Funktionen und mögliche Ursachen von Pathologien segmentierter Neutrophilen

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Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Neutrophile erfüllen eine wichtige Funktion im menschlichen Körper: die Zerstörung von Infektionen im Blut und im Gewebe. Manchmal zeigt eine Blutuntersuchung einen verringerten Gehalt an segmentierten Neutrophilen. Schauen wir uns an, was diese Zellen sind, welche Funktionen sie ausführen und warum ihre Anzahl abnehmen kann..

Inhalt:

Um den Zustand des menschlichen Körpers zu bestimmen, hilft eine Blutuntersuchung, die zeigt, ob eine Krankheit vorliegt. Wenn segmentierte Neutrophile gesenkt werden, stellt ein Spezialist fest, dass eine Infektion vorliegt.

Das Konzept der Neutrophilen und ihrer Typen

Neutrophile sind eine Art weiße Blutkörperchen oder, wie sie auch genannt werden, weiße Blutkörperchen. Sie sind in Entwicklungsstadien unterteilt in:

  • Stechen. Dies sind frühe Neutrophile, die keinen Kern haben;
  • Segmentiert. Sie haben einen vollen Kern und gelten als ausgereift..

Zunächst entsteht ein Neutrophil im Knochenmark, das nach Reifung bis zum Stichzustand in den Kreislauf gelangt. Nach einer bestimmten Zeit wird es in mehrere separate Segmente unterteilt. In diesem Stadium geht es in einen reifen Zustand über, dh es wird segmentiert und besitzt einen gebildeten Kern. Letzterer dringt für einen Zeitraum von 2 bis 5 Stunden in die Gefäßwände aller Organe ein. Hier beginnt er seine Aufgaben zu erfüllen. Schauen wir sie uns an.

Die Funktionen segmentierter Neutrophilen

Segmentierte Neutrophile. Sie sind wichtig für den menschlichen Körper..

Die Hauptfunktion dieser Zellen besteht darin, den menschlichen Körper vor einer Vielzahl von Infektionen, Bakterien und Pilzen zu schützen.

Neutrophile führen im Körper eine Phagozytose durch, dh sie „greifen“ schädliche Partikel in Blutzellen und Geweben an, „absorbieren“ und zerstören sie. Ihr Merkmal ist, dass sie nicht nur im Blut „schweben“, sondern auch „Beine“ freisetzen. In diesem Fall bewegen sie sich mit amöbenartigen Bewegungen zu Fremdkörpern. Sie scheinen von einem Teil auf einen anderen übertragen zu werden.

Neutrophile, die sich der Infektionsstelle nähern, hüllen die Bakterien ein und zerstören sie, und sie selbst sterben. Dabei setzen sie eine Substanz ins Blut frei, die andere Zellen in den Bereich zieht. Wenn die Wunde eitert, sterben Millionen weißer Blutkörperchen.

Wichtig! Es ist notwendig, den Gehalt an Neutrophilen im Blut regelmäßig zu überwachen, da jede Abweichung von der normalen Menge ein alarmierendes Signal ist, das auf das Vorhandensein der Krankheit hinweist. Wenn Neutrophile reduziert werden, ist dies eine Infektion.

Indikationen zur Blutspende für Neutrophile

Neutrophile Form. Er schwimmt nicht nur durch Blutgefäße, sondern bewegt sich auch selbständig auf Kosten der Beine

Bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess sendet der Arzt eine Blutuntersuchung, um die Anzahl der Neutrophilen zu bestimmen. Unter den wichtigsten sind:

  • Mandelentzündung oder Lungenentzündung;
  • Sepsis oder Blinddarmentzündung;
  • Pankreatitis oder Cholezystitis und andere.

Die Norm der Neutrophilen und die Gründe für ihre Abnahme

Der normale Neutrophilengehalt bei Erwachsenen beträgt 45 bis 70% der Gesamtzahl der Leukozyten. Bei Verschiebungen sowohl auf der kleineren als auch auf der größeren Seite erkennt der Arzt das Vorhandensein von Gesundheitsproblemen.

Die Gründe, warum segmentierte Neutrophile bei Erwachsenen gesenkt werden können, liegen im Erscheinungsbild des menschlichen Körpers:

  • Entzündung
  • virale Krankheiten;
  • Anämie
  • Schäden durch Strahlung;
  • chemische Vergiftung.

Darüber hinaus kann eine Abnahme der Neutrophilen auf negative Umweltbedingungen sowie auf die Verwendung von Arzneimitteln wie Analgin und Penicillin über einen langen Zeitraum zurückzuführen sein. Eine kleine Anzahl von Neutrophilen oder Neutropenie kann entweder angeboren oder erworben sein.

Wichtig! Wenn die Veränderung der Anzahl der Neutrophilen mit der Einnahme von Medikamenten verbunden ist, sollte der Arzt die Behandlung anpassen.

Segmentierte Neutrophile können auch bei Krankheiten wie:

Eine Abnahme der segmentierten Neutrophilen und eine Zunahme der Lymphozyten können folgende Gründe haben:

  • virale Krankheiten;
  • HIV infektion
  • Tuberkulose;
  • Verletzung der Schilddrüse;
  • lymphatische Leukämie;
  • Lymphosarkom.

Darüber hinaus ist diese Situation möglich, nachdem eine Person eine Viruserkrankung erlitten hat: SARS oder Influenza. Dies ist ein vorübergehendes Phänomen..

In jedem Fall sollte ein Spezialist eine detailliertere Untersuchung durchführen und die Ursache identifizieren, wenn eine Blutuntersuchung nur wenige Neutrophile im Blut zeigt.

Neutrophile sind für den menschlichen Körper von besonderer Bedeutung, da sie sowohl eine bakterizide als auch eine phagozytische Funktion ausüben und die Abweichung ihrer Indizes nach oben und unten bedeutet, dass sie auf Krankheitserreger reagieren.

Segmentierte Neutrophile

Segmentierte Neutrophile sind bei Erwachsenen und Babys normal

Reife Leukozytenzellen, die 3-5 Segmente des Kerns enthalten, können vom Kreislaufsystem zu verschiedenen Organen wandern. Die Ergebnisse der Analysen berechnen jedoch notwendigerweise die Anzahl der Stich- und segmentierten Neutrophilen. Dies ist notwendig, da Zellen mit einem stickartigen Kern innerhalb weniger Stunden im Blut reifen und zu vollwertigen Immunabwehrern werden.

Reife Neutrophile haben immer einen höheren Prozentsatz als Stichneutrophile. Abweichungen von der Norm der einen oder anderen Art von weißem Kalb sollten den Patienten jedoch alarmieren und den Arzt zur weiteren Untersuchung und gegebenenfalls zur Ernennung einer Behandlung erscheinen lassen.

Was ist die Norm für segmentierte Neutrophile? Es ist unten in der Tabelle zu sehen (gemessen in Prozent,%)..

Kinder bis zu einem Jahr15-45
Von einem bis sechs Jahren25-60
Von sieben bis zwölf Jahren35-65
Jugendliche unter fünfzehn Jahren40-65
Bei Erwachsenen45-70

Wie aus der Tabelle ersichtlich ist, steigt der Gehalt an neutrophilen reifen weißen Blutkörperchen von der Geburt bis zum Erwachsenenalter allmählich an. Erhöhte Werte werden als Neutrophilie oder Verschiebung der Leukozytenformel nach rechts bezeichnet.

Wenn eine Zunahme der Anzahl von Immunabwehrern mit einem Infektionsprozess einhergeht, deutet dies auf eine gute Reaktion des Körpers auf Krankheitserreger hin. Je höher die Anzahl der Neutrophilen ist, desto schneller werden die Keime zerstört. Bei einem stetigen Anstieg der Indikatoren signalisiert die Neutrophilie jedoch die Entwicklung einer schweren Krankheit.

Normale Blutzellenzahl

Die Norm des Gehalts an segmentierten Neutrophilen im Blutplasma wird unter Berücksichtigung altersbedingter Faktoren bestimmt:

  • bei Erwachsenen - von 45% bis 72% (Menge - 1,5-6 Milliarden in einem Liter Blut). Segmentierte Neutrophile bei gesunden Frauen und Männern sind auf dem gleichen Niveau, daher wird eine einzige Norm für Vertreter beider Geschlechter festgelegt.
  • bei Kindern - von 17% bis 80%.

Bei Neugeborenen, deren Kreislaufsystem durch Unreife gekennzeichnet ist, sind segmentierte Neutrophile durch inkonsistente Konzentration gekennzeichnet. Die Norm ändert sich fast täglich (im Folgenden - wöchentlich, monatlich):

  • der erste oder dritte Lebenstag - 50-80;
  • vierter bis fünfter Tag - 35-55;
  • der sechste bis zehnte Tag - 27-47;
  • elfter und dreißiger Tag - 15-45;
  • 1-12 Monate - 17-45.

Für Kinder im Alter von 1 bis 17 Jahren gelten folgende Benchmarks:

  • 1-6 Jahre - 25-55;
  • 7-12 Jahre alt - 38-60;
  • 13-18 Jahre alt - 35-65.

Je nachdem, zu welchem ​​Zeitpunkt eine allgemeine (biochemische) Blutuntersuchung durchgeführt wird, sind Abweichungen vom normativen Wertebereich (für eine bestimmte Altersgruppe) möglich. Wenn segmentierte Neutrophile abnehmen oder zunehmen, wirken sich Änderungen in vielen Fällen auch auf die Gesamtleukozytenzahl aus.

Ursachen für erhöhte Neutrophile

Segmentierte Neutrophile sind ein wesentlicher Bestandteil der Leukozytenformel. Bei Kindern ist diese Formel anders. Wenn ein Baby ins Licht geboren wird, wird ein erhöhter Gehalt an Lymphozyten in seinem Blut festgestellt, und Neutrophile sind im Gegenteil klein. Nach einigen Tagen sind diese Indikatoren ausgeglichen. Für den Körper eines Kindes ist dies ganz normal. Die maximale Anzahl segmentierter Neutrophilen bei Kindern wird im Alter von 2 bis 5 Jahren beobachtet, dann nimmt sie ab und erreicht das Niveau eines Erwachsenen. Dies geschieht ungefähr im Alter von 7 Jahren..

Bei gesunden Kindern und Erwachsenen kann ein Anstieg der normalen Neutrophilenzahlen beobachtet werden..

Die Gründe dafür sind folgende:

  • erlebter Stress;
  • emotionale Erregung;
  • Übungsstress;
  • die Zeit vor dem Einsetzen der Menstruation bei Frauen.

Wenn eine Blutuntersuchung solche Daten zeigt, wird der Arzt definitiv eine Überweisung zur erneuten Untersuchung geben.

In Abwesenheit einer Krankheit zeigt eine erneute Analyse typischerweise das normale Niveau dieser Zellen. Wenn das Ergebnis erneut ungünstig ist, beginnt der Spezialist mit der Suche nach der Ursache einer solchen Pathologie und der Behandlung der identifizierten Krankheit.

Während der Schwangerschaft findet sich im Blut von Frauen eine erhöhte Anzahl segmentierter Neutrophilen. Die Norm der Leukozyten in ihnen ist um 20% erhöht. Dies ist notwendig, damit die Organismen von Mutter und Kind vor pathologischen Einflüssen geschützt sind..

Die Rate segmentierter Neutrophilen steigt normalerweise aus folgenden Gründen an:

  • das Vorhandensein einer Infektion;
  • wenn ein Teil im Körper stirbt;
  • mit Alkoholvergiftung;
  • nach der Impfung;
  • mit Tumorverfall;
  • wenn Nierengewebe betroffen ist;
  • infolge eines erlittenen Blutverlustes;
  • mit Anämie.

Was sind segmentierte Neutrophile?

Neutrophile Zellen sind reife weiße Blutkörperchen, die Infektionserregern entgegenwirken. Das resultierende Neutrophile reift im Knochenmark zum Stichkern, dann wird sein Zellkern segmentiert (geteilt): Eine segmentierte Zelle wird gebildet. Entlang des Gefäßbettes transportierte Neutrophile eliminieren (neutralisieren) die Krankheitserreger von Bakterien- oder Pilzkrankheiten, die in den Körper eingedrungen sind.

Die Zerstörung eines Fremdstoffs erfolgt aufgrund seiner Umhüllung mit einem Neutrophilen. Ein Leukozyt, der zusammen mit einem bösartigen Objekt stirbt, sezerniert spezielle Verbindungen, die andere Zellen in den Fokus ziehen und denen Schutzfunktionen zugewiesen sind.

Normale Neutrophile im Blut

In medizinischen Dokumenten werden Neutrophile in lateinischen Buchstaben NEU bezeichnet.

Ihr Spiegel bei einer erwachsenen gesunden Person sollte mindestens 45 und nicht mehr als 70% aller weißen Blutkörperchen betragen. In absoluten Einheiten ist dies (1,80–6,50) x 109 / L..

Getrennt gemessen das Niveau junger und unreifer Zellen, der sogenannten Stichneutrophilen. Ihre Norm lautet wie folgt:

  • in absoluten Maßen (x109 / l): 0,04–0,30;
  • in%: 1–6.

Die Norm ist für beide Geschlechter gleich. Aber es kommt auf das Alter an.

Die Anzahl der Neutrophilen bei Kindern ist größer als bei Erwachsenen. Ihr Anteil an der Zusammensetzung der Leukozyten ist etwas geringer. Im Laufe der Jahre steigt die prozentuale Quote und der absolute Wert bleibt nahezu unverändert..

Die Norm der Neutrophilen im Blut

Wie bei anderen weißen Blutkörperchen ist die Norm der Neutrophilen bei Frauen und Männern bedingt gleich, und ihre Schwankungen hängen ausschließlich vom Alter ab. Die Beziehung zwischen Neutrophilen, die als „Verschiebungen“ bezeichnet wird, ist ein ziemlich kompliziertes Thema, und wir haben ihm einen separaten Artikel gewidmet..

Eine kürzlich übertragene und vollständig geheilte Infektionskrankheit kann auch ein Bild von erhöhten Neutrophilen vermitteln. Auch eine geringfügige Neutrophilie kann als Variante der Norm während der Schwangerschaft beobachtet werden. Die Berechnung der absoluten Anzahl von Neutrophilen aus Prozent erfolgt nach dem gleichen Prinzip wie bei Neutrophilen - durch Berechnung des Prozentsatzes von Neutrophilen aus der Gesamtzahl der Leukozyten. Innerhalb weniger Tage verschwinden Neutrophile fast vollständig aus dem Blut und Monozyten und Eosinophile wachsen in den Ergebnissen der Analyse..

Dies ist eine angeborene erbliche autosomal-rezessive Erkrankung, bei der dem Kind Neutrophile vollständig fehlen. In der Regel normalisiert sich die Neutrophilenzahl nach Beseitigung der Ursache in wenigen Wochen wieder normal. Die Tabelle zeigt die relativen Indikatoren für den normalen Gehalt an erwachsenen (segmentierten) und jungen (Stich-) Neutrophilen unter Berücksichtigung des Alters einer Person.

Das Analyseformular kann nur einen relativen Indikator angeben, der den Prozentsatz der Neutrophilen an der Gesamtzahl der Leukozyten angibt. Dies sind sehr junge Zellen, die sich im Knochenmark bilden und normalerweise im Blut fehlen. Eine Zunahme der Anzahl segmentierter (reifer) Neutrophilen in Kombination mit einer Abnahme der Anzahl junger Zellen wird als „Verschiebung nach rechts“ bezeichnet. Die Anzahl der Neutrophilen kann aus physiologischen Gründen zunehmen, beispielsweise während körperlicher Anstrengung und emotionaler Erregung.

Gründe für Abweichungen

Mögliche Änderungen der Konzentration von Neutrophilen des segmentierten Typs zu einer größeren oder kleineren Seite (im Vergleich zu zulässigen Normen).

Erhöhter Inhalt

Eine gründliche Untersuchung klinischer Fälle lässt den Schluss zu, dass segmentierte Neutrophile erhöht sind (eine Pathologie wird als Neutrophilie bezeichnet), und zwar mit:

  1. Tumorerkrankungen.
  2. Progressive Mykosen, bakterielle, parasitäre Infektionen.
  3. Endokrine Erkrankungen.
  4. Vorhandensein eitriger Herde.
  5. Hyperglykämie.
  6. Verbrennungen, andere Arten von Gewebeschäden.
  7. Destabilisierung der Funktion des Harnsystems, Nephropathie.
  8. Entzündungskrankheiten der inneren Organe.
  9. Über längere Zeit gestresst.
  10. Schweres prämenstruelles Syndrom.
  11. Vergiftung mit alkoholhaltigen Getränken (Substanzen), anderen Giften.
  12. Herzinfarkte verschiedener Lokalisation, Schlaganfälle.
  13. Allergische, dermatologische Exazerbationen.
  14. Autoimmunfehler.
  15. Die Entwicklung von Polypen, Adenoiden.
  16. Einnahme von Hormonen, Antikoagulanzien.
  17. Verlust, Bluttransfusion, Anämie.
  18. Operationen.
  19. Impfung.

Neutrophiliasis (die Erkrankung wird nicht als Krankheit angesehen) tritt in einer der folgenden Formen auf:

  1. Mäßig (Konzentration segmentierter Neutrophilen: (6-10) x 109 Einheiten / Liter).
  2. Schwerwiegend (Zellkonzentration: (10-20) x 109 Einheiten / Liter).
  3. Schwerwiegend (Zellkonzentration: (über 20) x 109 Einheiten / Liter).

Wenn segmentierte Neutrophile bei einem Kind leicht erhöht sind, wird dies nicht als Anomalie in den ersten Tagen / Wochen des Lebens (wenn physiologische Prozesse nicht vollständig etabliert sind) sowie bei akuten Entzündungen aufgrund von Impfungen und Zahnen angesehen. Nicht optimale Temperaturbedingungen, psychoemotionale, physische Überlastung werden ebenfalls als Risikofaktoren angesehen..

Segmentierte Neutrophile überschreiten häufig die Normalwerte während der Schwangerschaft, was durch eine Intensivierung der Belastung aller Körpersysteme und Veränderungen in der Funktion des Immunsystems gekennzeichnet ist. Selbst geringfügige Überlastungen, Sauerstoffmangel, Schlafmangel, unausgewogene Ernährung und Stress können zu einer Veränderung der Blutzusammensetzung führen. Neutrophilie bei einer schwangeren Frau wird auch durch Alkoholkonsum, andere Abhängigkeiten, Abstoßung des Fötus und das Vorhandensein von Voraussetzungen für eine Frühgeburt verursacht.

Reduzierter Inhalt

Die Gründe (Liste der nachteiligen Faktoren) werden unter Berücksichtigung des Alters des Patienten ermittelt. Es reicht nicht aus, herauszufinden, warum die Anzahl der Neutrophilen mit einer Blutuntersuchung gesunken ist.

Zusätzliche diagnostische Maßnahmen erforderlich.

Bei einem Erwachsenen können segmentierte Neutrophile reduziert werden (ein pathologischer Zustand wird als Neutropenie bezeichnet) mit:

  1. Erbliche (genetische) Anomalien.
  2. Chemische Vergiftung.
  3. Hepatitis, HIV, Grippe, Windpocken, andere Virusinfektionen.
  4. Gangrän, Pyelonephritis, Thrombophlebitis, Sepsis, Phlegmon, Komplikationen bakterieller Erkrankungen.
  5. Entzündungskrankheiten.
  6. Immunologische Pathologien.
  7. Diabetes, andere Stoffwechselerkrankungen.
  8. Krebserkrankungen.
  9. Chronische Erkrankungen der an der Verdauung beteiligten Organe.
  10. Hyperthyreose.
  11. Negative Auswirkungen bestimmter Strahlungsarten.
  12. Anämie.
  13. Knochenmarkpathologien.
  14. Anaphylaktischer Schock.
  15. Umfangreiche Verbrennungen.
  16. Drogenmissbrauch.
  17. Schwermetallvergiftung, Pilze.
  18. Schlangenbisse.
  19. Leben in Regionen mit hoher Umweltverschmutzung.
  1. Leicht (weich): Die Konzentration der segmentierten Neutrophilen beträgt (1-1,5) x 109 Einheiten / Liter.
  2. Mäßig: (0,5-1) x 109 Einheiten / Liter.
  3. Schwer: (weniger als 0,5) x 109 Einheiten / Liter.

Niedrig segmentierte Neutrophile bei einem Kind werden verursacht durch:

  1. Progressive Röteln, Masern, Windpocken, Mumps und andere Krankheiten manifestierten sich beim Baby hauptsächlich in der frühen Kindheit.
  2. Anämie, die sich vor dem Hintergrund eines Eisenmangels entwickelt, unzureichende Aufnahme von Vitamin B.
  3. Die Einführung eines Impfstoffs in den Körper.
  4. Zahnen.
  5. Überarbeitung.

Gründe für Abweichungen

Eine Erhöhung des Prozentsatzes der Neutrophilen im Blut kann physiologisch und pathologisch sein. Eine physiologische Veränderung kann neben der Schwangerschaft bei Frauen auch körperliche Anstrengung, psycho-emotionalen Stress und sogar Essen umfassen (aus dem letzten Grund sollte die Analyse auf nüchternen Magen durchgeführt werden). Pathologische Faktoren, die zu einem Anstieg des Gesamtniveaus an Neutrophilen führen, sind äußerst vielfältig..

Die häufigsten Ursachen sind bakterielle Infektionen und entzündliche Prozesse jeglicher Ätiologie (einschließlich Trauma, Operation, Intoxikation). Darüber hinaus tritt ein solches Bild bei einer Blutuntersuchung bei Gewebeschäden auf, beispielsweise bei Myokardinfarkt oder Niereninfarkt. Neutrophilie kann auch durch hormonelle Störungen und insbesondere Thyreotoxikose und das Vorhandensein von Krebs im Frühstadium verursacht werden.

Dieses Blutbild ist charakteristisch für einige Arten von Leukämie. Gleichzeitig treten in der Regel uncharakteristische junge Neutrophile im Blut auf, so dass die Dekodierung der Analyse keine besonderen Schwierigkeiten bereitet. Es ist unangenehm, dass Leukämie jünger wird, und sie tritt immer häufiger nicht wie zuvor bei Männern und Frauen mittleren Alters auf, sondern bei Kindern. Mit einer rechtzeitigen Diagnose des Kindes können Sie jedoch sparen, und dafür ist eine kompetente Interpretation der Blutuntersuchung wichtig.

Die häufigste Ursache für eine Abnahme der Gesamtzahl der Neutrophilen ist eine Virusinfektion wie Masern, Röteln, Influenza, Hepatitis usw. Es gibt auch Optionen zur Hemmung der Hämatopoese. Es tritt mit einem Mangel an Folsäure und Vitamin B im Körper auf.12, möglich bei akuter Leukämie, Benzol- oder Anilinvergiftung, massiver Exposition. In seltenen Fällen zeigt sich eine genetische Störung der Hämatopoese, die sich bei Kindern ab den ersten Lebenstagen manifestiert.

Ein weiterer Faktor, der zu einer Abnahme der Neutrophilen führt, sind Immunerkrankungen, die bei Krankheiten wie rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes und anderen auftreten. Eine Hemmung der Immunität vor dem Hintergrund einer längeren bakteriellen Infektion ist möglich. In diesem Fall sprechen erniedrigte Neutrophile nicht von Genesung, sondern zeigen, dass die Krankheit schwerwiegend geworden ist. Darüber hinaus gibt es eine Umverteilungsvariante der Neutropenie, wenn bei der Dekodierung eines Bluttests festgestellt wird, dass Neutrophile aufgrund ihres geringen Gehalts in der zur Analyse entnommenen Probe reduziert sind, ihre Gesamtmenge im Blut jedoch innerhalb normaler Grenzen liegt.

Bei der Entschlüsselung eines klinischen Bluttests wird in der Regel nicht nur der Gesamtgehalt an Neutrophilen berücksichtigt, sondern auch das Verhältnis der beiden Hauptfraktionen - Stich und Segment. Ärzte betrachten immer nicht nur neutrale (neu) Werte, sondern auch individuelle Zahlen für jede Klasse.

Dies liegt an der Tatsache, dass es Pathologien gibt, bei denen die Gesamtzahl der Norm entspricht, sich jedoch das Verhältnis der Zellen in die eine oder andere Richtung verschiebt. Dies ist jedoch ein separates großes Thema..

Selbst die veränderte Anzahl von Neutrophilen an sich kann bei der Entschlüsselung eines Bluttests viel zu sagen haben. Wenn solche Anomalien festgestellt werden, kann ein erfahrener Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbilds und der Labordaten meistens bereits die Art der vorhandenen Pathologie annehmen, und alle weiteren Studien zielen darauf ab, die vorhandene Annahme zu bestätigen.

Segmentierte Neutrophile, warum für den Menschen notwendig

Fast jeder Erwachsene weiß, dass es im Blut unterschiedlich geformte Elemente gibt, die bestimmte Aufgaben ausführen. Weiße Blutkörperchen sind Verteidiger der Immunität. Sie nehmen den ersten Schlag eines entzündlichen Prozesses. In den Leukozytenkörpern befinden sich Enzyme, mit denen Sie Krankheitserreger oder Fremdstoffe aufnehmen, zerstören und aus dem Körper entfernen können.

Weiße Blutkörperchen werden in verschiedene Typen unterteilt. Segmentierte Neutrophile machen den größten Teil der Immunzellen aus. Nach der Absorption von Mikroorganismen sterben sie selbst ab. Zur Desinfektion schwerer infektiöser Entzündungen ist daher eine große Anzahl weißer Körper erforderlich.

Es gibt zwei Arten von Neutrophilen im Blut:

Die erste Gruppe ist nicht voll reif. Innerhalb der Zelle ähnelt der Kern einem Stab - dies bedeutet, dass er sich noch im Stadium der Bildung befindet und den Körper nicht vor dem Eindringen von Krankheitserregern schützen kann. Wenn der Nucleolus in Segmente unterteilt ist, können die weißen Körper die Organe des Kreislaufsystems durchdringen und zu vollwertigen immunkompetenten Elementen werden.

Zusammen mit neutrophilen Zellen arbeiten Lymphozyten eng zusammen. Nach den Ergebnissen der Analysen ist ihre Beziehung erkennbar - sobald die NEUs abnehmen, nehmen die Lymphozytenkörper zu. Dies weist auf die Entwicklung eines entzündlichen Prozesses hin, der aufgrund von Pilz- oder Bakterienschäden auftreten kann. Weiße Blutkörperchen werden auch in Gegenwart eines Tumors aktiviert..

Wir überwachen die Norm von segmentierten und Stichneutrophilen

Gepostet von Content am 07/01/2015 Aktualisiert am 10/17/2018

Der Inhalt dieses Artikels:

Die größte Anzahl unter allen Leukozyten sind Neutrophile. Ihre Funktion ist schwer und verantwortungsbewusst - sie zerstören pathogene Bakterien in menschlichen Geweben und im Blut, für die sie mit ihrem „Leben“ bezahlen. Die Norm der Neutrophilen im Blut von Kindern, Frauen und Männern kann erhöht oder unterschätzt werden und ist weit verbreitet. Eine Änderung der Anzahl solcher Zellen kann auf eine anhaltende Erkrankung des Körpers hinweisen. Von großer Bedeutung ist auch das Verhältnis von Körpern unterschiedlichen "Alters" (Entwicklungsstadium) innerhalb der Gruppe der Neutrophilen. Wir werden uns mit ihrer Klassifizierung befassen.

Einstufung

Insgesamt sind 6 Stadien der Neutrophilenentwicklung bekannt. Im Blut einer Person befinden sich jedoch nur Zellen der vier Stadien - wir werden darüber sprechen. Die Reihenfolge der Entwicklungsstadien ist wie folgt:

  1. Myeloblasten;
  2. Promyelozyten;
  3. Myelozyten;
  4. Metamyelozyten;
  5. Stechen;
  6. Segmentierte Neutrophile.

Nicht alle dieser Zellen befinden sich zu gleichen Teilen gleichzeitig im Blut, daher dient eine Änderung ihres Verhältnisses als wichtiges Kriterium für die Diagnose von Krankheiten, und das Phänomen selbst wird in der Medizin als solche bezeichnet

Der Mechanismus der Neutrophilen

Wenn Krankheitserreger in das Blut oder Gewebe gelangen, beginnen segmentierte neutrophile Zellen zu absorbieren und sich zu zersetzen. Diese Prozesse werden als Phagozytose bzw. Lyse bezeichnet. Nach der Zerstörung des Erregers stirbt die Zelle selbst ab. Wenn alle reifen segmentierten Blutkörperchen gestorben sind und der pathogene Organismus noch nicht besiegt wurde, treten Stichneutrophile in den Kampf ein. Und wenn ihre Anzahl nicht ausreicht, um zu gewinnen, kommen Metamyelozyten zur Rettung, und Myelozyten folgen ihnen. Die ersten vier Gruppen von Zellen bei normaler Gesundheit fehlen im Blut und erscheinen in den Ergebnissen der Analyse nur im Falle einer schweren Krankheit.

Leukozytenverschiebung

Es wird verwendet, um das Verhältnis von Neutrophilen nach Altersgruppen (Entwicklungsstadien) zu steuern. Wenn die segmentierten oder Stichzellen unter dem Normalwert liegen, sprechen sie von einer Verschiebung der Leukozytenformel nach links. Wenn der Gehalt an jungen Zellen (Myelozyten und Metamyelozyten) geringer ist, verschiebt sich das Leukozytenblutbild nach rechts.

Normales Niveau

Normalerweise weist der Gehalt an weißen Blutkörperchen der Neutrophilengruppe bei Männern und Frauen keine signifikanten Unterschiede auf. Die Anzahl solcher Körper variiert nur in Abhängigkeit vom Alter der Person (bei Kindern und Erwachsenen variiert ihre Anzahl).

Zur Diagnose werden Stich- und segmentierte Neutrophile getrennt gezählt. Der Prozentsatz wird ausgedrückt..

Stechen Sie Neutrophile

Bei erwachsenen Frauen liegt die Norm für Neutrophile im Bereich von 1 bis 4 Prozent. Für Männer sind die gleichen Indikatoren charakteristisch. Bei Kindern unterschiedlichen Alters passt der Prozentsatz der Stichzellen in die folgenden Grenzen:

Alter des KindesInhalt%
Bei Kindern der ersten Lebenswoche1-5
Bei Kindern von 1 bis 2 Wochen1-4
Bei Kindern bis zu einem Monat1-5
Bei Kindern bis zu einem Jahr1-5
Bei Kindern unter 6 Jahren1-4

Segmentierte Neutrophile

Die Grenzen des normalen Prozentsatzes segmentierter Zellen bei erwachsenen Männern und Frauen liegen zwischen 40 und 60.

Normale Indikatoren für Segmentierung bei Kindern:

AlterInhalt%
Bei Neugeborenen50-70
Erste Woche35-55
1-2 Wochen27-47
2 Wochen bis 1 Monat17-30
Bei Kindern bis zu einem Jahr45-65
Bis zu 5 Jahre35-55
Nach 6 Jahren40-60

In beiden Zellgruppen ändern sich die Indikatoren bei Erreichen des 6. Lebensjahres nicht und entsprechen denen bei erwachsenen Männern und Frauen.

Erhöhte Neutrophilenzahl

Eine Situation, in der Neutrophile über dem Normalwert liegen, wird als Neutrophilie oder Neutrophilie bezeichnet. Die Gründe für diesen Zustand können folgende sein:

  • Bakterielle Infektion mit Anzeichen von Eiterung und Entzündung (mit lokalisiertem Schwerpunkt - Blinddarmentzündung, Abszess, Lungenentzündung, Mandelentzündung, Tuberkulose, Läsionen der HNO-Organe, akute Pyelonephritis, Salpingitis und andere; mit ausgedehnter Infektion - Sepsis, Cholera, Scharlach oder Peritonitis);
  • Nekrotische Phänomene - Schlaganfall, Verbrennungen, Herzinfarkt;
  • Alkohol- oder Bleivergiftung (das Toxin kann jedes sein, das das Knochenmark beeinflusst);
  • Intoxikation mit den Produkten bakterieller Aktivität auch in Abwesenheit eines lebenden Bakteriums (Botulismus-Toxine in Dosenprodukten);
  • Krebstumor mit Beginn der Gewebezersetzung.

Es ist bekannt, dass für einige Zeit nach der Krankheit der Gehalt an Neutrophilen in leicht erhöhten Grenzen liegen kann. Dieses Phänomen kann auch bei einer unbehandelten Krankheit beobachtet werden..

Grad der Neutrophilie

Der Gehalt aller Gruppen von Neutrophilen im Blut muss zusammengefasst und die absolute Menge an Zellen mit der Gesamtzahl der Leukozyten korreliert werden. Das Ergebnis sind Milliarden neutrophiler Zellen pro 1 Liter Blut:

Bei einer moderaten Neutrophilie wird eine Anzahl solcher Zellen von bis zu 10 Milliarden diagnostiziert.
Bei schwerer Neutrophilie wird eine Zellzahl von 10 bis 20 Milliarden diagnostiziert.
Mit einer Zahl von 20 bis 60 Milliarden Neutrophilen sprechen sie von schwerer Neutrophilie.

Basierend auf dem Grad der Neutrophilie werden der Schweregrad der aktuellen Krankheit und das Stadium ihrer Entwicklung (falls möglich) bestimmt. Je höher die Neutrophilen und je mehr Neutrophile vernachlässigt werden, desto größer ist die Schädigung des Körpers..

Neutrophilie als normale Variante

Bei schwangeren Frauen ist das Phänomen der Neutrophilie in mäßigem Maße möglich (bis zu 10 Milliarden pro Liter Blut). Bei einigen äußeren Einflüssen ist auch ein Anstieg des Pegels zu beobachten:

  • Reichhaltiges herzhaftes Frühstück;
  • Psychologischer Stress;
  • Übungsstress.

Leistung unter dem Normalwert

Wenn Neutrophile unter normalen Werten liegen, sprechen sie von Neutropenie. Die häufigsten Ursachen für diesen Zustand sind:

  • Eine sehr große Anzahl pathogener Organismen oder ihrer Stoffwechselprodukte - Zellen starben im Kampf gegen sie;
  • Erschöpfung des hämatopoetischen Systems und Unfähigkeit, eine normale Anzahl von Zellen zu produzieren;
  • Zerstörung von Zellen durch Blutkrankheiten.

Im Zusammenhang mit Krankheiten, bei denen die Anzahl der Neutrophilen unter dem Normalwert liegt, sieht die Liste folgendermaßen aus:

  • Schwerwiegende ausgedehnte bakterielle Läsionen (Paratyphus, Typhus, Brucellose, Tularämie);
  • Virale Läsionen, bei denen Neutrophile unter dem Normalwert liegen, während die Anzahl anderer weißer Blutkörperchen - Lymphozyten und Monozyten (Röteln, Hepatitis, Influenza, Masern) - erhöht wird;
  • Die Reaktion auf den Gebrauch von Medikamenten (Schmerzmittel, Immunsuppressiva, Interferonaufnahme - eine häufige Ursache für eine Situation, in der Neutrophile unter dem Normalwert liegen);
  • Strahlungsbelastung;
  • Durchführung einer Strahlenbehandlung;
  • Chemotherapie;
  • Blutleukämie;
  • Anämie;
  • Folsäure- oder Vitamin B12-Mangel.

Grad der Neutropenie

Wie bei der Neutrophilie hat eine Situation, in der die Anzahl der Neutrophilen unter dem Normalwert liegt, ihre Schwere:

  1. Eine leichte Neutropenie wird beobachtet, wenn die Anzahl der Zellen zwischen 1 und 1,5 Milliarden liegt;
  2. Eine mäßige Neutropenie wird diagnostiziert, wenn die Anzahl der Körper zwischen 0,5 und 1 Milliarde liegt.
  3. Eine schwere Form wird mit einer Abnahme der Anzahl der Zellen unter 0,5 Milliarden und ihrer vollständigen Abwesenheit im Blut beobachtet.

Private Neutropeniesituationen

Manchmal kann eine Neutropenie bei einem allgemein normalen Gesundheitszustand und ohne bakterielle oder virale Erkrankungen beobachtet werden. Es gibt drei Arten:

  1. Gutartige Neutropenie;
  2. Zyklische Neutropenie;
  3. Costman Neutropenia.

Gutartige Neutropenie

In einigen Fällen kann bei einem Viertel der Bevölkerung eine Abnahme der Neutrophilenwerte beobachtet werden. Diese Situation bezieht sich auf physiologische Eigenschaften und hat bei allen anderen normalen Blutbildern und anderen Analysen keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit. Bei der Dekodierung anderer Indikatoren sollte diese Funktion berücksichtigt werden..

Zyklische Neutropenie

Bei einer kleinen Anzahl von Menschen gibt es eine Pathologie, bei der die Anzahl der Neutrophilen in bestimmten Intervallen fast vollständig verschwindet (diese Situation wird für einen oder mehrere Tage beobachtet und normalisiert sich in Zukunft von selbst). Die Häufigkeit dieses Phänomens kann unterschiedlich sein - von ein bis zwei Wochen bis zu mehreren Monaten.

Costman Neutropenia

Dieses Phänomen ist eine genetische Störung, aufgrund derer Neutrophile vom Knochenmark überhaupt nicht produziert werden. Costmans Neutropenie wird vererbt. Aufgrund des fehlenden Schutzes gegen Bakterien wird eine solche Person häufig krank: Geschwüre, Lungenentzündung und andere bakterielle Krankheiten. Kinder mit dieser Abweichung sterben häufig im ersten Lebensjahr. Dank der anschließenden Anpassung des Körpers des Kindes selbst steigt die Anzahl der Monozyten und Eosinophilen bei überlebenden Kindern an, wodurch sich die Schutzfunktionen des Kindes praktisch nicht von denen eines absolut gesunden Menschen unterscheiden.

Abweichung von der Norm

Wenn eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl von Neutrophilen im Blut oder eine Änderung ihres prozentualen Verhältnisses festgestellt wird, müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um diesen Indikator zu normalisieren. Es gibt keine Heilung speziell für Neutropenie oder Neutrophilie. Die Anzahl solcher Zellen kann nur indirekt beeinflusst werden - um die wahre Ursache eines solchen Phänomens zu bestimmen und zu heilen, dh einer bestimmten Krankheit, gegen die der Körper übermäßig Neutrophile ausgibt.

Wenn der Grund für die Verschiebung der Leukozytenformel die Einnahme von Medikamenten war, müssen diese annulliert und durch andere ersetzt werden. Wenn der Grund im Ungleichgewicht bei der Aufnahme oder Aufnahme von Nährstoffen liegt, ist es notwendig, deren Aufnahme so schnell wie möglich zu normalisieren: Halten Sie sich an eine spezielle Diät, nehmen Sie zusätzliche Vitamin- oder Mineralkomplexe ein.

Was bedeutet segmentierte Neutrophile bei einer Blutuntersuchung erhöht?

Segmentierte Neutrophile, auch neutrophile Granulozyten genannt, gehören zu einer der Untergruppen der Leukozyten. Mit Antibiotika-Proteinen im Granulat spielen Neutrophile eine wichtige Rolle im Kampf gegen Bakterien- und Pilzinfektionen..

Neutrophile gehören zu den zahlreichsten Arten von Leukozyten. Ihr Anteil an der Gesamtzahl der Leukozyten liegt zwischen 48 und 78 Prozent. Die Hauptaufgabe von Neutrophilen besteht darin, aktiv an den Ort der Entzündung zu wandern, in geschädigte Gewebe einzudringen und die dort befindlichen Krankheitserreger zu zerstören.

Alle im menschlichen Blut zirkulierenden Neutrophilen werden üblicherweise nach ihrem Reifegrad klassifiziert. In dieser Hinsicht werden junge (normalerweise bis zu 0,5% aller Neutrophilen im Blut), Stich- (von 1 bis 6%) und segmentierte Neutrophile (von 47 bis 72%) unterschieden..

Was sind segmentierte Neutrophile und ihre Funktionen?

Das Zytoplasma neutrophiler Zellen enthält zwei Arten von Granulaten:

  • spezifisch (klein und am zahlreichsten, sie enthalten Substanzen, die eine bakteriostatische und bakterizide Wirkung haben - Lysozym und alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase));
  • azurophil (großes, weniger zahlreiches, violettrotes Granulat). Aufgrund des Gehalts an lysosomalen Enzymen und Myeloperoxidase gehören diese Granulate zu primären Lysosomen - das heißt, sie sorgen für eine spezifische „Verdauung“ absorbierter Krankheitserreger.

Neben Lysozym und alkalischer Phosphatase, die die Zerstörung von Bakterienmembranen gewährleisten, enthalten bestimmte Granulate segmentierter Neutrophilen Lactoferrin.

Dies ist ein spezifisches Protein, das die Bindung von Fe-Ionen ermöglicht und die aktive Bindung von Bakterien fördert. Es bietet auch eine regulatorische Funktion, indem es auf der Grundlage von Rückkopplungen die Produktion neutrophiler Zellen durch das Knochenmark hemmt.

Nach dem Verlassen des Knochenmarks in den systemischen Kreislauf sind segmentierte Neutrophile etwa acht Stunden lang dort und bewegen sich dann in das Gewebe. Ihr Leben erstreckt sich von fünf bis neun Tagen. Die Hauptfunktion reifer Neutrophilen besteht darin, eine aktive Phagozytose bereitzustellen (der Prozess des Einfangens und der Verdauung von Fremdstoffen).

Die Migration segmentierter Neutrophilen in den Entzündungsherd wird durch die Freisetzung von Basophilen, Makrophagen und Lymphozyten, den sogenannten chemotaktischen Faktoren - Chemikalien, die Neutrophile „anziehen“ - in das Blut sichergestellt. Aktive Phagozytose von Bakterien, ihren Stoffwechselprodukten, toten Zellen usw. wird durch spezielle Enzyme und hochaktive freie Radikale bereitgestellt, die in Granulaten von Neutrophilen enthalten sind.

Aufgrund des Granulatgehalts können Stichneutrophile bei Bedarf auch eine Phagozytose durchführen. Dies führt zu einer Erhöhung ihres Niveaus bei akuten bakteriellen Infektionen, wenn der Körper selbst unreife Zellen in den Kampf gegen Krankheitserreger wirft..

Was sind segmentierte Neutrophile und was ist ihre Norm für Männer, Frauen und Kinder??

Segmentierte Neutrophile - einer der Hauptindikatoren der Leukozytenformel der klinischen (allgemeinen) Analyse von menschlichem Blut.

Änderungen an dieser Komponente ermöglichen den Verdacht auf schwerwiegende Erkrankungen wie Infektionskrankheiten, Vergiftungen, bösartige Blutkrankheiten und Komplikationen bei der Behandlung mit Glukokortikosteroiden.
Eine objektive Beurteilung der Anzahl der Neutrophilen erfolgt im Vergleich zu anderen Zellen.

Norm

Die Norm ist für einen Erwachsenen und ein Kind sowie für einen Mann und eine Frau in einem bestimmten physiologischen Zustand unterschiedlich. Dieser Indikator für die Blutuntersuchung ist dynamisch - segmentierte Neutrophile zirkulieren nur 8-10 Stunden im Blut. Änderungen des Zustands des Patienten werden anhand des relativen und absoluten Gehalts an segmentierten und anderen Blutzellen bewertet.

Die Berechnung wird von einem Laborarzt unter Verwendung eines Mikroskops oder Analysegeräts durchgeführt.

Abweichungen entstehen sowohl unter pathologischen Bedingungen als auch unter dem Einfluss physiologischer Faktoren.

In Kindern

Bei Kindern ändert sich die Norm entsprechend dem Alter und den Bedürfnissen des Körpers. Bereits in den ersten Lebenswochen variiert dieser Indikator erheblich. Segmentierte Neutrophile bei einem Kind:

  • 60% des Gehalts aller neutrophilen Zellen am ersten Tag nach der Geburt ausmachen;
  • Abnahme auf 50-40% am Tag 5 (die Anzahl der Lymphozyten und Neutrophilen ist gleich);
  • weiterhin auf 25-30% während des gesamten Säuglings sinken;
  • Steigen Sie langsam auf 45-50% bis zum Alter von 5 Jahren.

Die Norm bei einem jugendlichen Kind unterscheidet sich geringfügig von der bei einem Erwachsenen und beträgt 45-65%. Geringe segmentierte Leistung.

Unter Frauen

Typischerweise beträgt der Gehalt dieser Zellen im Blut einer Frau jeden Alters 47-75%. Die Norm bei Frauen ändert sich entsprechend der Phase des Menstruationszyklus: Ihre Zahl steigt einige Tage vor der Blutung an.

Bei Männern

Bei Männern gibt es keine Schwankungen im Gehalt an segmentierten Neutrophilen: Die Norm bleibt für jedes Alter stabil. Nur starker Stress und übermäßige körperliche Aktivität führen zu einem kurzen physiologischen Anstieg dieses Indikators. Was es ist - eine physiologische Veränderung oder der Beginn einer Pathologie - wird mit einer zweiten Studie klar.

Was ist im Blut verantwortlich?

Die Zerstörung von Krankheitserregern ist die Hauptaufgabe, für die segmentierte Neutrophile verantwortlich sind. Zu diesen Fremdstoffen gehören:

  • giftige Substanzen;
  • Mikroorganismen (Bakterien, Viren, Pilze);
  • Tumorzellen;
  • eigene nekrotische (tote) Zellen.

Die Schutzfunktion gliedert sich in die Identifizierung von Fremdstoffen und die Zerstörung. Das Neutrophile umhüllt den Erreger und absorbiert ihn, während er selbst stirbt. Das Ergebnis dieses Prozesses ist in Form von Eiter in der Wunde deutlich sichtbar..

Bezeichnung in der Analyse

Die Beantwortung der Frage - Was sind segmentierte Neutrophile in einer Blutuntersuchung - ist einfach. Diese Zellen sind die reifsten neutrophilen Arten. Der Kern ist durch Verengungen geteilt, die einer solchen Blutzelle den Namen gaben. Mit einer speziellen Romanovsky-Giemsa-Färbung sind sie im Sichtfeld des Mikroskops leicht zu finden und zu zählen. Stechen Sie Neutrophile.

In traditionellen Formularen, die manuell von einem Laborassistenten ausgefüllt werden, werden sie in segmentierte Neutrophile geschrieben. Wenn die Studie mit einem Analysegerät durchgeführt wird, sieht die Bezeichnung im Bluttest wie neu aus.

Was sie sagen, senkte (erhöhte) segmentierte Neutrophile bei einem Erwachsenen in einer Blutuntersuchung

Was sind Neutrophile, weiß jeder erfahrene Arzt. Segmentierte Neutrophile (Neut) sind eine Art weißer Blutkörperchen. Diese Leukozyten sind am zahlreichsten (machen 50-70% der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen aus). Neutrophile werden durch reife Zellen mit Kernen dargestellt, die in mehrere Segmente unterteilt sind. Dies ist der Hauptunterschied zu Stichneutrophilen. Eine Abnahme oder Zunahme dieser Blutzellen kann ein Zeichen für gefährliche Krankheiten sein (Leukämie, Diabetes mellitus, bösartige Tumoren)..

Wofür sind sie verantwortlich?

Die Funktionen von segmentierten Neutrophilen sind:

  • Aktive Bewegung im ganzen Körper.
  • Teilnahme an der Immunität.
  • Fähigkeit zur Phagozytose (Absorption von Fremdmikroben). Neutrophile sind bewegungsfähig. Um das Ziel zu erreichen, umhüllen sie das Bakterium und zerstören es. Das Neutrophile selbst stirbt.
  • Die Freisetzung spezieller Substanzen (Zytokine), die einen Angriff auf den Körper signalisieren, das Eindringen von Fremdstoffen und eine antibakterielle Wirkung haben.

Was für eine Show

Diese Blutzellen zeigen den Zustand der zellulären Immunität (Immunantwort) während einer bakteriellen Infektion. Je mehr von ihnen, desto stärker die Reaktion..

Blut Analyse

Die Anzahl der segmentierten Neutrophilen wird im Verlauf einer allgemeinen Blutuntersuchung und ihr Prozentsatz bei der Zählung der Leukozytenformel bestimmt. Die Hauptphasen der Analyse sind:

  • Probenahme von Material (Kapillar- oder Venenblut);
  • Vorbereitung der Ausrüstung und des Inventars;
  • Vorbereitung von Abstrichen für spätere Forschungen;
  • ihre Fixierung und Färbung;
  • Anzahl weißer Blutkörperchen.

Dem vierten (Ring-) Finger der linken (für Rechtshänder) oder rechten (für Linkshänder) Hand wird Blut entnommen. Oft wird Material aus einer Vene entnommen. Im ersten Fall wird der Finger mit einem mit Alkohol angefeuchteten Wattestäbchen behandelt. Tragen Sie sterile Einweghandschuhe. Nehmen Sie einen neuen Vertikutierer und stechen Sie in Ihren Finger. Die Einstichtiefe beträgt 2-3 mm. Vertikutierer mit Zeigefinger und Daumen festhalten.

Der erste Blutstropfen wird mit einem Wattestäbchen entfernt, dann wird Blut mit einem speziellen Glasröhrchen gesammelt. Das Blut wird in ein steriles Röhrchen gegeben, signiert und an das Labor geschickt. Bei der Entnahme von Material aus einer Vene für eine allgemeine Blutuntersuchung wird eine Punktion im Ellenbogen vorgenommen. Die Nadel wird in einem Winkel von 45 ° und dann fast parallel zur Haut eingeführt. Ein Tourniquet wird auf die Schulter aufgebracht.

Danach werden Abstriche für die Mikroskopie hergestellt. Verwenden Sie sterile Objektträger. Weitere Forschung kann in speziellen Analysegeräten durchgeführt werden. Die Gesamtzahl der Leukozyten wird in der Goryaev-Zelle gezählt. Segmentierte Neutrophile sind größer als rote Blutkörperchen und haben mehrere große Körnchen, die lila gefärbt sind. Wenn Neutrophile sichtbar sind, darf das Segment nicht 1 sein (bis zu 4-5). Die Anzahl der segmentierten Neutrophilen wird in relativen Werten (Prozent) angegeben..

Normale Leistung

Die Rate der segmentierten Neutrophilen hängt vom Alter der Person ab. Bei Neugeborenen beträgt der Gehalt dieser Zellen in der Norm 47-70%. Bei Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren liegt dieser Indikator bei 28 bis 48%. Im Alter von 2 bis 5 Jahren sollte der Gehalt an segmentierten Neutrophilen 32 bis 55% und im Alter von 6 bis 7 Jahren 38 bis 58% betragen. Bei Kindern im Alter von 8-15 Jahren liegt der Gehalt an Neutrophilen bei 41-60%. Bei Jugendlichen über 16 Jahren und Erwachsenen liegt der normale Gehalt dieser Zellen im Blut bei 50-70%.

Gründe für Abweichungen

Der Gehalt an segmentierten Neutrophilen in einer Blutuntersuchung über oder unter dem Normalwert kann auf äußere Faktoren (Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, schlechte Ernährung) oder verschiedene Krankheiten zurückzuführen sein. Wenn segmentierte Neutrophile erhöht sind, wird dies ansonsten als Verschiebung der Leukozytenformel nach rechts bezeichnet.

Erhöhter Inhalt

Die Ursachen der neutrophilen Leukozytose sind:

  • Stress.
  • Körperliche Überlastung.
  • Vergiftung und Vergiftung (Drogen, Pflanzen, Lebensmittel, Chemikalien, Alkohol).
  • Die Einführung immunologischer Medikamente (Impfung).
  • Unkontrollierte Medikamente (systemische Kortikosteroide).
  • Postoperative Zeit.
  • Bösartige Neubildungen, einschließlich Krebs. Bei Tumoren verschiedener Organe (Haut, Magen, Darm, Lunge, Gehirn, Genitalien) ist eine Zunahme segmentierter Neutrophilen möglich. Bei dieser Pathologie bildet sich im Körper eine große Anzahl atypischer Zellen, die sich unkontrolliert zu teilen beginnen. Klinisch äußert sich dies in einer Verletzung der Funktionen des betroffenen Organs und der Symptome einer Krebsvergiftung (Gewichtsverlust, Schwäche, Unwohlsein, leichtes Fieber). Die ESR steigt häufig zusammen mit der Leukozytose an.
  • Empfang von Immunmodulatoren. Diese Medikamente können die Bildung segmentierter Neutrophilen stimulieren..
  • Bakterielle Erkrankungen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Sinusitis, Mandelentzündung, Verschlimmerung der chronischen Mandelentzündung, Pharyngitis, Laryngitis).
  • Eitrige Erkrankungen von Weichteilen und Knochen (Osteomyelitis, Phlegmon, Abszesse, Gangrän). In diesem Fall sind segmentierte Neutrophile aufgrund der Vermehrung von Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken) erhöht..
  • Akute Darminfektionen durch Bakterien (Typhus, Cholera, Salmonellose, Ruhr).
  • Bakterielle Infektionen der unteren Atemwege (Lungenentzündung, Bronchitis, Tracheobronchitis, Tuberkulose).
  • Entzündungskrankheiten anderer Organe (Arthritis, Pankreatitis, Cholezystitis, akute und subakute Thyreoiditis, Peritonitis).
  • Herzinfarkt der Organe (Gehirn, Herz, Nieren, Nebennieren, Milz). Diese Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen und ist durch die Bildung einer Gewebenekrose-Stelle gekennzeichnet.
  • Hyperglykämie (hoher Blutzucker). Dieser Zustand wird bei Menschen mit Diabetes beobachtet. Damit wird die Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt oder die Empfindlichkeit der Zellen dafür verringert. Infolgedessen treten Stoffwechselstörungen auf..
  • Systemische entzündliche Erkrankungen (rheumatoide Arthritis).
  • Parasitäre Infektionen (akute Phase der Ascariasis).
  • Lebensmittelallergie.
  • Endokrine Pathologie (Schilddrüsen- und Nebennierenerkrankungen).
  • Urämie. Dies ist ein extremer Grad an Nierenversagen, bei dem sich die Produkte des Stickstoffstoffwechsels (Ammoniak, Harnstoff), Phenole, Aceton und Indol im Blut ansammeln. Dies führt zu einem Versagen mehrerer Organe. Bei Patienten sind die Neutrophilen im Blut erhöht und die Harnstoffkonzentration ist ebenfalls stark überschritten. Neutrophilie ist verbunden mit Dysproteinämie, einer Abnahme des Albuminspiegels, einer Abnahme von Calcium und Natrium im Blut, einer Zunahme der ESR und einer normochromen Anämie.
  • Eklampsie. Dies ist eine schwere Form der Gestose (Toxikose schwangerer Frauen), bei der Krämpfe und Bewusstlosigkeit beobachtet werden. Meistens tritt es in späteren Stadien auf. Risikofaktoren sind werdende Mütter, Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit, somatische Pathologie und belastete geburtshilfliche und gynäkologische Vorgeschichte.
  • Thermische Gewebeschäden (Verbrennungen, Erfrierungen). Wenn segmentierte Neutrophile im Blut erhöht sind, deutet dies auf den Tod (Nekrose) von Zellen und die Anhaftung einer bakteriellen Infektion hin.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Blutverlust.
  • Sepsis.
  • Leukämie (Blutkrebs). Bei solchen Menschen ist die Bildung von Blutzellen im roten Knochenmark gestört..
  • Transfusion von Blutbestandteilen (Leukozytenmasse).
  • Schweres prämenstruelles Syndrom.
  • Ein Kind gebären. Erhöhte segmentierte Neutrophile bei Frauen während der Schwangerschaft sind die Norm.

Reduzierter Inhalt

Das Absenken segmentierter Neutrophilen trägt dazu bei:

  • Akute Viruserkrankungen (Hepatitis, akute Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Herpesinfektion, Adenovirusinfektion, Parainfluenza, Masern, Röteln, Windpocken, Herpes zoster, Rhinovirusinfektion, respiratorische Synzytialinfektion).
  • Blutpathologie (aplastische Anämie). Bei dieser Pathologie ist ein geringer Gehalt an Neutrophilen auf die Hemmung der Hämatopoese zurückzuführen. Anämie ist erworben und angeboren. Risikofaktoren sind Strahlenexposition, Viruserkrankungen, toxische Wirkungen auf den Körper von Arzneimitteln (Tetracyclin, Analgin, Levomycetin) und Chemikalien (Benzol, Pestizide) sowie hormonelle Störungen. Bei dieser Pathologie ist Neutropenie mit einem Rückgang des Hämoglobins, einer Abnahme der roten Blutkörperchen, Blutplättchen und weißen Blutkörperchen verbunden. Die Anzahl der Neutrophilen liegt zwischen 0 und 40%.
  • Die akute Form der Leukämie (lymphatische Leukämie). Wenn segmentierte Neutrophile gesenkt werden, bedeutet dies, dass eine Person Blutkrebs hat. Die Mutation der hämatopoetischen Zelle ist der Eckpfeiler. Häufiger sind Kinder krank. Leukopenie bei akuter Leukämie ist eine weniger häufige Leukozytose. Zusammen mit der Neutropenie werden Thrombozytenzahlen, Anämie und Blasten beobachtet.
  • Angeborene Pathologie (Immunschwäche, Agranulozytose, Dyskeratose, Chondrodysplasie).
  • Systemischer Lupus erythematodes.
  • HIV infektion.
  • Einnahme von Medikamenten (Diuretika, NSAIDs, Penicilline, Cephalosporine, Sulfonamide, Antipsychotika, Zytostatika).
  • Akute allergische Reaktionen (Anaphylaxie).
  • Hypersplenismus. Fördert die beschleunigte Zerstörung von Neutrophilen.
  • Thyreotoxikose.
  • Bestrahlung und Chemotherapie.
  • Protozoeninfektionen (Malaria, Toxoplasmose).
  • Pilzinfektionen.
  • Erschöpfung (Kachexie).
  • Mangel an Folsäure und Cyanocobalamin (Vitamin B12) im Körper.

Was ist bei Abweichungen von der Norm zu tun?

Wenn Neutrophile bei Erwachsenen erhöht oder reduziert sind, sind zusätzliche Studien erforderlich (Ultraschall, CT, MRT, Biopsieprobe, biochemische Analyse, bakteriologische und virologische Studien, Serodiagnose, Radiographie). Die therapeutische Taktik hängt von den Ursachen für Veränderungen des Neutrophilenspiegels ab.

Bei einer leichten asymptomatischen Neutropenie (Abnahme der segmentierten Neutrophilen) ist keine Therapie erforderlich. Wenn die Ursache eine Virusinfektion war, sind antivirale Mittel (Ribavirin, Ingavirin, Tamiflu, Acyclovir, Zovirax, Valtrex) und Immunstimulanzien angezeigt. Wenn segmentierte Neutrophile reduziert werden, können Lymphopoese-Stimulanzien verschrieben werden. Dazu gehören Tevagrastim, Leucite, Neupomax und Neupogen.

Diese Medikamente sind bei schwerer angeborener Neutropenie, Intoleranz und gleichzeitiger Bestrahlung und Chemotherapie kontraindiziert. Diese Arzneimittel werden in Form einer Injektion verwendet. Bei reduzierten segmentierten Neutrophilen vor dem Hintergrund einer akuten Leukämie sind eine Chemotherapie, der Kampf gegen Blutungen, eine Normalisierung der Blutgerinnung und ein erhöhter Hämoglobinspiegel erforderlich.

Bei erhöhten segmentierten Neutrophilen vor dem Hintergrund der bakteriellen Pathologie ist die Grundlage der Therapie die Verwendung systemischer Antibiotika (Penicilline, Makrolide, Fluorchinolone, Carbapeneme, Cephalosporine). Bei eitrigen Infektionsherden (Abszessen) und Tumoren ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Zusätzliche Aspekte der Therapie sind die Normalisierung des täglichen Behandlungsplans, die Beseitigung von Stress, die Weigerung, toxische Medikamente einzunehmen, die Normalisierung des Blutzuckerspiegels und die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Organe.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Hohe Anzahl weißer Blutkörperchen

Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen wird als Leukozytose bezeichnet. Das Überschreiten der Konzentrationsstandards der weißen Blutkörperchen führt zu einer Reihe von Problemen mit dem Körper.

Typ-1-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen: Ätiopathogenese, klinische Merkmale, Behandlung

Der Aufsatz präsentiert moderne Ansichten zur Ätiologie, Pathophysiologie von Typ-1-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen, zu diagnostischen Kriterien und Merkmalen der Insulintherapie.