Eisenmangelanämie

Anämie (umgangssprachlich Anämie genannt) ist eine pathologische Erkrankung, von der wir sprechen, wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen), der Hämoglobinspiegel, der für den Sauerstofftransport im Blut verantwortlich ist, und ein Indikator namens Hämatokrit (das Verhältnis des Volumens der roten Blutkörperchen zum Gesamtvolumen) abnehmen ).

Eine Krankheit wird diagnostiziert, wenn diese Indikatoren um mehr als 2 Standardabweichungen vom Normalwert abfallen..

Arten und Ursachen von Anämie

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Anämie. Eine davon basiert auf der Schwere der Krankheit:

  1. Leichte Anämie - der Hämoglobinspiegel liegt zwischen 10 und 12 g / dl;
  2. Mäßige Anämie - der Hämoglobinspiegel liegt zwischen 8 und 9,9 g / dl;
  3. Schwere Anämie - der Hämoglobinspiegel liegt zwischen 6,5 und 7,9 g / dl;
  4. Lebensbedrohliche Anämie - Hämoglobinspiegel unter 6,5 g / dl.

Ein weiteres Element, nach dem die Arten der Anämie klassifiziert werden, sind ihre Ursachen. Unter Berücksichtigung der die Krankheit verursachenden Faktoren werden folgende Arten von Anämie unterschieden:

Posthämorrhagische Anämie (Verlust roter Blutkörperchen durch Blutung)

Wie der Name schon sagt, ist diese Art von Anämie eine Folge von akutem oder chronischem Blutverlust. Akuter Blutverlust tritt am häufigsten als Folge einer posttraumatischen Blutung oder einer massiven Blutung des Magen-Darm-Trakts oder des Genitaltrakts auf.

Es wird geschätzt, dass ein Verlust von ungefähr 20% des zirkulierenden Blutvolumens Symptome einer Anämie verursachen kann. Chronischer Blutverlust ist normalerweise mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verbunden..

Eisenmangelanämie

Eine Anämie aufgrund von Eisenmangel ist das Ergebnis von zu wenig Eisen im Körper. Die Hauptursachen für Eisenmangel im menschlichen Körper sind der Blutverlust. Daher tritt am häufigsten eine Anämie aufgrund von Eisenmangel bei Frauen auf, bei denen Eisen zusammen mit Menstruationsblut verloren geht, insbesondere bei zu häufigen oder starken Blutungen.

In einigen Fällen ist ein Anstieg des Eisenbedarfs zu beobachten - dies ist die Pubertät, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Frühgeborenen und Neugeborenen, die nicht mit Muttermilch gestillt werden.

Die Ursache für Eisenmangel und möglicherweise auch eine schlechte Absorption dieses Elements im Magen-Darm-Trakt. Dies gilt insbesondere für Patienten nach Entfernung des Magens oder des Darmtrakts, Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn).

Chronische Krankheit Anämie

Viele chronische Krankheiten können auch zu Anämie führen. Dies ist auf den Entzündungsprozess und die beeinträchtigte Produktion von Faktoren zurückzuführen, die die ordnungsgemäße Funktion des Knochenmarks bestimmen..

Daher kommt es besonders häufig zu Anämie bei Krankheiten wie Krebs, Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes), chronischen bakteriellen Entzündungen, Pilz- oder Virusinfektionen sowie Erkrankungen der Nieren, des Magen-Darm-Trakts usw..

Megaloblastenanämie

Der Name Megaloblastenanämie ist mit einer Zunahme der roten Blutkörperchen verbunden. Erstens aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 und Folsäure. Vitamin B12 ist für die normale DNA-Synthese essentiell..

Folglich führt sein Mangel zu einer Störung dieses Prozesses, was sich schnell teilende Zellen schnell beeinträchtigt und zu deren falschem Wachstum und Abnahme der Anzahl führt.

Folsäure ist wie Vitamin B12 an den Prozessen der DNA-Synthese beteiligt und auch ihr Mangel führt zu einer gestörten Teilung - rote Blutkörperchen sind unnatürlich groß.

Ursachen der Vitamin-B12-Mangelanämie:

  • falsche Ernährung arm an Vitamin B12;
  • Alkoholismus;
  • Krankheiten, die mit einer Unzulänglichkeit oder Funktionsstörung des Castle-Faktors verbunden sind (der Faktor wird von den Magenzellen produziert), der für die Absorption von Cobalamin oder Vitamin B12 verantwortlich ist;
  • beeinträchtigte Absorption des Komplexes durch Cyancobalamin.

Ursachen der Folsäuremangelanämie:

  • Malabsorptionssyndrom;
  • Mangel an Diät;
  • chronischer Alkoholismus;
  • Zeitraum erhöhter Nachfrage, - Schwangerschaft, Stillen, Krebs;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Methotrexat), Antiepileptika (z. B. Phenytoin) und Anti-TB-Medikamente.

Hämolytische Anämie

Die hämolytische Anämie ist eine sehr komplexe Gruppe von Krankheiten, die durch einen abnormalen, vorzeitigen Abbau der roten Blutkörperchen gekennzeichnet sind..

Hämolyse, dh der Zersetzungsprozess kann innerhalb der Gefäße und außerhalb der Gefäße (Milz, Leber) stattfinden. Diese Art von Anämie kann Gelbsucht-Symptome hervorrufen, da eine übermäßig aktive Zerstörung der roten Blutkörperchen eine erhebliche Menge an Hämoglobin freisetzt, das nach einem Zyklus biochemischer Veränderungen in der Leber in Bilirubin umgewandelt wird, das auf hohem Niveau Haut und Augen einen charakteristischen Gelbstich verleiht.

Die hämolytische Anämie ist unterteilt in:

  • angeboren, verursacht durch einen Defekt in der Struktur von Blutzellen, zum Beispiel angeborene Erythrozytose (Blutzellen haben eine unregelmäßige Zellmembran), Thalassämie, Sichelzellenanämie;
  • erworben, bei denen normale rote Blutkörperchen durch das Immunsystem oder Toxine (z. B. Schwermetalle), Medikamente (schwefelhaltig, Platinderivate), „mechanische Schäden“, z. B. Herzstillstand oder Infektionen (Malaria, Toxoplasmose, Leishmaniose) zerstört werden.

Aplastische Anämie

Aplastische Anämie ist eine Krankheit, die Störungen der Knochenmarkfunktion und eine Verringerung der Anzahl der Blutelemente (in diesem Fall nicht nur rote Blutkörperchen) umfasst..

Aplastische Anämie kann eine Person in jedem Alter betreffen, in einigen ist sie angeboren, in anderen ist sie erworben. Anämie tritt manchmal plötzlich auf oder entwickelt sich allmählich über einen langen Zeitraum, sogar über mehrere Monate. Aplastische Anämie kann schwerwiegend sein und zum Tod führen.

Die Ursachen dieser schweren Krankheit sind nicht vollständig bekannt, es besteht jedoch der starke Verdacht, dass die folgenden Faktoren von großer Bedeutung sind:

  • Strahlentherapie und Chemotherapie - aplastische Anämie wird als ihre Nebenwirkungen aufgeführt;
  • Kontakt mit Insektiziden und Herbiziden;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Arbeitsbedingungen;
  • Virusinfektionen;
  • Einnahme bestimmter Medikamente, zum Beispiel einiger Antibiotika und Medikamente gegen rheumatoide Arthritis;
  • hämolytische Anämie;
  • Bindegewebserkrankungen;
  • nächtliche Hämoglobinurie.

Andere Ursachen für Anämie

Neben Eisenmangel und Blutverlust können auch andere Ursachen für Anämie angegeben werden:

  • Vitamin B12-Mangel. Diese Art von Anämie tritt auf, wenn die Absorption von Vitamin B12 aus dem Magen-Darm-Trakt beeinträchtigt ist. Dies kann auf schlechte Ernährung, Vegetarismus oder Alkoholismus zurückzuführen sein.
  • Risse der roten Blutkörperchen, verursacht durch einen Angriff von Antikörpern;
  • Nematodeninfektion;
  • Knochenmarkerkrankungen (Leukämie, Multiples Myelom) - Das Knochenmark produziert nicht genügend rote Blutkörperchen, was zu Anämie führt.
  • einige Medikamente;
  • HIV- und AIDS-Virus.

Symptome einer Anämie

Klinische Manifestationen hängen hauptsächlich von der Art der Anämie ab.

Offensichtliche Eisenmangelanämie in einem Abstrich von peripherem Blut

Es gibt jedoch einige gemeinsame Merkmale, wie z.

  • Blässe der Haut und Bindehaut der Augen;
  • Kurzatmigkeit nach dem Training;
  • Apathie;
  • Schläfrigkeit;
  • Skotom;
  • Lärm in den Ohren;
  • Probleme mit Gedächtnis und Konzentration;
  • flache Atmung;
  • Ohnmacht
  • Depression;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Kältegefühl;
  • schmerzhafte Symptome im Herzen.

Bei einer posthämorrhagischen Anämie hängen die Symptome von der Menge des verlorenen Blutes ab. Bei einem raschen Blutverlust (akute Blutung) in einem Volumen von 1,5 bis 2 Litern kann dies zu einer Abnahme der Körpertemperatur, kaltem Schweiß, Angstzuständen, Harnwegserkrankungen und der Entwicklung eines sogenannten hypovolämischen Schocks - Blutdruckabfall - führen, was zu einer Verletzung führt Bewusstsein und sogar Bewusstseinsverlust. Wenn der Blutverlust chronisch ist, sehen wir meistens Anzeichen einer Eisenmangelanämie.

Eine Anämie aufgrund eines Eisenmangels ist mit dem Auftreten allgemeiner Anämiesymptome sowie anderer spezifischer Symptome verbunden, wie z. B. Appetitstörungen, Überstand und Glättung der Zungenoberfläche, schmerzhafte Risse in den Mundwinkeln (sogenannte Marmeladen), trockene und zu blasse Haut, brüchige Nägel. Übermäßiger Haarausfall kann ein charakteristisches Symptom sein..

Chronische Anämie wird normalerweise von Störungen begleitet, die mit der Grunderkrankung verbunden sind. Eine Anämie tritt in der Regel erst wenige Monate nach Auftreten der ersten Symptome einer chronischen Erkrankung auf..

Die Symptome einer Megaloblastenanämie hängen von der Art des Mangels ab. Bei einem Mangel an Vitamin B12 können Störungen des Nervensystems auftreten, wie Persönlichkeitsstörungen sowie Parästhesien (Kribbeln) der Hände und Füße, ein Gefühl von Strom, der durch die Wirbelsäule fließt, wenn der Kopf nach vorne geneigt ist, Taubheitsgefühl der Hände und Füße.

Bei schwerer Anämie können sensorische Störungen, Gangstörungen (Ungleichgewicht), Harnstörungen und Sehstörungen auftreten. Andere Symptome sind Geschmacksverlust, brennende Zunge, Gewichtsverlust und Symptome des Magen-Darm-Trakts, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

Folsäuremangel verursacht keine Störungen des Nervensystems, aber die Hautfarbe kann ein charakteristisches Symptom sein. Folsäuremangel ist während der Schwangerschaft besonders gefährlich, da er bei Kindern zu Geburtsfehlern führen kann..

Eine hämolytische Anämie kann mit Gelbsucht und vergrößerter Leber und Milz verbunden sein..

Aplastische Anämie kann Symptome verursachen, die mit einer Schädigung des Knochenmarks und damit nicht nur der Produktion roter Blutkörperchen, sondern auch von Blutplättchen und weißen Blutkörperchen im Blut verbunden sind. Kurzatmigkeit und Schwäche treten in der Regel auf..

Eine Verletzung der Blutproduktion führt zu einer erhöhten Neigung zu Blutergüssen und - in schwereren Fällen - zu spontanen Blutungen verschiedener Organe und Systeme.

Diagnose von Anämie

Einer der Parameter zur Diagnose einer Anämie ist Hämoglobin (Hb). Dieses in roten Blutkörperchen enthaltene Protein ist für die „Aufnahme“ von Sauerstoff in die Lunge und dessen Transport zu den Körperzellen sowie für die Aufnahme von Kohlendioxid und dessen Abgabe an die Lunge verantwortlich.

Die zulässigen Werte in einer Laborstudie sind recht breit, reichen jedoch von: für eine Frau 12-16 g / dl für Männer 14-18 g / dl sowie für Neugeborene 14,5-19,5 g / dl. Der nächste Parameter ist Hämatokrit. Dies ist das Verhältnis des Volumens der Blutelemente (hauptsächlich rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen)) zum Volumen des Vollbluts.

Hct nimmt folgende Werte an:

  • für Frauen 35-47%;
  • für Männer 42-52%;
  • und für Neugeborene 44-80% (in den ersten Lebenstagen).

In den Forschungsergebnissen werden wir ebenfalls berücksichtigt Menge rote Blutkörperchen:

  • für Frauen 4,2-5,4 Millionen / mm 3;
  • für Männer 4,7-6,2 Millionen / mm 3;
  • und für Neugeborene 6,5-7,5 Millionen / mm 3.

Wenn der Wert dieser Indikatoren verringert wird, können wir über Anämie sprechen.

Die Diagnose einer Anämie basiert auf einer Untersuchung der Morphologie des peripheren Blutes, bei der die Anzahl der roten Blutkörperchen, des Hämoglobins und des Hämatokrits abnimmt.

Ein wichtiger Parameter, der auf eine Anämie hinweisen kann, ist das Volumen der roten Blutkörperchen (MCV), das (abhängig von der Norm des Labors) zwischen 80 und 92 fl liegen sollte. Wenn es unter dem Normalwert liegt, wird Anämie als mikrozytisch bezeichnet, wenn es normal - normozytisch und wenn überdurchschnittlich - makrozytisch ist.

In Fällen von posthämorrhagischer Anämie in Notfällen ist MCV normal. Bei chronischer posthämorrhagischer Anämie werden Eisenmangelsymptome beobachtet.

Eine Anämie aufgrund eines Eisenmangels ist mit einer Abnahme des MCV (mikrozytische Anämie) verbunden. Die Thrombozytenzahl im Blut kann korrekt oder reduziert sein.

Eine zusätzliche Studie, die eine Anämie aufgrund eines Eisenmangels bestätigt, ist natürlich eine Studie über den Eisengehalt im Blut. Es gibt auch eine Abnahme der Ferritinkonzentration im Blut und eine Zunahme der TIBC. Bei der Diagnose der Ursachen des Eisenmangels sind die Konsultation eines Frauenarztes (Frau) und die Diagnose des Magen-Darm-Trakts wichtig.

Bei Anämie chronischer Krankheiten ist MCV normalerweise normal. Zusätzlich kann man einen Anstieg der Entzündungsparameter beobachten. Daher sind weitere Studien erforderlich, um die Grunderkrankung zu identifizieren..

Eine Anämie aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels wird anhand eines Anstiegs der roten Blutkörperchen (MCV) sowie einer Untersuchung des Vitamin-B12-Spiegels im Blut diagnostiziert. Bei der Diagnose ist es wichtig, den Zustand des Magen-Darm-Trakts als Hauptursache für die Malabsorption dieses Vitamins zu beurteilen. Bei Folsäuremangelanämie steigt auch der MCV an.

Ärzte empfehlen normalerweise eine Knochenmarkbiopsie, um eine aplastische Anämie zu diagnostizieren. Der Verdacht auf aplastische Anämie entsteht auch aufgrund bestimmter Veränderungen im Blut. Zusätzlich zu einem Mangel an Hämoglobin kommt es zu einer Abnahme des Leukozyten- (Leukopenie-) und Blutplättchenspiegels im Blut.

Bei hämolytischer Anämie liegt das MCV normalerweise innerhalb normaler Grenzen, kann aber manchmal erhöht werden. Bei einem Blutausstrich können abnormale rote Blutkörperchen beobachtet werden. Rote Blutkörperchen leben 100-120 Tage. Während ihres Lebens legen sie 250 km zurück, bewegen sich ständig, liefern Sauerstoff an ihre Zellen und nehmen ihnen Kohlendioxid ab.

Manchmal endet die Reise dieser Zellen jedoch vorzeitig und dauert etwa 50 Tage. Dann sprechen sie über den vorzeitigen Abbau roter Blutkörperchen bei ihrer Hämolyse, und die Krankheit wird als hämolytische Anämie bezeichnet. Das hypersplenische Syndrom, d. H. Eine erhöhte Milzaktivität, kann zu diesem Zustand führen..

Die Milz ist für die Zerstörung alter roter Blutkörperchen verantwortlich. Beim hypersplenischen Syndrom „nutzt“ die Milz auch junge Zellen. Eine weithin bekannte Ursache für hämolytische Anämie ist Malaria sowie andere Infektionen, beispielsweise Toxoplasmose, Cytomegalovirus. Eine Zellzerstörung kann auch nach einer Bluttransfusion auftreten. In diesem Fall ist die Ursache der Hämolyse eine Fehlpaarung im Blutantigensystem.

Anämie-Behandlungen

Bei der Behandlung von Anämie sollte natürlich deren Ursache berücksichtigt werden. Akute posthämorrhagische Anämie tritt bei Erwachsenen auf, nachdem etwa 20% des gesamten Blutvolumens verloren gegangen sind. Die Behandlung besteht zunächst in der Verzögerung und Beendigung der Blutung, der Transfusion von Erythrozytenkonzentrat sowie der Einführung von Blutersatz und Infusionslösungen.

Im Falle einer Eisenmangelanämie besteht die Behandlung darin, den Spiegel im Körper wieder aufzufüllen. Bestimmen Sie vor Beginn der Behandlung die Ursache für den Eisenverlust. Bei schwerer Anämie wird Eisen normalerweise in Form von Injektionen verwendet. Bei milden Formen kann eine Behandlung mit Nahrungsergänzungsmitteln verordnet werden.

Natürlich ist es auch notwendig, die Ernährung mit Produkten anzureichern, die viel Eisen enthalten, wie rotes Fleisch, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Pflaumen, Feigen.

Bei Anämie mit Vitamin-B12-Mangel muss diese von außen in Form von Injektionen (die in oralen Zubereitungen schlecht resorbiert werden) verabreicht werden, die in vielen Fällen bis zum Lebensende in der entsprechenden Therapie angewendet werden. Um einen Vitamin-B12-Mangel zu vermeiden, sollten Sie sicherstellen, dass Ihre Ernährung tierische Produkte enthält.

Folsäure kann im Gegensatz zu Eisen und Vitamin B12 intern verwendet werden. Folsäuremangelanämie kann verhindert werden, indem die Ernährung mit viel Obst und Gemüse angereichert wird. Schwangere sollten daran denken, täglich ein säurehaltiges Medikament einzunehmen..

Die Hauptmethoden zur Behandlung der aplastischen Anämie umfassen: Knochenmarktransplantation und Behandlung mit Immunsuppressiva (im Fall, wenn eine aplastische Anämie vor dem Hintergrund von Autoimmunerkrankungen auftrat). Zusätzlich umfasst die Behandlung symptomatische Maßnahmen, d. H. Blutplättchentransfusion und Konzentrat der roten Blutkörperchen.

Den Patienten werden auch Antibiotika und Antimykotika verschrieben. Unter Berücksichtigung von Immunitätsstörungen bei Menschen mit aplastischer Anämie wird empfohlen, nicht an überfüllten Orten zu bleiben, an denen es leicht zu einer Infektion kommt, und besondere persönliche Hygiene (Händewaschen) zu beachten..

Die Behandlung der hämolytischen Anämie besteht auch dann, wenn es natürlich möglich ist, die Grunderkrankung zu behandeln, die diese Blutkrankheit verursacht. Bei Anämie vor dem Hintergrund von Autoimmunerkrankungen werden Glukokortikoide und Immunsuppressiva eingesetzt..

Wenn der Verdacht besteht, dass die Ursache der Krankheit verschiedene Medikamente sind, muss die Verwendung nach Möglichkeit ausgesetzt werden. Es kommt jedoch vor, dass der einzige Ausweg regelmäßige Transfusionen von Konzentraten roter Blutkörperchen sind.

Prognose für Anämie

Die Prognose hängt von der Ursache der Anämie ab. Die Früherkennung und rasche Einführung eines Behandlungsprogramms für posthämorrhagische Anämie ist mit einer guten Prognose verbunden.

Bei Eisen-, Folsäure- oder Vitamin-B12-Mangelanämie sind eine Nahrungsergänzung und Ernährungsumstellung sowie eine Erläuterung der Gründe für den Verlust dieser wichtigen Komponenten erforderlich. Eine schlechtere Prognose gilt für andere Arten von Anämie, bei denen eine Heilung nicht immer möglich ist..

Anämie oder Anämie ist eine gefährliche Krankheit. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Anämie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Behandlung so bald wie möglich zu beginnen. Eine fehlende Behandlung der Anämie kann zu Erschöpfung und vielen Komplikationen führen.

Prävention von Anämie

Für die Vorbeugung von Anämie ist eine richtige Ernährung von besonderer Bedeutung sowie eine schnelle Diagnose möglicher Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt oder dem Geburtskanal bei Frauen. Es ist wichtig, dass sich jeder mindestens einmal im Jahr einem Blutausstrich unterzieht..

Anämie - Alles über Ursachen, Symptome und Behandlung

Anämie (Anämie) ist eine Krankheit, die durch eine abnormale Abnahme des Hämoglobins (ein Pigment, das in roten Blutkörperchen enthalten ist und direkt am Sauerstofftransport zu den Körperzellen beteiligt ist), Blässe und Müdigkeit gekennzeichnet ist.

Der Hämoglobinspiegel im Blut variiert je nach Geschlecht und Alter. Wir können über Anämie bei Männern sprechen, wenn der Hämoglobinspiegel

Es gibt viele Gründe für das Auftreten einer Anämie, aber sie können in zwei Kategorien eingeteilt werden:

  • großer Blutverlust;
  • Störung der Blutproduktion.

Arten von Anämie

Anämie durch großen Blutverlust

Diese Störung kann zwei Ursachen haben:

  • Blutung außerhalb der Blutgefäße (posthämorrhagische Anämie);
  • Zerstörung der roten Blutkörperchen im Körper (hämolytische Anämie).

Posthämorrhagische Anämie

Eine posthämorrhagische Anämie entsteht durch starke Blutungen, die häufig im Verdauungstrakt auftreten.

Hämolytische Anämie

Eine hämolytische Anämie tritt als Folge solcher Faktoren auf:

  • Anomalie der roten Blutkörperchen;
  • Äußerer Einfluss:
    • Erythrozyteninfektion mit Parasiten (Malaria);
    • eine abnormale Schutzreaktion des Körpers gegen seine roten Blutkörperchen (Autoimmunhämolyse);
    • Aufnahme toxischer Substanzen;
    • Nebenwirkungen durch die Einnahme bestimmter Medikamente;
    • mechanische Schädigung der roten Blutkörperchen aufgrund einer Obstruktion (z. B. einer Herzprothese).

Anämie durch gestörte Blutproduktion

Die Ursache dieser Störung sind verschiedene Anomalien bei der Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark:

Störung der Hämoglobinproduktion

Diese Störung ist aus folgenden Gründen durch die Produktion kleiner roter Blutkörperchen gekennzeichnet:

  • Eisenmangel im Körper (Eisenmangelanämie);
  • schlechte Eisenverteilung im Körper (aufgrund von Entzündungen);
  • genetische Krankheiten:
    • Thalassämie (Cooley-Anämie);
    • Sichelzellenanämie (wenn rote Blutkörperchen die Form einer Axt haben).

DNA-Syntheseanomalie

Diese Störung ist durch eine Zunahme der roten Blutkörperchen zu großen Größen gekennzeichnet..

Die Ursachen für diesen Verstoß sind:

  • Vitamin B-Mangel12::
    • Birmer-Krankheit.
  • Folsäuremangel (Vitamin B.neun):
    • Aufnahme toxischer Substanzen;
    • Alkoholismus;
    • Malabsorption des Verdauungssystems.

Die Zunahme der roten Blutkörperchen kann auch dazu beitragen:

  • Verlauf der Behandlung mit Krebsmedikamenten;
  • Knochenmarkerkrankung (refraktäre Anämie), die häufig bei älteren Menschen auftritt.

Störung der Erythropoietinproduktion

Dieses von den Nieren produzierte Hormon reguliert die Produktion roter Blutkörperchen. Bei Nierenversagen ist die Produktion roter Blutkörperchen beeinträchtigt. Dies kann auch passieren, wenn die Schilddrüsenhormonproduktion gestört ist..

Erythroblastenstörung

Erythroblasten befinden sich im Knochenmark und sind am Auftreten roter Blutkörperchen beteiligt. Diese Störung resultiert aus einer Abnahme des Knochenmarks (aplastische Anämie) oder der Erythroblastose..

Akute unkontrollierte Proliferation von Knochenmarkszellen

Dies geschieht bei akuter Leukämie..

Symptome einer Anämie

  • Eine Person, die an dieser Krankheit leidet, ist durch blasse Haut und blasse Schleimhäute gekennzeichnet. Es ist am einfachsten, diese Zeichen auf der Höhe der Handfläche, des Mundes und der Bindehaut der Augen zu sehen..
  • Patienten mit mittelschwerer Anämie werden bei körperlicher Anstrengung schneller müde, und Patienten mit schwerer Anämie werden müde, selbst wenn sie nichts tun.
  • Bei älteren Menschen können Herzinsuffizienz und Ödeme auftreten..

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen hat jede Form der Anämie ihre eigenen Symptome:

  • Eine Anämie infolge von Blutungen im Verdauungstrakt ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
    • blutige Stühle;
    • intensiver Durst;
    • niedriger Blutdruck (in schweren Fällen).
  • Hämolytische Anämie hat die folgenden Symptome:
    • Vergrößerte Milz;
    • Vergilbung.
  • Anämie aufgrund von Cyanocobalamin-Mangel (Vitamin B.12) ist gekennzeichnet durch solche Symptome:
    • Atrophie der Zungenschleimhäute;
    • neurologische Schädigung.

Diagnose von Anämie

Nicht jeder Patient kennt seine Krankheit. Oft wird Anämie mit einer einfachen Blutuntersuchung diagnostiziert. Für ein detaillierteres Bild benötigen Sie ein Hämogramm. Dank ihr können Sie solche Daten herausfinden:

  • Hämoglobingehalt;
  • mittleres Volumen der roten Blutkörperchen;
  • die Anzahl der roten Blutkörperchen zu Beginn der Entwicklung (Retikulozyten);
  • Art der Anämie.

Anämiebehandlung

Die Behandlung von Anämie besteht darin, die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Eisenmangelanämie wird behandelt, wenn Eisenpräparate eingenommen werden..

Anämie aufgrund von Folsäuremangel wird durch Ergänzung mit Vitamin B beseitigtneun (Folsäure). Eine Anämie aufgrund eines Mangels an Cyanocobalamin wird durch Injektion von Vitamin B beseitigt12 (Cyanocobalamin).

Wenn die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden konnte, wird eine Bluttransfusion verschrieben.

Eisenmangelanämie

Diese Art von Anämie ist am häufigsten..

Bei Neugeborenen tritt es als Folge eines Eisenmangels in der Ernährung auf. Es tritt bei schwangeren Frauen auf, insbesondere wenn zwischen den Geburten zu wenig Zeit vergangen ist und der Fötus das Eisen der Mutter verwendet, um seine roten Blutkörperchen zu produzieren.

Die schwerste Zeit für Frauen während der Menstruation. Der Eisenbedarf ist auf Kosten der Ernährung schwer zu decken, so dass ein Eisenverlust zu einem Eisenmangel führen kann.

Es gibt einen weiteren Grund für diese Krankheit - Blutungen im Verdauungstrakt. Es wird mit hohen Dosen von Eisenpräparaten behandelt..

Cyanocobalamin (Vitamin b12) und Folsäure (Vitamin B.neun)

Vitamine B.neun und B12 - notwendig für die DNA-Synthese, so dass ihr Mangel im Körper Anämie verursacht.

Vitamin B.neun

Die besten Quellen für Folsäure sind:

Diese Art der Hypovitaminose ist sehr häufig, da die Reserven dieses Vitamins im Körper begrenzt sind..

Vitamin B.12

Die beste Quelle für Cyanocobalamin sind tierische Lebensmittel.

Diese Art der Hypovitaminose ist selten, da die Reserven dieses Vitamins groß sind und 3 bis 4 Jahre anhalten können..

"Anämie - Arten von Anämie, spezifische Symptome und Behandlungsmethoden"

7 Kommentare

Ein niedriger Hämoglobinspiegel wird bei 80% der Menschen gefunden. Gleichzeitig leiden Frauen häufiger als Männer an Anämie. In die Apotheke zu laufen und eisenhaltige Medikamente zu kaufen, ist nicht die richtige Taktik. Obwohl in den meisten Fällen eine Anämie durch Eisenmangel hervorgerufen wird, haben solche Medikamente in einigen Formen der Krankheit keine therapeutische Wirkung.

Es lohnt sich auch zu verstehen, dass Anämie keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur eine Erkrankung, die verschiedene pathologische Prozesse im menschlichen Körper begleitet. Nur durch die Beseitigung der verursachenden Pathologie ist es möglich, die Blutzusammensetzung zu normalisieren und in Zukunft eine Abnahme des Hämoglobins zu verhindern.

Anämie: Was ist das??

Die Entwicklung einer Anämie bei Frauen

Anämie ist eine pathologische Veränderung der Blutzusammensetzung, deren Hauptzeichen eine Abnahme des Hämoglobins (Hb) ist. Die Untergrenze für Hämoglobin bei Frauen liegt bei 120 g / l (schwangere Frauen - 110 g / l). Abhängig vom Grad des Hb-Abfalls wird der Grad der Anämie diagnostiziert:

  1. Licht (I Grad) - Hämoglobin 110-90, rote Blutkörperchen mehr als 3;
  2. Mäßig (II Grad) - Hb 90-70, rote Blutkörperchen mindestens 2;
  3. Schwerwiegend (III Grad) - Hb unter 70.

Wichtig! Hämoglobin im Bereich von 120-110 g / l sind grenzwertig. In solchen Fällen wird nach einer Weile eine zweite Blutuntersuchung durchgeführt..

Andere Blutwerte sind wichtig für die Diagnose von Anämie:

  • Farbindikator - CPU-Norm 0,86-1,1, bestimmt die Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin;
  • Retikulozyten - junge rote Blutkörperchen sind normal 0,2-2%, charakterisieren die Regenerationsfähigkeit des Knochenmarks;
  • Die Anzahl der roten Blutkörperchen - die Norm ist 3,7-4,7 x 1012;
  • Die Form der roten Blutkörperchen - bei einigen Arten von Anämie sind die roten Blutkörperchen sichelförmig oder gekrümmt oder haben das Aussehen eines Ziels;
  • Der Durchmesser der roten Blutkörperchen beträgt normal 7,2 bis 8,0 Mikrometer und variiert je nach Art der Anämie.
  • Serumeisen - bei einer gesunden Frau ein Gehalt von 9,0 bis 31,3 Mikromol / l;
  • Ferritin (ein Protein, das an der Bildung von Hb beteiligt ist) - die Norm ist 10-120 μg / l, bestimmt das Verhältnis von Eisen in Leber und Blutplasma;
  • Eisensättigung von Transferrin - charakterisiert den Prozess der Übertragung von Eisen von der Leber auf das Knochenmark mit einer Anämie von weniger als 16%;
  • Serumeisenbindungsfähigkeit - erkennt Störungen des Eisenstoffwechsels (OZHSS-Norm - 41-77).

Ärzte identifizieren drei Hauptursachen für Anämie:

  • Der Verlust von roten Blutkörperchen und Hb - ist eine Folge von akutem (mit Verletzungen, Operationen, starker Menstruation) und chronischem Blutverlust mit Magengeschwüren, helminthischen Invasionen usw.;
  • Bei Vitaminmangel kommt es zu einer Verletzung der Reifung der roten Blutkörperchen und der Bildung von Hämoglobin. B12, C und B9 (Folsäure), Eisenmangel, Knochenmarkpathologie, partielle Resektion des Magens;
  • Die rasche Zerstörung roter Blutkörperchen - wenn sie Giften, Essig, Bleivergiftungen, Sulfonamiden, lymphatischer Leukämie, Zirrhose und Onkopathologie ausgesetzt sind, leben sie weniger als 100 Tage.

Bei der Diagnose einer Anämie sollten ähnliche Zustände unterschieden werden, bei denen sich Symptome einer Anämie bei Erwachsenen manifestieren, die Behandlung ist jedoch grundlegend anders:

  • Pseudoanämie - Eine Veränderung des Blutbildes tritt aufgrund einer übermäßigen Flüssigkeitsaufnahme im Blutkreislauf auf (Hydrämie). Ein solcher Zustand wird bei der Behandlung von Ödemen mit Diuretika und starkem Alkoholkonsum beobachtet.
  • Latente Anämie ist das Ergebnis von Dehydration. Bei längerem Erbrechen, Durchfall, starkem Schwitzen verdickt sich das Blut und verliert den flüssigen Teil. Obwohl das Blutbild normal bleibt, leidet eine Frau an Anämie.

Häufige Symptome

Jede Art von Anämie hat spezifische Manifestationen, wir werden sie etwas später betrachten. Für alle Arten von Anämie sind jedoch die folgenden Symptome charakteristisch:

  • Schwäche und Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen und Schwindel, besonders beim Aufstehen und Überanstrengen;
  • Appetitlosigkeit, oft ein perverser Geschmack oder eine völlige Abneigung gegen Essen;
  • Ständige Schläfrigkeit mit einer Störung des Nachtschlafregimes;
  • In den Ohren klingeln, "fliegt" vor den Augen;
  • Ablenkung, Reizbarkeit, Gedächtnisverlust;
  • Kurzatmigkeit bei minimaler körperlicher Anstrengung und anderen Anzeichen von Herzinsuffizienz (Herzschmerzen, verminderte A / D);
  • Erhöhte Herzfrequenz (bis zu 90 Schläge pro Minute);
  • Herzgeräusch - ausgeprägter Herzimpuls, systolisches Geräusch an der Herzspitze;
  • Verletzung des Menstruationszyklus bis zum Fehlen einer Menstruation;
  • Verminderter Sexualtrieb.

Arten von Anämie: Ursachen, spezifische Symptome

Symptome einer Anämie nach Art der Krankheit

Die Bildung roter Blutkörperchen und die Bildung von Hämoglobin ist ein sehr komplexer Prozess, ein Versagen kann in jedem Stadium auftreten. Daher teilen Ärzte die anämischen Prozesse aufgrund des Auftretens und der Veränderung des Blutbildes eindeutig. Es gibt viele Arten von Anämie, wir betrachten nur die häufigste und gefährlichste von ihnen.

Eisenmangelanämie

Der Name der häufigsten Art von Anämie spiegelt die Ursache des pathologischen Zustands nur auf einer Seite wider. Eine Eisenmangelanämie entwickelt sich sowohl vor dem Hintergrund einer unzureichenden Eisenaufnahme aus der Nahrung (starre Ernährung, Vegetarismus, Unterernährung, Darmparasiten) als auch unter Verletzung ihrer Absorption (Magen-Darm-Trakt-Krankheit) und einer erhöhten Nachfrage nach Spurenelementen (Schwangerschaft, aktive Wachstumsphase im Jugendalter). Klinisch äußert sich Eisenmangel in folgenden Symptomen:

  • Hypoxisches Syndrom - Schläfrigkeit, ständige Müdigkeit, Tinnitus, Kopfschmerzen, Atemnot und Tachykardie.
  • Anämisches Syndrom - eine Abnahme von Hb und der Anzahl der roten Blutkörperchen. Retikulozyten fehlen oder liegen unter dem Normalwert, die Eisenkonzentration im Serum ist reduziert (weniger als 9,0 μmol / l). CP unter 0,8 (hypochrome Anämie). Rote Blutkörperchen mit kleinem Durchmesser (weniger als 7,2 Mikrometer), verschiedene Formen.
  • Sideropenisches Syndrom - trockene „Alabaster“ -Haut, erhöhter Haarausfall, brüchige Nägel.

Patienten mit Eisenmangel bemerken häufig Schwitzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Oft besteht die seltsame Notwendigkeit, Kreide, Papier oder Erde zu essen, um den Geruch von Farbe und Benzin einzuatmen.

Ein charakteristisches Merkmal eines chronischen Eisenmangels ist die Coilonychie (dünne konkave Nägel) und das Auftreten von Längsrillen auf den Nagelplatten. In schweren Fällen besteht das Gefühl eines Klumpens im Hals, einer hypo-sauren Gastritis und atrophischen Veränderungen der Schleimhaut, totaler Karies und Stressharninkontinenz.

Eisenrefraktäre (sideroblastische) Anämie

Sideroblastische Anämie ist durch eine normale oder erhöhte Eisenmenge im Körper gekennzeichnet. Während der Assimilation tritt ein Versagen auf, wenn Medikamente (Cycloserin, Isoniazid, Pyrazinamid, Chloramphenicol), Alkohol und Bleivergiftung eingenommen werden.

Ein charakteristisches Merkmal dieser Art von Anämie ist die Hämosiderose - Eisen, das nicht zu Hämoglobin verarbeitet wird, lagert sich in verschiedenen Geweben ab und führt zu Herzerkrankungen, Diabetes mellitus, fokalen Lungenschäden und Vergrößerung von Leber und Milz. Die Haut bekommt in diesem Fall einen grauen, erdigen Farbton. Laborbestätigung der sideroblastischen Anämie:

  • Niedriges Hämoglobin und rote Blutkörperchen;
  • CPU reduziert - 0,4-0,6;
  • Eine große Anzahl roter Blutkörperchen mit kleinem Durchmesser, jedoch werden auch sehr große Zellen gefunden;
  • Die Anzahl der Retikulozyten liegt unter dem Normalwert;
  • Hohe Ovss - mehr als 86 μmol / l;
  • Hoher Gehalt an Serumeisen und Ferritin;
  • Im Knochenmark liegt die hohe Rate an Sideroblasten (Zellen mit einer Krone aus Eisen um den Kern herum) bei 70%, mit einer Norm von 2,0-4,6%.

B12-Mangelanämie

Die Ursachen für Anämie sind ein Mangel an Vitamin (Vegetarismus, schlechte Ernährung), ein erhöhter Bedarf an Vitamin (Schwangerschaft, Stillen, Onkologie) und eine schlechte Resorption (chronische Magen-Darm-Erkrankungen, Einnahme von Antikonvulsiva und orale Empfängnisverhütung)..

Bei einer B12-Mangelanämie treten Symptome des Zentralnervensystems auf - Gänsehaut, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Baumwollbeine, wackeliger Gang, schwaches Gedächtnis, Krämpfe.

Der Mangel an Vit. B12 äußert sich in einem plötzlichen Verlangen nach sauren Lebensmitteln, einer leichten Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Verstopfung, Glossitis und Schluckbeschwerden, atrophischer Gastritis, Hepato- und Splenomegalie.

Ein charakteristisches Merkmal ist eine „lackierte“ Himbeerzunge, eine Glättung der Papillen und ein brennendes Gefühl. In Blut:

  • Eine kleine Anzahl roter Blutkörperchen und Retikulozyten, niedriges Hb;
  • CPU über dem Normalwert - ab 1,05;
  • Riesige rote Blutkörperchen (megablastische Anämie - der Durchmesser der roten Blutkörperchen beträgt mehr als 9,5 Mikrometer), Blutplättchen und Neutrophile (ihre Anzahl ist verringert);
  • Hohe Rate an Serumeisen;
  • Abnahme des allgemeinen Leukozyten- und Basophilenspiegels;
  • Überbewertetes Bilirubin.

B9-defiziente Anämie (Folsäuremangel)

Ein kritischer Folsäuremangel tritt bei einer unausgewogenen Ernährung (Fleischverweigerung), Nierenversagen, Lebererkrankungen, Alkoholismus und böswilligem Rauchen auf. Erhöhter Bedarf an Vit. B9 bei Schwangeren und Krebspatientinnen, Jugendlichen und während der Stillzeit.

Wichtig! Eine Kombination aus Folsäuremangel und Vit wird normalerweise diagnostiziert. UM 12. Folsäuremangel und B12-Mangelanämie führen zu den gleichen Symptomen. In der Blutuntersuchung werden identische Veränderungen aufgezeichnet.

Posthämorrhagische Anämie

Es muss zwischen Anämie, die durch akuten Blutverlust (plötzliche starke Blutung) hervorgerufen wird, und chronischer Anämie (der Grad des Blutverlusts steigt allmählich mit der Pathologie des Magengeschwürs, Helminthen, Tumoren) unterschieden werden..

Akute posthämorrhagische Anämie ist durch eine rasche Verschlechterung des Zustands des Patienten gekennzeichnet: Ohnmacht und Bewusstlosigkeit, verminderte Herzfrequenz und A / D, Erbrechen, kalter Schweiß und wachsende Blässe der Haut. Der Verlust von mehr als 30% des Blutvolumens ist kritisch. Bei einer Blutuntersuchung:

  • Je nach Blutverlust eine Abnahme von Hb und roten Blutkörperchen;
  • CPU ist normal;
  • Retikulozyten über 11%;
  • Der Durchmesser der roten Blutkörperchen bei akutem Blutverlust wird nicht verändert, die Form der Blutkörperchen ist unterschiedlich;
  • Leukozytose über 12 g / l, Linksverschiebung;
  • Normales Serumeisen.

Im chronischen Verlauf einer posthemorrhagischen Anämie bemerkt eine Frau zusammen mit allgemeinen Symptomen eine Perversion des Geruchs, ungewöhnliche Geschmacksbedürfnisse, Schwellungen im Gesicht, Übelkeit und Fieber bis zu 37,2 ° C. Laboränderungen:

  • CP und Hämoglobin reduziert;
  • Rote Blutkörperchen sind deformiert, kleiner Durchmesser (weniger als 7,2 Mikrometer);
  • Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen mit leichter Lymphozytose;
    Serumeisen beträgt weniger als 9 μmol / l;
  • Eine kleine Menge Kalzium, Kupfer und Vit im Blut. Abs;
  • Hohe Raten an Zink, Nickel und Mangan.

Hämolytische Anämie

Die Gruppe der hämolytischen Anämie umfasst mehrere pathologische Zustände mit verschiedenen Manifestationen und dem Mechanismus der Entwicklung einer Anämie. Alle erworbenen und angeborenen Krankheiten sind durch Gelbfärbung der Haut und hohes Bilirubin im Blut, Hepato- und Splenomegalie, Urin in der Farbe von "Fleischresten" und dunklen Fäkalien, Fieber und Schmerzen im ganzen Körper gekennzeichnet.

  • Sichelzellenanämie ist eine angeborene Pathologie, bei der sich längliche sichelförmige rote Blutkörperchen bilden. Gleichzeitig steigt die Blutviskosität, das Risiko einer Gefäßthrombose steigt. Eine hämolytische Krise tritt unter hypoxischen Bedingungen auf (Aufenthalt in den Bergen, stickiger, überfüllter Ort). Die Beine des Patienten sind geschwollen und mit schwer heilbaren Geschwüren bedeckt. Viele Frauen berichten von Sehbehinderungen. Im Blut ist vor dem Hintergrund eines niedrigen Hb-Werts (50-80 g / l) und einer geringen Anzahl roter Blutkörperchen (1-2 T / l, sichelförmig, lustiger Körper, Cabo-Ring) ein Anstieg der Retikulozyten um mehr als 30% zu verzeichnen.
  • Thalassämie - eine genetisch bedingte Hemmung der Hämoglobinsynthese führt zur Bildung von Zielerythrozyten. Die Krankheit entwickelt sich im Kindesalter: Die Schädelknochen sind deformiert, die geistige und körperliche Entwicklung bleibt zurück, die mongoloiden Augenschnitte, die vergrößerte Leber und Milz, die Hämosiderose und die erdige Haut. CPU und Serumeisen sind niedrig.
  • Die immunhämolytische Anämie (viral, syphilitisch) ist symptomatisch identisch, die Unterschiede bestehen nur in den Anzeichen der Grunderkrankung. Das Blut enthält viel Bilirubin, eine große Anzahl von Retikulozyten, Erythrozyten von runder (nicht konkaver) Form. Hämoglobin normal oder leicht reduziert.
  • Nicht immunhämolytische Anämie - Anämie aufgrund von Vergiftungen (Alkohol, Säuren, Pilze, Schlangengift), Verbrennungen (mehr als 20% der Haut sind geschädigt), Malaria, Mangel an Vit. E und spezifische Anämie von Marciafava-Miquelli. Im Blut, Retikulozyten 30%, CP ist normal und mehr, verschiedene Formen der roten Blutkörperchen, Leukopenie und Thrombozytopenie.

Hypoplastische Anämie

Eine hypoplastische Anämie ist eine Folge einer erworbenen oder erblichen Verletzung der hämatopoetischen Funktion des Knochenmarks, die durch eine Abnahme aller Blutzellen und den Ersatz des Knochenmarks durch Fettzellen gekennzeichnet ist.

Klinisches Bild: Zusätzlich zu allgemeinen anämischen Symptomen, häufigen Blutungen, grundlosen Blutergüssen, Zahnfleischbluten, Geschwüren auf Haut, Mund und Rachen.

Hypoplastische Anämie entwickelt sich mit Herpesvirus, Pilzinfektion, Protein- und Vitaminmangel, Bestrahlung und Hochfrequenzströmen, endokriner Pathologie (Schilddrüsenerkrankung, Diabetes mellitus, Ovarialüberfunktion), systemischen Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus).

Schwangerschaft und Anämie

Anämie ist ein häufiger „Begleiter“ der Schwangerschaft. Der zunehmende Bedarf an Eisen und Vitaminen kann in den meisten Fällen nicht durch Ernährung ersetzt werden. Mit 29-36 Wochen. In der Schwangerschaft steigt der Eisenbedarf auf 3,5 mg / Tag, während nur 2 mg / Tag so weit wie möglich aus der Nahrung aufgenommen werden können. Bei einer Anämie bei der werdenden Mutter werden Blutparameter diagnostiziert, die über den Grenzwert hinausgehen:

  • Hämoglobin - 100 g / l;
  • Erythrozyten - im ersten Trimester von 4,2, im zweiten Trimester von 3,5, im dritten Trimester von 3,9;
  • Retikulozyten - 5-10%;
  • Ferritin - im ersten Trimester nicht mehr als 90, im zweiten Trimester bis zu 74, im dritten Trimester 10-15.

Am häufigsten wird bei einer Frau während der Schwangerschaft Eisenmangel, B12- und B9-Mangelanämie diagnostiziert. Die Symptome einer Anämie während der Schwangerschaft sind identisch mit den allgemeinen Anzeichen einer Anämie. Ein niedriger Hämoglobinspiegel ist mit der Entwicklung einer Toxikose und der Gefahr einer Fehlgeburt behaftet. In späteren Stadien besteht ein hohes Risiko für Frühgeburten und großflächige postpartale Blutungen. Nach der Geburt fehlt der anämischen Mutter oft die Milch. Eine noch größere Gefahr bedroht jedoch das zukünftige Baby:

  • Verzögerung des intrauterinen Wachstums;
  • Unterernährung - geringes Gewicht;
  • schwache Immunität.

Die Entwicklung einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen bei einem Kind kann nicht ausgeschlossen werden. Diese Art der hämolytischen Anämie ist mit der Zerstörung roter Blutkörperchen aufgrund von Inkompatibilität der Blutgruppe oder des Rh-Faktors des Blutes von Mutter und Kind verbunden. Das Neugeborene hat Gelbsucht (nicht immer), Schwellung (Aszites), einen tonnenförmigen Magen, eine vergrößerte Milz und Leber. Im Blut Hämoglobin ab 150 g / l, hohes Bilirubin und die Anzahl der Retikulozyten.

Wichtig! Die Prävention der hämolytischen Anämie bei Neugeborenen erfolgt während der Schwangerschaft. Frauen mit Antikörpern werden Anti-Rhesus-Immunglobuline injiziert.

Anämiebehandlung und Arzneimittelauswahl

Die therapeutische Taktik bei Anämie hängt direkt von der Art der Anämie und ihrer Schwere ab. Nicht bei jedem anämischen Syndrom wirken eisenhaltige Medikamente.

Methoden zur Behandlung von Anämie:

  • Eisenmangelanämie - mit leichten bis mittelschweren Graden werden Sorbifer, Ferrum Lek, Ferrogradumet und Totemlösung verschrieben. Bei schwerer Anämie ist es ratsam, Gino-Tardiferon (hoher Eisengehalt), Hemofer verlängern und Injektionen Maltofer, Venofer, Ferrum lek (in Zukunft wird der Patient auf orale Medikamente übertragen) einzunehmen. Hämoglobin normalisiert sich nach 1 Monat, aber der Kurs dauert bis zu 3 Monate.
  • B12- und B9-defiziente Anämie - eine kombinierte Aufnahme von Vit. Gruppe B (das beste Medikament ist ein B-Komplex) und Folsäure. Bei gleichzeitigem Eisenmangel werden Ferrovit forte-, Gino-Tardiferon- und Ranferon-12-Präparate verwendet (enthalten Eisen und essentielle Vitamine)..
  • Refraktäre Eisenanämie, Thalassämie - es gibt keine Heilung für die Krankheit. Eine Verbesserung wird durch iv Infusion von roten Blutkörperchen und Blutersatz erreicht.
  • Akute posthämorrhagische Anämie - Blutstillung, Transfusion roter Blutkörperchen, Blut.
  • Chronische posthämorrhagische Anämie - Behandlung einer verursachenden Krankheit, Langzeitanwendung von mit Vitaminen angereicherten Tablettenpräparaten aus Eisen.
  • Sichelzellenanämie kann nicht geheilt werden. Die Therapie zielt darauf ab, hämolytische Krisen und die Infusion von Lösungen mit normalen roten Blutkörperchen zu verhindern.
  • Virale, syphilitische Anämie - Hämoglobin wird nach Behandlung der Grunderkrankung unabhängig wiederhergestellt.
  • Nicht-immunhämolytische Anämie - Die Eliminierung eines provozierenden Faktors (Eliminierung von Toxinen und Giften aus dem Körper) führt normalerweise zur Normalisierung des Hämoglobins.
  • Hypoplastische Anämie - Eisenpräparate sind nutzlos. Um den Zustand zu verbessern, greifen Hämatologen auf verschiedene Methoden zur Stimulierung der hämatopoetischen Funktion zurück: Injektionen Epocomb, Epostim, Epomax, Aranesp. Eine Verbesserung wird durch Kortikosteroide (Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason) und Anabolika (Nandrolon, Anapolon) erreicht. Diese Medikamente haben jedoch viele Nebenwirkungen. In schweren Fällen kommt es nur zu einer Knochenmarktransplantation.

Welches Medikament ist besser für Anämie - die Wahl liegt bei Ihrem Arzt. Da die Hypovitaminose in großem Umfang auftritt, ist es logisch, komplexe Arzneimittel zu verschreiben, die Eisen und essentielle Vitamine enthalten. Ein Anstieg des Hämoglobins nach einem Monat bedeutet nicht immer eine Erholung. Für ein dauerhaftes Ergebnis sollte die Behandlung 2-3 Monate fortgesetzt werden.

Eine großartige Ergänzung zur medikamentösen Therapie ist die Ernährung. Hoher Eisengehalt in getrockneten Früchten, den meisten Beeren und Früchten (Erdbeeren, Pflaumen, Himbeeren, Trauben, Erdbeeren, Granatäpfeln, Pfirsichen, Kirschen), Kohl und Tomaten, Steinpilzen, Karotten und Rüben, Fleisch (Kalbfleisch, Kaninchen) und Innereien, Buchweizen und Eigelb, Walnüsse und dunkle Schokolade.

Wichtig! Kaffee und starker Tee, Rauchen - Hämoglobin reduzieren.

Aus Volksantianämien sind Rezepte am effektivsten:

  • Eine Mischung aus Honig, Walnüssen, getrockneten Aprikosen (in heißem Wasser einweichen und dann abspülen) und Rosinen zu gleichen Teilen. Gehackte Zitrone hinzufügen (mit Schale!). Nehmen Sie 1 EL. l dreimal am Tag.
  • Frisch gepresster Karotten- und Rote-Bete-Saft - Kursbehandlung 2-3 Monate.
  • Brennnesselaufguss - 1 Tasse kochendes Wasser ist erforderlich. l trockene Rohstoffe.

Behandlungsprognose

Eine leichte und mittelschwere Anämie verschwindet normalerweise innerhalb von 1-3 Monaten ohne Folgen. Schwere Anämie muss häufig stationär mit weiteren wiederholten Kursen zu Hause behandelt werden..

Die ungünstigste Prognose betrifft hypoplastische (aplastische) und Sichelzellenanämie, Thalassämie. Ärzte geben jungen Patienten (bis zu 30 Jahren) optimistische Chancen mit einer leichten Hämoglobinreduktion und einer guten Verträglichkeit gegenüber Behandlungsmaßnahmen.

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