RW-Bluttest

RW-Bluttest (Wasserman-Reaktion) - eine Methode zur Diagnose von Syphilis. Es erhielt seinen Namen durch den Namen des Autors - des deutschen Immunologen August Wasserman. Diese Methode zur Diagnose von Syphilis ist am schnellsten und am einfachsten durchzuführen und wird daher als Express-Test verwendet. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass RW einen ziemlich hohen Prozentsatz falsch positiver Ergebnisse aufweist, weshalb zusätzliche Diagnosen erforderlich sind und in vielen Labors durch eine Mikropräzipitationsreaktion (MP) ersetzt wird..

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion werden regelmäßige Untersuchungen an gefährdeten Personen durchgeführt, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten.

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein hohes Maß an Infektiosität, einen längeren Verlauf, eine systemische Art der Entzündung, abwechselnde Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet ist. Syphilis betrifft verschiedene Organe und Systeme des Körpers, schädigt Haut und Schleimhäute, Skelettknochen und Gelenkknorpel sowie das Herz-Kreislauf-, Nerven- und Verdauungssystem.

Der Erreger der Syphilis ist das blasse Treponem (lat.Treponema pallidum). Der Name des Bakteriums ist mit seiner mangelnden Anfälligkeit für Färbungen mit Laboranilinfarbstoffen verbunden: Bei Betrachtung mit einem Lichtmikroskop wird es blassrosa und praktisch unsichtbar.

Eine Person hat keine angeborene Immunität gegen blasses Treponem. Es ist in der Lage, unter schwierigen Bedingungen zu überleben, zeigt Beständigkeit gegen niedrige Temperaturen, ist in feuchten biologischen Materialien gut konserviert, kann ohne Sauerstoff existieren. Außerhalb des Körpers stirbt es jedoch schnell ab, wenn es erhitzt, getrocknet und mit Desinfektionsmitteln behandelt wird.

Die Krankheit wird durch ungeschützten Verkehr mit einer kranken Person übertragen. Mögliche Infektion mit Syphilis über den Kontakt-Hausweg, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine Infektion - von einer kranken Mutter zu einem Kind über die Plazenta. Angeborene Formen der Krankheit sind besonders schwierig, sie gehen oft mit angeborenen Missbildungen verschiedener Organe und Systeme einher.

In den meisten Fällen (sexuell und seltener auf dem Weg zwischen Kontakt und Haushalt) erfolgt die Infektion durch offene Infektionsherde. In der Inkubationszeit manifestiert sich die Krankheit praktisch nicht. Nach 3-4 Wochen tritt an der Stelle des Eindringens der Bakterien ein harter Schanker (dichte, schmerzlose Erosion oder ein leuchtend rotes Geschwür) auf, der nach einer Weile heilt.

Eine der antigenen Verbindungen des blassen Treponems ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch in einem Rinderherz vorhanden ist. Im Verlauf der Wassermann-Reaktion werden Antikörper gegen dieses Antigen bestimmt.

Trotz des offensichtlichen Wohlbefindens bewegt sich der Mikroorganismus zu diesem Zeitpunkt im Körper durch die Lymphgefäße, vermehrt sich aktiv in den Lymphknoten und erscheint im zirkulierenden Blut, was sich äußerlich bereits im Stadium der sekundären Syphilis manifestiert. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, die Temperatur steigt, die Lymphknoten steigen an, es wird ein fokaler Haarausfall (Alopecia areata) beobachtet, am Körper tritt ein fleckiger, papulöser oder pustelartiger Ausschlag auf (sekundäre Syphilide), syphilitische Leukodermie (weiße Flecken auf der Haut), Warzen auf der Haut und den Schleimhäuten Genital-Integument. Die latente Form der Krankheit ist asymptomatisch, aber eine Blutuntersuchung auf Syphilis ist positiv..

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann sie Jahre dauern. Nach Perioden relativer Ruhe tritt ein Rückfall auf. Syphilis führt lange Zeit zu irreversiblen Schäden an den inneren Organen, dem zentralen und peripheren Nervensystem, dem Knochen und dem Gelenkgewebe.

Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose von Syphilis. Der Großteil der Forschung umfasst die Isolierung von Antikörpern und Pathogen-DNA im Blutserum. Treponema selbst kann bei der Untersuchung eines Kratzens an der Stelle des Ausschlags gefunden werden. Es wird auch eine Analyse von Biomaterial (Urin, Ejakulat, Liquor cerebrospinalis, Schleimzellen, Haut) aus Organen durchgeführt, die von Syphilis betroffen sein können.

Wenn ein RW-Bluttest verschrieben wird, um welche Art von Studie handelt es sich und wie werden die Ergebnisse entschlüsselt??

Die Wasserman-Reaktion zeigt nicht das blasse Treponema selbst, sondern die Anzeichen seines Vorhandenseins - Antikörper, die als Reaktion auf die Infektion gebildet werden. Die Mechanismen der Immunantwort werden aktiviert, wenn Antigene in den Körper gelangen - fremde Proteine, die die Struktur der Pathogenzellen bilden. Antigene sind spezifisch, dh nur für einen bestimmten Mikroorganismus charakteristisch und unspezifisch und kommen in verschiedenen Organismen vor.

Blut sollte auf leeren Magen gespendet werden. Es ist ratsam, 12 Stunden vor der Blutentnahme nicht zu rauchen, keinen Alkohol zu trinken, nichts zu essen oder zu trinken, mit Ausnahme von Wasser. Laboratorien nehmen normalerweise morgens Blut für die RW-Analyse..

Die Struktur des blassen Treponems zeigte eine große Anzahl von Verbindungen mit ausgeprägten antigenen Eigenschaften, die zu verschiedenen Klassen von Immunglobulinen gehören. Die Zusammensetzung der Antikörper unterscheidet sich auch in Abhängigkeit vom Stadium der Syphilis, der Stärke der Immunantwort und den individuellen Eigenschaften des Körpers.

Eine der antigenen Verbindungen des blassen Treponems ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch in einem Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses Antigen bestimmt. Es wirkt wie folgt. Der Blutprobe werden Cardiolipin aus einem Rinderherz und ein spezielles Bindungsprotein, Komplement, zugesetzt. Wenn im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind, tritt eine Komplementbindungsreaktion auf, bei der sich Antigen, Antikörper und Komplementprotein verbinden und ausfallen. Das Auftreten eines solchen Niederschlags bedeutet ein positives Testergebnis. Die Dekodierung der Ergebnisse einer solchen Analyse sollte vom Arzt unter Berücksichtigung der Symptome des Patienten und der Daten zusätzlicher Untersuchungen durchgeführt werden.

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion werden regelmäßige Untersuchungen an gefährdeten Personen durchgeführt, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die enge Kontakte zu ihm hatten. Bei Verdacht auf Syphilis wird bei professionellen Untersuchungen vor geplanten chirurgischen Eingriffen auch eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung von Fällen angeborener Syphilis umfassen das Screening für alle schwangeren Frauen..

Mögliche Infektion mit Syphilis über den Kontakt-Haus-Weg, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine Infektion - von einer kranken Mutter zu einem Kind über die Plazenta.

Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Syphilis:

  • vorbeugende Vorsorgeuntersuchungen;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Spender-Screening;
  • Vorbereitung auf Operation und Krankenhausaufenthalt;
  • umfassende Diagnose sexuell übertragbarer Krankheiten;
  • Lymphadenitis und Lymphangitis, insbesondere des Leisten- und Beckenbereichs;
  • anhaltende Schmerzen in den Gelenken und Knochen;
  • das Auftreten von Geschwüren an den Genitalien, reichlicher Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
  • Hautausschläge und Schleimhäute, die der Syphilis ähneln;
  • ungeschützter Sex ohne Vertrauen in den Partner (zufälliger Geschlechtsverkehr).

Wie ist die Analyse

Eine Person, die sich auf eine Wasserman-Reaktion vorbereitet, muss wissen, wie diese Analyse durchzuführen ist und wie lange das Ergebnis gültig ist..

Blut sollte auf leeren Magen gespendet werden. Es ist ratsam, 12 Stunden vor der Blutentnahme nicht zu rauchen, keinen Alkohol zu trinken, nichts zu essen oder zu trinken, mit Ausnahme von Wasser. In der Regel entnehmen Laboratorien morgens Blut für die RW-Analyse. Aus einer Vene wird Blut entnommen.

Es ist allgemein anerkannt, dass die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Syphilis zwei Monate gültig sind.

Manchmal zeigt die Wassermann-Reaktion ein falsch positives Ergebnis, daher muss dies durch zusätzliche Studien bestätigt werden..

Es ist wichtig, Syphilis von anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu unterscheiden - HIV, Hepatitis, Gonorrhoe. Zur Differentialdiagnose werden serologische Reaktionen (z. B. Bestimmung von HCV- und HBS-Antikörpern gegen Hepatitis-Viren), virologische Untersuchungen, Inokulation von Material auf Nährmedien durchgeführt.

Blut auf RW - was ist das? Decodierung der RW-Analyse

Eine Blutuntersuchung auf RW ist eine Screening- (indikative) Diagnose der Syphilis. Diese Art der Laborforschung ist bei weitem die häufigste, informativste und einfachste..

Blut auf RW - was ist das??

Die Abkürzung wird wie folgt entschlüsselt: R - Reaktion, W - Wasserman. Man kann mit Sicherheit sagen, dass jeder Erwachsene, der die Existenz dieser Technik nicht einmal vermutet, mindestens einmal in seinem Leben diese Analyse bestanden hat.

Eine Blutspende auf RW ist für eine Reihe von Bürgern obligatorisch:

  • Personen zur Registrierung in einer medizinischen Einrichtung (in einer Klinik oder während eines Krankenhausaufenthaltes);
  • Drogenabhängige;
  • Menschen in direktem Kontakt mit Patienten mit Syphilis;
  • medizinische Fachkräfte;
  • Arbeitnehmer, die mit Lebensmitteln in Kontakt kommen, insbesondere diejenigen, die an ihrer Zubereitung beteiligt sind;
  • an Spender;
  • fieberhafte Langzeitpatienten (mehr als 1 Monat).

Warum gibt es einen so großen Kreis von Menschen, die diese Studie regelmäßig durchführen müssen? Der Grund liegt in der Hinterlist der Krankheit und ihrer Spezifität. In einigen Fällen ahnt eine Person nicht einmal, dass sie infiziert ist, und kann, da sie lange Zeit keine Anzeichen der Krankheit hat, eine große Anzahl von Menschen in ihrer Umgebung infizieren..

Die Essenz der Wassermann-Reaktion

Diese Laborreaktion bewirkt den Nachweis von Antikörpern gegen den Erreger der Syphilis - das blasse Treponem. Tatsache ist, dass während einer Infektion (meistens durch sexuellen Kontakt oder Haushaltskontakt) das menschliche Immunsystem ausgelöst wird und als Reaktion auf das Eindringen eines fremden biologischen Wirkstoffs eine große Anzahl von Antikörpern an das Blut gesendet wird, um es zu bekämpfen. Während der Labordiagnostik wird ein bekanntes Antigen (Cardiolipin) eingeführt. Wenn in der Blutprobe eines Patienten eine Antigen-Antikörper-Verbindung gebildet wird, ist diese infiziert.

Es ist sehr wichtig, auf zeitliche Abweichungen im Wohlbefinden zu achten und einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus muss beachtet werden, dass die wirkliche Chance nicht nur darin besteht, Ihre Gesundheit zu erhalten, sondern auch die Gesundheit Ihrer Lieben zu gewährleisten - Blut an RW zu spenden. Was sind das und was sind die Regeln für die Blutspende, werden wir weiter betrachten.

RW-Blutspendenregeln

Die Analyse wird an venösem Blutmaterial durchgeführt. Die Diagnose dauert nur 10 ml. Blut auf RW muss ausschließlich auf leeren Magen gespendet werden. Darüber hinaus muss mindestens 12 Stunden vor der geplanten Studie die Verwendung von starkem Tee und Kaffee ausgeschlossen und die Einnahme von Medikamenten und Alkohol eingestellt werden. Es ist ratsam, nicht zu rauchen.

Wie viel Blut mit RW hergestellt wird, hängt von der Arbeitsbelastung des Labors ab, in dem Sie den Test bestanden haben. Der Durchschnitt liegt jedoch bei 1-2 Tagen. In dringenden Fällen sind Expressdiagnosen oder Cito-Tests möglich - schnell und schnell..

Entschlüsselung von Analysedaten

Also haben wir das Hauptproblem herausgefunden: das Blut auf RW - was ist das und wie wird es durchgeführt? Nun lohnt es sich, näher auf die Daten einzugehen, die der Patient im Analyseformular sieht.

Das Ergebnis kann negativ, positiv, zweifelhaft oder schwach positiv sein..

Eine negative Schlussfolgerung wird durch ein Minuszeichen „-“ angezeigt. Wenn bei einer Blutuntersuchung ein negatives Ergebnis erzielt wurde, schließt dies das Vorhandensein von Syphilis leider überhaupt nicht aus. Dies kann in der Primär- und Tertiärperiode der Krankheit und bei übermäßiger Hämolyse der roten Blutkörperchen der Fall sein. Es sollte beachtet werden, dass bei einer Infektion in den ersten 2,5 Wochen das Ergebnis höchstwahrscheinlich negativ sein wird, und bei einem Viertel der Patienten kann dies auch nach 6 Wochen nach Ausbruch der Krankheit der Fall sein.

Ein positives Ergebnis hat ein Pluszeichen „+“, das am Ende mehrere sein kann, und ihre Anzahl gibt den Grad der Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins der Krankheit an:

  • "+" - eine zweifelhafte Reaktion;
  • "++" - schwach positive Reaktion;
  • "+++" - die Reaktion ist positiv;
  • "++++" - eine scharf positive Reaktion.

In einigen Fällen können falsch positive Ergebnisse auftreten, da das Blut für eine RW-HIV-Infektion nicht immer bestätigt, sondern auch bei anderen Krankheiten (Tuberkulose, Lungenentzündung, Krebs, Virushepatitis, Diabetes mellitus und sogar während der Schwangerschaft, wenn die Frau nicht mit dieser Krankheit infiziert ist) bestimmt werden kann ).

Wenn Sie ein Ergebnis mit einem oder zwei Pluspunkten erhalten, muss die Analyse erneut eingereicht werden.

Denken Sie daran, dass die korrekte Interpretation der Ergebnisse für RW-Blut sehr wichtig ist. Die Entschlüsselung sollte ausschließlich von einem Spezialisten durchgeführt werden! Nur ein Arzt kann Beschwerden, Krankengeschichte, Krankheitsbild, objektive Daten, Labortestergebnisse kompetent vergleichen und die richtigen Schlussfolgerungen ziehen.

Um die Diagnose der Syphilis zu bestätigen oder zurückzuziehen, können zusätzliche Labordiagnosemethoden verwendet werden: die Immunfluoreszenzreaktion und die Immobilisierung von blassen Treponemen.

RIF (Immunfluoreszenzreaktion) ist der Nachweis von Treponemen durch Zugabe zu Humanserum. Der Erreger wird aus einem mit Syphilis infizierten Kaninchen isoliert, und wenn eine Lumineszenz auftritt, wenn diese beiden Medien in einem Lumineszenzmikroskop gemischt werden, wird die Diagnose bestätigt. Wenn es kein Leuchten gibt, gibt es keinen Erreger im menschlichen Körper. Diese Methode ist viel empfindlicher als die Wasserman-Reaktion und kann in sehr frühen Stadien der Krankheit angewendet werden..

RIBT (Reaktion der Immobilisierung von blassen Treponemen) ist ein hochspezifischer Test, mit dem Sie ein falsch positives Ergebnis erkennen und eine gesunde Person von einem Patienten unterscheiden können.

Indikationen für

Eine Blutuntersuchung auf RW ist vorgeschrieben für:

  • Schwangerschaftsplanung (mindestens dreimal im Verlauf);
  • unmotivierte Schwäche und Knochenschmerzen;
  • versehentlicher Geschlechtsverkehr (besonders ungeschützt);
  • reichlicher Ausfluss und Geschwüre an den Genitalien;
  • Hautausschläge an Schleimhäuten und Haut;
  • geschwollene Lymphknoten, insbesondere wenn mindestens eines der oben genannten Symptome vorliegt;
  • professionelle Prüfungen;
  • vor der Operation.

Fazit

Es sollte daran erinnert werden, dass dies kein Satz ist, sondern nur eine Gelegenheit, einen heimtückischen Feind zu identifizieren und rechtzeitig einen Kampf mit ihm zu beginnen. Bleiben Sie wachsam und gesund!

RW-Bluttest: Transkription, wie man spendet und was es ist?

Syphilis ist die bekannteste und häufigste Infektion, die durch engen Kontakt eines Patienten mit einer gesunden Person übertragen wird. Syphilis wird häufig durch sexuellen Kontakt übertragen, Infektionen treten jedoch auf Haushaltsboden auf..

Syphilisübertragung

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine schwangere Frau in der Gebärmutter mit ihrem Baby infiziert wird, ist sehr hoch. Am häufigsten tritt eine Infektion in der Sekundär- und Primärperiode der Krankheit auf. Die Tertiärperiode ist nicht ansteckend.

Die Hauptsymptome der Syphilis:

  • Erosion ovaler Formen (lokalisiert in den Bereichen des Pathogens, d. h. blasses Treponem);
  • Syphilis;
  • regionale Zunahme des Lymphknotenvolumens.

Der Patient muss eine Studie über RW durchführen, um eine genaue Diagnose zu stellen und ein Behandlungsschema zu verschreiben.

Indikationen zur Analyse

Diese Blutuntersuchung ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • zufälliger Geschlechtsverkehr;
  • Konzeptionsplanung;
  • Hautausschläge an Schleimhäuten und Haut unklaren Ursprungs;
  • sichtbare Vergrößerung der Lymphknoten;
  • Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe;
  • Sekrete und Geschwüre an den Genitalien.

Wo zu mieten und Preis?

Sie können Blut für einen RW-Test spenden, um in jedem Labor oder Krankenhaus auf Syphilis zu prüfen. Diese Analyse ist weit verbreitet, daher wird es nicht schwierig sein, sie weiterzugeben. Der Preis schwankt zwischen 200 und 500 Rubel und hängt von der Stadt Ihres Wohnsitzes und der Klinik ab, in der die Blutuntersuchung durchgeführt wird.

Mittlerweile gibt es viele private Labors und Kliniken, die ihre Dienste für die Sammlung und Interpretation von Analysen anbieten. Sie sind wirklich bemerkenswert, da der Service und das Serviceniveau höher sind als in normalen Kliniken. Zwar sind die Preise etwas höher als üblich. In den meisten Fällen können Sie dazu die Ergebnisse von Analysen über das Internet abrufen, ohne in die Klinik gehen zu müssen.

Wie man Forschung nimmt und transkribiert

Eine Blutuntersuchung auf RW sollte auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Vor der Studie ist es strengstens verboten, 12 Stunden lang Medikamente, Kaffee, Tee, Rauch, Alkohol und Säfte zu verwenden. Wasser erlaubt.

Wenn eine Blutuntersuchung ein negatives Ergebnis ergab, schließt dies das Vorhandensein von Primär- und Tertiärperioden der Krankheit nicht aus. Eine negative Reaktion kann auf die Zerstörung roter Blutkörperchen zurückzuführen sein. In Abwesenheit einer Hämolyse ist es notwendig, den Reaktionsgrad zu bestimmen, der vom Stadium der Krankheit abhängt (1, 2 oder 3 "+")..

Die Sekundärperiode ist nicht immer positiv. Die Studie zeigt ein negatives Ergebnis für die ersten 17 Tage und ein positives Ergebnis nach etwa 6 Wochen Krankheit bei etwa 25% der Patienten. Woche 6 zeigt die Krankheit bereits in 80%. Fast 5% der Menschen haben ein falsch positives Ergebnis..

Wenn eine große Anzahl von Menschen untersucht werden muss, ist es angebracht, ORS durchzuführen. Dies ist eine selektive Reaktion auf die Krankheit. Das Verfahren besteht darin, Serum, Blut oder Plasma durch Zugabe eines Cardiolipid-Antigens auf einen Objektträger aufzutragen. Die Reaktion ist negativ, wenn die Person nicht an der Krankheit leidet. Im Falle eines positiven Tests wird dem Patienten eine gründliche Diagnose angezeigt, wonach die endgültige Diagnose gestellt wird.

Entschlüsselung

Blutdaten für Syphilis-Erkrankungen werden als positiv und negativ bewertet. Wenn das Ergebnis positiv ist, zeigt das Analyseformular 4, 2 oder 1 Kreuz an. Dies steht für:

  • positive Reaktion "++++";
  • leicht positive Reaktion "++";
  • zweifelhafte Reaktion "+";

Wenn das Formular 1 oder 2 Pluspunkte hat, muss diese Studie wiederholt werden. Seien Sie nicht sofort nervös, wenn die Studie positiv ist. Dies bedeutet nicht immer, dass eine Person krank ist. Schwere allergische Erkrankungen, Schwangerschaften und verschiedene Infektionen können zu falsch positiven Ergebnissen führen..

Wenn die erneute Untersuchung ein positives Ergebnis ergab, werden die Ärzte die Behandlung dringend verschreiben.

Es muss daran erinnert werden, dass alle Krankheiten, einschließlich Syphilis, in einem frühen Stadium behandelt werden müssen. Eine RW-Studie an Frauen, die ein Baby haben, sollte während der gesamten Schwangerschaft durchgeführt werden. Wenn eine Frau an Syphilis leidet, schadet dies nicht nur ihr, sondern auch dem Leben und der Gesundheit des Fötus. In Zukunft kann ein Kind schwerwiegende Entwicklungsstörungen haben, sogar den Tod.

Eine positive Reaktion zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen blasses Treponem im menschlichen Blut an. Die Reaktion muss etwa 6 Wochen nach dem Kontakt mit dem Krankheitsüberträger dauern. Als die Krankheit zum ersten Mal auftrat, kann die RW aufgrund spezifischer Antikörper, die noch nicht entwickelt wurden, 2 bis 3 Wochen lang negativ sein.

Es gibt Fälle, in denen nach antisyphilitischen Behandlungsmaßnahmen eine positive Reaktion festgestellt wird, die jedoch nicht von einem akuten Prozess spricht. Eine Reihe von Menschen, die Syphilis hatten, können viele Jahre bis zum Tod eine schwach positive Reaktion aufrechterhalten..

Manchmal ist die Wassermann-Reaktion in Abwesenheit der Krankheit selbst schwach positiv. Dies geschieht während der Schwangerschaft bei etwa 1,5% der Frauen.

Ein falsch positives Analyseergebnis mit RW wird ebenfalls beobachtet:

  • mit Krebs;
  • mit Tuberkulose;
  • mit Allergien;
  • mit akuten Infektionen;
  • nach der Impfung.

Bitte beachten Sie, dass in einigen Fällen eine positive Reaktion durch den Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln unmittelbar vor der Blutspende oder während des Menstruationszyklus sowie durch die Einnahme großer Mengen Kaffee oder alkoholischer Getränke auftritt.

Was ist ein RW (PB) Bluttest?

Die Wasserman-Reaktion (RV) oder der Bluttest auf RW ist eine serologische Studie, die auf das Vorhandensein eines blassen Treponems im Körper hinweist, was eine Infektion mit Syphilis bedeuten kann.

Wasserman Reaktion

Ein Test zur Diagnose der Syphilis wurde nach dem deutschen Immunologen benannt, der ihn 1906 erstellte. Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Anfangsstadien der Krankheit zu identifizieren - primäre und sekundäre Syphilis. In jüngerer Zeit war sie für alle Bevölkerungsgruppen obligatorisch.

Der klassische Test ist nicht sehr zuverlässig und wird seit 2006 in Russland abgesagt.

Anstelle eines RW-Bluttests hat sich eine Gruppe von Komplementbindungsreaktionen, einschließlich des MP-Tests oder der Fällungsmikroreaktion, ausgebreitet.

Eine Reihe von Laboratorien verwenden die RV-Reaktion weiterhin zur Diagnose latenter und sekundärer Syphilis und implizieren unter dem Namen "RW-Analyse" häufig eine Mikropräzipitationsmethode.

Bei der Verschreibung einer Analyse für PB

Blut auf Wohnmobil wird untersucht:

  • beim Bestehen einer Berufsprüfung für einen Job;
  • Blut oder Sperma spenden;
  • während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft wird dreimal eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Diese Aufmerksamkeit erklärt sich aus der Tatsache, dass diese Studie dazu beiträgt, dass der Fötus keine angeborene Syphilis entwickelt.

Blasses Treponem wird von einer infizierten Mutter über die Plazenta übertragen und betrifft alle Organe des Fötus. Eine intrauterine Infektion endet meistens mit dem Tod des Babys im 7. Schwangerschaftsmonat.

Um alle möglichen Risiken für die Entwicklung des Fötus zu verringern, führt eine schwangere Frau eine Blutuntersuchung auf RW durch:

  • bei der Registrierung;
  • mit 30 Wochen;
  • vor der Geburt.

Indikationen für eine Blutspende für die Wasserman-Reaktion sind:

  • Sucht;
  • Haushaltskontakt mit Personen, die mit blassem Treponem infiziert sind;
  • versehentlicher ungeschützter Geschlechtsverkehr;
  • dringender Krankenhausaufenthalt mit Anzeichen einer Treponema-Infektion;
  • Haft;
  • geschwollene Lymphknoten unklarer Natur mit hohem Fieber.

Heute haben RW-Blutuntersuchungen genauere Diagnosemethoden ersetzt. Die Wasserman-Reaktion zeigt eine große Anzahl falsch positiver Ergebnisse und bestimmt nicht immer das Vorhandensein eines Infektionserregers im dritten Stadium der Syphilis.

Die Essenz der Methode

Um eine klassische Studie durchzuführen, sind erforderlich:

  • venöse Blutprobe eines Patienten - insgesamt 8-10 mg werden aus der Ulnarvene entnommen;
  • Cardiolipin ist ein Phospholipid, das aus Mitochondrien des Rinderherzens gewonnen wird.

Phospholipid Cardiolipin ist Teil der inneren Mitochondrienmembranen verschiedener Tierarten. Es gibt diese Verbindung in den Zellen des blassen Treponema Treponema pallidum.

Wenn Treponem in den Blutkreislauf gelangt, wirkt das Phospholipid als Antigen, gegen das die menschliche Immunität Antikörper produziert.

Antikörper gegen Cardiolipin sind in der Blutprobe einer infizierten Person vorhanden. Um dies zu verdeutlichen, wird für die RV-Analyse Cardiolipin entnommen, das zuvor aus dem Herzen eines Bullen hergestellt und in ein Reagenzglas mit der Blutprobe eines Patienten gegeben wurde.

Wenn Antikörper gegen Phospholipid im Blut vorhanden sind, interagieren sie und die Reaktion wird als positiv angesehen.

Der Grad der Wechselwirkung spiegelt die Menge der in der Probe vorhandenen Antikörper und das Ausmaß der Syphilisläsion wider..

In Abwesenheit einer Wechselwirkung von Blutantikörpern mit Cardiolipin wird der RW-Test als negativ angesehen.

Cardiolipin ist kein spezifisches Antigen in Bezug auf Treponome. Dieses Phospholipid interagiert nicht nur mit Antikörpern gegen Treponome, sondern auch mit Antikörpern, die gegen eine Reihe von Infektionskrankheiten produziert werden..

Vorbereitung für die RV-Analyse

Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Eine klassische RV-Studie erfordert eine venöse Blutprobe.

Es sollte eine Analyse für RV erstellt werden, um falsch positive Ergebnisse zu vermeiden. Dies wird festgestellt, wenn Sie früher als 6 Stunden vor der Blutspende für RW Lebensmittel einnehmen.

Verwenden Sie einen Tag vor der Blutuntersuchung keine fetthaltigen, frittierten Lebensmittel oder alkoholhaltigen Getränke.

Die Einnahme von Medikamenten wie Digitalis und die Einführung von Seren können ebenfalls die Ergebnisse der Studie verfälschen..

Frauen während der Menstruation sollten keinen Test durchführen, da während dieser Zeit eine Verzerrung der Reaktion möglich ist. Analysieren Sie Infektionskrankheiten nicht bei erhöhter Temperatur.

Wann wird die Analyse fertig sein?

Um herauszufinden, ob im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind, können Sie bereits 2 Tage nach dem Test die Wasserman-Reaktion durchführen. Informationen zum Infektionsgrad und zur Anzahl der Krankheitserreger finden Sie eine Woche nach der Blutspende.

Es ist am besten, die Entschlüsselung des RV-Tests dem Arzt anzuvertrauen und nicht zu versuchen, die erhaltenen Daten unabhängig zu interpretieren, um im Falle einer falsch positiven Antwort des Labors nicht umsonst Angst zu haben.

Testspezifität

Die Wasserman-Reaktion zeichnet sich durch eine geringe Spezifität aus, da das Cardiolipin-Antigen nicht nur in den Mitochondrien des Syphilis-Erregers vorhanden ist. Phospholipid kommt in den Mitochondrien vieler Viren, Protozoen und Bakterien vor.

Falsch positive Ergebnisse der Wassermann-Reaktion werden auch bei 3% der vollkommen gesunden Menschen beobachtet. Gleichzeitig zeigt die RV-Analyse 3 Wochen nach der Infektion mit einem blassen Treponem negative Ergebnisse.

Dies liegt daran, dass die Inkubationszeit der Syphilis 5 bis 7 Wochen beträgt und die Wahrscheinlichkeit eines genauen Ergebnisses in dieser Zeit nicht 100% beträgt.

In den ersten 3 Wochen nach der Infektion ist das Ergebnis der PB-Analyse bei den meisten Infizierten negativ. Zwischen 5 und 6 Wochen ist bei 25% der mit Syphilis infizierten Menschen die Wasserman-Reaktion positiv.

Ab der 7. Woche nach der Entwicklung der primären Syphilis ist die Wasserman-Reaktion bei 100% der Infizierten positiv.

Positive RV-Reaktion und mit sekundärer Syphilis. Im Stadium der tertiären Syphilis aufgrund mangelnder Immunität kann die Wasserman-Reaktion zu einem falsch negativen Ergebnis führen.

Falsch positive Ergebnisse

Antikörper gegen Cardiolipin können bei einer Person nach Lungenentzündung, Erkrankungen des Blutes und der Leber auftreten. Falsch positive Ergebnisse sind während der Schwangerschaft, der Menstruation und 10 Tage nach der Geburt möglich.

Laut medizinischer Statistik werden in 1,5% der Fälle falsch positive Ergebnisse während der Schwangerschaft beobachtet. Bei einer positiven Antwort müssen andere Tests vorgeschrieben werden.

Ein solcher zusätzlicher Bluttest für RV ermöglicht es uns festzustellen, ob die Analyse falsch positiv war oder ob es sich um einen zufälligen Fehler handelt, der nicht bedeutet, dass blasse Treponeme im Körper vorhanden sind.

Ein fälschlicherweise positives Ergebnis wird festgestellt bei:

  • Tuberkulose
  • Malaria
  • Leptospirose;
  • Typhus;
  • Scharlach;
  • Lepra;
  • systemischer Lupus erythematodes.

Bei Patienten mit folgenden Symptomen kann eine falsch positive Reaktion beobachtet werden:

  • Herzinfarkt;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • Alkoholismus.

Falsche Ergebnisse werden manchmal auf die Verletzung oder das Alter einer Person zurückgeführt..

Dekodierung der RV-Analyse

Es wurde vereinbart, dass der Grad der Syphilis durch die Anzahl der Pluspunkte (+) notiert wird. Die maximale Anzahl von Pluspunkten 4. Es wird angenommen, dass diese Anzahl einem starken Grad an Schädigung des Körpers entspricht..

Im Fall von ein oder zwei Pluspunkten im Analyseformular wird die Reaktion als zweifelhaft angesehen, und dem Patienten werden zusätzliche Tests vorgeschrieben, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.

Ein möglicher Fehler, der die endgültige Schlussfolgerung des Labors beeinflussen kann, kann eine falsche Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung für Wohnmobile sein.

Drei Pluspunkte im Analyseformular bedeuten, dass die Diagnose nicht bestätigt werden muss, sondern um die Art und Prävalenz des Prozesses zu bestimmen:

  • Frauen - Vaginalabstrichanalyse;
  • Männer - Untersuchung von Schleim aus der Harnröhre.

Vier Pluspunkte in der Antwort des Labors bedeuten eine 100% ige Bestätigung der Syphilis und erfordern keine zusätzlichen Studien.

Ein Minuszeichen in Form einer Blutuntersuchung auf RV bedeutet das Fehlen eines Infektionserregers im Körper. In den ersten 3 Wochen nach der Infektion und im Stadium der tertiären Syphilis kann die Wassermann-Reaktion jedoch auch negativ sein.

Bluttest für Rw - was ist das und die Gründe für die Analyse

Zur Erstuntersuchung klinisch asymptomatischer Personen und zur Bestimmung ihrer möglichen Krankheiten werden Rw-basierte Tests durchgeführt. Und auf der Ambulanzkarte in der Klinik kann jeder die Richtung auf Rw sehen. Es wird nicht nur von Kranken gemacht, sondern auch von einigen gesunden Menschen.

Rw wird als wichtige Analyse angesehen, die nach Prüfungsstandards von allen zum Zwecke der Prävention durchgeführt wird. Die Technik ist einfach und kostengünstig und daher für die Massen zugänglich, ihre Wirksamkeit wurde jedoch kürzlich in Frage gestellt. Welche Bedeutung hat die Analyse, welche Personengruppen fallen unter die Umfrage und welche Informationen enthält sie??

Syphilis ist eine heimtückische Infektion, die sich bereits spät bemerkbar macht. Heutzutage ist dies eine häufige Krankheit, und der Hauptgrund dafür ist die Unkenntnis der Jugend und ihre Unkenntnis darüber, wie sie sich im Falle einer persönlichen Infektion oder einer Infektion eines geliebten Menschen verhalten sollen.

Wasserman Reaktion und Blut auf Wohnmobil - was ist das?

Der große deutsche Immunologe Professor von Wassermann, der Probleme im Bereich Infektionskrankheiten untersuchte, entwickelte einen speziellen Test, mit dem die Syphilis-Infektion durch Blut bestimmt werden kann. Wassermans Reaktion (schnelle Diagnose von Syphilis oder kurz Rw) seit mehr als einem Jahrhundert ist eine obligatorische Analyse, die in die Standards professioneller Untersuchungen eingeführt wird. Die Essenz von Rw manifestiert sich in der Bestimmung der Syphilis bei einer Person.

Diese sexuell übertragbare Infektion ist aufgrund ihres asymptomatischen Verhaltens gefährlich - in einem frühen Stadium kann eine Person leben, ohne davon zu wissen, während sie andere Menschen infiziert.

Die Studie zeigt, wie spezifische Antikörper während einer Infektion auftreten, die versuchen, den Körper vor der Ausbreitung der Krankheit zu schützen. Diese Antikörper, die eine Immunantwort auslösen, bestimmen das Vorhandensein von Syphilis-Markern. Diese Antikörperreaktion wurde als Wassermann-Reaktion bezeichnet..

Das Hauptproblem bei der Bestimmung der Infektion ist eine lange Latenzzeit zu Beginn der Infektion des Körpers. Später erscheinen gepaarte Komplexe im Blut infizierter Menschen, die die Erreger der Infektion und ihre Elemente anziehen und die Zerstörung roter Blutkörperchen verhindern. Bei einem gesunden Menschen fehlen solche Komplexe.

Je nach Schweregrad der Hämolyse werden 4 Infektionsstadien bestimmt (angezeigt durch +). Eine interessante Tatsache ist, dass Menschen, die sich von der Syphilis erholt haben, für den Rest ihres Lebens ein Plus von vier haben.

Woher kommt das Blut zur Analyse und unter welchen Bedingungen wird Rw durchgeführt??

Um eine Studie durchzuführen und Informationen über eine Infektion zu erhalten, reichen 10 ml Blut aus - aus einer Vene oder einem Finger. Dies ist jedoch eine unspezifische Analyse, die viele zusätzliche Faktoren enthält, die das Ergebnis beeinflussen. Der Test kann also zeigen, dass Rw zusätzlich zu positiven und negativen Ergebnissen falsch positiv und Rw falsch negativ ist.

Biologisches Material wird normalerweise morgens eingenommen, kann aber vor allem zu einem anderen Zeitpunkt eingenommen werden - auf nüchternen Magen oder sechs Stunden nach einer Mahlzeit. Vor der Übergabe ist es besser, keine Medikamente einzunehmen, die das Immunsystem beeinträchtigen und zu allergischen Reaktionen führen. Sie können eine Stunde vor der Einnahme von Wohnmobilen nicht rauchen und die Einnahme von Antibiotika für mindestens eine Woche abbrechen.

Es ist auch besser, Rv nicht zu nehmen, wenn es am Tag zuvor einen starken Schock oder viel emotionalen Stress gab..

Wie ist eine Blutuntersuchung auf Wasserman-Reaktion?

Wenn rote Blutkörperchen im Blutserum zerstört werden, wird angenommen, dass die Person gesund ist. Wenn nicht, dann gibt es Bakterien mit blassem Treponem. Die Ergebnisse bestimmen die Dauer und das Stadium der Infektion.

Es gibt jedoch eine Schwierigkeit: Wenn die RW in den ersten 17 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion durchgeführt wird, kann die Analyse ein falsch negatives Ergebnis zeigen. Zum Zeitpunkt von 5 bis 6 Wochen nach der Infektion kann die Infektion in 20 von 100 Fällen und von 8 Wochen in 80 von 100 Fällen bestimmt werden. Außerdem ist der RW-Test in 5 von 100 Fällen falsch positiv, und daher, wenn das Ergebnis positiv ist, ein zweiter Test für R. w, das das Ergebnis entweder bestätigt oder widerlegt.

Falsch positive RW entstehen, weil Antikörper leicht nachgewiesen werden können, ihre Spezifität jedoch viel schwieriger zu zerlegen ist. Schließlich kann eine Infektion durch eine andere Krankheit oder Allergie verursacht werden, die sich als Syphilis tarnt. In ähnlicher Weise zeigt das falsch negative Ergebnis von RW die Analyse im ersten Stadium der Krankheit oder während ihres schleppenden Verlaufs, wenn niedrige Konzentrationen den Text nicht zulassen.

Dies gilt insbesondere für Fingerblut. Daher ist es besser, eine Analyse durchzuführen, die auf Untersuchungen von venösem Blut basiert.

Die Wassermann-Reaktion (Rw) macht es möglich:

  • Diagnose der Syphilis im Primärstadium,
  • Identifizieren Sie den Zeitpunkt der Infektion,
  • Bestimmen Sie das Vorhandensein einer Infektion mit einem versteckten Krankheitsverlauf,
  • Identifizieren Sie Patienten, die sich bereits erholt haben.,
  • Untersuchen Sie alle Personen, die sich in der Nähe des Patienten befanden,
  • Forensiker erhalten weitere Informationen zu einem Strafverfahren.

Bei der Durchführung von Labortests ist ein Fehler von bis zu 10% zulässig, und es werden andere Analysemethoden vorgeschlagen, die eine hohe Spezifität und Zuverlässigkeit der Ergebnisse aufweisen, wie z.

  • Enzymimmunoassay (ELISA),
  • Serologische Analyse (MR),
  • RPGA,
  • Immobilisierungsreaktion des blassen Treponems (RIBT),
  • Immunfluoreszenzreaktion (RIF),
  • Immunoblot.

Gründe für die Durchführung einer Blutuntersuchung an Rw

Die Reaktion wird in zwei Fällen durchgeführt.

  • Zur Untersuchung und Diagnose. Um die Ausbreitung von Infektionen zu vermeiden, infizierte Personen zu identifizieren sowie vorbeugende Zwecke zu erfüllen, wird dringend empfohlen, Blut zu spenden:
  • Personen, die am Anbau, Verkauf und der Verarbeitung von Lebensmitteln beteiligt sind (Verkäufer, Köche in der öffentlichen Gastronomie, Schulen, Kindergärten, Fabrikarbeiter, Landwirte usw.),
  • An Gesundheitspersonal (alle Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen),
  • Menschen, die mit Infizierten in Kontakt kommen,
  • Abhängige, Drogenabhängige und HIV-Infizierte,
  • Spender (Blut, Sperma, andere),
  • Menschen, die zuerst medizinische Hilfe suchten oder ins Krankenhaus eingeliefert wurden,
  • Patienten am Vorabend der Operation,
  • Personen mit anhaltenden, nicht identifizierten Symptomen, die von Fieber begleitet werden.,
  • Für Menschen, die in Sanatoriumsresorts und Kurorte gehen,
  • Mehrmals schwanger,
  • Bei Knochenschmerzen,
  • Nach versehentlichem ungeschütztem Verkehr,
  • Jeder mit Anzeichen von Syphilis (vergrößerte Lymphknoten, Geschwüre im Genitalbereich, Hautausschlag usw.),
  • Jeder, der sich einer jährlichen Routineuntersuchung unterzieht.
  • Während der Behandlung. Es ist vorgeschrieben, die Dynamik des Krankheitsverlaufs und die Formen der Syphilis (sekundär, tertiär) zu bestimmen, die sich häufig als Erkrankungen der inneren Organe manifestieren. Die Wirksamkeit der Behandlung wird auch herausgefunden, wie gut die Medikamente wirken, falls erforderlich, wird die Behandlung durchgeführt.

Wie mache ich einen Rw-Test für schwangere Frauen??

Rw hat wie jeder andere Test eine eigene Laufzeit, die für verschiedene Organisationen zwischen 20 Tagen und 3 Monaten liegt.

Daher wird schwangeren Frauen mindestens dreimal eine Studie über Wohnmobile verschrieben:

  • Bei der Registrierung für die Schwangerschaft,
  • In der dreißigsten Schwangerschaftswoche,
  • Zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Entbindungsstation.

Für schwangere Frauen mit Syphilis können Sie planen, frühestens nach 5 Jahren ein Kind zu zeugen. Darüber hinaus zeigt Rw von schwangeren Frauen in 1,5 von 100 Fällen ein falsch positives Infektionsergebnis. Eine zweite Diagnose wird zugewiesen und das Ergebnis wird widerlegt.

Wenn es jedoch tatsächlich eine Infektion gibt, wird einer schwangeren Frau eine Behandlung verschrieben, die darauf abzielt, eine intrauterine Infektion des Fötus, seine Geburt mit einer Infektion oder den Tod eines ungeborenen Kindes zu verhindern.

Anzeichen von Syphilis

Rw vom Anfang des 20. Jahrhunderts nach der klassischen Methode wird noch verwendet. Durch die Diagnose der Syphilis im Labor können wir feststellen, welche der Personen infiziert wurden. Die Analyse selbst ist jedoch technisch schwierig und kann daher weder automatisiert noch für die Massendiagnostik verwendet werden. RW-Analyse niedrig spezifisch.

Äußerlich manifestiert sich die Syphilis sehr lange, insbesondere bei Menschen mit einem starken Immunsystem. Zum Beispiel ist der Schanker im ersten Stadium bei Männern am Penis und bei Frauen lokalisiert - in der Vagina. Wenn der Geschlechtsverkehr durch ein Kondom geschützt ist, wird die Infektion nicht übertragen. Wenn das zweite Stadium gekommen ist, sind die Läsionen bereits im ganzen Körper und im Mund.

Besonderheiten sind:

  • Sexuell übertragbare Geschwüre an den männlichen und weiblichen Geschlechtsorganen und in der Nähe des Anus,
  • Dichter Kanzler,
  • Hautausschlag im ganzen Körper und auf der Mundschleimhaut.

Eine Blutspende bei Rw wird empfohlen:

  • Nach versehentlichem ungeschütztem Verkehr,
  • Wenn eine infizierte Person in Ihrer Nähe lebt,
  • Wenn Sie eine Babykonzeption planen,
  • Wenn Sie Knochenschmerzen fühlen.

Bewertung der Ergebnisse von Rw

  • RW ist positiv - wenn das Antigen des blassen Treponema Cardiolipin im Blutserum nachgewiesen wurde, bedeutet dies, dass das Ergebnis bei Syphilis positiv ist. Es gibt 4 Stufen einer positiven Reaktion. Je mehr von ihnen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer menschlichen Infektion. Eine Neubewertung wird für zusätzliche Forschung zugewiesen..
  • RW-negativ - bedeutet, dass das Blut normal und die Person gesund ist,
  • RW ist falsch positiv - dies ist bei anderen Krankheiten möglich, die sich als Syphilis tarnen:
  • Tuberkulose entzündliche Prozesse im Lungengewebe,
  • Bindegewebserkrankungen,
  • Nach Infektionskrankheiten und nach Impfung,
  • In Gegenwart eines Tumors,
  • Mit Diabetes,
  • Mit Hepatitis und HIV-Infektion,
  • Innerhalb von zehn Tagen nach der Geburt eines Kindes,
  • Während der Menstruation,
  • Mit Alkoholismus oder fettem Essen,
  • Mit rheumatoiden Beschwerden,
  • Mit Brucellose,
  • Im Falle einer Vergiftung,
  • Mit Zirrhose,
  • Mit einem Schlag,
  • Während der Schwangerschaft.
  • RW ist falsch negativ - eine solche Bewertung ist während eines seronegativen Fensters möglich. Nach der Infektion vergeht eine lange Zeit, bevor sich Antikörper im Blut bilden, und obwohl ihre Anzahl sehr gering ist, scheint das Ergebnis negativ zu sein. Das Ergebnis kann auch falsch sein, wenn Sie einem Finger Blut abnehmen - es ist sehr schwierig, Syphilis zu identifizieren, ihre Bedeutung für die Diagnose ist sehr gering und zeigt in den frühen Stadien meistens kein wirkliches Bild davon, was passiert.

Der Direktor des Instituts für Experimentelle Therapie in Berlin, Professor Wasserman, machte eine große Entdeckung. Und obwohl RW mittlerweile veraltet und sehr selten ist (aufgrund seiner Unspezifität in vielen Fällen), da es durch eine Mikropräzipitationsreaktion ersetzt wird, gab diese Entdeckung den Immunologen einen guten Anstoß für die Entwicklung einer Infektionsanalyse. Zum Beispiel zeigen ELISA und RIF mit hoher Genauigkeit eine Infektion mit Syphilis an.

Aber dennoch - diese Infektion existiert und betrifft Menschen. Und das heißt - das Thema hat seine Relevanz nicht verloren.

Wasserman-Reaktion - Syphilis-Screening

Wenn in Ihrem Leben aus irgendeinem Grund - ernst oder trivial - das Krankenhaus auftauchte und Sie ein Paket von Dokumenten dafür sammeln müssen, dann wird in der Liste der erforderlichen Analysen eine mysteriöse Analyse zu RW enthalten sein. Was ist das, warum und wie können die Ergebnisse entschlüsselt werden? Dieser Parameter für die Entbindung ist nicht nur für das Krankenhaus erforderlich. Sie werden auch gezwungen sein, RW abzugeben, wenn Sie ein Paket von Dokumenten für ein Sanatorium oder einen anderen Ort sammeln müssen, an dem Sie Unterkunft und Menschenmassen finden. Es gibt auch eine bestimmte Gruppe von Personen, die gezwungen sind, diese Analyse bei jeder vorbeugenden Untersuchung ständig durchzuführen. Was ist diese mysteriöse Analyse und warum wird sie ständig für die Lieferung zugewiesen??

Was ist ein RW-Bluttest?

Hinter diesen beiden mysteriösen lateinischen Buchstaben verbirgt sich die seit mehr als hundert Jahren der Wissenschaft bekannte Wassermann-Reaktion. Im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert war die schreckliche Geißel der Moderne die Syphilis - es war im Anfangsstadium schwierig, sie zu entdecken, das Virus selbst war sehr ansteckend und tödlich. 1906 erfand der deutsche Immunologe Wasserman einen speziellen Test, der eine zuverlässige Diagnose ermöglichte, auch wenn noch keine äußeren Manifestationen des Virus vorlagen. Nach einiger Zeit erhielt er für solch bedeutende Erfolge sogar einen edlen Titel - seine diagnostischen Methoden waren so wichtig und bahnbrechend. In Russland wurde die RW-Analyse 22 Jahre später, 1928, offiziell in das Arsenal der Ärzte aufgenommen und ist seitdem ein obligatorischer Bestandteil einer Vielzahl von Typprüfungen.

Das Wesen der Methode und ihr diagnostischer Wert

Syphilis ist eine heimtückische Krankheit. Für eine lange Zeit nach der Infektion ist es unmöglich, Manifestationen nicht nur im Alltag, sondern auch während einer Krankenhausuntersuchung festzustellen. Eine Person, die infolge des Kontakts mit einem Patienten mit Syphilis infiziert wurde, ahnt dies lange Zeit nicht - und er selbst ist Träger der Krankheit und infiziert andere, die wiederum krank und ansteckend werden. Eine solche Kettenreaktion war zu einer Zeit einfach eine Geißel der Moderne, und die Ärzte verstanden einfach nicht, wie sie diese Ausbreitung der Krankheit stoppen konnten, die an einigen Stellen einer Epidemie ähnelte. In Bezug auf dieses Problem machte sich Wasserman daran, das Blut derjenigen zu untersuchen, bei denen Syphilis diagnostiziert wurde. Nach einer langen Analyse stellte sich heraus, dass die gepaarten Komplexe, die sich im Blut von Patienten, aber nicht im Blut gesunder Patienten befinden, vom Erreger angezogen werden. Dies ist eine natürliche Reaktion des Körpers, die beginnt, sich selbst zu schützen - gepaarte Komplexe ermöglichen zusammen mit den begleitenden Komponenten keine Hämolyse infolge einer Infektion (Abbau roter Blutkörperchen). Es sind diese Strukturen, die das Blut-RW „finden“ und bestimmen. Gesunde Menschen brauchen solche Strukturen einfach nicht - ohne das Virus sind rote Blutkörperchen außer Gefahr.

Somit ist die Wasserman-Reaktion eine Analyse, die das Vorhandensein spezifischer Strukturen aufdeckt, die nur in Gegenwart des Syphilis-Virus im Blut gebildet werden und immer dann nachgewiesen werden, wenn das Virus selbst vorhanden ist. Der Schweregrad der Hämolyse ist unterschiedlich und ermöglicht eine Einstufung gemäß der festgelegten Klassifizierung in Pluspunkte von eins bis vier. Lassen Sie uns weiter unten näher darauf eingehen, was dies bedeutet..

Wann und für wen

Also, wer muss auf Wasserman getestet werden? Diese Studie hat zwei verschiedene Bedeutungen - die erste ist diagnostisch, die zweite ist therapeutisch. Im Allgemeinen können wir jedoch die folgenden Situationen unterscheiden, in denen RW erforderlich ist.

  • Wenn die endgültige Diagnose nach der ersten Analyse des Syphilis-Virus gestellt wird, hilft eine RW-Studie, das Stadium und den Grad der Infektion zu bestimmen..
  • Wenn Sie den ungefähren Zeitpunkt der Infektion herausfinden müssen, kann RW auch nützlich sein, was 50% Sicherheit nach 4 Wochen Infektion und mehr als 90% nach 8 Wochen und später gibt.
  • Diese Studie ist in Fällen, in denen der Krankheitsverlauf asymptomatisch ist oder sein kann, absolut unverzichtbar. Mit Neurosyphilis und viszeraler Form kann die Wasserman-Reaktion Leben retten - nur mit ihrer Hilfe können Ärzte Syphilis diagnostizieren. Bevor diese Analyse im Arsenal der Medizin erschien, starben solche Patienten häufig, da sie nicht nur die richtige Behandlung, sondern auch die richtige Diagnose im Leben erhalten hatten. Früher kam es sehr oft vor, dass die Diagnose falsch war, behandelt wurde, sich jedoch als falsch herausstellte und der Patient langsam starb. Diese Situation wurde von RW entschieden.
  • Ärzte verwenden die Wasserman-Reaktion nicht nur zu Beginn der Behandlung oder bei der Diagnose, sondern auch am Ende der Behandlung, um die Genesung zu überwachen. Diese Studie hilft zu verstehen, wie effektiv die gewählte Behandlungstaktik war und wie schnell die Genesung voranschreitet. Und auch rechtzeitig, um zu sehen, dass die Behandlung abgebrochen werden kann und der Patient nicht mehr krank ist.
  • Diese Studie wird auch bei forensischen medizinischen Untersuchungen für verschiedene Zwecke im Zusammenhang mit dem Nachweis des Syphilis-Virus verwendet..

Wer muss diese Forschung regelmäßig durchführen

Es gibt bestimmte Personengruppen, die ständig Blut für die Wasserman-Reaktion spenden und die Dynamik von Veränderungen überwachen müssen. Dies sind normalerweise Menschen, die an Orten arbeiten, an denen ein hohes Infektionsrisiko besteht. Diejenigen, die sich der Forschung in keiner Weise entziehen können, sind in der Regel Vertreter folgender Berufe und Gruppen:

  • Alle Unternehmen, deren Aktivitäten mit der Lebensmittelproduktion zusammenhängen. Dies schließt Mitarbeiter von Lebensmittelunternehmen, Lebensmittelverarbeitungsbetrieben sowie Verkäufer ein, die im Einzelhandel tätig sind.
  • Ärzte, die in Kliniken, Krankenhäusern, Ambulanzen usw. arbeiten.
  • Menschen, die über die Tatsache der Drogenabhängigkeit registriert sind.
  • Spender von biologischem Material.
  • Menschen, die mit Syphilis-Patienten in Kontakt kommen.
  • Personen, die zum ersten Mal ein Krankenhaus oder eine Klinik besuchen, müssen den Wassermann-Test bestehen.
  • Patienten, die gerade Dokumente für den Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus sammeln, oder Personen, die ein Sanatorium besuchen.
  • Wenn es eine Temperatur gibt, die nicht durch andere Krankheiten erklärt wird und nicht lange dauert (ab einem Monat oder länger).

Eine Studie wird in den folgenden Fällen ebenfalls empfohlen, ist jedoch nicht erforderlich.

  • Schwangere, die schwanger sind.
  • Für dunkle Knochenschmerzen.
  • Nach dem Geschlechtsverkehr mit einem zufälligen Partner, wenn Zweifel an Barriere-Verhütungsmethoden bestehen oder in einer Situation, in der Verhütung und Schutz völlig fehlten.
  • Mit dem Auftreten offensichtlicher klinischer Manifestationen der Krankheit, zum Beispiel Geschwüren an den Genitalien, mit häufigen Hautausschlägen unklarer Natur, mit dem Auftreten von ursachenlos vergrößerten Lymphknoten.

Wie vorzubereiten

Jeder, der sich entscheidet, auf Syphilis getestet zu werden, muss eine Diät einhalten, da er morgens auf nüchternen Magen Blut spenden soll. Einige Ärzte vergessen jedoch, den Patienten über diese Tatsache zu informieren, und die Analyse ist ungenau. Sie muss wiederholt werden. Blut auf RW wird aus einer Vene, mehreren Röhrchen, hermetisch geschlossen und zur Untersuchung geschickt. Ein RW-Bluttest wird in verschiedenen Krankenhäusern für einen unterschiedlichen Zeitraum durchgeführt - von mehreren Tagen, falls erforderlich, dringenden Untersuchungen bis zu ein bis zwei Wochen. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt..

Wie ist die Auswertung der Analyseergebnisse?

Das Ergebnis von Wassermans Forschungen kam also zu Ihnen. Was bedeutet es, mit den Befunden eines Laborassistenten ohne Beteiligung eines Arztes umzugehen? Zunächst müssen Sie wissen: Ein negatives Ergebnis ist immer nur ein Minus. Selbst ein Pluszeichen zeigt an, dass das Syphilis-Virus in Ihrem Blut vorhanden ist und Sie eine Behandlung benötigen.

Positives Ergebnis

Die Dekodierung dieses Plus ist jedoch nicht so offensichtlich. Es besteht immer die Möglichkeit, dass eine falsche Reaktion aufgetreten ist und das Ergebnis unzuverlässig ist. Die folgenden Gründe können also Komplizen der aufgetretenen falsch-positiven Reaktion sein..

  • Wenn der Patient eine etablierte Diagnose von Tuberkulose hat.
  • Wenn er behandelt wird oder kürzlich wegen einer Lungenentzündung behandelt wurde.
  • Bei rheumatischer Gelenkentzündung.
  • Wenn am Vortag irgendwelche Impfungen gegeben wurden.
  • Wenn der Patient drogenabhängig oder alkoholabhängig ist und sich nicht in Remission befindet.
  • Manchmal (sehr selten), wenn der mutmaßliche Patient fetthaltige Lebensmittel missbraucht.
  • Mit der Diagnose Diabetes.
  • Während der Schwangerschaft wurde während der Menstruation entweder Blut abgenommen.
  • Wenn einem Neugeborenen in den ersten zehn Tagen seines Lebens Blut abgenommen wird.
  • Mit viraler Hepatitis.
  • In Gegenwart von Onkologie oder gutartigen Formationen.

Trotz so vieler Faktoren, die zu einem falsch positiven Ergebnis führen, befindet sich Wassermans Reaktion immer noch im Arsenal der Ärzte. Denken Sie daran, dass ein positives RW-Ergebnis ein Jahr nach Beginn der Remission anhält, wenn Sie das Virus zuvor behandelt haben.

Negatives Ergebnis

Wenn Sie ein negatives Ergebnis für die Krankheit haben, kann dies auf eine von zwei Möglichkeiten hinweisen - Sie haben keine Syphilis oder Sie haben ein falsch negatives Ergebnis erhalten. Was sind die Gründe, warum das Virus nicht erkannt wird? Wenn die Wasserman-Reaktion still ist, die Person aber immer noch krank ist, liegt dies an der stillen Immunität. In zwei Fällen schweigt er - entweder befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium, in dem der Körper keine Zeit hatte zu reagieren (bis zu sechs Wochen nach der Infektion), oder umgekehrt im späten Stadium der Krankheit, in dem das Immunsystem einfach nicht auf das Virus reagiert.

Du hast ein positives Ergebnis erzielt

Das Plus kam also zu Ihnen - eines oder mehrere, ist nicht so wichtig. Zunächst müssen Sie klarstellen, dass Sie wirklich ein Virus im Blut haben. Um alle Varianten falsch positiver Reaktionen zu verwerfen, wird der Patient in die Apotheke für Venerologie geschickt, wo er sich zahlreichen Studien unterziehen muss, die die Diagnose endgültig bestätigen oder widerlegen. Eine solche Differentialdiagnose ermöglicht es Ihnen unter anderem, die durch andere Krankheiten verursachte Allergievariante zu beseitigen, was ebenfalls zu einem falsch positiven Ergebnis führen kann. Nachdem bestätigt wurde, dass der Patient tatsächlich Syphilis-Virus im Blut hat, wird der Arzt eine Behandlung verschreiben, die den Patienten in eine Remission bringen soll.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Syphilis-Virus trotz der Tatsache, dass es immer noch ein ernstes Problem für die Menschheit darstellt, heute überhaupt kein Satz ist. Er behandelt erfolgreich..

Die Nachteile der Methode

Zu einer Zeit hat Dr. Wasserman wirklich einen Durchbruch geschafft. Er rettete viele Menschen, er leistete einen Beitrag zur Hemmung der Ausbreitung der Krankheit, er gab vielen Patienten Hoffnung. Obwohl seine Methodik nicht sehr zuverlässig ist, wird sie heute noch von Ärzten verwendet, um das erste Screening durchzuführen. Es schadet dem Patienten nicht, erfordert keine arbeitsintensiven Kosten von ihm. Trotzdem ist RW ungenau und kann nicht als zuverlässig angesehen werden. Das Ergebnis ist so etwas wie die Annahme „höchstwahrscheinlich ist die Person krank“ oder „höchstwahrscheinlich ist die Person gesund“. Wenn Zweifel an der Zuverlässigkeit eines negativen Ergebnisses bestehen oder umgekehrt, wenn ein positives Ergebnis erhalten wird, müssen zusätzliche zuverlässigere und modernere Studien durchgeführt werden..

Heute gibt es im Arsenal der Medizin zwei Methoden - ELISA und RIF. ELISA - Enzymimmunoassay - ist 100% spezifisch, liefert ein genaues Ergebnis, ist leicht zu automatisieren und wird daher in den meisten modernen Kliniken verwendet, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. RIF - Analyse, die viel teurer ist und seltener eingesetzt wird, wenn das Entwicklungsstadium der Krankheit sehr genau bestimmt werden muss. Somit wird RW immer noch aktiv verwendet, kann jedoch nicht allein verwendet werden, ohne Techniken anzugeben..

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Die Hauptgründe für die Reduzierung der roten Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen - die größte Population unter den gebildeten Elementen des Blutes. Sie enthalten Hämoglobinprotein, haben eine spezifische Form in Form einer bikonkaven Scheibe.

Welcher Puls wird beim Menschen als normal angesehen??

An wie vielen Kontraktionen unser Herz in einer Minute macht, können wir herausfinden, wie gesund wir sind. Beispielsweise kann ein häufiger Herzschlag darauf hinweisen, dass eine Person Probleme mit dem Nervensystem und der Immunität hat.