Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

Verringerte Werte von Aufprallindikatoren (z. B. Volumen, Arbeit, Kraft und deren Indizes, angepasst an die Körperoberfläche) sind häufig mit einer verringerten Kontraktilität des Myokards verbunden. Da diese Parameter jedoch erheblich von der Vorspannung abhängen, müssen auch diese beiden Variablen bestimmt werden. Die Abhängigkeit von UO von der Vorspannung wurde vor mehr als 100 Jahren von Otto Frank und E.N. Starling (seitdem heißt es Frank-Starling-Mechanismus). Basierend auf dem Verhältnis von Vorlast und SV oder systolischer Funktion kann eine ventrikuläre Funktionskurve unter Verwendung der Werte der systolischen Funktion bei verschiedenen Niveaus der Vorlast erstellt werden, die durch ventrikuläre BWW, CDA oder endgültige diastolische Wandspannung ausgedrückt werden können.
Die Vorspannung kann durch volumetrische Belastung (Anheben der Beine, Infusion großer Flüssigkeitsmengen) oder deren Verringerung (Okklusion mit einem Vena-Cava-Ballonkatheter) beeinflusst werden..

Die LV-Nachlast kann aus dem durchschnittlichen oder endgültigen systolischen arteriellen oder ventrikulären Druck oder mit größerer Genauigkeit durch Berechnung der durchschnittlichen systolischen, systolischen Spitzenspannung und der endgültigen systolischen Wandspannung berechnet werden. Die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der LV-Kontraktilität ist die Bestimmung des Verhältnisses von Druck zu Volumen am Ende der Systole (KSD / KSO; maximale Elastizität), weil Dieser Indikator ist nahezu unabhängig von Vor- und Nachlast.

Die Steigung der Linie dieser Beziehung zeigt die LV-Kontraktilität an. Die Verwendung von ventrikulären Funktionskurven bei der Beurteilung der Funktion des linken Ventrikels ist begrenzt durch die technischen Schwierigkeiten bei der Messung von Patienten, Änderungen während der für die Durchführung der Messungen erforderlichen Zeit sowie verschiedene Interpretationen Die Interpretation hängt vom Geschlecht, dem Alter des Patienten und der Nachlast ab. Änderungen des Pankreas-DN können die Position des interventrikulären Septums (MJP) beeinflussen und den LV-diastolischen Druck ändern, wodurch sich die Position der Kurve der ventrikulären Funktion ändert.

Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

Es gibt verschiedene Indizes für die globale systolische Funktion und die LV-Kontraktilität. Jeder Index hängt bis zu dem einen oder anderen Grad von der Vor- und Nachlast ab und kann je nach Volumen des Ventrikels und der Masse des Myokards variieren. Ein wichtiges Merkmal ihrer Verwendung in der klinischen Praxis ist die einfache Verwendung..

Die Auswurffraktion ist das Verhältnis von MA zu BWW. In den meisten Fällen wird es nach der Formel berechnet: PV = (KDO - KSO) / KDO x 100 (%), wobei PV die Ejektionsfraktion ist, KDO das endgültige diastolische Volumen ist, KSO das endgültige systolische Volumen ist.

Der Normalwert von LVEF beträgt 55-75% bei Filmangiographie und Echokardiographie, kann jedoch niedriger sein, wenn er durch Radionuklidangiographie bestimmt wird (45-65%). Es werden keine geschlechtsspezifischen Unterschiede beobachtet. Mit zunehmendem Alter besteht jedoch eine Tendenz zu einer Abnahme der PV. Ein starker Anstieg der Nachlast führt ebenso wie ein starker Anstieg der Druckbelastung bei gesunden Menschen zu einem Rückgang der PV auf 45-50%. Ein Rückgang des LVEF

Die Norm der Ejektionsfraktion des linken Ventrikels des Herzens bei Erwachsenen und Kindern, die Ursachen für Abweichungen

Die Ejektionsfraktion ist ein Indikator, der das Blutvolumen widerspiegelt, das vom linken Ventrikel zum Zeitpunkt der Systole in die Aorta gedrückt wird.

Allgemeine Information

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems in zivilisierten Ländern sind die erste Todesursache für die Mehrheit der Bevölkerung. In Russland sind koronare Herzkrankheiten und andere Erkrankungen des Kreislaufsystems äußerst weit verbreitet. Nach 40 Jahren ist das Krankheitsrisiko besonders hoch. Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Probleme sind männliches Geschlecht, Rauchen, Bewegungsmangel, Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck und einige andere. Für den Fall, dass Sie mehrere Risikofaktoren oder Beschwerden des Herz-Kreislauf-Systems haben, lohnt es sich, einen Arzt zur Untersuchung zu konsultieren. Mit speziellen Geräten bestimmt der Arzt die Größe der linksventrikulären Ejektionsfraktion und andere Parameter und damit das Vorhandensein einer Herzinsuffizienz.

Normale Herzfunktion ist ein abwechselnder zyklischer Wechsel von Kontraktionen der Muskelschicht (Myokard) und vollständiger Entspannung, bei dem der Körper von der Last ruht und sich auf den nächsten Schlaganfall vorbereitet.

In jeder Systole (Kontraktion) wird Blut in die Aorta gedrückt, ein großer Kreis, und von dort aus breitet es sich im ganzen Körper aus. Die Ejektionsfraktion (EF) ist ein Funktionsindikator, das Verhältnis des linken Blutes vom linken Ventrikel zu dem zu ihm zurückgeführten.

Für die Berechnung werden spezielle Formeln verwendet. In der Regel wird auf diese Weise eine Bewertung durchgeführt. Nehmen Sie die Menge an Blut, die in die Aorta ausgestoßen wird, und nehmen Sie das endgültige diastolische Volumen (BWW, das zurückkehrte) weg. Das Ergebnis wird mit 100% multipliziert, um einen bestimmten Wert zu erhalten. Alle Berechnungen werden automatisch während der Echokardiographie durchgeführt. Die Simpson-Formel ist genauer und wird in modernen Geräten verwendet. Laut Teicholz wird sie in veralteten Geräten verwendet. Der Unterschied zwischen den Ergebnissen kann 10% erreichen.

Die Aufmerksamkeit konzentriert sich auf reduzierte Emissionen (weniger als 45%). Die Symptome sind vielfältig, da eine unzureichende Durchblutung zu einer Ischämie aller Gewebe und Organe führt. Die Behandlung beginnt im Frühstadium. Der Grad der Abweichung und des Fortschreitens verringert proportional die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses.

Normale PV-Indikatoren und Berechnungsformeln

Die Hauptberechnungsmethode ist oben dargestellt. Er hat keinen großen praktischen Wert für den Patienten. Im automatischen Modus wird der Pegel mit instrumentellen Methoden unter Verwendung eines auf dem Gerät für ECHO KG vorinstallierten Programms berechnet.

Die Norm der Ejektionsfraktion des linken Ventrikels des Herzens (LVEF) bei Erwachsenen liegt im Bereich von 50-85%. Die erste Zahl gilt als Untergrenze in Ruhe, die zweite als Maximum nach dem Training. Gleichzeitig ist das Herzzeitvolumen ein individueller Indikator. Es sollte jedoch nicht unter das angegebene Niveau fallen. Die kritisch niedrige PV-Grenze liegt bei 45%. All das ist weniger - ein direkter Hinweis auf den pathologischen Prozess.

Um über die Norm zu sprechen, müssen Sie die Arbeitsnummern einer Person kennen. Beurteilen Sie den Zustand nur bei längerer Überwachung des Patienten. Der Normalwert der Ejektionsfraktion unterscheidet sich bei verschiedenen Personen und hängt auch von der Ausrüstung ab, mit der die Studie durchgeführt wird, und von der Methode, mit der die Fraktion berechnet wird. Die Durchschnittswerte liegen bei ca. 50-60%, die Untergrenze der Norm nach der Simpson-Formel bei mindestens 45%, nach der Teicholz-Formel bei mindestens 55%. Dieser Prozentsatz bedeutet, dass genau diese Blutmenge für einen Herzschlag durch das Herz in das Lumen der Aorta gedrückt werden muss, um eine ausreichende Sauerstoffversorgung der inneren Organe sicherzustellen. 35-40% sprechen von fortgeschrittener Herzinsuffizienz, noch niedrigere Werte sind mit flüchtigen Konsequenzen behaftet.

Indikatoren für die Ejektionsfraktion des Herzens unter 35% weisen auf eine signifikante, irreversible Verletzung der funktionellen Aktivität des Herzens hin. Ein prognostisch ungünstiges Zeichen. Es ist nicht mehr möglich, dem Patienten radikal zu helfen.

Wie berechnet man die Emissionsrate?

Es gibt eine Berechnungsformel. Dazu wird das Schlagvolumen mit der Herzfrequenz multipliziert. Holen Sie sich also die richtige Menge. Das Ergebnis zeigt an, wie viel Lautstärke in einer Minute gedrückt wird. Im Allgemeinen sollte die normale Anzeige ungefähr 5,5 Liter erreichen.

Formeln zur Berechnung der Auswurffraktion

In der Medizin verwenden sie auch spezielle Programme, die den Anteil automatisch berechnen. Hierzu wird die Teicholz-Formel, die Simpson-Methode, verwendet. Darüber hinaus können sich die Daten für diese beiden Berechnungen um durchschnittlich 10% unterscheiden.

Die Teicholz-Formel verwendet Indikatoren für das systolische und diastolische Volumen und die Größe des linken Ventrikels. Die Studie umfasste einen kleinen Teil der letzteren. Der Gesamtlängenindikator spielt keine Rolle. In der Regel wird die Studie an alten Geräten durchgeführt, und bei Vorhandensein von Bereichen mit eingeschränkter lokaler Kontraktilität (z. B. bei Ischämie) kann die Teicholz-Formel zu Fehlfunktionen und unscharfen Ergebnissen führen.

Um den PV-Index zu erhalten, wird das Verkürzungsvolumen mit dem Faktor 1,7 multipliziert. Das OS ergibt sich aus der Formel ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Wobei KDD - der endgültige diastolische Durchmesser, KSD - der endgültige systolische Durchmesser.

Die Simpson-Formel ist moderner, alle signifikanten Myokardzonen werden hier genau dargestellt, wobei die Geometrie des Ventrikels und das Vorhandensein von Zonen mit eingeschränkter lokaler Kontraktilität durch den apikalen 4- und 2-Kammer-Abschnitt berücksichtigt werden.

PV kann nach folgender Formel berechnet werden: ((BWW - KSO) / BWW) * 100.

Bei Kindern in der Neugeborenenperiode beträgt die EF mindestens 60%, hauptsächlich 60-80%, und erreicht allmählich normale Normalwerte, wenn sie wachsen.

Bei Abweichungen von der Norm häufiger als bei einer erhöhten Auswurffraktion nimmt der Wert aufgrund verschiedener Krankheiten ab. Wenn der Indikator gesenkt wird, bedeutet dies, dass sich der Herzmuskel nicht ausreichend zusammenziehen kann, wodurch das Volumen des ausgestoßenen Blutes abnimmt und die inneren Organe und vor allem das Gehirn weniger Sauerstoff erhalten.

Am Ende der Echokardioskopie können Sie manchmal feststellen, dass der PV-Wert höher ist als die gemittelten Indikatoren (60% oder mehr). In solchen Fällen beträgt der Indikator in der Regel nicht mehr als 80%, da der linke Ventrikel aufgrund physiologischer Eigenschaften kein größeres Blutvolumen in die Aorta ausstoßen kann.

In der Regel wird bei gesunden Personen ohne eine andere kardiologische Pathologie sowie bei Sportlern mit einem trainierten Herzmuskel eine hohe PV beobachtet, wenn sich das Herz bei jedem Schlag mit größerer Kraft zusammenzieht als ein gewöhnlicher Mensch und einen größeren Prozentsatz des darin enthaltenen Blutes ausstößt.

Wenn der Patient eine LV-Myokardhypertrophie als Manifestation einer hypertrophen Kardiomyopathie oder einer arteriellen Hypertonie hat, kann eine erhöhte PV darauf hinweisen, dass der Herzmuskel den Beginn einer Herzinsuffizienz noch kompensieren kann und versucht, so viel Blut wie möglich in die Aorta auszustoßen. Mit fortschreitender Herzinsuffizienz nimmt die PV allmählich ab. Daher ist es bei Patienten mit klinisch manifestiertem CHF sehr wichtig, eine dynamische Echokardioskopie durchzuführen, um die Abnahme der PV nicht zu verpassen.

Standards für Erwachsene

Die Indikatoren hängen nicht vom Geschlecht des Patienten ab, daher sind die Normen bei Frauen und Männern identisch. Sie können jedoch je nach Alter variieren. Je älter die Person ist, desto niedriger ist ihre Norm.

Zweidimensionale MethodeNormLeichte VerletzungMäßige AbweichungSchwere Pathologie
BWW / PPT (ml / m²)35-7576-8788-96mehr als 97
CSR / PPT (ml / m²)13-3132-3637-42mehr als 43
Wert (%)Mehr als 5445-5331-44weniger als 30

Norm bei Kindern

In einem jüngeren Alter kann die Rate höher sein. Die Norm bei Kindern von der Geburt bis zum 14. Lebensjahr liegt also im Bereich von 60-80%. Es ist jedoch unmöglich, nur eine PV zu berücksichtigen. Bei der Diagnose werden alle Indikatoren für die Arbeit des Herzens berücksichtigt.

Die Standardtabelle enthält einen Vergleich von Wachstum, Gewicht, Anteil und Herzfrequenz.

AlterWachstumGewichtPulsschlagPV
Neugeborene47-562.8-4.0119-16271-81
30-90 Tage52-623.9-6.2122-17070-80
3-6 Monate60-706.0-8.0121-15271-80
6-12 Monate66-768,0-10,5112-14572-80
1-3 Jahre75-9110.0-13.599-14070-79
4-6 Jahre alt94-11713.4-19.484-11569-78
7-10 Jahre112-15117.8-35.470-10068-77
11-14 Jahre alt142-16730-5562-9567-77

Ursachen für eine verringerte Herzausstoßfraktion

Der Hauptgrund für die Verletzung der systolischen (kontraktilen) Myokardfunktion ist die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz (CHF). Im Gegenzug tritt Herzinsuffizienz auf und schreitet fort aufgrund von Krankheiten wie:

Koronare Herzkrankheit - verminderte Durchblutung der Koronararterien, die den Herzmuskel selbst mit Sauerstoff versorgen,

Myokardinfarkte, insbesondere große fokale und transmurale (ausgedehnte) sowie wiederholte, durch die normale Muskelzellen des Herzens nach einem Herzinfarkt durch Narbengewebe ersetzt werden, das sich nicht zusammenziehen kann - nach dem Infarkt bildet sich eine Kardiosklerose (in der Beschreibung des EKG ist die Abkürzung PIX zu sehen) oder häufige akute Störungen des Herzrhythmus und der Herzleitung, die zu einem allmählichen Verschleiß des Muskels aufgrund seiner unregelmäßigen und unregelmäßigen Kontraktionen führen, z. B. eine konstante Form von Vorhofflimmern, häufige Anfälle von ventrikulärer Extrasystole und Tachykardie usw..

Kardiomyopathien - strukturelle Störungen in der Konfiguration des Herzens, die durch Hypertrophie (Vergrößerung) oder Ausdehnung (Dialyse) des Herzmuskels infolge hormoneller Ungleichgewichte im Körper, langfristige arterielle Hypertonie mit hohem Blutdruck, Herzfehlern usw. verursacht werden..

Die häufigste Ursache für eine verminderte Herzleistung ist ein akuter oder übertragener Myokardinfarkt, begleitet von einer Abnahme der globalen oder lokalen linksventrikulären Myokardkontraktilität..

Symptome einer reduzierten Ejektionsfraktion

Alle Symptome, bei denen eine Abnahme der kontraktilen Funktion des Herzens vermutet werden kann, sind auf Herzinsuffizienz zurückzuführen. Daher stehen die Symptome dieser Krankheit an erster Stelle.

Nach den Beobachtungen von Ultraschalldiagnostikern wird jedoch häufig Folgendes beobachtet: Bei Patienten mit schwerem CHF bleibt der Ejektionsfraktionsindikator im Normbereich, während bei Personen ohne offensichtliche Symptome der Ejektionsfraktionsindikator signifikant reduziert ist. Daher müssen Patienten mit einer Herzerkrankung trotz fehlender Symptome mindestens einmal im Jahr einer Echokardioskopie unterzogen werden.

Zu den Symptomen, die den Verdacht auf eine Verletzung der Kontraktilität des Herzmuskels zulassen, gehören:

  • Anfälle von Atemnot in Ruhe oder bei körperlicher Anstrengung sowie im Liegen, insbesondere nachts,
  • Die Belastung, die das Auftreten von Kurzatmigkeit hervorruft, kann variieren - von erheblichem Gehen über lange Strecken (mehr als 500 bis 1000 m) bis hin zu minimaler Haushaltsaktivität, wenn es für den Patienten schwierig ist, einfache Manipulationen durchzuführen - Kochen, Schnürsenkel binden, zum nächsten Raum gehen usw,
  • Schwäche, Müdigkeit, Schwindel, manchmal Bewusstlosigkeit - all dies deutet darauf hin, dass die Skelettmuskeln und das Gehirn wenig Blut erhalten,
  • Schwellung im Gesicht, an Beinen und Füßen und in schweren Fällen - in den inneren Hohlräumen des Körpers und im gesamten Körper (Anasarka) aufgrund einer gestörten Durchblutung durch die Gefäße des subkutanen Fettes, in denen Flüssigkeitsretention auftritt,
  • Schmerzen in der rechten Bauchhälfte, eine Zunahme des Bauchvolumens aufgrund von Flüssigkeitsretention in der Bauchhöhle (Aszites) - entstehen durch venöse Stase in den Lebergefäßen, und eine langfristige Stagnation kann zu einer Herzzirrhose (Herzzirrhose) führen.

Wenn die systolische Myokardfunktionsstörung nicht richtig behandelt wird, treten solche Symptome auf, nehmen zu und sind für den Patienten schwieriger zu tolerieren. Wenn also auch nur eine davon auftritt, sollten Sie einen Arzt oder Kardiologen konsultieren. Es ist besonders wichtig, auf die folgenden Manifestationen zu achten, die zu einer Verletzung des Trophismus und einer Veränderung aller Körpersysteme führen. Verschütten:

  • Herz löst aus.
  • Zerebral.
  • Änderungen von anderen Körpern.

Herzlich

Alles beginnt mit den eigentlichen Herzzeichen:

  • Brustschmerzen. Die Lokalisierung ist möglicherweise nicht klar. Irgendwo in der Mitte oder etwas links. Es sind Fälle von Beschwerden im Peritoneum und in der Magengegend bekannt.
  • Ein charakteristisches Merkmal von Herzschmerzen ist Brennen, Druck, Platzen und Rückstoß in Arm, Schulterblatt, Kiefer und Zähnen. Das unangenehme Gefühl ist zunächst minimal, manifestiert sich periodisch. Für einige Sekunden. Das Fortschreiten verschlimmert den Zustand. Die Dauer der Episoden nimmt zu, die Intensität des Schmerzes wird ebenfalls höher. Das Anhalten ist mit Hilfe von Nitroglycerin möglich, jedoch mit Vorsicht. Eine kritisch niedrige Ejektionsfraktion (weniger als 40%) erfordert eine genaue Dosierungsauswahl. Mögliche Verringerung der Kontraktilität, des Herzstillstands und des Todes des Patienten.
  • Dyspnoe. Verletzung des natürlichen Prozesses. Es entsteht durch unzureichenden Gasaustausch. In diesem Fall ist bereits ein kleiner Kreislauf der Durchblutung beteiligt. Die Wiederherstellung der normalen Aktivität ist in einem frühen Stadium möglich, dann verfolgt das Symptom die Person ständig. Zunächst tritt es erst nach übermäßiger körperlicher Anstrengung auf. Dann in Ruhe. Die Manifestation ist für den Patienten schwer zu tolerieren. Psychologisch einschließen, da normale Ruhe unmöglich wird. Ich muss ein Kissen höher legen, häufiges Erwachen.
  • Arrhythmie. Als eine Art Sinustachykardie infolge künstlicher Stimulation eines natürlichen Fahrers. Dann Paroxysmen und Extrasystolen. Dies sind bereits gefährliche Sorten, die zum Tod des Patienten führen können. Laut Statistik sind es Herzfrequenzstörungen, die in 15 bis 20% der Fälle in allen aufgezeichneten klinischen Situationen zum Tod führen.
  • Schwäche, Schläfrigkeit, verminderte Arbeitsfähigkeit, sogar alltägliche Aufgaben. Kombiniert den Namen Asthenie. Führt zu ständiger Müdigkeit, dann zu psychischen Störungen.
  • Verletzung des mentalen Plans. Typischerweise leiden mittelfristig Patienten mit einer geringen Ejektionsfraktion an Depressionen und Angststörungen.
  • Der Beitritt zu Angina Pectoris führt zu Panikattacken mit einem Gefühl intensiver Angst. Meistens ist der Patient inaktiv, lethargisch, lethargisch. Der Grund zu schauen. Klassische psychische Störungen manifestieren sich auf die gleiche Weise..
  • Zyanose der Haut. Blässe im ganzen Körper. Auch Schleimhäute. Besonders deutlich sichtbare Manifestation bei der Untersuchung des Zahnfleisches.

Zerebral

Dann werden die Momente von der Seite des Gehirns hinzugefügt:

  • Kopfschmerzen. Es entwickelt sich plötzlich, eine eindeutige Lokalisierung wird nur in seltenen Fällen festgestellt. Dann sind der Hinterkopf und die parietale Region betroffen. Von Natur aus drückt, drückt, verstärkt und pulsiert das Unbehagen im Herzschlag. Gefilmt mit Analgetika wie Novigan. Die Empfindung hat einen vaskulären Ursprung, daher ist es gefährlich, einen Schlaganfall mit Analphabeten zu bilden. Bei der Entwicklung wird empfohlen, einen Kardiologen zu kontaktieren, da dies eine relativ späte Manifestation ist.
  • Schwindel. Schwindel. Begleitet von der Unfähigkeit, normal im Raum zu navigieren. Der Patient befindet sich in einer erzwungenen Position. Normalerweise liegend. Die Folgen dauern bis zu mehreren Stunden.
  • Übelkeit und Erbrechen. Sich gegenseitig und frühere Manifestationen ergänzen. Selbst das Entleeren des Magens lindert den Zustand nicht. Weil wir über ein Reflexphänomen sprechen. Der Körper reinigt nicht, es findet keine Korrektur statt.
  • Bewusstlosigkeit. Synkopenbedingungen. Ohnmacht ist selten, da die Störung der Auswurffraktion fortschreitet und häufiger und tiefer wird. Dies ist ein ungünstiges Zeichen. Spricht über den bevorstehenden Beginn eines Schlaganfalls. Dringende Hilfe erforderlich.
  • Schlafstörungen. Durch die Art des häufigen nächtlichen Erwachens ohne ersichtlichen Grund. Vegetative Manifestationen sind möglich: vermehrtes Schwitzen, Tachykardie, Angstzustände. Dies wird während einer Episode mehrmals fortgesetzt..
  • Sehbehinderung. Das Auftreten von Nebel, Fliegen, Fotopsien (Blitze).

Von anderen Körpern

Mit einem langen Verlauf des pathologischen Prozesses mit einer Abnahme der Ejektionsfraktion werden andere Manifestationen aus dem Verdauungstrakt und dem Ausscheidungssystem hinzugefügt:

  • Körpergewichtsverlust. Plötzlich und nicht mit Diäten verbunden. Es tritt als Reaktion auf eine längere Verletzung des trophischen Gewebes auf. Eine Differentialdiagnose mit Pathologien des hormonellen Tumorprofils ist erforderlich.
  • Verstopfung und Durchfall. Einige mit anderen abwechseln. Stuhlinstabilität ist mit instabiler Darmmotilität und Verdauungsstörungen verbunden.
  • Eine Vergrößerung der Leber. Sekundäre oder sogar tertiäre Hepatitis. Das Organ ragt unter dem Rand des Rippenbogens hervor, ist gut abgetastet und im Ultraschall sichtbar.
  • Daher die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites), obstruktiver Ikterus aufgrund der Freisetzung von Bilirubin in den Blutkreislauf, der das Gewebe und die Sklera der Augen befleckt.
  • Bauchschmerzen unbekannter Ätiologie.
  • Fügen Sie Blut zum Stuhl hinzu. Frisch. Eine Differentialdiagnose mit Hämorrhoiden ist erforderlich. Wenn schwarze Venen gefunden werden - bei Darmkrebs.
  • Periphere Ödeme. Infolge eines Rückgangs der Kontraktilität des Herzmuskels. Der Prozess deckt zunächst nur die Knöchel ab und steigt dann über.

Diagnose

Ärzte können den Patienten auf Beschwerden über Herzschmerzen, Brustschmerzen, Herzfunktionsstörungen, schnellen Herzschlag, Atemnot bei körperlicher Anstrengung, Schwindel, Ohnmacht, Schwellung der Beine, Müdigkeit, Leistungsminderung und Schwäche aufmerksam machen. Die ersten Studien werden normalerweise zu einem Elektrokardiogramm und einem biochemischen Bluttest. Ferner kann eine Holter-Überwachung des Elektrokardiogramms, der Fahrradergometrie und des Ultraschalls des Herzens durchgeführt werden..

Die Ultraschalluntersuchung des Herzens sowie die röntgendichte oder isotopische Ventrikulographie helfen dabei, Informationen über die Ejektionsfraktion des linken und rechten Ventrikels zu erhalten. Die Ultraschalluntersuchung ist für den Patienten am billigsten, sichersten und nicht belastendsten. Selbst die einfachsten Ultraschallgeräte können eine Vorstellung von der Herzzeitvolumenfraktion geben..

Behandlungsmerkmale

Mit Informationen zur Herzzeitvolumenrate kann der Leser die Leistung des Körpers analysieren. Wenn der Ausstoß des linken Ventrikels unter dem Normalwert liegt, wird empfohlen, dass Sie in kurzer Zeit einen Kardiologen konsultieren. Es ist erwähnenswert, dass Ärzte in erster Linie nicht an der Anwesenheit einer Pathologie interessiert sind, sondern an der Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Daher werden nach dem Ultraschall häufig zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.

Ein niedriger ventrikulärer Ausstoß ist am häufigsten durch schlechte Gesundheit, Schwellung und Atemnot gekennzeichnet. Wie kann man das Volumen der Fraktion erhöhen? Wir leben in der Ära der fortschrittlichen Medizin, daher ist im Arsenal der Ärzte, um die Freisetzung von Blut in die Gefäße zu erhöhen, der erste Platz die Therapie.

Grundsätzlich wird die Station ambulant behandelt, wobei Spezialisten die Aktivitäten des Herzens und des Gefäßsystems beobachten. Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung wird manchmal eine Operation durchgeführt.

Empfehlungen für niedrige Auswurffraktion:

  • Die Flüssigkeitsaufnahme ist streng reguliert und beträgt 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.
  • Ablehnung von Salz, Gewürzen und Gerichten, die es enthalten;
  • Diät-Ration;
  • mäßige körperliche Aktivität;
  • Medikamente: Harnwegsstimulanzien, Inhibitoren, Adrenalinblocker, Digoxin usw..

Sie können die Blutversorgung durch die chirurgische Methode wiederherstellen. In der Regel werden Operationen Patienten verschrieben, bei denen eine schwere Herz- oder Klappenerkrankung diagnostiziert wurde. Oft werden Ventile reseziert und Prothesen installiert. Mit diesem Ansatz können Sie den Herzrhythmus normalisieren, Arrhythmien und Flimmern beseitigen. Es ist zu beachten, dass Operationen durchgeführt werden, wenn eine hohe Gefahr für das menschliche Leben besteht. In allen anderen Fällen wird eine Therapie durchgeführt..

Um die Arbeit des Muskelorgans selbst aufrechtzuerhalten, werden folgende Medikamente verschrieben:

  • Kardioprotektoren. Riboxin oder Mildronat.
  • Antiarrhythmikum. Bei schweren Herzfrequenzverletzungen. Amiodaron, Chinidin, seltener andere.
  • Betablocker. Anaprilin, Carvedilol. Zur Linderung von Tachykardie und teilweisem Blutdruckabfall.
  • Thrombozytenaggregationshemmer. Heparin, Aspirin-Cardio. Verhindert Blutgerinnsel.
  • Nitroglycerin, falls von einem Spezialisten zugelassen. Um die Kontraktilität zu verbessern, stellen Sie die normale Funktion des Körpers wieder her und beseitigen Sie Schmerzen in der akuten Phase.

Volksheilmittel sind strengstens verboten. Es wird empfohlen, auf Rauchen, Alkohol und Medikamente zu verzichten, die nicht direkt von einem Spezialisten verschrieben wurden, mindestens 7 Stunden zu schlafen, an der frischen Luft zu gehen und weniger Fett zu konsumieren. Es ist besser, die Fragen der Einschränkungen mit dem Arzt zu besprechen, da nicht bekannt ist, in welcher Ausgangsposition sich der Patient befand.

Mögliche Komplikationen

Das Hauptproblem ist unter anderem der Herzstillstand infolge weiterer Unterernährung und eines Rückgangs der Kontraktilität des Myokards.

Eine weitere klinisch häufige Option ist der Myokardinfarkt. Infolge der geringen Nährstoffversorgung durch die Herzkranzgefäße zum Herzen selbst. Führt zum Tod oder zur Behinderung. Weitere verschlimmert pathologische Anomalien.

Schlaganfall. Akute Abschwächung der Gehirnernährung. Es wird als das wahrscheinliche Ende der zerebralen Ischämie angesehen. Sobald Störungen des Nervensystems wie Schwindel, Übelkeit und Ohnmacht auftreten, müssen Sie mit allen Beinen zum Arzt laufen, um den Zustand zu korrigieren und ein möglicherweise tödliches Phänomen zu verhindern.

Vaskuläre Demenz. Möglich bei einem langen Verstoß. Lungenödem, Herzasthma. Auch dringende Bedingungen. Sie bergen eine große Lebensgefahr. Mit Erstickung behaftet.

Meistens endet dieser Prozess mit Tod oder Tod. Aber er ist nicht der Schuldige der schrecklichen Folgen. Dies ist nur ein Ergebnis, ein Syndrom. Müssen nach der Grundursache suchen, der primären Krankheit.

Der Abfall der Ejektionsfraktion ist das Ergebnis einer unzureichenden Kontraktilität des Myokards. Es führt zu einer generalisierten Funktionsstörung aller Organe. Letztendlich - bis zum Tod des Patienten.

Sie können solch ein trauriges Szenario verhindern. Sie sollten sich jedoch rechtzeitig an einen Kardiologen wenden, um eine Therapie zu verschreiben.

Prognose

Meist günstig für die Früherkennung. Die Wahrscheinlichkeit einer Lebensqualität und einfach die Fortsetzung der biologischen Existenz fallen proportional zum Fortschreiten des Prozesses.

Bei kompetenter Therapie im Früh- und Mittelstadium (wenn die Ejektionsfraktion des linken Ventrikels mindestens 40% beträgt) wird der Prozentsatz der Todesfälle mit 15% bestimmt. Es passiert etwas mehr. In den späteren Stadien 40-60% und mehr.

Eine vollständige Korrektur kann niemals erreicht werden. Der Prozess hat bereits begonnen, organische Störungen im Myokard schreiten voran, es gibt keinen Ort, an dem sie platziert werden können.

Es ist jedoch möglich, die Situation zu kompensieren, obwohl die Behandlung mit hoher Wahrscheinlichkeit viele Jahre, wenn nicht sogar das ganze Leben dauern wird. Dies ist kein großer Preis..

Verhütung

Ohne genetische Veranlagung für Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems kann die Fraktion normal gehalten werden..

  • tägliche Übung;
  • die Verwendung von mit Eisen gesättigten Lebensmitteln;
  • Missbrauche keine alkoholhaltigen Getränke und Tabak;
  • ein gesundes Regime einhalten;
  • Mache 2-3 mal pro Woche Aerobic;
  • Wählen Sie salzarme Mahlzeiten.

Der Hauptschlüssel ist Aerobic. Es gibt eine Meinung, dass bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße körperliche Aktivität schädlich ist. Es ist ein Mythos. Nur das Heben von Gewichten kann Schaden verursachen, d.h. Fitnessstudio für Patienten ist verboten. Aerobic-Übungen hingegen stärken die Wände der Blutgefäße und überlasten das Herz nicht. Solche Übungen verbessern die Muskelfunktion, indem sie dem Blut Sauerstoff entziehen. Es ist notwendig, mit einer allmählichen Erhöhung der Last umzugehen.

Herzzeitvolumen und Herzzeitvolumenanteil: normal, Ursachen für Veränderungen, Regulationsmethoden

Um den Betrieb eines kontinuierlich arbeitenden menschlichen "Motors" zu bewerten, werden viele quantitative Indikatoren berücksichtigt. Darunter - der Auswurf des Herzens (BC) und der Anteil des Auswurfs des Herzens (PFV).

Die Norm dieser Werte und der Vergleich der bei einem bestimmten Patienten gemessenen Werte mit ihnen ermöglichen es dem Arzt, eine objektive Vorstellung von den Funktionsreserven der "Pump" -Funktion des Myokards und den vorhandenen Pathologien in seinem Herz-Kreislauf-System zu erhalten.


Die Informationen, Fotos und Videos in diesem Artikel helfen dem Laien, die Essenz dieser Parameter zu verstehen, wie sie gemessen werden, was die Leistung von AF und PF beeinflusst und ob die moderne Medizin den Körper beeinflussen kann, um diese Werte zu normalisieren.

Herzschwall

Das Herzzeitvolumen ist das Gesamtvolumen des Blutes, das für einen bestimmten Zeitraum vom Herzen zu den großen Gefäßen gelangt, oder der Volumenstrom. Normalerweise beträgt die temporäre Einheit 1 Minute, daher wird unter Ärzten der Begriff „winziges Blutkreislaufvolumen“ oder die Abkürzung „IOC“ häufiger verwendet.

Faktoren, die das Herzzeitvolumen beeinflussen

Das Herzzeitvolumen hängt ab von:

  • Alters- und anthropometrische Indikatoren;
  • menschlicher Zustand - Frieden (Vorspannung), nach körperlicher Anstrengung, psycho-emotionaler Hintergrund;
  • die Häufigkeit von Myokardkontraktionen und ihre qualitativen Merkmale - Schlaganfall oder systolisches Blutvolumen (SHS), das vom linken Ventrikel zur Aorta und vom rechten Ventrikel zur Lungenarterie während ihrer Kontraktion erhalten wird;
  • das Ausmaß des "venösen Rückflusses" - das Blutvolumen, das von der oberen und unteren Hohlvene in das rechte Atrium fließt, in das Blut vom gesamten Organismus gesammelt wird;
  • die Größe der Dicke der Muskelwand und das Volumen der Herzkammern (siehe Abbildung oben).

Für Ihre Information. Der BC-Parameter wird auch durch spezifische Indikatoren der Abgabefähigkeit (Kontraktionsfähigkeit) des Herzapparats und des aktuellen Zustands des allgemeinen Widerstands gegen den Blutfluss des peripheren Blutgefäßsystems des allgemeinen Kreislaufsystems beeinflusst.

Referenzwerte und normative Bewertungsparameter

Heutzutage ist es ziemlich einfach, die genauen Indikatoren für die Hämodynamik des Herzens herauszufinden. Die meisten von ihnen werden von einem Computerprogramm während eines nicht-invasiven echokardiographischen Ultraschallscans berechnet.

Das Verfahren kann kostenlos in einer öffentlichen Klinik durchgeführt werden, die von einer privaten medizinischen Einrichtung oder einem Labor durchgeführt wird, und sogar einen Spezialisten mit einem tragbaren Gerät zu Hause anrufen. Der Prüfungspreis liegt zwischen 700 und 6.500 Rubel und hängt von der Geräteklasse ab.

Es gibt andere Methoden zur Bestimmung von AF und SHS - nach Fick, Thermodilution, Linksventrikulographie, Starr-Formel. Ihre Implementierung ist invasiv, daher werden sie in der Herzchirurgie eingesetzt. Eine Beschreibung ihres Wesens wird nur Fachleuten klar sein, aber für den Laien werden wir klarstellen, dass sie dazu bestimmt sind, den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems während Operationen zu überwachen, den Zustand des Patienten auf der Intensivstation zu überwachen, aber einige werden manchmal durchgeführt, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Unabhängig davon, welche Methoden zur Messung der Sonne verwendet werden, werden die Referenzwerte bei einem gesunden Erwachsenen, der sich in körperlicher Ruhe und psycho-emotionalem Gleichgewicht befindet, im Bereich von 4 bis 6 l / min festgelegt, während von einem linken Ventrikel zur Aorta von 60 auf 100 gedrückt wird ml Blut. Solche Indikatoren werden als optimal angesehen, vorausgesetzt, der Herzschlag lag mit einer Geschwindigkeit von 60 bis 90 Schlägen / min, der obere Druck lag im Bereich von 105 bis 155. Der untere Druck lag zwischen 55 und 95 mmHg. st.

Auf eine Notiz. Leider reicht die Echokardiographie nicht immer aus, um die kardiologische Diagnose zu klären. Darüber hinaus kann der Arzt CT-Tomographie, PhonoKG, EFI, CT-Koronarangiographie und Radionuklid-Diagnostik verschreiben.

Herzentladungssyndrome

Die Abnahme der Sonne tritt aufgrund eines Rückgangs der Geschwindigkeit und des Volumens des "venösen Abflusses" sowie einer Verletzung der Kontraktilität des Myokards auf.

Die Ursachen für das Syndrom des niedrigen Herzzeitvolumens sind:

  • Krankheiten oder Zustände, die durch Herzursprung oder Komplikationen nach einer Herzoperation verursacht werden:
    1. Bradyarrhythmie, Tachyarrhythmie;
    2. Myokarditis;
    3. Herzklappendefekte;
    4. Endstadium einer Herzinsuffizienz;
    5. Stoffwechselstörung im Myokard;
    6. Okklusion eines Shunts oder eines Hauptgefäßes;
    7. Abnahme des Blutvolumens;
    8. Ansammlung von Luft in der Pleurahöhle und Kompression der Lungenlappen;
    9. Flüssigkeitsansammlung zwischen den Blättern des Perikards;
    10. myokardialer Sauerstoffmangel;
    11. eine Verschiebung des Säure-Base-Gleichgewichts des Körpers hin zu einer Zunahme des Säuregehalts (Abnahme des pH-Werts);
    12. Sepsis;
    13. kardiogener Schock.
  • Nicht kardiale Prozesse:
    1. massiver Blutverlust;
    2. ausgedehnte Verbrennung;
    3. verminderte Nervenstimulation des Herzens;
    4. plötzliche Ausdehnung der Venen;
    5. Verstopfung großer Venen;
    6. Anämie
    7. Kohlendioxidvergiftung.

Auf eine Notiz. Die Alterung des Körpers, anhaltende körperliche Inaktivität, Hunger und Diäten, die zu einer Verringerung des Volumens der Skelettmuskulatur führten, verursachen ein anhaltendes Syndrom mit niedrigem Herzzeitvolumen.

High BC ist eine adäquate Reaktion des Herzens als Reaktion auf physischen oder psycho-emotionalen Stress. Das Herz eines Marathonsportlers kann an der Höchstgrenze arbeiten - mit einer 2,5-fachen Steigerung des venösen Rückflusses und des Herzzeitvolumens, die bis zu 40 Liter pro Minute pumpt.

Wenn der BC-Indikator in Ruhe erhöht wird, kann dies eine Folge von:

  • Das Anfangsstadium der Hypertrophie der Herzwände ist das "Athletenherz".
  • Thyreotoxikose;
  • arteriovenöse Fistel;
  • chronische Mitral- und Aorteninsuffizienz mit Überlastung des linken Ventrikels;
  • niedriges Hämoglobin;
  • Beriberi-Krankheit (Vitaminmangel B1);
  • Paget Pathologie (deformierende Osteodystrophie).

Für Ihre Information. Eine Zunahme der Belastung des Herz-Kreislauf-Systems während der Schwangerschaft führt zu einer Zunahme der BC, die sich nach der Geburt von selbst wieder normalisiert.

Was ist die Auswurffraktion des Herzens?

Unter den Kriterien, die die Hämodynamik des Herzens charakterisieren, finden sich "komplexere" Parameter. Darunter befindet sich die Cardiac Ejection Fraction (FVC), bei der es sich um den Prozentsatz des systolischen Blutvolumens handelt, das während der Herzkompression aus dem linken Ventrikel ausgestoßen wird, zu dem Blutvolumen, das sich am Ende der Herzmuskelrelaxationsperiode (Diastole) darin angesammelt hat..

Dieser Indikator wird verwendet, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorherzusagen..

Referenzwerte

Die Norm der linksventrikulären Ejektionsfraktion in Ruhe beträgt 47-75%, und bei psychoemotionaler und körperlicher Anstrengung kann ihr Wert 85% erreichen. Im Alter nimmt der Indikator leicht ab. Bei Kindern sind die Referenzwerte in Ruhe höher - 60-80%.

Der FVC-Wert wird während der Durchführung der Radionuklid-Angiographie nach den Formeln von Simpson oder Teicholz bestimmt. Das Umfrageformular gibt an, welche Formel angewendet wurde, da Abweichungen von bis zu 10% möglich sind.

Kardiologen achten auf FVS in Fällen, in denen es auf 45% oder weniger fällt. Solche Werte sind ein klinisches Symptom für eine beeinträchtigte kontraktile Insuffizienz und eine verminderte Leistung des Herzmuskels. Indikatoren unter 35% zeigen irreversible Prozesse im Myokard an.

Für Ihre Information. Im Anfangsstadium einer kardiologischen Erkrankung ändert sich die Ejektionsrate der Herzfraktion nicht aufgrund von Anpassungsprozessen - Verdickung des Muskelgewebes, Rekonstruktion von Gefäßen und Alveolen mit kleinem Durchmesser, Zunahme der Kraft und / oder Anzahl der Kontraktionen. Die Änderung des FVC-Wertes tritt auf, wenn die Kompensationen aufgebraucht sind.

Gründe für den Rückgang

Ein niedriges Herzzeitvolumen ist zurückzuführen auf:

  • Krankheiten, infektiöse und entzündliche Prozesse und Myokarddefekte;
  • eine große Belastung des Herzens aufgrund von pulmonaler Hypertonie;
  • Pathologie der Herz- und Lungengefäße;
  • Tumorbildungen und Erkrankungen der Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse, Nebennieren;
  • Diabetes mellitus, Fettleibigkeit;
  • Vergiftung durch Alkohol, Tabak, Drogen, Herzglykoside.

Beachtung! Zunehmend werden Fälle einer Abnahme der Kontraktilität des Herzmuskels bei jungen und reifen Menschen registriert, die Energy-Drinks missbrauchen..

Symptome

Trotz der Tatsache, dass der niedrige Anteil des Herzzeitvolumens selbst ein klinisches Symptom ist, weist er seine eigenen charakteristischen Manifestationszeichen auf:

  • erhöhte Atemfrequenz, Erstickungsattacken sind möglich;
  • Ohnmacht und Ohnmacht;
  • "Fliegen" oder "Verdunkeln" in den Augen;
  • Erhöhung der Herzfrequenz bis zur Tachykardie;
  • Schwellung der unteren Extremitäten (Fuß, Unterschenkel);
  • Taubheit der Arme und Beine;
  • eine sanfte Zunahme der Lebergröße;
  • Schmerzsyndrom (unterschiedlicher Art und Stärke) im Bereich von Herz und Bauch.

Wichtig! Oft sehen Menschen, die an Krankheiten leiden, die von einer geringen Ejektionsfraktion des Herzens begleitet werden, betrunken aus. Ihre Bewegungskoordination ist gestört, ihr Gang wird schwankend, ihre Zunge bleibt stecken und andere Sprachfehler treten auf.

Wie man die Ejektionsfraktion des Herzens erhöht

Die Behandlung einer geringen Ejektionsfraktion des Herzens zielt auf die Stabilisierung pathologischer Prozesse ab und erfolgt im Rahmen einer Standardtherapie für eine Krankheit oder einen Zustand, der / der eine Abnahme der Myokardleistung und eine Korrektur des linksventrikulären Versagens verursachte. Zusätzlich zu Bluthochdruckmitteln können blutverdünnende Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien, Statine, periphere Vasodilatatoren, Antiarrhythmika, Antagonisten von Aldosteron und Angiotensin 2 verschrieben werden.

Wenn der Anteil des Herzzeitvolumens unter 35% fällt, zielen die Behandlungsmaßnahmen auf die Verbesserung der Lebensqualität ab. Bei Bedarf wird eine Resynchronisationstherapie (künstliche Blockade) durchgeführt. Bei lebensbedrohlichen Arrhythmien wird ein Herzschrittmacher oder ein Cardio-Vektor-Defibrillator eingesetzt.

Sehen Sie sich zum Abschluss des Artikels ein Video mit detaillierten Anweisungen an, wie Sie eine zugängliche Übung für alle aus der chinesischen Gesundheitsturnen durchführen können, die zur Verbesserung des Herz-Kreislauf-Systems auf Energieniveau beiträgt.

Herzausstoßrate

Wie man niedrige Fraktionen behandelt?

Mit Informationen zur Herzzeitvolumenrate kann der Leser die Leistung des Körpers analysieren. Wenn der Ausstoß des linken Ventrikels unter dem Normalwert liegt, wird empfohlen, dass Sie in kurzer Zeit einen Kardiologen konsultieren. Es ist erwähnenswert, dass Ärzte in erster Linie nicht an der Anwesenheit einer Pathologie interessiert sind, sondern an der Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Daher werden nach dem Ultraschall häufig zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.

Ein niedriger ventrikulärer Ausstoß ist am häufigsten durch schlechte Gesundheit, Schwellung und Atemnot gekennzeichnet. Wie kann man das Volumen der Fraktion erhöhen? Wir leben in einer Ära der fortschrittlichen Medizin, daher ist im Arsenal der Ärzte, um die Freisetzung von Blut in die Gefäße zu erhöhen, der erste Platz die Therapie. Grundsätzlich wird die Station ambulant behandelt, wobei Spezialisten die Aktivitäten des Herzens und des Gefäßsystems beobachten. Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung wird manchmal eine Operation durchgeführt.

Empfehlungen für niedrige Auswurffraktion:

  • Die Flüssigkeitsaufnahme ist streng reguliert und beträgt 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.
  • Ablehnung von Salz, Gewürzen und Gerichten, die es enthalten;
  • Diät-Ration;
  • mäßige körperliche Aktivität;
  • Medikamente: Harnwegsstimulanzien, Inhibitoren, Adrenalinblocker, Digoxin usw..

Sie können die Blutversorgung durch die chirurgische Methode wiederherstellen. In der Regel werden Operationen Patienten verschrieben, bei denen eine schwere Herz- oder Klappenerkrankung diagnostiziert wurde. Oft werden Ventile reseziert und Prothesen installiert. Mit diesem Ansatz können Sie den Herzrhythmus normalisieren, Arrhythmien und Flimmern beseitigen. Es ist zu beachten, dass Operationen durchgeführt werden, wenn eine hohe Gefahr für das menschliche Leben besteht. In allen anderen Fällen wird eine Therapie durchgeführt..

Wie berechnet man die Auswurffraktion?

Die Berechnung des Indikators ist einfach, aber anhand der Ergebnisse können Sie die tatsächliche Fähigkeit des Myokards bewerten, seine direkte Funktion zu erfüllen - um eine Kontraktion des Herzmuskels zu erreichen. Für Berechnungen wird Ultraschall des Herzens verwendet, der mittels Dopplerographie durchgeführt wird..

Der Berechnung liegen zwei Methoden zugrunde:

  1. Die Teicholz-Formel wird in der M-modalen EchoCG-Studie verwendet. Das Untersuchungsobjekt ist ein kleiner Teil des Ventrikels, der sich an der Basis befindet. Die Länge des Herzens wird nicht berücksichtigt. Die Ergebnisse dieser Methode sind bei Patienten mit Ischämie nicht besonders genau. Bei einer solchen Diagnose gibt es Bereiche des Ventrikels, in denen die lokale Kontraktilität beeinträchtigt ist. Die Software berechnet automatisch anhand von zwei Volumenindikatoren: systolisch und diastolisch. Berücksichtigt auch die Größe des Herzens. Für diese Berechnungsmethode werden veraltete Geräte verwendet..
  2. Der Simpson-Algorithmus ist eine neue Methode, die in modernen Kliniken praktiziert wird. Diese Methode wird auch als Disk-Methode bezeichnet. Die Studie berücksichtigt alle Bereiche des Myokards, die von großer Bedeutung sind.

Behandlung

Herzausstoßfraktion: Behandlung

Eine Pathologietherapie wird durchgeführt, wenn die EF weniger als 45 Prozent beträgt. Dieser Zustand zeigt an, dass die Funktionalität des Herzmuskels gegen verschiedene Krankheiten verringert ist..

Die Therapie zielt darauf ab, pathologische Veränderungen im Frühstadium zu stabilisieren. In den meisten Fällen wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt mit:

  • Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren. Mit Hilfe dieses Medikaments verbessert sich die Ernährung des Herzgewebes und die peripheren Arterien dehnen sich aus. Bei regelmäßiger Einnahme von Medikamenten steigt die Effizienz der Herzmuskulatur deutlich an, der myokardiale Stresswiderstand steigt. Den Patienten wird die Einnahme von Ramipril, Enalapril und Captopril empfohlen
  • Betablocker. Dank dieser Medikamente wird der Bedarf des Körpers an Sauerstoff und anderen Nährstoffen reduziert. Bei Anwendung des Arzneimittels wird die Herzschlagfrequenz reduziert, die Prozesse des natürlichen Zelltods werden reduziert. Empfohlene Einnahme von Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
  • Aldosteronrezeptorantagonisten. Die Wirkung von Arzneimitteln zielt darauf ab, die Anzahl der Elektrolyte zu stabilisieren. Während der Behandlung wird überschüssige Flüssigkeit entfernt und die Belastung des Organs verringert. Den Patienten wird Eplerenon, Spironolacton verschrieben
  • Diuretika oder Diuretika. Die Medikamente entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper und reduzieren die volumetrische Belastung des Körpers. Die Verwendung von Indapamid, Torasemid, Hypothiazid wird empfohlen.
  • Herzglykoside. Das Arzneimittel verbessert die Kontraktilität der Herzmuskulatur und erhöht die Leitfähigkeit bei eingeschränkter Myokardfunktion. Die Patienten werden mit Strofantin, Digoxin, behandelt.
  • Periphere Vasodilatatoren. Medikamente werden verschrieben, um die Belastung des Organs zu verringern und die Durchblutung im Bereich der Herzgefäße zu verbessern. Den Patienten wird empfohlen, Nitroglycerin, Apressin und Natriumnitroprussid einzunehmen
  • Kalziumkanalblocker. Dank Medikamenten dehnen sich die Gefäße des Herzens aus und die Qualität der Gewebenahrung steigt. Die Therapie wird von Nifedipin, Nimodipin, Verapamil durchgeführt
  • Disaggreganten. Es wird empfohlen, Medikamente zu verwenden, um die Möglichkeit der Gerinnselbildung auszuschließen. Zur Behandlung der Pathologie wird die Verwendung von Aspirin, Plavix empfohlen
  • Antirhythmika. Medikamente stoppen den Rhythmus von Myokardkontraktionen. Die Therapie wird von Diltiazem, Disopyramide, Amiodaron durchgeführt

In schweren Fällen wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen. Patienten erhalten elektrische Stimulanzien oder einen Kardio-Vektor-Defibulator, wenn lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen vorliegen. In einigen Fällen die Verwendung der Resynchronisationstherapie. Mit seiner Hilfe werden Kontraktionen der Ventrikel und Vorhöfe in verschiedenen Rhythmen stimuliert..

Bei der Behandlung der Pathologie müssen bestimmte Empfehlungen eingehalten werden. Der Patient muss eine normale Ernährung bereitstellen, die die Bedürfnisse seines Körpers vollständig befriedigt. Außerdem muss der Patient das Tagesschema genau einhalten und sich ausruhen.

Experten empfehlen dosierte körperliche Aktivität. Während der Behandlung der Pathologie benötigt der Patient psychotherapeutische Unterstützung. Sehr oft wird den Patienten Physiotherapie und Reflexzonenmassage verschrieben.

Die Behandlung von reduziertem Herz-FV kann in der Anwendung einer Vielzahl von Techniken bestehen. Die Wahl einer bestimmten therapeutischen Methode wird nur von einem qualifizierten Spezialisten in Übereinstimmung mit den individuellen Merkmalen des Patienten und der Schwere der Pathologie durchgeführt.

Symptome der Krankheit

Die Diagnose einer "reduzierten Ejektionsfraktion" kann anhand der für die Krankheit charakteristischen Symptome gestellt werden. Solche Patienten klagen häufig über Atemnotattacken, sowohl bei körperlicher Anstrengung als auch in Ruhe. Dyspnoe kann einen langen Spaziergang provozieren und einfache Hausarbeiten erledigen: Wischen, Kochen.

Oft treten nachts Anfälle in Rückenlage auf. Bewusstlosigkeit, Schwäche, Müdigkeit und Schwindel können zu einem Mangel an Gehirn und Skelettmuskel führen.

Bei einer Störung der Durchblutung tritt eine Flüssigkeitsretention auf, die zum Auftreten von Ödemen führt und in schweren Fällen die inneren Organe und Gewebe beeinträchtigt. Eine Person beginnt auf der rechten Seite unter Bauchschmerzen zu leiden, und eine Stagnation des venösen Blutes in den Lebergefäßen kann mit einer Leberzirrhose behaftet sein.

Diese Symptome sind charakteristisch für die Verringerung der kontraktilen Funktion des Hauptmotors des Körpers. Es kommt jedoch häufig vor, dass die Höhe der Ejektionsfraktion normal bleibt. Daher ist es sehr wichtig, mindestens einmal im Jahr eine Echokardioskopie durchzuführen, insbesondere bei Menschen mit Herzerkrankungen. Ein Anstieg der EF um bis zu 70–80% sollte ebenfalls alarmierend sein, da dies ein Zeichen dafür sein kann, dass der Herzmuskel die wachsende Herzinsuffizienz nicht kompensieren kann und versucht, so viel Blutkonzentration wie möglich in die Aorta zu werfen

Ein Anstieg der EF um bis zu 70–80% sollte ebenfalls alarmierend sein, da dies ein Zeichen dafür sein kann, dass der Herzmuskel die wachsende Herzinsuffizienz nicht kompensieren kann und versucht, so viel Blutkonzentration wie möglich in die Aorta zu werfen.

Mit fortschreitender Krankheit nimmt die LV-Leistung ab, und es ist die Echokardioskopie in der Dynamik, die es ermöglicht, diesen Moment einzufangen. Eine hohe Ejektionsfraktion ist charakteristisch für gesunde Menschen, insbesondere Sportler, bei denen der Herzmuskel ausreichend trainiert ist und sich mit mehr Kraft zusammenziehen kann als ein gewöhnlicher Mensch.

3 Symptome der Krankheit

Die Diagnose einer "reduzierten Ejektionsfraktion" kann anhand der für die Krankheit charakteristischen Symptome gestellt werden. Solche Patienten klagen häufig über Atemnotattacken, sowohl bei körperlicher Anstrengung als auch in Ruhe. Dyspnoe kann einen langen Spaziergang provozieren und einfache Hausarbeiten erledigen: Wischen, Kochen.

Die niedrige Ejektionsfraktion reagiert auf verschiedene Veränderungen im Körper. Die Symptome sind umfangreich und vielfältig und werden durch die Grundursache, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, das Alter des Patienten und viele andere Faktoren bestimmt. Die häufigsten Symptome sind folgende, deren Vorhandensein auf die Art des Problems hinweist:

  • Müdigkeit, die dauerhaft ist;
  • Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle und in der Brust;
  • verminderte körperliche Fähigkeiten des Körpers;
  • Atembeschwerden und ein ständiges Gefühl von Luftmangel, das mit der horizontalen Position des Körpers zunimmt;
  • häufiger Schwindel, der zu Ohnmacht führen kann;
  • verminderte Sehkraft;
  • Schmerzen im Bereich des Herzmuskels;
  • Schwellung in den Beinen;
  • Vergrößerung der Leber;
  • Gewichtsverlust, der in kurzer Zeit auftritt;
  • beeinträchtigte Bewegungskoordination, Platzverlust und verminderte Empfindlichkeit in Armen und Beinen;
  • Stuhlstörungen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Bluterbrechen;
  • das Vorhandensein von Blut im Stuhl.

Ein Rückgang der Herzkontraktilität wird durch Herzinsuffizienz verursacht. In diesem Fall werden folgende Symptome beobachtet:

  • Entwicklung von Atemnot in Ruhe, während körperlicher Anstrengung, in Bauchlage (insbesondere während des Nachtschlafes);
  • eine allmähliche Abnahme der Intensität der Lasten für das Auftreten von Atemnot (in schweren Fällen können die einfachsten Manipulationen - Kochen, Gehen im Raum können Angriffe hervorrufen);
  • allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schwindel, Episoden von Bewusstlosigkeit sind möglich;
  • Schwellung von Körper, Gesicht, Unterschenkel und Fuß, Entwicklung von Anasarka (Ansammlung von Flüssigkeit in den inneren Organen und Hohlräumen);
  • Schmerzen in der rechten Bauchhälfte, eine Zunahme seines Volumens.

Ohne die richtige angemessene und rechtzeitige Behandlung schreitet eine Verletzung der systolischen Arbeit des Herzens fort, wächst und kann die normale Existenz einer Person stören. Verminderte Herzfrequenz - eine Folge der Krankheit

Daher ist es wichtig, die Ursache der Pathologie vor der Therapie zu bestimmen.

Zum Beispiel wird bei ischämischer Herzkrankheit Nitroglycerin verschrieben, Defekte werden operativ entfernt, Bluthochdruck wird durch die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten gestoppt. Der Patient sollte klar verstehen, dass eine Verletzung der Pumpfunktion des Herzens auf eine Verschlechterung seines Zustands hinweist, die Entwicklung einer Herzinsuffizienz, die gefährliche Folgen und Komplikationen hat.

Eine niedrige Ejektionsfraktion weist auf schwerwiegende Herzanomalien hin. Nach Erhalt der Diagnose muss der Patient seinen Lebensstil überdenken, um übermäßige Belastung des Herzens zu vermeiden. Eine Verschlechterung kann zu emotionaler Belastung führen..

Was ist die Auswurffraktion und warum sollte sie ausgewertet werden??

Auswertung der Ejektionsfraktion des Herzens

Wenn ein Patient die Klinik mit Beschwerden über Herzschmerzen besucht, wird der Arzt eine vollständige Diagnose verschreiben. Der Patient, bei dem dieses Problem zum ersten Mal auftritt, versteht möglicherweise nicht, was alle Begriffe bedeuten, wenn bestimmte Parameter zunehmen oder abnehmen, wie sie berechnet werden.

Die Ejektionsfraktion wird durch folgende Patientenbeschwerden bestimmt:

  • Herzenskummer;
  • Tachykardie;
  • Dyspnoe;
  • Schwindel und Ohnmacht;
  • ermüden;
  • Brustschmerzen;
  • Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
  • Schwellung der Extremitäten.

Die Ejektionsfraktion wird durch folgende Herztests bestimmt:

  • Ultraschall
  • Isotopenventrikulographie;
  • röntgendichte Ventrikulographie.

Die Auswurffraktion ist kein schwer zu analysierender Indikator, die Daten zeigen sogar das einfachste Ultraschallgerät. Als Ergebnis erhält der Arzt Daten, die zeigen, wie effektiv das Herz bei jedem Schlag ist. Während jeder Kontraktion wird ein bestimmter Prozentsatz des Blutes aus dem Ventrikel in die Gefäße ausgestoßen. Dieses Volumen wird durch die Auswurffraktion angezeigt. Wenn 60 cm von 100 ml Blut im Ventrikel in die Aorta gelangten, betrug das Herzzeitvolumen 60%.

Die Arbeit des linken Ventrikels wird als indikativ angesehen, da das Blut von der linken Seite des Herzmuskels in den großen Kreislauf des Blutkreislaufs gelangt. Wenn das Versagen des linken Ventrikels nicht rechtzeitig festgestellt wird, besteht das Risiko einer Herzinsuffizienz. Eine verringerte Herzzeitvolumenrate zeigt an, dass das Herz nicht in der Lage ist, sich mit voller Kraft zusammenzuziehen. Daher wird dem Körper nicht die erforderliche Blutmenge zur Verfügung gestellt. In diesem Fall bleibt das Herz medizinisch erhalten..

Wie berechnet man die Auswurffraktion??

Für die Berechnung wird die folgende Formel verwendet: Multiplizieren Sie das Schlagvolumen mit der Herzfrequenz. Das Ergebnis zeigt, wie viel Blut in 1 Minute vom Herzen herausgedrückt wird. Das durchschnittliche Volumen beträgt 5,5 Liter. Formeln zur Berechnung des Herzzeitvolumens werden benannt.

  1. Teicholz Formel. Die Berechnung wird automatisch von dem Programm durchgeführt, in das Daten zum endgültigen systolischen und diastolischen Volumen des linken Ventrikels eingegeben werden. Auch die Größe der Orgel spielt eine Rolle..
  2. Simpsons Formel. Der Hauptunterschied ist die Möglichkeit, in die Kreisscheibe aller Abschnitte des Myokards zu fallen. Die Studie ist eher indikativ und erfordert moderne Ausrüstung.

Daten, die unter Verwendung von zwei verschiedenen Formeln erhalten wurden, können sich um 10% unterscheiden. Die Daten sind indikativ für die Diagnose einer Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems..

Wichtige Nuancen bei der Messung des Prozentsatzes des Herzzeitvolumens:

  • Das Ergebnis wird nicht vom Geschlecht der Person beeinflusst
  • je älter die Person ist, desto niedriger ist die Rate;
  • Ein pathologischer Zustand wird als Indikator unter 45% angesehen.
  • Eine Reduzierung des Indikators um weniger als 35% führt zu irreversiblen Folgen.
  • Ein reduzierter Satz kann ein individuelles Merkmal sein (jedoch nicht niedriger als 45%).
  • der Indikator steigt mit Bluthochdruck;
  • In den ersten Lebensjahren liegt der Emissionsindikator bei Kindern über der Norm (60-80%)..

Normale PV

Normalerweise fließt mehr Blut durch den linken Ventrikel, unabhängig davon, ob das Herz gerade belastet ist oder sich in Ruhe befindet. Durch die Bestimmung des Prozentsatzes des Herzzeitvolumens können Sie Herzinsuffizienz rechtzeitig diagnostizieren.

Normale Auswurffraktion

Die Rate des Herzzeitvolumens beträgt 55-70%, eine reduzierte Rate beträgt 40-55%. Wenn der Indikator unter 40% gefallen ist - Herzinsuffizienz wird diagnostiziert, zeigt ein Indikator unter 35% an, dass eine in naher Zukunft mögliche irreversible Herzinsuffizienz lebensbedrohlich ist.

Ein Überschreiten der Norm ist selten, da das Herz das Blutvolumen in der Aorta physisch nicht mehr als erwartet ausstoßen kann. Der Indikator erreicht 80% bei trainierten Personen, insbesondere bei Sportlern, die einen gesunden, aktiven Lebensstil führen.

Eine Erhöhung des Herzzeitvolumens kann auf eine Myokardhypertrophie hinweisen. Zu diesem Zeitpunkt versucht der linke Ventrikel, das Anfangsstadium der Herzinsuffizienz auszugleichen, und drückt das Blut mit mehr Kraft..

Selbst wenn äußere Reizfaktoren den Körper nicht beeinflussen, ist garantiert, dass bei jeder Kontraktion 50% des Blutes ausgestoßen werden. Wenn eine Person sich Sorgen um ihre Gesundheit macht, wird nach Ablauf von 40 Jahren empfohlen, sich einer jährlichen professionellen Untersuchung durch einen Kardiologen zu unterziehen.

Die Richtigkeit der verschriebenen Therapie hängt auch von der Definition einer individuellen Schwelle ab. Eine unzureichende Menge an verarbeitetem Blut führt zu einem Mangel an Sauerstoff in allen Organen, einschließlich des Gehirns.

Diagnose

Es wird bei Vorhandensein mindestens eines Symptoms oder eines Warnzeichens durchgeführt.

Die reduzierte Ejektionsfraktion ist keine eigenständige Krankheit. Dieser Name kann im internationalen Klassifikator nicht gefunden werden.

Dies ist ein instrumentelles Symptom, ein Funktionsindikator, der verwendet wird, um die Tatsache einer Abnahme der Kontraktilität des Myokards anzuzeigen. Was steckt hinter der Abweichung - die Frage.

Es wird durch diagnostische Methoden gelöst:

  • Mündliche Befragung des Patienten. Identifizieren Sie das vollständige Krankheitsbild, um Beschwerden zu objektivieren.
  • Die gleichen Ziele sind die Sammlung von Geschichte. Nennen wir die wahrscheinliche Ursache des pathologischen Prozesses.
  • Blutdruckmessung. Meistens ist es bis zu einem bestimmten Punkt normal. Fällt proportional zum Fortschreiten der Störung.
  • Die Herzfrequenz wird ebenfalls untersucht. Zu diesem Zweck wird eine Routineberechnung der Anzahl der Schläge pro Minute sowie eine Elektrokardiographie durchgeführt.

Das EKG gibt Auskunft über das Vorhandensein von Arrhythmien, deren Art und Grad. Es kann tagsüber mit einem speziellen Holter-Monitor durchgeführt werden.

Dies ist eine noch gründlichere Studie. Bewertet wichtige Indikatoren über 24 Stunden in ihrer Dynamik.

Echokardiographie. Eine Schlüsseltechnik zur Identifizierung von Funktionsstörungen. Die Norm der Ejektionsfraktion des Herzens ist kein Grund, die Diagnose abzubrechen, andere Beschwerden sind bei Beschwerden möglich.

Im automatischen Modus wird der Prozentsatz berechnet, und der Arzt zieht eine Schlussfolgerung über die Normalität des Indikators bei einem bestimmten Patienten.

Das Problem ist, dass auf Anhieb gesagt wird, dass dies innerhalb des Zulässigen nicht unmöglich ist. Es ist notwendig, eine Person mindestens einige Tage, manchmal Wochen lang zu beobachten.

Daher ist es vorzuziehen, den Patienten in einem kardiologischen Krankenhaus zu führen.

  • Blutuntersuchung auf Hormone (Schilddrüse, Hypophyse, Nebennieren), allgemein, biochemisch. Sie können viele Informationen geben..
  • MRT nach Indikationen. Betrachten Sie die anatomischen Eigenschaften des Herzens genauer. Zu sagen, ob sich vor dem Hintergrund einer Funktionsstörung Fehlbildungen, irreversible Veränderungen des Myokards gebildet haben.

Zusätzlich kann eine neurologische Beratung erforderlich sein. Wenn Probleme mit dem Gehirn festgestellt werden, treten zerebrale Symptome auf.

Eine routinemäßige Untersuchung der Reflexe ermöglicht es Ihnen, die Art der induzierten Störung zu bewerten und Maßnahmen zu ergreifen.

Wann ist die Behandlung einer reduzierten Ejektionsfraktion erforderlich?

Vor der Verschreibung der notwendigen Therapie zum Nachweis eines verminderten FV des Herzens sollte die Ursache bestimmt werden, die zum Faktor für seine Reduktion wurde.

Die Behandlung dieser Erkrankung kann völlig unterschiedlich sein - von der Medikation bis zur Operation..

Beachtung. Eine Person muss sich bewusst sein, dass wir, wenn die Ejektionsfraktion des Herzens verringert ist, über das Fortschreiten der Herzinsuffizienz sprechen können. Wenn daher keine Symptome auftreten, sollten Sie sich regelmäßig den erforderlichen Untersuchungen unterziehen und einen Kardiologen konsultieren.

So erhöhen Sie den reduzierten Ausstoßanteil

Zusätzlich zu Medikamenten, die die Pathologie beeinflussen, die eine Abnahme der EF verursacht hat, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, um die Kontraktilität der muskulösen Herzmembran zu korrigieren.

Als Referenz. Diese Medikamentenliste enthält Herzglykoside („Celanid“). Diese Arzneimittel werden ausschließlich von einem qualifizierten Fachmann verschrieben. Die unabhängige oder unkontrollierte Einnahme von Herzglykosiden ist sehr gefährlich und mit dem Auftreten einer Glykosidvergiftung beim Menschen behaftet.

Die Vorbeugung gegen die negativen Auswirkungen von überschüssiger Flüssigkeit auf das Herz ist eine Verpflichtung zur Ernährung, die darin besteht, die Salzaufnahme auf eineinhalb Gramm pro Tag zu reduzieren.

Darüber hinaus muss der Patient den Flüssigkeitsverbrauch auf maximal eineinhalb Liter pro Tag reduzieren. Die Einnahme von Diuretika ist ein gutes Ergebnis - Diuretika ("Eufillin", "Mannitol", "Furosemid", "Indacrinon", "Diacarb", "Demeclocyclin" und andere).

Um den Schutz des Herzens und des Gefäßsystems von innen zu gewährleisten, verschreiben Ärzte die Verwendung spezieller Arzneimittel mit der Schutzwirkung von Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren.

Als Referenz. Captopril ("Kapoten", "Epsitron", "Alkadil"), Lisinopril ("Lysacard", "Lizoril", "Liten"), Perindopril ("Arentopres", "Hypernik", Parnawel), Ramipril und Andere. Darüber hinaus werden Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren - Valsartan („Valz“), Losartan („Lozap“, „Lorista“) und andere - sehr aktiv zur Therapie eingesetzt..

Der Therapieplan wird anhand der individuellen Merkmale des Patienten ausgewählt. Der Patient muss sich darauf vorbereiten, dass die Ejektionsfraktion des Herzens nicht sofort zu guten Indikatoren kommt und die Symptome nach Beginn der medikamentösen Therapie für einen bestimmten Zeitraum bestehen bleiben können.

In einigen Situationen kann eine Krankheit, die zu einem Faktor für die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz geworden ist, nur durch eine Operation beseitigt werden. Insbesondere werden die folgenden Operationen angewendet:

  • Herzklappenimplantation,
  • durch Einsetzen von Stents oder Shunts in Koronararterien,
  • zur Implantation eines künstlichen elektrischen Herzschrittmachers und anderer.

Es ist zu berücksichtigen, dass bei schwerer Herzinsuffizienz (3-4), begleitet von einer stark reduzierten Ejektionsfraktion, ein chirurgischer Eingriff nicht durchgeführt wird, da die Möglichkeit schwerwiegender Folgen besteht.

Als Referenz. Insbesondere ist es verboten, eine Bicuspidalklappe mit einer reduzierten Ejektionsfraktion von bis zu 20 Prozent oder weniger und einem kardiologischen Stimulator unter 35 Prozent zu implantieren. Alle Kontraindikationen für eine chirurgische Behandlung werden beim Termin mit einem kardiologischen Chirurgen geklärt.

Die Rate von PV

Zur Beurteilung der Arbeit des Herzens, nämlich des linken Ventrikels, werden Teicholz- oder Simpson-Formeln verwendet. Ich muss sagen, dass aus dieser Abteilung Blut in den allgemeinen Kreislauf gelangt und sich bei linksventrikulärem Versagen am häufigsten das klinische Bild von Herzinsuffizienz entwickelt.

Hinweis: In diesem Abschnitt wird das Blut, das in die Lunge der Lungenarterien gelangt, als venös bezeichnet. Blut, das in die Lungenvenen und dann in die systemischen Arterien fließt, wird als arteriell bezeichnet. Das Fick-Prinzip ist eine einfache Anwendung des Gesetzes zur Erhaltung der Materie.

Wenn wir eine Beziehung eingehen, bekommen wir. Somit kann das Herzzeitvolumen definiert werden als. In dieser Schlussfolgerung verwendeten wir Zuflüsse und Abflüsse von Sauerstoff. Alternativ könnten wir Sauerstoffmassenströme verwenden. Manchmal werden auch volumetrische Sauerstoffströme verwendet. Es wird angenommen, dass dieser Ausdruck die Menge an Sauerstoff ist, die aus dem Blut fließt und fließt, wenn sich Sauerstoff in einem gasförmigen Zustand befindet..

Je näher dieser Indikator an der Normalität liegt, desto besser wird der Hauptmotor des Körpers reduziert und desto günstiger ist die Vorhersage für Leben und Gesundheit. Wenn der erhaltene Wert viel niedriger als normal ist, können wir schließen, dass die inneren Organe nicht die notwendige Menge an Sauerstoff und Nährstoffen mit Blut erhalten, was bedeutet, dass der Herzmuskel irgendwie unterstützt werden muss.

Obwohl diese klassische Methode relativ genau ist, wird sie wegen ihrer Invasivität selten verwendet. Das Fick-Prinzip kann für andere Substanzen als Sauerstoff verwendet werden. Dieses Verfahren vermeidet die Notwendigkeit einer arteriellen Blutentnahme. Leider schlägt die Methode bei schlecht belüfteten Lungenbereichen fehl, was natürlich im Extremfall zu pathologischen Kurzschlüssen in der Lunge führen kann.

Durch dieses Verfahren kann die Notwendigkeit einer unangenehmen zentralvenösen Katheterisierung vermieden werden. Die Messung erfolgt so, dass der Patient mit der die Substanz enthaltenden Mischung zu atmen beginnt. Messen Sie dann den Partialdruck dieser Substanz im arteriellen Blut. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der venöse Fluss dieser Substanz vor der Messung Null ist, wenn das Gas normalerweise nicht in der Luft vorhanden ist.

Die Berechnung erfolgt direkt auf dem Gerät, auf dem der Patient untersucht wird. In modernen Ultraschalldiagnoseräumen wird die Simpson-Methode bevorzugt, die als genauer angesehen wird, obwohl zumindest die Teicholz-Formel verwendet wird. Die Ergebnisse beider Methoden können innerhalb von 10% variieren.

Idealerweise sollte der Ausstoßanteil 50-60% betragen. Laut Simpson liegt die Untergrenze bei 45% und laut Teicholz bei 55%.
Beide Methoden zeichnen sich durch ein relativ hohes Maß an Informativität hinsichtlich der Fähigkeit des Myokards zur Reduktion aus. Wenn der erhaltene Wert zwischen 35 und 40% liegt, spricht man von fortgeschrittener Herzinsuffizienz. Und noch niedrigere Raten sind tödlich.

Und das Herzzeitvolumen nach der Behandlung wird berechnet als. Dieses Verfahren umgeht auch die Notwendigkeit einer zentralvenösen Katheterisierung. Zusammenfassung. Nicht-invasive oder niedrig-invasive Herzfrequenzmethoden, die auf dem Fick-Prinzip basieren, können in Zukunft eine genaue und kostengünstige Methode zur Messung der Herzfrequenz sein. Die mögliche Verwendung von Sauerstoff und Kohlendioxid ist bisher auf Probleme mit der Genauigkeit der Übertragung von Partialdrücken auf Konzentrationen gestoßen, bei denen dies beispielsweise vom Einfluss des pH-Werts, der gegenseitigen Wechselwirkung beider Gase mit Hämoglobin usw. abhängt. Lungenheterogenität kann ebenfalls Probleme verursachen.

Auswurffraktion - normal

Da die Normen der Ejektionsfraktion des Herzens von der Ausrüstung und der verwendeten Formel abhängen, liegen die Durchschnittswerte im Bereich von 50-60 %%. Der niedrigste Normalwert nach der Simpson-Methode beträgt 45 Prozent nach der Teicholz-Methode - mindestens 55 Prozent.

Dieser Parameter gibt an, dass diese Menge Blut das Herz in das arterielle System werfen sollte, um den Körper vollständig mit Sauerstoff zu versorgen..

Beachtung. Der berechnete Parameter von 35-40 Prozent zeigt einen längeren Verlauf der Herzinsuffizienz an. Wenn die Zahl noch niedriger ist, ist die Prognose der Krankheit sehr schlecht. Der Anteil des Herzzeitvolumens bei Neugeborenen beträgt mindestens 60 Prozent, meistens entspricht der Wert dem Bereich von 60 bis 80 %% im Verlauf des Erwachsenwerdens Parameter sind gleich der Norm

Der Anteil des Herzzeitvolumens bei Neugeborenen beträgt mindestens 60 Prozent, meistens entspricht der Wert dem Bereich von 60 bis 80 %%, wobei im Verlauf des Erwachsenwerdens die Parameter der Norm entsprechen.

Der Unterschied zu den Normalwerten der Ejektionsfraktion des Herzens besteht in der Regel darin, die Anzahl zu verringern.

Beachtung. Ein reduzierter PV-Wert zeigt an, dass das Myokard minderwertig reduziert ist, was bedeutet, dass die in die Aorta ausgestoßene Blutmenge geringer als normal ist. Aufgrund dessen entwickelt sich ein Sauerstoffmangel in den inneren Organen, insbesondere im Gehirn. Manchmal ist der Ejektionsfraktionsparameter während der echokardioskopischen Untersuchung höher als normal

Normalerweise liegt der PV-Index unter 80%, da eine überschüssige Menge an LV-Blut aufgrund physiologischer Eigenschaften nicht herausgedrückt werden kann

Manchmal ist bei einer echokardioskopischen Untersuchung ein Ejektionsfraktionsparameter größer als die Norm. Normalerweise liegt der PV-Index unter 80%, da eine überschüssige Menge an LV-Blut aufgrund physiologischer Eigenschaften nicht herausgedrückt werden kann.

Normalerweise liegt der überschrittene Parameter der Ejektionsfraktion bei gesunden Menschen, die nicht an Herzerkrankungen leiden, zusätzlich bei Menschen, die aktiv Sport treiben. Dies liegt an der Tatsache, dass bei Sportlern das Myokard trainiert wird und sich stärker zusammenzieht, weshalb es das überschüssige Blutvolumen in das arterielle System drücken kann.

Beachtung. Wenn der Patient eine linksventrikuläre Kardiomyopathie als Zeichen einer Hypertrophie oder Hypertonie hat, kann ein überschrittener Ejektionsfraktionsparameter auf die Unfähigkeit des Myokards hinweisen, die erste Phase der Herzinsuffizienz zu kompensieren. In Anbetracht dessen versucht das Herzmyokard, eine große Menge Blut herauszudrücken

Während der Entwicklung dieser Krankheit nimmt die Ejektionsfraktion ab. Aus diesem Grund sollten Patienten regelmäßig einer echokardioskopischen Untersuchung unterzogen werden, um den Moment einer erhöhten Bildung von Herzinsuffizienz nicht zu verpassen

In Anbetracht dessen versucht das Myokard des Herzens, eine große Menge Blut herauszudrücken. Während der Entwicklung dieser Krankheit nimmt die Ejektionsfraktion ab. Aus diesem Grund sollten Patienten regelmäßig einer echokardioskopischen Untersuchung unterzogen werden, um den Moment einer erhöhten Bildung von Herzinsuffizienz nicht zu verpassen.

Behandlungsmethoden

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden, mit denen Sie den Anteil des Herzzeitvolumens normalisieren können. Die Wahl der gewünschten Methode erfolgt anhand von Daten, die aus einer umfassenden Diagnose hervorgehen.

Drogen Therapie

Sie können eine Erhöhung des Herzzeitvolumens erreichen, indem Sie bestimmte Gruppen von Arzneimitteln einnehmen:

  1. ACE-Hemmer haben eine breite Wirkung auf die Blutgefäße, tragen zu einer verbesserten Myokardernährung bei und machen das Herz widerstandsfähiger gegen Stress.
  2. Beta-Blocker senken die Herzfrequenz, verringern den Herzverschleiß, verringern den Sauerstoffbedarf des Gewebes und erhöhen die Anzahl der Herzzonen, die am kontraktilen Prozess beteiligt sind.
  3. Aldosteronrezeptorantagonisten normalisieren den Kalium- und Natriumspiegel und entfernen Flüssigkeit aus dem Körper.
  4. Diuretika.
  5. Herzglykoside verbessern die kontraktile Myokardfunktion und stellen die Impulsleitung wieder her, die für eine beeinträchtigte Herzfunktion wichtig ist.

Es gibt eine zusätzliche Liste von Medikamenten, die in einigen Fällen die EF des Herzens erhöhen:

  • Statine senken den Cholesterinspiegel und schützen die Blutgefäße;
  • Antikoagulanzien verdünnen das Blut und verringern die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln.

Einige Medikamente werden zusammen mit der Haupttherapie verschrieben, was eine zusätzliche Wirkung auf den Körper hat. Solche Arzneimittel umfassen periphere Vasodilatatoren, Kalziumkanalblocker, Thrombozytenaggregationshemmer und Antiarrhythmien.

Verschreibende medikamentöse Therapie sollte nur der behandelnde Arzt sein. Selbstmedikation ist strengstens verboten, da sich die Krankheit verschlimmern und schwerwiegende Komplikationen verursachen kann..

Chirurgische Korrektur

Unter fortgeschrittenen Bedingungen wird eine Operation empfohlen, wenn die medikamentöse Behandlung nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt und das Leben einer Person gefährdet ist. Es gibt verschiedene Methoden, die den Ausstoßanteil des Herzens erhöhen können. Die Wahl der Methodik basiert auf Indikatoren und dem menschlichen Zustand. Am häufigsten werden zwei chirurgische Eingriffe durchgeführt:

  1. Ein Defibrillator oder Stimulans wird durch eine Operation am offenen Herzen in den Körper implantiert. Das Gerät kann auf Veränderungen in der Arbeit des Herzens reagieren, zum richtigen Zeitpunkt wird es aktiviert und normalisiert den Körper aufgrund elektrischer Effekte.
  2. Die Wirkung auf verschiedene Rhythmen der Vorhöfe und Ventrikel besteht darin, die Kontraktionen des Herzens künstlich zu verlangsamen. Eine künstliche Blockade des Herzmuskels wird angewendet. Das Ergebnis dieses chirurgischen Eingriffs ist die Wiederherstellung der Kanäle, durch die Blut in die Ventrikel gelangen kann.

Nicht medikamentöse Behandlung

Zusätzlich zur Hauptbehandlung, ob Medikamente oder Operationen, müssen eine Reihe von Empfehlungen eingehalten werden, die die Grundlage für eine nicht medikamentöse Behandlung bilden. Dies erhöht die Heilungschancen, verkürzt die Behandlungsdauer und stärkt den Körper. Das Wesentliche einer solchen Behandlung sind die folgenden Prinzipien:

  • Normalisierung des Tagesablaufs mit 8 Stunden Schlaf;
  • moderate und normalisierte Übungen;
  • Wahl des leichten Sports;
  • tägliche gemächliche Spaziergänge;
  • richtige und richtige Ernährung;
  • Massage;
  • Reduzierung von Stress und Nervenschocks;
  • Die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts erfordert den täglichen Verbrauch von 1,5 Litern Wasser, jedoch nicht mehr als 2;
  • eine Abnahme der Salzmenge;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.

Durch Erhöhen des Ausstoßanteils des Herzens können Sie Ihren Körper stärken und viele Herzerkrankungen verhindern. Auch nicht-pharmakologische Behandlungsmethoden umfassen die traditionelle Medizin. Wenn Sie einige Abkochungen akzeptieren, können Sie das Blut verdünnen. Dazu gehören Weidenrinde, Wiesenklee, Mädesüß, Gelbklee, Weißdorn, Rakita und Ginkgo biloba.

Eine andere Gruppe natürlicher Heilmittel wirkt beruhigend auf den Körper, reduziert emotionale und nervöse Erregung. Für diese Zwecke wird empfohlen, Abkochungen und Aufgüsse aus den Blättern von Baldrian, Pfingstrose, Weißdorn und Mutterkraut zu nehmen. Sie können auch Kräuter aus getrocknetem Kräutergras, Weißdornblüten, Mutterkraut (zwei Teile), Kamille und Kümmel sammeln.

Traditionelle Medizin kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Andernfalls können Komplikationen auftreten und die Situation wird sich nur verschlimmern.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Entfernung von Hämorrhoiden durch Operation

Das Entfernen der venösen Plexusse, die wir Hämorrhoiden nennen, ist eine Maßnahme, die erforderlich ist, wenn die medikamentöse Therapie nicht wirksam ist. Es stellt sich heraus, dass Indikationen für eine chirurgische Behandlung keine seltene Praxis sind: Oft empfiehlt der Arzt eine chirurgische Lösung des Problems bei Patienten mit dem zweiten Stadium der Krankheit.

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