Neutrophile bei Erwachsenen gesenkt: Was bedeutet das??

Neutrophile stellen die größte Gruppe von Immunzellen dar, ihr Gehalt im Blut erreicht 75% im Verhältnis zu allen Leukozyten. Diese Zellen können Fremdpartikel, die in den Körper gelangen, erkennen und zerstören.

Was sind Neutrophile?

Weißer Ritter - Weiße Blutkörperchen

Das Immunsystem besteht aus einer Ablösung von weißen Blutkörperchen - weißen Blutkörperchen, dank derer sich der Körper vor pathogenen Bakterien schützt. ]]

Neutrophile sind die mobilsten Zellen des Blutsystems. Wenn Mikroben in den Körper eindringen, sind sie die ersten, die durch die Wände der Kapillaren zum Entzündungsherd eilen. Um das pathogene Objekt herum absorbieren Neutrophile es und lösen es mit ihren Enzymen auf..

Die Zellstruktur von Neutrophilen enthält etwa 250 Arten von Granulaten. Granulate enthalten neben Enzymen und verschiedenen Verbindungen auch biologisch aktive Substanzen mit bakteriziden Eigenschaften, die Neutrophilen helfen, Krankheitserreger zu hemmen.

Arten und Funktionen von Neutrophilen

Neutrophile stammen aus dem Knochenmark. Zuerst wird ein Myeloblast aus der Stammzelle gebildet, dann ein Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten, Stich, segmentiertes Neutrophil. Meistens sind segmentierte Immunzellen im Blut vorhanden, und Stichzellen zirkulieren in geringer Anzahl. Das Auftreten anderer Arten von Neutrophilen bei Erwachsenen weist jedoch auf einen pathologischen Prozess im Körper hin.

Segmentierte Neutrophile erfüllen folgende Funktionen:

  • Nachweis schädlicher Mikroorganismen;
  • Einfangen und Absorbieren von Mikroben;
  • die Freisetzung spezifischer Substanzen für ihre Zerstörung;
  • die Freisetzung von Informationsmolekülen, um Immunzellen auf die Einführung eines pathogenen Objekts aufmerksam zu machen;
  • Schutz intakter Gewebe vor dem Entzündungsprozess;
  • Regulation der Aktivität anderer Immunzellen.

Bandenneutrophile sind ebenfalls am Kampf gegen fremde Mikroorganismen beteiligt, verfügen jedoch nicht über alle Fähigkeiten ihrer reifen Anhänger. Ihre Hauptaufgabe ist es, sich zu segmentierten Neutrophilen zu entwickeln.

Die Norm der Neutrophilen im Blut bei Erwachsenen

Der Prozentsatz der Neutrophilen ist ebenso wichtig wie der absolute

Für ein vollständigeres Bild des Zustands des Patienten werden sowohl der absolute als auch der relative Gehalt an Immunzellen im Blut bewertet. Der absolute Wert ist die Gesamtzahl der nachgewiesenen Neutrophilen in einer Bluteinheit, relativ ist der Prozentsatz der neutrophilen Zellen zu allen Leukozyten.

Normative Indikatoren für Erwachsene.

Arten von NeutrophilenAbsolut (* 10 ^ 9 / L)Relativ (%)
Segmentiert2, 0 - 6,542 - 75
Stechen0,04 - 0,4fünfzehn

Niedrige Neutrophilenzahl (Neutropenie)

Die Ursache der Neutropenie kann im Knochenmark liegen

Wenn der Gehalt an Neutrophilen im Blutkreislauf unter den Standardwerten liegt, wird bei dem Patienten eine Neutropenie diagnostiziert. Das Vorhandensein von Neutropenie spiegelt absolute Werte von weniger als 1,5 · 10 & sup9; / l wider. Die Pathologie kann sowohl durch die Unterdrückung der Knochenmarkfunktion als auch durch die Zerstörung von Neutrophilen verursacht werden, die bereits im Blut zirkulieren.

Eine unzureichende Bildung von Immunzellen weist auf eine Verletzung der Schutzeigenschaften des Körpers hin, die die Hinzufügung von bakteriellen Pilzinfektionen verursacht. Die Infektion erfolgt hauptsächlich durch Bakterien, die ständig auf der Haut einer Person, in der Mundhöhle, im Magen-Darm-Trakt und in den Harnwegen vorhanden sind.

Auch Mikroben aus der äußeren Umgebung sind an dem pathogenen Prozess beteiligt. Pathologie kann durch angeborene Störungen in der Hämatopoese verursacht werden, aber diese Art von Neutropenie manifestiert sich in der frühen Kindheit. Für Erwachsene sind die Gründe für die Abnahme der Anzahl von Immunzellen erworbene Faktoren.

Ursachen der Neutropenie

Medikamente können die Neutrophilenwerte beeinflussen

Der Zustand der Neutropenie verursacht die Einnahme verschiedener Medikamente, eine Reihe von Krankheiten, einen Mangel an Spurenelementen (B-Vitaminen), Chemotherapie, Vergiftung (einschließlich Alkohol).

Medikamente, die eine Abnahme der Neutrophilen hervorrufen:

  • antiviral (Viferon, Interferon, Alphaferon);
  • Immunsuppressiva (Cyclosporin, Auranofin, Batriden);
  • Zytostatika (Cyclophosphamid, Doxorubicin, Fluorouracil);
  • antimikrobielle Mittel (Chloramphenicol, Fluorcytosin, Trimethoprim);
  • Sulfonamide (Sulfafurazol, Sulfadiazin, Sulfamethoxazol);
  • Penicillin-Gruppenpräparate (Amoxicillin, Ampicillin, Ticarcillin);
  • Antibiotika der Cephalosporin-Klasse (Cefaperazon, Ceftriaxon, Cefotaxim);
  • antiretrovirales Medikament Zidovudin.

Rheumatoide Arthritis kann von Neutropenie begleitet sein.

Krankheiten, die als Quelle für die Reduktion von Neutrophilen dienen:

  • viral (Hepatitis, Polio, Epstein-Barr-Virus, HIV),
  • bakteriell (Tuberkulose),
  • Autoimmun (Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis),
  • parasitäre Infektionen (Malaria),
  • Pilz (Candidiasis, Mykose),
  • Diabetes mellitus,
  • Pathologie des Kreislaufsystems,
  • Krebs.

Wie man eine niedrige Neutrophilenzahl erkennt

Neutrophile in einem Blutausstrich

Der Gehalt an Neutrophilen wird unter Verwendung eines umfangreichen klinischen Bluttests bestimmt. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich, es ist lediglich erforderlich, auf Essen, Alkohol und Medikamente zu verzichten. Wird eine Neutropenie festgestellt, berücksichtigt der Arzt deren Schweregrad.

Die Gefahr einer Neutropenie hängt von ihrem Ausmaß ab:

  1. Einfach - der Gehalt an Neutrophilen liegt zwischen 1,0 und 1,5 * 10 9 / L. Das Immunitätsniveau ist verringert.
  2. Mäßig - die Anzahl der Zellen von 0,5 bis 1,0 * 10 9 / l. Die Anfälligkeit für Infektionen steigt dramatisch an.
  3. Schwerwiegend - Die Anzahl der neutrophilen Zellen fällt unter 0,5 * 10 9 / L. Störungen des Immunsystems treten in der körpereigenen Flora (Mundhöhle, Darm) auf. In geschädigten Geweben treten keine entzündlichen Prozesse auf, da praktisch keine Immunantwort auf pathogene Organismen besteht..

Neutropenie-Behandlung

Die Vor- und Nachteile der Behandlung werden von einem Spezialisten abgewogen

Vor der Behandlung eines reduzierten Spiegels an Neutrophilen ist es notwendig, die Ursache zu finden und zu beseitigen.

  • Wenn Medikamente ein Faktor bei der Reduktion von Neutrophilen waren, müssen sie ausgeschlossen werden.
  • Bei Autoimmunerkrankungen werden Kortikosteroide eingesetzt..
  • Viruserkrankungen erfordern den Anschluss von antiviralen Medikamenten. Bei schwerer Erkrankung wird eine spezifische Therapie durchgeführt..
  • Antibiotika, die Patienten mit bakteriellen Infektionen verschrieben werden.
  • Wenn ein Mangel an Vitaminen ein Faktor für die Reduktion neutrophiler Zellen war, wird der Arzt eine spezielle Ernährung empfehlen und eine Vitaminkur verschreiben.
  • Bei schwerer Neutropenie wird der Patient in eine sterile Abteilung gebracht, wo die Luft regelmäßig desinfiziert wird.

Die Gefahr geringer Neutrophilenwerte im Blut

Die Gefahr einer Neutropenie - die Möglichkeit einer Infektion

Wenn das Immunsystem optimal funktioniert, kommt der Körper mit vielen pathogenen Partikeln zurecht. Wenn die Anzahl der Schutzzellen abnimmt, dringen Krankheitserreger leicht ein und zerstören das Gewebe verschiedener Organe. Bereits am dritten Tag der Neutropenie steigt das Risiko infektiöser Läsionen.

Die Mundhöhle ist eine der ersten, die unter einem geringen Anteil an Neutrophilen leidet, da viele Bakterien auf natürliche Weise in ihr zirkulieren. Neutropenie manifestiert sich als eine Erkrankung des Zahnfleisches, des Rachens, der Haut und des Vorhandenseins von Geschwüren. Andere Organe werden allmählich verbunden, an deren Gewebe die Infektion angebracht ist.

Ein charakteristisches Merkmal von Neutropeniekomplikationen ist die Unschärfe der Symptome. Dies liegt an der Tatsache, dass eine kleine Anzahl von Neutrophilen nicht in der Lage ist, bösartige Objekte zu zerstören - es gibt keinen entzündlichen Prozess. Eine Person kann die Schwere pathologischer Phänomene nicht spüren. Daher ist es notwendig, den Zustand Ihres Blutes regelmäßig zu überwachen und alle Krankheiten nur unter Aufsicht eines Arztes zu heilen, ausgenommen jegliche Selbstmedikation.

Neutrophile sind niedrig und Lymphozyten sind bei Erwachsenen erhöht

Zusammen mit der Neutropenie kann eine Lymphozytose beobachtet werden.

Neutropenie mit erhöhten Lymphozyten weist meist auf eine Erholungsphase nach der Infektion hin. Da Neutrophile so programmiert sind, dass sie nach Absorption schädlicher Mikroorganismen zerstören, nimmt ihre Anzahl im Kampf gegen Mikroben ab. Lymphozyten produzieren weiterhin in großer Zahl Antikörper und entfernen pathogene Partikel aus dem Körper..

Jedes Ergebnis der Analyse sollte jedoch mit anderen Indikatoren sowie dem Zustand des Patienten korrelieren. Eine genaue Interpretation der Ergebnisse wird nur von einem Spezialisten bereitgestellt, der auf allen Forschungskriterien basiert.

Neutrophile

Blut ist eines der wichtigsten Körpergewebe, das aus mehreren geformten Elementen besteht, von denen jedes eine Kombination von Funktionen erfüllt. Im Verlauf der Schulbiologie erinnert sich jeder daran, dass sich rote und weiße Blutkörperchen im Blut befinden. Weiße Blutkörperchen - weiße Blutkörperchen - werden in Gruppen eingeteilt. Zellen, die zu jeder der Gruppen gehören, haben wiederum ihre eigene Klassifizierung nach der Reaktionsmethode auf Farbstoffe, die zur Analyse unter dem Mikroskop verwendet werden..

Neutrophile sind eine Unterart weißer Blutkörperchen, die auf jede Art von Farbstoff reagiert. Daher kann der Name als "gleichermaßen mit jedem verwandt" entschlüsselt werden. Unter anderen Leukozytengruppen ist dies die zahlreichste (mehr als 50%)..

Hauptfunktionen

Blutleukozyten sind in erster Linie Verteidiger des Körpers, und ihre Unterarten wie Neutrozyten befassen sich hauptsächlich mit Phagozytose, einer einfachen Sprache, der Zerstörung von Feinden - Viren, Bakterien und parasitären Mikroorganismen. Dies ist die Hauptfunktion von Neutrophilen..

Blutneutrophile im Körper bilden sich im Knochenmark, leben mehrere Stunden im Blut und bis zu mehreren Tagen im Gewebe. Eine so kurze Lebensdauer dieser Zellen legt nahe, dass der Prozess ihrer Erneuerung kontinuierlich ablaufen sollte. Und wenn der Körper gegen Infektionen kämpft, verkürzt sich das Leben der Neutrophilen, da sie sich nach Erfüllung ihrer Aufgabe selbst zerstören. Es ist klar, dass nur vollwertige reife Zellen die Infektionsquellen wirksam bekämpfen. Solche Neutrophilen werden als segmentiert bezeichnet, normalerweise sind sie für die Blutanalyse am häufigsten im Abstrich - bis zu 70%.

Bandenneutrophile sind junge Zellen, sie sind weniger als reife - von 1% bis 6%. Es sollten keine rudimentären Formen von Neutrophilen im Blut vorhanden sein - Myelozyten und Metamyelozyten (sie werden auch als junge Zellen bezeichnet), da sie die hämatopoetischen Organe erst verlassen, wenn sie alle Entwicklungsstadien abgeschlossen haben.

Das Gleichgewicht wird verletzt, wenn ein akuter Infektionsprozess im Körper auftritt und alle Schutzressourcen mobilisiert werden, um ihn zu bekämpfen - reife Zellen sterben schnell ab, sie müssen dringend durch neue ersetzt werden, auch wenn sie noch nicht bereit sind.

Sie können das prozentuale Verhältnis der neutrophilen Formen im Blut in einem detaillierten Bluttest mit einer Leukozytenformel sehen. Bei Abweichungen von der Norm, die von der Leukozytenformel sprechen, werden die Konzepte „Linksverschiebung“ und „Rechtsverschiebung“ akzeptiert. Was bedeutet das?

Wenn Sie alle Stadien der Neutrophilenentwicklung von links nach rechts verteilen, sieht dies folgendermaßen aus:

Myelozyten - Metamyelozyten (jung) - Stich - segmentiert

Wenn die Anzahl der jungen Neutrophilen im Blut über die Norm hinausgeht, verschiebt sich die Formel nach links. Und wenn die Norm über die Anzahl der segmentierten reifen Formen hinausgeht, ist dies eine Verschiebung der Formel nach rechts.

Norm

Die Norm der Neutrophilen im Blut einer Person ist für beide Geschlechter gleich, variiert jedoch je nach Alter. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung gibt es normalerweise zwei Indikatoren für Neutrophile: NEUT abs (absolute Neutrophilenzahl), gemessen in Milliarden Zellen pro Liter Blut (109 / L), und NEUT% ist der Prozentsatz der Neutrophilen im Verhältnis zu anderen Arten weißer Blutkörperchen.

Die Grenzen der Standards für den Gehalt an Neutrophilen im Blut für verschiedene Altersstufen sind in der Tabelle angegeben:

Alter: Kinder und ErwachseneReferenzwerte 109 / lReferenzwerte,%
16 Jahre alt (Erwachsene)1,8 - 7,747 - 72

Eine detailliertere Studie - eine Leukozytenformel oder ein Leukogramm - zeigt das prozentuale Verhältnis zwischen den Arten von Neutrophilen:

Neutrophile
Myelozyten,%Metamyelozyten (junge Zellen),%Stichkern,%Segmentiert,%
00 - 0,51-647 - 72

Tabelle der Referenzwerte des Verhältnisses der Neutrophilentypen für verschiedene Altersstufen:

AlterStichkern,%Segmentiert,%
Neugeborene3-1247-70
16 Jahre alt (Erwachsene)1-350-70

Ein wichtiger diagnostischer Indikator ist die Anzahl der Neutrophilen und das Verhältnis zwischen segmentierten Neutrophilen und der Gesamtheit aller jungen Formen. Wenn die Anzahl der jüngsten Neutrophilen erhöht wird, hat der Körper schließlich einen Schwerpunkt der Krankheit, gegen die er aktiv kämpft.

Erhöhen, ansteigen

Ein anderer Name für diesen Zustand ist Neutrophilie oder Neutrophilie..

Gründe, die zu einem Anstieg der Neutrophilen führen können:

  • Infektionskrankheiten (virale, pilzliche, bakterielle, parasitäre) - aktuell oder neu;
  • Entzündungsprozesse;
  • Gewebeschäden (einschließlich postoperativer Zustände);
  • Gewebenekrose (mit Herzinfarkt und Schlaganfall, Verbrennungen, Brandwunden);
  • Vergiftung (Lebensmittel, Medikamente usw.);
  • Diabetes mellitus;
  • Bösartige Tumore
  • Allergische Reaktionen;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Hormone)

Die Neutrophilie kann unterschiedlich stark sein, was auch durch die Ergebnisse einer Blutuntersuchung bestimmt werden kann und auf die Schwere der Krankheit schließen lässt..

Werte entsprechend dem Grad der Neutrophilie:

  • Ein mäßiger Grad - weniger als 10 * 109 / l - in diesem Fall findet höchstwahrscheinlich ein lokalisierter Entzündungsprozess im Körper statt;
  • Ein ausgeprägter Grad - von 10 bis 20 * 109 / l - mit diesem Wert des Indikators kann die Entzündung ausgedehnter sein;
  • Ein schwerer Grad - von 20 bis 60 * 109 / l - ist charakteristisch für generalisierte Zustände (Blutsepsis, Peritonitis), in diesem Fall ändert sich nicht nur die Menge, sondern auch die Qualität der Zellen, mit einem schweren Grad an Neutrophilie zeigt das Hämogramm eine signifikante Verschiebung nach links.

Es gibt jedoch so etwas wie physiologische Neutrophilie - dies ist ein leichter Anstieg der Anzahl von Neutrophilen bei gesunden Menschen aufgrund der jüngsten physischen oder emotionalen Belastung sowie während der Schwangerschaft. Im letzteren Fall steigt die Belastung der Neutrophilen im Körper der Frau, da sie mit der erhöhten Menge an Toxinen, die in den Blutkreislauf gelangen, fertig werden müssen. Während der Schwangerschaft ist die Überwachung der Neutrophilenwerte besonders wichtig - ein signifikanter Anstieg der Rate kann beispielsweise auf das Risiko einer Fehlgeburt hinweisen.

Senkung

Oder Neutropenie (ein anderer Name ist Agranulozytose).

Eine Abnahme der Neutrophilen kann verschiedene Gründe haben:

  • Schwere Viruserkrankungen (Grippe, Röteln, Masern, Hepatitis B);
  • Durch bakterielle Infektionen verursachte Krankheiten (Typhus, Tularämie);
  • Einnahme von Medikamenten (Analgetika, Immunsuppressiva und Zytostatika, antibakterielle Medikamente, Zubereitungen, die Interferon enthalten);
  • Onkologische Erkrankungen des Blutes;
  • Chemotherapie;
  • Strahlentherapie;
  • Strahlungsbelastung;
  • Aplastische Anämie;
  • Blutleukämie;
  • Essstörungen (Vitaminmangel wie Folsäure und B12)

Die Schwere dieser Prozesse, wie im Fall der Neutrophilie, gibt den Grad der Neutropenie an:

  • Weich - von 1 bis 1,5 * 109 / l
  • Mäßig - von 0,5 bis 1 * 109 / l
  • Schwer - von 0 bis 0,5 * 109 / l

Neutropenie kann ein nicht chronisches vorübergehendes Phänomen sein - zum Beispiel während der Einnahme von antiviralen Medikamenten. Nach der Behandlung normalisiert sich die Anzahl der Neutrophilen schnell genug wieder. Wenn beim Patienten keine schwerwiegenden Krankheiten diagnostiziert werden, ist es besorgniserregend, wenn die Anzahl der Neutrophilen über einen längeren Zeitraum verringert wird.

Sonderfälle von Neutropenie

In einigen Fällen ist Neutropenie auf die Eigenschaften des Körpers zurückzuführen und die Norm für ihre Träger. Solche Fälle sind normalerweise genetischer Natur und recht selten.

Gutartige chronische Neutropenie

Gutartige chronische Neutropenie tritt am häufigsten in der Kindheit auf, wenn das hämatopoetische System noch nicht vollständig ausgebildet ist. Dieser Zustand kann jedoch auch bei Erwachsenen beobachtet werden. Es ist jedoch nicht immer von Symptomen begleitet. Wenn sich herausstellt, dass chronische Neutropenie keine Folge einer schweren Krankheit ist, sollte dieser Faktor bei der Interpretation von Labortests berücksichtigt werden.

Zyklische Neutropenie

Zyklische Neutropenie - diese Erkrankung ist selten, 1-2 Fälle pro 1 Million Menschen. Es manifestiert sich in der Tatsache, dass von Zeit zu Zeit die Anzahl der Neutrophilen im Blut eines Trägers einer solchen Pathologie unter den Normalwert fällt, sich aber nach einer bestimmten Zeitspanne auf natürliche Weise erholt. Die Pathologie ist erblich bedingt und die Lebensqualität nimmt im Allgemeinen nicht wesentlich ab.

Kostmann-Syndrom

Es ist auch eine Erbkrankheit, bei der sich Neutrophile nicht zu reifen Formen entwickeln können. Infolgedessen wird dem Pathologieträger der natürliche Schutz vor Infektionen entzogen und er leidet ständig an Infektionskrankheiten. Mit der Zeit wird dieser Zustand medizinisch korrigiert.

Was ist bei Abweichungen von der Norm zu tun?

Wenn die Ergebnisse einer Blutuntersuchung eine verringerte oder erhöhte Anzahl von Neutrophilen zeigen, ist es zunächst erforderlich, die Ursachen für vorübergehende oder chronische Abweichungen zu verstehen, die infolge einer bereits festgestellten Krankheit entstanden sind und eine Nebenwirkung der Behandlung darstellen.

In jedem Fall muss ein Spezialist konsultiert werden - ein Therapeut, ein Hämatologe oder ein Spezialist für Infektionskrankheiten. Der Arzt hilft bei der korrekten Durchführung zusätzlicher Diagnosen, falls erforderlich, um die medikamentöse Therapie zu korrigieren, wenn Probleme aufgrund der eingenommenen Medikamente auftreten..

Einige Maßnahmen können unabhängig voneinander ergriffen werden, sie werden sicherlich nicht schaden. Dazu gehört, mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol zu trinken, sich gesund zu ernähren und saisonale Multivitamine einzunehmen..

Wenn beispielsweise die Neutrophilenwerte während der antiviralen Behandlung gesunken sind, gibt es einfache Möglichkeiten, das Risiko einer Ansteckung mit anderen Infektionen zu verringern..

Sowie:

  • Einhaltung der Hygienevorschriften - häufiges Händewaschen und Hygiene der Schleimhäute von Mund und Nase nach dem Besuch überfüllter Orte;
  • rechtzeitige Impfungen gegen Grippe und andere Krankheiten;
  • gründliche Verarbeitung von Lebensmitteln vor dem Essen, Ablehnung von Rohkost (z. B. Eier und Meeresfrüchte).

Video - Blutuntersuchung, Neutrophile:

Neutrophile sind bei Erwachsenen und Kindern im Blut erniedrigt. Ursachen, Behandlung und Grad der Neutropenie

Die meisten Leukozyten sind Neutrophile. Ihre Funktion ist sehr wichtig für den menschlichen Körper - die Zerstörung pathogener Bakterien im Blut und im Körpergewebe, während die Leukozytenelemente selbst absterben. Es gibt einen Indikator für die Norm, und wenn die Tests einen geringen Gehalt an Neutrophilen im Blut ergeben, deutet dies auf eine mögliche Entwicklung der Krankheit hin.

Neutrophile sind die Norm

Dieser Neut-Indikator wird in einem Bluttest vom WBC-Typ angezeigt, wobei zwei Untergruppen dieser Zellen unterschieden werden. Im Körper werden 2 Phasen der Granulozytenreifung unterschieden, dieser Vorgang findet im Knochenmark statt. Anfangs werden Zellen Myelozyten genannt, wonach sie sich in Metamyelozyten verwandeln. Sie werden ausschließlich im Knochenmark gebildet und gelangen nicht ins Blut. Eine WBC-Analyse sollte sie daher nicht aufdecken.

In der nächsten Phase sehen sie aus wie ein Zauberstab, aus dem der Name des Formstichs stammt. Nach der Reifung erwerben die Zellen einen segmentierten Kern, in diesem Stadium werden segmentierte weiße Blutkörperchen gebildet. Die Norm der Neutrophilen im Blut wird durch diese beiden Zelltypen bestimmt: Die WBC-Analyse gibt den Prozentsatz der Gesamtzahl an. Aus der Gesamtzahl der Leukozyten wird das Verhältnis jedes Typs berechnet: Dies wird als Leukozytenformel bezeichnet.

Bandenneutrophile sind normal

Die Indikatoren dieser Zellen hängen nicht vom Geschlecht der Person ab, das Alter des Patienten wird zum Hauptkriterium für die Beurteilung eines normalen Indikators. Dies ist einer der Zelltypen, die in der Leukozytenformel gezählt werden. Wenn Stichneutrophile untersucht werden, unterscheidet sich die Norm bei Säuglingen und Kindern, die bereits eine Woche alt sind, erheblich. Es sei daran erinnert, dass dies nur ein Bruchteil des Gesamtgehalts an Leukozytenzellen ist. Normalwerte sind in der Tabelle aufgeführt:

7 Tage nach der Geburt

Segmentierte Neutrophile sind normal

Dies ist die zweite Form der weißen Blutkörperchen, die in der Analyse gezählt werden. Dies ist das zweite Element, das in der Leukozytenformel berücksichtigt wird. Bei der Dekodierung der allgemeinen Analyse werden segmentierte Neutrophile angegeben - die Norm lautet:

7 Tage nach der Geburt

Neutrophile - die Norm bei Kindern

Nach einer allgemeinen Analyse achtet der Arzt auf die Anzahl der Leukozyten. Wenn sie abgesenkt oder erhöht werden, deutet dies auf die mögliche Entwicklung einer Pathologie hin. Eine Abweichung der Indikatoren einer der Leukozytenarten zeigt eine bestimmte Art von Krankheit an. Die Hauptaufgabe dieser Zellen ist der Kampf gegen Pilz- und Viruserkrankungen. Ärzte haben die Norm für Neutrophile im Blut von Kindern festgelegt, die auf das Fehlen von Pathologien hinweist.

  1. In den ersten Lebenstagen sollte ein Kind 50-70% des segmentierten und 5-15% des Stichs haben.
  2. Die Anzahl dieser Zellen sollte bis zum Ende der ersten Woche 35-55% und 1-5% betragen..
  3. In zwei Wochen wird die Rate der Stichzellen 1 bis 4% und der segmentierten Zellen 27 bis 47% betragen..
  4. Am Ende des Lebensmonats wird das Kind 1-5% Stichstiche haben, 17-30% segmentiert und bis zum Jahr 1-5% und 45-65%..
  5. 1-4% und 35-55% - die Norm für Babys im Alter von 4-6 Jahren.
  6. Im Alter von 6-12 Jahren sind die Indikatoren 1-4% Stichstiche, 40-60% segmentiert.

Für die Diagnose sind Indikatoren in der Analyse nicht nur für die unabhängige Norm der Neutrophilen wichtig. Es ist notwendig, das Verhältnis zwischen allen segmentierten jungen Zellen zu berücksichtigen, was auf das Vorhandensein einer neutrophilen Verschiebung hinweisen kann. Um das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit zu bestimmen, ist eine getrennte Anzahl von Stich- und segmentierten Zellen nicht signifikant.

Die Norm der Neutrophilen im Blut von Frauen

Bestimmte Schwankungen der normalen Anzahl von Immunzellen werden nur in den ersten Lebensjahren eines Menschen beobachtet. Im Erwachsenenalter wird dieser Wert immer auf dem gleichen Niveau gehalten. Wenn die Immunzellen erniedrigt oder erhöht sind, deutet dies auf die Entwicklung der Krankheit hin. Die Norm für Neutrophile im Blut von Frauen sollte wie folgt lauten: 40-60% der segmentierten Zellen und 1-4% der Stichzellen.

Die Norm der Neutrophilen im Blut bei Männern

Das menschliche Geschlecht spielt bei der Bestimmung des Normalwerts von Schutzzellen keine Rolle. Der Hauptparameter ist das Alter. Beispielsweise treten bei einem Kind bis zu einem Jahr merkliche Sprünge in der Anzahl der weißen Blutkörperchen auf. Die Norm der Neutrophilen im Blut bei Männern ist dieselbe wie bei Frauen: 1-4% wand- und 40-60% segmentierte Zellen. Eine Änderung dieses Indikators ist mit entzündlichen oder infektiösen Prozessen verbunden, die im Körper auftreten..

Neutrophile unter dem Normalwert - was bedeutet das?

Eine Analyse kann die reduzierten Neutrophilen einer Person aufdecken, wenn eine Virusinfektion in den Körper eindringt, eine entzündliche Erkrankung auftritt und eine Strahlenexposition durchgeführt wurde, die eine Anämie verursachte. Eine Abnahme der Neutrophilen im Blut wird festgestellt, wenn eine Person unter schlechten Umweltbedingungen lebt und bestimmte Gruppen von Arzneimitteln konsumiert, beispielsweise Sulfonamid, Chloramphenicol, Penicillin, Analgin. Dieses Phänomen nennt man Neutropenie. Abhängig von der Art der Prozesse werden verschiedene Varianten dieser Pathologie unterschieden. Arten von Neutropenie:

  • angeboren;
  • erworben;
  • idiopathisch (ungeklärt).

Es wird auch zwischen wahrer und relativer Neutropenie unterschieden. Im ersten Fall ist die Anzahl der Zellen im Blut verringert, und im zweiten Fall sind sie im Vergleich zu anderen Arten verringert. Ärzte verwenden verschiedene Kategorien, die die Schwere der Krankheit angeben:

  • leichte Neutropenie;
  • mäßige Neutropenie;
  • schwere Neutropenie;

Die Abnahme der Anzahl der Immunzellen ist auf deren zu schnelle Zerstörung, lang anhaltende entzündliche Erkrankungen und funktionelle / organische Fehlfunktionen des hämatopoetischen Knochenmarks zurückzuführen. Die Frage der Behandlung, ob diese Zellen gesenkt werden, wird von einem Hämatologen behandelt. Er wird die Grundursache für diesen Zustand bestimmen und eine Therapie verschreiben, die ihn beseitigt..

Ist es immer angebracht, sich Sorgen zu machen, wenn Neutrophile erhöht sind??

Gepostet von 03/01/2017 Gepostet am 10/17/2018

Der Inhalt dieses Artikels:

Neutrophile (Granulozyten, neutrophile Leukozyten) sind Lymphozytenzellen, die den Körper verteidigen und auf Kosten ihrer eigenen Existenz. Im Sterben stören sie die Ausbreitung der Infektion. Das Vorhandensein schwerwiegender bakterieller oder Pilzinfektionen kann durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden, bei der die Neutrophilen erhöht sind.

Die Anzahl dieser Zellen können Sie anhand der Ergebnisse einer allgemeinen Blutuntersuchung ermitteln. Eine separate Spalte gibt den Prozentsatz der Neutrophilen im Verhältnis zur Gesamtzahl der Lymphozyten an. Um den absoluten () Wert herauszufinden, benötigen Sie bereits grundlegende mathematische Fähigkeiten. Es ist notwendig, die Anzahl der Lymphozyten mit dem Prozentsatz der Neutrophilen zu multiplizieren und die resultierende Zahl durch 100 zu dividieren.

Ebenso häufig wird die Anzahl der Zellen in Tausend pro Mikroliter - Tausend / μl angegeben, wodurch die numerische Komponente des Indikators in beiden Fällen unverändert bleibt.

Übermäßige Neutrophilenzahl

Für diagnostische Zwecke ist nicht nur die Gesamtzahl der Neutrophilen interessant, sondern auch ihr Artenverhältnis. Sie sind segmentiert und stichförmig, und bei schwerwiegenden Pathologien können Metamyelozyten und Myelozyten in den Blutkreislauf gelangen. Es ist notwendig, die Lymphozyten in ihrer Gesamtzahl zu beachten: Sie können gesenkt werden, normal sein oder diese überschreiten. Lassen Sie uns die Gründe für den Anstieg des Spiegels von Neutrophilen, die ständig im Blut vorhanden sind, genauer untersuchen. Aber zuerst unterscheiden wir zwischen verschiedenen Formen dieser Blutzellen.

Erwachsene Granulozytenzellen haben einen Kern, der in Segmente unterteilt ist, daher der Name - segmentiert.

In Zellen, die die Reifung noch nicht abgeschlossen haben, ist der Kern nicht vollständig ausgebildet und sieht aus wie ein Stab - sie werden Stich genannt.

Erhöhte Gesamtzahl der Neutrophilen

Wenn eine Blutuntersuchung einen Anstieg der Anzahl der Neutrophilen anzeigt, kann dies ein Zeichen für die folgenden Pathologien sein:

  • Bakterielle Infektion, die von einem fokalen oder allgemeinen (generalisierten) Entzündungsprozess begleitet wird. Im ersten Fall kann dies auf eine Infektion der Atemwege oder des Rachens, einen eitrig-entzündlichen Prozess im Ohr, Tuberkulose, eine Niereninfektion in der akuten Phase, eine Lungenentzündung usw. hinweisen. Im zweiten Fall auf Cholera, Peritonitis, Sepsis, Scharlach;
  • Prozesse, die mit der Bildung nekrotischer Stellen verbunden sind. Die Gründe liegen in Gangrän, Schlaganfall, Myokardinfarkt, großflächigen Verbrennungen;
  • Das Vorhandensein von Toxinen, die die Knochenmarkfunktion direkt beeinflussen. Das Mittel kann Alkohol oder Blei sein;
  • Das Vorhandensein von Toxinen bakteriellen Ursprungs ohne die Einführung des Bakteriums selbst. Oft kann dies eine Folge der Verwendung von Konserven sein (Bakterien haben ihre Lebensfähigkeit verloren und ihre Stoffwechselprodukte sind noch vorhanden);
  • Bösartige Tumoren im Stadium des Gewebeabbaus.

Ein Anstieg der Neutrophilen kann auch auf die Einführung eines Impfstoffs in der jüngeren Vergangenheit hinweisen, der Erholungsphase nach einer infektiösen Krankheit.

Normoptionen

In einigen Fällen können neutrophile weiße Blutkörperchen in einem Liter Blut auf 7 bis 8 Milliarden ansteigen und sind ein normaler Wert. Solche Indikatoren sind in der Regel typisch für schwangere Frauen. Es kann nach einem herzhaften Abendessen auftreten, das Ergebnis von psychischem Stress, Schock oder körperlicher Aktivität ist. Die Analyse wird normalerweise mehrmals durchgeführt, um die Wahrheit der Indikatoren festzustellen.

Grad des Überschusses

Der Zustand, in dem Neutrophile erhöht sind, heißt oder. Es gibt mehrere Phasen des Prozesses. Für ihre Klassifizierung werden absolute Werte von Indikatoren verwendet, ausgedrückt in Milliarden von Zellen in einem Liter Blut (der Einfachheit halber wird ein Wert von - 10 9 verwendet)..

Neutrophile Zelle x10 9 / L..Der Grad der Neutrophilie
bis 10mäßig
11-20ausgedrückt
21-60schwer

Je höher der Grad der Neutrophilie ist, desto schwieriger ist der Prozess im Körper.

Erhöhte segmentierte Neutrophile

Segmentierte Granulozyten machen etwa 70% aller Neutrophilen im Blut aus. Eine Zunahme ihrer Anzahl zusammen mit einer Zunahme der Gesamtzahl von Leukozyten weist auf die folgenden Pathologien hin:

  1. Infektionen im Körper (Enzephalitis, Pilzkrankheiten, Spirochetose);
  2. Erkrankungen der unteren Extremitäten;
  3. Das Vorhandensein von bösartigen Tumoren;
  4. Pathologie in der Funktion des Harnsystems;
  5. Entzündliche Phänomene rheumatoider Natur mit Gicht, Pankreatitis, Arthritis, Verletzung der Gewebeintegrität;
  6. Erhöhter Blutzucker.

Verbesserung der Stichneutrophilen

Bandenneutrophile können im akuten Verlauf des Infektionsprozesses erhöht werden. Ihre scharfe Freisetzung ins Blut wird vom Immunsystem als Reaktion auf die Invasion eines Fremdstoffs bereitgestellt. In den Anfangsstadien der Krankheit steigt auch der Gehalt an Neutrophilen an (vorausgesetzt, segmentierte Neutrophile liegen innerhalb normaler Grenzen). Dies liegt an der Tatsache, dass sie für einen Zeitraum von 5 bis 48 Stunden "reifen" und aus einem "Stock" einen segmentierten Kern bilden - sie werden segmentiert.

Gründe für die hohe Rate an Stichneutrophilen:

  • Entzündung des Ohres, der Nieren oder der Lunge;
  • Die Zeit unmittelbar nach der Operation;
  • Akute Hautreaktion in Form von Allergien oder Dermatitis;
  • Verletzung der Unversehrtheit der Haut;
  • Verletzungen der inneren Organe und Knochen;
  • Verbrennungen unterschiedlicher Schwere;
  • Gicht;
  • Rheumatoide Phänomene;
  • Ein gutartiger und bösartiger Tumor;
  • Anämie;
  • Verringerung oder Erhöhung der Umgebungstemperatur;
  • Schwangerschaft;
  • Diabetes mellitus;
  • Allergische Reaktion auf Medikamente;
  • Großer Blutverlust;
  • Bakterieninfektion und eitrige Krankheiten.

Bewegung, nervöse Erregung oder erhöhte Kohlendioxidwerte können auch dazu führen, dass Neutrophile im Körper erhöht sind. Es ist bekannt, dass eine Blutuntersuchung auf eine Stichneutrophilie nach der Verwendung von Arzneimitteln wie Heparin hinweist. Der gleiche Effekt wird bei Kortikosteroid-Medikamenten, Kräuterpräparaten auf Adrenalin- oder Digitalis-Basis beobachtet. Neutrophile werden auch durch Vergiftungen mit Blei, Quecksilber oder Insektiziden erhöht..

Neutrophile nahmen aufgrund einer Abnahme der Anzahl von Lymphozyten zu

Oben wurden Optionen in Betracht gezogen, wenn der Lymphozytenspiegel zusammen mit der Anzahl der Granulozyten zunimmt. Jetzt werden wir verstehen, warum Lymphozyten mit zunehmendem Anteil an Neutrophilen gesenkt werden können. Eine Blutuntersuchung kann dieses Ergebnis unter folgenden Bedingungen ergeben:

  • Nierenversagen;
  • Chronisch langer Verlauf ansteckender Krankheiten;
  • Die Reaktion auf eine Röntgenaufnahme;
  • Reaktion auf eine Chemotherapie oder Bestrahlung;
  • Maligne Erkrankungen im Endstadium;
  • Infolge einer aplastischen Anämie;
  • Langzeitanwendung von Zytostatika.

Ein solcher Zustand wird bei Frauen mit prämenstruellem Syndrom, bei Erwachsenen, unabhängig von Geschlecht, nervöser Belastung und anhaltender Stresssituation beobachtet (Lymphozyten werden gesenkt und Neutrophile werden erhöht). In solchen Fällen nehmen segmentierte Granulozyten in der Regel zu.

Die Norm neutrophiler Lymphozyten

Eine Blutuntersuchung in verschiedenen Altersstufen zeigt eine unterschiedliche Anzahl solcher Zellen im Blutkreislauf im Verhältnis zur Gesamtzahl der Lymphozyten. Die folgende Tabelle zeigt die Obergrenze der Normalwerte. Höhere Zahlenwerte zeigen an, dass Neutrophile erhöht sind.

AlterNuklearstab,%Segment-Nuklear,%
bis zu 1 Jahr445
Sechszehnfünf60
7 - 12fünf65
13 - 15665
16 und älter672

Bei Kindern liegt der Mindestgehalt an Stichgranulozyten bei einem halben Prozent. Bei Erwachsenen liegt die Untergrenze für Stichgranulozyten normalerweise nicht unter 1%.

Wir erinnern Sie daran, dass es sich auch nach einer gründlichen Untersuchung der Informationen im Internet nicht lohnt, eine eigene Behandlung auf der Grundlage einer Blutuntersuchung und anderer Studien zu planen. Nur ein Arzt kann die Ergebnisse bewerten: Nicht nur eine einmalige Abnahme oder Zunahme der Indikatoren ist wichtig, sondern auch deren Dynamik (Vergleich mit früheren Ergebnissen). Es ist auch notwendig, den Spiegel anderer Blutzellen und die Ergebnisse anderer Studien zu berücksichtigen. Überlassen Sie die harte Arbeit den Profis.

Neutrophile

Synonyme: neutrophile Leukozyten, Neutrophile, Segs, polymorphkernige Leukozyten, Polys, PMNs, Neu, ANC

NEU% (NE%) (Neutrophile) - relativer Neutrophilengehalt.

NEU # (NE #) (Neutrophile) - absolute Neutrophilenzahl.

Was sind Neutrophile??

Neutrophile sind die größte Gruppe weißer Blutkörperchen, die den Körper vor verschiedenen bakteriellen und pilzlichen Infektionen schützen, in geringerem Maße vor Viren. Ihr Volumen beträgt 55 bis 70% der Gesamtmasse der weißen Blutkörperchen (Blutkörperchen) im Blutkreislauf einer Person. Ein so hohes Volumen an Neutrophilen im Blut ist notwendig, um schädliche Partikel im Körper zu bekämpfen. Aus Knochenzellen werden im Knochenmark Neutrophile gebildet..

Je nach Reifegrad der Neutrophilen werden sechs aufeinanderfolgende Reifungsstadien unterschieden:

  • Myeloblast,
  • Promyelozyten,
  • Myelozyten,
  • jung (Metamyelozyten),
  • stechen
  • segmentierte Zelle.

Segmentierte Neutrophile haben einen segmentierten Kern und sind reife Zellen. Alle anderen Formen von Neutrophilen sind jung (unreif). Es gibt viel mehr segmentierte Neutrophile im Blut als unreife Formen. Wenn eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess im Körper auftritt, setzt das Knochenmark unreife Neutrophile in den Blutkreislauf frei und kann anhand ihrer Nummer eins das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion bestimmen und deren Aktivität im Körper beurteilen.

Warum werden Neutrophile benötigt??

Neutrophile Zellen helfen dem Körper, pathogene Wirkungen abzuwehren. Es gibt eine direkte und indirekte Auswirkung auf fremde Elemente:

  • Phagozytose. Neutrophile dringen aus dem Blut in das Gewebe des Körpers ein und zerstören fremde, pathogene Mikroorganismen durch ihre Phagozytose, dh durch Absorption und Verdauung von Fremdpartikeln, und sterben nach ihrer Verdauung ab.
  • Degranulation Im Inneren enthalten neutrophile Zellen Körner (Granulate). Granulate bestehen aus verschiedenen aktiven Enzymen, die auf Bakterien und Viren, atypische Zellen und deren Zerstörung einwirken können. Der Körper fühlt sich bedroht und synthetisiert schützende Leukozyten, hat jedoch keine Möglichkeit, sich direkt mit einem Fremdstoff zu treffen. Dann wirken Neutrophile mit Hilfe ihrer spezifischen Enzyme - antimikrobielle Peptide, Verdauungsenzyme, reaktive Sauerstoffspezies, DNA-Netzwerke. Der Degranulationsprozess wird derzeit im Zusammenhang mit seiner Verwendung bei der Behandlung von Krebs aktiv untersucht..

Verschiedene Fraktionen von Neutrophilen sind Teil der Leukozytenformel, die während einer allgemeinen Blutuntersuchung berechnet wird. Wenn ein entzündlicher Prozess im Körper auftritt, finden ihn Neutrophile schnell und bewegen sich aktiv dorthin. Neutrophile haben einen starken Einfluss auf die Bakterienflora. Je stärker die bakterielle Entzündung ist, desto mehr Neutrophile werden in der Leukozytenformel bestimmt. Das Auftreten unreifer Formen im Blut (Promyelozyten, Myelozyten), eine Zunahme der Anzahl junger und Stichformen wird als Verschiebung der Formel nach links bezeichnet (da in der Leukozytenblutformel verschiedene Formen von Neutrophilen von links nach rechts von jung bis reif angegeben sind). Wenn die Anzahl der reifen segmentierten Neutrophilen zunimmt, sprechen die Ärzte von einer Verschiebung nach rechts.

Neutrophilenspiegel während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine besondere Zeit, in der viele physiologische Veränderungen im weiblichen Körper auftreten. Diese Veränderungen sind für das richtige Wachstum und die Entwicklung des Kindes notwendig..

Aufgrund des durch die Schwangerschaft verursachten physiologischen Stresses steigt die Anzahl der Neutrophilen im Blut. Der Transport von Neutrophilen vom Blutkreislauf zum Gewebe nimmt ab, wodurch ihre Konzentration im Blut erhöht wird. Unreife Formen von Neutrophilen (Myelozyten und Metamyelozyten) können auch im Blut nachgewiesen werden, deren Auftreten eine Reaktion des Knochenmarks auf einen erhöhten Bedarf an der Bildung roter Blutkörperchen während der Schwangerschaft ist.

Eine erhöhte Anzahl von Neutrophilen hilft, mit möglichen infektiösen Bedrohungen umzugehen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Wenn die Schwangerschaft gut verläuft, keine Pathologien vorliegen und im allgemeinen Bluttest ein leichter Anstieg der Neutrophilen festgestellt wird, kann dies als normale Variante angesehen werden.

Neutrophilenzahl bei Kindern

Bei Kindern ist der Gehalt an Neutrophilen viel höher als bei Erwachsenen, da ihr Immunsystem ständig und aktiv gebildet wird.

Bei geringfügigen Abweichungen von der Norm sollten Sie sich keine Gedanken über pathologische Prozesse machen. Bei Kindern wird eine physiologische Neutrophilie (eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen) häufig beobachtet, wenn das Kind nervös ist, viel läuft (erhöhte körperliche Aktivität) oder wenn der Körper überhitzt. Das ist ziemlich einfach zu erklären. Die Zirkulation der Neutrophilen ist spezifisch: Etwa die Hälfte befindet sich im allgemeinen Blutkreislauf und die Hälfte befindet sich am Rand der Wände der Blutgefäße. Eine Reizung des sympathischen Systems, ein Krampf der Blutgefäße erhöhen die Anzahl der zirkulierenden Zellen, und eine Reizung des parasympathischen Systems verringert im Gegenteil ihre Anzahl. Daher trägt Stress zur Neutrophilie bei (zum Beispiel bei längerem Weinen)..

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Zunahme der Anzahl einer Art weißer Blutkörperchen eine Abnahme anderer Arten weißer Blutkörperchen bewirkt.

Interessante Fakten über Neutrophile

  • Der weiße Schleim (trübes Exsudat) in der Wunde, den wir "Eiter" nennen, ist eigentlich eine Zusammensetzung aus weißen Blutkörperchen, nämlich neutrophilen weißen Blutkörperchen, die in die Wunde kamen, um die Infektion zu bekämpfen, Enzyme (Albumin, Globuline), Gewebe Detritus und Zellen. Darüber hinaus enthält eines der Hauptenzyme Eisen, so dass Eiter oft etwas grünlich ist..
  • Neutrophile leben nur 10-18 Stunden. Im Laufe ihres kurzen Lebens schaffen sie es, im Knochenmark geboren und reif zu werden, den gesamten Blutkreislauf zu „durchlaufen“, auf die Erkennung von Infektionssignalen zu warten, die ihre Anwesenheit erfordern, und zu sterben.
  • Neutrophile können ihre Form je nach Bedarf ändern. Sie rollen (bewegen) sich durch die Gefäße, weil sie vollständig rund sind. Aber um sich durch die Zellen zu quetschen, können sie sich verformen und um etwa 1/10 ihrer Größe schrumpfen.
  • Wenn Neutrophile den Infektionsort nicht finden, erleiden sie eine Apoptose - die sogenannte programmierte Selbstaufopferung - und markieren sich mit einer molekularen Markierung für andere Zellen (Makrophagen), damit sie diese entfernen können.

Neutrophile Einheiten

Die Anzahl der Neutrophilen im Blut kann als Prozentsatz (relativer Gehalt) oder in absoluten Zahlen (Gesamtzahl der Zellen in einer Bluteinheit) ausgedrückt werden..

Die absolute Anzahl der Neutrophilen kann in folgenden Einheiten ausgedrückt werden:

SI-Einheiten (internationales Einheitensystem): 10⁹ Zellen / l, g / l (Gigaclets pro Liter)

Herkömmliche Einheiten: 10 3 / μl (1000 / μl), 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3), K / μl (tausend Zellen pro Mikroliter), K / mm 3, Zellen / μl, Zellen / mm 3.

Das relative Verhältnis wird als Prozentsatz (%) ausgedrückt..

Der Umrechnungsfaktor verschiedener Einheiten:

10⁹ Zellen / l = G / l = 10 3 / μl (1000 / μl) = 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3) = K / μl = K / mm 3

Zellen / μl (Zellen / mm 3) = 1000 × K / μl (K / mm 3)

Die Norm der Neutrophilen (Referenzwerte)

Die absolute Anzahl der Neutrophilen (AKN) kann nach folgender Formel berechnet werden:

AKN = NEU x WBC / 100

NEU - Gesamtzahl der Neutrophilen

WBC - weiße Blutkörperchen (10 9 Zellen / l)

Die Referenzwerte von Neutrophilen können in verschiedenen Labors variieren. Die ungefähren Neutrophilenraten bei Erwachsenen sind wie folgt:

  • segmentierte Neutrophile: 40-70% oder 1,7-7,2 x 10 & supmin; ³ Zellen / l (1700-7200 Zellen / ul)
  • Stichneutrophile: 1-6% oder 0,1-0,6 · 10 & supmin; & sup4; Zellen / l (100-600 Zellen / ul)

Die Norm der Neutrophilen während der Schwangerschaft

Die Anzahl der Neutrophilen nimmt während der Schwangerschaft zu. Während der Schwangerschaft wird ein Anstieg der Neutrophilen auf 10x10⁹ Zellen / l oder bis zu 80% als gültiger Wert angesehen.

Die Norm der Neutrophilen bei Kindern

Die Referenzwerte für Neutrophile für Kinder unterscheiden sich von den Werten für Erwachsene. Eine kleine Anzahl unreifer Formen ist im Blut von Kindern erlaubt.

Bei der Geburt ist die Anzahl der Neutrophilen erhöht. Dann nimmt der Gehalt an Neutrophilen ab und nähert sich im Jugendalter den Normen eines Erwachsenen.

Über normalen Neutrophilen (Neutrophilie)

Neutrophilie - eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen - spiegelt den besonderen Schutz des Körpers vor Infektionen und Entzündungen wider. Es ist erwähnenswert, dass ein leichter Anstieg der Neutrophilen nach einer schweren Mahlzeit, während körperlicher Arbeit oder in einer stressigen Situation diagnostiziert werden kann.

Je höher die Anzahl der Neutrophilen ist, desto schwerer ist die Krankheit. Neutrophilie wird hauptsächlich mit Leukozytose kombiniert. Die Stichverschiebungsneutrophilie ist ziemlich typisch für bakterielle Infektionen, kann jedoch jeden Entzündungsprozess, jede Pilz- oder parasitäre Läsion begleiten. Unter den Gründen, aus denen Neutrophile signifikant zunehmen, werden sekretiert:

  • akute entzündliche Prozesse bakterieller und pilzlicher Natur;
  • Vergiftung eines Organismus nicht bakteriellen Ursprungs (Botulismus, Tetanus, Typhus, Schwermetallvergiftung, Alkohol, Lebensmittelvergiftung, Cholera);
  • Tuberkulose, Lungenentzündung, Erkrankungen des Rachens und der Ohren, Blinddarmentzündung, Pyelonephritis, Sepsis;
  • kürzlich erfolgte Impfung;
  • bösartige Tumore;
  • eine kürzlich aufgetretene Infektionskrankheit;
  • Schädigung des Lymphsystems;
  • AIDS, HIV;
  • Bestrahlung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • nekrotische Gewebeläsionen;
  • Myokardinfarkt und akute Blutungen.

Abnormale Neutrophile während der Schwangerschaft

Physiologische Veränderungen, die während einer normalen Schwangerschaft auftreten, können zu Änderungen der Laborparameter führen, die bei nicht schwangeren Frauen als abnormal gelten. Während der Schwangerschaft können die Neutrophilenwerte leicht erhöht sein. Berichten zufolge können Neutrophile im ersten Trimester auf 10,1 × 109 Zellen / l, im zweiten Trimester auf bis zu 12,3 × 109 Zellen / l und im dritten Trimester auf bis zu 13,1 × 109 Zellen / l ansteigen.

Neutrophile über dem Normalwert bei Kindern

Ein leichter Anstieg der Neutrophilenwerte bei Kindern gibt keineswegs immer Anlass zur Sorge. Dieser Zustand kann nach körperlicher Aktivität mit Überhitzung oder längerem Schreien beobachtet werden.

Bei einem konstanten und / oder signifikanten Anstieg des Neutrophilenspiegels im Blut ist ein Arztbesuch erforderlich.

Die Anzahl der Neutrophilen hängt direkt von der Intensität der Krankheit ab. Es kommt auch vor, dass die Anzahl der Neutrophilen bei einem Kind normal ist, gleichzeitig aber auch die Anzahl der jungen Neutrophilen zunimmt - eine Verschiebung der Leukozytenformel nach rechts. Unter den Gründen können sein:

  • Infektionskrankheiten ohne besondere Manifestationen,
  • entzündliche Prozesse in der akuten Periode,
  • das Vorhandensein eines Tumors.

Neutrophile unter dem Normalwert

Neutrophile spielen eine wichtige Rolle beim Schutz des Körpers vor verschiedenen Infektionen. Bei einer geringen Anzahl von Neutrophilen im Blut steigt die Anfälligkeit für Infektionen.

Neutropenie - eine Abnahme der Anzahl von Neutrophilen - weist auf eine funktionelle oder organische Hemmung der Hämatopoese im Knochenmark oder eine verstärkte Zerstörung von Neutrophilen durch Antikörper gegen Leukozyten, toxische Faktoren oder zirkulierende Immunkomplexe hin.

Agranulozytose - eine Abnahme der Anzahl von Neutrophilen unter 0,5 x 109 Zellen / l (500 Zellen / μl).

Unabhängig von den Ursachen kann die Neutropenie in zwei Hauptkategorien unterteilt werden:

  1. Neutrophile werden schneller zerstört oder zerstört, als das Knochenmark neue Neutrophile produziert.
  2. Die Knochenmarkproduktion von Neutrophilen nimmt ab.

Bei 4% der Weltbevölkerung wird auch eine harmlose (konstitutionelle, gutartige) Neutropenie festgestellt, wenn im normalen Blutzustand ein geringer Gehalt an Neutrophilen diagnostiziert wird. Dies ist ein genetisches Merkmal. In Ermangelung anderer Änderungen in den Analysen und Beschwerden über den Gesundheitszustand benötigen solche Patienten daher keine zusätzliche Diagnose.

Neutropenie wird nach Schweregrad klassifiziert:

  • Licht - von 1 bis 1,5 x 10 & supmin; & sup4; Zellen / l (1000-1500 Zellen / & mgr; l)
  • mäßig - von 0,5 bis 1 x 10 & supmin; & sup4; Zellen / l (500-1000 Zellen / & mgr; l)
  • schwer - weniger als 0,5 x 10⁹ Zellen / l (500 Zellen / μl)

Neutropenie ist normalerweise ein Indikator für ein geschwächtes Immunsystem. In den meisten Fällen wird Neutropenie durch eine kürzlich aufgetretene Krankheit, Infektion oder Medikation verursacht. Neutrophile kehren normalerweise innerhalb von 3-6 Wochen zu normalen Werten zurück.

Andere mögliche Ursachen für eine Abnahme der Neutrophilen im Blut:

  • Erkrankungen des Knochenmarks (aplastische Anämie, Krebs)
  • Vitamin B-12-Mangel;
  • Chemotherapie;
  • Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis).

Es ist sehr wichtig, das klinische Bild richtig zu bewerten und die benigne Neutropenie von der Pathologie zu unterscheiden.

Neutrophile unter dem Normalwert während der Schwangerschaft (Neutropenie)

Eine Abnahme der Neutrophilen während der Schwangerschaft ist nicht die Norm. Mögliche Ursachen für Neutropenie sind dieselben wie bei nicht schwangeren Frauen.

Neutrophile unter dem Normalwert bei Kindern (Neutropenie)

Die Normen für Neutrophile bei Kindern unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen. Bei Kindern unter 1 Jahr liegt die Untergrenze der normalen Anzahl von Neutrophilen bei 1 x 10⁹ Zellen / l (1000 Zellen / μl). Bei älteren Kindern liegt die Untergrenze der Neutrophilen bei 1,5 x 10⁹ Zellen / l (1500 Zellen / μl)..

Die häufigste Ursache für eine leichte Abnahme der Neutrophilen bei einem Kind ist die gutartige Neutropenie bei Kindern, die normalerweise im Alter von 5 Jahren von selbst verschwindet. Typischerweise manifestiert sich eine solche Neutropenie in keiner Weise und muss nicht behandelt werden.

Die übrigen Ursachen für Neutropenie sind die gleichen wie bei Erwachsenen..

Was Neutrophile in einer Blutuntersuchung zeigen

Neutrophile sind eine Population weißer Blutkörperchen, die für die antibakterielle Aktivität des Immunsystems verantwortlich ist, das einen wichtigen diagnostischen Wert hat. Entsprechend der Abweichung der Analyse von neutrophilem Blut von der Norm erhält der Arzt verlässliche Informationen über den Gesundheitszustand des Menschen.

Bevölkerungscharakterisierung

Neutrophile weiße Blutkörperchen oder Neutrophile (NEUs) entwickeln sich aus Vorläuferzellen im Knochenmark. In der Entwicklung durchlaufen sie 5 Stufen, von denen diagnostische Werte sind:

  • reife Formen - segmentiert, so genannt, weil der Kern unter dem Mikroskop in 2-8 Segmente unterteilt aussieht. Je mehr Segmente, desto reifer die Form.
  • unreife Sorten - stichförmig, so benannt nach dem Aussehen des Kerns, sowie junge Formen.

Bei schweren Entzündungsprozessen tritt, wenn sowohl reife als auch unreife Formen erschöpft sind, eine frühere Form neutrophiler weißer Blutkörperchen im Blut auf, die als jung bezeichnet wird.

Die Zusammensetzung des Granulats

Der Name Neutrophile erhielt für die Eigenschaft der Färbung in Zubereitungen unter Einwirkung von sauren Farbstoffen und unter dem Einfluss von basischen Farbstoffen. Mit dem Mikroskop können Sie ein weiteres Merkmal von Neutrophilen erkennen - Granulate mit Enzymen im Zytoplasma.

Für das Vorhandensein von Granulaten gehören Neutrophile zur Gruppe der Granulozyten, zu denen neben NEU auch Eosinophile und Basophile gehören. Granulate in der Zusammensetzung einer neutrophilen weißen Blutkörperchen sind von großer Bedeutung, da sie mehr als 20 Arten von biologisch aktiven Verbindungen enthalten, die zur Bekämpfung von Infektionen im Fokus von Entzündungen erforderlich sind.

Insbesondere enthält das Granulat Myelopercosidase, ein hämhaltiges Enzym, das eine bakterizide Wirkung hat. Es ist dieses Enzym, das dem Eiter, der viele tote Neutrophile enthält, im Fokus der Entzündung eine grünliche Färbung verleiht.

Die Aktivität der Myeloperoxidase nimmt mit der Reifung einer neutrophilen Zelle zu. Bei einem Mangel dieses Enzyms beim Menschen besteht eine Tendenz zur Infektion mit Pilzen sowie zum chronischen Verlauf bakterieller Infektionen.

Bei einem erhöhten Gehalt an Myeloperoxidase im Blut besteht jedoch die Gefahr einer Schädigung des eigenen Gewebes. Der Spiegel dieses Enzyms bewertet das Risiko einer Schädigung des Gehirngewebes (Schlaganfall), des Myokards (Herzinfarkt)..

Lebenszyklus

Ein Neutrophiler ist eine kurzlebige Zelle, deren gesamter Lebenszyklus durchschnittlich 14 Tage beträgt.

  • Der Reifungsprozess im Knochenmark dauert bis zu 6 Tage.
  • Nach dem Übergang vom Knochenmark zum Blut zirkuliert die Zelle nur noch 6-10 Stunden im Körper.
  • Dann bewegt es sich zum Gewebe, wo es ungefähr 7 Tage lang lebt, wobei es die Fähigkeit zur Chemotaxis nutzt - eine gerichtete Bewegung zu dem Ort, an dem die Bildung von Entzündungsfaktoren auftritt..

Der Bedarf an reifen Formen dieser Bevölkerung ist sehr hoch. Bei einem Erwachsenen werden pro Minute bis zu 120 Millionen Neutrophile produziert, die hauptsächlich im Knochenmark enthalten sind, und nur ein Bruchteil zirkuliert im allgemeinen Blutkreislauf. Und der tägliche Umsatz dieser Population beträgt bis zu 100 Milliarden Zellen..

Neutrophilenfunktion

NEU segmentiert und NEU Stich werden hauptsächlich im Knochenmark gefunden. Im Blut sind sie viel weniger. Bei Bedarf kann sich die Anzahl dieser Leukozytenpopulationen im Blutkreislauf aufgrund reifer Formen aus dem Knochenmark jedoch schnell erhöhen.

  • Phagozytose - die Fähigkeit, Krankheitserreger einzufangen und zu zerstören;
  • die Freisetzung von Zytokinen - spezielle Signalproteine, die Informationen über die Infektionsinvasion an andere Zellen übertragen.

Phagozytose und Zytokinsekretion - die Hauptsache, für die Neutrophile im Blut bei Erwachsenen und Kindern verantwortlich sind.

Phagozytische und sekretorische Eigenschaften werden bei infektiösen Prozessen realisiert, wenn die Anzahl der segmentierten Neutrophilen in kurzer Zeit um das 10-30-fache zunimmt.

Im Prozess der Phagozytose beteiligt:

  • Integrin-Proteine ​​- tragen zur Bindung von Neutrophilen an das Endothel bei;
  • Opsonine, zu denen beispielsweise Immunglobuline gehören, umhüllen das zur Absorption bestimmte Ziel.

Das Neutrophile absorbiert das Partikel, schließt es in sich selbst in den Hohlraum und wirft die resultierende Blase mit den Mikroorganismenenzymen ein, die das absorbierte Partikel zerstören.

Wenn der Mikroorganismus zu groß und nicht absorbierbar ist, kommt das Neutrophile ihm so nahe wie möglich und setzt proteolytische Enzyme aus dem Granulat in den Interzellularraum frei.

Die Norm der Neutrophilen

Der Gehalt an neutrophilen Leukozyten im Blut hängt nicht vom Geschlecht ab. Die Indikatorraten für diese Population unterscheiden sich bei Kindern und Erwachsenen..

In Form einer Blutuntersuchung wird der Neutrophilengehalt von Segment und Stich in zwei Maßeinheiten angegeben:

  • relativ (%), wobei der Anteil dieser Zellpopulation an weißen Blutkörperchen angegeben ist;
  • absolut (tausend / μl), wodurch die Konzentration neutrophiler Zellen in 1 μl quantifiziert werden kann.

Die relativen Neutrophilenzahlen im allgemeinen Bluttest sind in der Tabelle gezeigt..

AlterNEU-Segment.NEU Essstäbchen.
1 Tag30 - 3426 - 28
Woche31 - 344 - 6
10 - 12 Monate23 - 280,5 - 4
4 bis 6 Jahre41 - 430,5 - 5
10 bis 12 Jahre alt48 - 580,5 - 5
Erwachsene47 - 72Sechszehn

Die Norm der absoluten Werte bei Erwachsenen lautet:

  • Stich - 0,04 - 0,3 Tausend / μl;
  • segmentiert - 2,0 - 5,5 Tausend / μl.

Referenz-Absolutindikatoren je nach Alter (in Tausend / μl):

  • bis zu 4 Jahre alt - 1,5 - 8,5;
  • von 4 bis 8 Jahren - 1,5 - 8;
  • von 8 bis 16 Jahren - 1,8 - 8;
  • über 16 Jahre alt - 1,8 - 7,7.

Neutrophile Veränderungen in Assays

Wenn die Neutrophilen im allgemeinen Bluttest höher als normal sind, bedeutet dies, dass der Körper eine bakterielle Infektion bekämpft und eine solche Änderung der Indikatoren als Neutrophilie bezeichnet wird..

Wenn die Indikatoren die Untergrenze der Norm nicht überschreiten, entwickelt sich eine Neutropenie. Dieser Zustand weist auf eine Abnahme der Produktion neutrophiler weißer Blutkörperchen im Knochenmark hin. Bei segmentierten NEUs wird Neutropenie als das Niveau angesehen, wenn die Anzahl dieser Zellen weniger als 1,8 Tausend / μl beträgt.

Decodierungsanalyse

Diese Zellpopulation zeichnet sich durch eine hohe Qualitätsvariabilität aus. Bei einer bakteriellen Infektion, die mit dem Massentod reifer NEUs einhergeht, steigt der Anteil der Stichformen im Blut. Dieser Zustand wird als Verschiebung neutrophiler weißer Blutkörperchen nach links bezeichnet..

Verschieben Sie die Blutformel nach links

Wenn sich Neutrophile nach links verschieben, können im Bluttest junge Zellformen auftreten, und eine solche Änderung zeigt, dass der Körper sich aktiv vor dem Eindringen einer Infektion schützt. Normalerweise finden sich junge Formen von NEU im Knochenmark, sind aber im Blut nicht vorhanden..

Bei akuten Infektionen steigt in erster Linie der Gehalt an neutrophilen Leukozyten an. Und erst danach entwickeln sich spezifische Immunreaktionen:

  • Antikörper werden produziert;
  • aktivierte T-Lymphozyten erscheinen.

Verschiebung nach rechts

Die Indikatoren dieser Zellpopulation in der Leukozytenformel können nach rechts verschoben werden. Dieser Zustand entspricht einem signifikanten Gehalt im Blut der segmentierten NEU mit der Anzahl der Segmente 5 - 8.

Eine solche Rechtsverschiebung neutrophiler Leukozyten wird bei 20% der gesunden Erwachsenen beobachtet und stellt keine Gefahr dar. Das Überwiegen bei der Analyse von Blut reifer Formen ist ein günstiges Zeichen, wenn eine solche Veränderung bei einer Infektionskrankheit auftritt.

Indikatoren für relative und absolute Neutrophile sowie Änderungen der Leukozytenformel haben einen wichtigen diagnostischen Wert. Lesen Sie mehr über die Ursachen und die Bedeutung der Neutrophilenverschiebung in der Leukozytenformel in anderen Artikeln der Website.

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