Hämosyndrom-Analyse bei einem Kind, was ist das?

Hämosyndrom-Analyse bei einem Kind, was ist das?

Unterschied zwischen Hämosyndrom und Koagulogramm

Wie hoch ist die Blutgerinnungsrate??

Blut ist der Bestandteil des menschlichen Körpers, der es ihm ermöglicht, als ganzheitliches System zu fungieren. Es enthält alle Informationen über die Funktion von Organen und Geweben und gibt sie zwischen ihnen weiter. Sie passen sich daher ständig den sich ändernden Bedingungen der Umgebung und der inneren Umgebung des Körpers an. Ein großer Platz in der funktionellen Nützlichkeit einer solchen Wechselwirkung ist die Blutgerinnung, die ihre Fähigkeit bestimmt, Organe nicht nur mit Nährstoffen zu versorgen, sondern auch Informationen über den Zustand des gesamten Organismus zu übermitteln.

Grundlagen, um Blut in einem flüssigen Zustand zu halten

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Blut behält die Konstanz seiner Struktur bei. Dies bedeutet, dass es einerseits dick genug sein sollte, um nicht unter dem Einfluss von Druck in den Gefäßen, die vom Herzen gepumpt werden, durch die Gefäßwand zu schwitzen. Andererseits kann zu dickes Blut nicht durch Kapillarnetzwerke und andere Gefäßstrukturen des Mikrogefäßsystems zirkulieren. Daher muss es ein Gleichgewicht haben, das durch das Koagulations- (Koagulations-) und Antikoagulations- (Antikoagulations-) System gesteuert wird. Zusammen wird dies als Gerinnungshomöostase bezeichnet. Während beide Systeme in harmonischer Interaktion stehen, funktioniert der Körper normal.

Die Blutgerinnung und die Fähigkeit zur Bildung eines Gerinnsels werden beeinflusst durch:

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  • Der Zustand der Gefäßwände. Eine Verletzung der Struktur der inneren Arterienschicht löst die Gerinnungsprozesse aus;
  • Die Anzahl und funktionelle Nützlichkeit von Blutplättchen. Sie sind die Hauptüberwacher der Integrität des Gefäßbettes und die ersten, die den Prozess der beschleunigten Gerinnung einleiten.
  • Konzentration und Zustand der Plasma-Gerinnungsfaktoren. Die meisten von ihnen werden von der Leber unter Beteiligung von Vitamin K und Gefäßendothel synthetisiert. Eine Zunahme oder Abnahme ihrer Anzahl führt zu einer Zunahme oder Abnahme der Blutgerinnung;
  • Konzentrationen von Plasmafaktoren des Antikoagulationssystems (Antithrombin, Heparin, Antiplasmin und andere). Je mehr von ihnen, desto mehr flüssiges Blut.

Grundlegende Analysen und ihre normalen Indikatoren

Sie können die Gerinnungsfähigkeit von Blut mithilfe von Labortests bestimmen. Sowohl die Kapillare (vom Finger) als auch das venöse Blut sind für ihre Durchführung geeignet. Jede der Analysen erfordert eine bestimmte Blutgruppe und ermöglicht es Ihnen, den Zustand einzelner Teile des hämostatischen Systems (Gerinnung) zu bestimmen. Die Namen und Arten der Basisanalysen und ihre Normen sind in einer separaten Tabelle aufgeführt.

Die Tabelle zeigt nicht alle möglichen Indikatoren des Blutgerinnungssystems. Es gibt viele von ihnen und alle sind im Volumen des Koagulogramms enthalten. Die Diagnose von Gerinnungsproblemen beginnt jedoch immer mit den in diesem Artikel beschriebenen Methoden. Alle zusätzlichen und spezifischeren Tests werden nur vorgeschrieben, wenn detailliertere Informationen über das Hämostase-System erforderlich sind..

Allgemeine Regeln für die Analyse

Unabhängig davon, welcher Indikator des Koagulogramms untersucht wird und welche Art von Blut für die Durchführung benötigt wird, muss der Forscher bestimmte Regeln einhalten:

  1. Die Blutentnahme erfolgt am Morgen;
  2. Die Mahlzeit ist 8-10 Stunden vor der Studie ausgeschlossen, alkoholische Getränke - pro Tag;
  3. Das Rauchen 3-4 Stunden vor der Analyse ausschließen;
  4. Unmittelbar vor dem Test ist es wünschenswert, dass der Körper einige Minuten in Ruhe ist.

Die Blutentnahme und -analyse hängt von der Art ab. Die Methoden, für die Kapillarblut benötigt wird, werden unmittelbar nach dem Durchstechen der Haut eines Fingers mit einem Vertikutierer oder einer speziellen Nadel durchgeführt. Wenn für die Studie venöses Blut benötigt wird, wird es gemäß den allgemeinen Regeln in einer der peripheren Venen in einer Menge von etwa 20 ml entnommen. Nach der Entnahme muss es innerhalb von 2 Stunden an das Labor geliefert und zentrifugiert werden, um Plasma zu erhalten. Dieser Teil des Blutes wird bei der Bestimmung der Koagulogrammindizes untersucht.

Das Wesentliche der Hauptanalysen

Die Norm jeder Analyse ist ein gemittelter Indikator, der in der Lage sein muss, korrekt mit den erhaltenen Ergebnissen des Testbluts zu vergleichen. In diesem Fall sollten alle natürlichen Faktoren berücksichtigt werden, die das Ergebnis von Gerinnungsstudien auf natürliche Weise beeinflussen können. Diese beinhalten:

  • Frauen, besonders während der Menstruation. Sie alle Indikatoren können reduziert werden. Während der Schwangerschaft besteht die Tendenz zu einer erhöhten Gerinnbarkeit;
  • Die Einnahme oraler hormoneller Kontrazeptiva hilft, die Blutgerinnung zu erhöhen.
  • Empfang von Antikoagulanzien und anderen Blutverdünnern;
  • Dehydration und Exposition gegenüber hohen Temperaturen verursachen Bedingungen, unter denen die Gerinnungsrate überschritten werden kann;
  • Schwere Verletzungen, Operationen, Bluttransfusionen und deren Bestandteile.

Die Essenz und diagnostischen Fähigkeiten der Hauptindikatoren der Blutgerinnung sind in der Tabelle gezeigt.

Allgemeine klinische Blutuntersuchungen

Allgemeine Blutanalyse

Anzahl weißer Blutkörperchen

Retikulozyten

Zusätzliche Studien für eine allgemeine Blutuntersuchung

* Die Kosten für eine Blutuntersuchung werden ohne Berücksichtigung der Kosten für die Entnahme von Biomaterial angegeben.

Bestehen Sie eine Analyse. Das Hemotest Medical Laboratory führt eine Blutuntersuchung auf ESR, Retikulozyten und eine allgemeine Blutuntersuchung (UAC) mit und ohne Leukozytenformel (venöses und kapillares Blut) durch..

UCK ohne Leukozytenformel

Eine allgemeine klinische Blutuntersuchung ist eine obligatorische Blutuntersuchung, die in erster Linie vom behandelnden Arzt verschrieben wird. Zur Vorbeugung kann diese Blutuntersuchung selbst durchgeführt werden. Das Hemotest-Labor führt sowohl einen erweiterten Bluttest als auch einen allgemeinen Bluttest ohne Anzahl weißer Blutkörperchen durch (Code für Formular 3.1.1.).

Die Ergebnisse werden bestimmt durch:

  • Hämoglobinkonzentration;
  • Anzahl und Volumen der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen;
  • Hämatokritwert;
  • mittlere Verteilungsbreite und Volumen der roten Blutkörperchen (MCV);
  • mittlere Erythrozytenkonzentration und Volumen von Hämoglobin (MCH);
  • Farbanzeige (CPU).

Ein klinischer Bluttest ermöglicht es Ihnen, den allgemeinen Zustand des hämatopoetischen Systems zu bewerten, Autoimmun- und anämische Zustände zu diagnostizieren und das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses festzustellen. Fast alle Veränderungen im Körper wirken sich unmittelbar auf die qualitative und quantitative Zusammensetzung des Blutes aus. Aus diesem Grund spielt eine allgemeine Blutuntersuchung oder, wie es auch allgemein genannt wird, eine klinische Blutuntersuchung eine so große Rolle bei der Diagnose der meisten Krankheiten und der Überwachung ihres Verlaufs.

Geben Sie am Vorabend einer Blutuntersuchung fetthaltige, schwere Lebensmittel, Alkohol und körperliche Aktivität auf. Das Biomaterial wird von 8 bis 11 Uhr morgens auf leeren Magen eingenommen. Du kannst Wasser trinken. Es ist unerwünscht, während der Einnahme von Medikamenten eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Wenn Sie diese nicht ablehnen können, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Detaillierte Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Blutuntersuchung finden Sie auf der Website im Abschnitt "Vorbereitung auf Blutuntersuchungen"..

Die Benutzerkontensteuerung wurde um die Anzahl der weißen Blutkörperchen und die Retikulozyten erweitert

Zusammen mit den Hauptparametern eines klinischen Bluttests werden die folgenden Werte angezeigt:

  • der Prozentsatz an Eosinophilen, Basophilen, Monozyten und Lymphozyten, unreifen Granulozyten, Neutrophilen und Normoblasten;
  • Index junger Formen roter Blutkörperchen (Retikulozyten) mit Bestimmung von Fraktionen und Hämoglobingehalt.

Entnahme von Biomaterial für einen erweiterten allgemeinen Bluttest mit einer Leukozytenformel und Retikulozyten (Code auf Formular 3.4.) Wird nur aus venösem Blut auf nüchternen Magen hergestellt. Schließen Sie fetthaltige Lebensmittel am Vortag aus. Bei Bedarf können Sie nachmittags oder abends, jedoch nicht früher als 4-5 Stunden nach dem Essen, eine Blutuntersuchung durchführen.

Anzahl weißer Blutkörperchen

Bei Blutuntersuchungen auf ein Leukogramm (Code für Form 3.5.1.) Werden Neutrophile, Eosinophile, Monozyten, Lymphozyten und Basophile in Abstrichen des Biomaterials gezählt. Die Formel ist von großer Bedeutung für die Diagnose von infektiösen, hämatologischen und entzündlichen Erkrankungen. In einigen Fällen hilft dieser spezielle Bluttest rechtzeitig, schwerwiegende Pathologien zu identifizieren..

1-2 Tage vor der Blutuntersuchung Fette von der Diät ausschließen, mindestens 4-5 Stunden vor der Blutuntersuchung, Lebensmittel ablehnen. Besser morgens auf leeren Magen einnehmen.

Retikulozytentest

Nach den Ergebnissen von Blutuntersuchungen auf Retikulozyten (Code gemäß Form 3.6.1.) Kann man die Fähigkeit des Knochenmarks beurteilen, rote Blutkörperchen zu regenerieren und zu reproduzieren. Indikationen für die Studie sind die Diagnose von Metastasen, Hypoxie, Anämie, Beurteilung der Hämatopoese und Überwachung der T-Suppressor-Therapie.

Die Empfehlungen sind die gleichen wie für die allgemeine Blutuntersuchung - Verweigerung von Lebensmitteln mindestens 4 bis 5 Stunden vor der Studie, Ausschluss von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol und schweren Belastungen. Die allgemeinen Regeln gelten für alle Analysen, es ist jedoch zu beachten, dass für einige Studien spezielle Schulungen und zusätzliche Einschränkungen erforderlich sind..

Erythrozytensedimentationsrate (ESR)

Ein allgemeiner Bluttest bestimmt die meisten spezifischen Parameter. ESR bezieht sich auf unspezifische Indikatoren in Abhängigkeit von Änderungen der Proteinzusammensetzung des Biomaterials, der Form und des Volumens der roten Blutkörperchen. Eine Erhöhung der ESR (Code gemäß Form 3.3.1.) Ist charakteristisch für die Entwicklung von Entzündungsprozessen, Allergien, Kollagenosen, Neoplasien und Schwangerschaften. Abnahme - ein Indikator für ineffektive Hämatopoese, Virushepatitis und beeinträchtigte Blutstillung.

Eine Blutuntersuchung auf ESR wird auf nüchternen Magen durchgeführt. In ein oder zwei Tagen alle gebratenen, fettigen, auf Alkohol verzichten und, wenn möglich, von der Einnahme von Medikamenten ausschließen.

Vergessen Sie nicht, dass die Methoden und Bedingungen für Studien in verschiedenen Kliniken variieren können, wenn Sie sich für einen Bluttest in Moskau und anderen Städten Russlands entscheiden. Wenden Sie sich an die Laborabteilungen des medizinischen Labors von Hemotest, um am nächsten Tag eine allgemeine Blutuntersuchung mit dem richtigen Ergebnis durchzuführen.

Schwangerschaftsbluttests

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Eine Blutuntersuchung ist der einfachste Weg, um während der Schwangerschaft zu diagnostizieren. Eine Veränderung der Anzahl roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen, Blutplättchen, des Verhältnisses ihrer verschiedenen Spezies, des Hämoglobinspiegels sowie der Sedimentationsrate der Erythrozyten im Blut ermöglicht es uns, das Wohlbefinden oder die Probleme im Körper einer zukünftigen Mutter zu beurteilen.

Allgemeine Blutanalyse

Eine allgemeine Blutuntersuchung während der Schwangerschaft zeigt, dass die zukünftige Mutter einen entzündlichen Prozess in ihrem Körper hat, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen. Eine frühzeitige Diagnose kann die Krankheit heilen, noch bevor sie Zeit hat, das Kind zu betreffen.

Eine allgemeine Blutuntersuchung zeigt eine Blutkrankheit, Anämie (Anämie), die eine häufige Begleiterin der Schwangerschaft ist. Anämie verursacht Sauerstoffmangel beim Fötus und eine Verzögerung seiner Entwicklung. Mit der rechtzeitigen Behandlung von Anämie können Sie die Gesundheit und Gesundheit der werdenden Mutter und des Kindes erhalten.

Eine allgemeine Blutuntersuchung zeigt eine allergische Reaktion an, sogar eine Infektion mit Würmern.

Ein allgemeiner Bluttest kann die Gerinnungsfähigkeit des Blutes charakterisieren, was für die Verhinderung eines großen Blutverlusts während der Geburt sehr wichtig ist. Wie sie sagen, wer gewarnt wird, ist bewaffnet.

Ein komplettes Blutbild wird morgens auf nüchternen Magen von einem Finger genommen. Für ein genaueres Studienergebnis empfehlen die Ärzte, in der Nacht zuvor auf fetthaltige Lebensmittel zu verzichten, die die Anzahl der weißen Blutkörperchen beeinflussen. Starker Stress oder ein Streit können das Bild der Ergebnisse verzerren, selbst wenn Sie auf dem Weg zur Klinik mit jemandem gekämpft haben, der Ihnen nicht vertraut ist.

Das erste Mal, wenn im zweiten Monat der Schwangerschaft ein vollständiges Blutbild entnommen wird, dann - einmal im Monat vor der Geburt, wenn es nicht öfter benötigt wird.

Blutchemie

Mit einem biochemischen Bluttest können Sie die Arbeit der meisten inneren Organe bewerten: Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse usw. Ein biochemischer Bluttest zeigt auch, welche Spurenelemente im Körper einer Frau fehlen. Die Biochemie hilft dabei, bestehende Funktionsstörungen der inneren Organe zu identifizieren, auch wenn sie sich äußerlich noch nicht manifestiert haben. Die biochemische Analyse zeigt Veränderungen im Blut, obwohl das Organ selbst möglicherweise immer noch nicht betroffen ist und die Störungen nur funktionell sind.

Diese Blutuntersuchung wird zu Beginn der Schwangerschaft durchgeführt, wenn eine Frau in einer Konsultation registriert ist. Bei Bedarf wird die Blutbiochemie in der 30. Schwangerschaftswoche wiederholt durchgeführt - häufiger. Eine Reihe von Studien wird vom leitenden Arzt festgelegt. Blut für die Biochemie wird morgens und immer auf nüchternen Magen aus einer Vene entnommen. Versuchen Sie auch, das Abendessen einige Stunden früher zu verschieben. Nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 12 Stunden vergehen.

Blutzuckertest

Eine Blutuntersuchung auf Zucker ermöglicht den Nachweis von latentem Diabetes mellitus. Während der Schwangerschaft arbeitet die Insulin produzierende Bauchspeicheldrüse sehr hart. Wenn die Bauchspeicheldrüse den mit der Schwangerschaft verbundenen erhöhten Anforderungen nicht gerecht wird, steigt der Glukosespiegel im Blut an. Klinische Anzeichen von Diabetes sind starker Durst, vermehrtes Wasserlassen und juckende Haut. Eine Blutuntersuchung auf Zucker wird zu Beginn der Schwangerschaft, bei der Registrierung und in der 30. Woche durchgeführt.

Eine Blutuntersuchung auf Zucker wird morgens von einem Finger auf nüchternen Magen oder aus einer Vene zusammen mit einer Blutentnahme für einige andere Untersuchungen durchgeführt.

Blutuntersuchung auf Hämosyndrom

Mit einer Blutuntersuchung auf Hämosyndrom können Sie die Gerinnungsfähigkeit von Blut beurteilen. Ein Hämostasiogramm besteht aus einer ganzen Gruppe von Studien - Bestimmung des Prothrombinindex, Bestimmung der Gerinnungszeit und Blutungszeit. All dies ist sehr wichtig, um die Geburt zu erwarten. Ein Blutgerinnungstest wird zu Beginn der Schwangerschaft durchgeführt, zusammen mit den restlichen Tests, die durchgeführt werden, wenn eine schwangere Frau in einer Geburtsklinik registriert ist. Wiederholen Sie diese Analyse nach 30 Wochen..

Bluttest auf AFP, hCG

Ein Bluttest auf AFP, hCG, PAPP-A hilft bei der Bestimmung des Risikos, ein Baby mit Down-Syndrom zu bekommen.

Dieser Test wird in der 10. bis 14. Schwangerschaftswoche oder zwischen der 16. und 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Bei der Durchführung einer Blutuntersuchung dieser Analyse sollte berücksichtigt werden, dass in anderen Zeitintervallen, dh in anderen Stadien der Schwangerschaft, das Ergebnis der Analyse interpretiert wird und der Informationsgehalt verloren geht. Um die zuverlässigsten Informationen über den Wert biochemischer Marker zu erhalten, hilft die Analyse mit einem speziellen Computerprogramm.

Gleichzeitig geben Abweichungen in den Konzentrationen der biochemischen Marker keine 100% ige Garantie dafür, dass der Fötus krank ist. Dies ist nur eine Entschuldigung für die weitere Untersuchung und vorgeburtliche Untersuchung fetaler Chromosomen..

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Hämosyndrom-Analyse bei einem Kind, was ist das?

Die Niederlage dieser Bahnen im Gehirn verursacht am häufigsten ein Hemisyndrom. Dieser Begriff bedeutet einen Komplex von Symptomen, die durch die Ergebnisse einer objektiven Untersuchung bestätigt werden und in einer Körperhälfte lokalisiert sind, wodurch wir auf diese Schädigung der entsprechenden Hemisphäre des großen Gehirns schließen können. In anderen Fällen gibt es einen Kreuzsymptomkomplex, bei dem einzelne Anzeichen einer Schädigung auf der gegenüberliegenden Körperhälfte festgestellt werden, wodurch wir auf die Pathologie des Hirnstamms schließen können.

Wenn ein Hemisyndrom festgestellt wird, können wir nur mit einem gewissen Grad an Konditionalität über Hirnschäden sprechen. Wenn also nur ein System betroffen ist, beispielsweise das motorische System, kann die Lokalisierung der Läsion im Gehirn nur dann sicher beurteilt werden, wenn die Muskeln des Gesichts in den Prozess involviert sind. Darüber hinaus ist ein Hemisyndrom, das durch eine Schädigung des Gehirns mit isolierter beeinträchtigter motorischer Funktion verursacht wird, eine Seltenheit..

Wenn motorische Fasern, die die Muskeln des Gesichts erreichen, Arme und Beine so nahe beieinander liegen, dass sie in einen einzigen Fokus fallen (innere Kapsel, Gehirnbeine, Varoliumbrücke), verlaufen empfindliche Fasern und andere Strukturen in unmittelbarer Nähe zu ihnen Nervensystem, das in diesem Fall in der Regel am gleichen pathologischen Prozess beteiligt ist. An den gleichen Stellen, an denen die Motorwege ein topografisch ausreichend großes Volumen einnehmen (im halbovalen Zentrum und im Kortex), sollte der Schadensbereich für das Auftreten des Hemisyndroms groß genug sein, so dass wiederum andere zusätzliche Symptome zu erwarten sind. Das entscheidende Argument für die zentrale Niederlage der Pyramidenpfade ist unter anderem eine Zunahme der Reflexe oder die Identifizierung von Pyramidenzeichen, vor allem der Babinsky-Positivreflex.

Nur aufgrund neuroanatomischer Merkmale ist das rein zerebrale Hemisyndrom eine Seltenheit. Bei unzureichendem Vertrauen in das Vorhandensein von Gesichtsmuskelschäden sollte intensiv nach den Merkmalen motorischer Störungen oder anderen Symptomen und Anzeichen gesucht werden, die eine Hirnschädigung bestätigen.

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Wenn bestimmte Bereiche der Großhirnrinde geschädigt sind, werden einerseits Anzeichen einer fokalen Läsion und möglicherweise das im Kapitel "Neuropsychiatrische Störungen" beschriebene allgemeine psychoorganische Syndrom beobachtet. In diesem Fall werden die Symptome bestimmt, die für die Niederlage eines genau definierten Bereichs der Kortikalis charakteristisch sind.

Der Frontallappen ist ausreichend groß und befindet sich vor dem zentralen Gyrus. Er bedeckt Bereiche des Gehirns, die einige Funktionen erfüllen, deren Niederlage bestimmte klinische Syndrome verursacht.

Bei pathologischen Prozessen im präzentralen Bereich sind die Bereiche betroffen, in denen sich die Pyramidenzellen befinden, und dementsprechend treten bestimmte motorische Störungen auf

• In diesem Fall entwickelt sich eine partielle, lokalisierte Lähmung. Sie sind umso begrenzter, je oberflächlicher sich der pathologische Fokus befindet, und können beispielsweise eine Schädigung des Gesichtsnervs, eine Parese der Beinmuskulatur oder sogar einzelne Finger darstellen. Diese Lähmungen können so begrenzt sein, dass es schwierig sein kann, beispielsweise die zentrale Parese des großen Zehs von der Niederlage des Nervus peroneus zu unterscheiden. Darüber hinaus kommt es bei isolierten Schäden an der präzentralen Region zu keiner spastischen Zunahme des Tons, sondern zu einer schlaffen Parese.
• Bei Läsionen des frontalen kortikalen Blickzentrums im Bereich des Beins des zweiten frontalen Gyrus ist der Blick zunächst auf den Fokus gerichtet.
• Unter bestimmten Umständen können Anzeichen einer Reizung in Form von partiellen motorischen epileptischen Anfällen beobachtet werden..

Wenn die Vorderfläche des Frontallappens betroffen ist, werden eine Reihe von neurologischen Merkmalen des motorischen Verhaltens beobachtet. Diese Phänomene der zerebralen Enthemmung sind jedoch nicht spezifisch für den Fokus einer bestimmten Lokalisation, sondern können bei jeder Schädigung des Gehirns festgestellt werden, die mit einer Abnahme des Wachzustandes und einer Bewusstseinsdepression einhergeht:

• In den frühen Stadien des pathologischen Prozesses treten orale und karpale Automatismen auf. Der Mund schließt sich fest, wenn er berührt wird, die Lippen und das Kinn, wenn er berührt wird oder wenn sich das Objekt dem Mund nähert, werden in Richtung des Reizes gezogen. Ein in eine Hand eingeschlossener Patient beginnt sich unwillkürlich zu fühlen, die Hand folgt ihr wie ein Magnet oder es tritt eine Reflexkompression der Hand zu einer Faust auf. Diese Phänomene sind normalerweise bilateral, aber auf der Seite des Fokus sind sie stärker ausgeprägt.
• Wenn die Wege zwischen Fronto-Brücke und Kleinhirn unterbrochen sind, entwickelt sich eine Ataxie, insbesondere im Bein. Die Koordination der Bewegungen auf der dem Fokus gegenüberliegenden Seite, insbesondere beim Gehen, ist gestört, es kommt zu einer Kreuzung der Beine, einer Tendenz zu übermäßiger Abduktion oder Adduktion bis hin zur Abasie (frontale Ataxie)..
• Zusammen mit einer passiven Veränderung der Position von Körperteilen sind Patienten durch passiven Widerstand gekennzeichnet. Die an Sie erinnernde „Konfrontation“ nimmt in etwas allmählich ab. In diesem Fall entwickelt sich ein instinktives Verhalten..
• Wenn Pars opercularis im dritten Frontalgyrus, Feld 44, in dem sich Brocks Sprachzentrum befindet, betroffen ist, entwickelt sich eine motorische Aphasie.

Bei einer Schädigung der hinteren Teile des Frontallappens, der visuellen Zonen des Gehirns, insbesondere bei bilateralen Prozessen, tritt eine Verletzung des Affekts und eine differenzierte Regulation in den Vordergrund, die das soziale Verhalten bestimmt. Dies führt zu einem fortschreitenden Rückgang der Intelligenz und zur Freisetzung eines primitiven, instinktiven Verhaltens, des Wunsches nach Dummheit, flachen Witzen ("Moria"), moralischem Verfall bis hin zu Demenz mit affektiven Störungen.

Zu den ätiologischen Ursachen für eine Schädigung der Frontallappen des Gehirns gehören zunächst:
• Tumoren (Meningeom mit langsam fortschreitenden lokalen Symptomen wie partiellen Anfällen; psychopathologische Störungen, lang anhaltende motorische Anfälle; schnell fortschreitendes Gliom, das häufig bilateral ist und sich in Form eines Schmetterlings über die Mittellinie ausbreitet);
• Trauma, insbesondere wenn es äußerer Kraft von der Stirn oder vom Hals ausgesetzt ist, mit Brüchen der Schädelknochen (Anamnese, Anosmie, cerebrospinale Fistel sind möglich);
• atrophische Gehirnprozesse (insbesondere Pick-Krankheit) und fortschreitende Lähmung.

Unterschied zwischen Hämosyndrom und Koagulogramm

Wie hoch ist die Blutgerinnungsrate??

Blut ist der Bestandteil des menschlichen Körpers, der es ihm ermöglicht, als ganzheitliches System zu fungieren. Es enthält alle Informationen über die Funktion von Organen und Geweben und gibt sie zwischen ihnen weiter. Sie passen sich daher ständig den sich ändernden Bedingungen der Umgebung und der inneren Umgebung des Körpers an. Ein großer Platz in der funktionellen Nützlichkeit einer solchen Wechselwirkung ist die Blutgerinnung, die ihre Fähigkeit bestimmt, Organe nicht nur mit Nährstoffen zu versorgen, sondern auch Informationen über den Zustand des gesamten Organismus zu übermitteln.

Grundlagen, um Blut in einem flüssigen Zustand zu halten

Seit vielen Jahren erfolglos gegen Cholesterin?

Institutsleiter: „Sie werden erstaunt sein, wie einfach es ist, den Cholesterinspiegel einfach durch tägliche Einnahme zu senken.

Blut behält die Konstanz seiner Struktur bei. Dies bedeutet, dass es einerseits dick genug sein sollte, um nicht unter dem Einfluss von Druck in den Gefäßen, die vom Herzen gepumpt werden, durch die Gefäßwand zu schwitzen. Andererseits kann zu dickes Blut nicht durch Kapillarnetzwerke und andere Gefäßstrukturen des Mikrogefäßsystems zirkulieren. Daher muss es ein Gleichgewicht haben, das durch das Koagulations- (Koagulations-) und Antikoagulations- (Antikoagulations-) System gesteuert wird. Zusammen wird dies als Gerinnungshomöostase bezeichnet. Während beide Systeme in harmonischer Interaktion stehen, funktioniert der Körper normal.

Die Blutgerinnung und die Fähigkeit zur Bildung eines Gerinnsels werden beeinflusst durch:

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  • Der Zustand der Gefäßwände. Eine Verletzung der Struktur der inneren Arterienschicht löst die Gerinnungsprozesse aus;
  • Die Anzahl und funktionelle Nützlichkeit von Blutplättchen. Sie sind die Hauptüberwacher der Integrität des Gefäßbettes und die ersten, die den Prozess der beschleunigten Gerinnung einleiten.
  • Konzentration und Zustand der Plasma-Gerinnungsfaktoren. Die meisten von ihnen werden von der Leber unter Beteiligung von Vitamin K und Gefäßendothel synthetisiert. Eine Zunahme oder Abnahme ihrer Anzahl führt zu einer Zunahme oder Abnahme der Blutgerinnung;
  • Konzentrationen von Plasmafaktoren des Antikoagulationssystems (Antithrombin, Heparin, Antiplasmin und andere). Je mehr von ihnen, desto mehr flüssiges Blut.

Grundlegende Analysen und ihre normalen Indikatoren

Sie können die Gerinnungsfähigkeit von Blut mithilfe von Labortests bestimmen. Sowohl die Kapillare (vom Finger) als auch das venöse Blut sind für ihre Durchführung geeignet. Jede der Analysen erfordert eine bestimmte Blutgruppe und ermöglicht es Ihnen, den Zustand einzelner Teile des hämostatischen Systems (Gerinnung) zu bestimmen. Die Namen und Arten der Basisanalysen und ihre Normen sind in einer separaten Tabelle aufgeführt.

Name der AnalyseRatenanzeigeWelche Art von Blut wird verwendet
ThrombozytenzahlBei Männern und Frauen 150-400 g / lKapillare (Fingerzaun)
Bei Kindern 150-350 g / l
KoagulationszeitNorm nach Sucharew: Beginn - 30-120 Sekunden; Ende - zwischen 3 und 5 Minuten;Kapillar
Norm White Lee 5-10 MinutenAus der Vene
Herzog BlutungsdauerSollte 4 Minuten nicht überschreitenVom Finger
Thrombinzeit (TV)12-20 SekundenAus der Vene
Prothrombin-Index
(PTI)
Kapillarblut 93-107%Fingeranalyse
Venöses Blut 90-105%Venenanalyse
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Für alle Altersgruppen, unabhängig vom Geschlecht 35-50 SekundenVenös
FibrinogenErwachsene 2-4 g / l; bei einem Kind der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Vene

Die Tabelle zeigt nicht alle möglichen Indikatoren des Blutgerinnungssystems. Es gibt viele von ihnen und alle sind im Volumen des Koagulogramms enthalten. Die Diagnose von Gerinnungsproblemen beginnt jedoch immer mit den in diesem Artikel beschriebenen Methoden. Alle zusätzlichen und spezifischeren Tests werden nur vorgeschrieben, wenn detailliertere Informationen über das Hämostase-System erforderlich sind..

Allgemeine Regeln für die Analyse

Unabhängig davon, welcher Indikator des Koagulogramms untersucht wird und welche Art von Blut für die Durchführung benötigt wird, muss der Forscher bestimmte Regeln einhalten:

  1. Die Blutentnahme erfolgt am Morgen;
  2. Die Mahlzeit ist 8-10 Stunden vor der Studie ausgeschlossen, alkoholische Getränke - pro Tag;
  3. Das Rauchen 3-4 Stunden vor der Analyse ausschließen;
  4. Unmittelbar vor dem Test ist es wünschenswert, dass der Körper einige Minuten in Ruhe ist.

Die Blutentnahme und -analyse hängt von der Art ab. Die Methoden, für die Kapillarblut benötigt wird, werden unmittelbar nach dem Durchstechen der Haut eines Fingers mit einem Vertikutierer oder einer speziellen Nadel durchgeführt. Wenn für die Studie venöses Blut benötigt wird, wird es gemäß den allgemeinen Regeln in einer der peripheren Venen in einer Menge von etwa 20 ml entnommen. Nach der Entnahme muss es innerhalb von 2 Stunden an das Labor geliefert und zentrifugiert werden, um Plasma zu erhalten. Dieser Teil des Blutes wird bei der Bestimmung der Koagulogrammindizes untersucht.

Das Wesentliche der Hauptanalysen

Die Norm jeder Analyse ist ein gemittelter Indikator, der in der Lage sein muss, korrekt mit den erhaltenen Ergebnissen des Testbluts zu vergleichen. In diesem Fall sollten alle natürlichen Faktoren berücksichtigt werden, die das Ergebnis von Gerinnungsstudien auf natürliche Weise beeinflussen können. Diese beinhalten:

  • Frauen, besonders während der Menstruation. Sie alle Indikatoren können reduziert werden. Während der Schwangerschaft besteht die Tendenz zu einer erhöhten Gerinnbarkeit;
  • Die Einnahme oraler hormoneller Kontrazeptiva hilft, die Blutgerinnung zu erhöhen.
  • Empfang von Antikoagulanzien und anderen Blutverdünnern;
  • Dehydration und Exposition gegenüber hohen Temperaturen verursachen Bedingungen, unter denen die Gerinnungsrate überschritten werden kann;
  • Schwere Verletzungen, Operationen, Bluttransfusionen und deren Bestandteile.

Die Essenz und diagnostischen Fähigkeiten der Hauptindikatoren der Blutgerinnung sind in der Tabelle gezeigt.

GerinnungsrateWas bedeutet
ThrombozytenzahlGibt die Anzahl der Zellen an, die für die Auslösung der Blutgerinnung verantwortlich sind und die Integrität der Gefäßwand verletzen.
Gerinnungszeit nach SukharevReflektiert die Fähigkeit von Kapillarblut, ein Gerinnsel zu bilden, wenn es in eine dünne Glaskapillare mit ihrer glatten abwechselnden Neigung in entgegengesetzte Richtungen gelegt wird. Es gibt eine Zeit, in der die Bewegung des Blutes schwierig ist und sich ein anhaltendes Gerinnsel bildet.
Lee White GerinnungszeitDie Analyse erfolgt analog zur Methode von Sukharev. Der einzige Unterschied besteht darin, dass für diese Analyse venöses Blut benötigt wird..
ThrombinzeitZeigt den Zustand der letzten Phase der Blutgerinnung an. Zeigt indirekt die Konzentration injizierter Arzneimittel und natürlicher Faktoren der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme an.
Herzog BlutungsdauerZeigt die Fähigkeit des Körpers an, den Blutverlust zu stoppen. Die Methode ist die einfachste von allen bekannten. Es wird überprüft, indem aufgezeichnet wird, wie lange es dauert, bis das Blut nach einer Fingerhautpunktion nicht mehr aus einer kleinen Wunde austritt.
Prothrombin-IndexReflektiert die Fähigkeit der Plasmakoagulationsfaktoren des Testbluts, ein Gerinnsel zu bilden, wenn ihnen durch Blutplättchen erzeugte Gerinnungsfaktoren des Gewebes hinzugefügt werden. Gemessen als Prozentsatz des Prothrombinzeitindikators (in Sekunden) des Tests zur normalen Prothrombinzeit.
APTTVEs unterscheidet sich vom Prothrombinindex dadurch, dass es nur die Aktivität von Plasmakoagulationsfaktoren ohne Beteiligung von Blutplättchen zeigt.
FibrinogenBestimmung der Konzentration eines bestimmten Blutproteins, das für die Stärkung des Blutgerinnsels verantwortlich ist.

Warum die Gerinnung gestört ist und welche Konsequenzen dies hat

Die Norm der Indikatoren des hämostatischen Systems kann aus folgenden pathologischen Gründen überschritten werden:

  1. Eine Erhöhung der Thrombozytenwerte mit ihrer übermäßigen Produktion von Knochenmark;
  2. Infektiöse toxische und septische Krankheiten;
  3. Jede Vergiftung, die vor dem Hintergrund einer schweren Pathologie der inneren Organe auftritt;
  4. Häufige atherosklerotische Gefäßerkrankungen;
  5. Angeborene und genetische Anomalien von Faktoren des Antikoagulanssystems;
  6. Künstliche Herzklappen und Gefäßprothesen;
  7. Autoimmunerkrankungen;
  8. Endokrine Pathologie mit Stoffwechselstörungen im Körper;
  9. Blutstase bei Herzinsuffizienz und Inaktivität;
  10. Die erste Phase von DIC.

Die Gerinnungsassayraten können niedriger sein als allgemein angenommen. Folgende Gründe führen dazu:

  1. Thrombozytopenie;
  2. Hämophilie und andere erbliche Defekte von Gerinnungsfaktoren;
  3. Hämolytische Anämie;
  4. Leukämie;
  5. Dekompensiertes Leberversagen bei Zirrhose;
  6. Mangel an Kalzium und Vitamin K im Körper;
  7. Überdosierung und Behandlung mit Antikoagulantien (Heparin, Warfarin, Acetylsalicylsäurepräparate);
  8. Die letzte Phase von DIC.

Die Studie und die korrekte Interpretation der Daten von Blutgerinnungsanalysen ermöglichen es Ihnen, alle Risiken hinsichtlich des Potenzials für Gefäßerkrankungen zu bestimmen sowie die Wirksamkeit der zur Blutverdünnung verwendeten Arzneimittel und ihre Dosierung zu überwachen.

Komplettes Blutbild mit Hämosyndrom

Retikulozytentest

Eine allgemeine klinische Blutuntersuchung ist eine obligatorische Blutuntersuchung, die in erster Linie vom behandelnden Arzt verschrieben wird. Zur Vorbeugung kann diese Blutuntersuchung selbst durchgeführt werden. Das Hemotest-Labor führt sowohl einen erweiterten Bluttest als auch einen allgemeinen Bluttest ohne Anzahl weißer Blutkörperchen durch (Code für Formular 3.1.1.).

Die Ergebnisse werden bestimmt durch:

  • Hämoglobinkonzentration;
  • Anzahl und Volumen der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen;
  • Hämatokritwert;
  • mittlere Verteilungsbreite und Volumen der roten Blutkörperchen (MCV);
  • mittlere Erythrozytenkonzentration und Volumen von Hämoglobin (MCH);
  • Farbanzeige (CPU).

Ein klinischer Bluttest ermöglicht es Ihnen, den allgemeinen Zustand des hämatopoetischen Systems zu bewerten, Autoimmun- und anämische Zustände zu diagnostizieren und das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses festzustellen. Fast alle Veränderungen im Körper wirken sich unmittelbar auf die qualitative und quantitative Zusammensetzung des Blutes aus. Aus diesem Grund spielt eine allgemeine Blutuntersuchung oder, wie es auch allgemein genannt wird, eine klinische Blutuntersuchung eine so große Rolle bei der Diagnose der meisten Krankheiten und der Überwachung ihres Verlaufs.

Geben Sie am Vorabend einer Blutuntersuchung fetthaltige, schwere Lebensmittel, Alkohol und körperliche Aktivität auf. Das Biomaterial wird von 8 bis 11 Uhr morgens auf leeren Magen eingenommen. Du kannst Wasser trinken. Es ist unerwünscht, während der Einnahme von Medikamenten eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Wenn Sie diese nicht ablehnen können, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Detaillierte Empfehlungen zur Vorbereitung auf Blutuntersuchungen finden Sie auf der Website im Abschnitt „Vorbereitung auf Blutuntersuchungen“..

Zusammen mit den Hauptparametern eines klinischen Bluttests werden die folgenden Werte angezeigt:

  • der Prozentsatz an Eosinophilen, Basophilen, Monozyten und Lymphozyten, unreifen Granulozyten, Neutrophilen und Normoblasten;
  • Index junger Formen roter Blutkörperchen (Retikulozyten) mit Bestimmung von Fraktionen und Hämoglobingehalt.

Entnahme von Biomaterial für einen erweiterten allgemeinen Bluttest mit einer Leukozytenformel und Retikulozyten (Code auf Formular 3.4.) Wird nur aus venösem Blut auf nüchternen Magen hergestellt. Schließen Sie fetthaltige Lebensmittel am Vortag aus. Bei Bedarf können Sie nachmittags oder abends, jedoch nicht früher als 4-5 Stunden nach dem Essen, eine Blutuntersuchung durchführen.

Nach den Ergebnissen von Blutuntersuchungen auf Retikulozyten (Code gemäß Form 3.6.1.) Kann man die Fähigkeit des Knochenmarks beurteilen, rote Blutkörperchen zu regenerieren und zu reproduzieren. Indikationen für die Studie sind die Diagnose von Metastasen, Hypoxie, Anämie, Beurteilung der Hämatopoese und Überwachung der T-Suppressor-Therapie.

Die Empfehlungen sind die gleichen wie für die allgemeine Blutuntersuchung - Verweigerung von Lebensmitteln mindestens 4 bis 5 Stunden vor der Studie, Ausschluss von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol und schweren Belastungen. Die allgemeinen Regeln gelten für alle Analysen, es ist jedoch zu beachten, dass für einige Studien spezielle Schulungen und zusätzliche Einschränkungen erforderlich sind..

Allgemeiner (klinischer) Bluttest: Wozu dient er? Die Norm des Hämoglobins bei einem Kind, Stich und segmentierten Neutrophilen - Video

Um Hämostasestörungen zu bestimmen, werden eine Reihe von Gerinnungsparametern verwendet, um das Stadium zu identifizieren, in dem Fehler aufgetreten sind.

Folgende Indikatoren dienen als Kriterien:

  • der Gehalt an Fibrinogenprotein, das ein Blutgerinnsel bildet und Blutungen verhindert;
  • Thromboplastinzeit, die über die Geschwindigkeit des Beginns der Gerinnselbildung informiert;
  • Thrombinzeit - ein Indikator für die Gerinnungsrate im letzten Stadium der Gerinnselbildung;
  • Mangel an Lupus-Antikoagulans im Blut - eine Substanz, die die Gerinnung verhindert;
  • Aktivität des gesamten Prothrombinkomplexes in Bezug auf Gerinnungszeitindikatoren.

Es gibt keine Kontraindikationen für die Durchführung einer Blutuntersuchung auf Hämosyndrom.

Ein Hämostasiogramm ist eine ganze Gruppe von Studien zur Bestimmung der Blutgerinnung. Bei der Durchführung dieser Analyse bewerten Sie:

  1. Blutgerinnungszeit
  2. Blutungsdauer (oder Gerinnungsrate)
  3. Prothrombintest
  4. Bestimmung von Lupus-Antikoagulanzien
  5. Untersuchung anderer Komponenten des Blutgerinnungssystems

Sehr oft wird während der Schwangerschaft ein Hämostasiogramm (Koagulogramm) verschrieben. Während dieses Zeitraums können (selbst die unbedeutendsten) Abweichungen von normalen Indikatoren zu unerwarteten, nicht immer angenehmen Folgen führen. Die koordinierte Arbeit der Blutgerinnungs- und Antikoagulationssysteme gewährleistet die normale Funktion des Kreislaufsystems.

Mit zunehmender Aktivität des Gerinnungssystems besteht aufgrund der erhöhten Blutdichte die Gefahr von Blutgerinnseln. Wenn das Antikoagulanssystem aktiviert wird, wird das Blut zu flüssig, was zu Blutungen führen kann.

Beim Bestehen der Analyse werden die Hauptparameter bewertet:

  • Fibrinogenspiegel (die Basis eines Blutgerinnsels) - beeinflusst die Sedimentationsrate der Erythrozyten. Wenn der Fibrinogenspiegel steigt, wird auch der ESR höher. Während der Schwangerschaft steigt der Fibrinogenspiegel aus physiologischen Gründen an und erreicht einen Wert von 6 g / l.
  • Bewertung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (Blutgerinnung). Normalwert - von 24 bis 35 Sekunden.
  • ü Normalerweise sollte kein Lupus-Antikoagulans im Blut sein.
  • Schätzung der Thrombinzeit (Blutgerinnungszeit im letzten Stadium). Normalanzeige - von 10 bis 18 Sekunden.
  • Bestimmung der Aktivität des Prothrombinkomplexes des untersuchten Plasmas in Bezug auf die gemessene Kontrollprothrombinzeit.

Es gibt keine spezifischen Kontraindikationen für eine Blutspende für ein Hämostasiogramm. Keine Nebenwirkungen.

Die Website enthält Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Die Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

Ein vollständiges Blutbild ist ein weit verbreiteter Labortest, mit dem Sie eine große Anzahl von Pathologien feststellen und vermuten sowie den Zustand einer Person bei chronischen Pathologien oder während der Therapie überwachen können. Mit einem Wort, ein allgemeiner Bluttest ist sowohl ein universeller als auch ein unspezifischer Test, da seine Ergebnisse nur im Zusammenhang mit den klinischen Symptomen einer Person korrekt entschlüsselt und interpretiert werden können.

Ein vollständiges Blutbild wird jetzt zu Recht als klinischer Bluttest bezeichnet. Sowohl Ärzte als auch Laborpersonal und alltägliche Patienten verwenden jedoch immer noch den alten und bekannten Begriff „allgemeine Blutuntersuchung“ oder in Kurzform UCK. Jeder ist an den alten Begriff gewöhnt und versteht, was er bedeutet. Daher werden verschiedene Änderungen in der Terminologie weder von Ärzten noch von Patienten wahrgenommen, und daher herrscht weiterhin die allgemeine Blutuntersuchung im täglichen Leben..

Derzeit ist ein vollständiges Blutbild eine routinemäßige Labordiagnosemethode für eine Vielzahl unterschiedlicher Pathologien. Diese Analyse wird verwendet, um einen Verdacht auf eine Krankheit zu bestätigen, versteckte Pathologien zu identifizieren, die sich nicht in Symptomen manifestieren, und um eine vorbeugende Untersuchung durchzuführen, und um den Zustand einer Person vor dem Hintergrund einer Behandlung oder eines chronischen Verlaufs einer unheilbaren Krankheit usw. zu überwachen..

, da es eine breite Palette von Informationen über den Zustand des Blutsystems und des Körpers als Ganzes liefert. Eine solche Universalität des allgemeinen Bluttests erklärt sich aus der Tatsache, dass während seiner Durchführung verschiedene Blutparameter bestimmt werden, die vom Zustand aller Organe und Gewebe des menschlichen Körpers beeinflusst werden.

Eine solche Universalität der allgemeinen Blutuntersuchung hat jedoch einen Nachteil - sie ist nicht spezifisch. Das heißt, Änderungen in jedem Parameter des allgemeinen Bluttests können unterschiedliche Pathologien von verschiedenen Organen und Systemen anzeigen. Nach den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung kann der Arzt Ihnen nicht eindeutig sagen, an welcher Krankheit die Person leidet, sondern nur eine Annahme treffen, die aus einer ganzen Liste verschiedener Pathologien besteht.

Ein allgemeiner klinischer Bluttest liefert also einerseits eine große Menge an Informationen, andererseits müssen diese Informationen geklärt werden und können als Grundlage für eine weitere gezielte Untersuchung dienen.

Gegenwärtig umfasst das Gesamtblutbild notwendigerweise die Berechnung der Gesamtzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Blutplättchen, die Bestimmung des Hämoglobinspiegels, der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und die Anzahl der verschiedenen Arten von Leukozyten - Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Monozyten und Lymphozyten (Leukozytenformel). Diese Parameter werden in jedem Labor bestimmt und sind obligatorische Bestandteile einer allgemeinen Blutuntersuchung..

Aufgrund der breiten Verbreitung verschiedener automatisierter Analysegeräte in den letzten Jahren wurden jedoch andere Parameter von diesen Geräten bestimmt (z. B. Hämatokrit, durchschnittliches Erythrozytenvolumen, durchschnittlicher Hämoglobingehalt in einem Erythrozyten, durchschnittliches Blutplättchenvolumen, Thrombozyten, Anzahl von Retikulozyten usw.).

Im Allgemeinen können Sie mit Analysegeräten schnell einen allgemeinen Bluttest durchführen und eine größere Anzahl von Proben pro Zeiteinheit verarbeiten. Diese Methode ermöglicht es jedoch nicht, verschiedene pathologische Veränderungen in der Struktur von Blutzellen gründlich zu bewerten. Darüber hinaus irren sich Analysatoren wie Menschen, und daher kann ihr Ergebnis nicht als die ultimative Wahrheit oder genauer angesehen werden als das Ergebnis manueller Berechnungen.

Und die Anzahl der von Analysegeräten automatisch berechneten Indizes ist auch kein Indikator für ihren Vorteil, da sie auf der Grundlage der Hauptwerte der Analyse berechnet werden - der Anzahl der Blutplättchen, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Hämoglobin, Anzahl der weißen Blutkörperchen und daher auch fehlerhaft.

Aus diesem Grund bitten erfahrene Ärzte das Laborpersonal in schwierigen Fällen häufig, eine allgemeine Blutuntersuchung genau im manuellen Modus durchzuführen, da diese Methode individuell ist und es Ihnen ermöglicht, Merkmale und Nuancen zu identifizieren, die kein Gerät bestimmen kann und die nach einigen gemittelten Kanonen und Normen arbeiten.

Wir können sagen, dass ein allgemeiner Bluttest im manuellen Modus wie ein individuelles Nähen ist, wie manuelle Arbeit, aber die gleiche Analyse mit einem automatischen Analysegerät ist wie die Massenproduktion von Kleidung nach Durchschnittsmustern oder wie die Arbeit auf einem Förderband. Dementsprechend ist der Unterschied zwischen einem manuellen Bluttest und einem Analysegerät der gleiche wie der zwischen einer manuellen Einzelproduktion und einer Fördereranordnung.

Wenn Sie beispielsweise am Analysegerät arbeiten, können Sie eine Anämie (reduzierter Hämoglobinspiegel) feststellen. Um die Ursache zu bestimmen, müssen jedoch zusätzliche Studien durchgeführt werden. Wenn eine Blutuntersuchung manuell durchgeführt wird, kann der Labortechniker die Ursache der Anämie in den meisten Fällen anhand der Größe und Struktur der roten Blutkörperchen bestimmen..

Bei ausreichender Erfahrung des Laborassistenten ist eine manuelle allgemeine Blutuntersuchung natürlich genauer und vollständiger als die am Analysegerät durchgeführte. Um solche Analysen durchzuführen, sind jedoch Labormitarbeiter und ihre sorgfältige und langwierige Schulung erforderlich, aber weniger Spezialisten reichen aus, um am Analysegerät zu arbeiten, und Sie müssen sie nicht so sorgfältig mit dem Layout verschiedener Nuancen und „Unterströmungen“ untersuchen..

Die Gründe für den Übergang zu einer einfacheren, aber weniger informativen allgemeinen Blutuntersuchung am Analysegerät sind vielfältig und können von jedem unabhängig voneinander isoliert werden. Wir werden nicht darüber sprechen, da sie nicht Gegenstand des Artikels sind. Als Teil der Beschreibung der Unterschiede in den Optionen für die manuelle und automatische Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung sollten wir dies erwähnen.

Jede Option (manuell oder am Analysegerät) der allgemeinen Blutuntersuchung wird in der medizinischen Praxis von Ärzten aller Fachrichtungen häufig verwendet. Ohne sie ist die übliche vorbeugende jährliche Untersuchung und jede Untersuchung auf die Krankheit einer Person undenkbar..

Derzeit können Sie für eine allgemeine Blutuntersuchung eine Blutprobe aus einer Vene und einem Finger verwenden. Die Ergebnisse der Untersuchung von venösem und kapillarem Blut (vom Finger) sind gleichermaßen aussagekräftig. Daher können Sie die Methode der Blutspende (aus einer Vene oder einem Finger) wählen, die eher der Person selbst ähnelt und besser vertragen wird. Wenn es jedoch weiterhin erforderlich ist, Blut aus einer Vene für andere Tests zu spenden, ist es sinnvoll und für eine allgemeine Analyse, eine venöse Blutprobe in einem Ansatz zu entnehmen.

Das Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung zeigt den Funktionszustand des Körpers und ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein allgemeiner pathologischer Prozesse zu erkennen, wie z. B. Entzündungen, Tumore, Würmer, virale und bakterielle Infektionen, Herzinfarkte, Vergiftungen (einschließlich Vergiftungen mit verschiedenen Substanzen), hormonelle Ungleichgewichte, Anämie, Leukämie, Stress, Allergien, Autoimmunerkrankungen usw..

Leider kann das Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung nur einen dieser pathologischen Prozesse aufdecken, aber es ist fast unmöglich zu verstehen, welches Organ oder System betroffen ist. Dazu muss der Arzt die Daten einer allgemeinen Blutuntersuchung und die dem Patienten zur Verfügung stehenden Symptome kombinieren, und nur dann kann gesagt werden, dass beispielsweise eine Entzündung im Darm oder in der Leber usw. vorliegt..

Anwendungsgebiet

Während der Schwangerschaft wird mehrmals ein Hämostasiogramm durchgeführt, um Verstöße gegen die koordinierte Arbeit der Blutgerinnungs- und Antikoagulationssysteme rechtzeitig zu erkennen und zu korrigieren. Es ist notwendig, zusätzlich eine Analyse zuzuweisen, wenn

  1. Vorgeschichte mehrerer versäumter Schwangerschaften oder Fehlgeburten.
  2. Mit dem Einsetzen der frühen und späten Gestose, deren Symptome eine erhöhte Blutdruckzahl, das Vorhandensein von Ödemen und / oder Protein im Urin sind.
  3. Mit Uterushypertonizität (Gefahr einer Fehlgeburt).

Zusätzlich zur Schwangerschaft wird ein Koagulogramm verschrieben:

  • Bei koronarer Herzkrankheit Herzinfarkt.
  • Mit Krampfadern.
  • Bei chronischen Lebererkrankungen.
  • Bei Störungen der akuten und chronischen Hirndurchblutung.
  • Mit Thrombose und Thromboembolie.
  • In Vorbereitung auf die Operation und in der postoperativen Phase.
  • Mit Hämophilie, Thrombozytopenieformel, vermehrter Blutung, zahlreichen Hämatomen.

Eine Blutuntersuchung auf Hämosyndrom wird für eine Reihe von Krankheiten und Zuständen verschrieben:

  • Störungen des Herz-Kreislauf-Systems (koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt, arterielle Hypertonie, Krampfadern usw.);
  • Leberpathologie;
  • eine Tendenz zu Kreislaufstörungen oder Zuständen, die bereits aufgetreten sind;
  • Blutungsneigung, erhöhte Thrombose;
  • Vorbereitung auf eine geplante Operation und eine frühe postoperative Phase;
  • Schwangerschaft - sowohl normale als auch Anomalien, gewohnheitsmäßige Fehlgeburten, Uterushypertonizität usw.;
  • Hämophilie und andere erbliche Blutkrankheiten.

Studienvorbereitung

Es sind keine besonderen Schulungsmaßnahmen erforderlich. Die Blutentnahme erfolgt auf nüchternen Magen, daher sollte die letzte Mahlzeit vor der Blutspende spätestens 8 Stunden vor dem Eingriff erfolgen.

Das Material für die Studie ist venöses Blut. Vor der Blutentnahme muss die letzte Mahlzeit ca. 8-10 Stunden vor der Blutspende erfolgen.

Darüber hinaus können Sie mit einem allgemeinen Bluttest den Zustand einer Person während der Therapie sowie bei akuten oder unheilbaren chronischen Krankheiten verfolgen und die Behandlung rechtzeitig anpassen. Um den allgemeinen Zustand des Körpers beurteilen zu können, muss zur Vorbereitung auf geplante Operationen und Notfalloperationen nach chirurgischen Eingriffen zur Verfolgung von Komplikationen mit Verletzungen, Verbrennungen und anderen akuten Zuständen auch eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt werden.

Außerdem muss im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt werden, um eine umfassende Beurteilung der menschlichen Gesundheit zu erhalten.

Indikationen für das Bestehen einer allgemeinen Blutuntersuchung sind die folgenden Situationen und Bedingungen:

  • Vorbeugende Prüfung (jährlich, bei Zulassung zur Arbeit, bei Bewerbung für Bildungseinrichtungen, Kindergärten usw.);
  • Routineuntersuchung vor dem Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus;
  • Verdacht auf bestehende infektiöse, entzündliche Erkrankungen (eine Person kann durch Fieber, Lethargie, Schwäche, Schläfrigkeit, Schmerzen in einem beliebigen Körperteil usw. gestört werden);
  • Verdacht auf Blutkrankheiten und bösartige Tumoren (eine Person kann durch Blässe, häufige Erkältungen, verlängerte Wundheilung, Sprödigkeit und Haarausfall usw. gestört sein);
  • Überwachung der Wirksamkeit einer laufenden Therapie bei einer bestehenden Krankheit;
  • Überwachung des Verlaufs einer bestehenden Krankheit.

Es gibt keine Kontraindikation für eine allgemeine Blutuntersuchung. Wenn eine Person jedoch an schweren Krankheiten leidet (z. B. starke Erregung, niedriger Blutdruck, beeinträchtigte Blutgerinnung usw.), kann dies zu Schwierigkeiten bei der Entnahme einer Blutprobe zur Analyse führen. In solchen Fällen wird die Blutentnahme in einem Krankenhaus durchgeführt..

Das Einreichen eines allgemeinen Bluttests erfordert keine spezielle Vorbereitung, sodass keine spezielle Diät eingehalten werden muss. Es reicht aus, wie gewohnt zu essen und tagsüber auf alkoholische Getränke zu verzichten.

Da jedoch eine allgemeine Blutuntersuchung auf nüchternen Magen durchgeführt werden sollte, müssen Sie vor der Entnahme einer Blutprobe 12 Stunden lang auf Lebensmittel verzichten, die Flüssigkeit jedoch uneingeschränkt trinken. Darüber hinaus ist es ratsam, 12 bis 14 Stunden vor der Blutuntersuchung auf Rauchen, hohe körperliche Anstrengung und starke emotionale Eindrücke zu verzichten..

Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, Lebensmittel innerhalb von 12 Stunden abzulehnen, ist eine allgemeine Blutuntersuchung 4-6 Stunden nach der letzten Mahlzeit zulässig. Wenn Rauchen, körperlicher und emotionaler Stress nicht innerhalb von 12 Stunden ausgeschlossen werden können, sollten Sie vor dem Test mindestens eine halbe Stunde davon Abstand nehmen.

Kinder müssen vor einer allgemeinen Blutuntersuchung beruhigt werden, da ein längeres Weinen zu einer Erhöhung der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen führen kann.

Es ist ratsam, die Einnahme von Medikamenten 2 bis 4 Tage vor der Blutuntersuchung abzubrechen. Wenn dies jedoch nicht möglich ist, müssen Sie dem Arzt unbedingt mitteilen, welche Medikamente eingenommen werden.

Es ist auch ratsam, vor allen anderen medizinischen Eingriffen ein vollständiges Blutbild zu haben. Mit anderen Worten, wenn eine Person einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden muss, müssen Sie zuerst eine allgemeine Blutuntersuchung bestehen und erst danach andere diagnostische Verfahren durchführen.

Nach einer allgemeinen Blutuntersuchung können Sie Ihre üblichen Aktivitäten ausführen, da die Entnahme einer Blutprobe keinen signifikanten Einfluss auf das Wohlbefinden hat..

Um eine allgemeine Analyse zu erstellen, kann einem Finger Blut entnommen werden. Zu diesem Zweck wischt der Arzt oder Laborassistent die Fingerspitze der nicht arbeitenden Hand (links in der rechten Hand und rechts in der linken Hand) mit Baumwolle ab, die mit einem Antiseptikum (Alkohol, Belasept-Flüssigkeit usw.) angefeuchtet ist, und punktiert dann schnell die Haut des Kissens mit einem Vertikutierer oder einer Lanzette.

Dann drückt er sanft die Fingerspitze auf beiden Seiten, so dass das Blut austritt. Der erste Blutstropfen wird mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer entfernt. Als nächstes sammelt der Laborassistent das hervorstehende Blut an der Kapillare und überträgt es in das Röhrchen. Nach der Einnahme der erforderlichen Blutmenge wird mit einem Antiseptikum angefeuchtete Watte auf die Einstichstelle aufgetragen, die einige Minuten gehalten werden muss, um die Blutung zu stoppen.

Normalerweise wird dem Ringfinger Blut entnommen. Wenn jedoch nach dem Einstechen des Kissens keine Blutstropfen herausgedrückt werden können, wird der andere Finger durchstochen. In einigen Fällen müssen Sie mehrere Finger durchstechen, um die richtige Menge Blut zu erhalten. Wenn es unmöglich ist, einem Finger Blut zu entnehmen, wird es nach dem gleichen Verfahren wie dem Finger aus dem Ohrläppchen oder der Ferse entnommen.

Zur allgemeinen Analyse kann Blut aus einer Vene entnommen werden. Normalerweise wird ein Zaun aus der Ulnarvene eines nicht arbeitenden Arms entnommen (links für Rechtshänder und rechts für Linkshänder). Wenn dies jedoch nicht möglich ist, wird Blut aus den Venen auf dem Hand- oder Fußrücken entnommen.

Um Blut aus einer Vene zu entnehmen, wird ein Tourniquet auf den Arm direkt unter der Schulter gelegt und aufgefordert, eine Faust mehrmals zu drücken und zu lösen, damit die Venen im Bereich der Ellbogenbeugung deutlich sichtbar, geschwollen und sichtbar werden. Danach wird der Ellenbogenbereich mit einem mit einem Antiseptikum angefeuchteten Tupfer behandelt und eine Vene mit einer Spritzennadel durchstochen.

Die Krankenschwester betritt die Vene und zieht den Kolben der Spritze zu sich hin, um Blut zu sammeln. Wenn die richtige Menge Blut gesammelt wurde, entfernt die Krankenschwester die Nadel aus der Vene, gießt das Blut in ein Reagenzglas und legt mit einem Antiseptikum angefeuchtete Watte in die Einstichstelle und bittet, den Arm am Ellbogen zu beugen. Halten Sie Ihre Hand einige Minuten in dieser Position, bis die Blutung aufhört.

Eine allgemeine Blutuntersuchung sollte nur auf nüchternen Magen durchgeführt werden, da durch den Verzehr von Nahrungsmitteln die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht wird. Dieses Phänomen wird als "Nahrungsleukozytose" bezeichnet und gilt als Norm. Das heißt, wenn eine Person innerhalb der nächsten 4 bis 6 Stunden nach dem Essen einen allgemeinen Bluttest besteht und eine große Anzahl weißer Blutkörperchen erhält, ist dies die Norm und kein Zeichen einer Pathologie.

Um ein zuverlässiges und genaues Ergebnis zu erhalten, sollte eine allgemeine Blutuntersuchung nach der letzten 8 - 14-stündigen Fastenzeit immer nur auf leeren Magen durchgeführt werden. Dementsprechend ist klar, warum eine allgemeine Blutuntersuchung am Morgen auf nüchternen Magen empfohlen wird - wenn nach einer Nacht Schlaf eine ausreichende Hungerperiode besteht.

Wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, morgens einen allgemeinen Bluttest auf nüchternen Magen durchzuführen, darf der Test zu jeder Tageszeit, jedoch nur mindestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit, durchgeführt werden. Ab dem Moment, in dem eine Person gegessen hat, sollten mindestens 4 Stunden vergehen, bevor die allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt wird (es ist jedoch besser, wenn mehr als 6-8 Stunden vergehen)..

Die folgenden Indikatoren sind unbedingt in der allgemeinen Blutuntersuchung enthalten:

  • Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen (kann als RBC bezeichnet werden);
  • Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen (kann als WBC bezeichnet werden);
  • Gesamtplättchenzahl (kann als PLT bezeichnet werden);
  • Hämoglobinkonzentration (kann als HGB, Hb bezeichnet werden);
  • Erythrozytensedimentationsrate (ESR) (kann als ESR bezeichnet werden);
  • Hämatokrit (kann als HCT bezeichnet werden);
  • Die Anzahl der verschiedenen Arten von Leukozyten in Prozent (Leukozytenformel) - Neutrophile, Basophile, Eosinophile, Lymphozyten und Monozyten. Die Leukozytenformel gibt auch separat den Prozentsatz der jungen und Explosionsformen von Leukozyten, Plasmazellen, atypischen mononukleären Zellen an, falls welche in einem Blutausstrich gefunden werden.

Manchmal verschreiben Ärzte einen abgekürzten allgemeinen Bluttest, der als "Troika" bezeichnet wird und für den nur die Hämoglobinkonzentration, die Gesamtzahl der Leukozyten und die Sedimentationsrate der Erythrozyten bestimmt werden. Im Prinzip ist eine solche verkürzte Version keine allgemeine Blutuntersuchung, aber wenn sie in derselben medizinischen Einrichtung verwendet wird, werden diese Begriffe verwendet.

Zusätzlich zu diesen erforderlichen Parametern können zusätzliche Indikatoren in die allgemeine Blutuntersuchung einbezogen werden. Diese Indikatoren werden nicht spezifisch bestimmt, sondern automatisch vom hämatologischen Analysegerät berechnet, an dem die Analyse durchgeführt wird. Abhängig von den im Analysegerät enthaltenen Programmen können die folgenden Parameter zusätzlich in die allgemeine Blutuntersuchung einbezogen werden:

  • Der absolute Gehalt (Anzahl) der Neutrophilen (kann als NEUT #, NE # bezeichnet werden);
  • Der absolute Gehalt (Anzahl) von Eosinophilen (kann als EO # bezeichnet werden);
  • Der absolute Gehalt (Anzahl) der Basophilen (kann als BA # bezeichnet werden);
  • Der absolute Gehalt (Anzahl) von Lymphozyten (kann als LYM #, LY # bezeichnet werden);
  • Der absolute Gehalt (Anzahl) von Monozyten (kann als MON #, MO # bezeichnet werden);
  • Das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen (MCV);
  • Der durchschnittliche Hämoglobingehalt in einem roten Blutkörperchen in Pikogramm (SIT);
  • Die Konzentration von Hämoglobin in einem roten Blutkörperchen in Prozent (ICSU);
  • Die Breite der Verteilung der roten Blutkörperchen nach Volumen (kann als RDW-CV, RDW bezeichnet werden);
  • Mittleres Thrombozytenvolumen (MPV);
  • Die Breite der Verteilung der Blutplättchen nach Volumen (kann als PDW bezeichnet werden);
  • Der relative Gehalt an Monozyten, Basophilen und Eosinophilen in Prozent (kann als MXD%, M bezeichnet werden gt;

Die oben genannten zusätzlichen Parameter werden in den Fällen, in denen der Analysator sie automatisch berechnet, in die allgemeine Blutuntersuchung einbezogen. Da die Analysegeräte jedoch unterschiedlich sein können, ist auch die Liste solcher zusätzlichen Parameter des allgemeinen Bluttests unterschiedlich und hängt von der Art des hämatologischen Apparats ab.

Grundsätzlich sind diese zusätzlichen Parameter nicht zu notwendig, da der Arzt sie bei Bedarf unabhängig anhand der Hauptindikatoren einer allgemeinen Blutuntersuchung berechnen kann. In der Praxis schenken Ärzte daher allen zusätzlichen Parametern in der vom Analysegerät berechneten allgemeinen Blutanalyse wenig Aufmerksamkeit.

Sie müssen wissen, dass ein Erwachsener als eine Person angesehen wird, die das 18. Lebensjahr vollendet hat. Dementsprechend gelten die Normen verschiedener Indikatoren einer allgemeinen Blutuntersuchung für Erwachsene für Personen über 18 Jahre. Im Folgenden werden die Normalwerte sowohl der Haupt- als auch der Zusatzparameter des allgemeinen Bluttests für Erwachsene betrachtet.

Erythrozytensedimentationsrate (ESR)

Ein allgemeiner Bluttest bestimmt die meisten spezifischen Parameter. ESR bezieht sich auf unspezifische Indikatoren in Abhängigkeit von Änderungen der Proteinzusammensetzung des Biomaterials, der Form und des Volumens der roten Blutkörperchen. Eine Erhöhung der ESR (Code gemäß Form 3.3.1.) Ist charakteristisch für die Entwicklung von Entzündungsprozessen, Allergien, Kollagenosen, Neoplasien und Schwangerschaften. Abnahme - ein Indikator für ineffektive Hämatopoese, Virushepatitis und beeinträchtigte Blutstillung.

Eine Blutuntersuchung auf ESR wird auf nüchternen Magen durchgeführt. In ein oder zwei Tagen alle gebratenen, fettigen, auf Alkohol verzichten und, wenn möglich, von der Einnahme von Medikamenten ausschließen.

Vergessen Sie nicht, dass die Methoden und Bedingungen für Studien in verschiedenen Kliniken variieren können, wenn Sie sich für einen Bluttest in Moskau und anderen Städten Russlands entscheiden. Wenden Sie sich an die Laborabteilungen des medizinischen Labors von Hemotest, um am nächsten Tag eine allgemeine Blutuntersuchung mit dem richtigen Ergebnis durchzuführen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Eine Blutuntersuchung auf humanes Choriongonadotropin (hCG): Normal, Transkript, Ergebnisse

Schwangerschaftstests zu Hause können eine erfolgreiche Empfängnis erkennen, aber dies ist ein einfacher Test.

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