehalten werden, um die Symptome und die Ursache der Krankheit herauszufinden und vor allem genau zu verstehen, wo der Prozess der Zerstörung der roten Blutkörperchen stattfindet.

Während der Hämolyse kommt es zu einer Schädigung der roten Blutkörperchen, was zur Freisetzung von Hämoglobin in das Plasma führt. Infolgedessen treten äußere Veränderungen im Blut auf - es wird roter, aber es ist viel transparenter.

Die Zerstörung erfolgt durch Exposition gegenüber einem bakteriellen Toxin oder einem Antikörper. Der Prozess der Zerstörung der roten Blutkörperchen läuft wie folgt ab:

  1. Ein bestimmter Reizstoff kann die roten Blutkörperchen beeinflussen, wodurch sich ihre Größe erhöht.
  2. RBC-Zellen haben keine Elastizität und sind daher nicht zum Dehnen ausgelegt.
  3. Eine vergrößerte rote Blutkörperchen platzt und ihr gesamter Inhalt gelangt in das Plasma.

Um visuell zu sehen, wie der Zerstörungsprozess abläuft, sollten Sie das Video überarbeiten.

Video - Hämolyse der roten Blutkörperchen

Merkmale der Hämolyse

Der Zerstörungsprozess wird aus folgenden Gründen aktiviert:

  • genetische Minderwertigkeit von Zellen;
  • Lupus;
  • Autoimmundefekte;
  • aggressive Reaktion von Antikörpern gegen ihre Zellen;
  • Akute Leukämie;
  • Gelbsucht;
  • übermäßige Anzahl von Erythromycin-Zellen;
  • Myelom.

Beachtung! Die Zerstörung roter Blutkörperchen kann künstlich unter dem Einfluss von Giften verursacht werden, die aufgrund des Einflusses bestimmter Säuren nicht ordnungsgemäß durchgeführte Bluttransfusionsoperationen durchführen.

Die Erythrozyten-Zerstörungsstelle

Wenn wir den natürlichen Prozess der Hämolyse betrachten, geht durch die Alterung der roten Blutkörperchen ihre Elastizität verloren und sie werden in den Gefäßen zerstört. Dieser Prozess wird als intravaskuläre Hämolyse definiert. Der intrazelluläre Hämolyseprozess beinhaltet die Zerstörung der Kupffer-Leberzellen im Inneren. So können bis zu 90% der alten roten Blutkörperchen (sie enthalten bis zu sieben Gramm Hämoglobin) an einem Tag zerstört werden. Die restlichen 10% werden in den Gefäßen zerstört, wodurch im Plasma Haptoglobin gebildet wird.

Hämolysemechanismen

Der Prozess der Zerstörung roter Blutkörperchen im Körper kann auf verschiedene Arten erfolgen.

HämolysemechanismusCharakteristisch
NatürlichDies ist ein kontinuierlicher natürlicher Prozess, der ein völlig normales Phänomen ist, das für die Vervollständigung des Lebenszyklus von Sauerstofftransportern charakteristisch ist
OsmotischDie Entwicklung des Prozesses erfolgt in einer hypotonischen Umgebung unter dem Einfluss von Substanzen, die sich direkt auf die Zellmembran negativ auswirken
ThermalWenn Bedingungen mit einem Temperatureffekt auf das Blut auftreten, beginnen die roten Blutkörperchen zu zerfallen
BiologischBiologische Toxine oder unsachgemäße Bluttransfusionen können sich negativ auf die roten Blutkörperchen auswirken.
MechanischDie Hämolyse wird durch mechanische Einwirkung ausgelöst, was zu einer Schädigung der Zellmembran führt

Ursachen und Symptome

In der Medizin gibt es mehrere Gründe, warum die zerstörerischen Prozesse der roten Blutkörperchen aktiviert werden können. Die wichtigsten davon sind:

  • wenn Schwermetallverbindungen in den Blutkreislauf gelangen;
  • wenn eine Person mit Arsen vergiftet ist;
  • wenn sie Essigsäure ausgesetzt sind;
  • mit chronischen Beschwerden;
  • mit akuter Sepsis;
  • wenn sich ein DIC-Syndrom entwickelt;
  • als Folge schwerer Verbrennungen;
  • mit ungeeigneten Rhesusfaktoren, wenn während der Transfusion eine Blutmischung auftritt.

Die Anfangsstadien der Hämolyse sind absolut durch nichts gekennzeichnet, daher sollte der pathologische Prozess von einem Spezialisten bestimmt werden. Für den Patienten selbst wahrnehmbare Manifestationen treten im akuten Stadium auf. Der Verlauf dieser Phase erfolgt sehr schnell, daher ist es notwendig, rechtzeitig zu reagieren. Die klinischen Merkmale der Zerstörung roter Blutkörperchen zeigen sich wie folgt:

  1. Es gibt ein Gefühl von Übelkeit, das oft mit Erbrechen endet.
  2. Bauchschmerzen.
  3. Verfärbung der Haut.

Wenn sich eine komplizierte Form manifestiert, kann der Patient unter Krämpfen, schwerem Unwohlsein, Blanchieren und Atemnot leiden. Testergebnisse zeigen Anämie. Das objektive Merkmal dieses Zustands ist durch das Auftreten von Lärm im Herzen gekennzeichnet. Gleichzeitig ist eines der offensichtlichsten Anzeichen für die Zerstörung roter Blutkörperchen ein vergrößertes Organ (z. B. eine Milz)..

Beachten Sie! Wenn eine intravaskuläre Hämolyse auftritt, ist ein zusätzliches Zeichen eine Änderung der Urinfarbe.

Akute Zerstörung der roten Blutkörperchen

Akute Manifestationen eines pathologischen Zustands werden als akute Hämolyse definiert. Ein pathologischer Prozess kann vor dem Hintergrund einer Anämie, einer Blutunverträglichkeit während der Transfusion, unter dem Einfluss toxischer Substanzen auftreten. Es ist gekennzeichnet durch eine sich schnell entwickelnde Anämie und einen signifikanten Anstieg der Bilirubinkonzentration. Infolge einer akuten Hämolyse tritt mit der Freisetzung von Hämoglobin die Zerstörung einer großen Anzahl roter Blutkörperchen auf.

Eine Krise tritt auf, wenn der Patient folgende Symptome hat:

  • eine Person hat Fieber;
  • Es tritt Übelkeit auf, die von Erbrechen begleitet wird.
  • die Temperatur steigt;
  • Kurzatmigkeit wird verstärkt;
  • schmerzhaftes Syndrom in Form von Schmerzen im Bauch und im unteren Rücken;
  • Tachykardie.

Eine schwerere Form führt zur Entwicklung einer Anurie und davor zu einem signifikanten Blutdruckabfall.

Es ist wichtig! Während der akuten Periode wird ein signifikanter Anstieg der Milz beobachtet.

Hämolytische Anämie und der Prozess der Hämolyse

In den meisten Fällen sind diese Konzepte miteinander verbunden. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass bei hämolytischer Anämie die roten Blutkörperchen mit der Freisetzung von Bilirubin sofort abgebaut werden. Wenn eine Person an Anämie leidet, verringert sich der Lebenszyklus von Sauerstofftransportern und der Prozess ihrer zerstörerischen Wirkung beschleunigt sich.

Es gibt zwei Arten von Anämie:

  1. Angeboren. Eine Person wird mit einer abnormalen Struktur von Erythrozytenmembranen oder mit der falschen Hämoglobinformel geboren.
  2. Erworben. Es entsteht als Folge der Exposition gegenüber toxischen Substanzen.

Wenn die Pathologie einen erworbenen Charakter hat, entwickeln sich die folgenden Symptome:

  • die Temperatur steigt stark an;
  • Schmerzen im Magen;
  • die Haut wird gelb;
  • Schwindel
  • schmerzhaftes Gelenksyndrom;
  • Gefühl der Schwäche;
  • Herzklopfen.

Referenz! Bei der toxischen Form der Anämie leidet eines der inneren Organe - es ist die Leber oder eine der Nieren. Die Autoimmunform ist durch Überempfindlichkeit gegen zu niedrige Temperaturen gekennzeichnet.

Der Prozess des Abbaus roter Blutkörperchen bei Neugeborenen

Bereits in den ersten Lebensstunden kann das Baby einen Prozess des Abbaus roter Blutkörperchen erleben. Die Hauptursache für diese Pathologie ist der negative Rh-Faktor bei der Mutter. Dieser Zustand geht mit Gelbfärbung der Haut, Anämie und Schwellung einher. Die Gefahr dieses pathologischen Zustands ist ein möglicher tödlicher Ausgang, da eine übermäßige Menge an Bilirubin in das Blutplasma freigesetzt wird.

Eine reife rote Blutkörperchen, die im Blut zirkuliert, ist eine differenzierte Zelle, die zur weiteren Proliferation fähig ist. Man kann es aber auch bedingt als Zelle bezeichnen, da ihm eines der Hauptmerkmale der Zelle - der Zellkern - entzogen ist. Die Kerne enthalten nur die Vorgänger der roten Blutkörperchen - Knochenmark-Erythroblasten. Wenn sie reifen, wird der Kern durch die Membran gedrückt. Die roten Blutkörperchen können 100-120 Tage lang im Blutkreislauf zirkulieren. Danach stirbt er.
Somit wird ungefähr 1% der roten Blutkörperchen pro Tag aktualisiert. Dies wird durch das Vorhandensein junger roter Blutkörperchen - Retikulozyten (aus Lat. Rete - ein Netzwerk, das auf den Überresten von i-RNA basiert) im Blut belegt. Nachdem sie das Knochenmark im Blutkreislauf belassen haben, bleiben sie etwa einen Tag lang in Form von Retikulozyten. Daher beträgt ihre Konzentration im Blut etwa 0,8-1% aller roten Blutkörperchen. Die Aktivierung der Erythropoese geht mit einer Zunahme der Anzahl von Retikulozyten im Blut einher. In jedem Fall kann die Erythropoese jedoch nicht mehr als das 5-7-fache des Ausgangsniveaus intensiviert werden. Das heißt, wenn unter normalen Bedingungen pro Tag etwa 25.000 rote Blutkörperchen in 1 μl Blut gebildet werden, können bei intensiver Erythropoese pro Tag bis zu 150.000 aus dem Knochenmark in den Blutkreislauf gelangen
Erythrozyten in 1 μl. Es gibt keine signifikanten Reserven (Depots) für rote Blutkörperchen im menschlichen Körper. Daher erfolgt die Beseitigung der Anämie (nach Blutverlust) nur aufgrund einer erhöhten Erythropoese. Gleichzeitig beginnt ein signifikanter Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen im Knochenmark erst nach 3-5 Tagen. Im peripheren Blut macht sich dies noch später bemerkbar. Daher ist nach dem Blutverlust oder der Hämolyse eine ausreichend lange Zeit erforderlich, um den Spiegel der roten Blutkörperchen wiederherzustellen (mindestens 2-3 Wochen)..
Die Zerstörung der roten Blutkörperchen. Der Lebenszyklus der roten Blutkörperchen endet mit ihrer Zerstörung (Hämolyse). Eine Hämolyse der roten Blutkörperchen kann im Blutkreislauf auftreten. Verzögerte Zellen sterben im Makrophagen-System ab. Diese Prozesse hängen von Änderungen der Eigenschaften sowohl des Erythrozyten selbst als auch des Blutplasmas ab.
Um die Gastransportfunktion auszuführen, verbraucht der Erythrozyt fast keine ATP-Energie, daher wird ATP wahrscheinlich nur in geringer Menge darin gebildet. In Abwesenheit von Mitochondrien wird ATP durch Glykolyse synthetisiert. Der Pentosephosphatweg wird ebenfalls verwendet, dessen Nebenprodukt 2,3-Diphosphoglycerat (2,3-DPH) ist. Diese Verbindung ist an der Regulierung der Affinität von Hämoglobin zu 02 beteiligt. ATP, das in roten Blutkörperchen synthetisiert wird, wird verwendet für: 1) Aufrechterhaltung der Elastizität der Membran, 2) Aufrechterhaltung von Ionengradienten, 3) Sicherstellung einiger Biosyntheseprozesse (Bildung von Enzymen) 4) Wiederherstellung von Methämoglobin wie.
In der Mitte der roten Blutkörperchen ist der Proteingehalt viel höher und niedermolekulare Substanzen sind dagegen niedriger als im Plasma. Der gesamte osmotische Druck, der aufgrund der hohen Konzentration an Proteinen - und niedrigen Salzen - in der Mitte der roten Blutkörperchen entsteht, ist geringfügig niedriger als im Plasma. Dies liefert einen normalen Turgor für rote Blutkörperchen. Da die Membran für Proteine ​​undurchlässig ist, sind niedermolekulare Ionen die Hauptkomponente, die den Wasseraustausch zwischen roten Blutkörperchen und Plasma gewährleistet. Mit zunehmender Blutkonzentration von niedermolekularen Verbindungen, die leicht in rote Blutkörperchen eindringen, steigt der osmotische Druck in der Mitte an. Wasser dringt in die roten Blutkörperchen ein, sie schwellen an und können platzen. Es findet eine osmotische Hämolyse statt. Dies kann beispielsweise bei Urämie beobachtet werden, die durch einen Anstieg des Blutharnstoffs verursacht wird.
Wenn in einem Erythrozyten der ATP-Bildungsprozess gestört ist, nimmt die Geschwindigkeit des Ionendownloads ab (die Aktivität von Ionenpumpen), was zu einer Erhöhung der Ionenkonzentration in den Zellen führt, was wiederum zu einer osmotischen Hämolyse führt. Eine Hämolyse tritt auch in einer bestimmten hypotonischen Lösung auf. Ein Maß für die osmotische Resistenz (Resistenz) der roten Blutkörperchen ist die Konzentration von NaCl in Lösung, bei der eine Hämolyse auftritt. Normalerweise beginnt die Hämolyse bei einer NaCl-Konzentration von 0,4% (minimaler Widerstand). Bei dieser NaCl-Konzentration werden die am wenigsten stabilen roten Blutkörperchen zerstört. In einer 0,34% igen NaCl-Lösung (maximaler Widerstand) werden alle roten Blutkörperchen zerstört. Bei einigen Krankheiten nimmt die osmotische Resistenz der roten Blutkörperchen ab und die Hämolyse tritt bei einer hohen Konzentration an NaCl-Lösung auf.,
Im Gegenteil, in hypertoner Lösung falten sich rote Blutkörperchen aufgrund der Freisetzung von Wasser für eine Weile.
Mit alternden roten Blutkörperchen nimmt die Aktivität von Stoffwechselprozessen ab. Infolgedessen verliert die Zellmembran allmählich ihre Elastizität, und wenn die roten Blutkörperchen einige schmale Abschnitte des Gefäßbettes passieren, kann sie in ihnen verweilen. Eine dieser Stellen ist die Milz, wo der Abstand zwischen den Trabekeln etwa 3 Mikrometer beträgt. Hier werden rote Blutkörperchen zerstört und Zelltrümmer und Hämoglobin werden von Makrophagen phagozytiert..
Ein Teil der roten Blutkörperchen kann im Blutkreislauf zerstört werden. In diesem Fall verbindet sich das in das Plasma eingedrungene Hämoglobin mit Plasma-a2-Glykoprotein (Haptoglobin). Der sich bildende Komplex dringt nicht in die Nierenmembran ein, sondern in Leber, Milz und Knochenmark. Hier zerfällt es und verwandelt sich in der Leber in Bilirubin. Nach Erhalt einer großen Menge Hämoglobin wird ein Teil davon in die Nierentubuli gefiltert und im Urin ausgeschieden, zerstört oder in den Blutkreislauf zurückgeführt, von wo aus es in die Leber gelangt.

Die Rolle der roten Blutkörperchen im Körper ist sehr groß und besteht aus Folgendem:

  • Zufuhr von Sauerstoff aus der Lunge zu allen Organen und Geweben.
  • Evakuierung von Kohlendioxid aus dem Gewebe in die Lunge infolge des Stoffwechsels.
  • Übertragung von Aminosäuren und Lipiden aus dem Blutplasma - den wichtigsten Bau- und Energiesubstanzen - auf Gewebe.
  • Aufrechterhaltung eines bestimmten Säure-Basen-Gleichgewichts, das für den normalen Stoffwechsel erforderlich ist.
  • Träger von Gruppenprotein und Rh-Protein.
  • Teilnahme am Prozess der Blutgerinnung, Bildung eines Blutgerinnsels mit Schädigung des Gefäßes und Blutung.

Die Hauptfunktion der roten Blutkörperchen besteht darin, die Atmung der Körperzellen durch Sauerstoffzufuhr (Übertragung) zu ihnen und die Evakuierung von Kohlendioxid (Kohlendioxid) sicherzustellen, das durch einen speziellen Bestandteil der roten Blutkörperchen bereitgestellt wird. Dies ist eine komplexe Substanz, die aus der Proteinkomponente von Globin und dem damit verbundenen Nicht-Protein-Häm besteht..

Die aktiven Eisenatome, aus denen das Häm besteht, bilden temporäre Bindungen mit Sauerstoff und Kohlendioxid und bestimmen auch die Farbe des Blutes. Hämoglobin bildet mit Sauerstoff in der Lunge eine instabile Verbindung, solches Blut hat eine hellscharlachrote Farbe. Hämoglobin gibt dem Gewebe Sauerstoff, bindet Kohlendioxid und das Blut wird dunkel. Sie geht wieder in die Lunge, wo der Gasaustausch wiederholt wird.

Die Rate der roten Blutkörperchen bei Erwachsenen und Kindern

Rote Blutkörperchen sind die größten Blutkörperchen eines Erwachsenen und enthalten etwa 25 Billionen. Sie sind gleichmäßig im Gefäßbett verteilt, daher ist es in der Medizin üblich, ihre Menge pro Volumeneinheit Blut zu berechnen, und diese Menge hängt von vielen Faktoren ab.

Normalerweise variiert der Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut je nach Geschlecht und Alter. Im Labor wird ihre Anzahl in 1 Blut berechnet. es liegt zwischen 3,5 und 5,2 x 10 & supmin; ¹ / l oder 3,5-5,2 Millionen / ul (in einem Mikroliter Blut). Diese Menge ist etwas höher und beträgt 4,2-5,3 x 10 12 / l (oder Millionen / μl)..

Bei Kindern ändert sich die Anzahl der roten Blutkörperchen mit der Entwicklung und Bildung des hämatopoetischen Systems. Die Altersnormen der roten Blutkörperchen bei Kindern sind in der Tabelle aufgeführt:

Die Anzahl der roten Blutkörperchen wird in einem klinischen Bluttest bestimmt und in den entsprechenden Einheiten angegeben, wobei der normale Gehalt in der rechten Spalte angegeben wird, wie auf dem Foto des Formulars gezeigt.

Erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen

Lebensdauer der Erythrozyten

normalerweise ungefähr 90-120 Tage

Da die Synthese von Proteinen, hauptsächlich Enzymen in reifen roten Blutkörperchen, unmöglich ist, nehmen die Stoffwechselrate und die Energie allmählich ab (der ATP-Pool nimmt ab). Der Abbau von cytosolischen und Membranproteinen erfolgt, die Netzwerke von Ankyrin, Spectrin sind gebrochen, die Form ist gebrochen, die Elastizität geht verloren. Modifizierte Plasmolemm-Proteine ​​beginnen, die Rolle von Antigenen zu spielen, was zur Phagozytose alternder roter Blutkörperchen beiträgt. Eine Erhöhung der Aktivität der Membranphospholipase A 2, die die Menge an freien PUFAs erhöht, die als Substrate bei Radikalreaktionen dienen, wirkt in die gleiche Richtung..

Mit anderen Worten, diese geformten Elemente zeichnen sich am Ende ihres Lebenszyklus durch eine Reihe von Merkmalen aus: geringere Größe, geringere Elastizität und Verformbarkeit der Membranen, höhere Dichte der Hämoglobinkonzentration, erhöhte zytoplasmatische Viskosität, verringerter Sialinsäuregehalt, relativ verringerte Menge an Lipiden in der Plasmamembran, Expression eines speziellen Neoantigens, nicht charakteristisch für junge und reife Zellen.

Darüber hinaus kann die Mikroumgebung der roten Blutkörperchen zu ihrer Zerstörung beitragen: Dies sind Kupfer, Bleiionen, bakterielle Endotoxine und andere Substanzen, die im Blutplasma zirkulieren. Immunologische Konflikte treten auf der Oberfläche von Zellen auf und verursachen deren Zerstörung. Produkte der unvollständigen Reduktion von O 2 - aktiven Sauerstoffradikalen - verursachen die Bildung von Lipoperoxiden in der Plasmamembran roter Blutkörperchen. Es ist bekannt, dass die Oxidation oder Blockade von HS-Gruppen in der Struktur einer Zellmembran zu deren vorzeitiger Zerstörung führt. Unter diesen Bedingungen wird ihre osmotische Schwellung und sogar Erythrodierese (Zerstörung) in roten Blutkörperchen hervorgerufen.

Wo rote Blutkörperchen zusammenbrechen?

Der Großteil der alternden roten Blutkörperchen gelangt jedoch in die Zellen des RES (etwa 57% der Körper verfallen im Knochenmark, 35% in der Leber, 8% in der Milz). Das Signal für die Endozytose ist die Entfernung von Sialinsäuren aus den Glykoproteinen der Erythrozytenmembran, die ihre Architektur schädigt und das Häm für Hämoglobin durchlässig macht. Die letztere Verbindung bindet an ein Plasmaprotein - Hämopexin. Mit ihrer Hilfe wird es an die Leber abgegeben, wo es bei Zersetzung Eisenionen freisetzt, die für die Hämgenese wiederverwendet werden können.

Die Hämolyse der roten Blutkörperchen ist das Ergebnis eines fehlgeschlagenen Bluttests sowie ein Indikator für die Pathologie.
Die Lebensdauer roter Blutkörperchen beträgt 120 Tage. Die Erythrozyten-Körpermembran bricht und Hämoglobin dringt nach außen ein. Spezielle Immunzellen, sogenannte Makrophagen, gewährleisten die Regelmäßigkeit dieses Prozesses ohne Pathologie. Ein Prozess findet in der Milz statt und wird als intrazelluläre Hämolyse bezeichnet..
Intravaskuläre Blutplättchenhämolyse tritt im Blutkreislauf auf. Das freigesetzte Hämoglobin geht eine Allianz mit einem Protein im Plasma ein und dringt in den Blutkreislauf in die Leber ein. Während einer Reihe von Transformationen verwandelt sich freies Hämoglobin in Bilirubin, das von der Galle genutzt wird. Warum kommt es zu einem pathologischen Zerfall von Blutplättchen??

Die aufgeführten Ursachen führen zu einer Reihe erworbener Anämie.

Zusätzlich zu ihnen gibt es auch angeborene Anämie. Sie äußern sich in einer signifikanten Verringerung der Lebenserwartung roter Blutkörperchen. Der Grund dafür ist eine angeborene Anämie, die das Leben der roten Blutkörperchen verkürzt. Physiologisch ist dies auf die Unterentwicklung und erhöhte Fragilität der Zellmembranen oder das Vorhandensein von Antigenen im Körper gegen die eigenen roten Blutkörperchen zurückzuführen. Infolgedessen tritt eine intrazelluläre Hämolyse von hämatopoetischen Organen auf: Leber, Milz, deren Volumen zunimmt. Die Anzahl der roten Blutkörperchen nimmt ab.
Die technische Hämolyse der roten Blutkörperchen erfolgt im zur Analyse entnommenen Blut. Darüber hinaus kann der Fehler sowohl bei der Blutentnahme als auch bei unsachgemäßer Lagerung liegen. Die Ursache kann ein nicht steriles Röhrchen sein, ein starkes Schütteln der Blutröhrchen zur Analyse. Es ist unnötig zu erwähnen, dass die Zuverlässigkeit der Analysedaten eines solchen Blutes Null ist und wiederholt werden muss. Daher sollte der Laborassistent äußerst verantwortungsbewusst und ernsthaft sein, wenn es darum geht, Blut zu entnehmen und weiter zu manipulieren.

Symptome einer Anämie

Bei einem leichten Grad an Anämie, Schwäche, Übelkeit, Gelbfärbung der Augenproteine ​​treten Schüttelfrost auf.
Bei ausgedehnter Hämolyse gibt es eine Grauphase, die etwa acht Stunden nach Ausbruch der Krankheit dauert. Fortschreitende Schwäche in Kombination mit Kopfschmerzen. Schmerzen können im epigastrischen Bereich bis zum unteren Rücken sowie im rechten Hypochondrium auftreten. Ein häufiges Symptom für den Beginn in diesem Stadium ist auch eine Änderung der Farbe des Urins zu dunkelrot.
Erythropenie ist das nächste Stadium bei der Zerstörung roter Blutkörperchen, begleitet von einem Temperaturanstieg auf einen Wert von 39 Grad. Anschließend wird eine Zunahme der Leber beobachtet, das Leberversagen nimmt zu, der Bilirubin-Index nimmt zu und es tritt eine Gelbfärbung der Haut auf. Die Tubuli der Nieren sind mit Partikeln des Hämoglobinabbaus verstopft, wodurch die Arbeit der Nieren bis zur vollständigen Anurie gestört wird.

Hämolysebehandlung

Der erste Schritt besteht darin, den Körper vor einem externen Faktor zu schützen, der rote Blutkörperchen zerstört. Um die Entfernung von Provokateuren aus dem Blut zu reinigen, werden verschiedene Methoden der Notfalltherapie angewendet: Magenspülung, Einläufe, Hämodialyse. Gleichzeitig werden Symptome behandelt, die eine Gefahr für Leben und Gesundheit darstellen. Die Therapie zielt darauf ab, die Leber- und Nierenfunktion wiederherzustellen.
Angeborene Formen der Anämie sind schwieriger zu behandeln. In einigen Fällen wird die Wirkung durch Hormontherapie gegeben. Bei häufig auftretenden hämolytischen Krisen ist die Entfernung der Milz angezeigt. In Bezug auf regelmäßige therapeutische Maßnahmen ist eine Bluttransfusion sowie die Vorbeugung und Beseitigung von Folgen und Komplikationen angezeigt.
Akute Hämolyse ist eine schwere Krankheit, die dringend eine Intensivpflege erfordert. Laufkomplikationen können tödlich sein. Angeborene Formen der Anämie erfordern eine genaue Überwachung und fortlaufende Behandlung von Geburt an..

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Vertebro Basilar Fehlerübungen Video

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