Was zeigt ein AT-TPO-Bluttest?

Ein AT-TPO-Bluttest zeigt Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase. Dies hilft, die Aggression der Immunität gegen körpereigene Zellen zu bestimmen. Wenn die Schilddrüse richtig funktioniert und Bakterien und Viren eindringen, entwickeln sich im Körper Antikörper, die gegen Krankheitserreger kämpfen.

Wenn der Prozess gestört ist, beginnen die Antikörper, ihre eigenen Zellen zu zerstören. Schilddrüsenperoxidase, Thyreoglobulin, ist am stärksten betroffen. Nachdem Sie die Analyse durchgeführt haben, können Sie das Problem rechtzeitig identifizieren, beurteilen, wie stark das Immunsystem gelitten hat, und Maßnahmen ergreifen, um es wiederherzustellen..

Bedeutung der Analyse

Wenn die Schutzkräfte des Körpers versagen, wird das Gleichgewicht der Schilddrüsenhormone, die benötigt werden für:

  • Herzmuskelarbeit.
  • Ordnungsgemäße Funktion der Atemwege.
  • Aufrechterhaltung der Wärmeübertragung.
  • Die richtige Bildung und das richtige Wachstum des Körpers.
  • Normalisierung des Verdauungstraktes.
  • Rechtzeitige und vollständige Aufnahme von Sauerstoff.

Wenn der T3- und T4-Marker im Körper des Kindes abgesenkt wird, führt dies zu körperlicher und geistiger Behinderung, einer Verlangsamung der Entwicklung und einer Verletzung der Bildung des Zentralnervensystems und des Skeletts.

Peroxidase fördert die Ausscheidung von Jod, das in T4-Thyroxin und T3-Triiodthyronin enthalten ist, an interne Hormone. Wenn Antikörper auftreten, wird dieser Prozess gestört, die Bindung von Jod an Thyreoglobulin ist schwierig, was zu Stoffwechselstörungen führt,
führt zu seinem Versagen.

Wenn eine AT-TPO-Analyse erforderlich ist

Indikation zur Analyse - Verdacht auf Thyreoiditis, wenn Ultraschall eine verminderte Echogenität des Schilddrüsengewebes zeigt. Es kann auch für heterogene Strukturen oder eine Vergrößerung der Organgröße verschrieben werden..

Darüber hinaus ist die Prüfung erforderlich, wenn:

  • Die Anwesenheit von Kropf.
  • Mögliche AIT und Thyreotoxikose zum ersten Mal festgestellt.
  • Erhöhte TSH bei werdenden Müttern.
  • Inkonsistenzen mit den Normen der Indikatoren T3, T4, TTG.
  • Krankheiten von Bazedov.
  • Bösartige Neubildungen an der Schilddrüse.
  • Pretibiales Myxödem.
  • Morbus Basedow.
  • Nicht-Schilddrüsen-Autoimmunerkrankungen.
  • Schilddrüse Hashimoto.
  • Hyperthyreose.
  • Nach einer komplizierten Geburt.
  • Das Vorhandensein einer Autoimmunanomalie in der Schilddrüse oder anderen Organen.

Das Verfahren ist auch vor der In-vitro-Fertilisation, der Operation und in der postoperativen Phase obligatorisch..

Im Zweifelsfall kann der Arzt zur Bestätigung oder Widerlegung des Verdachts die Durchführung von Hilfstests empfehlen:

  • Auf die Anzahl der Lymphozyten.
  • Immunogramm.
  • Der Inhalt von T3 und T4 im allgemeinen und freien Zustand.
  • Ultraschalluntersuchung.
  • Biopsie.

Merkmale der Analyse

Wenn dem Patienten eine Blutspende für Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase verschrieben wird, muss ein Monat vor der Untersuchung die Einnahme aller Hormone für die Schilddrüse abgebrochen werden.

Zubereitungen, bei denen aktives Jod vorhanden ist, sollten 2 Tage vor der Untersuchung entfernt werden. Darüber hinaus wird empfohlen, körperliche Aktivität und schlechte Gewohnheiten mindestens einen Tag vor der Blutentnahme auszuschließen. Wenn Sie das Material ohne Vorbereitung weitergeben, ist das Risiko eines fehlerhaften Ergebnisses groß. Das Essen vor dem Studium ist verboten, es ist erlaubt, gewöhnliches Wasser in kleinen Mengen zu trinken.

Der mikrosomale Index kann nur durch Untersuchung von venösem Blut bestimmt werden. Die Analyseergebnisse sind normalerweise an einem Tag fertig..

Gründe für den Anstieg

Hohe Raten werden beobachtet bei:

  • Diabetes Mellitus.
  • Chronisches Nierenversagen.
  • Hals- und Kopfbestrahlung.
  • Endokrine Pathologien.
  • Rheuma.

Symptome von Indikatorstörungen

Wenn im Körper ständig ein Schilddrüsenhormonmangel auftritt, wird bei dem Patienten eine Hypothyreose diagnostiziert. Bei dieser Krankheit wird die Produktion von Triiodthyronin, Thyroxin und Calcitonin gestört..

Die Ursachen liegen normalerweise im Entzündungsprozess in der Schilddrüse, in Störungen des Hypothalamus oder der Hypophyse. Diese Pathologie ist bei Männern und Frauen gleich häufig..

Die Entwicklungsgeschwindigkeit des Prozesses kann von mehreren Monaten bis zu 20 Jahren variieren. Eine frühzeitige Diagnose kann die Krankheit verlangsamen und die Zellzerstörung stoppen.

Symptome einer Hypothyreose sind:

  • Lethargie, Müdigkeit, Schlafstörungen, Schläfrigkeit.
  • Schwellung in verschiedenen Körperteilen oder Schleimhäuten.
  • Verletzung von Konzentration, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, geistiger Aktivität.
  • Magen-Darm-Erkrankungen.
  • Übergewicht.
  • Schlank monatlich.
  • Xeroderma.
  • Erkrankungen von Haaren und Nägeln.
  • Sexuelle Probleme.
  • Kaltes oder heißes Wetter.
  • Muskelschmerzen, Krämpfe, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen.
  • Kardiomegalie, arterielle Hypotonie, Bradykardie.
  • Anämie, eine Abnahme des Hämoglobins.
  • Häufige Erkältungen.
  • Depressiver Zustand.
  • Nebennierenproblem.

Bei Thyreotoxikose tritt eine übermäßige Produktion von Thyroxin und Triiodthyronin auf. Die Krankheit entwickelt sich häufig mit einem hormonellen Ungleichgewicht, daher wird sie normalerweise bei Frauen diagnostiziert. Ein gefährliches Stadium ist Schwangerschaft, Geburt und Wechseljahre.

Die Symptome einer Thyreotoxikose sind wie folgt:

  • Scharfer Gewichtsverlust.
  • Körpertemperatur.
  • Emotionales Ungleichgewicht, Nervosität.
  • Erhöhtes Schwitzen.
  • Tachykardie.
  • Ablenkung, Gedächtnisstörung geistige Beeinträchtigung.
  • Magere Perioden, ständige Müdigkeit.
  • Verletzung des Stuhls, Verstopfung, Durchfall.

Entschlüsselung

Dem Therapeuten können vorgefertigte Tests gezeigt werden, der Arzt wird jedoch meistens vom Endokrinologen verschrieben. Der Indikator wird bis zu 30 Me / ml als normal angesehen. Dies ist typisch für Personen unter 50 Jahren. Im Alter erreicht der Indikator 50 Me / ml.

Entschlüsselung der Ergebnisse von Immunchemilumineszenzdaten nach Alter: 35 Me / ml bis 50 Jahre und 100 Me / ml danach.

Erhöhte Behandlung

Es ist nicht möglich, die Gesundheit des Patienten vollständig wiederherzustellen, wenn der Antikörpertiter stark erhöht ist. Die Therapie zielt darauf ab, die Funktion der inneren Organe zu verbessern und schwere Symptome zu beseitigen. Es können sowohl chirurgische als auch konservative Behandlungen angewendet werden..

Bei Morbus Basedow ist eine synthetische Hormontherapie angezeigt. Auch bei Autoimmun- oder postpartalen Thyreoiditis bei Frauen wird eine hormonelle Behandlung angewendet. Die Operation ist für diffusen toxischen Kropf erforderlich, der in einem schweren Stadium knotig ist und eine Jod-induzierte Thyreotoxikose aufweist, während ein Teil der Drüse entfernt wird.

Um den Hormonspiegel zu senken, wird dem Patienten empfohlen:

  • Hör auf mit Alkohol und Rauchen.
  • Vermeiden Sie im Sommer direktes Sonnenlicht auf der Haut..
  • Abbrechen von Solarien.
  • Beschränken Sie die Verwendung von Haushaltschemikalien.
  • Befolgen Sie eine Diät.
  • Nehmen Sie Vitaminkomplexe.
  • Stress vermeiden.
  • Achten Sie auf Infektionen.

Indikatorabnahme

Selbst bei einem niedrigen Niveau kann der Zustand einer Person normal sein. Wenn der Indikator abgesenkt wird, wird empfohlen, die Analyse erneut zu bestehen, um Fehler im Labor zu vermeiden. Wenn die Reaktion auf dem gleichen Niveau gehalten wird, können die Veränderungen auf eine genetische Veranlagung oder das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen zurückzuführen sein.

Um das Hormon zu normalisieren, müssen Sie:

  • Sich von schlechten Gewohnheiten abzulehnen.
  • Definieren Sie Ihre Ernährung neu.
  • Führen Sie einen gesunden Tagesablauf ein.
  • Stress vermeiden.
  • Umzug in eine Grünfläche.

Norm während der Schwangerschaft

In den Anfangsstadien kann das Auftreten von Antikörpern durch übermäßige Produktion von TSH maskiert werden. Aber im Laufe der Zeit schwächt sich das Schilddrüsenhormon ab, die Zellen werden durch die Wirkung von Antikörpern zerstört.

Die Bewertung der Indikatoren sollte gemäß den allgemeinen Daten eines bestimmten Labors erfolgen, da der Indikator in verschiedenen Gebieten in verschiedenen Einheiten gemessen wird. Zusätzlich wird ein Komplex anderer Tests durchgeführt, mit denen die Pathologie identifiziert werden kann.

Bei gesunden Erwachsenen sollte der Indikator 5,6 mIU / ml und während der Schwangerschaft 2,5 mIU / ml nicht überschreiten.

Die Folgen einer erhöhten Rate

Um Komplikationen während dieses Zeitraums auszuschließen, wird empfohlen, diese Analyse während der Schwangerschaft unbedingt durchzuführen. Mit zunehmendem Titer besteht die Gefahr des Auftretens von:

  • Hyperthyreose bei einer schwangeren Frau.
  • Autoimmunthyreoiditis.
  • Diffuser giftiger Kropf.
  • Hypothyreose bei einem Kind.
  • Postpartale Thyreoiditis bei Frauen.

Durch die rechtzeitige Untersuchung können Sie sowohl die Mutter als auch das ungeborene Kind schützen. Wenn die Analyse von AT-TPO über einen längeren Zeitraum einen hohen Wert zeigt, kann sich bei schwangeren Frauen eine Thyreoiditis entwickeln, die sich 2-3 Monate nach der Geburt manifestiert. Dies tritt in 5-10% der Fälle auf, und wenn Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase beobachtet werden, erhöht sich dieser Prozentsatz um das Zweifache.

Eine Komplikation während der Schwangerschaft kann das Verblassen, eine Fehlgeburt oder Anomalien des Fötus sein.

Fehlfunktionen der Schilddrüse wirken sich auf den Stoffwechsel, das Nerven-, Herz-Kreislauf-, Pornomotor-, Fortpflanzungs- und Verdauungssystem aus, die bei längerer Untätigkeit eine Reihe von Pathologien in verschiedene Richtungen verursachen können.

Nicht jeder weiß, was dies bedeutet, wenn AT-TPO angehoben oder abgesenkt wird. Die Norm ist wichtig, und eine Veränderung sowohl der großen als auch der kleineren Seite ist ziemlich gefährlich. Eine frühzeitige Untersuchung hilft, Probleme zu vermeiden.

Schilddrüsenhormontests: AT-TPO

"AT-TPO-Hormon" ist ein falscher Name, der jedoch häufig bei der Erörterung von Tests zur Bestimmung von Schilddrüsenerkrankungen vorkommt. Tatsächlich ist AT-TPO eine Abkürzung für „Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase oder Anti-TPO“. Dies ist der Name für autoaggressive Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase, ein Enzym, das hauptsächlich in der Schilddrüse exprimiert wird und eine Schlüsselrolle bei der Bildung von Thyroxinhormonen spielt (T.4) und Triiodthyronin (T.3), die für verschiedene Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper verantwortlich sind.

Bei Störungen des Immunsystems kann Peroxidase vom Körper als Fremdsubstanz (Antigen) wahrgenommen werden, was bedeutet, dass Antikörper (eine Autoimmunreaktion des Körpers) gegen ihn gebildet werden, mit denen das Immunsystem versucht, sie zu zerstören. Infolgedessen wird die Synthese von Schilddrüsenhormonen gestört. Dies kann zur Entwicklung eines diffusen toxischen Kropfes, einer Hashimoto-Thyreoiditis und einer Reihe anderer Zustände führen, bei denen eine Zunahme oder Abnahme der Schilddrüsenfunktion auftritt..

Bedingungen, unter denen Anti-TPO hergestellt wird

Zunächst wird ein Anstieg der Antikörper gegen Peroxidase als Autoimmunläsion der Schilddrüse angesehen. Ein Anstieg dieses Indikators ist bei etwa 95% der Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis und bei 85% der Patienten mit diffusem toxischem Kropf sowie bei 15 bis 20% der Fälle von nicht-autoimmunen Schilddrüsenpathologien (einschließlich des Vorhandenseins von Schilddrüsen-Neoplasien beim Patienten) festzustellen..

Trotzdem sind Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase nicht streng spezifisch für Schilddrüsenerkrankungen, ihr Anstieg kann bei rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes und anderen Autoimmunerkrankungen beobachtet werden. Eine große Anzahl von Antikörpern kann durch Bestrahlung von Kopf und Hals, chronisches Nierenversagen und auch bei Virusinfektion nachgewiesen werden.

Ein erhöhter Spiegel an Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase bei Frauen kann während der Schwangerschaft mit spontaner Unterbrechung, komplizierter Entbindung sowie in der Zeit nach der Geburt festgestellt werden.

Klinische Symptome

Eine Zunahme von Anti-TPO und seine Abnahme manifestieren sich klinisch in einer Änderung der Konzentration von Schilddrüsenhormonen im Blut.

Erhöhte Schilddrüsenhormonspiegel

Schilddrüsenhormon senken

Abnahme der Körpertemperatur

Eine starke Abnahme des Körpergewichts

Gewichtszunahme

Erhöhter Blutdruck, beeinträchtigte Herzfunktion

Verminderte Knochenstärke, Haarausfall

Zerbrechlichkeit der Nägel, trockene Haut, Haarausfall

Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit

Neigung zu Depressionen, Schwäche, erhöhter Müdigkeit

Menstruationsunregelmäßigkeiten

Menstruationsunregelmäßigkeiten

Kognitive Beeinträchtigung

Kognitive Beeinträchtigung

Diagnose

Indikationen für die Studie

Eine Blutuntersuchung auf AT-TPO wird bei Erkrankungen der Schilddrüse durchgeführt, hauptsächlich um deren Autoimmunschädigung auszuschließen oder zu bestätigen sowie um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. In der Regel wird diese Analyse in Verbindung mit der Bestimmung der Hormonkonzentration TSH (Thyroid Stimulating Hormone), T, verschrieben3, T.4 und einige andere Indikatoren.

Bei einem sehr hohen Anti-TPO-Gehalt kann zusätzlich zur Schilddrüse eine Untersuchung des osteoartikulären Systems erforderlich sein. Zu diesem Zweck wird eine Ultraschall-, Radioisotopenuntersuchung usw. vorgeschrieben..

Indikationen zur Bestimmung von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase sind:

Die Notwendigkeit einer Analyse bei schwangeren Frauen und in der Zeit nach der Geburt

Bei einer umfassenden Untersuchung schwangerer Frauen ist manchmal die Bestimmung von AT-TPO erforderlich. Die Entwicklung einer Hypothyreose bei einer Frau während der Geburt eines Kindes bedroht das Auftreten von Pathologien des Fetus, Komplikationen der Schwangerschaft und negative Folgen für die Gesundheit der Frau. Daher muss dieser Zustand entweder ausgeschlossen oder korrigiert werden. Die Analyse wird auch mit spontaner Abtreibung im ersten Trimester durchgeführt. Etwa 10% der Frauen nach der Geburt entwickeln eine Thyreoiditis. Der Verdacht auf ihn ist auch ein Grund für die Zuweisung einer Studie..

Studienvorbereitung

Für die Analyse von Antikörpern gegen Thyroperoxidase müssen Sie Folgendes vorbereiten:

  1. Einen Monat vor der erwarteten Blutspende sollte nach Rücksprache mit einem Arzt die Verwendung von Hormonen (einschließlich oraler Kontrazeptiva) ausgeschlossen werden.
  2. Beenden Sie 3 Tage vor der Analyse die Verwendung von jodhaltigen Arzneimitteln (nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt) und trinken Sie keinen Alkohol.
  3. Am Tag vor der Blutentnahme ist es notwendig, intensive körperliche Aktivität und Rauchen auszuschließen und Stresssituationen zu begrenzen, die den Wert des ermittelten Indikators erhöhen können.
  4. Sie brauchen eine gute Nachtruhe, bevor Sie nachforschen.
  5. Die Blutentnahme sollte morgens auf nüchternen Magen erfolgen, nach der letzten Mahlzeit mindestens 8 Stunden.

Normen von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase

Die Norm von AT-TPO bei Frauen und Männern ist gleich und beträgt: Die Ergebnisse der Analyse müssen dem Arzt zur Verfügung gestellt werden, Sie sollten sie nicht selbst entschlüsseln

AT-TPO erhöht: was zu tun ist?

Das Behandlungsschema mit einem erhöhten AT-TPO-Spiegel wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Ursache der Abweichung ausgewählt.

Arzneimittelbehandlung

  1. Bei unzureichender Produktion von Schilddrüsenhormonen wird den Patienten eine Hormonersatztherapie verschrieben.
  2. Mit erhöhten Werten der hormonellen Indikatoren - im Gegenteil, Thyreostatika, die die sekretorische Aktivität der Schilddrüse unterdrücken.
  3. Um die Aktivität des Autoimmunprozesses zu verringern, werden dem Patienten Antihistaminika und Glukokortikosteroide verschrieben.
  4. Bei Entzündungen können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingesetzt werden..
  5. Die symptomatische Therapie wird mit Hilfe von blutdrucksenkenden Medikamenten, Betablockern usw. durchgeführt..

Diät-Therapie

Patienten mit Hyperthyreose folgen nachweislich einer Diät. Starker Tee und Kaffee sowie scharfe, frittierte Lebensmittel sollten von der Diät ausgeschlossen werden. Das Menü enthält mehr Lebensmittel, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind (Gemüse, Obst, Milchsäureprodukte)..

Vorsichtsmaßnahmen

Um die Entwicklung von Anomalien im Zusammenhang mit der Schilddrüsenfunktion zu verhindern, wird empfohlen:

  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • ausgewogene Ernährung;
  • Einhaltung einer angemessenen Arbeits- und Ruheform, volle Nachtruhe;
  • Vermeidung von körperlicher und geistiger Überlastung;
  • für gefährdete Personen - regelmäßige prophylaktische ärztliche Untersuchungen (mindestens 1 Mal pro Jahr).

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Ein Bluttest auf Antikörper bezeichnet den Sammelnamen einer Reihe von Labordiagnosemethoden, mit denen verschiedene Substanzen und Mikroorganismen im Blut durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen diese nachweisbaren biologischen Strukturen bestimmt werden sollen.

Blutuntersuchung auf Antikörper - allgemeine Informationen

Was zeigt eine Blutuntersuchung auf Antikörper??

Um die Bedeutung des Begriffs „Blutuntersuchung auf Antikörper“ zu verstehen, müssen Sie wissen, was Antikörper sind, gegen was und wer sie sind und wie sie in Labormethoden verwendet werden.

Antikörper sind also Proteine, die von Zellen des Immunsystems (B-Lymphozyten) gegen alle in den Körper eindringenden Mikroben oder gegen biochemische Moleküle produziert werden. Von Immunzellen produzierte Antikörper sollen die Mikroorganismen oder biochemischen Verbindungen abtöten, gegen die sie synthetisiert wurden. Mit anderen Worten, wenn Immunzellen eine ausreichende Menge an Antikörpern synthetisieren, erscheinen diese im systemischen Kreislauf und beginnen mit der systematischen Zerstörung von Mikroben oder biologischen Molekülen, die in den menschlichen Körper gelangen und verschiedene Krankheiten verursachen.

Immunzellen produzieren ausschließlich spezifische Antikörper, die nur einen genau definierten Typ von Mikroben oder Biomolekülen zerstören, der zuvor vom Immunsystem als fremd erkannt wurde. Schematisch geschieht dies wie folgt: Jeder pathogene Mikroorganismus oder jedes biologische Molekül gelangt in den Körper. Eine Zelle des Immunsystems „sitzt“ auf dieser Verbindung oder Mikrobe, die sozusagen ihre Eigenschaften (auf der Oberfläche vorhandene Rezeptorproteine) „liest“, dh „kennenlernt“. Darüber hinaus überträgt die vermittelnde Immunzelle über eine komplexe Kaskade biochemischer Reaktionen „gelesene Informationen“ an Lymphozyten. Die Lymphozyten, die die "Information" erhalten haben, sind aktiviert - sie scheinen die "Aufgabe" angenommen zu haben. Und nach der Aktivierung beginnen Lymphozyten, Antikörper zu synthetisieren, die Rezeptoren enthalten, die es ihnen ermöglichen, nur die Mikroben oder Moleküle zu "erkennen" und an die Oberfläche zu binden, deren "Eigenschaften" von Zwischenzellen übertragen wurden. Das Ergebnis sind streng spezifische Antikörper, die ausschließlich "erkannte" pathogene Mikroben und Biomoleküle wirksam zerstören.

Solche spezifischen Antikörper werden immer dann im Körper produziert, wenn ein pathogener Mikroorganismus in den Körper eindringt - Bakterien, Viren, Protozoen, Helminthen usw. Antikörper können auch synthetisiert werden, um biologische Moleküle zu zerstören, die das Immunsystem als "fremd" erkannt hat. Wenn beispielsweise eine andere Gruppe von Blut in den Körper eindringt, erkennt das Immunsystem seine roten Blutkörperchen als "fremd" und sendet ein Signal an Lymphozyten, die Antikörper produzieren, die wiederum fremde rote Blutkörperchen zerstören. Aus diesem Grund entwickelt sich die Reaktion zwischen Wirt und Transplantation..

Aber immer produziert das Immunsystem Antikörper, die streng gegen eine bestimmte Mikrobe oder ein bestimmtes Biomolekül wirken und nicht gegen jeden, der wie sie "aussieht". Aufgrund dieser Spezifität und Selektivität zerstören Antikörper nicht die notwendigen Zellen und Biomoleküle, und nur diejenigen, die vom Immunsystem als „fremd“ und gefährlich erkannt werden, werden angegriffen.

Antikörper in der Sprache der Biochemie werden Immunglobuline genannt und mit der englischen Abkürzung Ig bezeichnet. Derzeit gibt es fünf Klassen von Immunglobulinen, die ein B-Lymphozyt synthetisieren kann - dies sind Immunglobuline A (IgA), Immunglobuline G (IgG), Immunglobuline M (IgM), Immunglobuline E (IgE) und Immunglobuline D (IgD). Jede Klasse von Immunglobulinen weist die oben beschriebene Spezifität in Bezug auf von ihr zerstörte Mikroben oder Biomoleküle auf. Aber jede Klasse von Immunglobulinen hat sozusagen ihre eigene „Front“, auf die sie einwirken.

Immunglobuline A befinden sich also hauptsächlich auf den Schleimhäuten und sorgen für die Zerstörung pathogener Mikroben in Mund, Nase, Nasopharynx, Harnröhre und Vagina. Immunglobuline M werden zuerst produziert, wenn die Mikrobe in den Blutkreislauf gelangt, und werden daher als verantwortlich für den akuten Entzündungsprozess angesehen. Immunglobuline G hingegen werden langsamer produziert, zirkulieren aber lange Zeit im Blut und sorgen für die Zerstörung aller Rückstände von Mikroben, die in den Körper gelangen. Es sind Immunglobuline G, die für den chronischen Infektions- und Entzündungsprozess verantwortlich sind, den sie träge unterstützen und pathogene Mikroben so stark zerstören, dass sie nicht zum Tod führen können, aber nicht genug, um sie vollständig aus dem Körper zu entfernen. Immunglobuline E liefern einen konstanten Verlauf allergischer Reaktionen, da sie als Reaktion auf verschiedene in der Umwelt vorhandene Antigene produziert werden. Und Immunglobuline D haben unterschiedliche Funktionen..

Zusammenfassend können wir daher kurz schließen, dass Antikörper im Blut verschiedenen Klassen angehören können und dass jeder Antikörper streng spezifisch für pathogene Mikroben oder Biomoleküle ist.

Wenn das Vorhandensein von Antikörpern im Blut durch Labormethoden bestimmt wird, müssen sie angeben, nach welchem ​​Biomolekül oder welcher Mikrobe die Antikörper gesucht werden. Durch die Bestimmung von Antikörpern gegen Mikroben können Sie nachvollziehen, ob eine Person mit diesem Mikroorganismus infiziert ist oder nicht. Wenn keine Infektion vorliegt, befinden sich keine Antikörper im Blut. Wenn es jedoch zu einer Infektion kommt, zirkulieren die vom Immunsystem zur Zerstörung des Mikroorganismus produzierten Antikörper im Blut einer Person.

Darüber hinaus wird die Definition von Antikörpern im Blut verwendet, um zu verstehen, ob eine Person in der Vergangenheit eine Infektion hatte. Eine solche Anwendung der Analyse auf Antikörper ist möglich, weil auch nach vollständiger Erholung im Blut eine geringe Menge an Antikörpern (Gedächtniszellen) in der Person verbleibt, die die pathogene Mikrobe zerstören. Diese Antikörper zirkulieren "nur für den Fall" im Blut, so dass Sie beim Wiedereintritt in dieselbe bereits bekannte Mikrobe diese sofort zerstören und sogar den Beginn der Krankheit verhindern können. Tatsächlich sind es genau diese Gedächtniszellen, die eine sogenannte Immunität gegen Infektionen bieten, nämlich dass die Person, die an der Krankheit gelitten hat, nicht mehr damit infiziert wird.

Arten von Blutuntersuchungen auf Antikörper

Ein Bluttest auf Antikörper wird durchgeführt, um Antikörper gegen einen bestimmten Mikroorganismus oder ein bestimmtes Biomolekül nachzuweisen. Darüber hinaus wird zum Nachweis jedes spezifischen Antikörpertyps eine separate Analyse durchgeführt. Beispielsweise produziert das körpereigene Immunsystem gegen das Hepatitis-B-Virus verschiedene Antikörper - Antikörper gegen die Membran, Antikörper gegen die DNA des Virus usw. Dementsprechend wird eine Analyse durchgeführt, um Antikörper gegen die Hepatitis B-Virushülle nachzuweisen, und eine andere Analyse wird durchgeführt, um Antikörper gegen die Virus-DNA usw. nachzuweisen. Eine einfache Regel ist also absolut fair: eine Art von Antikörper - eine Analyse. Diese Regel sollte bei der Planung einer Untersuchung immer berücksichtigt werden, wenn Antikörper im Blut gegen pathogene Mikroorganismen oder Biomoleküle nachgewiesen werden müssen..

Das Vorhandensein von Antikörpern im Blut gegen verschiedene Mikroben und Biomoleküle wird durch eine Reihe verschiedener Labormethoden bestimmt. Derzeit sind die häufigsten Methoden zum Nachweis verschiedener Antikörper im Blut die folgenden Methoden:

  • Enzymgebundener Immunosorbens-Assay (ELISA, ELISA);
  • Radioimmunanalyse (RIA);
  • Immunoblot;
  • Serologische Techniken (Hämagglutinationsreaktion, indirekte Hämagglutinationsreaktion, Hämagglutinationshemmungsreaktion usw.).

Erwägen Sie Methoden zur Bestimmung des Vorhandenseins von Antikörpern im Blut mehr.

Bluttest auf ELISA-Antikörper

Mit dem ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) können Sie das Vorhandensein verschiedener Antikörper im Blut bestimmen. Gegenwärtig wird die überwiegende Mehrheit der Blutuntersuchungen auf Antikörper unter Verwendung der ELISA-Methode durchgeführt, die relativ einfach zu verwenden, kostengünstig und sehr genau ist..

Die Methode des enzymgebundenen Immunosorbens-Assays besteht aus zwei Teilen - dem immunologischen und dem enzymatischen, mit denen Sie genau definierte Mikroben oder Biomoleküle im Blut genau "einfangen" und dann bestimmen können.

Der immunologische Teil des Verfahrens ist wie folgt: In einem Satz für die Laboranalyse werden Antigene an den Boden der Vertiefungen gebunden, die in der Lage sind, an die gewünschten streng definierten Antikörper zu binden. Wenn das Testblut in diese Vertiefungen eingeführt wird, binden die darin vorhandenen Antikörper an die Antigene am Boden der Löcher und bilden einen starken Komplex. Wenn im Blut keine nachweisbaren Antikörper vorhanden sind, bilden sich in den Vertiefungen keine starken Komplexe, und das Ergebnis der Analyse ist negativ. Nach dem Einbringen des Testbluts in die Vertiefungen wird es einige Zeit stehen gelassen, ausreichend für die Bildung des Antigen-Antikörper-Komplexes, und dann gegossen. Dann wird die Vertiefung mehrmals mit speziellen Lösungen von Blutresten gewaschen, die die resultierenden Antigen-Antikörper-Komplexe, die fest am Boden der Löcher haften, nicht trennen können.

Als nächstes wird der Enzymteil der Analyse durchgeführt: Ein spezielles Enzym, üblicherweise Meerrettichperoxidase, das fest an Antigen-Antikörper-Komplexe bindet, wird in die gewaschenen Vertiefungen eingeführt. Dann wird Wasserstoffperoxid in die Vertiefungen gegeben, das sich aus Meerrettichperoxidase unter Bildung einer gefärbten Substanz zersetzt. Dementsprechend ist die Menge an Peroxidase in den Vertiefungen umso größer, je mehr Antigen-Antikörper-Komplexe vorhanden sind. Dies bedeutet, dass die Farbe der Lösung in der Vertiefung umso intensiver ist, je größer die Menge der gefärbten Substanz aus der Zersetzung von Wasserstoffperoxid resultiert. Dann wird auf einer speziellen Vorrichtung der Grad der Farbintensität der in den Vertiefungen erhaltenen Substanz gemessen und zuerst die Konzentration der Peroxidase berechnet. Danach wird basierend auf der Konzentration der Peroxidase die Konzentration der Antigen-Antikörper-Komplexe und dementsprechend die Anzahl der nachgewiesenen Antikörper im Blut berechnet.

Wie Sie sehen können, ist die ELISA-Methode nicht kompliziert, sondern zuverlässig, einfach, informativ und sehr genau. Darüber hinaus können Sie mit der ELISA-Methode die Konzentration fast aller Antikörper im Blut bestimmen - halten Sie sich einfach an die Substanz, an die diese nachgewiesenen Antikörper binden. Aufgrund dieser Eigenschaften wird das ELISA-Verfahren derzeit häufig zum Nachweis verschiedener Antikörper im menschlichen Blut eingesetzt.

Radioimmunanalyse (RIA)

Dieses Verfahren wird aufgrund seiner hohen Kosten, des Mangels an notwendiger Ausrüstung in Laboratorien und der Komplexität der Herstellung von Reagenzien für seine Implementierung weniger häufig zum Nachweis verschiedener Antikörper verwendet. Im Kern basiert RIA auf den gleichen Prinzipien wie ELISA, nur als Substanzen, mit denen die Konzentration der gewünschten Antikörper bestimmt wird, werden markierte Isotope verwendet, die Strahlung erzeugen, nicht Meerrettichperoxidase. Natürlich ist die Herstellung von markierten Isotopen und deren Fixierung auf Antigenen, die am Boden der Vertiefungen haften, viel komplizierter und teurer als die Herstellung von Meerrettichperoxidase. Im übrigen besteht RIA aus den gleichen zwei Stadien wie der ELISA - im ersten Immunstadium binden die gewünschten Antikörper aus dem Blut an die Antigene, die am Boden der Löcher angebracht sind. Im zweiten Stadium binden radioaktiv markierte Isotope an Antigen-Antikörper-Komplexe, und ihre Anzahl ist proportional zur Konzentration der gewünschten Antikörper. Ferner erfassen spezielle Vorrichtungen die Anzahl der von Isotopen gesendeten Impulse, die dann in die Konzentration der nachgewiesenen Antikörper umgewandelt werden.

Immunoblot

Diese Methode ist eine Kombination aus ELISA oder RIA mit Elektrophorese. Immunoblotting ist eine sehr genaue Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen verschiedene Mikroorganismen oder Biomoleküle. Deshalb wird es derzeit aktiv eingesetzt.

Immunblotting besteht in der Tatsache, dass zuerst die Antigene verschiedener Mikroben durch Gelelektrophorese getrennt werden, wonach diese verschiedenen Antigenfraktionen auf ein spezielles Papier oder eine Nitrocellulosemembran aufgebracht werden. Und dann wird auf diesen Papier- oder Membranstreifen, an denen die bekannten Antigene angebracht sind, ein herkömmlicher ELISA oder RIA durchgeführt, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen jene Mikroben im Blut nachzuweisen, deren Antigene auf Papier oder Membran fixiert sind.

Serologische Techniken (Blutbild-Antikörpertiter)

Serologische Methoden zum Nachweis von Antikörpern im menschlichen Blut gegen verschiedene Mikroorganismen, die Infektionskrankheiten verursachen, sind die ältesten Methoden für „Antikörpertests“. Aufgrund ihres "Alters" haben diese Methoden jedoch nicht ihre Relevanz, sondern ihre hohe Genauigkeit verloren und werden immer noch häufig zur Früherkennung von Antikörpern gegen einige gefährliche Viren, Bakterien und Protozoen eingesetzt. Und eine Reihe von Krankheiten durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Krankheitserreger-Mikrobe im Blut können sogar mit serologischen Methoden diagnostiziert werden.

Serologische Verfahren umfassen die Neutralisationsreaktion (RN), die Hämagglutinationshemmungsreaktion (RTHA), die indirekte Hämagglutinationsreaktionsreaktion (RNGA, RPHA), die hämadsorptive Hemmreaktion (RTGA), die Komplementbindungsreaktion (RSK) und die Immunfluoreszenzreaktion (RIF). Alle serologischen Techniken basieren auf der Wechselwirkung der gewünschten (bestimmten) im menschlichen Blut vorhandenen Antikörper mit einem Antigen. Gleichzeitig wird eine solche Substanz als das Antigen ausgewählt, auf das Antikörper, die nachweisen wollen, reagieren sollen. In der Praxis gibt es fertige Antigensätze verschiedener Mikroben, die sich mit dem Testblut verbinden. Wenn letzteres Antikörper gegen das entnommene Antigen enthält, ist das Testergebnis positiv - das menschliche Blut enthält Antikörper gegen die zur Analyse ausgewählte Mikrobe.

Während serologischer Reaktionen ist es auch möglich, die Konzentration nachweisbarer Antikörper im Blut festzustellen. Nur diese Konzentration wird nicht in Milligramm pro Milliliter oder in anderen üblichen Werten ausgedrückt, sondern in Credits. Betrachten wir genauer, was dies bedeutet und wie serologische Reaktionen durchgeführt werden..

Natürlich hat jede Art von serologischer Reaktion ihre eigenen Regeln für die Durchführung, aber wir werden versuchen, allgemein zu beschreiben, wie sie hergestellt werden, da sie im Prinzip vom gleichen Typ sind. Jede serologische Reaktion basiert also auf der Tatsache, dass das Testblutserum mit den darin vorgeschlagenen Antikörpern in das Loch oder Reagenzglas eingeführt wird. Dann wird dem gleichen Serum eine bestimmte Menge mikrobieller Antigene zugesetzt, gegen die sich angeblich Antikörper im Blut befinden.

Als nächstes wird das Testblutserum 10-mal verdünnt, in ein anderes Reagenzglas oder eine andere Vertiefung gegossen und mit Antigenen versetzt. Dann wird das Blutserum erneut 10-mal verdünnt, nachdem bereits eine 1: 100-Verdünnung erhalten wurde, in eine separate Vertiefung oder ein Reagenzglas gegeben und das Antigen zugegeben. Führen Sie mehrere Verdünnungen durch, z. B. 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000 usw. Verdünnungen werden nicht immer immer durchgeführt, Vielfache von 10 - oft werden Verdünnungen zweimal verwendet, und in diesem Fall werden Reagenzgläser mit Verdünnungen von Serum 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8 usw. erhalten. Solche Verdünnungen werden als Bildunterschriften bezeichnet..

Den Röhrchen werden mikrobielle Antigene mit allen Verdünnungen zugesetzt, die Antikörper, gegen die sie zu identifizieren versuchen. Dann werden die Röhrchen oder Vertiefungen inkubiert (eine Weile an einem warmen Ort oder bei Raumtemperatur belassen, und jede Inkubationszeit hat ihre eigene Inkubationszeit), so dass die Antigene mit den Antikörpern in Kontakt kommen können, falls vorhanden, natürlich im Blut vorhanden sind. Nach Beendigung der Inkubation werden reine rote Blutkörperchen von Hühnern, Schafen usw. mit allen Verdünnungen in Reagenzgläser eingeführt. Als nächstes schauen sie, in welchem ​​Röhrchen die Zerstörung dieser roten Blutkörperchen stattgefunden hat. Wenn sich ein Antigen-Antikörper-Komplex gebildet hat, hat er schließlich bestimmte Eigenschaften, darunter die Zerstörung speziell hergestellter reiner roter Blutkörperchen. Wenn die Zerstörung roter Blutkörperchen in einem Reagenzglas sichtbar ist, überprüfen Sie die Verdünnung des Serums darin. Und das bedeutet, dass die gewünschten Antikörper im menschlichen Blut im Titer vorhanden sind, zum Beispiel 1: 8.

Wie viel Blut wird für Antikörper durchgeführt??

Eine Blutuntersuchung auf Antikörper nach einer beliebigen Methode (ELISA, RIA, Immunoblot, serologische Methoden) wird im Prinzip innerhalb weniger Stunden, maximal eines Tages, durchgeführt. In der Praxis liefern Laboratorien jedoch einige Stunden nach der Blutspende keine Ergebnisse, was auf die Merkmale der Arbeit medizinischer Einrichtungen zurückzuführen ist.

Erstens wartet jedes Labor, auch ein privates, eine Stunde X, wenn es für heute einen vollständigen Satz von Proben hat. Zum Beispiel ist eine solche Stunde X 12-00. Dies bedeutet, dass eine Person, selbst wenn sie um 8.00 Uhr morgens bis 12.00 Uhr Blut spendet, einfach bis zum Ende der Probenahme im Kühlschrank aufbewahrt wird. Um 12:00 Uhr wird ein Labormitarbeiter Blutproben in Betrieb nehmen, was mehrere Stunden dauern wird. Das Ergebnis wird daher nur am Abend und möglicherweise am Morgen vorliegen, wenn die Analysetechnik lang ist.

Zweitens führen viele Labors aufgrund der geringen Anzahl von Anfragen nicht jeden Tag eine Reihe von Analysen durch, sondern nur einmal pro Woche oder einmal im Monat. In diesem Fall gibt es einen bestimmten Tag X, an dem alle während der Woche oder des Monats gesammelten Proben in Betrieb genommen werden. Bis zu diesem Tag wird die Blutprobe einfach gefroren gelagert. Wenn das Labor nach diesem Prinzip arbeitet, kann das Ergebnis der Antikörperanalyse in 1 bis 4 Wochen veröffentlicht werden, abhängig von der Häufigkeit der Durchführung dieser Methodik in einer bestimmten Einrichtung.

Gesamtantikörpertest

Im Blut können Konzentrationen verschiedener Arten von Antikörpern bestimmt werden, nämlich IgG, IgM, IgA, IgE. Darüber hinaus wird die Konzentration jedes Antikörpertyps häufig separat bestimmt, da sie unterschiedliche diagnostische Werte aufweisen. In einigen Fällen wird jedoch, wenn dies aus diagnostischer Sicht aussagekräftig ist, die Konzentration aller Arten von Antikörpern gleichzeitig bestimmt, dh IgG + IgM + IgA. Situationen, in denen die Konzentrationen verschiedener Arten von Antikörpern im Blut bestimmt werden, werden als Gesamtantikörperanalyse bezeichnet.

Solche Tests auf Gesamtantikörper können durchgeführt werden, um verschiedene Infektionen zu diagnostizieren, beispielsweise Hepatitis C, Syphilis usw..

IgG-Antikörper-Bluttest (g-Antikörpertest)

Die Abkürzung igg ist eine falsche Eingabe von IgG, was Immunglobuline wie Gee bedeutet. Diese Immunglobuline sind Antikörper, die vom Immunsystem produziert werden, um verschiedene pathogene Mikroben zu zerstören, die in den Körper gelangen. Somit ist klar, dass IgG-Antikörper Antikörper vom IgG-Typ sind, die im Blut vorhanden sein und durch Laboranalysemethoden bestimmt werden können..

Ein einfacher IgG-Antikörpertest existiert jedoch nicht, da das Immunsystem Antikörper dieses Typs gegen verschiedene Mikroben produziert. Und gegen jede Mikrobe wird eine eigene IgG-Sorte produziert, die alle unterschiedlich sind. Das heißt, IgG-Antikörper gegen Masernvirus - allein, gegen Rötelnvirus - zweitens, gegen Influenzavirus - drittens, gegen Staphylococcus - viertens usw. Dementsprechend können Blut-IgG-Tests gegen Masernvirus, gegen Rötelnvirus, gegen Mycobacterium tuberculosis usw. durchgeführt werden. Sie müssen also zuerst herausfinden, gegen welche bestimmten Mikroben Sie im Blut suchen müssen, und erst dann eine Analyse auf Antikörper wie IgG gegen diesen Mikroorganismus durchführen.

Bluttest auf Antikörper gegen Viren

Viren sind pathogene Mikroorganismen. Wenn sie in den Körper eindringen, beginnt das Immunsystem, Antikörper zu produzieren, um sie zu zerstören. Gegen jedes Virus produziert das Immunsystem seine eigenen einzigartigen Antikörper, die nur für diese Art von Mikroben geeignet sind. Dementsprechend ist es möglich, das Vorhandensein von Antikörpern gegen ein bestimmtes Virus im Blut nachzuweisen, aber Antikörper gegen Viren können überhaupt nicht bestimmt werden. Bevor Sie einen Bluttest auf Viren durchführen, sollten Sie daher genau herausfinden, gegen welche Antikörper eine Person virale Mikroorganismen finden möchte.

Blutergebnis für Antikörper

Entschlüsselung eines Bluttests auf Antikörper

Es gibt immer zwei Arten von Blutuntersuchungen auf Antikörper, die mit einer beliebigen Methode durchgeführt wurden - positiv oder negativ. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass die gewünschten Antikörper gegen Mikroben oder Biomoleküle im menschlichen Blut gefunden wurden. Dies weist darauf hin, dass die Person in der Vergangenheit war oder derzeit mit einer Art Mikrobe (Infektionskrankheit) infiziert ist. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die gewünschten Antikörper nicht im Blut einer Person gefunden werden und diese nicht mit einer Infektionskrankheit, Helminthen usw. infiziert war..

Darüber hinaus ist bei einem positiven Ergebnis der Antikörperanalyse deren Konzentration fast immer angegeben. Wenn die Bestimmung durch ELISA, RIA oder Immunoblot durchgeführt wurde, ist die Konzentration der Antikörper in IE / ml angegeben. Wenn jedoch serologische Methoden zur Analyse von Blut auf Antikörper verwendet wurden, ist in diesem Fall die Konzentration der Antikörper in den Credits angegeben, z. B. 1:64 usw..

Die Dekodierung jeder Analyse auf Antikörper hängt davon ab, welche Art von Antikörpern im Blut (IgG, IgM, IgA) nachgewiesen wurden und welche Mikroben oder Biomoleküle diese Antikörper sind. Wenn beispielsweise Antikörper des IgG- und IgM-Typs gegen einen pathogenen Mikroorganismus im Blut nachgewiesen werden, weist dies darauf hin, dass eine Person derzeit an einer durch diese Mikrobe verursachten Infektionskrankheit leidet. Der Nachweis von Antikörpern gegen eine Mikrobe vom IgG-Typ im Blut weist auf einen chronischen Verlauf der Infektion hin oder darauf, dass eine Person diese in der Vergangenheit hatte und sich erholt hat.

Um festzustellen, wie lange eine Person mit einer Mikrobe infiziert ist, wird häufig nicht nur die Konzentration von Antikörpern wie IgG im Blut bewertet, sondern auch deren Avidität. Die Avidität von Antikörpern bestimmt, wie lange sie im menschlichen Blut zirkulieren. Dementsprechend ist die Verschreibung der Infektionskrankheit umso größer, je höher die Avidität ist. Wenn beispielsweise die Avidität von Antikörpern gegen Röteln weniger als 40% beträgt, hat eine Person diese Krankheit kürzlich in den nächsten drei Monaten gehabt. Und wenn die Avidität von Antikörpern gegen Röteln mehr als 60% beträgt, wurde die Infektion vor mehr als sechs Monaten übertragen.

Die Norm einer Blutuntersuchung auf Antikörper

Die Analyserate für Antikörper hängt davon ab, welche Art von Antikörper für eine bestimmte Person "durchsucht" wurde. Wenn beispielsweise bei einer Frau, die eine Schwangerschaft plant, eine Analyse auf Antikörper gegen das Rötelnvirus durchgeführt wurde, wird das Vorhandensein solcher Antikörper im Blut, dh ein positives Testergebnis, als gut angesehen. Wenn eine Frau Antikörper hat, bedeutet dies, dass sie bereits auf das Rötelnvirus "gestoßen" ist (sie war krank oder wurde geimpft), der Körper eine Immunität entwickelt hat und nun überlebt hat. Eine solche Frau ist also während der bevorstehenden Schwangerschaft nicht mit einer Rötelninfektion bedroht, und sie hat kein Risiko, dass das Kind aufgrund von Röteln bei ihrer Mutter taub geboren wird.

Wenn im menschlichen Blut Antikörper gegen DNA gefunden werden, ist dies ein schlechtes Analyseergebnis, da es auf eine schwere Autoimmunerkrankung hinweist, wenn das Immunsystem seine Organe und Gewebe fälschlicherweise als fremd betrachtet und sie systematisch zerstört.

Wo soll eine Blutuntersuchung auf Antikörper durchgeführt werden??

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Blutuntersuchungen auf verschiedene Antikörper können in privaten oder öffentlichen Labors durchgeführt werden, die den erforderlichen Test durchführen. Da die Analyse für jeden Antikörpertyp mit einem speziellen Kit durchgeführt wird, sollten Sie zunächst genau bestimmen, welche Antikörper Sie nachweisen müssen, und erst dann herausfinden, welche Labors dies tun können.

Wie viel kostet eine Blutuntersuchung auf Antikörper??

Abhängig davon, welche Antikörper im Blut bestimmt werden, können die Kosten der Analyse unterschiedlich sein. Die einfachsten und billigsten Tests kosten etwa 100 Rubel (zum Beispiel für einen Antikörpertiter während der Schwangerschaft) und teure - bis zu 3000 Rubel. Die spezifischen Kosten der Analyse auf Antikörper gegen einen bestimmten Mikroorganismus oder ein bestimmtes Biomolekül müssen direkt in den Laboratorien ermittelt werden, die solche Studien durchführen.

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Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Bluttest auf Antikörper AT-TPO

Wenn der Körper Antikörper gegen Schilddrüsenperosidase produziert, wird die Reaktion der aktivierten Jodverbindung mit dem Hormonvorläufer Thyreoglobulin blockiert. Die Produktion von Schilddrüsenhormonen wird gestoppt, was zu einer Verzerrung des Immunsystems führt. Das Vorhandensein von Antikörpern wird durch die Analyse von AT-TPO nachgewiesen, wodurch die Pathologie beseitigt und das Immunsystem normalisiert wird.

Was ist das

Diejenigen, die mit der medizinischen Terminologie vertraut sind, kennen den AT-TPO-Bluttest, bei dem es sich um eine immunhemilumineszierende Studie handelt. Dies ist eine der Variationen des Enzymimmunoassays.

Gegenstand der Analyse auf AT-TPO ist Blutserum. Unter den Bedingungen von analytischen Laboratorien werden Studien mit speziellen Testsystemen durchgeführt, die von der medizinischen Industrie hergestellt werden.

Indikationen zur Diagnose

AT-TPO zeigt das Auftreten einer Autoimmunaggression gegen die Schilddrüse im Körper an. Ein AT-TPO-Bluttest zeigt die Bildung von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase bei einer schwangeren Frau. Mit der Entwicklung des Prozesses tritt eine Thyreoiditis auf, die zu Anomalien bei der Entwicklung des Babys führt.

Thyreoiditis führt zu mehreren Pathologien bis zum Auftreten der Basedova-Krankheit.

In folgenden Fällen ist eine Blutentnahme aus einer Vene erforderlich:

  • Hashimoto-Schilddrüse. Dies ist ein Mangel an Schilddrüsenhormonen, der einen entzündlichen Prozess hervorruft. Patienten fühlen Schwäche, Schläfrigkeit, ihre Denkgeschwindigkeit nimmt ab, Haare fallen aus. Eine Blutuntersuchung auf Hormone zeigt Antikörper, die Entzündungen hervorrufen.
  • Das häufigste Anzeichen einer Schilddrüsenpathologie ist die Bildung von Kropf. Kropfentwicklung ist ein Alarm, der eine sofortige Diagnose erfordert.
  • Die Bazedova-Krankheit wird während der Bildung eines diffusen Kropfes sowie einer Herztachykardie, übermäßigem Schwitzen, Anomalien und Entzündungen der Augen sowie einer hohen Erregbarkeit des Nervensystems festgestellt
  • Schwellung der Beine infolge einer Stoffwechselstörung;
  • Bösartige Tumore. Das häufigste und gefährlichste ist das Karzinom. Eine Blutuntersuchung auf AT-TPO ermöglicht die Diagnose von Krebs zu Beginn der Krankheit, wenn Sie mit einer Heilung rechnen können.
Externe Untersuchung der Schilddrüse

In solchen Fällen wird eine diagnostische Analyse auf das Vorhandensein von Autoimmunreaktionen gegen die Schilddrüse durchgeführt..

Testergebnisse

Antikörper weisen am häufigsten auf die Entwicklung einer Grunderkrankung und entzündliche Prozesse in der Schilddrüse hin

Bei einer positiven Interpretation von AT-TPO bei einer schwangeren Frau besteht das Risiko einer postpartalen Thyreoiditis, die sich zwangsläufig auf die Gesundheit des Babys auswirkt. In diesem Zusammenhang wird einer Kandidatin für Mütter bei der Planung einer Schwangerschaft eine Analyse verschrieben, um festzustellen, ob ein Risiko besteht oder nicht.

In allen Labors wird eine Blutuntersuchung auf AT-TPO vereinheitlicht, auch die Dekodierung unterscheidet sich nicht. Die Norm des Inhalts von Immunkörpern variiert je nach Alter der Person. Es wird angenommen, dass bei Personen unter fünfzig Jahren der Bluttest für AT-TPO unter 30 IE / ml liegt. Bei älteren Menschen wird ein Wert von 50 IE / ml als normal angesehen..

Solche Indikatoren sind charakteristisch für ELISA-Blutuntersuchungen. Wenn ein Immunhämilumineszenztest durchgeführt wird, werden für eine Person unter fünfzig Jahren 35 IE / ml als Norm angesehen. Die Anforderungen an ältere Patienten sind harmloser. Für sie sind Antikörper bis 100 IE / ml zulässig..

Auf der Grundlage von Labordaten ist niemand außer dem Endokrinologen berechtigt, Schlussfolgerungen zu ziehen und die Krankheit zu diagnostizieren.

Hohe Raten

Der hohe Gehalt an Antikörpern im Blut, der in den AT-TPO-Studien erhalten wurde, ist ein Beweis für den Nachweis der Krankheit. Dies ist Bazedova-Krankheit, Kropf, toxischer Knoten, postnatale Schilddrüsenfunktionsstörung, subakute Thyreoiditis, idiopathische Hypothyreose, Autoimmunerkrankungen, die nicht mit Schilddrüse assoziiert sind, Autoimmunthyreoiditis.

Ist ein AT-TPO-Bluttest erhöht? Dies zeigt den Beginn der Produktion von Antikörpern durch den Körper an, was auf das Vorhandensein der Krankheit hinweist. Antikörper gegen AP-TPO können bei einigen Patienten in Fällen entwickelt werden, in denen keine Schilddrüsenerkrankungen beobachtet werden. Zum Beispiel bei rheumatischen Erkrankungen oder bei schwangeren Frauen und Frauen bei der Geburt.

Analyse

Die richtige Vorbereitung für die Methode der Blutuntersuchung auf Antikörper AT-TPO bietet die Möglichkeit, ein objektives Ergebnis zu erzielen und den Behandlungsplan festzulegen. Um die Zuverlässigkeit der Ergebnisse zu gewährleisten, werden vier Wochen zuvor unter Aufsicht eines Endokrinologen alle zuvor verschriebenen Schilddrüsenhormonpräparate abgesagt.

Aus einer Vene wird Blut entnommen, da für die Studie nur Serum benötigt wird. Der Ort der Forschung ist wichtig. Dies sollte ein professionelles Labor sein, das mit modernen Arbeitsgeräten ausgestattet ist: Wenn Leukozyten, Blutplättchen und rote Körper nicht vollständig vom Serum getrennt sind, werden die Ergebnisse verzerrt.

Einige Tage vor der Probenahme muss die Einnahme von Jodpräparaten verweigert werden. Am Tag vor der Probenahme ist es notwendig, aktive körperliche Überlastung, Alkohol und Tabak zu vermeiden. Inakzeptabel sind Erfahrung, Überlastung und nervöse Umwälzungen: Sie können die Ergebnisse der Analyse verfälschen. Auf die Verwendung von Tee, Kaffee, Säften und kohlensäurehaltigen Getränken muss verzichtet werden

Die Ergebnisse der Analyse von AT-TPO müssen nicht lange warten. An einem Tag werden sie beim Endokrinologen sein, er wird sie entschlüsseln und Termine für die Behandlung vereinbaren

Eine hohe Konzentration an Antikörpern ist noch kein Satz. In einigen Fällen werden Antikörper bei gesunden Menschen gefunden. Um Fehler zu vermeiden, wird der Patient zur Ultraschalluntersuchung Ihrer Schilddrüse geschickt. Die klinische Manifestation einer Hypothyreose sollte ebenfalls berücksichtigt werden..

Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase (Anti-TPO)

Antikörper gegen Thyroperoxidase sind spezifische Immunglobuline, die gegen das in Schilddrüsenzellen enthaltene Enzym gerichtet sind und für die Bildung der aktiven Jodform zur Synthese von Schilddrüsenhormonen verantwortlich sind. Sie sind ein spezifischer Marker für eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse..

Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase, mikrosomale Antikörper, Antikörper gegen mikrosomales Antigen, ATPPO, ATPO.

Anti-Schilddrüsen-Peroxidase-Autoantikörper, Antimikrosomale Antikörper, Antithyreose-Mikrosomen-Antikörper, Schilddrüsenperoxidase-Autoantikörper, TPO-Antikörper, Schilddrüsenperoxidase-Test, Schilddrüsen-Mikrosomen-Antikörper, Thyroperoxidase-Antikörper, TPOAb, Anti-TPO.

Nachweisbereich: 5,00 - 600,00 IE / ml.

IE / ml (internationale Einheit pro Milliliter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Diese Analyse soll spezifische Antikörper gegen Schilddrüsengewebe im Blutserum - Anti-TPO - bestimmen. Sie entstehen, wenn das menschliche Immunsystem Schilddrüsengewebe fälschlicherweise als fremde biologische Substanz erkennt, was zu Schilddrüsenentzündung, Schädigung des Drüsengewebes und verschiedenen Funktionsstörungen führen kann..

Die Schilddrüse synthetisiert eine Reihe lebenswichtiger Hormone: Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3), die für die Regulation des Stoffwechsels von großer Bedeutung sind. Die Schilddrüse wird wiederum durch das Schilddrüsen-stimulierende Hormon der Hypophyse (TSH) reguliert, das je nach den Bedürfnissen des Körpers eine ausreichende Produktion von Schilddrüsenhormonen gewährleistet. Die schädliche Wirkung von Antikörpern auf verschiedene biochemische Strukturen kann zu einer Störung der normalen Produktion von Schilddrüsenhormonen führen und die Regulation ihrer Funktion beeinträchtigen, was letztendlich zu chronischen Pathologien führt, die mit Hypo- oder Hyperthyreose verbunden sind. Hypothyreose manifestiert sich in Form von Symptomen wie Gewichtszunahme, Kropf, trockener Haut, Haarausfall, Verstopfung und erhöhter Kälteempfindlichkeit. Hyperthyreose wird begleitet von Schwitzen, Herzklopfen, Angstzuständen, Zittern in den Extremitäten, Schwäche, Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Exophthalmus.

Das Schilddrüsenenzym Thyroperoxidase spielt eine Schlüsselrolle bei der Bildung von Schilddrüsenhormonen. Thyroperoxidase ist an der Bildung einer aktiven Jodform beteiligt, ohne die eine biochemische Synthese der Schilddrüsenhormone T4 und T3 nicht möglich ist. Das Auftreten von Antikörpern gegen dieses Enzym im Blut stört seine normale Funktion, wodurch die Produktion der entsprechenden Hormone abnimmt.

Die quantitative Analyse des Blutserums auf Antikörper gegen Thyroperoxidase ist die empfindlichste Methode zur Diagnose von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse. Eine Abweichung von der Norm der Ergebnisse ist ein frühes Anzeichen für eine Hashimoto-Thyreoiditis und einen diffusen toxischen Kropf (Bazedova-Krankheit). Moderne hochempfindliche Methoden zum Nachweis von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase können 95% der Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis und 85% der Patienten mit diffusem toxischem Kropf korrekt diagnostizieren. Während der Schwangerschaft kann Anti-TPO die Entwicklung der Schilddrüse und die Gesundheit des ungeborenen Kindes erheblich beeinflussen, da sie die Plazentaschranke vom Blut der Mutter zum Fötus durchdringen können. Anti-TPO-Spiegel steigen häufig mit anderen Schilddrüsenerkrankungen wie idiopathischer Hypothyreose, Adenom und Krebs sowie mit allen Arten von Autoimmunerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, insulinabhängigem Diabetes mellitus, autoimmuner Nebenniereninsuffizienz und Perinose Eine Reihe von Fällen weist auf die Beteiligung der Schilddrüse an diesem pathologischen Prozess hin. Die Therapie mit bestimmten Arzneimitteln (Amiodaron, Lithium, Interferon) kann auch Antikörper gegen Thyroperoxidase und infolgedessen Hypothyreose verursachen.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Um zunächst verschiedene Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse zu identifizieren:
    • Thyreoiditis Hashimoto,
    • diffuser giftiger Kropf,
    • postpartale Thyreoiditis,
    • Autoimmunthyreoiditis,
    • Hyperthyreose oder Hypothyreose bei Neugeborenen.
  • Zur Untersuchung der Schilddrüse bei Neugeborenen, um festzustellen, ob keine Anomalien vorliegen, ob die Mutter Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase oder postpartale Thyreoiditis nachgewiesen hat.
  • Feststellung oder Ausschluss der Autoimmunität der einen oder anderen Schilddrüsenerkrankung (Vergrößerung der Schilddrüse ohne Beeinträchtigung ihrer Funktion, primäre Hypo- oder Hyperthyreose, Ophthalmopathie usw.), da Sie so die wirksamste Therapie verschreiben können.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Mit Symptomen einer Funktionsstörung der Schilddrüse.
  • Wenn die Ergebnisse anderer Tests auf eine Funktionsstörung der Schilddrüse hinweisen.
  • Wenn eine langfristige Überwachung des Gesundheitszustands eines Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen erforderlich ist, die in regelmäßigen Abständen Labortests zur Kontrolle der Wirksamkeit der Behandlung umfasst.
  • Wenn die Möglichkeit der Verschreibung einer Therapie in Verbindung mit dem Risiko einer Hypothyreose infolge des Auftretens von Anti-TPO (Lithiumpräparate, Amiodaron, Interferon alpha, Interleukin-2) in Betracht gezogen wird.
  • Finden Sie gegebenenfalls die Ursachen für Fehlgeburten, Präeklampsie, Frühgeburten und erfolglose Versuche zur künstlichen Befruchtung heraus - dies kann auf den Einfluss spezifischer Antikörper zurückzuführen sein.
  • Wenn die Ergebnisse anderer Tests (für T3, T4 und / oder TSH) auf eine Funktionsstörung der Schilddrüse hinweisen.
  • Bei einer Autoimmunerkrankung, die die Schilddrüsenfunktion anfangs nicht beeinträchtigte (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, perniziöse Anämie, systemische Autoimmunvaskulitis, insulinabhängiger Diabetes mellitus), wenn Symptome vorliegen, dass die Schilddrüse an diesem Prozess beteiligt ist.
  • Wenn bei der Patientin ein hohes Risiko für eine Autoimmunthyreoiditis besteht (z. B. bei schwangeren Frauen, bei denen in ihren Familien bereits Krankheitsfälle aufgetreten sind).

Was bedeuten die Ergebnisse??

Referenzwerte: 0 - 34 IE / ml.

Gründe für die Erhöhung des Anti-TPO-Spiegels

Im Allgemeinen weist der Nachweis von Anti-TPO im Serum auf eine Autoimmunaggression gegen die Schilddrüse hin. Je mehr die Analyseergebnisse von der Norm abweichen, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit dieser Art von Pathologie.

  • Ein leichter oder mäßiger Anstieg des Schilddrüsenperoxidasespiegels kann durch viele Schilddrüsenerkrankungen und Autoimmunanomalien verursacht werden: rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, insulinabhängiger Diabetes mellitus, Schilddrüsenkrebs, systemische Autoimmunvaskulitis usw..
  • Eine signifikante Abweichung der Ergebnisse von der Norm weist am häufigsten auf eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse hin, beispielsweise eine Hashimoto-Thyreoiditis, einen diffusen toxischen Kropf.
  • Positive Ergebnisse der Analyse während der Schwangerschaft weisen auf die Möglichkeit einer Hyperthyreose beim Baby hin (während der intrauterinen Entwicklung oder nach der Geburt)..
  • Wenn eine Analyse von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase zur Langzeitüberwachung des Behandlungsverlaufs verwendet wird, während der Antikörperspiegel entweder während des Beobachtungszeitraums hoch bleibt oder zu Beginn der Therapie abnimmt und nach einer bestimmten Zeit wieder ansteigt, deutet dies auf einen Mangel an Wirksamkeit hin Therapie sowie die Tatsache, dass die Krankheit anhält oder sich verschlimmert.
  • Manchmal ist der Anti-TPO-Spiegel bei praktisch gesunden Menschen erhöht, häufiger bei Frauen, und diese Wahrscheinlichkeit steigt mit dem Alter. Die meisten von ihnen sorgen sich nie um Schilddrüsenerkrankungen, aber auf jeden Fall wird der Gesundheitszustand des Patienten für einige Zeit überwacht..

Gründe für die Senkung der Anti-TPO-Werte

Eine Abnahme der Konzentration von Anti-TPO auf niedrige oder darüber hinaus nicht nachweisbare Werte zeigt an, dass die Behandlung erfolgreich ist.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Eine große Menge Fett im Serum.

Die Sensitivität und Spezifität von Anti-TPO-Tests nimmt mit der Entwicklung medizinischer Technologien zu. Forschungsmethoden werden regelmäßig geändert. Teilweise aus diesem Grund hatte diese Analyse durchweg mehrere Namen. Für die Implementierung werden nun mehrere Methoden verwendet, von denen jede unterschiedliche Empfindlichkeitsgrenzen und Normalwerte aufweist. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, wiederholte Tests im selben Labor mit derselben Methodik wie in der ersten Studie durchzuführen, um eine Vergleichbarkeit der Ergebnisse zu erreichen.

Wer verschreibt die Studie?

Allgemeinarzt, Allgemeinarzt, Endokrinologe, Chirurg, Rheumatologe, Kardiologe, Geburtshelfer-Gynäkologe, Kinderarzt, Neonatologe.

Literatur

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Surks MI, Ortiz E, Daniels GH und andere. Subklinische Schilddrüsenerkrankung: wissenschaftliche Überprüfung und Richtlinien für Diagnose und Management. JAMA 2004; 291 (2): 228 & ndash; 38.

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Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Diabetes-Pillen

Diabetes mellitus ist gekennzeichnet durch eine pathologische Fehlfunktion der Stoffwechsel- und Hormonprozesse im Körper, wodurch sich Glukose im Blut ansammelt. Die Beseitigung der Krankheit ist völlig unmöglich.

Was sind die fetalen Herzfrequenzen pro Woche, wenn Sie hören können

Der Herzschlag des ungeborenen Kindes ist der angenehmste und lang erwartete Klang für eine schwangere Frau. Es markiert den Beginn eines neuen Lebens, der Hoffnung und der Freude an der zukünftigen Mutterschaft.