Fokale Veränderungen im Gehirn vaskulären Ursprungs

Gefäßherde im Gehirn sind eine Gruppe von Krankheiten, deren Ursache eine Verletzung der Durchblutung der Gehirnsubstanz ist. Dieser Begriff bezieht sich auf jeden pathologischen Prozess oder jede Krankheit, die mit Problemen des Blutflusses in den arteriellen, venösen und lymphatischen Netzwerken des Gehirns verbunden ist.

Glioseherde vaskulären Ursprungs sind die Folgen von Gefäßerkrankungen. Gliose ist ein Gewebe, das in der Substanz des Gehirns aufgrund einer Verletzung seiner Struktur vor dem Hintergrund einer gestörten Durchblutung gebildet wird. Gliose ist eine Kombination von Neuroglia - ein Gewebe, das als Abwehr und zusätzliche Ernährungsunterstützung für Neuronen dient.

Gliose vaskulären Ursprungs kann mit Bindegewebe auf der Haut verglichen werden. Bei einem tiefen Hautschnitt wird die Läsionsstelle mit Ersatzgewebe - Narben - dickem und dichtem biologischem Material überwachsen. Es kommt auch im Gehirn vor: Tote Neuronen werden durch Neuroglia ersetzt, und eine großflächige Substitution wird als Gliose bezeichnet..

Folgende Arten von Gliose werden unterschieden:

  1. Faserig. Diese Sorte ist durch das Wachstum von Gliazellenfasern als die Neuroglia-Zellen selbst gekennzeichnet..
  2. Anisomorph. Glia-Fasern wachsen zufällig, zufällig. Außerdem gibt es kein korrektes Verhältnis von Gliazellen und ihren Fasern.
  3. Isomorph. Fasern und Körper wachsen gleichmäßig.
  4. Diffus. Es ist gekennzeichnet durch eine mäßige Ausbreitung von Neuroglia auf der gesamten Oberfläche des Gehirns, einschließlich Teilen des Rückenmarks..
  5. Perivaskulär. Die Gliose breitet sich hauptsächlich um die betroffenen Gefäße aus.
  6. Subependymal. Gliagewebe bildet sich an und unter den Wänden der Ventrikel des Gehirns.

Fokale Veränderungen in der Substanz des Gehirns vaskulären Ursprungs während der Entwicklung ersetzen spezifische und funktionierende Gewebe. Dies führt zu psychischen und neurologischen Erkrankungen. Die kognitiven Fähigkeiten des Gehirns verschlechtern sich, es entsteht ein spezifisches und unspezifisches Krankheitsbild (abhängig von der Lokalisation der Herde vaskulären Ursprungs)..

Die Gründe

Es gibt zwei Gruppen von Ursachen für Gliose vaskulären Ursprungs:

Die erste Gruppe sind direkte direkte Gruppen, die die organische Struktur der Gehirnsubstanz beeinflussen:

  • Ischämischer Schlaganfall. Diese Pathologie ist durch ein akutes Kreislaufversagen aufgrund des in den Blutkreislauf eintretenden Embolus oder Thrombus gekennzeichnet. Die Folge eines ischämischen Schlaganfalls ist ein Hirninfarkt und eine Erweichung der weißen und grauen Substanz. Aufgrund der Läsion wird der Abwehrmechanismus aktiviert und die verlorenen Neuronen werden durch Gliazellen ersetzt..
  • Hämorrhagischer Schlaganfall. Der Zustand ist durch eine Blutung in der Dicke der Substanz des Gehirns aufgrund einer Verletzung der Integrität des Gefäßes gekennzeichnet. Nicht das Gewebe, in das die Blutung eingetreten ist, ist stärker betroffen, sondern der Bereich, der aufgrund von Blutmangel unter Sauerstoff- und Nährstoffmangel leidet.
  • Atherosklerose der Hirngefäße. Die Pathologie ist durch eine Verletzung des Fettstoffwechsels und infolgedessen durch die Ablagerung von Fettgewebe an der Innenwand der Arterien gekennzeichnet. Dies führt zu einer gestörten Durchblutung: Das Gehirn erhält weniger Sauerstoff und Nährstoffe. Besonders bedürftige Gebiete leiden darunter, in denen eine Substitution stattfindet.

Die zweite Gruppe - indirekte Ursachen, die sich direkt auf das Gehirngewebe auswirken:

  1. Herzerkrankungen: Herzinsuffizienz, Arrhythmie, koronare Herzkrankheit. Unzureichende Blutmenge gelangt ins Gehirn.
  2. Arterielle Hypertonie und Hypertonie. Vasokonstrikte, Medulla erhält weniger Sauerstoff.
  3. Diabetes mellitus. Kleine Blutgefäße sind betroffen und verursachen kleine Glioseherde.
  4. Rauchen, Alkohol. Die toxische Wirkung von Giften „löscht“ Nährstoffe aus Neuronen und tötet sie ab.
  5. Bewegungsmangel.
  6. Stress, Angst, psycho-emotionaler Stress, harte körperliche Arbeit, geistige Erschöpfung.

Symptome

Das klinische Bild von Gliaherden vaskulären Ursprungs wird durch die Lokalisation des ersetzten Gewebes bestimmt. Variables Gewebe verursacht keine groben Verstöße. Bei Vorhandensein großer Herde „reduziert“ die Gliose jedoch den allgemeinen Hintergrund des Lebens und verschlechtert dessen Qualität.

Dies führt zu einer allgemeinen Abnahme der kognitiven Fähigkeiten: Das Denken verlangsamt sich und die Kontrolle über das eigene Verhalten geht teilweise verloren. Patienten haben Schwierigkeiten, neue Informationen und Fähigkeiten zu erlernen. Ursache ist schwerer festzustellen. Patienten denken langsamer.

Bei tiefen Gliose-Läsionen werden komplexe motorische Muster vergessen: Patienten vergessen, wie man Schnürsenkel bindet, wie man ein Musikinstrument spielt. Der Wortschatz wird knapp: Sätze sind eintönig, es gibt nur wenige oder keine Synonyme in der Sprache.

Die emotional-willkürliche Sphäre ist verärgert. Emotionen werden langweilig: Alle Gefühle verlieren Ausdruck und Farbe. Die Motivation nimmt ab: Der Wunsch, etwas über die Welt zu lernen, geht verloren.

Temporale, parietale und okzipitale Region

Hören, Sprechen und Sehen sind verärgert. Gestörte Wahrnehmung komplexer Kompositionen. Gestörter Rhythmus. Die Sehgenauigkeit verschlechtert sich. Die Schwelle der allgemeinen Empfindlichkeit steigt: Die Gefühle der taktilen Berührung verlieren ihre Schärfe. Das Gedächtnis verschlechtert sich.

Einzelne supratentorielle Glioseherde vaskulären Ursprungs

Das Vorhandensein von Herden in den Kleinhirnstrukturen bildet ein Bild der Koordinationsstörung. Der Gang ist gebrochen. Es wird als „betrunkenes“ Camping bezeichnet: Das Gleichgewicht ist gestört, der Patient spreizt die Beine weit, um das Gleichgewicht zu halten und nicht zu fallen.

Zitternde Glieder. Dies geschieht in Ruhe und während der Bewegung. Einzelne Finger zittern ebenfalls. Das Sehvermögen ist beeinträchtigt. Nystagmus tritt auf - eine synchrone Drehung der Augäpfel in eine Richtung mit einer Frequenz von 60 Bewegungen pro Minute.

Der Muskeltonus ist in Richtung Schwächung gestört. In diesem Fall nehmen die Sehnenreflexe ab. Muskeln sind verkleinert. Die Synchronisation der Beuger- und Streckermuskulatur ist gestört. Die Handschrift ist verärgert: Patientenbriefe sind schwer zu lesen und zu buchstabieren.

Das klinische Bild einzelner supratentorieller Glioseherde vaskulären Ursprungs beeinflusst auch die Sprachstörung. Sie verliert an Geschmeidigkeit und wird gesungen. Zum Beispiel spricht eine Person langsam und in Silben: "mo-lo-ko". Gleichzeitig wird der Sprachrhythmus beobachtet.

Diagnose und Behandlung

Die Gliose vaskulären Ursprungs wird durch Konsultation eines Psychiaters, eines medizinischen Psychologen und unter Verwendung instrumenteller Forschungsmethoden diagnostiziert. Während einer subjektiven Untersuchung werden das Aussehen des Patienten, seine Sprache, Bewegungen, sein Wortschatz und seine Reaktionsgeschwindigkeit untersucht. Instrumentelle Methoden identifizieren Läsionen. Dies erfolgt mittels Magnetresonanztomographie und Computertomographie..

Die Therapie zielt darauf ab, die Ursachen und Symptome zu beseitigen. Die etiotrope Behandlung besteht also in der Wiederherstellung des Gehirnkreislaufs. Verschreibung von Medikamenten, die den zerebralen Blutfluss und die Empfindlichkeit des Gehirngewebes gegenüber Sauerstoff verbessern. Die symptomatische Therapie zielt darauf ab, die kognitiven Fähigkeiten zu verbessern und emotionale Störungen zu beseitigen. Nootropika, Antidepressiva, Anti-Angst- und Beruhigungsmittel werden verschrieben.

Was sind die Schwerpunkte der Gliose im Gehirn?

Gliose ist keine eigenständige Krankheit. Seine Essenz besteht darin, die normalen morphologischen Eigenschaften der Substanz des Gehirns zu verändern. Daher ist die Hirngliose ein Symptom, das bei einigen neurologischen Erkrankungen auftritt. Dieser Prozess ist destruktiver Natur - das heißt, die normale Struktur des Organs wird verletzt..

Bei der Gliose wird ein Teil der Substanz des Gehirns, der unter bestimmten Umständen eine Atrophie erfahren hat, durch Zellen eines speziellen Bindegewebes ersetzt. Dieser Prozess kann mit der Vernarbung von Hautläsionen verglichen werden - anstelle einer tiefen Wunde erscheint eine raue Narbe vom Bindegewebe. Das gleiche wird im Gehirn mit Gliose beobachtet. Nur anstelle von Bindegewebe wachsen dort Neuroglia-Zellen.

Dies ist ein Zustand, der im Anfangsstadium eine weitere Schädigung der Gehirnzellen verhindert, was ein Schutzmechanismus ist. Die Glioseherde in der weißen Substanz des Gehirns können jedoch zunehmen, und dies führt zu einer Störung der normalen Funktion des Zentralnervensystems, da eine Atrophie der Neuronen auftritt. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können darunter leiden..

Gründe für sein Auftreten

Der Hauptgrund für die Bildung gliotischer Veränderungen ist der Tod von Neuronen und ihren Prozessen. In diesem Fall wird der Kompensationsmechanismus eingeschaltet und die im Gehirngewebe entstehenden Hohlräume werden mit Zellen der inneren Neuroglia gefüllt.

Der Tod von Neuronen kann durch verschiedene Prozesse verursacht werden:

  • Genetisch bedingte Krankheiten oder Chromosomenschäden sind eine häufige Ursache für Gliose bei einem Kind.
  • Eine solche neurologische Erkrankung wie Multiple Sklerose gehört zur Gruppe der demyelinisierenden Pathologien;
  • Alkoholische Gliose kann bei Menschen auftreten, die Alkohol und seine Ersatzstoffe über einen längeren Zeitraum konsumieren.
  • Der Entzündungsprozess in der Substanz des Gehirns (Enzephalitis) - häufiger ist es ein infektiöser Ursprung;
  • Eine schlechte Blutversorgung des Gehirns ist die Ursache für das Auftreten einer Gliose vaskulären Ursprungs.
  • Die Folge von Bluthochdruck ist eine Enzephalopathie;
  • Intrauterine und perinatale Hypoxie - Sauerstoffmangel des fetalen Gehirns während Schwangerschaft und Geburt;
  • TBI offen und geschlossen;
  • Parasitäre Hirnschädigung.

Es gibt viele Gründe für das Auftreten einer Hirngliose. Er kann in jedem Alter erscheinen. Auch eine Gliose des Gehirns kann sich durch den physiologischen Tod von Neuronen bilden - im Alterungsprozess.

Einstufung

Da Glia-Veränderungen im Gehirn in jedem Teil der Substanz des Gehirns auftreten können, werden verschiedene Formen dieses pathologischen Prozesses unterschieden..

  1. Die Prävalenz des Glia-Wachstums zellulärer Elemente weist auf einen anisomorphen Typ hin.
  2. Wenn sich umgekehrt durchsetzen, entstehen Glia-Fasern - eine faserige Art von Gliose.
  3. Sie sagen über den Randtyp aus, wenn pathologische Veränderungen nur unter den Membranen des Gehirns gefunden werden.
  4. Ein Fokustyp wird beobachtet, wenn die Pathologiezone einen kleinen begrenzten Bereich der Gehirnsubstanz einnimmt und eine Kapsel aufweist;
  5. Der ihm gegenüberliegende diffuse Prozess deckt das gesamte Gehirn ab - die weiße Substanz ist zystisch verändert;
  6. Der perivaskuläre Typ ist durch pathologische Veränderungen um die Gefäße gekennzeichnet.
  7. Periventrikulärer Typ - Gliose befindet sich um die Ventrikel des Gehirns.

Wie manifestiert es sich?

In einigen Fällen manifestiert sich dieser Prozess möglicherweise in keiner Weise. Dies kommt ziemlich selten vor - wenn das Wachstum von Glioseherden in der weißen Substanz des Gehirns keine funktionell aktiven Bereiche erfasst.

Eine weitere Option - das Auftreten unspezifischer Symptome - umfasst Folgendes:

  • Ständige Kopfschmerzen, begleitet von einer Labilität des Blutdrucks, kann vor einem Schmerzanfall eine Migräne auftreten, die einer Migräne ähnelt.
  • Schwindel und wachsende Müdigkeit, die trotz einer guten Pause auftreten;
  • Gedächtnisstörungen und Koordinationsstörungen.

Dies kann bei einzelnen und kleinen Glioseherden beobachtet werden. Wenn sich die Herde ausbreiten und vermehren, treten spezifischere Symptome auf:

  • Bei der Lokalisierung des Fokus in den Frontallappen werden Sprachstörungen und psychische Probleme festgestellt.
  • Eine Schädigung des Parietallappens führt dazu, dass keine genauen Bewegungen ausgeführt werden können.
  • Mit dem pathologischen Prozess in den Temporallappen kommt es zu einer Verletzung von Sprach- und Vestibularstörungen.
  • Der Fokus im Occipitalbereich manifestiert sich in verschiedenen Sehstörungen.

Ein weiteres Fortschreiten der Krankheit führt zu Anfällen.

Die nächste separate Manifestationsvariante sind die Symptome der Grunderkrankung, die das Auftreten von Glioseherden im Gehirn verursachte. In diesem Fall manifestiert sich das Symptom selbst nicht - alle Anzeichen beziehen sich auf die Grunderkrankung und verschwinden mit ihrer Behandlung. Wenn die Grunderkrankung jedoch nicht behandelt wird, nehmen die Bereiche der Gehirngliose zu.

  1. Bei TBI werden fokale und zerebrale Symptome unterschiedlicher Schwere beobachtet. Ihre Art hängt von den Bedingungen ab, unter denen die Kopfverletzung aufgetreten ist und in welchem ​​Bereich sie beschädigt wurde..
  2. Während der Bildung supratentorieller Glioseherde - im Kleinhirn - leidet die Koordination von Bewegungen und Gang.
  3. Bei einer Gliose vaskulären Ursprungs treten die Symptome einer Enzephalopathie in den Vordergrund. Der Geruchstrakt kann ebenfalls betroffen sein, was sich in einem falschen Geruchssinn äußert.
  4. Die Folgen demyelinisierender Krankheiten führen zu einem Verlust der sensorischen und motorischen Funktionen.

Wenn der Schwerpunkt der Gliose auf die Alterung des Körpers zurückzuführen ist, werden typische Anzeichen einer senilen Demenz beobachtet:

  • Gedächtnisverlust;
  • Veränderungen in der emotionalen Sphäre - dies tritt auf, wenn die Kortikalis des rechten Frontallappens betroffen ist;
  • Psychische Störungen;
  • Beeinträchtigte Motorfunktion.

Diagnose

Dieser Zustand wird am häufigsten zufällig festgestellt - bei der Untersuchung auf andere neurologische Erkrankungen.

Die Hauptmethode zum Nachweis von Hirngliose ist das Neuroimaging.

Hierzu wird die Computer- und Magnetresonanztomographie verwendet. In diesem Fall werden dunkle Flecken in den Bereichen der weißen Substanz beobachtet.

Durch die Punktion der Fruchtwasserblase und die anschließende Untersuchung der resultierenden Flüssigkeit können wir das Vorhandensein einer angeborenen Gliose annehmen.

Notwendige Behandlung

Bis heute gibt es keine wirksame Behandlung zur Wiederherstellung von Neuronen. Jede Gliosetherapie zielt darauf ab, die Expansion dieser Herde zu verlangsamen. Dies erfolgt durch Behandlung der Grunderkrankung..

Bei TBI wird die Behandlung auf der Intensivstation durchgeführt. Die Therapie zielt darauf ab, die Funktionalität von Neuronen aufrechtzuerhalten.

Gefäßerkrankungen werden mit Medikamenten behandelt, die auf die Wiederherstellung des normalen Blutflusses abzielen.

Infektiöse Läsionen erfordern die Behandlung mit antiviralen oder antibakteriellen Medikamenten.

Selbst schwere Gliose wird nicht chirurgisch behandelt. Jede Operation ist ein Schaden, der die Ursache der Pathologie ist.

Die Behandlung erfordert auch eine spezielle Diät. Das Wichtigste, was von einer Person verlangt wird, ist die vollständige Beseitigung von fetthaltigen Lebensmitteln. Es wird angenommen, dass das Fortschreiten des pathologischen Wachstums der Glia den gestörten Fettstoffwechsel beschleunigt. Daher muss eine Person auf eine fettfreie Ernährung umsteigen und die Anzahl der Kalorien in Lebensmitteln zählen.

Prognose

Die Pathologie ist progressiver Natur. Selbst ein kleiner Fokus kann zu großen Größen werden. Diese Krankheit führt nicht zum Tod, kann jedoch die soziale Anpassungsfähigkeit der Person beeinträchtigen.

Gehirngliose: vorsichtig oder nicht vorsichtig?

Wenn die Haut verletzt ist, bilden sich Narben und Narben. Ähnliche Narben können sich im Gehirn bilden..

Über eine so häufige Pathologie wie Gliose sprechen wir mit einem Radiologen, Chefarzt und Geschäftsführer der MRT-Expertin Lipetsk Volkova Oksana Egorovna.

- "Im MRT wurde eine Gehirngliose festgestellt", klingt dies einschüchternd. Oksana Egorovna, sagen Sie uns, was Gliose des Gehirns ist?

Dies ist der Ersatz toter Neuronen durch Neuroglia-Zellen. Es gibt verschiedene Arten von Zellen im Gehirn. Die Hauptzellen sind Neuronen, aufgrund derer neuropsychische Prozesse ablaufen. Dies sind genau die Zellen, von denen sie sagen, dass sie nicht wiederhergestellt sind..

Eine andere Sorte sind Gliazellen (Neuroglia). Aufgrund ihrer Hilfsfunktion sind sie insbesondere an Stoffwechselprozessen im Gehirn beteiligt.

Wie Sie wissen, toleriert die Natur keine Leere. Wenn daher Neuronen aus dem einen oder anderen Grund sterben, nehmen Neuroglia-Zellen ihren Platz ein. Hier können Sie eine Analogie mit einer Hautverletzung ziehen. Wenn der Schaden groß genug ist, bildet sich an seiner Stelle eine Narbe. Die Stelle der Gliose ist auch eine "Narbe", "Narbe", aber im Nervengewebe.

- Die zerebrale Gliose ist eine eigenständige Krankheit oder eine Folge anderer Krankheiten?

Dies ist eine Folge anderer Krankheiten..

- Was sind die Gründe für die Entwicklung von Gliazellenherden des Gehirns??

Die Ursachen der Gliose des Gehirns sind unterschiedlich. Es ist angeboren und entwickelt sich auch vor dem Hintergrund einer großen Anzahl von Gehirnpathologien. Am häufigsten treten Glioseherde als Reaktion auf eine Gefäßerkrankung auf. Zum Beispiel ist ein kleines Gefäß verstopft. Die im Bereich seiner Blutversorgung befindlichen Neuronen starben und ihr Platz war mit Gliazellen gefüllt. Es gibt Gliose bei Schlaganfällen, Hirninfarkt nach Blutung.

WENN HAUTVERLETZUNGEN WESENTLICH SIND,
Es gibt einen Kreis, der sich an seinem Platz bildet.
GLIOSE AREA - ES IST AUCH EINE "RUBET",
"Narbe" ABER IM NERVOEN STOFF.

Es kann sich auch nach Verletzungen mit Erbkrankheiten (z. B. einer eher seltenen Krankheit - Tuberkulose), Neuroinfektion, nach chirurgischen Eingriffen am Gehirn, Vergiftungen (Kohlenmonoxid, Schwermetalle, Medikamente) bilden. um Tumoren.

- Bevor wir das Interview vorbereiteten, untersuchten wir speziell die Anfragen der Menschen und stellten fest, dass die Russen zusammen mit dem Ausdruck „Gehirngliose“ versuchen, von Suchmaschinen herauszufinden, ob dies gefährlich, tödlich und sogar an der Lebensprognose interessiert ist. Wie gefährlich Gehirngliose für unsere Gesundheit ist?

Dies hängt von der Ursache der Gliose ab und davon, welche Konsequenzen der Gliosefokus selbst haben kann..

Zum Beispiel wurde ein kleines Gefäß in einer Person verstopft und an der Todesstelle bildeten sich Glioseherde. Wenn alles darauf beschränkt wäre und sich der Ort der Gliose selbst an einem „neutralen“ Ort befindet, dann hätte „hier und jetzt“ möglicherweise keine Konsequenzen. Wenn wir andererseits einen solchen „stillen“ Fokus sehen, müssen wir verstehen, dass er aus einem bestimmten Grund dort aufgetaucht ist.

Manchmal kann sich sogar ein kleiner Gliosefokus, der sich jedoch im Temporallappen befindet, "deklarieren" und epileptische Anfälle verursachen. Oder ein Teil der Gliose kann zu einer beeinträchtigten Übertragung von Impulsen vom Gehirn auf das Rückenmark führen und eine Lähmung eines Gliedes verursachen.

Daher sollten Sie immer versuchen, dem Grund auf den Grund zu gehen, da Gliose in einigen Fällen eine Art „Leuchtfeuer“ ist, ein Warnsignal dafür, dass etwas nicht stimmt - auch wenn er jetzt eine Person überhaupt nicht stört.

- Zerebrale Gliose und zerebrales Gliom sind nicht dasselbe?

Natürlich nicht. Gliom ist einer der häufigsten Hirntumoren. Gliose hat nichts mit Tumoren zu tun..

- Gliose kann sich nicht zur Onkologie entwickeln?

Nein. Es kann in Neoplasmen des Gehirns auftreten, aber als paralleles Phänomen - zum Beispiel vor dem Hintergrund einer begleitenden Gefäßpathologie.

- Was sind die Symptome einer Hirngliose??

Die vielfältigsten - basierend auf vielen Pathologien, aufgrund derer sich Glioseflecken bilden. Es gibt keine spezifischen Symptome einer Gliose.

GLIOSE ZU TUMOREN HAT KEINE BEZIEHUNG.
ONKOLOGIE WACHSEN KANN ER NICHT.

Kopfschmerzen, Schwindel, Gangschwankungen, Variabilität des Blutdrucks, Gedächtnisstörungen, Aufmerksamkeitsstörungen, Schlafstörungen, Leistungsstörungen, Sehstörungen, Hörstörungen, epileptische Anfälle und viele andere können festgestellt werden..

- Oksana Egorovna ist eine im MRT sichtbare Gliose?

Natürlich. Darüber hinaus können wir mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit sagen, woher es stammt: vaskulär, posttraumatisch, postoperativ, nach Entzündung, mit Multipler Sklerose usw..

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- Wie die Hirngliose die Qualität und Langlebigkeit eines Patienten beeinflussen kann?

Es hängt von der Grunderkrankung ab. Eine asymptomatische Gliose nach einer kleinen Kopfverletzung ist eine Sache, und eine Läsion im Temporallappen, die häufige epileptische Anfälle verursacht, ist eine andere. Natürlich spielen auch das Ausmaß der Schädigung des Nervensystems und die dadurch verursachten Störungen (z. B. bei einem Schlaganfall) eine Rolle.

- Gliazellenherde im Gehirn erfordern eine spezielle Behandlung?

Und hier hängt alles von der zugrunde liegenden Pathologie ab. Dieses Problem wird vom zuständigen Arzt individuell entschieden..

- Welche Art von Arzt sollte ein Patient konsultieren, wenn er während einer MRT-Untersuchung des Gehirns an Gliose leidet??

Für einen Neurologen nach Indikationen - für einen Neurochirurgen.

- Wenn während der Magnetresonanztomographie Glioseherde im Gehirn festgestellt werden, muss ein solcher Patient dynamisch beobachtet werden?

Ja. Ihre Häufigkeit hängt von der Ursache des Auftretens der Gliose, der Anzahl und Größe der Herde, ihrem "Verhalten" während der dynamischen Beobachtung usw. ab. Diese Probleme werden vom behandelnden Arzt und Radiologen gelöst.

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Volkova Oksana Egorovna

1998 absolvierte sie die Kursk State Medical University.

1999 absolvierte sie das Praktikum in der Fachrichtung "Therapie", 2012 - in der Fachrichtung "Röntgen".

Arbeitete als Radiologe bei MRT Expert Lipetsk.

Seit 2014 ist sie Chefarztin und Geschäftsführerin..

Was ist Gehirngliose?

Die zerebrale Gliose ist eine Folgeerkrankung, die auf eine der Störungen des Zentralnervensystems zurückzuführen ist. Ihre Behandlung ist schwierig oder vielmehr unmöglich, da der Ersatz von Nervenzellen durch Hilfszellen irreversibel ist. Es ist jedoch durchaus möglich, das Wachstum einer solchen Bildung zu stoppen oder zu verhindern.

Krankheitsbild

Das Zentralnervensystem umfasst drei Arten von Zellen:

  • Neuronen - funktionelle Zellen, die ein Signal übertragen;
  • Ependymzellen, die die Ventrikel des Gehirns auskleiden, bilden auch den zentralen Kanal des Rückenmarks;
  • Neuroglia - Hilfszellen, die Stoffwechselprozesse bereitstellen: trophische, unterstützende, sekretorische und andere Funktionen. Neuroglia sind 10–15-mal kleiner als Neuronen, ihre Anzahl übersteigt die Anzahl der Nervenzellen um das 10–50-fache und macht etwa 40% der Masse aus.

Im Falle einer Schädigung des funktionellen Nervengewebes steht der Ort der toten Neuronen im Mittelpunkt, die Neuroglia einnehmen. Diese Substitution stellt den Fluss von Stoffwechselprozessen auch im Falle des Todes von Nervenzellen sicher. Glia bilden eine Art Narbengewebe.

Ihr Auftreten ist eindeutig zweitrangig, da der Zelltod bereits eingetreten ist und der Fokus der Gliose nur die Stelle der Läsion anzeigt. Eine Behandlung ist unmöglich.

Der Prozess des Füllens mit Glia kann aus irgendeinem Grund nicht als destruktiv bezeichnet werden. Die Herde der Schädigung von Neuronen in der weißen Substanz kann nicht ungefüllt bleiben, da dann der Stoffwechselprozess im Gehirn gestört wird.

Glia, die den Raum ausfüllt, liefert den Fluss normaler Stoffwechselprozesse, kann jedoch keine neuroregulatorischen Funktionen der Zelle ausführen.

Sorten von Gliose

Herde neuronaler Schäden führen zu einer Verschlechterung der Funktionalität des Zentralnervensystems. Es ist nicht möglich, sie zu behandeln, wie bereits erwähnt, da es unmöglich ist, totes neuronales Gewebe wiederherzustellen. Es ist auch nicht akzeptabel, den Fokus der Glia-Akkumulation zu entfernen, da er Substitutionsfunktionen ausführt.

In der Regel hat die Läsion eine bestimmte Lokalisierungsstelle - den Fokus, wenn auch nicht immer.

Je nach Konzentrationsort und Form der Veränderung kann die Hirngliose in folgende Gruppen eingeteilt werden:

  • Anisomorphe Form - Die Zellstruktur der Glia überwiegt gegenüber der Faser. Chaotische Ausbreitung.
  • Faserform - Faserstruktur überwiegt, Anzeichen von Vorherrschaft sind ausgeprägt.
  • Diffus - es gibt keine Läsionen, Gewebeveränderungen werden nicht nur im Gehirn, sondern auch im Rückenmark beobachtet. Dieses Bild ist charakteristisch für diffuse pathologische Erkrankungen, beispielsweise zerebrale Ischämie. Die Behandlung muss offensichtlich durch Beseitigung der Grunderkrankung begonnen werden.
  • Fokus - hat einen klar begrenzten Bereich - den Fokus. Normalerweise ist es das Ergebnis eines entzündlichen Prozesses, der zum Tod von Neuronen führte. Hier ist die Behandlung nutzlos.
  • Kantenläsionen befinden sich hauptsächlich auf der Oberfläche des Gehirns unter der Schale
  • Perivaskulär - Glia umgibt sklerosierte Blutgefäße. Solche Veränderungen werden häufig bei systemischer Vaskulitis beobachtet. Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, muss zunächst Sklerose behandelt werden.
  • Subependym - die Läsion ist in Subependymie - dem Ventrikel des Gehirns lokalisiert.

Die Größen der Gliose sind eine physikalische Größe und können berechnet werden. Dies entspricht einer Zunahme der Neuroglia-Zellen im Verhältnis zur Anzahl der normal wirkenden Neuronen pro Volumeneinheit. Je größer die Läsion und je weniger lokalisiert sie ist, desto schwieriger ist das Zentralnervensystem.

Symptome der Krankheit

Die zerebrale Gliose, die keine eigenständige Krankheit ist, weist keine charakteristischen Symptome auf. Alle Störungen, die mit Störungen des Zentralnervensystems verbunden sind, sind vielen anderen Beschwerden inhärent.

Wenn Gliose nicht mit einer neurologischen Erkrankung wie Multiple Sklerose assoziiert ist, treten darüber hinaus überhaupt keine Symptome auf. Zufällig diagnostiziert, zusammen mit der Grunderkrankung.

Die Ursachen der Krankheit können unterschiedlich sein, aber die Manifestation, falls vorhanden, ist ungefähr gleich:

  • Bei ständigen Kopfschmerzen hat die Behandlung mit krampfartigen Standardmedikamenten keine Wirkung.
  • Blutdruckabfälle sind nicht spezifisch;
  • anhaltender Schwindel, allgemeine Schwäche oder übermäßige Müdigkeit. Die Ursachen der Erkrankung sind unterschiedlich, sollten jedoch vor dem Hintergrund einer Gedächtnisstörung Anlass zur Sorge geben.
  • beeinträchtigte Bewegungskoordination. Die Ursache des Symptoms ist mit einem Gliaersatz des beschädigten Nervengewebes und dementsprechend einer schlechten Signalübertragung verbunden;
  • Gedächtnisstörung, deutliche Abnahme der Gedächtnisfunktionen. Der Grund ist der gleiche - Mangel an funktionellem Nervengewebe. Die Behandlung ist in diesem Fall nutzlos.

Manchmal führt die Krankheit zu Krampfanfällen. Grund ist in der Regel ein großer Ausbruch.

Ansonsten manifestiert sich die Krankheit bei kleinen Kindern. Der Grund für den Ersatz von Nervengewebe durch Glia ist mit angeborenen Pathologien verbunden. Das heißt, zuerst sterben die Nervenzellen infolge der Krankheit ab, und dann wird der betroffene Bereich mit Glia gefüllt.

Beispielsweise manifestiert sich die Tay-Sachs-Krankheit, die zur Entwicklung einer Gliose führt, nach 4 bis 5 Monaten im Leben eines Kindes. Die Symptome deuten auf Störungen des Zentralnervensystems hin: Regression der körperlichen und geistigen Entwicklung, Hör- und Sehverlust, Schluckbeschwerden, Krämpfe. Prognosen sind in diesem Fall äußerst pessimistisch und die Behandlung liefert keine Ergebnisse.

Solche angeborenen Pathologien sind mit einer Beeinträchtigung des Fettstoffwechsels verbunden. Sie können sie erkennen, wenn Sie das Fruchtwasser in der 18. bis 20. Schwangerschaftswoche analysieren. Wenn eine solche Verletzung beim Fötus festgestellt wird, wird empfohlen, die Schwangerschaft abzubrechen. Eine Behandlung ist unmöglich.

Ursachen der Krankheit

Die Ursachen der Gliose bzw. der anfänglichen Krankheit, die zu Veränderungen in der Substanz des Gehirns führte, sind folgende:

  • Multiple Sklerose;
  • Tuberkulose;
  • Enzephalitis;
  • ischämische Erkrankungen des Gehirns;
  • erbliche Störungen des Fettstoffwechsels;
  • Infektionskrankheiten, die durch die Schaffung eines entzündlichen Fokus gekennzeichnet sind;
  • traumatische Hirnverletzungen.

Es ist wichtig, zwischen Behandlung und Prävention zu unterscheiden. Natürlich ist es unmöglich, das tote Nervengewebe wiederherzustellen, aber es ist wichtig, ein weiteres Wachstum der Formation zu verhindern und damit die Krankheit zu behandeln.

Diagnose und Behandlung

Nur die Magnetresonanztomographie kann Anomalien mit ausreichender Genauigkeit diagnostizieren..

Mit dieser Methode können Sie das Ausmaß der Veränderung und ihre Lokalisierung klar bestimmen und daher die tatsächlichen Ursachen der Läsion klären oder feststellen, da die Lokalisierung von Herden im Gegensatz zu Symptomen spezifisch ist.

Es ist notwendig, die Grunderkrankung zu behandeln. Die Behandlung mit Gliose ist nur eine Warnung vor einer pathologischen Ausbreitung.

  • Befolgen Sie dazu einige Empfehlungen..
  • Ablehnung von fetthaltigen Lebensmitteln. Die pathologische Ausbreitung von Glia ist mit einer Beeinträchtigung des Fettstoffwechsels verbunden. Selbst wenn es keine solche Erbkrankheit gibt, der Schwerpunkt der Gliose jedoch bereits liegt, trägt ein übermäßiger Fettkonsum zum Wachstum nicht funktionierender Zellen bei. Eine vollständige Ablehnung von Fetten ist nicht akzeptabel, aber ihre Menge sollte minimal sein.
  • Ein gesunder Lebensstil - das Befolgen einfacher Ernährungsregeln und eines Regimes körperlicher Aktivität kann die meisten ZNS-Störungen und Veränderungen der Stoffwechselprozesse verhindern..
  • Regelmäßige Untersuchungen reduzieren das Risiko von Gliose-verursachenden Krankheiten..

Das Ersetzen toter Nervenzellen durch Glia ist ein völlig natürlicher Prozess, der die weitere Gehirnfunktion bei nicht tödlichen Verletzungen sicherstellt. Das Auftreten von Glioseherden weist jedoch auf andere Krankheiten hin, die den Zustand des Zentralnervensystems bedrohen.

Was sind gliozische Veränderungen im Gehirn??

Um zu verstehen, warum Glia-Veränderungen im Gehirn gebildet werden, ob sie gefährlich sind und was es ist, müssen Sie verstehen, dass dies keine eigenständige Krankheit ist, sondern eine Folge nekrotischer Prozesse, die in Neuronen auftreten. Gehirnzellen gehören zu den am stärksten gefährdeten Strukturen des menschlichen Körpers und können nicht wiederhergestellt werden..

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Wenn gesunde Hirngewebe zerstört werden, werden sie durch Neurogliazellen (Gliazellen) ersetzt, deren Aufgabe es ist, das Gehirn vor Infektionen und weiterer Zerstörung zu schützen. Wenn Neuronen in großer Zahl sterben, bedeckt Glia den Großteil der Gehirnstrukturen und beeinträchtigt die normale Funktion des Nervensystems.

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Arten von Gliose

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Das Wachstum von Gliagewebe kann Verletzungen und einige Krankheiten auslösen. Anstelle von beschädigten Neuronen bildet sich Narbengewebe. Je nach Ort und Grad der Schädigung wird die Gliose in folgende Kategorien eingeteilt:

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  • Anisomorph, bei dem pathologische Zellen zufällig platziert sind.
  • Fibröse, gut diagnostizierte Gliose mit ausgeprägter Bildung von Neurogliazellen.
  • Diffus, bedeckt den größten Teil des Gehirns und erstreckt sich bis zur Wirbelsäulenregion.
  • Perivaskulär, resultierend aus der Entwicklung von atherosklerotischen Veränderungen in den Gefäßen des Gehirns. In diesem Fall wird der Ort der Toten aus Hypoxiezellen von Glia besetzt, die beschädigte Gefäße verwickelt.
  • Periventrikulär, lokalisiert in den Ventrikeln des Gehirns.
  • Subependymal, gekennzeichnet durch die Proliferation pathologischer Fasern unter der Ependymschicht.

Die Größe der durch Glia gebildeten narbenförmigen Läsionen hängt mit der Größe der geheilten Läsionen im Gewebe zusammen. Bei vielen Patienten bilden sich einzelne Herde, insbesondere bei Menschen mit hohem Blutdruck. Bei Patienten mit einer diffusen Form der Gliose treten mehrere Herde in der weißen Substanz des Gehirns auf, wenn Störungen im Nervensystem ausgeprägt sind und sich häufig in schweren Symptomen äußern.

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Die moderne Medizin kann die Gliose des Gehirns rechtzeitig diagnostizieren und die pathologische Ausbreitung von Neurogliazellen stoppen. Es ist jedoch unmöglich, den Krankheitszustand zurückzudrehen und die verlorenen Funktionen der Gehirnzellen wiederherzustellen.

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Die Ursachen der Krankheit

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Selbst die häufigsten Krankheiten können Glia-Veränderungen im Gehirn verursachen. Je stärker die Zerstörung die Nervenfasern beeinflusst, desto ausgedehnter wird der Gliafokus gebildet.

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Ursache der Bildung von Gliose:

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  • Episindrom.
  • Hypertonische Erkrankung.
  • Multiple Sklerose.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypoxie.
  • Durchblutungsstörungen.
  • Anämie.
  • Enzephalopathie.
  • Hirnödem.

Die Ursachen der Gliose können auch liegen in:

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  • Vererbung.
  • Geburtsverletzungen.
  • Hohes Alter.
  • Übermäßige Aufnahme von leichten Kohlenhydraten und fetthaltigen Lebensmitteln..

Glia-Herde können im Falle des Todes von Neuronen, der während des Alterns auftritt, isoliert werden. In diesem Fall versuchen Spezialisten mit Hilfe von Medikamenten dem Patienten zu helfen, die lebenswichtigen Funktionen des Nervensystems nicht zu verlieren. Es wird angenommen, dass es die Glia ist, die die interneuronalen Räume ausfüllt und für die Schutz-, Stoffwechsel- und Transportfunktionen verantwortlich ist. Ab einem bestimmten Moment beginnt sie, eine Substanz abzusondern, die Neuronen zerstört. Solche Veränderungen im Körper werden zur Hauptursache des Alterns..

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Darüber hinaus glauben Wissenschaftler, dass sich Gliose als Folge einer Hirnverletzung, übermäßigem Konsum großer Dosen Alkohol und Drogenkonsum entwickeln kann, die zum allmählichen Tod von Neuronen beitragen.

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Symptome einer Gliose

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Eine Person kann das Vorhandensein einzelner Herde in der weißen Substanz des Gehirns für eine sehr lange Zeit nicht vermuten. Normalerweise wird eine Pathologie versehentlich erkannt, wenn sie aus einem anderen Grund untersucht wird. Diese Situation kann nicht dem Zufall überlassen werden, da Sie die Ursache der Grunderkrankung herausfinden und versuchen müssen, sie zu beseitigen. Wenn dies nicht getan wird, erscheinen anschließend andere Herde von Glia-Läsionen..

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In diesem Fall sind die Manifestationen der Gliose stärker ausgeprägt. Das:

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  • Blutdruck.
  • Schwindelanfälle.
  • Teilweiser Hör- oder Sehverlust.
  • Starke Kopfschmerzen.
  • Psycho-emotionale Störungen.
  • Schlaflosigkeit.
  • Lähmung, Parese.
  • Stabilitätsverletzung, Bewegungskoordination.

Bei Neugeborenen mit Gliaveränderungen wird Folgendes festgestellt:

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  • Aussterben der allgemeinen Tätigkeit.
  • Träge Reaktion auf Reize.
  • Anhaftung von Anzeichen eines Hydrozephalus.
  • Muskelhypertonie oder Hypotonie.

Diagnose

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Gliaherde im Gehirn können durch Magnetresonanztomographie und Computertomographie nachgewiesen werden. Der Spezialist kann die Bereiche der Gliose sehen, um festzustellen, welchen Anteil des Gehirns sie haben und wie stark sie gewachsen sind. Um die wahre Ursache der Krankheit festzustellen, verwenden Ärzte manchmal andere diagnostische Methoden (z. B. ein Elektroenzephalogramm, Röntgen)..

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Bei pathologischen Prozessen im Körper helfen MRT- und CT-Methoden dabei, Folgendes festzustellen:

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  • Wo genau befinden sich die Glioseherde im Gehirn (im linken, rechten oder frontalen Teil)?.
  • Ursachen der Hirngliose.
  • Das Vorhandensein zusätzlicher Abweichungen: Hydrozephalus, Hämatome oder andere Krankheiten, die das Leben des Patienten bedrohen.

Wenn ein solcher Prozess die Blutgefäße des Gehirns schädigt, sagt das Transkript notwendigerweise, dass das Auftreten von Herden (mehrfach oder einzeln) auf die Entstehung der vaskulären Natur zurückzuführen ist. Dann kann der Arzt eine geeignete Therapie verschreiben und den Patienten zur Physiotherapie überweisen.

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Das Elektroenzephalogramm hilft, die biochemischen Prozesse in Neuronen zu verfolgen und die Entwicklung von Gliose rechtzeitig zu erkennen.

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Gliosebehandlung

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Es gibt keine speziellen Medikamente, Impfstoffe, Diäten oder andere Methoden, die eine erfolgreiche Behandlung der Hirngliose gewährleisten. Neuroglia-Zellen treten aufgrund der Entwicklung einer anderen Krankheit auf, die das Gehirn betrifft. Daher ist es wichtig, es zu finden und zu beseitigen..

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Wenn die Haupttodesursache für Nervengewebe der Alterungsprozess ist, müssen eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen durchgeführt werden, die die weitere Entwicklung der Hirngliose hemmen. Von den verwendeten Arzneimitteln:

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  • Gehirnmedikamente.
  • Normalisierungsmittel für die Durchblutung.
  • B-Vitamine.

Bei Bluthochdruck werden blutdrucksenkende Medikamente verschrieben.

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Folgen und Komplikationen

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Die Zerstörung des Gehirngewebes kann nicht als Pathologie bezeichnet werden, die den Zustand des Patienten nicht beeinflusst. Eine solche Diagnose erfordert einen kompetenten Ansatz und sofortige ärztliche Hilfe. Viel hängt vom Grad der Schädigung, der Prävalenz der Gliose sowie von der Krankheit selbst ab:

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  • Ein progressiver glial-zystischer Fokus in der weißen Substanz des Gehirns hat schwerwiegende Folgen: Probleme mit Sprache und Gedächtnis, verminderte intellektuelle Fähigkeiten, beeinträchtigte Stabilität, psychoemotionale Anomalien.
  • Bei chronischen Veränderungen der dystrophischen Genese, die durch Diabetes mellitus, Atherosklerose, Alkoholismus, Bluthochdruck und eine chaotische Proliferation gliotischer Herde verursacht werden, treten bei Patienten starke Blutdrucksprünge, Übelkeit, Schwindel und neurologische Anfälle auf.
  • Veränderungen nach Verletzungen, die einen chirurgischen Eingriff und einen langen Genesungsprozess erfordern, sind mit der Entwicklung eines Krampf-Syndroms, einer Beeinträchtigung des Gedächtnisses, der Sprache, einer Parese des Gesichts und der Gliedmaßen verbunden.

Wenn bei einem Neugeborenen eine Gliose festgestellt wird, die durch eine anhaltende Hypoxie oder ein Geburtstrauma verursacht wurde, sind die Prognosen in den allermeisten Fällen enttäuschend. Solche Babys überleben selten, obwohl sich die Krankheit zunächst praktisch nicht bemerkbar macht.

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Eine Verschlechterung tritt am Ende des ersten Jahres des Babys auf, ausgedrückt in psychophysischen Anomalien: Verlust des Schluckreflexes, Muskelatrophie, Verlust des Hör- und Sehvermögens. Die Gliose von Kindern ist viel schlimmer als die eines Erwachsenen. Die durchschnittliche Lebenserwartung kranker Kinder beträgt 2-4 Jahre. Wenn eine Pathologie während der Schwangerschaft mit einem geplanten Ultraschall festgestellt werden kann (dies kann normalerweise nur nach 24 bis 28 Wochen erfolgen), wird Frauen empfohlen, die Schwangerschaft künstlich abzubrechen.

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Verhütung

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Da Gefäßerkrankungen hauptsächlich zu neuronalen Schäden führen, zielen vorbeugende Maßnahmen darauf ab, die Möglichkeit ihrer Entwicklung auszuschließen. Experten empfehlen:

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  • Stärken Sie das Nervensystem, Temperament, Bewegung. Es ist nicht notwendig, ins Fitnessstudio zu gehen und sich mit zweistündigen Trainingseinheiten zu erschöpfen. Es reicht aus, regelmäßig Gymnastikübungen durchzuführen, die den Körper in guter Form unterstützen.
  • Vermeiden Sie Überlastung, Stress und Schlafmangel.
  • Ein Regime für Arbeit und Ruhe schaffen. Die Schlafdauer sollte mindestens 8 Stunden pro Tag betragen.
  • Sucht stark aufgeben.
  • Schwangere suchen regelmäßig einen Arzt auf und führen die vorgeschriebenen Diagnosen durch.
  • Versuchen Sie, richtig zu essen: Lassen Sie sich nicht auf Junk Food, geräucherte Würstchen, Marinaden, gebratene und fettige Gerichte ein. Bereichern Sie die Ernährung mit Obst, Getreide, Milchprodukten, Gemüse, Kräutern. Ernährungswissenschaftler empfehlen, gekocht, gedünstet und gebacken zu essen. Das Essen sollte fraktioniert sein (5-6 kleine Portionen pro Tag).

Sie können auf verschiedene Volksheilmittel, Abkochungen und Infusionen achten, die die Durchblutung verbessern und die Funktion der Gehirnzellen normalisieren. Es ist notwendig, ein- oder zweimal im Jahr Medikamente als vorbeugende Therapie zu trinken. Zwischen den Kursen müssen Sie eine zweiwöchige Pause einlegen. Die Zubereitungen von Ginkgo Biloba haben sich hervorragend bewährt. Sie müssen sie jedoch nach Rücksprache mit einem Arzt anwenden, um eine Verschlimmerung chronischer Krankheiten zu vermeiden.

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Gliose, deren Anzeichen und Behandlung mit der Grunderkrankung verbunden sind, die sie verursacht hat, ist ein ernstes Problem. Deshalb müssen Sie so früh wie möglich gegen ihn kämpfen, ohne auf seine Manifestation zu warten. Es sind vorbeugende Maßnahmen, die das Wachstum von Herden stoppen, gesunde Gehirnzellen erhalten und eine frühe Alterung des Körpers verhindern können.

Erscheinungsdatum: 29.12.2017

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Erfahrung 33 Jahre, höchste Kategorie

Berufliche Fähigkeiten: Diagnose und Behandlung des peripheren Nervensystems, vaskuläre und degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems, Behandlung von Kopfschmerzen, Linderung von Schmerzsyndromen.

Wie man Gliose vaskulären Ursprungs behandelt

Die lebenswichtige Aktivität von Gehirnzellen wird nur unterstützt, wenn sie ausreichend Blut durch die Gefäße erhalten. Wenn die Arterien die Funktion der Neuronenernährung nicht mehr erfüllen, entstehen Erkrankungen vaskulären Ursprungs (Ursprung), von denen eine irreversible Hirngliose ist.

Die Gründe

Eine Gliose der angegebenen Genese tritt aufgrund der allgemeinen Pathologie des Gefäßsystems auf:

  • arterieller Hypertonie;
  • atherosklerotische Läsionen der Gefäße, die das Gehirn versorgen;
  • venöse Stase;
  • Kombination dieser Gründe.

Diese Phänomene führen zu einer Ischämie der Neuronen, die sich entwickelt, wenn der Blutfluss zu ihnen auf 20 bis 35 ml pro 100 g Gehirngewebe oder weniger abnimmt. In diesem Zustand sterben einzelne Gehirnzellen an einer verlängerten vaskulären Hypoxie, und an ihrer Stelle wachsen die Stütz- und Hilfselemente des Nervengewebes - Astrozyten und Neuroglia, die wahrscheinlich unempfindlich gegen Sauerstoffmangel sind.

Risikofaktoren:

  • Arterielle Hypertonie über 140/90 mm. Hg. st.;
  • Dyslipidämie: hohe Spiegel an Gesamtcholesterin, Triglyceriden, LDL im Serum, niedrigere Spiegel an anti-atherogenem HDL;
  • Diabetes mellitus;
  • Herzinsuffizienz 3 und 4 Funktionsklassen;
  • erbliche Veranlagung, zirkulatorische Enzephalopathie, Myokardinfarkt, Schlaganfall in unmittelbarer Familie;
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch;
  • erhöhte Blutgerinnung;
  • Bewegungsmangel, Fettleibigkeit;
  • Stress.

Entsprechend der Weite des Prozesses:

  • fokal, einfach oder mehrfach;
  • diffus, häufiger.

Durch die mit MR-Bildgebung visualisierte Struktur und Struktur:

  • isomorph (Herde vaskulären Ursprungs haben eine homogene Struktur, die von Astrozyten und Gliafasern gebildet wird);
  • anisomorph ("bunte" Gliose, die nicht durch morphologische Homogenität gekennzeichnet ist);
  • faserig (hauptsächlich dargestellt durch Gliazellenelemente mit einzelnen Astrozyten).

Charakterisierung und Lokalisierung von Herden

Am Standort kann der Fokus liegen auf:

  • perivaskulär (befindet sich um kleine sklerosierte Arteriolen in der Dicke der weißen oder grauen Substanz);
  • supratentoriell (lokalisiert über dem Kleinhirnnest);
  • subependymal (unter ependymal - die Membran, die das Innere der Höhle der Ventrikel des Gehirns auskleidet);
  • marginal oder marginal (befindet sich unter den Schalen des Gehirns).

In der Zählung:

Der Fokus der Gliose liegt auf einem Ort toter Neuronen, daher besitzt sie nicht die Funktion, einen Nervenimpuls zu leiten, Informationen zu sammeln und zu nutzen.

Je intakter die Bereiche im Gehirn sind und je größer die Läsion ist, desto ausgeprägter ist die Klinik der Krankheit.

Einzel- und Mehrfachausbrüche

Der Nachweis von Glioseherden und deren Differenzierung von anderen Formationen mit der Einführung von MR-Technologien ist viel wahrscheinlicher geworden. Die Diagnose wird anhand eines charakteristischen MR-Bildes gestellt: das Vorhandensein einzelner oder mehrerer hyperintensiver (weißer) Herde im Bild.

Supratentorielle Schwerpunkte

Dies sind mehrere kleine, hyperintensive Bereiche oberhalb des Kleinhirngriffs (zwischen den Okzipitallappen der Gehirnhälften und dem Kleinhirn). Das klinische Bild solcher Herde vaskulären Ursprungs ist durch frühe Manifestationen von Kleinhirnstörungen gekennzeichnet: Gangwackeligkeit, Koordinationsverlust, häufiger Schwindel, Veränderung der Handschrift.

Symptome

Mehrere Glioseherde geben ein klinisches und MR-Bild der zirkulatorischen Enzephalopathie, wahrscheinlich als morphologisches Substrat. Die Symptome der Gliose werden in drei Stadien beschrieben, die den Schweregrad der Enzephalopathie widerspiegeln..

Klinische Anzeichen einer Erkrankung im Stadium 1:

  • verminderte Aufmerksamkeit;
  • Schwierigkeiten, sich an neue Informationen zu erinnern;
  • verminderte Arbeitsfähigkeit, erhöhte Müdigkeit;
  • Schlaflosigkeit;
  • dumpfer, verschütteter Kopfschmerz, der höchstwahrscheinlich nach psychischem Stress und Erregung auftritt;
  • Schwindel;
  • periodischer Gleichgewichtsverlust;
  • emotionale Instabilität: Tränen oder Reizbarkeit;

2 Stufen:

  • Persönlichkeitsveränderungen: Selbstsucht, Ressentiments, Interessenverengung;
  • zeitweise kurzer Schlaf;
  • häufige Verdunkelung der Augen mit einer starken Veränderung der Körper- oder Kopfposition.

3 Stufen:

  • verminderte Muskelkraft;
  • Lethargie der Extremitäten (das wahrscheinlichste Auftreten einer zentralen Hemiparese);
  • Verlust der Kontrolle über die Schließmuskeln des Rektums und der Harnröhre;
  • Apathie, Gleichgültigkeit gegenüber der Welt;
  • Schläfrigkeit nach dem Essen;
  • schwere Gedächtnisstörungen kombiniert mit Kopfschmerzen und Schwindel.

Diagnose

Folgende Diagnosemöglichkeiten sind möglich:

  • Rheoenzephalographie mit Funktionstests (Nitroglycerin, Hyperventilation);
  • extrakranielle, transkranielle Dopplerographie;
  • Duplex-Scannen;
  • Ultraschallangiographie;
  • MR-Bildgebung;
  • Karotis, Wirbel-Panangiographie;
  • Radiographie der Aorta und ihrer Äste;
  • Netzhautgefäßuntersuchung;
  • EEG.

Behandlung

Bisher sind Herde vaskulären Ursprungs irreversible Formationen. Die Behandlung sollte so gestaltet sein, dass die Beteiligung gesunder Herde am pathologischen Prozess weniger wahrscheinlich ist.

Die Arzneimittelgruppen zur Behandlung von Gliose vaskulären Ursprungs:

Vasoaktive Medikamente
NameKontraindikationenPreis, reiben.
Cavinton
  • Alter unter 18 Jahren;
  • Schwangerschaft, Stillen;
  • gleichzeitige Anwendung mit Heparin;
  • schwere Formen von Arrhythmien, dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • "Sprung" Druck;
  • Überempfindlichkeit.
Ab 250
Vinpocetin
  • Schwangerschaft, Stillen;
  • schwere Formen von Arrhythmien, dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Von 64
Cinnarizin
  • Unfähigkeit, glutenhaltige Produkte (Getreide) zu verdauen;
  • Galaktosämie, Zöliakie, Malabsorptionssyndrom;
  • Alter bis zu 12 Jahren;
  • Schwangerschaft, Stillen;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Ab 35
Verbesserung der Blutrheologie, Thrombozytenaggregationshemmer
Acetylsalicylsäurederivate
  • Bronchialasthma;
  • Magen-Darm-Geschwüre, Erosion;
  • Blutung
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis zu 18 Jahren;
  • Nierenversagen mit GFR unter 30 ml / min;
  • Leberversagen;
  • CHF.
Ab 40
Wessel Douai F.
  • Blutungen, verminderte Blutgerinnung;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft;
  • Überempfindlichkeit.
Ab 1700
Nootropika, Aminosäuren
Cortexin
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
800-1300
Actovegin
  • schwere Nieren- und Herzinsuffizienz;
  • Lungenödem, Flüssigkeitsretention im Körper.
500-1600
Glycin
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Hypotonie.
Ab 20

Vitamine der Gruppe B, E..

Die Behandlung sollte von einem Arzt auf der Grundlage von Daten verschrieben werden, die während der MRT des Gehirns und der Gefäßuntersuchung erhalten wurden.

Alternative Behandlung

  • Um die Prozesse der Sklerose von Blutgefäßen und Neuronen zu hemmen:

400 gr. zerkleinerte Blätter einer 5 Jahre alten Aloe mischen sich mit 650 mg Honig und 650 gr. rote cahors. Lassen Sie es mindestens 5 Tage an einem dunklen Ort ziehen. 3 mal vor den Mahlzeiten 1 Teelöffel einnehmen. Der Behandlungsverlauf beträgt 2-4 Wochen.

  • So erweitern Sie die Gefäße des Gehirns:

2 EL Mischen Sie Dillsamen und ein Glas gehackte Baldrianwurzelmischung mit 1,5-2 Gläsern Honig und gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser ein. Lassen Sie es für einen Tag brauen. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten einen Esslöffel der Mischung für 4-6 Wochen.

150-250 gr. Weißdornfrucht über kochendes Wasser gießen. 30 Minuten ziehen lassen. Infusion nehmen Sie 1 EL. eine halbe Stunde vor dem Essen. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 1,5 Monate.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Erste Hilfe für Synkope: Algorithmus

Aus verschiedenen Gründen verlieren Menschen manchmal das Bewusstsein. In diesem Fall kann eine Synkope sowohl auf eine allgemeine Schwäche aufgrund von Erschöpfung als auch auf ein Symptom schwerwiegender Krankheiten wie Herzinfarkt hinweisen.

Verschieben Sie die Formel nach rechts

Bei der Berechnung des LF wird das Vorhandensein einer Kernverschiebung neutrophiler Granulozyten nach links oder rechts festgestellt.Diese Terminologie ist mit der Besonderheit der Position unreifer neutrophiler Granulozyten (Myelozyten, Metamyelozyten, Stichneutrophile) auf der linken Seite der Leukozytenformel (Schilling) verbunden, während reife (segmentierte) neutrophile Granulozyten herkömmlicherweise in der äußersten rechten Position platziert werden.