Antidepressiva für VVD

Antidepressiva - eine Gruppe von Medikamenten, die den emotionalen Zustand einer Person beeinflussen und die Symptome einer autonomen Dysfunktion reduzieren. Sie dürfen nur nach Anweisung eines Arztes angewendet werden..

Wirkmechanismus

Antidepressiva beeinflussen die Funktion des Gehirns und insbesondere der Neurotransmitter des Zentralnervensystems: Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, GABA und andere.

Antidepressiva verändern die Konzentration oder verlängern die Dauer von Mediatoren. Unter ihrem Einfluss kommt es zu einer Veränderung der Stoffwechselprozesse im Gehirn, wobei die Symptome der VVD beseitigt werden.

Sie werden zur Bekämpfung von Manifestationen vegetovaskulärer Dystonie wie Apathie, Angstzuständen, Stimmungsschwund, Depressionen und Selbstmordgedanken eingesetzt.

Antidepressiva sollten in kurzen Kursen in kleinen Dosen erst zu Beginn der Therapie verschrieben und dann auf andere Arzneimittel umgestellt werden. Es ist bekannt, dass ein längerer Gebrauch solcher Medikamente das Verhältnis von Nutzen oder Schaden zum Auftreten unerwünschter Symptome verändert.

Eingriffe in die physiologischen Prozesse des Körpers sind unsicher. Die Verbesserung des Zustands von Patienten mit verschiedenen Formen der vegetativ-vaskulären Dystonie infolge der Einnahme dieser Arzneimittel bestätigt jedoch ihre Wirksamkeit.

Antidepressiva gehören zur Hauptgruppe der Arzneimittel zur Behandlung emotionaler Störungen bei Patienten mit autonomer Dysfunktion.

Arten von Antidepressiva

Es gibt verschiedene Arten von Antidepressiva, von denen viele zur Behandlung von Patienten mit schweren Symptomen einer vegetovaskulären Dystonie eingesetzt werden. Sie werden nach chemischer Struktur und Wirkmechanismus klassifiziert..

Trizyklisch (erste Generation)

Das häufigste Medikament in dieser Kategorie ist Amitriptylin. Es wird als "rohes" Antidepressivum angesehen, da es viele Prozesse im Körper beeinflusst. Amitriptylin hat eine ausgeprägte anticholinerge Wirkung: Es bewirkt die Ausdehnung der Pupillen, Mundtrockenheit, Verstopfung und Harnverhaltung.

Nebenwirkungen des Arzneimittels verursachen manchmal schwerwiegende Komplikationen. Da Patienten häufig eine Abhängigkeit von Amitriptylin entwickeln, vergleichen Ärzte die Wirkung auf den Menschen mit der Wirkung von Arzneimitteln. Trotzdem wird das Medikament sehr oft zur Behandlung von vegetativ-vaskulärer Dystonie eingesetzt, da es Düsterkeit, Angstzustände und Apathie reduziert..

Das Medikament bekämpft Depressionen, stabilisiert den emotionalen Hintergrund. Die Amitriptylin-Therapie sollte unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Selbstmedikation ist kategorisch ausgeschlossen.

Ein wichtiges Merkmal, das die Popularität des Arzneimittels bestimmt, ist sein niedriger Preis. Er bleibt das billigste soziale Antidepressivum..

Tetracyclisch (zweite Generation)

Die Medikamente der Gruppe unterscheiden sich geringfügig von Amitriptylin und seinen Derivaten in ihrer chemischen Struktur, wirken sich jedoch selektiver (selektiv) auf das Zentralnervensystem aus..

Dies erklärt den weniger ausgeprägten Effekt, aber auch das geringere Risiko von Nebenwirkungen. Typische Vertreter dieser Gruppe: Lyudiomil, Lerivon (Mianserin), Pyrazidol (reversibler MAO-Hemmer).

Aufgrund ihrer geringeren Wirksamkeit werden diese Medikamente nicht oft zur Behandlung von vegetativ-vaskulärer Dystonie oder anderen Krankheiten eingesetzt..

SSRIs (dritte Generation)

Eine beliebte Kategorie von Antidepressiva sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Sie beeinflussen nur den Metabolismus des entsprechenden Mediators Serotonin, ohne andere Stoffwechselreaktionen zu beeinträchtigen. Dank dessen ist es möglich, die relative Sicherheit der Verwendung von SSRIs zu gewährleisten.

Antidepressiva der dritten Generation sind wirksamer als Medikamente der zweiten Generation, aber schwächer als die ersten. Nebenwirkungen treten viel seltener auf als bei Verwendung von Mitteln aus den ersten beiden Kategorien.

Typische Vertreter: Rexetin, Citalopram, Cipralex, Fevarin, Zoloft (Sertralin) und andere.

SSRIs werden häufig Patienten mit VSD verschrieben. Sie beseitigen Symptome und stabilisieren den emotionalen Hintergrund des Patienten..

SIOZSiN (vierte Generation)

Selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer sind eine kombinierte Gruppe von Arzneimitteln. Sie werden noch studiert, daher werden sie in der Praxis selten verwendet..

Die bekanntesten Medikamente Remeron (Mirtazapin) sind ein tetracyclisches Antidepressivum, Simbalta (Duloxetin), Milnacipran und andere.

Die Aussichten dieser Arzneimittelgruppe werden wie bei Arzneimitteln der dritten Generation durch die Wirksamkeit und eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen bestimmt. Zu Beginn der Behandlung können jedoch Nebenwirkungen stärker ausgeprägt sein.

Fluoxetin für VVD

Fluoxetin ist ein Vertreter der SSRIs-Gruppe. Beseitigt die Symptome von vegetativer Gefäßdystonie und Panikattacken, lindert Angstzustände, Todesangst und nervöse Spannungen.

Unter dem Einfluss von Fluoxetin nimmt die Schwere der peripheren Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie (Tachykardie, Brustbeschwerden) ab. Aufgrund dieses Effekts wird das Medikament häufig zur Behandlung von autonomen Funktionsstörungen eingesetzt. Die Wirkung der Therapie tritt nach 1-2 Wochen regelmäßiger Anwendung auf.

Typische Nebenwirkungen bei der Behandlung mit Fluoxetin:

  • die Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • unmotivierte Aggression;
  • Selbstmordgedanken;
  • trockener Mund
  • Appetitverlust;
  • Übelkeit;
  • verminderter Sexualtrieb.

Das Medikament wird vom behandelnden Arzt verschrieben. Fluoxetin ist bei Patienten mit individueller Unverträglichkeit gegenüber dem Hauptbestandteil des Arzneimittels kontraindiziert. Nicht anwenden für schwangere Frauen, stillende Mütter, Patienten mit Diabetes mellitus, Personen mit Selbstmordneigung und epileptischen Erkrankungen.

Die Analoga von Fluoxetin umfassen Deprenon, Portal, Prozac und andere.

Paxil im IRR

Paxil bezieht sich auf Antidepressiva mit einer kombinierten Wirkung. Es blockiert die Wiederaufnahme von 5-Hydroxytryptamin, beeinflusst leicht den Metabolismus von Dopamin, Noradrenalin, Serotonin, hat eine schwach exprimierte anticholinerge Wirkung.

Das Medikament wird häufig bei der Behandlung von Patienten mit autonomer Dysfunktion eingesetzt. Es ist wirksam bei Panikattacken, verursacht selten Nebenwirkungen in Form von Mundtrockenheit, Erbrechen, Durchfall.

Das Medikament wird häufig in Kombinationstherapie mit anderen Medikamenten gegen vegetovaskuläre Dystonie eingesetzt..

Paxil beseitigt schnell die folgenden Symptome von VVD:

  • Angst;
  • emotionale Labilität;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Todesangst;
  • obsessive Gedanken.

Das Medikament wird mit dem Arzt vereinbart. Häufige Nebenwirkungen:

  • Schlaflosigkeit;
  • verminderte Libido;
  • Schläfrigkeit;
  • allgemeine Schwäche;
  • Schwierigkeiten beim Ejakulieren;
  • verminderter Appetit.

Das Medikament ist bei Patienten unter 18 Jahren, schwangeren Frauen und stillenden Müttern kontraindiziert. Paxil ist in der Lage, das Hungergefühl zu lindern und wird von einigen Patienten allein verwendet, um das Gewicht zu reduzieren, was unsicher ist.

Fevarin bei VVD

Fevarin ist ein weiterer Vertreter von SSRIs. Es hat die gleichen Eigenschaften wie seine anderen Gegenstücke. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Fluvoxamin.

Dieses Tool wird nur bei Patienten mit VVD angewendet, bei denen ausgeprägte Manifestationen einer Depression festgestellt werden. Häufige Nebenwirkungen:

  • dyspeptische Störungen (Mundtrockenheit, Übelkeit, Appetitlosigkeit);
  • Verschlechterung der emotionalen Labilität;
  • verminderte Libido.

Das Medikament ist bei Kindern unter 18 Jahren, Patienten, die zuvor MAO eingenommen haben, schwangeren Frauen und stillenden Müttern kontraindiziert.

Negrustin bei VVD

Hypericum kombiniertes Antidepressivum. Es hat anxiolytische, beruhigende und antidepressive Wirkungen. Wirksam für den Einsatz im IRR. Aufgrund seiner milden Wirkung ist es weniger wahrscheinlich, dass Nebenwirkungen auftreten.

Das Tool eliminiert die folgenden Manifestationen des IRR:

  • Panikattacken;
  • Angst
  • obsessive Gedanken;
  • schweres asthenisches Syndrom (Schwäche, Schlafstörung, Müdigkeit);
  • Todesangst;
  • Aufregung vor dem Hintergrund des Schmerzsyndroms verschiedener Ätiologien.

Unter den Nebenwirkungen von Negrustin werden allergische Manifestationen häufiger in Form von Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria und Lichtempfindlichkeit festgestellt.

Beruhigungsmittel für VSD

Zusätzlich zu herkömmlichen Antidepressiva werden in seltenen Fällen Beruhigungsmittel und Antipsychotika (in schweren Fällen) zur Behandlung von VVD eingesetzt. Neuroleptika sind Psychopharmaka, die bei Patienten mit psychischen Störungen (z. B. mit Schizophrenie) angewendet werden und Menschen mit Funktionsstörungen des ANS fast nicht verschrieben werden.

Bei VSD werden häufiger angstlösende Medikamente (gegen Angstzustände) verschrieben. Sie verbessern das Wohlbefinden einer Person mit autonomer Dysfunktion und normalisieren ihren emotionalen Hintergrund.

Typische Vertreter dieser Arzneimittelgruppe:

  • Relanium (Diazepam);
  • Rudotel (Medazepam);
  • Nozepam;
  • Lorazepam;
  • Diphenylmethanderivate (z. B. Atarax);
  • Afobazol und andere.

Anxiolytika haben eine beruhigende, hypnotische und muskelrelaxierende Wirkung auf den menschlichen Körper und verhindern die Entwicklung von Anfällen. Hilft mit Angstzuständen, ständiger Angst und emotionalem Stress umzugehen.

Aufgrund der direkten Auswirkungen auf das Nervensystem sollte die Verabreichung von Beruhigungsmitteln von einem Arzt überwacht werden. Eine große Anzahl von Nebenwirkungen führte bei Patienten mit VSD zu einer Verringerung des Einsatzes dieser Arzneimittel.

Wie man Amitriptylin mit vsd trinkt

Ein guter Vertreter der Gruppe der Antidepressiva der ersten Generation ist Amitriptylin. Dieses Medikament beeinflusst die Nervenzellen des Gehirns. Bewertungen von Menschen, die Amitriptylin gegen Depressionen einnehmen, sind überwiegend positiv.

Amitriptylin soll ein lebhaftes Angstgefühl und einen depressiven Zustand bekämpfen. Erhältlich in Form einer farblosen Lösung und weiß beschichteter Tabletten.

Amitriptylin unterscheidet sich von den meisten Antidepressiva dadurch, dass es nicht zum Auftreten von Halluzinationen beiträgt.

Das Arzneimittel ist verschrieben für:

  1. Deprimiert.
  2. Kopfschmerzen.
  3. Nächtliche Bulimie.
  4. Psychische Störungen.
  5. Angst.

Nehmen Sie Amitriptylin nur auf Empfehlung eines Arztes ein.

Amitriptylin wird nicht empfohlen für:

  1. Arrhythmien.
  2. Lebererkrankungen.
  3. Porphyrie.
  4. Herzblock.
  5. Die manische Phase der manisch-depressiven Psychose.
  6. Herzinfarkt.
  7. Winkelschlussglaukom.

Das Medikament passt nicht gut zu Monoaminoxidasehemmern. Um Konflikte zu vermeiden, sollte dieses Medikament nur 2-3 Wochen nach Ende des Therapiekurses getrunken werden. In den Bewertungen von Menschen, die wegen einer Depression mit Amitriptylin behandelt wurden, wird gesagt, dass die Verabreichung für Menschen unter 16 Jahren unerwünscht ist.

Die Einnahme dieses Antidepressivums kann zu Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystems führen. Im Magen-Darm-Trakt treten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung und Durchfall auf. Seitens des Fortpflanzungssystems wird eine Abnahme der Libido beobachtet.

In den Bewertungen von Menschen mit Depressionen wird gesagt, dass die Behandlung mit Amitriptylin vom Körper nicht gut vertragen wird, manchmal Schläfrigkeit verursacht. Daher wird empfohlen, während des therapeutischen Kurses das Trinken von Alkohol und das Autofahren zu vermeiden.

Die Verwendung von Amitriptylin trägt zu einem unerwarteten Blutdruckabfall bei. Der Patient beschwert sich, dass seine Augen dunkel werden, sein Kopf sich dreht. Bei älteren Menschen führt das Medikament zu einer Abnahme des Natriumbluts. Das menschliche Bewusstsein ist für kurze Zeit verzerrt, es treten Krämpfe auf.

Eine scharfe Ablehnung dieses Antidepressivums führt zu Schlafstörungen, Schwindel und einem erhöhten Angstgefühl. Diese Symptome verschwinden bald..

Amitriptylin hilft, den Noradrenalin- und Serotoninspiegel zu erhöhen. Es hat eine starke beruhigende Wirkung. Depressive Symptome, Angstzustände, Panik werden auf ein Minimum reduziert. Das Arzneimittel hat auch eine analgetische Wirkung..

Das Ergebnis der Behandlung von Depressionen mit Amitriptylin macht sich nach 20 bis 30 Tagen bemerkbar. Vorher können Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht abbrechen, auch wenn der Patient keine Besserung verspürt. Sie müssen einen Arzt aufsuchen, wenn Sie die Symptome einer Depression verschlimmern. Das Auftauchen von Selbstmordgedanken wird als ernsthafter Weckruf angesehen..

Vegetativ-vaskuläre Dystonie beinhaltet eine komplexe Behandlung, die Folgendes umfasst:

  • Neuroprotektive Mittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Antidepressiva;
  • Betablocker.

Amitriptylin für VVD wird verschrieben, wenn der VVD durch erhöhte Angstzustände und Schlafstörungen gekennzeichnet ist.

Es wird empfohlen, das Medikament schrittweise einzunehmen. Abhängig von der Schwere der Symptome empfehlen die Ärzte, zweimal täglich die ersten 1/4 Tabletten Amitriptylin zu trinken. Dann sollten 1/4 Tabletten zweimal täglich getrunken werden. Dann wird dreimal täglich eine halbe Tablette eingenommen. Wenn die tägliche Dosis 3 Tabletten / 24 Stunden beträgt, beginnt der Countdown. Dies sollte nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen..

Amitriptylin bei Panikattacken wird verschrieben, wenn sie resistent sind, resistent sind. Das Medikament wird schnell aus dem Körper ausgeschieden. Daher wird Amitriptylin gegen Neurose 4 Mal / 24 Stunden zu je 7-10 mg eingenommen. Wenn die Angstsymptome anhalten, erhöht sich die Dosierung. Eine Reduzierung der Selbstdosis führt zu einer Verschärfung des Drogenentzugs. Die Dauer des Therapiekurses beträgt sechs Monate.

Viele Bewertungen von Amitriptylin während Panikattacken legen nahe, dass es ein wirksames Arzneimittel ist, das mit einer Verschlimmerung der Neurose fertig werden kann. Gleichzeitig sagen die Leute, dass die ersten 3-4 Tage der Behandlung durch das Auftreten von Nebenwirkungen gekennzeichnet sein können. Eine Person klagt über einen trockenen Mund, starke Schläfrigkeit. Dann verschwinden die Nebenwirkungen, der Patient wird effizienter. Bei längerem Gebrauch treten Magenschmerzen auf. Wenn der Schmerz längere Zeit nicht verschwindet, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, der das Antidepressivum ersetzt.

Der normale Dopaminspiegel macht einen Menschen glücklich und fröhlich. Hormonmangel führt zu Depressionen. Eine Normalisierung des Hormonspiegels ist möglich durch:

  1. Übung.
  2. Verweigerung von Alkohol.
  3. Kaffee-Einschränkungen.
  4. Einschränkungen für Koffeinprodukte.

Vor dem Hintergrund des Risikos von Komplikationen, die durch einen Mangel dieses Hormons verursacht werden, wird ein medikamenteninduzierter Anstieg des Dopaminspiegels bei Depressionen verschrieben. Dem Patienten werden Phenylalalin, Tyrosin und Ginkgo Bilobate verschrieben.

Die Hauptkomponente von Phenylalalin ist eine spezifische Aminosäure, die Tyrosin umwandelt und es dann in Dopamin umwandelt. Wenn die Hormonsekretion beeinträchtigt ist, ist dieses Medikament unverzichtbar. Ginkgo bilobate trägt zur Normalisierung der Durchblutung bei. Vor dem Hintergrund seiner Aufnahme steigt die Sauerstoffkonzentration in den Organen an.

Tyrosin hat einen direkten Einfluss auf die Hormonproduktion. Der größte Anteil an Tyrosin wird in Gemüse und Obst beobachtet. Einer Person wird empfohlen, mehr Gemüse, Rüben, Äpfel und Eiweißnahrungsmittel zu essen. Schwarzer Tee sollte durch Kräuter- oder Ginseng-Abkochung ersetzt werden.

Eine der besten modernen nicht-medikamentösen Methoden zum Umgang mit Depressionen ist die Musiktherapie. Heilende Musik hilft, Depressionen, Nephrose, Psychosen und Symptome von VSD loszuwerden. Sie beseitigt nervöse Spannungen und negative Emotionen.

Der Einfluss von Musik auf physiologische Prozesse ist bewiesen. Wichtige Eigenschaften des menschlichen Körpers können sich unter dem Einfluss einer bestimmten Melodie ändern. Musik hat einen Einfluss auf:

  • Pulsschlag;
  • Atemfrequenz;
  • Atemtiefe;
  • Arterieller Druck.

Die Wirkung erfolgt über das Nervensystem des Patienten. Der Rhythmus hat eine starke Wirkung. Der wichtigste Regulator des menschlichen Körpers, der Hypothalamus, eignet sich für den Einfluss der Musik..

Die Behandlung mit Musik erfolgt in aktiver oder passiver Form. Wenn der Patient ein oder mehrere Musikinstrumente spielt, kann er unabhängig an der Erstellung des Werks teilnehmen. Die passive Form zeichnet sich durch Musikhören aus, das die entstehenden Bilder laut beschreibt.

Die Dauer der Musiktherapiesitzungen variiert zwischen 35 und 45 Minuten. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 10-20 Eingriffe. Sie können aber nicht nur in der Klinik Musik hören. Erlaubt zu Hause Musiksammlungen zur Behandlung von psychischen Störungen. Chinesische Volksmusik hat eine wunderbare Wirkung..

Oft wird Menschen mit Schlaflosigkeit das Hören von Heilmusik mit beruhigender Wirkung verschrieben. Es ist ratsam, ihr vor dem Schlafengehen zuzuhören. Eine Normalisierung des Schlafes wird nach 1,5-2 Wochen beobachtet.

Diese Art der Behandlung wird verwendet, um psychischen Störungen vorzubeugen. Die Stimmung wird durch das Hören von rhythmischer, peppiger Musik verbessert. Müdigkeit und negative Emotionen werden durch das Hören von mediativer oder klassischer Klaviermusik beseitigt. Oft wird Musiktherapie mit Kunsttherapie kombiniert. Diese Kombination wird für gefährdete Kinder und Jugendliche verschrieben.

Dem Patienten wird empfohlen, mehr an der frischen Luft zu sein und aktiv Sport zu treiben. Es ist ratsam, Teamspiele zu spielen, zu schwimmen, Fahrrad zu fahren. Es ist gut, nicht in der Stadt zu sein, mit Ihren Verwandten und engen Freunden zu kommunizieren.

Ich habe noch kein Amitriptylin eingenommen, ich wollte klarstellen, ob 0,5 der Boden der Tablette ist oder was? Mein Arzt ist im Urlaub, aber ich muss nur in der Dosis trinken, die ich nicht verstehe. 2 Tabletten nachts oder eine halbe Tablette?

Geschriebenes Ametriptylin 25 mg / Nr. 50 0,5 nachts 60 Tage

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Vegetativ-vaskuläre Dystonie (VVD) ist ein komplexes Syndrom, das zu einem Ungleichgewicht zwischen den beiden Komponenten des autonomen (peripheren) Nervensystems führt - sympathisch und parasympathisch. Es ist gekennzeichnet durch Todesangst, Panikattacken und obsessive Gedanken. Amitriptylin für VVD wird häufig von Ärzten verschrieben, um mit dieser Krankheit fertig zu werden..

Der Ausbruch der Krankheit bei Kindern kann durch Vererbung oder Entwicklungsstörungen ausgelöst werden.

Bei Erwachsenen ist das Spektrum möglicher Ursachen breiter:

  • Bewegungsmangel oder umgekehrt übermäßige körperliche Aktivität;
  • Schlafstörungen - Schlaflosigkeit, unnötig frühes Aufstehen und starkes Einschlafen;
  • Fehlen einer ausgewogenen Ernährung;
  • Änderung von Zeitzonen und klimatischen Bedingungen;
  • Schwangerschaft und Wechseljahre bei Frauen, Reifezeit bei Jugendlichen und verwandte hormonelle Störungen;
  • Depressionen, nervöse Überlastung, ständige Müdigkeit, Stress.

Unter dem Einfluss solcher Faktoren kann die Aktivität des autonomen Nervensystems gestört werden, was zu Stoffwechselstörungen im Herz- und Gefäßgewebe führt.

Der Körper reagiert falsch auf die häufigsten Belastungen und die Symptome von VSD treten auf:

VVD wird in vier Haupttypen unterteilt: hypertonisch, hypoton, gemischt und kardial. Die ersten beiden Sorten zeichnen sich durch entsprechend hohen und niedrigen Blutdruck aus. Bei einem hypertensiven Krankheitsverlauf haben die Patienten Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche, bei einem hypotonischen Verlauf - Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Schwindel.

Mixed VSD ist eine Kombination der ersten beiden Arten und ihrer entsprechenden Manifestationen.

Mit dem Herztyp der Krankheit klagen Patienten am häufigsten über Schmerzen und andere unangenehme Empfindungen im Herzen, selbst wenn sie sich in Ruhe befinden. Es werden auch periodische Herzrhythmusstörungen festgestellt, die von selbst auftreten..

Der Rhythmus des modernen Lebens, ständige nervöse Anspannung, negative Ökologie usw. - all dies führt dazu, dass etwa 70% der erwachsenen Bevölkerung sowie jedes vierte Kind in Russland an VSD leiden.

Es ist nicht überraschend, dass die Medizin der Behandlung dieser Krankheit ernsthafte Aufmerksamkeit schenkt. Die meisten VSD-Patienten benötigen keine medizinische Behandlung.

Leider wirken sich die oben genannten Methoden nicht in allen Fällen positiv aus..

  • Kalium-Magnesium-Präparate (Panangin, Magvit, Asparkam), die den Gefäßtonus und die Nervenleitung verbessern;
  • Pyrocezin, Piracetam und andere Nootropika verbessern die Durchblutung und den Stoffwechsel und wirken sich günstig auf die Funktion der Organe aus.
  • Medikamente, die bei Bedarf den Blutdruck senken (Metaprolol, Anaprilin, Atenolol);
  • Beruhigungsmittel (Diazepam, Phenazepam) beseitigen Angstzustände und Panik;
  • Antidepressiva (Amitriptylin, Prozac, Cipralex) - regulieren die Nervenaktivität und beseitigen die Manifestationen von Depressionen.

Diese Medikamente werden auch häufig von Gastroenterologen zur Behandlung von IBS (Reizdarmsyndrom) eingesetzt, einem der Hauptsymptome von VSD..

Antidepressiva sind in vier Generationen unterteilt. Am stärksten sind Vertreter der ersten, die sich durch die größte Wirkung auf den Körper auszeichnen, insbesondere Amitriptylin.

Anwendungshinweise sind:

  • Depressionen mit Angstzuständen und Schlafstörungen;
  • neurotische Störungen, einschließlich solcher, die durch Medikamente verursacht werden;
  • organische Hirnschädigung;
  • zusammen mit anderen Medikamenten wird es bei schizophrenen Psychosen, Bulimie, Enuresis, chronischen Schmerzen, Migräne, verschiedenen emotionalen Störungen usw. eingesetzt.

Das Medikament ist in Tabletten, Kapseln und Injektionen erhältlich.

Die Einnahme von Amitriptylin dauert normalerweise ziemlich lange: von mehreren Monaten bis zu einem Jahr. Die ersten Ergebnisse machen sich nach drei bis vier Wochen bemerkbar.

Die Dosis wird im Verlauf der Verabreichung üblicherweise gleichmäßig erhöht. In der Regel empfehlen Ärzte, zweimal täglich mit einer viertel Tablette, dann dreimal täglich mit einer halben Tablette usw. zu beginnen. Wenn das tägliche Volumen drei Tabletten erreicht, beginnt die Dosierung normalerweise umgekehrt proportional zu werden, da eine scharfe Einstellung der Aufnahme ein Entzugssyndrom verursachen kann.

Natürlich sollte dieses Arzneimittel nur auf Empfehlung und unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden. Aufgrund der massiven Wirkung des Arzneimittels können die Folgen einer falschen Dosierung äußerst negativ sein.

  1. Sehbehinderung.
  2. Ohnmacht.
  3. Orientierungsverlust.
  4. Periodische Halluzinationen (insbesondere bei älteren Patienten).
  5. Gedächtnisstörungen.
  6. Schlafstörungen.
  7. Verstopfung oder Durchfall.
  8. Haarausfall.
  9. Gynäkomastie (Brustvergrößerung).
  10. Potenzprobleme.
  11. Geschmacksänderung.

Bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit chronischer Verstopfung kann das Medikament eine Darmobstruktion verursachen.

Solche Nebenwirkungen sind mit der Tatsache verbunden, dass Amitriptylin zur ersten Generation von Antidepressiva gehört. Die Medikamente der zweiten, dritten und vierten Generation wirken zunehmend differenziert und schädigen den Körper des Patienten nicht mehr so ​​stark wie alte Medikamente.

Trotz seiner Beliebtheit wird Amitriptylin häufig kritisiert..

Selbstmedikation mit Amitriptylin zu Hause ist besonders gefährlich. Dieses Medikament muss unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, der die Dosierung und Dauer der Verabreichung festlegt.

Leider können es sich viele Menschen mit VSD einfach nicht leisten, mit moderneren Medikamenten behandelt zu werden. Zubereitungen der zweiten, dritten und vierten Generation (Lyudiomil, Reksitin, Tsipraleks, Reseron, Milnacipran und andere) sind ziemlich teuer. Außerdem werden aufgrund ihrer engen Aktion manchmal mehrere Elemente gleichzeitig zugewiesen.

Daher ist Amitriptylin aufgrund seiner geringen Kosten immer noch eines der beliebtesten Antidepressiva..

Guten Morgen

Amitriptylin für VVD

Merkmale der Einnahme von Amitriptylin mit VSD

Vegetativ-vaskuläre Dystonie (VVD) ist ein komplexes Syndrom, das zu einem Ungleichgewicht zwischen den beiden Komponenten des autonomen (peripheren) Nervensystems führt - sympathisch und parasympathisch. Es ist gekennzeichnet durch Todesangst, Panikattacken und obsessive Gedanken. Amitriptylin für VVD wird häufig von Ärzten verschrieben, um mit dieser Krankheit fertig zu werden..

Ursachen und Symptome von VSD

Der Ausbruch der Krankheit bei Kindern kann durch Vererbung oder Entwicklungsstörungen ausgelöst werden.

Bei Erwachsenen ist das Spektrum möglicher Ursachen breiter:

  • Bewegungsmangel oder umgekehrt übermäßige körperliche Aktivität;
  • Schlafstörungen - Schlaflosigkeit, unnötig frühes Aufstehen und starkes Einschlafen;
  • Fehlen einer ausgewogenen Ernährung;
  • Änderung von Zeitzonen und klimatischen Bedingungen;
  • Schwangerschaft und Wechseljahre bei Frauen, Reifezeit bei Jugendlichen und verwandte hormonelle Störungen;
  • Depressionen, nervöse Überlastung, ständige Müdigkeit, Stress.

Unter dem Einfluss solcher Faktoren kann die Aktivität des autonomen Nervensystems gestört werden, was zu Stoffwechselstörungen im Herz- und Gefäßgewebe führt.

Der Körper reagiert falsch auf die häufigsten Belastungen und die Symptome von VSD treten auf:

  1. Druckstöße, Herzrhythmusstörungen.
  2. Schmerzen, Brennen und andere unangenehme Empfindungen im Herzen.
  3. Atembeschwerden als ob "nicht genug Luft".
  4. Reizdarmsyndrom - Bauchschmerzen, Stuhlgang und Verdauung.
  5. Erhöhtes Schwitzen.
  6. Schmerzen beim Wasserlassen.
  7. Hyperthermie oder Unterkühlung - Die Körpertemperatur wird leicht erhöht oder verringert. Dieses Phänomen kann entweder periodisch oder dauerhaft sein..

VVD wird oft durch andere schwere Krankheiten „maskiert“ und hat ähnliche Manifestationen. Daher wird die Diagnose einer „vegetovaskulären Dystonie“ erst nach einer gründlichen Untersuchung des Patienten gestellt, wodurch die Wahrscheinlichkeit anderer Krankheiten mit ähnlichen Symptomen ausgeschlossen wird.

VVD wird in vier Haupttypen unterteilt: hypertonisch, hypoton, gemischt und kardial. Die ersten beiden Sorten zeichnen sich durch entsprechend hohen und niedrigen Blutdruck aus. Bei einem hypertensiven Krankheitsverlauf haben die Patienten Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche, bei einem hypotonischen Verlauf - Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Schwindel.

Mixed VSD ist eine Kombination der ersten beiden Arten und ihrer entsprechenden Manifestationen.

Mit dem Herztyp der Krankheit klagen Patienten am häufigsten über Schmerzen und andere unangenehme Empfindungen im Herzen, selbst wenn sie sich in Ruhe befinden. Es werden auch periodische Herzrhythmusstörungen festgestellt, die von selbst auftreten..

Behandlung der vegetovaskulären Dystonie

Der Rhythmus des modernen Lebens, ständige nervöse Anspannung, negative Ökologie usw. - all dies führt dazu, dass etwa 70% der erwachsenen Bevölkerung sowie jedes vierte Kind in Russland an VSD leiden.

Es ist nicht überraschend, dass die Medizin der Behandlung dieser Krankheit ernsthafte Aufmerksamkeit schenkt. Die meisten VSD-Patienten benötigen keine medizinische Behandlung.

Die Angelegenheit wird umgangen, indem Maßnahmen zur Normalisierung des autonomen Nervensystems sowie zur Anpassung des Lebensstils des Patienten ergriffen werden:

  1. Zunächst ist es notwendig, den Schlaf des Patienten zu normalisieren. Für die meisten Menschen beträgt die empfohlene Schlafdauer 8 bis 9 Stunden. Auf dieser Grundlage sollte der Rest des Tages aufgebaut werden. Im Schlafzimmer müssen angemessene Bedingungen geschaffen werden - die Matratze, das Kissen und das Bett selbst sollten so bequem wie möglich sein..
  2. Sportliche Aktivitäten im Wasser oder in der Luft - Schwimmbad, Skifahren, Tanzen, Radfahren. Bei solchen Übungen erfolgt ein Training des Herzmuskels, jedoch ohne übermäßigen Stress. Vermeiden Sie "schwere" Sportarten, die zu anhaltendem Stress, plötzlichen Bewegungen usw. führen - dies kann nur zu einer Verschlechterung führen.
  3. Die Ernährung sollte in Richtung von Produkten geändert werden, die Magnesium und Kalium enthalten - getrocknete Früchte, Buchweizen, Haferflocken, Karotten, Auberginen, Kartoffeln, Kräuter usw. Diese Produkte wirken sich günstig auf das Nerven- und Herz-Kreislaufsystem aus..
  4. Sie können nicht überarbeiten. Es ist notwendig, mindestens einmal pro halbe Stunde (vorzugsweise jede Stunde) Pausen einzulegen, insbesondere wenn die Arbeit mit einem Computer verbunden ist. Im Idealfall sollten Perioden geistiger und körperlicher Arbeit abgewechselt werden..
  5. Wenn eine vegetovaskuläre Dystonie unter vermindertem Druck auftritt, wird empfohlen, Milch, Tee (grün) und Kaffee zu konsumieren. Wenn der Druck erhöht ist, sollte er im Gegenteil von der Ernährung mit Kaffee, starkem Tee, würzigen und salzigen Lebensmitteln ausgeschlossen werden.
  6. Einige physiotherapeutische Verfahren, zum Beispiel Elektrophorese, Anwendungen für die Kragenzone, Wasserverfahren, können sehr nützlich sein..
  7. Massage und Akupunktur helfen auch - bei VVD mit niedrigem Blutdruck wird eine langsame Kragenmassage empfohlen, die schnell und intensiv ist.
  8. Medikamente gegen Kräuter. Beim hypertonischen VSD-Typ werden Baldrian, Mutterkraut oder Pfingstrose verwendet, beim hypotonischen Ginseng-Typ Aralia, Eleutherococcus.

Leider wirken sich die oben genannten Methoden nicht in allen Fällen positiv aus..

Wenn sie dem Patienten keine wesentliche Erleichterung bringen, wird "schwere Artillerie" eingesetzt:

  • Kalium-Magnesium-Präparate (Panangin, Magvit, Asparkam), die den Gefäßtonus und die Nervenleitung verbessern;
  • Pyrocezin, Piracetam und andere Nootropika verbessern die Durchblutung und den Stoffwechsel und wirken sich günstig auf die Funktion der Organe aus.
  • Medikamente, die bei Bedarf den Blutdruck senken (Metaprolol, Anaprilin, Atenolol);
  • Beruhigungsmittel (Diazepam, Phenazepam) beseitigen Angstzustände und Panik;
  • Antidepressiva (Amitriptylin, Prozac, Cipralex) - regulieren die Nervenaktivität und beseitigen die Manifestationen von Depressionen.

Ärzte betrachten Depressionen als eine der Hauptursachen für vegetativ-vaskuläre Dystonie. Daher werden bei medizinischer Behandlung zuerst Antidepressiva verschrieben. Wenn Sie Depressionen besiegen, ist es viel einfacher, mit VVD umzugehen.

Diese Medikamente werden auch häufig von Gastroenterologen zur Behandlung von IBS (Reizdarmsyndrom) eingesetzt, einem der Hauptsymptome von VSD..

Antidepressiva sind in vier Generationen unterteilt. Am stärksten sind Vertreter der ersten, die sich durch die größte Wirkung auf den Körper auszeichnen, insbesondere Amitriptylin.

Rezeption von Amitriptylin - Indikationen und Kontraindikationen

Dies ist das Antidepressivum der ersten Generation, das Nervenzellen im Gehirn beeinflusst. Amitriptylin wurde Mitte des 20. Jahrhunderts entdeckt, als seine Eigenschaften entdeckt wurden. Es betrifft die Nervenzellen des Gehirns und des Nervensystems. Zusätzlich zur Hauptwirkung hat es eine analgetische Wirkung. Anwendungshinweise sind:

  • Depressionen mit Angstzuständen und Schlafstörungen;
  • neurotische Störungen, einschließlich solcher, die durch Medikamente verursacht werden;
  • organische Hirnschädigung;
  • zusammen mit anderen Medikamenten wird es bei schizophrenen Psychosen, Bulimie, Enuresis, chronischen Schmerzen, Migräne, verschiedenen emotionalen Störungen usw. eingesetzt.

Das Medikament ist in Tabletten, Kapseln und Injektionen erhältlich.

Die Einnahme von Amitriptylin dauert normalerweise ziemlich lange: von mehreren Monaten bis zu einem Jahr. Die ersten Ergebnisse machen sich nach drei bis vier Wochen bemerkbar.

Die Dosis wird im Verlauf der Verabreichung üblicherweise gleichmäßig erhöht. In der Regel empfehlen Ärzte, zweimal täglich mit einer viertel Tablette, dann dreimal täglich mit einer halben Tablette usw. zu beginnen. Wenn das tägliche Volumen drei Tabletten erreicht, beginnt die Dosierung normalerweise umgekehrt proportional zu werden, da eine scharfe Einstellung der Aufnahme ein Entzugssyndrom verursachen kann.

Natürlich sollte dieses Arzneimittel nur auf Empfehlung und unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden. Aufgrund der massiven Wirkung des Arzneimittels können die Folgen einer falschen Dosierung äußerst negativ sein.

Da Amitriptylin ein sehr ernstes Arzneimittel ist, das das Gehirn und das Nervensystem beeinflusst, gibt es eine große Liste von Kontraindikationen:

  • Herzrhythmusstörungen;
  • chronische Leberprobleme;
  • Herzinfarkt;
  • MDP (manisch-depressive Psychose) in der manischen Phase;
  • Eine seltene Form des Glaukoms ist der Winkelschluss.
  • akute Vergiftung mit Alkohol oder Medikamenten;
  • Alter bis zu 6 Jahren;
  • Stillen.

Bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen, müssen Sie den Druck verfolgen. Während der Behandlungsdauer - um die Zusammensetzung des Blutes zu kontrollieren und keinen Alkohol zu trinken.

Nebenwirkungen von Amitriptylin

Dieses Medikament ist „berühmt“ für seine Nebenwirkungen, die im Gegensatz zum Behandlungseffekt bereits in den ersten Tagen nach der Verabreichung auftreten. Die vollständige Liste der Gebrauchsanweisung umfasst vierundfünfzig Punkte. Die wichtigsten sind:

  1. Sehbehinderung.
  2. Ohnmacht.
  3. Orientierungsverlust.
  4. Periodische Halluzinationen (insbesondere bei älteren Patienten).
  5. Gedächtnisstörungen.
  6. Schlafstörungen.
  7. Verstopfung oder Durchfall.
  8. Haarausfall.
  9. Gynäkomastie (Brustvergrößerung).
  10. Potenzprobleme.
  11. Geschmacksänderung.

Bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit chronischer Verstopfung kann das Medikament eine Darmobstruktion verursachen.

Solche Nebenwirkungen sind mit der Tatsache verbunden, dass Amitriptylin zur ersten Generation von Antidepressiva gehört. Die Medikamente der zweiten, dritten und vierten Generation wirken zunehmend differenziert und schädigen den Körper des Patienten nicht mehr so ​​stark wie alte Medikamente.

Negative Eigenschaften des Arzneimittels

Trotz seiner Beliebtheit wird Amitriptylin häufig kritisiert..

Zusätzlich zu den Hauptnebenwirkungen passieren folgende Dinge:

  • Wenn Diabetiker oder Menschen mit Herzproblemen das Medikament einnehmen, steigt die Mortalität um 500%.
  • nach jüngsten Studien die Wirkung der Drogenabhängigkeit;
  • Amitriptylin zeichnet sich durch die „gröbste“ Wirkung aus, die viele Prozesse im Körper beeinflusst, die nicht beeinflusst werden sollten.

Selbstmedikation mit Amitriptylin zu Hause ist besonders gefährlich. Dieses Medikament muss unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, der die Dosierung und Dauer der Verabreichung festlegt.

Im Jahr 2010 erklärte die ukrainische Regierung Amitriptylin zu einem wirksamen Medikament mit narkotischer Wirkung. Es wird angenommen, dass das Medikament eine Person aus einem Zustand der Depression herausholt und sie gleichzeitig in ein "Gemüse" verwandelt..

Leider können es sich viele Menschen mit VSD einfach nicht leisten, mit moderneren Medikamenten behandelt zu werden. Zubereitungen der zweiten, dritten und vierten Generation (Lyudiomil, Reksitin, Tsipraleks, Reseron, Milnacipran und andere) sind ziemlich teuer. Außerdem werden aufgrund ihrer engen Aktion manchmal mehrere Elemente gleichzeitig zugewiesen.

Daher ist Amitriptylin aufgrund seiner geringen Kosten immer noch eines der beliebtesten Antidepressiva..

Artikel Autor: galchonok_-07 Holen Sie sich eine kostenlose Beratung Funktionen der Einnahme von Amitriptyline mit VVD

Ich habe Amitriptylin bereits mehr als einmal erwähnt - sowohl in einem großen Artikel über Antidepressiva als auch in einem Artikel über ihre Typen. Es ist Zeit, separates Material über dieses Medikament zu erstellen. Außerdem habe ich etwas über ihn zu sagen.

Heute ist es mein Lieblingsantidepressivum. Ich vertrage es besser als die anderen, meine Leistung sinkt nicht, es gibt keinen Nebel in meinem Kopf. Ein Minus ist, dass bei therapeutischen Dosen (mittel und hoch) das Gewicht davon steigt. Aber lassen Sie uns über alles genauer sprechen..

Das erste Mal hörte ich von meinem nicht ganz normalen Freund, dessen Verwandter ihn nahm, von Amitriptylin. Er hat ihn in einer inhärenten Weise, um alles zu verallgemeinern, mit Haloperidol gleichgesetzt, und dies ist ein ernstes Antipsychotikum für absolut Psychos (zum Beispiel Schizophrene). Amitriptylin wurde für mich mit einer vollständigen Anomalie in Verbindung gebracht. Und beim ersten Arzttermin sagte sie mir etwas wie "Nun, ich kann Ihnen natürlich billiges Amitriptylin verschreiben, dann können Sie dann nicht gehen." Ja. Ich ging gut unter Amitriptylin. Dies ist keine so schreckliche Droge, wie sie uns zeigen wollen. Ich habe übrigens vom „idealen“ Cipralex darauf umgestellt, der meine Panikattacken nie vollständig beseitigen konnte.

Wovon Amitriptylin hilft?

Von Depressionen, Panikattacken, Angstzuständen und so weiter. Es ist in einer großen Gruppe von trizyklischen Antidepressiva enthalten, die ziemlich stark sind, aber nur, wenn die Dosierung angemessen ist. Sie lieben es, es in Krankenhäusern zu geben, da es fast sofort wirkt, weil Anti-Angst- und Schlaftabletten nach der ersten Dosis erscheinen. Das Antidepressivum entwickelt sich allmählich und kann erst in drei Wochen gerechnet werden.

Auch Amitriptylin wird häufig bei chronischen Schmerzen eingesetzt. Sie behandeln sogar das Geschwür! Die Behandlung kann zwar erst nach Ablauf einer akuten Phase begonnen werden. Ich kann auch mit Zuversicht sagen, dass das Medikament gut bei Darmschmerzen wirkt, insbesondere wenn sie durch eine so schlimme Diagnose wie das Reizdarmsyndrom verursacht werden. Amitriptylin hilft auch bei Migräne (obwohl es hilft, ist es verifiziert!). Bei all diesen Wunden werden die Dosen normalerweise weniger eingenommen als bei Depressionen.

Hersteller

Persönlich habe ich (und alle anderen auch) drei verschiedene Amitriptyline getroffen - Dänemark (Amitriptylin Nycomed), Slowenien und Russland. Jemand sagt, dass er den Unterschied nicht spürt, jemand behauptet, dass nur Slowenisch gut ist. Aus persönlicher Erfahrung kann ich sagen, dass ich Amitriptyline Nycomed am meisten mag - jetzt trinke ich genau das. Es wirkt zarter, von ihm habe ich die Wirkung des Typs "gebraten mit einem Staubbeutel über dem Kopf" nicht bemerkt. Natürlich ist es teurer als inländische, aber Leute, es kostet immer noch 55 Rubel für 50 Tabletten mit 25 mg! Es ist praktisch umsonst! Übrigens fangen einige an, an dem Medikament mit solchen Kosten zu zweifeln, aber ich sage es Ihnen mit aller Verantwortung - zögern Sie nicht! Er handelt und wie.

Dosierung

Amitriptylin ist in zwei Dosierungen erhältlich - 10 und 25 mg. Die minimale therapeutische Dosis beträgt 75 mg pro Tag. Die antidepressive Wirkung des Arzneimittels wird bei einer Dosierung von mindestens 150 mg pro Tag offenbart - dies sind 6 Tabletten mit 25 mg. Sie können ungefähr so ​​verteilt werden - 2-2-2 (Morgen-Tag-Abend), 3-3 (Morgen-Abend), 1-1-4 (Morgen-Tag-Nacht). Die Anweisung erlaubt es Ihnen, den größten Teil der Dosis nachts zu trinken, da das Medikament ziemlich schwerwiegende Nebenwirkungen hat (insbesondere zu Beginn der Dosis), aber dann habe ich es getrunken und mich hingelegt, bin eingeschlafen, habe nichts gefühlt.

Ich muss sofort sagen, dass Ärzte außerhalb von Krankenhäusern es vermeiden, normale Dosen von Amitriptylin zu verschreiben. Ich weiß nicht warum - haben sie Angst, dass der Patient sie später nicht erreicht und irgendwo auf dem Weg hinfällt? Als ich das letzte Mal sagte, dass ich normalerweise drei Tabletten pro Tag trinke (dh dieselben 75 mg), wurde ich gefragt: "Aber wie viele?" Dies spricht sehr gut für die Professionalität von Ärzten in psychiatrischen Krankenhäusern, da eine geringere Dosierung einfach nicht den gewünschten Effekt hat. Oder sie hoffen einfach, dass der Patient mit einer kleinen Dosis eine Anti-Angst-Wirkung erhält, aber nicht mehr?

In kleinen Dosen herrscht sowohl bei Patienten als auch bei Forschern nur eine beruhigende und hypnotische Wirkung vor. Ich benutze es regelmäßig und normalerweise reichen zwei Wochen für 50 mg aus, um wieder normal zu werden. Wenn Sie jedoch eine ernsthafte Wirkung benötigen, können Sie hier nicht auf ernsthafte Dosen verzichten.

Sie sollten mit der Mindestdosis beginnen, denn wenn Sie sofort eine 25-mg-Tablette einnehmen, werden Sie reduziert, damit Sie nicht fortfahren möchten. Die Hälfte und sogar das - nachts. Fügen Sie alle 3-4 Tage die Hälfte hinzu, bis Sie 75 mg pro Tag erreichen. Setzen Sie sich auf diese Dosis, lassen Sie den Körper sich daran gewöhnen. Dann können Sie eine Tablette pro Woche zur gewünschten Dosierung hinzufügen - ich erinnere mich, dass sie nicht weniger als 100-150 mg betragen sollte. Sobald Sie die richtige Dosis erreicht haben, können Sie 3 Wochen zählen. Es gibt keine notwendige Wirkung - noch heben. Zu Hause empfehle ich nicht, mehr als 150 mg zu trinken. Wenn Sie sich also dafür entscheiden, konsultieren Sie entweder Ihren Arzt oder gehen Sie ins Krankenhaus.

Warum male ich die anfängliche und weitere Dosierung? Da zumindest Amitriptylin ein gut untersuchtes Medikament ist, machen viele Ärzte ziemlich grobe Fehler. Entweder verschreiben sie sofort große Dosen oder sie wollen zunächst nicht einmal auf das Minimum des Therapeutikums gehen. In jedem Fall empfehle ich jedoch immer, alle Dosierungsänderungen mit dem Arzt zu vereinbaren, und wenn Sie etwas selbst tun - dann nur auf eigene Gefahr und Gefahr.

Und denken Sie daran, dass wir Betablocker (wie zum Beispiel Anaprilin) ​​einnehmen, die die Amitriptylinkonzentration im Blut signifikant erhöhen, so dass die Dosierung minimal sein sollte (am besten von allen - zweimal niedriger als erforderlich)..

Zulassungsdauer

Sie müssen Amitriptylin sechs Monate lang in der richtigen Dosierung trinken (gerechnet ab dem vollständigen Verschwinden der Symptome). Dann können Sie die Dosierung reduzieren - sehr, sehr allmählich, eine halbe Woche, sonst wird das Entzugssyndrom abgedeckt. Er ist nicht so stark wie Paxils, aber er kann einigen unbeschreibliche Gefühle vermitteln. Ich habe immer sanft gesenkt, also habe ich so etwas nicht gespürt.

Wenn Sie auf 2-3 Tabletten pro Tag reduziert sind, setzen Sie diese Dosis länger ein und reduzieren Sie sie nicht bis zum Ende. Dies ist eine Erhaltungsdosis, die für ein Jahr oder mehrere Jahre eingenommen werden kann. Wenn Sie sich keiner Psychotherapie unterziehen, müssen Sie diese Dosis möglicherweise Ihr ganzes Leben lang trinken. Meine Depression kehrt normalerweise nach etwa einem Monat zurück, wenn ich die Pillen längere Zeit eingenommen habe, und nach zwei Wochen, wenn der Kurs kurz war. Daher ist es am besten, nicht auf Null zu reduzieren, sondern die Mindestdosis beizubehalten. Ich habe eine Tablette pro Tag, während genug.

Nebenwirkungen

Ohhh, es ist nur ein riesiges Feld zum Schreiben von Talmuds. Sie werden Nebenwirkungen von jedem Antidepressivum haben, aber einige Leute nennen Amitriptylin in dieser Hinsicht einfach eine brutale Droge. Nun, eigentlich ist es nicht so beängstigend. Also, was kannst du haben?

Trockener Mund. Dies ist das erste, was Ihnen selbst ein Arzt sagen wird. Einige sagen, es sei schwierig zu sprechen, die Zunge im Mund wirft und dreht sich nicht. Ich hatte dies nicht einmal in hohen Dosierungen. Ich weiß nicht, was mit mir los ist.

Tachykardie. Der Puls in Ruhe kann bis zu 120 Schläge pro Minute betragen. In meinem ersten Jahr hatte ich Angst vor dieser Nebenwirkung, aber allmählich beruhigte sich alles. Das Maximum kann 90-100 Hübe betragen. Übrigens wird Amitriptylin im Allgemeinen als kardiotoxisch angesehen, das heißt, es kann beginnen, das Herz davon abzuhalten. Dies gilt jedoch nur für hohe Dosen und Langzeitverabreichung. In jedem Fall ist es jedoch besser, alle sechs Monate ein EKG durchzuführen.

Erweiterte Pupillen. Alle Lieben können dich für einen Süchtigen halten (trage eine dunkle Brille, haha!). Aber allmählich wird es vergehen. Persönlich hatte ich das nicht.

Verstopfung Dies kann ein echtes Problem sein, wenn Sie diese Seite nicht sofort am Schwanz packen. Wenn Sie eine Vorliebe dafür haben, ist es am besten, mehr Ballaststoffe zu konsumieren. Und wenn dies nicht hilft, dann gibt es eine wunderbare Droge Duphalac, die Sie für eine lange Zeit trinken können.

Schwäche, Lethargie. Sicherlich wird es zu Beginn des Empfangs sein. Wir nehmen die Hauptdosis nachts ein und warten, bis sich der Körper angepasst hat. Allmählich wird alles vergehen.

Abnahme der kognitiven Fähigkeiten. Der Topf hört auf zu kochen. Dies geschieht auch zu Beginn der Behandlung. Persönlich kocht er immer mit mir, aber nicht jeder ist wie ich. Dies muss ausgehalten werden. Natürlich müssen Sie vor wichtigen Prüfungen oder Projekten nicht mit der Einnahme von Amitriptylin beginnen, sonst füllen Sie alles auf.

Gewichtszunahme. Dies ist für mich die Hauptnebenwirkung von Amitriptylin! Normalerweise nehme ich pro Kurs zwischen 10 und 25 kg zu, und das ist viel! Mein Arzt versuchte mich auf eine Diät zu bringen, die fast alles verbot. Es hat nicht funktioniert, es gab Pannen und deshalb habe ich noch mehr erzielt, als ich konnte. Also gebe ich mich jetzt einfach "den Wellen hin" und esse. Gleichzeitig versuche ich zu laufen und Sport zu treiben, um den Schaden so gering wie möglich zu halten.

Amitriptylin und Anästhesie

Die Anweisungen für das Medikament besagen, dass Sie, wenn Sie es einnehmen, den Arzt informieren müssen, der Ihnen eine Anästhesie geben wird - sowohl vor Ort als auch allgemein (zum Beispiel kann es sich um einen Zahnarzt handeln). In der Praxis erhalten Sie jedoch ein ratloses Gesicht und wissen nicht, was Amitriptylin ist und wie gefährlich es während der Anästhesie sein kann. Ich war sehr interessiert an dieser Ausgabe und das habe ich herausgefunden. Wenn Sie mittlere oder hohe Dosen Amitriptylin trinken, ist es am besten, die Anästhesie zu diesem Zeitpunkt abzubrechen. Wenn es nichts ohne gibt, sollte dies für kurze Zeit die niedrigstmögliche Narkosedosis sein. Am besten tun Sie alles in der Klinik, wo Sie alles haben, was Sie brauchen, falls Sie ohnmächtig werden. Im Allgemeinen ist es besser, wenn die Klinik nicht weit vom Krankenhaus entfernt ist. Ängstlich? Soviel zu mir auch. Daher ist es am besten, Amitriptylin nicht mit Anästhesie zu mischen. Nun, bei niedrigen Dosen kann man das natürlich, aber auch mit Vorsicht.

Ärzte Bewertungen

Ärzte loben dieses Medikament normalerweise als eines der am besten untersuchten. Es gibt viel Forschung darüber, wo die Dosierung und Wirkung im Detail analysiert werden. Darüber hinaus gibt es noch eine Nuance. Viele Menschen mit Depressionen und / oder Panikattacken können nicht arbeiten. Daher haben sie nicht viel Geld. Überlegen Sie jetzt, was besser ist - ein Medikament für 5.000 pro Monat (Antidepressiva sind jetzt teuer) oder 200 Rubel?

Wenn der Arzt mit Neurosen und Borderline-Erkrankungen gearbeitet hat, kennt er das Medikament von und nach. Das heißt, alles, was ich oben geschrieben habe, wird er berücksichtigen, wenn er Ihnen Amitriptylin verschreibt. Wenn es nicht funktioniert hat, zögern Sie nicht, ihm zu helfen, über eine Erhöhung der Dosis zu sprechen, wenn er versucht, Ihnen eine niedrige Dosis zu verschreiben, und nehmen Sie nicht sofort die gesamte Pille ein, wenn Sie mit 75 mg pro Tag beginnen sollen.

Patientenbewertungen

Ich habe viele davon gelesen - sowohl für dieses Material als auch davor. Jeder schreibt, dass das Medikament wirksam ist. Im Ernst, ich habe keine einzige Bewertung gesehen, die besagt, dass Amitriptylin ihm nicht geholfen hat. Alle sind sich jedoch einig, dass seine Nebenwirkungen nur Zinn sind. Auch viele kehren immer noch zu Amitriptylin zurück, selbst nachdem sie andere Medikamente ausprobiert haben. Persönlich halte ich es für das Beste für mich..

Viele schreiben auch, dass es bei einer Dosierung von bis zu 150 mg pro Tag reduziert wird, und wenn es höher ist, fangen Sie im Gegenteil an, belebend zu fangen. Hier kann ich sagen, dass ich persönlich erst am Anfang und dann bei jeder Dosierung reduziert habe - nein. Ich bin ziemlich schwungvoll und kann arbeiten.

Amitriptylin ist ein gutes, untersuchtes, aktives und gleichzeitig sehr preisgünstiges Medikament. Alle seine Nebenwirkungen manifestieren sich hauptsächlich am Anfang. Wenn Sie nicht alle sehen möchten, beginnen Sie mit kleinen Dosen. Gehen Sie in Zukunft zu angemessenen Dosierungen und trinken Sie weitere sechs Monate, nachdem sich alles wieder normalisiert hat. Haben Sie keine Angst vor diesem Medikament - es ist wirklich gut!

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Amitriptylin - Gebrauchsanweisung, Übersichten, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten und Dragees 10 mg und 25 mg, Injektionen in Ampullen) eines Arzneimittels zur Behandlung von Depressionen und Psychosen bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaften. Kombination mit Alkohol

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Amitriptyline lesen. Bietet Feedback von Besuchern der Website - Verbrauchern dieses Arzneimittels sowie die Meinung von Ärzten zur Verwendung von Amitriptylin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, Ihre Bewertungen zum Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder nicht geholfen, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angekündigt. Analoga von Amitriptylin in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Depressionen, Psychosen und Schizophrenie bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Kombination der Droge mit Alkohol.

Amitriptylin ist ein Antidepressivum (trizyklisches Antidepressivum). Es hat auch einige Analgetika (zentraler Ursprung), Antiserotonin-Effekt, hilft, nächtliche Harninkontinenz zu beseitigen und reduziert den Appetit.

Aufgrund seiner hohen Affinität zu m-cholinergen Rezeptoren hat es eine starke periphere und zentrale anticholinerge Wirkung. starke sedierende Wirkung in Verbindung mit Affinität zu H1-Histaminrezeptoren und alpha-blockierender Wirkung.

Es hat die Eigenschaften eines Antiarrhythmikums der Klasse IA, wie Chinidin in therapeutischen Dosen, verlangsamt die ventrikuläre Überleitung (bei einer Überdosierung kann es zu einer schweren intraventrikulären Blockade kommen)..

Der Mechanismus der antidepressiven Wirkung ist mit einer Erhöhung der Konzentration von Noradrenalin und / oder Serotonin im Zentralnervensystem (ZNS) verbunden (eine Verringerung ihrer umgekehrten Absorption)..

Die Akkumulation dieser Neurotransmitter erfolgt infolge der Hemmung ihrer umgekehrten Aufnahme durch Membranen präsynaptischer Neuronen. Bei längerer Anwendung verringert es die funktionelle Aktivität von Beta-adrenergen und Serotoninrezeptoren im Gehirn, normalisiert die adrenerge und serotonerge Übertragung und stellt das Gleichgewicht dieser Systeme wieder her, das in depressiven Zuständen gestört ist. In angstdepressiven Zuständen reduziert es Angstzustände, Unruhe und depressive Symptome..

Der Mechanismus der Anti-Geschwür-Wirkung beruht auf der Fähigkeit, eine beruhigende und m-anticholinerge Wirkung zu haben. Die Wirksamkeit der Bettnässung beruht offensichtlich auf einer anticholinergen Aktivität, die zu einer Erhöhung der Dehnungsfähigkeit der Blase, einer direkten beta-adrenergen Stimulation, einer Aktivität von alpha-adrenergen Agonisten, begleitet von einer Erhöhung des Schließmuskeltonus und einer zentralen Blockade der Serotoninaufnahme führt. Es hat eine zentrale analgetische Wirkung, die vermutlich auf Veränderungen der Monoaminkonzentration im Zentralnervensystem, insbesondere von Serotonin, und auf die Wirkung auf endogene Opioidsysteme zurückzuführen ist.

Der Wirkungsmechanismus bei Bulimia nervosa ist unklar (möglicherweise ähnlich wie bei Depressionen). Eine deutliche Wirkung des Arzneimittels bei Bulimie zeigt sich sowohl bei Patienten ohne als auch in Gegenwart von Depressionen, während eine Abnahme der Bulimie ohne gleichzeitige Abschwächung der Depression selbst beobachtet werden kann.

Bei Vollnarkose werden Blutdruck und Körpertemperatur gesenkt. Hemmt nicht die Monoaminoxidase (MAO).

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich innerhalb von 2-3 Wochen nach Beginn der Anwendung.

Die Absorption ist hoch. Es passiert (einschließlich Nortriptylin - ein Metabolit von Amitriptylin) histohämatologische Barrieren, einschließlich der Blut-Hirn-Schranke, der Plazentaschranke, und gelangt in die Muttermilch. Es wird von den Nieren ausgeschieden (hauptsächlich in Form von Metaboliten) - 80% in 2 Wochen, teilweise mit Galle.

  • Depression (insbesondere bei Angstzuständen, Unruhe und Schlafstörungen, einschließlich im Kindesalter, endogen, involutionell, reaktiv, neurotisch, medikamentös, mit organischer Hirnschädigung);
  • Im Rahmen einer komplexen Therapie wird es bei gemischten emotionalen Störungen, Psychosen bei Schizophrenie, Alkoholentzug, Verhaltensstörungen (Aktivität und Aufmerksamkeit), nächtlicher Enuresis (mit Ausnahme von Patienten mit Blasenhypotonie), Bulimia nervosa, chronischem Schmerzsyndrom (chronische Schmerzen bei Krebspatienten) eingesetzt. Migräne, rheumatische Erkrankungen, atypische Schmerzen im Gesicht, postherpetische Neuralgie, posttraumatische Neuropathie, diabetische oder andere periphere Neuropathie), Kopfschmerzen, Migräne (Prävention), Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre.

10 mg und 25 mg Tabletten.

Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung (Injektionen in Ampullen zur Injektion).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Sofort nach dem Essen ohne zu kauen zuweisen (um Reizungen der Magenschleimhaut zu reduzieren).

Bei Erwachsenen mit Depressionen beträgt die Anfangsdosis 25-50 mg nachts. Anschließend kann die Dosis unter Berücksichtigung der Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels schrittweise auf maximal 300 mg pro Tag in 3 aufgeteilten Dosen erhöht werden (der größte Teil der Dosis wird nachts eingenommen). Wenn die therapeutische Wirkung erreicht ist, kann die Dosis je nach Zustand des Patienten schrittweise auf das Minimum reduziert werden. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird durch den Zustand des Patienten, die Wirksamkeit und Verträglichkeit der Therapie bestimmt und kann zwischen mehreren Monaten und einem Jahr und gegebenenfalls mehr liegen. Im Alter mit leichten Störungen sowie mit Bulimia nervosa wird im Rahmen einer komplexen Therapie bei gemischten emotionalen und Verhaltensstörungen, Psychosen gegen Schizophrenie und Alkoholentzug nach Erreichen der therapeutischen Wirkung eine Dosis von 25-100 mg pro Tag (nachts) verschrieben bei der minimalen wirksamen Dosis - 10-50 mg pro Tag.

Zur Vorbeugung von Migräne mit einem chronischen Schmerzsyndrom neurogener Natur (einschließlich längerer Kopfschmerzen) sowie zur komplexen Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren - von 10-12,5-25 bis 100 mg pro Tag (Höchstdosis) nachts genommen).

Kinder als Antidepressivum: 6 bis 12 Jahre alt - 10 bis 30 mg pro Tag oder 1 bis 5 mg / kg pro Tag fraktioniert im Jugendalter - bis zu 100 mg pro Tag.

Mit nächtlicher Enuresis bei Kindern im Alter von 6 bis 10 Jahren - 10 bis 20 mg pro Tag in der Nacht, 11 bis 16 Jahre - bis zu 50 mg pro Tag.

  • verschwommene Sicht;
  • Mydriasis;
  • erhöhter Augeninnendruck (nur bei Personen mit lokaler anatomischer Veranlagung - einem engen Winkel der Vorderkammer);
  • Schläfrigkeit;
  • Ohnmachtsanfälle;
  • ermüden
  • Reizbarkeit;
  • Angst;
  • Desorientierung;
  • Halluzinationen (insbesondere bei älteren Patienten und bei Patienten mit Parkinson-Krankheit);
  • Angst;
  • Manie;
  • Gedächtnisschwäche;
  • verminderte Konzentrationsfähigkeit;
  • Schlaflosigkeit;
  • "Albtraum" Träume;
  • Asthenie;
  • Kopfschmerzen;
  • Ataxia;
  • erhöhte und erhöhte epileptische Anfälle;
  • Veränderungen im Elektroenzephalogramm (EEG);
  • Tachykardie;
  • Herzklopfen
  • Schwindel;
  • orthostatische Hypotonie;
  • Arrhythmie;
  • Blutdrucklabilität (Blutdruckabfall oder -anstieg);
  • trockener Mund
  • Verstopfung
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Gastralgie;
  • Zunahme des Appetits und des Körpergewichts oder Abnahme des Appetits und des Körpergewichts;
  • Stomatitis;
  • Geschmacksveränderung;
  • Durchfall;
  • Verdunkelung der Zunge;
  • eine Zunahme der Größe (Schwellung) der Hoden;
  • Gynäkomastie;
  • Brustvergrößerung;
  • Galaktorrhoe;
  • verminderte oder erhöhte Libido;
  • verminderte Potenz;
  • Hautausschlag;
  • Juckreiz
  • Lichtempfindlichkeit;
  • Angioödem;
  • Nesselsucht;
  • Haarausfall;
  • Lärm in den Ohren;
  • Schwellung
  • Hyperpyrexie;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Harnverhaltung.
  • Überempfindlichkeit;
  • Anwendung in Verbindung mit MAO-Hemmern und 2 Wochen vor Beginn der Behandlung;
  • Myokardinfarkt (akute und subakute Perioden);
  • akute Alkoholvergiftung;
  • akute Vergiftung mit Schlaftabletten, Analgetika und Psychopharmaka;
  • Winkelschlussglaukom;
  • schwere Verletzungen der AV und der intraventrikulären Überleitung (Blockade der Beine des His-Bündels, AV-Block 2 EL);
  • Stillzeit;
  • Kinder unter 6 Jahren;
  • Galaktoseintoleranz;
  • Laktasemangel;
  • Glucose-Galactose-Malabsorption.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bei schwangeren Frauen sollte das Medikament nur angewendet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Es dringt in die Muttermilch ein und kann bei Säuglingen Schläfrigkeit verursachen. Um die Entwicklung des "Entzugssyndroms" bei Neugeborenen zu vermeiden (manifestiert sich in Atemnot, Schläfrigkeit, Darmkolik, erhöhter nervöser Reizbarkeit, erhöhtem oder erniedrigtem Blutdruck, Zittern oder spastischen Effekten), wird Amitriptylin mindestens 7 Wochen vor der erwarteten Geburt allmählich abgesetzt.

Anwendung bei Kindern

Bei Kindern unter 6 Jahren kontraindiziert.

Bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen (unter 24 Jahren) mit Depressionen und anderen psychischen Störungen erhöhen Antidepressiva im Vergleich zu Placebo das Risiko von Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten. Daher sollten bei der Verschreibung von Amitriptylin oder einem anderen Antidepressivum in dieser Patientenkategorie das Suizidrisiko und der Nutzen ihrer Anwendung korreliert werden

Vor Beginn der Behandlung ist eine Blutdruckkontrolle erforderlich (bei Patienten mit niedrigem oder labilem Blutdruck kann sie noch weiter sinken). Während der Behandlung kann die Kontrolle des peripheren Blutes (in einigen Fällen kann sich eine Agranulozytose entwickeln, in deren Zusammenhang empfohlen wird, das Blutbild zu überwachen, insbesondere bei einem Anstieg der Körpertemperatur, der Entwicklung grippeähnlicher Symptome und einer Mandelentzündung), bei längerer Therapie, Kontrolle des CCC und der Leberfunktionen. Bei älteren Menschen und Patienten mit CCC-Erkrankungen ist eine Kontrolle über Herzfrequenz, Blutdruck und EKG angezeigt. Im EKG ist das Auftreten klinisch unbedeutender Veränderungen möglich (Glättung der T-Welle, Depression des S-T-Segments, Erweiterung des QRS-Komplexes).

Beim plötzlichen Übergang von einer liegenden oder sitzenden Position in eine vertikale Position ist Vorsicht geboten.

Die Verwendung von Ethanol sollte während der Behandlung ausgeschlossen werden..

Weisen Sie frühestens 14 Tage nach dem Absetzen der MAO-Hemmer zu, beginnend mit kleinen Dosen.

Bei einem plötzlichen Absetzen der Verabreichung nach längerer Behandlung ist die Entwicklung des "Entzugssyndroms" möglich.

Amitriptylin in Dosen über 150 mg pro Tag senkt die Schwelle der konvulsiven Aktivität (das Risiko epileptischer Anfälle bei prädisponierten Patienten sowie bei Vorhandensein anderer Faktoren, die für das Auftreten eines konvulsiven Syndroms prädisponieren, z. B. Hirnschäden jeglicher Ätiologie, während Antipsychotika (Antipsychotika) in Betracht gezogen werden sollten ) während des Zeitraums der Verweigerung von Ethanol oder des Entzugs von Arzneimitteln mit krampflösenden Eigenschaften, z. B. Benzodiazepinen). Eine schwere Depression ist durch das Risiko von Selbstmordaktionen gekennzeichnet, die bestehen bleiben können, bis eine signifikante Remission erreicht ist. In diesem Zusammenhang kann zu Beginn der Behandlung eine Kombination mit Arzneimitteln aus der Benzodiazepin-Gruppe oder Antipsychotika und eine ständige ärztliche Überwachung (Anweisung vertrauenswürdiger Vertreter zur Aufbewahrung und Ausgabe von Arzneimitteln) angezeigt sein. Bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen (unter 24 Jahren) mit Depressionen und anderen psychischen Störungen erhöhen Antidepressiva im Vergleich zu Placebo das Risiko von Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten. Daher sollte bei der Verschreibung von Amitriptylin oder einem anderen Antidepressivum in dieser Patientenkategorie das Suizidrisiko und der Nutzen ihrer Anwendung korreliert werden. In Kurzzeitstudien bei Menschen über 24 Jahren stieg das Suizidrisiko nicht an, während es bei Menschen über 65 Jahren leicht abnahm. Während der Behandlung mit Antidepressiva sollten alle Patienten auf die Früherkennung von Suizidtendenzen überwacht werden..

Bei Patienten mit zyklischen affektiven Störungen können sich während der depressiven Phase während der Therapie manische oder hypomanische Zustände entwickeln (Dosisreduktion oder Arzneimittelentzug und Verschreibung eines Antipsychotikums sind erforderlich). Nach Absetzen dieser Zustände kann die Behandlung in niedrigen Dosen wieder aufgenommen werden, wenn Anzeichen vorliegen.

Aufgrund möglicher kardiotoxischer Wirkungen ist bei der Behandlung von Thyreotoxikose-Patienten oder Patienten, die Schilddrüsenhormonpräparate erhalten, Vorsicht geboten.

In Kombination mit einer Elektrokrampftherapie wird sie nur unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht verschrieben.

Bei prädisponierten Patienten und älteren Patienten kann es vor allem nachts zur Entwicklung von Drogenpsychosen kommen (nach dem Drogenentzug verschwinden sie innerhalb weniger Tage)..

Kann zu paralytischer Darmobstruktion führen, hauptsächlich bei Patienten mit chronischer Verstopfung, älteren Menschen oder bei Patienten, die gezwungen sind, Bettruhe zu beobachten.

Vor der Durchführung einer Vollnarkose oder Lokalanästhesie sollte der Anästhesist gewarnt werden, dass der Patient Amitriptylin einnimmt.

Aufgrund der anticholinergen Wirkung ist eine Abnahme der Tränenflussrate und eine relative Zunahme der Schleimmenge in der Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit möglich, was bei Patienten mit Kontaktlinsen zu einer Schädigung des Hornhautepithels führen kann.

Bei längerer Anwendung wird ein Anstieg der Inzidenz von Zahnkaries beobachtet. Der Bedarf an Riboflavin kann erhöht sein.

Eine Studie zur Fortpflanzung von Tieren ergab eine nachteilige Wirkung auf den Fötus, und es wurden keine angemessenen und streng kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen durchgeführt. Bei schwangeren Frauen sollte das Medikament nur angewendet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Es dringt in die Muttermilch ein und kann bei Säuglingen Schläfrigkeit verursachen. Um die Entwicklung des "Entzugssyndroms" bei Neugeborenen zu vermeiden (manifestiert sich in Atemnot, Schläfrigkeit, Darmkolik, erhöhter nervöser Reizbarkeit, erhöhtem oder erniedrigtem Blutdruck, Zittern oder spastischen Effekten), wird Amitriptylin mindestens 7 Wochen vor der erwarteten Geburt allmählich abgesetzt.

Kinder reagieren empfindlicher auf eine akute Überdosierung, die als gefährlich und möglicherweise tödlich für sie angesehen werden sollte..

Während der Behandlungsdauer muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.

Durch die kombinierte Verwendung von Ethanol (Alkohol) und Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem unterdrücken (einschließlich anderer Antidepressiva, Barbiturate, Benzadiazepine und Vollnarkotika), ist eine signifikante Erhöhung der Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem, Atemdepression und blutdrucksenkende Wirkung möglich. Erhöht die Empfindlichkeit gegenüber Getränken, die Ethanol (Alkohol) enthalten.

Erhöht die anticholinerge Wirkung von Arzneimitteln mit anticholinerger Aktivität (z. B. Phenothiazin-Derivate, Antiparkinson-Arzneimittel, Amantadin, Atropin, Biperiden, Antihistaminika), wodurch das Risiko von Nebenwirkungen (vom Zentralnervensystem, vom Sehvermögen, vom Darm und der Blase) erhöht wird. In Kombination mit Anticholinergika, Phenothiazinderivaten und Benzodiazepinen - gegenseitige Verstärkung der sedierenden und zentralen anticholinergen Wirkungen und erhöhtes Risiko für epileptische Anfälle (Senkung der Schwelle für Anfallsaktivität); Phenothiazin-Derivate können außerdem das Risiko eines malignen neuroleptischen Syndroms erhöhen.

In Kombination mit Antikonvulsiva ist es möglich, die Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem zu erhöhen, die Schwelle für konvulsive Aktivität (bei Verwendung in hohen Dosen) zu senken und deren Wirksamkeit zu verringern.

In Kombination mit Antihistaminika, Clonidin, erhöht sich die Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem; mit Atropin - erhöht das Risiko einer paralytischen Darmobstruktion; mit Medikamenten, die extrapyramidale Reaktionen hervorrufen - eine Zunahme der Schwere und Häufigkeit extrapyramidaler Wirkungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amitriptylin und indirekten Antikoagulanzien (Cumarin- oder Indadionderivaten) ist eine Erhöhung der Antikoagulansaktivität der letzteren möglich. Amitriptylin kann die Depression der Glukokortikosteroiddepression (GCS) erhöhen. Arzneimittel zur Behandlung von Thyreotoxikose erhöhen das Risiko einer Agranulozytose. Reduziert die Wirksamkeit von Phenytoin und Alpha-Blockern.

Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (Cimetidin) verlängern T1 / 2, erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen von Amitriptylin (Dosisreduktion um 20-30% erforderlich), Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (Barbiturate, Carbamazepin, Phenytoin, Nikotin und orale Kontrazeptiva) senken die Plasmakonzentrationen und die Wirksamkeit von Amitriptylin reduzieren.

Die kombinierte Verwendung mit Disulfiram und anderen Acetaldehydhydrogenase-Inhibitoren führt zu Delir.

Fluoxetin und Fluvoxamin erhöhen die Amitriptylinkonzentration im Plasma (eine 50% ige Dosisreduktion von Amitriptylin kann erforderlich sein)..

Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva und Östrogene können die Bioverfügbarkeit von Amitriptylin erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amitriptylin mit Clonidin, Guanethidin, Betanidin, Reserpin und Methyldopa - eine Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung des letzteren; mit Kokain - das Risiko, Herzrhythmusstörungen zu entwickeln.

Antiarrhythmika (wie Chinidin) erhöhen das Risiko von Rhythmusstörungen (möglicherweise verlangsamen sie den Metabolismus von Amitriptylin)..

Pimozid und Probucol können Herzrhythmusstörungen verstärken, die sich in der Verlängerung des Q-T-Intervalls im EKG manifestieren.

Es verstärkt die Wirkung von Epitaphrin, Noradrenalin, Isoprenalin, Ephedrin und Phenylephrin auf CVS (auch wenn diese Medikamente Teil von Lokalanästhetika sind) und erhöht das Risiko von Herzrhythmusstörungen, Tachykardie und schwerer arterieller Hypertonie.

In Kombination mit alpha-adrenergen Agonisten zur intranasalen Verabreichung oder zur Verwendung in der Augenheilkunde (mit signifikanter systemischer Absorption) kann die vasokonstriktorische Wirkung der letzteren zunehmen.

Zusammen mit Schilddrüsenhormonen - gegenseitige Verstärkung der therapeutischen Wirkung und toxische Wirkungen (einschließlich Herzrhythmusstörungen und einer stimulierenden Wirkung auf das Zentralnervensystem).

M-Anticholinergika und Antipsychotika (Antipsychotika) erhöhen das Risiko einer Hyperpyrexie (insbesondere bei heißem Wetter)..

Bei gleichzeitiger Verschreibung mit anderen hämatotoxischen Arzneimitteln ist eine Erhöhung der Hämatotoxizität möglich.

Inkompatibel mit MAO-Hemmern (eine Zunahme der Häufigkeit von Hyperpyrexieperioden, schweren Krämpfen, hypertensiven Krisen und dem Tod des Patienten ist möglich).

Analoga des Arzneimittels Amitriptylin

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Amizol;
  • Amirol;
  • Amitriptylin von Lechiva;
  • Amitriptylin Nycomed;
  • Amitriptylin-AKOS;
  • Amitriptylin-Grindeks;
  • Amitriptylin-Linse;
  • Amitriptylin-Ferein;
  • Amitriptylinhydrochlorid;
  • Apo-Amitriptylin;
  • Vero-Amitriptylin;
  • Sarotin Retard;
  • Tryptisolum;
  • Elivel.

In Abwesenheit von Analoga des Arzneimittels für den Wirkstoff können Sie auf die unten stehenden Links zu den Krankheiten klicken, bei denen das entsprechende Arzneimittel hilft, und die verfügbaren Analoga für die therapeutische Wirkung anzeigen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

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