Blut aus der Nase bei Kindern und Erwachsenen, Gründe für das Stoppen von Nasenbluten

Unter den Patienten, die zum HNO-Arzt gehen, klagen 5-10% über spontane Nasenbluten, 20% werden aus Notfallgründen ins Krankenhaus eingeliefert, meistens nach einer Verletzung.

Epistaxis nach mechanischer Einwirkung ist nicht fraglich, da die Ursache offensichtlich ist, aber normalerweise ist die wiederholte Entladung von Blut ohne ersichtlichen Grund, sowohl kurzfristig als auch länger, wie reichlich, tisch und dürftig, bei Kindern und Erwachsenen ein Problem..

Blut aus der Nase kann aufgrund einer Verletzung der Integrität der Wände der Nasengefäße oder einer Verletzung der Blutgerinnung austreten. In 70-90% der Fälle kommt dies von den Gefäßen der vorderen Teile der Nase, von den hinteren Abschnitten am schwierigsten, die Blutung zu stoppen, und es ist sehr gesundheitsschädlich, da größere Gefäße beschädigt sind und ihre Intensität höher ist.

In den meisten Fällen tritt dies aufgrund einer Schleimhauterkrankung in der Kisselbach-Zone im vorderen Nasenseptum (Größe einer Penny-Münze) auf. Hier ist die Schleimhaut dünn, locker und mit Gefäßen gesättigt, gerade in diesem Bereich des Plexus der Blutgefäße führen bereits leichte Verletzungen zur Freisetzung von Blut.

Die Ursachen für häufiges Nasenbluten können Blutkrankheiten, Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Syphilis usw.), Leber, Niere, Rheuma und Manifestationen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Blut kann durch Rinnsal, Tropfen aus den Nasenlöchern oder über den Rachen freigesetzt werden, begleitet von Druckabfall, Schwäche, Schwindel, Tinnitus und Tachykardie.

Manchmal können Nasenbluten mit Blutungen aus Luftröhre, Lunge, Nasopharynx, Bronchien, Magen und Speiseröhre verwechselt werden. Mit normalem Nasenblut reinigen.

Warum blutet die Nase: äußere Faktoren

Externe Ursachen, die bei gesunden Menschen zu spontanen Blutungen führen, können folgende sein:

Trockene Luft - häufige Nasenbluten bei Kindern können mit übermäßig trockener Luft im Raum auftreten, insbesondere während der Heizperiode. Dies führt zum Austrocknen der Nasenschleimhaut, als würde sie auf kleine Gefäße geklebt, während die Gefäße zerbrechlicher werden und ihre Elastizität verlieren.

Überhitzung des Körpers - eine der natürlichen Ursachen bei einem gesunden Menschen ist Hitze oder Sonnenstich. Solche Blutungen durch Überhitzung des Körpers gehen mit Schwäche, Ohnmacht, Schwindel und Tinnitus einher.

Unterschiede im atmosphärischen oder Luftdruck - sie treten beim scharfen Abstieg in die Tiefe (beim Schwimmen in der Tiefe, bei Tauchern), beim Klettern in große Höhen (Piloten, Kletterer) auf..

Berufsvergiftung oder Vergiftung - Einatmen zu Hause oder bei der Erzeugung giftiger Dämpfe, Aerosole, Gase. Exposition gegenüber Strahlung, elektrischen, chemischen und thermischen Verbrennungen der Schleimhaut. Beispielsweise sind bei einer chronischen Benzolvergiftung Blutgefäße und blutbildende Organe betroffen, die Durchlässigkeit der Gefäßwände ist gestört, was zu Blutungen aus Nase, Zahnfleisch usw. führt. Bei Phosphorvergiftung kann sich eine akute Hepatitis in Kombination mit einer hämorrhagischen Diathese entwickeln..

Starkes Husten und Niesen - während der Druck in den Nasengefäßen dramatisch zunimmt und zu Schäden führt.

Einnahme bestimmter Medikamente - Antihistaminika (siehe Allergiemedikamente), Kortikosteroide, nasale Vasokonstriktor-Sprays, Blutverdünner - Aspirin, NSAIDs, Heparin.

Lokale Ursachen für Nasenbluten

Verletzungen

  • Dies ist die häufigste Ursache sowohl nach Autounfällen als auch nach Arbeits- oder Haushaltsverletzungen - ein Sturz, Unebenheiten, die zu Knorpelgewebebrüchen führen. Solche Blutungen sind normalerweise mit einer starken Schwellung des geschädigten Bereichs und Schmerzen des umgebenden Gewebes verbunden, mit einem Bruch des Knorpelgewebes oder der Gesichtsknochen ist die Verformung visuell spürbar.
  • Darüber hinaus tritt während Operationen, Behandlungen und diagnostischen Eingriffen ein Trauma der Nasenschleimhaut auf - Punktion der Nebenhöhlen, Sondierung, Katheterisierung der Nebenhöhlen.

HNO-Erkrankungen

Mit der Entwicklung lokaler pathologischer Zustände, wenn es eine Fülle der Nasenschleimhaut gibt - mit Adenoiden bei Kindern (Operation), Sinusitis, Sinusitis (siehe Anzeichen einer Sinusitis bei Erwachsenen). Chronische Rhinitis, einschließlich allergischer Rhinitis, ist die Ursache für Blutungen, insbesondere bei unkontrolliertem Einsatz von Vasokonstriktor-Tropfen in der Nase oder hormonellen Medikamenten, die zur Ausdünnung der Nasenschleimhaut und zur Entwicklung ihrer Atrophie beitragen.

Dystrophische Veränderungen der Nasenschleimhaut, Anomalien in der Venenentwicklung, Krümmung des Nasenseptums

Wie oben bei der Behandlung der chronisch allergischen Rhinitis mit atrophischer Rhinitis angegeben, treten dystrophische Prozesse in der Schleimhaut auf, die zum Auftreten von Nasenbluten beitragen. Ursachen sind auch Anomalien in der Entwicklung von Venen und Arterien (lokale Expansion), eine signifikante Krümmung des Nasenseptums oder eine oberflächliche Lage der Schleimhautgefäße.

Tumoren, Adenoide, Nasenpolypen

Häufiger Blutaustritt aus der Nase kann das einzige Anzeichen für ein malignes oder benignes Neoplasma in den Nasengängen sein - Tumoren, Nasenpolypen (siehe Behandlung für Polypen), spezifisches Granulom, Adenoide (siehe Adenoide: Symptome, Behandlung), Angiom.

Aufnahme von Fremdkörpern - kleine Gegenstände, Zecken, Parasiten

Bei kleinen Kindern, bei denen ein Finger oder ein Bleistift beschädigt ist, wenn Fremdkörper in die Nasenhöhle gelangen, wenn kleine Insekten eingeatmet werden oder wenn sie im offenen Wasser schwimmen, können Zecken und andere Parasiten das Gefäßlumen oder die Nasenschleimhaut durchdringen. Im Falle einer Helmintheninvasion, beispielsweise während der Migrationsperiode von Spulwurmlarven, gelangen sie mit Blut in die Lunge, den Nasopharynx und andere Organe und schädigen die Blutgefäße (siehe Spulwürmer: Symptome, Behandlung)..

Häufige Ursachen für Nasenblut

Eine Zunahme der Gefäßzerbrechlichkeit kann bei folgenden Krankheiten und Zuständen auftreten:

Gefäßwandveränderungen

  • Vaskulitis (Entzündung der inneren Auskleidung der Gefäße) - während Blutungen selten auftreten, manchmal begleitet von Blutungen in den inneren Organen, Muskeln, Gelenken und immer begleitet von einem Ausschlag. Weitere Informationen zu Vaskulitis-Symptomen.
  • Atherosklerose der Gefäße (siehe cerebrale Arteriosklerose) kann mit dem Auftreten von Blut aus der Nase einhergehen. Diese Krankheit ist durch die Entwicklung von Schlaganfall und Herzinfarkt bedroht.
  • Infektionskrankheiten - Windpocken, Masern, Grippe, Tuberkulose (bei Nasentuberkulose können einfach periodische Blutkrusten in der Nase auftreten), Meningokokken-Meningitis führt zu pathologischen Veränderungen in den Gefäßwänden.
  • Hypovitaminose - Mangel an Vitamin C, K sowie Kalzium.

Hormonelle Veränderungen

Bei Schwankungen des hormonellen Hintergrunds ist dies die Adoleszenz bei Frauen - während der Schwangerschaft, während der Prämenopause.

Bluthochdruck

Ein starker Anstieg des Blutdrucks kann infolge physischer und emotionaler Überlastungen vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems auftreten und nicht nur, während beim Drucksprung die Wände der Kapillaren (kleine Gefäße) in der Nase reißen:

  • Hypertonische Erkrankung
  • Atherosklerose
  • Herzfehler bei gleichzeitigem Blutdruckanstieg
  • Aortenstenose, Mitralstenose
  • Chronische Pyelonephritis und Glomerulonephritis
  • Pneumosklerose und Lungenemphysem
  • Nebennierentumoren
  • Überlastung - emotional und körperlich

Blutkrankheiten

  • Blutgerinnungsstörungen - Dies ist eines der Symptome einer Gruppe erworbener oder erblicher pathologischer Zustände und Krankheiten, die nicht nur von Nasen-, sondern auch von anderen Blutungen begleitet werden.
  • Aplastische Anämie oder Leukämie.
  • Wenn häufig Blut aus der Nase fließt, kann die Ursache eine verminderte Thrombozytenproduktion im Körper sein (die sogenannte thrombozytopenische Purpura)..
  • Leberzirrhose

Andere Gründe

  • häufige Nasentamponade, die zu Schleimhautatrophie und Blutungen beiträgt
  • systemischer Lupus erythematodes
  • Nierenerkrankung
  • Osler-Krankheit
  • Agranulozytose
  • Emphysem
  • Migräne und nervöse Störungen

Symptome, Anzeichen einer anterioren und posterioren Blutung

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Die Symptome von Nasenbluten können zusätzlich zur Tatsache des Blutflusses durch Symptome der Grunderkrankung und Anzeichen eines akuten Blutverlusts ergänzt werden:

  • Lärm in den Ohren
  • Schwindel
  • Tachykardie (Herzklopfen), Atemnot
  • Blutdruck senken
  • juckende Nase, kitzelnd
  • Kopfschmerzen
  • allgemeine Schwäche
  • Blässe der Haut (leicht)

Bei geringen Blutungen treten normalerweise keine Symptome eines Blutverlusts auf. Der Blutfluss kann sowohl nach außen als auch nach innen erfolgen. Wenn Blut in die hintere Wand des Oropharynx gelangt, geht es nicht nach draußen, es kann durch Pharyngoskopie nachgewiesen werden. Bei schwerem Blutverlust kann sich ein hämorrhagischer Schock entwickeln - ein fadenförmiger Puls, ein starker Druckabfall, Tachykardie.

  • In der Frontzahnquelle befindet sich in 90% der Fälle die Kisselbach-Zone, ein ausgedehntes Netzwerk kleiner Blutgefäße, die mit einer ziemlich dünnen Schleimhaut bedeckt sind, fast ohne submukosale Schicht. Bei solchen Blutungen tritt normalerweise kein schwerer Blutverlust auf, er hört von selbst auf und bedroht nicht das Leben eines Menschen.
  • Im Rücken sind große Gefäße in den tiefen Abschnitten der Nasenhöhle beschädigt, es ist gefährlich für den Patienten und hört fast nie von alleine auf.

Um festzustellen, ob die Blutung vorne oder hinten ist, untersucht der Arzt den Patienten, es werden eine vordere Rhinoskopie und eine Pharyngoskopie durchgeführt.

  • Bei Magen- und Lungenblutungen kann Blut in die Nasenhöhle fließen und eine Nasenhöhle simulieren - dies wird vom Arzt bei der Untersuchung des Patienten gesehen.
  • Mit Lungen - das Blut schäumt und ist hell scharlachrot, mit der Nase dunkelrot, mit dem Magen ist es sehr dunkel, ähnlich wie Kaffeesatz.
  • Bei intensiven Nasenbluten an der Rückwand kann es zu Erbrechen mit dunklem Blut kommen..

Um herauszufinden, was die Hauptursache für Nasenbluten ist, ist eine allgemeine Untersuchung und Klärung der Symptome der Grunderkrankung erforderlich. Um den Blutverlust beurteilen zu können, müssen ein Koagulogramm und eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt werden.

Erste Hilfe bei Nasenbluten

  • Um einem Erwachsenen oder Kind eine halb liegende Position einzuräumen, ist es am besten, eine Person zu sitzen und den Kopf nach vorne zu neigen.
  • 10 Minuten kalt auf den Nasenrücken auftragen.
  • Sie können Vasokonstriktor-Tropfen (Galazolin, Naphthyzin, Nazivin usw.) in Abwesenheit von 3% Wasserstoffperoxid einfüllen und Ihre Nasenlöcher mit den Fingern einklemmen.
  • Wenn dies nicht hilft, tragen Sie Tropfen (oder eine schwache Lösung von Wasserstoffperoxid) auf ein Wattestäbchen (Kugel) auf, führen Sie es in das Nasenloch ein und drücken Sie es auf das Nasenseptum.
  • Wenn Blut aus der Nase aus dem rechten Nasenloch fließt - heben Sie Ihre rechte Hand nach oben, während Sie das Nasenloch mit der linken halten, wenn von beiden, dann hebt der Patient beide Hände nach oben und die unterstützende Person drückt beide Nasenlöcher.
  • Wenn diese Aktivitäten nach 15 bis 20 Minuten nicht helfen, sollten Sie einen Krankenwagen rufen.

Nachdem die Blutung aufgehört hat, können Sie den Tampon nicht drastisch herausziehen, da Sie das Blutgerinnsel beschädigen können und die Nase wieder blutet. Es ist richtig, es vor dem Entfernen des Tupfers mit Wasserstoffperoxid zu befeuchten und erst dann herauszunehmen.

Selbst nach einer Pauschalepisode, insbesondere bei einem Kind, sollte ein HNO-Arzt konsultiert werden, um eine mögliche Ursache herauszufinden und einen Rückfall zu verhindern. Um ein Austrocknen zu verhindern, die Heilung zu beschleunigen und das Risiko wiederholter Blutungen zu verringern, können Sie die Nasenschleimhaut mit Vaseline (Neomycin-Salbe, Bacitracin) 2 U / Tag schmieren. Wenn die Wohnung trockene Luft hat (Heizperiode), kann dem Kind Meerwasser verabreicht werden - Aquamaris, Salin.

Wenn es nicht möglich ist, das Blut selbst zu stoppen, können Ärzte die Nasenschleimhaut mit einer Lösung von Ephedrin oder Adrenalin anemisieren. Wenn die Blutung nach der vorderen Tamponade nicht aufhört, wird die hintere Tamponade durchgeführt. Aber normalerweise hilft die vordere Tamponade auch bei hinteren Nasenbluten.

Bei häufig wiederkehrendem Blutaustritt aus der Nase oder bei ineffizienter Tamponade wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Bei häufigen anterioren Blutungen wird eine endoskopische Kryodestruktion, Koagulation (Kauterisation) sowie die Einführung von Sklerotika usw. angewendet.

Wenn Blutungen unmöglich sind

  • Werfen Sie Ihren Kopf nicht zurück und nehmen Sie eine liegende Position ein - dies erhöht die Blutung, Blut kann in die Speiseröhre oder die Atemwege fließen. Wenn es in den Magen gelangt, verursacht es Übelkeit und Erbrechen, wenn es in den Atemwegen erstickt.
  • Putzen Sie sich nicht die Nase - dies verdrängt das resultierende Gerinnsel, was zu Blutungen führen kann
  • Wenn ein Fremdkörper eindringt, entfernen Sie ihn nicht selbst.

Wenn Sie dringend medizinische Hilfe benötigen?

In den unten aufgeführten Fällen sollten Sie keine Zeit verschwenden und auf einen spontanen Blutstillstand warten, und Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen:

    Bluthochdruck (Blutdruck)

Rückentamponade
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Medizinische Assistenz

Erwachsene und Kinder mit starken Blutungen und starken Blutungen werden im Krankenhaus in der HNO-Abteilung ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn es zu Hause möglich war, ihn schnell aufzuhalten, sollte das Kind trotzdem dem HNO-Arzt gezeigt werden und der Erwachsene sollte auch einen Arzt konsultieren. Bei häufigen Nasenbluten bei Kindern und Erwachsenen sollte ein Hämatologe, Endokrinologe und Neurologe untersucht werden, wenn es nicht möglich ist, einen offensichtlichen Grund festzustellen.

Meistens fließt Blut aus der Kisselbach-Zone, um neue Fälle zu verhindern, wird dieser Ort kauterisiert. Ein HNO-Arzt kann Folgendes tun:

  • Polypen, Fremdkörper entfernen
  • hintere oder vordere Tamponade, eingeweicht in 1% iger Lösung von Feracryl, Epsilon-Aminocapronsäure, Amnion in Dosen
  • Führen Sie einen Tupfer mit Vagotil oder Trichloressigsäure ein, um das Gefäß zu kauterisieren
  • Koagulation mit einer der modernen Methoden: elektrischer Strom, Laser, Ultraschall, Silbernitrat, flüssiger Stickstoff, Chromsäure oder endoskopische Kryodestruktion
  • vielleicht die Einführung einer öligen Lösung von Vitamin A, sklerosierenden Medikamenten
  • Verwenden Sie einen hämostatischen Schwamm
  • Bei schwerem Blutverlust ist die Verwendung von frisch gefrorenem Plasma, die Transfusion von Blutspenden, die intravenöse Verabreichung von Hämodese, Reopoliglyukin und Aminocapronsäure angezeigt
  • Wenn die oben genannten Methoden keine Wirkung gezeigt haben, ist ein chirurgischer Eingriff möglich - Embolisation großer Gefäße (Ligation) im Problembereich der Nasenhöhle
  • Verschreibung von Blutgerinnungsmedikamenten - Vitamin C, Calciumchlorid, Calciumgluconat, Vikasol.

Nach Nasenbluten ist es nicht ratsam, warme Gerichte und Getränke zu verwenden. Sie können mehrere Tage lang keinen Sport treiben, da dies zu einem Blutrausch im Kopf führt und eine Sekunde provozieren kann.

Nasenbluten bei einem Kind: Ursachen und Behandlung

Nasenblutungen bei Kindern machen sowohl den Eltern als auch den Babys immer Angst. Blut aus der Nase kann also eine Folge einer einfachen Wunde an der Nasenschleimhaut sein und auf schwerwiegendere Gesundheitsprobleme hinweisen.

Was ist mit dem Kind passiert, was ist die Ursache für die Blutung, wie kann man helfen? Viele sind verloren und wissen nicht, was sie tun sollen und wie sie Erste Hilfe leisten sollen. Lesen Sie den vorgeschlagenen Artikel, um sich in dieser Situation richtig zu verhalten..

Arten von Nasenbluten

Es gibt zwei Arten von Nasenbluten: anterior und posterior. Der erste Typ (anterior) ist der häufigste und macht etwa 90% aller Nasenbluten aus. Es zeichnet sich durch einen ruhigen Blutfluss mit Schäden an den Blutgefäßen vor der Nase aus. Der zweite Typ (hinten) ist viel seltener - in 10% aller Fälle. Solche Blutungen treten aufgrund von Schäden an größeren und tieferen Gefäßen auf, während das Blut intensiv die Rückwand des Pharynx hinunterfließt. Es ist schwieriger aufzuhören, es ist zahlreicher und daher ist es ratsam, dringend qualifizierte medizinische Hilfe zu suchen, ohne selbst damit fertig zu werden.

Unweit des Naseneingangs befindet sich im vorderen Teil des Nasenseptums eine kleine Kisselbach-Zone (die Größe einer Penny-Münze). Es ist reich an Blutgefäßen, seine Schleimhaut ist lockerer und dünner als in anderen Bereichen. Daher ist es sehr leicht, die Membran zu brechen und Nasenbluten in dieser Zone des Gefäßplexus zu verursachen. Dies geschieht in den meisten Fällen..

Ursachen von Nasenbluten

Es gibt nur eine direkte Ursache für Blutungen - den Bruch eines Blutgefäßes. Aber was ihn provoziert hat, müssen Sie sofort herausfinden, sobald das Kind Erste Hilfe erhält.

Epistaxis kann aus vielen Gründen auftreten. Sie können in zwei Gruppen unterteilt werden - lokal und allgemein. Lokale Faktoren umfassen die folgenden Faktoren:

  • Trauma der Nase (Bluterguss, Knorpelbruch) oder Bruch der Schädelbasis;
  • innere Schädigung der Schleimhaut (Bleistift, Streichholz, Finger, Nagel);
  • Fremdkörper - ein Parasit (insbesondere während der Wanderung von Wurmlarven werden die Wände der Blutgefäße beschädigt), Einatmen kleiner Insekten, Zecken, kleiner Gegenstände;
  • Trauma während chirurgischer Operationen oder medizinischer diagnostischer Verfahren, beispielsweise während des Sondierens oder der Katheterisierung;
  • Krümmung des Nasenseptums - ein Geburtsfehler;
  • eine Abnormalität der Entwicklung von Blutgefäßen (lokale Expansion) oder eine zu oberflächliche Lage;
  • Dystrophie der Nasenschleimhaut mit atrophischer Rhinitis;
  • Neoplasien in der Nasenhöhle (Tumor), Polypen, Adenoide, tuberkulöse Geschwüre, Hämangiome und spezifisches Granulom;
  • HNO-Erkrankungen (Sinusitis, chronische Rhinitis, Sinusitis, Adenoiditis), die von einer Vielzahl von Schleimhäuten begleitet werden.

Häufige Ursachen können unter verschiedenen Bedingungen auftreten:

  1. Die Zerbrechlichkeit der Gefäßwände, wenn die Gefäße durch die geringste Spannung in ihnen leicht beschädigt werden:
  • Infektionskrankheiten vor dem Hintergrund hoher Temperaturen (Windpocken, Masern, Scharlach, Röteln, Keuchhusten, Grippe, Meningokokken-Meningitis, Tuberkulose usw.);
  • Vaskulitis (nicht infektiöse Entzündung der Wände von Blutgefäßen);
  • Osler-Randu-Weber-Krankheit (erbliche Pathologie, eine Art hämorrhagische Diathese, gekennzeichnet durch eine Unterentwicklung der Gefäßwände);
  • Mangel an Vitaminen, insbesondere Ascorbinsäure und Vitamin K sowie Kalzium.
  1. Ein Blutdruckanstieg, bei dem ein Bruch der Kapillarwand auftritt:
  • körperliche und emotionale Überlastung;
  • Nebennierentumoren;
  • Emphysem und Pneumosklerose;
  • chronische Nierenerkrankung - Glomerulonephritis und Pyelonephritis;
  • Aorten- und Mitralstenose (Herzfehler);
  • einige andere angeborene Herzfehler;
  • Atherosklerose;
  • hypertonische Erkrankung.
  1. Blutkrankheiten:
  • Störungen im Mechanismus der Blutgerinnung, beispielsweise mit Hämophilie, Koagulopathie, hämorrhagischer Diathese;
  • Leukämie oder aplastische Anämie;
  • Verlhof-Krankheit (thrombozytopenische Purpura) - eine Abnahme der Thrombozytenzahl im Blut;
  • Leberzirrhose und andere chronische Krankheiten, die die Blutgerinnung beeinflussen;
  • Agranulozytose (Abnahme der Anzahl oder völlige Abwesenheit von Leukozyten im Blut).
  1. Andere Gründe:
  • Migräne und nervöse Störungen;
  • starkes Husten und Niesen (tragen zu einem starken Druckanstieg in den Nasengefäßen bei, wodurch sie platzen können);
  • systemischer Lupus erythematodes (eine Erbkrankheit infolge von Fehlfunktionen des Immunsystems);
  • hormonelle Veränderungen im Jugendalter bei Mädchen, bei denen die Sexualhormone Östrogen und Progesteron vermehrt produziert werden;
  • trockene Luft im Raum, wenn die Nasenschleimhaut austrocknet, verkümmert und die Gefäße spröde werden;
  • Sonne oder Hitzschlag (sie werden normalerweise von Tinnitus, Schwäche und Schwindel begleitet);
  • häufige Tamponade der Nasenhöhle, wodurch sich eine Atrophie der Schleimhaut entwickelt und infolgedessen Blutungen beginnen;
  • Einnahme bestimmter Medikamente - vasokonstriktive Tropfen für die Nase, Antihistaminika, Kortikosteroide, Heparin, Aspirin.
  1. Die seltenen Ursachen, die bei Kindern Nasenbluten verursachen, sind:
  • Strahlenexposition;
  • chemische, thermische und elektrische Verbrennungen der Nasenschleimhaut;
  • chronische Vergiftung des Körpers mit schädlichen Dämpfen und Gasen, die in Aerosolen und verschiedenen Chemikalien enthalten sind;
  • Luftdruckunterschiede zum Beispiel beim Klettern oder beim Schwimmen in der Tiefe.

Manchmal werden Nasenbluten mit Blutungen aus der Speiseröhre, dem Magen und der Lunge verwechselt, wenn Blut durch Nase und Mund fließt.

Symptome

Epistaxis erfordert praktisch keine Diagnose, im Gegensatz zu den Ursachen, die sie verursacht haben.

Zusätzlich zu den Anzeichen der Grunderkrankung können verschiedene Symptome unterschieden werden:

  • Austreten von reinem scharlachrotem Blut aus der Nase;
  • Klingeln oder Tinnitus;
  • Schwindel;
  • blinkende Fliegen vor den Augen;
  • Kurzatmigkeit, schnelles Atmen;
  • Herzklopfen
  • Beschwerden in der Nase;
  • Kopfschmerzen;
  • Durst;
  • allgemeine Schwäche.

Bei Blutungen aus dem Nasenrücken kann es zu Hämoptyse und Erbrechen von scharlachrotem Blut kommen..

Normalerweise sind Nasenbluten einseitig, aber in schweren Fällen kann Blut das gesamte Nasenloch füllen und zu einem anderen gelangen. In diesem Fall fließt es aus beiden Nasenlöchern, auch wenn das Gefäß nur auf einer Seite beschädigt ist..

Diagnose

Nur ein pädiatrischer HNO-Arzt kann mithilfe von Rhinoskopie und Pharyngoskopie die Art der Blutung bestimmen. Nachdem Sie die Blutung gestoppt haben, sollten Sie nach den Ursachen suchen, dh das Kind vollständig untersuchen:

  • Blutuntersuchungen machen;
  • Konsultieren Sie einen Kinderarzt und pädiatrische Spezialisten (Hämatologe, Endokrinologe, Kardiologe, Immunologe, Onkologe)..

Komplikationen

Bei starkem Nasenbluten kann sich ein hämorrhagischer Schock entwickeln:

  • ein starker Blutdruckabfall infolge eines großen Blutverlustes;
  • Verwirrung oder Bewusstlosigkeit;
  • Tachykardie;
  • starke Blässe der Haut;
  • schwacher fadenförmiger Puls.

Für eine objektive Beurteilung des Zustands des Kindes nach Blutverlust ist eine allgemeine Blutuntersuchung und ein Koagulogramm erforderlich.

Oft können wiederholte Blutungen aus der Nase schwerwiegende Folgen haben:

  • allgemeine Erschöpfung des Körpers;
  • die Entwicklung einer Anämie;
  • verminderte Immunität.

Chronischer Sauerstoffmangel bei Nasenbluten führt zu einer Störung der Aktivität verschiedener Organe sowie zur Entwicklung irreversibler pathologischer Veränderungen in ihrer Struktur.

Wenn Sie solche Gesundheitsprobleme ignorieren, ist ein tödlicher Ausgang möglich..

Einem Kind mit Nasenbluten helfen

Die vordere Nasenblutung hört fast sofort und fast unabhängig auf. Dennoch sind einige Manipulationen erforderlich:

  • beruhige das Kind, setze es auf einen Stuhl und nimm das kleinste in seine Arme;
  • Lösen Sie die Kleidung, versuchen Sie, das Kind durch die Nase einatmen zu lassen und durch den Mund auszuatmen.
  • Beine sollten warm sein;
  • Neige deinen Kopf leicht nach vorne und halte deine Nasenlöcher mit deinen Fingern;
  • Werfen Sie Ihren Kopf zurück, aber stellen Sie sicher, dass Sie den Nasenrücken kalt stellen und den Tupfer in die Nase einführen.
  • kalt auf den Hinterkopf legen;
  • Machen Sie einen kleinen Tupfer Watte oder Verband, tauchen Sie ihn in eine 3% ige Lösung von Wasserstoffperoxid oder in vasokonstriktive Tropfen und führen Sie ihn in das Nasenloch ein.
  • Wenn kein Wasserstoffperoxid vorhanden ist, geben Sie Vasokonstriktor-Tropfen in die Nase - Galazolin, Naphthyzin, Rinazolin oder 0,1% Adrenalinlösung.
  • Wenn die Blutung anhält, müssen Sie nach 10-15 Minuten einen Krankenwagen rufen.

Sobald die Blutung aufhört, kann der Tupfer nicht mehr scharf herausgezogen werden. Dies kann das Blutgerinnsel beschädigen und das Blut fließt wieder. Es ist am besten, es mit Wasserstoffperoxid zu befeuchten und dann herauszunehmen..

Schmieren Sie dann zweimal täglich die Nasenschleimhaut mit Vaseline (oder Neomycin, Bacitracin-Salbe), um ein erneutes Austrocknen zu verhindern und eine bessere Heilung zu fördern, die 1 bis 5 Wochen dauern kann.

Bei trockener Luft in der Wohnung, insbesondere während der Heizperiode, wird dem Kind empfohlen, seine Nasenmittel auf der Basis von Meerwasser - Salin oder Aquamaris - aufzufüllen.

Nach dem Stoppen der Blutung des Kindes muss der HNO-Arzt hinzugezogen werden, um wiederholte Fälle zu vermeiden. Er wird das Baby bei Bedarf untersuchen - er wird den Blutungsbereich kauterisieren und es gegebenenfalls einer vollständigen Untersuchung unterziehen, um die Gründe herauszufinden.

Bei Blutungen kann man nicht:

  • Putzen Sie Ihre Nase, dies wird das resultierende Gerinnsel verdrängen und das Blut wird wieder fließen;
  • Wirf deinen Kopf zurück, da Blut in den Rachen fließt, in den Magen eindringt oder die Atemwege verstopft. im ersten Fall kann Erbrechen auftreten, und im zweiten Fall - Ersticken;
  • Wenn die Ursache der Blutung ein Fremdkörper ist, kann er nicht alleine entfernt werden, da er sich verschieben und Ersticken verursachen kann.

Indikationen für den Anruf eines Krankenwagens:

  • Die Blutung hört 15-20 Minuten lang nicht auf.
  • es trat eine Kopfverletzung auf, nach der die Nase mit einer klaren Flüssigkeit blutet (vermuteter Bruch der Schädelbasis);
  • starke Blutungen, Blut fließt heraus, es bildet sich kein Gerinnsel;
  • Hämoptyse (Rückenblutung) oder Erbrechen mit Blut (Blutung aus der Speiseröhre) wird beobachtet;
  • schaumiges Blut (Lungenblutung);
  • Zusätzlich zu Blutungen gibt es Erbrechen in der Farbe des Kaffeesatzes, was auf Magenblutungen hinweist.
  • Ein Kind (Jugendlicher) hat oft einen hohen Blutdruck.
  • ein Kind, dessen Nase kein Blut mehr hat, leidet an Diabetes;
  • das Baby fiel in Ohnmacht;
  • Ein kleiner Patient erhält Medikamente, die die Blutgerinnungsfähigkeit verringern - Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, Heparin und andere;
  • Das Kind hat Hämophilie oder andere Krankheiten mit einer Verletzung des Gerinnungsmechanismus.

Medizinische Assistenz

Um eine intensive Nasenbluten zu stoppen, kann ein HNO-Arzt folgende Maßnahmen ergreifen:

  • Vorder- oder Rückentamponade, imprägniert mit 1% iger Lösung von Feracryl, Amnion in Dosen, Epsilon-Aminocapronsäure;
  • Entfernen Sie Fremdkörper oder Polypen, wenn diese auftreten und Nasenbluten verursachen.
  • die Einführung eines Tupfers mit Trichloressigsäure oder Vagotil, der die Blutgefäße kauterisiert und so Blutungen stoppt;
  • Koagulation (Kauterisation) des Blutungsbereichs der Schleimhaut auf eine der folgenden Arten: Laser, Ultraschall, elektrischer Strom, flüssiger Stickstoff, Silbernitrat, Chromsäure;
  • die Verwendung eines hämostatischen Schwamms in der Nasenhöhle;
  • mit schwerem Blutverlust - Transfusion von gespendetem Blut, frisch gefrorenem Plasma, intravenöse Verabreichung von Rheopolyglucin, Hämodese und Aminocapronsäure;
  • Wenn die getroffenen Maßnahmen unwirksam sind, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt - Ligation oder Embolisation (Blockierung) großer Gefäße, die den Problembereich der Nasenschleimhaut mit Blut versorgen.
  • endoskopische Kryodestruktion;
  • die Einführung von Sklerosierungsmitteln, einer Öllösung von Vitamin A;
  • die Ernennung von Medikamenten, die die Blutgerinnung erhöhen - Calciumchlorid, Vikasol, Ascorbinsäure, Calciumgluconat.

Bei starken Blutungen oder massivem Blutverlust ist ein Krankenhausaufenthalt des Kindes in der HNO-Abteilung obligatorisch.

Nach Nasenbluten sollten Kinder mehrere Tage lang keinen Sport treiben und keine heißen Getränke oder Gerichte konsumieren. Dies führt zu einem Blut- und Lymphrausch im Kopf, der wiederum Blutungen hervorrufen kann.

Verhütung

Die Vorbeugung von Nasenbluten sollte auf den Gründen beruhen, die sie verursachen. Gemeinsame Maßnahmen umfassen:

  • die Verwendung von Ascorutin, das die Wände der Blutgefäße stärkt;
  • gute Ernährung, Einbeziehung von Gemüse, Obst, Getreide, Fleisch, Fisch in die Ernährung; Essen von Lebensmitteln, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind;
  • Befeuchtung, regelmäßige Überprüfung und Reinigung der Klimaanlage;
  • Verletzungsprävention;
  • die Verwendung von Medikamenten, die die Nasenschleimhaut mit Feuchtigkeit versorgen, insbesondere bei Kindern, die häufig an Erkältungen und Allergien leiden.

Zusammenfassung für Eltern

Um zum Zeitpunkt des Auftretens von Nasenbluten bei einem Kind nicht verwirrt zu werden, sollten Sie die Technik der notwendigen Ersten Hilfe gut studieren und ständig vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um die Gefäßwand des Kindes zu stärken.

Welchen Arzt zu kontaktieren

Bei Nasenbluten, die 15 Minuten lang nicht aufhören, müssen Sie einen Krankenwagen rufen, der das Kind meistens nach der Ersten Hilfe in ein chirurgisches Krankenhaus bringt, wo es von einem HNO-Arzt untersucht wird. Wenn regelmäßig Blutungen auftreten, müssen Sie sich an einen Kinderarzt wenden und das Kind systematisch unter Verbindung der erforderlichen Fachärzte untersuchen: Hämatologen, Neurologen, Rheumatologen, Endokrinologen, Onkologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Kardiologen und Hepatologen.

Blut aus der Nase eines Kindes Gründe

Warum blutet die Nase des Babys? Epistaxis tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf. Jeder Mensch hat mindestens einmal in seinem Leben Blut aus der Nase fließen lassen. Am häufigsten treten Kinder unter 10 Jahren mit diesem Problem auf. Und ältere Menschen über 60.

Epistaxis tritt eher im Winter (während der Heizperiode) auf. Dies ist auf die geringe Luftfeuchtigkeit in den Räumlichkeiten zurückzuführen, die aus der Schleimhaut austrocknet.

Häufige Nasenbluten geben Anlass zur Sorge und suchen ärztliche Hilfe..

Warum blutet die Nase des Babys? ?

Die häufigste Ursache für Nasenbluten (bei Kindern 95-98% der Fälle) sind Schäden an Gefäßen vor dem Nasenseptum, Gefäßen, dem sogenannten Kisselbach-Plexus. Ein Kennzeichen für Blutungen an der Vorderseite der Nase ist, dass Blut aus einem Nasenloch fließt.

Es ist viel weniger wahrscheinlich, dass die Gefäße in den hinteren Teilen der Nase beschädigt werden, dann fließt gleichzeitig Blut aus zwei Nasenlöchern.

Am häufigsten sind die Gefäße der Schleimhaut beschädigt, wenn

  • Sie sind oberflächlich gelegen..
  • Es liegt eine Entzündung der Schleimhaut vor: bei Allergien oder Infektionen, beim Rauchen (einschließlich passiv).
  • Nach längerer Anwendung von Vasokonstriktor-Tropfen (Naphthyzin, Xymelin usw.) kommt es zu einer Ausdünnung der Nasenschleimhaut..
  • Es wird eine erhöhte Fragilität der Blutgefäße festgestellt..
  • Es gibt eine Krümmung des Nasenseptums.
  • Sowie Nasenverletzungen.

Oft fließt Blut aus der Nase eines Kindes mit

  • Bluthochdruck.
  • Intrakranielle Hypertonie.
  • Blutungsstörungen.
  • Hypovitaminose C, E, K..
  • Herzinsuffizienz.
  • Leber- und Nierenerkrankungen.

Merkmale bei Kindern

Für Kinder sind die gleichen Ursachen für Nasenbluten relevant wie für Erwachsene. Es gibt jedoch einige Altersmerkmale.

Am häufigsten fließt Blut aus der Nase eines Kindes im Alter von 3 bis 10 Jahren, was darauf zurückzuführen ist

  • Reiche Blutversorgung der Nasenschleimhaut. Und seine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen: verringerte Luftfeuchtigkeit, Tabakrauch usw..
  • Häufige SARS in dieser Altersgruppe.
  • Unfähigkeit, sich die Nase zu putzen.
  • Die Angewohnheit kleiner Kinder, ihre Nase zu picken. Stecken Sie auch Fremdkörper in Ihre Nase.

Wann wird ein Arzt benötigt? ?

Ein einzelnes Nasenbluten ist für das Kind nicht gefährlich, wenn es innerhalb von 10 Minuten aufhört.

Sie sollten das Kind jedoch sofort dem Arzt zeigen, wenn

  1. Nach 20 Minuten hörte das Blut zu Hause nicht auf.
  2. Oder das Blut aus der Nase eines Kindes fließt gleichzeitig aus 2 Nasenlöchern.
  3. Blut aus der Nase eines Kindes fließt nicht nur aus der Nase. Zum Beispiel aus dem Genitaltrakt bei Mädchen im Teenageralter.
  4. Die Epistaxis tritt lange Zeit regelmäßig auf.

Die Optionen 1, 2, 3 sind selten, erfordern in der Regel dringend ärztliche Hilfe und enden in der Regel mit dem Krankenhausaufenthalt des Kindes und seiner umfassenden Untersuchung in einem Krankenhaus.

Am häufigsten bei Kindern ist Option 4. Wiederkehrende Nasenbluten.

Nasenbluten bei einem Kind wiederholen

Zunächst Rücksprache mit einem HNO-Arzt (HNO-Arzt)

Er kann

  • Erkennen Sie Schäden an der Nasenschleimhaut (Erosion). Und führen Sie ihre Kauterisation durch. Dies kann einen Rückfall von Nasenbluten in den nächsten Tagen verhindern..
  • Beurteilen Sie den Allgemeinzustand der Nasenschleimhaut. Gibt es Ödeme, Entzündungen oder Atrophien? Nehmen Sie mögliche Ursachen an. Und verschreiben Sie eine Behandlung, die sie beseitigt,
  • Krümmung des Nasenseptums erkennen.
  • Erkennen Sie Fremdkörper oder pathologische Läsionen in der Nasenhöhle.

Kinderarztberatung

Er kann

  • Beurteilen Sie den Allgemeinzustand des Kindes. Das Vorhandensein oder Fehlen chronischer Krankheiten.
  • Nehmen Sie eine Blutdruckmessung vor. Besser noch, weisen Sie die Blutdruckkontrolle zu Hause dreimal täglich 2 Wochen lang zu, wobei die Ergebnisse in einem speziellen Tagebuch festgehalten werden. Um die Ergebnisse informativer zu gestalten.
  • Weisen Sie dem Kind ein vollständiges Blutbild + Koagulogramm zu (Blutplättchen, Blutgerinnungszeit und Blutungsdauer)..
  • Weisen Sie dem Kind einen biochemischen Bluttest mit Lebertests zu.

Behandlung von Nasenbluten bei Kindern

Die Behandlung von Nasenbluten führt zu einem sofortigen Blutstillstand und zur Vorbeugung von Rückfällen.

Das Stoppen von Nasenbluten erfolgt meistens zu Hause. Oder in der Kinderbetreuungseinrichtung, in der sich das Kind befindet.

Wie man Nasenbluten stoppt

  • Das Kind muss so sitzen, dass der Kopf leicht nach vorne geneigt ist.
  • Wenn keine Watte zur Hand ist, kneifen Sie die Nase (beide Nasenlöcher) 10 Minuten lang mit den Fingern. Aber wenn es Watte gibt - machen Sie ein Wattestäbchen. Befeuchten Sie es mit 3% Wasserstoffperoxid. Und stecken Sie es mindestens 10 Minuten lang fest in das Nasenloch.
  • Legen Sie die Erkältung des Kindes auf die Nase.

Die Blutung sollte innerhalb von 10-20 Minuten aufhören.

Verboten bei Nasenbluten

  • Wirf deinen Kopf zurück.
  • Aktiv bewegen.
  • Sprechen.
  • Nase schneuzen

Wenn Sie Nasenbluten nicht innerhalb von 20 Minuten alleine stoppen können, konsultieren Sie sofort einen Arzt.

Rückfallprävention

Wenn ein Kind eine andere Ursache für wiederkehrende Nasenbluten hat, wie z. B. arterielle Hypertonie oder allergische Rhinitis, zielen die Hauptmaßnahmen auf die Behandlung dieser Krankheiten ab.

Meistens wird jedoch keine schwerwiegende Ursache für Nasenbluten festgestellt. Es kommt alles auf die oberflächliche Anordnung der Gefäße des Nasenseptums an.

Eine große Rolle bei der Verhinderung eines Rückfalls von Nasenbluten spielen Regime-Momente. Und die Eltern müssen sie ausführen.

Moment Momente

  • Zu Hause muss eine ausreichende Luftfeuchtigkeit erzeugt werden. Dies wird mit einem Luftbefeuchter erreicht..
  • Stellen Sie sicher, dass das Kind nicht in die Nase greift und keine Fremdkörper hineinsteckt.
  • Wenn jemand im Haus raucht, hören Sie mit dem Rauchen auf.
  • Beseitigen Sie die geistige und körperliche Belastung des Kindes. Besonders in den ersten Tagen nach Nasenbluten. Gewichtheben, scharfe Spiele, Computer, TV.
  • Die beste Prävention von Nasenbluten sowie allen anderen Krankheiten des Kindes ist ein gemessener gesunder Lebensstil.

Wie können Ärzte helfen? ?

  • Das häufigste Verfahren, das im HNO-Büro durchgeführt wird, um das Wiederauftreten von Nasenbluten zu verhindern, ist die Kauterisierung der Erosion des Nasenseptums mit Silbernitrat. Dieses Verfahren verringert das Risiko wiederholter Nasenbluten in den nächsten Tagen. Bei Bedarf führen HNO-Ärzte eine Re-Moxibustion durch.
  • Das zweithäufigste ärztliche Rezept für Nasenbluten sind Kalziumpräparate (von Kalziumgluconat bis zu modernem „Kalzin“, „Kalzid“ usw.) und Vitamin C + Rutin (Ascorutin) für einen zweiwöchigen Kurs - 1 Monat. Calcium und Ascorutin stärken die Gefäßwand. Derzeit werden häufiger Vitaminkomplexe verschrieben, darunter Kalzium, Ascorbinsäure, Rutin und viele weitere Vitamine und Mineralien.
  • Es ist auch möglich, beschädigte Gefäße mit flüssigem Stickstoff (Kryotherapie) oder einem Laser zu kauterisieren. Dies geschieht jedoch ausschließlich aus medizinischen Gründen..

Ich hoffe, der Artikel hat Ihnen geholfen, die Frage zu beantworten, was zu tun ist, wenn ein Kind häufig Nasenbluten hat. Bleib gesund!

Warum blutet die Nase bei einem Kind und wie kann man die Nasenblutung stoppen?

Nasenbluten: Erste Hilfe

Für die Eltern ist die erste Episode von Nasenbluten bei einem Kind ein ernsthafter Test bis hin zur Panik. Wie man sich gegenüber Eltern verhält, wenn das Kind Nasenbluten hat, und wie man Nasenbluten Erste Hilfe leistet, sagt Dr. Irina Tereshchenko, Kinderärztin, KDL-Labornetzwerk.

Am häufigsten tritt die sogenannte vordere Nasenblutung aus den Gefäßplexus des vorderen Teils des Nasenseptums auf, wenn die Gefäßwand beschädigt ist. Die hintere Epistaxis tritt seltener auf, ist jedoch reichlich, schwerwiegend und erfordert dringend ärztliche Hilfe, da größere Gefäße betroffen sind.

Die Diagnose ist recht einfach: Reines rotes Blut fließt aus dem Nasengang (der Schaden ist normalerweise einseitig) oder dem Nasengang. Es kann zu Beschwerden über Tinnitus, Beschwerden in der Nase und Kopfschmerzen kommen. Wenn der Ausfluss mit der Beimischung von Blut anders aussieht, zum Beispiel schaumig, oder mit der Beimischung einer klaren Flüssigkeit, der Farbe des Kaffeesatzes, das Blut ist dunkel mit Gerinnseln, das Blut läuft in einem Strahl - Sie müssen sofort einen Krankenwagen rufen! Dies sollte auch bei Verdacht auf eine Kopfverletzung erfolgen..

Wie man Nasenbluten stoppt

Die Taktik der Ersten Hilfe bei Nasenbluten bei Erwachsenen und Kindern ist dieselbe. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Verantwortung für alle Manipulationen bei der Unterstützung des Kindes beim Erwachsenen (Eltern oder medizinischem Personal) liegt..

Zunächst müssen Sie das Kind beruhigen, damit Sie konsequent Hilfe leisten und zusätzlich den Blutdruck senken können, wenn es zuvor angehoben wurde. Das Kind sollte ruhig atmen - durch die Nase einatmen, durch den Mund oder den Mund ausatmen.

Die zweite (sie machen oft einen Fehler) - der Kopf wird nicht zurückgeworfen, im Gegenteil, er muss leicht nach vorne gesenkt werden - damit Sie die Menge des herausfließenden Blutes überwachen, das Kind es nicht verschluckt und außerdem den Prozess der Blutstillung steuern können. Es sollte kalt im Nasenrücken und warm in den Beinen sein. Alle Aktionen sind schnell erledigt.!

Drittens müssen Sie das Nasenloch von der Seite des Schadens aus drücken (wenn die Seite nicht bestimmt werden kann, drücken Sie beide für 10 Minuten), weil Eine durchschnittliche Blutgerinnungszeit bei einer gesunden Person beträgt 6-8 Minuten. Legen Sie einen mit 3% Wasserstoffperoxid angefeuchteten Tupfer in den Nasengang - so dass sein Rand aus den Nasenlöchern herausragt. Dies ist wichtig. (Entfernen Sie den getrockneten Tupfer vorsichtig, um das resultierende Blutgerinnsel nicht durch leichtes Befeuchten mit Peroxid zu zerreißen.)

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie damit umgehen können, ist es besser, sofort qualifizierte Hilfe anzurufen. Es ist auch notwendig zu handeln, wenn die Ursache der Blutung ein Fremdkörper in der Nase ist: Versuchen Sie nicht, ihn selbst zu extrahieren, und lassen Sie das Kind nicht die Nase putzen.

Wenn innerhalb von 15 bis 20 Minuten keine Auswirkungen von Aktionen gemäß dem Algorithmus auftreten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Scheinbar harmlose Nasenbluten können zu Komplikationen führen: Blutdrucksenkung, Bewusstseinsstörung, Entwicklung einer Anämie.

Nachdem Sie die Blutung erfolgreich gestoppt haben, beschränken Sie die Aktivität des Kindes, stellen Sie sicher, dass es die Blutungsstelle nicht verletzt (ein ausgetrocknetes Blutgerinnsel kann zu Beschwerden führen), geben Sie keine heißen Getränke.

Der Umgang mit den Ursachen von Nasenbluten ist erst nach Erster Hilfe erforderlich.

Blut aus der Nase eines Kindes: Ursachen

Es gibt viele Gründe, die zur Entwicklung von Nasenbluten führen können: von einfachen, zum Beispiel Überlastung, Absinken des Luftdrucks bis zu Symptomen schwerer Krankheiten (Gerinnungssystemstörungen, Blut, Leber, Überdosierung von Medikamenten, endokrine Erkrankungen)..

Am häufigsten ist das Auftreten von Nasenbluten bei Kindern mit einer Funktionsstörung der Blutplättchen verbunden - Blutzellen, die für das Stoppen von Defekten in der Gefäßwand verantwortlich sind. Eine Änderung der Anzahl (Thrombozytopenie, diagnostiziert durch einen allgemeinen Bluttest) oder der Qualität (Thrombozytopathie) kann zusätzlich zu Nasenbluten durch Mikrobluten auf Haut und Schleimhäuten signalisiert werden.

Vergessen Sie nicht die Fremdkörper in den Nasengängen - eine häufige Ursache für Nasenbluten bei kleinen Kindern. Die richtige Taktik in diesen Fällen, selbst bei minimalem Verdacht, sind die oben beschriebenen Maßnahmen, um Blutungen zu stoppen und sofort den HNO zu kontaktieren. Sie müssen nicht versuchen, die Nasengänge selbst zu reinigen!

Eine Reihe von Medikamenten trägt zu einer Veränderung des Blutzustands bei und kann Nasenbluten manifestieren: alle nichtsteroidalen entzündungshemmenden (häufig als Antipyretikum verwendeten) und die meisten Schmerzmittel. Mit dem unkontrollierten Einsatz von Antipyretika vor dem Hintergrund einer Virusinfektion sind Nasenbluten daher möglicherweise die harmloseste Komplikation. Seien Sie vorsichtig - behandeln Sie sich nicht selbst!

Sogar eine Episode von Nasenbluten ist eine Gelegenheit, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Mindestuntersuchung zu unterziehen, und gegebenenfalls unter Einbeziehung enger Spezialisten (HNO, Hämatologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Hepatologe, Kardiologe, Neurologe, Endokrinologe)..

Bei wiederholten Nasenbluten müssen die Eltern die Erste-Hilfe-Taktik beherrschen und gemeinsam mit dem Arzt vorbeugende Maßnahmen zur Stärkung der Gefäßwand planen.

Fragen Sie bei medizinischen Fragen zuerst Ihren Arzt.

Häufige Nasenbluten bei Kindern

Nasenbluten im Kindesalter sind ein häufiges Phänomen, das jedoch ziemlich harmlos ist, wenn es nicht lange anhält und selten wiederholt wird. Tatsache ist, dass die Nasenschleimhaut bei Babys dünn und empfindlich gegenüber verschiedenen Einflüssen ist - mechanischen Schäden, Druckabfällen, der Wirkung von Medikamenten usw. Wenn jedoch die Nase des Kindes häufig blutet oder das Blut zu lange fließt, müssen die Eltern sicherstellen, dass alles in Ordnung mit seiner Gesundheit ist.

Der Inhalt des Artikels

Häufige Nasenbluten bei Kindern können mit einer Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, trockenen Schleimhäuten und in selteneren Fällen mit Erkrankungen wie atrophischer Rhinitis, hohem Blutdruck, verringerter Thrombozytenzahl usw. verbunden sein..

Lassen Sie uns mehr über Krankheiten sprechen, die mit Nasenbluten verbunden sind, sowie darüber, wie Sie Nasenbluten stoppen können, ohne die Gesundheit des Kindes zu beeinträchtigen.

Warum beginnt die Nase zu fließen??

Die menschliche Nasenhöhle ist mit einem dichten Kapillarnetzwerk ausgekleidet, falls die Integrität verletzt wird, bei der Blutungen auftreten. Bei Kindern passiert dies ziemlich oft, da ihre Schleimhaut eine sehr dünne Epithelschicht aufweist. Interessanterweise treten bei Kindern unter einem Jahr Nasenbluten selten auf, und die Spitzenhäufigkeit von Nasenbluten entspricht 3-6 Jahren. Es wird angenommen, dass dies auf einen starken Wachstumssprung in diesem Zeitraum zurückzuführen ist..

Was kann eine Verletzung der Integrität des Blutgefäßes verursachen? Erstens ist dies ein mechanischer Effekt - Picking in der Nase, scharfes Blasen der Nase. Zweitens sind dies interne Ursachen - eine Druckänderung, eine Verletzung der Elastizität der Blutgefäße usw..

In jedem Fall wird der Schaden, wenn er gering ist, schnell durch ein Blutgerinnsel blockiert. Wenn dies nicht geschieht und das Blut lange Zeit fließt, ist aus irgendeinem Grund das Blutgerinnungssystem (Blutgerinnung) gestört.

Mögliche Verstöße

Wenn ein Kind jeden Tag aus der Nase blutet oder wenn mehrmals im Monat Blutungen auftreten, ist es sehr unwahrscheinlich, dass eine mechanische Schädigung der Schleimhaut schuld ist. Das Kind muss untersucht werden, und dann sollte der Faktor, der Blutungen hervorruft, ausgeschlossen werden.

Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen

Eine häufige Ursache für private Nasenbluten, insbesondere bei Kindern, ist die Zerbrechlichkeit der Gefäße der Nasenhöhle. Was ist das? Dieser Zustand äußert sich in der Schwäche der Blutgefäße, ihrer Instabilität gegenüber physischem und emotionalem Stress, Druck- und Temperaturabfällen.

Es ist bekannt, dass eine der Ursachen für die Fragilität der Nasengefäße die häufige Verwendung von Vasokonstriktor-Nasentropfen ist.

Solche Tropfen können die Muskeln der Blutgefäße beeinträchtigen und zu einer Verringerung ihres Durchmessers führen, wodurch das Ödem gelindert und die Nasenatmung wiederhergestellt wird. Bei längerer Anwendung von Vasokonstriktoren können sich verschiedene Nebenwirkungen entwickeln, einschließlich vaskulärer Fragilität.

Eine weitere Ursache für Gefäßzerbrechlichkeit ist das Einatmen von Tabakrauch. Rauchen Sie nicht im Haus, auch wenn das Kind zu diesem Zeitpunkt nicht im Zimmer ist - der Rauch bleibt in der Luft und das Einatmen einer kleinen Menge Nikotin wirkt sich negativ auf das Herz-Kreislauf-System aus.

Trockene Schleimhaut

Eine sehr häufige Ursache für Nasenbluten im Kindesalter ist eine unzureichende Menge an feuchtigkeitsspendendem Schleim in der Nase. Tatsache ist, dass die dehydrierte Schleimhaut unelastisch wird, was bedeutet, dass sie weniger widerstandsfähig gegen mechanische Beanspruchung, Druckabfälle usw. ist. Darüber hinaus sammeln sich bei Kindern mit übergetrockneter Schleimhaut häufig trockene Krusten in den Nasengängen an. Durch Abreißen kann ein Kind Blutungen hervorrufen.

Stellen Sie sicher, dass der Raum (sowie der Kindergarten, die Schule) bei normaler Luftfeuchtigkeit gehalten wird. Dies verringert nicht nur die Wahrscheinlichkeit von Nasenbluten, sondern beschleunigt auch die Erholung von Husten und Schnupfen..

Anatomische Merkmale

Befindet sich das Kapillarnetzwerk zu nahe an der Oberfläche der Schleimhaut, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung erheblich an. In diesem Fall können Blutungen durch Pickeln in der Nase, eine Virusinfektion, Badbesuch und andere Belastungen ausgelöst werden. In der Regel wird in diesem Fall meistens dasselbe Gefäß beschädigt - ein Teil des Kisselbach-Plexus. Kindern mit Nasenbluten, die mit einem Problem wie der Oberflächenposition des Kapillarnetzwerks verbunden sind, wird empfohlen, die Blutgefäße zu kauterisieren.

Eine weitere Ursache für Nasenbluten im Zusammenhang mit der Anatomie ist die Krümmung des Nasenseptums. Diese Störung wird auch chirurgisch behandelt..

Atrophische Rhinitis

Atrophische Rhinitis wird als chronische Entzündung der Nasenschleimhaut bezeichnet, begleitet von Austrocknen und allmählicher Ausdünnung der Schleimhaut und der darunter liegenden Gewebe - Knorpel und Nasenknochen. Bei Kindern ist die Krankheit im Alter von mindestens 10 Jahren sehr selten.

Eines der charakteristischen Symptome einer atrophischen Rhinitis sind private, aber seltene Nasenbluten. Zusätzlich werden folgende Symptome beobachtet:

  • Trocknen der Nasenschleimhaut;
  • die ständige Ansammlung von trockenen Krusten in der Nase sowie von getrocknetem Blut;
  • Trübung des Geruchssinns;
  • Von Zeit zu Zeit bläst der Patient in einer kleinen Menge dunklen, dicken Schleim aus.

Die Behandlung der atrophischen Rhinitis beinhaltet die Verwendung von feuchtigkeitsspendenden und entzündungshemmenden Sprays und Salben für die Nase.

Gerinnungsstörungen

Häufige und anhaltende Nasenbluten begleiten viele Gerinnungsstörungen. Tatsache ist, dass die Nasenschleimhaut ziemlich oft geschädigt ist, aber bei einem gesunden Menschen werden diese Mikroschäden fast sofort durch Blutplättchen, Fibrin und andere Proteine, die ein Gerinnsel bilden, blockiert. Bei einer Person mit langsamer Gerinnung tritt dies nicht auf, daher treten Nasenbluten sehr häufig auf.

Zusätzlich zu Nasenbluten treten bei einer Person mit einer Blutungsstörung Symptome auf wie:

  • das Auftreten von Blutergüssen ohne ersichtlichen Grund;
  • lange Heilung von Schürfwunden und Blutergüssen;
  • Zahnfleischbluten;
  • Blut im Kot, Urin, Nasenausfluss mit laufender Nase.

Gerinnungsstörung ist keine einzige Krankheit - es gibt Dutzende erblicher und nicht erblicher Pathologien, wodurch die Geschwindigkeit der Bildung von Blutgerinnseln abnimmt.

Dementsprechend gibt es keine universelle Heilung. Jeder Patient wird untersucht, um festzustellen, welcher Gerinnungsfaktor im Körper fehlt. Danach wird eine Behandlung verordnet; In der Regel erfolgt die intravenöse Verabreichung von Arzneimitteln, die aus gespendetem Blut hergestellt wurden.

Behandlung

Was tun, wenn häufig Blut aus der Nase fließt? Zunächst sollte der Grund dafür ermittelt werden, da die Behandlung häufiger Nasenbluten von der dahinter liegenden Krankheit abhängt. Es ist sehr schwierig, selbst festzustellen, was genau im Körper des Kindes verletzt wird - es ist besser, es Spezialisten anzuvertrauen. Eine Kinderarztberatung ist erforderlich, wenn:

  • Bei der geringsten körperlichen oder sogar emotionalen Belastung beginnt Blut aus der Nase zu fließen.
  • Sie finden im Kind ständig auftretende und lange heilende Blutergüsse und Wunden;
  • Blut kommt nicht nur aus der Nase, sondern zum Beispiel auch aus dem Ohr, dem Zahnfleisch usw.;
  • Beginnend hört die Blutung 20 Minuten oder länger nicht auf.
  • Blut fließt regelmäßig aus der Nase, oft zweimal im Monat;
  • Blut fließt nicht aus einem Nasenloch, sondern aus beiden (dies bedeutet, dass sich das beschädigte Gefäß tief in der Nasenhöhle befindet - es ist schwieriger, solche Blutungen zu stoppen).

Haben Sie eines der aufgeführten Symptome gefunden? Wir nehmen das Kind und gehen zum Arzt. Zunächst wird ein Kinderarzt oder HNO den Nasopharynx des Kindes untersuchen - dies gibt Auskunft über den Feuchtigkeitsgrad der Schleimhaut, das Vorhandensein von Entzündungen, Eiter, trockenen Krusten usw. Dann werden Sie zu einem allgemeinen klinischen Bluttest überwiesen. Mit dieser Analyse können Sie unter anderem den Zeitpunkt der Blutgerinnung sowie die Anzahl der Blutplättchen (an der Heilung beteiligte Blutzellen) bestimmen. Bei Bedarf wird ein weiterer biochemischer Bluttest verschrieben, mit dem Sie Verstöße gegen die Menge an Proteinen identifizieren können, die an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt sind. Forschungsdaten reichen in der Regel aus, um eine geeignete Behandlung zu verschreiben..

Erste Hilfe

Was soll ich tun, wenn das Blut bereits aus der Nase meines Babys fließt? Eltern sollten diesen Algorithmus befolgen:

  1. Das Kind muss beruhigt und sitzend sein. Er sollte mit einer leichten Beugung nach vorne sitzen.

Es wird nicht empfohlen, sich hinzulegen und den Kopf mit Nasenbluten zurückzuwerfen - Blut fließt durch den Nasopharynx in die Speiseröhre und dann in den Magen. Bei ausgeprägten Blutungen kann dies zum Erbrechen von Blut führen..

  1. Verschließen Sie die Nasenlöcher nicht mit Baumwolle, sondern drücken Sie stattdessen den weichen Teil der Nase des Babys zusammen, damit kein Blut austritt. Es funktioniert wie ein enger Wundverband - Blut fließt nicht mehr durch einen Strom, und Blutplättchen bilden an der Stelle, an der ein Blutgefäß beschädigt wurde, ein Gerinnsel.
  2. In dieser Position zu sitzen ist genau zehn Minuten lang notwendig. Ein Eisbeutel kann auf die Nase aufgebracht werden - unter dem Einfluss kalter Blutgefäße verengen sich die Blutungen und die Blutung hört schneller auf.
  3. Nach 10 Minuten kann die Nase freigegeben werden. Wenn das Blut erneut einsetzt, wiederholen Sie den Vorgang und warten Sie weitere 10 Minuten. Wenn dies nicht hilft, rufen Sie den Arzt an.

Nachdem die Blutung aufgehört hat, ist es notwendig, einige Tage lang starke körperliche Anstrengung zu vermeiden, die Nase nicht sehr zu putzen und natürlich die Schleimhaut der Nasengänge nicht zu berühren, da sonst das Blut zurückfließen kann.

Operation

Die Gefäßkauterisation ist ein schnelles und wirksames Verfahren, das bei Blutgefäßen gezeigt wird, die zu Blutungen in der Nasenhöhle neigen. Das Wesentliche des Verfahrens ist die Zerstörung eines Blutgefäßes. Es gibt verschiedene Arten dieser Operation, von denen die häufigsten die Silber- und Laserkauterisation sind.

Oft bildet sich nach einer Operation an der Schleimhaut eine Kruste (Wunde), ein Ödem tritt auf; Machen Sie sich darüber keine Sorgen - in wenigen Tagen wird sich die Schleimhaut vollständig erholen und die benachbarten Kapillaren übernehmen die Funktionen des zerstörten Gefäßes.

Nach der Operation verschreibt der Arzt Vitaminpräparate, beispielsweise Ascorutin. Dieses Medikament enthält Vitamin C und Rutin, die zur Aufrechterhaltung der Gefäßelastizität und -stärke erforderlich sind..

Allgemeine Empfehlungen und Prävention

Lassen Sie uns darüber sprechen, was zu tun ist, wenn das Baby regelmäßig Nasenbluten hat. Kindern, die zu Nasenbluten neigen, wird empfohlen:

  • Fahrrad fahren, laufen, Spiele im Freien spielen - solche leichten Aerobic-Übungen trainieren den Herzmuskel und erhöhen die Elastizität der Blutgefäße;
  • leichte Temperierungsverfahren - Kontrastdusche, Baden in einem Fluss, See, Waschen mit kaltem Wasser, Gehen bei frostigem Wetter (wirkt sich auch positiv auf den Zustand der Blutgefäße aus);
  • Verwenden Sie im Winter häufig feuchtigkeitsspendende Salztropfen für die Nase. Wenn Sie starke Trockenheit in der Nase verspüren, schmieren Sie die Schleimhaut mit Ölen.
  • Lüften Sie den Raum vor dem Schlafengehen.
  • trinke genug Wasser;
  • Konsumieren Sie Lebensmittel, die die Vitamine C und K enthalten. Sie können auch den Verlauf des Arzneimittels Ascorutin trinken.
  • Achten Sie auf die Nasenschleimhaut - picken Sie nicht in die Nase, putzen Sie die Nase nicht sehr scharf, beschränken Sie die Verwendung von vasokonstriktiven Tropfen, seien Sie vorsichtig mit alternativen Methoden (tropfen Sie keine unverdünnten Säfte in die Nase, atmen Sie keinen heißen Dampf ein usw.).

Die beschriebenen Empfehlungen helfen, wenn häufige Blutungen bei einem Kind durch trockene Schleimhäute und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße verursacht werden. Wenn Gerinnungsstörungen festgestellt werden, reicht dies nicht aus - es dauert eine lange komplexe Behandlung.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Ursachen für erhöhte weiße Blutkörperchen bei Kindern

Weiße Blutkörperchen sind immer auf der Hut vor der Gesundheit des Kindes. Sie reagieren schnell auf das Auftreten bösartiger Zellen und eilen zu ihnen, sogar durch die Wände der Kapillaren.

Kapillarpulsforschung

Kapillaren der Haut. Echter Kapillarpuls. Vorkapillarpuls.HautkapillarenKapillaren der Haut, Arteriolen durch die äußere Schicht der Epidermis sind nicht sichtbar, obwohl sie eine natürliche blassrosa Farbe der Haut erzeugen.