Wie wird ein Ultraschall des Herzens durchgeführt und was zeigen die diagnostischen Ergebnisse??

Ein Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens) ist eine sichere und wirksame Untersuchungsmethode, die praktisch keine Kontraindikationen aufweist. Es ist obligatorisch für Profisportler, deren Aktivitäten mit erhöhter körperlicher Aktivität verbunden sind. Diese Forschungsmethode ist sehr informativ und gilt als die führende Methode zur Diagnose von Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems. Im Vergleich zu anderen Arten der Hardwarediagnose ist der Ultraschall des Herzens relativ kostengünstig, und dies ist zweifellos sein Vorteil.

Müssen Sie sich einem Ultraschall des Herzens unterziehen?

Ultraschall des Herzens, auch Echokardiographie (Echo-KG) genannt, ist eine moderne nicht-invasive Ultraschalldiagnosemethode, mit der Sie die Struktur des Herzens und der Herzgefäße untersuchen können. Die Symptome verschiedener kardiologischer Erkrankungen sind so unterschiedlich, dass sie häufig mit Problemen der Atemwege und des Nervensystems oder sogar mit Erkrankungen des Verdauungssystems verwechselt werden können. Es wird jedoch empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung des Herzens durchzuführen, wenn folgende Symptome auftreten:

  • erhöhter Herzschlag, "Einfrieren" des Herzens und Verletzung des Herzrhythmus (auch beim Trinken von Alkohol);
  • Kurzatmigkeit, Husten, Schmerzen in der Brust und im Oberbauch, vergrößerte Leber;
  • häufige Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstlosigkeit;
  • Schwellung, blasse Haut, kalte Gliedmaßen, hoher Blutdruck;
  • erhöhte Körpertemperatur, nicht mit anderen Krankheiten verbunden, die von Herzklopfen und Atemnot begleitet wird.

Allen Profisportlern wird empfohlen, sich regelmäßig einer Ultraschalluntersuchung des Herzens im Zusammenhang mit hohen Belastungen des Herzmuskels zu unterziehen. Zusätzlich wird in folgenden Fällen von einem Kardiologen oder Therapeuten ein Ultraschall des Herzens verschrieben:

  • Herzgeräusche, die während der Untersuchung mit einem Phonendoskop festgestellt wurden;
  • Veränderungen im Elektrokardiogramm;
  • eine Änderung der Größe, Form oder Position des Herzens oder der Blutgefäße, die während einer Röntgenuntersuchung festgestellt wurde;
  • nach Myokardinfarkt.

Ultraschall des Herzens wird Kindern für die gleichen Indikationen wie Erwachsenen verschrieben. Bei Kindern ist diese Art der Untersuchung besonders wichtig, um angeborene Herzerkrankungen zu identifizieren. Darüber hinaus muss der Ultraschall des Herzens bei allen Jugendlichen nach Erreichen von 14 Jahren unbedingt durchgeführt werden, da bei intensivem Wachstum des Körpers pathologische Veränderungen im Herzmuskel auftreten können.

Ultraschall des Herzens sollte in den folgenden Fällen auch während der Schwangerschaft durchgeführt werden:

  • genetische Veranlagung für Herzfehler;
  • wenn während einer früheren Schwangerschaft eine Fehlgeburt aufgetreten ist;
  • mit Diabetes;
  • wenn eine Frau im ersten oder zweiten Schwangerschaftstrimester Antibiotika oder Medikamente gegen Epilepsie einnahm;
  • wenn Röteln während der Schwangerschaft übertragen wurden oder ein hoher Anteil an Röteln-Antikörpern festgestellt wurde.

Da während der Schwangerschaft die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems zunimmt, wird allen werdenden Müttern Herzultraschall empfohlen. Wenn zu einem früheren Zeitpunkt keine Pathologie im Herzen festgestellt wurde, kann deren Entwicklung den Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen. Daher ist es ratsam, alle möglichen Risiken auszuschließen. Ultraschall des Herzens kann in jedem Alter durchgeführt werden, da er keine negativen Auswirkungen auf den Körper des Patienten (einschließlich des sich entwickelnden Fötus) hat und keine Kontraindikationen aufweist.

Trotz der Tatsache, dass es keine Kontraindikationen für den Ultraschall des Herzens als solches gibt, können einige Faktoren die Untersuchung beeinträchtigen, zum Beispiel:

  • große Brustgröße bei Frauen;
  • schwere Brustdeformität;
  • Asthma bronchiale und Langzeitrauchen.

Wie macht man Ultraschall des Herzens und ob eine Vorbereitung für den Eingriff erforderlich ist

Wenn Ihnen ein Ultraschall des Herzens verschrieben wurde, müssen Sie die vorbereitenden Maßnahmen kennen, bevor Sie sich diesem Verfahren unterziehen. Im Allgemeinen wird angenommen, dass die Echokardiographie keine spezielle Vorbereitung erfordert und erforderlichenfalls mehrmals täglich durchgeführt werden kann. Es gibt jedoch einige Einschränkungen, die vor der Untersuchung beachtet werden müssen, damit das Ergebnis objektiver ist.

Bevor also eine Ultraschalluntersuchung des Herzens folgt:

  • Vermeiden Sie schwere körperliche Anstrengungen, einschließlich Sport.
  • die Einnahme von Stimulanzien und Beruhigungsmitteln abbrechen;
  • den Gebrauch von Kaffee und koffeinhaltigen Getränken einschränken;
  • es ist ratsam, nicht zu viel zu essen;
  • Wenn der Patient eine erhöhte Herzfrequenz (mehr als 90 Schläge pro Minute) in Kombination mit hohem Druck (über 170/99 mm Hg) hat, muss der Kardiologe vor der Untersuchung sagen, ob der Puls und der Druck verringert werden sollen.
  • Wenn ein Ultraschall des Herzens nach der Speiseröhrenmethode durchgeführt wird, muss die Nahrungsaufnahme 2-3 Stunden vor der Untersuchung verweigert werden.

Das Standard-Echo-KG-Verfahren ist für den Patienten völlig schmerzfrei und dauert etwa 15 bis 20 Minuten. Die Inspektion erfolgt in Rückenlage (Sie müssen sich bis zur Taille ausziehen, alle Schmuckstücke entfernen) mit hochwertigen Ultraschallgeräten. Am Brustbereich des Patienten sind spezielle Sensoren angebracht, mit denen Bilder des Herzens, der Herzgefäße und des Blutflusses empfangen werden können. Zur Übertragung des Impulses wird ein spezielles Gel verwendet, das auf die Brust aufgetragen wird. Die Empfindungen sind die gleichen wie bei jeder anderen Ultraschalluntersuchung.

Zusätzlich zum Standard-Herzechokardiogramm gibt es zwei spezielle Methoden - Stress-Echokardiographie und transösophageale Echokardiographie. Sie werden nur von hochqualifizierten Spezialisten in spezialisierten medizinischen Zentren durchgeführt. Lassen Sie uns jeden von ihnen genauer betrachten..

Die transösophageale Echokardiographie wird in besonderen Fällen verschrieben - zum Beispiel bei Verdacht auf bakterielle Schädigung der Herzklappen, bei einer künstlichen Klappe, bei Verdacht auf einen Septumdefekt zwischen den Vorhöfen und in einigen Fällen nach einem Schlaganfall bei Vorhofflimmern. Das Verfahren ist wie folgt: Vor dem Einführen des Endoskops werden die Mundhöhle und der Pharynx mit Lidocain behandelt, um die Beschwerden zu verringern, da ein Würgereflex möglich ist. Dann wird das Endoskop durch die Speiseröhre eingeführt. Der Vorgang dauert 15-20 Minuten. 4-6 Stunden vor der Untersuchung kann man nicht essen, 4 Stunden - trinken. Die transösophageale Echokardiographie wird in der Zeit zwischen den Fütterungen für Neugeborene durchgeführt.

Stress Echo-KG ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens, die nicht in Ruhe, sondern bei Belastung des Herzmuskels durchgeführt wird. Standard-Ultraschall des Herzens erlaubt es nicht, einige Pathologien zu identifizieren, die mit Stress Echo-KG erkannt werden können. In der Tat treten manchmal Herzprobleme während der Bewegung oder körperlichen Anstrengung auf. Die Untersuchung wird mit einem Laufband oder einem Fahrradergometer durchgeführt, dessen Pedale im Liegen gedreht werden können. Gleichzeitig werden Sensoren am Brustkorb angebracht, die eine kontinuierliche Aufzeichnung der Herzfunktion ermöglichen. Diese Art der Echokardiographie erfordert keine besondere Vorbereitung.

Forschungsergebnisse: Analyse der Herzmuskelleistung

Die Dekodierung der Indikatoren, die während eines Ultraschalls des Herzens erhalten werden, wird vom behandelnden Kardiologen durchgeführt. Der Spezialist, der die Untersuchung durchführt, füllt ein spezielles Protokoll aus, das die normalen Ultraschallindikatoren des Herzens angibt. Der behandelnde Arzt sollte den Patienten über Abweichungen von der Norm informieren und deren Bedeutung erläutern.

Die Norm der Herzechokardiographie lautet wie folgt:

  • Volumen des rechten Ventrikels (RV) am Ende der Diastole: 0,9-2,5 cm;
  • die Dicke der VLHL am Ende der Diastole: 0,6-1,12 cm;
  • die Amplitude der Bewegung des VLHL in der Systole: 0,91-1,41 cm;
  • die Dicke des Septums zwischen den Ventrikeln am Ende der Diastole: 0,6-1,12 cm;
  • Durchmesser der Aortenöffnung (Ao): 2,0-3,7;
  • LV-Hohlraum am Ende der Diastole: 3,51-5,7;
  • SI 2-4,1 l / m 2;
  • MOS 3,5-7,5 l / min;
  • der Mund der Lungenarterie 1,8-2,4 cm; sein Stamm - bis zu 3,0 cm;
  • Es sollten keine Anzeichen von Aufstoßen, Funktionsstörungen der Papillarmuskeln und Vegetationen (Wucherungen) an allen Klappen auftreten.
  • Auswurffraktion (EF) 55-60%;
  • Blutflussgeschwindigkeit in der A. carotis communis 22 ± 5 cm / s;
  • Das Perikard darf keine Flüssigkeit enthalten.

Diese Indikatoren sind die Norm für einen Erwachsenen..

Während der Untersuchung werden alle Herzstrukturen analysiert: die Herzkammern und -klappen, die Wände der Vorhöfe und Ventrikel, die Herzgefäße und Muskeln sowie der Perikardbeutel. Welche Pathologien können durch Ultraschall des Herzens bestimmt werden? Hier ist eine Liste der erkannten Anomalien im Herzen:

  • angeborene Herzfehler (offenes Loch zwischen den Vorhöfen, offener Arteriengang, Defekt des Septums zwischen den Ventrikeln);
  • erworbene Herzfehler (Mitralklappeninsuffizienz, einschließlich Schäden (Wachstum und Defekte) von Klappen mit Endokarditis (entzündliche Schädigung der inneren Herzmembran), Stenose der Aortenklappe);
  • Myokarditis (Schädigung der Muskelschicht) - wird mit der Ausdehnung der Kammern, einer Abnahme des Volumens des aus dem linken Ventrikel ausgestoßenen Blutes, einer Abnahme der Kontraktilität des Herzmuskels und dem Vorhandensein eines umgekehrten Blutflusses festgestellt;
  • exsudative Perikarditis - Flüssigkeit im Perikardsack zeugt davon;
  • Myokardinfarkt - in Abwesenheit von Muskelkontraktionen des toten Teils des Herzens festgestellt;
  • Herzaneurysma - gekennzeichnet durch Ausdünnung und Vorsprung der Herzwand;
  • Herzischämie;
  • Blutgerinnsel und andere Neubildungen.

Es gibt auch eine Echokardiographie mit Doppler-Analyse, mit der Sie eine erweiterte Beurteilung der Arbeit des Herzens und der Hauptgefäße vornehmen können:

  • Pulswellen-Doppler-Ultraschall - mit seiner Hilfe wird die Pumpfunktion des Herzens bewertet, das Klicken der Klappen zum Öffnen und Schließen aufgezeichnet, die Blutflussgeschwindigkeit in den Klappen und den Hauptgefäßen gemessen;
  • Dauerstrich-Dopplerographie - erforderlich zur Messung hoher Blutflussgeschwindigkeiten, zur Berechnung des Drucks in großen Gefäßen und Herzhöhlen;
  • Farbdopplerographie - Mit dieser Funktion können Sie nicht nur die Geschwindigkeit, sondern auch die Richtung des Blutflusses entlang der Hauptgefäße bewerten.

Wie viel kostet ein Ultraschall des Herzens?

Die Kosten für einen Standard-Ultraschall des Herzens (einschließlich Doppler-Analyse) variieren im Bereich von 1500 bis 4000 Rubel. abhängig von der Region und dem gewählten medizinischen Zentrum. Die transösophageale Echokardiographie kostet mehr - etwa 2000-6000 Rubel. aufgrund der Tatsache, dass es teure Ausrüstung erfordert. Stress Echo-KG in Moskau kostet 3000-8000 Rubel.

Die angegebenen Preise gelten in privaten medizinischen Einrichtungen. In staatlichen Krankenhäusern und Kliniken ist das Verfahren kostenlos, aber es kann ziemlich schwierig sein, es durchzuführen, da die Aufzeichnung mehrere Wochen im Voraus durchgeführt wird. Darüber hinaus ist die erforderliche Ausrüstung nicht immer im nächstgelegenen Krankenhaus verfügbar (insbesondere wenn spezielle Forschung erforderlich ist), und der Weg zum spezialisierten Zentrum kann nahe sein. Im Allgemeinen sind die Kosten für Herzultraschall nicht so hoch, und wenn Sie über die erforderlichen Mittel verfügen, ist es viel schneller und einfacher, diesen Eingriff in einem privaten medizinischen Zentrum in der Nähe des Hauses durchzuführen.

Versuchen Sie nicht, selbst Schlussfolgerungen zu ziehen, obwohl Indikatoren für eine normale Herzfunktion im Internet angezeigt werden. Der Bereich der medizinischen Analyse und Diagnose liegt in der Verantwortung erfahrener Kardiologen. Eine unsachgemäße Selbstinterpretation der Ultraschallergebnisse kann zu vorschnellen und gefährlichen Handlungen führen, die Ihre Gesundheit schädigen können. Seien Sie vorsichtig und vertrauen Sie Fachleuten!

Was ist Echokardiographie des Herzens und wie wird es durchgeführt??

Der Herzmuskel und seine ordnungsgemäße Funktion müssen ständig gepflegt werden. Es ist besonders wichtig, ihren Zustand rechtzeitig zu überwachen. Echo KG: Was ist das? Dies ist eine Analyse, die für Echokardiographie steht und dazu dient, Pathologien in der Funktion des Organs zu identifizieren. Die Wirkung der Echokardiographie basiert auf Ultraschallwellen und ihrer Fähigkeit, in den menschlichen Körper einzudringen.

Die Echokardiographie ist eine wichtige Studie, mit der nicht nur der Zustand des Herzens und der Blutgefäße, sondern auch die Geschwindigkeit des Blutflusses beurteilt werden kann.

Warum und warum Echoes KG des Herzens

Das Verfahren hat viele Vorteile, die es ermöglichen, es als Hauptmethode zur Identifizierung des Zustands des Herzens und seiner Krankheiten zu bezeichnen. Dies ist eine schmerzlose und äußerst informative Diagnosemethode, die sich auch durch Effizienz und Sicherheit auszeichnet..

Während der Durchführung einer Echo-CG analysieren Kardiologen die Indikatoren der Muskelkontraktion und ziehen dann rechtzeitig eine Schlussfolgerung. Der Vorteil der Methode ist, dass während der Diagnose alle Indikatoren mit einem Ultraschallgerät so genau angezeigt werden, dass ein erfahrener Kardiologe die Entwicklung von Herz- und Gefäßerkrankungen frühzeitig vermuten kann.

Wer sollte das Herz mit Echokardiographie überprüfen

Natürlich machen einige Leute Echo KG zur Vorbeugung von Herzerkrankungen, was richtig und notwendig ist, aber es gibt Symptome, die Indikationen für die obligatorische Diagnose des Organs sind.

Wenn ein Kardiologe beim Hören eines Herzschlags ein Geräusch oder eine Rhythmusstörung feststellt, weist er den Patienten zur Echokardiographie.

Bei Schmerzen im Brustbereich, häufiger Atemnot, bläulicher Haut von Gesicht und Gliedmaßen sowie ersten Anzeichen einer Herzinsuffizienz wird der Patient zur Überprüfung des Herzens auch auf die Echo-CT-Studie verwiesen. Stellen Sie sicher, dass Sie das Verfahren für akute und chronische Ischämie durchführen.

Wenn der Patient bereits eine Herzoperation oder Brustverletzungen hatte, muss er auch seinen Herzzustand überprüfen..

Personen, die wegen häufiger Kopfschmerzen zum Therapeuten kommen, werden zu einem Kardiologen geschickt, der darauf besteht, zur weiteren Diagnose ein Echokardiographieverfahren durchzuführen. In der Tat werden die Ursache für diesen Zustand oft kleine Blutgerinnselstücke, die von einem Teil des Herzens zum anderen wandern. Dies wird als Septumdefekt bezeichnet..

Die Echokardiographie ist eine Studie, die nicht nur für Patienten mit Verdacht auf Herzerkrankungen durchgeführt wird, sondern auch für alle, deren Organzustand sich im Zusammenhang mit der bevorstehenden Behandlung dramatisch ändern kann. Dazu gehören beispielsweise Krebspatienten, die sich Antibiotika unterziehen..

Die Echokardiographie sollte auch bei Personen mit erhöhter körperlicher Aktivität durchgeführt werden..

Es ist kein Geheimnis, dass es unter Profisportlern einige gibt, die an schweren Herzerkrankungen leiden.

Wie wird die Echokardiographie durchgeführt?

In der Regel verursacht die Studie keine Beschwerden für den Patienten und dauert mehrere Minuten bis eine halbe Stunde. Eine Person wird auf eine Couch auf der linken Seite gelegt, damit der Kardiologe ein klares Bild aller Herzkammern auf dem Monitor sehen kann. Dann bearbeitet der Arzt die Brust mit Gel und installiert die Sensoren des Echokardiographen. Der Unterschied zwischen dem Echo des CG und dem EKG besteht darin, dass sich im ersten Fall die Wellen zusammen mit dem Zustand der Brustorgane ändern. Mit der Echokardiographie können Sie daher die Dynamik des Herzens überprüfen. Ein solches Echo des CG wird als transthorakal bezeichnet und am häufigsten verwendet. Aber es gibt noch eine andere Sorte, die als transösophageal bezeichnet wird.

Die Notwendigkeit eines solchen Verfahrens beruht auf der Tatsache, dass in einigen Fällen eine große Menge Fettgewebe oder das Vorhandensein von Herzklappenprothesen sowie andere Hindernisse die Durchführung einer transtrokalen Untersuchung beeinträchtigen.

In diesem Fall muss sich der Patient immer noch unwohl fühlen, da der Kardiologe den Sensor durch die Speiseröhre einführt. Es befindet sich neben dem linken Atrium, so dass der Arzt alle Strukturen des Organs sehen kann. Wenn der Patient jedoch Erkrankungen der Speiseröhre hat, muss das Verfahren abgebrochen werden.

Wenn für eine transthorakale Studie keine vorbereitende Vorbereitung erforderlich ist, muss der Patient bei der tranesophagealen Untersuchung vor dem Eingriff etwa vier Stunden lang fasten.

Ein spezieller Sensor des Echokardiographen befindet sich ca. 12 Minuten lang in der Speiseröhre.

Um Indikatoren für die Herzleistung während des Trainings zu identifizieren, ist Stress-Echo-KG.

Bei der Analyse von Indikatoren betrachtet der Arzt die Ergebnisse des Herzens in einem ruhigen Zustand und in einem Zustand körperlicher Aktivität. Somit kann ein Kardiologe Pathologien des Herzmuskels identifizieren, wenn sie nicht in Ruhe auftreten. Stress Echo KG erfordert auch eine vorherige Vorbereitung. Drei Stunden vor dem Eingriff müssen Sie keine körperliche Anstrengung unternehmen. Essen und Trinken ist zwei Stunden vor dem Studium erlaubt..

Arten von Echo KG

Wenn Sie die Echokardiographie des Herzens herausfinden: Was es ist, bleibt es, die Arten der Forschung zu verstehen.

Die erste ist die eindimensionale Echokardiographie im M-Modus.

Der zweite Typ bezieht sich auf ein zweidimensionales Verfahren. Es gibt auch eine Doppler-Methode Echo KG.

Wie verhalten sich Ultraschallwellen im M-Modus? Der Sensor liefert sie nur entlang einer Achse, so dass der Arzt dank des Bildes "Draufsicht" das Herz überprüfen kann. Darüber hinaus zeigt die Echokardiographie im M-Modus den Zustand des linken Ventrikels und der Aorta, die diesen verlässt und alle Organe mit Blut und Sauerstoff versorgt.

Mit der zweidimensionalen Methode können Sie den Zustand des Herzens in zwei Ebenen überprüfen. Diese Art der Echokardiographie ist für die Analyse der Bewegung der Bestandteile des Organs erforderlich.

Die Blutflussgeschwindigkeit wird unter Verwendung von Doppler-Studien bestimmt. Durch diese Diagnose ist es möglich, die Füllung des linken Ventrikels zu überprüfen.

Wenn die Echokardiographie durchgeführt ist, kann der Kardiologe das Ergebnis nur im Protokoll beschreiben. Mit anderen Worten ist eine Entschlüsselung des Verfahrens erforderlich. Für den Patienten ist es schwierig, die Indikatoren unabhängig zu verstehen und festzustellen, ob alles normal ist, aber es ist notwendig, eine allgemeine Vorstellung zu haben. Die medizinische Entschlüsselung umfasst die Aufnahme obligatorischer Indikatoren in das Protokoll, die die Parameter des rechten und linken Ventrikels, das Septum zwischen ihnen, den Zustand des Perikards sowie Organventile anzeigen.

Indikatoren, die die Funktion der Ventrikel bestimmen, sind die wichtigsten. Der Zustand der linken Seite wird durch Parameter wie Myokardmasse, Myokardmassenindex, Volumen und Größe des Ventrikels in Ruhe sowie seine Größe während Kontraktionen bestimmt. Indikatoren sind auch die Wandstärke des Organs während seines Betriebs, jedoch nicht zum Zeitpunkt der Reduktion. Der Zustand des linken Ventrikels wird auch durch die Ejektionsfraktion bestimmt, dh das Blutvolumen, das das Herz bei jeder Kontraktion ausstößt. Es sollte mindestens 55% betragen. Wenn die Frequenz unter dem Normalwert liegt, kann ein Kardiologe eine Herzinsuffizienz diagnostizieren..

Während der Echokardiographie wird auch eine Untersuchung des rechten Ventrikels durchgeführt. Der Arzt untersucht die Dicke seiner Wand, den Größenindex und die Größe in Ruhe..

Nach dem Echo der CT muss der Kardiologe auch das Ergebnis der Normen der Herzklappen und des Perikards entschlüsseln. Wenn die Indikatoren von der Norm abweichen, deutet dies auf Herzinsuffizienz oder Stenose hin.

Während des Eingriffs kann der Arzt feststellen, dass der Durchmesser des Ventils abgenommen hat. Dies macht das Pumpen von Blut für den ganzen Körper zeitaufwändiger. Wenn das Loch nicht ausreicht, erfüllt das Ventil seine Funktion nicht, sodass sich der Blutfluss mit einem Rückfluss bewegt.

Während einer Echokardiographie kann ein Kardiologe überprüfen, ob der Patient eine Perikarditis hat. In diesem Fall bilden sich am Herzen an der Verbindung des Organs mit dem Perikardsack Verwachsungen. Außerdem kann sich im Herzen eine große Menge Flüssigkeit ansammeln, was die Arbeit erschwert..

Echo der fetalen KG

Die Echokardiographie wird nicht nur für Kinder und Erwachsene durchgeführt, sondern auch für schwangere Frauen, um herauszufinden, wie das Herz des Kindes funktioniert. Dieses Verfahren wird nur für spezielle Indikationen verschrieben, beispielsweise wenn der Arzt den Verdacht auf eine angeborene Herzerkrankung hat. Dank der Forschungsmethode kann das Vorhandensein chromosomaler Pathologien überprüft werden. Wenn ein Fötus Herzprobleme hat, muss sich die werdende Mutter alle zwei Wochen diesem Verfahren unterziehen, um einen medizinischen Fehler vollständig auszuschließen und zu sehen, wie sich die Pathologie in der Dynamik entwickelt. Echokardiographie kann auch für ein neugeborenes Kind verschrieben werden..

ECHO (Echokardiographie) des Herzens. Welches zeigt normale Leistung, wie zu tun

Der Beweis für ECHO des Herzens ist ein guter Grund. Das Verfahren kann verschrieben werden, wenn der Patient über Schmerzen klagt oder wenn bei der Auskultation Lärm diagnostiziert wird. Ein weiterer häufiger Grund ist Bluthochdruck..

Methodenbeschreibung

Die Echokardiographie ist ein einfaches und schmerzloses medizinisches Verfahren, das mögliche Probleme bei der Funktion des Herzens aufzeigt. Die Essenz der Echokardiographie ist die Verwendung von Ultraschall - hochfrequenten Wellen, die nicht von unserem Hörorgan erfasst werden.

Mittels eines speziellen Sensors am Körper des Patienten dringen die Wellen in das Gewebe ein, wodurch sich ihre Haupteigenschaften - Frequenz und Amplitude - ändern. Diese Veränderungen hängen vom Zustand der Organe ab. Wellen mit veränderten Eigenschaften kehren zum Sensor zurück, wo sie in ein elektrisches Signal umgewandelt werden.

Der nächste Schritt ist die Verarbeitung mit einem Echokardiographen. Dadurch entsteht von allen Seiten ein vollständiges Bild der Untersuchung des Organs. Auf dem Monitor sieht der Arzt ein flaches oder dreidimensionales Bild, das bei Bedarf auf ein Blatt Papier übertragen werden kann.

Zum ersten Mal wurden in den 50er Jahren von schwedischen Wissenschaftlern Ultraschallwellen zur Bestimmung des Herzzustands angewendet. letztes Jahrhundert. Sie entwickelten ein spezielles Gerät, mit dem Signale vom Herzventrikel und einer der Klappen empfangen werden konnten.

Seit der Entwicklung des Geräts ist mehr als ein halbes Jahrhundert vergangen. Seitdem wurde es modernisiert und damit die Ultraschalldiagnostik des Herzens verbessert..

Einstufung

Das Verfahren kann auf eine von mehreren Arten durchgeführt werden. Der Hauptunterschied zwischen den beiden ist die Signalwiedergabemethode. Dies kann einer von drei Modustypen sein.

Jeder Modus hat einen unterscheidenden Buchstaben im Namen:

Beschreibung

Modus
UNDDer Buchstabe "A" zeigt eine Beziehung zur Amplitude an.
A-Mode ist die Registrierung von Signalen in Form von Peaks. Die Signalintensität hängt mit der Amplitude zusammen..
M.Im M-Modus können Sie sich bewegende Strukturen sehen. Dieser Modus basiert auf Bewegung. Der Buchstabe M ist englisch und bedeutet das Wort "Bewegung", was übersetzt "Bewegung" bedeutet..
Der M-Modus wird am häufigsten in der Diagnose verwendet. Führen Sie zusammen mit ihm eine zweidimensionale Echokardiographie und eine Doppler-Echokardiographie durch.
Wenn die Untersuchung im M-Modus durchgeführt wird, wird das Signal entlang der einzigen ausgewählten Achse erzeugt. Das Ergebnis ist ein Bild des Herzens in der 1. Ebene. Dieser Modus kann auch auf kürzlich geborene Kinder angewendet werden..
Bei der Durchführung einer zweidimensionalen Echokardiographie wird ein Bild in zwei Ebenen erhalten. Daher hat der Spezialist, der diese Untersuchung durchführt, die Möglichkeit, die Bewegung der Herzstrukturen zu untersuchen und zu analysieren.
IMIn diesem Modus wird die Intensität der Signale durch die Helligkeit des Glühens demonstriert. Der Modus erhielt seinen Namen aufgrund des Anfangsbuchstabens des englischen Wortes "Helligkeit", was in der Übersetzung ins Russische "Helligkeit" bedeutet..

Doppler

Dank eines Verfahrens namens Doppler-Echokardiographie können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses und seine Turbulenzen bestimmen. Die Methode basiert auf dem sogenannten Doppler-Effekt. Sein Wesen ist wie folgt: Die Geschwindigkeit, mit der sich das Objekt bewegt, beeinflusst die Frequenz des gelieferten Signals.

Transösophageal

Die oben genannten und beschriebenen Erhebungsmethoden sind die transthorakale Echokardiographie. Die Durchführung eines solchen Verfahrens ist nicht immer möglich. Es kann nicht ausgeführt werden, wenn Schallschutzwände vorhanden sind, die den Durchgang des Signals nicht zulassen.

Diese Obstruktion kann zum Beispiel subkutanes Fett sein. In diesem Fall wird eine andere Art der Echokardiographie verwendet, die als transösophageal bezeichnet wird. Das Wesentliche dieses Verfahrens ist wie folgt: Zuerst muss der Patient den Sensor schlucken, dann wird eine Untersuchung durchgeführt.

Ein solches Verfahren kann zusätzlich nach herkömmlicher Echokardiographie durchgeführt werden. In diesem Fall werden zusätzliche Daten bereitgestellt und die Diagnose geklärt. Diese Art der Untersuchung wird besonders relevant, wenn Informationen über diejenigen Herzteile eingeholt werden müssen, die sich in der Nähe der Speiseröhre befinden und von der Körperoberfläche entfernt werden.

Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass diese Methode zur Durchführung der Echokardiographie für diejenigen kontraindiziert ist, die Probleme mit der Speiseröhre haben..

Stress

Diese Echokardiographie wird verwendet, um versteckte Pathologien zu erkennen, die während des Stresses auftreten können. Darüber hinaus können Sie mit dieser Methode Probleme identifizieren, die bei starker körperlicher Anstrengung oder unter dem Einfluss von Medikamenten auftreten.

Für die Durchführung einer Stress-Echokardiographie benötigen Sie mindestens eine zweidimensionale Echokardiographie. Voraussetzung für eine solche Untersuchung ist auch die Anwesenheit mehrerer hochqualifizierter Fachkräfte - 2 Ärzte und 1 Krankenschwester.

Während der Untersuchung werden verschiedene Arten von Stressmitteln verwendet. Dies können spezielle pharmakologische Mittel sein. Der Patient kann auch aufgefordert werden, bestimmte Bewegungen auszuführen, um die körperliche Aktivität zu steigern. Zum Beispiel müssen Sie in die Pedale treten oder laufen. Bei körperlichen Übungen steigt die Belastung und der Spezialist kann die Druckänderung überwachen.

Zuerst wird eine Analyse der Daten des Herzens im Normalzustand durchgeführt, und dann wird die Arbeit des Organs bei seiner maximalen Belastung untersucht.

Indikationen

Das Echo des Herzens zeigt mögliche Probleme und wird für folgende Anzeichen verschrieben:

  • Gefühl von Müdigkeit, Lethargie;
  • Schmerzen, die in der Herzregion lokalisiert sind;
  • kalte Arme und Beine;
  • Arrhythmie, auch beim Trinken von Alkohol;
  • häufiges Blanchieren der Haut;
  • Geräusche, die während der Auskultation erkannt werden;
  • Herzinsuffizienz;
  • Bluthochdruck;
  • zu langsame Gewichtszunahme bei Kindern;
  • häufige Kopfschmerzen und Bewusstlosigkeit;
  • hohe Körpertemperatur, begleitet von Herzklopfen und Atemnot. Es ist nicht mit anderen Krankheiten verbunden;
  • Husten.

Dieses Verfahren kann auch empfohlen werden, wenn der Verdacht besteht, dass sich Flüssigkeit im Perikardbereich befindet. Der häufigste Grund für die Ernennung der Echokardiographie ist die Notwendigkeit, Herzerkrankungen zu erkennen.

Ultraschall des Herzens kann verschrieben werden für:

  • ischämische Herzerkrankung;
  • Herzmembranprobleme;
  • Herzinfarkt. In diesem Fall wird die Echokardiographie normalerweise zur Vorbeugung durchgeführt.
  • Veränderungen der Größe des Herzens oder der Blutgefäße sowie ihrer Position und Form, die als Ergebnis einer Röntgenuntersuchung festgestellt wurden.

Bei der Durchführung der Echokardiographie mit modernen Geräten können viele Indikatoren im Zusammenhang mit Herzkontraktionen unterschieden werden. Der Spezialist wird in der Lage sein, die Pathologie zu identifizieren und den geeigneten therapeutischen Verlauf zu verschreiben, auch für das Anfangsstadium der kontraktilen Funktion.

Eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung des Herzens ist für jeden erforderlich, der beruflich Sport treibt.

Was Kinder betrifft: Kardiographie wird ihnen aus den gleichen Gründen wie Erwachsenen verschrieben. Darüber hinaus muss sich jeder Teenager, der 14 Jahre alt ist, einer Untersuchung unterziehen, da in diesem Alter der Körper schnell wächst und eine hohe Wahrscheinlichkeit für pathologische Veränderungen im Herzen besteht.

Gemäß den in unserem Land geltenden Standards sollten alle Kinder, deren Geburt 1 Jahr vergangen ist, nach einer Echokardiographie einen Kardiologen konsultieren.

ECHO des Herzens zeigt Probleme im Frühstadium, daher wird das Verfahren für alle werdenden Mütter empfohlen, da während der Schwangerschaft die Belastung des Herzens und des Gefäßsystems zunimmt.

Mögliche Kontraindikationen und Einschränkungen

Da dieses Verfahren sicher ist, kann es von einer Person in jedem Alter durchgeführt werden. Dank dieser Methode können Sie den Zustand des Herzens eines ungeborenen Kindes herausfinden.

Der Vorgang kann viele Male wiederholt werden, da er keine negativen Folgen hat. Gegenanzeigen gelten auch für die transösophageale Untersuchung. Dieses Verfahren sollte nicht für diejenigen durchgeführt werden, die Probleme mit der Speiseröhre haben..

Die Echokardiographie kann auch durch folgende Faktoren unterbrochen werden:

  • Bronchialasthma;
  • langes Rauchen;
  • schwere Verformung der Brust;
  • große Brustgröße.

Was zeigt?

Dank der Echokardiographie erhält der Arzt die notwendigen Informationen über das Herz des Patienten.

Das Verfahren ermöglicht Ihnen:

  • die Funktion des Herzens bewerten;
  • siehe seine Größe und ihre möglichen Abweichungen von der Norm;
  • bestimmen, wie dick die Herzwände sind;
  • Messen Sie den Druck nicht in den Gefäßen, sondern direkt im Herzen.
  • Blutfluss bewerten.

Es muss daran erinnert werden: Die rechtzeitige Echokardiographie ist eine wirksame vorbeugende Maßnahme gegen viele Krankheiten, die mit Blutgefäßen und dem Herzen verbunden sind. Mit ECHO des Herzens können Sie genau bestimmen, welche Behandlung durchgeführt werden soll.

Vorbereitungsregeln

Die Echokardiographie erfordert keine besondere Vorbereitung.

Es gibt jedoch einige Bedingungen für das Halten, die beachtet werden müssen:

  • Der Eingriff kann nur durchgeführt werden, wenn der Patient absolut ruhig ist. Andernfalls hat er eine schnelle Atmung und einen erhöhten Puls.
  • Es ist wichtig, dass die Atemfrequenz und die Herzfrequenz nicht höher als die physiologische Norm sind. Dies bedeutet, dass Sie vor der Durchführung des Verfahrens keine körperliche Anstrengung unternehmen sollten.
  • Das Verfahren kann nicht unter stressigen Bedingungen durchgeführt werden..
  • Die Vorbereitung für die Echokardiographie gilt auch für die Ernährung. Es ist besser, auf Lebensmittel zu verzichten, die die Funktion des Herzens beeinträchtigen können. Zunächst müssen Sie nicht auf Essen, sondern auf Getränke achten. Es ist ratsam, auf Kaffee, Tee und andere belebende Getränke zu verzichten, die einen erheblichen Anteil an Koffein enthalten.

Wenn diese Bedingungen eingehalten werden, kann der Arzt dank der durchgeführten Echokardiographie die maximal erforderlichen Informationen über das untersuchte Organ erhalten. Ist dies nicht möglich, muss der Patient angeben, welche Arzneimittel er einnimmt..

Die transösophageale Echokardiographie erfordert eine separate Vorbereitung. Der Patient muss vor einem solchen Eingriff die Nahrung vollständig ablehnen. Die Abstinenz vom Essen sollte ungefähr 5 Stunden dauern.

Die Stress-Echokardiographie hat auch ihre eigenen Präparationsmerkmale:

  1. 3 Stunden vor Beginn der Untersuchung können Sie den Körper nicht belasten.
  2. Essen Sie vor dem Eingriff nicht viel. Nur ein paar Stunden vor Beginn der Veranstaltung können Sie einen kleinen Snack zu sich nehmen und eine kleine Menge Wasser trinken.
  3. Der Patient sollte leichte Kleidung mitbringen, die seine Bewegungen nicht behindert..

Stufen

ECHO des Herzens zeigt genaue Ergebnisse durch den Einsatz der neuesten und leistungsstärksten Geräte in modernen Kliniken. Dies vereinfacht die Diagnose und Bestimmung der geeigneten Therapiemethode erheblich..

Der Eingriff wird ambulant durchgeführt. Nach den Ergebnissen kürzlich durchgeführter Studien von Spezialisten stellt ein korrekt durchgeführtes Echokardiographieverfahren kein Risiko für die Gesundheit des Patienten dar. Während der Studie fühlt sich der Patient nicht unwohl. Aus diesem Grund kann es nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder durchgeführt werden..

Die Phasen der Implementierung sind wie folgt:

  1. Der Patient zieht sich bis zur Taille aus. Es ist wichtig sicherzustellen, dass sich keine Schmuckstücke oder Accessoires am Körper befinden, insbesondere keine aus Metall..
  2. Bis zur Taille abgestreift legt sich der Patient hin und entspannt sich vollständig..
  3. Eine spezielle Gelzusammensetzung wird auf die Brust aufgetragen.
  4. Der Spezialist bringt Sensoren an bestimmten Punkten an, die an das Gerät angeschlossen werden müssen.
  5. Auf einem speziellen Bildschirm können Sie das Herz sehen und seine Funktionsweise in Echtzeit beobachten. Dank möglicher Verstöße in der Arbeit der Orgel.

Die durchschnittliche Dauer des Verfahrens beträgt 40 Minuten. Manchmal dauert es ungefähr 20 Minuten und manchmal kann es bis zu 1 Stunde dauern.

Alle Informationen, die während der Echokardiographie erhalten werden, werden elektronisch gespeichert. Der nächste Schritt ist die Interpretation der Daten. Das macht der Arzt. Anschließend muss er eine Schlussfolgerung ziehen.

Ergebnisse entschlüsseln

Nach Abschluss der Prüfung können Sie die Ergebnisse sehen. Hier glauben viele Patienten fälschlicherweise, dass die vom Arzt erhaltene Analyse und Entschlüsselung das Endergebnis ist. Patienten können denken, dass sie zusammen mit dem Endergebnis auch eine Diagnose und ein festgestelltes Problem im Zusammenhang mit der Arbeit des Herzens erhalten. In Wirklichkeit ist das nicht so..

Die Ergebnisse des Verfahrens wurden während der Studie ermittelt. Es wird angezeigt, ob Pathologien vorliegen und ob die Funktionen des Kreislaufsystems beeinträchtigt sind. Für den Fall, dass mit Herz und Blutgefäßen alles in Ordnung ist und keine Probleme festgestellt wurden, ist nichts mehr erforderlich. Wenn sich auch nur geringfügige Änderungen ergeben, sollten Sie sich unbedingt an einen Kardiologen wenden und ihn konsultieren.

Der Arzt wird die Ergebnisse der Echokardiographie untersuchen, mit dem Patienten sprechen, frühere Faktoren, Krankheiten und mögliche Ursachen bewerten. Dann wird die richtige Diagnose gestellt. Danach muss der Arzt die richtige Therapie verschreiben, um den Zustand zu verbessern und das Problem zu beseitigen.

Nach der Untersuchung beginnt die Analyse der erhaltenen Daten, deren Hauptparameter die Ventrikel des Herzens und die sie trennenden Trennwände sind.

ECHO des Herzens zeigt:

Indikatoren des rechten VentrikelsIndikatoren des linken Ventrikels
  • Die Wand sollte eine Dicke von 0,5 cm haben.
  • Der Größenindex kann zwischen 0,75 und 1,25 cm / m² variieren. m.
  • Größe in Ruhe - von 7,5 mm bis 11 mm
  • Myokardmasse, die für einen Mann etwa 160 g und für eine Frau etwa 120 g betragen sollte. Das kleinste Maß für die Myokardmasse, das für einen Mann die Norm ist, beträgt 135 g und das größte 183 g. Für eine Frau beträgt die Mindestnorm 95 g und die Höchstnorm 141 g.
  • Myokardmassenindex, der zwischen 70 und 95 g / m² variieren kann. m für das stärkere Geschlecht und von 70 bis 80 g / sq. m für den schönen Sex.
  • Das Volumen des Ventrikels in einem ruhigen Zustand sollte bei Männern zwischen 65 ml und 190 ml und bei Frauen zwischen 60 ml und 135 ml liegen.
  • Die Größe des Ventrikels befindet sich in einem ruhigen Zustand, der für Vertreter beider Geschlechter zwischen 46 mm und 57 mm liegen sollte.
  • Die Größe des Ventrikels mit Herzfrequenz kann zwischen 31 mm und 43 mm variieren.
  • Die Dicke der Ventrikelwand sollte 11 mm betragen.
  • Die während der Reduktion ausgestoßene Blutmenge sollte mehr als 55% betragen.
  • Schlagvolumen, das normalerweise zwischen 60 ml und 100 ml variieren kann
ECHO des Herzens. Was zeigt

Die korrekte Analyse der über das Herz erhaltenen Informationen kann nur von einem Fachmann - einem Kardiologen - durchgeführt werden. Wenn der Patient die Daten über sein Herz selbst entschlüsseln möchte, können Fehler auftreten, die schwerwiegende Folgen haben. Schließlich können Alter und körperliche Verfassung die Daten beeinflussen..

Mögliche Komplikationen

Nebenwirkungen der Echokardiographie sind selten und schwerwiegende Komplikationen sind noch seltener. Transösophageale Echokardiographie kann am gefährlichsten sein. Die Studie zeigte, dass in 7 von 10.000 Fällen der Herzrhythmus gestört war, in 8 Fällen eine Hypoxie beobachtet wurde, in 2 Fällen Blutungen und in 1 Fall Angina pectoris.

Frequenz

Die Häufigkeit der Untersuchung hängt von den Ergebnissen des 1. Verfahrens ab. Wenn alle Indikatoren normal waren, kann die nächste Untersuchung nach 12 Monaten durchgeführt werden. Wenn Probleme mit dem Herzen festgestellt wurden, sollte das folgende Verfahren nach 3 Monaten durchgeführt werden.

Das Echokardiographieverfahren ist der zuverlässigste Weg, um das Herz zu untersuchen. Dank des Zeugnisses nach ihm erhält der Spezialist alle notwendigen Informationen über die Arbeit des Organs des Patienten.

Ultraschall des Herzens: wenn verschrieben und was sich zeigen wird?

Zur Klärung der kardiologischen Diagnose ist eine der am häufigsten verschriebenen Studien ein EKG. Oft führt der Arzt den Patienten jedoch zu einem Ultraschall des Herzens. Was zeigt diese Diagnose und ist es überhaupt wert, sie zu tun??

Heute haben wir ein ungewöhnliches Gespräch, da zwei Ärzte gleichzeitig unsere Berater sein werden.

Die Spezialistin für Ultraschalldiagnostik, eine Kardiologin bei der Klinikexpertin Smolensk LLC, Vitkova Olga Nikolaevna, und ihre Kollegin, eine Ultraschalldiagnosearztin in der Kinderpraxis, Popova Inna Vyacheslavovna, berichten über Herzultraschall und seine Fähigkeiten..

- Olga Nikolaevna, Inna Vyacheslavovna, bitte sagen Sie uns, was Ultraschall des Herzens ist und wann es verschrieben wird?

Dies ist eine Forschungsmethode, die auf der Verwendung von Ultraschall mit bestimmten Eigenschaften für diagnostische Zwecke basiert. Ultraschall ist außerhalb der Reichweite des menschlichen Ohrs. Während der Untersuchung erzeugt das Ultraschallgerät einen Strom von Ultraschallwellen. Der Arzt lenkt sie mit einem Sensor auf den einen oder anderen Körperteil. Ultraschall, der die anatomischen Formationen erreicht, wird von ihnen reflektiert und kehrt zurück. Diese Signale werden von einem Ultraschallgerät aufgezeichnet, das entsprechend seiner Eigenschaften das Bild des untersuchten Organs auf dem Bildschirm „aufbaut“.

Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie die Größe des Herzens, seine Schichten, Klappen und die Merkmale der Durchblutung beurteilen.

Es wird gegen Herzschmerzen, Bluthochdruck, Schwellungen, Atemnot und Atemnot in der Lunge verschrieben. mit Schwindel, Bewusstlosigkeit, allgemeiner Schwäche, einem anhaltenden Anstieg der Körpertemperatur unbekannten Ursprungs bei Patienten mit Diabetes mellitus und Myokardinfarkt; Menschen, deren Verwandte an bestimmten Krankheiten litten.

Husten! Wir suchen nach Ursachen für hohen Druck. Lies hier

Bei Kindern wird ein Ultraschall in Richtung eines Kardiologen oder Kinderarztes durchgeführt - meistens bei Verdacht auf Herzerkrankungen. Mehr als die Hälfte der jungen Patienten kommt aus diesem Grund zur Untersuchung..

Ultraschall wird für Kinder mit schweren Infektionen verschrieben - insbesondere für Bakterien. Gelegentlich - bei Verdacht auf Herztumoren ist es äußerst selten, aber immer noch bei Kindern zu finden..

Eine vorbeugende Studie wird auch für Babys bis zu einem Jahr durchgeführt..

- Ist Ultraschall des Herzens und Echokardiographie dieselbe Studie oder gibt es Unterschiede zwischen ihnen? Und wenn ja, was ist der Unterschied??

Ultraschall des Herzens und Echokardiographie sind ein und dasselbe.

- Kann Herzultraschall das EKG ersetzen? Was ist der Unterschied zwischen diesen Studien?

Nein, diese Studien sind nicht austauschbar. Es ist richtig zu sagen, dass sie sich ergänzen. Diese Methoden charakterisieren verschiedene Aspekte des Herzens. Das EKG spricht von der Funktion des Leitungssystems des Herzens, seinen möglichen Verstößen. Mit seiner Hilfe können Sie indirekt die Größe der Herzhöhlen beurteilen.

Das EKG ist jedoch nicht aussagekräftig in Bezug auf die strukturellen Merkmale des Organs - zum Beispiel den Klappenapparat, das Vorhandensein von Defekten, Blutgerinnseln oder entzündlichen Veränderungen im Herzen. In diesen Fällen ist im Vergleich zum EKG der Ultraschall die Methode der Wahl. Damit können Sie die Herzkammern, ihre Schichten, Klappen und ihre Defekte, Aneurysmen nach einem Herzinfarkt, die von den Herzkammern ausgestoßene Blutmenge usw. direkt bewerten..

Spezifisches Beispiel. Eine Ultraschalluntersuchung ergab eine Tachykardie (Herzklopfen), aber wir können nichts über deren Ursprung und Vielfalt sagen. Es steht unter der Kraft des EKG.

Woraus besteht Tachykardie? Sagt die Kardiologin "Klinik Expertin Kursk" Novikova Elena Viktorovna

- Welche Krankheiten können durch Ultraschall des Herzens diagnostiziert werden??

In Anbetracht dessen, was oben bereits aufgeführt wurde, zeigt eine Ultraschalluntersuchung auch Anzeichen einer Herzinsuffizienz (z. B. Flüssigkeit in der Perikardhöhle), Neoplasien und Aneurysmen des Herzens, eine Vergrößerung der Herzkammern und Thromben in diesen, wodurch ein Aortenaneurysma geschichtet wird.

- Um eine Herzpathologie zu identifizieren, muss der Patient nur einer Ultraschalluntersuchung unterzogen werden, oder die Diagnose sollte umfassend sein?

Nein, ein Ultraschall reicht sicherlich nicht aus. Die Untersuchung sollte umfassend sein und eine ärztliche Untersuchung und Untersuchung, ein EKG und / oder, falls angezeigt, eine Holter-Überwachung (tägliches EKG), Labortests (abhängig von der Diagnose), Ultraschall der Gefäße von Kopf und Hals, Magen-Darm-Trakt, wie angegeben, umfassen - Koronarographie (Röntgenuntersuchung der Blutgefäße des Herzens mit einem Kontrastmittel).

Warum ist Röntgen gefährlich? Yulia Aleksandrovna Rutskaya, Leiterin der Abteilung für Strahlendiagnostik, Expert Kursk Clinic

- Gibt es eine Alternative zum Ultraschall des Herzens??

Es kommt darauf an, was unter einer Alternative zu verstehen ist. Wenn dies die Sicherheit, Nichtinvasivität und Zugänglichkeit der Methode ist, gibt es keine Alternative. Wenn die diagnostischen Fähigkeiten bis zu einem gewissen Grad verstanden werden, kann eine Alternative die transösophageale Echokardiographie sowie die Spiralcomputertomographie mit einem Kontrastmittel sein. Diese Methoden können in Fällen angewendet werden, in denen die traditionelle Echokardiographie aus irgendeinem Grund schwierig ist oder einige der Fragen des Arztes nicht beantwortet..

- Wie sicher ist Ultraschall des Herzens und wie oft kann dieser Test durchgeführt werden?

Absolut sicher. Es kann so oft wie nötig durchgeführt werden..

- Wie wird der Ultraschall des Herzens bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt??

Es gibt keine grundlegenden Unterschiede zwischen Erwachsenen und Kindern. Es wird in Rückenlage des Patienten durchgeführt, häufiger auf der linken Seite. Mit einem Sensor untersucht der Arzt alle Herzformationen und bewertet eine Reihe von Funktionsparametern.

Die Besonderheit von Kindern ist, dass es oft schwierig ist, sie davon zu überzeugen, auf der linken Seite zu liegen, und daher werden Studien häufig auf dem Rücken durchgeführt. Ein weiterer Punkt ist die Position des Sensors. In der Kindheit wird die Studie häufig über den sogenannten subkostalen Zugang durchgeführt (wenn sich der Sensor im Epigastrium befindet). Bei Erwachsenen wird dieser Ansatz aufgrund ihrer anatomischen Merkmale selten angewendet..

- Ist eine Vorbereitung auf Herzultraschall notwendig??

Bei Erwachsenen wird kein spezielles Training durchgeführt.

Es ist wichtig, die Kinder vor dem Studium zu beruhigen. Sie können aufgrund ihrer inhärenten Mobilität und Ungerechtigkeit nicht so lügen, wie sie sollten. Daher spielen in dieser Hinsicht Eltern eine wichtige Rolle, die erklären müssen, was mit dem Kind passiert, und es beruhigen. Vor dem geplanten Studium können Sie mit Ihrem Kind zu Hause Ultraschall spielen.

Es wird empfohlen, dass das Kind vor der Studie schläfrig und satt ist (vorzugsweise jedoch nicht unmittelbar nach dem Essen, d. H. Nicht mit vollem Magen). Wenn es die Bedingungen erlauben, kann ein kleines Kind zuerst eingeschläfert und erst dann untersucht werden.

Gelegentlich wird eine Studie unter Narkose durchgeführt - normalerweise in einem Krankenhaus und für bestimmte Indikationen.

- Eine Ultraschalluntersuchung des Herzens kann als vorbeugende Methode empfohlen werden.?

Ja. Darüber hinaus ist bei Kindern unter 1 Jahr eine prophylaktische Echokardiographie obligatorisch, ganz zu schweigen von der Untersuchung nach Infektionskrankheiten.

- Um sich in der "Expertenklinik" einem Ultraschall des Herzens zu unterziehen, benötigen Sie eine ärztliche Überweisung?

Sie können die Prüfung mit und ohne Anleitung durchlaufen. Der Vorteil der Anweisung besteht darin, dass der Arzt einige zusätzliche Informationen über den Patienten bereitstellen kann (z. B. über das bei der Untersuchung der Herzregion festgestellte Geräusch). Der Algorithmus "Erst Arzt - dann Echokardiographie" ist geeigneter.

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Hinweis: Diagnosen sind nicht in allen Städten verfügbar

Vitkova Olga Nikolaevna

Absolvent der Medizinischen Fakultät 2012 Smolensk State Medical Academy.

Von 2012 bis 2014 absolvierte sie eine klinische Residency in der Fachrichtung "Therapie".

2014 absolvierte sie eine professionelle Umschulung in der Fachrichtung "Kardiologie", 2015 in der Fachrichtung "Ultraschalldiagnostik".

Seit 2016 arbeitet er bei Clinic Expert Smolensk LLC als Arzt für Ultraschalldiagnostik.

Popova Inna Vyacheslavovna

Absolvent der pädiatrischen Fakultät der Staatlichen Medizinischen Akademie Smolensk 2007.

2008 schloss sie das Praktikum mit einem Abschluss in Pädiatrie ab

2009 absolvierte sie eine professionelle Umschulung in der Fachrichtung "Funktionsdiagnostik" und 2010 in der Fachrichtung "Ultraschalldiagnostik"..

Seit 2016 arbeitet er bei Clinic Expert Smolensk LLC als Arzt für Ultraschalldiagnostik.

Echokardiographie des Herzens: die Essenz der Methode, ihre Vorteile, wie das Verfahren verläuft

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Herzechokardiographie und wie wichtig ist diese Methode für die Diagnose der Herzpathologie? Mit welchen Parametern und Strukturen können Sie bewerten, welche Krankheiten identifiziert werden müssen. Wie bereite ich mich auf das Studium vor und wie geht es?.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung 8 Jahre. Hochschulbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Die Echokardiographie ist eine der informativsten und sichersten Methoden zur Diagnose von Herzerkrankungen. Dies ist eine Art Ultraschalluntersuchung, die es ermöglicht, die Struktur des Myokards (Herzmuskels), der Herzklappen, der großen Herzgefäße und insbesondere der Durchblutung in ihnen visuell zu beurteilen.

Es gibt verschiedene Synonyme: Ultraschall oder ECHO des Herzens, ECHO-KG, Echokardiographie oder ein Echogramm des Herzens. Alle diese Namen sind ein und dieselbe Forschung. Ärzte für Ultraschalldiagnostik sowie Kardiologen und Herzchirurgen, denen diese Methode gehört, können sie durchführen und bewerten..

Das Wesen der Methode, ihre Vorteile

Die kardiale Echokardiographie wird mit einem speziellen Ultraschallgerät durchgeführt, das Folgendes enthält:

  • eine Ultraschallvorrichtung;
  • ein Sensor, der durch die Brust geht und Ultraschallwellen registriert;
  • digitaler Konverter, der auf dem Monitor das Bild des untersuchten Organs anzeigt.

Ultraschallwellen, die durch verschiedene Teile des Herzens laufen, werden von ihnen auf unterschiedliche Weise absorbiert und reflektiert. Je genauer und moderner die Ausrüstung ist, desto genauer können Sie nicht nur die allgemeine Struktur sehen (visualisieren), sondern auch die kleinen Details der Struktur des Herzens und insbesondere der Durchblutung.

ECHO-KG ist neben EKG (Elektrokardiographie) die einfachste, harmloseste und kostengünstigste, aber gleichzeitig informative Diagnosemethode, die umfassende Informationen über den Zustand des Herzens liefert.

Indikationen: Wer braucht eine solche Diagnose

Ultraschall des Herzens ist für alle Patienten mit Herzerkrankungen sowie für Personen mit folgenden Symptomen angezeigt:

  1. Brustschmerzen.
  2. Dyspnoe während der Anstrengung, Schwellung der Beine und andere Manifestationen von Herzinsuffizienz.
  3. Müdigkeit, begleitet von Ohnmacht und Herzklopfen.
  4. Myokardinfarkt und Lungenthromboembolie.
  5. Geräusche beim Hören (Auskultation) des Herzens.
  6. Verdacht auf angeborene und erworbene Herzfehler.
  7. Rheuma.
  8. Zyanose der Haut im Gesicht, in der Nase und in den Ohren, die während der Anstrengung auftritt oder sich verstärkt.
  9. Deutlicher Anstieg des Blutdrucks.

Angesichts der einfachen Implementierung und der Sicherheit der Echokardiographie wird nicht nur überwacht, wie die Herzpathologie einer Person abläuft, sondern auch, wenn ein Verdacht besteht. Es gibt keine absoluten Kontraindikationen.

Was dieses Verfahren zeigt, welche Krankheiten es aufdeckt

Die Diagnose des Herzens mit Ultraschall kann grundlegende, aber nicht alle Informationen über den Zustand dieses Organs liefern..

Was kann die Echokardiographie bestimmen?Was kann nicht bestimmen
Die Struktur und Funktionsfähigkeit der Vorhöfe, Ventrikel und KlappenDie Art des Rhythmus und der elektrischen Aktivität
Merkmale der Durchblutung zwischen ihnenDer Zustand der Herzkranzgefäße
Myokardblutversorgung

Die Tabelle beschreibt die wichtigsten Parameter für die Auswertung mittels Echokardiographie und eine mögliche Pathologie, die anhand dieser Daten auch ohne Berücksichtigung der Ergebnisse des EKG (Elektrokardiogramm) diagnostiziert wird..

Was kann geschätzt werdenHäufige AnomalienDiagnostische Erkrankungen
HerzgrößenVergrößertKardiomyopathie, Kardiomegalie, linksventrikuläre Hypertrophie, Myokarditis, Kardiosklerose
MyokardmerkmaleVerdickt
Verdichtet, heterogen
AusgedünntDilatierte Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz
Ventrikuläres und atriales VolumenVergrößert
ReduziertRestriktive Kardiomyopathie
Der Zustand der Klappen (Aorta, Mitral)VerdicktEndokarditis
Nicht schließenDefekte - Ventilinsuffizienz
Nicht öffnenDefekte - Klappenstenose, Mitralprolaps
Aortengröße und WandVergrößert, erweitertAortenaneurysma und Herz
DichtAtherosklerose
Eigenschaften der LungenarterieErweiterter, erhöhter DruckAnzeichen einer pulmonalen Hypertonie (Thromboembolie, Pneumofibrose)
EmissionsvolumenReduziertHerzinsuffizienz, Kardiomyopathie, Missbildungen
RestvolumenVergrößert
PerikardhöhlePerikard verdicktPerikarditis (Entzündung), Hydroperikard (Erguss)
Fluid
Die Bewegung von Blut zwischen Vorhöfen, Ventrikeln und GefäßenAufstoßen (umgekehrter Blutfluss) an den KlappenDefekte - Mitral- und Aortenklappeninsuffizienz
Entlastung zwischen Aorta und LungenarterieAngeborene Fehlbildung - offener Botallov-Kanal
Im ovalen Fensterbereich zurücksetzenOvales Fenster öffnen, Vorhofseptumdefekt
Ventrikuläre EntladungVentrikulärer Septumdefekt
Zusätzliche AusbildungKnoten, Verdickungen, Schnüre, zusätzliche SchattenTumoren, zusätzlicher Akkord, Aneurysma des linken Ventrikels, Blutgerinnsel im Lumen des Herzens und große Gefäße
Ungefähre Standards für die Größe der Strukturen des Herzens, um die Ergebnisse des Ultraschalls zu entschlüsseln

Gemäß den Daten, die während des ECHO des Herzens erhalten wurden, können einige Diagnosen genau gestellt und einige angenommen werden. Im zweiten Fall müssen die Patienten je nach angeblicher Pathologie (EKG, Holter, Tomographie, Blutuntersuchungen) eingehender untersucht werden..

Sorten der Echokardiographie

Nicht jede Echokardiographie verfügt über alle diagnostischen Möglichkeiten der Ultraschalldiagnostik. Abhängig von der Klasse der Ultraschallgeräte und dem Forschungsverfahren gibt es:

  1. Standard ECHO-KG - eindimensionaler, zweidimensionaler und dreidimensionaler Ultraschall. Es wird auch als transthorakal bezeichnet und wird daher durch Kontakt mit der Haut im Brustbereich durchgeführt. Es gibt Auskunft über die Struktur des Herzens, kann jedoch die Merkmale der Durchblutung nicht bestimmen.
  2. - Die Studie ist gegenüber dem Standard erweitert. Bestimmt die Blutflusscharakteristik in den Vorhöfen, Ventrikeln, Klappen und großen Gefäßen.
  3. Stress-Echokardiographie - Ultraschall des Herzens während der Durchführung von Stresstests. Es kann erforderlich sein, nur bestimmte Krankheiten (z. B. Klappendefekte) zu diagnostizieren..
  4. Transösophageale ECHO - Untersuchung des Herzens mit einem speziellen Sensor durch die Wand der Speiseröhre während der Fibrogastroskopie. Es ist selten erforderlich, kann aber wichtige Informationen über die Pathologie in den tiefen Abschnitten des Myokards liefern..

Der Goldstandard für die Ultraschalluntersuchung des Herzens - zweidimensionales ECHO mit Doppler- und Duplexverstärkung.

Vorbereitung und Durchführung der Studie

Eine spezielle Vorbereitung für die Standard- und Doppler-Echokardiographie des Herzens sowie für das EKG ist nicht erforderlich. Dies bedeutet, dass eine solche Studie von jedem durchgeführt werden kann, der jederzeit ohne Einschränkungen Zeugnis gibt. Die einzigen Faktoren, die die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinflussen, sind die Qualität der Ausrüstung und die Qualifikation eines Kardiologen.

Transösophageale ECHO-KG wird nur auf leeren Magen durchgeführt (letzte Mahlzeit - in 8-10 Stunden). Und wenn es erforderlich ist, dass sich der Patient zum Zweck einer detaillierten Untersuchung in einer stationären Position befindet, wird die Studie unter Narkose durchgeführt.

Das Standardverfahren der ECHO-KG ist technisch einfach und harmlos:

  • Das Thema liegt auf der Couch. Die Untersuchung wird in zwei Positionen durchgeführt: auf der Rückseite und auf der linken Seite.
  • Der Arzt richtet das Gerät ein und installiert den Sensor nacheinander an mehreren Stellen der Brust in der Projektion von Herz, Aorta und Lungenarterie. Zu diesem Zeitpunkt sollte der Prüfling ruhig liegen und alle Anweisungen des Arztes ausführen (ruhig atmen, bei Inspiration den Atem anhalten, Position ändern usw.)..
  • Um die Übertragung von Ultraschallsignalen auf die Haut der linken Brusthälfte zu verbessern, wird ein spezielles Gel aufgetragen, auf das der Sensor gleitet. Am Ende der Studie sollte das Gel mit einem Handtuch oder einer Serviette abgewischt werden.

Die Gesamtdauer der Echokardiographie beträgt 7-10 Minuten bis eine halbe Stunde. Am wichtigsten ist, dass es so oft wie nötig durchgeführt werden kann, um den Zustand des Herzens und die Dynamik des pathologischen Prozesses zu beurteilen. Die Technik ist harmlos und schmerzlos, daher gibt es keine absoluten Kontraindikationen dafür.

Ultraschall des Herzens ist eine hochpräzise Methode zur Diagnose einer großen Anzahl, jedoch nicht aller Herzerkrankungen. Daher sollten die Indikationen für die Durchführung und das Volumen anderer Untersuchungen von einem Spezialisten festgelegt werden!

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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