Ursachen von Brustschmerzen in der Mitte, wie man zwischen Herzbeschwerden und anderen unterscheidet und was zu tun ist

Schmerzen im Brustbein in der Mitte weisen nicht immer auf Herzerkrankungen hin. Laut Statistik machen Beschwerden kardialen Ursprungs nicht mehr als 60% aller klinisch erfassten Fälle aus. Vielleicht unterscheiden sich weniger Informationen je nach Region des Planeten.

Schwierigkeiten bei der Ermittlung der Ursache ermöglichen es dem Patienten nicht, rechtzeitig zu reagieren. Zum Beispiel kann ein Herzinfarkt fälschlicherweise mit einer Verschlimmerung der Gastritis verwechselt werden. Wozu solche schwerwiegenden Fehler führen, ist ohne Worte klar..

Daher besteht die Hauptwirkung bei Schmerzen in der Mitte der Brust darin, einen Krankenwagen zu rufen. Der Transport zu einem Kardiologiekrankenhaus ist der nächste Schritt. Darüber hinaus verstehen Fachärzte durch EKG, ECHO, Beurteilung des Herztons.

Die einzige zuverlässige Methode zur Bestimmung der Quelle ist eine gründliche Diagnose mit instrumentellen Methoden. Das Auge kann nur die ungefähren Faktoren für die Entstehung des Problems abschätzen.

Schmerzursachen

Entwicklungsfaktoren sind vielfältig. In mehr als der Hälfte der Fälle sind Herzerkrankungen schuld. Eine ungefähre Diagnose kann durch die Art des Schmerzes bestimmt werden..

Brustdruck

Stumpfe Schmerzen im Brustbein in der Mitte, die dringender Natur sind, treten in 95% der Fälle und mehr auf. Dies ist ihr Haupttyp für Herzprobleme..

Der Hauptgrund ist der andauernde ischämische Prozess. Es gibt zwei Sorten: Herzinfarkt und Angina pectoris. Im Wesentlichen handelt es sich bei beiden um verschiedene Arten von Koronarinsuffizienz. Der zweite ist über einen langen Zeitraum milder..

Die Dauer der Schmerzepisode beträgt nicht mehr als 30 Minuten. Alles oben kann auf einen Herzinfarkt hinweisen.

Für die Notfallversorgung und zur Klärung der Ursachen von Beschwerden ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Schmerz gibt der linken Hand, zwischen den Schulterblättern, dem Nacken.

Die Essenz des Prozesses liegt in der allmählichen Zerstörung, dem Tod des Myokards. Im Gegensatz zu einer Lawinen-ähnlichen Zerstörung durch einen Herzinfarkt.

Eine fortlaufende Wiederherstellung ist erforderlich. Die Krankheit ist in 4 Funktionsklassen unterteilt (abgekürzt als FC), wobei es sich tatsächlich um eine Unterscheidung nach Schweregrad handelt.

Der erste FC gibt eine vollständige Heilung. Die Therapiedauer beträgt ca. sechs Monate. Ab der Sekunde ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Wiederherstellung Null. Aber das Überleben ist gut.

Jeder Fall wird einzeln betrachtet, es gibt keine universellen Rezepte und Prognosen. Akute Schmerzen im Brustbein, deren Intensität unerträglich ist, können ebenfalls auf einen Herzinfarkt hinweisen.

In jedem Fall wird empfohlen, einen Krankenwagen zu rufen, um den Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen. Es ist unmöglich, es selbst zu tun.

Rückenschmerzen

Periodisches, kurzfristiges Kribbeln geht äußerst selten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher. Die ungefähre Häufigkeit beträgt 20-25%. Wenn es einen Zusammenhang mit Herzerkrankungen gibt, sprechen sie über solche Zustände:

  • Prolaps, Stenose oder Mitralklappenfusion. Diese anatomische Struktur schließt das Lumen zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel und verhindert, dass sich das Blut in die entgegengesetzte Richtung bewegt. Bei Missbildungen tritt eine MK-Regurgitation auf - ein Rückstrom des flüssigen Bindegewebes.

Infolgedessen nimmt die Kontraktilität des Myokards ab, die Ausdehnung (Dehnung) der Kammern wird gebildet, die in einen großen Kreis ausgestoßene Blutmenge wird signifikant verringert. Allmählich führt der Prozess zu Verletzungen der anatomischen Entwicklung von Herzstrukturen.

Die Genesung beinhaltet eine frühe Operation. Je früher es durchgeführt wird, desto höher sind die Chancen auf eine vollständige Heilung.

Schmerzepisoden sind kurz. Oft achten Patienten nicht auf eine solche Manifestation.

  • Aortenklappenstenose. Diese Struktur befindet sich auf der Ebene des Übergangs des linken Ventrikels zur Hauptarterie des Körpers. Die Rolle ist identisch: Die Bewegung des flüssigen Bindegewebes erfolgt streng in eine Richtung. In einem großen Kreis.

Die Behandlung ist auch chirurgisch. Intensive Stichschmerzen im Brustbein sind untypisch, da die Grundlage des symptomatischen Komplexes andere Manifestationen sind: Atemnot, Schwäche, Blutdruckabfall oder -anstieg und andere.

  • Ein Aortenaneurysma ist in Entwicklung. Es ist eine spezielle Formation, Wandvorsprung der Arterie. Im Stadium der Bildung macht sich der pathologische Prozess mit minimalem Unbehagen bemerkbar.

Oft gibt es überhaupt keine unangenehmen Empfindungen, die Diagnose wird anhand von Daten aus einer objektiven Beurteilung des Zustands der Gefäße gestellt. Die chirurgische Genesung besteht darin, einen veränderten Bereich zu entfernen, jedoch mit großer Sorgfalt.

  • Herzneurose mit Kardialgie. Warum genau ein Herzschmerz auftritt, ist nicht ganz klar. Es wird angenommen, dass es sich um das Zentralnervensystem handelt, eine unzureichende Bremsgeschwindigkeit.

Die Entwicklung von Beschwerden wird direkt durch Stress und geistige Überlastung verursacht. Typischerweise tritt bei Patienten mit einem speziellen Persönlichkeitsprofil ein symptomatischer Komplex auf: Verletzlichkeit, Impressionierbarkeit, emotionale Labilität als Komponenten.

Ein typisches Merkmal von Schmerzen neurotischen Ursprungs ist das Fehlen von Daten für die organische Pathologie. Die objektive Diagnose zeigt keine Abweichungen.

Es ist keine besondere Behandlung erforderlich. Trotzdem ist die Hexenschussintensität signifikant. Hypochondrie-Patienten können fälschlicherweise eine Neuralgie-Episode für einen Herzinfarkt nehmen.

  • Vegetativ-vaskuläre Dystonie. Es ist ein unspezifisches Syndrom. Es entwickelt sich als Folge von Erkrankungen des Gehirns, des Hypothalamus und des endokrinen Systems.

Im Gegensatz zu den Überzeugungen eines bedeutenden Teils der Bevölkerung und sogar der medizinischen Gemeinschaft ist dies keine Diagnose, sondern eine Manifestation eines bestimmten Zustands. Sie müssen die Grunderkrankung behandeln, aber kein Zeichen.

Die Wiederherstellung erfolgt unter Aufsicht eines Spezialistenteams. Herzschmerzen sind relativ kurz und verursachen keine wirkliche Lebensgefahr.

  • Myokarditis. Oder Entzündung der Muskelschicht des Herzens. Es ist ein infektiöser (viraler, bakterieller, pilzlicher), seltener Autoimmunprozess. Erfordert eine dringende Behandlung in einem Krankenhaus. Das Phänomen führt schnell zur Gewebezerstörung. Dies ist eine direkte Indikation für die Prothetik..

In seltenen Fällen wird eine pathologische Manifestation durch eine Veränderung der Innervation des Herzens verursacht.

Stichschmerzen deuten fast nie auf Herzprobleme hin. Die Wahrscheinlichkeit beträgt 20% oder so.

Es ist nicht notwendig, die kardiale Natur der Manifestation vollständig auszuschließen. Bei Beschwerden wird empfohlen, dringend eine Diagnose mit ECHO, EKG zu stellen und zumindest den Blutdruck und die Herzfrequenz zu messen.

Hitzegefühl im Brustbein

Die brennende Natur des Unbehagens weist im Gegenteil oft auf einen akuten Prozess, einen Notfall hin.

Typische Ursachen für die Entwicklung der Manifestation sind:

  • Herzinfarkt Es ist eine ausgeprägte Unterernährung der Muskelschicht des Organs. Sterben tritt auf (Nekrose), die Intensität der Durchblutung und die Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff, Nährstoffe nehmen ab.

Die Wiederherstellung wird unter den Bedingungen der Wiederbelebung dringend durchgeführt. Ein EKG mit typischen Merkmalen des Prozesses ist indikativ..

Nach der Stabilisierung entwickelt sich eine Herzinsuffizienz unterschiedlicher Schwere. Dieser Zustand wird mit Hilfe von Drogen für den Rest seines Lebens korrigiert. Sie werden ständig besucht, einige Kurse.

Das Ergebnis ist eine Kardiosklerose nach Infarkt, dh der Ersatz von totem Gewebe durch Narben.

Während der Rehabilitationsphase und einige Zeit danach sind schmerzende Schmerzen in der Mitte der Brust möglich. Dies ist ein schlechtes Prognosezeichen. Zeigt Gewebeischämie an (unzureichende Durchblutung).

  • Blockade der Lungenarterie. Es entsteht durch die Trennung eines Thrombus vom Hauptentwicklungsort. Ein Blutgerinnsel kann sich überall befinden, normalerweise an den unteren Extremitäten.

Weit davon entfernt, immer geschlossen zu sein, schließt Bildung das Lumen des Gefäßes vollständig (andernfalls tritt der Tod ein, das letzte, was der Patient spürt, ist ein scharfer, starker Schmerz in der Brust, dann kommt die Bewusstlosigkeit)..

In einer solchen Situation ist Brennen möglich, es fühlt sich wie ein Temperaturanstieg auf lokaler Ebene an. Ohne kompetente Nothilfe endet alles mit dem Tod. Wahrscheinlicher Herzinfarkt und andere Notfälle.

  • Brennende Schmerzen treten auf, wenn das Aortenaneurysma reißt. Es entwickelt sich mit der gebildeten Pathologie. Bei der Zerstörung der Formation wird eine starke Blutung beobachtet. Der Tod tritt in wenigen Minuten ein, sofern keine Nothilfe geleistet wird. Dies liegt normalerweise außerhalb der Macht selbst professioneller Ärzte, ganz zu schweigen von Menschen ohne Ausbildung.

Ein Trauma, ein Schlag auf das Brustbein, ein Anstieg des Blutdrucks, eine Infektionskrankheit und andere Faktoren können zu einem Bruch führen. Die einzige Möglichkeit, dies zu verhindern, besteht darin, das Aneurysma rechtzeitig zu erkennen und chirurgisch zu beseitigen.

Brennende Brustschmerzen treten nicht nur unter diesen Bedingungen auf. Es kann auch auf eine akute Ischämie (Koronarinsuffizienz) hinweisen..

Welligkeit

Es wird bei der Entwicklung eines Myokardinfarkts oder eines Anfalls von Bluthochdruck gefunden..

Die erste Bedingung wurde bereits beschrieben. Bei GB handelt es sich normalerweise um eine signifikante Erhöhung des Tonometers. Dies ist der sogenannte Krisenstaat. Es ist gekennzeichnet durch Intensivierung, Überlastung der Herzaktivität.

Der Patient kann nur in einem Krankenhaus aus dieser Position herausgenommen werden. Je länger Bluthochdruck auftritt, desto höher ist das Notfallrisiko.

Pochender Schmerz begleitet jeden Herzschlag. Zeigt an, dass das Muskelorgan selbst nicht ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird..

Schmerzendes Unbehagen

Es tritt vor dem Hintergrund träger Herzerkrankungen und häufig als Folge nicht kardialer Erkrankungen auf.

Dies kann eine hypertrophe oder andere Kardiomyopathie, ein Überwachsen des Organgewebes, erworbene und angeborene Fehlbildungen von Strukturen ohne kritische Beeinträchtigung der funktionellen Aktivität und andere sein.

Bei Beschwerden über schmerzende Schmerzen in der Brust in der Mitte werden die Messung des Blutdrucks, der Herzfrequenz, das Hören eines Herztons sowie die Auswertung der ECHO- und EKG-Daten angezeigt.

Bei Bedarf wird eine MRT-Diagnose vorgeschrieben. Tumoren von Herzstrukturen sind möglich, obwohl solche Formationen selten sind und nicht mehr als 1,5-2% aller primären Neoplasien ausmachen.

Andere Entwicklungsfaktoren

Nicht immer Beschwerden, insbesondere ziehende Schmerzen im Brustbein, sind das Ergebnis von Herzerkrankungen. In 40-50% der Situationen hängt die Ursache überhaupt nicht mit dem Muskelorgan zusammen..

  • Gastritis und Magengeschwür. Im ersten Fall geht es um Entzündungen, im zweiten um die Bildung von Erosion auf der Schleimhaut. Beide Zustände können reflektierte Beschwerden verursachen. Die Brust ist das Hauptziel.
  • Reflux-Ösophagitis. Saurer Rückfluss in die Speiseröhre. Bei einem langen Verlauf des pathologischen Prozesses treten anhaltende Schmerzen in der Magengegend auf, die akute Natur der Beschwerden ist untypisch.
  • Sternumverletzungen. Frakturen geben die schärfsten, ausgeprägtesten Empfindungen.
  • Lungenentzündung oder Lungenentzündung. Infektiöser Ursprung. Von der linken Seite. Es zeichnet sich durch starke, drückende Schmerzen aus. Nitroglycerin bewirkt keine Wirkung.
  • Osteochondrose. Degenerative und destruktive Erkrankung der Wirbelsäule.
  • Bandscheibenvorfall (Extrusion).
  • Myositis oder Skelettmuskelentzündung.
  • Interkostale Neuralgie. Eine häufige Ursache für Beschwerden.

Wie man unterscheidet

Beschwerden kardialen Ursprungs weisen eine Reihe von Besonderheiten auf:

  • Es ist streng in der Mitte lokalisiert. Vielleicht eine leichte Verschiebung nach links, näher an der Schulter.
  • Gibt dem Schulterblatt, Arm bis zur Hand, Halswirbelsäule.
  • Die Art der Beschwerden, wie bereits erwähnt, Druck, Brennen, Kribbeln (äußerst selten).
  • Bei einer Veränderung der Körperhaltung und der Atmung ändert sich die Schmerzstärke nicht. Dies weist auf eine mangelnde Verbindung mit dem Bewegungsapparat und der Lunge hin. Höchstwahrscheinlich ist das Herz für alles verantwortlich. Gleichzeitig führen Gehen und noch intensivere körperliche Aktivität zu einem erhöhten unangenehmen Gefühl..
  • Es ist möglich, mit Nitroglycerin (1 Tablette) aufzuhören. Dies ist ein typisches Merkmal von Herzschmerzen. Bei einem Herzinfarkt kann die Aktion jedoch unvollständig sein.
  • Druck auf den Rücken oder die Brust verändert die Stärke der Beschwerden nicht.
  • In Ruhe werden die Schmerzen geschwächt.
Beachtung:

Zuverlässige diagnostische Kriterien, diese Punkte werden nicht berücksichtigt. Es gibt viel Subjektivität und gleichzeitig gibt es Ausnahmen zu jeder Regel..

Bei der Entwicklung von Beschwerden in der Brust, wenn diese länger als 10 bis 20 Minuten dauern, wird empfohlen, einen Krankenwagen zu rufen, um das Problem des Transports zum Krankenhaus zu lösen.

Symptome - Gründe für den Anruf eines Krankenwagens

Unter den Zeichen, die einen Notruf erfordern:

  • Beschwerden, die länger als 30 Minuten dauern. Unabhängig vom Intensitätsgrad. Wahrscheinlich die Entwicklung eines Herzinfarkts. Sicher ist sicher.
  • Starker, unerträglicher Schmerz, nicht gestoppt durch Nitroglycerin.
  • Dyspnoe. Eliminierung selbst minimaler körperlicher Aktivität. Es tritt nicht nur bei gefährlichen Phänomenen auf, sondern auch zum Zeitpunkt eines Angina pectoris-Anfalls. Eine Umwandlung in eine akute Nekrose (Herzinfarkt) ist möglich. Warten Sie nicht auf den Übergang.
  • Cephalgia (Kopfschmerzen), Schwindel. Darüber hinaus, wenn sie von der Unfähigkeit begleitet sind, im Raum zu navigieren.
  • Lähmung, Parese.
  • Gefühl von Gänsehaut am ganzen Körper oder in getrennten Bereichen.
  • Gesichtsverzerrungen. Unfähigkeit, die Gesichtsmuskeln zu kontrollieren.
  • Ohnmacht, Synkope. Besonders wiederholt. Zusammen mit früheren neurologischen Symptomen sind eine Ischämie der Gehirnstrukturen und ein möglicher Schlaganfall angezeigt..
  • Verschwommene Sprache. Nebel in Sicht, Hörverlust.
  • Verwirrtheit.
  • Blässe der Haut.
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks.

Diese Anzeichen weisen nicht vollständig auf einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere Notfälle hin, sind jedoch bei ihnen sehr häufig. Dies führt zu Verdacht. Daher ist in kurzer Zeit eine gründliche Diagnose erforderlich.

Liste der erforderlichen Prüfungen

Wenn es im Brustbein in der Mitte weh tut, wird der Patient ambulant oder stationär beurteilt. Abhängig vom beabsichtigten Phänomen. In einem wahrscheinlichen Notfallprozess ist ein Mindestprogramm erforderlich.

Es enthält:

  • Messen Sie den Blutdruck und die Herzfrequenz.
  • Elektrokardiographie Wird zur Beurteilung der Funktionsposition von Herzstrukturen verwendet. Zeigt Arrhythmien und typische Merkmale eines Herzinfarkts..
  • Echokardiographie. Die Untersuchung des anatomischen Zustands des Herzens und des umgebenden Gewebes. Die Methode beinhaltet die Visualisierung der Diagramme. Es ist möglich, den Grad der Verletzung zu identifizieren.

In besonders schwierigen Situationen werden keine Ergebnisse erwartet, sie werden stabilisiert, nur dann denken sie über eine Langzeittherapie nach. In anderen Fällen bleibt Zeit für eine gründliche Prüfung.

Zusätzliche Maßnahmen: tägliche Überwachung, Herz-MRT, Stresstests (mit Vorsicht), Koronographie und Blutuntersuchungen.

Auch Röntgenaufnahme des Brustkorbs, FGDS (endoskopische Technik zur Beurteilung des Zustands der Schleimhaut von Magen und Speiseröhre), Visualisierung von Wirbelstrukturen.

Bei Bedarf sind Spezialisten von Drittanbietern beteiligt, meistens ein Neurologe. Fehlende Daten zu organischen Defekten deuten auf eine idiopathische Kardialgie hin.

Abschließend

Schmerzen in der Mitte des Brustbeins weisen auf kardiale (60% der Fälle) und nicht kardiale Faktoren (andere Situationen) hin. Die Diagnose wird in kurzer Zeit angezeigt..

Es kann viele Gründe geben. Einschließlich aus der Lunge, Wirbelsäule des Magen-Darm-Trakts.

Eine gründliche Untersuchung ermöglicht es Ihnen, die richtige Behandlungsstrategie zu entwickeln. Den Schmerz selbst zu lindern ist nicht genug. Es ist erforderlich, die Grundursache zu beseitigen. Aufgaben werden parallel zur Verhinderung von Notfällen gelöst.

Ursachen und Behandlung von Brustschmerzen

Ein Symptom wie Schmerzen im Brustbein überrascht in der Regel eine Person, und das erste, was mir in den Sinn kommt, ist der Gedanke an Herzprobleme und begründete Angst. Dies ist manchmal ein wirklich alarmierendes Zeichen, das einen Notruf erfordert. Nicht dringende Fälle beinhalten einen unabhängigen Arztbesuch. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Krankheiten, die nicht mit dem Herzmuskel zusammenhängen, sondern Schmerzen in der Brust hervorrufen. Diese Nuancen zu kennen bedeutet, sich rechtzeitig um Ihre Gesundheit kümmern zu können.

Die Hauptursachen für Schmerzen in der Mitte des Brustbeins

Komprimierender (drückender, brennender) Schmerz in der Mitte der Brust ist ein häufiges Symptom einer koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris). Manchmal breitet es sich auf die linke Brusthälfte und den linken Arm (Schulterblatt, Hypochondrium, Rücken) aus. Es tritt normalerweise bei körperlicher Anstrengung, Stress, seltener auf - in Ruhe. Der Angriff dauert bis zu 10-15 Minuten und wird durch Nitroglycerin entfernt.

Akuter, scharfer, intensiver Schmerz in der Mitte der Brust oder links, begleitet von kaltem Schweiß, Erstickung, Übelkeit und starker Todesangst - dies ist ein klinisches Zeichen für einen Myokardinfarkt. Es tritt spontan auf, ohne Bezug auf die Belastung, auch nachts in einem Traum, dauert länger als 15 Minuten, wird nicht mittels Angina Pectoris entfernt. Bei einem Herzinfarkt ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich..

Schmerzen im Brustbein sind in der Mitte mit Lungenerkrankungen (Lungenentzündung, Bronchitis, Tracheitis), Magen-Darm-Trakt (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Gastritis, Erkrankungen der Speiseröhre), Brustwirbelsäule (Osteochondrose), peripherem Nervensystem (vegetovaskuläre Dystonie, Interkostalneuralgie) lokalisiert. Abszess oder Brustkrebs.

Gastroösophageale Refluxkrankheit verursacht ein ständiges Brennen in der Mitte von Brust und Rachen (Sodbrennen). Wenn sich der Schmerz verstärkt, wenn sich eine Person hinlegt, deutet dies auf einen möglichen Zwerchfellbruch hin. Schmerzen in der oberen Brust sind eine mögliche Erkrankung der oberen Atemwege.

Symptom für welche Krankheit kann sternaler Schmerz sein?

Bei den oben genannten Erkrankungen erstreckt sich der Schmerz, der normalerweise in der Mitte der Brust lokalisiert ist, manchmal bis zur linken Körperseite (seltener nach rechts oder hinten). Nur ein Arzt kann eine Diagnose stellen. Mit Ausnahme von Notfällen im Krankenhaus ist es daher nicht zumutbar, einen Besuch bei einem Spezialisten zu verschieben. Es ist wichtig, den Therapeuten zu verfolgen und über die begleitenden Symptome zu informieren: Atemnot, Schwitzen, Schwellung, hohes Fieber, Husten, die Art der Schmerzen während Anstrengung / Ruhe, Essen und verschiedene Körperpositionen.

Schmerzhafter Schmerz hinter dem Brustbein rechts

Perikarditis (Entzündung der Herzschleimhaut) geht in der Regel mit ständigen mäßigen (manchmal verstärkten) Schmerzen einher, die im Bereich des Herzens und darüber stören und sich manchmal auf die rechte Brusthälfte sowie auf die Magengegend und das linke Schulterblatt ausbreiten. Wenn eine Person auf dem Rücken liegt, verstärkt sich der Schmerz.

Andere Krankheiten mit einem charakteristischen Schmerzsymptom sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite des Brustbeins können neurologische Probleme sein. Entzündung, Abszess, Schwellung der rechten Lunge gehen mit einem vielfältigen Muster ständiger Schmerzen einher (Schmerzen, Drücken, Stumpfen, Brennen), manchmal mit Bestrahlung der gesunden Seite, des Magens, des Halses, der Schulter und einer Intensivierung mit Husten.

Druckschmerz links

Zusätzlich zu typischen Myokarderkrankungen wie Herzinfarkt und Angina pectoris kann die Maskierung von Herzerkrankungen Probleme mit anderen Organen verursachen. Probleme mit der Bauchspeicheldrüse auf der linken Seite der Bauchhöhle können also zu stumpfen Schmerzen im Brustbein auf der linken Seite führen. Eine weitere mögliche Ursache ist ein Hiatushernie. Schmerzhafte, drückende Schmerzen auf der linken Seite sind ein Symptom für vegetovaskuläre Dystonie, Entzündung der linken Lunge oder Pleura.

Was bedeutet Schmerz beim Ein- und Ausatmen??

Schmerzen im Brustbein beim Ausatmen oder Einatmen stehen nicht in direktem Zusammenhang mit dem Myokard, sind jedoch ein Zeichen für folgende Krankheiten:

  • Interkostalneuralgie (Schmerzen sind links häufiger lokalisiert, Beschwerden verstärken sich beim Versuch, tief durchzuatmen oder beim Husten);
  • Pneumothorax (wenn sich Luft zwischen Brustwand und Lunge ansammelt, ist dies durch Schmerzen auf der linken Seite gekennzeichnet, die sich verstärken, wenn eine Person tief atmet);
  • präkordiales Syndrom (starke Schmerzen treten plötzlich während der Inspiration auf, wiederholen sich mehrmals täglich, sind nicht mit Stress verbunden, erfordern keine spezifische Behandlung).

Hustenschmerzen im Brustbein

Wenn beim Husten ein Schmerzsymptom in der Brust auftritt oder sich verstärkt, kann dies ein Zeichen sein:

  • Pleurakrankheiten (Membranen der inneren Oberflächen der Brusthöhle);
  • Bewegungsstörungen der Brustwirbelsäule und der Rippen;
  • Interkostalneuralgie;
  • Erkältungen der Atemwege (Tracheitis, Bronchitis);
  • Nierenkolik;
  • Pneumothorax;
  • Lungenonkologie;
  • Brustverletzungen.

Mit Osteochondrose

Eine Verschlimmerung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule wird manchmal mit einer Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems verwechselt, weil Der damit verbundene Schmerz im Brustbein ist in der Regel im Bereich des Herzens lokalisiert, manchmal mit Bestrahlung der rechten Hälfte, des Rückens oder der Seite. Ein Schmerzsymptom tritt plötzlich, paroxysmal auf oder ist durch einen nicht intensiven Langzeitverlauf gekennzeichnet. Die Intensivierung unangenehmer Empfindungen tritt beim Einatmen, Ausatmen (es ist schwierig, während eines Anfalls zu atmen), Husten, Bewegung von Armen und Nacken auf.

Die Ähnlichkeit der Symptome mit Herzinfarkt und Angina pectoris führt dazu, dass Patienten erfolglos versuchen, ihren Zustand mit Medikamenten gegen diese Krankheiten zu lindern. Bei unsachgemäßer Behandlung oder deren Fehlen sind innere Organe (Bauchspeicheldrüse, Leber, Darm) betroffen, Herz-Kreislauf-Störungen sind nicht ausgeschlossen, daher sollte ein Arztbesuch nicht verschoben werden.

Beim Bewegen

Bei vielen Krankheiten (Angina pectoris, Herzinfarkt, Myokarditis, Pleuritis, Osteochondrose, Verletzungen des Brustbeins, Rippenbruch) nehmen die Schmerzen im Brustbein mit der Bewegung zu. Manchmal stören unangenehme Empfindungen nur bei einigen Bewegungen, zum Beispiel bei Biegungen, scharfen Kurven, Gewichtheben und Drücken auf das Brustbein. Vernachlässigen Sie die Untersuchung nicht, wenn der Schmerz vorbei ist, oder verlassen Sie sich auf alternative Behandlungsmethoden Diese Symptome können das primäre Anzeichen für ein ernstes Problem sein.

Schmerzen im Brustbein, die dringend behandelt werden müssen

Wenn plötzlich starke Schmerzen auftreten und mit Luftmangel, Atemnot, verschwommenem Bewusstsein und Übelkeit einhergehen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ein Notfall-Krankenhausaufenthalt ist angezeigt für Krankheiten mit einem hohen Prozentsatz an Todesfällen ohne rechtzeitige Behandlung, wie z.

  • Herzinfarkt;
  • Lungenembolie;
  • spontane Ruptur der Speiseröhre;
  • geschichtetes Aortenaneurysma;
  • koronare Herzkrankheit (Angina pectoris);
  • Spontanpneumothorax.

Myokarditis

Diese Entzündung des Herzmuskels ist gekennzeichnet durch verschiedene (Nähen, Schmerzen, Drücken) Brustschmerzen links und in der Mitte, Atemnot, Schwäche, Arrhythmie. Menschen mit solchen klinischen Symptomen sollten sofort einen Arzt konsultieren, da einige Arten von Myokarditis eine schwerwiegendere krankheitserweiterte Kardiomyopathie hervorrufen und sogar zum Tod führen können.

Rheumatische Herzerkrankungen

Wenn Sie keine rheumatischen Myokardschäden (rheumatische Herzkrankheit) behandeln, führen 20-25% der Fälle zur Bildung einer Herzkrankheit. Die Symptome hängen von der Art der Erkrankung und der Schwere ab und werden nicht immer zum Ausdruck gebracht. Die folgenden Anzeichen können auf die mögliche Entwicklung einer rheumatischen Herzerkrankung hinweisen (insbesondere wenn sie 2-3 Wochen nach einer akuten nasopharyngealen Infektion auftraten): Brustschmerzen (schwer oder schwer) im Herzen, Atemnot, Tachykardie, Beinschwellung, Husten bei Belastung.

Video: Schmerzursachen in der Mitte

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder eine geliebte Person einen Myokardinfarkt oder eine andere gefährliche Herz-Kreislauf-Erkrankung haben, müssen Sie so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen. Was Sie sonst noch über Brustschmerzen wissen sollten, wie Sie solchen Problemen vorbeugen und wie Sie helfen können, wenn die Krankheit bereits aufgetreten ist, erfahren Sie in dem Video mit den Empfehlungen von Spezialisten.

Warum die Brust in der Mitte weh tut: die Gründe für Frauen und Männer

Schmerzen in der Mitte der Brust sind eine Sensation, die den meisten Männern und Frauen vertraut ist, die die 50-jährige Grenze ihres Lebens überschritten haben. Manchmal tritt dieses Symptom jedoch auch bei jüngeren Menschen und sogar bei Jugendlichen auf. Es kann mehrere Gründe für das Auftreten dieser Erkrankung geben - Schmerzen in diesem Bereich sind eines der Anzeichen für geringfügige Störungen, die kein Gesundheitsrisiko darstellen, sowie für sehr schwere Krankheiten, die eine Lebensgefahr darstellen. Wenn eine solche Symptomatik scharf zum Ausdruck kommt, periodisch oder dauerhaft ist, muss ein Arzt konsultiert werden.

Schmerzursachen in der Brustmitte, von rechts oder von links

Die Gründe, warum eine Person unter der Brust verletzt wird, können sehr unterschiedlich sein. Es hängt alles davon ab, was den Schmerz verursacht hat. So kann beispielsweise Angina pectoris dazu führen, dass die linke Brust verletzt wird. In diesem Fall können die Empfindungen einen paroxysmalen Charakter haben.


Herzschmerzen können auch schmerzhaft sein. Aus diesem Grund werden Schmerzsyndrome durch Validol und Nitroglycerin schnell gestoppt, und auch kurze körperliche Aktivität hilft. Die Ursache für die Schmerzen in der rechten Brust ist Interkostalneuralgie. Gleichzeitig bleiben die Symptome sehr lange bestehen. Diese Krankheit kann durch Einklemmen der Nervenwurzeln in den Interkostalnerven auftreten. Es können Muskelkrämpfe auftreten, die für den Menschen unerträglich werden..

Es tut in der Mitte der Brust am häufigsten bei Lungenerkrankungen weh.

Symptomatisches Bild


Abhängig von der Art der Pathologien, die Brustschmerzen verursachen, weist jede andere symptomatische Symptome auf, mit denen Sie die wahre Ursache dieser Empfindung bestimmen können:

  • Bei Herzerkrankungen treten Schmerzen normalerweise plötzlich auf, sowohl direkt hinter dem Brustbein als auch auf der rechten oder linken Seite der Brust. Es kann zur Hand nach rechts oder links oder zum Schulterblatt strahlen. Das Schmerzsyndrom kann von Natur aus sehr unterschiedlich sein: akut, stumpf, schmerzhaft, drückend, stechend, brennend, brennend in der Brust, quetschend. Zu den Symptomen der meisten Kardiopathologien gehören auch Gähnen als Zeichen von Hypoxie (Sauerstoffmangel) und ein Gefühl von Luftmangel, das durch eine beeinträchtigte Herzfunktion und plötzliche Blutdruckänderungen verursacht wird. Bei einem Herzinfarkt kann ein scharfer trockener Husten auftreten, da sich das Herz stark ausdehnt und Druck auf die Bronchien ausgeübt wird. Laut Statistik treten Herzinfarkte, die zur Entwicklung eines Herzinfarkts führen, meistens abends oder nachts auf..

  • Entzündliche Erkrankungen der Bronchien oder Lungen infolge von Infektionen oder Erkältungen gehen neben Brustschmerzen in der Regel mit einem starken Anstieg der Körpertemperatur und einer beeinträchtigten Luftaustauschfunktion einher: Es ist für einen Menschen schwierig zu atmen, wenn er versucht, tief durchzuatmen oder auszuatmen, er hustet, wenn er niest oder hustet, beginnt er in seine Seite zu stechen. Ersticken ist auch eines der Hauptsymptome eines Asthmaanfalls, wenn eine Person aufgrund einer Schwellung der Bronchien nicht in der Lage ist, einen vollen Atemzug zu nehmen.
  • Pathologien des Magen-Darm-Trakts manifestieren sich in Symptomen wie Reflux - der Injektion von Magensäure aus dem Magen in die Speiseröhre, die typisch für GERD, saures oder bitteres Aufstoßen, Übelkeit, chronische Verstopfung, Brennen und Magenschmerzen ist - mit Gastritis und Magengeschwüren. Wenn die Ursache des Schmerzes eine Schwellung der Speiseröhre oder ein Zwerchfellbruch ist, hat der Patient das Gefühl, dass ihm übel und schwer zu schlucken ist. Beim Schlucken bleibt das Essen im Hals oder im Brustbein stecken, als würde etwas verhindern, dass Essen in den Magen gelangt. Bei einer akuten Pankreatitis ist der Schmerz links vom Magen direkt unter den Rippen lokalisiert. Das Drücken des Magens verursacht einen starken Anstieg der Schmerzen mit einer Rückkehr zur Brust.
  • Bei Erkrankungen der Wirbelsäule werden Rückenschmerzen durch plötzliche Bewegungen, Biegungen, Drehungen des Körpers oder des Kopfes verstärkt. Wenn der Patient morgens aufwacht, braucht er etwas Zeit, um seine Wirbelsäule in einen funktionsfähigen Zustand zu bringen. Wenn Sie den Hals bewegen, können Sie fühlen, wie die Wirbel klicken. Die Ursache für Klicks ist meist die Verformung der Bandscheiben aufgrund von Osteochondrose.
  • Wenn anhaltende Brustschmerzen mit unklarer Ätiologie auftreten, muss ein Arzt konsultiert werden, und wenn sie auch nur für kurze Zeit nicht gelindert werden können, rufen Sie ein Krankenwagenteam an. Vor ihrer Ankunft müssen Sie der Patientin Ruhe geben und auf der Grundlage einer Anamnese handeln. Um einen Anfall von Asthma bronchiale zu lindern, müssen Bronchodilatatoren durch einen Inhalator oder aus einer Sprühdose inhaliert werden. Nitroglycerin kann dem Kern helfen. Es ist wichtig, nicht die Beherrschung zu verlieren und ruhig zu bleiben.

    Die Hauptsymptome von Brustschmerzen

    Wenn die Brust in der Mitte bei Frauen oder Männern sowie von anderen Seiten schmerzt, ist es wichtig, mit den Hauptsymptomen umzugehen. Am häufigsten werden Schmerzen von zusätzlichen Anzeichen begleitet, die bei der Identifizierung der Pathologie helfen:

    • ohne Grund husten;
    • Dyspnoe;
    • Kopfschmerzen;
    • Nebel des Bewusstseins;
    • ermüden.

    Das Krankheitsbild kann durch sekundäre Anzeichen ergänzt werden - bei bestimmten Handlungen tritt ein scharfer Schmerz auf. Die Hautempfindlichkeit kann ebenfalls beeinträchtigt sein, es kann eine Blässe der Haut auftreten und der Tonus der Brustmuskeln kann abnehmen.

    Wenn ein Krankenwagen benötigt wird

    Es gibt eine Reihe von nachgewiesenen Anzeichen und Symptomen, die einen bedingungslosen Grund für den Anruf eines Krankenwagens darstellen:

    • unangenehme retrosternale Empfindungen vergehen nicht innerhalb einer halben Stunde (unabhängig vom Grad der Intensität) - ein Zeichen des Vorinfarkts;
    • unerträglicher Schmerz hinter dem Brustbein, gleichgültig gegenüber Nitroglycerin;
    • Dyspnoe in Ruhe - ein Zeichen von Angina pectoris mit dem Risiko der Umwandlung in einen Herzinfarkt;
    • Kopfschmerzen mit Schwindel, Orientierungsverlust im Raum;
    • visuell unterscheidbare Lähmung, Parese;
    • Gänsehaut;
    • Asymmetrie des Gesichts, Verlust der Kontrolle über Gesichtsausdrücke;
    • Ohnmacht der Synkope, Synkope Synkope - ein Zeichen für zerebrale Ischämie, Schlaganfallrisiko;
    • Sprachverzögerung;
    • Schwerhörigkeit, Sehvermögen;
    • verwirrtes Bewusstsein;
    • Blässe der Haut;
    • nasolabiale Zyanose.

    Alle diese Anzeichen geben kein 100% iges Signal für einen sich entwickelnden Herzinfarkt oder Schlaganfall, treten jedoch in fast 90% der Fälle unter akuten Bedingungen auf. Dies erfordert, dass Personen in der Nähe des Patienten schnell und klar handeln..

    Wie man Brustschmerzen schnell mit Volksheilmitteln lindert?

    Alternative Behandlungsmethoden können für relativ sichere Probleme verwendet werden. Eine richtig organisierte Behandlung mit diesen Medikamenten führt zu einem ziemlich guten Ergebnis. Ideal für leichte Schmerzen und eine bekannte Ursache..

    Rezepte für Brustschmerzen ergänzen die analgetische Therapie perfekt:

    1. Rezept - Soda. Es gilt als eines der beliebtesten Mittel gegen Schmerzen im Brustbein. Wenn der Magenschmerz zur Schmerzursache wird, hilft in warmem oder kaltem Wasser verdünntes Soda, dieses Problem zu lösen..
    2. Rezept - Knoblauch. Dies ist eine großartige Möglichkeit, Herzerkrankungen vorzubeugen. Empfohlen für den maximalen Nutzen des Kauens einer Knoblauchzehe über Nacht. Eine in Milch verdünnte zerdrückte Knoblauchzehe hilft auch bei Schmerzen..
    3. Rezept - Kurkuma-Milch. Es ist erwiesen, dass die Verwendung von Kurkuma die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindern kann. Ein Teelöffel davon sollte in heißer Milch verdünnt werden. Verwenden Sie den resultierenden Trank am besten vor dem Schlafengehen..

    Regel Eins: Identifizieren Sie eine potenzielle Bedrohung!

    Je näher am Herzen, desto schlimmer. Drückt in der Mitte auf das Brustbein - und die Umhüllung gewinnt an Fahrt. Was ist, wenn ein Herzinfarkt? Sie sind gut gelesen und wissen bereits, dass Druckschmerzen c) der erste Vorbote eines Myokardinfarkts sein können. Darüber hinaus, wenn es andere Anzeichen dafür gibt: Todesangst, Übelkeit, Verwirrung des Denkens und manchmal starkes Schwitzen.

    Beim letzten Mal riet der Sanitäter Valokordin nur mit einem Lächeln, und alles ging. Aber jedes Mal, wenn es auf eine neue Art und Weise zerquetscht wird (oder scheint es nur so?), Und wir sind keine Helden eines Computerspiels, das mit einem Mausklick wiederbelebt werden kann.

    Es ist nicht klar: Rufen Sie einen Krankenwagen oder warten Sie, bis er vorbei ist. Manchmal sehen Ärzte so aus, als ob sie einen Simulator vor sich sehen - und daher kann selbst der Gedanke an einen bevorstehenden Krankenwagenbesuch den Zustand verschlimmern.

    Wie wird die Ursache von Brustschmerzen diagnostiziert (gesucht)

    Um die Ursache von Schmerzen in der Brust zu diagnostizieren, wird eine allgemeine Untersuchung des Patienten durchgeführt, wobei die allgemeine Anamnese ermittelt wird. Zusätzlich werden spezielle labordiagnostische Maßnahmen durchgeführt:

    • Pulsoximetrie;
    • allgemeine Blutanalyse;
    • Blutchemie;
    • Radiographie;
    • MRT
    • EKG;
    • Blut für Herzinfarktmarker.

    Aufgrund dessen heilt die Brust beim Einatmen

    Schmerzen während der Inspiration in der Brust können durch schwerwiegende Erkrankungen des menschlichen Körpers verursacht werden. Um die genaue Ursache zu ermitteln, müssen Sie die erforderlichen Diagnosen und Labortests durchführen.

    Was tun, wenn schweres Atmen Ihre Brust verletzt?

    Bei solchen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

    Beachtung! Wenn eine Person im Rausch verletzt wird, darf man nicht vergessen, dass nach einer bestimmten Zeit Schmerzen auftreten können. Schmerzrezeptoren sind in solchen Fällen blockiert, Alkohol spielt in diesem Fall die Rolle eines synthetischen Analgetikums.

    Die Hauptbehandlungsarten bei Brustschmerzen

    Die Behandlung hängt in erster Linie von der Krankheit ab, die die Schmerzen verursacht..

    • Angina pectoris wird mit Nitroglycerintabletten behandelt. In diesem Fall sollte der Schmerz spätestens nach fünf Minuten verschwinden.
    • Bei entzündlichen Erkrankungen der Atemwege werden entzündungshemmende Medikamente und Mittel zur Verbesserung des Hustens eingenommen.
    • Bei Schmerzen durch Thoraxosteochondrose werden Maßnahmen ergriffen, um die normale Beweglichkeit der Bandscheiben wiederherzustellen. Wählen Sie dazu eine bestimmte Reihe von Übungen aus.
    • Schmerzen bei Kardioneurose werden durch Stärkung des Körpers und Erhöhung der Immunität behandelt.
    • Schmerzen bei Interkostalneuralgie werden durch die Einführung von Schmerzmitteln und B-Vitaminen in den Komplex gestoppt.

    Schmerzursachen

    Das Zusammendrücken der Brust und die Unfähigkeit, vollständig zu atmen, sind normalerweise besorgniserregend, da solche Zustände hauptsächlich mit Herzerkrankungen verbunden sind. In der Tat liegt die Ursache von Schmerzen oft in Herzproblemen. Wenn es jedoch in die Mitte der Brust drückt und schwer atmet, können Symptome auf eine Fehlfunktion der Aktivität mehrerer Körpersysteme hinweisen:

    • kardiovaskulär;
    • Atemwege;
    • osteoartikulär;
    • Verdauungs-.

    Schmerzen im mittleren Teil der Brust mit unterschiedlichen Pathologien manifestieren sich ungleichmäßig. Sie entstehen:

    • Zurückgeben an den Rücken - bei Arrhythmien können schwere Atemnot und niedriger Druck auf Lungenthromboembolie oder Myokardinfarkt hinweisen; beim Verschlucken von Nahrungsmitteln - über negative Veränderungen in der Aktivität der Speiseröhre; bei hohen Temperaturen und Übelkeit - über Cholezystitis;
    • während der Bewegung - kann ein Zeichen für eine Pathologie der Speiseröhre, einen Herzinfarkt sein, manchmal begleitet vom Fortschreiten der Malignität;
    • während der Inspiration - ein Symptom für akute und chronische Prozesse (Unterkühlung, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Osteochondrose, Pleuritis);
    • nach dem Rauchen - Manifestationen von Lungenerkrankungen (chronische Bronchitis, Asthma, Lungenkrebs), kardiovaskulären Pathologien (Angina pectoris), Erkrankungen der Gelenke, Knochen und des Magen-Darm-Trakts (Ulkus, Gastritis);
    • bei mechanischer Belastung - kann auf entzündliche Prozesse in den Knorpelgelenken der Rippen hinweisen, auf das Vorhandensein von Diabetes mellitus;
    • nach der Freisetzung von Erbrochenem - ein Zeichen für einen möglichen Bruch der Speiseröhre. Starke Schmerzen, begleitet von Brennen, Atembeschwerden und der Unfähigkeit, die geringste Bewegung auszuführen, erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff.
    • während des Hustens - kann das Ergebnis von Pathologien von Blutgefäßen, Herz, Atmungsorganen, Wirbelsäulenstrukturen sein, die bestimmte Verletzungen begleiten.

    Druckschmerzen in der Mitte des Brustbeins sollten mit Röntgenstrahlen und Elektrokardiographie untersucht werden.

    Das Herz ist nicht nervenfreundlich

    In unserer geschäftigen Zeit gibt es immer mehr Neurotiker, VSDshnikov, Hypochonder und geistig verärgerte Menschen. Und wenn Sie keine organischen Erkrankungen der Lunge und des Herz-Kreislauf-Systems haben, sind Ihre Nerven wahrscheinlich die Ursache für Druck.

    Wie können sie die Region des Herzens beeinflussen und wie können sie dem Patienten helfen? Optisch - in der folgenden Tabelle

    UrsacheSymptomeProvokateureRettungswagen
    VSDBei einem Ungleichgewicht von 2 Abschnitten des Zentralnervensystems können die Symptome beliebig sein: Dies sind Beschwerden im Brustbein, Herzrhythmusstörungen und Blutdrucksprünge. VSD wird häufig von einer oder mehreren der nachstehend beschriebenen Bedingungen begleitet. Dystonie neigt dazu, sich zu verschlimmern - während solcher Perioden verstärken sich die Symptome. Der Patient wird von schwerer Angst gequält.
    • Wetterwechsel;
    • körperliche / geistige Belastung;
    • starker Stress;
    • Menstruationsperiode (bei Frauen);
    • Schlafmangel;
    • Mangel an nützlichen Elementen in der Ernährung;
    • geringe körperliche Aktivität.
    Es ist wichtig, die Funktion der Blutgefäße wiederherzustellen und dem Nervensystem zu helfen, das Gleichgewicht zu finden (was nicht immer sofort möglich ist!). Ziehen Sie sich warm an (warme Socken, Pullover), trinken Sie eine Tasse nicht starken heißen Tee mit Zucker. Zuerst können Sie dort ein paar Tropfen ätherisches Öl fallen lassen und Dampf einatmen. Bitten Sie den Haushalt, Ihr Halsband zu dehnen und eine Pille Glycin oder Baldrian einzunehmen.
    PanikattackeDer Alarmist verstärkt die Empfindlichkeit, verletzt und quetscht das Brustbein in der Mitte, die Herzfrequenz steigt, der Blutdruck springt, die Hände beginnen zu zittern und die Bauchmuskeln zucken. Am häufigsten ist der Brustdruck bei PA auf die Entwicklung einer pulmonalen Hyperventilation zurückzuführen, wenn der Anteil von Sauerstoff und Kohlendioxid im Blutkreislauf gestört ist.
    • stressige Situation;
    • Eine Ankersituation (die im Unterbewusstsein als gefährlich verankert ist);
    • Adrenalinstoß aufgrund eines Ungleichgewichts im Nervensystem;
    • Osteochondrose und eingeklemmte Nervenwurzeln.
    Falten Sie Ihre Handflächen mit einem Boot und atmen Sie ein paar Mal tief durch. Zieh dich warm an, versuche deine Gedanken abzulenken. Rufen Sie einen guten Freund an und beschreiben Sie ihm alles, was Sie gerade fühlen. Nehmen Sie eine halbe Tablette Anaprilin unter die Zunge (Achtung! Es gibt Kontraindikationen!) Oder trinken Sie 40 Tropfen Valocordin.
    Stress"Nervöse" Schmerzen und Verengungen im Herzen sind kurz (1-5 Minuten) und lang (bis zu mehreren Tagen). Aufgrund des anhaltenden starken Stresses kann sich eine Neuralgie entwickeln. In diesem Fall ist der Schmerz nicht nur komprimierend, sondern auch sehr scharf und verstärkt sich mit Inspiration und Rotation. Blutdrucksprünge, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Handzittern und Apathie sind ebenfalls Anzeichen von Stress.
    • individueller psychoemotionaler Zustand;
    • Verschärfung des IRR;
    • Probleme bei der Arbeit und in der Familie;
    • Krankheiten
    • zerbrochenes Zentralnervensystem;
    • Hypochondrie.
    Der anhaltende Stress wird nach einmaliger Pflege nicht verschwinden. Planen Sie daher anhand der oben angegebenen Tipps eine Reise zum Arzt (Therapeut, Neurologe, Psychotherapeut) und kümmern Sie sich um die Korrektur von Lebensstil und Denken.
    KardiophobieDas Gefühl der Unterdrückung ist oft übertrieben: Der Patient hört jede Minute auf das Herz und notiert alle Veränderungen. Manchmal kann ein überfüllter Magen, der auf das Zwerchfell drückt, von Kardiophobie als Herzinfarkt angesehen werden und Panik auslösen.
    • übermäßiger Verdacht;
    • Hypochondrie;
    • Magendarm Probleme;
    • fälschlicherweise selbst diagnostiziert;
    • unkontrollierte Einnahme von Herzmedikamenten;
    • schwache Nerven;
    • Schlafstörung.
    Ein akuter Anfall von Kardiophobie kann durch Ablenkung von Gedanken und 40 Tropfen eines Beruhigungsmittels mit Ethanol vorübergehend „gedämpft“ werden. Ohne eine umfassende Behandlung sind diese Maßnahmen jedoch nicht sinnvoll - sie können mehrmals täglich wiederholt werden und um die Leber und die Immunität durch häufigen Einsatz von Medikamenten zu stärken - das Risiko einer echten organischen Krankheit.
    Hypertensiven KriseSie sollten wissen, dass eine Person zwei Arten von Druck hat: systolisch (vaskulär) und diastolisch (kardial). Und kann sowohl gleichzeitig als auch eins von zwei erhöht werden. Vor dem Hintergrund eines hohen Blutdrucks hat eine Person oft das Gefühl, Druck in der Brust in der Mitte zu haben, als würde sie den gesamten Bereich des Herzens in einem Schraubstock zusammendrücken. Der Patient hat ein gerötetes Gesicht, ist alarmiert und zittert. Extremitäten frieren ein (Hände werden kalt), Kopf dreht sich, Pulsfrequenz.
    • körperliche / emotionale Übererregung;
    • Panikattacke;
    • Versagen im Zentralnervensystem;
    • Schlafmangel;
    • übermäßige Müdigkeit;
    • Wetterwechsel;
    • individuelle Veranlagung;
    • Gefäßprobleme.
    Setzen oder legen Sie sich so, dass Ihr Kopf hoch ist (Blut sollte nach unten fließen). Tragen Sie etwas Kaltes auf den Nacken auf (Eis aus dem Gefrierschrank in ein Tuch gewickelt) und stellen Sie Plastikflaschen mit heißem Wasser unter Ihre Knie. Sie können einfach Ihre Füße in ein heißes Bad legen. Nehmen Sie Kapoten unter die Zunge und versuchen Sie tief genug zu atmen.
    Hypotonische KriseDer Patient hat Apathie, Lethargie, Schläfrigkeit, Tachykardie, Abkühlung der Extremitäten, ein Gefühl der Überfüllung in der Brust, Fieber kann beobachtet werden. Leistungsreduzierte, depressive Stimmung
    • verminderte Immunität;
    • kürzliche Erkältungen;
    • Regenzeit;
    • Gießen;
    • geringe körperliche Aktivität.
    Trinken Sie eine Tasse starken süßen Tee oder Kaffee, Sie können ein Stück Schokolade essen. Coficil Tablette (ohne Kontraindikationen) hilft effektiv, den Druck wiederherzustellen. Ein körperliches Training oder ein Spaziergang werden ebenfalls von Vorteil sein..

    Kein Sanitäter hat das Recht, Sie dafür zu kritisieren, dass Sie zu Hause angerufen haben, aber eine angemessene Untersuchung und kompetente Behandlung ist besser als die ständige Panikerwartung eines Krankenwagens.

    Starker Husten

    Bei einem starken und häufigen Husten passieren zwei Dinge gleichzeitig: Das Brustbein zittert intensiv und seine Muskeln sind ständig in einem Spannungszustand.

    Dies führt zu Müdigkeit und Mikroverletzungen, aus denen Schmerzen entstehen..

    Schmerzcharakter Schmerz ist schmerzhaft, intensiv. Beim Drücken auf einen Teil der Brust verstärkt sich das Unbehagen an der Kontaktstelle.

    Schmerzen hinter dem Brustbein auf der linken Seite oder in der Mitte: Ursachen, Behandlung

    Schmerzen hinter dem Brustbein sind ein Zeichen für verschiedene pathologische Zustände, von denen einige eine direkte Bedrohung für das Leben darstellen. Nicht lebensgefährliche Krankheiten führen ebenfalls zu einem Symptom. Eine wichtige Fähigkeit für Menschen, die weit von der Medizin entfernt sind, ist die Fähigkeit, zwischen lebenswichtigen und relativ sicheren Schmerzen zu unterscheiden, Erste Hilfe zu leisten und einen Herzinfarkt zu stoppen.

    Was kann im Brustbein in der Mitte weh tun

    Es gibt 6 Hauptursachen für Beschwerden im Brustbereich.

    Angina pectoris, Herzinfarkt

    Es entwickelt sich plötzlich, häufiger nach körperlicher Anstrengung, aufgrund eines Krampfes der Koronararterien und eines Sauerstoffmangels des Herzmuskels. Empfindungen entstehen direkt in der Mitte des Brustbeins oder strahlen zu einem beliebigen Punkt auf der linken Körperseite aus. Es gibt Fälle, in denen Herzschmerzen von Kribbeln in der Ferse, Zahnphänomenen, Taubheitsgefühl und Schmerzen in der Hand oder im Magen begleitet wurden. Die Art des Schmerzes ist komprimierend, bedrückend, oft pochend.

    Neuralgie, Osteochondrose

    Das Ergebnis einer Entzündung der großen Nervenstämme (und auch der Interkostalstämme). Unangenehme Empfindungen treten vor dem Hintergrund einer Unterkühlung auf, verstärken sich allmählich und erreichen am 2. - 3. Krankheitstag ein Maximum. In einigen Fällen ist der Beginn scharf, der Schmerz näht. Rückenschmerzen treten zum Zeitpunkt der körperlichen Aktivität auf, wobei der Körper geneigt ist. Kann rechts und links im Brustbein auftreten.

    Atemwegserkrankungen, Erkältungen, Bronchitis, Tracheitis

    Die Empfindungen sind leicht oder mäßig und werden durch Husten verstärkt. Körperliche Aktivität hat keinen Einfluss auf die Schwere des Symptoms. Es gibt andere Anzeichen einer UDT-Infektion: Kurzatmigkeit, Fieber, allgemeines toxisches Syndrom, Sputumtrennung.

    Verletzungen des Brustbeins, der Speiseröhre und der Atemwege

    Die Anamnese des Patienten hat eine schädliche Wirkung: Schlaganfälle, Fremdkörperstau, Sturz aus großer Höhe auf die Brust, medizinische Eingriffe (Bronchoskopie). Der Schmerz ist mäßig, oft langweilig. Es gibt begleitende Anzeichen: Hämoptyse, Erbrechen von "Kaffeesatz", unkontrollierter Husten, Akrocyanose mit Schädigung des SSS.

    Hypertonie

    Stress führt zur Entwicklung eines Anfalls, zur Weigerung, von einem Arzt verschriebene Medikamente einzunehmen, zur körperlichen Aktivität. Brustschmerzen sind hinter dem Brustbein links und rechts davon lokalisiert. Die Art der Empfindungen ähnelt einem Herzinfarkt, der Schmerz kann teilweise mit Nitraten gestoppt werden. Der Patient kann Übelkeit bekommen. Die Pathologie wird von schmerzenden Kopfschmerzen im Hinterkopf begleitet. Manchmal entwickelt sich die Flut, ein Gefühl von Hitze.

    Sodbrennen

    Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre, Reizung der Schleimhäute. Es ist begleitet von Aufstoßen, Brennen hinter dem Brustbein, Schluckbeschwerden. Der Anfall tritt nach dem Essen oder wenn der Patient liegt.

    Ohne entsprechende Untersuchungen ist eine genaue Diagnose nicht immer möglich. In einigen Fällen sind die Symptome verschwommen oder ähneln einer anderen Krankheit. Wenn eine Person dringende Schmerzen im Brustbein in der Mitte hat, sollten zuerst Veränderungen im Herz-Kreislauf-System vermutet werden.

    Ein Differentialtest zum Ausschluss eines Herzinfarkts ist ein medizinischer Test. Eine Nitroglycerin-Tablette wird unter die Zunge des Patienten gelegt oder Nitrospray (Isoket) wird gesprüht. Wenn sich der Zustand des Patienten innerhalb von 1–2 Minuten merklich verbessert hat, liegt eine Koronarpathologie vor. Mangelnde Wirkung weist auf einen anderen Schmerzursprung hin.

    Hinweis: Bei akutem Myokardinfarkt fehlt die Reaktion auf Nitrate. Es gibt eine Reihe anderer Anzeichen, die diese Krankheit vermuten lassen. Diagnoseschwierigkeiten treten im Verlauf eines gelöschten und asymptomatischen Verlaufs auf.

    Ein weiteres Symptom, das den Verdacht auf einen Koronaranfall ermöglicht, ist die Erhaltung von Schmerzen in Ruhe. Bei Neuralgien und Verletzungen verstärkt sich das Symptom während der Bewegung, lässt jedoch teilweise nach, wenn sich der Patient in Rückenlage befindet. Bei Infektionskrankheiten treten Schmerzen hauptsächlich beim Husten auf..

    Ein charakteristisches Zeichen für Neuralgie ist eine Zunahme unangenehmer Empfindungen beim Tippen mit den Fingern entlang der Kante des Rippenbogens. Darüber hinaus nimmt die Intensität der Schmerzen zu, wenn Sie versuchen, aufzustehen und sich hinzusetzen. Manchmal strahlt der Bereich der Schulterblätter. Neuralgie gibt nicht an andere Körperteile ab.

    Wann ist eine Notfallversorgung erforderlich?

    Bei Patienten mit einem ununterbrochenen Herzinfarkt und Verdacht auf Myokardinfarkt sind Notfallmaßnahmen erforderlich. Wenn in der Anamnese eine Erkrankung der Herzkranzgefäße vorliegt und die Schmerzen unter Druck stehen, muss das Ambulanzteam angerufen werden, unabhängig von der Schwere der begleitenden Symptome. Die klassischen Zeichen von AMI sind:

    • Ein starker Blutdruckabfall auf Schockwerte (70/40).
    • Kontraktions- oder Dolchschmerzen hinter dem Brustbein.
    • Blässe.
    • Bewusstseinsstörung bis zu ihrem Verlust.
    • Kalter Schweiß.
    • Die mangelnde Wirkung der Einnahme von Nitroglycerin.
    • Schwellung der Halsvene.
    • Tachykardie über 100 Schläge pro Minute.

    25% der AMI sind asymptomatisch oder weisen ein unscharfes Krankheitsbild auf. Es gibt gastralgische (Magenschmerzen), asthmatische (Atemnot), anginale (an die VDP-Infektion erinnernde) Verläufe.

    Bei Patienten mit Verletzungen der Speiseröhre und der Atemwege ist Hilfe erforderlich. Ein Zeichen einer schweren Läsion ist:

    • Schwarzes oder braunes Erbrechen.
    • Husten mit viel rotem Blut.
    • Intensive Schmerzen in der Speiseröhre.
    • Blutdrucksenkung um 10–20 mm Hg. Kunst. relativ bekannte Indikatoren.
    • Offene Wunden im Brustbein.
    • Krepitation von Knochenfragmenten.
    • Starke Schläge auf den Problembereich in der jüngeren Vergangenheit.
    • Kurzatmigkeit, schnelle Atmung um 20% des Normalwerts und darüber.
    • Blauer Schatten von Ohrläppchen, Lippen.

    In Ermangelung der beschriebenen Anzeichen einer Notfallbehandlung ist eine medizinische Versorgung nicht erforderlich. Dem Patienten wird bei der ersten Gelegenheit ein Besuch in der Klinik beim örtlichen Arzt empfohlen.

    Begleitsymptome

    In Abwesenheit charakteristischer Anzeichen wird die Diagnose gemäß den beim Patienten festgestellten Phänomenen durchgeführt.

    Beim Einatmen schwer zu atmen

    Tritt aufgrund einer mechanischen Verstopfung der Atemwege auf. Wird vor dem Hintergrund der vollen Gesundheit ein Symptom festgestellt, wird zunächst das Vorhandensein eines Fremdkörpers vermutet. Die schrittweise Entwicklung der „Klinik“ gibt Anlass zur onkologischen Wachsamkeit. In einigen Fällen tritt das Phänomen vor dem Hintergrund einer Lähmung des Zwerchfells auf, es treten jedoch keine Schmerzen im Brustbein auf.

    Klumpen geben im Hals

    Ein extrem unspezifisches Symptom wird bei Patienten mit Angina pectoris, entzündlichen Erkrankungen der UDT, Hysterie und trockenem Husten (sowie bei Menschen mit vegetovaskulärer Dystonie) beobachtet. In Kombination mit Druckschmerzen ist dies ein indirektes Zeichen für einen Herzinfarkt, wenn es zu einer Husteninfektion kommt.

    Gibt in den Rücken zwischen den Schulterblättern

    Es tritt hauptsächlich bei Neuralgie und Osteochondrose auf. Hexenschuss zeigt Kompression der Nervenstämme der Zwischenwirbelhernie oder krampfartigen Muskelschichten an.

    Trockener Husten

    In 90% der Fälle gibt es Hinweise auf Infektionskrankheiten, einschließlich akuter Infektionen der Atemwege, akuter Virusinfektionen der Atemwege und Keuchhusten. Tritt auf, wenn die Atemwege nicht vollständig durch einen Fremdkörper oder Tumor blockiert sind. Es tritt bei 0,5–1% der Menschen mit Herzinfarkt auf.

    Schmerzen im Brustbein in der Mitte beim Bewegen

    Es ist ein Zeichen für stabile Angina (Anfälle nur bei körperlicher Anstrengung) oder Neuralgie. Das Symptom sollte als Teil des gesamten Krankheitsbildes bewertet werden. Wenn bei körperlicher Anstrengung Empfindungen auftreten, eine koronare Herzkrankheit in der Vorgeschichte aufgetreten ist, das Phänomen durch Nitrate gestoppt wird, wird eine Schlussfolgerung über den kardialen Ursprung gezogen. Die mangelnde Wirkung von Nitroglycerin, die Bestrahlung der Schulterblätter, ein Zusammenhang mit körperlicher Aktivität und die jüngste Unterkühlung sind Anzeichen für eine Entzündung der Nervenstämme.

    Diagnosemethoden, die auf äußeren Anzeichen beruhen, bestimmen die Krankheit nicht genau. Der Patient benötigt eine objektive Untersuchung, einschließlich eines Elektrokardiogramms in Ruhe und unter Stress, Sputumanalyse und Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

    Erste Hilfe, was zu tun ist

    Die Aktivitäten unterscheiden sich grundlegend für jede der betrachteten Bedingungen. Wenn es nicht möglich war, die Krankheit genau zu bestimmen, wird empfohlen, dem Patienten Ruhe und Frischluftzufuhr zu bieten. Legen Sie die Person bei niedrigem Blutdruck so, dass sich die Beine über Kopfhöhe befinden. Wenn Atemprobleme vorliegen, sollte das vordere Ende des Bettes angehoben werden. Eine halb sitzende Position wird empfohlen. Danach müssen Sie die Ärzte anrufen.

    Herzinfarkt

    Grundlage für Notfälle ist die Verwendung von Hochgeschwindigkeitsnitraten. Wenn sich zum Zeitpunkt der körperlichen Anstrengung ein Paroxysmus entwickelt, wird dieser gestoppt. Der Patient liegt im Bett, die Körperhaltung ist frei. Eine schnelle Möglichkeit, Nitrate zu injizieren, besteht darin, ein Isocket-Spray zu sprühen. Eine Pressemitteilung veröffentlicht 1,25 mg Isosorbiddinitrat. Es ist besser, die Lösung auf den Zungenraum aufzutragen (1 bis 3 Dosen des Arzneimittels).

    Es ist zulässig, Tablettenformen von Arzneimitteln, Nitroglycerin, zu verwenden. Zugewiesen auf 0,5-1 mg pro Zunge. Bevor der Arzt eintrifft, sollte die Mindestdosis nicht überschritten werden. Wenn 5 Minuten nach der Einnahme keine Besserung eingetreten ist, wird die Einführung wiederholt. Das Fehlen der Wirkung von 3 Dosen Nitroglycerin zeigt die Entwicklung von AMI an.

    Bei einem ausgeprägten Blutdruckabfall wird Nitroglycerin nicht angewendet. Das Tool erweitert die Blutgefäße dramatisch, was zu einer erhöhten Hypotonie und der Entwicklung eines Raub-Syndroms führt. Bei 1/3 der Patienten mit einem gesunden Geist treten kurzfristig starke Kopfschmerzen auf.

    Akuter Myokardinfarkt

    Bei AMI besteht die Unterstützung in einem schnellen Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation. Im präklinischen Stadium sollten Sie dem Patienten geben, ½ Tabletten (150-200 mg) Acetylsalicylsäure zu kauen. Wenn der GARTEN auf einem Niveau über 90 mm Hg gehalten wird. Art., Und der Puls beträgt mehr als 50 Schläge pro Minute, ist es zulässig, 1 Tablette Nitroglycerin unter die Zunge zu geben (ACC / ANA-Empfehlungen von 2002). Bei Tachykardie ist Propranolol in einer Dosis von 0,5–1 mg / kg Körpergewicht angezeigt. Alles außer ASS sollte nur verwendet werden, wenn es aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist, eine Person sofort ins Krankenhaus zu bringen..

    Neuralgie, Osteochondrose

    Bei starken Schmerzen sollte der Patient ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol) einnehmen. Die Therapie kann mit Muskelrelaxantien (Midokalm, Tolperizon) ergänzt werden. Empfohlene Ruhezeit, trockene Hitze im betroffenen Bereich, vorübergehende Einschränkung der körperlichen Aktivität. Wenn ein Zwischenwirbelbruch vorliegt, sollte der Patient einen Neurologen konsultieren, um die Möglichkeit einer chirurgischen Behandlung der Krankheit zu beurteilen.

    Fremdkörper der VDP und der Speiseröhre

    Die Extraktion eines Fremdkörpers sollte so schnell wie möglich erfolgen. Das Warten auf die Ankunft von Ärzten in dieser Situation ist unpraktisch. Um einen Fremdkörper aus den Atemwegen zu entfernen, sollte der Patient so gelegt werden, dass sich Kopf und Brust unterhalb der Höhe des Beckens befinden, und dann mit einem Kraftklopfen auf den Rücken im Bereich der Schulterblätter. Wenn das Bewusstsein erhalten bleibt, wird Hilfe geleistet, wenn der Patient steht. Das Opfer sollte mit den Händen nach hinten gefaltet werden, damit sich die Handflächen in der Magengegend schließen. Wenn eine Person versucht zu husten, ist es notwendig, den Druck auf das Ausatmen mit einem scharfen Druck nach oben zu erhöhen. Oft können Sie mit dieser Methode ein Element mit 1-2 Versuchen entfernen.

    Bei Vorhandensein von Fremdkörpern in der Speiseröhre werden keine Sofortmaßnahmen zu deren Entfernung ergriffen. Es gibt keine Bedrohung für das Leben. Sie sollten auf den Krankenwagen warten und die Person ins Krankenhaus transportieren, wo der Gegenstand mit einer speziellen endoskopischen Ausrüstung entfernt wird.

    Verletzungen der Atemwege, der Speiseröhre, begleitet von Blutungen

    Vor der Ankunft der Ärzte sollte das Opfer eine halb sitzende Position erhalten. Auf den Projektionsbereich des Brustbeins Eis legen, das in ein weiches Tuch gewickelt ist. Die Verwendung von hämostatischen Tabletten ist akzeptabel, aber bei massiven Blutungen nicht praktikabel. Mäßige Blutung - eine Indikation für die Einnahme von Ethamsilat in einer Dosis von 20 mg / kg Körpergewicht. Es ist notwendig, die Durchgängigkeit der Atemwege sicherzustellen und eine Verstopfung mit Blutgerinnseln zu verhindern. Zu diesem Zweck wird der Mund des Patienten regelmäßig mit einem Drehverband (ohne Drehen) oder mit einem Mulltupfer um den Zeige- und Mittelfinger gereinigt.

    Bei Verletzungen des Brustbeins sollte der Patient eine Liegeposition ohne Kissen erhalten, um Frieden zu gewährleisten. Bei starken Schmerzen werden Analgetika verschrieben. Wenn offene Wunden vorhanden sind, sollte ein Mullverband angelegt werden, um Blutungen zu stoppen und Infektionen zu verhindern. Die antiseptische Behandlung wird nur an den Rändern des Schadens durchgeführt. Das Gießen von Lösungen in die Wunde ist strengstens untersagt.

    ARI, ARVI, Bronchitis

    Der Patient sollte in Ruhe sein. Wenn die Körpertemperatur 38 ° C überschreitet, geben Sie ein Antipyretikum (Paracetamol, Aspirin). Der Patient sollte nicht mit einer warmen Decke bedeckt sein, auch wenn er über Schüttelfrost klagt. Lassen Sie nur ein leichtes Plaid zu. Inhalieren Sie mit entzündungshemmenden Medikamenten, um das Atmen zu erleichtern und Schmerzen zu lindern. Bei Bronchospasmus werden hormonelle Medikamente (Pulmicort) eingesetzt. Das allgemeine toxische Syndrom wird mit Hilfe komplexer Verbindungen (Coldrex, Rinza, Teraflu) gestoppt..

    Hypertonie

    Ein Anstieg des Blutdrucks um 20 Einheiten oder mehr erfordert eine medizinische Korrektur. Die Droge "Krankenwagen" ist Captopril. Nehmen Sie 25 mg unter die Zunge. Das Arzneimittel beginnt innerhalb von 20-25 Minuten zu wirken. Versuchen Sie nicht, den Druck schnell zu entlasten. Die Normalisierung der Indikatoren sollte über mehrere Stunden erfolgen. Andernfalls besteht die Gefahr eines Gefäßkollapses. In Abwesenheit von Captopril darf Dibazol (0,02 mg) in Kombination mit Papaverin (40 mg) angewendet werden. Ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, wenn der Blutdruck um mehr als 30-40 Einheiten gegenüber dem Normalwert ansteigt, wenn eine hypertensive Krisenklinik vorhanden ist (starke Verschlechterung des Wohlbefindens, starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Koordination, neurologische Störungen)..

    Sodbrennen

    Zur einmaligen Beseitigung unangenehmer Symptome können Sie Umhüllungsmittel verwenden (Maalox 1-2 Beutel pro Empfang). Darüber hinaus sind systemische Antazida wirksam (Famotidin in Tabletten von 20–40 mg). Es wird nicht empfohlen, Backpulver zu verwenden, um den Säuregehalt zu verringern, da die im Magen auftretende Neutralisationsreaktion zur Freisetzung von Gasen und zur Überdehnung der Organwände führt. Eine ähnliche Methode kann einmal angewendet werden, wenn andere Mittel zur Kontrolle von Sodbrennen fehlen..

    Meinung des Arztes

    Schmerzen im Brustbereich sind ein ernstes Symptom, das eine sorgfältige Differentialdiagnose erfordert. Es muss bedacht werden, dass einige tödliche Krankheiten äußerlich harmlos erscheinen. Selbstmedikation lohnt sich daher nicht. Der Patient sollte Erste Hilfe erhalten und dann einen Arzt konsultieren. Nur ein Spezialist mit Diagnosegeräten kann die Schmerzursachen genau bestimmen und eine Behandlung verschreiben.

    Literatur Zu Dem Herzrhythmus

    Koma für Diabetes

    Patienten, bei denen Diabetes mellitus diagnostiziert wird, achten nicht immer auf ihre Gesundheit. Verstöße gegen die Diät, nicht zum richtigen Zeitpunkt eingenommene Medikamente, geistige und körperliche Überlastungen können zu akuten Komplikationen führen - einem Koma-Zustand.

    Methoden zur Messung des Pulses an der Hand zu Hause

    Pulsindikatoren enthalten Informationen über den Zustand der Gefäße, da sie die Stärke und Rhythmizität der Bewegungen der Gefäßwände charakterisieren.