Was sind die Arten von Diabetes?

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In letzter Zeit kann man zunehmend hören, dass Diabetes eine Epidemie des 21. Jahrhunderts ist, dass es jedes Jahr jünger wird und mehr Menschen an den Folgen sterben. Lassen Sie uns also sehen, was Diabetes ist, welche Arten von Diabetes es gibt und wie sie sich voneinander unterscheiden..

Diabetes ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, deren Merkmal die Ausscheidung einer großen Menge Urin ist.

Was ist Diabetes? Aus seinen Gründen gibt es zwei Arten von Diabetes: Zucker, der mit einem erhöhten Glukosespiegel im Blut verbunden ist, und Diabetes insipidus. Betrachten wir sie genauer..

Diabetes mellitus ist aus verschiedenen Gründen eine Krankheit, die mit hohem Blutzucker verbunden ist..

Abhängig von der Ursache des Diabetes werden folgende Typen unterschieden:

  1. Diabetes Typ 1.
  2. Typ 2 Diabetes.
  3. Spezifische Arten von Diabetes.
  4. Schwangerschaftsdiabetes.


Betrachten Sie die Arten von Diabetes und ihre Eigenschaften.

Typ 1 Diabetes mellitus (insulinabhängig)

Typ-1-Diabetes mellitus entsteht aufgrund eines Insulinmangels im Körper - einem Hormon, das den Glukosestoffwechsel reguliert. Ein Mangel tritt aufgrund einer Schädigung der Pankreaszellen durch das menschliche Immunsystem auf. Nach der Infektion, starkem Stress und Exposition gegenüber nachteiligen Faktoren "bricht" das Immunsystem und beginnt, Antikörper gegen seine eigenen Zellen zu produzieren.

Typ-1-Diabetes mellitus tritt häufiger in jungen oder jungen Jahren auf. Die Krankheit beginnt plötzlich, die Symptome von Diabetes sind ausgeprägt, der Blutzuckerspiegel ist sehr hoch, bis zu 30 mmol / l, ohne Insulin bleiben die Körperzellen jedoch in einem Hungerzustand.

Behandlung

Die einzige Möglichkeit zur Behandlung von Typ-1-Diabetes besteht darin, Insulin unter die Haut zu injizieren. Dank der modernen Fortschritte ist Insulin nicht mehr erforderlich, um mehrmals am Tag zu injizieren. Entwickelte Analoga von Insulin, die von 1 Mal pro Tag bis 1 Mal in 3 Tagen verabreicht werden. Sehr effektiv ist auch die Verwendung einer Insulinpumpe, bei der es sich um ein kleines programmierbares Gerät handelt, das den ganzen Tag über kontinuierlich Insulin injiziert..

Eine Art von Diabetes mellitus Typ 1 ist LADA-Diabetes - latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen. Oft mit Typ-2-Diabetes verwechselt.

LADA-Diabetes entwickelt sich im Erwachsenenalter. Im Gegensatz zu Typ-2-Diabetes ist es jedoch durch eine Abnahme des Blutinsulinspiegels und des normalen Körpergewichts gekennzeichnet. Die Untersuchung zeigt auch Antikörper gegen Pankreaszellen, die bei Typ-2-Diabetes nicht vorhanden sind, bei Typ-1-Diabetes jedoch vorhanden sind.

Es ist sehr wichtig, diese Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, da ihre Behandlung die Verabreichung von Insulin ist. Tablettierte zuckersenkende Medikamente sind in diesem Fall kontraindiziert.

Typ 2 Diabetes mellitus (nicht insulinabhängig)

Bei Typ-2-Diabetes mellitus wird Pankreasinsulin in ausreichenden, sogar übermäßigen Mengen produziert. Körpergewebe reagieren jedoch nicht empfindlich auf seine Wirkung. Dieser Zustand wird als Insulinresistenz bezeichnet..

Menschen mit Adipositas leiden an dieser Art von Diabetes. Nach dem 40. Lebensjahr leiden sie in der Regel an Arteriosklerose und arterieller Hypertonie. Die Krankheit beginnt allmählich und setzt sich mit einer geringen Anzahl von Symptomen fort. Der Blutzucker ist mäßig erhöht und Antikörper gegen Pankreaszellen werden nicht nachgewiesen.

Besonders heimtückisch bei Typ-2-Diabetes ist, dass Patienten aufgrund der langen asymptomatischen Phase sehr spät zum Arzt gehen, wenn 50% von ihnen an Diabetes-Komplikationen leiden. Daher ist es nach 30 Jahren sehr wichtig, jährlich eine Blutuntersuchung auf Glukose durchzuführen.

Behandlung

Die Behandlung von Typ-2-Diabetes beginnt mit Gewichtsverlust und erhöhter körperlicher Aktivität. Diese Maßnahmen verringern die Insulinresistenz und helfen, den Blutzuckerspiegel zu senken, was für einige Patienten ausreicht. Bei Bedarf werden orale Hypoglykämika verschrieben, die der Patient lange einnimmt. Mit der Verschlechterung der Krankheit, der Entwicklung schwerwiegender Komplikationen, wird Insulin zur Behandlung hinzugefügt.

Andere spezifische Arten von Diabetes

Es gibt eine ganze Gruppe von Arten von Diabetes, die mit anderen Ursachen verbunden sind. Die Weltgesundheitsorganisation identifiziert die folgenden Typen:

  • genetische Defekte in der Pankreaszellfunktion und der Insulinwirkung;
  • Erkrankungen der exokrinen Bauchspeicheldrüse;
  • Endokrinopathien;
  • Diabetes mellitus durch Medikamente oder Chemikalien;
  • Infektionen
  • ungewöhnliche Formen von Immundiabetes;
  • genetische Syndrome kombiniert mit Diabetes.

Genetische Defekte in der Pankreaszellfunktion und der Insulinwirkung

Dies ist der sogenannte MODU-Diabetes (Modi) oder Diabetes bei Erwachsenen bei jungen Menschen. Es entsteht durch Mutationen in den Genen, die für die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse und die Wirkung von Insulin verantwortlich sind.

Menschen im Kindes- und Jugendalter erkranken an MODU-Diabetes, der dem Typ-1-Diabetes ähnelt, aber der Krankheitsverlauf ähnelt dem Typ-2-Diabetes (symptomarm, es gibt keine Antikörper gegen die Bauchspeicheldrüse, häufig reichen eine Diät und zusätzliche körperliche Aktivität zur Behandlung aus)..

Erkrankungen der exokrinen Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus 2 Arten von Zellen:

  1. Endokrin freisetzende Hormone, von denen eines Insulin ist.
  2. Exokrine Pankreassaft produzierende Enzyme.

Diese Zellen befinden sich nebeneinander. Daher leidet mit der Niederlage eines Teils des Organs (Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Trauma, Tumor usw.) auch die Insulinproduktion, was zur Entwicklung von Diabetes führt.

Ein solcher Diabetes wird durch Ersatz der Funktion behandelt, d. H. Durch Verabreichung von Insulin..

Endokrinopathie

Bei einigen endokrinen Erkrankungen werden Hormone in übermäßigen Mengen produziert (z. B. Wachstumshormon mit Akromegalie, Thyroxin mit Morbus Basedow, Cortisol mit Cushing-Syndrom). Diese Hormone wirken sich nachteilig auf den Glukosestoffwechsel aus:

  • Blutzucker erhöhen;
  • Insulinresistenz verursachen;
  • hemmen die Wirkung von Insulin.

Infolgedessen entwickelt sich eine bestimmte Art von Diabetes..

Diabetes durch Medikamente oder Chemikalien verursacht

Es wurde nachgewiesen, dass einige Medikamente den Blutzucker erhöhen und Insulinresistenz verursachen, was zur Entwicklung von Diabetes beiträgt. Diese beinhalten:

  • eine Nikotinsäure;
  • Thyroxin;
  • Glukokortikoide;
  • einige Diuretika;
  • α-Interferon;
  • β-Blocker (Atenolol, Bisoprolol usw.);
  • Immunsuppressiva;
  • HIV-Medikamente.

Infektionen

Oft wird Diabetes erst nach einer Virusinfektion entdeckt. Tatsache ist, dass Viren Pankreaszellen schädigen und „Zusammenbrüche“ des Immunsystems verursachen können, wodurch ein Prozess ausgelöst wird, der der Entwicklung von Typ-1-Diabetes ähnelt.

Diese Viren umfassen Folgendes:

  • Adenovirus;
  • Cytomegalovirus;
  • Coxsackie B-Virus;
  • angeborene Röteln;
  • Mumps-Virus (Mumps).

Ungewöhnliche Formen von Immundiabetes

Extrem seltene Arten von Diabetes werden durch die Bildung von Antikörpern gegen Insulin und seinen Rezeptor verursacht. Der Rezeptor ist das „Ziel“ von Insulin, durch das die Zelle ihre Wirkung wahrnimmt. In Verletzung dieser Prozesse kann Insulin normalerweise seine Funktionen im Körper nicht erfüllen, und es entwickelt sich Diabetes.

Genetische Syndrome im Zusammenhang mit Diabetes

Bei Menschen, die mit genetischen Syndromen (Down-, Turner-, Kleinfelter-Syndrom) geboren wurden, tritt neben anderen Pathologien auch Diabetes mellitus auf. Es ist mit einer unzureichenden Insulinproduktion sowie einer unangemessenen Wirkung verbunden..

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes mellitus entwickelt sich bei Frauen während der Schwangerschaft und ist mit den Merkmalen des Hormonstoffwechsels während dieser Zeit verbunden. Es tritt in der Regel in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft auf und verläuft nahezu symptomlos.

Die Gefahr von Schwangerschaftsdiabetes liegt in der Tatsache, dass es Komplikationen verursacht, die den Verlauf der Schwangerschaft, die Entwicklung des Fötus und die Gesundheit von Frauen beeinflussen. Polyhydramnion, schwere Gestose entwickeln sich häufiger, ein Baby wird früh geboren, mit viel Gewicht, aber unreifen Organen und Atemwegserkrankungen.

Diese Art von Diabetes kann durch eine Diät und eine Steigerung der körperlichen Aktivität gut behandelt werden. In seltenen Fällen ist es notwendig, auf die Ernennung von Insulin zurückzugreifen. Nach der Geburt normalisieren sich die Glukosespiegel bei fast allen Frauen. Etwa 50% der Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes mellitus entwickeln jedoch in den nächsten 15 Jahren Typ-1- oder Typ-2-Diabetes..

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus ist Diabetes, der nicht mit einem Anstieg des Blutzuckers verbunden ist. Es wird durch eine Verletzung des Austauschs von Vasopressin verursacht, einem Hormon, das den Wasseraustausch in den Nieren reguliert und eine Vasokonstriktion verursacht.

Im Zentrum unseres Gehirns befindet sich ein kleiner Drüsenkomplex - der Hypothalamus und die Hypophyse. Vasopressin wird im Hypothalamus gebildet und in der Hypophyse gespeichert. Wenn diese Strukturen beschädigt sind (Trauma, Infektion, Operation, Strahlentherapie) und in den meisten Fällen aus unbekannten Gründen, liegt eine Verletzung der Bildung oder Freisetzung von Vasopressin vor.

Mit einer Abnahme des Vasopressinspiegels im Blut entwickelt eine Person einen großen Durst, sie kann bis zu 20 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken und reichlich Urin abgeben. Betroffen von Kopfschmerzen, Herzklopfen, trockener Haut und Schleimhäuten.

Behandlung

Diabetes mellitus spricht gut auf die Behandlung an. Eine Person erhält Vasopressin in Form eines Sprays in der Nase oder Tabletten. Durst schnell genug, normalisiert sich der Urinausstoß.

Diabetes mellitus

Was ist das?

Der Begriff "Diabetes" bezeichnet eine Gruppe von endokrinen Erkrankungen, die sich aufgrund eines absoluten oder relativen Mangels an Hormon Insulin im Körper entwickeln. In Anbetracht dieses Zustands zeigt der Patient eine Hyperglykämie - eine signifikante Zunahme der Glukosemenge im menschlichen Blut. Diabetes ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet. Im Verlauf der Krankheitsentwicklung tritt insgesamt eine Stoffwechselstörung auf: Der Fett-, Protein-, Kohlenhydrat-, Mineral- und Wassersalzstoffwechsel wird gestört. Laut WHO-Statistiken leiden weltweit rund 150 Millionen Menschen an Diabetes. Diabetes ist übrigens nicht nur eine Person, sondern auch einige Tiere, zum Beispiel Katzen.

Die Bedeutung des Wortes "Diabetes" aus der griechischen Sprache ist "Ablauf". Daher bedeutet der Begriff "Diabetes" "Zucker verlieren". In diesem Fall wird das Hauptsymptom der Krankheit angezeigt - die Ausscheidung von Zucker im Urin. Bis heute gibt es viele Studien zu den Ursachen dieser Krankheit, aber die Ursachen der Krankheit und ihre Komplikationen sind noch nicht vollständig geklärt..

Arten von Diabetes

Diabetes mellitus tritt manchmal auch beim Menschen als eine der Manifestationen der Grunderkrankung auf. In diesem Fall handelt es sich um symptomatischen Diabetes, der vor dem Hintergrund einer Schädigung der Schilddrüse oder der Bauchspeicheldrüse, der Nebennieren und der Hypophyse auftreten kann. Darüber hinaus entwickelt sich diese Form von Diabetes auch als Folge der Behandlung mit bestimmten Medikamenten. Und wenn die Behandlung der Grunderkrankung erfolgreich ist, ist Diabetes geheilt.

Diabetes mellitus wird normalerweise in zwei Formen unterteilt: Es handelt sich um Typ-1-Diabetes, dh insulinabhängig, sowie um Typ-2-Diabetes, dh insulinunabhängig.

Typ-1-Diabetes tritt am häufigsten bei jungen Menschen auf: In der Regel sind die meisten dieser Patienten nicht dreißig Jahre alt. Diese Form der Krankheit betrifft etwa 10-15% der Gesamtzahl der Patienten mit Diabetes. Diabetes mellitus bei Kindern manifestiert sich hauptsächlich in dieser Form.

Typ-1-Diabetes ist eine Folge der Schädigung der Pankreas-Beta-Zellen, die Insulin produzieren. Sehr oft erkranken Menschen an dieser Art von Diabetes nach Viruserkrankungen - Mumps, Virushepatitis, Röteln. Typ-1-Diabetes tritt häufig als Autoimmunerkrankung aufgrund eines Defekts im körpereigenen Immunsystem auf. In der Regel zeigt eine Person, die an der ersten Art von Diabetes leidet, eine ungesunde Dünnheit. Der Blutzuckerspiegel steigt deutlich an. Patienten mit Typ-1-Diabetes sind auf kontinuierliche Insulininjektionen angewiesen, die lebenswichtig werden.

Bei Diabetikern im Allgemeinen überwiegen Patienten mit Typ-2-Diabetes. Gleichzeitig haben etwa 15% der Patienten mit dieser Form der Krankheit ein normales Gewicht, und alle anderen leiden unter Übergewicht.

Typ-2-Diabetes entsteht aufgrund einer grundlegend anderen Ursache. In diesem Fall produzieren Beta-Zellen genug oder zu viel Insulin, aber das Gewebe im Körper verliert die Fähigkeit, sein spezifisches Signal zu empfangen. In diesem Fall benötigt der Patient keine Insulininjektionen zum Überleben, aber manchmal werden sie verschrieben, um den Blutzucker des Patienten zu kontrollieren.

Ursachen von Diabetes

Eine der Formen von Typ-1-Diabetes ist „insulinabhängig“. Die Hauptursache für diese Form können Komplikationen nach Virusinfektionen wie Grippe, Herpes und Cholelithiasis sein. Faktoren, die zur Erkrankung des Menschen an Typ-2-Diabetes beitragen - „nicht insulinabhängig“ - sind genetische Veranlagung sowie Erkrankungen des endokrinen Systems und Fettleibigkeit.

Der Hauptgrund für die Manifestation von Diabetes ist ein gestörter Kohlenhydratstoffwechsel, der sich aufgrund der Unfähigkeit der Bauchspeicheldrüse manifestiert, die richtige Menge des Hormons Insulin oder Insulin der erforderlichen Qualität zu produzieren. Es gibt viele Annahmen bezüglich der Ursachen dieses Zustands. Es ist bekannt, dass Diabetes eine nicht übertragbare Krankheit ist. Es gibt eine Theorie, dass genetische Krankheiten die Ursache der Krankheit werden. Es ist erwiesen, dass ein höheres Krankheitsrisiko bei Personen auftritt, deren nahe Verwandte an Diabetes erkrankt sind. Besonders hohe Wahrscheinlichkeit der Erkrankung bei Menschen, bei denen bei beiden Elternteilen Diabetes diagnostiziert wurde.

Als ein weiterer wichtiger Faktor, der die Möglichkeit von Diabetes direkt beeinflusst, bestimmen Experten Fettleibigkeit. In diesem Fall hat die Person die Möglichkeit, ihr eigenes Gewicht anzupassen. Sie sollten dieses Problem also ernst nehmen..

Ein weiterer provozierender Faktor ist eine Reihe von Krankheiten, deren Folge die Niederlage von Betazellen ist. Zunächst sprechen wir über Pankreatitis, Erkrankungen anderer endokriner Drüsen, Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Virusinfektionen können als eine Art Auslöser für das Auftreten von Diabetes dienen. Virusinfektionen lösen nicht in jedem Fall Diabetes aus. Menschen mit einer erblichen Veranlagung für Diabetes und andere zugrunde liegende Faktoren haben jedoch ein viel höheres Risiko, sich mit einer Infektion zu infizieren..

Darüber hinaus identifizieren Ärzte Stress und emotionalen Stress als einen für die Krankheit prädisponierenden Faktor. Ältere Menschen sollten sich der Möglichkeit bewusst sein, an Diabetes zu erkranken: Je älter eine Person wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit.

Gleichzeitig wird die Annahme vieler, dass Diabetes für diejenigen gefährdet ist, die ständig viel Zucker und zuckerhaltige Lebensmittel essen möchten, durch die hohe Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit bei solchen Menschen bestätigt.

In selteneren Fällen tritt Diabetes bei Kindern und Erwachsenen als Folge bestimmter hormoneller Störungen im Körper sowie als Schädigung der Bauchspeicheldrüse aufgrund von Alkoholmissbrauch oder der Einnahme bestimmter Medikamente auf.

Ein weiterer Vorschlag weist auf die virale Natur von Diabetes hin. Typ-1-Diabetes kann also aufgrund einer Virusschädigung der Insulin produzierenden Pankreas-Beta-Zellen auftreten. Als Reaktion darauf produziert das Immunsystem Antikörper, die als Insulinantikörper bezeichnet werden..

Bis heute gibt es jedoch viele unklare Punkte bei der Bestimmung der Ursachen von Diabetes.

Symptome von Diabetes

Die Symptome von Diabetes äußern sich vor allem in einer zu intensiven Urinproduktion. Eine Person beginnt nicht nur oft, sondern auch viel zu urinieren (ein Phänomen, das als Polyurie bezeichnet wird). In Anbetracht dieses Phänomens hat der Patient einen sehr starken Durst. Zusammen mit der Freisetzung von Uringlukose verliert eine Person auch Kalorien. Daher wird ein Zeichen von Diabetes aufgrund des ständigen Hungergefühls auch zu viel Appetit haben.

Andere unangenehme Phänomene treten als Symptome von Diabetes mellitus auf: starke Müdigkeit, ständige Schläfrigkeit, das Vorhandensein von Juckreiz im Perineum. Bei einem Patienten können die Gliedmaßen einfrieren, die Sehschärfe nimmt allmählich ab.

Die Krankheit schreitet fort und die folgenden Anzeichen von Diabetes treten auf. Der Patient stellt fest, dass seine Wunden viel schlechter heilen, allmählich wird die Vitalaktivität des Körpers im Allgemeinen gehemmt.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Hauptmerkmale von Diabetes, auf die jeder achten sollte, Vitalitätsverlust, ständiger Durst und die schnelle Beseitigung der Flüssigkeitsaufnahme aus dem Körper mit Urin sind..

Zunächst treten jedoch möglicherweise überhaupt keine Symptome von Diabetes mellitus auf, und die Krankheit kann nur durch Labortests bestimmt werden. Wenn die Krankheit nicht auftritt und ein leicht erhöhter Zuckergehalt im Blut festgestellt wird und seine Anwesenheit im Urin stattfindet, wird bei der Person ein prädiabetischer Zustand diagnostiziert. Es ist charakteristisch für eine sehr große Anzahl von Menschen, und innerhalb von zehn bis fünfzehn Jahren entwickeln sie Typ-2-Diabetes. In diesem Fall erfüllt Insulin nicht die Funktion der Kohlenhydratspaltung. Infolgedessen gelangt zu wenig Glukose, die eine Energiequelle darstellt, in den Blutkreislauf..

Diagnose von Diabetes

Diabetes mellitus manifestiert sich allmählich bei einer Person, daher unterscheiden Ärzte drei Perioden seiner Entwicklung. Menschen, die aufgrund bestimmter Risikofaktoren anfällig für Krankheiten sind, haben eine sogenannte Prädiabetes-Periode. Wenn Glukose bereits mit Anomalien absorbiert wird, aber noch keine Anzeichen der Krankheit aufgetreten sind, wird bei dem Patienten eine Periode latenten Diabetes mellitus diagnostiziert. Die dritte Periode ist die Entwicklung der Krankheit selbst..

Für die Diagnose von Diabetes bei Kindern und Erwachsenen sind Labortests von besonderer Bedeutung. Bei der Untersuchung von Urin werden Aceton und Zucker darin gefunden. Die schnellste Methode zur Diagnosestellung ist eine Blutuntersuchung, bei der der Glukosegehalt bestimmt wird. Es ist auch die zuverlässigste Diagnosemethode..

Eine höhere Forschungsgenauigkeit wird durch einen oralen Glukosetoleranztest garantiert. Zunächst muss festgestellt werden, welcher Glukosespiegel im Blut des Patienten auf nüchternen Magen vorhanden ist. Danach sollte eine Person ein Glas Wasser trinken, in dem zuvor 75 g Glucose gelöst sind. Zwei Stunden später wird eine zweite Messung durchgeführt. Wenn das Ergebnis des Glukosegehalts zwischen 3,3 und 7,0 mmol / l lag, ist die Glukosetoleranz beeinträchtigt, mit einem Ergebnis von mehr als 11,1 mmol / l wird bei dem Patienten Diabetes diagnostiziert.

Zusätzlich wird während der Diagnose von Diabetes eine Blutuntersuchung auf Glykogemoglobine durchgeführt, um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über einen langen Zeitraum (etwa 3 Monate) zu bestimmen. Diese Methode wird auch verwendet, um festzustellen, wie effektiv die Diabetesbehandlung in den letzten drei Monaten war..

Diabetes-Behandlung

Ärzte verschreiben eine umfassende Behandlung für Diabetes, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. In diesem Fall ist es wichtig zu berücksichtigen, dass weder Hyperglykämie, dh eine Erhöhung des Zuckerspiegels, noch Hypoglykämie, dh deren Abfall, zugelassen werden sollten.

Während des Tages sollte der Glukosegehalt ungefähr auf dem gleichen Niveau bleiben. Diese Unterstützung hilft, Manifestationen lebensbedrohlicher Diabetes-Komplikationen zu verhindern. Daher ist es sehr wichtig, dass die Person selbst ihren eigenen Zustand sorgfältig überwacht und bei der Behandlung der Krankheit so diszipliniert wie möglich ist. Das Glukometer ist ein speziell entwickeltes Gerät, mit dem der Glukosespiegel im Blut unabhängig gemessen werden kann. Zur Analyse sollten Sie einen Tropfen Blut von Ihrem Finger nehmen und auf einen Teststreifen auftragen.

Es ist wichtig, dass die Behandlung von Diabetes bei Kindern und Erwachsenen unmittelbar nach der Diagnose der Person beginnt. Der Arzt legt die Methoden zur Behandlung von Diabetes fest, je nach Art des Diabetes, an dem der Patient leidet..

Für die Behandlung von Typ-1-Diabetes ist es wichtig, eine lebenslange Hormonersatztherapie anzubieten. Zu diesem Zweck sollte ein Patient, bei dem die erste Art von Diabetes diagnostiziert wird, jeden Tag Insulininjektionen erhalten. In diesem Fall gibt es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten. Bevor Wissenschaftler 1921 die Rolle von Insulin bestimmten, war Diabetes nicht behandelbar..

Es gibt eine spezielle Klassifizierung von Insulin, die darauf basiert, woher das Medikament kommt und wie lange es hält. Es gibt Rinder-, Schweine- und Humaninsulin. Aufgrund der Entdeckung einer Reihe von Nebenwirkungen wird Rinderinsulin heute weniger häufig verwendet. Die dem Menschen am nächsten liegende Struktur ist Schweineinsulin. Der Unterschied ist eine Aminosäure. Die Dauer der Insulinexposition ist kurz, mittel, lang.

In der Regel produziert der Patient ca. 20-30 Minuten vor dem Essen eine Insulininjektion. Es wird subkutan in den Oberschenkel, die Schulter oder den Bauch injiziert, während die Injektionsstelle bei jeder Injektion gewechselt werden sollte.

Wenn Insulin in den Blutkreislauf gelangt, stimuliert es den Übergang von Glukose vom Blut zum Gewebe. Wenn eine Überdosierung aufgetreten ist, ist sie mit Hypoglykämie behaftet. Die Symptome dieser Erkrankung sind wie folgt: Der Patient hat Zittern, vermehrten Schweiß, Herzklopfen, die Person fühlt schwere Schwäche. In diesem Zustand muss eine Person sofort die Glukose erhöhen, indem sie ein paar Esslöffel Zucker oder ein Glas Süßwasser konsumiert.

Das Schema der Insulinaufnahme für jeden Patienten sollte ausschließlich von einem Spezialisten unter Berücksichtigung aller Merkmale des Körpers sowie seines Lebensstils ausgewählt werden. Die Auswahl der täglichen Insulindosen erfolgt so, dass sie der physiologischen Norm entspricht. Zwei Drittel der Hormondosis werden morgens und nachmittags eingenommen, ein Drittel nachmittags und abends. Es gibt verschiedene Injektionsmuster, deren Angemessenheit vom Arzt festgelegt wird. Eine Korrektur der Insulindosen ist in Abhängigkeit von einer Reihe von Faktoren möglich (Ernährung, körperliche Belastung, insbesondere Kohlenhydratstoffwechsel). Eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des optimalen Regimes für die Insulinaufnahme spielt die Selbstmessung des Glukosespiegels und die Führung von Aufzeichnungen über die Selbstbeobachtung.

In diesem Fall ist eine angemessene Ernährung bei Diabetes sehr wichtig. Es ist wichtig, dass der Patient nach einem speziellen Schema Nahrung zu sich nimmt: drei Hauptmahlzeiten und drei zusätzliche. Die Ernährung bei Diabetes erfolgt unter Berücksichtigung der Tatsache, dass der Glukosespiegel im Blut die Kohlenhydrate am stärksten erhöht. Es sind jedoch keine strengen Einschränkungen hinsichtlich ihrer Verwendung erforderlich. Unter normalen Bedingungen des menschlichen Körpergewichts ist es wichtig, die Menge an Kohlenhydraten zu berücksichtigen, um die richtige Insulindosis zu wählen.

Wenn bei einer Person Typ-2-Diabetes mellitus diagnostiziert wird, können Sie zu Beginn der Krankheit überhaupt keine Medikamente einnehmen. In diesem Fall eine wichtige Diät für Diabetes, die die Minimierung des Einsatzes einfacher Kohlenhydrate und einen kompetenten Ansatz für körperliche Aktivität beinhaltet. Wenn der Diabetes fortschreitet, ist eine medikamentöse Therapie erforderlich. Der Arzt verschreibt die Behandlung mit Hypoglykämika. Er wählt geeignete Medikamente aus Sulfonylharnstoffderivaten, prandialen glykämischen Regulatoren, aus. Biguanide (Medikamente reduzieren auch die Glukoseabsorption im Darm) und Thiazolidindione tragen zur Erhöhung der Insulinsensitivität des Gewebes bei. In Abwesenheit der Wirkung der Behandlung mit diesen Arzneimitteln wird den Patienten eine Insulintherapie verschrieben.

Bei Diabetes werden auch alternative Rezepte praktiziert, die eine Senkung des Blutzuckers stimulieren. Zu diesem Zweck werden Abkochungen von Kräutern mit solchen Eigenschaften verwendet. Dies sind Blaubeerblätter, Leinsamen, Bohnenblätter, Lorbeerblätter, Wacholder- und Hagebuttenfrüchte, Klettenwurzel, zweihäusige Brennnesselblätter usw. Kräuterkochen werden mehrmals täglich vor den Mahlzeiten eingenommen..

Diabetesernährung

Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes sind Insulininjektionen die Hauptbehandlung für Diabetes, und die Ernährung ist eine wesentliche Ergänzung zur medikamentösen Behandlung, während bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eine diätetische Ernährung die Hauptbehandlung ist. Da die Entwicklung von Pankreasdiabetes die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse stört und zu einer Verringerung der Insulinproduktion führt, die an der Aufnahme von Zucker durch den Körper beteiligt ist, sind die richtige Ernährung und Ernährung von großer Bedeutung. Eine Diät gegen Diabetes wird verwendet, um den Kohlenhydratstoffwechsel zu normalisieren und eine Beeinträchtigung des Fettstoffwechsels zu verhindern.

Was sollte die Ernährung sein:

  • häufige und regelmäßige Mahlzeiten (vorzugsweise 4-5 Mal am Tag, ungefähr zur gleichen Zeit) ist es wünschenswert, die Kohlenhydrataufnahme gleichmäßig auf die Mahlzeiten zu verteilen;
  • Lebensmittel sollten reich an Makro- und Mikroelementen (Zink, Kalzium, Phosphor, Kalium) sowie an Vitaminen (Vitamine der Gruppen B, A, P, Ascorbinsäure, Retinol, Riboflabin, Thiamin) sein.
  • Ernährung sollte variiert werden;
  • Zucker sollte durch Sorbit, Xylit, Fructose, Aspartam oder Saccharin ersetzt werden, die dem zubereiteten Essen und Getränk zugesetzt werden können.
  • Sie können bis zu 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken.
  • schwer verdauliche Kohlenhydrate (Gemüse, Obst, Vollkornbrot), ballaststoffhaltige Lebensmittel (rohes Gemüse, Bohnen, Erbsen, Hafer) sollten bevorzugt werden, und die Verwendung von cholesterinreichen Lebensmitteln - Eigelb, Leber, Nieren;
  • Die Ernährung muss strikt eingehalten werden, um die Entwicklung oder Verschlimmerung der Krankheit nicht zu provozieren.

Eine Diät gegen Diabetes ist nicht verboten und empfiehlt in einigen Fällen die folgenden Lebensmittel, die in der Diät konsumiert werden sollen:

  • Schwarzbrot oder spezielles Diabetikerbrot (200-300 g pro Tag);
  • Gemüsesuppen, Kohlsuppe, Okroshka, Rote Beete;
  • In Fleischbrühe gekochte Suppen können zweimal pro Woche verzehrt werden.
  • mageres Fleisch (Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen), Geflügel (Truthahn, Huhn), Fisch (Zander, Kabeljau, Hecht) (ca. 100-150 g pro Tag) in gekochtem, gebackenem oder Aspik;
  • Getreide (Buchweizen, Hafer, Hirse) ist nützlich, und Nudeln, Hülsenfrüchte können jeden zweiten Tag verzehrt werden.
  • Kartoffeln, Karotten und Rüben - nicht mehr als 200 gr. am Tag;
  • anderes Gemüse - Kohl, einschließlich Blumenkohl, Gurken, Spinat, Tomaten, Auberginen sowie Gemüse, kann ohne Einschränkungen verwendet werden;
  • Eier dürfen nicht mehr als 2 Stück pro Tag sein;
  • 200-300 gr. am Tag von Äpfeln, Orangen, Zitronen ist es in Form von Säften mit Fruchtfleisch möglich;
  • fermentierte Milchprodukte (Kefir, Joghurt) - 1-2 Gläser pro Tag sowie Käse, Milch und Sauerrahm - mit Genehmigung des Arztes;
  • Es wird empfohlen, fettarmen Hüttenkäse täglich mit 150-200 g zu verzehren. pro Tag in irgendeiner Form;
  • Aus Fetten pro Tag können Sie bis zu 40 g ungesalzene Butter und Pflanzenöl essen.

Aus Getränken darf schwarzer, grüner Tee, schwacher Kaffee, Säfte, gedünstete Beeren saurer Sorten unter Zusatz von Xylit oder Sorbit, einer Hagebuttenbrühe, aus Mineralwasser - Narzan, Essentuki - getrunken werden.

Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, die Aufnahme leicht verdaulicher Kohlenhydrate zu begrenzen. Solche Produkte umfassen - Zucker, Honig, Marmelade, Süßwaren, Süßigkeiten, Schokolade. Die Verwendung von Kuchen, Muffins aus Früchten - Bananen, Rosinen, Trauben - ist streng begrenzt. Darüber hinaus lohnt es sich, die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln, hauptsächlich Schmalz, Gemüse und Butter, fettem Fleisch, Würstchen und Mayonnaise, zu minimieren. Darüber hinaus ist es besser, gebratene, würzige, würzige und geräucherte Gerichte, herzhafte Speisen, gesalzenes und eingelegtes Gemüse, Sahne und Alkohol von der Ernährung auszuschließen. Salz pro Tag darf nicht mehr als 12 Gramm verbraucht werden.

Diät für Diabetes

Diät für Diabetes muss unbedingt eingehalten werden. Merkmale der Ernährung bei Diabetes beinhalten in diesem Fall die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels im menschlichen Körper und erleichtern gleichzeitig die Funktion der Bauchspeicheldrüse. Die Diät schließt leicht verdauliche Kohlenhydrate aus, begrenzt den Verbrauch von Fetten. Menschen mit Diabetes müssen viel Gemüse konsumieren, gleichzeitig aber cholesterinhaltige Lebensmittel und Salz einschränken. Essen sollte gebacken und gekocht werden..

Einem Patienten mit Diabetes wird empfohlen, viel Kohl, Tomaten, Zucchini, Kräuter, Gurken und Rüben zu essen. Anstelle von Zucker können Patienten mit Diabetes Xylit, Sorbit und Fructose essen. Gleichzeitig ist es notwendig, die Menge an Kartoffeln, Brot, Getreide, Karotten, Fetten und Honig zu begrenzen.

Es ist verboten, Süßwaren, Schokolade, Süßigkeiten, Marmelade, Bananen, würzige, geräucherte, Lamm- und Schweinefett, Senf, Alkohol, Trauben, Rosinen zu essen.

Sie sollten immer zur gleichen Zeit essen, Sie sollten keine Mahlzeiten auslassen. Lebensmittel sollten viel Ballaststoffe enthalten. Zu diesem Zweck sollten Hülsenfrüchte, Reis, Hafer und Buchweizen regelmäßig in die Ernährung aufgenommen werden. Ein Diabetiker sollte jeden Tag viel Flüssigkeit trinken..

Diät Nummer 9

Ernährungswissenschaftler haben eine spezielle Diät entwickelt, die als Hauptnahrung für Diabetes empfohlen wird. Ein Merkmal der Diät Nr. 9 ist, dass sie an den individuellen Geschmack des Patienten angepasst werden kann, indem Gerichte nach Belieben hinzugefügt oder ausgeschlossen werden. Eine Diät gegen Diabetes schafft Bedingungen für die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels, trägt zur Erhaltung der Gesundheit des Patienten bei und wird unter Berücksichtigung der Schwere der Krankheit, Begleiterkrankungen, des Gewichts und der Energiekosten entwickelt. Es gibt auch Diät Nr. 9a, die als Grundlage für eine Diät gegen leichten Diabetes verwendet wird. Sowie in Formen mit gleichzeitiger Adipositas in unterschiedlichem Ausmaß bei Patienten, die kein Insulin erhalten, und Nr. 9b mit einer erhöhten Proteinaufnahmerate für Patienten mit schwerem Diabetes, die eine Insulinbehandlung gegen Diabetes erhalten und zusätzliche körperliche Anstrengung haben. Schwere Formen werden oft durch Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse kompliziert.

Diät Nummer 9 beinhaltet ungefähr die folgende Diät:

  • Erstes Frühstück (vor der Arbeit, 7 Uhr morgens): Buchweizenbrei, Fleischpaste oder fettarmer Hüttenkäse; Xylitol Tee, Brot und Butter.
  • Zweites Frühstück (mittags, 12 Uhr): Hüttenkäse, 1 Tasse Kefir.
  • Mittagessen (nach der Arbeit, 17 Uhr): Gemüsesuppe, Kartoffeln mit gekochtem Fleisch, ein Apfel oder eine Orange. Oder: Kohlpüree-Suppe, gekochtes Fleisch mit gedünsteten Karotten, Xylitol-Tee.
  • Abendessen (20 Uhr): gekochter Fisch mit Kohl oder Kartoffel-Zrazy-Hagebuttenbrühe.
  • Vor dem Schlafengehen ein Glas Kefir oder Joghurt.

Diabetes-Prävention

Zur Vorbeugung von Diabetes gehört die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils. Sie sollten das Auftreten von zusätzlichen Pfunden nicht zulassen, ständig Übungen machen und trainieren. Jede Person sollte bis zu einem gewissen Grad die Aufnahme von Fett und Süßigkeiten reduzieren. Wenn eine Person bereits vierzig Jahre alt ist oder in ihrer Familie Fälle von Diabetes aufgetreten sind, ermöglicht die Prävention von Diabetes mellitus eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckers.

Sie müssen jeden Tag versuchen, viel Obst und Gemüse zu konsumieren, um mehr Lebensmittel mit hohem Gehalt an komplexen Kohlenhydraten in die Ernährung aufzunehmen. Ebenso wichtig ist es zu überwachen, wie viel Salz und Zucker in der täglichen Ernährung enthalten sind - in diesem Fall ist Missbrauch nicht zulässig. Ihre Ernährung sollte reichlich vitaminreiche Lebensmittel enthalten..

Darüber hinaus ist es für die Prävention von Diabetes wichtig, ständig in Ruhe zu sein, um Stresssituationen zu vermeiden. Darüber hinaus äußert sich eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels infolge eines hohen Blutdrucks. Daher ist es sehr wichtig, diesen Zustand im Voraus zu verhindern.

Komplikationen von Diabetes

Komplikationen von Diabetes stellen eine besondere Gefahr für die menschliche Gesundheit und das Leben dar, die sich manifestieren, wenn Diabetes nicht behandelt oder nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird. Aufgrund solcher Komplikationen tritt häufig ein tödlicher Ausgang auf. Es ist üblich, zwischen akuten Komplikationen von Diabetes, die sich bei einem Patienten schnell entwickeln, und Spätkomplikationen, die einige Jahre später auftreten, zu unterscheiden.

Akute Komplikationen bei Diabetes äußern sich im Koma: In diesem Zustand verliert der Patient das Bewusstsein und stört die Funktionen einer Reihe von Organen - Leber, Nieren, Herz, Nervensystem. Die Gründe für die Entwicklung des Komas sind eine starke Veränderung des Säuregehalts des Blutes, eine Verletzung des Verhältnisses von Salzen und Wasser im Körper, die Manifestation von Milchsäure in großen Mengen im Blut, ein starker Abfall des Blutzuckerspiegels.

Als Spätkomplikationen von Diabetes sind häufig kleine Gefäße der Nieren und Augen betroffen. Wenn ein großes Gefäß betroffen ist, können ein Schlaganfall, ein Myokardinfarkt und eine Gangrän der Beine auftreten. Auch das menschliche Nervensystem leidet.

Ausbildung: Abschluss am Rivne State Basic Medical College mit einem Abschluss in Pharmazie. Sie absolvierte die Vinnitsa State Medical University. M. I. Pirogov und ein darauf basierendes Praktikum.

Berufserfahrung: Von 2003 bis 2013 - als Apotheker und Manager eines Apothekenkiosks tätig. Sie erhielt Briefe und Auszeichnungen für langjährige gewissenhafte Arbeit. Artikel zu medizinischen Themen wurden in lokalen Publikationen (Zeitungen) und auf verschiedenen Internetportalen veröffentlicht.

Bemerkungen

Diabetes mellitus ist eine sehr schwere Krankheit. Und für eine Krankheit ist es obligatorisch, eine strenge Diät einzuhalten, keine Produkte zu verwenden, die den Blutzucker erhöhen, und Medikamente individuell auszuwählen. Subetta rettet mich.

Ich habe mich in den letzten sechs Monaten sehr schlecht gefühlt. Und vor allem gibt es keine besonderen Beschwerden. Nur eine allgemeine Schwäche, der Druck begann zu steigen, aber der Durst war konstant. Zumindest hielt ich dies nicht für ein signifikantes Symptom. Eine Anstrengung - während dieser Zeit nahm ich dramatisch zu. Ich ging zu einem Ernährungsberater, er fragte mich nach allem und schickte mich zur Untersuchung. Es stellte sich heraus, dass Zucker über dem Normalwert lag, sagte der Endokrinologe Prädiabetes. Difosulin wurde verschrieben, um den Zucker zu normalisieren, und alle anderen sagten, dass zu diesem Zeitpunkt alles durch Diät geheilt werden könne. Um nicht zu sagen, dass ich mich direkt ernähre - ich hatte immer Schwierigkeiten damit, aber ich trinke immer Diphosulin. Die Schwäche ist weg, die Taschen unter den Augen auch, ich habe mich nur innerlich verjüngt. Ja, und kürzlich durchgeführte Tests haben gezeigt, dass Zucker normal ist.

Mein Arzt diagnostizierte Diabetes, aber ich nahm sofort die Gesundheit auf. Ich esse keine Süßigkeiten mehr, ich ersetze sie durch getrocknete Früchte, seltener durch Bitterschokolade. Ich bewege mich mehr, ich versuche einem ausgeglichenen Schlaf zu folgen. Ich trinke Tee mit Hagebutten, manchmal koche ich nur Hagebutten und trinke. Von Drogen akzeptiere ich Subetta.

Meine Mutter leidet an dieser Krankheit und ist daher ein häufiger Gast an solchen Orten. Ich habe ihr DiabeNot gekauft, es hat mir gefallen, dass es völlig natürlich ist und es viele zusätzliche Vorteile gibt. Reduziert den Cholesterinspiegel, beseitigt Toxine und vieles mehr. Es stimuliert die Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse und schützt den Körper vor Vergiftungen. Mama ist glücklich, obwohl sie nur die Hälfte des Kurses getrunken hat

Meine Mutter hat Diabetes der ersten Art, sie ist schon lange krank mit ihnen, natürlich verursachte die Krankheit Komplikationen in Form einer diabetischen Neuropathie. Mama ist zwar einmal im Jahr im Krankenhaus und wird behandelt, aber anscheinend sind solche Probleme unvermeidlich. Vor kurzem begann sie mit der Einnahme eines auf Thioktinsäure basierenden Arzneimittels namens Thioctacid BV. Ich bemerkte, dass die Krämpfe nachts abnahmen und auch die Finger taub wurden.

Als meine Mutter Diabetes entdeckte, machten wir uns Sorgen darüber, wie sie eine Behandlung tolerieren würde. Sie hatte kleine Leberprobleme. Aber wie sich herausstellte, wurde ihr vergeblich Metformin und Dibicor verschrieben. Er verträgt diese Behandlung gut, fühlt sich gut an und Zucker bleibt fast immer auf einem normalen Niveau, auch bei leerem Magen steigt er nicht über 6 mmol.

Diabetes muss natürlich beachtet werden, alle medizinischen Termine einhalten. Es können viele verschiedene Komplikationen auftreten, Polyneuropathie ist besonders schrecklich. Ein Arzt für seine Vorbeugung verschrieb mir übrigens auch Thioctacid BV - ein auf Thioktinsäure basierendes Mittel. Ich fühle mich großartig, Zucker bleibt in normalen Grenzen, keine Probleme mit Cholesterin. Damit Sie mit Diabetes leben können, ist die Hauptsache, die Krankheit für sich zu behalten.

Ja, Diabetes kann nicht ohne Diät auskommen. Ich befolge eine strenge Diät. Besonders süß verboten. Aber manchmal kann ich mir die Marmeladen leisten, die ich im Ivan Pole Store kaufe. Sie enthalten keinen Zucker, der für mich völlig geeignet ist. Gleichzeitig schmecken diese Desserts hervorragend. Die Hauptsache ist, nicht das ganze Glas gleichzeitig zu essen.

Meine Mutter hat Diabetes und dementsprechend habe ich eine Veranlagung, eine sehr heimtückische Krankheit. Alles wird im Artikel ausführlich beschrieben, insbesondere in Bezug auf die Diagnose. Dank der Empfehlungen werde ich Maßnahmen ergreifen.

Ich leide seit mehr als zwanzig Jahren an Diabetes. Natürlich sind Diät und Blutzuckerkontrolle erforderlich, was ich auch tue. Ich gehe jeden Monat zum Endokrinologen. Im Allgemeinen verursachte die Krankheit Komplikationen in Form einer diabetischen Polyneuropathie. Sie verschrieben mir Thioctacid BV - ein Präparat aus Thioctinsäure, das die Absorption von Glucose durch Gewebe verbessert und die Insulinresistenz verringert, hepatoprotektiv, hypolipidämisch, hypocholesterinämisch wirkt und trophische Neuronen verbessert. Ich habe den Kurs getrunken und fühle mich besser, Krämpfe treten seltener auf und Taubheitsgefühl in den Fingern.

Ernährung, Bewegung und die obligatorische Überwachung des Blutzuckerspiegels sind Voraussetzungen für das normale Leben eines Diabetikers. Inzwischen haben Wissenschaftler bewiesen, dass sie kurze Telomere haben (DNA-Segmente, die für die Dauer der Zellteilung verantwortlich sind), und ihre Aktivierung ist wahrscheinlich eine Chance für Menschen.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus (Diabetes) ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die sich in Form einer absoluten oder relativen Insuffizienz des Pankreas-Proteinhormons im Blut namens Insulin manifestiert und durch einen gestörten Dextrose-Stoffwechsel im Körper gekennzeichnet ist - anhaltende Hyperglykämie, die anschließend zu Stoffwechselstörungen von Fetten und Proteinen führt Mineralsalze und Wasser.

Weiter lernen Sie: Was ist Diabetes, seine Haupttypen, Symptome und Behandlungsmethoden..

Arten von Diabetes (Klassifikation)

Klassifizierung von Diabetes aufgrund von:

  1. Typ-1-Diabetes mellitus - gekennzeichnet durch einen absoluten Insulinmangel im Blut
    1. Autoimmunantikörper greifen β-Zellen der Bauchspeicheldrüse an und zerstören sie vollständig;
    2. Idiopathisch (ohne klaren Grund);
  2. Typ-2-Diabetes mellitus ist ein relativer Insulinmangel im Blut. Dies bedeutet, dass der quantitative Indikator für den Insulinspiegel im normalen Bereich bleibt, die Anzahl der Hormonrezeptoren auf den Zielzellmembranen jedoch abnimmt (Gehirn, Leber, Fettgewebe, Muskeln)..
  3. Schwangerschaftsdiabetes ist eine akute oder chronische Erkrankung, die sich in Form einer Hyperglykämie während der Schwangerschaft einer Frau manifestiert.
  4. Andere (situative) Ursachen für Diabetes mellitus sind eine beeinträchtigte Glukosetoleranz, die durch Ursachen verursacht wird, die nicht mit der Pankreas-Pathologie zusammenhängen. Kann vorübergehend und dauerhaft sein.

Arten von Diabetes:

  • Arzneimittel;
  • ansteckend;
  • genetische Defekte im Insulinmolekül oder seinen Rezeptoren;
  • im Zusammenhang mit anderen endokrinen Pathologien:
    • Itsenko - Morbus Cushing;
    • Nebennierenadenom;
    • Grabkrankheit.

Klassifizierung von Diabetes nach Schweregrad:

  • Leichte Form - gekennzeichnet durch eine Hyperglykämie von nicht mehr als 8 mmol / l, leichte tägliche Schwankungen des Zuckerspiegels, Mangel an Glucosurie (Zucker im Urin). Erfordert keine pharmakologische Korrektur mit Insulin.

Sehr oft können in diesem Stadium klinische Manifestationen der Krankheit fehlen, jedoch während der instrumentellen Diagnose erste Formen typischer Komplikationen mit Schädigung peripherer Nerven, Mikrogefäße der Netzhaut, Nieren, Herz.

  • Mäßiger Schweregrad - der Glukosespiegel im peripheren Blut erreicht 14 mmol / l, Glukosurie tritt auf (bis zu 40 g / l), es entwickelt sich eine Ketoazidose - ein starker Anstieg der Ketonkörper (Fettaufteilungsmetaboliten).

Ketonkörper entstehen durch Energiemangel der Zellen. Fast die gesamte Glukose zirkuliert im Blut und dringt nicht in die Zelle ein. Sie beginnt, die Fettreserven zur Herstellung von ATP zu nutzen. In diesem Stadium wird der Glukosespiegel durch Diät-Therapie, die Verwendung von oralen Hypoglykämika (Metformin, Acarbose usw.) gesteuert..

Klinisch manifestiert durch eine Verletzung der Nieren, des Herz-Kreislauf-Systems, des Sehvermögens, der neurologischen Symptome.

  • Schwerer Verlauf - Blutzucker übersteigt 14 mmol / l, mit Schwankungen von bis zu 20 - 30 mmol, Glucosurie über 50 mmol / l. Vollständige Abhängigkeit von Insulintherapie, schwerwiegenden Funktionsstörungen von Blutgefäßen, Nerven und Organsystemen.

Klassifizierung nach dem Grad der Kompensation von Hyperglykämie:

Die Kompensation ist ein bedingt normaler Zustand des Körpers bei Vorliegen einer chronisch unheilbaren Krankheit. Die Krankheit hat 3 Phasen:

  1. Kompensation - Diät oder Insulintherapie können normale Blutzuckerwerte erreichen. Angiopathien und Neuropathien schreiten nicht voran. Der Allgemeinzustand des Patienten bleibt lange Zeit zufriedenstellend. Es gibt keine Verletzung des Zuckerstoffwechsels in den Nieren, das Fehlen von Ketonkörpern, Aceton. Glykosyliertes Hämoglobin überschreitet nicht den Wert von "5%";
  2. Unterkompensationen - Die Behandlung korrigiert das Blutbild und die klinischen Manifestationen der Krankheit nicht vollständig. Der Blutzucker ist nicht höher als 14 mmol / l. Zuckermoleküle schädigen rote Blutkörperchen und glykosyliertes Hämoglobin tritt auf, mikrovaskuläre Schäden in den Nieren treten als geringe Menge Glukose im Urin auf (bis zu 40 g / l). Aceton im Urin wird nicht nachgewiesen, es sind jedoch leichte Manifestationen einer Ketoazidose möglich;
  3. Dekompensationen sind die schwierigste Phase bei Diabetes-Patienten. Es tritt normalerweise in den späten Stadien einer Krankheit oder einer vollständigen Schädigung der Bauchspeicheldrüse sowie der Insulinrezeptoren auf. Es ist gekennzeichnet durch den allgemeinen schwerwiegenden Zustand des Patienten bis zum Koma. Der Glukosespiegel kann nicht mit Hilfe der Farm korrigiert werden. Zubereitungen (über 14 mmol / l). Hoher Urinzucker (über 50 g / l), Aceton. Glykosyliertes Hämoglobin übertrifft die Norm deutlich, es tritt Hypoxie auf. Bei einem langen Verlauf führt dieser Zustand zu Koma und Tod.

Ursachen von Diabetes

Diabetes mellitus (Diabetes mellitus) - eine polyetiologische Erkrankung.

Es gibt keinen einzigen Faktor, der bei allen Menschen mit dieser Pathologie Diabetes verursachen würde..

Die wichtigsten Ursachen für die Entwicklung der Krankheit:

Typ I Diabetes:

  • Genetische Ursachen von Diabetes:
    • angeborene Insuffizienz von β-Zellen der Bauchspeicheldrüse;
    • erbliche Mutationen in den Genen, die für die Insulinsynthese verantwortlich sind;
    • genetische Veranlagung zur Autoaggression der Immunität auf β-Zellen (unmittelbare Verwandte haben Diabetes);
  • Infektiöse Ursachen von Diabetes:
    • Pankreatotrope Viren (die die Bauchspeicheldrüse betreffen): Röteln, Herpes Typ 4, Mumps, Hepatitis A, B, C. Die menschliche Immunität beginnt, Pankreaszellen zusammen mit diesen Viren zu zerstören, was Diabetes verursacht.

Typ-II-Diabetes hat folgende Ursachen:

  • Vererbung (das Vorhandensein von Diabetes bei nahen Verwandten);
  • viszerale Fettleibigkeit;
  • Alter (normalerweise älter als 50-60 Jahre);
  • geringe Ballaststoffaufnahme und hohe Aufnahme von raffinierten Fetten und einfachen Kohlenhydraten;
  • hypertonische Erkrankung;
  • Atherosklerose.

Provokative Faktoren

Diese Gruppe von Faktoren verursacht an sich keine Krankheit, erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung erheblich, wenn eine genetische Veranlagung vorliegt.

  • körperliche Inaktivität (passiver Lebensstil);
  • Fettleibigkeit;
  • Rauchen;
  • übermäßiger Alkoholkonsum;
  • die Verwendung von Substanzen, die die Bauchspeicheldrüse beeinflussen (z. B. Medikamente);
  • überschüssige Fette und einfache Kohlenhydrate in Lebensmitteln.

Symptome von Diabetes

Diabetes mellitus ist eine chronische Krankheit, daher treten Symptome nie plötzlich auf. Die Symptome bei Frauen und bei Männern sind fast gleich. Mit der Krankheit sind Manifestationen der folgenden klinischen Symptome in unterschiedlichem Maße möglich.

  • Ständige Schwäche, verminderte Leistung - entwickelt sich als Folge des chronischen Energiemangels von Gehirnzellen und Skelettmuskeln;
  • Trockenheit und Juckreiz der Haut - durch ständigen Flüssigkeitsverlust im Urin;
  • Schwindel, Kopfschmerzen - Anzeichen von Diabetes mellitus - aufgrund eines Glukosemangels im zirkulierenden Blut der Gehirngefäße;
  • Schnelles Wasserlassen - tritt aufgrund einer Schädigung der Kapillaren der Glomeruli der Nephrone der Nieren auf;
  • Verminderte Immunität (häufige akute Virusinfektionen der Atemwege, anhaltende Nichtheilung von Wunden auf der Haut) - die Aktivität der T-Zell-Immunität ist beeinträchtigt, die Haut hat eine schlechtere Barrierefunktion;
  • Polyphagie - ein ständiges Hungergefühl - dieser Zustand entwickelt sich aufgrund des raschen Glukoseverlusts im Urin und seines unzureichenden Transports zu den Zellen;
  • Vermindertes Sehvermögen - der Grund ist eine Schädigung der mikroskopisch kleinen Gefäße der Netzhaut;
  • Polydipsie ist ein ständiger Durst, der durch häufiges Wasserlassen entsteht.
  • Taubheitsgefühl der Extremitäten - anhaltende Hyperglykämie führt zu spezifischer Polyneuropathie - Schädigung empfindlicher Nerven im ganzen Körper;
  • Herzschmerzen - Eine Verengung der Herzkranzgefäße aufgrund von Arteriosklerose führt zu einer Abnahme der myokardialen Blutversorgung und zu spastischen Schmerzen.
  • Verminderte sexuelle Funktion - steht in direktem Zusammenhang mit einer schlechten Durchblutung der Organe, die Sexualhormone produzieren.

Diabetesdiagnose

Die Diagnose von Diabetes bereitet einem qualifizierten Spezialisten meist keine Schwierigkeiten. Ein Arzt kann eine Krankheit aufgrund der folgenden Faktoren vermuten:

  • Ein Diabetiker klagt über Polyurie (Erhöhung der täglichen Urinmenge), Polyphagie (ständiger Hunger), Schwäche, Kopfschmerzen und andere klinische Symptome.
  • Während eines vorbeugenden Bluttests auf Glukose war der Indikator auf nüchternen Magen höher als 6,1 mmol / l oder 2 Stunden nach dem Essen 11,1 mmol / l.

Wenn diese Symptomatik festgestellt wird, wird eine Reihe von Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen / zu widerlegen und die Ursachen zu bestimmen.

Labordiagnose von Diabetes

Oraler Glukosetoleranztest (PHTT)

Ein Standardtest zur Bestimmung der funktionellen Fähigkeit von Insulin, Glukose zu binden und seine normalen Blutspiegel aufrechtzuerhalten.

Die Essenz der Methode: Am Morgen wird vor dem Hintergrund von 8 Stunden Fasten Blut entnommen, um den Nüchternglukosespiegel zu bestimmen. Nach 5 Minuten gibt der Arzt dem Patienten 75 g Glucose in 250 ml Wasser. Nach 2 Stunden wird eine wiederholte Blutentnahme durchgeführt und der Zuckerspiegel erneut bestimmt.

Im gleichen Zeitraum manifestieren sich in der Regel die ersten Symptome von Diabetes..

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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