Ionisiertes Kalzium im Blut. Die Norm wird erhöht, gesenkt, was die Gründe, die Behandlung und das Gefährliche zeigt

Calcium ist einer der wichtigsten Makronährstoffe im menschlichen Körper und erfüllt viele verschiedene Funktionen. Im Blut befindet sich Calcium nicht nur in einem gebundenen Zustand (in Form von Salzen und Proteinen), sondern auch in ionisierter Form (in Form von freien Kationen). Von besonderer Bedeutung ist der Zustand des Kalziumstoffwechsels im Kindesalter, in der Schwangerschaft und bei älteren Menschen.

Körperfunktionen

Calcium im Blut gibt es in 3 Formen:

  • in der Zusammensetzung von Proteinen;
  • in der Zusammensetzung von Salzen;
  • in Form von freien Kationen.

Das dynamische Gleichgewicht zwischen verschiedenen Elementtypen wird durch das endokrine und das Nervensystem reguliert. Nur die ionisierte Form von Calcium ist metabolisch aktiv..

Ionisiertes Kalzium im Blut ist an folgenden biochemischen Prozessen beteiligt:

  • Bildung und Sicherstellung der Konstanz der Struktur des Knochengewebes;
  • Bereitstellung einer nervösen und neuromuskulären Leitung;
  • Aufrechterhaltung der Herzaktivität und des Gefäßtonus;
  • Kontrolle des Blutgerinnungsprozesses;
  • Regulierung der Hormonproduktion;
  • Regulierung des Tons des autonomen Nervensystems;
  • ist an den Immunantworten des Körpers beteiligt.

Wie und unter welchen Bedingungen wird produziert

Calcium wird nicht im Körper produziert, sondern kommt aus der Nahrung. Die Kalziumaufnahme erfolgt im oberen Teil des Dünndarms, was durch Laktose, Ascorbinsäure und Vitamin D erleichtert wird. Die Rolle von Vitamin D bei der Aufnahme von Kalzium ist besonders groß..

Kalziumaufnahme verhindert:

  • überschüssiger Phosphor in Lebensmitteln;
  • überschüssiges Fett;
  • überschüssige Oxalsäure und Phytin;
  • Mangel an Vitamin D.

Ionisiertes Kalzium im Blut wird nur unter der Bedingung einer normalen Nierenfunktion auf einem optimalen und stabilen Niveau gehalten, wenn die Filtration und Reabsorption von Kalziumkationen nicht beeinträchtigt wird. Calcium wird in Knochentrabekeln abgelagert.

Ein stabiler Kalziumspiegel im Blut wird durch das endokrine System unterstützt:

  • Wenn der Kalziumspiegel im Blut sinkt, wird die Produktion von Nebenschilddrüsenhormon durch die Nebenschilddrüsen aktiviert, wodurch der Kalziumspiegel erhöht wird, indem es aus den Knochendepots entfernt und die Ausscheidung des Kations durch die Nieren verringert wird.
  • Wenn der Kalziumspiegel erhöht wird, wird die Schilddrüse aktiviert, wodurch Kalzitonin produziert wird, überschüssiges Kalzium zum Knochendepot geleitet und dessen Ausscheidung verbessert wird.

Die Indikatortabelle ist normal

Alterionisiertes Calcium (mmol / l)Gesamtcalcium (mmol / l)
Pädiatrie
Neugeborene1.0-1.301,90 - 2,60
3 Monate bis 2 Jahre1.10-1.372,25 - 2,75
Von 2 bis 15 Jahren1.10-1.312,20 - 2,70
Therapie
mGutmGut
Von 15 bis 50 Jahren1.05-1.261.10-1.252,10 - 2,502,20 - 2,50
Über 50 Jahre1.10-1.251.10-1.252,20 - 2,502,20 - 2,50

Symptome von Zunahme und Abnahme

Die Menge an Kalzium im Blut sollte stabil sein und den normalen Werten entsprechen. Änderungen in der Menge dieser Makrozelle in die eine oder andere Richtung können schwerwiegende Folgen für den Körper haben..

Hypokalzämie

Wenn Kalzium mäßig reduziert ist, fehlt die Klinik meistens.

Wenn die Abnahme der Calciummenge ausgeprägt ist, nimmt die neuromuskuläre Erregbarkeit zu, was zu Folgendem führt:

  • zum Auftreten von Krämpfen und Krämpfen der Muskeln der Arme, Beine, des Rückens;
  • zu Parästhesien einzelner Körperteile;
  • zur Entwicklung von Arrhythmien unterschiedlicher Schwere.

Progressive Hypokalzämie führt zur Entwicklung einer diffusen Enzephalopathie, die sich manifestiert:

  • Depression
  • Demenz
  • verschiedene Psychosen.

Bei der chronischen Form der Hypokalzämie stellen Patienten häufig trophische Veränderungen der Haut und ihrer Gliedmaßen fest:

  • Trockenheit, Peeling, erhöhte Anfälligkeit der Haut;
  • Zerbrechlichkeit der Nägel;
  • Haarausfall.

Wenn jedoch die Konzentration von Kalziumkationen im Blut schnell wiederhergestellt wird, verschwinden alle Symptome allmählich. Wenn die Menge an Kalzium im Blut stark abfällt, insbesondere in seiner ionisierten Form, tritt ein schwerwiegender Zustand auf, der als Tetanie oder hypokalzämische Krise bezeichnet wird.

Die Symptome der Tetanie sind wie folgt:

  • schmerzhafte tonische Krämpfe symmetrischer Muskelgruppen;
  • mühsames Atmen;
  • Taubheit der Gliedmaßen;
  • Polyurie;
  • Durchfall;
  • Veränderungen des Blutdrucks;

Die Hauptgefahr dieses Zustands ist ein möglicher Stopp der Herzaktivität oder der Atmung..

Hyperkalzämie

Bei einer milden und vorübergehenden Form der Hyperkalzämie kann die Klinik fehlen.

Bei schwereren Formen wird das klinische Bild ausgedrückt:

  • Zentralnervensystem (Lethargie, Schläfrigkeit; Gedächtnisstörung, vorübergehende Psychosen, möglicherweise Koma);
  • Neurologie (Muskelschwäche, Parästhesie, Myalgie);
  • Magen-Darm-Trakt (Anorexie, Verstopfung, Bauchschmerzen);
  • Herz und Blutgefäße (erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Blockade und Arrhythmien);
  • Nieren (erhöhte Urinbildung, Verzögerung der stickstoffhaltigen Metaboliten im Körper, beeinträchtigte Nierenfunktion).

Gründe für Zunahme und Abnahme

Ionisiertes Kalzium im Blut wird durch ein komplexes Regulationssystem auf einem konstanten Niveau gehalten.

Die Gründe für die Verletzung des Kalziumstoffwechsels sind folgende:

  • unzureichende oder übermäßige Aufnahme von Makronährstoffen mit der Nahrung;
  • beeinträchtigte Absorption von Kationen im Verdauungstrakt;
  • Funktionsstörung der endokrinen Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüsen; Nebennieren);
  • beeinträchtigte renale Calciumausscheidung.

Hypokalzämie

Die Hauptursachen für Hypokalzämie sind:

  • Hypoparathyreoidismus;
  • Hypovitaminose D;
  • Hyperthyreose;
  • verschiedene Darmkrankheiten, die die Aufnahme von Kalzium behindern;
  • Krankheiten, die zu Acholie führen und den Stoffwechsel von Vitamin D behindern
  • chronische Alkalose, die den Anteil ionisierten Kalziums im Blut verringert;
  • Magnesiummangel hemmt die Sekretion von Nebenschilddrüsenhormon.

Darüber hinaus kann eine Hypokalzämie zu Folgendem führen:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Hunger;
  • Einnahme von Kortikosteroiden, Antiepileptika (Phenytoin, Phenobarbital), Antibiotika gegen Tuberkulose (Rifampicin);
  • Transfusion großer Mengen Citratblut.

Hyperkalzämie

Die häufigsten Ursachen für Hyperkalzämie sind:

  • Hyperparathyreoidismus;
  • neoplastische Prozesse;
  • granulomatöse Erkrankungen (Granulome produzieren Vitamin D-aktivierende Substanzen);
  • mangelnde motorische Aktivität bei Mehrfachverletzungen und schweren Erkrankungen (Osteoklasten werden aktiviert, was zu Knochenzerstörung und Hyperkalzämie führt);
  • Arzneimittel (mit einer Überdosis Kalzium, Vitamin D, Thiaziddiuretika, Theophyllin).

Indikationen für die Studie

Indikationen für die Untersuchung von ionisiertem Calcium im Blutserum sind:

  • klinische Anzeichen eines Überschusses oder Mangels an Kalzium;
  • neoplastische Prozesse;
  • Nierenerkrankung (ICD, Pyelonephritis, Nephritis, chronisches Nierenversagen);
  • kardiovaskuläre Pathologie (koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Arrhythmien verschiedener Herkunft);
  • neurologische Erkrankungen (Krämpfe unterschiedlicher Herkunft, Empfindlichkeitsstörungen, Muskelschwäche);
  • Pathologie des Skelettsystems;
  • ausgeprägter Gewichtsverlust;
  • psychische Störungen;
  • präoperative Vorbereitung.

Die Überwachung des Kalziumspiegels erfolgt unter dringenden Bedingungen, wenn dem Patienten große Mengen an Wasser-Salz-Lösungen injiziert werden.

Wie zu bestimmen

Die Menge an ionisiertem Calcium im Serum kann durch verschiedene Methoden der chemischen Analyse bestimmt werden:

Am wirtschaftlichsten und genauesten ist die Ionometrie-Methode. Die Untersuchung wird mit speziellen Elektroden durchgeführt, wobei die untersuchten Ionen auf der Membranmembran abgelagert werden, deren Menge im Analysegerät berechnet wird.

Vorbereitung und Analyse

Eine Analyse des Kalziumgehalts im Blutserum erfordert die Vorbereitung und die Einhaltung einiger einfacher Regeln:

  • Blut wird morgens ausschließlich auf nüchternen Magen entnommen;
  • Eine Woche vor der Untersuchung muss die Einnahme aller Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel abgebrochen werden. Wenn dies nicht möglich ist, werden in Form der Studienanweisung alle vom Patienten erhaltenen Arzneimittel, ihre Dosierung und Dauer der Verabreichung aufgelistet.
  • Am Morgen vor der Blutentnahme wird das Rauchen nicht empfohlen.
  • Am Tag vor der Analyse sollten Alkohol und fetthaltige Lebensmittel weggeworfen werden. Vermeiden Sie übermäßiges Essen.
  • am Vorabend der Studie, um körperliche und geistige Überlastung zu verhindern.

Die Blutentnahme erfolgt in einem Behandlungsraum mit einer Einwegspritze gemäß allen Regeln für Asepsis und Antiseptika gemäß den folgenden Empfehlungen:

  • Die Schulter des Patienten kann von einem Tourniquet nicht fest gezogen werden.
  • Material für die Analyse wird schnell genommen;
  • Das Serum sollte so bald wie möglich von den Zellen getrennt werden.
  • Das Material sollte innerhalb einer Stunde an das Labor geschickt werden.
  • Material sollte nicht im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Ergebnisse entschlüsseln

Bei der Dekodierung der Analyse auf den Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut sollten Geschlecht und Alter des Patienten berücksichtigt werden. Die Inkonsistenz der Indikatoren zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Solche Veränderungen können auf Schwangerschaft, Stillzeit, übermäßig strenge Diäten und Medikamente zurückzuführen sein..

Die Analyse auf ionisiertes Calcium wird in Verbindung mit der Bestimmung des Blut-pH durchgeführt. Zwischen diesen Indikatoren besteht eine umgekehrt proportionale Beziehung. Je niedriger der pH-Wert des Blutes ist, desto höher ist der Gehalt an ionisiertem Calcium.

Hypokalzämie ist eine Erkrankung, bei der bei Erwachsenen der Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut unter 1,07 mmol / l und der Gehalt an Gesamtkalzium unter 1,87 mmol / l liegt. Die Hauptursache für Hypokalzämie ist die Unterfunktion der Nebenschilddrüsen..

Hyperkalzämie ist eine Erkrankung, bei der bei Erwachsenen der Gehalt an ionisiertem Kalzium mehr als 1,3 bis 1,5 mmol / l und der Gehalt an Gesamtkalzium bei normalem Proteingehalt mehr als 3,0 mmol / l beträgt. Es gibt zwei Hauptgründe für einen anhaltenden Anstieg des Kalziums im Blut: Hyperparathyreoidismus und neoplastische Pathologie.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Symptome auftreten, die auf eine Verletzung des Kalziumstoffwechsels hindeuten, oder wenn das Blut zu prophylaktischen Zwecken gespendet wird, sich der Gehalt an gesamtem oder ionisiertem Kalzium ändert, sollten Sie sofort einen Therapeuten konsultieren.

Der Arzt wird nach einer körperlichen Untersuchung zusätzliche Untersuchungen verschreiben:

  • biochemischer Bluttest (Kreatinin, Harnstoff, Proteine);
  • Ionogramm (Calcium, Phosphor, Chlor);
  • der Gehalt an Vitamin D und Nebenschilddrüsenhormon;
  • tägliche Kalziumausscheidung im Urin;
  • Sonographie und Computertomographie der Nebenschilddrüsen;
  • Knochendensitometrie.

Nach der Untersuchung wird der Patient zur Behandlung zu einem Spezialisten (Endokrinologe, Nephrologe, Onkologe) geschickt..

Wie man wieder normal wird

Methoden zur Korrektur von Veränderungen im Kalziumstoffwechsel hängen von der Grunderkrankung ab, die diese Störungen verursacht hat, den Serumkalziumspiegeln und der damit verbundenen Pathologie.

Hypokalzämie

In diesem Zustand ist es notwendig, nicht nur den Kalziummangel im Blut auszugleichen, sondern auch die Ursache zu beseitigen, die ihn verursacht hat.

In einer schweren akuten hypokalzämischen Krise werden Calciumsalze intravenös verabreicht. Am häufigsten wird Calciumgluconat verwendet (10% Calciumgluconat + 5% Glucose in einem Tropfen). Calciumchlorid kann eine Thrombophlebitis verursachen und wird daher seltener angewendet.

Bei mäßiger Hypokalzämie (nach Entfernung der Schilddrüse oder Adenom der Nebenschilddrüsen) ist es völlig ausreichend, Kalziumsalze in sich aufzunehmen. Bei einer subtotalen Parathyreoidektomie mit Nierenversagen kann die Hypokalzämie jedoch sehr schwerwiegend sein..

Um solchen Komplikationen vorzubeugen, ist es notwendig, Kalziumsalze in großen Dosen iv in der postoperativen Zeit (1 g / Tag für 5-10 Tage) zu verabreichen, bevor der Patient zur oralen Aufnahme von Kalzium- und Vitamin D-Salzen überführt wird.

Bei einer chronischen Abnahme des Kalziumspiegels im Blut, die durch Hypoparathyreoidismus oder Nierenversagen verursacht wird, werden Kalziumpräparate oral mit Vitamin D verschrieben (Kalziumgluconat 1000 mg / Tag für 2 Dosen, Kalziumcitrat 600 mg / Tag für 2 Dosen + Kalzitriol 0,25-0,5 mg / Tag).

Im Falle einer durch Nierenversagen verursachten Hypokalzämie sollte die Behandlung eine Einschränkung der Phosphataufnahme über die Nahrung umfassen, um die Entwicklung einer Hyperphosphatämie zu vermeiden.

Hyperkalzämie

Patienten mit Hyperkalzämie jeglicher Schwere werden in einem Krankenhaus behandelt (nephrologisch oder endokrinologisch). Schwere Formen der Hyperkalzämie werden auf Intensivstationen behandelt. Die Behandlung zielt auf alle Verbindungen des Kalziumstoffwechsels im Körper ab..

Hemmung der intestinalen Calciumaufnahme

Verwenden Sie für diese Zwecke:

  • Glukokortikoide (Prednison 5-10 mg / Tag 1 Mal, Hydrocortison 100-200 mg iv);
  • Malariamedikamente (Chloroquin 250 mg / Tag 1 Mal);
  • Phosphatsalze von Kalium und Natrium (Kaliumphosphat 0,15 mmol / kg iv Tropf, Natriumphosphat 15-30 mmol / Tag), Phosphate sind bei Nierenversagen kontraindiziert.

Erhöhte Kalziumausscheidung über die Nieren

Zuerst wird isotonische Kochsalzlösung iv (0,9%) injiziert, dann werden Schleifendiuretika (Lasix 20-40 mg / Tag) für die erzwungene Diurese verschrieben.

Unterdrückung der Knochenzerstörung

Es verwendet Medikamente, die die Aktivität von Osteoklasten unterdrücken:

  • Calcitonin 4-8 IE / kg / Tag für 2 Injektionen;
  • Bisphosphonate (Pamidronsäure 15-30 mg iv Tropfen, Zoledronsäure 4-8 mg iv Tropfen).

Mit der Unwirksamkeit all dieser Methoden und dem allgemeinen schwerwiegenden Zustand des Patienten wird die Hämodialyse angewendet.

Chirurgische Entfernung der Nebenschilddrüsen

Dies ist der effektivste Weg, um Hyperkalzämie mit erhöhter Aktivität der Nebenschilddrüsen zu behandeln..

Medikamente

Die Behandlung von Störungen des Kalziumstoffwechsels ist eine schwierige Aufgabe. Um den Übergang von Hypokalzämie zu Hyperkalzämie und umgekehrt zu verhindern, werden die Dosen aller Arzneimittel individuell ausgewählt, wobei die Krankheit berücksichtigt wird, die die Pathologie, das Geschlecht, das Alter und den Kalziumstoffwechsel verursacht hat.

Während des Behandlungszeitraums wird der Blut-pH-Wert ständig überwacht. Dies sind die Hauptindikatoren für die Blutbiochemie und die Ionogramme. Die Dauer eines Behandlungsverlaufs wird ebenfalls individuell festgelegt: Sie versuchen, die Blutkalziumindikatoren an den unteren Normalgrenzen für Hypokalzämie und an den höheren für Hyperkalzämie zu halten.

Hypokalzämie

Einkomponenten-Calciumpräparate:

  • Vitacalcin 1000 mg / Tag für 4 Dosen;
  • Scoralight 750-1000 mg / Tag für 2-3 Dosen.

Kombinationspräparate

  • Necal 2 Tabletten / Tag für 2 Dosen;
  • Calcium D3 Nycomed 2 Tabletten / Tag für 2 Dosen.

Vitamin- und Mineralstoffkomplexe:

  • 2 Tabletten / Tag für 2 Dosen einnehmen
  • Multi Tabs 1 Tablette / Tag für 1 Dosis.

Vitamin D Zubereitungen

  • Ergocalciferol 3000 IE / Tag (40-45 Tage);
  • Cholecalciferol 7500-15000 IE / Tag.

Hormonelle Drogen

  • Parathyroidin 1,0-2,0 ml jeden zweiten Tag

Hyperkalzämie

Medikamente, die die Knochenresorption verhindern

  • Calcitonin 6-8 Einheiten / kg alle 6-12 Stunden
  • Diphosphonate: (Natriumethidronat 7,5 mg / kg iv; Tropfen; Natriumpamidronat 15-45 mg / Tag; Natriumalendronat 40 mg / Tag);
  • Kalium- und Natriumphosphate 1000-1500 mg / Tag.

Calcium verbessernde Medikamente

  • Kochsalzlösungen und Schleifendiuretika (0,9% Kochsalzlösung oder 5% Glucoselösung 4-8 Liter / Tag + Furosemid 20-40 mg alle 3-6 Stunden).

Calciumabsorptionshemmende Medikamente

  • Glukokortikoide (Prednison 30-60 mg / Tag)
  • Cellulose-Natriumphosphat 15 g / Tag für 3 Dosen

Volksmethoden

Kräutermedizin wird nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt als Ergänzung zur Hauptbehandlung eingesetzt.

Hypokalzämie

Frisch gewaschene Blätter und junge Brennnesselsprosse werden durch eine Saftpresse geleitet. Dann wird reiner Brennnesselsaft mit kaltem gekochtem Wasser im Verhältnis 1: 3 verdünnt, die Mischung 3 Minuten gekocht. Nehmen Sie 3 Teelöffel / Tag für 3 Dosen (3 Monate).

Johanniskrautgras (1 Esslöffel) wird mit kochendem Wasser (1 Glas) gegossen und in einem Wasserbad (15 Minuten) gereift. Bestehen Sie 1 Stunde. Zum Aufguss 100 Gramm Honig und 1 Esslöffel Zitronensaft hinzufügen. Trinken Sie 3 Esslöffel / Tag für 3 Dosen (2 Monate).

Honig und Butter im Verhältnis 2: 1 werden gemischt und in einem Wasserbad geschmolzen, Zitronensaft wird zu der abgekühlten Mischung gegeben. Trinken Sie 3 Esslöffel / Tag in 3 Dosen.

Hyperkalzämie

Es ist unwahrscheinlich, dass eine Phytotherapie die Konzentration von ionisiertem Kalzium im Blut verringert, sie ist jedoch sehr wirksam gegen Verkalkungen an den Wänden von Blutgefäßen..

1 Esslöffel gehackte Artischockenblätter wird mit 1 Tasse kochendem Wasser gegossen und darauf bestanden. Nach dem Abkühlen wird die Infusion getrunken. Trinken Sie 1 Monat lang 1 Mal pro Tag Artischockeninfusion.

Die Wurzeln von Stalnik, Löwenzahn, Klette und je 10 Gramm werden mit Wodka (300 ml) gegossen. Bestehen Sie 1 Monat. Trinken Sie 10 Tropfen / Tag für 2 Dosen.

Andere Methoden

Diät-Therapie

Calcium gelangt auf zwei Arten in den Blutkreislauf: mit der Nahrung und aus Knochendepots. Dies bestimmt die Rolle der Diät-Therapie bei Störungen des Kalziumstoffwechsels..

Ionisiertes Kalzium im Blut nimmt je nach Ernährungspräferenz des Patienten signifikant zu oder ab.

Bei Hypokalzämie wird empfohlen, das Menü zu erweitern:

  • Milchprodukte (Joghurt, Kefir, Hüttenkäse, Käse);
  • Sojaprodukte (Tofukäse, Sojasauce);
  • Meeresfrüchte in Dosen und Meeresfisch (Garnelen, Sardinen in Öl, Sprotte, Hamsa);
  • Gemüse und Gemüse (Sellerie, Kohl, Oliven);
  • getrocknete Früchte (Rosinen, getrocknete Aprikosen);
  • Getreide (Reis, Buchweizen).

Bei Hyperkalzämie ist es zunächst erforderlich, den Verzehr von kalziumreichen Lebensmitteln auszuschließen oder zu reduzieren. Außerdem wird empfohlen:

  • Gerichte mit hohem Phosphorgehalt (Huhn, Truthahn, Schweinefleisch);
  • Süßigkeiten, raffinierter Zucker;
  • Gurken;
  • aus Gemüse - Kartoffeln, Auberginen, Tomaten.

Ultraviolette Strahlung sind elektromagnetische Wellen mit einer Länge von 180-390 nm. Die Einwirkung von UV-Strahlung führt zur Bildung von Molekülen mit neuen chemischen Eigenschaften. Bei Exposition gegenüber mittellangen UV-Wellen (280-329 nm) wird die Produktion von Vitamin D3, Vitamin C und A stimuliert, das bei der Behandlung von Rachitis eingesetzt wird.

Hämodialyse und Peritonealdialyse

Bei lebensbedrohlicher Hyperkalzämie sowie Nieren- oder Herzinsuffizienz wird Peritonealdialyse oder Hämodialyse angewendet. Methoden können den Kalziumspiegel im Blut schnell senken. Eine schnelle Abnahme des Kalziums im Blut kann jedoch zu einer starken Abnahme des Blutdrucks führen. Daher werden die Verfahren unter ständiger Überwachung von Blutdruck und EKG durchgeführt.

Mögliche Komplikationen

Eine Verletzung des Kalziumstoffwechsels ohne geeignete Therapie droht sehr schwerwiegende Folgen.

Ein Mangel an ionisiertem, aktivem Kalzium im Blutserum kann zu so schweren Pathologien führen wie:

  • Herzinsuffizienz;
  • Blutgerinnungsstörung;
  • Osteoporose;
  • Verletzung des Immunsystems;
  • Erkrankungen der Augen (Katarakt, Linsenfunktionsstörung);
  • neurologische und psychische Störungen.

Eine sehr schwerwiegende Komplikation ist die Tetanie, deren Tod bei Atemstillstand oder Herzkontraktionen auftritt.

Hyperkalzämie kann schwerwiegende Folgen haben:

  • Osteoporose, pathologische Frakturen;
  • ICD;
  • akute Pankreatitis;
  • Darmverschluss;
  • Verkalkung der urämischen Arteriolopathie;
  • schwere Arrhythmien.

Der gefährlichste Zustand, dessen Symptom ein Überschuss an ionisiertem Kalzium im Blut ist, wird als hyperkalzämische Krise angesehen, deren Tod durch Nieren- oder Herzinsuffizienz verursacht wird.

Ionisiertes Blutcalcium

Vorbereitung und Analyse

Damit das Ergebnis der Analyse des Kalziumspiegels normal und durch verschiedene Faktoren unverzerrt ist, muss es vorbereitet werden. Hier ist eine kurze Liste von Regeln, die befolgt werden müssen:

  • Biologisches Material wird auf leeren Magen verabreicht. Die letzte Mahlzeit sollte vor 12 Stunden sein,
  • Sie können 1 Stunde vor dem Besuch des Labors rauchen.,
  • Die Lieferung von Biomaterial wird nicht empfohlen, wenn Sie sich am Vorabend einer Untersuchung eines instrumentellen Typs oder einer Physiotherapie unterzogen haben,
  • Schwere Lasten sind vor der Analyse ausgeschlossen,
  • Viele Medikamente können helfen, den Kalziumspiegel im Körper zu erhöhen oder zu senken. Daher sollten Sie 14 Tage vor dem Test davon Abstand nehmen. Natürlich sollten Sie sich zuerst mit Ihrem Arzt über dieses Problem beraten. Wenn der Arzt nicht zuließ, den Behandlungsverlauf zu unterbrechen, werden die eingenommenen Medikamente und ihre Dosierung auf dem Studienformular angegeben.

Zur Analyse wird venöses Blut entnommen. Derzeit werden in der medizinischen Praxis zwei Methoden zur Bestimmung des Gehalts an freiem Kalzium angewendet:

  • Gesamtkalzium,
  • Direkt zur ionisierten Form.

Die erste Methode ist kostengünstiger und daher in fast jedem staatlichen Labor erhältlich. Es wird durch die MHI-Politik finanziert. Die zweite Technik ist informativer. Es ermöglicht nicht nur eine genaue Diagnose zu stellen, sondern auch einen individuellen Behandlungsverlauf zu entwickeln.

Eine sehr wichtige Bedingung ist die Durchführung einer Studie innerhalb von 2 Tagen nach der Blutentnahme. Andernfalls kann eine längere Wechselwirkung mit Luft die Ergebnisse verzerren und den Referenzwert von Calciumionen erhöhen. So erhalten Sie nach 3 Tagen ein Formular mit den Ergebnissen der Analyse.

Nicht die geringste Rolle spielt die Tageszeit, zu der das Biomaterial zur Analyse herangezogen wird. Es ist vorzuziehen, morgens einen Zaun zu machen. Wenn sie abends Biomaterial einnehmen, ist aktives Kalzium wahrscheinlich über dem Normalwert..

Was ist das

Blutcalcium ist eine wichtige mineralische Komponente, bei deren Mangel oder Überschuss die Herzfunktion, die neuromuskuläre Überleitung gestört ist und eine Tendenz zur Bildung von Tumoren auftritt. Tanten und Krämpfe sind eine Folge einer unzureichenden Ca-Konzentration. Salzablagerungen in Blutgefäßen und Herzmuskel, unzureichende Elastizität der Elemente des Kreislaufsystems, Osteoporose - eine Folge eines kritischen Anstiegs des Mineralstoffgehalts.

Calcium im Blut hat zwei Formen:

  • verbunden - 55%. etwa 15% Ca sind an Citrat oder Phosphor gebunden, mehr als 40% an Proteinmoleküle;
  • frei (ionisiert, aktiv) - 45%. Es ist diese Form, die Muskeln, Nervenregulation, Herz und Kreislauf beeinflusst.

Gebundenes Kalzium (der Zustand des Minerals während des Transports) hat eine schwächere Wirkung auf den Körper. Eine Verletzung der Konzentration dieser Form des Minerals weist nicht immer auf ernsthafte Probleme mit dem Mineralstoffwechsel hin. In den meisten Fällen nimmt mit zunehmendem Gesamtcalcium die Konzentration der ionisierten Form zu..

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Symptome von niedrigem und hohem Kalzium im Blut

Der Kalziumspiegel im Blut wird nicht nur bei Vorliegen von Pathologien bestimmt, sondern auch bei einer ärztlichen Untersuchung durch eine absolut gesunde Person. Diese Studie kann jedoch nicht den genauen Zustand des Knochengewebes widerspiegeln..

Die folgenden Symptome weisen auf einen hohen Kalziumspiegel im Blut hin:

  • Totaler oder teilweiser Appetitlosigkeit.
  • Anfälle von Übelkeit, die von Erbrechen begleitet sein können.
  • Tendenz zur Verstopfung.
  • Magenschmerzen.
  • Häufige nächtliche Fahrten zur Toilette, um die Blase zu entleeren.
  • Ständiger Durst.
  • Knochenschmerzen.
  • Ermüden.
  • Staupe, Depression und Apathie.

Symptome wie:

  • Krampfartige Bauchschmerzen.
  • Zittern von Händen und Fingern.
  • Taubheitsgefühl im Nasolabialdreieck.
  • Krämpfe in den Muskeln der Füße und Hände.

Wenn eine Person keine Anzeichen für einen Mangel oder einen Überschuss an Kalzium hat, die Analyse jedoch das Gegenteil anzeigt, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Hierzu sind diagnostische Maßnahmen wie:

  • Bestimmung von ionisiertem Calcium im Blut.
  • Bestimmung von Kalzium im Blut.
  • Bestimmung des Phosphorgehalts im Blut.
  • Bestimmung von Magnesium im Blut.
  • Bestimmung des Vitamin D-Spiegels im Blut.
  • Bestimmung des Nebenschilddrüsenhormonspiegels.

Manchmal ist es zur Diagnose einer bestimmten Krankheit erforderlich, das Verhältnis von Kalzium im Blut zu anderen Substanzen herauszufinden. Beispielsweise können solche Studien eine übermäßige Ausscheidung von Kalzium im Urin oder eine unzureichende Aufnahme mit der Nahrung feststellen.

Wenn der Patient an Nierenversagen leidet oder sich einer Transplantation dieses Organs unterzogen hat, wird ihm der Kalziumspiegel im Blut in geplanter Weise gemessen. Diese Analyse wird auch für alle Patienten mit Myelom- und EKG-Störungen mit bösartigen Tumoren in Brust, Lunge, Schilddrüse, Gehirn und Rachen durchgeführt..

Diagnose durch einen Arzt

Zusammenfassend ist anzumerken, dass Sie keine Selbstdiagnose durchführen, keine medizinischen Enzyklopädien oder das Internet lesen müssen, dh die eine oder andere Zahl in der Analysespalte gegenüber dem Spurenelement „Calciumionisiert“. Dies kann nur von einem Arzt durchgeführt werden. Da die Diagnose nicht nur auf der Grundlage einer Analyse durchgeführt wird, ist ein integrierter Ansatz erforderlich, und der normale Mensch ohne medizinische Ausbildung verfügt nicht über die erforderlichen Kenntnisse.

Höchstwahrscheinlich werden einer Person, die Probleme mit einem Mangel an Kalzium im Körper hat, Vitamine verschrieben, die es enthalten. Und da dies ein wirklich wichtiges Element ist, sollten Sie nicht die ganze Situation treiben lassen.

Also, was ist wichtig zu beachten:

  1. Sie sollten über die Kalziumaufnahme kompetent sein und alle Symptome, die auf eine Abnahme oder Zunahme des Kalziums hinweisen, sorgfältig notieren..
  2. Wenn das ionisierte Kalzium gesenkt wird, lohnt es sich, die Produkte, in denen es enthalten ist, häufiger zu konsumieren.
  3. Wenn ionisiertes Kalzium erhöht ist, sollten Sie zumindest den Konsum von Kaffeegetränken, Salz und Produkten, die tierische Proteine ​​enthalten, begrenzen.
  4. In beiden Fällen sollten Sie einen Arzt konsultieren, um eine Überweisung zu einer speziellen Analyse und eine weitere Diagnose zu erhalten..
  5. Nehmen Sie keine Selbstdiagnose und Selbstmedikation vor, da dies negative Folgen haben kann..

Heute betrachten wir ionisiertes Kalzium, was es ist, was zeigt, was der Unterschied zum Gesamtkalzium ist. Calcium (Ca) ist eines der wichtigsten Elemente im menschlichen Körper. Dieses Element ist an den Prozessen der Regulierung der Herzfrequenz, der Aufrechterhaltung des Gefäßtonus und der Stabilisierung des Blutdrucks, der Normalisierung der Durchlässigkeit von Blutgefäßen, der Bildung von Knochengewebe und Zähnen (auch Kalzium ist für die Dichte von Knochen und Zähnen verantwortlich), der Blutgerinnung, der Sicherstellung der neuromuskulären Leitung usw. beteiligt. d.

Normalerweise wird das im menschlichen Blutserum enthaltene Kalzium durch drei Fraktionen dargestellt:

  • Ca in proteingebundener Form;
  • ionisiertes Blutcalcium (freies Calcium);
  • Ca im Komplex mit niedermolekularen Anionen.

Dieser Artikel beschreibt ionisiertes Kalzium, was ist es, wenn eine Analyse des Gehalts an ionisiertem Kalzium durchgeführt wird, die Gründe für die Änderung der Analyse und was zu tun ist, wenn Kalzium im Blut unter dem Normalwert liegt.

Analysemethode

Jede Analyse oder Diagnose beginnt mit der Vorbereitung des Patienten darauf. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie die Empfehlungen befolgen, um zuverlässige Ergebnisse zu erzielen:

  1. Ein Tag vor einem Besuch bei einem Spezialisten lohnt sich nicht: zu viel essen, gebratenes, salziges, geräuchertes Essen essen. Schließen Sie auch Lebensmittel aus, die reich an Kalzium sind - Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Kaffee, Nüsse.
  2. 24 Stunden, um körperliche Aktivität zu reduzieren und Stresssituationen zu vermeiden..
  3. Eine achtstündige Essenspause ist erforderlich.
  4. Wenn der Patient Medikamente konsumiert, wird seine Liste in der Richtung angezeigt.

Ein biochemisches Screening wird durchgeführt, um Folgendes festzustellen:

  • Gesamtcalcium;
  • ionisiertes Calcium.

Ionisiertes Kalzium ist „freies“ Kalzium, das im Blutkreislauf zirkuliert und nicht an Proteine ​​oder andere Substanzen gebunden ist. Die Titration wird verwendet, um die Menge dieser Kationen zu bestimmen. Gesamt-Ca ​​= gebundene Anionen + freie Kationen.

Die Werte für Gesamtcalcium und ionisiertes Calcium können variieren. In einem solchen Fall wird eine hohe Rate berücksichtigt..

Eine biochemische Untersuchung der Elektrolyte wird am Analysegerät unter Verwendung einer kleinen Menge venösen Blutes durchgeführt. Dazu wird die Flüssigkeit in speziellen Röhrchen gesammelt und ins Labor transportiert.

Achten Sie darauf, den Gehalt an Proteinen zu verfolgen. Wenn Abweichungen von normalen Parametern im Proteinstoffwechsel festgestellt werden, wird eine Analyse auf das Vorhandensein von „freiem“ Kalzium vorgeschrieben. Basierend darauf können wir die Gesamtkonzentration von Spurenelementen im Körper beurteilen.

Eine wichtige Studie für Kinder unter einem Jahr ist der Sulkovich-Test. Mit seiner Hilfe können Rachitis erkannt werden, wenn der Kalziumspiegel gesenkt wird. Es ist auch notwendig, um die Menge an Mikroelementen herauszufinden, die über die Nieren ausgeschieden werden. Mit dieser Technik wird Urin zur Diagnose verwendet..

Abweichungen von den Kaliumnormen im Blut bei Frauen

Warum ist es wichtig, den Makronährstoffgehalt zu überwachen? Eine Abweichung von der Norm ist eine ernsthafte Bedrohung für die menschliche Gesundheit. Ein Über- oder Mangelzustand kann von einem Schock, Atemversagen oder einer Herzinsuffizienz begleitet sein

Eine Verletzung des normalen Kaliumgehalts trägt dazu bei, dass die Übertragung von Impulsen im Muskelgewebe sowie zwischen Neuronen versagt. Die gefährlichste beeinträchtigte Impulsübertragung für eine Person ist der Verlust der Fähigkeit, den Herzmuskel zusammenzuziehen. Lassen Sie uns genauer betrachten, was die Zunahme oder Abnahme von Kalium im Blutserum bedeutet..

Überschreitung der Norm

Dieses Bild ist typisch für Patienten mit hypertensiver Dehydration. Es kann mit Flüssigkeitsverlust im Hintergrund auftreten:

  • starkes Schwitzen;
  • anhaltende und schwere Atemnot;
  • Erbrechen und Durchfall;
  • hohe Körpertemperatur zum Beispiel mit einer infektiösen Infektion;
  • unzureichende Aufnahme von Flüssigkeiten im menschlichen Körper.

Die Kaliumkonzentration steigt auch mit Pathologien, die die Ausscheidung von Ionen durch die Nieren mit Urin verzögern. Zum Beispiel Hyperaldosteronismus oder Hyperkotizismus-Syndrom.

Bei Hyperaldosteronismus produziert die Nebennierenrinde eine übermäßige Menge des Hormons. Es beginnt, die Nephrone der Nieren intensiv zu beeinflussen, was die Rückhaltung von Kaliumionen und die erhöhte Ausscheidung von Magnesium, Kalium und Wasserstoff hervorruft. Die Behandlung trägt in den meisten Fällen zu einem günstigen Ergebnis bei. Nur 5% der Fälle enden mit schweren irreversiblen Pathologien.

Das Hyperkotizitätssyndrom kombiniert alle Pathologien, bei denen die Nebennierenhormone den menschlichen Körper lange Zeit im Übermaß beeinflussen. Mit anderen Worten, dies ist ein umfassenderes Konzept, das unter anderem Hyperaldosteronismus umfasst. Die Behandlung zielt darauf ab, das Hormon mit Hilfe von Medikamenten zu reduzieren und die mit dieser Erkrankung einhergehenden Symptome zu korrigieren. Die Entwicklung eines Nebennierentumors erfordert eine Operation und Entfernung des Neoplasmas.

Unter dem Normalwert

Kaliummangel kann auf eine unzureichende Aufnahme in den menschlichen Körper zurückzuführen sein. Eine übermäßige Ausscheidung von Makronährstoffen aus dem Körper tritt bei Durchfall, häufigem Erbrechen und Fisteln im Darm sowie bei Nierenerkrankungen auf, die von häufigem Wasserlassen begleitet werden.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, insbesondere ohne geeignete Behandlung, tritt eine Abnahme des Indikatorwerts auf. Eine ähnliche Situation wird bei Menschen beobachtet, denen eine große Menge Flüssigkeit mit einer geringen Ionenkonzentration in den Körper injiziert wird.

Was beeinflusst das Ergebnis??

Der betreffende Indikator wird von einigen Gruppen von Arzneimitteln beeinflusst. Der Anstieg führt zur Aufnahme von Heparin, Lithium, Betablockern und kaliumsparenden Diuretika. Beta-Antagonisten, Antimykotika und antibakterielle Medikamente tragen zur Senkung bei

Daher ist es wichtig, den Labormitarbeiter und den Arzt über ihre Anwendung zu informieren, wenn die Ergebnisse der Analyse dekodiert werden

Wenn der Patient eine ausgeprägte Form von Thrombozytose oder Leukozytose hat, kann dies zu falschen Kaliumwerten führen.

Die Rolle von Kalzium im Körper

Für den Menschen ist Kalzium eines der wichtigsten Elemente, da es im Skelett und in den Zähnen enthalten ist.

Ionisiertes Kalzium ist auch an der Blutgerinnung beteiligt. Darüber hinaus reguliert es die zahlreichen Prozesse der Zellaktivität: die Sekretion von Hormonen, die Muskelkontraktion, die Freisetzung sehr wichtiger Substanzen - Neurotransmitter, ohne die es unmöglich wäre, einen Impuls von Neuronen auf verschiedene Gewebe zu übertragen. Außerdem verringert ionisiertes Calcium die Permeabilität der Zellwände von Blutgefäßen und erhöht die Resistenz gegen Viren und Allergene..

Für den menschlichen Körper ist es wichtiger, dass Kalzium ins Blut gelangt. Wenn daher Kalzium fehlt, treten offensichtlich Probleme mit Zähnen und Knochen auf

Es ist wichtig zu beachten, dass neben Magnesium, Natrium und Kalium auch ionisiertes Calcium eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks spielt. Wie viele andere Mineralstoffe stärkt es auch das Immunsystem des Körpers und löst die Wirkung vieler Hormone und Enzyme aus

Warum brauchen wir Kalzium??

Die Bestimmung des Kalziumspiegels im Blut ist häufig erforderlich, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren..

In der Tat ist er im Körper für viele wichtige Funktionen verantwortlich:

  • Eine normale Muskelkontraktilität ist ohne Kalzium nicht möglich..
  • Calcium ist an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt, reguliert den Herzrhythmus. Diese Funktionen werden durch Kalzium und Magnesium gesteuert..
  • Calcium stimuliert die Arbeit vieler Enzyme, ist an den Stoffwechselprozessen von Eisen beteiligt.
  • Die Zähne und Knochen hätten ihre Stärke nicht, wenn sie nicht genug Kalzium und Phosphor hätten.
  • Calcium beeinflusst die Zellpermeabilität.
  • Calcium ist an der Bildung eines thrombotischen Gerinnsels im Stadium der Umwandlung von Prothrombin zu Thrombin beteiligt. Wenn das Spurenelement nicht ausreicht, ist eine normale Blutgerinnung nicht möglich.
  • Calcium aktiviert einen Teil der Hormone im Körper.
  • Calcium ist an der normalen Funktion der endokrinen Drüsen beteiligt. Ohne sie kann die Nebenschilddrüse nicht vollständig funktionieren..
  • Calcium ist an Zellempfangsprozessen beteiligt, bei denen Zellen Informationen miteinander austauschen..
  • Ein Mensch kann nicht gesund sein, wenn seinem Körper Kalzium fehlt. Ohne dieses Mikroelement ist ein qualitativ hochwertiger und vollständiger Schlaf nicht möglich.

Normale Kalziumwerte im Körper hängen vom Alter der Person ab:

  • 1,90-2,60 - ein Neugeborenes in den ersten 10 Lebenstagen.
  • 2.25-2.75 - ein Kind, das älter als 10 Tage und jünger als 2 Jahre ist.
  • 2.20-2.70 - Kind 2-4 Jahre alt.
  • 2.10-2.55 - Teenager 12-18 Jahre alt.
  • 2.15-2.50 - Erwachsener zwischen 18 und 60 Jahren.
  • 2,20-2,55 - eine ältere Person 60-90 Jahre alt.
  • 2.05-2.40 - Menschen über 90 Jahre alt.

Je nach Alter und Geschlecht der Person ist die tägliche Kalziumaufnahme unterschiedlich.

Die Dosierung wird in Milligramm angegeben:

  • 200 - für Kinder unter 6 Monaten.
  • 400 - für Kinder von sechs Monaten bis zu einem Jahr.
  • 600 - für Kinder von 1 bis 4 Jahren.
  • 1000 - für Kinder von 4 bis 11 Jahren.
  • 1200 - für Jugendliche von 11 bis 17 Jahren.
  • 1200 - für alle Erwachsenen.
  • 1200 - für Männer zwischen 50 und 70 Jahren.
  • 1400 - für Frauen zwischen 50 und 70 Jahren.
  • 1300 - für Menschen über 70 Jahre.
  • 1500 - für Frauen, die ein Baby erwarten oder stillende Mütter.

Es ist nicht davon auszugehen, dass eine große Menge Kalzium im Körper der Gesundheit zuträglich ist. Wenn seine Konzentration im Plasma die zulässigen Werte überschreitet, führt dies zu einer Abnahme des Phosphorgehalts. Wenn das Blut wenig Kalzium enthält, steigt die Menge an Phosphat an. Beide Zustände sind pathologisch und führen zu Verletzungen der wichtigsten Körperfunktionen..

Abweichungen von der Norm und Ursachen

Wenn die Ergebnisse von den Referenzwerten für Gesamtkalzium und ionisierendes Kalzium abweichen, besteht die Hauptaufgabe darin, die Ursache der Verstöße zu ermitteln. Der Patient muss sich zusätzlichen Tests unterziehen, sich von einem Endokrinologen oder Kardiologen beraten lassen und außerdem eine Hardwarediagnose (Ultraschall) benötigen..

Schlechte Bewertungen

Ein verringerter Gesamtcalciumspiegel kann mit Hypoalbuminämie (niedriges Albuminprotein) verbunden sein, aber dieser Indikator beeinflusst nicht nur aktives Ca. Eine Verringerung der Menge an gebundenem und freiem Makronährstoff kann durch chronische Pathologien, akute Zustände und ungesundes Essverhalten verursacht werden.

Die Hauptursachen für Hypokalzämie sind:

  • schlechte Ernährung (Mangel an Produkten, die Kalzium und Vitamin D im Menü enthalten, zweifelhafte Ernährung, Hunger);
  • unzureichende Produktion von Nebenschilddrüsenhormon (primärer Hypoparathyreoidismus oder Pseudohypoparathyreoidismus);
  • Verletzung der Resorption im Dünndarm (Malabsorption);
  • chronische Pathologien des Nierenapparates (Nephritis, Pyelonephritis, Nierenversagen, Nephropathie usw.);
  • Säure-Base-Ungleichgewicht mit zunehmendem Säuregehalt (Azidose);
  • Verletzung des Mineralstoffwechsels und des Prozesses der Knochenbildung bei Säuglingen (Rachitis);
  • Veränderung des Hormonstatus bei Frauen in der Zeit nach der Menopause;
  • frühere Operationen an der Nebenschilddrüse und Schilddrüse;
  • Rückfall einer chronischen Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
  • gutartiges Wachstum von Geweben der Nebennierenrinde (Hyperplasie);
  • Krebserkrankungen mit Knochenmetastasen.

Eine Verletzung des Kalziumstoffwechsels kann durch den falschen Gebrauch von Medikamenten (Antitumor, Diuretikum, Antikonvulsivum, Hormon) verursacht werden..

Überbewertet

Einige Ursachen für Hyperkalzämie und Hypokalzämie haben eine gemeinsame Ätiologie (Ursprung), aber der Körper kann unterschiedlich auf die aufgetretenen Störungen reagieren. Zu den Faktoren, die eine Erhöhung der Calciumkonzentration hervorrufen, gehören:

  • übermäßige Synthese von Nebenschilddrüsenhormon (Hyperparathyreoidismus);
  • maligne Neoplasien, insbesondere Blutkrebs (Leukämie) und Lymphknotenkrebs (Lymphom);
  • übermäßige Schilddrüsenaktivität bei der Produktion bestimmter Arten von Hormonen (Hyperthyreose);
  • ein Überschuss an Vitaminen der Gruppe D im Körper;
  • Erkrankungen der Nieren, Nierentubuli, Glomeruli usw. chronischer Natur sowie eine Spenderorgantransplantation;
  • eine Verschiebung des Gleichgewichts des Säure-Base-Gleichgewichts mit der Anreicherung von Alkali im Blut (Alkalose) und der Alkalisierung des Körpers aufgrund der Entwicklung des Burnett-Syndroms;
  • unzureichende Sekretion von Hormonen der Nebennierenrinde (Hypokortizismus);
  • erhöhte Produktion von Wachstumshormon (Samotropin), sonst - Akromegalie;
  • erzwungene verlängerte Immobilisierung (stationärer Zustand) in der postoperativen Phase.

Ca Boost Produkte

Wenn eine Blutuntersuchung eine Zunahme oder Abnahme des Kalziumspiegels zeigt, wird zunächst empfohlen, dass Sie Ihre Ernährung ausbalancieren. Abhängig von den Indikatoren ist es notwendig, die Verwendung der folgenden Produkte einzuschränken oder zu erhöhen:

Das meiste Kalzium ist in Milchprodukten enthalten. Es wird jedoch nicht vom Körper aufgenommen, wenn Sie einen Mangel an Vitamin D oder Magnesium haben. Aus diesem Grund führt eine unabhängige Behandlung nicht zu positiven Ergebnissen. Die Diät sollte von einem erfahrenen Spezialisten verschrieben werden, der alle Indikatoren Ihrer biochemischen Analyse bewerten und die wahre Ursache für einen Kalziummangel identifizieren kann.

Erhöhtes Blutkalzium bei Kindern

Ein hoher Kalziumwert weist auf schwerwiegende Abweichungen und gefährliche Folgen hin, wenn nichts unternommen wird. Die Symptome dieser Erkrankung sind offensichtlich. Wenn bei einer Analyse das Kalzium im Blut hohe Werte aufweist, sollte der Patient dringend zur Konsultation eines Endokrinologen geschickt werden. Zusätzliche Tests helfen bei der Ermittlung der genauen Diagnose..

Theoretisch gibt es drei Ursachen für Hyperkalzämie:

  1. Primärer Hyperparathyreoidismus. Es ist von einem Tumor in den Nebenschilddrüsen begleitet. Sie sind für die optimale Aufrechterhaltung des Kalziums im menschlichen Blut verantwortlich. Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass in Zukunft verschiedene Herzprobleme möglich sind.
  2. Zerstörung des Knochengewebes durch Metastasen.
  3. Neuroendokrine Tumoren. Der häufigste Ort des Auftretens ist die Lunge, aber andere Orte sind möglich..

Der gebräuchlichste Test zur Bestimmung von Kalzium wird als Test für seinen Gesamtgehalt angesehen. Das resultierende Material erfordert keine komplexen Manipulationen für Lagerung und Transport. Es lohnt sich jedoch, den Proteingehalt zu berücksichtigen. Wenn der Proteinstoffwechsel gestört ist, ist es besser, eine ionisierte Studie durchzuführen.

Wenn beide Tests ein negatives Ergebnis zeigen, liegen keine Verstöße vor.

Hypokalzämie und ihre Ursachen

Mit Hypokalzämie oder Kalziummangel ist eine endokrin-metabolische Pathologie gemeint, deren Symptome mit einem Mangel an einer Substanz im Blut des Patienten verbunden sind. Laut Statistik wird es am häufigsten bei Patienten mit Pankreatitis, Menschen, die ein kombiniertes Trauma erlitten haben, sowie bei Patienten, deren Zustand durch Sepsis kompliziert ist, beobachtet. Trotzdem kann ein Kalziummangel durch verschiedene Faktoren verursacht werden..

Um sie genauer zu betrachten, sollten Sie sich auf die Klassifizierung der Hypokalzämie beziehen.

Es wird durch Stoffwechselstörungen von Kalzium und Phosphor ausgelöst:

  1. Mangel des Hormons der Nebenschilddrüsen aufgrund einer Schädigung oder vollständigen Entfernung. Dieser Mangel wird auch durch Hämochromatose, die Entwicklung von Tumormetastasen und eine Reihe von Autoimmunerkrankungen verursacht, die das Ergebnis einer Strahlentherapie oder genetischer Pathologien sein können..
  2. Nebenschilddrüsenhormon-Dysfunktion.
  3. Funktionsstörung oder Synthese von Hormonen, die den Metabolismus von Kalzium und Phosphor regulieren, aufgrund von Schilddrüsenkrebs, übermäßige Synthese von Kalzitonin, Vitamin-D-Mangel.

Die zweite Art der Hypokalzämie ist funktionsfähig und tritt auf, wenn:

  • Alkalose;
  • Hyperproteinämie;
  • Nierenversagen;
  • destruktive Pankreatitis;
  • hungriges Knochensyndrom;
  • als Pathologie von einer Mutter mit Hyperparathyreoidismus erworben.

Darüber hinaus kann ein Kalziummangel durch Vergiftung und Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst werden:

  • Zu viel Phosphor.
  • Behandlung mit Mitramycin und ähnlichen Medikamenten.
  • Schwere Transfusion von Citratblut.
  • Hypomagnesiämie.
  • Einnahme von Abführmitteln, Phenobarbital, Antazida und einer Reihe anderer Medikamente.

Das erste Symptom einer Hypokalzämie sind Muskelkrämpfe. Dieser Zustand ist für den Patienten schwer zu erleben und kann lebensbedrohlich sein, da Krämpfe das Herz und die Atemmuskulatur erfassen können..

Mit fortschreitender Krankheit verliert eine Person zusätzlich zu Krämpfen und Atembeschwerden allmählich die Hautempfindlichkeit. Der Prozess beginnt mit den Lippen und breitet sich allmählich auf die Haut der Gliedmaßen aus..

Vom Nervensystem aus manifestieren sich Schwitzen, Leberkoliken, Durchfall und Erbrechen. Es kann zu Nervosität und Reizbarkeit, psychischen Störungen, Sehstörungen (Katarakten) und Schwangerschaftskomplikationen kommen. Patienten leiden unter Migräne, häufigem Schwindel, Haare und Nägel werden brüchig und können ausfallen. Die Haut fühlt sich trocken an.

Ein weiteres unangenehmes Symptom ist eine Verschlechterung der Blutgerinnung. Die Funktion geht nicht vollständig verloren, aber der Zeitraum vom Öffnen der Blutung bis zum Stillstand kann erheblich länger werden.

Analysevorbereitung

Die Gründe für die Durchführung einer Blutuntersuchung auf ionisiertes Kalzium sind:

  • Anzeichen von Überschuss oder Kalziummangel im Körper;
  • bösartige Tumore;
  • Magen-Darm-Beschwerden;
  • Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe;
  • Abweichungen im Herz-Kreislauf-System;
  • Muskelschwäche, Schmerzen im Muskel- und Knochengewebe;
  • das Auftreten von krampfartigen Muskelkontraktionen;
  • pathologische Anomalien in der Harnröhre;
  • niedriges Blutprotein.

Um Fehler beim Erhalten von Bluttestergebnissen zu minimieren, müssen die folgenden Anforderungen erfüllt sein:

  • Unterziehen Sie sich am Vorabend der Studie keiner schweren physiologischen Überlastung;
  • einen Tag vor der Studie keine fetthaltigen Lebensmittel essen und keine alkoholischen Getränke trinken;
  • mindestens zwölf Stunden vor der Analyse aufhören zu essen, auf nüchternen Magen studieren;
  • Rauchen Sie nicht eine Stunde vor der Analyse.
  • Physiologische Eingriffe und instrumentelle Untersuchungen sind vor der Analyse verboten.

Zahlreiche Substanzen können den Kalziumspiegel im Körper beeinflussen. Daher ist es zwei oder vierzehn Tage vor der Untersuchung sehr wichtig, die Aufnahme zu stoppen oder zu minimieren. Dieses Problem sollte vom behandelnden Arzt überwacht werden

Wenn es unmöglich ist, die Einnahme von Medikamenten abzuschaffen, wird auf dem Formular zur Aufzeichnung der Analyseergebnisse angegeben, welches Medikament und in welcher Dosis der Patient in der aktuellen Periode einnimmt. Dies wird dazu beitragen, die Studie genauer zu machen..

Wenn Symptome einer Pathologie der Kalziumzirkulation im Körper auftreten, wird empfohlen, den Anruf beim Arzt nicht zu verzögern. Der Versuch, eine Selbstdiagnose durchzuführen und die Symptome selbst zu beseitigen, kann zu schwerwiegenden Erkrankungen des Körpers führen.

Wofür ist Kalzium??

Calcium ist eines der wichtigsten Elemente des menschlichen Körpers. Es beeinflusst den Verlauf von Stoffwechselprozessen. Blut enthält zwei Fraktionen dieses Elements - ionisiert und gebunden. Die Zusammensetzung der Bindung kann Plasmaproteine, Citrat, Phosphate umfassen. Diese Form von Kalzium macht 55% des gesamten Plasmavolumens aus. 40% von ihnen sind mit Protein assoziiert, 15% sind Phosphor und Citrat..

Es stellt sich heraus, dass 45% des Blutplasmas auf aktivem ionisiertem Calcium verbleiben. In diesem Zustand kann Kalzium viel. Hier ist eine Liste nützlicher Funktionen, die es ausführt:

  • Fördert das Knochenwachstum und die Knochenentwicklung,
  • Es stimuliert die Sekretion des Neurotransmitters und verbessert dadurch die Leitfähigkeit der Nervenfasern, da ohne diese Substanz die Übertragung neuronaler Impulse durch den Körper nicht möglich ist,
  • Es ist eines der Elemente des Gerinnungsprozesses.,
  • Stabilisiert die enzymatische Aktivität des Körpers,
  • Beeinflusst die Intensität von Muskel- und Herzkontraktionen,
  • Reduziert die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen und schützt sie so vor schädlichen Substanzen.

Für den Körper ist der Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut wichtig. Dort versucht er ihn zuerst zu schicken. Wenn eine Person anfängt, schmerzende Zähne zu haben oder Knochen brüchig werden, ist dies ein klares Signal für einen Mineralstoffmangel. Kalzium spielt übrigens auch eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks. Eine weitere Funktion besteht darin, die Immunität zu stärken und die meisten Hormone und Enzyme zu aktivieren..

Die gebundene Form ist weniger produktiv. Experten glauben, dass Abweichungen nach oben oder unten nicht immer ein Symptom für ein Versagen des Stoffwechsels sind.

Eine Person sollte 850-1300 mg Kalzium pro Tag konsumieren. Die Hauptsache ist, es nicht zu übertreiben, da die Obergrenze 2500 mg beträgt. Es gibt jedoch Zeiten, in denen ein erhöhter Verbrauch dieses Elements gerechtfertigt ist. Zum Beispiel im Blut schwangerer Frauen oder während der Stillzeit. Der Bedarf des Körpers an Ca und Sportlern steigt.

Was tun, um den Körper mit diesem essentiellen Spurenelement zu versorgen? Die folgenden Lebensmittel sollten zu Ihrer Ernährung hinzugefügt werden:

  • Von Getreide - das ist Buchweizen,
  • Aus Früchten - Orangen,
  • Nüsse,
  • Milchprodukte,
  • Hülsenfrüchte,
  • Grün.

Vitamin der Gruppe D hilft bei der Aufnahme von Kalzium. Es wird häufig von Kinderärzten für Neugeborene und ältere Kinder verschrieben..

Es gibt Lebensmittel, die die Absorption von ionisiertem Kalzium beeinträchtigen. Diese beinhalten:

  • Palmöl. Es ist in verschiedenen Produkten enthalten, bei denen es notwendig ist, natürliches Milchfett durch verschiedene billige Ersatzprodukte zu ersetzen,
  • Einige Arten von tierischen Fetten,
  • Süßigkeiten mit alkalischer Reaktion. Zum Beispiel einige Süßigkeiten.

Was bestimmt den Kalziumspiegel im Blut??

Der Kalziumspiegel im Blut steht in direktem Zusammenhang mit seinem Stoffwechsel in den Knochen des Skeletts, mit der Qualität seiner Absorption im Darm und der umgekehrten Absorption durch die Nieren. Andere Spurenelemente, hauptsächlich Magnesium und Phosphor, sind für den Kalziumhaushalt im Körper verantwortlich. Auch Sexualhormone, Hormone der endokrinen Drüsen, Nebennieren sowie die aktive Form von Vitamin D3 können den Kalziumspiegel im Blut erhöhen oder senken.

Die folgenden Komponenten haben also den größten Einfluss auf den Kalziumspiegel im Blut:

  • Nebenschilddrüsenhormon (Nebenschilddrüsenhormon). Es wird von den Nebenschilddrüsen produziert. Mit seiner übermäßigen Sekretion sowie vor dem Hintergrund eines erhöhten Phosphorgehalts im Blut werden die Prozesse der Hemmung der Knochengewebebildung im Körper ausgelöst. Nebenschilddrüsenhormon führt zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut und in den Knochen zu einem geringeren Kalziumspiegel.
  • Im Gegensatz dazu senkt Calcitonin das Kalzium im Blut, indem es es zum Knochen transportiert.
  • Vitamin D3, das in aktiver Form von den Nieren produziert wird, kann zu einer Erhöhung des Kalziumspiegels im Blut führen, da es die Absorption dieses Spurenelements im Darm verbessert..

Im Blut kann Kalzium in verschiedenen Formen vorliegen:

  • Calciumionen - CA2 +. Diese Form von Kalzium wird als frei oder ionisiert bezeichnet. Der Anteil des ionisierten Spurenelements an der Gesamtmenge an Calcium beträgt etwa 55-58%.
  • Calcium, das in Verbindung mit Proteinfraktionen steht. Es macht etwa 35-38% aus.
  • Calciumsalze, die etwa 10% ausmachen. In dieser Form im Blut vorhandenes Calcium wird als Komplex bezeichnet. Es kann in Verbindung mit Phosphaten wirken - Ca.3(PO4)2, Citrat - Ca.3(C.6H.fünfÖ7)2, Laktate - 2 (C.3H.fünfÖ3) * Ca) und Bicarbonate - Ca (HCO3).

Wenn Ärzte einen Anstieg des Kalziumspiegels im Blut sagen, bedeutet dies, dass alle seine Formen erhöht sind. Die Stoffwechselaktivität wird nur durch ionisiertes Calcium gezeigt. Er ist mehr an allen Bedürfnissen des menschlichen Körpers beteiligt. Darüber hinaus ist es für die Diagnose verschiedener Zustände nicht erforderlich, die Menge an genau ionisiertem Calcium zu bestimmen. Diese Studie ist hoch spezialisiert. Um ausreichende Daten zu erhalten, können Sie den Gesamtgehalt dieses Spurenelements im Blut ermitteln.

Wenn die Proteinkonzentration im Blut niedrig ist, kann die Analyse einen normalen Kalziumspiegel zeigen. Um seine realen Werte zu finden, muss eine Technik angewendet werden, die darauf abzielt, die ionisierte Form des Spurenelements genau zu zählen, da sie die komplexe Form von Kalzium ersetzt. Eine genauere Untersuchung ist erforderlich, um diesen Mangel festzustellen..

Wenn eine Person mit chronischen Krankheiten einen verringerten Proteinspiegel im Blut hat, führt dies zur Entwicklung eines Serumcalciummangels. Am häufigsten wird eine ähnliche Situation mit einer Schädigung der Nieren und der Leber beobachtet. Das Niveau dieses Mikroelements nimmt ebenfalls ab, vorausgesetzt, die Person erhält es nicht mit Nahrung. Bei Frauen, die ein Baby bekommen, kann es zu einem Abfall des Kalziumspiegels kommen, aber die Albumin-Konzentration im Blut wird immer verringert.

Ursachen der Hyperkalzämie

Der erhöhte Kalziumgehalt im Blut ist durch die Entwicklung einer Azidose gekennzeichnet - eine Pathologie, bei der das Säure-Basen-Gleichgewicht stark verletzt wird und der pH-Wert abnimmt. Zu den Hauptursachen für einen erhöhten Kalziumgehalt gehören:

  • Vitamin D-Aufnahme.
  • Endokrinologische Pathologien, die zur Aktivierung der Nebenschilddrüsen führen. Dieser Zustand geht mit einem Anstieg von Kalzium und Phosphor einher und führt zu einer erhöhten Fragilität des Knochengewebes. Am häufigsten wird bei Patienten nach dem 50. Lebensjahr eine Hyperreaktivität der Nebenschilddrüsen beobachtet. Darüber hinaus leidet das faire Geschlecht dreimal häufiger an Pathologie als Männer.
  • Das Vorhandensein von bösartigen Tumoren. Onkologische Tumoren können auch eine übermäßige Kalziumproduktion auslösen. Besonders häufig wird bei Hyperkalzämie Krebs des Blutes, der Lunge und der Brustdrüsen diagnostiziert..
  • Nebenschilddrüsenwachstum.
  • Chronisches Nierenversagen.
  • Hereditäre Hyperkalzämie.
  • Übermäßige Aufnahme von Kalziumnahrungsmitteln
  • Knochenmetastasen. Dieser Prozess führt häufig zur Eliminierung von Calciumionen im Blutserum..
  • Tuberkulose.
  • Schwere Infektionskrankheiten.
  • Starke Dehydration.

Außerdem ist Kalzium häufig bei Menschen erhöht, die über einen längeren Zeitraum gezwungen sind, einen sitzenden Lebensstil zu führen (z. B. mit Frakturen oder Lähmungen). Eine umfassende Diagnose hilft herauszufinden, was genau einen hohen Kalziumgehalt im Blut hervorruft. Die effektivste Untersuchung ist eine allgemeine Blutuntersuchung.

Mit dieser Untersuchung können Sie den Gehalt an 2 Kalzium - insgesamt und ionisiert - bestimmen. In einigen Fällen kann die Anamnese dazu beitragen, die Ursache für überschüssiges Kalzium zu bestimmen. Zum Beispiel, wenn ein Patient dem Arzt mitteilt, dass zu viele Produkte ein Element in der Ernährung enthalten, oder der Patient gezwungen ist, über einen längeren Zeitraum Medikamente auf der Basis dieser Komponente einzunehmen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Lebensspanne der weißen Blutkörperchen: Lebenszyklus, Bildung und Zerstörung

Weiße Blutkörperchen oder weiße Blutkörperchen sind Bestandteile, die den Körper vor Infektionserregern schützen. Sie spielen eine wichtige Rolle beim Schutz des Immunsystems, indem sie Krankheitserreger, beschädigte Zellen (wie Krebszellen) und andere Fremdkörper aus dem Körper identifizieren, zerstören und entfernen.

Vollständiges Blutbild bei einem Kind: Was die Zahlen Ihnen sagen werden?

Die Ergebnisse einer Blutuntersuchung können viel über den Gesundheitszustand eines Kindes, seine Veranlagung für bestimmte Krankheiten und die Wirksamkeit der Behandlung aussagen.