LDH in der biochemischen Analyse wird erhöht, gesenkt. Norm, was Entschlüsselung bedeutet, zeigt

Lactatdehydrogenase (LDH) ist ein Enzym mit geringer Spezifität, dessen Volumen in einer biochemischen Analyse nachgewiesen werden kann.

Er ist verantwortlich für die Produktion von Zellen, insbesondere für den Abbau von Glukose und für die beschleunigte Stimulierung der Umwandlung von Milchsäure in Pyruvat. Seine Konzentration bestimmt pathologische Veränderungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems, destruktive Störungen im Lungengewebe und in den Nieren sowie viele onkologische Erkrankungen.

Körperfunktionen

LDH (Lactatdehydrogenase) in der biochemischen Analyse wirkt als unspezifische enzymatische Substanz, die im Zellgewebe aktiver Organe lokalisiert ist. Zinkionen machen den größten Teil der betrachteten Komponente aus..

Ihre Funktion besteht darin, die chemischen Prozesse der Oxidation von Milchsäure und ihrer Umwandlung in Brenztraubensäure (Brenztraubensäure) zu katalysieren. LDH ist in fast allen Geweben innerer Organe konzentriert, einschließlich Skelettzellen.

Das größte Volumen wird notiert:

  • Skelett (9 Tausend Einheiten / g);
  • Herzmuskeln (25 Tausend Einheiten / g);
  • Nierenparenchym (15.000 Einheiten / g);
  • Leberparenchym (9 Tausend Einheiten / g);
  • Lungen (9,5 Tausend Einheiten / g).

Wenn das Zellgewebe geschädigt ist, wird Laktatdehydrogenase ins Blut freigesetzt.

Es enthält auch LDH, jedoch in einer absolut unbedeutenden Menge. Ein starker und signifikanter Anstieg des Stoffgehalts, der durch eine biochemische Studie ermittelt wurde, bietet Voraussetzungen für den Verdacht auf das Auftreten verschiedener destruktiver Veränderungen im Zellgewebe eines der Organe.

Die Analyse wird häufig verwendet, um viele Pathologien zu diagnostizieren. Dies ist auf hochwirksame Analysen mit geringen spezifischen Kriterien zurückzuführen..

Aufgrund seiner Unspezifität wurde LDH von Wissenschaftlern eingehend untersucht. Als Ergebnis der Studien war es möglich, eine gewisse Spezifität zu identifizieren, abhängig davon, wo Lactatdehydrogenase lokalisiert ist. Entsprechend der Modifikation wird LDH in Isoenzyme verteilt, insgesamt 5 Isoformen.

Isoformen der Lactatdehydrogenase:

IsoformLokalisierung
LDG-1Nieren- und Leberparenchym, Herzmuskel. In blutroten Blutkörperchen ist die Konzentration niedrig.
LDG-2Lymphknoten, Milz.
LDG-3Lunge und Atemwege.
LDG-4Plazenta, Bauchspeicheldrüse, Magen-Darm-Trakt.
LDG-5Leber- und Nierenparenchym, Skelett.

LDH in einer biochemischen Analyse von Blut in seiner erhöhten Konzentration wird separat für Isoformen untersucht..

Wie und unter welchen Bedingungen wird produziert

Ohne Laktatdehydrogenase kann der menschliche Mechanismus einfach nicht normal funktionieren. Die Substanz wird in fast allen Strukturen und Zellgeweben bestimmt, es werden jedoch überall unterschiedliche Konzentrationen festgestellt. Das maximale Niveau wird in den Organen diagnostiziert, die am aktivsten sind..

Dies sind: Atmungsorgane, Herz, Nieren und Leber, Muskeln. LDH ist auch im Blut vorhanden, jedoch in vernachlässigbaren Konzentrationen, da die Rolle des Enzyms etwas anders ist. LDH ist für wichtige Prozesse verantwortlich.

Das:

  1. Sauerstofffreier Abbau von Glukose. Der Körper wandelt Materie ohne Unterbrechungen in Energie um. Dies ist ein ziemlich ineffizienter chemischer Prozess, bei dem Zellen kleine Energiedosen erhalten, aber gleichzeitig schnell sind. Energie wird zur Unterstützung der Hauptprozesse aufgewendet: Übertragung von Nervenimpulsen, Reduktion von Muskelgewebe, einschließlich Herz und Myokard.
  2. Der Abbau von Glukose mit Sauerstoff. Laktatdehydrogenase stimuliert die Geschwindigkeit der Umwandlung von Milchsäure in Pyruvat. Diese Komponente ist wiederum für die Oxidation von organischer Glukose verantwortlich, die den chemischen Prozess der Energieerzeugung beschleunigt.

Bei unzureichender Konzentration an Laktatdehydrogenase werden alle diese Prozesse gestört, was zu verschiedenen pathologischen Veränderungen in lebenswichtigen Organen führt.

Eine Besonderheit des fraglichen Stoffes besteht darin, dass er nicht konsumiert und nicht im Körper abgelagert wird, sondern in gebildeter Menge aus ihm austritt.

Die Indikatortabelle ist normal

LDH in der biochemischen Analyse wird ausschließlich von Spezialisten entschlüsselt. Aufgrund der geringen Spezifität ist es unmöglich, eine endgültige Diagnose nur nach diesem Kriterium zu stellen, aber es ist möglich, das Vorhandensein schmerzhafter Veränderungen festzustellen.

Die Norm der Laktatdehydrogenase in der Zusammensetzung des Plasmas für eine andere Altersgruppe und ein anderes Geschlecht:

GeschlechtAlterNorm, Einheiten / l
Kinder (beide Geschlechter)0 bis 1451
1 bis 3344
3 bis 6314
6 bis 12332
Jugendliche (beide Geschlechter)12 bis 18271
Frauen18 und älter130-215
Männer18 und älter130-230

Männer haben die höchsten Laktatdehydrogenase-Spiegel. Eine Verschiebung der Indikatoren in die eine oder andere Richtung weist auf die Entwicklung schmerzhafter Veränderungen in den inneren Organen hin. Sie können herausfinden, welches spezifische Organ gefährdet ist, indem Sie Isoformen von LDH untersuchen.

Sie werden durch den Grad des Aktivitätsverlustes bei Exposition gegenüber Harnstoff bestimmt. Um die fünf Arten von Isoenzymen zu untersuchen, wird die enzymatische Aktivität des Serums zugrunde gelegt. Sein Standardwert liegt im Bereich von 26% bis 36%.

Norm der LDH-Isoformen:

IsoformInaktivierungsrate,%
LDG-120-30
LDG-225-40
LDG-315-25
LDG-48-15
LDG-58-12

Durch die Untersuchung des Hemmungsgrades und die Erzielung von Ergebnissen ist es bereits wahrscheinlicher, die Lokalisierung pathologischer Veränderungen festzustellen.

Symptome von Zunahme und Abnahme

An sich äußert sich eine Änderung der Konzentration der Laktatdehydrogenase im Blutkreislauf nicht in klinischen Änderungen. Das Bild des Problems hängt von der Ursache der Änderungen in der Zusammensetzung des Plasmas ab.

Bei Genmutationen mit einem niedrigen LDH-Spiegel wird Folgendes festgestellt:

  • allgemeine Schwäche;
  • starker Verlust des Körpergewichts;
  • Apathie;
  • Lethargie;
  • Schläfrigkeit.

LDH in der biochemischen Analyse von Blut ist erhöht - dies ist häufig eine Herzerkrankung oder pathologische Störung in der Arbeit des gesamten Herzsystems.

Im klinischen Gesamtbild können solche Anzeichen festgestellt werden:

  • Blutdruckabfall oder -anstieg;
  • anhaltende Kopfschmerzen;
  • Herzschmerzsyndrom;
  • allgemeine Schwäche;
  • Krämpfe
  • Muskelschwäche;
  • Dyspnoe;
  • Hyperthermie;
  • verminderte körperliche Aktivität.

Gründe für Zunahme und Abnahme

Eine Quelle für niedrige LDH im Plasma kann sein:

  • Das Vorhandensein von Steinen (Oxalaten) in den Urogenitalorganen einer Person und ein hoher Gehalt an einer Substanz wie Harnstoff hemmen die Aktivität der Laktatdehydrogenase.
  • Unwirksamkeit einer medikamentösen Therapie zur Wiederherstellung des Plasma-Lactat-Dehydrogenase-Gehalts;
  • Langzeitanwendung von Darreichungsformen, die die Funktion der Laktatdehydrogenase unterdrücken (antibakterielle Mittel und Ascorbinsäure).

LDH bei der biochemischen Analyse von Blut ist erhöht - dies ist ein schwierigeres Problem als bei der ersten Ausführungsform.

Dies wird durch eine Reihe von ursächlichen Faktoren und Krankheiten erleichtert:

  • Thrombose der Lungenarterie;
  • Entzündung des Herzmuskels;
  • akute und subakute Pankreatitis;
  • maligne Neoplasien, häufig mit Proliferation von Metastasen;
  • Nierenerkrankung (Nierenentzündung, glomeruläre Nephritis);
  • Mononukleose viralen Ursprungs;
  • pathologische Läsionen der Leber, oft chronischer Natur (Hepatitis, Alkoholvergiftung, Gospelkrankheit);
  • verschiedene Arten von Skelettfrakturen;
  • ischämischer Tod eines Teils des Herzmuskels;
  • Atrophie des Muskelgewebes oder dessen mechanische Schädigung;
  • Herzerkrankungen;
  • Zerstörung der roten Blutkörperchen im Plasma (ein solcher Prozess wird bei Anämie, schwerer Vergiftung, Hämolyse beobachtet);
  • Lungeninfarkt;
  • psychische Störungen vor dem Hintergrund einer scharfen Ablehnung von Alkohol;
  • Verbrennungen;
  • Schilddrüsenhyperaktivität;
  • Plazentaabbruch während der Schwangerschaft.

Assoziierte Faktoren, die zu einer ungenauen Diagnose der LDH-Spiegel führen:

  • gestörte Probenahmetechnik für Biomaterial;
  • Nichteinhaltung der Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Studie;
  • jüngste Belastungen;
  • schlechte Gewohnheiten (Alkoholismus, Rauchen, Drogen);
  • schlechte Ernährung und die Verwendung von Lebensmitteln von schlechter Qualität;
  • Einnahme von Medikamenten kurz vor der Studie, um die Arbeit von Enzymen zu stimulieren.

Indikationen für die Studie

Für solche Indikationen wird eine biochemische Untersuchung von Biomaterial zur Bestimmung des Volumens der Laktatdehydrogenase verschrieben:

  • das Vorhandensein charakteristischer Symptome;
  • während einer routinemäßigen ärztlichen Untersuchung (Überwachung während der Schwangerschaft, Zulassung zur Arbeit, ärztliche Untersuchung, IHC usw.);
  • Überwachung der verschriebenen Therapie, ihrer Wirksamkeit und Beurteilung des Zustands des Patienten;
  • Vorbereitung auf die chirurgische Behandlung.

Die Diagnose des Spiegels der betreffenden Komponente im Blut ist zwangsläufig vorgeschrieben, wenn der Patient in der Vorgeschichte folgende Krankheiten hatte:

  • ischämischer Tod eines Teils des Herzmuskels;
  • Hepatitis verschiedener Arten;
  • das Wachstum von bösartigen Krebszellen der Leber;
  • Anämie verschiedener Arten;
  • Leukämie und Krebs des Lymphgewebes;
  • ansteckende Blutvergiftung;
  • Leberzirrhose;
  • komplexe Vergiftungen, bei denen rote Blutkörperchen zerstört werden;
  • Nekrose und mechanische Verletzungen der inneren Organe.

Zusätzlich wird nach einer Chemotherapie eine LDH-Spiegelkontrolle verschrieben, auch zur Diagnose von viralen und bakteriellen Infektionskrankheiten. Der Termin für die Analyse wird vom Therapeuten verschrieben. Wenn der Patient bei einem Spezialisten registriert ist oder ins Krankenhaus eingeliefert wird, wird der Termin vom behandelnden Arzt vereinbart.

Wie zu bestimmen

Der Gehalt des betreffenden Stoffes wird anhand einer biochemischen Untersuchung des Biomaterials bestimmt. Dieser Wert ist in einer Reihe anderer Werte enthalten, die mithilfe dieser Diagnosemethode zur Identifizierung verschiedener Pathologien ermittelt wurden. Grundlage für die Diagnose kann auch eine umfassende Beurteilung der Gesundheit des Patienten sein.

Der Plasma-Lactat-Dehydrogenase-Gehalt ist nicht das Hauptkriterium für eine genaue Diagnose, sondern ein klarer zusätzlicher Wert.

Der Analysealgorithmus lautet wie folgt:

  • aus der peripheren Vene wird Biomaterial entnommen;
  • Morgens (von 9.00 bis 10.00 Uhr) wird auf nüchternen Magen Blut zur Analyse entnommen.
  • Vor der Abgabe des Biomaterials muss der Patient jegliche physische Belastung und Leistungsbelastung sowie die Verwendung alkoholischer Getränke ausschließen.
  • Die Analyse kann nicht nach Physiotherapie, Röntgen und Ultraschall durchgeführt werden.

Die Untersuchung des betrachteten Stoffes auf seine enzymatische Aktivität erfolgt nach zwei Methoden:

  1. Spektralphotometrisch. Ziel ist es, die Diskrepanz zwischen den Absorptionsspektren der oxidierten Form des Nicotinamidadenindinukleotids aus dem aktualisierten zu bestimmen.
  2. Kolorimetrisch. Der Brenztraubensäuregehalt wird bestimmt (Dinitrophenylhydrazin-Methode), die Bestimmung des Vorhandenseins bestimmter Moleküle und deren Anzahl unter Verwendung von Indikatoren (Redox-Indikator-Methode)..

Ein optischer Test wird verwendet, um die LDH-Enzymaktivität nachzuweisen, die Elektrophorese wird zur Aktivität von Isoenzymen verwendet. Bei der Ausgabe von Diagnoseergebnissen muss das Analyseverfahren angegeben werden.

Vorbereitung und Analyse

Um verlässliche Informationen über die Diagnose von LDH zu erhalten, müssen alle Empfehlungen vom Patienten speziell vorbereitet und umgesetzt werden.

Es enthält die folgenden Regeln:

  • Das Biomaterial wird auf leeren Magen verabreicht (12 Stunden vor Abgabe des Biomaterials müssen Mahlzeiten ausgeschlossen werden).
  • Verweigerung alkoholhaltiger Getränke 2-3 Tage vor der Studie (Ethanol-Zersetzungsprodukte zerstören Zellen, was zur Freisetzung von LDH in das Blut führt);
  • 24 Stunden Ablehnung von übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln;
  • 24 Stunden vor der Studie mit dem Rauchen aufhören (Tabak führt zu den gleichen falschen Ergebnissen wie Alkohol);
  • körperliche Eingriffe einen Tag vor der Diagnose ausschließen;
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme von Darreichungsformen, da einige von ihnen eine Erhöhung des Inhalts der betreffenden Substanz hervorrufen (Sie können den Termin nicht alleine absagen)..

Der Prozess der Blutspende an die Biochemie unterscheidet sich nicht von der Spende von Biomaterial für eine allgemeine Studie. Der Patient erhält eine Überweisung und Empfehlungen, kommt in ein Labor oder einen Behandlungsraum, wo medizinische Mitarbeiter Biomaterial aus einer peripheren Vene entnehmen und in ein Reagenzglas geben.

Nach der Untersuchung des Biomaterials werden die Ergebnisse veröffentlicht. Die Studie wird in der Regel ca. 1-2 Tage durchgeführt. Nachdem der Patient einen Laborbericht über seine Hände erhalten hat, wendet er sich an den behandelnden Arzt. Nur er kann die Analyse korrekt entschlüsseln.

Ergebnisse entschlüsseln

Der Spiegel der Laktatdehydrogenase hängt vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Beispielsweise ist bei Kindern der Wert der Substanz viel höher als bei erwachsenen Patienten. Mit zunehmendem Alter stabilisiert sich die Konzentration der Laktatdehydrogenase und bewegt sich nach 18 Jahren nicht mehr.

Anhand der Diagnoseergebnisse können Sie Abweichungen von der angegebenen Norm feststellen, aber nur der Arzt kann die Ursache der Verschiebung entschlüsseln und feststellen. Die Norm wird als ungefähr angesehen und bezieht sich auf den allgemeinen Gehalt des Stoffes im Biomaterial. Neben dem allgemeinen LDH-Index werden auch seine Isoformen untersucht..

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen müssen

Aufgrund der Unspezifität der LDH-Werte kann das erhaltene Ergebnis nicht als Hauptergebnis bewertet werden, und es kann eine genaue Beurteilung des Zustands der inneren Organe vorgenommen werden. Es weist auf einen möglichen Zelltod und die Entwicklung einer Entzündung in den Organen hin, in denen die LDH-Isoform lokalisiert ist. Der Termin für die Analyse wird von einem Therapeuten, Onkologen, Kardiologen oder Nephrologen festgelegt.

Die Gründe für die Studie können dienen:

  • bei sternalen Schmerzen (kann einen Herzinfarkt der Lunge oder des Myokards, Angina pectoris, gastroösophagische Erkrankung bedeuten);
  • maligne Neoplasien (der Zweck der Analyse besteht darin, die Dynamik der Entwicklung der Krankheit zu bewerten; eine Abnahme der LDH-Konzentration zeigt eine Verbesserung des Zustands an);
  • pathologische Läsionen von Geweben aktiver Organe (Leber, Nieren), Funktionsstörungen dieser Organe (der Zweck der Diagnose besteht darin, das Stadium des pathologischen Prozesses zu bestimmen);
  • Beurteilung von Muskelgewebe;
  • Überwachung des Gesundheitszustands des Patienten, wenn in der Vergangenheit chronische Krankheiten aufgetreten sind;
  • Identifizierung der Anämie und ihrer Art;
  • Prävention des Zustands des gesamten Organismus.

Moderne Wissenschaftler haben in ihrer Entwicklung einen Wirkstoff identifiziert, der die Synthese von LDH stört, was zur Akkumulation von Milchsäure im Zellgewebe und zu deren weiterem Tod führt.

Wenn diese Komponente direkt in den Wachstumsort von Krebszellen eingeführt wird, beginnen sie zu sterben. Leider wirkt sich eine solche Technik erst in den frühen Stadien des onkologischen Prozesses positiv aus.

Mögliche Komplikationen

Ein hoher oder niedriger Gehalt an Laktatdehydrogenase weist auf einen pathogenen Prozess hin, der sich im Körper entwickelt. Bei fehlerhafter Funktion einiger Organe und Systeme, bei denen das maximale Volumen einer Substanz konzentriert ist, tritt ihre signifikante Freisetzung in das Blut auf.

Eine Erhöhung der LDH-Spiegel ist viel häufiger als eine Verringerung der LDH, und die Probleme sind viel komplizierter. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, die zu einem ähnlichen pathologischen Phänomen führt..

Komplikationen können auftreten, ohne auf das sich manifestierende klinische Bild zu achten. Alle diese Gründe, die zu einer Zunahme oder Abnahme der LDH-Konzentration (Lactatdehydrogenase) in der biochemischen Analyse ohne angemessene Therapie führen, drohen schwerwiegende Komplikationen bis zum Tod.

Die Gründe für den Anstieg des Enzyms Lactatdehydrogenase (LDH)

Lactatdehydrogenase (LDH) ist ein Enzym, das am Prozess der Glucoseoxidation und der Bildung von Milchsäure beteiligt ist. Im Körper eines gesunden Menschen reichert sich LDH nicht an, sondern wird auf natürliche Weise zerstört und ausgeschieden. Es gibt jedoch eine Reihe von Krankheiten und pathologischen Zuständen, die durch einen moderaten oder signifikanten Anstieg der LDH im Blut gekennzeichnet sind.

Was ist LDH??

LDH kommt in fast jedem Organ vor, aber seine höchste Konzentration ist in Leber, Skelettmuskel und Myokard vorhanden. Das Enzym hat fünf Isoenzyme (Modifikationen), die sich sowohl in ihrer Struktur als auch in ihrer Spezifität unterscheiden - jedes von ihnen ist in einem bestimmten Organ konzentriert.

  • LDH-1 überwiegt in den Geweben des Herzmuskels und des Gehirns;
  • LDH-1 und LDH-2 kommen in Blutzellen (rote Blutkörperchen, Blutplättchen) und Nieren vor;
  • LDH-3 ist ein Enzym aus Skelettmuskel, Lunge, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse, Nebennieren und Milz.
  • LDH-4 befindet sich in denselben Geweben wie LDH-3 sowie in Leber, Plazenta, männlichen Keimzellen und Granulozyten.
  • LDH-5 ist charakteristisch für die Leber- und Skelettmuskulatur sowie für Organe, die LDH-4 enthalten.

Aufgrund der Tatsache, dass die LDH-Konzentration im Blut mit Krankheiten zunimmt, die mit einer Schädigung von Geweben und Zellen einhergehen, ist dieses Enzym ein sehr wichtiger diagnostischer Marker. Eine Analyse, die die Konzentration von LDH im Blut in Kombination mit anderen Analysen bestimmt, wird häufig verwendet, um eine Vielzahl von Störungen im Körper festzustellen. Eine solche Studie wird verschrieben, um die folgenden Krankheiten und Pathologien festzustellen:

  • Diagnose von Myokardinfarkt, Herz- und Lungenerkrankungen mit Beschwerden über starke Brustschmerzen;
  • Diagnose von malignen Neoplasien;
  • Diagnose von Muskelpathologien;
  • Überwachung der Behandlung von Krebspatienten und des Verlaufs bestimmter Krankheiten;
  • Umfassende Untersuchung von Patienten.

Norm

Die Norm von LDH im Körper eines gesunden Menschen hängt in erster Linie von seinem Alter ab: Zu Beginn seines Lebens nimmt seine Konzentration zu und beginnt im Laufe der Jahre abzunehmen. Referenzwerte:

AlterLDH-Konzentration in mkkat / l
Neugeborene am ersten Lebenstagbis 22.1
Neugeborene vom 2. bis 5. Lebenstagbis 28.9
Kinder vom 6. Lebenstag bis 6 Monatebis 16.3
Kinder von 6 Monaten bis zu einem Jahrbis 18.3
Kinder von 1 Jahr bis 3 Jahrenbis zu 14.2
Jungen von 7 bis 12 Jahrenbis zu 12.7
Mädchen von 7 bis 12 Jahrenbis zu 9,67
Jungen ab 13 Jahren und erwachsene Männerbis 11.4
Mädchen ab 13 Jahren und erwachsene Frauenbis zu 7.27

Aufleveln

Die LDH-Spiegel im Blut des Patienten können bei folgenden Krankheiten und pathologischen Zuständen erhöht sein:

  • Myokardinfarkt: In den ersten 36-55 Stunden wird ein Anstieg der LDH-Konzentration im Blut während des Myokardinfarkts beobachtet. Danach bleibt der Enzymspiegel 3-10 Tage lang bestehen
  • Herzinsuffizienz
  • Lungeninfarkt: Ein Anstieg der Laktatdehydrogenase wird bereits am ersten Tag nach Auftreten von Schmerzen im Brustbereich beobachtet
  • Pathologie der Nieren (Niereninfarkt, Pyelonephritis usw.)
  • Lebererkrankungen: akute Virushepatitis, Leberzirrhose, Veränderungen des Lebergewebes aufgrund von Alkoholismus
  • Onkologische Erkrankungen: Hodenkrebs, Neoplasien der Leber, Nieren usw..
  • Darminfarkt
  • Schlaganfall
  • Leukämie
  • Blutkrankheiten, die mit Hämolyse einhergehen (hämolytische, megaloblastische, perniziöse Anämie, Erythrämie)
  • Lymphom
  • Akute Pankreatitis
  • Infektiöse Mononukleose
  • Erkrankungen, die von Hypoxie, Hypo- und Hyperthermie begleitet werden
  • Muskelpathologien: Dystrophie, Atrophie, Verletzungen
  • Knochenbrüche
  • Akute Pankreatitis
  • Mehrere Verbrennungen
  • Traumatischer Schock
  • Delirium tremens
  • Krampfanfälle
  • Eklampsie
  • Während der Schwangerschaft kann ein Anstieg des LDH eine Variante der Norm sein oder auf eine Plazentaunterbrechung hinweisen
  • Schwere körperliche Aktivität vor der Analyse
  • Alkoholkonsum
  • Der Patient hat eine Herzklappenprothese, die eine Erythrozytenhämolyse verursachen kann
  • Die Anwendung der Elektropulstherapie am Vorabend der Studie
  • Die Verwendung von Hämodialyse
  • Einige Hautkrankheiten
  • Thrombozytose
  • Einnahme von Medikamenten, die den LDH-Spiegel erhöhen können: Acetylsalicyl- und Valproinsäure, Anästhetika, Anabolika, Codein, unspezifische entzündungshemmende Medikamente, Sulfonamide, Penicillin, Insulin, Koffein.

Bei einem Myokardinfarkt wird die Spitzenkonzentration des Enzyms 3-4 Tage lang beobachtet und bleibt 10 Tage lang auf dem gleichen Niveau. Darüber hinaus hat der Patient in diesem Fall einen signifikanten Anstieg des LDH-1-Spiegels. Wenn eine Person keinen Herzinfarkt, sondern einen Angina-Anfall erlitten hat, zeigt die Analyse, dass keine Zerstörung der Herzzellen vorliegt.

Der Hauptunterschied zwischen Lungenembolie und Herzinfarkt besteht darin, dass im ersten Fall ein Anstieg der LDH mit einem Anstieg des Bilirubinspiegels und einer normalen AST einhergeht.

Bei einer Entzündung der Gehirnmembranen (virale Meningitis) ist ein Anstieg der LDH negativ und weist auf die Entwicklung einer Enzephalitis hin.

Bei schwerwiegenden Lebererkrankungen steigt die LDH-Konzentration an und bleibt über die Zeit unverändert.

Bei der Diagnose einer Krankheit ist es sehr wichtig, die Aktivität eines bestimmten Isoenzyms zu bestimmen, um die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen. Insbesondere bei Patienten mit akuter Leukämie wird eine Zunahme der Aktivität von LDH-2 und LDH-3 beobachtet, und bei Lebererkrankungen steigt die Konzentration von LDH-4 und LDH-5 an. Maligne Neoplasien sind durch einen signifikanten Anstieg der Konzentration von LDH-3-, LDH-4- und LDH-5-Isoenzymen gekennzeichnet.

Der LDH-Spiegel im Blut von Krebspatienten nimmt mit einer wirksamen Therapie ab, sodass dieser Marker zur Überwachung der Behandlungsdynamik verwendet wird.

Downgrade

Eine Abnahme der LDH ist charakteristisch für die folgenden Bedingungen:

  • Erhöhte Spiegel an Harnstoff (Urämie) und Oxalaten im Körper des Patienten
  • Einnahme bestimmter Medikamente: Ascorbinsäure, Dofibrat, Amikacin, Naltrexon, Antikonvulsiva usw..
  • Spezifisches Ansprechen auf zystische Chemotherapie.

Screening auf Laktatdehydrogenase (LDH)

Laktatdehydrogenase (LDH) ist eine spezielle Komponente im Blut und im Gewebe. In der Medizin wird es durch fünf Isoenzyme dargestellt. Die größte Aktivität des Enzyms findet sich in Leber, Nieren, Skelettmuskel und Herzmuskel. Im Vergleich zu allen anderen wichtigen Indikatoren wird dieser nicht so oft und nicht allzu häufig verwendet. Daher wird nicht in allen städtischen Krankenhäusern eine Blutuntersuchung auf Laktat mit großer Genauigkeit durchgeführt, da der untersuchte Indikator meistens erhöht werden kann.

Es ist besser, in spezialisierten Krankenhäusern zu forschen, die hochwertige und moderne Geräte verwenden. Die Professionalität des medizinischen Personals selbst ist ebenfalls von großer Bedeutung, da nicht nur die Entschlüsselung spezielle Kenntnisse erfordert, sondern auch die Berechnung selbst.

Warum müssen Sie untersucht werden?

Bei Verdacht auf eine bestimmte Krankheit kann ein biochemischer Laktatbluttest (LDH) verschrieben werden. Nach historischen Daten in der Medizin können derzeit mehrere Hauptdaten unterschieden werden:

  • Dies sind Erkrankungen des hepatobiliären Systems;
  • nach Myokardinfarkt - wird in der Frühdiagnose, Differential und als Überwachung durchgeführt);
  • bei der Diagnose von Tumoren;
  • um die Art der Anämie zu bestimmen - erhöhte LDH;
  • andere Krankheiten, die von Hämolyse begleitet werden.

Nachforschungen anstellen

Ein biochemischer Bluttest auf Laktat wird nach einer speziellen Methode durchgeführt, die in der Medizin als UV-Test (DGKC) aufgezeichnet wird. In der Regel sollte in Richtung des Patienten eine solche Analyse aufgezeichnet werden. Dies ist nicht nur eine spezielle Technik und Dekodierung am Ende, sondern auch eine kurze medizinische Beschreibung.

In modernen und hochwertigen Labors werden die Ergebnisse meist bereits am zweiten Tag veröffentlicht, sodass Sie nicht lange warten müssen. Es lohnt sich auch, sich an die Qualität der Ergebnisse zu erinnern, da falsche Ergebnisse strengstens nicht zulässig sind, insbesondere wenn die LDH erhöht wird. Dies kann die weitere Behandlung des Patienten ernsthaft beeinträchtigen. Unterschiede in der LDH werden nur bei Kindern und Erwachsenen beobachtet. Das Geschlecht der Person ist in diesem Fall nicht wichtig.

Laktatdehydrogenase (LDH) in einem biochemischen Bluttest: Was ist das, normales Alter. Laktatdehydrogenase ist erhöht - was bedeutet das? Gründe für den Rückgang.

Aus dem Artikel erfahren Sie, was LDH (Lactatdehydrogenase) in der biochemischen Analyse bedeutet. Analyseindikatoren sind normal, warum die Laktatdehydrogenase erhöht ist und was dies bedeutet.

Enzymfunktionen

Blutlaktatdehydrogenase ist ein spezifisches zelluläres Enzym, das für den Energiestoffwechsel verantwortlich ist: der Abbau von Glukose und die Beschleunigung der Umwandlung von Milchsäure in Brenztraubensäure. Zelluläre Enzyme sind unspezifisch bei der Identifizierung pathologischer Prozesse. Schwankungen von LDH in die eine oder andere Richtung können mit Dutzenden von Pathologien diagnostiziert werden, da LDH nicht allein konsumiert wird, sondern nur die Geschwindigkeit biochemischer Reaktionen zehnmal stimuliert.

Für eine genauere Diagnose werden LDH-Modifikationen untersucht, von denen es 5 Optionen gibt:

  • LDH-1 ist ein Marker für das Herz-Kreislauf- oder Nierensystem;
  • LDH-2 - charakterisiert den Zustand der Lymphknoten oder der Milz;
  • LDH-3 - Lungen;
  • LDH-4 - Plazenta bei schwangeren Frauen;
  • LDH-5 - Leber- und Skelettmuskelgewebe.

Isoenzyme werden selten diagnostiziert, nur wenn dies erforderlich ist, eine genaue Beurteilung der LDH-Konzentration, die immer im Ermessen der Spezialisten liegt.

Indikationen zur Prüfung

Laborbiochemische Blutuntersuchungen sind primäre, indikative Diagnosemethoden, die den richtigen Vektor für die weitere Untersuchung des Patienten festlegen. Die Untersuchung von LDH zielt darauf ab, hämatologische, kardiale, Muskelpathologien und Tumorwachstum zu identifizieren.

Indikationen für die Ernennung einer Analyse von LDH-Blut sind:

  • anhaltende symptomatische Beschwerden des Patienten;
  • ärztliche Untersuchung, Untersuchung, Screening;
  • Überwachung der Angemessenheit der verschriebenen Behandlung;
  • Vorbereitung auf die Operation.

Die Bestimmung von LDH erfolgt, wenn:

  • Anämie;
  • Angina pectoris;
  • AMI oder auf Beinen getragen;
  • Leberpathologie: Krebs, Zirrhose, Hepatitis jeglicher Genese;
  • Chronisches Nierenversagen;
  • Lungenentzündung;
  • Pankreatitis oder andere Pankreasläsionen;
  • Lymphadenitis;
  • Myositis;
  • Leukämie oder andere Bluttumoren;
  • Vergiftung jeglicher Ätiologie;
  • Sepsis;
  • Vergrößerte Milz;
  • Zerfall der inneren Organe jeglicher Genese, einschließlich traumatischer;
  • Zustand nach Chemotherapie;
  • Differentialdiagnose von Infektionen, die mit der Untersuchung der Liquor cerebrospinalis verbunden ist).

Vorbereitung und Lieferung der Analyse

Das Verfahren unterscheidet sich nicht von einem Standard-Bluttest, es sind keine besonderen Regeln für die Vorbereitung erforderlich. Blut wird auf leeren Magen verabreicht (Fastenzeit von mindestens 10 Stunden). Am Vorabend des Tests wird empfohlen, die körperliche Aktivität zu minimieren, fetthaltige Lebensmittel zu eliminieren und Alkohol, Zigaretten und Kaffee pro Tag auszuschließen. Darüber hinaus ist es notwendig, die Einnahme von Antikoagulanzien, Hormonen, Ascorbinsäure und NSAIDs mit Ihrem Arzt zu koordinieren.

Morgens wird einer Vene Blut entnommen. Die Entschlüsselung erfolgt durch Vergleich der erhaltenen Ergebnisse mit Referenzwerten. Die Analyse ist fertig - an einem Tag. Wenn eine Notfallbewertung des Zustands des Patienten erforderlich ist, wird Blut ohne Vorbereitung entnommen.

Die Analyse wird unter Laborbedingungen gemäß den Regeln der aseptischen und antiseptischen Behandlung durchgeführt, die Blutprobe wird in ein etikettiertes Röhrchen gegeben, die LDH-Konzentration wird berechnet, die Ergebnisse werden an die Hände des Patienten gegeben oder an den behandelnden Arzt geschickt, der sie zur Analyse geschickt hat.

Normale Indikatoren bei Männern, Frauen, Kindern

Die Norm von LDH im Blut bei Kindern und Jugendlichen korreliert nach Alter, bei Erwachsenen - nach Geschlecht. Die LDH-Norm bei Frauen ist 20% höher als bei Männern. Der Messwert der Lactatdehydrogenase beträgt U / L. Gemittelte standardisierte Werte (Referenz) sind nur in der Kindheit, bei erwachsenen Männern und Frauen ist der Bereich der Indikatoren stabil. Im Rahmen einer erweiterten Diagnose werden auch Isoenzyme untersucht. Die Entschlüsselung ist das Vorrecht des Arztes.

Die Normtabellen sind nachstehend aufgeführt:

AlterDie Rate des Indikators in Einheiten / l
NeugeboreneÜberschreitet 450 nicht
Bis zu 3 JahreIm Bereich von 355
Bis 6Nicht mehr als 310
Bis zu 12Geht nicht über 330 hinaus
Vor 18Nicht höher als 270
Nach 18Von 130 bis 210 bei Männern (Durchschnitt - von 135 bis 225)

Von 130 bis 232 bei Frauen (Durchschnitt - von 135 bis 214)

Bei Profisportlern und schwangeren Frauen wurde ein leichter Anstieg der Referenzwerte festgestellt.

Die Abweichung von Werten von der akzeptierten Norm ist ein Grund für eine erweiterte Diagnose.

Gründe für den Anstieg

In den meisten Fällen erfordert eine zusätzliche Untersuchung eine Erhöhung der Indikatoren. Die Gründe für den Anstieg der Enzymkonzentration bei Männern und Frauen werden durch die Zellzerstörung erklärt, wenn die maximale Menge an LDH in den Blutkreislauf gelangt. Die Minimierung des Laktatdehydrogenase-Spiegels wird während Tumorprozessen in der Leber- oder Organzirrhose festgelegt.

Gründe für eine erhöhte LDH:

  • AMI: Das Wachstum der Laktatdehydrogenase ist eines der wichtigsten diagnostischen Anzeichen für einen sich entwickelnden Herzinfarkt. Das Enzymmaximum wird am ersten Tag nach Beginn des Anfalls festgelegt. Die Konzentration bleibt zwei Wochen lang hoch, während der Grad der LDH-Aktivität direkt proportional zum Ausmaß der Myokardnekrose ist (LDH-1-Studie wird durchgeführt, um zu helfen was sich verzehnfacht);
  • eine Zunahme des Blutes von Leberenzymen: Das Vorhandensein von ALT und AST im Blutkreislauf ist eine Folge des Abbaus von Hepatozyten jeglicher Genese, was in direktem Zusammenhang mit einer Zunahme der LDH-Aktivität steht;
  • Tela;
  • Tumorwachstum in Leber, Nieren, Metastasen;
  • Blutkrebs;
  • Anämie verschiedener Ursachen: Vergiftung mit Schwermetallsalzen oder falsche Bluttransfusion - hämolytische Anämie, Addison-Syndrom - Mangel an Vitamin B12 usw.;
  • degenerativ-destruktive Veränderungen in den Muskeln jeder Genese;
  • Pyelo oder Glomerulonephritis;
  • Virusschädigung des Lymphsystems einschließlich der Milz (Mononukleose)
  • Pankreatitis, Pankreasnekrose;
  • Darminfarkt;
  • Frakturen
  • Hypothyreose;
  • Krämpfe verschiedener Ätiologien;
  • Delirium tremens;
  • schwere Gestose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft;
  • Verbrennungen mit einer großen Läsionsfläche;
  • Pneumocystis-Pneumonie;
  • vorzeitige Plazentaunterbrechung;
  • Koronarinsuffizienz;
  • dekompensierte Pathologien des Herzmuskels;
  • Gangrän;
  • Chemotherapie.

Gründe für den Rückgang

Niedrigere Laktatdehydrogenase-Spiegel sind seltener. Die Gründe für die niedrige LDH-Konzentration können sein:

  • unzureichende medikamentöse Therapie: Ascorbinsäure, Antikonvulsiva, Zytostatika, Immunsuppressiva, Antibiotika, Hormone;
  • Schwankungen des pH-Wertes aufgrund der Bildung von Oxalaten;
  • genetische Probleme.

Mit einem Rückgang der LDH ist die Notwendigkeit der Abschaffung aller Medikamente, außer lebenswichtig.

Es ist zu beachten, dass LDH-Schwankungen durch nicht pathologische Auslöser verursacht werden können: Verstoß gegen die Blutentnahmeregeln, Sporttraining, Überlastung jeglicher Art am Vorabend der Analyse, Thrombozytose, Verschlimmerung von Hauterkrankungen, Hämodialyse, perinatale Periode bei Frauen.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Die Essenz der LDH-Spiegelkorrektur ist die Behandlung der Grundursache. Hierzu ist die korrekte und rechtzeitige Diagnose der Pathologie, die die Abweichung des Enzyms von der Norm verursacht hat, äußerst wichtig. Ein enzymatischer Bluttest wird durchgeführt: Die Leber- und Herzenzyme AST und ALT (Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase), Muskelprotein-Kreatinphosphokinase (CPK), alkalische Phosphatase (ALP), globuläres Protein Troponin, Myoglobin, ein Protein, das Sauerstoff bindet, alle Isoenzyme werden bestimmt.

Zusätzlich verschrieben: Ultraschall, MRT, CT, abhängig von der angeblichen Lokalisation des pathologischen Prozesses.

16 Hauptursachen für hohe oder niedrige Laktatdehydrogenase-Spiegel im Blut

Das Blutbild ist wichtig für die Diagnose verschiedener Körperzustände, die es uns ermöglichen, die in uns ablaufenden Prozesse zu reflektieren. Ein solcher Indikator ist Lactatdehydrogenase oder LDH. Es wird weiter detailliert untersucht, was es ist und welche Rolle es bei der Diagnose pathologischer Zustände spielt.

Was ist LDH?

LDH (Lactatdehydrogenase) ist ein Enzym, das die Bildung von Pyruvat (Brenztraubensäure) aus Lactat (Milchsäure) katalysiert. Diese Reaktion läuft in den letzten Stadien der Glucoseoxidation ab..

Das Enzym besteht aus vier Untereinheiten: zwei H und zwei M. Diese Zusammensetzung ist die Grundlage für die Klassifizierung des Enzyms.

Enzymklassifizierung

Isoenzyme

Wie oben erwähnt, basiert die Klassifizierung der Lactatdehydrogenase auf der Struktur der Untereinheiten. Dementsprechend werden 5 Isofraktionen (Isoenzyme) von LDH isoliert:

  • LDH1 enthält vier identische Untereinheiten von H, dh IUU;
  • LDH2 enthält drei Untereinheiten N und eine M, IUU;
  • LDH3 besteht aus zwei N und zwei M, NNMM;
  • LDH4 besteht aus einem N und drei M, NMMM;
  • LDH5 enthält vier Untereinheiten M, MMMM.

Verteilung im Körper

Außerdem unterscheiden sich verschiedene Isoenzyme zusätzlich zur Struktur in der Gewebespezifität voneinander, dh jede Isoform weist eine bestimmte Lokalisation in den Geweben auf.

Zum Beispiel sind LDH 1 und LDH2 im Herzen und in den Nieren am aktivsten, während LDH 4 und LDH5 im Skelettmuskel und in der Leber sind.

Was ist der Zweck der Bestimmung der LDH im Blut

Aufgrund der umfassenden Lokalisierung verschiedener Isoformen der Lactatdehydrogenase erfolgt die Bestimmung dieses Enzyms im Blut mit dem Ziel, verschiedene pathologische Prozesse zu diagnostizieren.

Dieses Enzym ist in einer Reihe von Indikatoren enthalten, die durch einen biochemischen Bluttest bestimmt wurden. Der Zweck dieser Blutuntersuchung kann eine umfassende Beurteilung des Funktionszustands des Körpers sein.

Der Spiegel der Laktatdehydrogenase wird auch verwendet, um Herzpathologien, beispielsweise Myokardinfarkt, zu diagnostizieren.

Je nach Laktatdehydrogenase-Spiegel kann eine Schädigung der Skelettmuskulatur (Dystrophie), der Nieren und der Leber vermutet werden.

Eine Änderung des Niveaus der Laktatdehydrogenaseaktivität wird auch verwendet, um hämolytische Zustände zu diagnostizieren, die mit der Zerstörung roter Blutkörperchen einhergehen.

Ist eine Forschungsvorbereitung notwendig?

Die Bestimmung der Laktatdehydrogenaseaktivität erfolgt im Blut, meist im venösen Bereich. Daher gibt es einige Nuancen, die bei der Blutspende für Forschungszwecke beachtet werden müssen.

Modus

Bevor Sie Blut für eine Studie spenden, müssen Sie ein bestimmtes Regime einhalten. Es enthält:

  • 3 Stunden vor der Blutentnahme nicht rauchen;
  • Stress und andere emotionale Überanstrengungen beseitigen, da dies zu einem Anstieg der Hormone führen kann, die den Gehalt des Analyten beeinflussen können;
  • Es ist ratsam, einen Tag vor der Blutspende keine körperlichen Überlastungen zu erleiden.

Diät

Blut für die biochemische Analyse, einschließlich Laktatdehydrogenase, muss auf leeren Magen entnommen werden. Ein leerer Magen bedeutet nach 10 bis 12 Stunden Fasten. Dies ist wichtig, da in der Testprobe keine sichtbaren pathologischen Veränderungen auftreten sollten, z. B. Lipämie - ein erhöhter Fettgehalt im Blut. Solches Blut kann nicht untersucht werden und der Patient muss eine Wiederholung durchführen.

Entschlüsselung der Analyseergebnisse

Norm

Am häufigsten wird die Gesamtlaktatdehydrogenase im Blut bestimmt, ohne sie durch Isoformen zu teilen. Die Gesamtblutlactatdehydrogenase in verschiedenen Altersgruppen hat ihre eigenen Referenzwerte (Tabelle 1)..

Tabelle 1. LDH-Norm in verschiedenen Altersgruppen.

GruppeNorm
Kinder unter 1 JahrBis zu 450 Einheiten / l
Von 1 Jahr bis 3 JahreBis zu 340 Einheiten / l
Von 3 bis 6 JahrenBis zu 315 U / L.
6 bis 12 Jahre altBis zu 330 Einheiten / l
12 bis 17 Jahre altBis zu 289 U / L.
Erwachsene Männer135 - 225 Einheiten / l
Erwachsene Frauen134 - 214 Einheiten / l

Wie aus Tabelle 1 ersichtlich ist, sind die Aktivitätseinheiten der gesamten Lactatdehydrogenase Einheiten pro Liter.

Bei Bedarf können einzelne Isoenzyme bestimmt werden, um die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu klären..

Hohe LDH-Werte

Der Nachweis der Aktivität der gesamten Laktatdehydrogenase über dem Normalwert zeigt das Vorhandensein pathologischer Zustände an.

Diese beinhalten:

  • Pathologie des Herzens (Myokardinfarkt);
  • Bluthämolyse, bei der der Enzymspiegel im Blut aufgrund seines Austritts aus den zerstörten roten Blutkörperchen ansteigt;
  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose);
  • Verletzung des Skelettmuskels (Atrophie, Dystrophie);
  • Hypothyreose;
  • Verbrennungen;
  • Plazentaabbruch vorzeitig usw..

Keine Panik, wenn eine hohe Aktivität des Enzyms im Blut festgestellt wird. Viele verschiedene Faktoren können zu einem erhöhten Ergebnis führen, zum Beispiel:

  • Hämodialyse;
  • hochintensive Übung;
  • unsachgemäße Blutentnahme, die zur Hämolyse führt;
  • einige Arzneimittel (Aspirin, Methotrexat, Verapamil, Antimykotika und andere).

Unter Normal ist auch schlecht?

Der Nachweis einer Enzymaktivität unter dem Normalwert ist ziemlich selten. Und die Ursache für geringe Aktivität können Medikamente sein, wie zum Beispiel:

  • Vitamin C;
  • Metronidazol;
  • Antikonvulsiva;
  • Enalapril;
  • Cefotaxim und andere.

Eine erhöhte Menge an Substanzen, die die Wirkung des Enzyms hemmen, führt auch zu einer Abnahme der Aktivität der Lactatdehydrogenase. Zu diesen Substanzen gehört Harnstoff - das Endprodukt der metabolischen Transformation von Proteinen.

Was tun, wenn eine Anomalie festgestellt wird?

Zuerst müssen Sie die Ursache des Problems identifizieren. Dazu müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden: Therapeut, Allgemeinarzt.

Wenn der Arzt jedoch keine pathologischen Anomalien im Körper festgestellt hat, können die vom Patienten eingenommenen Arzneimittel überprüft werden. Ihr Einfluss auf die Enzymaktivität wurde oben angegeben..

Wenn die ersten beiden Optionen nicht geeignet sind, ist möglicherweise eine geringfügige Abweichung der Laktatdehydrogenaseaktivität von den Normalwerten ein individuelles Merkmal des Körpers des Patienten.

Fazit

Biochemische Blutparameter sind wichtig für die Diagnose pathologischer Prozesse des Körpers, und Laktatdehydrogenase war keine Ausnahme. Durch die Bestimmung des Spiegels der gesamten Laktatdehydrogenase können Sie den Zustand von Organen und Systemen allgemein beurteilen. Wenn Anomalien festgestellt werden, ermöglicht eine detaillierte Untersuchung der Isoformenspiegel eine genauere Beurteilung der Lokalisation der Pathologie.

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LDH-Spiegel im Blut

Laktatdehydrogenase ist ein notwendiges Isoenzym, das Teil des Blutes ist, durch das Milchsäure im Körper und im Prozess der Glukoseoxidation produziert wird. Wenn ein biochemischer Bluttest auf LDH normal ist, fehlt eine solche Komponente, da sie unabhängig zerstört und aus dem Körper ausgeschieden wird. In der medizinischen Praxis gab es jedoch Fälle, in denen der LDH-Spiegel erhöht oder verringert wurde und dies bestimmte Krankheiten im menschlichen Körper aufdeckt. Und was ist LDH in der Blutchemie??

Was ist das

Blutuntersuchung auf LDH, was ist das und was sind die Indikatoren? Mit der Entwicklung der Medizin sind viele moderne Methoden zur Diagnose von Blut aufgetaucht, deren Namen dekodiert werden müssen.

Unter Verwendung des Enzyms Lactatdehydrogenase, das in Leber, Nieren und Skelett vorkommt, werden beim Patienten gegebenenfalls verschiedene pathologische Zustände festgestellt.

Laktat-Dahydrogenase ist unterteilt in:

  • Isozyme unterschiedlicher Zusammensetzung.
  • Isoenzyme, die nur Teil eines bestimmten Organs sind.
  • Es gibt spezielle Forschungsmethoden, die die Menge dieser Komponenten bestimmen. Diese sind elektrophoretisch, chromatographisch, kinetisch, immunologisch.
  • Die Bewegungsgeschwindigkeit der Blutbestandteile ist wichtig. LDH1 ist das schnellste von ihnen, LDG5 ist das langsamste.

Im Herzmuskel sind beispielsweise LDH1 und LDH2 vorhanden, die langsamsten - LDH5, die Forscher nur in der Leber beobachten.

Entschlüsselung

Wie man einen Bluttest für LDH transkribiert. Wenn wir über die Norm eines Bluttests für LDH sprechen, dann sind es 220-110 nmol / l. Darauf folgt eine abnormale Abnahme und Zunahme. Wenn beispielsweise im Bluttest auf LDH der Gehalt dieses Enzyms im Blut erhöht wird, deutet dies auf eine Verletzung der Leber, Muskeln, Nieren, Lunge oder Haut hin, da bei einer solchen Anomalie das Enzym Lactatdehydrogenase scharf ins Blut freigesetzt wird.

Tabelle der Normindikatoren für LDH bei Kindern

Wenn während der biochemischen Analyse von Blut auf LDH der Gehalt dieser Komponente verringert wird, kann dies auf das Vorhandensein eines Myokardinfarkts beim Patienten hinweisen, da dieser Zustand sehr langsam ist und sein Produktionsprozess drei bis vier Tage lang verlangsamt wird.

Während der biochemischen Dekodierung eines Bluttests auf LDH wird betont, dass ein Anstieg des Enzyms ein Zeichen für Anämie (in diesem Fall Megaloblasten), Lungeninfarkt, bösartige und gutartige Tumoren sowie infektiöse Hepatitis sein kann.

Der Isoenzymspiegel wird auch durch eine hämolytische Anämie erhöht, die durch einen Mangel an Folsäure und Vitamin B12 verursacht wird. Bei einer Abnahme dieses Indikators sprechen sie von chronischen Lebererkrankungen.

Ärzte unterscheiden mehrere Fälle, in denen der Laktatdehydrogenase-Spiegel erhöht werden kann:

  • Wenn es Nieren- und Lebererkrankungen gibt, auch chronische.
  • Herzinfarkt.
  • Mit Leukämie.
  • Tumoren - bösartig und gutartig.
  • Infektiöse Mononukleose.
  • Myopathie.
  • Nierenerkrankung.

Erhöhen, ansteigen

Natürlich wird der erhöhte Gehalt des Enzyms Lactatdehydrogenase im Blut und in der Analyse nicht nur bei kranken Menschen festgestellt. LDH kann während des aktiven Sports, bei schwangeren Frauen und bei Neugeborenen im Blut vorhanden sein. Wenn Sie jedoch nicht zu diesen Gruppen gehören, kann Laktatdehydrogenase auf das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie in Ihrem Körper hinweisen.

Normalerweise wird diese Blutuntersuchung in Zusammenarbeit mit anderen durchgeführt, da Sie zusammen eine gefährliche Anomalie im Körper erkennen können. Am wahrscheinlichsten ist es Anämie, Muskeldystrophie oder Lungeninfarkt.

Es gibt aber auch folgende Gründe für den Anstieg des Enzyms Lactatdehydrogenase bei Erwachsenen und Kindern:

  • Leberzirrhose.
  • Akute Pankreatitis.
  • Es gibt bestimmte Medikamente, die dazu führen, dass es zunimmt oder große Mengen an Koffein enthält..
  • Verschlussikterus.
  • Hypoxie (Sauerstoffmangel), Verbrennungen und Schock unterschiedlicher Schwere. Alle mit dem Zellabbau verbundenen Krankheiten.

Ein Anstieg der Laktatdehydrogenase wird bei Koronarinsuffizienz, Leberverstopfung oder Myokarditis des Herzens festgestellt. Es kommt vor, dass der Patient an Herzrhythmusstörungen leidet - alle Indikatoren sind normal, aber wenn sie mit elektrischen Impulsen behandelt werden, steigt der Enzymspiegel an.

Es sollte daran erinnert werden, dass bei Neugeborenen auch die LDH erhöht ist, aber dies ist ihr Merkmal und in Zukunft wird es wieder normal. Ein eher seltenes Phänomen ist eine Abnahme dieses Enzyms, die auf genetische Anomalien oder sogar auf seine Abwesenheit im Blut hinweist.

Zusätzliche Analysen

Wie bei allen Verfahren im Zusammenhang mit dem Kreislauf wird eine Blutuntersuchung auf leeren Magen durchgeführt. Der Arzt kann Ihnen jedoch Anweisungen zu anderen Verfahren geben, um Folgendes richtig zu diagnostizieren:

  • Allgemeine Blutanalyse.
  • Albumin-Bluttest.
  • ALT (Alaninominotransferase) Bei diesem Assay wird auch Blut aus einer Vene gespendet..
  • Die alkalische Phosphatase wird auch durch die Zusammensetzung des Blutes bestimmt.
  • AST im Blut (Aspartataminotransferase) - eine Komponente, die die Biochemie bestimmt.
  • Direkter Bilirubinspiegel.
  • Gesamtprotein im Blut.
  • GGT ist einer der Bestandteile des Blutes und wird mithilfe der Biochemie nachgewiesen.

Diagnose

Der Arzt gibt einer solchen Studie Anweisungen, wenn:

  • Wenn ein Spezialist den Verdacht hat, dass das Gewebe im Körper des Patienten beschädigt ist. Diese Analyse zu LDH wird jedoch nur in Verbindung mit anderen Studien durchgeführt, um die Art der Anomalie beurteilen zu können.
  • Wenn der Patient von einem scharfen Brustschmerz gequält wird, kann einer der Gründe Angina pectoris, Lungeninfarkt oder Myokardinfarkt sein. Um herauszufinden, was genau die Pathologie verursacht hat, und um diese Studie durchzuführen.
  • Bei verschiedenen krebsartigen Tumoren, wenn der Arzt ihre Entwicklung untersucht.
  • Wenn eine Nieren- und Lebererkrankung festgestellt wird und deren Stadium festgestellt werden muss.
  • Die Bluthämolyse wird untersucht, um Anomalien in roten Blutkörperchen festzustellen..
  • Wenn eine Muskelgewebeanalyse durchgeführt wird.

Zur Analyse der Laktatdehydrogenase entnommenes Blut wird zwei Tage bei einer Temperatur von achtzehn bis zwanzig Grad Celsius gelagert. In keinem Fall sollten Sie das Ergebnis einfrieren, da die Enzyme bei niedrigen Temperaturen verschwinden.

Ausbildung

Hier ist mit der Vorbereitung alles viel strenger, Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung auf LDH. Zwölf Stunden vor dem Studium kostet das Essen nichts. Experten raten auch davon ab, alkoholhaltige Getränke zu rauchen und zu trinken, sich aktiv am Sport zu beteiligen und viel zu essen. Verwöhne auch nicht deine Stimmung.

Vor der Studie muss sich der Patient beruhigen und im Korridor vor dem Büro sitzen, um seinen Puls zu normalisieren und sein Herz zu beruhigen.

Folgendes sollte ebenfalls berücksichtigt werden:

  • Beenden Sie die Einnahme von Ascorbinsäure, Medikamenten gegen Krampfanfälle und bestimmten Medikamenten vier Tage vor der Studie.
  • Vor dem Eingriff muss keine Hämodialyse durchgeführt werden.

Ärzte warnen, dass Herzklappen und mögliche hämatologische Anomalien die Blutuntersuchungen beeinflussen.

Wichtige Fakten über das Enzym und seine Eigenschaften

Eine Blutuntersuchung auf LDH wird normalerweise zusammen mit anderen notwendigen Verfahren verschrieben, um das Vorhandensein einer Krankheit in den Geweben und Organen des Patienten zu beurteilen.

Bei Gewebenekrose oder Herzinfarkt bestehen die Patienten den Test nach einer bestimmten Zeit mehrmals. Wenn Sie einen erhöhten Bluttest für LDH haben, wird der Arzt höchstwahrscheinlich genau sagen, in welchem ​​Organ die Anomalie beobachtet wird.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Tabelle der Harnstoffnormen bei einer Blutuntersuchung bei Frauen

Der Abbau von Proteinen ist einer der kontinuierlichen Prozesse in unserem Körper. Während des gesamten menschlichen Lebens nähren Proteine ​​unsere Muskeln.

Diagramm der fetalen Herzfrequenz pro Woche

Die Tabelle der fetalen Herzfrequenz pro Woche für Jungen und Mädchen ist dieselbe, es gibt keinen Unterschied bei den Indikationen. Je nach Zeitraum ändert sich die Herzfrequenz.