Risikofaktoren für Diabetes

Diabetes mellitus schreitet selbstbewusst auf unserem Planeten voran und fordert jedes Jahr das Leben von immer mehr Menschen. Jährlich verlieren Millionen von Patienten auf der ganzen Welt aufgrund dieser Krankheit ihre Arbeitsfähigkeit. Warum ist diese Pathologie zusammen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen so weit verbreitet? Wer sollte am meisten um seine Gesundheit fürchten und welche Risikofaktoren für Diabetes können beeinflusst werden, um nicht krank zu werden?

Arten von Diabetes

Die Diagnose Diabetes bedeutet eine ganze Gruppe von endokrinen Erkrankungen, die durch eine anhaltende chronische Hyperglykämie aufgrund eines absoluten oder relativen Insulinmangels gekennzeichnet sind, was zu einer Verletzung von Kohlenhydraten und anderen Arten des Stoffwechsels führt. Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, von denen die meisten zwei sind:

Beim ersten Typ besteht ein Mangel in der Produktion des Hormons Insulin in den Beta-Zellen der Pankreasinseln. Der Mechanismus seines Auftretens besteht häufig in einer Autoimmunschädigung des endokrinen Teils der Bauchspeicheldrüse. Dieser Typ manifestiert sich meist bereits in jungen oder jungen Jahren. Früher wurde es als insulinabhängiger Diabetes mellitus bezeichnet, aber diese Definition ist ungenau, da der zweite Typ dieser Krankheit möglicherweise auch die Ernennung einer Insulintherapie erfordert.

Bei der zweiten Art von Krankheit tritt ein relativer Insulinmangel auf. Dies bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse genug von diesem Hormon produziert, um Glukose aufzunehmen, aber peripheres Gewebe es nicht metabolisiert. Der Zustand der Insulinresistenz entwickelt sich bei Fettleibigkeit und wird als Insulinresistenz bezeichnet..

Zu Beginn der Krankheit kann die Bauchspeicheldrüse sogar im Überschuss Hormone produzieren, wodurch kompensatorisch versucht wird, den Glukosespiegel zu senken. Mit der Zeit werden seine Reserven aufgebraucht und der Patient benötigt möglicherweise eine Insulinersatztherapie, sodass der frühere Name der zweiten Art von Diabetes mellitus „insulinunabhängig“ nicht als richtig bezeichnet werden kann.

Bei Diabetes mellitus erreicht die Prävalenz der Krankheit 8,6% der Bevölkerung und kann je nach Wohnort variieren. Die absolute Zahl der Patienten belief sich 2016 auf mehr als 400 Millionen. Und das ist nur unter der erwachsenen Bevölkerung. Die Hälfte der Patienten ist sich ihrer Pathologie nicht einmal bewusst. Mehr als 90% aller Fälle treten bei Typ-2-Diabetes mellitus auf..

Die traurigste Tatsache ist der starke Anstieg der Inzidenz bei Kindern. Die Prävalenz dieses Problems im Kindes- und Jugendalter liegt bei etwa 0,5%.

Typ 1 Diabetes und Sucht danach

Typ-1-Diabetes ist mit einem Pankreasinsulinmangel verbunden. Die Krankheit ist in den meisten Fällen genetisch bedingt. Genabbau im 6. Paar des Chromosomensatzes führt dazu. Solche Defekte prädisponieren für eine Autoimmunschädigung der Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer erhöhten Produktion von Autoantikörpern. Daher ist der Hauptfaktor bei der Entwicklung dieser Art von Krankheit eine familiäre Veranlagung.

Der Grad der Beziehung beeinflusst auch das Risiko der Krankheit:

  • Diabetes bei der Mutter erhöht das Krankheitsrisiko beim Kind um bis zu 2%;
  • Diabetes beim Vater erhöht das Risiko, sein Kind krank zu machen, um bis zu 6%;
  • Typ-1-Diabetes bei einem Bruder oder einer Schwester erhöht das Risiko dieser Krankheit auf 5%;
  • Wenn einer der Brüder oder Schwestern und einer der Elternteile krank sind, erhöht das Kind sein Krankheitsrisiko um 30%.
  • Bei einer Krankheit beider Elternteile liegt das Risiko bei einem Kind bei etwa 60%.
  • Wenn der identische Zwilling krank ist, variiert das Risiko, mit einem anderen krank zu werden, zwischen 35 und 75%.

Auch die Bestimmung von Antikörpern gegen Pankreas-Beta-Zellen im Blut bei Menschen mit einer Familienanamnese von Typ-1-Diabetes mellitus erhöht das Risiko, an dieser Pathologie zu erkranken. Die Rasse beeinflusst auch die Wahrscheinlichkeit, eine Krankheit des ersten Typs zu entwickeln: Vertreter der kaukasischen Rasse sind häufiger krank als Asiaten oder dunkelhäutig.

Zusätzlich zu diesen Hauptfaktoren gibt es andere einflussreiche Umstände:

  • Pankreaserkrankung;
  • systematischer Stress;
  • Infektionskrankheiten als Auslöser der Entwicklung der Krankheit;
  • Autoimmunpathologie;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems.

Veranlagung zur zweiten Art von Diabetes

Typ-2-Diabetes mellitus wird als multifaktorielle Krankheit angesehen, und es ist schwierig, die Hauptursache für sein Auftreten zu nennen. Die meisten Wissenschaftler sind sich einig, dass eine erbliche Veranlagung für diese Pathologie mit Hilfe anderer schädlicher Umweltfaktoren fast immer bei einer offensichtlichen Krankheit realisiert wird.

Zwei Gruppen von Faktoren können die Entwicklung der zweiten Art von Diabetes mellitus beeinflussen:

Nicht veränderbare Faktoren

Unter nicht veränderbaren Faktoren sind diejenigen zu verstehen, die eine Person nicht verändern können. Diese beinhalten:

Statistiken zeigen, dass kranke Eltern die Pathologie mit einer Wahrscheinlichkeit von 80% auf das Kind übertragen können. Wenn beide an Typ-2-Diabetes leiden, liegt diese Wahrscheinlichkeit tendenziell bei 100%. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, der anfälliger für Kaukasier ist, ist Typ-2 anfälliger für Asiaten, Latinos und Afroamerikaner.

Modifizierbare Faktoren

Das Risiko, an Diabetes zu erkranken, wird auch durch veränderbare Faktoren beeinflusst, die eine Person kontrollieren kann und muss:

  • Fettleibigkeit;
  • Insulinresistenz;
  • Dyslipidämie;
  • arterieller Hypertonie;
  • Herzkreislauferkrankung;
  • physische Inaktivität;
  • Unterernährung;
  • chronischer Stress;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • endokrine Störungen;
  • längerer Gebrauch von Kortikosteroiden;
  • Pathologie der Schwangerschaft und des Fötus;
  • Verstöße gegen die Fütterung und Fütterung von Säuglingen.

Fettleibigkeit

Einer der Hauptfaktoren ist Fettleibigkeit. Das Kriterium für die Diagnose dieses Zustands wird als Body-Mass-Index angesehen.

Adipozyten (Fettzellen) dehnen sich und verlieren ihre Fähigkeit, normal auf ihre Insulinrezeptoren zu reagieren. Eine Fettdegeneration wird auch in den Muskeln von Fettleibigkeit beobachtet, und daher können sie nicht die gesamte Glukose nutzen, die mit der Nahrung geliefert wird. So entwickelt sich die Insulinresistenz. Ein weiterer Einflussmechanismus auf den Insulinapparat ist die Toxizität freier Fettsäuren, die bei Fettleibigkeit im Überschuss zirkulieren.

Eine bedeutende Rolle spielt nicht nur die Tatsache der Fettleibigkeit, sondern auch die Art der Fettverteilung in den Depotgebieten. Um die Art der Fettleibigkeit zu bestimmen, können Sie die Taille messen: Bis zu 88 cm (idealerweise bis zu 80 cm) werden für Frauen als akzeptabel angesehen, bis zu 102 cm (idealerweise bis zu 94 cm) für Männer.

Referenz! In Studien an übergewichtigen Menschen mit einem Gewichtsverlust von nur 5 kg wurde das Diabetesrisiko halbiert und das Todesrisiko um 40% gesenkt.

Diese starken Beweise ermöglichen es uns, die führende Rolle bei der Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus-Übergewicht hervorzuheben.

Insulinresistenz

Dieser Faktor ist eng mit Fettleibigkeit verbunden und ist seine direkte Folge. Die Insulinresistenz in der Praxis äußert sich in einer beeinträchtigten Glukosetoleranz oder einer Hyperglykämie beim Fasten. Um es zu identifizieren, ist es notwendig, einen oralen Glukosetoleranztest durchzuführen (es ist auch ein Blutzucker mit einer Belastung). Die Nüchternblutglukoserate beträgt 2 Stunden nach einer Kohlenhydratbelastung 3,3–5,5 mmol / l - bis zu 7,8 mmol / l.

Dyslipidämie

Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der atherogenen Lipidfraktionen (Triglyceride, Cholesterin, niedrige LDL- und VLDL-Lipoproteine ​​mit sehr niedriger Dichte) und eine Abnahme der antiatherogenen Konzentration (HDL-Lipoproteine ​​mit hoher Dichte). Die Erkrankung kann genetischer Natur sein, ist jedoch meistens das Ergebnis von Unterernährung, die zu Übergewicht führt.

Beachtung! Atherogene Dyslipidämie führt zu Arteriosklerose und erhöht das Risiko des Todes durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Wenn tierische gesättigte Fette in Abwesenheit oder unbedeutender Menge pflanzlicher ungesättigter Fette in der Ernährung des Patienten überwiegen, führt dies zur Entwicklung einer atherogenen Dyslipidämie, die die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Diabetes zu erkranken.

Arterielle Hypertonie und andere Herz-Kreislauf-Probleme

Bei Bluthochdruck treten Gefäßschäden in allen Organen auf, die Myokardfunktion verschlechtert sich und das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen (Schlaganfall, Herzinfarkt) und Diabetes steigt.

Insulinresistenz, Fettleibigkeit, Dyslipidämie und Bluthochdruck sind Teil des Konzepts des metabolischen Syndroms oder des sogenannten tödlichen Quartetts, das jährlich Millionen von Menschen das Leben kostet.

Bewegungsmangel und Unterernährung

Diese Risikofaktoren für die Entwicklung von Diabetes sollten möglicherweise in den Vordergrund gestellt werden, da dank ihnen alle anderen Umstände, die zu Diabetes und anderen Krankheiten beitragen, auftreten. Moderne Menschen zahlen einen sehr hohen Preis für einen inaktiven Lebensstil - eine mehrfache Erhöhung der Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Übermäßiger Verzehr von einfachen Kohlenhydraten (Süßigkeiten, hochwertige Mehlprodukte) und gesättigten Fetten führt zur Anhäufung von Übergewicht, Arteriosklerose, arterieller Hypertonie, Insulinresistenz und Erschöpfung der Reserven des Inselapparates der Bauchspeicheldrüse.

Stress

Unter chronischen Stressbedingungen produziert der Körper eine große Menge an Cortisol und Adrenalin, die kontrahormonelle Hormone sind und den Blutzuckerspiegel erhöhen können. Dies erfordert eine zusätzliche Pankreasinsulinproduktion, um diese zu reduzieren. Darüber hinaus kann eine starke emotionale Überlastung bei Vorhandensein von Faktoren zur Manifestation beider Arten von Diabetes führen.

Schlafmangel, der sich durch chronischen Stress mit Schlaflosigkeit entwickelt, trägt ebenfalls zur Entwicklung von Diabetes bei. Bei Schlafmangel werden eine übermäßige Freisetzung des Hormons Ghrelin, das den Appetit kontrolliert, und eine Abnahme der Lipolyseprozesse beobachtet. Diese Faktoren führen zu Fettleibigkeit..

Schlechte Gewohnheiten

Die pathologische Wirkung von Nikotin auf Blutgefäße trägt zu deren Schädigung und Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei und erhöht das Diabetes-Risiko. Alkohol wirkt sich nachteilig auf die Bauchspeicheldrüse aus, wodurch der Inselapparat beschädigt werden kann.

Endokrine Pathologie und Hormonbehandlung

Alle endokrinen Drüsen sind eng miteinander verbunden, und eine Verletzung in irgendeinem Teil des endokrinen Systems kann zu anderen hormonellen Störungen führen. Beispielsweise kann sich bei erhöhter Produktion von kontrahormonellen Hormonen (Glukokortikoiden, Schilddrüsenhormonen) eine vorübergehende Hyperglykämie oder Diabetes entwickeln. Aus diesem Grund entwickelt sich Steroiddiabetes auch bei längerer Kortikosteroidtherapie..

Pathologie der Schwangerschaft und Fütterung eines Babys

Risikofaktoren während der Schwangerschaft sind:

  • Schwangerschaftsdiabetes;
  • Die Geburt eines Babys mit einem Gewicht von mehr als 4000 g erhöht das Diabetes-Risiko für Mutter und Kind.
  • schwangere Fettleibigkeit.

Das Problem der Fettleibigkeit bei Kindern ist sehr akut, da die Inzidenz von Typ-2-Diabetes bei Kindern zunimmt. In dieser Hinsicht ist die Art der Fütterung des Babys von Bedeutung. Es ist erwiesen, dass das Stillen das Krankheitsrisiko verringert und durch frühzeitiges Einbringen von Kuhmilch in die Nahrung, auch als Mischung, erhöht wird.

Verhütung

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gegen Diabetes sind:

  • Normalisierung der Ernährung mit einer Verringerung der Menge an einfachem Zucker und tierischem Fett;
  • Aufnahme einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge (8 Gläser pro Tag);
  • tägliche körperliche Aktivität von 20 Minuten;
  • Gewichtsverlust bei Fettleibigkeit;
  • Ausgleich der Auswirkungen von Stress und Normalisierung des Schlafes;
  • Normalisierung des Blutdrucks;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • längeres Stillen;
  • Personen nach 45 Jahren alle drei Jahre ist es ratsam, einen Glukosetoleranztest durchzuführen.

Wir dürfen diesen Diabetes nicht vergessen - heute ist die Krankheit unheilbar. Natürlich kann es kontrolliert werden, aber es ist besser, es zu verhindern, indem Sie die oben aufgeführten Empfehlungen einhalten..

Risikofaktoren für Diabetes

KLASSIFIZIERUNG VON DM (WHO, mit Änderungen):

Typ-1-Diabetes - Zerstörung von β-Zellen der Bauchspeicheldrüse, was normalerweise zu einem absoluten Insulinmangel führt.

Typ-2-Diabetes mit vorherrschender Insulinresistenz und relativem Insulinmangel oder mit einer vorherrschenden Verletzung der Insulinsekretion mit oder ohne Insulinresistenz.

Andere spezifische Arten von Diabetes

Schwangerschaftsdiabetes - tritt während der Schwangerschaft auf

Laborforschung - die eigentliche Diagnose von Diabetes.

Der normale Blutzuckerspiegel bei gesunden Menschen liegt bei leerem Magen zwischen 3,3 und 5,5 mmol / l. nach dem Essen steigt es auf 7,8 mmol / l. Bei einem Patienten mit Diabetes steigt dieser Wert auf nüchternen Magen über 6,1 mmol / l und tagsüber über 11,1 mmol / l.

Wenn die Nüchternglykämie zwischen 5,6 und 6,1 mmol / l liegt, wird ein oraler Glukosetoleranztest durchgeführt (eine Untersuchung der Fähigkeit des Körpers, über den Mund abgegebene Glukose zu verarbeiten):

Der Patient trinkt eine leere Magenglukoselösung (75 g in 200 ml Wasser). Der Zuckerspiegel wird auf nüchternen Magen und dann 2 Stunden nach der Glukoseaufnahme gemessen. Die Testergebnisse werden vom Endokrinologen ausgewertet. Die Testergebnisse ermöglichen es Ihnen, den normalen Zustand des Kohlenhydratstoffwechsels, latenten und expliziten Diabetes zu unterscheiden, um weitere Taktiken des Patientenmanagements zu bestimmen.

Risikogruppen für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes:

  • Alter über 45;
  • Übergewicht und Adipositas (BMI> 25);
  • Familiengeschichte von Diabetes (Eltern mit Typ-2-Diabetes);
  • Gewohnheitsmäßig geringe körperliche Aktivität;
  • Beeinträchtigte Nüchternglykämie oder beeinträchtigte Vorgeschichte der Glukosetoleranz;
  • Schwangerschaftsdiabetes (während der Schwangerschaft) oder ein großer Fötus in der Geschichte;
  • Arterielle Hypertonie (mehr als 140/90 mmHg);
  • Ein Anstieg der Triglyceride um mehr als 2,82 mmol / l oder des HDL-Cholesterins um weniger als 0,9 mmol / l;
  • PCO-Syndrom
  • Herzkreislauferkrankung.

Die Prävention von Typ-1-Diabetes ist komplex. Sie sollten beachten:

1. Stillen.

Laut Untersuchungen der WHO gibt es unter Kindern mit Diabetes mehr Kinder, die von Geburt an gestillt wurden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Milchmischungen Kuhmilchprotein enthalten, das die Sekretionsfunktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen kann. Darüber hinaus trägt das Stillen dazu bei, die Immunität des Babys erheblich zu verbessern und es somit vor Virus- und Infektionskrankheiten zu schützen. Daher gilt das Stillen als die beste Prävention für Typ-1-Diabetes..

2. Prävention von Infektionskrankheiten.

Typ-2-Diabetes-Prävention

Von allen Patienten mit Diabetes leiden etwa 90% der Menschen an Typ-2-Diabetes. Bei dieser Krankheit wird das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin vom Körper nicht mehr wahrgenommen und ist nicht am Abbau von Glukose beteiligt. Die Gründe für diese Stoffwechselstörung können sein:

  • Fettleibigkeit;
  • Mangel an körperlicher Aktivität, Verschärfung der Fettleibigkeit;
  • falsche Ernährung mit vielen Fetten und einfachen Kohlenhydraten;
  • genetische Veranlagung.

Die Prävention von Typ-2-Diabetes ist wie folgt.

Diät, fraktionierte Ernährung bis zu 5 mal am Tag.

Die Aufnahme von raffinierten Kohlenhydraten (Zucker, Honig, Marmeladen usw.) und gesättigten Fetten sollte auf ein Minimum reduziert werden. Die Grundlage der Ernährung sollten komplexe Kohlenhydrate und Lebensmittel sein, die reich an löslichen Ballaststoffen sind. Der Prozentsatz an Kohlenhydraten in Lebensmitteln sollte 60% betragen, Fett - etwa 20%, Protein - nicht mehr als 20%. Bevorzugen Sie weißes Geflügel, fettarmen Fisch, Gemüsegerichte, Abkochungen von Kräutern, gedünstete Früchte ohne Zuckerzusatz. Ersetzen Sie frittierte Lebensmittel durch gekochte, gedünstete, gebackene. Süßigkeiten, kohlensäurehaltige Getränke, Desserts, Instantgetränke mit Zucker, Fast Food, geräuchert, salzig, wenn möglich, von der Diät ausschließen. Nur in diesem Fall ist die Diabetesprävention wirklich wirksam. Darüber hinaus wird eine Diabetikerdiät auch als Hauptheilmittel für Diabetes bezeichnet. Denn ohne Lebensmittelbeschränkungen wird keine Behandlung den gewünschten Effekt erzielen.

Angemessene Übung.

Körperliche Aktivität verbessert die Stoffwechselprozesse und erhöht die Insulinsensitivität..

Prävention von Diabetes: Führen Sie einen aktiven Lebensstil.

Diabetes steht in direktem Zusammenhang mit Fettleibigkeit. Wenn Sie gesund sein möchten, nehmen Sie Ihr Gewicht mit beiden Händen! Jede körperliche Aktivität senkt den Blutzucker und erhöht die Insulinsensitivität. Sport ermöglicht es Ihnen, Ihre Gesundheit normal zu halten. In dieser Hinsicht sind Fitnesskurse am besten geeignet.

Diabetes-Prävention: Essen Sie Lebensmittel mit hohem Ballaststoffgehalt.

Solche Lebensmittel normalisieren den Darm, senken den Cholesterinspiegel, reduzieren das Übergewicht und verbessern die Blutzuckerkontrolle. Zu den ballaststoffreichen Lebensmitteln gehören praktisch alle Obst- und Gemüsesorten sowie Hülsenfrüchte.

Diabetes-Prävention: Vollkornprodukte sind sehr gesund.

Nehmen Sie die Hälfte Ihrer Diät für Vollkornprodukte. Dies wird Ihren Blutdruck kontrollieren und das Auftreten von Symptomen von Diabetes verhindern. In Geschäften und Supermärkten gibt es mittlerweile eine ziemlich große Auswahl an Produkten aus Vollkornprodukten. Achten Sie vor dem Kauf von Brot, Nudeln und anderen Mehlprodukten darauf, dass auf der Schachtel die Aufschrift "Vollkornprodukte" steht. Genau das brauchen Sie..

Diabetes-Prävention: Aufhören zu rauchen.

Unser Lebensstil wird oft von Stress und Angst begleitet. Wenn eine Person versucht, sich mit einer Zigarette zu beruhigen, verschärft dies nur die Situation, verringert den Widerstand des Körpers und ist ein günstiges Umfeld für die Entwicklung von Diabetes. Studien haben auch gezeigt, dass das Rauchen von Müttern während der Schwangerschaft zur Entwicklung von Diabetes beim Baby beiträgt. Wenn eine Person bereits anfällig für Diabetes ist, verschlimmert das Rauchen nur den Krankheitsprozess und trägt zur Entwicklung von Komplikationen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkte, Thrombosen) bei..

Diabetes-Prävention: Sie brauchen kein Übergewicht, verlieren Gewicht!

Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich viel Übergewicht angesammelt hat, passen Sie auf sich auf. Mit jedem Kilogramm, das Sie verlieren, verbessern Sie Ihre Gesundheit.

Diabetes-Prävention: Keine exotischen Diäten.

Solche Diäten werden Ihnen sicherlich beim Abnehmen helfen, aber gleichzeitig werden Sie nützliche Substanzen verlieren, die einfach für Ihren Körper notwendig sind. Achten Sie besser darauf, wie viel Sie essen und wie gesund dieses Essen ist..

Diabetologen empfehlen dringend, Ihren Blutzucker einmal im Jahr zu überwachen, wenn Sie die oben genannten Risikofaktoren für die Entwicklung von Diabetes haben. Menschen mit Übergewicht oder Adipositas ohne Gewichtsverlust aufgrund der Ernährung und ausreichender körperlicher Aktivität sollten auch einen Endokrinologen konsultieren, um eine Gewichtskorrekturmethode zu wählen, da Adipositas und die damit verbundenen Störungen (Anstieg des Blutdrucks, Blutfettspiegel, Harnsäurespiegel) sind Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes.

Wenn Sie Symptome von Diabetes haben, sollten Sie sich an Ihren Endokrinologen wenden, der Ihnen nach der Untersuchung die erforderliche Erstuntersuchung verschreibt:

  1. Beurteilung des Zustands des Kohlenhydratstoffwechsels (in einigen Fällen Nüchternblutglukosetest - Glukosebelastungstest).
  2. Allgemeine Urinanalyse.
  3. Allgemeine Blutanalyse.
  4. Lipidogramm (Untersuchung von Cholesterin, anderen Blutfetten).
  5. Elektrokardiogramm.
  6. Schätzung des Body Mass Index (BMI). Der BMI wird durch die Formel bestimmt: GEWICHT (kg): WACHSTUM (M) 2. Übergewicht (Adipositas) entspricht den Zahlen 25, -29,9; Fettleibigkeit - Zahlen über 30,0.

Nach einem Gespräch mit dem Arzt, der Untersuchung und Befragung des Patienten und dem Erhalt der Ergebnisse der oben genannten Forschungsmethoden können bei Vorliegen zusätzlicher Indikationen zusätzliche Untersuchungen verordnet werden:

  1. Augenuntersuchung.
  2. Neurologe Untersuchung.
  3. Die Untersuchung von Kreatinin, Harnstoff, Indikatoren des Proteinstoffwechsels, Harnsäure.
  4. Mikroalbuminurie.
  5. Untersuchung des glykosylierten Hämoglobinspiegels.
  6. Echokardiographie.
  7. Kardiologenuntersuchung.

Risikofaktoren für Diabetes. Die Rolle der Fettleibigkeit

* Impact Factor für 2018 laut RSCI

Die Zeitschrift ist in der Liste der von Experten begutachteten wissenschaftlichen Veröffentlichungen der Higher Attestation Commission enthalten.

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Diabetes mellitus (DM) ist ein ernstes medizinisches und soziales Problem aufgrund seiner hohen Prävalenz, eines anhaltenden Aufwärtstrends bei der Anzahl der Patienten, eines chronischen Verlaufs, der die kumulative Natur der Krankheit bestimmt, einer hohen Behinderung der Patienten und der Notwendigkeit, ein spezialisiertes Pflegesystem zu schaffen. In quantitativer Hinsicht macht Typ-2-Diabetes 85 bis 90% der Gesamtzahl der an dieser Krankheit leidenden Patienten aus. In der Regel entwickelt es sich bei Menschen über 40 Jahren. Schließlich sind über 80% dieser Patienten übergewichtig oder fettleibig..

Nach Angaben von WHO-Experten gab es 1989 weltweit 98,9 Millionen Patienten mit Typ-2-Diabetes, im Jahr 2000 157,3 Millionen Patienten. Im Jahr 2010 werden laut Prognosen etwa 215 Millionen Menschen mit Typ-2-Diabetes auf unserem Planeten leben.

In Bezug auf Typ-2-Diabetes gab es lange Zeit die falsche Meinung, dass diese Krankheit leichter zu behandeln ist als Typ-1-Diabetes, dass es sich um eine „mildere“ Form von Diabetes mellitus handelt, dass es nicht notwendig ist, strengere Therapieziele zu formulieren, die Komplikationen wie z nicht entstehen, also unvermeidlich sein, und schließlich wird Fettleibigkeit am besten ignoriert, weil man nichts damit anfangen kann.

Derzeit besteht kein Zweifel daran, dass es sich um eine schwerwiegende und fortschreitende Krankheit handelt, die mit der Entwicklung mikrovaskulärer und makrovaskulärer Komplikationen verbunden ist und durch das Vorhandensein von zwei grundlegenden pathophysiologischen Defekten gekennzeichnet ist:

- Funktionsstörung der B-Zellen der Bauchspeicheldrüse.

Es ist zu beachten, dass Typ-2-Diabetes eine heterogene Krankheit ist, die sich aus einer Kombination von angeborenen und erworbenen Faktoren entwickelt..

In diesem Zusammenhang ist es angebracht, Erol Cerasi (2000) zu zitieren - “. Wir sprechen von einer so heterogenen Krankheit, dass Fans fast aller Theorien und Ansichten hinsichtlich der Mechanismen ihrer Entwicklung zufrieden sein können. "

Die letzten 10–15 Jahre waren geprägt von der Veröffentlichung einer Reihe widersprüchlicher Gesichtspunkte hinsichtlich der Rolle der Funktion von Pankreas-β-Zellen und der Insulinsensitivität auf der Ebene peripherer Gewebe bei der Pathogenese dieser Krankheit.

In den meisten Fällen fanden die Diskussionen eher auf qualitativer Ebene statt, und es wurde darauf geachtet, welcher der Faktoren für die Entwicklung der Krankheit am wichtigsten ist und welches Phänomen sich früher entwickelt. Es gab Versuche, die Theorie mit den verfügbaren Medikamenten zu „verbinden“, die von einem bestimmten Pharmaunternehmen entwickelt wurden..

Derzeit ist eine ausgewogenere Meinung über die möglichen Mechanismen für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes erschienen. Es ist bekannt, dass die Regulation der Glukosehomöostase vom Rückkopplungsmechanismus im System der Leber - peripheren Geweben - B-Zellen der Bauchspeicheldrüse abhängt.

Normalerweise passen sich B-Zellen schnell an eine geringere Insulinempfindlichkeit auf der Ebene der Leber oder des peripheren Gewebes an, erhöhen die Insulinsekretion und verhindern die Entwicklung einer Nüchternhyperglykämie. Bei Typ-2-Diabetes mellitus entwickelt sich eine Nüchternhyperglykämie bei unzureichender B-Zell-Funktion im Hinblick auf die Produktion und Sekretion von Insulin, die zur Überwindung der Insulinresistenz erforderlich ist. Ohne Zweifel sind diese Faktoren eng miteinander verbunden, obwohl es absolut klar zu sein scheint, dass sich ohne beeinträchtigte Insulinsekretion keine Hyperglykämie entwickeln kann und daher B-Zellen und ihre Funktion das „Herz“ dieses Problems sind (Abb. 1)..

Feige. 1. Unterschiede zwischen Typ-2-Diabetes und Insulinresistenz-Syndrom (ACE Positions Statement, 2003)

Es sollte angemerkt werden, dass wir erst jetzt zu verstehen beginnen, dass die Biologie niemals primitiv ist: Beide Phänomene - sowohl Insulinmangel als auch Insulinresistenz - existieren, und mit wenigen Einschränkungen gibt es keinen Typ-2-Diabetes mit nur einem Mangel.

Derzeit besteht kein Zweifel daran, dass Fettleibigkeit ein führender ätiologischer Faktor bei der Pathogenese von Typ-2-Diabetes mellitus ist und eng mit der Pandemie dieser Krankheit auf unserem Planeten verbunden ist (WHO-Studiengruppe, 1997). Das Risiko, an Typ-2-Diabetes mellitus zu erkranken, steigt also bei Adipositas Grad I um das Zweifache, bei Adipositas 2. Grades um das Fünffache und bei schwerer Adipositas Grad III bis IV um das Zehnfache. Darüber hinaus ist bekannt, dass über 80% der Patienten mit Typ-2-Diabetes unterschiedlich stark an Fettleibigkeit leiden..

In Bezug auf Fettleibigkeit als einen der Hauptrisikofaktoren, die zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus beitragen, sollte besonders beachtet werden, dass es auf unserem Planeten etwa 250 Millionen übergewichtige Patienten gibt, was etwa 7% der gesamten erwachsenen Bevölkerung ausmacht (G. Bray, 1999). Es sollte betont werden, dass WHO-Experten eine fast zweifache Zunahme der Zahl der übergewichtigen Menschen bis 2025 im Vergleich zu 2000 vorschlagen, was 45-50% der erwachsenen Bevölkerung der Vereinigten Staaten, 30-40% Australiens, des Vereinigten Königreichs und mehr als 20% der Bevölkerung Brasiliens entspricht. In dieser Hinsicht wurde Fettleibigkeit von der WHO als eine neue nicht infektiöse „Epidemie“ unserer Zeit anerkannt..

Eine Analyse der Ergebnisse der modernen Forschung legt nahe, dass die Ablagerung von Fett nicht nur in Fettdepots, sondern auch in anderen Geweben, beispielsweise im Skelettmuskel, zur Entwicklung einer Insulinresistenz beitragen kann und die Ablagerung von Lipiden in den B-Zellen der Bauchspeicheldrüse deren Funktion stören und letztendlich diese verursachen kann Tod (Buckingham RE et al., 1998).

Das Konzept der B-Zell-Lipotoxizität wurde vor relativ kurzer Zeit entwickelt, wurde jedoch bereits in mehreren Studien bestätigt. Insbesondere wurde die Beziehung zwischen Lipidüberschuss und Pankreas-β-Zellmasse in adipösen und diabetischen Rattenmodellen untersucht, in denen die anfängliche β-Zell-Hyperplasie zur Kompensation der Insulinresistenz beitrug. Dann wurde mit dem Altern zu Beginn das Fehlen jeglicher Veränderungen festgestellt, und dann wurde eine fortschreitende Abnahme der Masse der Pankreas-β-Zellen festgestellt. Parallel dazu wurde eine deutliche Abnahme der Insulinsekretion festgestellt, die letztendlich zur Entwicklung von schwerem Diabetes führte. Dieser Prozess war das Ergebnis einer 7-fachen Zunahme der Apoptoseprozesse von β-Zellen der Bauchspeicheldrüse, während die Replikations- und Neogeneseprozesse von β-Zellen normal blieben (Pick et al., 1998). In diesem Zusammenhang wurde vorgeschlagen, dass die Stimulation der Apoptose als Ergebnis einer großen Anreicherung von Triglyceriden in Inselzellen erfolgen kann (Lee et al., 1994; Unger et al., 2001). Basierend auf diesen Daten kann angenommen werden, dass die intrazelluläre Akkumulation von freien Fettsäuren (FFA) eine entscheidende Rolle bei der Reduzierung der Masse von B-Zellen spielt. In diesem Zusammenhang muss betont werden, dass wir einerseits äußerst vorsichtig sein müssen, wenn wir die Ergebnisse experimenteller Studien auf den Menschen übertragen. Andererseits helfen uns diese Daten zu verstehen, welche Prozesse der Entwicklung von Typ-2-Diabetes bei mindestens 20% der übergewichtigen Menschen zugrunde liegen..

Trotz der Tatsache, dass der FFA-Spiegel bei Fettleibigkeit fast immer erhöht ist, entwickelt sich Typ-2-Diabetes mellitus nur in 20% der Fälle - bei genetisch prädisponierten Personen (Boden G., 2001)..

Aufgrund des Anstiegs der Plasma-FFA-Konzentration sind diese 20% der Patienten nicht in der Lage, die Insulinresistenz mit einem entsprechenden Anstieg des Insulinspiegels, der zu einer Hyperglykämie führt, wirksam zu kompensieren. Bei den verbleibenden 80% der übergewichtigen Patienten wird die Insulinresistenz durch eine Erhöhung der Insulinsekretion kompensiert, hauptsächlich aufgrund der Stimulation von B-Zellen der Bauchspeicheldrüse von FFA, und somit entwickelt sich kein Diabetes mellitus. Gleichzeitig wird bei diesen Patienten aufgrund einer gewissen Überstimulation der FFA eine Hyperinsulinämie festgestellt (Boden G., 2001, Shulman G. I., 2002)..

J.C. Pickup, G. Williams (1998) präsentierte mögliche Wechselwirkungen zwischen Adipozyten, β-Zellen der Bauchspeicheldrüse, des Skelettmuskels und der Leber in Bezug auf die Pathogenese der Hyperglykämie bei Typ-2-Diabetes (Abb. 2)..

Feige. 2. Die mögliche Rolle von FFA bei der Pathogenese von Diabetes

In Bezug auf das Phänomen der Lipotoxizität wurde in jüngster Zeit am häufigsten die Rolle der Erhöhung des Gehalts an freien Fettsäuren im Portalsystem diskutiert (Tabelle 1)..

Derzeit gibt es eine Meinung, dass es mehrere Stadien der Entwicklung einer Funktionsstörung von β-Zellen der Bauchspeicheldrüse mit einer Kombination von genetischen Faktoren (primäre Insulinresistenz) mit Fettleibigkeit gibt. Wie aus den in 3 dargestellten Daten ersichtlich ist, entwickelt sich als Reaktion auf eine Hyperglykämie zunächst eine Hyperinsulinämie, die die Insulinresistenz überwinden kann. Während sich die Ereignisse im Finale entfalten, haben wir eine deutliche Abnahme der Funktion von B-Zellen in Bezug auf die Insulinsekretion.

Feige. 3. Entwicklungsstadien der Pankreas-B-Zell-Dysfunktion

Es ist interessant festzustellen, dass ein Anstieg der Plasma-FFA häufig bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus auftritt und auch ein Prädiktor für den Übergang von Patienten von einer beeinträchtigten Glukosetoleranz zu einer umfassenden Klinik für Typ-2-Diabetes mellitus ist (Reaven GM et al., 1988; Charles MA et al., 1997).

Eine Reihe von Forschern weisen darauf hin, dass steigende Plasma-FFA-Spiegel direkt an der Entwicklung der Insulinresistenz sowohl an der Peripherie als auch in der Leber beteiligt sein können, was die Ursache für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus sein kann (Boden G., 1997, 2002; Shulman G.I., 2000)..

Es ist bekannt, dass FFAs eine sehr wichtige Energiequelle für die meisten Gewebe unseres Körpers sind und hauptsächlich oxidierten „Brennstoff“ für Leber, ruhende Skelettmuskeln, Nierenrinde und Myokard darstellen (Coppack S.W. et al., 1994). Im Falle eines Anstiegs des Bedarfs an "Kraftstoff" im Fettgewebe werden Lipolyseprozesse stimuliert, ein Anstieg des FFA-Spiegels wird bereitgestellt sowie die Erhaltung der Glukosereserven für die Bedürfnisse des Gehirns.

Es wurde nun festgestellt, dass die Erhöhung der Plasma-FFA-Konzentration eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie von Typ-2-Diabetes spielt und hauptsächlich zur Entwicklung einer Insulinresistenz in der Peripherie beiträgt. Es gibt Hinweise darauf, dass Insulinresistenz auch auf der Ebene von B-Zellen auftritt und somit an der Entwicklung einer beeinträchtigten Insulinsekretion bei Typ-2-Diabetes mellitus beteiligt ist (Withers D.Y., 1998; Kulkarni R.N., 1999)..

Gemäß den hypotoxischen Hypothesen kann ein chronischer Anstieg der FFA-Spiegel eine direkte toxische Wirkung auf Pankreas-β-Zellen haben, indem die Bildungsrate von Stickoxid erhöht wird (Unger R.N., 1985; Me Garry Y.D., 1999; Unger R.N., Zhon Y.T., 2001)..

Es ist bekannt, dass bei gesunden Personen eine signifikante Korrelation zwischen der Empfindlichkeit gegenüber Insulin und der „Körperzusammensetzung“ besteht, wobei ein direkter Zusammenhang mit der Muskelmasse besteht und das Gegenteil - mit der Fettmasse. Trotz der Tatsache, dass eine Reihe von epidemiologischen Studien Schlussfolgerungen ziehen, die auf der Beziehung zwischen dem Körpergewicht und dem Risiko der Entwicklung einer Reihe von Krankheiten basieren, wobei die Definition des BMI für diesen Zweck verwendet wird, wird jetzt offensichtlich, dass dies nur ein Teil der „Geschichte“ ist..

Gleichzeitig besteht die Meinung, dass der genaueste Prädiktor für die mögliche Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus und verwandten Stoffwechselstörungen sowohl die Fettmenge als auch deren spezifische Verteilung in verschiedenen Fettdepots ist.

Kann Gewichtsverlust Typ-2-Diabetes verhindern? Es gibt ernsthafte Hinweise (basierend auf experimentellen und klinischen Studien), dass das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, erheblich verringert wird, wenn wir die Entwicklung von Fettleibigkeit verhindern oder bereits in einem sehr frühen Stadium der Entwicklung mit der Behandlung beginnen können.

Laut Literatur ist das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, bei einem Gewichtsverlust von 5 kg um 50% und die diabetesbedingte Mortalität um 40% reduziert (Colditz G. A. et al., 1995; Williamson D. F. et al., 1995)..

Also, Rosenfalck A.M. et al. (2002) untersuchten den Langzeiteffekt von Veränderungen der „Körperzusammensetzung“, die durch Gewichtsverlust verursacht werden, auf die Insulinsensitivität, die insulinunabhängige Glukoseverteilung und die Pankreas-β-Zellfunktion. Der Kohlenhydratstoffwechsel wurde vor und nach einer 2-jährigen Verabreichung von Orlistat in Kombination mit einer auf energiereiche Lebensmittel und Fette beschränkten Diät bei 12 übergewichtigen Patienten untersucht (Durchschnittsgewicht 99,7 ± 13,3 kg, durchschnittlicher BMI - 35,3 ± 2,8) kg / m 2). Vor dem Hintergrund einer Abnahme des Körpergewichts und einer Abnahme der Fettmasse verzeichneten die Autoren eine statistisch signifikante Abnahme der Nüchternglukose und eine Normalisierung der GTT-Werte. Darüber hinaus wurde eine Verbesserung der Insulinsensitivität aufgezeichnet, berechnet nach Bergmans Minimalmodell. Es ist zu beachten, dass die Verbesserung der Insulinsensitivität signifikant mit einer Abnahme der Fettmasse korrelierte (r = –0,83, p = 0,0026)..

Eine multiple Regressionsanalyse zeigte, dass mit DXA bestimmte Änderungen der Fettmasse der stärkste Prädiktor für Änderungen des Insulinsensitivitätsindex und des Gewebeglukoseverteilungsindex sind. Bei adipösen Personen ist die Beziehung zwischen Insulinsensitivität und dem Grad der Adipositas weniger einheitlich. Obwohl bekannt ist, dass ein signifikanter Gewichtsverlust infolge einer Gastroplastie im Prinzip die Insulinsensitivität normalisieren kann (Hale P. J. et al., 1988; Letiexhe M. R. et al., 1995)..

Angesichts des möglichen starken Zusammenhangs zwischen Fettleibigkeit und körperlicher Aktivität ist es dennoch wichtig, die Frage zu beantworten, welche Rolle körperliche Inaktivität bei der Pathogenese von Typ-2-Diabetes spielt, unabhängig vom Fettgehalt im Körper des Patienten.

Körperliche Inaktivität kann selbst für kurze Zeit die Entwicklung einer Insulinresistenz bei Menschen ohne Diabetes verursachen (Rosenthal M. et al., 1983). Gleichzeitig kann körperliche Inaktivität über einen längeren Zeitraum eine Lipidakkumulation im Muskelgewebe verursachen, Dyslipidämie verursachen und somit das Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus erhöhen (Eriksson et al., 1997)..

Es gibt viele Kurzzeitstudien, die belegen, dass ein Gewichtsverlust durch ein Diätdefizit von 500-800 kcal oder ein noch schnellerer Weg zum Abnehmen - unter Verwendung einer kalorienarmen Diät - die Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes tatsächlich wirksam verbessert (Hanefield M. et al., 1989)..

Wie können Sie die Entwicklung von Diabetes verhindern?

Diabetes mellitus kann jeden in jedem Alter betreffen und bis zum Lebensende zum frühen Tod oder zu einer Behinderung führen. Es scheint, dass ein sehr junger Mann und bereits ein Rentner es nicht ungewöhnlich ist, dass diese Rente aufgrund des Vorliegens dieser Krankheit zugewiesen wird. Wie man warnt?

Dies ist wichtig, da das Anfangsstadium schmerzlos und fast asymptomatisch ist. Abweichungen von der Norm können immer auf Müdigkeit oder Unwohlsein zurückgeführt werden. Die zerstörerischen Wirkungen auf den Körper, die einen hohen Blutzucker verursachen, führen jedoch zu irreversiblen Folgen - Amputation der Beine, Schlaganfall, Herzinfarkt, Augenerkrankungen, Paradantose, Nierenversagen, Fettleibigkeit usw., was zum vorzeitigen Tod führt.

Risikofaktoren für Diabetes

Überlegen Sie zunächst, wer zur Risikogruppe gehört. Wissenschaftler haben die Ursachen und Neigungen für eine ähnliche Art von Stoffwechselstörung im Körper nicht vollständig herausgefunden, aber es ist üblich, die häufigsten herauszufinden:

  • Vererbung (Verwandte mit Diabetes);
  • Lebensstil (eine große Menge an süßen und fetthaltigen Lebensmitteln);
  • Fettleibigkeit.

Aber selbst das Fehlen dieser Zeichen garantiert nicht, dass Sie keinem Zuckerkiller gegenüberstehen. Im wirklichen Leben können Sie die letzten beiden Faktoren beeinflussen - die Ernährung ändern, und dies hilft bereits bei der Bewältigung von Fettleibigkeit..

Der Mechanismus der Entwicklung von Diabetes

Die Entwicklung der Krankheit erfolgt nicht schnell, sie fließt reibungslos von einem Stadium zum anderen, dieser Prozess kann bis zu 10-15 Jahre dauern. Aber dann ist es praktisch unheilbar, vielleicht nur durch Medikamente den normalen Zustand des menschlichen Körpers aufrechtzuerhalten.

Eine Beeinträchtigung des Stoffwechsels führt zu einer Abnahme der Insulinempfindlichkeit und einer Abnahme der Funktion der Insulinproduktion durch die Bauchspeicheldrüse.

Verhütung

Es ist wichtig, das Auftreten und die Entwicklung von Diabetes auch bei völlig gesunden Menschen zu verhindern. Es enthält:

  • Ein gesunder Lebensstil, Obst und Gemüse sollten in die Ernährung aufgenommen werden, Fette und Süßigkeiten auf ein Minimum reduzieren, separate Ernährung verwenden;
  • Um ein Minimum an körperlicher Aktivität während 3 Stunden pro Woche in Form von Spaziergängen, Tänzen, Pilzausflügen, Radtouren usw. für sich selbst festzulegen, hängt alles von Ihrer körperlichen Verfassung und Ihren Vorlieben für die Freizeit ab.
  • Nehmen Sie Urolysin + ein, um die Wirksamkeit Ihrer vorbeugenden Maßnahmen zu erhöhen.

Urolysin + zur Vorbeugung von Diabetes

Die größte Belastung bei Diabetes haben die Nieren und das gesamte Urogenitalsystem. Urolysin + hat eine milde harntreibende Wirkung, die kleine Steine ​​und Sand entfernen kann, die sich auch bei vollkommen gesunden Menschen ansammeln.

Darüber hinaus verhindert Heidelbeere, die Teil des Arzneimittels ist, andere Erkrankungen des Körpers, die durch Diabetes verursacht werden können - Augenkrankheiten (Glaukom, Katarakt).

Schachtelhalm ist seit langem für seine reinigenden, entzündungshemmenden und bakteriziden Eigenschaften bekannt und wirkt sich auch positiv auf den gesamten Organismus aus. Als Teil von Buchweizen hilft ein Lagerhaus nützlicher Substanzen bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit. Denken Sie zumindest an die berühmten Diäten auf Buchweizenbasis, die darauf abzielen, die Stoffwechselprozesse des Körpers zu verbessern.

Das Medikament Urolysin + hat nur eine gezielte Wirkung auf die Beseitigung und Verhinderung des Auftretens von Momenten, die mit der zerstörerischen Wirkung von Diabetes auf den Körper verbunden sind. Wenn Sie das Medikament einnehmen, versorgen Sie sich mit der notwendigen Menge an Vitaminen, Mikro- und Makroelementen sowie essentiellen Aminosäuren. Stellen Sie Stoffwechselprozesse im Körper wieder her.

Denken Sie daran, dass die Gesundheit geschützt werden muss, wenn sie noch vorhanden ist. Gesundheit!

7 Ursachen von Diabetes: Hauptkomplikationen

Diabetes mellitus ist eine Krankheit, die vor dem Hintergrund eines teilweisen oder vollständigen Insulinmangels auftritt. Die Funktion der Beta-Zellen, die dieses Hormon produzieren, ist aufgrund bestimmter äußerer und innerer Faktoren gestört..

Diese Pathologie kann zu Recht als eine der schwerwiegendsten Erkrankungen bezeichnet werden, da eine hohe Glukosekonzentration im Körper zu verschiedenen pathologischen Prozessen und Ausfällen führen kann..

Bisher haben Wissenschaftler und Ärzte nicht den einzigen und genauen Grund für die Entwicklung einer Zuckerkrankheit ermittelt. Es gibt jedoch 7 indirekte Ursachen, die zur Pathologie führen können. Wir werden ausführlicher darüber sprechen..

Genetik

Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt um mehr als das Fünffache, wenn eine Person mit nahen Verwandten an Diabetes leidet. Auf jeden Fall wird die Krankheit selbst nicht direkt durch Vererbung übertragen, wie viele Leute denken, ein bestimmtes Gen wird einfach übertragen.

Wissenschaftler haben spezifische Antikörper gefunden, die von Eltern oder Großeltern auf ein Kind übertragen werden, wodurch eine genetische Veranlagung entsteht.

Die Kombination bestimmter externer und interner Faktoren kann diese Gene beeinflussen, wodurch sich die Krankheit im Körper entwickelt. Diabetes wird unabhängig vom Typ polygen übertragen, was bedeutet, dass sich die Krankheit niemals manifestieren kann, wenn die Risikofaktoren und Umstände ausgeglichen werden.

Die Veranlagung kann durch Erzeugung übertragen werden. Der menschliche Körper, der diese Zeichen erbt, erkennt das Hormon möglicherweise nicht oder es wird in übermäßig geringen Mengen produziert.

Es ist zu beachten, dass das Risiko, bei einem Kind eine Pathologie zu entwickeln, steigt, wenn die Krankheit bei den Verwandten des Vaters und nicht bei der Mutter diagnostiziert wird.

Übergewicht

Bis heute wird der häufigste Faktor, der zur Entwicklung der Krankheit führt, in jedem Stadium als Übergewicht oder Fettleibigkeit angesehen. Zum Beispiel erhöht der erste Grad an Fettleibigkeit die Wahrscheinlichkeit, mehrmals krank zu werden.

Die zweite Stufe der Fettleibigkeit erhöht die Wahrscheinlichkeit, Eigentümer von Diabetes zu werden, um das Fünffache und die dritte Stufe um das Zehnfache. Die Risikogruppe umfasst die Kategorie der Personen mit einem Body-Mass-Index von mehr als 30.

Es muss gesagt werden, dass Fettleibigkeit nicht nur das Vorrecht des fairen Geschlechts ist, sondern dass Männer ziemlich oft diagnostiziert werden. Es gibt einen bestimmten Zusammenhang zwischen der Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, und der Taillengröße:

  • Bei Frauen sollte diese Zahl 88 Zentimeter nicht überschreiten.
  • Bei Männern beträgt das Volumen nicht mehr als 102 Zentimeter.

Vor dem Hintergrund der Fettleibigkeit treten im Körper verschiedene Störungen pathologischer Natur auf, wodurch die Zellen nicht vollständig mit dem Hormon interagieren können und dadurch ihre Empfindlichkeit ganz oder teilweise verlieren.

Es gibt nur einen Weg, um den Einfluss eines negativen Faktors zu reduzieren - Sport, Ernährung und Gewichtsverlust..

Pathologie

Das Risiko, an Diabetes zu erkranken, steigt um ein Vielfaches, wenn eine Person an Krankheiten leidet, die eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse hervorrufen. Diese Krankheiten können zur Zerstörung von Betazellen führen.

Es ist zu beachten, dass eine mechanische Verletzung der Bauchspeicheldrüse auch eine Folge der Tatsache sein kann, dass Beta-Zellen kein Insulin produzieren. Eine Störung des inneren Organs kann auch auf radioaktive Strahlung zurückgeführt werden. Zum Beispiel fallen Personen, die ehemalige Liquidatoren des Unfalls von Tschernobyl waren, in die Risikogruppe.

Die folgenden Krankheiten können die Anfälligkeit des Körpers für das Hormon senken:

  1. Koronare Herzerkrankung.
  2. Hypertonische Erkrankung.
  3. Atherosklerotische Veränderungen im Körper.

Es ist erwiesen, dass atherosklerotische Veränderungen zu einer Unterernährung des inneren Organs führen, wodurch die Produktion und Bewegung des Hormons gestört wird.

Autoimmunerkrankungen können auch zur Entwicklung von Diabetes führen: eine chronische Form der Nebennierenrindeninsuffizienz, Autoimmunthyreoiditis.

Medikamente

Es ist bekannt, dass jedes Medikament nicht nur bei der Bewältigung der Krankheit hilft, sondern auch seine eigenen Eigenschaften hat. Insbesondere haben alle Medikamente ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen, Nebenwirkungen.

Es kommt häufig vor, dass bei der konservativen Behandlung einer Pathologie ein Arzneimittel mit seiner Nebenwirkung zu zahlreichen Problemen führt. Studien von Wissenschaftlern zeigen, dass es bestimmte Medikamente gibt, die zur Entwicklung von Diabetes führen können.

Die Symptome von Diabetes können sich nach Einnahme der folgenden Arzneimittel manifestieren:

  • Krebsmedikamente.
  • Glukokortikoide synthetischen Ursprungs.
  • Einige Medikamente, die helfen, die Blutdruckwerte vor dem Hintergrund von Bluthochdruck zu normalisieren.
  • Diuretika. Genauer gesagt die Thiazidgruppe der Diuretika.

Der längere Gebrauch von Arzneimitteln zur Behandlung von Asthma, Haut und rheumatischen Erkrankungen kann zur Entwicklung einer unheilbaren Krankheit mit ihren negativen Auswirkungen führen.

Es ist zu beachten, dass Diabetes eine Folge der Verwendung von biologisch aktiven Zusatzstoffen sein kann, die eine Substanz wie Selen enthalten.

Kindergeburt

Während der Schwangerschaft ist der Körper der Frau unter großem Stress und einige seiner Systeme arbeiten buchstäblich für zwei Personen. Während dieser Zeit kann eine Frau eine Form von Schwangerschaftsdiabetes entwickeln.

Hormone während der Schwangerschaft, die von der Plazenta produziert werden, führen dazu, dass im Körper der Frau der Zuckergehalt steigt. Darüber hinaus steigt die Belastung der Bauchspeicheldrüse, wodurch deren Funktionalität beeinträchtigt wird.

Diese Kette schreitet schnell voran und führt dazu, dass das innere Organ mit seiner Funktionalität nicht zurechtkommt, dem Körper fehlt Insulin.

Die Praxis zeigt, dass das klinische Bild dieser Form von Diabetes dem üblichen Verlauf der Schwangerschaft ähnelt. Und leider ist es nicht immer möglich, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. In der Regel wird es erkannt, wenn bereits schwerwiegende Komplikationen beobachtet werden..

Die Pathologie schadet nicht nur der Mutter, sondern auch der Entwicklung des ungeborenen Kindes. In den meisten Fällen wird es jedoch nach der Geburt eingeebnet..

Virale Beschwerden

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass eine Virusinfektion bei einer kranken Person zu einer Störung der Bauchspeicheldrüse mit allen daraus resultierenden Konsequenzen führen kann.

Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Erkennung der Entwicklung von Diabetes und Infektionen einer Person hergestellt. Mumps, Windpocken, Röteln und andere Krankheiten können der Anstoß sein, der eine pathologische Kette im Körper auslöst und zur Entwicklung einer süßen Krankheit führt.

Infektionen können nicht nur die Funktion der Bauchspeicheldrüse stören, sondern auch dazu führen, dass die Zellen des inneren Organs zerstört werden. Diese Tatsache basiert auf der Tatsache, dass viele Viren ähnliche Zellen haben, das heißt, sie haben eine gewisse Ähnlichkeit mit Pankreaszellen.

Während des aktiven Kampfes gegen Infektionen kann der Körper nicht nur Viruszellen, sondern auch seine eigenen angreifen. Röteln erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, um 20%.

Lebensweise

Wissenschaftler haben bewiesen, dass alkoholische Getränke einer der Faktoren sind, die zur Entwicklung von Diabetes führen können. Übermäßiger Alkoholkonsum führt dazu, dass die Zellen des inneren Organs, das das Hormon produziert, zerstört werden und dann sterben.

Darüber hinaus ist der Lebensstil selbst von nicht geringer Bedeutung. Wenn eine Person ständig sitzt, sich ein wenig bewegt, sich ständig in einem Auto bewegt und nur über den Fernsehbildschirm etwas über Sport lernt, sind diese Personen gefährdet.

Sie haben ein dreifach erhöhtes Risiko, an Diabetes zu erkranken, im Vergleich zu Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen und Sport treiben. Bei Menschen mit sitzendem Lebensstil ist im Laufe der Zeit die Empfindlichkeit der Weichteile gegenüber Insulin beeinträchtigt.

Eine geringe Aktivität führt wiederum dazu, dass Übergewicht vorhanden ist und nicht weit von Fettleibigkeit entfernt. Somit wird eine Kettenreaktion festgestellt, die das Risiko eines "Erwerbs" von Diabetes erhöht.

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Diese Aussage gilt auch für Diabetes. Aber niemand wird garantieren, dass er eine Person nicht berührt. Daher müssen Sie alles tun, um negative Faktoren dauerhaft aus Ihrem Leben und dem Leben Ihrer Lieben zu entfernen.

Diabetes mellitus. Risikofaktoren, Symptome, Prävention

Selbst bei einer so schweren Krankheit kann ein Mensch ein langes und glückliches Leben führen, wenn er einen gesunden Lebensstil beibehält und den Empfehlungen der Ärzte folgt.

Diabetes-Risikofaktoren

Übergewicht, Fettleibigkeit

Arterielle Hypertonie (Druck 140/90 mm Hg. Art. Und darüber)

Das Vorhandensein von Diabetes in der unmittelbaren Familie

Geringe körperliche Aktivität

Niedrige Werte für „gutes“ Cholesterin im Blut (HDL unter 0,9 mmol / l). Und ein hoher Gehalt an Triglyceriden (2,82 mmol / l oder mehr)

Hoher Blutzucker während der Schwangerschaft, Geburt eines Babys mit einem Gewicht von mehr als 4 kg.

So reduzieren Sie Risiken

Laut offizieller Statistik steigt in Russland jedes Jahr die Zahl der Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus (wenn die Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr produzieren kann) um etwa 13.000 Menschen und der Typ-II-Diabetes (nicht insulinabhängig) um 200.000 Menschen. Darüber hinaus erkranken jedes Jahr zum ersten Mal etwa fünftausend Kinder an Typ-1-Diabetes. Daher die große Aufmerksamkeit der Ärzte für dieses Problem.

- Es gibt keine genauen Daten darüber, was zu dieser Krankheit führt. Ärzte glauben jedoch nicht unangemessen, dass die erste Art von Diabetes höchstwahrscheinlich durch eine Fehlfunktion des körpereigenen Immunsystems verursacht wird “, erklärte Marina Shestakova, Direktorin des Diabetes-Instituts des Nationalen Medizinischen Forschungszentrums für Endokrinologie. Das heißt, der Grund liegt überhaupt nicht in der übermäßigen Liebe zu Süßigkeiten oder dem falschen Lebensstil. Einfach ausgedrückt, irgendwann konnte das Immunsystem seine Funktionen nicht mehr erfüllen, konnte die Bauchspeicheldrüse, die Insulin freisetzen sollte, nicht schützen, und die Krankheit trat auf.

Sie können die Risiken minimieren, indem Sie von Kindheit an beginnen, die Gesundheit zu stärken. Es ist sehr wichtig, dem Körper des Kindes einen zuverlässigen Schutz gegen Infektionen (Mumps, Cytomegalievirus, Masern, Röteln usw.) zu bieten. Und das bedeutet, dass Sie rechtzeitig geimpft werden müssen..

Um unsere Kinder durch Impfungen gegen Infektionen im Kindesalter zu schützen, schützen wir sie gleichzeitig vor der zukünftigen Entwicklung von Diabetes. Weil all dies auf die eine oder andere Weise miteinander verbunden ist.

Achte auf deinen Blutzucker

Normaler Blutzucker:

Kinder von 3 bis 14 Jahren - 3,3-5,4 mmol / l

Erwachsene - 3,89–5,83 mmol / l

Menschen über 60 Jahre - 6,38 mmol / l

Schwangere - 3,3-6,6 mmol / l

Gehen Sie öfter

Laut Irina Kudlai, freiberufliche Chefendokrinologin des Gesundheitsministeriums des Krasnodar-Territoriums, wurde bereits ein Interagentenprogramm zur Prävention von Diabetes entwickelt, das im Krasnodar-Territorium ausgehandelt wird. Ihr zufolge wird die Vorbeugung der Krankheit vom Kleinkind ausgehen.

- Wir werden den Eltern sagen, wie sie sich richtig um die Gesundheit ihrer Kinder kümmern sollen. Dies ist nicht nur eine Impfung, sondern auch eine Verhärtung, die an einen gesunden Lebensstil gewöhnt ist. All dies zusammen wird dazu beitragen, die Gesundheit unserer Kinder zu stärken und möglicherweise das Risiko vieler gefährlicher Krankheiten, einschließlich Diabetes, zu verhindern “, sagte Irina Kudlay.

Sie können jedoch die Gesundheit erhalten und das Diabetesrisiko im Erwachsenenalter minimieren. Dazu reicht es aus, tägliche Spaziergänge (mindestens eine halbe Stunde) zur Gewohnheit zu machen. Die Wissenschaft hat bewiesen, dass solche Promenaden das Risiko um die Hälfte reduzieren.

Diabetes-Symptome

Anhaltender Durst, trockener Mund

Häufige Soor bei Frauen

Verminderte Erektion bei Männern

Müdigkeit, Schwäche

Gewichtsverlust, manchmal gesteigerter Appetit

Häufiges Wasserlassen und erhöhter Urin pro Tag

Entzündungsprozesse, schlecht heilende Wunden, Kratzer auf der Haut

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Bindehautstruktur

Die Bindehaut ist die dünne Schleimhaut, die die hintere Oberfläche der Augenlider und die vordere Oberfläche des Augapfels bis zur Hornhaut auskleidet. Die Bindehaut ist die Schleimhaut, die reich an Gefäßen und Nerven ist.

Blockade der Beine seines Bündels

Die Blockade der Beine des His-Bündels ist eine Krankheit, die sich als Verletzung der Erregungsleitung (Nervenimpuls) entlang des Herzgewebes manifestiert. Es tritt bei mehr als 0,5% der Bevölkerung auf, die Häufigkeit steigt mit dem Alter: bei Menschen über 60 Jahren beträgt 1-2%.