Allapinin

Allapinin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Allapinin

Wirkstoff: Lappaconitinhydrobromid (Lappaconitinhydrobromid)

Produzent: Pharmacenter VILAR (Russland), Institut für Pflanzenchemie, Akademie der Wissenschaften Usbekistans (Usbekistan)

Update Beschreibung und Foto: 08/12/2019

Preise in Apotheken: ab 539 Rubel.

Allapinin - ein Medikament zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Form und Zusammensetzung freigeben

Allapinin ist als Tabletten und Lösung erhältlich..

Die Zusammensetzung von runden, bikonvexen Tabletten mit weißer Farbe umfasst:

  • Lappaconitinhydrobromid (Allapinin) - 25 mg;
  • Saccharose (Zucker, raffinierter Zucker oder Kristallzucker) - 65,5 mg;
  • Kartoffelstärke - 7,5 mg;
  • Calciumstearat (Calciumstearinsäure) - 1 mg;
  • Croscarmellose Natrium - 1 mg.

Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung enthält 2 ml 5 mg / ml des Wirkstoffs.

Pharmakologische Eigenschaften

Allapinin hat eine lokalanästhetische, beruhigende und antiarrhythmische Wirkung. Das Medikament ist ein hydrobromisches Salz des Lappaconitin-Alkaloids mit Verunreinigungen der begleitenden Alkaloide, die aus den Wurzeln und Rhizomen des High Wrestlers (Northern Wrestler) Aconitum excelsum Reichenb gewonnen werden. (Aconitum septentrionale Koelle) und Gräser des weißköpfigen Kämpfers (Aconitum leucostomum Worosch.) Aus der Familie der Ranunculaceae Ranunculaceae.

Pharmakodynamik

Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse 1C. Seine aktive Komponente, Lappaconitinhydrobromid, ist für die Blockierung der „schnellen“ Natriumkanäle der Kardiomyozytenmembranen verantwortlich. Es hemmt die intraventrikuläre und atrioventrikuläre (AV) Überleitung, reduziert die funktionellen und effektiven Refraktärperioden von Vorhöfen, Purkinje-Fasern, seinem Bündel und dem AV-Knoten, ohne die Kontraktilität des Myokards (ohne Vorgeschichte einer Herzinsuffizienz), die Dauer des QT-Intervalls und die arterielle Anterograder Druck, Herzfrequenz und AV-Knotenleitung.

Allapinin unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens nicht, ist nicht durch m-anticholinerge und blutdrucksenkende Wirkungen gekennzeichnet und hat keine negative inotrope Wirkung. Das Medikament hat eine mäßige beruhigende, krampflösende, lokalanästhetische und koronarexpandierende Wirkung. Bei oraler Einnahme wird die therapeutische Wirkung nach 40-60 Minuten aufgezeichnet, erreicht nach 4-5 Stunden einen Höhepunkt und dauert 8 Stunden oder länger.

Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung von Lappaconitin wird Hydrobromid mit hoher Geschwindigkeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert und sein maximaler Spiegel im Blutplasma nach etwa 80 Minuten bestimmt. Die Bioverfügbarkeit der Verbindung beträgt 56%, was auf die Wirkung der "primären Passage" durch die Leber zurückzuführen ist. Der Hauptmetabolit mit pharmakologischer Aktivität ist Deacetyllappaconitin. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 1,2 bis 2,4 Stunden. Eine Langzeitbehandlung kann zu einer Erhöhung der Halbwertszeit führen.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit um das 2-3-fache, bei Zirrhose um das 3-10-fache. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz der Funktionsklasse II - III wird gemäß der NYHA-Klassifikation die Absorption von Lappaconitinhydrobromid verlangsamt und der maximale Plasmagehalt nach 2 Stunden aufgezeichnet. Die Substanz wird in Form von Metaboliten in einer Menge von bis zu 28% der eingenommenen Dosis über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird über den Darm ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Allapinin wird gemäß den Anweisungen bei Herzrhythmusstörungen angewendet:

  • Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen;
  • Flattern und Vorhofflimmern;
  • Ventrikuläre und supraventrikuläre paroxysmale Tachykardie.

Kontraindikationen

Die Verwendung von Allapinin ist kontraindiziert bei:

  • Kardiogener Schock;
  • Schwere Hypotonie;
  • Nieren- oder Leberinsuffizienz;
  • Blockade der intraventrikulären Überleitung;
  • Chronische Herzinsuffizienz II-III Grad;
  • Blockade des rechten Bündelzweigblocks;
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit.

Unter ärztlicher Aufsicht wird das Medikament von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sowie von Patienten mit:

  • Kompensierte chronische Herzinsuffizienz;
  • Bradykardie
  • Winkelschlussglaukom;
  • Hypertrophie der Prostata;
  • Blockade des AV I-Grades;
  • Purkinje-Faser-Beeinträchtigung;
  • Elektrolytstörungen;
  • Blockade eines seiner Beine;
  • Kardiomegalie.

Bei der Stimulation ist Vorsicht geboten.

Während der Behandlung muss berücksichtigt werden, dass die Verwendung von Allapinin die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien verstärkt.

Die Wirksamkeit von Allapinin wird durch Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, Arzneimitteln gegen Arrhythmien anderer Klassen, verringert. Die Kombination mit mikrosomalen Oxidationsinhibitoren kann toxische Komplikationen verursachen..

Gebrauchsanweisung für Allapinin: Methode und Dosierung

Allapinin gemäß den Anweisungen wird alle 8 Stunden mit 0,025 g eingenommen.

Wenn keine Wirkung erzielt wird, kann die tägliche Dosis durch Erhöhen der Verabreichungshäufigkeit erhöht werden - alle 6 Stunden. Es ist zulässig, eine Einzeldosis auf 0,05 g zu erhöhen, die alle 6-8 Stunden eingenommen wird.

Der Behandlungsverlauf kann mehrere Monate dauern. Im Allgemeinen hängt seine Dauer vom Grad der Herzrhythmusstörung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Die zulässigsten Dosen: täglich - 0,3 g, einfach - 0,05 g.

Die Wirkung des Arzneimittels zur internen Anwendung beginnt 40-60 Minuten nach Einnahme der Tabletten und dauert mehr als 8 Stunden.

Zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung wird Allapinin mit Natriumchloridlösung verdünnt und alle 6 Stunden intramuskulär in einer Dosierung von 0,4 mg / kg und intravenös 0,3 bis 0,4 mg / kg für 5 Minuten verabreicht.

Bei Bedarf können Sie nach 6 Stunden eine wiederholte Dosis von 0,3 mg / kg eingeben.

Bei intravenöser Verabreichung beginnt die therapeutische Wirkung nach 15 bis 20 Minuten und hält weitere 6 bis 8 Stunden an.

Nebenwirkungen

Allapinin kann Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel, Diplopie, Sinustachykardie, Verlangsamung der intraventrikulären Überleitung, Hautrötung im Gesicht und allergische Reaktionen verursachen.

Überdosis

Allapinin zeichnet sich durch ein kleines Spektrum therapeutischer Wirkungen aus, so dass seine Verwendung leicht zu schweren Vergiftungen führen kann (insbesondere in Kombination mit anderen Antiarrhythmika). Es äußert sich in Symptomen wie Magen-Darm-Störungen, Schwindel, Kopfschmerzen, verschwommenem Bewusstsein, deutlichem Blutdruckabfall, verlängerten QT- und PR-Intervallen, verminderter Kontraktilität des Myokards, erweitertem QRS-Komplex, Paroxysmen der polymorphen ventrikulären Tachykardie, erhöhter T-Wellen-Amplitude, Asystolie, Bradykardie, erhöhte Sinoatrial- und AV-Blockade.

Bei zu hohen Allapinin-Dosen wird eine symptomatische Therapie verordnet. Zur Behandlung der ventrikulären Tachykardie wird die Verwendung von Antiarrhythmika der Klasse 1C oder 1A nicht empfohlen. Bei arterieller Hypotonie, Bradykardie und Expansion des QRS-Komplexes liefert die Verwendung von Natriumbicarbonat gute Ergebnisse..

spezielle Anweisungen

Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollte die Dosis reduziert werden..

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Bei der Einnahme von Allapinin wird empfohlen, bei potenziell gefährlichen Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration und schnelle Reaktion erfordern (Fahren, Arbeiten mit komplexen Bewegungsmechanismen), vorsichtig zu sein..

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verschreibung von Allapinin während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Die Aufnahme ist nur bei lebenswichtigen Indikationen möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die Risiken für den Fötus deutlich überwiegt.

Informationen zum Eindringen von Lappaconitinhydrobromid in die Muttermilch liegen nicht vor. Die Anwendung während der Stillzeit wird nicht empfohlen. Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Behandlung mit Allapinin erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden..

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament ist bei schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz muss die Allapinin-Dosis reduziert werden.

Wechselwirkung

Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen verringern die Wirksamkeit und erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen, die mit der Einnahme von Lappaconitinhydrobromid verbunden sind. Mit der Kombination von Allapinin mit anderen Antiarrhythmika ist eine Manifestation einer arrhythmogenen Wirkung wahrscheinlicher. Dieses Medikament verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien..

Analoga

Es gibt keine Analoga von Allapinin für den Wirkstoff. Etmozin besitzt einen engen Wirkmechanismus..

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten. Haltbarkeit - 5 Jahre..

Apothekenurlaubsbedingungen

Rezept erhältlich.

Bewertungen über Allapinin

Am häufigsten gibt es positive Bewertungen über Allapinin. Viele Patienten sprechen von der hohen Effizienz und Zuverlässigkeit dieses Arzneimittels. Patienten berichten fast nicht über Fälle von Nebenwirkungen.

Der Preis für Allapinin in Apotheken

Im Durchschnitt beträgt der Preis für Allapinin in Apothekenketten 571–638 Rubel (für eine Packung mit 30 Tabletten)..

ALLAPININ

  • Pharmakokinetik
  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Schwangerschaft
  • Interaktion mit anderen Drogen
  • Überdosis
  • Lagerbedingungen
  • Freigabe Formular
  • Komposition
  • zusätzlich

Allapinin ist eine hochwirksame Behandlung für supraventrikuläre und ventrikuläre Extrasystolen, Paroxysmen von Vorhofflimmern und Vorhofflattern, paroxysmaler supraventrikulärer und ventrikulärer Tachykardie, einschließlich Wolf-Parkinson-White-Syndrom und Parkinson-White-Syndrom..
Allapinin ist in therapeutischen Dosen gut verträglich, beeinflusst den Blutdruck und die Kontraktilität des Myokards nicht und kann bei Arrhythmien gegen Myokardinfarkt eingesetzt werden
Allapinin beeinflusst die Funktion der äußeren Atmung nicht und kann bei Arrhythmien gegen chronisch obstruktive Lungenerkrankungen eingesetzt werden
Allapinin ist in seiner Wirksamkeit vielen vorhandenen Antiarrhythmika (Chinidin, Aymalin, Lidocain, Etatsizin usw.) überlegen..
Allapinin ist ein Lappaconitin-Alkaloidhydrobromid (mit einer Beimischung anderer begleitender Alkaloide), das aus dem Gras von Aconitum (Wrestler) des weißköpfigen Aconitum leucostomum Worrosch., Einer Familie von Ranunculaceae (Ranunculaceae), gewonnen wird. Es ist ein kristallines Pulver, weiß oder weiß mit einer leicht cremigen Tönung, leicht und langsam wasserlöslich.
Allapinin gehört zu den ersten (I) Klasse Antiarrhythmika. Durch den Wirkungsmechanismus wird Allapinin der Gruppe der Membranstabilisierungsmittel zugeordnet: Es blockiert die Natriumkanäle der Membranen von Kardiomyozyten. Wie andere Medikamente der IC-Klasse (Flecainid, Propafenon, Etatsizin) wirkt Allapinin maximal auf die Natriumkanäle.
Allapinin hat eine hohe antiarrhythmische Aktivität; in Bezug auf die Schwere der therapeutischen Wirkung und Toleranz übertrifft es andere verwendete Antiarrhythmika (Ethmosin, Rhythmylen, Chinidin, Mexiletin, Propranolol usw.)..
Elektrophysiologische Studien ergaben, dass Allapinin die Weiterleitung von Impulsen entlang der Leitungsstrukturen des Herzens hemmt: Vorhöfe, atrioventrikulärer Knoten, His-Purkinje-System und abnormale Überleitung. Bei der Registrierung eines normalen EKG wird eine Verlängerung der Dauer des PQ-Intervalls und eine Erweiterung des QRS-Komplexes beobachtet. Bei der Registrierung intrakardialer Elektrogramme wurde Folgendes festgestellt: Verlängerung der Zeit der intraatrialen Leitung, Intervall AH, HV, Verringerung der Frequenz, die für die Entwicklung der Blockade der Leitung von Impulsen entlang zusätzlicher abnormaler Pfade erforderlich ist, oder deren vollständige Blockierung. Allapinin verkürzt die Dauer der Refraktärperioden in den Vorhöfen und im atrioventrikulären Übergang und neigt zu einer solchen Wirkung im ventrikulären Myokard, die keinem der bekannten Antiarrhythmika inhärent ist (A. A. Zagrai, 1990; A. V. Pevzner, 1995)..
Allapinin hemmt nicht die Funktion des Automatismus des Sinusknotens, hat keine negative inotrope Wirkung auf das Myokard, verändert den systemischen Blutdruck nicht.

Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit von Allapinin beträgt 39%. Bei intravenöser Verabreichung und oraler Einnahme beträgt die Halbwertszeit des Arzneimittels 1 bis 1,2 Stunden, das Verteilungsvolumen 42 bzw. 690 Liter. Das Medikament erfährt eine intensive präsystemische Biotransformation. Der aktive Metabolit Deacetylppaconitin hat eine lange Halbwertszeit und Halbwertszeit (bis zu 1,5 Stunden bei intravenöser Verabreichung und bis zu 5 Stunden bei oraler Einnahme). Die maximale antiarrhythmische Wirkung des Arzneimittels wird bei intravenöser Verabreichung nach 2 Stunden und bei oraler Einnahme nach 4 bis 5 Stunden beobachtet. Einer der drei Hauptmetaboliten weist eine blutdrucksenkende Wirkung auf. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels wird eine Eliminationshalbwertszeit festgestellt. Bei Nierenversagen erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit um das 2–3-fache und bei Leberzirrhose um das 3–10-fache (Abdalla A., Rulin A. A. et al., 1989; 1990)..

Anwendungshinweise

Allapinin ist zur Verwendung als Antiarrhythmikum bei supraventrikulären und ventrikulären Extrasystolen, Paroxysmen von Vorhofflimmern und -flattern, paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, einschließlich Wolff-Parkinson-White-Syndrom, paroxysmaler ventrikulärer Tachykardie (ohne organische Herzerkrankung) zugelassen.

Art der Anwendung

Mahlen Sie die Tabletten nicht. Zunächst werden alle 8 Stunden 0,025 g verschrieben. In Abwesenheit einer Wirkung wird die Dosis erhöht, indem alle 6 Stunden 0,025 g verschrieben werden. Es ist möglich, die Dosis alle 6-8 Stunden auf 0,05 g pro Dosis zu erhöhen. Die Behandlungsdauer hängt vom Zustand des Patienten und der Art der Rhythmusstörung ab und kann bis zu mehreren Monaten dauern. Höhere Dosen bei oraler Einnahme: einmalig 0,15 g täglich 0,3 g.
Spezielle Anweisungen. Die Ernennung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen möglich

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen ist die Allapinin-Verträglichkeit bei mäßiger Dosierung gut. Bei einigen Patienten, die Allapinin erhalten, werden Kopfschmerzen, Schwindel und Diplopie aufgrund des Eindringens des Arzneimittels durch die Blut-Hirn-Schranke beobachtet.
Diese Reaktionen treten mit einer Verringerung der Dosis des Arzneimittels auf..
Das Medikament bewirkt eine Verlangsamung der intraventrikulären Überleitung. Kann eine arrhythmogene Wirkung haben.
Das Auftreten einer Sinustachykardie ist möglich.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Anwendung von Allapinin sind: atrioventrikuläre Blockade II und höher, schweres Leber- und Nierenversagen und andere.

Schwangerschaft

Das Medikament Allapinin ist in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Interaktion mit anderen Drogen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen wird die Wirksamkeit von Allapinin verringert.
Antiarrhythmika anderer Klassen bei gleichzeitiger Anwendung mit Allapinin erhöhen das Risiko arrhythmogener Wirkungen.
Allapinin verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Überdosis

Das Medikament Allapinin hat eine geringe therapeutische Wirkung, daher kann es leicht zu schweren Vergiftungen kommen (insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer Antiarrhythmika): Verlängerung der PR- und QT-Intervalle, Erweiterung des QRS-Komplexes, Erhöhung der Amplitude der T-Welle, Bradykardie, Sinoatrialblockade, AV-Block, Asystolie, Paroxysmen einer polymorphen ventrikulären Tachykardie, verminderte Kontraktilität des Myokards, deutliche Abnahme des Blutdrucks, Schwindel, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Störungen.
Behandlung: Symptomatische Therapie durchführen. Zur Behandlung der ventrikulären Tachykardie sollten keine Antiarrhythmika der Klassen I A und I C verwendet werden. Natriumbicarbonat kann die Expansion des QRS-Komplexes, Bradykardie und arterielle Hypotonie beseitigen.

Lagerbedingungen

Allapinin sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt und vor Licht bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C geschützt werden. Haltbarkeit - 5 Jahre..

Freigabe Formular

Allapinin - Tabletten mit einem Gewicht von 25 mg.
Verpackung: 10, 20, 30 oder 50 Stück.

Komposition

1 Tablette Allapinin enthält: Lappaconitinhydrobromid (Allapinin) 25 mg.
Hilfsstoffe: Zucker (Saccharose) oder Kristallzucker oder Kristallzucker 65,5 mg, Kartoffelstärke 7,5 mg, Calciumstearat (Calciumstearinsäure) 1 mg, Croscarmellose-Natrium 1 mg.

Allapinin: Gebrauchsanweisung und warum es benötigt wird, Preis, Bewertungen, Analoga

Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IC. Das Medikament hat eine krampflösende, mäßige beruhigende, anticholinerge und analgetische Wirkung und trägt auch zur Erweiterung der Herzkranzgefäße bei. Allapinin wird zur Behandlung von ventrikulären und supraventrikulären Extrasystolen, Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern sowie paroxysmaler ventrikulärer und supraventrikulärer Tachykardie verschrieben. Das Medikament ist kontraindiziert bei AV-Blockaden II und III, schwerer arterieller Hypertonie, Laktation, beeinträchtigter Leber- oder Nierenfunktion, Kardiosklerose nach Infarkt, Herzinsuffizienz, Sinoatrialblockade, Schwangerschaft und unter 18 Jahren.

Darreichungsform

Allapinin ist in Tablettenform erhältlich. Das Produkt wird in Blistern von 10 Einheiten verpackt, gefolgt von der Verpackung in Kartonpackungen mit 1, 2, 3 und 5 Blistern.

Beschreibung und Zusammensetzung

Allapinin Tabletten sind rund, bikonvex in weiß oder fast weiß.

1 Tablette enthält 25 mg Lappaconitinhydrobromid.

  • Saccharose;
  • Croscarmellose-Natrium;
  • Kalziumstearat;
  • Kartoffelstärke.

Pharmakologische Gruppe

Das Medikament Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IC. Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung besteht darin, die schnellen Natriumkanäle zu blockieren, die sich in den Membranen von Kardiomyozyten befinden. Unter dem Einfluss der Medien verlangsamt sich die intraventrikuläre und atrioventrikuläre Überleitung, die funktionelle und effektive Refraktärzeit der Vorhöfe, des His-Bündels, des atrioventrikulären Knotens und der Purkinje-Fasern verkürzt sich. Allapinin beeinflusst die Leitung entlang des atrioventrikulären Knotens in anterograder Richtung von Blutfluss, Blutdruck, QT-Intervall, Herzfrequenz und Kontraktilität des Myokards nicht direkt.

Das Medikament hat eine mäßige beruhigende, krampflösende, anticholinerge, analgetische (Lokalanästhesie-) Wirkung und die Fähigkeit, Herzkranzgefäße zu erweitern.

Allapinin hat keine negative inotrope oder blutdrucksenkende Wirkung und unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens nicht.

Nach oraler Verabreichung entwickelt sich die therapeutische Wirkung nach 40-60 Minuten und erreicht nach 80 Minuten ihr Maximum. Die Wirkdauer kann mehr als 8 Stunden betragen.

Die Bioverfügbarkeit von Allapinin beträgt ca. 40%. Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Es kann die Blut-Hirn-Schranke durchdringen. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 60 bis 80 Minuten. Nierenausscheidung.

Anwendungshinweise

Das Medikament Allapinin ist für Patienten gedacht, die an verschiedenen Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems leiden, die mit Herzrhythmusstörungen verbunden sind.

für Erwachsene

Indikationen für die Einnahme von Allapinin bei erwachsenen Patienten sind:

  • ventrikuläre Extrasystole;
  • supraventrikuläre Extrasystole;
  • paroxysmale ventrikuläre Tachykardie (ohne organische Läsionen des Herzens);
  • paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (einschließlich Wolf-Parkinson-White-Syndrom);
  • Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern.

für Kinder

Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist die Einnahme des Arzneimittels Allapinin untersagt.

für schwangere und stillende

Die Schwangerschafts- und Stillzeit sind absolute Kontraindikationen für die therapeutische Anwendung des Arzneimittels Allapinin.

Kontraindikationen

Die Anwendung des Medikaments ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • kardiogener Schock;
  • Kardiosklerose nach Infarkt;
  • Grad des atrioventrikulären Blocks II und III (in Abwesenheit eines künstlichen Schrittmachers);
  • sinoaurikulärer Block;
  • schwere arterielle Hypertonie;
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • signifikante linksventrikuläre Hypertrophie;
  • Überempfindlichkeit gegen die Wirkung der Bestandteile des Arzneimittels;
  • Schwangerschaft;
  • Blockade des rechten Bündelastblocks in Kombination mit Blockade des linken Beinastes;
  • schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Stillzeit;
  • Fructose-Intoleranz, Mangel an Saccharose-Isomaltase, Malabsorption von Glucose-Galactose;
  • mittelschwere und schwere chronische Insuffizienz der Funktionsklassen III und IV (NYHA-Klassifikation).
  • schwaches Sinusknotensyndrom;
  • atrioventrikulärer Block I Grad;
  • Bradykardie;
  • Winkelschlussglaukom;
  • Störung des Elektrolytstoffwechsels;
  • eine Kombination der Einnahme mit anderen Antiarrhythmika;
  • schwere periphere Durchblutungsstörungen;
  • Blockade seines Bündels;
  • Verletzung der Leitfähigkeit in Purkinje-Fasern;
  • Prostatahypertrophie;
  • ventrikuläre Leitungsstörungen.

Dosierung und Anwendung

Allapinin-Tabletten müssen nach einer Mahlzeit mit viel sauberem Wasser eingenommen werden. Die Darreichungsform des Arzneimittels sollte nicht gekaut oder gebrochen werden.

für Erwachsene

Allapinin wird alle 8 Stunden 1 Tablette (25 mg) verschrieben. In Abwesenheit der richtigen therapeutischen Wirkung steigt die Häufigkeit der Verabreichung alle 6 Stunden auf 1 Tablette. Es ist auch möglich, die Dosierung alle 6–8 Stunden auf 2 Tabletten (50 mg) zu erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 12 Tabletten (300 mg) pro Tag.

Die Dauer der therapeutischen Medikation wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

für Kinder

Die Verwendung von Allapinin zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist verboten.

für schwangere und stillende

Die Allapinin-Behandlung für schwangere Patienten und stillende Frauen ist kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Unter den möglichsten Nebenwirkungen werden folgende unterschieden:

  • Schwindel;
  • Störungen der atrioventrikulären und intraventrikulären Überleitung;
  • Hyperämie der Haut;
  • Ataxia;
  • allergische Reaktionen;
  • Kopfschmerzen;
  • proarrhythmische Wirkung;
  • Diplopie;
  • Verlängerung des PQ-Intervalls und Erweiterung des QRS-Komplexes im EKG;
  • ein Gefühl der Schwere im Kopf;
  • Entwicklung einer Sinustachykardie.

Interaktion mit anderen Drogen

Die parallele Anwendung des Arzneimittels mit Induktoren mikrosomaler Leberenzyme verringert die therapeutische Wirksamkeit von Allapinin und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Die Kombination mit anderen Antiarrhythmika anderer Klassen kann die Entwicklung einer proarrhythmischen Wirkung hervorrufen.

Allapinin verstärkt die pharmakologische Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Einnahme von Allapinin ist es äußerst wichtig, Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts zu beseitigen und die Indikationen während des gesamten Behandlungszeitraums zu kontrollieren.

Bei Schwindel, Kopfschmerzen oder Diplopie muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden. Wenn die Nebenwirkungen nicht aufhören, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt konsultieren.

Mit der Entwicklung einer Sinustachykardie werden niedrig dosierte Beta-Adrenorezeptorblocker verschrieben.

Bei der Arbeit mit sich bewegenden und möglicherweise gefährlichen Mechanismen, beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen Tätigkeiten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, ist besondere Vorsicht geboten.

Überdosis

  • Erweiterung des QRS-Komplexes;
  • Sehbehinderung;
  • Blutdruckabfall;
  • Kopfschmerzen;
  • Verlängerung der QT- und PR-Intervalle;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Schwindel;
  • sinoaurikulärer Block;
  • atrioventrikulärer Block;
  • Zunahme der Amplitude der T-Welle;
  • Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie;
  • Asystolie;
  • Bradykardie;
  • verminderte Kontraktilität des Herzmuskels.

Lagerbedingungen

Allapinin muss an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C gelagert werden. Das Produkt sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden..

Haltbarkeit - 5 Jahre..

Analoga

Um Allapinin während der Behandlung im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der Bestandteile der Zusammensetzung des Arzneimittels durch den Patienten oder aus einem anderen Grund zu ersetzen, ist die Auswahl eines wirksamen Analogons erforderlich. Zu den therapeutisch am nächsten kommenden ähnlichen Arzneimitteln gehören die folgenden:

Ein direktes Analogon des Arzneimittels Allapinin. Das Werkzeug ist durch das Vorhandensein einer Dosierung von 50 mg Lappaconitinhydrobromid pro 1 Tablette gekennzeichnet. In Verbindung mit einer ähnlichen Zusammensetzung kann Allaforte als vollständiger Ersatz für Allapinin im Behandlungsprozess dienen.

Tablettiertes Antiarrhythmikum der Klasse III. Die aktive Komponente des Arzneimittels ist Amiodaronhydrochlorid. Es wird bei Kammerflimmern, paroxysmalen Herzrhythmusstörungen, schweren ventrikulären Arrhythmien und Tachykardien, WPW-Syndrom, ventrikulären und atrialen Extrasystolen sowie bei Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern angewendet. Das Tool wird auch verwendet, um Angina-Attacken zu verhindern. Kontraindiziert bei Hypo- und Hyperthyreose, AV-Blockade, Schwangerschaft und Stillzeit, kardiogenem Schock, Kollaps, Sinusbradykardie, sinoaurikulärer Blockade, CVS, Dekompensation von Herzinsuffizienz und unter 18 Jahren.

Antiarrhythmikum in Form von Tabletten in einer Filmbeschichtung. Enthält Propafenonhydrochlorid. Es wird bei ventrikulären Arrhythmien, Vorhofflimmern, paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, WPW-Syndrom, Wiedereintritt von paroxysmaler Tachykardie unter Beteiligung des AV-Knotens oder anderen zusätzlichen Wegen angewendet. Das Mittel ist kontraindiziert bei Bradykardie, arterieller Hypotonie, chronischer Herzinsuffizienz (refraktär), kardiogenem Schock, AV-Blockade II und III, Blockade des Bündelastblocks, CVD, Schwangerschaft, HB, Myokardinfarkt und bei Kindern unter 18 Jahren.

Die Kosten für Allapinin betragen durchschnittlich 558 Rubel. Die Preise reichen von 467 bis 628 Rubel.

Allapinin: Gebrauchsanweisung

Komposition

Allapinin - 25 mg

Hilfsstoffe: Saccharose (Zucker), Kartoffelstärke, Calciumstearat (Calciumstearinsäure).

Beschreibung

Anwendungshinweise

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen das Medikament, Sinoatrialblockade, atrioventrikuläre 11 und 111 Grad (ohne Herzschrittmacher), kardiogener Schock, Blockade des rechten Bündelastblocks, kombiniert mit Blockade eines der Zweige des linken Beins, intraventrikulärer Leitungsblock, schwere arterielle Hypotonie, chronische Herzinsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz, schwere linksventrikuläres Myokard (> 1,4 cm), Vorhandensein von Kardiosklerose nach Infarkt, schwere Funktionsstörung der Leber und / oder Nieren, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen).

Vorsicht bei atrioventrikulärer Blockade von 1 Grad, Störung der intraventrikulären Überleitung, Syndrom der Knotenschwäche, Bradykardie, schweren Durchblutungsstörungen, Winkelschlussglaukom, Prostatahypertrophie, gestörter Überleitung entlang der Purkinje-Fasern. Blockade eines der Beine des His-Bündels, Verletzung des Elektrolytstoffwechsels (Hypokaliämie, Hyperkaliämie, Hypomagnesiämie).

Patienten, die Allapinin einnehmen, wird empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren sowie andere Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern..

Dosierung und Anwendung

Innerhalb. Vor der Einnahme der Tabletten ist es ratsam, zu mahlen.

Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen und dreimal täglich mit warmem Wasser, 1 Tablette (0,025 g), ohne therapeutische Wirkung - 2 Tabletten (0,05 g) 3-4 mal täglich, abgewaschen. Die höchste Einzeldosis beträgt 0,15 g, die höchste Tagesdosis 0,3 g. Der Wirkungseintritt nach einer Einzeldosis beträgt nach 40-60 Minuten, die Gesamtwirkungsdauer beträgt bis zu 8 Stunden.

Bei schwerem chronischem Nierenversagen ist eine Dosisreduktion erforderlich.

Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.

Allapinin

Das Medikament Allapinin ist ein Medikament, das in der Kardiologie verschrieben wird. Es wird von russischen und usbekischen Apothekern hergestellt. Fachleute verschreiben dieses Medikament zur Behandlung von Tachykardie, Extrasystole oder Arrhythmie. Lesen Sie dazu instrukciya-po-primeneniyu.ru in diesem Artikel. Was Allapinin hilft, die Preise für 25-mg-Tabletten und Injektionen in Ampullen für Injektionen von 2 ml in Apotheken, echte Bewertungen von Ärzten und Patienten sowie Analoga für den Ersatz werden in der Anmerkung dargestellt.

Allapinin Tabletten 25 mg

Die Kosten für Pillen beginnen bei 575 Rubel.

Formulare und Zusammensetzung freigeben

Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten und Lösungen freigesetzt..

Allapinin-Tabletten haben eine runde, bikonvexe Form von Weiß oder fast Weiß. 1 Tablette enthält 25 mg Lappaconitinhydrobromid.

Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung enthält 2 ml 5 mg / ml des Wirkstoffs.

Anwendungshinweise

Was hilft Allapinin Tabletten und Injektionen aus? Zulassungsindikationen:

  • Nicht näher bezeichnete vorzeitige Depolarisation.
  • Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen.
  • Paroxysmale ventrikuläre Tachykardie.
  • Paroxysmales Vorhofflimmern.
  • Vorhofflattern.
  • Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie.

Das Medikament ist auch für paroxysmales Vorhofflimmern, Extrasystolen und andere Herzrhythmusstörungen vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts indiziert.

Gebrauchsanweisung für Allapinin: Dosierungen und Zulassungsregeln

Die zuvor zerkleinerten Tabletten werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen und mit warmem Wasser abgewaschen. Zunächst alle 8 Stunden mit 0,025 g verschrieben.

  • In Abwesenheit einer Wirkung wird die Dosis erhöht und alle 6 Stunden 0,025 g verschrieben.
  • Möglicherweise eine weitere Erhöhung der Dosis auf 0,05 g pro Dosis alle 6-8 Stunden.
  • Die höchsten Dosen im Inneren: einfach - 0,05 g, täglich - 0,3 g.

Der Wirkungseintritt nach oraler Verabreichung nach einer Einzeldosis erfolgt nach 40-60 Minuten, die maximale Wirkung nach 4-5 Stunden, die Gesamtwirkungsdauer über 8 Stunden. Intramuskulär wird Allapinin in einer Dosis von 0,4 mg / kg alle 6 Stunden verabreicht.

Aallapinin wird intravenös in einer Dosis von 0,3 bis 0,4 mg / kg verabreicht.

Vor der Verwendung wird das Arzneimittel mit isotonischer Natriumchloridlösung auf 20 ml verdünnt. Allapinin wird langsam verabreicht - über 5 Minuten. Falls erforderlich, wird nach 6 Stunden die Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 0,3 mg / kg wiederholt.

Bei intravenöser Verabreichung entwickelt sich die Wirkung des Arzneimittels relativ langsam - nach 15 bis 20 Minuten und erreicht nach der 2. Stunde ein Maximum; Der Effekt hält lange an - bis zu 6-8 Stunden.

Wie lange kann ich Allapinin einnehmen?

Die Behandlung kann bis zu mehreren Monaten, manchmal Jahren dauern. Die Langzeitanwendung des Arzneimittels ist in Kurse unterteilt, zwischen denen kleine Intervalle liegen. Die Therapiedauer wird vom Arzt festgelegt. Der Allgemeinzustand des Patienten, der Grad der Arrhythmie und Begleiterkrankungen werden berücksichtigt. Das Vorhandensein eines chronischen Leberversagens verkürzt die Behandlungsdauer mit diesem Medikament.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Verlangsamt die Geschwindigkeit der Impulse durch die Vorhöfe, beeinflusst jedoch nicht die Impulse, die durch den atrioventrikulären Knoten laufen. Beseitigt die Anzeichen von Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) der ventrikulären und atrialen Stellen, hat eine beruhigende und analgetische Wirkung lokaler Natur. Allapinin beeinflusst die Herzfrequenz nicht und senkt den Blutdruck nicht.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Allapinin:

  • Seitens des Kreislaufsystems sind Störungen der AV-Überleitung und der intraventrikulären Überleitung, die Entwicklung einer Sinustachykardie, das Auftreten arrhythmogener Effekte, Veränderungen im EKG (Zunahme des PQ-Segments, Erweiterung des QRS-Segments) möglich..
  • Bei nervöser Aktivität sind Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel, Schweregefühl im Kopf und Diplopie möglich.

Auch das Auftreten von Hauthyperämie und allergischen Reaktionen ist nicht ausgeschlossen.

Kontraindikationen

Allapinin kann gemäß den Anweisungen nicht eingenommen werden mit:

  • Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff;
  • Schwere linksventrikuläre Myokardhypertrophie (≥ 1,4 cm);
  • Atrioventrikuläre Blockade II und III ohne künstlichen Schrittmacher;
  • Kardiogener Schock;
  • Schwere arterielle Hypotonie mit einem Druck von 90 mmHg und weniger;
  • Mäßige und schwere chronische Herzinsuffizienz (gemäß NYHA-Klassifikation III - IV Funktionsklasse);
  • Blockade des rechten Bündelzweigblocks;
  • Kardiosklerose nach Infarkt;
  • Sinoatrial Blockade.

Kinder während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament während der Schwangerschaft einzunehmen. Es gibt nicht genügend Informationen über die Wirkung von Lappaconitinhydrobromid auf Plazenta und Fötus..

Während der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden. Das Produkt kann in die Muttermilch eindringen..

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen).

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

In Kombination mit Induktoren, Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, nimmt die Wirksamkeit von Allapinin ab und das Risiko toxischer Wirkungen steigt.

In Verbindung mit Antiarrhythmika anderer Klassen ist das Risiko einer arrhythmogenen Wirkung erhöht.

Verbessert die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Anwendungsfunktionen

Vor Beginn der Behandlung mit Allapinin sollten Verstöße gegen den Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel (falls vorhanden) beseitigt und während des Behandlungszeitraums das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht des Wassers kontrolliert werden.

Wenn während der Einnahme des Medikaments Kopfschmerzen, Schwindel oder Diplopie auftreten, muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden.

Vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung ist die Entwicklung einer Sinustachykardie möglich. In diesem Fall werden dem Patienten zusätzlich kleine Dosen Betablocker verschrieben.

Während der Behandlung mit diesem Medikament ist Vorsicht geboten, wenn Sie Fahrzeuge fahren und potenziell gefährliche Aufgaben ausführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern..

Preise in Apotheken

Als Referenz: Die Kosten für Allapinin 30 Tabletten betragen 550-580 Rubel.

Urlaubs- und Lagerbedingungen

Allapinin muss an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C gelagert werden. Das Produkt sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden..

Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre. Verschreibungspflichtig.

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Bewertungen von Kardiologen und Arrhythmologen über das Medikament Allapinin und Anweisungen für die Verwendung des Medikaments

Kardiologen stellen fest, dass die meisten ihrer Patienten an verschiedenen Arten von Arrhythmien leiden. Zur Behandlung solcher Krankheiten gibt es spezielle Antiarrhythmika, die in 4 Klassen unterteilt sind. Das bekannte Medikament Allapinin gehört zur Klasse 1, dh zu Arzneimitteln, die die Herzleitfähigkeit beeinflussen können.

Die Rezeption von Allapinin ist begrenzt, da es in einigen Fällen schwere negative Reaktionen hervorrufen und die Herzfunktion beeinträchtigen kann. Daher ist es vor der Behandlung erforderlich, nicht nur einen Arzt zu konsultieren, sondern auch die Anweisungen sorgfältig zu studieren.

allgemeine Informationen

Der Wirkstoff Allapinin wurde 1970 entwickelt und 19 Jahre später wurden darauf basierende Präparate aktiv verkauft. Bisher sind solche Wirkstoffe in der Liste der lebenswichtigen Wirkstoffe enthalten, die zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen erforderlich sind..

Wirkstoffgruppe und Anwendungsbereich

Allapinin gemäß der ATX-Klassifikation hat den Code C01BG. Dies legt nahe, dass es sich um Arzneimittel handelt, die zur Behandlung von Herzerkrankungen bestimmt sind, und insbesondere um Antiarrhythmika der Klasse 1.

Der internationale nicht geschützte Name (INN), Lappaconitinhydrobromid, ähnelt dem Wirkstoff. Neben Allapinin gibt es noch andere Medikamente mit dieser Substanz, die jedoch unter verschiedenen Namen erhältlich sind.

Inhaber der Marke Allapinin ist das Institut für Pflanzenchemie der Akademie der Wissenschaften in Usbekistan, an dem der Wirkstoff erstmals hergestellt wurde. In Russland gibt es eine Repräsentanz Pharmcenter Vilar ZAO.

In der Apotheke können Sie Tabletten mit einer Dosierung von 25 mg kaufen, verpackt in 10 oder 30 Stück in einer Packung. Pulver ist ebenfalls erhältlich, kann aber nicht gekauft werden, da es nur zur Verwendung in einem Krankenhaus bestimmt ist.

Allapinin wird in der Kardiologie bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Sein Anwendungsbereich ist groß genug - er ist für die Behandlung verschiedener Arten von Herzrhythmusstörungen erforderlich, einschließlich angeborener Ursachen.

Pillenpreise

Allapinin ist ein Medikament mit einem Durchschnittspreis, das jedem Patienten zur Verfügung steht. Der Preis für Tabletten liegt zwischen 450 und 650 Rubel. Die Wirksamkeit hängt jedoch nicht von den Kosten des Produkts ab, da sie nur von einem Hersteller hergestellt werden. Daher können Sie es zum niedrigsten Preis kaufen, aber in vertrauenswürdigen Apotheken, um nicht auf eine Fälschung zu stoßen.

Indikationen und Kontraindikationen

Allapinin ist ein Arzneimittel, das nur unter strengen Indikationen eingenommen werden kann. Die Selbstverabreichung von Tabletten kann zu einer Verschlechterung bis hin zu schwerwiegenden Herzerkrankungen führen.

Zulassungsindikationen:

Formen der paroxysmalen Arrhythmie

Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen.

  • Paroxysmales Vorhofflimmern.
  • Vorhofflattern.
  • Paroxysmale ventrikuläre Tachykardie.
  • Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie.
  • Andere nicht näher bezeichnete vorzeitige Depolarisation.
  • Das Medikament ist auch für paroxysmales Vorhofflimmern, Extrasystolen und andere Herzrhythmusstörungen vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts erforderlich.

    • Gleichzeitige Blockade der Beine des Bündels von His auf der rechten und linken Seite.
    • Kardiogener Schock.
    • CA-Blockade.

    Atrioventrikulärer EKG-Block

    Schwere arterielle Hypertonie.

  • Kardiosklerose nach Infarkt.
  • Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung.
  • Glucose-Galactose-Malabsorption.
  • Fruktoseintoleranz.
  • Saccharose-Isomaltase-Mangel.
  • Linksventrikuläre Myokardhypertrophie.
  • Atrioventrikuläre Blockade von 2-3 Grad.
  • Hypo- und Hyperkaliämie.
  • Magnesiummangel.
  • Kinder unter 18 Jahren.
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
  • Allapinin ist in der Stillzeit vollständig kontraindiziert und kann während der Schwangerschaft nur nach strengen Indikationen verschrieben werden, wenn keine Möglichkeit einer Behandlung mit anderen Arzneimitteln besteht. Das Medikament wird sehr sorgfältig bei Winkelschlussglaukom, schweren peripheren Durchblutungsstörungen und Störungen des Elektrolytstoffwechsels verschrieben.

    Zusammensetzung und pharmakologische Eigenschaften

    Der Wirkstoff ist Lappaconitinhydrobromid, das in jeder Tablette 25 mg enthält. Diese Substanz wird aus Pflanzen unter den Namen White-Breasted Wrestler und Northern Wrestler gewonnen, die auch als Aconitum bekannt sind..

    Diese Pflanze ist giftig, wird aber in kleinen Mengen zur Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt. Tabletten enthalten neben Lappaconitinhydrobromid weitere Bestandteile: Calciumstearat, Saccharose, Stärke, Stabilisator E468.

    Klassifizierung von Antiarrhythmika

    Allapinin ist eine Unterklasse von erstklassigen IC-Antiarrhythmika. Die Wirkung solcher Antiarrhythmika ist noch nicht vollständig verstanden, aber sie haben alle eine ähnliche Wirkung. Das Medikament ist im Vergleich zu anderen Medikamenten der IC-Klasse günstig, da es ein breiteres Wirkungsspektrum aufweist.

    Lappaconitinhydrobromid stabilisiert die Zellmembran von Myokardzellen und blockiert den Natriumstrom, der dieser Substanz antiarrhythmische Eigenschaften verleiht.

    Das Medikament reduziert die Leitungsgeschwindigkeit von Impulsen, die durch die Vorhöfe, His-Bündel und Purkinje-Fasern laufen. Gleichzeitig wird die Leitfähigkeit des atrioventrikulären Knotens jedoch nicht beeinflusst.

    1. Stimuliert die Entspannung der glatten Muskulatur in peripheren Gefäßen.
    2. Beeinflusst nicht das Druckniveau und die Kontraktionskraft des linken Ventrikels bei Patienten ohne Herzinsuffizienz.
    3. Beeinflusst nicht die Dauer des QT-Intervalls.
    4. Verkürzt die atrialen Refraktärperioden.
    5. Es hat eine milde anticholinerge Wirkung.

    Allapinin kann auch das Zentralnervensystem beeinflussen, was durch krampflösende und analgetische Wirkungen ausgedrückt wird. Diese Eigenschaften des Arzneimittels führen jedoch nicht zum Auftreten eines signifikanten klinischen Effekts..

    Nach Einnahme der Tabletten entwickelt sich die Wirkung nach 40-60 Minuten und die maximale Konzentration im Blut ist nach 5 Stunden erreicht. Die therapeutische Wirkung hält 8 Stunden an, daher sollten Tabletten in einem solchen Intervall eingenommen werden. Nach der letzten Dosis kann die Wirkung jedoch 14 bis 16 Stunden anhalten.

    Die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs beträgt 40%, während er in der Leber verarbeitet wird und in Metaboliten zerfällt. Bei normaler Leberfunktion beträgt die Halbwertszeit etwas mehr als 1 Stunde, bei Leberfunktionsstörungen steigt sie jedoch signifikant an, manchmal sogar zehnmal.

    Gebrauchsanweisung

    Allapinin wird nur für strenge Indikationen verschrieben, und in den meisten Fällen sollte der Beginn der Behandlung vom behandelnden Arzt überwacht werden. Dosierung und Therapiedauer müssen unbedingt eingehalten werden, da bei Überschreitung der Dosis das Risiko unerwünschter Reaktionen steigt.

    Behandlungsschema

    Tabletten ziehen am besten ein, wenn sie eine halbe Stunde vor dem Essen ohne Quetschen eingenommen werden und viel warmes Wasser getrunken werden. So manifestiert sich die Wirkung des Arzneimittels am besten.

    Behandlungsempfehlungen

    Bei der ersten Behandlung wird erwachsenen Patienten die Mindestdosis verschrieben - 1 Tablette alle 8 Stunden. Wenn es jedoch keine positive Dynamik gibt, wird die Dosierung erhöht - 2 Tabletten 3-4 mal täglich (alle 6-8 Stunden). Die tägliche Dosierung für Erwachsene sollte 12 Tabletten nicht überschreiten.

    Das Medikament kann im Kindesalter nicht eingenommen werden, da der Wirkstoff eine tödliche Wirkung auf einen wachsenden Körper haben kann. Wenn es jedoch keine anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt, kann dies verschrieben werden, indem das Kind in ein Krankenhaus gebracht und eine individuelle Dosierung gewählt wird. Anwendung in der Kindheit ist äußerst selten.

    Therapiedauer

    Für jeden Patienten wird ein individuelles Schema und eine Behandlungsdauer ausgewählt. Die Anweisung für das Medikament gibt nicht die empfohlene Therapiedauer an, daher schreibt nur der behandelnde Arzt die Dauer des Behandlungsverlaufs vor.

    Vorhofflimmern

    Allapinin ist wirksam bei der Behandlung von Vorhofflimmern, aber die Einnahme des Arzneimittels erfordert Vorsicht und einige Einschränkungen. Eine solche Einschränkung ist aufgrund der möglichen negativen Auswirkungen von Wirkstoffen der IC-Klasse auf Herzkrankheiten organischen Ursprungs und Herzinsuffizienz erforderlich. Vor der Verschreibung der Behandlung ist daher eine gründliche Untersuchung erforderlich.

    Eine kurzfristige Behandlung über eine Woche in einer Dosierung von 75-150 mg kann nicht nur die Schwere und Häufigkeit von Anfällen verringern, sondern auch Arrhythmien vollständig beseitigen. Bei paroxysmalem Vorhofflimmern wird eine Langzeitbehandlung empfohlen, die es ermöglicht, die Dauer zwischen den Rückfällen zu verlängern.

    Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

    Allapinin ist ein sehr ernstes Medikament, das mit äußerster Vorsicht eingenommen werden muss, da es bis zum Tod des Patienten negative Reaktionen hervorrufen kann. Glücklicherweise wurden in Einzelfällen Todesfälle gemeldet..

    Mögliche Konsequenzen

    Das Medikament kann die Herzfunktion verschlechtern und Störungen verursachen wie:

    • Sinustachykardie;
    • Störungen der intraventrikulären Überleitung;
    • Verlängerung des PQ-Intervalls und Erweiterung des QRS-Komplexes.

    Nebenwirkungen

    Bei zu hohen Dosen ist die Kontraktilität des Myokards beeinträchtigt, es entsteht eine Asystolie oder Bradykardie. Allapinin kann auch den Blutdruck stark senken. Anzeichen einer Vergiftung äußern sich in Sehstörungen, schwerer Schwäche und anhaltenden Kopfschmerzen.

    Andere Nebenwirkungen:

    1. Verdauungsstörungen.
    2. Starker Juckreiz und Rötung der Haut.
    3. Promiscuous Muskelzuckungen.
    4. Schwindel.
    5. Gabelung in den Augen.
    6. Allergische Reaktionen.

    Ergebnisse einer ersten klinischen Studie mit Allapinin zur Behandlung von paroxysmalem Vorhofflimmern

    Leichte Kopfschmerzen, die sich bei anderen Nebenwirkungen nicht verstärken oder verschlimmern, erfordern kein Absetzen des Arzneimittels. Es reicht aus, die Dosierung zu reduzieren, um den Zustand zu normalisieren.

    Um negative Manifestationen zu vermeiden, muss das Medikament in der Mindestdosis eingenommen und nur gemäß den Anweisungen des behandelnden Arztes erhöht werden. Vor der Einnahme sollten Sie sich einer Umfrage unterziehen und die Behandlung ablehnen, wenn keine Hinweise vorliegen. Es ist obligatorisch, den Zustand des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels zu überprüfen und ihn gegebenenfalls ständig zu überwachen.

    Es ist wichtig zu bedenken, dass Allapinin die Aufmerksamkeit und Konzentration verringern kann. Daher muss beim Fahren und bei anderen Aktivitäten, die Konzentration erfordern, Vorsicht geboten sein.

    Interaktion mit anderen Drogen

    Die Toxizität von Allapinin nimmt zu und seine Wirksamkeit nimmt ab, während Arzneimittel eingenommen werden, die die Induktion mikrosomaler Enzyme erhöhen. Allapinin allein kann eine arrhythmogene Wirkung haben, und wenn es zusammen mit anderen Antiarrhythmika eingenommen wird, nimmt diese Wirkung noch mehr zu, weshalb äußerste Vorsicht geboten ist.

    Allapinin und Cordaron werden also nicht zusammen verschrieben, da beide antiarrhythmische Wirkungen haben, das heißt, sie sind austauschbare Medikamente. Wenn ein Arzneimittel nicht passt, wird es durch Auswahl durch ein anderes ersetzt.

    Allapinin und Sotagexal werden zusammen verschrieben, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Herzrhythmusstörungen zu verringern. Einige Ärzte stellen fest, dass Sotagexal die Herzfrequenz besser unterstützt als Allapinin, aber in schweren Fällen ist eine kombinierte Anwendung erforderlich..

    Bei Nebenwirkungen wie Schwindel, Kopfschmerzen oder Tinnitus kann Betagistin, ein künstliches Analogon von Histamin, gleichzeitig mit Allapinin verschrieben werden. Es wird jedoch nur bei normalem oder vermindertem Druck und ohne Tachykardie verschrieben, da das Medikament sonst negative Reaktionen hervorrufen kann.

    Analoga

    Manchmal muss Allapinin durch ein anderes Medikament ersetzt werden. Es gibt strukturelle Analoga von Tabletten, aber bei Unverträglichkeit oder Ineffizienz von Lappaconitinhydrobromid verschreibt der Arzt andere Antiarrhythmika.

    Strukturell

    Neben Allapinin gibt es noch andere Arzneimittel, die Lappaconitinhydrobromid enthalten. Es gibt nur sehr wenige solcher Medikamente, aber sie haben die gleiche Wirkung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen..

    1. Allaritmin - ein völlig identisches Medikament, die Kosten für das Medikament liegen zwischen 425 und 650 Rubel.
    2. Allaforte - hat eine verlängerte Wirkung, kostet also viel mehr: Der Preis von 10 Tabletten 350 - 550 Rubel und 30 Tabletten etwa 1400-1600 Rubel. Allaforte hat auch Unterschiede in der Rezeption - aufgrund der verlängerten Wirkung wird nicht mehr als 100 mg pro Tag verschrieben. Das Risiko, Nebenwirkungen zu entwickeln, ist ebenfalls erhöht, insbesondere wenn die Dosierung überschritten wird.

    Andere

    Allapinin kann durch andere Antiarrhythmika der IC-Klasse ersetzt werden. Analoga und Preise von Arzneimitteln der Klasse IC:

    • Etatsizin ist ein Antiarrhythmikum der IC-Klasse, das auf Diethylaminopropionylethoxycarbonylaminophenothiazinhydrochlorid basiert. Trotz der unterschiedlichen Wirkstoffe ähnelt es je nach Wirkmechanismus, Kontraindikationen und Nebenwirkungen Allapinin. Die Kosten für das Medikament liegen zwischen 1140 und 1400 Rubel.
    • Propafenon - der Wirkstoff in Tabletten - Propafenonhydrochlorid, davon 300 mg in jeder Tablette. Aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen wird empfohlen, die Behandlung in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten zu beginnen. Kosten - von 180 bis 300 Rubel. Etwas teurer Propanorm 300 mg - der Preis liegt zwischen 340 und 550 Rubel.
    • Rhythmorm - enthält auch Propafenonhydrochlorid, jedoch in einer geringeren Dosis - 150 mg. Der Preis in Apotheken liegt zwischen 200 und 500 Rubel.

    Andere Gruppen von Medikamenten können verschrieben werden, wenn der Arzt ihre Verwendung für notwendig hält. Am häufigsten, um Allapinin zu ersetzen, ernennen:

    Effizienz

    Die Praktizierenden haben gemischte Meinungen über Allapinin. Viele glauben aufgrund ihrer Erfahrung und klinischen Studien, dass dieses Medikament bei Arrhythmien gut hilft. Daher wird Allapinin für die mono- und komplexe Therapie bei arrhythmischen Erkrankungen verschrieben, während einige es vorziehen, es nicht zu verschreiben..

    Kardiologen warnen, dass es notwendig ist, Pillen mit einer Mindestdosis einzunehmen - auf diese Weise können Sie die Entwicklung ausgeprägter Nebenwirkungen vermeiden. Die Bewertungen der Patienten sind ebenfalls gemischt, obwohl viele über die Wirksamkeit des Arzneimittels sprechen.

    Kardiologen Bewertungen

    Es gibt auch negative Bewertungen:

    Patientenbewertungen

    Wie Sie sehen, unterscheiden sich die Meinungen von Experten und Patienten zu Allapinin. Wenn dem Patienten dieses Medikament verschrieben wird, sollte er daher sicherstellen, dass alle erforderlichen Studien durchgeführt wurden, oder gegebenenfalls einen anderen Arzt konsultieren.

    Allapinin ist ein Medikament, das zur Behandlung und Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen verschrieben wird. Daher ist das Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen sehr beliebt. Am wichtigsten ist, dass Sie sich daran erinnern, dass Allapinin zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann, was ein Ersatzbehandlungsschema erforderlich macht. Daher ist es während der Behandlung wichtig, die Reaktionen des Körpers auf das Medikament sorgfältig zu überwachen.

    Literatur Zu Dem Herzrhythmus

    Herzfrequenz und Herzfrequenz / Herzfrequenz

    Herzkontraktionen sind rhythmisch, wenn die R - R - R - Intervalle (Abstände zwischen den Spitzen der R - Zähne benachbarter Komplexe) in der gesamten aufgezeichneten Ableitung gleich sind oder sich um nicht mehr als + 10% unterscheiden (Abb. 13)..

    Kreislaufkreise

    Aus den vorherigen Artikeln kennen Sie bereits die Zusammensetzung des Blutes und die Struktur des Herzens. Es ist offensichtlich, dass das Blut alle Funktionen nur aufgrund seiner konstanten Zirkulation erfüllt, die dank der Arbeit des Herzens ausgeführt wird.