Erhöhte ESR, Ursachen und Behandlung

Diagnostische Blutuntersuchungen liefern ein ganzheitliches Bild des Gesundheitszustands des Patienten. Heute, wie vor Dutzenden von Jahren, wird der Indikator für ESR in der Medizin sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern aktiv untersucht. Kein Bluttest ist vollständig, ohne die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu bestimmen.

ESR-Charakteristik

Das Erhöhen dieses Parameters ist kein gutes Zeichen. Wenn daher Abweichungen von der Norm festgestellt werden, ist eine dringende fachliche Beratung erforderlich.

Rote Blutkörperchen sind Elemente des Blutes. Die ESR wird durch Exposition gegenüber einem Antikoagulans bestimmt. Danach sollte die Probe in zwei Fraktionen aufgeteilt werden. Dies ist dieser Indikator. Die gleiche Beurteilung erfolgt entlang der Länge des Niveaus des Plasmateils. Einheiten - Millimeter pro Stunde.

Wenn sich die Krankheit gerade erst zu entwickeln beginnt und das Wohlbefinden der Person keine Zeit hat, sich zu verschlechtern, und die Ergebnisse ein abnormales ESR-Ergebnis zeigten, muss eine vollständige Untersuchung durchgeführt werden, um die Ursachen zu identifizieren. Dieses Merkmal kann auf die Entwicklung von akuten Infektionskrankheiten, Rheuma, Onkologie und vielen anderen Gesundheitsproblemen hinweisen..

Der Arzt schließt erst nach Vergleich aller Faktoren. Ein Indikator für die Sedimentationsrate der Erythrozyten hilft bei der Diagnose nicht, kann dem Spezialisten jedoch eine bestimmte Gruppe von Krankheiten anzeigen, aufgrund derer sie zunimmt.

Diese beinhalten:

  1. virale Infektionskrankheiten;
  2. entzündliche Prozesse;
  3. Erkrankungen der Leber und der Gallenwege;
  4. Abszesse;
  5. Zerstörung und Tod von Muskeln und Geweben (Herzinfarkt, Schlaganfall);
  6. bösartige Tumore;
  7. Tuberkulose;
  8. Störungen im Kreislaufsystem (Anisozytose, Sichelanämie);
  9. Pathologie der Stoffwechselprozesse und des endokrinen Systems (Diabetes, Übergewicht);
  10. Knochenmarkerkrankungen, bei denen unreife rote Blutkörperchen (Leukämie, Myelom) ins Blut geworfen werden;
  11. Erhöhung der Blutdichte (Dehydration, Blutverlust, postoperative Zustände);
  12. Probleme mit dem Immunsystem (Lupus, Rheuma).

Hohe ESR im Blut, die Gründe für den Anstieg können unterschiedlich sein, aber die maximalen Ergebnisse werden beobachtet bei: SARS, Influenza, Bronchitis, Lungenentzündung, Verschlimmerung von Erkrankungen des Urogenitalsystems, Leberproblemen und bösartigen Tumoren. In solchen Fällen kann sein Niveau mehr als 100 mm / h betragen.

Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, steigt die Sedimentationsrate der Erythrozyten einige Tage nach der Entwicklung des Krankheitsprozesses an. Und die Rate wird sich nach einem Monat wieder normalisieren.

Wie ESR bestimmt wird, Entschlüsselung der Ergebnisse

Die Bestimmung des ESR-Niveaus erfolgt auf verschiedene Arten. Welche unterscheiden sich signifikant in den Methoden und Ergebnissen.

  1. Die erste davon ist die Messung der ESR nach Westergren. Häufig verwendete Methode, die von internationalen Normungsausschüssen genehmigt wurde. Im Wesentlichen werden Natriumcitrat und Blut aus einer Vene in bestimmten Anteilen gemischt. Die ESR wird durch Messen des Sediments roter Blutkörperchen 60 Minuten nach Verabreichung des Reagenz bestimmt. Wenn diese Art von Studie ein erhöhtes Ergebnis zeigte, wird sie als die wichtigste zur Bestimmung der Krankheit angesehen, insbesondere wenn die Reaktion beschleunigt wurde.
  2. Die zweite Methode ist nach Vintrob. Für die Studie wird unverdünntes Blut entnommen, dem ein Antikoagulans zugesetzt wird. Das ESR wird unter Verwendung eines Messglasrohrs entschlüsselt, in das die biologische Flüssigkeit zuvor gegeben wurde. Der Nachteil dieser Studie ist, dass die Ergebnisse unzuverlässig werden, wenn der Indikator 60 mm / h überschreitet. Dies liegt daran, dass rote Blutkörperchen die Glaskapillare verstopfen..
  3. Die dritte Technik ist nach Panchenkov. Zur Analyse wird dem Finger Kapillarblut entnommen und anschließend mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 verdünnt. In einem speziellen Messglasrohr (100 Mark) kann biologische Flüssigkeit mit einem Antikoagulans 60 Minuten standhalten. Und dann bewerten sie die Ergebnisse.

Die erste und die letzte Methode liefern identische Indikatoren, aber wenn der ESR-Wert höher als normal ist, die Westergren-Methode - genauer.

Faktoren, die den ESR erhöhen können

Viele Faktoren können diesen Wert beeinflussen. Sie können physiologischer oder pathologischer Natur sein. Zum Beispiel ist der Körper einer Frau so konstruiert, dass der ESR darin etwas höher ist als der von Männern. Frauen in Position können einen Wert dieses Bereichs im Bereich von 20-45 mm / h haben.

Die Einnahme von Verhütungsmitteln, Anämie, das Vorhandensein von Akutphasenproteinen und chronischen Krankheiten führen zu einem Anstieg der ESR. Auch das morgens zur Analyse entnommene Blut weist eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten auf.

Sichere Erhöhung der ESR:

Eine Erhöhung der ESR bedeutet nicht immer die Entwicklung einer Pathologie im Körper. In solchen Fällen tritt eine sichere Erhöhung des Indikators auf:

  • Allergie - Die Ernennung der richtigen Behandlung führt zu einer Verringerung des Spiegels, wodurch der Arzt die Wirksamkeit der geleisteten Hilfe überwachen kann.
  • Essen vor der Diagnose.
  • Hunger.
  • Diät-Aktivitäten.
  • Menstruation.
  • Schwangerschaft.
  • Aktivitäten nach der Geburt.
Falsch positive Ergebnisse, Ursachen

In solchen Fällen kann eine falsch positive Reaktion bei der Untersuchung der ESR in Betracht gezogen werden:

  • Anämie ohne morphologische Veränderungen der roten Blutkörperchen.
  • Erhöhte Spiegel aller Plasmaproteine.
  • Nierenversagen.
  • Fettleibigkeit.
  • Schwangerschaft.
  • Alter nach 50.
  • Falsche Diagnose.
  • Die Verwendung von Vitaminen der Gruppe A..
  • Vorbeugende Impfung.
Behandlung für hohe ESR

Bei Verletzungen, Frakturen, nach Einnahme bestimmter Medikamente und Schwangerschaft kann sich die ESR erhöhen. In solchen Fällen werden keine Maßnahmen zur Reduzierung ergriffen. Sie können nur Ihre Ernährung anpassen und eisenhaltige Produkte und pflanzliche Lebensmittel einführen.

In allen anderen Fällen sollte ein Spezialist Medikamente verschreiben, um eine Krankheit zu behandeln, die einen Anstieg der ESR verursacht. Nehmen Sie keine Selbstmedikation ein, da Sie Ihre Gesundheit nur verschlimmern können.

Ursachen für eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen


Die Medizin steht nicht still - jeden Tag erscheinen neue Diagnosemethoden, die helfen, die Ursachen für Veränderungen im menschlichen Körper zu identifizieren, die zu Krankheiten führen.

Trotzdem hat die Definition von ESR nicht an Relevanz verloren und wird aktiv zur Diagnose bei Erwachsenen und kleinen Patienten verwendet. Diese Studie ist obligatorisch und in allen Fällen indikativ, ob es sich um einen Arztbesuch aufgrund einer Krankheit oder um eine ärztliche Untersuchung und eine vorbeugende Untersuchung handelt..

Dieser diagnostische Test wird von einem Arzt jeder Fachrichtung interpretiert und gehört daher zur Gruppe der allgemeinen Blutuntersuchungen. Und wenn ein ESR-Bluttest erhöht ist, muss der Arzt die Ursache ermitteln.

Was ist soe?

ESR ist ein Begriff, der aus Großbuchstaben des vollständigen Namens des Tests gebildet wird - der Erythrozytensedimentationsrate. Die Einfachheit des Namens ist nicht mit einem medizinischen Hintergrund behaftet, da der Test tatsächlich die gleiche Sedimentationsrate der Erythrozyten bestimmt. Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die sich, wenn sie Antikoagulanzien ausgesetzt werden, für eine bestimmte Zeit am Boden eines medizinischen Röhrchens oder einer Kapillare absetzen.

Die Zeit der Trennung einer Blutprobe in zwei sichtbare Schichten (obere und untere) wird als Sedimentationsrate der Erythrozyten interpretiert und durch die Höhe der in der Studie erhaltenen Plasmaschicht in Millimetern in einer Stunde geschätzt.

ESR bezieht sich auf unspezifische Indikatoren, weist jedoch eine hohe Empfindlichkeit auf. Durch Ändern der ESR kann der Körper die Entwicklung einer bestimmten Pathologie (infektiös, rheumatologisch, onkologisch und anderer Natur) signalisieren, noch bevor ein offensichtliches klinisches Bild auftritt, d. H. in einer Zeit des imaginären Wohlbefindens.

Die Erythrozytensedimentationsrate im Blut hilft:

  • zur Unterscheidung der Diagnose, zum Beispiel Angina pectoris und Myokardinfarkt, akute Blinddarmentzündung und Eileiterschwangerschaft (Anzeichen), Arthrose und rheumatoide Arthritis usw..
  • Bestimmen Sie das Ansprechen des Körpers während der Behandlung von Tuberkulose, rheumatoider Arthritis, Lymphogranulomatose, disseminiertem Lupus erythematodes usw..
  • Um eine latente Krankheit anzugeben, schließt jedoch selbst der normale ESR-Wert eine schwere Krankheit oder ein malignes Neoplasma nicht aus

Krankheiten mit hohem ESR

Die Erythrozytensedimentationsrate hat bei Verdacht auf eine Krankheit eine wichtige diagnostische und medizinische Bedeutung. Natürlich bezieht sich kein einziger Arzt nur auf den ESR-Indikator und stellt eine Diagnose. Zusammen mit den Symptomen und Ergebnissen der Instrumenten- und Labordiagnostik nimmt er jedoch eine wichtige Position ein.

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt fast immer mit den meisten bakteriellen Infektionen, die in der akuten Phase auftreten. Die Lokalisation des Infektionsprozesses mag am unterschiedlichsten sein, aber das Bild des peripheren Blutes spiegelt immer die Schwere der Entzündungsreaktion wider. Die ESR steigt auch mit der Entwicklung einer viralen Ätiologie-Infektion.

Im Allgemeinen können Krankheiten, bei denen ein Anstieg der ESR ein typisches diagnostisches Zeichen ist, in Gruppen eingeteilt werden:

  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege (siehe Steine ​​in der Gallenblase);
  • Eitrige und septische Erkrankungen entzündlicher Natur;
  • Krankheiten, bei deren Pathogenese Gewebezerstörung und Nekrose auftreten - Herzinfarkte und Schlaganfälle, bösartige Neubildungen, Tuberkulose;
  • Blutkrankheiten - Anisozytose, Sichelanämie, Hämoglobinopathien;
  • Stoffwechselerkrankungen und pathologische Veränderungen in den endokrinen Drüsen - Diabetes, Fettleibigkeit, Thyreotoxikose, Mukoviszidose und andere;
  • Maligne Transformation des Knochenmarks, bei der rote Blutkörperchen minderwertig sind und unvorbereitet in den Blutkreislauf gelangen, um ihre Funktionen zu erfüllen (Leukämie, Myelom, Lymphom);
  • Akute Zustände, die zu einer Erhöhung der intrinsischen Blutviskosität führen - Durchfall, Blutungen, Darmverschluss, Erbrechen, Zustand nach der Operation;
  • Autoimmunerkrankungen - Lupus erythematodes, Sklerodermie, Rheuma, Sjögren-Syndrom und andere.

Die höchsten ESR-Werte (über 100 mm / h) sind charakteristisch für infektiöse Prozesse:

  • SARS, Influenza, Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose usw..
  • Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Blasenentzündung)
  • Virushepatitis und Pilzinfektionen
  • Eine hohe ESR kann lange Zeit mit dem onkologischen Prozess verbunden sein.

Es ist anzumerken, dass dieser Indikator bei infektiösen Prozessen nicht sofort, sondern ein oder zwei Tage nach Ausbruch der Krankheit ansteigt und nach einiger Zeit (bis zu mehreren Monaten) die ESR leicht ansteigt.

ESR - Norm und Pathologie

Da dieser Indikator normalisiert ist, gibt es physiologische Grenzen, die für verschiedene Populationen normal sind. Bei Kindern variiert die ESR-Rate mit dem Alter.

Der Zustand einer Frau wie eine Schwangerschaft wird separat betrachtet. In diesem Zeitraum wird eine erhöhte ESR von bis zu 45 mm / h als normal angesehen, während eine schwangere Frau keine zusätzliche Untersuchung benötigt, um eine Pathologie zu identifizieren.

Erhöhte ESR bei einem KindUnter FrauenBei Männern
  • Bei einem Neugeborenen liegt dieser Indikator im Bereich von 0 bis 2 mm / h, maximal 2,8 mm / h.
  • Im Alter von einem Monat beträgt der Standard 2-5 mm / h.
  • Im Alter von 2-6 Monaten beträgt der physiologische Bereich 4-6 mm / h;
  • bei Kindern 6-12 Monate - 3-10 mm / h.
  • Bei Kindern der Altersgruppe 1-5 Jahre liegt die ESR normalerweise zwischen 5 und 11 mm / h;
  • Bei Kindern von 6 bis 14 Jahren - von 4 bis 12 mm / h;
  • Älter als 14 Jahre: Mädchen - von 2 bis 15 mm / h, Jungen - von 1 bis 10 mm / h.
  • Für Frauen unter 30 Jahren beträgt die ESR-Rate 8-15 mm / h,
  • älter als 30 Jahre - eine Steigerung von bis zu 20 mm / h ist zulässig.
Bei Männern werden Standards auch nach Altersgruppen festgelegt.
  • Im Alter von 60 Jahren ist dieser Indikator im Bereich von 2-10 mm / h normal,
  • Bei Männern über 60 beträgt die ESR-Rate bis zu 15 mm / h.

ESR-Bestimmungsmethoden und Interpretation der Ergebnisse

In der medizinischen Diagnostik werden verschiedene Methoden zur Bestimmung der ESR verwendet, deren Ergebnisse sich voneinander unterscheiden und nicht vergleichbar sind.

Die Westergren-Methode, die vom Internationalen Komitee für die Standardisierung der Blutforschung weit verbreitet praktiziert und genehmigt wird, besteht darin, venöses Blut zu untersuchen, das in einem bestimmten Verhältnis mit Natriumcitrat gemischt wird. Die Erythrozytensedimentationsrate wird durch Messen des Abstands des Stativs bestimmt - von der oberen Grenze des Plasmas bis zur oberen Grenze der abgesetzten roten Blutkörperchen 1 Stunde nach dem Mischen und Einsetzen in ein Stativ. Wenn sich herausstellt, dass die ESR nach Westergren erhöht ist, ist das Ergebnis eher ein Hinweis auf die Diagnose, insbesondere im Fall einer beschleunigten Reaktion.

Die Methode von Vintrob besteht darin, unverdünntes Blut zu untersuchen, das mit einem Antikoagulans gemischt ist. Die ESR wird auf der Skala des Röhrchens interpretiert, in das das Blut gegeben wird. Der Nachteil dieser Methode ist die Unzuverlässigkeit der Ergebnisse mit einem Indikator über 60 mm / h aufgrund einer Verstopfung des Röhrchens mit abgesetzten roten Blutkörperchen.

Panchenkovs Methode besteht darin, mit Natriumcitrat verdünntes Kapillarblut in einem quantitativen Verhältnis von 4: 1 zu untersuchen. Das Blut setzt sich in einer speziellen Kapillare mit 100 Teilungen ab. Das Ergebnis wird nach 1 Stunde ausgewertet..

Die Westergren- und Panchenkov-Methoden liefern die gleichen Ergebnisse, aber mit erhöhtem ESR zeigt die Westergren-Methode höhere Werte. Eine vergleichende Analyse der Indikatoren ist in der Tabelle dargestellt (mm / h).

Panchenkov-MethodeWestergren-Methode
fünfzehnvierzehn
Sechszehnfünfzehn
2018
2220
dreißig26
36dreißig
4033
4940

Es ist erwähnenswert, dass automatische Zähler zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate, die keine Beteiligung des Menschen an der Verdünnung eines Teils des Blutes und der Verfolgung der Ergebnisse erfordern, jetzt aktiv verwendet werden. Für die korrekte Interpretation der Ergebnisse müssen Faktoren berücksichtigt werden, die die Abweichungen dieses Indikators bestimmen.

In zivilisierten Ländern wird ESR im Gegensatz zu Russland (mit rückständigen Diagnose- und Behandlungsmethoden) nicht mehr als informativer Indikator für den Entzündungsprozess angesehen, da es viele falsch positive und falsch negative Ergebnisse gibt. Der PSA-Indikator (C-reaktives Protein) ist jedoch ein Akutphasenprotein, dessen Zunahme auf eine unspezifische Reaktion des Körpers auf eine Vielzahl von Krankheiten hinweist - bakterielle, virale, rheumatische, Entzündungen der Gallenblase und der Gänge, Bauchprozesse, Tuberkulose, akute Hepatitis, Verletzungen usw. - es wird in Europa sehr häufig verwendet, es hat fast den ESR-Indikator ersetzt, da es zuverlässiger ist.

Faktoren, die diesen Indikator beeinflussen

Viele physiologische und pathologische Faktoren beeinflussen den ESR-Indikator, darunter die wichtigsten, d.h. von größter Bedeutung:

  • Die ESR in der weiblichen Hälfte der Menschheit ist aufgrund der physiologischen Eigenschaften des weiblichen Blutes höher als in der männlichen.
  • sein Wert ist bei schwangeren Frauen höher als bei nicht schwangeren Frauen und liegt zwischen 20 und 45 mm / h;
  • Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen, haben eine erhöhte Rate;
  • Menschen mit Anämie haben eine hohe ESR;
  • am Morgen ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten etwas höher als in den Tages- und Abendstunden (typisch für alle Menschen);
  • Akutphasenproteine ​​beschleunigen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen;
  • Mit der Entwicklung eines infektiösen und entzündlichen Prozesses ändert sich das Analyseergebnis einen Tag nach dem Einsetzen von Hyperthermie und Leukozytose.
  • Bei chronischem Entzündungsherd ist dieser Indikator immer leicht erhöht;
  • Bei erhöhter Blutviskosität liegt dieser Indikator unter der physiologischen Norm.
  • Anisozyten und Sphärozyten (morphologische Varianten roter Blutkörperchen) verlangsamen die Sedimentationsrate der Erythrozyten, und Makrozyten beschleunigen im Gegenteil die Reaktion.

Wenn die ESR im Blut eines Kindes erhöht ist - was bedeutet das??

Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes weist höchstwahrscheinlich auf einen infektiös-entzündlichen Prozess hin, der nicht nur durch das Ergebnis der Analyse bestimmt wird. Gleichzeitig werden andere Indikatoren des allgemeinen Bluttests geändert, und bei Kindern gehen Infektionskrankheiten immer mit störenden Symptomen und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands einher. Darüber hinaus kann die ESR bei nicht ansteckenden Krankheiten bei Kindern zunehmen:

  • Autoimmunerkrankungen oder systemische Erkrankungen - rheumatoide Arthritis, Asthma bronchiale, systemischer Lupus erythematodes
  • mit Stoffwechselstörungen - Hyperteriose, Diabetes mellitus, Hypothyreose
  • mit Anämie, Hämoblastose, Blutkrankheiten
  • Krankheiten, die mit einem Gewebeabbau einhergehen - onkologische Prozesse, Lungentuberkulose und extrapulmonale Formen, Myokardinfarkt usw..
  • Verletzungen

Es sollte beachtet werden, dass sich die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten auch nach der Genesung ziemlich langsam normalisiert, ungefähr 4 bis 6 Wochen nach der Krankheit. Wenn Zweifel bestehen, um sicherzustellen, dass der Entzündungsprozess gestoppt ist, können Sie eine Analyse auf C-reaktives Protein durchführen (in einer bezahlten Klinik)..

Wenn bei einem Kind eine signifikant erhöhte ESR festgestellt wird, liegen die Gründe höchstwahrscheinlich in der Entwicklung einer Entzündungsreaktion. Daher wird bei der pädiatrischen Diagnose nicht davon ausgegangen, von einer sicheren Erhöhung zu sprechen.

Die harmlosesten Faktoren für einen leichten Anstieg dieses Indikators bei einem Kind können sein:

  • Wenn die ESR beim Baby leicht erhöht ist, kann dies eine Folge einer Verletzung der Ernährung der stillenden Mutter sein (eine Fülle von fetthaltigen Lebensmitteln).
  • Medikamente (Paracetamol)
  • Zeit, in der die Zähne des Babys geschnitten werden
  • Vitaminmangel
  • Helminthiasen (siehe Symptome von Würmern bei Kindern, Behandlung von Madenwürmern bei Kindern, Spulwürmer - Symptome, Behandlung)

Statistiken über die Häufigkeit des ESR-Anstiegs bei verschiedenen Krankheiten

  • 40% sind Infektionskrankheiten der oberen und unteren Atemwege, der Harnwege, Lungentuberkulose und extrapulmonale Formen, Virushepatitis, systemische Pilzinfektionen
  • 23% - onkologische Erkrankungen des Blutes und aller Organe
  • 17% - Rheuma, systemischer Lupus erythematodes
  • 8% - Anämie, Gallensteinerkrankung, entzündliche Prozesse der Bauchspeicheldrüse, des Darms, der Beckenorgane (Salpingoophoritis, Prostatitis), Erkrankungen der HNO-Organe (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung), Diabetes mellitus, Verletzungen, Schwangerschaft
  • 3% - Nierenerkrankung

Wenn eine Erhöhung der ESR als sicher angesehen wird?

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch keine goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen völlig sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • allergische Reaktionen, bei denen Schwankungen der anfänglich erhöhten Erythrozytensedimentationsrate es ermöglichen, die richtige antiallergene Therapie zu beurteilen - wenn das Medikament wirksam ist, nimmt der Indikator allmählich ab;
  • herzhaftes Frühstück vor dem Studium;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und postpartale Periode bei Frauen.

Gründe für falsch positive ESR-Tests

Es gibt so etwas wie eine falsch positive Analyse. Der ESR-Test gilt als falsch positiv und zeigt nicht die Entwicklung einer Infektion bei Vorliegen der folgenden Ursachen und Faktoren an:

  • Anämie, bei der es keine morphologische Veränderung der roten Blutkörperchen gibt;
  • eine Erhöhung der Konzentration aller Plasmaproteine ​​außer Fibrinogen;
  • Nierenversagen;
  • Hypercholisterinämie;
  • schwere Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft;
  • Alter des Patienten;
  • technische Diagnosefehler (falsche Zeit der Blutexposition, Temperatur über 25 ° C, unzureichende Vermischung von Blut mit Antikoagulans usw.);
  • die Einführung von Dextran;
  • Impfung gegen Hepatitis B;
  • Vitamin A-Aufnahme.

Was tun, wenn die Ursachen für eine erhöhte ESR nicht identifiziert werden??

Es gibt häufige Fälle, in denen die Gründe für die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten nicht gefunden wurden und die Analyse durchweg hohe ESR-Werte in der Dynamik zeigt. In jedem Fall wird eine eingehende Diagnose durchgeführt, um gefährliche Prozesse und Zustände (insbesondere die onkologische Pathologie) auszuschließen. In einigen Fällen haben einige Menschen ein solches Merkmal des Körpers, wenn die ESR unabhängig vom Vorhandensein der Krankheit erhöht ist.

In diesem Fall reicht es aus, alle sechs Monate eine vorbeugende ärztliche Untersuchung bei Ihrem Arzt durchzuführen. Wenn jedoch Symptome auftreten, sollten Sie in naher Zukunft eine medizinische Einrichtung aufsuchen. In diesem Fall ist der Ausdruck "Gott schütze" eine hervorragende Motivation, um sorgfältig auf die eigene Gesundheit zu achten.!

Was bedeutet eine erhöhte ESR im Blut: Ursachen und Behandlungsmethoden

Eine allgemeine Blutuntersuchung muss nicht nur bei Unwohlsein durchgeführt werden, sondern auch zur Diagnose des Körperzustands. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter alle sechs Monate durchzuführen. Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl von Körpern im Blut (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Krankheiten oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Krankheiten festgestellt, wenn das Niveau der gemessenen Komponenten erhöht wird. Bei der Dekodierung von Blutuntersuchungen wird der ESR-Indikator angezeigt. Mal sehen, was es ist und warum dieser Wert steigen kann.

Die ESR ist bei einer Blutuntersuchung höher als normal: Was bedeutet das?

Einer der Hauptindikatoren ist nicht nur der Gehalt an roten Blutkörperchen, sondern auch deren Sedimentationsrate - ESR. Mit dieser Analyse können Sie den Gesundheitszustand des Körpers bestimmen. In Kombination mit anderen Indikatoren, die auf einer allgemeinen Analyse basieren, können Sie eine Reihe von Krankheiten diagnostizieren.

Um die erhöhte ESR im Blut oder den verringerten Gehalt im Labor nach der Blutentnahme auf nüchternen Magen zu bestimmen, wird das Material in ein Reagenzglas gegeben und eine Stunde stehengelassen. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten eindeutig zu bestimmen, wird dem Blut ein gerinnungshemmendes Serum zugesetzt. Das Gesicht, an dem sich das Plasma auf einer Skala im Kolben über den Blutzellen befindet, wird zu einer Messgröße, die die Zunahme oder Abnahme relativ zur Norm bestimmt.

Eine Zunahme sowie eine Abnahme der Sedimentationsrate von roten Körpern bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängt von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens erleidet der menschliche Körper verschiedene Infektions- und Viruserkrankungen, weshalb die Anzahl der weißen Blutkörperchen, Antikörper und roten Blutkörperchen zunimmt.

Normale Preise für Erwachsene und Kinder

Die Norm für Männer beträgt 1–10 mm / h, für Frauen durchschnittlich 3–15 mm / h. Bei Kindern je nach Alter - 0–2 mm / h (bei Neugeborenen), 12–17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Warum erhöhte ESR: Gründe

Wenn die Analyse eine Abweichung von der Norm ergab, geraten Sie nicht in Panik und suchen Sie sofort gedankenlos eine Behandlung auf. Erstens ist es notwendig, die Zunahme sowie die Abnahme des ESR in der Dynamik zu verfolgen. Dies gilt für Fälle, in denen keine eindeutigen Anzeichen der Krankheit vorliegen. Beispielsweise unterscheidet sich der ESR-Wert bei Frauen unterschiedlichen Alters von 3 mm / h (in jungen Jahren) bis 53 mm / h (in jungen Jahren), weshalb Ärzte die Alterskategorie der Patientin berücksichtigen und bestimmen, ob sie um eine akzeptable Norm erhöht wird.

Darüber hinaus wird nach einer schweren Mahlzeit im Falle einer Schwangerschaft eine Zunahme des Blutes festgestellt. Um die Rate künstlich zu senken, werden verdünnende Medikamente eingenommen, jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt, der die richtige Behandlung verschreibt. Eine hohe ESR bedroht Vegetarier nicht, wenn sie keine Krankheiten haben. In der Regel ist ihre Rate nicht erhöht, sondern liegt unter der durchschnittlichen Norm.

Infektionskrankheiten gelten als Hauptgrund für den Anstieg der ESR. In der Regel wird der Arzt bei einer Erkrankung der oberen Atemwege, einer Lungenentzündung, Tuberkulose, einer Verletzung des Urogenitalsystems und einer Virushepatitis nach Durchführung der Analyse eine ziemlich hohe ESR feststellen. Warum gibt es eine Zunahme? Dieser Indikator wird durch eine Zunahme der Anzahl von Antikörpern bestimmt, die das Immunsystem aktiv entwickelt. Dementsprechend beschleunigt Immunglobulin die Sedimentationsrate der Erythrozyten, so dass deren Spiegel erhöht wird. Die ESR kann nur reduziert werden, wenn die Behandlung durchgeführt und die Ursachen der Krankheit beseitigt wurden..

Wenn eine onkologische Erkrankung den Körper betrifft, ist die Rate sehr hoch. Bösartige Tumoren in Lunge, Niere, Organen des Fortpflanzungssystems, Bronchien, Nasopharynx, in der Gebärmutter usw. werden durch die Dynamik ihres Anstiegs auf 30–40 Einheiten bestimmt. Onkohämatologische Erkrankungen zeigen keine so erhöhte ESR (Leukämie, Lymphom, Plasmozytom). Mit der richtigen Diagnose verschreibt der Spezialist eine Notfallbehandlung.

Wie man eine Frau, einen Mann oder ein Kind senkt

Nur basierend auf dem Indikator wird die ESR im Blut erhöht oder umgekehrt, eine Behandlung sollte nicht verschrieben werden - dies ist unpraktisch. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt, und erst nachdem alle Indikatoren vom Arzt gemeldet wurden, werden die Krankheit und ihr Stadium bestimmt.

In der Kindheit sollten Eltern nicht in Panik geraten, wenn das Ergebnis das Vorhandensein eines Anstiegs der ESR im Blut zeigt. Die Gründe dafür sind folgende. Bei einem Kind kann bei Gebiss, unausgewogener Ernährung und Vitaminmangel ein Anstieg und ein Indikator für die Sedimentationsrate der Erythrozyten beobachtet werden. Wenn Kinder über Unwohlsein klagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt konsultieren und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird feststellen, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Traditionelle Medizin gegen hohen "SOI"

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsrate des Körpers zu verringern, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gefahr für die Gesundheit vorliegen. Das Rezept ist nicht kompliziert: Rote Rüben werden drei Stunden lang gekocht (Pferdeschwänze sollten nicht geschnitten werden) und als vorbeugende Maßnahme werden jeden Morgen 50 ml Abkochung getrunken. Der Empfang sollte eine Woche lang am Morgen vor dem Frühstück erfolgen. In der Regel kann dadurch der Indikator gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine wiederholte Analyse durchgeführt werden, um das Niveau der ESR zu zeigen und festzustellen, ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um die Krankheit zu reduzieren und zu heilen.

Um die ESR im Blut zu senken, müssen Sie sich umfassend mit dem Problem befassen. Gehen Sie durch eine ärztliche Untersuchung, bestimmen Sie die Ursache und wählen Sie die richtige Behandlung.

Erhöhte ESR bei einer Blutuntersuchung - was bedeutet das? Die Gründe für den Anstieg der ESR bei Kindern, schwangeren Frauen und Erwachsenen

Bei Verdacht auf eine schwere Erkrankung wird der Patient zur allgemeinen Analyse von Kapillar- oder Venenblut überwiesen. Wenn die Ergebnisse eine erhöhte ESR aufweisen, hat der Entzündungsprozess höchstwahrscheinlich im Körper begonnen. Dieser unspezifische Laborindikator hilft dem Arzt, die Behandlungstaktik zu bestimmen und das richtige Medikament zu verschreiben..

Was ist ESR?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein wichtiger Indikator bei einer Blutuntersuchung. Es informiert darüber, wie schnell rote Blutkörperchen unter dem Einfluss der Schwerkraft sinken. Der Wert sollte in Millimetern pro Stunde (mm / h) gemessen werden. Während der Studie befinden sich rote Blutkörperchen in einem speziellen vertikalen Röhrchen. Der Laborassistent misst die Zeit, in der sie den Boden erreichen, und berechnet dann die Sedimentationsrate.

Ein gesunder Mensch hat ein niedriges Niveau, aber wenn bereits eine Entzündung im Körper begonnen hat, beginnen die Zellen zusammenzukleben, werden schwerer und fallen schneller, was die ESR im Blut erhöht. Der Spezialist, der den Patienten gemäß den Ergebnissen zur Untersuchung anweist, kann ein klinisches Bild der Krankheit erstellen und eine Behandlung verschreiben. Es gibt zwei Möglichkeiten, Blutzellen zu zählen - die Westergren-Methode und die Panchenkov-Methode.

ESR-Rate

Die Ergebnisse können bei Kindern, Männern und Frauen unterschiedlich sein, ein Arzt sollte sie entschlüsseln. Es konzentriert sich auf allgemein anerkannte Indikatoren, die dem Geschlecht und dem Alter des Patienten entsprechen. Jede Kategorie hat ihre eigene ESR-Norm. Wenn die Analyse einen Überschuss aufweist, entscheidet der Arzt, ob zusätzliche Untersuchungen erforderlich sind, um die Krankheit zu klären.

ESR über dem Normalwert - was bedeutet das?

Der Prozess der Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen pro Volumeneinheit Blut wird als Polyzytomie bezeichnet. Es gibt verschiedene Gründe für den Anstieg der ESR im Blut. Der Indikator beginnt einige Tage nach Ausbruch der Krankheit anzusteigen und erreicht nach 2 Wochen seinen höchsten Punkt, es gibt jedoch Ausnahmen. Es hängt alles von der Art der Krankheit ab, die einem Anstieg der ESR vorausgeht. Eine Änderung des Indikators kann auf Folgendes hinweisen:

  • Nierenpathologie;
  • ARVI;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Lymphome
  • Leukämie;
  • Diabetes Mellitus;
  • bakterielle Infektion;
  • Rheuma;
  • Hyperthyreose und Hypothyreose;
  • Herzinsuffizienz;
  • andere physiologische Störungen.

Eine Abweichung von der Norm wird häufig zu einer Folge von Stress, Unterernährung und Vitaminmangel im Körper. Manchmal kann die Nichteinhaltung der Testregeln das Zeugnis verbessern. Um dies zu vermeiden, müssen Sie innerhalb von 3-4 Stunden auf Lebensmittel verzichten, von alkoholischen Getränken und alkoholhaltigen Drogen pro Tag, Unruhen ausschließen. Darüber hinaus haben Wissenschaftler bestätigt, dass 5% der Menschen auf dem Planeten ESR von Geburt an mehr als normal sind.

Erhöhte ESR im Blut von Frauen

Die Ergebnisse der Analyse nach Durchschnittsdaten in der erwachsenen weiblichen Bevölkerung liegen zwischen 5 und 25 mm / h. Es gibt viele Faktoren, die die Sedimentation roter Blutkörperchen beschleunigen können. Die Gründe für den Anstieg der ESR im Blut von Frauen:

  • Schwangerschaft;
  • Menstruation;
  • die postpartale Periode;
  • vorklimatische Periode.

Eine Frau sollte einen Arzt warnen, wenn eine Bedingung aus der Liste vorliegt. Die Bedingungen sind nicht pathologisch, aber zu diesem Zeitpunkt steigt die Konzentration von Plasmaproteinen im Blut an. Aufgrund des monatlichen Blutverlustes nimmt das Hämoglobin ab, es kann sich eine Anämie entwickeln. Das gleiche passiert nach der Geburt, und während der Schwangerschaft gibt ihm die Mutter einen Teil der Vitamine, so dass die Rate hoch wird.

In anderen Fällen wird eine ungefähre Berechnung nach Alter verwendet:

  1. 4 bis 15 mm / h - im Alter von 18 bis 30 Jahren;
  2. von 8 bis 25 mm / h - in 30-60 Jahren;
  3. von 12 bis 52 mm / h - ab 60 Jahren.

Erhöhte ESR bei einem Kind

Bei Neugeborenen können die Messwerte sehr niedrig sein, dies ist keine Abweichung von der Norm. Wenn sie älter werden, nehmen sie zu. Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes deutet darauf hin, dass sich der Entzündungsprozess verschlimmert, aber manchmal werden Schlafstörungen, Magenverstimmung oder Zahnen zu Ursachen. Die folgenden Ergebnisse gelten als normal:

  1. 0-1 Jahr - 1-6 mm / h;
  2. 1-7 Jahre - 4-8 mm / h;
  3. 7-12 Jahre alt - 4-12 mm / h;
  4. 12-18 Jahre alt - 4-15 mm / h.

ESR - was ist das, Interpretation von Analyseindikatoren, Abweichungen

Die Erythrozytensedimentationsrate hilft, verschiedene Entzündungen und Pathologien im Körper effizient und pünktlich zu diagnostizieren. Dies ist Teil einer allgemeinen Blutuntersuchung. Überlegen Sie, aus welchen Gründen die Geschwindigkeit über oder unter der Norm liegt. Wie wird die ESR-Analyse durchgeführt? Welche Maßnahmen müssen zur Normalisierung der Geschwindigkeit ergriffen werden??

Was ist ESR im Blut?

Rote Blutkörperchen sind die schwersten Elemente im Blutplasma. Wenn das Reagenzglas mit Blut vertikal platziert wird, wird es in zwei Teile geteilt - ein Sediment aus braunen Erythrozyten, ein durchscheinendes Plasma. Rote Blutkörperchen haften zusammen und werden schwerer als die untersuchte Masse.

Bei einer Blutuntersuchung wird die Geschwindigkeit der Sedimentbildung pro Stunde in Millimetern geschätzt. Verlangsamung, Beschleunigung bei einem Erwachsenen bedeutet die Entwicklung einer Krankheit. Eine Geschwindigkeitsänderung zeigt eine Reaktion auf eine bestimmte Behandlung an. Die Untersuchung der ESR im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung wird sicherlich bei Erwachsenen und Kindern durchgeführt.

Normale und pathologische Indikatoren für ESR

Die ESR-Rate hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Tabelle zeigt, was ESR bei Kindern und gesunden Erwachsenen nach Alter sein sollte.

KriteriumESR-Wert, mm pro Stunde
Gesunde Neugeborene0-2
1 bis 6 Monate11-16
Schulalter1-8
Männer1-9
Frauen2-14

Nach 50 Jahren im Männerblut gilt eine ESR von 15 mm / h als Norm.

Wenn der ESR über dem Normalwert liegt

Eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) bedeutet nicht immer eine ernsthafte Erkrankung. Dies kann als Folge von Hunger, strenger Ernährung und Wassermangel beobachtet werden. Die gleiche Aktion bewirkt die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln vor der Blutentnahme zur Analyse. Die rasche Ausfällung von Elementen führt zu neuerer körperlicher Aktivität, wenn Verhütungsmittel eingenommen werden. Unter den physiologischen Gründen werden auch allergische Reaktionen, eine unsachgemäße antiallergene Therapie, die Menstruationsdauer, die Geburt des Kindes und die dreiwöchige Nachgeburt bei Frauen unterschieden..

ESR-Anstieg über 100 mm / h

Ein Überschreiten der ESR von mehr als 100 mm / Stunde gegenüber dem Normalwert bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Blutes und seine physikalisch-chemischen Parameter geändert haben. Dies ist aufgrund der Entwicklung von Entzündungsreaktionen, rheumatologischen, onkologischen Erkrankungen und vor der Manifestation anderer Symptome möglich. Bei infektiösen Prozessen wächst die ESR innerhalb von 2-3 Tagen und nicht sofort. Der Grund für die Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 100 mm / h kann sein:

  • Bronchitis;
  • ARVI;
  • Sinusitis;
  • Blasenentzündung;
  • Grippe;
  • Pyelonephritis;
  • Virushepatitis;
  • Tuberkulose;
  • Lungenentzündung;
  • Pilzläsionen.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft hängt die ESR vom Körperbau und der Dauer der Frau ab.

  • Übergewichtige Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft haben einen Indikator im Bereich von 17 bis 47 mm / Stunde, in der zweiten Hälfte - von 31 bis 69 mm / Stunde.
  • Für dünne, normalerweise 21-62 bzw. 39-64 mm pro Stunde in der ersten und zweiten Periode der Schwangerschaftsperiode des Babys.

Die ESR hängt vom Hämoglobinspiegel ab. Der Durchschnittswert beträgt bis zu 45 mm / Stunde. Aufgrund des hohen Spiegels an Plasma, Globulinen und Cholesterin bei Frauen erreicht die ESR während der Schwangerschaft 55 mm / Stunde. Normalisiert sich innerhalb eines Monats nach Lieferung.

Methoden zur Bestimmung der ESR im Blut

Es werden verschiedene Methoden verwendet, um den ESR-Spiegel im Blut zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Labormethoden sind: Panchenkova und Westergren. Die Methoden unterscheiden sich in der Methode der Probenahme des Materials und der Genauigkeit der Ergebnisse. Was ist ESR für Westergren und ESR für Panchenkov, welche anderen Methoden gibt es, die Unterschiede zwischen ihnen sind in der Tabelle dargestellt.

MethodeEigenschaften
PanchenkovaDem Finger wird Kapillarblut entnommen, auf Glas mit einem Antikoagulans 1 bis 4 gemischt und mit den aufgetragenen Teilungen in ein Glasröhrchen gegeben. Blut gerinnt nicht mehr. Innerhalb einer Stunde wird die Höhe der Säule aus getrenntem Plasma ohne rote Blutkörperchen gemessen.
WestergrenNach internationalen Standards übernommen. Die Messskala in diesem Labortest ist genauer - mit einer großen Anzahl von Unterteilungen. Es wird venöses Blut entnommen. Das Messprinzip ist das gleiche wie bei der Panchenkov-Methode. Das Biomaterial wird mit Natriumcitrat gemischt..
VintrobuUntersuchen Sie unverdünntes Blut mit einem Antikoagulans. Der Nachteil dieses Verfahrens ist die geringe Genauigkeit bei Werten von mehr als 60 mm / h aufgrund des Verstopfens des Röhrchens mit ausgefällten roten Blutkörperchen.

Als Ergebnis der Studie wird die Entfernung bestimmt, die rote Blutkörperchen in 60 Minuten zurücklegen. Die ESR hängt von der Viskosität, der Plasmadichte und dem Durchmesser der Elemente ab. Heutzutage werden häufig automatisierte Zähler für Blutuntersuchungen verwendet, bei denen es nicht erforderlich ist, Biomaterial manuell zu verdünnen und die Sedimentänderung zu überwachen.

Merkmale der Vorbereitung für eine Blutuntersuchung auf ESR

Für eine ordnungsgemäße Blutentnahme für die ESR-Analyse können Sie ca. 4 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Ein ernsthaftes Fettfrühstück zeigt eine falsche Erhöhung der Rate. Luftblasen dürfen nicht in die Blutprobe gelangen. Bei der Blutentnahme aus einem Finger sollte die Punktion ausreichen, damit das Blut ohne Druck abfließen kann. Beim Auspressen werden die meisten roten Blutkörperchen zerstört, was zu unzuverlässigen Ergebnissen führt.

Krankheiten, bei denen eine erhöhte ESR im Blut vorliegt

Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte ESR sind die Entwicklung von Infektionsprozessen in Geweben und Organen sowie entzündliche Erkrankungen. Zu den Faktoren, die zu einer hohen ESR im Blut führen, gehören:

  • bakterielle, pilzliche, virale Infektionen der Atemwege, des Harnsystems, häufig begleitet von Leukozytose;
  • Autoimmunerkrankungen, die das Blutplasma mit Immunkomplexen übersättigten (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, thrombozytopenische Purpura);
  • Entzündung, begleitet von Gewebenekrose, wenn Proteinabbauprodukte in den Blutkreislauf gelangen (Krebs, eitrige, septische Erkrankungen, Myokardinfarkt, Lungentuberkulose);
  • endokrine Pathologien, die den Stoffwechsel verletzen (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Hypothyreose);
  • Erkrankungen der Nieren, Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse;
  • Hämoblastosen (Myelom, Leukämie, Lymphogranulomatose);
  • onkologische Degeneration des Knochenmarks;
  • Arsen, Bleivergiftung;
  • Nebenwirkungen von Drogen;
  • vergangene Verletzungen, postoperative Periode.

Was sagt die verringerte ESR im Blut?

Ein niedriger ESR bedeutet eine Abnahme ihrer Kombinationsfähigkeit aufgrund einer Änderung der Körperform, einer hohen Blutviskosität und einer Abnahme des pH-Werts. Dieser Blutzustand wird bei Krankheiten beobachtet:

  • reaktive Erythrozytose;
  • Verschlussikterus;
  • Erythrämie;
  • hohes Bilirubin;
  • Muskelatrophie;
  • Sichelzellenanämie;
  • Erschöpfung;
  • Epilepsie;
  • Hepatitis;
  • Anämie;
  • Vergiftung mit Quecksilber, Kalziumpräparaten;
  • Pathologie des Herzens, Blutgefäße;
  • unzureichende Durchblutung.

Der Wert von ESR wird unter Vegetariern niedrig sein, wenn sie sich weigern, Fleisch und tierische Produkte zu essen.

Bei niedriger ESR kann der Patient über Fieber, Tachykardie und Hyperthermie klagen.

So stellen Sie die normale ESR wieder her

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Hierzu können zusätzliche instrumentelle Laboruntersuchungen erforderlich sein. Eine bestimmte Krankheit wird nach der Diagnose behandelt. Aus physiologischen Gründen (Menstruation, Schwangerschaft, Stillzeit) normalisieren sich Abweichungen des Analysewerts von der ESR-Norm nach dem Einfluss dieser Faktoren.

Wenn die ESR im Blut reduziert ist

Die häufigsten Ursachen für eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten sind physiologische Prozesse. Um den Indikator wieder normal zu machen, sollte man die Wirkung des provozierenden Faktors stoppen - Hunger, vegetarisches Essen, Einnahme von Kortikosteroiden, das Wasser-Salz-Gleichgewicht wieder normalisieren.

Wenn die ESR im Blut erhöht ist

Arzneimittel zur Verringerung der ESR sollten nach Diagnose der Krankheit, die sie verursacht hat, ausschließlich von einem Arzt verschrieben werden. Mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut werden den Patienten B-Vitamine, Eisenpräparate und Folsäure verschrieben. Wenn eine rheumatische Erkrankung diagnostiziert wird, sind Kortikosteroide angezeigt..

Volksheilmittel tragen zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Blutzusammensetzung bei. Um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu normalisieren, können Sie nach Rücksprache mit Ihrem Arzt Rote-Bete-Saft, Honig, Tee mit Zitrone oder Himbeere, Lindeninfusion und Kamille probieren.

Falsch positives Ergebnis

Bei Frauen kann der ESR-Spiegel infolge vorübergehender hormoneller Störungen ansteigen. Die Analyse kann in solchen Fällen falsch positive Ergebnisse zeigen:

  • hoher Cholesterinspiegel;
  • nach Hepatitis B-Impfung;
  • Empfang von Verhütungsmitteln, Vitaminen der Gruppe A;
  • Fettleibigkeit;
  • älteres Alter.

Das fehlerhafte Ergebnis ergibt sich aus einem Verstoß gegen die von der nicht sterilen Kapillare verwendete Blutentnahmetechnik. Bei Verdacht auf ein falsch positives Ergebnis wird empfohlen, die Analyse nach 7-10 Tagen erneut durchzuführen.

Forscher am Labor für die Prävention von Störungen der reproduktiven Gesundheit am Institut für Arbeitsmedizin, benannt nach N.F. Izmerov.

ESR-Blutbild erhöht

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate wird als einer der häufigsten Zeugen des Entzündungsprozesses angesehen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die ESR das Verhältnis zwischen Plasmaproteinen zu diesem bestimmten Zeitpunkt widerspiegelt. Während des Entzündungsprozesses erscheinen Akutphasenmarker im Blut, die einen Anstieg des Indikators verursachen. Warum die ESR bei Erwachsenen erhöht werden kann und was darin steht, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Was ist ESR??

Das Prinzip der Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate basiert auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In dieser Hinsicht erfolgt ihre Ablagerung in vitro allmählich - für einige Zeit bleiben rote Blutkörperchen noch in Suspension. Die Niederschlagsrate hängt von mehreren Faktoren ab, und der wichtigste ist die Fähigkeit der Blutzellen, zusammenzuhalten. Darüber hinaus wirken sich die folgenden Umstände auf die ESR aus:

  • die Anzahl der makromolekularen Verbindungen im Plasma - die Abhängigkeit ist direkt proportional;
  • der Wert des Membranpotentials (der Unterschied der elektrischen Ladung zwischen der Innen- und Außenseite ihrer Hülle) der roten Blutkörperchen selbst;
  • verschiedene biochemische Faktoren.

Proteine ​​der akuten Phase treten im Blut während der Entwicklung von Entzündungen verschiedener Herkunft auf. Dazu gehören: C-reaktives Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin sowie von Plasmazellen produzierte Immunglobuline.

ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Fehlfunktionen im Körper angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Erythrozytensedimentationsrate kann ein schwerer Entzündungsprozess auftreten. Und seine Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Normale ESR-Werte bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h und bei Frauen 20 mm / h nicht überschreiten. In einigen Quellen - 10 bzw. 15 mm / h.

Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten: Ursachen im Zusammenhang mit Krankheiten

Ein vollständiges Blutbild ist ein obligatorischer Labortest bei Beschwerden sowie das Bestehen jährlicher Vorsorgeuntersuchungen. Das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen ist in der Standardliste enthalten. Schließlich kann ein Anstieg der ESR die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Zuständen signalisieren:

  1. Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann die ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Blutanalyse geändert wurde, und die Symptome fehlen vollständig.
  2. Die Entwicklung einer Entzündungsreaktion - wie oben erwähnt. Neben dem Auftreten von Entzündungsproteinen können in diesem Fall verschiedene spezifische Substanzen, Entzündungsprodukte sowie Toxine sowohl endogenen als auch exogenen Ursprungs die Sedimentationsrate der Erythrozyten beeinflussen. Leider ist es unmöglich, die genaue Lokalisation des pathologischen Prozesses anhand der ESR-Werte zu bestimmen.
  3. Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen - diese Gruppe umfasst Krankheiten, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht werden.
  4. Mit Zerstörung, Gewebenekrose verbundene Zustände: Myokardinfarkt, Verbrennungen, traumatische Verletzungen, Vergiftung mit erheblicher Vergiftung.
  5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Mit einem stetigen Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollte bei Erwachsenen (insbesondere bei Personen, bei denen das Risiko besteht, Neoplasien zu entwickeln) eine umfassende Untersuchung einschließlich der Onkologie durchgeführt werden. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sich nicht auf eine spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders signifikanter Anstieg wird bei Knochenmarktumoren beobachtet..

Unabhängig davon ist zu beachten, dass unter Bedingungen nach der Operation - in der postoperativen Phase - ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate zu beobachten ist. Zwischen der Konzentration der roten Blutkörperchen und der ESR besteht ein umgekehrtes Verhältnis: Je weniger rote Blutkörperchen in einem Volumeneinheit enthalten sind, desto schneller setzen sie sich ab, da sie sich bei gleichen Ladungen der Membranen gegenseitig abstoßen und den Schwebezustand des anderen erhöhen. Daher ist bei Anämie, die von Erythropenie begleitet wird, normalerweise auch die ESR erhöht.

Physiologischer Anstieg der ESR bei Erwachsenen

Manchmal können Sie Menschen treffen, deren ESR im allgemeinen Bluttest stetig ansteigt, wobei andere Indikatoren im normalen Bereich bleiben und keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen. Und dies kann bei weitem nicht immer auf das Vorhandensein einer verborgenen Pathologie hinweisen. Es gibt einige physiologische Gründe, aus denen die Anzahl dieses Indikators zunehmen kann:

  • Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
  • Alter über 50 Jahre - in diesem Fall können die Normalwerte für Männer 20 mm / h und für Frauen 30 mm / h erreichen;
  • hormonelle Drogen nehmen;
  • Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • der Prozess der Bildung von Immunität nach Impfungen oder Infektionen;
  • Fettleibigkeit, begleitet von einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut.

Es sei daran erinnert, dass nach einigen Berichten bis zu 5% der Menschen auf der Welt ein individuelles Merkmal in Form einer erhöhten Sedimentationsrate der Erythrozyten aufweisen, ohne dass es zu Beschwerden kommt.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können viele Faktoren auftreten, die zu einer Erhöhung der ESR beitragen. Zuallererst sind dies Veränderungen in der Blutzusammensetzung - bei zukünftigen Müttern steigt der Gehalt an Fibrinogen und Cholesterin in der Mitte der Schwangerschaft an, während die Calciumkonzentration abnimmt, was, wie Sie wissen, die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen verringert. Zusätzlich zu den physiologischen Aspekten, die zu einer Erhöhung des Indikators beitragen, sollte beachtet werden, dass während der Schwangerschaft das Risiko für die Entwicklung bestimmter Krankheiten zunimmt, was zu einer noch stärkeren Erhöhung der ESR führen kann. Dazu gehören:

  • verschiedene Arten von Anämie, die häufig von Erythropenie begleitet werden;
  • Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des Entzündungsprozesses auftritt;
  • Autoimmunerkrankungen - Im Falle einer Veranlagung für die Krankheit kann eine Schwangerschaft als Auslöser für ihre Manifestation dienen.
  • Infektionskrankheiten - Der Körper der werdenden Mutter wird während der Entwicklung des Babys anfälliger für das Eindringen verschiedener pathogener Mikroben. Daher müssen schwangere Frauen vorbeugende Maßnahmen ergreifen und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

Gemäß den Standardregeln wird Blut für eine allgemeine Blutuntersuchung während der Schwangerschaft viermal gespendet. In jedem Fall können jedoch zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden. Die ESR-Standards für werdende Mütter sind etwas anders: Wenn sie im ersten Trimester nicht weit von den Zahlen vor der Schwangerschaft entfernt sind, können die Normalwerte bis zum dritten Semester 40 mm / h erreichen.

Wenn wir über eine Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozytensedimentationsraten angewendet wird, sollte sie zunächst darauf abzielen, die Ursachen für dieses Ungleichgewicht zu beseitigen. Angesichts der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Behandlung nach einer detaillierten Untersuchung des gesamten Krankheitsbildes des Patienten durch den Arzt streng individuell erfolgt.

Entschlüsselung eines Bluttests: weiße Blutkörperchen und ESR. Erhöht, abgesenkt, normal?

Hohe ESR, erhöhte weiße Blutkörperchen: Ursachen

Anton Rodionov Kardiologe, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor der Abteilung für Fakultätstherapie Nr. 1 der Ersten Staatlichen Medizinischen Universität Moskau Sechenov

Erhöhte weiße Blutkörperchen in einer Blutuntersuchung sind ein Symptom für eine Entzündung, fast jeder weiß das. Aber was tun als nächstes mit einer solchen Analyse? Anton Rodionov, der Autor des Buches „Transcripts of Analysen“, spricht ausführlich über erhöhte und erniedrigte weiße Blutkörperchen, die ESR-Rate und welche Rolle Antibiotika und Schmerzmittel hier spielen können.

Wenn ich mich verpflichten würde, ein Buch für Ärzte zu diesem Thema zu schreiben, würde ich wahrscheinlich ein gewichtiges Volumen von 500 Seiten oder vielleicht sogar mehr bekommen. Tatsache ist, dass es viele Krankheiten gibt, die mit einem Anstieg des Leukozytenspiegels (Leukozytose) oder einem Abfall des Leukozytenspiegels (Leukopenie) einhergehen. Um herauszufinden, woher der Patient eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) hat, ist Kunstflug für den Therapeuten. Natürlich kann ich nicht über alle Krankheiten sprechen, die mit einer Änderung dieser Indikatoren einhergehen, aber wir werden trotzdem die Hauptgründe diskutieren.

Was bedeuten Leukozyten und ESR?

Weiße Blutkörperchen, sie sind weiße Blutkörperchen, ist die gebräuchliche Bezeichnung für Blutkörperchen, die sich in Aussehen und Funktion stark unterscheiden und dennoch bei dem wichtigsten Problem zusammenarbeiten - dem Schutz des Körpers vor Fremdstoffen (hauptsächlich Mikroben, aber nicht nur). Im Allgemeinen fangen Leukozyten Fremdpartikel ein und sterben dann mit ihnen ab, wobei biologisch aktive Substanzen freigesetzt werden, die wiederum die uns allen bekannten Entzündungssymptome verursachen: Schwellung, Rötung, Schmerz und Fieber. Wenn die lokale Entzündungsreaktion sehr aktiv ist und die weißen Blutkörperchen in großer Zahl absterben, tritt Eiter auf - dies ist nichts anderes als die „Leichen“ weißer Blutkörperchen, die mit einer Infektion auf das Schlachtfeld gefallen sind.

Innerhalb des Leukozyten-Teams gibt es eine Arbeitsteilung: Neutrophile und Monozyten sind hauptsächlich für Bakterien- und Pilzinfektionen verantwortlich, Lymphozyten und Monozyten für Virusinfektionen und Antikörperproduktion, Eosinophile für Allergien.

Auf dem Analyseformular sehen Sie, dass Neutrophile ebenfalls in Stich und Segment unterteilt sind. Diese Unterteilung spiegelt das "Alter" der Neutrophilen wider. Bandenstiche sind junge Zellen und segmentierte Zellen sind reife Erwachsene. Je mehr junge (Stich-) Neutrophile auf dem Schlachtfeld sind, desto aktiver ist der Entzündungsprozess. Dieses Knochenmark schickt die noch nicht voll ausgebildeten und ungebrannten jungen Soldaten in den Krieg.

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der die Fähigkeit der roten Blutkörperchen charakterisiert, zusammenzukleben und auf den Boden des Röhrchens zu fallen. Diese Geschwindigkeit nimmt zu, wenn der Gehalt an entzündlichen Proteinen, hauptsächlich Fibrinogen, zunimmt. In der Regel wird ein Anstieg der ESR auch als Indikator für eine Entzündung angesehen, obwohl es andere Gründe für den Anstieg gibt, beispielsweise wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut abnimmt (mit Anämie)..

Wenn Blutleukozyten erhöht sind

Zunächst ist zu beachten, dass die Laborstandards für Leukozyten nicht streng sind, dh Indikatoren, die um einige Zehntel von der in der Tabelle (oder auf dem Formular) angegebenen Norm abweichen, sind kein Grund zur Besorgnis. Weiße Blutkörperchen können während der Schwangerschaft, in der prämenstruellen Phase sowie nach dem Essen und nur abends leicht ansteigen. Deshalb bitten sie normalerweise um Fasten.

Ein signifikanter Anstieg der weißen Blutkörperchen ist immer ein ernstes Symptom, das geklärt werden muss. Es kann viele Gründe geben, aber es gibt drei Hauptgründe:

  • Infektionskrankheiten (akut und chronisch), und dies sind nicht nur akute Virusinfektionen der Atemwege und Lungenentzündung. Beispielsweise helfen bei Bauchschmerzen erhöhte weiße Blutkörperchen dabei, Blinddarmentzündung von Darmkolik zu unterscheiden.
  • onkologische Erkrankungen, einschließlich Tumoren des Blutsystems (Leukämie);
  • entzündliche Erkrankungen, zum Beispiel einige rheumatische.

Ein gewisser Hinweis wird durch eine Änderung der „Leukozytenformel“ gegeben, wie Ärzte das Verhältnis von Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen nennen. Ein Anstieg der Neutrophilen weist häufig auf eine bakterielle Infektion hin, Lymphozytose geht häufig mit einer Virusinfektion einher und Eosinophilie ist ein Zeichen für eine allergische Erkrankung oder eine helminthische Invasion.

Anzahl der weißen Blutkörperchen und Antibiotika

Übrigens folgt aus dem, was ich gerade geschrieben habe, paradoxerweise eine sehr wichtige These.

Sie werden dort definitiv Lymphozytose sehen und sich Sorgen machen, woher sie kommt! Sie werden sich beeilen, im Internet nach den Ursachen der Leukozytose zu suchen, Sie werden dort sicherlich die Schrecken über Leukämie finden, Sie werden zwei Nächte lang nicht schlafen, Sie werden sich für einen Hämatologen anmelden. Und Leukozytose war nur in diesem Fall ein "Zeuge" einer Virusinfektion. Darüber hinaus kann es nach einer Erkältung bis zu einem Monat im Blut verbleiben.

Und die zweite sehr wichtige Idee: Leukozytose ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom für eine Vielzahl von Erkrankungen. Daher die Schlussfolgerung, dass es sich lohnt, nicht nur Patienten, sondern auch viele Ärzte daran zu erinnern.

Tatsache ist, dass es kein universelles Antibiotikum für das "breite Wirkungsspektrum" gibt; Bei verschiedenen Infektionskrankheiten werden völlig unterschiedliche Medikamente und deren Dosierungen verwendet. In der Regel ein Versuch, eine Behandlung in einer Situation zu verschreiben, in der die Krankheit nicht gefunden wird, aber der Arzt sagt: „Sie haben irgendwo im Körper eine Infektion. ", Führt nur zu weiterer diagnostischer Verwirrung.

Tatsache ist, dass die Erreger von Infektionskrankheiten einfach nicht im Blutkreislauf schwimmen, sondern immer danach streben, sich irgendwo niederzulassen und ein Bild von einer bestimmten Krankheit zu erhalten. Ganz zu schweigen von der Tatsache, dass nicht jedes Fieber und weit entfernt von jeder Leukozytose Anzeichen einer bakteriellen Infektion sind, die tatsächlich durch Antibiotika beeinflusst werden sollte.

Ich wiederhole also, mit seltenen Ausnahmen, dass Sie keine Antibiotika einnehmen müssen, bis eine Antwort auf die Frage vorliegt, wie die Krankheit heißt, die wir behandeln.

Niedrige weiße Blutkörperchen

Ein paar Worte zum niedrigen Gehalt an weißen Blutkörperchen. Dies ist eine Situation, die immer bestimmte diagnostische Manöver erfordert, da die Hemmung der Hämatopoese ein ziemlich ernstes Symptom ist. Daher ist der Rat hier sehr einfach: Wenn die weißen Blutkörperchen unter dem Normalwert liegen, gehen Sie zum Arzt. Der Diagnosepfad ist möglicherweise nicht sehr einfach, muss jedoch ausgefüllt werden..

Übrigens kann einer der Gründe für die Abnahme der weißen Blutkörperchen seltsamerweise Pillen gegen Kopfschmerzen sein. Ja, banale Analgetika bei häufiger und regelmäßiger Anwendung können die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen. Vergiss es nicht, diejenigen, die eine Handvoll Schmerzmittel schlucken.

Eine junge Frau kommt. Nichts stört, nur die weißen Blutkörperchen im Bluttest sind niedrig. In mehreren wiederholten Analysen wurde der Indikator von 15 Tausend / µl

  • Erhöhte Neutrophilen- oder Lymphozytenzahl> 90%, selbst bei normaler Anzahl weißer Blutkörperchen
  • Die Zunahme der Anzahl der Lymphozyten> 5.000 / ál
  • Verringerung der Leukozytenzahl um 50 mm / h
  • Fragen Sie bei medizinischen Fragen zuerst Ihren Arzt.

    Literatur Zu Dem Herzrhythmus

    Wie man eine Injektion in den Magen macht

    Die subkutane Injektion ist ein Medikament, das mit Hilfe von Spezialwerkzeugen in die Fettschicht zwischen Haut und Muskel injiziert wird. In den meisten Fällen werden einer Frau während des IVF-Protokolls Medikamente verschrieben, die in den Bauch injiziert werden.

    Blutchemie

    Ein biochemischer Bluttest ist ein Labortest, mit dem Sie die Funktion aller inneren Organe bewerten können. Darüber hinaus liefert es Informationen über den Stoffwechsel und den Stoffwechsel und zeigt das Auftreten gefährlicher Krankheiten lange vor den ersten klinischen Manifestationen der Krankheit auf.