Behandlung von Typ-2-Diabetes mit Medikamenten, Volksheilmitteln und Diät

Die zur Diagnose von Typ-2-Diabetes verschriebene Behandlung (die im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes nicht insulinabhängig ist) schreibt eine große Auswahl von Methoden vor, die aus alternativen Rezepten und Medikamenten bestehen. Das Hauptaugenmerk liegt auf Änderungen des Lebensstils in Bezug auf die Ernährung. Die medizinische Praxis zeigt, dass dieser therapeutische Ansatz häufig zu positiven Ergebnissen führt, sofern der Patient alle Empfehlungen gewissenhaft erfüllt.

Was ist Typ-2-Diabetes?

Typ-2-Diabetes ist eine endokrine Erkrankung, bei der eine Verletzung der Empfindlichkeit gegenüber der Wirkung von Insulin im Gewebe des Körpers auftritt. Die hohe Produktivität der durch die Krankheit hervorgerufenen Pankreas-β-Zellen erschöpft die Zellressource, die Insulinproduktion beginnt zu sinken, was zu der Notwendigkeit ihrer Injektion führt. Die Krankheit beginnt oft nach 40 Jahren. Der Ausbruch der Krankheit wird nur durch intravitalen Gesundheitsstörungen verursacht und ist nicht abhängig von genetischen Störungen. Die meisten Patienten haben einen erhöhten Body-Mass-Index..

Behandlung

Diabetes bezieht sich auf jene Arten von Krankheiten, bei deren Behandlung die Identifizierung der Ursache der Krankheit eine wichtige Rolle spielt. Voraussetzung vor dem Hintergrund der medikamentösen Therapie ist die Umstrukturierung des Lebensstils des Patienten, insbesondere im Hinblick auf die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten. Der Verzehr von Lebensmitteln mit einem hohen glykämischen Index (die Fähigkeit zur Erhöhung des Blutzuckers) sollte reduziert werden. Das allgemeine Behandlungsschema für Diabetes bei Männern, Frauen, Kindern und älteren Menschen ist ungefähr das gleiche.

Es wird empfohlen, den Gehalt an tierischen Fetten und einfachen Kohlenhydraten in Ihrer Ernährung zu reduzieren. Die Mahlzeiten sollten regelmäßig und in kleinen Portionen sein. Es ist notwendig, sich ein Bild von den Energiekosten während des Tages zu machen und abhängig davon den Kaloriengehalt von Lebensmitteln zu planen. Bei einem sitzenden Lebensstil sollten Sie keine Schüssel Suppe und keine Pfanne Kartoffeln mit Fleisch essen, die mit süßem Tee abgespült wurden. Arzneimittel sollten nicht vernachlässigt werden, wenn sie verschrieben werden. Körperliche Aktivität in Form von Joggen oder Schwimmen zeigen..

Die Hauptziele der Therapie

Die Behandlung beginnt mit der Verwendung eines Arzneimittels und wechselt schrittweise zu mehreren und gegebenenfalls zu Insulin. Die komplexe Therapie von Typ-2-Diabetes wurde entwickelt, um die Krankheit aus verschiedenen Richtungen zu treffen:

  1. Die Therapie sollte die Insulinproduktion steigern und Diabetes kompensieren.
  2. Es ist notwendig, eine Verringerung der Insulinresistenz des Körpergewebes zu erreichen.
  3. Verlangsamung der Glukosesynthese und ihrer Absorption aus dem Magen-Darm-Trakt ins Blut.
  4. Normalen Sie die Blutfette (Dyslipidämie).

Behandlung von Typ-2-Diabetes ohne Medikamente

Für Pharmaunternehmen ist es von Vorteil, die Ansicht aufrechtzuerhalten, dass chronische Diabetiker ihr ganzes Leben lang Insulininjektionen und zuckernormalisierende Medikamente einnehmen sollten. Aber Insulin und "Chemie" haben ihre Nebenwirkungen. Daher wird die Heilung ohne Medikamente immer relevanter. Es sind verschiedene Methoden der medikamentenfreien Therapie bekannt:

  1. Umstellung auf kohlenhydratarme Ernährung und Erhöhung der Häufigkeit von Mahlzeiten.
  2. Phytotherapie-Rezepte, die darauf abzielen, Pflanzen und Wurzeln zu bringen, die den Zuckergehalt auf das Maximum reduzieren, das in der Ernährung möglich ist.
  3. Akupunktur. Reguliert die Insulinproduktion, verbessert das Blutbild.
  4. Übung hilft, Blutzucker zu verbrennen.

Physiotherapie

Die Verwendung verschiedener physikalischer Faktoren (Licht, Strahlung, Wärme und andere) hat sich in der Medizin als wirksam erwiesen. Folgende Methoden werden praktiziert:

  1. Elektrophorese Durch die Haut werden Medikamente in den Körper eingeführt, die eine therapeutische Wirkung auf den Körper haben. Diabetiker verschrieben Elektrophorese mit Magnesium.
  2. Magnetotherapie. Mit speziellen Geräten wird die Bauchspeicheldrüse einem Magnetfeld ausgesetzt..
  3. Oxygenierung. Die Methode besteht darin, Sauerstoff in eine spezielle Kammer zu injizieren. Wirksam bei Hypoxie bei Diabetikern.
  4. Plasmapherese Es ist eine Blutreinigung. Indiziert für Diabetiker mit Nierenversagen, septischer Intoxikation.
  5. Ozontherapie Während der Therapie nimmt die Durchlässigkeit der Zellen für Glukose zu, der Blutzucker nimmt ab.

Physische Übungen

Physiotherapie ermöglicht es Ihnen, überschüssige Glukose im Blut zu verbrennen, das Körpergewicht zu reduzieren und die Durchblutung der Muskeln zu erhöhen. Bei Diabetes kann der Arzt Übungen empfehlen:

  1. Gehen an Ort und Stelle: Heben Sie die Knie hoch und marschieren Sie 2-4 Minuten lang an Ort und Stelle.
  2. Schritte: aufrecht stehen, Arme runter. Dann treten Sie mit Ihrem linken Fuß zurück, während Sie Ihre Hände heben und gleichzeitig einatmen. Atmen Sie dann aus, senken Sie Ihre Hände und stellen Sie sich gleichmäßig auf.
  3. Neigungen: Stehen Sie gerade und berühren Sie abwechselnd Ihre Zehen.

Hausmittel

Diabetes ist seit der Antike bekannt und die traditionelle Medizin hat viele Wege und Rezepte entwickelt, um die Krankheit zu bekämpfen. Volksheilmittel gegen Typ-2-Diabetes:

  1. Brennnessel: Frisch gepflückte Blätter mit kochendem Wasser gießen und 8 Stunden ruhen lassen, dreimal täglich vor den Mahlzeiten eine viertel Tasse abseihen und verzehren.
  2. Schachtelhalm: Zum Sammeln der Stängel kochendes Wasser einfüllen und 5 Minuten kochen lassen. Bestehen Sie zwei Stunden. Nehmen Sie zweimal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten ein.
  3. Löwenzahnwurzel: Zwei Esslöffel getrocknete Wurzeln mit 0,5 Litern kochendem Wasser brauen und 4 Stunden ruhen lassen. Nehmen Sie zweimal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten ein. Die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus mit Volksheilmitteln sollte nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus mit Medikamenten

Ein Arzt wird Ihnen helfen, wirksame zuckersenkende Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zu finden, basierend auf der Schwere der Erkrankung und dem Vorhandensein von Komplikationen beim Patienten. Beliebte Drogengruppen sind:

  1. Sulfonylharnstoffpräparate - Glimepirid, Chlorpropamid. Sie stimulieren die Sekretion von Pankreashormon und verringern die Insulinresistenz peripherer Gewebe..
  2. Biguanide - Metformin erhöht die Empfindlichkeit von Lebergewebe und Muskeln gegenüber Insulin, was zu Gewichtsverlust und einem verbesserten Fettstoffwechsel führt.
  3. Derivate von Thiazolidindion - Troglitazon, Rosiglitazon. Sie erhöhen die Aktivität der Insulinrezeptoren und senken den Glukosespiegel.
  4. Alpha-Glucosidase-Hemmer - Acarbose, Miglitol, stören die Aufnahme von Kohlenhydraten im Magen-Darm-Trakt und reduzieren die Hyperglykämie.
  5. Dipeptidylpeptidase-Inhibitoren - Sitagliptin bewirkt eine Erhöhung der Empfindlichkeit von Pankreaszellen.

Behandlung von Typ-2-Diabetes: Ernährung, Bewegung, Medikamente

Typ-2-Diabetes ist nicht insulinabhängig. Diese chronische Krankheit entwickelt sich aufgrund der Bildung der Insulinresistenz des Körpers. Zusätzlich liegt eine Verletzung der Bauchspeicheldrüse vor, die dieses Insulin produziert.

Die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus basiert auf einer strengen Diät, einer Normalisierung der motorischen Aktivität und gegebenenfalls der Verwendung von zuckersenkenden Medikamenten.

Warum müssen Sie Typ-2-Diabetes behandeln??

Mit dieser Krankheit steigt der Blutzuckerspiegel. Wie Sie wissen, ist alles nur in Maßen gut und überschüssiger Zucker ist für den Körper giftig. Es zerstört Blutgefäße, Nervengewebe und beeinträchtigt die Arbeit verschiedener Organe. Das Fortschreiten der Krankheit führt zu einer Fehlfunktion der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse. Infolgedessen produziert es weniger Insulin, Symptome eines Hormonmangels werden hinzugefügt, Komplikationen entwickeln sich

Komplikationen bei Typ-2-Diabetes:

  • Verletzung der Gefäßpermeabilität, erhöht das Thromboserisiko,
  • Polyneuritis, begleitet von Schmerzen entlang der Nervenstämme, Parese und Lähmung,
  • Gelenkschmerzen, Einschränkung ihrer Beweglichkeit,
  • Sehprobleme: Trübung der Linse, Schädigung der Netzhaut,
  • Nierenschäden,
  • Veränderungen in der Psyche und Stimmung.

Die schwerwiegendste Komplikation ist ein diabetisches Koma, das zum Tod des Patienten führen kann. Bei Typ-2-Diabetes tritt dies jedoch selten auf..

Wie man Typ-2-Diabetes heilt

Die Grundlage der Behandlung ist also Ernährung und Bewegung. Die richtige Ernährung sorgt für einen stabileren Blutzucker. Übung hilft, seinen Überschuss zu nutzen. Darüber hinaus helfen diese beiden Punkte, das normale Gewicht wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. Und das ist sehr wichtig, denn Übergewicht führt häufig zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes. Übermäßige Fettmenge im Körper verhindert, dass die Zellen normal funktionieren, und verringert ihre Insulinempfindlichkeit..

Kräuter für Typ-2-Diabetes helfen auch. Blaubeerblätter, Bohnenblätter, mandschurische Aralienwurzel und Schachtelhalm wirken zuckersenkend. Bekannt für seine zuckersenkenden Eigenschaften, Topinambur.
In den frühen Stadien der Krankheit sind solche Maßnahmen ausreichend. Viele Endokrinologen glauben, dass Typ-2-Diabetes behandelbar ist, wenn er in den frühesten Stadien entdeckt wird..

Pharmakologische Behandlung

Es ist nicht immer möglich, die Zusammensetzung des Blutes und den Zustand des Patienten nur durch Ernährung und körperliche Aktivität zu normalisieren. Heute benötigen die meisten Patienten mit Diabetes jedoch Medikamente. Je nach Schweregrad der Erkrankung werden zuckersenkende Tabletten oder Insulin verschrieben..

Alle Medikamente gegen Typ-2-Diabetes können in zwei Gruppen eingeteilt werden:

  • Pankreasstimulanzien,
  • Anti-Insulin-Medikamente.

Um die Bauchspeicheldrüse zu stimulieren, wenden Sie an:

  • Sulfanilharnstoffpräparate: Amaryl, Diabeton,
  • Gliniden, zum Beispiel Novonorm,
  • Die Inkretine: Baeta, Galvus.

Diese Medikamente werden verschrieben, wenn die Bauchspeicheldrüse wenig Insulin produziert. Wenn es in der richtigen Menge ist, sind die Zellen gegen dieses Hormon immun und es werden andere Mittel benötigt..

Um die Insulinresistenz zu beseitigen, wird Folgendes verschrieben:

  • Metforminpräparate (Glucofage, Siofor),
  • Thiazolidindionpräparate (Actos).

Die Behandlung beginnt immer mit einem Medikament, aber in Zukunft können mehrere Medikamente oder Kombinationsmittel verschrieben werden..

Oft entwickelt sich Diabetes trotz Behandlung weiter. Wenn Tabletten gegen Typ-2-Diabetes nicht die gewünschte Wirkung erzielen oder der Körper nicht mehr darauf reagiert, wird die Behandlung mit Insulininjektionen fortgesetzt. Mit der Zeit werden Pankreaszellen, die Insulin produzieren, erschöpft, und daher ist es notwendig, ihren Mangel von außen zu kompensieren. Laut Statistik benötigen 5-10% der Patienten zum Zeitpunkt der Erkennung der Krankheit Insulin. Nach 10-12 Jahren wird 80% der Patienten eine Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes verschrieben.

Selbstkontrolle ist die Basis der Behandlung

Für ein normales Leben mit Diabetes jeglicher Art sind die Kontrolle über die Blutuntersuchung und die strikte Einhaltung aller Regeln sehr wichtig. Dies ist nur mit einer bewussten Einstellung zu Ihrer Gesundheit und einem ernsthaften Maß an Selbstkontrolle möglich. Dann kann die Krankheit innerhalb des Rahmens gehalten werden, der ein normales aktives Leben führt.

Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus - mit Medikamenten, Insulintherapie und Diät

Typ-2-Diabetes mellitus ist eine chronische Pathologie, die sich hauptsächlich bei Menschen mit abdominaler Adipositas entwickelt. Dies ist eine heimtückische Krankheit, die sich im Anfangsstadium nicht manifestiert. Später kann sie ohne Behandlung zu katastrophalen Komplikationen führen, die zum Ausbruch einer Behinderung und sogar zum Tod einer Person führen können. Diese Pathologie kann nicht vollständig geheilt werden, aber die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus ist äußerst notwendig, um zu lernen, wie man mit der Krankheit umgeht.

Behandlungsmethoden:

  1. Lebensstilkorrektur (Diät-Therapie, körperliche Aktivität, Einfluss auf Stressfaktoren).
  2. Arzneimitteltherapie (hypoglykämische Tabletten, Insulininjektionen).

Nicht medikamentöse Behandlung

Trotz der Tatsache, dass es eine ausreichende Anzahl von zuckersenkenden Medikamenten in verschiedenen Formen gibt, ist es unmöglich, die Auswirkungen von Änderungen des Lebensstils als einer der Behandlungsbereiche für Typ-2-Diabetes zu verringern. Schauen wir uns genauer an, wie Faktoren korrigiert werden können, die für Diabetes prädisponieren..

Übungsstress

  • Schwimmen;
  • mäßiges Gehen;
  • Fahrrad fahren;
  • leichte Morgenübungen usw..

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Hauptsache nicht die Intensität der Last ist, sondern ihre Regelmäßigkeit. Für die Korrektur von Diabetes ist kein anstrengendes Training erforderlich, aber ein sitzender Lebensstil der Krankheit hilft auch nicht weiter. Daher müssen Sie zusammen mit dem Endokrinologen Ihr Tempo, die Dauer der Belastung unter Berücksichtigung aller zusätzlichen Faktoren auswählen: Alter, individuelle Belastungstoleranz und das Vorhandensein einer begleitenden Pathologie.

Positive Auswirkungen von körperlicher Aktivität:

  • zu einer schnelleren Nutzung von Glukose im Gewebe führen;
  • Verbesserung des Lipoproteinstoffwechsels (Erhöhung der Menge an „gutem“ Cholesterin und Verringerung der Menge an Triglyceriden);
  • Blutviskosität reduzieren;
  • das Myokard stabilisieren;
  • zur Überwindung von Stress beitragen;
  • Insulinresistenz reduzieren.

Es gibt jedoch Kontraindikationen für die Durchführung selbst einfacher Übungen.

Übung wird nicht empfohlen, wenn:

  • Glucose weniger als 5 mmol / l;
  • Glukose mehr als 14 mmol / l;
  • Hoher Grad an Bluthochdruck oder hypertensiver Krise;
  • Dekompensation für andere Begleiterkrankungen.

Diät-Therapie bei Typ-2-Diabetes

  1. Bei Personen mit Adipositas sollte der tägliche Kaloriengehalt 1800 kcal nicht überschreiten.
  2. Sie müssen häufig (4-6 Mal am Tag) und fraktioniert (in kleinen Portionen) essen. Es sollte eine Diät entwickelt werden, um ein relativ gleichmäßiges Maß an Glykämie aufrechtzuerhalten.
  3. begrenzen Sie die Menge des verwendeten Salzes auf insgesamt 3 g, d.h. unter Berücksichtigung des in den fertigen Produkten enthaltenen Salzes (z. B. Käse, Brot);
  4. Begrenzung leicht verdaulicher Kohlenhydrate (Mehlprodukte, reiner Zucker, Nektare und Säfte) in der Ernährung;
  5. Reduzieren Sie den Alkoholkonsum auf 30 Gramm oder weniger pro Tag.
  6. Erhöhen Sie die Menge an ballaststoffreichen Lebensmitteln (20-40 g pro Tag).
  7. die täglich benötigte Proteinmenge beträgt 0,8-1 g / Tag (Ausnahme: Nierenpathologie);
  8. Vitamin-Mineral ausgewogene Ernährung.

Drogen Therapie

Trotz der Tatsache, dass Änderungen des Lebensstils den Verlauf von Typ-2-Diabetes erheblich beeinflussen können, folgen nur wenige Patienten lange Zeit den Empfehlungen. Daher ist die medizinische Behandlung von Typ-2-Diabetes in der medizinischen Praxis fest verankert..

Nach dem Wirkungsmechanismus werden Drogen in folgende Gruppen eingeteilt:

  1. Stimulanzien der Insulinsekretion (Sulfonylharnstoffpräparate, Clayide);
  2. diejenigen, die die Insulinresistenz beseitigen (Biguanide, Thiazolidindione);
  3. kombinierte (gemischte) Wirkung (Inkretinomimetika).

Zur Behandlung werden Gruppen von Arzneimitteln verwendet:

  • Biguanide;
  • Sulfonylharnstoffderivate;
  • Thiazolidindione;
  • prandiale Regulierungsbehörden;
  • Alpha-Glycosidase-Inhibitoren;
  • Inkretinomimetika;
  • Insulinpräparate.

Biguanides

Der einzige Vertreter ist Metformin. Zum Verkauf steht Siofor oder Glucofage.

Das Arzneimittel dieser Gruppe zielt darauf ab, die Insulinresistenz des Körpers zu verringern. Dies wird auf folgende Weise erreicht:

  • Die Bildung von Glukose aus Fetten, Proteinen sowie während des Abbaus von Leberglykogen ist verringert.
  • Die "Speicherung" von Glukose durch die Leber in Form von Glykogen nimmt zu;
  • Empfindlichkeit der Geweberezeptoren gegenüber Insulin steigt;
  • Die Aufnahme von Zucker in das Blut nimmt ab.
  • erhöht die Glukoseaufnahme durch Organe und Gewebe.

Nebenwirkungen sind in dieser Gruppe recht häufig und alles ist mit einer Störung im Verdauungstrakt verbunden. Innerhalb von 2 Wochen vergehen sie jedoch, sodass Sie geduldig sein müssen. Wenn die Nebenwirkungen zu lange anhalten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die Behandlung zu korrigieren. Die wichtigsten Nebenwirkungen von Metformin sind:

  • Blähung;
  • Übelkeit;
  • Durchfall;
  • Erbrechen
  • metallischer Nachgeschmack.

Sulfonylharnstoffpräparate

Dazu gehören solche Medikamente: Glibenclamid, Glurenorm, Glycidon.

Binden Sie an Beta-Zell-Rezeptoren der Bauchspeicheldrüse und stimulieren Sie die Insulinsekretion.
Medikamente werden ab den kleinsten Dosierungen verschrieben und innerhalb einer Woche wird die Dosis auf das gewünschte Niveau erhöht.

Die wichtigsten Nebenwirkungen sind: das Risiko von Hypoglykämie, Juckreiz, Hautausschlag, Magen-Darm-Störungen, Lebertoxizität.

Gliniden

Diese Gruppe wird durch Nateglinid- und Repaglinidpräparate repräsentiert..

Erhöht die Menge an Insulin, die vom Blut freigesetzt wird, aufgrund eines erhöhten Flusses von Calciumionen in die Zellen der Bauchspeicheldrüse, was die Kontrolle der postrandialen Glykämie, d. H. Des Glucosespiegels nach dem Essen, ermöglicht.

Thiazolidindione (Glitazone)

Dazu gehören Rosiglitazon und Pioglitazon.

Arzneimittel dieser Gruppe aktivieren Rezeptoren in Muskel- und Fettzellen, erhöhen deren Empfindlichkeit gegenüber Insulin und tragen so zur schnellen Verwendung von Glukose in Muskel, Fettgewebe und Leber bei.

Es ist zu beachten, dass es trotz ihrer nachgewiesenen hohen Wirksamkeit eine Reihe von Kontraindikationen für ihre Verabreichung gibt:

  • chronische Herzinsuffizienz (CHF) 3-4 Grad nach NYHA;
  • eine mehr als dreifache Zunahme der Lebertransaminasen im Blut;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit.

Inkretinomimetika

Das Medikament in dieser Gruppe ist Exenatide.

Eine Erhöhung der Insulinsekretion tritt unter dem Einfluss einer erhöhten Aufnahme von Glukose im Blut auf, während die Sekretion von Glukagon und freien Fettsäuren unterdrückt wird. Darüber hinaus verlangsamt sich die Evakuierung von Nahrungsmitteln aus dem Magen, und die Person verspürt ein längeres Völlegefühl. Daher handelt es sich bei dieser Gruppe um einen gemischten Typ, der dem Wirkungsmechanismus entspricht.
Die Hauptnebenwirkung ist Übelkeit, die 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung anhält..

Α-Glucosidase-Inhibitoren

Präsentiert als einziges Medikament Acarbose. Es ist nicht das Hauptmittel bei der Behandlung von Diabetes, aber es ist sehr wirksam und weist keine Nebenwirkungen wie Hypoglykämie auf, da es allein nicht vom Blut absorbiert wird und die Insulinsynthese nicht beeinflusst.

Das Medikament in dieser Gruppe konkurriert mit Kohlenhydraten, die mit der Nahrung geliefert werden, um an die Enzyme des Verdauungssystems zu binden, die für ihren Abbau verantwortlich sind. Dank dieses Mechanismus wird die Absorptionsrate von Kohlenhydraten reduziert, sodass kein Risiko für plötzliche Zuckerschwankungen nach dem Essen besteht.

Insulintherapie

Die Insulintherapie hat trotz einer großen Auswahl an Tabletten mit zuckersenkenden Arzneimitteln ihre Relevanz bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes nicht verloren.

Die Insulintherapie kann nach Dauer unterteilt werden:

zu Beginn der Behandlung:

  • vom Beginn der Diagnose an;
  • als Folge des Fortschreitens der Krankheit (normalerweise nach 5-10 Jahren);

nach Art der Behandlung:

• nur Insulintherapie;
• Kombinationsbehandlung (Tabletten + Insulin).

Indikationen für die Insulinverabreichung sind wie folgt:

  1. schwerer Insulinmangel (fortschreitender Gewichtsverlust, Entwicklung einer Ketoazidose);
  2. Nüchterner Blutzucker von mehr als 15 mmol / l, unabhängig vom Körpergewicht des Patienten oder von mehr als 7,8 mmol / l bei einem BMI von weniger als 25 kg / m2;
  3. Wenn die Behandlung mit Pillen und Diät unwirksam ist (Langzeit-Nüchternglukose wird über 7,8 mmol / l aufgezeichnet);
  4. Glykiertes Hämoglobin mehr als 9%;
  5. Schwangerschaft;
  6. Operationen;
  7. Begleitende Infektionskrankheiten (insbesondere bakterielle);
  8. Die Entwicklung von Komplikationen (Hirninfarkt, Myokardinfarkt).
  • Wenn das glykierte Hämoglobin 6,5-7,5% beträgt, wird eine Monotherapie verschrieben (meistens mit Metformin beginnen). Dieser Indikator wird nach sechs Monaten überwacht..
  • Wenn es 7,6-9% entspricht, ist es ratsam, sofort 2 Medikamente oder Medikamente mit gemischter Wirkung zu verschreiben. Die Analyse wird nach sechs Monaten überwacht.
  • Wenn hba1c mehr als 9% beträgt, muss die Insulintherapie fortgesetzt werden, und nach 6 Monaten wird eine Entscheidung über weitere Managementtaktiken getroffen:

- wenn die Abnahme von HbA1C um 1,5% oder mehr erfolgt, auf Tabletten übertragen;
- eine Abnahme des HbA1C um weniger als 1,5%, Fortsetzung der Insulintherapie.

Fazit

Wir präsentieren Ihnen die Behandlung von Diabetes auf vier Ebenen:

1 Level Low Carb Diät.
2 Level + körperliche Aktivität.
Level 3 + zuckersenkende Medikamente in Form von Tabletten.
Level 4 + Insulintherapie.

Viel hängt vom Patienten selbst ab, da der Arzt die Behandlung alle 6 Monate korrigiert und der Rest der Zeit die Kontrolle über die Krankheit übernimmt. Daher ist es sehr wichtig, verantwortungsbewusst mit der Behandlung von Typ-2-Diabetes umzugehen, und dann müssen Sie nicht auf Insulintherapie zurückgreifen und befürchten, dass sich lebensbedrohliche und behindernde diabetische Komplikationen entwickeln.

Typ 2 Diabetes

Pankreasstimulanzien

Die erste Gruppe von Vertretern sind Sulfadrogen gegen Diabetes. Diese Medikamente sollen die Arbeit der Insulinsekretionszellen der Langerhans-Sobolev-Inseln anregen. Das Ergebnis - erhöhte Synthese hormonaktiver Substanzen.

Anwendungshinweise:

  • Alter über 40 Jahre, vorausgesetzt, dass zuvor keine signifikanten Insulindosen angewendet wurden;
  • mittelschwere Krankheit, bei der eine Ernährungskorrektur keinen hohen Zuckergehalt beseitigt.

Gegenanzeigen für den Drogenkonsum:

  • milde Form der "süßen Krankheit";
  • das Vorhandensein einer Ketoazidose, eines diabetischen Komas oder eines präkomatösen Zustands im Moment und früher;
  • hohe Glukosespiegel im Blut, die während der Diätkorrektur bestehen bleiben;
  • Pathologie des Knochenmarks, des Harnsystems oder der Leber;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Sulfonylharnstoffe

Eine Untergruppe von Sulfadrogen. Der Mechanismus ihrer Wirkung besteht darin, Insulinsekretionszellen zu stimulieren, die Wirksamkeit des Hormons zu erhöhen und die Bindung von Insulin an Antikörper zu verringern. Derivate von Sulfonylharnstoffen können die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber dem Hormon erhöhen und die Menge der Insulinrezeptoren im Gewebe erhöhen. Medikamente setzen die Freisetzung von Zucker aus der Leber und die Entwicklung eines ketoazidotischen Zustands aus.


Diabeton MV - ein wirksames Stimulans

Wichtig! Arzneimittel dieser Gruppe können die Wirkung von Glucagon und Somatostatin, die Insulinantagonisten sind, hemmen.. Medikamente (Glibenclamid, Tolbutamid, Diabeton, Euglikon, Tolinase) werden bei Patienten mit normalem oder erhöhtem Gewicht verschrieben, wenn die Diät-Therapie nicht in der Lage ist, erhöhte Glykämieniveaus und eine Krankheitsdauer von mehr als 12-15 Jahren zu bewältigen

Medikamente (Glibenclamid, Tolbutamid, Diabeton, Euglikon, Tolinase) werden bei Patienten mit normalem oder erhöhtem Gewicht verschrieben, wenn die Diät-Therapie nicht in der Lage ist, erhöhte Glykämieniveaus und eine Krankheitsdauer von mehr als 12-15 Jahren zu bewältigen.

Meglitiniden

Dies sind zuckersenkende Medikamente, deren Wirkung mit der Stimulierung der Insulinproduktion verbunden ist. Die Wirksamkeit des Arzneimittels hängt vom Grad der Glykämie ab. Je höher die quantitativen Indikatoren für den Blutzucker bei Diabetes sind, desto aktiver sind die Medikamente. Neue Vertreter - Novonorm, Starlix. Mittel haben eine kurze Wirkung, die Einnahme sollte 5 Minuten vor den Mahlzeiten erfolgen.

  • Starlix ist ein Tablettenpräparat, dessen Wirkstoff Nateglinid ist. Es wird für Typ-II-Diabetiker angesichts einer ineffektiven Ernährungstherapie und ausreichender körperlicher Anstrengung verschrieben. Starlix wird für eine insulinabhängige Form der Krankheit, die Entwicklung eines ketoazidotischen Zustands während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Kindern unter 18 Jahren nicht empfohlen.
  • Novonorm ist ein orales Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es kann mit Biguaniden kombiniert werden, wenn die Monotherapie versagt. Gegenanzeigen ähnlich wie bei Starlix. Vorsicht ist geboten bei Lebererkrankungen, Nierenversagen, Alkoholmissbrauch und allgemeinem schwerwiegenden Zustand des Körpers.

Welche Pillen sollten bei Typ-2-Diabetes eingenommen werden?

Anfänglich wird der Zuckergehalt durch eine begrenzte und ausgewogene Ernährung und Sportunterricht kontrolliert, aber im Laufe der Zeit verbraucht der Körper seine Reserven, was dazu führt, dass er nicht mehr alleine mit dem Problem zu kämpfen hat. In diesem Fall muss er zusätzliche Medikamente einnehmen, die helfen, Insulin zu reduzieren.

Jedes Jahr steigt die Liste der Arzneimittel, da auch die Anzahl der Patienten mit dieser Krankheit zunimmt. Auf dem pharmakologischen Markt finden Sie genügend Medikamente, um die Zuckermenge im Körper des Patienten zu reduzieren.

Antidiabetika, die die zelluläre Empfindlichkeit gegenüber Insulin erhöhen: Thiazolidindione (Diaglitazon, Pioglar), Biguanidv (Metformin).

Seit 2006 sind Medikamente der neuen Generation erschienen:

  • DPP-4-Inhibitoren. Entwickelt, um die im Darm produzierten Glucan-ähnlichen Polypeptide (GLP-1) vor einem zerstörerischen Enzym namens DPP-4 zu schützen.

Die Hauptvorteile der Verwendung eines DPP-4-Inhibitors bestehen darin, dass der Zustand nicht zu einer Hypoglykämie führt (wenn der Glukosespiegel unter den Normalwert zu fallen beginnt), da das Arzneimittel nach Normalisierung des Blutzuckers nicht mehr funktioniert.

Auch dieses Medikament führt nicht zur Vollständigkeit, ist mit anderen Wirkstoffen kompatibel.
Vergessen Sie bei der Anwendung dieses Arzneimittels nicht, dass wie bei jedem anderen Arzneimittel Nebenwirkungen auftreten können: Magenverstimmung, Koliken, Übelkeit.

Die Gruppe der Medikamente besteht aus:

  1. Saxagliptin und Sitagliptin (Onglisa).
  2. Vildagliptin (Galvus).
  • GLP-1-Rezeptoragonisten. Dies sind Hormone, die der Bauchspeicheldrüse helfen, unabhängig Insulin zu produzieren und die Zellen des Inselapparats wiederherzustellen. Übergewichtige Patienten, die dieses Medikament verwenden, können einen Gewichtsverlust erfahren. Das Arzneimittel wird nur in Injektionsampullen verkauft..
  1. Baeta.
  2. Victoza.
  • Alpha-Glucosidase-Inhibitoren. Lassen Sie nicht zu, dass Kohlenhydrate Glukose aus dem Körper entfernen. Nehmen Sie das Medikament ein, wenn der Patient nach dem Essen eine erhöhte Glukosekonzentration hat. Das Tool ist mit anderen Medikamenten kombinierbar. Bei Abweichungen im Darm ist es verboten, das Medikament zu verwenden.

Zur wirksamen Behandlung von Diabetes und zur Beseitigung der Folgen (Übergang vom zweiten zum ersten Typ) müssen Sie den Glukosespiegel ständig überwachen. Es gibt Sulfonylharnstoff-Derivate, die für Hormoninjektionen verwendet werden:

  • Diabeton MV (Gliclazid);
  • Glidiab MV (Gliclazid);
  • Glurenorm (Glycvidon);
  • Maninil (Glibenclamid).

Diabetiker leiden häufig unter hohem Blutdruck (Bluthochdruck), Ödemen und Herzinsuffizienz. In diesem Fall können dem Patienten Diuretika verschrieben werden, die zur Aufrechterhaltung des Zuckerspiegels beitragen. Ärzte verschreiben Patienten häufig:

Die neuesten und wirklich wirksamen Medikamente für Patienten mit Diabetes: Forsiga, Siofor. Letztere eignen sich auch zur Gewichtsreduktion bei der ersten Art von Krankheit. Die Medikamente zielen auf die schnellste Wiederherstellung des Blutzuckers ab.

Merkmale der Diabetes-Behandlung

Nachdem eine Person zwei Hauptsymptome der Krankheit entdeckt hat - unersättlichen Durst und häufiges Wasserlassen - muss sie dringend einen Therapeuten kontaktieren, der sie auf die entsprechende Diagnose hinweist.

Wenn der Test bestanden wird, wird Kapillar- oder Venenblut entnommen und nachdem Ergebnisse erzielt wurden, die die Grenzwerte von 5,5 bzw. 6,1 mmol / l überschreiten, können wir über die Entwicklung von Prädiabetes oder Diabetes sprechen.

Um die Art der Pathologie zu bestimmen, wird dann eine Analyse auf der Ebene der C-Peptid- und GAD-Antikörper durchgeführt. Wenn der Patient eine zweite Art von Diabetes hat, entwickelt der behandelnde Arzt ein Behandlungsschema, das Folgendes umfasst:

  • spezielle Diät;
  • körperliche Bewegung;
  • ständige Überwachung des Glukosespiegels;
  • Einnahme von Antipyretika.

Gleichzeitig kann der Patient im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit auf richtige Ernährung, aktive Ruhe und Zuckerkontrolle verzichten. Alle 2-3 Monate ist er verpflichtet, Tests an einer medizinischen Einrichtung durchzuführen, damit der Arzt feststellen kann, wie effektiv die Behandlung ist. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert, muss der Arzt ihm Diabetes-Tabletten mit hypoglykämischer Wirkung verschreiben.

Wenn der Patient fettleibig ist, wird der Arzt höchstwahrscheinlich Medikamente mit dem Wirkstoff Metformin verschreiben. Die Verwendung dieses Tools hilft, das Körpergewicht und den Glukosespiegel zu reduzieren. Wenn der Patient kein solches Problem hat, verschreibt der Arzt Medikamente, die die Empfindlichkeit und Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse erhöhen. Die mit Diabetes verbundenen Pathologien sollten ebenfalls berücksichtigt werden. Wenn ein Patient beispielsweise Nierenprobleme hat, muss der Arzt solche Medikamente auswählen, die von anderen Organen ausgeschieden werden.

Wie Sie sehen können, benötigt jeder Diabetiker einen speziellen Ansatz bei der Behandlung der Krankheit. Daher kann nur der behandelnde Arzt die am besten geeigneten Arzneimittel verschreiben und deren Dosierung berechnen. Selbstmedikation lohnt sich nicht, jedes Medikament hat Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die zu schwerwiegenden irreversiblen Folgen führen können..

Was kann ich mit dieser Krankheit essen?

Schwarzes Vollkornbrot ist erlaubt, aber verbrauchen Sie nicht mehr als 300 g dieses Produkts pro Tag. Hartweizennudeln können gegessen werden.

Fettarmes Kaninchenfleisch, Kalbfleisch, Rindfleisch und Geflügel sind andere erlaubte Lebensmittel. Es werden auch fettarme Fischsorten empfohlen (z. B. Zander, Kabeljau). Die aufgeführten Produkte können gekocht, gedämpft, gedünstet, gebacken werden.

Viele Menschen möchten wissen, welche Milchprodukte sie essen sollen. Niedriger GI haben Vollmilch, 2% Milch, Hüttenkäse, Kefir, andere Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil, 1,5% Naturjoghurt.

Eier sind auf der Liste der erlaubten Produkte, aber missbrauchen Sie sie nicht. Die zulässige Tagesdosis beträgt ein gekochtes Hühnerei oder Omelett daraus. Dieses Produkt wird während der Zubereitung auch anderen Gerichten zugesetzt..

Topinambur darf wegen des niedrigen GI verzehrt werden, die Knollen werden im Ofen gebacken, gekocht und zu Salaten gegeben.

Das folgende Gemüse wird ohne Einschränkungen verwendet: Gurken, Auberginen, Rüben, Spargel, Tomaten, Zucchini, Brokkoli, grüner Paprika. Petersilie, Zwiebeln, Salat, Weißkohl, Rosenkohl, Rüben, Knoblauch und frische grüne Erbsen haben ebenfalls einen niedrigen GI..

Von Hülsenfrüchten sind Bohnen aufgrund ihrer reichen Aminosäurezusammensetzung am nützlichsten. Kohlenhydrate in ihrer Zusammensetzung werden durch Saccharose, Fructose dargestellt.

Aus Getreide wird empfohlen, Buchweizen, Hafer, Perlgerste und Mais in die Ernährung aufzunehmen. Sie können mit Milch gekocht und als Beilage verwendet werden. Komplexe Kohlenhydrate in diesen Lebensmitteln verursachen einen langsamen Anstieg des Blutzuckers ohne starken Anstieg. In mäßiger Menge darf man braunen Reis, Bulgur, essen, weil sie einen durchschnittlichen GI haben.

Typ-2-Diabetes-Diät.

Um den Geschmack von Lebensmitteln zu verbessern, werden kleine Mengen Zimt, Kurkuma, Nelken und Kardamom verwendet. Aufgrund der Fähigkeit, den Blutzuckerspiegel zu senken, wird Lorbeerblatt bei Typ-2-Diabetes nicht nur als Gewürz, sondern auch als Infusion verwendet. Um letzteres zuzubereiten, nehmen Sie 5 frische Blätter der Pflanze, legen Sie sie in eine Thermoskanne, gießen Sie ein volles Glas kochendes Wasser ein und bestehen Sie auf einem Tag. Nehmen Sie nach dem Filtrieren des Produkts ein Drittel der 30 Minuten vor dem Essen erhaltenen Menge ein. Die Nutzungsdauer beträgt bis zu 3 Wochen.

Welche Früchte kann ich mit Diabetes essen?

Die folgenden Früchte sind für Typ-2-Diabetes, Typ 1, zulässig: Äpfel, Grapefruits, Zitronen, Birnen, Orangen. In einer kleinen Menge können Sie Kiwi, Mango, Papaya in die Ernährung aufnehmen.

Von Beeren sollten Himbeeren, Erdbeeren, Pflaumen, Aprikosen bevorzugt werden. Erdbeeren für Typ-2-Diabetes, Typ 1 ist ebenfalls Teil der empfohlenen Produkte.

Die Antwort auf die Frage "Ist Erdbeere mit Diabetes möglich?" positiv, weil diese Beere einen niedrigen GI hat.

Marmeladen sind erlaubt (Erdbeere, Erdbeere, Pflaume und andere), aber nur ohne Zuckerzusatz gekocht.

Bei Diabetes umfasst die Ernährung natürliche Karotten-, Apfel- und Zitrussäfte.

Sulfonylharnstoffpräparate

Diese Tabletten werden als Sekretagogen eingestuft. Sulfonylharnstoff-Derivate werden seit 1955 verwendet. Heute haben diese Medikamente drei Wirkmechanismen:

  • Erhöhung der Insulinsekretion durch die Zellen der Bauchspeicheldrüse;
  • reduzieren ihre Glucagon-Produktion;
  • Erhöhung der Insulin-Zielgewebe-Rezeptor-Affinität.

Indikation für ihre Anwendung ist nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus (NIDDM), bei dem die Ernährung und das Trainingsprogramm kein positives Ergebnis bringen. Es ist wichtig zu wissen, dass Sulfonylharnstoff-Derivate das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen und zur Gewichtszunahme beitragen. Darüber hinaus haben sie einige unerwünschte Wirkungen:

  • Allergie;
  • Magenverstimmung;
  • hypoglykämisches Koma;
  • hepatotoxische Reaktionen;
  • Widerstand;
  • Blockade der Kaliumkanäle des Myokards.

Diabeton

Dieses hypoglykämische Arzneimittel aus der Sulfonylharnstoffgruppe der zweiten Generation ist besonders wirksam in der ersten Phase der Insulinproduktion. Der Wirkstoff ist Gliclazid. Es reduziert die Zeit vom Essen bis zur Insulinproduktion. Infolgedessen steigt die Konzentration des Hormons vor einer Mahlzeit oder einer Glukosebelastung an. Zusätzlich hat das Medikament die folgenden Wirkungen:

  • hämovaskulär;
  • Antioxidans;
  • Stoffwechsel-.

Diabetes-Tabletten Diabeton senkt den Cholesterinspiegel im Blut und das Protein im Urin und fördert die Durchgängigkeit des Blutes in kleinen Gefäßen. Die Hauptmerkmale des Arzneimittels:

  1. Anwendungshinweise. Typ-2-Diabetes ohne die Wirkung einer Diät zur Gewichtsreduktion.
  2. Nebenwirkungen. Bei Verletzung des Dosierungsschemas sind Hunger, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Aphasie, Krämpfe, Angstzustände und Schlaflosigkeit möglich.
  3. Kontraindikationen Ketoazidose, Nieren- oder Leberschäden, Koma, diabetisches Präkom, Schwangerschaft, Typ-1-Diabetes.

Amaril

Das nächste Medikament basiert auf Glimepirid, einer Substanz, die die Glukosekonzentration im Blut senkt. Der Wirkungsmechanismus ist die Freisetzung von Insulin aus den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse. Infolgedessen verbessert sich ihre Reaktion auf Glukose. Indikation für die Anwendung von Amaril ist Typ-2-Diabetes. Es kann auch in Kombination mit Metformin oder Insulin angewendet werden. Gegenanzeigen zur Anwendung sind:

  • Verletzungen der Nieren und der Leber;
  • Kindheit;
  • Empfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
  • Diabetes Typ 1;
  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • Präkom, Koma, diabetische Ketoazidose;
  • erbliche Veranlagung für seltene Krankheiten.

Die Behandlung mit Amaril kann von verschiedenen unerwünschten Wirkungen begleitet sein, die fast alle Körpersysteme betreffen. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen
  • ermüden;
  • Depression;
  • Kopfschmerzen;
  • Hunger;
  • Verwirrtheit.

Maninil

Das stärkste Medikament auf Glibenclamid-Basis, das die Insulinproduktion stimuliert und die insulinfreisetzende Wirkung von Glukose verstärkt. Aus diesem Grund gilt das Arzneimittel als schädlich. Zusätzlich haben diese Diabetes-Pillen eine kardioprotektive und antiarrhythmische Wirkung. Die wichtigsten Nuancen, die Sie bei der Einnahme dieses Medikaments kennen müssen:

  1. Nebenwirkungen. Allergien, Gewichtszunahme, Fieber, Cholestase, Arthralgie, neurologische Störungen sind möglich.
  2. Kontraindikationen Beinhaltet hyperosmolares Koma, Ketoazidose, Präkoma, Koma, Typ-1-Diabetes, ausgedehnte Verbrennungen, Verletzungen und Leukopenie.

Glycidon

Ein Merkmal dieses Arzneimittels ist die Leberelimination. Fast 95% der eingenommenen Medikamente werden über die Galle ausgeschieden. Aus diesem Grund ist eine Dosisanpassung bei Patienten mit Nierenerkrankungen nicht erforderlich. Das Medikament wird für diejenigen verschrieben, deren körperliche Aktivität und Ernährung den Glukosespiegel nicht anpassen können. Vor dem Gebrauch lohnt es sich, die wichtigen Eigenschaften von Glycvidon zu untersuchen:

  1. Nebenwirkungen. In seltenen Fällen werden Hypoglykämie, Allergien, Dyspepsie und Veränderungen der Blutformel festgestellt.
  2. Kontraindikationen Dazu gehören Diabetes 1, diabetisches Koma, Schwangerschaft, Stillzeit, Zeit vor der Operation, Azidose und Präkoma.

Die neuesten Diabetes-Medikamente

Am häufigsten werden Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes in Form von Tabletten zugelassen. Die Entwicklung der neuesten Medikamente in Form von Injektionen kann die Situation jedoch dramatisch verändern. Daher haben Wissenschaftler des dänischen Unternehmens Novo Nordics ein insulinsenkendes Medikament entwickelt, das auf der Basis eines Wirkstoffs namens Liraglutid wirkt. In Russland ist es als Viktoza bekannt und in Europa wird es unter dem Markennamen Saksenda hergestellt. Es wurde als neues Medikament zur Behandlung von Diabetes bei Patienten mit Adipositas und einem BMI von mehr als 30 zugelassen.

Der Vorteil dieses Arzneimittels ist, dass es hilft, Übergewicht zu bekämpfen. Dies ist eine Seltenheit für Medikamente dieser Serie. Während Fettleibigkeit ein Risikofaktor für die Entwicklung schwerer Komplikationen von Diabetes ist. Studien haben gezeigt, dass die Verwendung von Liraglutid das Gewicht der Patienten um 9% reduzieren konnte. Kein zuckersenkendes Medikament kann sich einer solchen Wirkung rühmen..

2016 wurde eine Studie abgeschlossen, an der 9.000 Personen teilnahmen. Es dauerte 4 Jahre. Es konnte nachgewiesen werden, dass durch die Einnahme von Liraglutid das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringert werden kann. Zu diesem Zeitpunkt war die Entwicklung von Novo Nordics noch nicht abgeschlossen. Wissenschaftler haben ein weiteres innovatives Medikament zur Behandlung von Diabetes vorgestellt, Semaglutid.

Zu diesem Zeitpunkt befindet sich dieses Arzneimittel im Stadium klinischer Studien, aber jetzt ist ein breiter Kreis von Wissenschaftlern darauf aufmerksam geworden. Dies war auf die Tatsache zurückzuführen, dass Semaglutid das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung bei Patienten mit Diabetes verringern kann. Die Studien umfassten 3.000 Patienten. Die Behandlung mit diesem innovativen Medikament dauerte 2 Jahre. Es konnte festgestellt werden, dass das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall um 26% abnahm, was sehr beeindruckend ist.

Bei allen Patienten mit Diabetes besteht ein Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Daher kann die Entwicklung dänischer Wissenschaftler als echter Durchbruch bezeichnet werden, der das Leben einer großen Anzahl von Menschen retten wird. Sowohl Liraglutid als auch Semaglutid sollten subkutan verabreicht werden. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, müssen Sie nur 1 Injektion pro Woche verabreichen. Daher können wir jetzt mit Zuversicht sagen, dass Diabetes kein Satz ist.

Artikelautor: Alekseeva Maria Yurievna | Allgemeinarzt

Über den Arzt: Von 2010 bis 2016 Praktiker des therapeutischen Krankenhauses der zentralen Gesundheitseinheit Nr. 21, der Stadt Elektrostal. Seit 2016 arbeitet er im Diagnosezentrum Nr. 3.

Neue Diabetes-Medikamente

Jedes Mal warten viele mit Hoffnung, aber gibt es ein neues Heilmittel für Diabetes? Die medikamentöse Behandlung von Diabetes lässt Wissenschaftler nach frischen chemischen Verbindungen suchen.

Diese sind:

  • Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -Inhibitoren:
    • Januvius;
    • Galvus;
    • Onglisa;
  • Glucagon-ähnliche Peptid-1-Agonisten (GLP-1):
    • Baeta;
    • Victoza.

Die erste Untergruppe von Arzneimitteln trägt dazu bei, die Anzahl spezifischer Inkretinsubstanzen zu erhöhen, die die Produktion ihres eigenen Insulins aktivieren, ohne jedoch die B-Zellen zu erschöpfen. Somit wird eine gute hypoglykämische Wirkung erzielt..

Verkauft in Tabletten von 25, 50, 100 mg. Die tägliche Dosis beträgt 100 mg in 1 Dosis, unabhängig von der Nahrung. Diese Medikamente werden aufgrund der einfachen Anwendung und der Abwesenheit von Nebenwirkungen zunehmend in der täglichen Praxis eingesetzt..

GLP-1-Agonisten haben eine ausgeprägte Fähigkeit, den Fettstoffwechsel zu regulieren. Sie helfen dem Patienten beim Abnehmen und erhöhen dadurch die Anfälligkeit des Körpergewebes für die Wirkung des Hormons Insulin. Erhältlich als Spritzenstift für subkutane Injektionen. Die Anfangsdosis beträgt 0,6 mg. Nach einer Woche einer solchen Behandlung können Sie sie unter Aufsicht eines Arztes auf 1,2 mg erhöhen.

Die Auswahl des richtigen Medikaments sollte äußerst sorgfältig und unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale jedes Patienten erfolgen. Manchmal ist es sogar notwendig, eine zusätzliche Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes durchzuführen. In jedem Fall bietet eine große Auswahl an Medikamenten eine zuverlässige Blutzuckerkontrolle für jeden Patienten, der sich einfach nur freuen kann.

Chinesische Typ 2 Diabetes Pillen

Die chinesische Medizin ist berühmt für ihre unvereinbare Haltung gegenüber chemischen Drogen. Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes aus natürlichen Pflanzen.

In China hergestellte Tabletten stimulieren die Wiederherstellung der Insulinfunktion des Patienten. Es ist erwähnenswert, dass:

  1. "San Tszyu Tantai." Form freigeben - Kapseln. Es wird empfohlen, mit Müdigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit zu nehmen. Reguliert den Blutzucker, unterstützt die geschädigte Bauchspeicheldrüse und stärkt die Nieren.
  2. Cordyceps. In den frühen Stadien von Diabetes verbessert es den Stoffwechsel im Körper, normalisiert das Körpergewicht und stabilisiert die Bauchspeicheldrüse.
  3. "Fitness 999." Verbessert den Stoffwechsel auf zellulärer Ebene, entfernt Giftstoffe und Cholesterin perfekt aus dem Körper, stärkt die Wände von Blutgefäßen und Kapillaren, stabilisiert den Blutdruck und sorgt für einen sicheren Gewichtsverlust bei Diabetes.

Die Verwendung von Pillen, auch der "harmlosesten", bei Diabetes wird nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt empfohlen.

Hypertonie-Pillen gegen Diabetes

Leider müssen Diabetiker neben der Tatsache, dass sie ihren Blutzuckerspiegel ständig überwachen müssen, häufig auch mit Bluthochdruck umgehen. Dies liegt an der Tatsache, dass mit erhöhtem Zucker im Blut Gefäßstörungen im Körper auftreten.

Die Wände von Blutgefäßen und Kapillaren verlieren ihren Ton, ihre Durchlässigkeit nimmt zu, sie werden zerbrechlich und anfällig für Schäden. Zusätzlich führt ein erhöhter Glucosegehalt zu einem Anstieg des Cholesterins, wodurch sich Cholesterinplaques in den Gefäßen ablagern und einen normalen Blutfluss verhindern. In bestimmten Bereichen der Blutgefäße beginnt sich Blut anzusammeln, ihre Wände dehnen sich aus und der Blutdruck steigt an.

Und alles wäre in Ordnung, aber es ist sehr schwierig, ein Medikament zur Normalisierung des Blutdrucks bei Diabetes zu wählen, da die meisten von ihnen Zucker enthalten, die bei Typ-2-Diabetes kontraindiziert sind. Außerdem gibt es einen gestörten Stoffwechsel, der auch bei der Einnahme solcher Medikamente zu Komplikationen führt. Daher müssen Sie bei der Auswahl von Druckmedikamenten sehr vorsichtig sein. Sie müssen die folgenden Regeln einhalten:

  • den Blutdruck in kurzer Zeit senken;
  • keine Nebenwirkungen haben;
  • keinen Einfluss auf den Blutzucker haben;
  • nicht zum Cholesterin beitragen;
  • Üben Sie keine starke Belastung auf das Herz-Kreislauf-System aus.

Bei hohem Blutdruck dürfen Diabetiker kleine Dosen von Arzneimitteln einnehmen, die zur Gruppe der Thiaziddiuretika gehören, beispielsweise Indapamid und Hydrochlorothiazid. Sie sind für Diabetiker absolut sicher, da sie keinen Anstieg des Blutzuckers hervorrufen und das Cholesterin nicht beeinflussen..

Kaliumsparende und osmotische Medikamente gegen Diabetes können jedoch nicht eingenommen werden, da sie das Auftreten eines hyperglykämischen Komas hervorrufen können. Solche Präparate enthalten in der Regel Substanzen wie Mannit und Spironolacton.

Bei einem starken Anstieg des Blutdrucks dürfen Diabetiker kardioselektive Betablocker einnehmen. Sie beeinflussen auch nicht den Glukose- und Cholesterinspiegel im Blut und provozieren auch nicht das Fortschreiten der Krankheit. Unter diesen Medikamenten sind Nebilet und Nebivolol am wirksamsten.

Ein wirksames Medikament gegen Bluthochdruck bei Diabetes

Darüber hinaus gibt es Medikamente im Zusammenhang mit ACE-Hemmern, die ebenfalls zur Normalisierung des Blutdrucks beitragen. Ihre Aufnahme ist bei Diabetes erlaubt, ihre Dosierung muss jedoch streng individuell festgelegt werden.

Medikamente zur Erhöhung der Zellempfindlichkeit

Thiazolidindione wurden kürzlich entdeckt und erst in den letzten Jahren als hypoglykämische Arzneimittel eingesetzt. Diese Art von Medikament beeinflusst nicht die Bauchspeicheldrüse, um Insulin zu produzieren, sondern die Empfindlichkeit von Zellen und Geweben gegenüber einem zuckersenkenden Hormon..

Neben der Verringerung des Glykämieniveaus und der Erhöhung der Empfindlichkeit der Rezeptoren wirken sich Thiazolidindione günstig auf das Lipidprofil aus. Die hypoglykämische Wirkung dieser Medikamente beträgt 0,5-2%. Daher können sie sowohl unter Monotherapie als auch in Kombination mit Insulin, Metformin und Sulfonylharnstoffen eingesetzt werden..

Thiazolidindione umfassen Arzneimittel wie Pioglar, Actos, Diglitazon. Ihr Vorteil ist, dass sie praktisch keine Hypoglykämie verursachen. Diese Gruppe von Medikamenten gilt als die vielversprechendste im Kampf gegen Insulinresistenz..

Der Vertreter von Biguaniden ist die Substanz Metformin. Dass es der aktive Bestandteil der Medikamente dieser Gruppe ist. Es wurde seit 1994 in der medizinischen Praxis eingesetzt. Bis heute sind solche Medikamente am beliebtesten, wenn sie Patienten mit Diabetes verschrieben werden. Metformin reduziert den Glukosefluss von der Leber ins Blut und erhöht die Empfindlichkeit des peripheren Gewebes gegenüber dem produzierten Insulin. In der Apotheke kann der Apotheker eine relativ große Anzahl analoger Arzneimittel anbieten, da alle die Hauptkomponente - Metformin - enthalten. Der einzige Unterschied besteht in den Hilfsstoffen. Dazu gehören Bagomet, Gliformin, Glyukofazh, Formmetin, Siofor und andere.

Unter den positiven Aspekten der Wirkung von Metformin gibt es eine geringe Wahrscheinlichkeit für Hypoglykämie, Prävention von Atherosklerose, Gewichtsverlust und die Möglichkeit der Kombination mit Insulin und anderen zuckersenkenden Arzneimitteln. In einigen Fällen sind unerwünschte Folgen und Nachteile von Metformin möglich, zum Beispiel:

  1. Verdauungsstörungen zu Beginn der Therapie (Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Appetitlosigkeit).
  2. Unfähigkeit, das Medikament bei Erkrankungen der Leber, der Atemwege, des Herzens und der Nieren zu verwenden.
  3. Geringes Risiko, ein Sauermilchkoma zu entwickeln.

Darüber hinaus können während der Langzeittherapie Probleme mit einem Mangel an Vitamin B12 auftreten..

Typ 2 Diabetes Pillen Liste der beliebtesten Medikamente

Typischerweise werden Typ-2-Diabetes-Pillen nicht sofort verschrieben. In den Anfangsstadien der Krankheit versuchen Ärzte, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen und sie ohne Medikamente zu heilen. Die besten Behandlungsmöglichkeiten sind keine Diabetes-Pillen, sondern eine ausgewogene Ernährung mit einer minimalen Menge an Kohlenhydraten und körperlicher Aktivität.

Wenn diese beiden Methoden nicht dazu beigetragen haben, die Glykämie signifikant zu reduzieren, ist es an der Zeit, Medikamente einzuschalten. Es gibt viele Pillen für Typ-2-Diabetes. Eine vollständige Liste ist fast unmöglich, da regelmäßig neue Medikamente auftauchen

Daher lohnt es sich, eine allgemeine Beschreibung der Medikamente zu geben, darauf zu achten, welche Tabletten bei Diabetes sorgfältig zu trinken sind, und sich auf die wirksamsten Medikamente zu konzentrieren. Diese Informationen helfen Ihnen bei der Navigation durch die verschiedenen Medikamente und trennen diejenigen, die für Sie nicht geeignet sind.

Die Liste der Tabletten für Typ-2-Diabetes kann nach Wirkstoffen in Gruppen eingeteilt werden:

  • Sulfonylharnstoff;
  • Clayeys;
  • Biguanide;
  • Thiazolidindione;
  • Glucagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten;
  • Alpha-Glucosidase-Inhibitoren;
  • Kombinationspräparate usw..

Jede Art von Medikamenten hat ihre eigenen Eigenschaften, Vorteile und Kontraindikationen. Daher müssen die besten Pillen für Diabetes mellitus speziell für Sie unter Berücksichtigung dieser Faktoren sowie der Merkmale des Krankheitsverlaufs ausgewählt werden.

In Biguaniden wirkt Metformin als Wirkstoff. Mit ihm können Sie das "schlechte" Cholesterin im Blut senken, die Durchlässigkeit der Wände kleiner Gefäße verbessern, mehrere Kilogramm Übergewicht loswerden und auch das Auftreten der Krankheit bei Menschen verhindern, die dafür anfällig sind. Nachteile des Arzneimittels: Für einige Zeit stört es den Verdauungstrakt, kann die Entwicklung von Laktatazidose beschleunigen. Metformin ist bei Nierenerkrankungen, Leberversagen, Alkoholmissbrauch, Azidose, Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Thiazolidindione verringern den Grad der Schädigung kleiner Gefäße, verringern das Risiko eines starken Abfalls des Zuckergehalts, schützen und helfen bei der Wiederherstellung von Beta-Zellen, die Insulin produzieren. Diese Pillen zur Behandlung von Typ-2-Diabetes können eine Prophylaxe für Menschen mit eingeschränkter Glukoseanfälligkeit sein. Probleme, die im Verlauf der Behandlung auftreten können: Gewichtszunahme, Schwellung der Arme und Beine, aktivere Entwicklung von Herz- und Gefäßerkrankungen, Knochenbrüchigkeit, insbesondere bei Frauen, ein langer Zeitraum zwischen Behandlungsbeginn und spürbare Auswirkungen. Sie können keine Pillen für diejenigen trinken, die an Lebererkrankungen, Ödemen und Herzerkrankungen leiden. Sie sind bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern und Personen, die Insulin einnehmen, kontraindiziert..

Diabetes-Tabletten, einschließlich Sulfonylharnstoff, sind stark genug, aber unsicher. Sie wirken schnell, verringern die Zerbrechlichkeit der Wände von Blutgefäßen, schützen vor der Entwicklung von Nierenkomplikationen und können mit Metformin kombiniert werden. Diese Gruppe von Arzneimitteln hat jedoch auch Nachteile: Sie erschöpfen die Bauchspeicheldrüse und können Typ-1-Diabetes hervorrufen, zur Gewichtszunahme beitragen, und die Auswirkungen auf Herz und Blutgefäße wurden nicht vollständig geklärt. Sulfonylharnstofftabletten sind kontraindiziert bei Leber- und Nierenversagen, Schwangerschaft, Stillzeit und Ketoazidose.

Der Hauptvorteil von Meglitiniden besteht darin, dass sie mit unregelmäßiger Ernährung und einer schnellen therapeutischen Wirkung verwendet werden können. Bei regelmäßiger Anwendung steigt jedoch das Risiko einer Hyperglykämie, und es werden zusätzliche Pfunde zugenommen. Darüber hinaus sind diese Pillen ziemlich teuer. Sie sollten die Behandlung nicht beginnen, wenn bei Ihnen Nieren- oder Leberversagen, Dekompensation von Diabetes, Schwangerschaft oder Stillzeit diagnostiziert werden.

Glucagon-ähnliche Peptidrezeptoragonisten reduzieren den Appetit deutlich, verringern das Risiko einer Hypoglykämie, schützen die Bauchspeicheldrüse, senken den Blutdruck, verursachen aber auch Verdauungsstörungen und Immunprobleme.

Alpha-Glucosidase-Hemmer beeinflussen das Gewicht nicht, verursachen keine Hypoglykämie und sind ein Mittel zur Vorbeugung von Diabetes. Sie sind jedoch nicht sehr wirksam. Sie müssen mindestens dreimal täglich eingenommen werden und stören Magen und Darm.

Achten Sie beim Kauf von Diabetes-Pillen nicht nur auf den Namen, sondern auch auf die Zusammensetzung und Anweisungen zur Einnahme der Pillen. Selbst die besten Medikamente sind möglicherweise nicht für Sie geeignet, verursachen allergische Reaktionen oder unangenehme Nebenwirkungen..

Insulinhaltige Medikamente gegen Diabetes

Typischerweise erfordert Typ-2-Diabetes nicht die Verabreichung von Insulin, aber wenn es nicht möglich ist, Stoffwechselstörungen durch zuckersenkende Medikamente zu kompensieren, die Verwendung solcher Medikamente.

Insulin kann vorübergehend vor einer geplanten Operation während einer Infektionskrankheit, Schwangerschaft oder Stillzeit verschrieben werden. Hormonhaltige Mittel sind angezeigt für schwerwiegende Funktionsstörungen der Leber, der Nieren, der Verschlimmerung chronischer Krankheiten, des Komas, des Präkoms und der Ketoazidose. Insulinpräparate werden bei Allergien gegen zuckersenkende Tabletten oder deren Unwirksamkeit bei neu diagnostiziertem Diabetes mit einer Hyperglykämie von mehr als 15 mmol / l bei leerem Magen eingesetzt.

Der Arzt wählt die Insulindosis nach der Untersuchung der Person aus und erhält die Ergebnisse von Labortests. Insuline mit verzögerter Freisetzung (lang wirkend) werden normalerweise zuerst in kleinen Dosen verschrieben, die in Verbindung mit zuckersenkenden Arzneimitteln verwendet werden.

Insulinmedikamente können Diabetes nicht heilen, aber Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels ausgleichen.

Wenn die Wirkung dieses Ansatzes unbedeutend ist und die Krankheit weiter fortschreitet, kann der Arzt einen vollständigen Übergang zu Insulininjektionen in Form einer grundlegenden Bolustherapie empfehlen. Ein- bis zweimal täglich muss einer Person langes, mittelwirksames Insulin (Lantus, Biosulin N, Biogulin N) injiziert werden. Vor jeder Mahlzeit werden Insuline mit kurzer, ultrakurzer Wirkung verwendet (Actrapid NM, Humodar R, Humalog). Mit diesem Behandlungsschema können Sie die Arbeit einer gesunden Bauchspeicheldrüse simulieren.

Insulininjektionen werden subkutan mit speziellen Insulinspritzen und Spritzenstiften durchgeführt. Letztere sind bequemer zu verwenden, Sie können sie mitnehmen, das darin enthaltene Medikament verschlechtert sich nicht unter dem Einfluss von Umweltfaktoren.

Spritzenstift zur Verabreichung von Insulinpräparaten.

Inkretine

In den letzten Jahren haben Inkretine, die zur Gruppe der Dipeptidylpeptylade-Inhibitoren gehören, zunehmend in der medizinischen Praxis eingesetzt. Sie sorgen für eine erhöhte Insulinproduktion und eine Normalisierung des Blutzuckerspiegels. Sie wirken sich jedoch nicht nachteilig auf Leber und Nieren aus..

Unter den Inkretinen sind die beliebtesten:

  • Januvius. Dieses Arzneimittel gegen T2DM hat eine lang anhaltende Wirkung und wird daher nur einmal täglich eingenommen. Die Dosierung wird individuell ausgewählt. Das Medikament verursacht keine Nebenwirkungen und verhindert die Entwicklung von Komplikationen gegen Diabetes.
  • Galvus. Stellt beschädigte Pankreaszellen wieder her und verbessert ihre Funktionalität. Das Arzneimittel wird nur in Kombination mit einer Diät und mäßiger körperlicher Aktivität eingenommen. Wenn sie kein positives Ergebnis liefern, wird Galvus mit zuckersenkenden Medikamenten kombiniert.

Die oben beschriebenen Arzneimittel können nicht ohne Wissen eines Arztes eingenommen werden. Ihre Einnahme unterstützt den Körper und verhindert die Entwicklung von Typ-1-Diabetes. Wenn sich eine Person jedoch nicht regelmäßig an das Schema ihrer Aufnahme, Dosierung, Ernährung und Bewegung hält, ergibt sich kein Ergebnis aus ihrer Aufnahme.

Wenn die Medikamente richtig eingenommen werden, der Blutzucker jedoch systematisch über 9 mmol / l steigt, ist es an der Zeit, über die Verwendung von Insulin nachzudenken.

Merkmale der Verwendung von Insulin

Dieses Hormon wird im Magen schnell abgebaut, sodass es nicht als einzige Möglichkeit zur Injektion von Insulin in den Körper verwendet werden kann - mit einer Spritze oder einer speziellen Pumpe direkt in das Blut. Das Medikament wird am schnellsten resorbiert, wenn es in die subkutane Falte am Bauch oder im oberen Teil der Schulter eingeführt wird. Die am wenigsten wirksame Injektionsstelle ist der Oberschenkel oder das Gesäß. Es ist immer notwendig, das Medikament an derselben Stelle zu injizieren. Darüber hinaus gibt es weitere Merkmale der Behandlung von Patienten mit insulinabhängigem Diabetes. Die Assimilation des Hormons hängt davon ab, wie viel sich der Patient bewegt, was er isst und auch von seinem Alter. Abhängig davon werden verschiedene Arten des Arzneimittels verschrieben und die Dosierung ausgewählt. Welche Arten dieses Hormons sind?

  • Lang wirkendes Insulin - verarbeitet den ganzen Tag Glukose. Ein anschauliches Beispiel ist die Droge Glargin. Es hält einen konstanten Blutzuckerspiegel aufrecht und wird zweimal täglich verabreicht..
  • Kurzwirksames Insulin wird aus dem menschlichen Hormon unter Verwendung spezieller Bakterien hergestellt. Dies sind die Medikamente "Humodar" und "Actrapid". Ihre Wirkung beginnt in einer halben Stunde, daher wird empfohlen, sie vor den Mahlzeiten vorzustellen.
  • Ultrakurzes Insulin wird nach den Mahlzeiten verabreicht. Es beginnt in 5-10 Minuten zu wirken, aber die Wirkung hält nicht länger als eine Stunde an, daher wird es zusammen mit anderen Insulinsorten angewendet. Solche Medikamente haben eine schnelle Wirkung: Humalog und Apidra.

Glitazone sind moderne und erschwingliche Medikamente

Glitazone sind eine relativ neue Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes. Sie wurden seit 1997 entwickelt und in die medizinische Praxis eingeführt. Ihre Wirkung beruht auf der Verbesserung der Insulinempfindlichkeit von Geweben. Dieser Effekt ist besonders aktiv in Muskel- und Fettgewebe, in geringerem Maße in der Leber. Solche Medikamente senken die Insulinresistenz und damit den Blutzuckerspiegel..

Medikamente in dieser Gruppe verändern die Aktivität von Pankreas-Beta-Zellen nicht. Die Insulinproduktion bleibt auf dem gleichen Niveau wie vor der Medikation. Daher können solche Medikamente für diejenigen Kategorien von Patienten verwendet werden, deren Bauchspeicheldrüse ein Hormon produziert, das den Zucker in ausreichenden Mengen reduziert..

In der modernen Praxis werden 2 Arten von Glitazonen zur Behandlung von Diabetikern verwendet:

Es gibt einen dritten Vertreter - Thioglitazon, aber heute wird es wegen der hohen toxischen Wirkung auf die Leber nicht verwendet. Diese Wirkstoffklasse kann den Glukosespiegel um 1-3 mmol / l senken. Sie wird häufig in Kombination mit Biguaniden und Sulfonylharnstoffen eingesetzt.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Entfernung von Hämorrhoiden: invasive und minimal invasive Methoden

Die Entfernung von Hämorrhoiden wird am häufigsten im vierten Stadium der Krankheit durchgeführt, wenn eine medikamentöse Therapie und minimalinvasive Behandlungen unwirksam sind.

ICD-10: I26 - Lungenembolie

Die Diagnose mit Code I26 enthält 2 klärende Diagnosen (Unterüberschriften von ICD-10):Klassifizierungskette:Die Diagnose umfasst auch:
Lungen (Arterien) (Venen):
• Herzinfarkt