Harnsäure im Blut: normal, Ursachen für hohe und niedrige Werte, was zu tun ist

Harnsäure ist das Endprodukt der Umwandlungsreaktionen von Purinbasen, die die Grundlage für DNA- und RNA-Nukleotide bilden, die hauptsächlich von der Leber synthetisiert und von den Nieren ausgeschieden werden. Es ist eine heterocyclische Verbindung aus Kohlenstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Wasserstoff.

Der durch einen biochemischen Bluttest ermittelte Harnsäurespiegel zeigt einen Gesundheitszustand an. Verschiebungen des Gehalts dieses Stoffwechselprodukts im Blut nach oben und unten hängen von zwei Prozessen ab: der Bildung von Säure in der Leber und der Zeit, zu der sie von den Nieren ausgeschieden wird, die sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern können.

Harnsäure

KategorieNorm, μmol / l
Kinder unter 12 Jahren120-330
Frauen unter 60 Jahren200-300
Männer bis 60 Jahre250-400
Frauen ab 60 Jahren210-430
Männer ab 60 Jahren250-480
Die Norm bei Frauen ab 90 Jahren130-460
Die Norm bei Männern ab 90 Jahren210-490

Wie erfolgt die Analyse?

Diese Art der Analyse wird sowohl zur Beurteilung des Gesundheitszustands während der ärztlichen Untersuchung als auch bei Vorliegen bestimmter Krankheiten vorgeschrieben, bei denen der angegebene Indikator ansteigen kann (Diabetes mellitus, CCC-Erkrankungen, Gicht usw.)..

Die Vorbereitung für die Studie besteht darin, acht Stunden lang auf Nahrung zu verzichten, d.h. Der Patient kommt, um auf nüchternen Magen Blut zu entnehmen. Es ist ratsam, vor der Einnahme von Medikamenten (blutdrucksenkende Mittel usw.) eine Analyse durchzuführen. 1-2 Tage vor der Analyse ist es notwendig, Alkohol vollständig auszuschließen, sich nicht auf protein- und purinreiche Lebensmittel einzulassen und körperliche Überlastung zu vermeiden.

Für die Studie wird venöses Blut entnommen - der Indikator wird im Blutserum bestimmt. In der Regel ist das Ergebnis innerhalb eines Tages fertig.

Ursachen für hohe Harnsäure

Arterieller Hypertonie

Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie führt zu einer Schädigung der Nieren und trägt zum Fortschreiten der Grunderkrankung bei (siehe Übersicht über Medikamente gegen Bluthochdruck). Vor dem Hintergrund einer blutdrucksenkenden Therapie kann sich der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie wieder normalisieren. Wenn eine solche Dynamik nicht beobachtet wird, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten (siehe unten) und die körperliche Aktivität mit einer weiteren Therapie der Hyperurikämie zu steigern.

Gicht

Wenn Harnsäure mit Gicht erhöht wird, sind die Ursachen eine übermäßige Bildung von Purinbasen. Bei Gicht sind Nieren mit allmählicher Bildung von Nierenversagen sowie Gelenke am stärksten betroffen, aber Veränderungen in ihnen sind nicht so aktiv. Der Grad der pathologischen Veränderungen korreliert mit dem Harnsäurespiegel - je höher dieser ist, desto signifikanter sind die Nieren betroffen. Darüber hinaus trägt Hyperurikämie zur Entwicklung und zum Fortschreiten von Atherosklerose und Schädigung der Arterienwand bei, wodurch Menschen mit Gicht anfälliger für kardiovaskuläre Pathologien sind..

Erkrankungen der endokrinen Organe: Akromegalie, Hypoparathyreoidismus, Diabetes.

Bei Hypoparathyreoidismus ist ein weiterer charakteristischer Indikator für Blut ein erhöhter Kalziumgehalt, der aus den Knochen mobilisiert wird..

Hohe Blutzucker- und hyperinsuläre Hormonspiegel bei Diabetes mellitus führen zu einer pathologischen Veränderung vieler Arten des Stoffwechsels, einschließlich der Zerstörung des Kernmaterials der Zellen, was zu einem sekundären Anstieg der Harnsäure unabhängig von der Nierenfunktion führt.

Akromegalie wird durch übermäßige Synthese von Wachstumshormon verursacht und äußert sich in einer überproportionalen Zunahme von Körperteilen. Die Pathologie geht mit einer Verletzung des Austauschs von Purinnukleotiden und dementsprechend mit einer Hyperurikämie einher.

Fettleibigkeit

Erhöhtes Gewicht geht häufig mit Gicht, Diabetes und Bluthochdruck einher. Es gibt das Konzept des metabolischen Syndroms, das in den letzten Jahrzehnten besonders relevant war: Fettleibigkeit + arterielle Hypertonie + Diabetes. Jede dieser Pathologien trägt zur Hyperurikämie bei..

Erhöhte Lipoproteine ​​und Cholesterin

Ein häufiger Vorläufer der offensichtlichen klinischen Manifestationen von Gicht und GA ist ein asymptomatischer Anstieg dieser beiden Komponenten des Lipidprofils. Atherosklerotische Veränderung in Arterien, die zu verschiedenen Gefäßpools gehören. Harnsäure beschleunigt die oxidativen Reaktionen von Lipoproteinen niedriger Dichte und die Lipidperoxygenierung. Der auf diese Weise erzeugte oxidative Stress trägt zum Fortschreiten der Atherosklerose bei. Darüber hinaus ist Harnsäure an der Blutplättchenaggregation und -adhäsion beteiligt, was das Risiko einer Koronarthrombose erhöht.

Nierenerkrankung, Urolithiasis

Harnsäure ist eine steinbildende Substanz und trägt zur Bildung von Nierensteinen bei. Verminderte Harnsäureausscheidung durch die Nieren bei einer Reihe von Erkrankungen: polyzystische Nierenerkrankung, Nierenversagen, Nephropathie aufgrund von Bleivergiftung, Azidose und Toxikose bei Schwangeren.

Blutkrankheiten

In diesem Fall kommt es zusätzlich zum Zerfall der Blutbestandteile zu einem Zerfall der Gewebekomponenten mit einem Anstieg des Gehalts an Purinbasen. Hyperurikämie ist charakteristisch für Polyzythämie, Leukämie, B12-defiziente Anämie, angeborene und erworbene hämolytische Anämie.

Asymptomatischer Harnsäureanstieg

Jeder fünfte Einwohner Russlands und Weißrusslands hat einen erhöhten Spiegel dieses Stoffwechselprodukts im Blut ohne klinische Pathologie. Basierend auf einer Reihe von epidemiologischen und prospektiven Studien wird diese Erkrankung als unabhängiger, leistungsfähiger und veränderbarer Risikofaktor für CVS und nachfolgende Mortalität angesehen..

Andere Pathologien

  • Krankheiten, die bei einem massiven Gewebeabbau auftreten, beispielsweise ein Verbrennungsschock. Vor dem Hintergrund des Nierenversagens erhöht sich die Eliminationszeit des Nierenaustauschprodukts.
  • Lesch-Naihan-Syndrom, eine genetisch bedingte Krankheit, bei der sich Purine im Körper ansammeln. Neben der Hyperurikämie findet sich auch im Urin ein erhöhter Säuregehalt..
  • Down-Syndrom vor dem Hintergrund eines gestörten Purinstoffwechsels.
  • Erektile Dysfunktion. Eine 6-fache Erhöhung des Purinstoffwechselprodukts im Blut erhöht das Risiko einer erektilen Dysfunktion.

Unspezifische Faktoren, die zu Hyperurikämie führen

  • Die Verwendung einer Reihe von Medikamenten - Furosemid, Aspirin, Phenothiazine, Theophyllin, Adrenalin usw..
  • Eine Diät, die reich an Purinbasen ist. Es ist bekannt, dass der zweite Name für Gicht die Krankheit von Aristokraten mit einem Überschuss an Fleisch, Fisch, Rotwein und Innereien in der Nahrung ist, d.h. Lebensmittel mit hohem Purinspiegel.
  • Alkohol trinken, besonders Bier und Rotweine, reich an Purinen. Darüber hinaus wirkt sich Alkohol negativ auf die Nieren- und Leberfunktion aus, was ebenfalls zur Hyperurikämie beiträgt..
  • Langzeitdiäten, die zu einer Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion führen.
  • Übermäßiges Training führt zu Hyperurikämie aufgrund eines erhöhten Proteinverbrauchs, d.h. sein Verfall.

Symptome mit erhöhtem Analysegrad

Wenn Harnsäure im Blut steigt, sind die Symptome dieser Erkrankung abhängig von der Grundursache der Pathologie immer spezifisch. Es gibt jedoch charakteristische Manifestationen, die den Verdacht auf Hyperurikämie ermöglichen:

  • Bei Erwachsenen:
    • Zahnsteine
    • Ermüden
    • Chronische Müdigkeit
    • Spezifische Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Pathologie
  • Bei Kindern: leuchtend rote Flecken von Diathese an Händen und Wangen.

Die positive Wirkung von Hyperurikämie

Paradoxerweise wirkt sich ein hoher Gehalt an Purin-Stoffwechselprodukten im Blut nach Ansicht mehrerer Forscher günstig auf den Körper aus und ermöglicht es Ihnen, einige pathologische Zustände anzupassen:

  • Zahlreiche Studien von 60-70 Jahren. bestätigte ein höheres Maß an Intelligenz und Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit akuter Hyperurikämie. Die chemische Struktur der Säure ähnelt der von trimethyliertem Xanthin-Koffein, wodurch angenommen wird, dass sie die Leistung steigern kann.
  • Erhöhte Säurespiegel verlängern die Lebensdauer, indem sie als Antioxidans wirken, das Peroxynitrit-, Superoxid- und Eisen-katalysierte oxidative Reaktionen blockiert. Die Harnsäuretransfusion erhöht die antioxidative Aktivität des Serums und die Endothelfunktion.
  • Harnsäure ist ein starker Neuroprotektor, ein Inhibitor der Neuroinflammation und Neurodegeneration, der das Risiko für Parkinson und Alzheimer verringert.

Ein derart positiver Effekt wird jedoch bei einem akuten Anstieg der Säure im Blut beobachtet. Chronische Hyperurikämie führt zu einer endothelialen Dysfunktion und trägt zur Entwicklung des oxidativen Prozesses bei.

Was tun mit einem erhöhten Analyseergebnis?

Der Nachweis erhöhter Harnsäurespiegel im Blut ist der erste Schritt für die nachfolgende Diagnose, um die Grundursache für diesen Zustand zu ermitteln. Grundlegend ist die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie mit der parallelen Behandlung von Hyperurikämie.

  • Eine Diät mit erhöhtem Harnsäuregehalt beinhaltet eine Verringerung des Anteils an Proteinprodukten in der Ernährung: Fleisch, Fleischkonserven und Brühen, geräuchertes Fleisch, Hering, Sardellen, Sardinen, Kaffee, Schokolade, Hülsenfrüchte, Pilze, Bananen, Alkohol, während der Anteil an Obst und Gemüse, fermentierten Milchprodukten, Eier, Getreide, Getreide. Empfohlene Abkochungen von Wildrose und Kleie.
  • Übergewicht bekämpfen. Oft verschwindet die Hyperurikämie mit einer Normalisierung des Gewichts ohne spezifische Behandlung.
  • Erhöhung des täglichen Trinkplans auf 2-3 Liter. Sie können sauberes Wasser oder Obst, Gemüsesäfte und mit Wasser halbierte Fruchtgetränke trinken.

Drogen Therapie

Alle Medikamente werden streng nach ärztlicher Verschreibung und unter seiner Aufsicht mit regelmäßigen Messungen des Säuregehalts in Blut und Urin angewendet (siehe Medikamente gegen Gicht)..

Diuretika

Beschleunigen Sie die Ausscheidung von Säure durch den Körper mit Urin. Da einige von ihnen die Konzentration von Harnsäure im Blut erhöhen und auch bei einer Reihe von Pathologien (Gicht und andere) kontraindiziert sind, ist die Ernennung von Arzneimitteln aus dieser Gruppe streng individuell und erfolgt in einem kurzen Kurs unter Kontrolle von Blut- und Urinindikatoren.

Allopurinol

Es hemmt die Synthese von Harnsäure in der Leber durch Hemmung des Xanthinoxidaseenzyms. Eine Langzeitbehandlung (2-3 Monate) erfordert die einwandfreie Einhaltung der Verabreichungshäufigkeit. Analoga - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Ein Medikament, das die Nierenfunktion beeinflusst. Es hat eine urikosurische Wirkung, die die Absorption von Säure in den proximalen Nierentubuli sowie die an der Purinsynthese beteiligten Enzyme hemmt. Analoga - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Verbessert die Säuresekretion über das Harnsystem, insbesondere im Anfangsstadium der Behandlung von Gicht. Analoga - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamid

Es hemmt die umgekehrte Absorption von Harnsäure in den Tubuli der Nieren und reduziert dadurch deren Konzentration im Blut.

Hausmittel

Effektive Abkochungen von Birkenknospen, Brennnesseln und Preiselbeerblättern, die einen Monat lang zweimal täglich in 1 Glas eingenommen werden sollten.

Verminderte Harnsäure - pathologische Ursachen

  • Hereditärer Xanthinoxidasemangel, bei dem Harnsäure nicht von den Nieren als metabolisches Zwischenprodukt gebildet und ausgeschieden wird - Xanthin. Xanthin wird nicht vollständig ausgeschieden und teilweise in Skelettmuskeln und Nieren abgelagert.
  • Erblicher Mangel an Purinnukleosidphosphorylase - eine Krankheit, bei der sich keine Purinbasen bilden.
  • Erworbener Xanthinoxidasemangel im Zusammenhang mit Allopurinol und Lebererkrankungen.
  • Nierenhypourikämie aufgrund von Mutationen in den URAT1- und GLUT9-Genen, die Proteine ​​steuern, die für die Säurereabsorption in den proximalen Nierentubuli verantwortlich sind.
  • Eine Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens bei hohen Dosen intravenös injizierter Arzneimittel sowie vor dem Hintergrund einer Polydipsie - starker Durst.
  • Zerebrales Syndrom, bei dem eine Hyponatriämie beobachtet wird, die zu einer Hyperurikämie führt.
  • Parenterale Ernährung - Die spezifische Ernährung soll das Leben unterstützen und enthält natürlich keine Purine.
  • HIV-Infektion, bei der ein Harnsäuremangel vor dem Hintergrund einer Hirnschädigung auftritt.
  • Onkologische Erkrankungen vor dem Hintergrund von Proteinmangel und Purinbasen.
  • Enterokolitis durch Malabsorption von Protein durch Darmepithel.
  • In der frühen Schwangerschaft, wenn das Gesamtvolumen des zirkulierenden Blutes zunimmt und Harnsäure mit einem erhöhten Volumen des wässrigen Teils des Blutes verdünnt wird.

Unspezifische Faktoren, die zu Hypurikämie führen

  • Low Purine Diät mit Einschränkung von Fleisch, Fisch. Diese Situation kann bei Menschen mit niedrigem Einkommen oder bei Personen auftreten, die sich absichtlich an solche Beschränkungen halten..
  • Der Missbrauch von Tee und Kaffee, die harntreibend wirken und die Ausscheidung von Säure aus dem Körper fördern.
  • Akzeptanz von Arzneimitteln: Losartan aus den Gruppen der Salicylate, Östrogenhormone, Trimethoprim, Glucose usw..

Symptome einer niedrigen Harnsäure

  • Verlust der Hautempfindlichkeit;
  • Sehbehinderung, Hörverlust;
  • Asthenie - Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Müdigkeit, Unsicherheit, Gedächtnisstörungen;
  • In schweren Fällen - Lähmung mit möglichem tödlichen Ausgang aufgrund von Erstickung, Multiple Sklerose mit mehreren Läsionen des Nervengewebes.

Wie man Harnsäure erhöht

Nachdem Sie die Ursachen der Erkrankung geklärt und schwerwiegende Erkrankungen beseitigt haben, können Sie diese Blutwerte erhöhen, indem Sie die Proteinaufnahme normalisieren. In der täglichen Ernährung beträgt die Rate von 1 g Protein pro 1 kg Gewicht bei Frauen 1,7 bis 2,5 g Protein pro kg Gewicht bei Männern und mindestens 1,5 g Protein pro kg Körpergewicht bei Kindern.

Harnsäure im Blut

Was sind die Änderungen in der Norm der Symptome, Konsequenzen

Manchmal treten Situationen auf, in denen eine Blutuntersuchung einen erhöhten Harnsäurespiegel zeigt. Die Kristallisation und Sedimentation von Natriumsalzen erfolgt in Organen - Nieren, Augengewebe, Magen, Leber.

Gelenkgewebe ist besonders betroffen, da diese Kristalle im Gelenk vom menschlichen Immunsystem als feindliche Substanz wahrgenommen werden. Gewebe versuchen, Fremdkörper loszuwerden und zu verdrängen, aber ohne Erfolg, was letztendlich zu irreversiblen strukturellen Veränderungen führt. Ein auffälliges Beispiel ist die Gichtkrankheit, deren Hauptursachen als erhöhte Harnsäuretiter angesehen werden.

Menschen weiblichen und männlichen Geschlechts über 50 Jahren mit Änderungen in der Norm dieser Substanz sind mit folgenden Symptomen konfrontiert:

  1. Das Auftreten von Gelenkschmerzen, hauptsächlich nachts.
  2. Der Entzündungsprozess erstreckt sich von 2 Gelenken gleichzeitig.
  3. Orte heller Niederlage sind klar abgegrenzt - Zehen, Ellbogen, Knie, Schultern.
  4. Berührungen und kleinste Bewegungen verursachen Schmerzen - von leicht bis akut.
  5. Eine negative Dynamik wird in Form von Schwellungen, Hautrötungen, erhöhter Temperatur einzelner Gelenkbereiche und geschwollenen Venen beobachtet.
  6. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden und keine Behandlung verordnet wird, verliert die Person allmählich die Fähigkeit, sich vollständig zu bewegen.
  7. Die Ansammlung von Uraten im Urogenital- und Ausscheidungssystem geht mit stechenden Schmerzen in der Leiste, im unteren Rücken und im Bauch einher.
  8. Aktive Zahnsteinbildung und damit Zahnfleischentzündung.
  9. Urat, der das Herzgewebe beeinflusst, kann Myokardinfarkt und Bluthochdruck verursachen.
  10. Im Allgemeinzustand des Patienten sind zu beachten:
  • ermüden;
  • Schlaflosigkeit.

Wenn solche Symptome festgestellt werden, ist ein sofortiger Besuch beim Therapeuten und die Durchführung von Urin- und Blutuntersuchungen auf nüchternen Magen erforderlich. Der Ausweg aus dieser Situation ist eine komplexe Therapie und eine spezielle Ernährung, die mit einem Ernährungsberater vereinbart wurde.

Einige Medikamente, die Ihren Harnsäurespiegel senken können, sind:

  • Mannitol;
  • Glucose;
  • Clofibrat;
  • Azathioprin und andere.

Reduzierte Indikatoren wirken sich auch negativ auf die Gesundheit des Patienten aus und erfordern wie im ersten Fall die sofortige Diagnose und Konsultation mehrerer Spezialisten. Perfekte Assistenten bei der Stabilisierung eines reduzierten Niveaus sind:

  • Eine Nikotinsäure;
  • Aspirin;
  • Theophyllin;
  • Koffein;
  • Diuretika;
  • Ascorbinsäure und andere.

Der menschliche Körper ist ein einziges System, in dem alles miteinander verbunden ist. Jeder Fehler, der auf den ersten Blick nicht unbedeutend ist, kann große Probleme verursachen. Auf dieser Grundlage möchte ich allen Lesern empfehlen, ihren Körper zu überwachen, ihn anzuhören und auf die von ihm getätigten "ersten Anrufe" zu antworten. Die banale Abgabe allgemeiner Blut- und Urintests sollte mindestens einmal in einem halben Jahr erfolgen. Diejenigen, die chronische Krankheiten haben - mindestens 1 Mal in 3 Monaten.

Probleme zu antizipieren und rechtzeitig zu reagieren ist besser als sie in vernachlässigter Form zu lösen..

Vorbereitung für die Analyse, was zu tun ist

Eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich, es wird jedoch dringend empfohlen, die Regeln einzuhalten, um genaue Daten zu erhalten (innerhalb eines Tages vor dem geplanten Besuch des medizinischen Zentrums):

  • Ablehnung von Tee, Kaffee und Säften, auch frisch gepresst;
  • Weigerung, Kaugummi zu verwenden;
  • Sie können zwei Tage lang keinen Alkohol trinken und keine Lebensmittel trinken, die mit oder auf der Basis von alkoholischen Getränken hergestellt wurden.
  • Aufrechterhaltung eines ruhigen, mentalen und emotionalen Zustands ohne den Zustrom negativer Emotionen.

Um Blut zu spenden, müssen Sie sich richtig vorbereiten

Wie oben angegeben, müssen Sie 12 Stunden lang zum letzten Mal essen. Daher müssen Sie morgens zu einer medizinischen Einrichtung gehen.

Am Morgen, bevor Sie zum Test gehen, sollten Sie nicht rauchen. Das Minimum sollte eine Stunde nach der vorherigen geräucherten Zigarette vergehen.

Was ist die Gefahr von überschüssiger Harnsäure

Bei der Reaktion von Säure mit Wasser und Natrium entstehen schwerlösliche Verbindungen, Urate. Sie neigen dazu, bei sinkender Temperatur und Ansäuern des Mediums auszufallen. Ihre Anreicherung im Gelenkgewebe führt zur Entwicklung einer Gichtarthritis. Der Auslöser dieses Prozesses ist häufig eine lokale oder allgemeine Unterkühlung. Urat wird vom Immunsystem als Fremdpartikel wahrgenommen und versucht, diese zu zerstören. Gleichzeitig wird das eigene Gelenkgewebe geschädigt, wodurch sich ein Entzündungsprozess mit abwechselnden Phasen der Remission und Exazerbation entwickelt.

Natriumsalze gelangen in die Tubuli der Nieren, wo sich im Laufe der Zeit Uratsteine ​​bilden, die die Harnleiter verstopfen und Nierenkoliken verursachen können. Salzablagerungen können sich auch im Verdauungstrakt und im Muskelgewebe bilden..

In den Nieren wird Harnsäure vor dem Hintergrund des Alkoholmissbrauchs aktiv gebildet, so dass Anfälle Exazerbationen der Gichtarthritis hervorrufen. Diese Verbindung kann auch in der Leber während des Metabolismus einzelner Zucker synthetisiert werden..

Eine Abnahme des pH-Werts von Körperflüssigkeiten wird sowohl bei Patienten mit Diabetes mellitus als auch bei Sportlern beobachtet (aktives Training führt zu einem Anstieg des Milchsäurespiegels - Milchsäureazidose).

Hyperurikämie wird häufig bei Mädchen festgestellt, die übermäßig restriktive Diäten mögen.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Wenn die Harnsäure erhöht ist, können die Gründe unterschiedlich sein. Das darin enthaltene und natriumhaltige Salz ist für zwei Funktionen erforderlich:

  1. Dank ihr wird die Arbeit des menschlichen Gehirns angeregt. Dies geschieht durch Aktivierung und Verstärkung der Wirkung von Hormonen wie Adrenalin und Noradrenalin..
  2. Es ist ein Antioxidans mit starkem Einfluss. Das heißt, Salz führt Antitumorarbeit auf zellulärer Ebene aus und ermöglicht keine Regeneration des Gewebes.

Was tun, wenn der Harnsäurespiegel im Blut steigt? Der Harnstoffgehalt von Menschen im Blutkreislauf wird auf Genebene bestimmt und kann vererbt werden. Diejenigen Menschen, die eine höhere Konzentration dieses Salzes haben, haben eine besondere Aktivität, ein kreatives Temperament und Begeisterung.

Wie kann man den Harnsäuregehalt im Blut bestimmen? Wenn wir die Struktur von Harnstoff vergleichen, ähnelt sie der von Koffein. Der menschliche Körper selbst ist daran interessiert, die Menge an Harnstoff auf dem richtigen Niveau zu halten. Wenn es überschritten wird, werden die überschüssigen Bestandteile teilweise von den Nieren, teilweise vom Kot ausgeschieden. Die Harnsäurerate bei Erwachsenen und Kindern ist unterschiedlich.

In der Kindheit beträgt sie bei Blutuntersuchungen 120-300 μmol / l, bei Frauen 160-320 μmol / l und bei Männern 200-420 μmol / l.

Was ist der Faktor, der die Harnsäure mehr als normal erhöht? Wenn der obere Rand vergrößert ist, spricht man von Hyperurikämie. Medizinische Statistiken zeigen, dass hohe Harnstoffspiegel bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen. Und auch dieser Zustand kann durch einen Sprung auf physiologischer Ebene unter folgenden Bedingungen verursacht werden:

  • schwere körperliche Aktivität bei Sportlern;
  • eine lange hungrige Diät, auf der Mädchen sitzen, um zusätzliche Pfunde loszuwerden;
  • bei übermäßigem Verzehr von Lebensmitteln, die viel Eiweiß enthalten (Fleisch oder Eier).

Harnsäure im Urin oder Blut kann auf ein Gesundheitsproblem hinweisen, dies geschieht normalerweise, wenn die Indikatoren für längere Zeit zu hoch sind. Ein Überschuss an Salzen kann sich in den Gelenken absetzen, wodurch die Zellen des Immunsystems sie finden und als Fremdkörper definieren. Aus diesem Grund versuchen sie, sie zu zerstören und verändern gleichzeitig die Struktur der Gelenke. Daher die Krankheit namens Gicht..

Salze dringen aber nicht nur in die Gelenke ein, sondern konzentrieren sich auch auf die Nierentubuli. Aus diesem Grund kommt es im Körper zur Bildung von Steinen des Harnsystems. Außerdem neigen Harnsäuresalze dazu, sich in anderen Organen abzusetzen. Zum Beispiel im Herzmuskel oder Magen und sogar im Augengewebe.

Aus welchem ​​Grund kann Harnsäure bei Frauen ansteigen? Die Konzentration dieser Substanz im menschlichen Blut kann aus mehreren Gründen auftreten. Zuallererst sind dies:

  • Verlangsamung der Nierenfunktion, die auf ihre Beseitigung abzielt;
  • aktive Arbeit der Leber, Durchführung der Harnsäuresynthese;
  • eine große Anzahl von Spurenelementen, die zusammen mit Produkten in den Körper gelangen und in Säure synthetisiert werden.

Die Arbeit von Leber und Nieren ist beeinträchtigt, was normalerweise bei chronischen Problemen des menschlichen Körpers auf der Ebene der Dekompensation mit der Manifestation eines Nierenleberversagens (chronische Hepatitis, Zirrhose, chronische Pyelonephritis, Nephritis, Diabetes mellitus) auftritt..

Hyperurämie bei Frauen kann auch durch andere Faktoren verursacht werden. Sie können durch Veränderungen der Stoffwechselprozesse im Körper bestimmt werden, die teilweise Leber und Nieren betreffen. Das:

  • Übergewicht;
  • verminderte Nebenschilddrüsen;
  • eine Abnahme der Synthese von B-Vitaminen;
  • Leukämie;
  • langwierige Therapie mit bestimmten Arten von Arzneimitteln (zur Beseitigung von Tuberkulose, Krebs, Diuretika, Aspirin);
  • Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers in Richtung Azidose (dies geschieht beispielsweise bei Vorhandensein einer Toxikose bei schwangeren Frauen).

Wie man Blutharnstoff behandelt

Es wird empfohlen, die Ursache des Problems zu ermitteln. Wenn die Ursache des Verstoßes beseitigt ist, können Sie sicher sein, dass es nicht zu einem Rückfall kommt.

Um die Konzentration der Substanz im Serum zu verringern, werden folgende Maßnahmen ergriffen:

  • Die Ernennung von Arzneimitteln mit Diuretika, Arzneimittel, die neutralisierende Substanzen enthalten. Dies sind Koltsikhin, Allopurinol und Analoga.
  • Überarbeitung des Regimes und der Zusammensetzung der Ernährung. Verweigern Sie Konserven und geräuchertes Fleisch, gebratenes Fleisch, reduzieren Sie den Verbrauch von frittierten Lebensmitteln. Diese Regeln gelten während der Behandlungsdauer. Fastenzeit, Gemüsegerichte, Salate sollten vorherrschen, Alkohol sollte aufgegeben werden.
  • Eine Erhöhung des Flüssigkeitsstands ist über dem Normalwert erforderlich. Die Auswahl der Säfte muss sorgfältig getroffen werden - sie enthalten eine Mindestmenge an Konservierungs-, Farbstoff- und Zusatzstoffen.

Medikamente, die zur raschen Normalisierung des Zustands einer Person beitragen, wenn das betreffende Problem auftritt:

  • Colchicin;
  • Sulfinpyrazon;
  • Benzobromaron;
  • Allopurinol.

Was ist Harnsäure?

Harnsäure wurde zuerst aus Blasensteinen isoliert, und erst nach einiger Zeit ermöglichte es die Laborausstattung, sie im menschlichen Urin nachzuweisen. Die chemische Struktur dieser Substanz wurde später festgestellt..

Diese Substanz ist das Ergebnis (das Endprodukt) der Transformationen, die Purine im menschlichen Körper durchlaufen - organische chemische Verbindungen, die mit der Nahrung geliefert werden und für die Synthese von Ribonukleinsäuren (DNA und RNA) von großer Bedeutung sind. Angesichts der Tatsache, dass sich ständig neue Proteine ​​im Gewebe bilden und dafür Ribonukleinsäuren benötigt werden, können wir verstehen, wie wichtig der Prozess der rechtzeitigen Ausscheidung von Harnsäure ist.

Der Hauptanteil der Harnsäure wird in der Leber gebildet und gelangt dann mit dem Blutfluss in die Nieren, von wo aus sie zusammen mit dem Urin ausgeschieden wird. Kleine Mengen dieser Substanz sind ständig in verschiedenen Geweben des Körpers vorhanden..

Ursachen der Hyperurikämie

Direkte Ursachen für erhöhte Harnsäurekonzentrationen sind:

  • hohe Nahrungsaufnahme von Protein (Purinquelle);
  • verminderte Ausscheidungsaktivität der Nieren;
  • erhöhte Synthese der Substanz in der Leber;
  • Lungenentzündung;
  • Rhabdomyolyse;
  • echte Polyzythämie;
  • hämolytische Anämie;
  • Schuppenflechte.

Die Krankheiten, die Leber- und Nierenfunktionsstörungen verursachen, umfassen Pyelonephritis, Nephrose; Hepatitis, Zirrhose und Diabetes.

Indirekte Ursachen für Hyperurikämie;

  • Leukämie;
  • Hypovitaminose in Gruppe B (insbesondere B12);
  • Stoffwechselstörungen (Übergewicht, Fettleibigkeit);
  • Unterfunktion der Nebenschilddrüsen;
  • metabolische Azidose (auch bei Gestose schwangerer Frauen);
  • Vergiftung mit Kohlenmonoxid, Ammoniak oder Blei;
  • längerer Gebrauch bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe (Diuretika, Salicylate, Antitumor- und Antituberkulose-Medikamente);

Die Urikämie nimmt sowohl mit dem Rauchen (was auf Gewebehypoxie zurückzuführen ist) als auch mit der Sonneneinstrahlung zu (Zellen benötigen zusätzlichen Schutz gegen freie Radikale, die durch ultraviolette Strahlung gebildet werden)..

Bei zukünftigen Müttern nimmt im ersten und zweiten Trimester der Substanzgehalt ab und im dritten - zu.

Es wurde festgestellt, dass Hyperurikämie für Personen mit 3 (B) Blutgruppen charakteristisch ist.

Alterstabelle

AlterNormaler Wert in µmol / lBeschreibung
Bis zu 10-12 Jahre120-330Die niedrigste Rate wird vor Beginn der Adoleszenz beobachtet. Daher liegt der normale Indikator für eine Substanz im Blut unter 120 μmol / l.

In Abwesenheit von Krankheiten wird einmal im Jahr während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung eine Blutuntersuchung durchgeführt.

Bis zu 50-60 Jahre150-350Dann beginnen die Indikatoren zuzunehmen, was durch das Wachstum von Östrogen im weiblichen System bestimmt wird. Es beginnt in der Zeit vor und nach der Geburt zu produzieren.

Der reduzierte Schwellenwert für akzeptable Blutharnstoffwerte beträgt 150 μmol / l und der höchste - 350 μmol / l.

Diese Raten sind typisch für Frauen im Alter von 55 bis 60 Jahren.

Über 60 Jahre alt210-420Nach diesem Alter steigt die Norm auf 210-420 μmol / l, was durch altersbedingte Veränderungen, das Auftreten chronischer Krankheiten und entzündliche Prozesse im Körper bestimmt wird.Über 90 Jahre alt130-460In diesem Alter erreicht der Indikator seinen höchsten Wert. Es kann aber auch recht niedrig sein..

Was die normalen Indikatoren für eine Blutuntersuchung sind, wird im Video beschrieben:

Die Auswirkungen von erhöhter Harnsäure

Zunächst wird angemerkt, dass Harnsäure eine nützliche Substanz ist. Es verhindert die Ausbreitung und Akkumulation von freien Radikalen, von denen eine hohe Konzentration zur Entwicklung von Krebszellen im Körper beiträgt. Dank der Substanz ist die Wirkung von Adrenalin aktiver, wodurch Sie die verbesserte Arbeit des Gehirns und des Nervensystems stimulieren können.

Andererseits weist eine Erhöhung des Stoffgehalts auf mögliche Verstöße hin. Eine zu niedrige Zusammensetzung wird als negativer Faktor angesehen. Abweichungen von der Norm - eine Gelegenheit, Forschung und Diagnose zu betreiben.

Eine Erhöhung des Stoffgehalts weist auf mögliche Verstöße hin

Die Folgen eines Anstiegs der Harnsäure im Serum äußern sich in folgenden unangenehmen Symptomen:

  • Gelenkprobleme. Sie bauen Salz auf, das schwere Krankheiten verursachen kann. Beim ersten Mal treten akute Schmerzen in den Gelenken auf, insbesondere im Knie.
  • Die Bildung von Defekten auf der Haut. Geschwüre, Flecken, andere Defekte, die für einen gesunden Zustand nicht charakteristisch sind - das Ergebnis eines Substanzüberschusses.
  • Der Urin wird kleiner. Eine Person hat beim Urinieren keine Schmerzen, aber ihr Volumen nimmt ab.
  • Knie und Ellbogen werden rötlich. Die Pigmentierungsintensität kann im Laufe des Tages variieren..
  • Herzrhythmusstörung.
  • Ständige Druckänderungen, die sich in Schwindel, Augenverdunkelung und Problemen mit dem Vestibularapparat äußern.

Hyperurikämie ist mit Gelenkerkrankungen verbunden. Vor dem Hintergrund der Krankheit können entzündliche Prozesse, Schwellungen, Rötungen und Arthritis auftreten.

Harnsäureraten bei Männern und Frauen

Normalerweise wird der Harnsäuregehalt im Körper auf genetischer Ebene bestimmt, d. H. Er wird von den Eltern übertragen. Es wird angenommen, dass Personen, deren Konzentration relativ hoch ist, aktiver sind..

Normale Testziffern (in µmmol / l):

  • Männer - 200-420;
  • Frauen - 160-320;
  • ältere Menschen (nach 65 Jahren) - bis zu 500;
  • Neugeborene –140-340;
  • kleine Kinder - 120-300;
  • Kinder unter 15 Jahren - 140-340.

Im Durchschnitt ist im Körper eines gesunden Erwachsenen ständig etwa 1 g Harnsäure vorhanden, die täglich ausgeschieden wird - eineinhalb Mal mehr! Es ist in der Lage, saure Radikale zu binden und die Zellen vor diesen toxischen Verbindungen zu schützen. Dank der antioxidativen Aktivität wird eine maligne Degeneration zellulärer Elemente verhindert. Harnsäure aktiviert Adrenalin und Noradrenalin, wodurch die Aktivität des Zentralnervensystems stimuliert wird.

Diät mit hohem Harnsäuregehalt

Lebensmittel, die viele Purine enthalten, sollten die Ernährung dominieren..

Pilze, Süßigkeiten, Schokolade, Kaffee, Tomaten sollten während der Behandlung nicht gekauft werden.

Nützliche Produkte - Salate aus Spinat, Zwiebeln, Äpfeln, Karotten, Kürbissen. Weiches und trockenes Brot ist eine schmackhafte und gesunde Ergänzung zum Salat. Hüttenkäse, Wassermelonen, Olivenöl sind nützlich.

Achten Sie darauf, dass während des gesamten Therapieverlaufs eine begrenzte strenge Diät erforderlich ist. Nach seiner Fertigstellung sind Rückfälle möglich. Schädliche Lebensmittel und Gemüse aus der Risikozone in geringen Mengen während des gesamten Lebens

Überschüssige Harnsäure verursacht Gicht (Gelenkerkrankung) und eine beeinträchtigte Nierenfunktion. Diese Substanz entsteht im Blutserum durch den Abbau von Purinmolekülen, die mit der Nahrung aufgenommen werden. Bei einem gesunden Menschen sollte diese Komponente normal sein. Sie können den Spiegel durch eine Blutuntersuchung kontrollieren. Wenn es einen Überschuss gibt, ist eine Therapie erforderlich, die Schritte umfassen Diät und Medikamente.

Wenn Sie gesundheitliche Probleme oder Symptome von überschüssiger Harnsäure bemerken, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt..

Blutharnsäure: Gehalt bei Erwachsenen und Kindern

Materialien werden als Referenz veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren Hämatologen in Ihrem Krankenhaus zu wenden.!

Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Harnsäure muss notwendigerweise im Blut vorhanden sein, da sie den Verlauf einer Reihe von biochemischen Prozessen im Proteinstoffwechsel liefert. Diese Säure wird von der Leber aus Proteinen synthetisiert und ihr Anstieg kann auf eine Reihe schwerwiegender Pathologien hinweisen.

Inhalt:

Der Harnsäurespiegel wird durch Blutentnahme aus einer Vene überprüft.

Normale Harnsäure im Blut ist aus folgenden Gründen notwendig:

  • Zur Stimulierung der Gehirnaktivität. Durch diese Säure wird eine direkte Wirkung auf das Adrenalinhormon erzielt, die zur Stimulierung der Aktivität des Gehirns führt.
  • Als starkes Antioxidans verhindert Harnsäure die Degeneration von Körperzellen, wodurch die Bildung von Tumoren verhindert wird.

Der Harnsäuregehalt im Blut wird genetisch festgelegt und durch Vererbung übertragen. Daher zeichnen sich Menschen mit einer angeboren erhöhten Rate dieser Säure durch hohe kreative Fähigkeiten, Aktivität und Begeisterung aus.

Hinweis: Die chemische Struktur von Harnsäure ist Koffein sehr ähnlich, daher die erhöhte Aktivität derjenigen Menschen, die es auf genetischer Ebene über der Norm haben.

Gicht am Fuß ist eines der Anzeichen für Ablagerungen von Harnsäurekristallen in den Gelenken.

Der menschliche Körper muss den Gehalt dieser Säure streng kontrollieren. In diesem Fall ist die Harnsäurerate im Blut bei Frauen und Männern signifikant unterschiedlich. Im ersten Fall sind es 160–320 μmol pro Liter und im zweiten Fall 200–400. Es sollte auch beachtet werden, dass die Harnsäurerate im Blut bei Kindern niedriger ist als bei Erwachsenen und im Bereich von 120 bis 300 Mikromol pro Liter liegt.

Alter und GeschlechtHarnsäurespiegel (μm / L)
Kids Up Goes120-320
Frauen150-350
Männer210-420

Tabelle: Harnsäurerate im Blut

Warum steigt der Gehalt dieser Säure?

Die Hauptgründe, warum Harnsäuretests angegeben werden

Wenn der Säuregehalt zunimmt, spricht man von Hyperurikämie. Es kommt häufiger bei Männern als bei Frauen vor. Hyperurikämie kann unter folgenden Bedingungen als Sprung auftreten:

  • Wenn der Patient zu viele Eiweißnahrungsmittel wie Eier und Fleisch zu sich nimmt.
  • Bei Sportlern mit starkem Stress.
  • Für den Fall, dass der Patient lange Zeit hungrig ist.

Wichtig! Wenn der Anstieg der Harnsäure auf die oben genannten Gründe zurückzuführen ist, kehrt dieser Indikator unmittelbar nach der Wirkung des Faktors, der zum Anstieg geführt hat, zur Normalität zurück.

Der Gehalt dieser Säure steigt auch vor dem Hintergrund von Nierensteinen. Es gibt mehrere Faktoren, die die Konzentration erhöhen:

  • Verletzung der Leber, wodurch viel Harnsäure synthetisiert wird.

Bei Leberproblemen kann die Milchsäureproduktion zunehmen.

  • Verminderte Nierenausscheidungsfunktion.
  • Der Patient isst eine große Anzahl von Produkten, aus denen Harnsäure synthetisiert wird.

Wichtig! Am häufigsten tritt ein Anstieg des Säuregehalts vor dem Hintergrund einer beeinträchtigten Leber- und Nierenfunktion auf.

Andere Ursachen für indirekte Auswirkungen auf Nieren und Leber:

  • Leukämie;
  • Fettleibigkeit;
  • längerer Gebrauch bestimmter Medikamente;
  • verminderte Synthese von Vitamin B usw..

Verringertes Bilirubin im Blutplasma ist ein seltenes und gefährliches Phänomen. Was sind die Ursachen für einen niedrigen Bilirubinspiegel im Blut und welche Behandlung hilft, das Problem zu beseitigen?

Warum Harnsäure sinkt

Eine Abnahme der Harnsäure im Blut tritt in folgenden Fällen auf:

  • Aufgrund des Einsatzes von Medikamenten wie Diuretika;
  • Mit der Entwicklung der Wilson-Konovalov-Krankheit;
  • Wenn der Patient ein Fanconi-Syndrom hat;
  • Wenn die Ernährung des Patienten nicht genügend Nukleinsäuren enthält.

Wichtig! In den meisten Fällen weist eine Abnahme des Harnsäurespiegels auf erbliche Erbkrankheiten hin, was die Therapie erheblich erschwert.

Symptomatik

Wenn der Körper des Patienten über der Norm dieser Säure liegt, können sich infolgedessen verschiedene Krankheiten manifestieren. Bei kleinen Kindern kann es sich um Psoriasis oder Diathese handeln. Männer haben Probleme mit den Gelenken, insbesondere diejenigen, die das Alter von 50 Jahren erreicht haben. Die meisten Patienten haben Probleme mit den Zehen sowie den Ellbogen, Schultern usw. In diesem Fall können Schmerzen bei geringfügigen Bewegungen auftreten, die sich nachts verschlimmern.

Bei Männern werden nach fünfzig Jahren mit einem Anstieg der Harnsäure häufig Gelenkprobleme beobachtet, einschließlich des Auftretens eines Knochens am großen Zeh

Wichtig! Aus den oben genannten Gründen kann ein eher junger Mann seine Fähigkeit verlieren, ein aktives Leben zu führen und sogar volle Mobilität zu haben.

Wenn sich Urat im Harnsystem ablagert, leiden die Patienten unter Schmerzen in der Leiste, im unteren Rücken und auch im Seitenbauch. Solche Patienten können eine Blasenentzündung entwickeln, die die Harnleiter einfängt. Die resultierenden Steine ​​stören häufig den normalen Urinfluss.

Mit der Ablagerung von Harnsäuresalzen im Herzen kann sich ein Myokardinfarkt in akuter Form entwickeln. Wenn das Nervensystem des Patienten betroffen ist, treten chronische Müdigkeit, Schlaflosigkeit und erhöhte Müdigkeit auf..

Wie behandelt man die Pathologie einer Änderung der Norm?

Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Spezialisten kontaktieren. Die Analyse kann in jeder Klinik durchgeführt werden.

Zunächst wird im Kampf gegen Hyperurikämie eine Diät verwendet, um die Anzahl der Lebensmittel in der Diät zu reduzieren, aus denen die Leber Harnsäure produziert. Hierzu ist die Verwendung von fettem Fleisch, Leber und Nieren, Schmalz, geräuchertem Fleisch, Fischprodukten, Schokolade und Süßigkeiten, gesalzenem und eingelegtem Gemüse, Kaffee und schwarzem Tee sowie Alkohol auszuschließen.

Ärzte empfehlen, dass Patienten gekochtes mageres Fleisch (vorzugsweise Hühnchen), Gemüse, Milchprodukte, Obst, Pflanzenöl, grünen Tee und schwachen Kaffee mit Milch verwenden..

Rat! Experten empfehlen, jede Woche zu entladen. Ein solcher Fastentag kann darauf abzielen, Kefir-Quark-Produkte, Obst, Wassermelone usw. zu essen. Es ist besser, oft zu essen, aber in kleinen Portionen (durchschnittlich bis zu sechsmal am Tag)..

Minimieren Sie die Aufnahme der folgenden Lebensmittel:Es wird empfohlen, solche Produkte zu verwenden:
  • Leber;
  • Nieren
  • Gehirn;
  • Zunge;
  • rotes Fleisch;
  • Dosenfleisch;
  • Fleischbrühen;
  • alkoholische Getränke;
  • Kaffee;
  • Schokolade;
  • Senf;
  • Milchprodukte;
  • Milchprodukte;
  • mageres Fleisch und Fisch (nicht mehr als 3 mal pro Woche);
  • Eier
  • Früchte;
  • Säfte;
  • Kompotte;
  • Gemüse;
  • Gemüsesuppen;
  • Abkochungen von Weizenkleie und Hagebutten.

Tabelle: Die Ernährung gilt als eine der wirksamsten Methoden im Kampf gegen hohe Milchsäure.

Wenn sich die Ernährung als unwirksam herausstellt, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, deren Hauptaugenmerk auf der Blockierung der Säuresynthese in der Leber liegt. Die Dauer des Verabreichungsverlaufs und die Dosierungsmerkmale sollten ausschließlich vom behandelnden Arzt festgelegt werden.

Gut sind auch Volksheilmittel, die durch verschiedene Abkochungen dargestellt werden. In diesem Fall werden Erdbeerblätter, Johannisbeeren, Blaubeeren, Preiselbeeren und Hochlandgras verwendet. Sie werden gebraut und mehrmals täglich anstelle von Tee verzehrt.

Alternative Medizin kann auch helfen, den Milchsäurespiegel zu senken.

Hyperurikämie kann aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Aus diesem Grund ist es erforderlich, bei Vorhandensein der oben genannten Symptome eine Blutuntersuchung durchzuführen. So können negative Folgen vermieden und schwerwiegende Krankheiten rechtzeitig gestoppt werden..

Serumharnsäure

Harnsäure ist ein Abbauprodukt von Nukleinsäuren und Purinbasen unter dem Einfluss von Enzymen. Das meiste davon wird in den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden, und das kleinere wird mit Urin durch die Nieren entfernt..

Purin-2,6,8-trion, ein Produkt des Metabolismus von Purinbasen, Trihydroxypurin, 2,6,8-Trioxypurin, heterocyclischem Harnstoff.

Harnsäure, UA, Harnsäure A..

Kolorimetrische photometrische Methode.

Mol / l (Mikromol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Vor dem Testen 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie..
  • Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Harnsäure ist ein Produkt des Katabolismus von Purinbasen, aus denen die DNA und RNA aller Körperzellen besteht. Purine treten hauptsächlich nach dem natürlichen Tod von Zellen auf, und ein kleinerer Teil von ihnen stammt aus Nahrungsmitteln (mit Leber, rotem Fleisch, Hülsenfrüchten, Fisch) und Flüssigkeiten (mit Bier, Wein). Harnsäure wird durch Blut von der Leber (wo das Enzym Xanthinoxidase mit ihr interagiert) zu den Nieren transportiert, wo etwa 70% davon gefiltert und im Urin ausgeschieden werden, der Rest gelangt in den Magen-Darm-Trakt und wird mit dem Stuhl entfernt.

Wenn Harnsäure zu viel produziert wird oder nicht im Urin ausgeschieden wird, reichert sie sich im Körper an, was sich in ihrer hohen Konzentration im Blut (Hyperurikämie) äußert. Ständig erhöhte Harnsäurespiegel können die Ursache für Gichtentzündungen der Gelenke sein, in denen sich Harnsäurekristalle in der Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) ablagern. Darüber hinaus sind die Ablagerung von Urat und die Bildung von Steinen im Harnsystem auch eine Folge des hohen Harnsäurespiegels im Blut.

Ein Anstieg des Harnsäurespiegels wird durch einen erhöhten Zelltod (aufgrund einer Antitumor-Therapie) oder seltener durch eine angeborene Tendenz zur Erhöhung der Harnsäureproduktion verursacht. Eine unzureichende Ausscheidung von Harnsäure wird normalerweise durch eine Abnahme der Nierenfunktion verursacht, wenn sie betroffen sind. In vielen Fällen ist die genaue Ursache einer übermäßigen Anreicherung von Harnsäure unbekannt..

Beschleunigte Prozesse des Zelltods sowie eine Verringerung der Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren verursachen Hyperurikämie - eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut. Infolgedessen lagert es sich in Gelenken und Weichteilen ab, Entzündungen gehen auf intraartikuläre Uratkristalle über. Zusätzlich bilden sich Steine ​​im Harnsystem.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Gicht diagnostizieren.
  • Zur regelmäßigen Überwachung des Zustands von Personen, die sich einer Bestrahlung und Chemotherapie unterziehen, kann ein häufiger Zelltod bei diesen Behandlungsarten zu einer erhöhten Konzentration von Harnsäure führen.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Bei Verdacht auf Gicht (das Hauptsymptom sind Gelenkschmerzen, meistens im großen Zeh).
  • Bei der Durchführung einer Antitumor-Therapie.
  • Bei der Überwachung der Ergebnisse der Gichtbehandlung.

Was bedeuten die Ergebnisse??

Fußboden

Referenzwerte

202,3 - 416,5 umol / l

142,8 - 339,2 umol / l

Ursachen für erhöhte Harnsäure

Die häufigsten Mechanismen für die Entwicklung von Hyperurikämie:

1) der häufige Tod einer großen Anzahl von Zellen und ihre ebenso intensive Erneuerung (in diesem Fall findet ein aktiver Austausch genetischer Informationen statt, und daher Nukleinsäuren, deren Abbauprodukte stickstoffhaltige Basen sind, und dann Harnsäure, die in großen Mengen gebildet wird).,

2) eine Abnahme der Filtrations- und Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren.

Auf dieser Grundlage sind die Hauptgründe für die Erhöhung des Harnsäurespiegels:

  • maligne Neoplasien mit Metastasen, multiplem Myelom, Leukämie - fast alle onkologischen Erkrankungen sind durch unkontrolliertes Wachstum und Zellteilung gekennzeichnet,
  • Bestrahlung und Chemotherapie neoplastischer Prozesse im Körper,
  • chronisches Nierenversagen.

Andere, weniger häufige Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel sind:

  • akute Herzinsuffizienz,
  • hämolytische und Sichelzellenanämie,
  • Hypoparathyreoidismus,
  • Hypothyreose,
  • diabetische Ketoazidose,
  • Hyperlipidämie, Fettleibigkeit,
  • Verschlimmerung der Psoriasis,
  • Bleivergiftung,
  • Down-Syndrom,
  • Lesch-Nyhen-Syndrom.

Ursachen für niedrige Harnsäurespiegel:

  • Lebererkrankungen (Störungen im Prozess des Harnsäurestoffwechsels aufgrund eines Mangels oder einer Abnahme der Enzymaktivität),
  • Fanconi-Syndrom (Abnahme der tubulären Reabsorption von Harnsäure aufgrund eines Defekts in der Entwicklung von Nierentubuli),
  • Toxikose,
  • Alkoholismus,
  • Wilson-Konovalov-Krankheit,
  • Xanthurie (Harnsäure wird aufgrund eines Mangels an Xanthinoxidaseenzym nur wenig gebildet),
  • Syndrom der pathologischen Sekretion des antidiuretischen Hormons.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Falsche Indikatoren können führen zu:
    • Stress, anstrengende Bewegung und purinreiche Diäten,
    • Steroide Isoniazid, Ethambutol, Ibuprofen, Indomethacin, Piroxicam.
  • Falsche Indikatoren tragen zu:
    • Low-Purine-Diät, Kaffee und Tee,
    • Allopurinol, Glucocorticoide, Imuran, Azathioprinöstrogene, Warfarin, große Dosen Acetylsalicylsäure, Chlorprotixen, Levodopa, Methyldopa, Kontrastmittel, Amlodipin, Verapamil, Vinblastin, Methotrexat, Spironolacton.
  • Die Harnsäurekonzentration schwankt tagsüber: morgens ist sie höher als abends.
  • Menschen mit Gicht und / oder Urolithiasis sollten purinreiche Lebensmittel (wie Fleisch, Fisch, Pilze usw.) meiden. Es ist notwendig, den Alkoholkonsum signifikant zu begrenzen, da dies die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper verlangsamt.
  • Die Ergebnisse eines Harnsäuretests im Blut können nicht als 100% ige Grundlage für die Diagnose von Gicht dienen.
  • Normalerweise wird ein Drittel der gesamten Harnsäure von Bakterien der Darm-Biozönose verarbeitet.
  • Während der Schwangerschaft ist ein Anstieg der Harnsäure ein alarmierendes Zeichen für die mögliche Entwicklung von Präeklampsie und Eklampsie in naher Zukunft..
  • Ein hoher Harnsäurespiegel im Blut führt nicht immer zu schweren Symptomen, bei 10% der Erwachsenen ist die Hyperurikämie asymptomatisch. Menschen mit einer erblichen Veranlagung für Gicht, Steinbildung oder Nierenschäden sollten trotz fehlender Symptome von diesen Krankheiten abgehalten werden..
  • Einige Studien zeigen, dass übermäßige Mengen an Harnsäure das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Es wird angenommen, dass dies eine Rolle im Verlauf von Diabetes mellitus spielt, bei der Verschlechterung des Lipidstoffwechsels, einem erhöhten Blutdruck und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Schlaganfall und Eklampsie. Die unmittelbaren Folgen einer Hyperurikämie sind jedoch zwei Erkrankungen: Gicht und Urolithiasis.

Wer verschreibt die Studie?

Therapeut, Rheumatologe, Gynäkologe, Hepatologe, Onkologe, Nephrologe.

2 Gründe für die Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut

Zwischen- und Endstoffwechselprodukte ermöglichen es uns, Rückschlüsse auf den Zustand des Körpers zu ziehen. Eine solche Substanz ist Harnsäure. Im Folgenden wird untersucht, um welches Endprodukt es sich bei welcher Substanz handelt, wie hoch die Norm einer bestimmten Verbindung im Blut ist und unter welcher pathologischen Abweichung dieser Blutindikator festgestellt wird.

Dies zeigt sich in einem Anstieg der Harnsäure im Blut?

Was ist Harnsäure??

Harnsäure oder Trihydroxypurin ist eine Verbindung, die Stickstoffatome sowie Kohlenstoff, Sauerstoff und Wasserstoff enthält. Im Körper ist dies der letzte Schritt beim Austausch von stickstoffhaltigen Purinbasen..

Alle stickstoffhaltigen Basen sind für die Bildung der Nukleinsäurekettenstruktur notwendig - RNA und DNA. Bei übermäßiger Spaltung von DNA und RNA befindet sich daher viel Trihydroxypurin im Blut.

Um aus Guanin und Adenin Harnsäure herzustellen, müssen mehrere Stufen des Katabolismus durchlaufen werden. Hypoxanthin wird unter der Wirkung des Enzyms aus Adenin gebildet. Daraus wird dann Xanthin gebildet. Xanthin kann sich sofort aus Guanin bilden. Weiterhin wird Xanthin unter der Wirkung von Xanthinoxidase - ein anderes Enzym - in Trihydroxypurin umgewandelt.

Die Bildung dieser Verbindung erfolgt üblicherweise in der Leber. Dann gelangt diese Substanz in den Blutkreislauf. Somit erscheint Trihydroxypurin im Blut. Ferner wird diese Substanz von den Nieren aus dem Körper ausgeschieden..

Es gibt verschiedene Konzepte, die den Austausch einer bestimmten Säure charakterisieren:

  • Hyperurikämie - ein Zustand, bei dem der Gehalt an Trihydroxypurin im Blut zunimmt;
  • Hyperurikosurie - ein Zustand, der mit einer mehr als normalen Zunahme der Menge dieser Substanz im Urin einhergeht;
  • Urate - Harnsäuresalze.

Historischer Bezug

Karl Scheele entdeckte im 18. Jahrhundert als erster diese Verbindung in Harnsteinen. Er fand diese Substanz auch im Urin. Aufgrund der Tatsache, dass diese Säure Steine ​​bildet, nannte Karl sie Steinsäure..

Furcroix gab ihr den Namen, den wir kennen - Harnsäure. Ein anderer Wissenschaftler, Liebig, stellte seine chemische Zusammensetzung fest..

Gründe für den Anstieg

Warum ist Harnsäure im Blut erhöht? Unten finden Sie die Antwort auf diese Frage..

Wie bereits erwähnt, entsteht diese Substanz bei der Spaltung von Purinbasen. Dann führen die Gründe für die Zunahme der Anzahl dieser Basen zu Hyperurikämie.

Gründe für die Erhöhung des Spiegels dieses Blutindikators:

  • die Unfähigkeit, Hypoxanthin und Xanthin für die Synthese von stickstoffhaltigen Purinbasen wiederzuverwenden. Dies tritt auf, wenn eines der Enzyme defekt ist. Dann reichern sich Hypoxanthin und Xanthin in großen Mengen an. Dies führt dazu, dass aus ihnen viel Trihydroxypurin gebildet wird. Ein solcher Mechanismus liegt der Lesch-Nihan-Krankheit zugrunde;
  • Eine Erhöhung des Gehalts an bestimmten Zwischensubstanzen führt zu einer verstärkten Synthese von Trihydroxypurin im Körper. Dieser Mechanismus liegt einer Krankheit wie Gicht zugrunde..

Die Hauptgründe für den Anstieg der Säure im Körper sind daher die verstärkte Synthese von Purinbasen und die Unfähigkeit, Zwischensubstanzen (Xanthin, Hypoxanthin) zu verwenden, was zu deren Akkumulation führt.

Normale Harnsäure

Unter Frauen

Der Gehalt dieser Säure wird im Blutserum bestimmt. Bei Frauen beträgt die Konzentration dieser Substanz im Blut 150 - 350 Mikromol pro Liter.

Bei Männern

Bei Männern ist der Gehalt an Trihydroxypurin normalerweise etwas höher als bei Frauen. Beim stärkeren Geschlecht beträgt die Norm für Harnsäure 210 - 420 Mikromol pro Liter.

In Kindern

Bei Kindern unter vierzehn Jahren unterscheidet sich das Niveau dieses Indikators von Erwachsenen. In dieser Alterskategorie beträgt der normale Säuregehalt 120 - 320 Mikromol pro Liter.

Die oben genannten Standards sind Richtwerte. In jedem Labor können die Referenzwerte geringfügig von den oben angegebenen abweichen..

Trihydroxypurin kann auch im Urin nachgewiesen werden. Normalerweise beträgt sein Gehalt im Urin 1,4 - 4,4 Millimol pro Tag.

So bereiten Sie sich auf die Analyse vor

Das Material zur Untersuchung des Niveaus dieses Indikators ist Blut. Meistens ist venöses Blut für diesen Zweck geeignet. Dann wird daraus Serum hergestellt. Damit die Ergebnisse jedoch die Realität widerspiegeln, müssen Sie auf die Vorbereitung dieser Blutuntersuchung achten.

Die Hauptregel für die Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung ist das Essen. Genauer gesagt, die Zeit, die von der letzten Mahlzeit vergehen sollte. Alle biochemischen Parameter des Blutes, einschließlich Harnsäure, werden nach dem nächtlichen Fasten auf leeren Magen verabreicht. Dies bedeutet, dass die letzte Mahlzeit etwa 10 bis 12 Stunden dauern sollte.

Es ist auch wichtig, Alkohol mindestens einen Tag vor einer Blutuntersuchung auszuschließen..

Es wird empfohlen, vor der Studie einige Stunden lang nicht zu rauchen..

Überlasten Sie Ihren Körper nicht körperlich. Ich rate Ihnen, das Training am Vorabend zu verschieben.

Emotionale Belastung kann auch die Ergebnisse der Blutuntersuchung beeinträchtigen..

Methode zur Bestimmung von Harnsäure im Blut

Alle Methoden, mit denen der Spiegel dieses Indikators im Blut bestimmt wird, können in zwei Gruppen unterteilt werden:

Kolorimetrische Methoden basieren auf der Bildung farbiger Lösungen, mit denen die Konzentration einer Verbindung im Blut ermittelt werden kann. Am häufigsten wird die Phosphor-Wolfram-Methode verwendet. Harnsäure interagiert mit einem Phosphor-Wolfram-Reagenz, was zur Bildung einer blauen Verbindung führt. Je intensiver die Farbe, desto mehr Säure in der Lösung.

Enzymatische Verfahren basieren auf der Tatsache, dass Trihydroxypurin durch das Enzym in Kohlendioxid, Allantoin und Wasserstoffperoxid gespalten wird. Und der Gehalt dieser Substanz kann durch die Menge an gebildetem Peroxid, den verwendeten Sauerstoff und den Gehalt an Reaktionsprodukten bestimmt werden.

Was kann das Ergebnis beeinflussen.

Eine Erhöhung dieser Verbindung im Blut kann verursachen:

  • Fasten über einen langen Zeitraum;
  • körperliche Belastung des Körpers;
  • übermäßiger Verzehr bestimmter Lebensmittel, die viel Purin enthalten;
  • Alkoholkonsum;
  • Einnahme von Medikamenten, zum Beispiel Glukokortikoiden, Zytostatika, Salicylaten, Theophyllin.

Daher ist es wichtig, zur Vorbereitung der Studie einfache Regeln zu befolgen. Und wenn der Patient Medikamente einnimmt, sollte er den behandelnden Arzt darüber informieren..

Die Verringerung des Trihydroxypurinspiegels im Körper trägt zur Aufnahme von Allopurinol, Azathioprin, bei. Sowie eine Diät, die geringe Mengen an stickstoffhaltigen Lebensmitteln enthält.

Anzeichen eines Anstiegs der Harnsäure im Körper

Am häufigsten wird Hyperurikämie durch eine Krankheit wie Gicht verursacht. Anzeichen dafür, dass die Harnsäure im Blut erhöht ist, können sein:

  • Arthritis in kleinen Gelenken, die auftritt, wenn sich in ihnen Urate ansammeln;
  • Fingerschmerzen;
  • Ablagerung von Urat im Harntrakt, die zu Urolithiasis führen kann;
  • die Bildung von Tofus - die Bildung von Verdichtung in der Nähe der Gelenke aufgrund der Anreicherung von Trihydroxypurin.

Bei Kindern mit Lesch-Nihan-Krankheit kann eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung festgestellt werden, es liegt eine Verletzung der Bewegungskoordination und ein Krampf der Muskeln der Gliedmaßen vor.

Ergebnisse entschlüsseln

Der Arzt muss die Analyse anhand vieler Faktoren entschlüsseln.

Hyperurikämie kann verursacht werden durch:

  • Gicht
  • Lesch-Nyhan-Syndrom;
  • bei schwangeren Frauen - Toxikose;
  • Verletzung des Harnsystems, zum Beispiel Nierenversagen, polyzystische Nierenerkrankung.

Niedriger Trihydroxypuringehalt - Hypurikämie, tritt auf bei:

  • Fanconi-Syndrom;
  • Hodgkin-Krankheit;
  • Hepatozerebrale Dystrophie;
  • beeinträchtigter Nierentubulus.

Es lohnt sich auch, auf die Faktoren zu achten, die die Ergebnisse der Studie beeinflussen und entschlüsseln können.

Die Bestimmung dieses Indikators im Blut ist kostenlos, wenn Sie sich an eine preisgünstige medizinische Organisation mit einer obligatorischen Krankenversicherung wenden.

Auf Wunsch kann sich der Patient an ein privates medizinisches Zentrum wenden, in dem gegen eine bestimmte Gebühr eine Untersuchung des Säuregehalts im Blut durchgeführt wird.

Im Durchschnitt betragen die Kosten für diese Studie in einer kleinen Stadt 170 - 350 Rubel. Für die Blutentnahme wird eine zusätzliche Gebühr erhoben - ca. 200 Rubel. Im Vergleich zu anderen Indikatoren wird die Definition dieses Stoffes nicht so viel kosten. Wenn Sie über Symptome besorgt sind, sollten Sie daher Blut spenden, um die Harnsäure zu bestimmen..

Die Gefahr einer Erhöhung des Harnsäurespiegels?

Bei Hyperurikämie lagert sich Trihydroxypurin in den Gelenken ab und verursacht arthritische Läsionen, die von Schmerzen begleitet werden. Urat kann auch im Harntrakt abgelagert werden. Dies führt zur Bildung von Steinen - Urolithiasis. Manifestationen dieser Krankheit können nicht als angenehm bezeichnet werden.

Korrektur des Harnsäurespiegels mit der Diät

Das Einfachste, was ein Patient tun kann, ist, seine Ernährung zu bewerten: Wie viel konsumiert er Lebensmittel, die reich an purinhaltigen Stickstoffbasen sind?.

Purine sind in Lebensmitteln enthalten, in denen es jedoch speziell unten angegeben ist.

Produkte, die reich an stickstoffhaltigen Purinbasen sind:

  • Kakao;
  • Fleisch;
  • Fisch, zum Beispiel Sprotten, Sardinen;
  • Innereien, zum Beispiel Leber;
  • geräucherte Produkte;
  • Hülsenfrüchte, z.B. Erbsen, Linsen.

Wenn in den Analysen ein hoher Harnsäurespiegel festgestellt wird, lohnt es sich, die Verwendung von Lebensmitteln zu reduzieren, die eine große Menge Purine enthalten..

Fazit

Harnsäure ist das Endprodukt des Austauschs von Guanin und Adenin, die stickstoffhaltige Purinbasen sind. Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die mit einem Anstieg des Trihydroxypurins im Körper einhergehen. Vergessen Sie auch nicht die Regeln für die Vorbereitung auf die Studie, da eine Reihe von Faktoren die Ergebnisse der Studie beeinflussen können.

Eine der einfachsten Möglichkeiten, Hyperurikämie zu korrigieren, ist eine Diät, die purinreiche Lebensmittel einschränkt..

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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Epistaxis ist einer der Hauptgründe dafür, dass Menschen unterschiedlichen Alters einen HNO-Arzt zur Notfallversorgung kontaktieren. Und bei spontanen Blutungen jeglicher Lokalisation stehen sie in Bezug auf die Prävalenz an erster Stelle.

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