Die einzige Nabelarterie sind zwei statt drei Gefäße

Die Nabelschnur enthält normalerweise drei Blutgefäße: eine Vene, die dem Baby angereichertes Blut von der Plazenta zuführt, und zwei Arterien, die Stoffwechselprodukte und Kohlendioxid zurückführen. Aber manchmal befindet sich nur eine Arterie in der Nabelschnur anstelle von zwei, dann lautet die Diagnose „die einzige Nabelschnurarterie (EAP)“. Eine solche Pathologie ist recht häufig und tritt bei 0,5–5% der Schwangerschaften auf (ein viel höheres Risiko für Mehrlingsschwangerschaften). In den meisten Fällen hat dies keine Konsequenzen für das Kind, ist jedoch mit einem erhöhten Risiko für Chromosomenanomalien, Missbildungen und einige nachteilige Schwangerschaftsergebnisse verbunden. 1

Häufigkeit

Die Nabelschnur mit nur zwei statt drei Gefäßen tritt bei 0,5-1,5% der Einlingsschwangerschaften auf. Bei Zwillingsschwangerschaften ist das Risiko 3-4 mal höher und erreicht 5%. 1 2 3

Die Gründe

Die Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie sind unbekannt. Darüber hinaus kennen die Wissenschaftler nicht einmal den Mechanismus ihrer Entwicklung - die zweite Arterie entwickelt sich zunächst nicht (primäre Agenese) oder wächst oder atrophiert später während der Schwangerschaft (sekundäre Atrophie) nicht. Der Nachweis verstopfter Reste der zweiten Arterie in der Nabelschnur bei einigen Feten mit EAP legt nahe, dass die zweite Theorie eine wahrscheinlichere Erklärung ist. 1

Laut einer 2010 veröffentlichten kanadischen Studie kann eine sekundäre Atrophie einer der Nabelarterien aufgrund von Mehrlingsschwangerschaft, jungem Alter der Mutter, Rauchen, medizinischen Störungen während der Schwangerschaft wie Diabetes, Bluthochdruck und der Einnahme von Medikamenten während der Geburt eines Kindes (Phenytoin) auftreten, Levothyroxin und Vitamin A) sowie Anomalien der Plazenta.

Die primäre Agenese (anfängliche Abwesenheit) einer der Nabelarterien ist nach derselben Studie normalerweise mit Chromosomenanomalien und angeborenen Fehlbildungen des Fetus verbunden. 4

Anzeichen und Symptome

Normalerweise gibt es keine Anzeichen von EAP. Die Pathologie wird im zweiten Trimester mit Ultraschall diagnostiziert, da eine der Aufgaben des Arztes darin besteht, das Vorhandensein von drei Gefäßen in der Nabelschnur zu überprüfen.

Was bedroht das Baby und die Schwangerschaft??

In den meisten Fällen kompensiert eine Arterie einfach die Arbeit der zweiten fehlenden, und das Kind entwickelt sich normal. Wenn er keine zusätzlichen Chromosomen- und Strukturanomalien aufweist, wird ein Begriff wie eine isolierte einzelne Nabelarterie (isoliertes EAP) verwendet. Laut einer Analyse von 11 im Jahr 2017 veröffentlichten Studien sind 65-80% aller Schwangerschaften mit EAP. 1 Laut dem Bericht der spanischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe ist diese Zahl sogar noch höher und übersteigt 90%. 2 Dies bedeutet, dass in 65-90% der Fälle ein Kind mit EAP keine chromosomalen Pathologien und Missbildungen aufweist.

Trotzdem haben Neugeborene mit EAP (einschließlich isolierter) ein erhöhtes Risiko für Chromosomenanomalien sowie Missbildungen, insbesondere solche, die mit den Nieren, dem Herz-Kreislauf-System und dem Bewegungsapparat verbunden sind. fünf

Eine EAP-Schwangerschaft ist auch mit anderen unerwünschten Zuständen und Schwangerschaftsergebnissen verbunden, wie z. B. einer geringen fetalen Größe für das Gestationsalter, Oligohydramnion, Polyhydramnion, Schwangerschaftsdiabetes, Frühgeburt, schwangerschaftsbedingter Hypertonie, Aufnahme auf die Intensivstation für Neugeborene und perinataler Mortalität. 12

Wie wird es behandelt??

Obwohl eine Arterie in den meisten Fällen die Arbeit von zwei erledigen und eine gesunde Schwangerschaft unterstützen kann, wird Ihr Arzt wahrscheinlich besonders darauf achten, die Entwicklung Ihres Babys zu überwachen. Er möchte vielleicht mehr Forschung betreiben. Vielleicht sogar eine Chromosomenanalyse, um genetische Anomalien oder andere angeborene Probleme auszuschließen. 3

Eine genauere Überwachung einer isolierten Nabelarterie kann die Schwangerschaftsergebnisse verbessern. 4

Andere Frauen erleben

Kommentare stammen von der beliebten ausländischen Schwangerschafts-Website des BUMP und dem Forum What to without women:

„Bei mir wurde mit einem 22-wöchigen Ultraschall eine einzelne Arterie in der Nabelschnur diagnostiziert. Sie schickten mich zu einem Perinatologen, um dies (unter anderem) weiter zu untersuchen, und schauten mit großer Vergrößerung auf ihr Herz und ihre Nieren. Sie sagten, dass dies manchmal ein Zeichen für Probleme mit den Nieren oder dem Herzen sein kann, aber da alles richtig geformt wurde, besteht kein Grund zur Sorge. Da sie großartig aussieht, überwachen sie einfach ihre Größe. ".

„Ich bin jetzt in der 19. Woche und habe erst am Montag herausgefunden, dass ich eine Schnur mit zwei Schiffen habe... Aber ich werde eine zweite Meinung herausfinden, weil der Spezialist, den ich überwacht habe, einen kleinen Alarmisten hat und mich verdammt erschreckt. Ich möchte nicht nervös sein, weil ich weiß, dass es schlecht für das Kind ist. ".

„Bei meiner Tochter wurde während unseres 20-wöchigen Ultraschalls eine Nabelschnur einer einzelnen Arterie diagnostiziert. Sie schickten mich zu einem Kinderkardiologen, um einen zusätzlichen Scan ihres Herzens durchzuführen, und alles war in Ordnung. Sie überprüften auch ihre Größe, um sicherzustellen, dass ihre Größe nicht zurückfiel. Ich bin mir jedoch nicht sicher, ob wir so viele Schecks hätten, wenn wir keine Zwillinge hätten. " 6

„Ich hatte nach 18 Wochen die gleiche Diagnose. Eine Ultraschalluntersuchung des zweiten Trimesters sollte zeigen, ob das Kind Probleme mit Lunge, Niere oder anderen Organen hat. Es gibt einen zusätzlichen Test namens Panorama oder ähnliches. Hier erfahren Sie, ob das Kind Chromosomenanomalien aufweist. Ihr Kind hat möglicherweise eine IUGR (intrauterine Wachstumsverzögerung - ca. Ed.), Was meiner Meinung nach nicht wirklich wichtig ist. Mein erstes Kind war ZVUR und völlig gesund. Dieses Kind ist jetzt auch einem Risiko für IUGR ausgesetzt und kleiner. Versuche dir keine Sorgen zu machen. Wahrscheinlich werden Ärzte zusätzlichen Ultraschall durchführen, um das Wachstum zu überwachen, und zweimal pro Woche vor der Geburt einen Nicht-Stresstest durchführen. Solange es Ihrem Kind gut geht, ist die Größe sicher kein Problem. “ 7

Wenn während einer Ultraschalluntersuchung zystische Plexus des Fötus gefunden werden

Was ist der Gefäßplexus??

Der Gefäßplexus ist eine der ersten Strukturen, die im Gehirn des Fötus auftreten. Dies ist eine komplexe Struktur, und das Vorhandensein beider Gefäßplexus bestätigt, dass sich beide Hälften im Gehirn entwickeln. Der Gefäßplexus produziert Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark versorgt.
Manchmal bildet die Flüssigkeit Cluster innerhalb der Gefäßplexus, die, wenn Ultraschall wie eine "Zyste" aussieht..

Gefäßplexuszysten können manchmal durch Ultraschall in den Zeiträumen von 18 bis 22 Wochen der Schwangerschaft gefunden werden. Das Vorhandensein von Zysten beeinflusst die Entwicklung und Funktion des Gehirns nicht. Die meisten Zysten verschwinden spontan in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche.

Sind vaskuläre Plexuszysten häufig??

  • In 1-2% aller normalen Schwangerschaften hat der Fötus KCC,
  • In 50% der Fälle werden bilaterale zystische Plexuszysten festgestellt,
  • In 90% der Fälle verschwinden Zysten in der 26. Schwangerschaftswoche spontan,
  • Die Anzahl, Größe und Form der Zysten kann variieren,
  • Zysten kommen auch bei gesunden Kindern und Erwachsenen vor.

Häufiger werden zystische Plexuszysten bei Feten mit Chromosomenerkrankungen, insbesondere mit Edwards-Syndrom (Trisomie 18, zusätzliches Chromosom 18), nachgewiesen. Bei dieser Krankheit zeigt der Fötus jedoch immer mehrere Missbildungen. Daher erhöht die Identifizierung von nur zystischen Plexuszysten das Risiko einer Trisomie 18 nicht und ist keine Indikation für andere diagnostische Verfahren. Bei Morbus Down werden zystische Plexuszysten in der Regel nicht erkannt. Das Risiko des Edward-Syndroms beim Nachweis von KSS hängt nicht von der Größe der Zysten und ihrer einseitigen oder bilateralen Lage ab. Die meisten Zysten klingen nach 24 bis 28 Wochen ab, sodass nach 28 Wochen ein Ultraschall durchgeführt wird. Wenn die Zysten des zystischen Plexus jedoch nicht innerhalb von 28 bis 30 Wochen verschwinden, hat dies keinen Einfluss auf die weitere Entwicklung des Kindes.

Wenn während eines Ultraschallscans Marker für die fetale chromosomale Pathologie gefunden werden

Wenn während einer Ultraschalluntersuchung Marker (Anzeichen) der fetalen chromosomalen Pathologie gefunden wurden, bedeutet dies nicht, dass der Fötus eine chromosomale Pathologie aufweist und die Schwangerschaft abgebrochen werden muss. Allen Frauen, die Ultraschallmarker für die chromosomale Pathologie des Fetus gefunden haben, wird eine invasive pränatale Diagnose angeboten - Chorionbiopsie / Plazentobiopsie zum Zwecke der Entnahme fetaler Zellen und ihrer feinmikroskopischen Analyse.

Bei der Chorionbiopsie werden mehrere Zotten aus dem fetalen Chorion unter Ultraschallkontrolle entnommen und die Anzahl der Chromosomen in seinen Zellen gezählt. Chorion ist das Organ des Fötus, aus dem dann die Plazenta gebildet wird. Seine Zellen sind identisch mit den Zellen des Fötus. Wenn daher die Anzahl und Struktur der Chromosomen in Chorionzellen normal ist, werden Chromosomenerkrankungen im Fötus mit einer Wahrscheinlichkeit von mehr als 99% ausgeschlossen.

Eine dünne Nadel wird durch die vordere Bauchdecke injiziert, die Nadel geht in den Chorion über und mehrere Chorionzotten gelangen hinein. Das Verfahren wird ambulant durchgeführt, es werden Einweghandschuhe und sterile Nadeln verwendet, so dass während des Verfahrens praktisch kein Infektionsrisiko besteht.

Jedes Verfahren, auch eine einfache Blutuntersuchung, birgt das Risiko von Komplikationen. Bei der Durchführung einer Chorionbiopsie besteht auch ein Risiko - das Risiko einer Abtreibung. Vorbehaltlich aller Verfahrensregeln überschreitet dieses Risiko jedoch 1% nicht. Daher sollte in Fällen, in denen das individuelle Risiko einer fetalen chromosomalen Pathologie hoch genug ist, dieses Verfahren durchgeführt werden. Bisher wurde weltweit keine andere Methode entwickelt, mit der fötale Zellen für die Forschung gewonnen werden können, ohne dass eine intrauterine Intervention durchgeführt werden muss. Gleichzeitig ist es möglich, die Diagnose von Down-Krankheit oder einer anderen chromosomalen Pathologie nur bei der Untersuchung von fetalen Zellen auszuschließen oder zu bestätigen, die mit intrauteriner Intervention erhalten wurden.

Die Chorionbiopsie wird vor der 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Nach dieser Zeit bildet sich an der Stelle des Chorions eine Plazenta, und anschließend wird eine Plazentiopsie durchgeführt. Die Ausführungstechnik und das Risiko einer Plazentiopsie unterscheiden sich nicht grundlegend von der Chorionbiopsie.

Wenn eine Ultraschalluntersuchung eine Ausdehnung des Nierenbeckens ergab (Pyeloektasie)

Was ist das Nierenbecken??

Das Nierenbecken ist die Höhle, in der Urin aus den Nieren gesammelt wird. Der Urin wandert vom Becken zu den Harnleitern, durch die er in die Blase gelangt.

Pyelektase

Pyeloectasia ist eine Erweiterung des Nierenbeckens. Pieloektasie ist bei Jungen 3-5 mal häufiger als bei Mädchen. Es gibt sowohl eine unilaterale als auch eine bilaterale Pyeloektasie. Leichte Formen der Pyeloektasie verschwinden oft von selbst, und schwere Formen erfordern manchmal eine chirurgische Behandlung.

Ursache der Nierenpyelektoektasie beim Fötus

Wenn ein Hindernis im Wege des natürlichen Urinabflusses auftritt, sammelt sich über diesem Hindernis Urin an, der zur Ausdehnung des Nierenbeckens führt. Die Pyelektasie des Fetus wird während einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung in der 18. bis 22. Schwangerschaftswoche festgestellt.

Ist Pyelektoasie gefährlich??

Eine mäßige Ausdehnung des Nierenbeckens beeinträchtigt in der Regel nicht die Gesundheit des ungeborenen Kindes. In den meisten Fällen wird während der Schwangerschaft ein spontanes Verschwinden einer moderaten Pyelektoase beobachtet. Eine schwere Pyelektoektasie (mehr als 10 mm) weist auf eine signifikante Schwierigkeit beim Abfluss von Urin aus der Niere hin. Die Schwierigkeit beim Abfließen von Urin aus der Niere kann zunehmen und zu Kompression, Atrophie des Nierengewebes und einer Abnahme der Nierenfunktion führen. Darüber hinaus geht eine Verletzung des Urinabflusses häufig mit einer Pyelonephritis einher - einer Entzündung der Niere, die ihren Zustand verschlechtert.

Häufiger wird die Ausdehnung des Nierenbeckens bei Früchten mit Down-Syndrom festgestellt. Dieser Marker gehört jedoch zu den „kleinen“ Markern des Down-Syndroms. Daher erhöht die Identifizierung nur einer Vergrößerung des Nierenbeckens das Risiko eines Down-Syndroms nicht und ist keine Indikation für andere diagnostische Verfahren. Das einzige, was vor der Entbindung getan werden muss, ist, sich nach 32 Wochen einem Ultraschall zu unterziehen und die Größe des Nierenbeckens erneut zu bewerten.

Ist es notwendig, das Baby nach der Geburt zu untersuchen?

Bei vielen Kindern verschwindet eine mäßige Pyelektoasie spontan infolge der Reifung des Harnsystems nach der Geburt eines Kindes. Bei mäßiger Pyelektoasie reicht es aus, alle drei Monate nach der Geburt des Kindes regelmäßige Ultraschalluntersuchungen durchzuführen. Bei einer Harnwegsinfektion kann es erforderlich sein, Antibiotika zu verwenden. Mit zunehmendem Pyeloektasiegrad ist eine detailliertere urologische Untersuchung erforderlich.

Bei schwerer Pyelektoektasie ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, wenn die Expansion des Beckens fortschreitet und die Nierenfunktion abnimmt. Chirurgische Operationen können die Behinderung des Urinabflusses beseitigen. Einige chirurgische Eingriffe können mit endoskopischen Methoden erfolgreich durchgeführt werden - ohne offene Operation mit Miniaturinstrumenten, die durch die Harnröhre eingeführt werden.

Wenn der hyperechoische Darm durch Ultraschall gefunden wird

Was ist hyperechoischer Darm??

Hyperechogener Darm ist ein Begriff, der von einer erhöhten Echogenität (Helligkeit) des Darms in einem Ultraschallbild spricht. Die Erkennung von hyperechoischen Därmen ist KEINE Fehlbildung des Darms, sondern spiegelt lediglich die Art seines Ultraschallbildes wider. Es muss daran erinnert werden, dass die Echogenität des normalen Darms höher ist als die Echogenität seiner Nachbarorgane (Leber, Nieren, Lunge), aber ein solcher Darm wird nicht als überecho angesehen. Nur ein solcher Darm wird als hyperechoisch bezeichnet, dessen Echogenität mit der Echogenität der fetalen Knochen vergleichbar ist.

Warum ist der Darm beim Fötus überechoisch??

- Manchmal wird bei absolut normalen Feten ein hyperechoischer Darm festgestellt, und mit Ultraschall in der Dynamik kann dieses Symptom verschwinden.
- Eine erhöhte Echogenität des Darms kann eine Manifestation von Chromosomenerkrankungen des Fetus sein, insbesondere des Down-Syndroms. In dieser Hinsicht wird beim Nachweis von hyperechoischen Därmen eine gründliche Beurteilung der Anatomie des Fötus durchgeführt. Bei der Erkennung von hyperechoischen Därmen kann jedoch nur von einem erhöhten Risiko für das Down-Syndrom gesprochen werden, da ähnliche Veränderungen auch bei vollständig gesunden Früchten auftreten können.
- Manchmal kann ein überechoischer Darm ein Zeichen einer fetalen Infektion sein.
- Hyperechogene Därme finden sich häufig bei Feten mit intrauteriner Wachstumsverzögerung. Dies zeigt jedoch notwendigerweise eine Verzögerung der Größe des Fetus ab dem Gestationsalter, Oligohydramnion und eine beeinträchtigte Durchblutung in den Gefäßen des Fetus und der Gebärmutter. Wenn keines der oben genannten Merkmale festgestellt wurde, ist die Diagnose einer Verzögerung des fetalen Wachstums ausgeschlossen.

Was ist zu tun, wenn ein überechoischer Darm im Fötus identifiziert wird??

- Sie sollten sich an einen spezialisierten Genetiker wenden, der die Ergebnisse eines doppelten und / oder dreifachen biochemischen Tests erneut bewertet. Der Genetiker wird die notwendigen Empfehlungen für das weitere Schwangerschaftsmanagement geben.
- Es wird empfohlen, auf Antikörper gegen Röteln, Cytomegalievirus, Herpes-simplex-Virus, Parvovirus B19 und Toxoplasma zu untersuchen.
- Kontrollieren Sie den Ultraschall nach 4 Wochen, um die Wachstumsrate des Fötus und seinen Funktionszustand zu bestimmen.

Wenn während der Ultraschalluntersuchung ein überechoischer Fokus im Ventrikel des fetalen Herzens gefunden wird

Was ist der hyperechoische Fokus im Herzen des Fötus??

Hyperachogener Fokus ist ein Begriff, der von einer erhöhten Echogenität (Helligkeit) eines kleinen Bereichs des Herzmuskels in einem Ultraschallbild spricht. Die Erkennung eines hyperechoischen Fokus im Herzen ist KEINE Fehlbildung des Herzens, sondern spiegelt lediglich die Art seines Ultraschallbildes wider. Der hyperechoische Fokus tritt an der Stelle einer erhöhten Ablagerung von Calciumsalzen auf einem der Herzmuskeln auf, was die normale Funktion des fetalen Herzens nicht beeinträchtigt und keine Behandlung erfordert.

Warum der Fötus einen hyperechoischen Fokus im Herzen zeigen kann?

- Manchmal wird der hyperechoische Fokus im Herzen bei absolut normalen Feten erkannt, und mit Ultraschall in der Dynamik kann dieses Symptom verschwinden.
- Das Vorhandensein eines hyperechoischen Fokus im fetalen Herzen kann eine Manifestation fetaler Chromosomenerkrankungen sein, insbesondere des Down-Syndroms. In dieser Hinsicht wird, wenn ein hyperechoischer Fokus festgestellt wird, eine gründliche Beurteilung der Anatomie des Fötus durchgeführt. Dieser Marker gehört jedoch zu den „kleinen“ Markern des Down-Syndroms. Daher erhöht die Identifizierung nur des hyperechoischen Fokus im Herzen das Risiko des Down-Syndroms nicht und ist keine Indikation für andere diagnostische Verfahren.

Was tun, wenn ein hyperechoischer Fokus im fetalen Herzen festgestellt wird??

- Wenn der Fötus NUR einen überechoischen Fokus im Herzen zeigt, sind keine zusätzlichen Untersuchungen erforderlich. Das Risiko für Morbus Down steigt nicht an.
- Mit einem geplanten Ultraschall nach 32-34 Wochen wird das fetale Herz erneut untersucht. In den meisten Fällen verschwindet der hyperechoische Fokus im Herzen während dieser Schwangerschaftsperiode, aber selbst wenn er weiterhin im Herzen verbleibt, hat dies keinen Einfluss auf die Gesundheit des Fötus und das Schwangerschaftsmanagement.

Es gibt Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

Die Nabelschnur hat 3 oder 2 Gefäße: Was bedeutet das, die einzige Arterie während der Schwangerschaft, Normen und Lage, Widerstandsindex

Die Nabelschnur hat 3 Gefäße, was 2 Gefäße bedroht?

Während der Schwangerschaft ist der Fötus durch eine spezielle Ausbildung - die Nabelschnur - eng mit der Mutter verbunden. Dadurch erhält er alles, was für Leben und Entwicklung notwendig ist - Sauerstoff und Nährstoffe.

Viele schwangere Frauen stellen während einer Ultraschalluntersuchung fest, dass die Nabelschnur 3 Gefäße hat. Sie beginnen sich Sorgen zu machen und fragen sich: "Ist das normal?" In diesem Artikel werden wir darauf antworten und Ihnen alles über die Nabelschnur einschließlich ihrer möglichen Pathologien erzählen. Wir hoffen, dass Sie diese Informationen nützlich finden..

Wie viele Gefäße sollte die Nabelschnur haben - ein „Leiter“, der den Fötus während der Schwangerschaft mit der Mutter verbindet, ein Nährstofflieferant, Sauerstoff. Die Dopplerometrie der Nabelschnurgefäße ist eine der Studien, die für Frauen erforderlich sind, die sich auf die Mutterschaft vorbereiten. Der Eingriff wird nach 21 Wochen durchgeführt, mit dessen Hilfe die Anzahl der Arterien bestimmt wird. Die Studie ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von Anomalien in der Entwicklung des Embryos und die Ergreifung der erforderlichen Maßnahmen.

Wenn in den Ergebnissen der Dopplerometrie die zukünftige Frau in der Arbeit entdeckt, dass die Nabelschnur 3 Gefäße hat - was bedeutet das? Wenn 2 Gefäße in der Nabelschnur diagnostiziert werden, was bedroht den Embryo??

Um zu verstehen, warum die Nabelschnur 3 Gefäße hat, was dies bedeutet, müssen Sie ihre Struktur verstehen. So genannte eine Art "Seil", das die Verbindung des Embryos mit dem Körper der Mutter, die Interaktion der Kreislaufsysteme, herstellt. Die Bildung des Verbindungselements ist nach ca. 12 Wochen abgeschlossen.

Wie viele Gefäße müssen sich in der Nabelschnur befinden? Die Norm erkannte 2 Arterien und eine Vene - 3 Gefäße. Eine Vene dient als Leiter, durch den sauerstoffgesättigtes Blut vom Körper einer Frau in das Kreislaufsystem des Babys gelangt. Nährstoffe gelangen auch durch die Vene hinein. Arterien werden verwendet, um Abfallprodukte zu entfernen. 3 Gefäße in der Nabelschnur während der Schwangerschaft geben keinen Anlass zur Sorge.

Die Norm, der die Nabelschnur entsprechen muss, ist 3 Gefäße, was bedeutet, dass sie oben gelesen werden kann. Manchmal tritt jedoch eine Abweichung von dieser Regel auf - zwei Gefäße in der Nabelschnur. Mit dem medizinischen Urteil "EAP", das für "die einzige Arterie" der Nabelschnur steht, sind werdende Mütter in 0,5% der Fälle gezwungen, irgendwo zu begegnen. Das Risiko steigt bei Mehrlingsschwangerschaften auf 5%. Die Bedrohung steigt, wenn eine Frau an Diabetes leidet.

2 Gefäße in der Nabelschnur - was bedeutet es, wenn Grund zur Sorge besteht? Eine der Arterien kann sofort fehlen und möglicherweise eine Verletzung ihrer Funktionalität bei der Erwartung eines Babys darstellen. EAP gehört nicht zu der Kategorie von Diagnosen, die für den Fötus tödlich sind, erfordert jedoch zusätzliche Studien.

Die Nabelschnur hat also 2 Gefäße - was bedeutet das für das Baby? In ungefähr 90% der Fälle gehört die Pathologie des EAP zur Anzahl der isolierten Abweichungen, sie stellt keine Bedrohung für den Fötus und die Mutter dar. Trotz der zunehmenden Belastung des Schiffes wird seine Funktion nicht gestört. In 13% der Fälle wird irgendwo ein kleines Baby geboren.

Die Gefäße der Nabelschnur (2 oder 3) sind zum Zeitpunkt der Entbindung nicht signifikant. Die Hauptsache ist, dass der Spezialist und das Pflegepersonal, die die Geburt nehmen, sich des Vorhandenseins einer Pathologie bewusst sind. Die speziell für einen solchen Fall ausgewählte Taktik des Arbeitsmanagements garantiert, dass keine Gefahr für die Frau in der Arbeit und den Fötus besteht.

2 Gefäße in der Nabelschnur - was droht eine Abweichung von der anerkannten Norm während des Geburtsvorgangs? Bei falscher Durchführung ist eine Embryo-Hypoxie möglich (Sauerstoffmangel, vollständige Unterbrechung der Aufnahme). Um eine Bedrohung zu vermeiden, kann ein Arzt einen Kaiserschnitt wählen. Das vorsichtigste Schneiden der Nabelschnur ist ebenfalls erforderlich - es besteht die Gefahr einer Störung des Blutflusses.

Die Nabelschnur hat 2 Gefäße - was bedeutet das laut Ärzten? Geburtshelfer-Gynäkologen müssen in solchen Situationen auf einer zusätzlichen Untersuchung bestehen, die der Schwangeren verschrieben wird.

Es ist großartig, wenn sich 3 Gefäße in der Nabelschnur befinden. Durch die rechtzeitige Diagnose von Abweichungen von dieser Norm können Sie jedoch das Risiko mit einer einzelnen Arterie vermeiden. Ein Gynäkologe muss einer Frau eine zusätzliche Untersuchung verschreiben, um sicherzustellen, dass sich keine anderen genetischen Pathologien vor dem Hintergrund einer Verletzung entwickeln.

Die Anzahl der Gefäße in der Nabelschnur, die Norm oder die Pathologie - diese Fragen können ab der 20. Woche geklärt werden, wenn die schwangere Frau sich einer Dopplerometrie unterziehen kann. Meistens hat die Nabelschnur in 20 Wochen 3 Gefäße. Wenn als Ergebnis der Studie festgestellt wird, dass die Anzahl der Arterien nicht die Norm ist, wird der werdenden Mutter der Durchgang der Dopplerometrie bis zur Geburt gezeigt. Das Verfahren ermöglicht die Kontrolle des Blutflusses in den Gefäßen und ermöglicht es Ihnen, Abweichungen zu beheben.

Wenn Sie wissen, wie viele Gefäße sich in der Nabelschnur befinden sollten, sollten Sie bei der Diagnose eines Verstoßes einen Genetiker konsultieren. Eine von diesem Spezialisten durchgeführte Umfrage wird die Annahme von Chromosomenanomalien ablehnen. Einer schwangeren Frau wird eine Blutuntersuchung gezeigt, die aus der Nabelschnur entnommen wird (Kardozentese)..

Wie viele Gefäße befinden sich in der Nabelschnur - eine Frage, deren Beantwortung für das zukünftige Leben des Kindes absolut unwichtig ist. Eine Diagnose von EAP zeigt nur die Notwendigkeit zusätzlicher Untersuchungen an. Die Bedrohung entsteht nur, wenn andere Chromosomenanomalien, die den Fötus schädigen können, an einer einzelnen Arterie befestigt sind.

Die Liste der Nachrichten Thema "2 Gefäße in der Nabelschnur" Forum Schwangerschaft gt; Schwangerschaft

Experten glauben, dass 2 Gefäße in der Nabelschnur ein Zeichen für eine pathologische Schwangerschaft sind. In den meisten Fällen wird der Arzt der Frau raten, sich einer Reihe von Untersuchungen zu unterziehen, die bestätigen können, ob das Kind Chromosomenanomalien aufweist. Zum Beispiel können sie Amniozentese empfehlen.

Im Fall von EAP wird eine Frau gezwungen sein, wiederholt eine Doppler-Studie der Nabelschnurgefäße durchzuführen. In fast 90% der Fälle geht eine Schwangerschaft, bei der die Nabelschnur zwei Gefäße aufweist, nicht mehr mit anderen Anomalien einher, und die Entbindung erfolgt im Standardmodus. Trotz der Tatsache, dass es nur eine Arterie gibt, erfüllt sie alle ihre Funktionen vollständig. Die Hauptsache ist, Spezialisten zu warnen, die über diese Funktion gebären werden.

Die Hauptsache, die eine schwangere Frau wissen sollte, ist, dass die Nerven den Zustand des Kindes sehr stark beeinflussen. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn bei Ihnen EAP diagnostiziert wurde und das Baby keine Missbildungen und Chromosomenanomalien aufweist. Es reicht aus, Ihren Zustand zu kontrollieren, einen kompetenten Gynäkologen zu finden und auf das Beste zu hoffen.

Dieser Artikel enthält nur allgemeine Informationen und ersetzt nicht die Konsultation eines qualifizierten Fachmanns.

Viele Frauen nach einem Ultraschall haben Angst vor der Schlussfolgerung von Ärzten, dass die Nabelschnur erwartungsgemäß zwei statt drei Gefäße hat. Ärzte geben nicht immer detaillierte Informationen, und zukünftige Mütter sind sehr besorgt über Fragen - wie dies dem Kind schaden kann und was getan werden kann, um Konsequenzen zu vermeiden. 2 Gefäße in der Nabelschnur - dies ist eine häufige Anomalie, deren Folge fetale Missbildungen sein können, an denen das Herz häufig leidet.

Die Nabelschnur (Nabelschnur) ist ein Organ, das den Fötus mit dem Körper der Mutter verbindet und eine Länge von mehr oder mehr erreicht. Die Nabelschnur muss drei Gefäße haben, nämlich zwei Arterien und eine Vene. Bei einer Aplasie (unsachgemäße Entwicklung) einer Nabelarterie tritt eine Anomalie auf - die Nabelschnur 2 des Gefäßes, d.h. eine Arterie und eine Vene.

Die Arterie transportiert mit Kohlendioxid gesättigtes fötales Blut und Stoffwechselabfälle zur mütterlichen Plazenta. Die Nabelvene transportiert Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, von der Plazenta der Mutter zum Baby. Bei der Geburt können 2 Gefäße in der Nabelschnur eine fetale Hypoxie verursachen, daher ist in solchen Fällen ein Kaiserschnitt angezeigt. Während der Geburt muss dem Baby maximale Aufmerksamkeit geschenkt werden, da beim Durchschneiden der Nabelschnur die Durchblutung beeinträchtigt werden kann.

Während der Schwangerschaft muss die Genetik nachgewiesen werden, um Chromosomenanomalien auszuschließen (der Arzt schlägt normalerweise eine Kardozentese vor - eine Blutuntersuchung an der Nabelschnur). Bis zu 24 Wochen müssen Sie außerdem einen Ultraschall des fetalen Herzens (um einen möglichen Herzfehler zu verhindern) und einen erweiterten Ultraschall aller Organe durchführen. Um Verstöße zu vermeiden, verschreiben Ärzte alle zwei Wochen CTG und Doppler.

Die Praxis zeigt, dass die Anzahl der Nabelschnurgefäße die zukünftige Gesundheit des Kindes selten beeinflusst. Und die Geburt eines Babys mit Abweichungen ist in diesem Fall eher die Ausnahme: Im zukünftigen Leben des Kindes spielt eine Arterie keine Rolle.

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Die Nabelschnur ist ein spezielles Organ, mit dessen Hilfe der sich entwickelnde Embryo und später der Fötus mit dem Körper der Mutter verbunden werden. Normalerweise werden die Gefäße der Nabelschnur durch zwei Arterien und eine Vene dargestellt, durch die Blut sowie Sauerstoff und Nährstoffe ausgetauscht werden.

Bis vor kurzem konnte erst durch visuelle Untersuchung und histologische Untersuchung herausgefunden werden, wie die Nabelschnur aufgebaut war, wie viele Gefäße es gab und ob es andere Anomalien gab, nachdem das Baby geboren wurde. Mit der Einführung und weit verbreiteten Anwendung von Ultraschalltechniken, der Dopplerometrie, wurde es möglich, bereits vor der Geburt in die Gebärmutter zu "schauen", um die Art des Blutflusses und die anatomischen Merkmale dieses Organs zu verfolgen.

Um den Zustand der Durchblutung im Mutter-Fötus-System beurteilen zu können, ist es von großer Bedeutung, die Anzahl der Nabelschnurgefäße und die Eigenschaften des Blutflusses durch sie zu bestimmen. Normalerweise diagnostiziert der Arzt das Vorhandensein von drei Gefäßen, aber in seltenen Fällen kann er möglicherweise nicht eines zählen, und dann beginnt sich die werdende Mutter ernsthaft Sorgen zu machen.

NORDWESTLICHES PRENATALES GENETISCHES ZENTRUM

BILDUNGS- UND METHODISCHES ZENTRUM DES FGBNU "NII AGiR benannt nach D.O. Ott"

14. LINIE DER VASILIEVSKY-INSEL, D. 7

Die Anzahl der Gefäße in der Nabelschnur

Die Nabelschnur ist die Nabelschnur, die die Nabelschnur des Fötus und die Plazenta verbindet. Normalerweise befinden sich 3 Gefäße darin: 2 Arterien und 1 Vene. Die Nabelschnur sorgt für eine fetoplazentare Durchblutung, dank der das Kind alle für die Entwicklung notwendigen Nährstoffe erhält. In zwei Nabelarterien gelangt das Blut des Babys zur Plazenta, wo es von Stoffwechselprodukten und Kohlendioxid gereinigt, mit Sauerstoff angereichert und über eine Vene zum Fötus zurückgeführt wird.

In sehr seltenen Fällen kann der Gynäkologe EAP diagnostizieren, dh die einzige Arterie in der Nabelschnur. Es stellt sich heraus, dass bei dieser Diagnose nicht 3 Gefäße, sondern 2. EAP anfänglich auftritt oder sich während der Entwicklung der Schwangerschaft entwickeln kann. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Nabelschnur 2 Gefäße enthält, steigt mit Mehrlingsschwangerschaft und Diabetes bei der werdenden Mutter.

Wo ist die Norm und wo ist die Pathologie?

Die Nabelschnur (ansonsten die Nabelschnur) ist eine spezielle Formation, die den Fötus und den Platz des Kindes verbindet und den fetoplazentaren Kreislauf ermöglicht. Äußerlich ähnelt es einer spiralförmig verdrillten Schnur oder Schnur und hat eine bläulich-graue Farbe. Am Ende des dritten Trimesters erreicht die Nabelschnur eine Länge von 50 bis 60 cm und ihr Durchmesser am Nabelring beträgt 1 bis 2 cm. Obwohl in der einen oder anderen Richtung signifikante Abweichungen von den Durchschnittswerten beobachtet werden können. So sieht die Nabelschnur aus. Das Foto zeigt es.

Ein Ende der Nabelschnur ist an der Plazenta und das zweite am Baby im Nabelring befestigt. Er kann sich dem Kind an verschiedenen Stellen anschließen, einschließlich in der Mitte, an der Seite oder am Rand. In seltenen Fällen kann sich die Nabelschnur in einiger Entfernung vom Rand der Plazenta an den Membranen festsetzen. In diesem Fall erreichen seine Gefäße den Platz des Kindes und verlaufen zwischen den Membranen.

In der gesamten Nabelschnur gibt es Biegungen, Vertiefungen und Ausbuchtungen, die aufgrund struktureller Merkmale auftreten. Normalerweise hat die Nabelschnur 3 Gefäße, von denen zwei die Nabelarterien sind, und eines ist eine dünnwandige, weit geöffnete Nabelvene. Entlang sind Nervenfasern. Die Nerven und Gefäße der Nabelschnur sind von einem speziellen geleeartigen Bindegewebe umgeben, das Gelee-Warze genannt wird.

In der klinischen Praxis gibt es am häufigsten solche Pathologien wie die Verwicklung der Nabelschnur um Hals, Körper und Gliedmaßen des Fötus und eine signifikante Verkürzung der Nabelschnur. Eine absolut kurze (weniger als 40 cm) Nabelschnur verhindert, dass sich das Baby normal bewegt, was zu seiner falschen Position in der Gebärmutter führt.

Während der Geburt wird es übermäßig gedehnt, wodurch der Blutfluss in den Nabelschnurgefäßen gestört wird. Es verhindert, dass sich der Fötus durch den Geburtskanal bewegt, was zu seiner Hypoxie führen kann. Manchmal reißen eine kurze Nabelschnur oder ihre Gefäße, was zum Tod des Kindes führen kann. Verwicklungen können an jeder Länge der Nabelschnur auftreten.

Es kann unterschiedlich sein - einfach oder mehrfach, dicht oder nicht dicht, isoliert oder kombiniert. Ein enger Mehrfachumfang des Halses oder des Rumpfes des Kindes stört die Durchblutung, führt zu Sauerstoffmangel und droht, den Platz des Kindes vorzeitig zu lösen. In diesem Fall bietet die arbeitende Frau eine Entbindungsmethode mit Kaiserschnitt an.

Wir wissen, dass die Nabelschnur normalerweise 3 Gefäße hat. Aber manchmal gibt es Anomalien in der Anzahl der Venen und Arterien. 5% der Mehrlingsschwangerschaften und etwa 1% der Einzelschwangerschaften werden durch die Pathologie der Nabelschnurstruktur kompliziert, die nur zwei Blutgefäße (eine Arterie und eine Vene) anstelle von drei aufweist. Die Ursache für diese Anomalie in der Struktur der Nabelschnur ist noch nicht bekannt.

Das Fehlen einer einzigen Nabelarterie beeinträchtigt die fetoplazentare Durchblutung. Dies kann zu verschiedenen angeborenen Defekten des Fetus führen, einschließlich Herzfehlern, Störungen des Urogenitalsystems und des Zentralnervensystems des Babys. Aplasie, dh ein völliges Fehlen der Nabelschnur, ist äußerst selten. In diesem Fall ist der Fötus direkt mit der Plazenta verbunden und seine Entwicklung ist ernsthaft beeinträchtigt.

Manchmal treten in der klinischen Praxis auch andere Pathologien auf, darunter Aneurysmen der Nabelschnurvene, embryonale Hernien der Nabelschnur, wahre, falsche Knoten, Zysten usw..

Die Nabelschnur ist eine Schnur, die die fetale Oberfläche der Plazenta mit der Bauchdecke des Fötus verbindet. Seine Hauptkomponenten sind Gefäße. Draußen ist die Nabelschnur mit einer Schicht Epithelzellen bedeckt, und die Gefäße sind von einer geleeartigen Substanz (Gelee-Warze) umgeben, die eine schützende Rolle spielt und sie allseitig umhüllt.

Die Dicke der Nabelschnur bis zum Ende der Schwangerschaft beträgt eineinhalb bis zwei Zentimeter, die Länge beträgt cm, wodurch sich der Fötus vor der Geburt frei in der Gebärmutterhöhle bewegen kann, und die werdende Mutter spürt eine Art Zittern und Bewegung. Eine zu lange sowie eine kurze Nabelschnur sind ein Zeichen der Pathologie.

Die Nabelarterien existieren nur während der fetalen Entwicklung. Sie gehen vom inneren Iliakal aus und verlaufen entlang der Innenfläche der Bauchdecke an den Seiten der Blase in Form eines Dreiecks zum Nabelring, wo sie in der Nabelschnur enthalten sind. Nach der Geburt werden diese Gefäße vernachlässigt und nur dünne Falten des Peritoneums auf der Rückseite der Bauchdecke ähneln ihnen.

Die Nabelvene ist eine, obwohl zunächst zwei von ihnen verlegt sind (die linke ist reduziert). Die Natur sieht vor, dass nur ein Gefäß ausreicht, um eine ausreichende Durchblutung zu gewährleisten. Daher haben weder der Fötus noch die Mutter aufgrund der ungepaarten Venen „Unannehmlichkeiten“. Die Nabelvene liefert etwa 80% des Blutes an die Vena cava inferior des sich entwickelnden Babys, und die restlichen 20% werden für den Blutfluss in der Leber verwendet.

Uterus-Plazenta-Blutflusssystem

Die Menge an Blut, die während der Schwangerschaft durch die Gefäße der Nabelschnur fließt, ist enorm. Am Ende der Schwangerschaft erhält der Fötus etwa 240 ml arterielles Blut pro Minute durch die Vene, die gleiche Menge fließt durch die Arterien zur Plazenta. Ungefähr 5 bis 20 Minuten nach der Geburt des Babys bleibt der Blutfluss durch die Gefäße der Nabelschnur erhalten, und zu diesem Zeitpunkt kann er für Forschungszwecke und andere Zwecke (z. B. Herstellung von Arzneimitteln) verwendet werden. Die Nabelschnurgefäße beginnen jedoch bereits während des Geburtsprozesses zu trostlos und das Organ schnell verkümmert als unnötig.

Bis zur 21. Schwangerschaftswoche werden alle schwangeren Frauen zu einer Dopplerometrie-Studie geschickt, mit der wir nicht nur die anatomischen Merkmale des Fötus, der Plazenta, der Nabelschnur, sondern auch die Merkmale des Blutflusses (Geschwindigkeit, Anzahl der Gefäße, Anomalien) bewerten können. Oft machen sich Ärzte nicht die Mühe, der Patientin die Ergebnisse der Analyse zumindest kurz zu erklären, sodass zukünftige Mütter Literatur und das Internet auf der Suche nach Antworten studieren.

Normalerweise hat die Nabelschnur in jedem Stadium der Schwangerschaft 3 Gefäße. Wenn eine Frau eine solche Schlussfolgerung erhalten hat, kann sie sich beruhigen - der Blutfluss ist in Ordnung (natürlich, wenn keine anderen Anomalien gefunden werden). In einigen Fällen erkennt der Arzt für Ultraschalldiagnostik nicht eine Arterie in der Nabelschnur. Die Schlussfolgerung zeigt dann, dass es nur zwei Gefäße gibt - eine Vene und eine Arterie.

Bei einer unzureichenden Anzahl von Nabelschnurgefäßen müssen Spezialisten herausfinden, ob die Anomalie isoliert oder mit anderen Defekten kombiniert ist, was bei dieser Art von Pathologie häufig der Fall ist. Einige Frauen stellen fest, dass die Anzahl der Gefäße mit Ultraschall zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedlich ist, was zu noch mehr Fragen, Missverständnissen und unnötiger Aufregung für die zukünftige Mutter führt.

Beachten Sie, dass sich die Anzahl der Gefäße während der Schwangerschaft nicht ändern sollte. Daher gibt es zwei Schlussfolgerungen: Entweder hat eine der Arterien aus irgendeinem Grund nicht mehr funktioniert, oder in einigen Studien wurde ein Fehler gemacht, und die Gefäße müssen vorzugsweise erneut „gezählt“ werden - ein kompetenter und erfahrener Arzt, der alle Zweifel zerstreut.

Wie viele Gefäße in der Nabelschnur

Normalerweise denken zukünftige Mütter nicht darüber nach, wie viele Gefäße sich in der Nabelschnur befinden, bis sie sich im zweiten Trimester einer geplanten Ultraschalluntersuchung unterziehen. Dann stellen sich die Fragen: Warum hat der Arzt abschließend „die einzige Arterie der Nabelschnur“ geschrieben und womit sie bedroht ist und wie viel in der Nabelschnur im Allgemeinen sein sollte.

Die Nabelschnur ist ein eigenständiges Organ, das sich in der zweiten Schwangerschaftswoche zu bilden beginnt und die Mutter bis zur Geburt mit dem Baby verbindet. Ein Ende der Nabelschnur ist an der Plazenta befestigt, hauptsächlich an ihrem zentralen Teil, und das andere am Bauch des Babys.

Im Aussehen ähnelt die Nabelschnur einer Schnur. Am Ende der Schwangerschaft hat die Nabelschnur eine Länge von 50-70 Zentimetern, eine Dicke von etwa zwei Zentimetern.

Es sollten sich jederzeit drei Gefäße in der Nabelschnur befinden: zwei Arterien und eine Vene. Die Vene überträgt Nährstoffe und Sauerstoff von der Plazenta auf das Baby, und zwei Arterien nehmen Kohlendioxid und Stoffwechselprodukte des ungeborenen Kindes auf.

Es ist bekannt, dass ungefähr 1% der Schwangerschaften durch zwei Gefäße in der Nabelschnur gekennzeichnet sind, dh eine Arterie fehlt.

Zwei Gefäße in der Nabelschnur.

Zwei Gefäße in der Nabelschnur werden normalerweise im zweiten Trimester gefunden. Gelegentlich erschwert die Position des Kindes die Diagnose und eine Pathologie kann später erkannt werden. Die Anzahl der Gefäße der Nabelschnur ist in einer Doppler-Studie deutlich sichtbar, Arterien und Venen werden auf dem Monitor in verschiedenen Farben angezeigt.

Die Wissenschaft weiß nicht genau, was die Bildung von zwei statt drei Gefäßen in der Nabelschnur verursacht. Es sind jedoch Faktoren bekannt, die das Risiko dieser Pathologie erhöhen. Häufiger tritt die einzige Nabelarterie (EAP) bei Mehrlingsschwangerschaften, bei Frauen über 40 Jahren sowie bei Müttern von Teenagern oder Diabetikern auf.

Der Nachweis von zwei Gefäßen in der Nabelschnur kann entweder eine Variante der Norm oder ein Zeichen der Pathologie sein. Die meisten Babys sind gesund, aber eine solche Schwangerschaft erfordert eine genauere Überwachung..

Um die Durchblutung der Nabelschnur und der Blutgefäße des Fötus zu kontrollieren und sicherzustellen, dass das Baby über ausreichend Nahrung und Sauerstoff verfügt, wird Ultraschall mit Doppler häufiger als während einer normalen Schwangerschaft verschrieben.

Zwei Gefäße der Nabelschnur: Folgen.

Da die Nabelschnur an der Durchblutung des Fötus beteiligt ist, ist bei Fehlen einer Arterie das Risiko einer Frühgeburt und der Geburt von Kindern mit geringerem Gewicht erhöht. Dies ist jedoch nicht unbedingt der Fall, in den meisten Fällen gleicht eine Arterie das Fehlen aus und der Fötus entwickelt sich normal.

Da sich Nabelschnur, Nieren und Herz gleichzeitig in der Gebärmutter entwickeln, erhöht das Vorhandensein von zwei Gefäßen in der Nabelschnur das Risiko von Missbildungen dieser Organe.

Wenn sich zwei Gefäße in der Nabelschnur befinden, wird aus diesem Grund empfohlen, einen gründlichen anatomischen Ultraschall durch einen spezialisierten Perinatologen und in einigen Fällen eine fetale Echokardiographie durchzuführen. Die fetale Echokardiographie ist eine detaillierte Ultraschalluntersuchung des Herzens eines ungeborenen Kindes mit einem speziellen Ultraschallgerät, die in der 18. bis 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird.

Wenn durch Ultraschall alles normal ist, verläuft eine solche Schwangerschaft normalerweise normal und ein gesundes Baby wird geboren. Bei Abweichungen in der Entwicklung des Fetus kann ein Fruchtwasserentzug zur genetischen Analyse empfohlen werden. Siehe "Amniozentese: Essenz, Zeitpunkt, Risiken".

Zwei Gefäße in der Nabelschnur sind beim Edwards-Syndrom zu finden, einer Chromosomenanomalie, bei der ein Kind entweder in der Gebärmutter oder in den ersten Lebensjahren stirbt. Eine erhöhte Wahrscheinlichkeit des Edwards-Syndroms wird durch genetisches Screening gezeigt, und ein solcher Fötus weist auch Missbildungen auf, die durch Ultraschall nachgewiesen werden können.

Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von zwei Gefäßen der Nabelschnur häufig bei einem der Feten mit Zwillingen beobachtet wird, aber in diesem Fall wird der EAP selten von Missbildungen begleitet.

Die einzige Nabelarterie ist keine Indikation für Kaiserschnitt. Sofern keine anderen Anomalien festgestellt werden, erfolgt die Geburt normalerweise auf natürliche Weise.

Was tun, wenn Sie eine einzige Nabelschnurarterie gefunden haben? Es ist wichtig zu wissen: Die meisten Babys, deren Nabelschnur zwei statt drei Gefäße hatte, werden gesund geboren. Außerdem gibt es Fehler im Ultraschall, wenn zwei Gefäße als eines behandelt werden können.

Wenn zwei Gefäße der Nabelschnur erkannt werden, müssen Sie zunächst einen Ultraschall mit einem Doppler durchführen, um einen Fehler auszuschließen. Wenn die Pathologie bestätigt ist, müssen Sie einen detaillierten anatomischen Ultraschall und möglicherweise eine Echokardiographie durchführen.

Wenn es keine Abweichungen gibt, können Sie sicher schwanger werden. Kommen Sie einfach pünktlich zu den Untersuchungen des Arztes und führen Sie die von ihm vorgeschriebenen Untersuchungen durch.

2 Gefäße an der Nabelschnur

Ich war gestern im Ultraschall. Die Laufzeit beträgt fast 25 Wochen. Gefunden, dass ich anstelle von 3 Gefäßen in der Nabelschnur nur 2 habe. Dies ist eine Chromosomenanomalie. Darüber hinaus gibt es auch ein Fruchtwasser, obwohl es vor 2 Wochen nicht da war. An einen erfahrenen Ultraschall geschickt. Im Alter von 16 Wochen übergab ich die genetischen drei. Die Ergebnisse sind negativ. Das einzig mögliche Risiko ist FPF (fetale Hypoxie). Vor 2 Wochen hatte ich Hypoxie, aber gestern sagten sie, dass alles in Ordnung sei.

Ich werde erst am Dienstag zu meinem Arzt gehen, ich weiß nicht, was sie sonst noch sagen wird. Aber wirklich ausgeflippt.

Jetzt kommen mir alle möglichen Gedanken in den Sinn, dass das Kind einige Abweichungen haben könnte.

Mädchen, die auf so etwas gestoßen sind? Wie war die Geburt? Haben sie Kaiserschnitt gemacht? Sehr besorgt. Und hier ist mein Mann auf Geschäftsreise! Es gibt niemanden zu unterstützen.

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Wie wird es aussehen??

Ich war gestern im Ultraschall. Die Laufzeit beträgt fast 25 Wochen. Gefunden, dass ich anstelle von 3 Gefäßen in der Nabelschnur nur 2 habe. Dies ist eine Chromosomenanomalie. Darüber hinaus gibt es auch ein Fruchtwasser, obwohl es vor 2 Wochen nicht da war. An einen erfahrenen Ultraschall geschickt. Im Alter von 16 Wochen übergab ich die genetischen drei. Die Ergebnisse sind negativ. Das einzig mögliche Risiko ist FPF (fetale Hypoxie). Lesen Sie vollständig
+9 Registrieren Sie sich und erhalten Sie die Möglichkeit, Materialien zu bewerten, in den Kommentaren zu chatten und vieles mehr! ') "> Registrieren Sie sich und erhalten Sie die Möglichkeit, Materialien zu bewerten, in den Kommentaren zu chatten und vieles mehr!')"> foxju17.04.201028329 Kommentare
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Bemerkungen

Ich denke, dass aufgrund der beiden Gefäße nur der Blutfluss gestört werden kann

Ich denke, dass aufgrund von zwei Gefäßen nur der Blutfluss gestört werden kann. Nach 38 Wochen zeigte mein Doppler auch eine Blutflussstörung. Obwohl sie mir früher mit 30 Wochen „Sauerstoffcocktails“ für das Baby gegeben haben. Dies war auf meine sitzende Arbeit während der Schwangerschaft zurückzuführen. Ich ruhte mich kaum aus. Die Geburt war schwierig, wasserfreie Zeit von 11 Stunden. Das Kind wurde mit leichter Hypoxie geboren. Zwar haben sie uns mit Gelbsucht in die Pathologie der Neugeborenen eingeführt, aber gleichzeitig haben sie auch Hypoxie behandelt. Jetzt wird jedes zweite Kind mit Hypoxie geboren. Keine Sorge. Mein Rat: mehr entspannen, öfter an der frischen Luft sein. Und wenn es plötzlich vorkommt, dass der Kleine an Hypoxie leidet, geben Sie die Pathologie nicht auf. Eine rechtzeitig geheilte Hypoxie wird in Zukunft keine schrecklichen Folgen haben.

2 Gefäße in der Nabelschnur. Wer hatte das??

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Yul, ich bin nicht nur zu erschrecken, sondern zu warnen
meins mit der Anzahl der Schiffe hatte alles in Ordnung. Aber der nach 23 Wochen diagnostizierte Grad 1a wuchs bis zur 28. Woche zu Grad 2 (unter Umgehung von 1b).
Dank Tatyana Vadimovna und Olga Sergeyevna Gorodetskaya wurde ich so oft wie möglich gezogen, sie wurden sehr oft überwacht und nach 34 Wochen entbunden (1,6 kg Baby) - aber ich hatte neben Blutflussstörungen auch Indikationen.
Überwachen Sie daher bei Ihrer Einführung Ihren Blutfluss häufiger.

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Die Nabelschnur hat 2 Gefäße

Viele Frauen nach einem Ultraschall haben Angst vor der Schlussfolgerung von Ärzten, dass die Nabelschnur erwartungsgemäß zwei statt drei Gefäße hat. Ärzte geben nicht immer detaillierte Informationen, und zukünftige Mütter sind sehr besorgt über Fragen - wie dies dem Kind schaden kann und was getan werden kann, um Konsequenzen zu vermeiden. 2 Gefäße in der Nabelschnur - dies ist eine häufige Anomalie, deren Folge fetale Missbildungen sein können, an denen das Herz häufig leidet.

Wie viele Gefäße sollte die Nabelschnur haben??

Die Nabelschnur (Nabelschnur) ist das Organ, das den Fötus mit dem Körper der Mutter verbindet. Sie erreicht eine Länge von 50-70 cm oder mehr. Die Nabelschnur muss drei Gefäße haben, nämlich zwei Arterien und eine Vene. Bei einer Aplasie (unsachgemäße Entwicklung) einer Nabelarterie tritt eine Anomalie auf - die Nabelschnur 2 des Gefäßes, d.h. eine Arterie und eine Vene. Die Arterie transportiert mit Kohlendioxid gesättigtes fötales Blut und Stoffwechselabfälle zur mütterlichen Plazenta. Die Nabelvene transportiert Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, von der Plazenta der Mutter zum Baby. Bei der Geburt können 2 Gefäße in der Nabelschnur eine fetale Hypoxie verursachen, daher ist in solchen Fällen ein Kaiserschnitt angezeigt. Während der Geburt muss dem Baby maximale Aufmerksamkeit geschenkt werden, da beim Durchschneiden der Nabelschnur die Durchblutung beeinträchtigt werden kann.

Während der Schwangerschaft muss die Genetik nachgewiesen werden, um Chromosomenanomalien auszuschließen (der Arzt schlägt normalerweise eine Kardozentese vor - eine Blutuntersuchung an der Nabelschnur). Bis zu 24 Wochen müssen Sie außerdem einen Ultraschall des fetalen Herzens (um einen möglichen Herzfehler zu verhindern) und einen erweiterten Ultraschall aller Organe durchführen. Um Verstöße zu vermeiden, verschreiben Ärzte alle zwei Wochen CTG und Doppler.

Die Praxis zeigt, dass die Anzahl der Nabelschnurgefäße die zukünftige Gesundheit des Kindes selten beeinflusst. Und die Geburt eines Babys mit Abweichungen ist in diesem Fall eher die Ausnahme: Im zukünftigen Leben des Kindes spielt eine Arterie keine Rolle.

2 Ultraschall: 2 Gefäße in der Nabelschnur

Hallo Elena Petrovna! Ich machte einen zweiten Ultraschall, einen Zeitraum von 20 Wochen. Es wurde festgestellt, dass sich in der Nabelschnur 2 statt drei Gefäße befinden. Da ich die Erklärungen des Arztes und der Uzistka verstanden habe, kann es zu Problemen bei der Ernährung des Fötus kommen, die dementsprechend zu Schwierigkeiten bei der Entwicklung des Babys führen können. Die Uzistka sagte, dass einige Medikamente verschrieben werden könnten, und der Arzt sagte, dass dies vorerst der Fall sein würde den Zustand des Kindes überwachen. Meine Fragen:
1. Wie kann ich überprüfen, ob der Zustand des Kindes durch 2 Gefäße gestört ist oder nicht? Wird dies auch nur durch Ultraschall oder durch Analyse sichtbar sein? Ich verstehe nur, dass der nächste Ultraschall erst nach 30 Wochen sein wird und ich mache immer noch öfter Tests.

2. Gibt es Medikamente, die dem Kind wirklich helfen können, die erforderliche Menge an Nährstoffen zu erhalten??

3. Wie kann ich meiner Lala helfen, jetzt genug Nährstoffe durch 2 Gefäße zu bekommen? Verbringen Sie noch mehr Zeit in der Luft oder stützen Sie sich irgendwie stärker auf Obst und Gemüse, da die Saison gerade beginnt?

Zur Information: Von den Tabletten nehme ich jetzt Iodomarin 200, Kalzium D3 (gegen Bargeld anstelle von Multivitaminen nach 2 Ultraschalluntersuchungen). Außerdem habe ich Kanefron verschrieben (als ich Urin mit weißen Blutkörperchen gesammelt habe, aber ich habe Ihre Bewertungen darüber gelesen und weiße Blutkörperchen, ich habe nicht getrunken, ich denke, dass weiße Blutkörperchen von für Soor in Analysen)

Ich schalte nur positiv ein, ich weiß, dass ich pünktlich ein gesundes Gesicht zur Welt bringe, aber ich möchte alle Informationen besitzen

Nabelschnurgefäße und EAP-Syndrom: Die Struktur ist normal, als die Anomalien bei der Dopplerometrie gefährlich sind

© Autor: A. Olesya Valeryevna, MD, Praktiker, Lehrer an einer medizinischen Universität, speziell für VesselInfo.ru (über die Autoren)

Die Nabelschnur ist ein spezielles Organ, mit dessen Hilfe der sich entwickelnde Embryo und später der Fötus mit dem Körper der Mutter verbunden werden. Normalerweise werden die Gefäße der Nabelschnur durch zwei Arterien und eine Vene dargestellt, durch die Blut sowie Sauerstoff und Nährstoffe ausgetauscht werden.

Bis vor kurzem konnte erst durch visuelle Untersuchung und histologische Untersuchung herausgefunden werden, wie die Nabelschnur aufgebaut war, wie viele Gefäße es gab und ob es andere Anomalien gab, nachdem das Baby geboren wurde. Mit der Einführung und weit verbreiteten Anwendung von Ultraschalltechniken, der Dopplerometrie, wurde es möglich, bereits vor der Geburt in die Gebärmutter zu "schauen", um die Art des Blutflusses und die anatomischen Merkmale dieses Organs zu verfolgen.

Um den Zustand der Durchblutung im Mutter-Fötus-System beurteilen zu können, ist es von großer Bedeutung, die Anzahl der Nabelschnurgefäße und die Eigenschaften des Blutflusses durch sie zu bestimmen. Normalerweise diagnostiziert der Arzt das Vorhandensein von drei Gefäßen, aber in seltenen Fällen wird er möglicherweise nicht als eines gezählt, und dann beginnt sich die werdende Mutter ernsthaft Sorgen zu machen. Versuchen wir herauszufinden, wie die Gefahr des Fehlens einer der Arterien besteht, wie sich dies auf das Baby auswirkt und was mit einer Frau geschehen sollte, die diese Anomalie bemerkt hat.

Die Bildung und Struktur der Nabelschnur

Die Nabelschnur ist eine Schnur, die die fetale Oberfläche der Plazenta mit der Bauchdecke des Fötus verbindet. Seine Hauptkomponenten sind Gefäße. Draußen ist die Nabelschnur mit einer Schicht Epithelzellen bedeckt, und die Gefäße sind von einer geleeartigen Substanz (Gelee-Warze) umgeben, die eine schützende Rolle spielt und sie allseitig umhüllt.

Die Dicke der Nabelschnur bis zum Ende der Schwangerschaft beträgt eineinhalb bis zwei Zentimeter, die Länge beträgt 50-70 cm, wodurch sich der Fötus vor der Geburt frei in der Gebärmutterhöhle bewegen kann, und die werdende Mutter spürt besondere Stöße und Bewegungen. Eine zu lange sowie eine kurze Nabelschnur sind ein Zeichen der Pathologie.

Wie oben erwähnt, muss die Nabelschnur zwei Arterien und eine Vene haben. Es ist allgemein anerkannt, dass sich venöses Blut mit Kohlendioxid durch Venen bewegt und arterielles Blut, das reich an Sauerstoff- und Nährstoffkomponenten ist, durch Arterien fließt. Bei der Nabelschnur ist die Situation etwas anders: Eine Vene transportiert sauerstoffhaltiges Blut zum fetalen Gewebe, und die Arterien transportieren venöses Blut vom ungeborenen Baby.

Die Nabelarterien existieren nur während der fetalen Entwicklung. Sie gehen vom inneren Iliakal aus und verlaufen entlang der Innenfläche der Bauchdecke an den Seiten der Blase in Form eines Dreiecks zum Nabelring, wo sie in der Nabelschnur enthalten sind. Nach der Geburt werden diese Gefäße vernachlässigt und nur dünne Falten des Peritoneums auf der Rückseite der Bauchdecke ähneln ihnen.

Die Nabelvene ist eine, obwohl zunächst zwei von ihnen verlegt sind (die linke ist reduziert). Die Natur sieht vor, dass nur ein Gefäß ausreicht, um eine ausreichende Durchblutung zu gewährleisten. Daher haben weder der Fötus noch die Mutter aufgrund der ungepaarten Venen „Unannehmlichkeiten“. Die Nabelvene liefert etwa 80% des Blutes an die Vena cava inferior des sich entwickelnden Babys, und die restlichen 20% werden für den Blutfluss in der Leber verwendet.

Uterus-Plazenta-Blutflusssystem

Die Menge an Blut, die während der Schwangerschaft durch die Gefäße der Nabelschnur fließt, ist enorm. Am Ende der Schwangerschaft erhält der Fötus etwa 240 ml arterielles Blut pro Minute durch die Vene, die gleiche Menge fließt durch die Arterien zur Plazenta. Ungefähr 5 bis 20 Minuten nach der Geburt des Babys bleibt der Blutfluss durch die Gefäße der Nabelschnur erhalten, und zu diesem Zeitpunkt kann er für Forschungszwecke und andere Zwecke (z. B. Herstellung von Arzneimitteln) verwendet werden. Die Nabelschnurgefäße beginnen jedoch bereits während des Geburtsprozesses zu trostlos und das Organ schnell verkümmert als unnötig.

Video: eine Reihe von Vorträgen über den fetalen Kreislauf

Diagnose des Zustands der Nabelschnur

Die zuverlässigsten Informationen über den Zustand der Nabelschnur und ihrer Gefäße können durch Ultraschall mit Farbdoppler-Kartierung erhalten werden. Der transversale „Schnitt“ der Nabelschnur zeigt das Vorhandensein eines größeren Gefäßes an - einer Vene und einer Arterie mit kleinerem Durchmesser. Die Anzahl der Schiffe wird anhand eines Längsbildes geschätzt. Daten über die Anzahl der Gefäße können bis zum Ende des ersten Trimesters nach etwa 12 Wochen erhalten werden, wenn eine Frau zur ersten Screening-Studie geschickt wird.

Verschiedene Faktoren können die Genauigkeit der Diagnose der Anzahl der Nabelschnurgefäße beeinflussen: die Unmöglichkeit einer guten Visualisierung des Organs zu früh oder am Vorabend der Geburt, eine kleine Menge Fruchtwasser, mehr als ein Fötus in der Gebärmutter und ein Übergewicht bei einer schwangeren Frau. Eine wichtige Rolle spielen die Qualifikationen des behandelnden Arztes..

Wo ist die Norm und wo ist die Pathologie?

Bis zur 21. Schwangerschaftswoche werden alle schwangeren Frauen zu einer Dopplerometrie-Studie geschickt, mit der wir nicht nur die anatomischen Merkmale des Fötus, der Plazenta, der Nabelschnur, sondern auch die Merkmale des Blutflusses (Geschwindigkeit, Anzahl der Gefäße, Anomalien) bewerten können. Oft machen sich Ärzte nicht die Mühe, der Patientin die Ergebnisse der Analyse zumindest kurz zu erklären, sodass zukünftige Mütter Literatur und das Internet auf der Suche nach Antworten studieren.

Normalerweise hat die Nabelschnur in jedem Stadium der Schwangerschaft 3 Gefäße. Wenn eine Frau eine solche Schlussfolgerung erhalten hat, kann sie sich beruhigen - der Blutfluss ist in Ordnung (natürlich, wenn keine anderen Anomalien gefunden werden). In einigen Fällen erkennt der Arzt für Ultraschalldiagnostik nicht eine Arterie in der Nabelschnur. Die Schlussfolgerung zeigt dann, dass es nur zwei Gefäße gibt - eine Vene und eine Arterie.

Bei einer unzureichenden Anzahl von Nabelschnurgefäßen müssen Spezialisten herausfinden, ob die Anomalie isoliert oder mit anderen Defekten kombiniert ist, was bei dieser Art von Pathologie häufig der Fall ist. Einige Frauen stellen fest, dass die Anzahl der Gefäße mit Ultraschall zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedlich ist, was zu noch mehr Fragen, Missverständnissen und unnötiger Aufregung für die zukünftige Mutter führt.

Beachten Sie, dass sich die Anzahl der Gefäße während der Schwangerschaft nicht ändern sollte. Daher gibt es zwei Schlussfolgerungen: Entweder hat eine der Arterien aus irgendeinem Grund nicht mehr funktioniert, oder in einigen Studien wurde ein Fehler gemacht, und die Gefäße müssen vorzugsweise erneut „gezählt“ werden - ein kompetenter und erfahrener Arzt, der alle Zweifel zerstreut.

Zwei Gefäße in der Nabelschnur: Lohnt es sich, sich Sorgen zu machen??

Nach Ansicht des Arztes bedeutet die missbräuchliche Abkürzung EAP das Vorhandensein einer einzelnen Arterie, dh es wurden 2 Gefäße in der Nabelschnur gefunden. Eine solche Pathologie tritt in ungefähr 0,5-1% der Fälle einer normalen Schwangerschaft auf, und bei einer Mehrlingsschwangerschaft erreicht der Indikator 5%. Etwa ein Drittel der Früchte mit einer solchen Veränderung der Nabelschnur in Kombination mit anderen strukturellen Anomalien weist mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schwere chromosomale Pathologie auf. Daher muss eine Frau umfassend untersucht werden, einschließlich eines Genetikers.

Die Ursachen der Pathologie sind immer noch nicht klar, aber Studien zeigen, dass das Fehlen von Nabelschnurgefäßen bei Frauen mit Diabetes sowie bei dunkelhäutigen Bewohnern der Erde häufiger vorkommt. Möglicher Einfluss externer nachteiliger Faktoren, die zu allen Arten von Abweichungen bei der Bildung von Fötus, Plazenta und Nabelschnur führen.

Was die Anwesenheit von zwei Gefäßen in der Nabelschnur bedroht - das wichtigste Problem, das eine schwangere Frau beunruhigt, weil jede Mutter ein gesundes Baby zur Welt bringen möchte. In einer solchen Situation ist es wichtig, andere Missbildungen auszuschließen, die die weitere Prognose und Taktik der Schwangerschaft bestimmen.

Wenn der Mangel an einer der Nabelarterien die einzige Anomalie ist, die Ärzte mit mehreren Ultraschalluntersuchungen feststellen, und Chromosomenanomalien durch zusätzliche Studien (Cordozentese, Amniozentese) nicht bestätigt werden, besteht kein Grund zur Besorgnis. Bis zu 90% der Schwangerschaften mit EAP isoliert enden sicher mit der Geburt eines gesunden Babys.

Natürlich ist es bis zum Ende der Schwangerschaft notwendig, die Durchblutung regelmäßig zu überwachen, aber wie die Praxis zeigt, reicht bereits ein Gefäß aus, da es eine doppelte Belastung aufnehmen kann. Nur jede zehnte Frau mit einer Anomalie in den Nabelschnurgefäßen kann ein kleines Kind zur Welt bringen, dies wird jedoch höchstwahrscheinlich die weitere Entwicklung nicht beeinträchtigen.

Frauen mit isoliertem EAP wird eine zusätzliche dopplerometrische Untersuchung und Ultraschalluntersuchung des Fetus nach 28 Wochen empfohlen, um eine mögliche Entwicklungsverzögerung auszuschließen. Wenn der Blutfluss und die Wachstumsrate des Babys der durchschnittlichen Norm entsprechen, entwickelt sich die Schwangerschaft korrekt und eine Verzögerung des intrauterinen Wachstums ist ausgeschlossen.

Wie sie sagen, wäre alles in Ordnung, aber isoliert Ein Defekt bei Vorhandensein eines Gefäßes in der Nabelschnur eines arteriellen Typs wird nur bei 7% der Frauen festgestellt, die übrigen Fälle treten in auf kombinierte Pathologie, Daher wird eine viel gefährlichere Option für die Entwicklung von Ereignissen in Betracht gezogen, wenn beim EAP im Ultraschall andere strukturelle Abweichungen im Fötus festgestellt werden. Besonders häufig werden in diesem Fall Fehlbildungen des Herzens, der Blutgefäße und des Urogenitalsystems beobachtet.

Es wurde auch festgestellt, dass ein Mangel der linken Nabelarterie häufig mit anderen Missbildungen des Embryos einhergeht als eine Unterentwicklung der rechten Arterie, obwohl die Ursachen dieses Phänomens nicht genau bekannt sind.

Pathologie kombiniert mit einer einzelnen Arterie in der Nabelschnur:

  • Fehlbildungen des Herzens;
  • Anomalien des Urogenitalsystems;
  • Unterentwicklung der Knochen des Skeletts, Schädel;
  • Trisomie für 21 Chromosomenpaare (Down-Syndrom);
  • Fehlgeburten und fetale Todesfälle.

Was tun, wenn sich nicht genügend Gefäß in der Nabelschnur befindet??

Zusammenfassend stellen wir also fest, dass die Anomalie in der Anzahl der Gefäße der Nabelschnur ohne andere Störungen des sich entwickelnden Fötus isoliert und mit anderen Defekten kombiniert werden kann, deren Wahrscheinlichkeit ziemlich hoch ist.

Bei einem isolierten Nabelschnurdefekt sollte sich die werdende Mutter beruhigen und alle Studien rechtzeitig durchführen, einschließlich zusätzlicher Ultraschallüberwachung. Wenn es keine anderen Abweichungen gibt, bedeutet dies, dass sich das Baby richtig entwickelt, die Durchblutung ausreichend ist und zusätzliche Untersuchungen, einschließlich Cordozentese und genetische Beratung, nicht erforderlich sind.

Wenn vor dem Hintergrund des EAP Anomalien des Fetus festgestellt werden, ist eine gründliche Untersuchung angezeigt:

  1. Zusätzlicher Ultraschall mit Dopplerometrie in verschiedenen Schwangerschaftsperioden;
  2. Cordozentese und Karyotypisierung zur Suche nach chromosomalen Mutationen;
  3. Genetische Beratung.

Bei schweren Defekten ist das Problem der Abtreibung gelöst, aber es lohnt sich, sich an die höhere Häufigkeit spontaner Fehlgeburten und Totgeburten mit einer solchen Anomalie zu erinnern. Die Säuglingssterblichkeit aufgrund schwerer anatomischer Defekte in der Organstruktur in einem frühen Alter erreicht nach einigen Berichten 10 bis 14%.

Für eine Pathologie der Nabelschnurgefäße müssen Sie zuerst einen Arzt konsultieren und dürfen nicht auf zweifelhaften Websites und Foren für Kinder im Internet oder bei vertrauten Müttern, die „alles“ über Schwangerschaft wissen, nach Antworten suchen. Natürlich verläuft ein isoliertes EAP für die meisten positiv, wie die Geburt einer großen Anzahl gesunder Babys zeigt. Um jedoch das Wohl Ihres Kindes zu gewährleisten, lohnt es sich, alle für diese Diagnose erforderlichen Untersuchungen durchzuführen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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