Allapinin

Allapinin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Allapinin

Wirkstoff: Lappaconitinhydrobromid (Lappaconitinhydrobromid)

Produzent: Pharmacenter VILAR (Russland), Institut für Pflanzenchemie, Akademie der Wissenschaften Usbekistans (Usbekistan)

Update Beschreibung und Foto: 08/12/2019

Preise in Apotheken: ab 539 Rubel.

Allapinin - ein Medikament zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Form und Zusammensetzung freigeben

Allapinin ist als Tabletten und Lösung erhältlich..

Die Zusammensetzung von runden, bikonvexen Tabletten mit weißer Farbe umfasst:

  • Lappaconitinhydrobromid (Allapinin) - 25 mg;
  • Saccharose (Zucker, raffinierter Zucker oder Kristallzucker) - 65,5 mg;
  • Kartoffelstärke - 7,5 mg;
  • Calciumstearat (Calciumstearinsäure) - 1 mg;
  • Croscarmellose Natrium - 1 mg.

Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung enthält 2 ml 5 mg / ml des Wirkstoffs.

Pharmakologische Eigenschaften

Allapinin hat eine lokalanästhetische, beruhigende und antiarrhythmische Wirkung. Das Medikament ist ein hydrobromisches Salz des Lappaconitin-Alkaloids mit Verunreinigungen der begleitenden Alkaloide, die aus den Wurzeln und Rhizomen des High Wrestlers (Northern Wrestler) Aconitum excelsum Reichenb gewonnen werden. (Aconitum septentrionale Koelle) und Gräser des weißköpfigen Kämpfers (Aconitum leucostomum Worosch.) Aus der Familie der Ranunculaceae Ranunculaceae.

Pharmakodynamik

Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse 1C. Seine aktive Komponente, Lappaconitinhydrobromid, ist für die Blockierung der „schnellen“ Natriumkanäle der Kardiomyozytenmembranen verantwortlich. Es hemmt die intraventrikuläre und atrioventrikuläre (AV) Überleitung, reduziert die funktionellen und effektiven Refraktärperioden von Vorhöfen, Purkinje-Fasern, seinem Bündel und dem AV-Knoten, ohne die Kontraktilität des Myokards (ohne Vorgeschichte einer Herzinsuffizienz), die Dauer des QT-Intervalls und die arterielle Anterograder Druck, Herzfrequenz und AV-Knotenleitung.

Allapinin unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens nicht, ist nicht durch m-anticholinerge und blutdrucksenkende Wirkungen gekennzeichnet und hat keine negative inotrope Wirkung. Das Medikament hat eine mäßige beruhigende, krampflösende, lokalanästhetische und koronarexpandierende Wirkung. Bei oraler Einnahme wird die therapeutische Wirkung nach 40-60 Minuten aufgezeichnet, erreicht nach 4-5 Stunden einen Höhepunkt und dauert 8 Stunden oder länger.

Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung von Lappaconitin wird Hydrobromid mit hoher Geschwindigkeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert und sein maximaler Spiegel im Blutplasma nach etwa 80 Minuten bestimmt. Die Bioverfügbarkeit der Verbindung beträgt 56%, was auf die Wirkung der "primären Passage" durch die Leber zurückzuführen ist. Der Hauptmetabolit mit pharmakologischer Aktivität ist Deacetyllappaconitin. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 1,2 bis 2,4 Stunden. Eine Langzeitbehandlung kann zu einer Erhöhung der Halbwertszeit führen.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit um das 2-3-fache, bei Zirrhose um das 3-10-fache. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz der Funktionsklasse II - III wird gemäß der NYHA-Klassifikation die Absorption von Lappaconitinhydrobromid verlangsamt und der maximale Plasmagehalt nach 2 Stunden aufgezeichnet. Die Substanz wird in Form von Metaboliten in einer Menge von bis zu 28% der eingenommenen Dosis über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird über den Darm ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Allapinin wird gemäß den Anweisungen bei Herzrhythmusstörungen angewendet:

  • Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen;
  • Flattern und Vorhofflimmern;
  • Ventrikuläre und supraventrikuläre paroxysmale Tachykardie.

Kontraindikationen

Die Verwendung von Allapinin ist kontraindiziert bei:

  • Kardiogener Schock;
  • Schwere Hypotonie;
  • Nieren- oder Leberinsuffizienz;
  • Blockade der intraventrikulären Überleitung;
  • Chronische Herzinsuffizienz II-III Grad;
  • Blockade des rechten Bündelzweigblocks;
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit.

Unter ärztlicher Aufsicht wird das Medikament von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sowie von Patienten mit:

  • Kompensierte chronische Herzinsuffizienz;
  • Bradykardie
  • Winkelschlussglaukom;
  • Hypertrophie der Prostata;
  • Blockade des AV I-Grades;
  • Purkinje-Faser-Beeinträchtigung;
  • Elektrolytstörungen;
  • Blockade eines seiner Beine;
  • Kardiomegalie.

Bei der Stimulation ist Vorsicht geboten.

Während der Behandlung muss berücksichtigt werden, dass die Verwendung von Allapinin die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien verstärkt.

Die Wirksamkeit von Allapinin wird durch Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, Arzneimitteln gegen Arrhythmien anderer Klassen, verringert. Die Kombination mit mikrosomalen Oxidationsinhibitoren kann toxische Komplikationen verursachen..

Gebrauchsanweisung für Allapinin: Methode und Dosierung

Allapinin gemäß den Anweisungen wird alle 8 Stunden mit 0,025 g eingenommen.

Wenn keine Wirkung erzielt wird, kann die tägliche Dosis durch Erhöhen der Verabreichungshäufigkeit erhöht werden - alle 6 Stunden. Es ist zulässig, eine Einzeldosis auf 0,05 g zu erhöhen, die alle 6-8 Stunden eingenommen wird.

Der Behandlungsverlauf kann mehrere Monate dauern. Im Allgemeinen hängt seine Dauer vom Grad der Herzrhythmusstörung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Die zulässigsten Dosen: täglich - 0,3 g, einfach - 0,05 g.

Die Wirkung des Arzneimittels zur internen Anwendung beginnt 40-60 Minuten nach Einnahme der Tabletten und dauert mehr als 8 Stunden.

Zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung wird Allapinin mit Natriumchloridlösung verdünnt und alle 6 Stunden intramuskulär in einer Dosierung von 0,4 mg / kg und intravenös 0,3 bis 0,4 mg / kg für 5 Minuten verabreicht.

Bei Bedarf können Sie nach 6 Stunden eine wiederholte Dosis von 0,3 mg / kg eingeben.

Bei intravenöser Verabreichung beginnt die therapeutische Wirkung nach 15 bis 20 Minuten und hält weitere 6 bis 8 Stunden an.

Nebenwirkungen

Allapinin kann Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel, Diplopie, Sinustachykardie, Verlangsamung der intraventrikulären Überleitung, Hautrötung im Gesicht und allergische Reaktionen verursachen.

Überdosis

Allapinin zeichnet sich durch ein kleines Spektrum therapeutischer Wirkungen aus, so dass seine Verwendung leicht zu schweren Vergiftungen führen kann (insbesondere in Kombination mit anderen Antiarrhythmika). Es äußert sich in Symptomen wie Magen-Darm-Störungen, Schwindel, Kopfschmerzen, verschwommenem Bewusstsein, deutlichem Blutdruckabfall, verlängerten QT- und PR-Intervallen, verminderter Kontraktilität des Myokards, erweitertem QRS-Komplex, Paroxysmen der polymorphen ventrikulären Tachykardie, erhöhter T-Wellen-Amplitude, Asystolie, Bradykardie, erhöhte Sinoatrial- und AV-Blockade.

Bei zu hohen Allapinin-Dosen wird eine symptomatische Therapie verordnet. Zur Behandlung der ventrikulären Tachykardie wird die Verwendung von Antiarrhythmika der Klasse 1C oder 1A nicht empfohlen. Bei arterieller Hypotonie, Bradykardie und Expansion des QRS-Komplexes liefert die Verwendung von Natriumbicarbonat gute Ergebnisse..

spezielle Anweisungen

Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollte die Dosis reduziert werden..

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Bei der Einnahme von Allapinin wird empfohlen, bei potenziell gefährlichen Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration und schnelle Reaktion erfordern (Fahren, Arbeiten mit komplexen Bewegungsmechanismen), vorsichtig zu sein..

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verschreibung von Allapinin während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Die Aufnahme ist nur bei lebenswichtigen Indikationen möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die Risiken für den Fötus deutlich überwiegt.

Informationen zum Eindringen von Lappaconitinhydrobromid in die Muttermilch liegen nicht vor. Die Anwendung während der Stillzeit wird nicht empfohlen. Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Behandlung mit Allapinin erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden..

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament ist bei schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz muss die Allapinin-Dosis reduziert werden.

Wechselwirkung

Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen verringern die Wirksamkeit und erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen, die mit der Einnahme von Lappaconitinhydrobromid verbunden sind. Mit der Kombination von Allapinin mit anderen Antiarrhythmika ist eine Manifestation einer arrhythmogenen Wirkung wahrscheinlicher. Dieses Medikament verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien..

Analoga

Es gibt keine Analoga von Allapinin für den Wirkstoff. Etmozin besitzt einen engen Wirkmechanismus..

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten. Haltbarkeit - 5 Jahre..

Apothekenurlaubsbedingungen

Rezept erhältlich.

Bewertungen über Allapinin

Am häufigsten gibt es positive Bewertungen über Allapinin. Viele Patienten sprechen von der hohen Effizienz und Zuverlässigkeit dieses Arzneimittels. Patienten berichten fast nicht über Fälle von Nebenwirkungen.

Der Preis für Allapinin in Apotheken

Im Durchschnitt beträgt der Preis für Allapinin in Apothekenketten 571–638 Rubel (für eine Packung mit 30 Tabletten)..

Gebrauchsanweisung ALLAPININ (ALLAPININ)

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Weiße Tabletten, bikonvex, flach zylindrisch, abgeschrägt.

1 Registerkarte.
Allapinin (hydrobromisches Salz des Alkaloids von Lappaconitin, das vom White-Wrestler und vom Northern-Wrestler erhalten wurde)25 mg

Hilfsstoffe: Zucker, Kartoffelstärke, Kalziumstearat.

10 Stück. - Blisterverpackungen (3) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Klasse I Antiarrhythmikum. Blockiert die schnellen Natriumkanäle von Kardiomyozytenmembranen. Es verursacht eine Verlangsamung der AV- und intraventrikulären Überleitung, verkürzt die effektiven und funktionellen Refraktärperioden der Vorhöfe, des AV-Knotens, seines Bündels und der Purkinje-Fasern, beeinflusst nicht die Dauer des QT-Intervalls, die Leitfähigkeit des AV-Knotens in anterograder Richtung, die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Kontraktilität des Myokards (at das anfängliche Fehlen einer Herzinsuffizienz).

Die Unterdrückung des Sinusknotens hemmt nicht. Verursacht keine negative inotrope und blutdrucksenkende Wirkung.

Es hat eine moderate krampflösende, koronare Expansion, anticholinerge, lokalanästhetische und beruhigende Wirkung..

Nach einer Einzeldosis entwickelt sich die Wirkung nach 40-60 Minuten, erreicht nach 4-5 Stunden ein Maximum und dauert mehr als 8 Stunden.

Pharmakokinetik

Absaugung, Verteilung und Stoffwechsel

Die Bioverfügbarkeit beträgt 40%. Das Medikament erfährt einen "First-Pass" -Effekt durch die Leber. Dringt durch die BBB. V d ist 690 l.

T 1/2 beträgt 1-1,2 Stunden. Wird im Urin ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Bei längerem Gebrauch ist eine Erhöhung von T 1/2 möglich. Bei chronischer Niereninsuffizienz steigt T 1/2 um das 2-3-fache, bei Leberzirrhose um das 3-10-fache.

Anwendungshinweise

  • supraventrikuläre Extrasystole;
  • ventrikuläre Extrasystole;
  • Paroxysmen von Vorhofflimmern und Flattern;
  • paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (einschließlich WPW-Syndrom);
  • paroxysmale ventrikuläre Tachykardie (ohne organische Herzläsionen).

Dosierungsschema

3-mal täglich 25 mg (1 Tablette) einnehmen. In Abwesenheit einer therapeutischen Wirkung werden 3-4 mg / Tag 50 mg (2 Tabletten) verschrieben. Die maximale Einzeldosis beträgt 150 mg, die Tagesdosis 300 mg. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Wirksamkeit der Therapie festgelegt..

Bei schwerem chronischem Nierenversagen ist eine Reduzierung der Allapinin-Dosis erforderlich.

Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit oral eingenommen und mit warmem Wasser abgewaschen. Vor der Einnahme von Pillen wird empfohlen, zu mahlen.

Nebenwirkungen

Von der Seite des Zentralnervensystems:

  • Schwindel, Kopfschmerzen, Schweregefühl im Kopf, Ataxie, Diplopie sind möglich.

Aus dem Herz-Kreislauf-System:

  • Hauthyperämie, Störungen der AV und der intraventrikulären Überleitung, Auftreten einer Sinustachykardie (bei längerer Anwendung), arrhythmogene Effekte sind möglich.

Andere:

  • allergische Reaktionen.

Kontraindikationen

  • AV-Block II und III Grad (ohne Schrittmacher);
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • schwere linksventrikuläre Myokardhypertrophie (mehr als 1,4 cm);
  • das Vorhandensein von Kardiosklerose nach Infarkt;
  • schwere Leberfunktionsstörung;
  • schwere Nierenfunktionsstörung;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Mit Vorsicht und unter strenger ärztlicher Aufsicht sollte der Beginn der Behandlung in einem Krankenhaus bei einer AV-Blockade von I-Grad, einer Störung der intraventrikulären Überleitung, CVS, Bradykardie und schweren Durchblutungsstörungen angewendet werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Die Anwendung des Arzneimittels ist bei schweren Leberverletzungen kontraindiziert.

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

spezielle Anweisungen

Mit dem Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel, Diplopie sollte die Dosis des Arzneimittels reduziert werden.

Mit dem Auftreten einer Sinustachykardie bei Langzeitanwendung des Arzneimittels ist die Verwendung von Betablockern in kleinen Dosen angezeigt.

Pädiatrische Anwendung

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Allapinin bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen.

Überdosis

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen wird die Wirksamkeit von Allapinin verringert.

Antiarrhythmika anderer Klassen bei gleichzeitiger Anwendung mit Allapinin erhöhen das Risiko arrhythmogener Wirkungen.

Allapinin verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Apothekenurlaubsbedingungen

Lagerbedingungen für das Medikament

Liste B. Das Arzneimittel sollte an einem dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden..

Haltbarkeit der Droge

Kontakte für Anrufe

FARMTSENTR VILAR ZAO, Repräsentanz, (Russland)

117216 Moskau, Green St. 7
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Allapinin ® (Allapinin) Gebrauchsanweisung

Der Inhaber der Registrierungsbescheinigung:

Kontakte für Anrufe:

Darreichungsform

reg. Nr.: P N000405 / 02 vom 15.08.07 - Unbegrenzt Datum der erneuten Registrierung: 14.12.17
Allapinin ®

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Allapinin ®

Weiße, runde, bikonvexe Tabletten.

1 Registerkarte.
Lappaconitinhydrobromid (Allapinin ®)25 mg

Hilfsstoffe: Saccharose (weißer Zucker), Kartoffelstärke, Calciumstearat, Croscarmellose-Natrium.

10 Stück. - Blisterverpackungen (1) - Kartons.
10 Stück. - Blisterverpackungen (2) - Kartons.
10 Stück. - Blisterverpackungen (3) - Kartons.
10 Stück. - Blisterverpackungen (5) - Kartons.
30 Stk - Blisterverpackungen (1) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Ein Antiarrhythmikum der Klasse I C. Es blockiert die schnellen Natriumkanäle der Membranen von Kardiomyozyten. Es verursacht eine Verlangsamung der AV- und intraventrikulären Überleitung, verkürzt die effektiven und funktionellen Refraktärperioden der Vorhöfe, des AV-Knotens, seines Bündels und der Purkinje-Fasern, beeinflusst nicht die Dauer des QT-Intervalls, die Leitfähigkeit des AV-Knotens in anterograder Richtung, die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Kontraktilität des Myokards (at das anfängliche Fehlen einer Herzinsuffizienz).

Die Unterdrückung des Sinusknotens hemmt nicht. Verursacht keine negative inotrope und blutdrucksenkende Wirkung.

Allapinin ® hat eine mäßige krampflösende, koronardilatierende, anticholinerge, lokalanästhetische und beruhigende Wirkung. Bei oraler Einnahme entwickelt sich die Wirkung nach 40-60 Minuten, erreicht nach 80 Minuten ein Maximum und hält 8 Stunden oder länger an.

Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit beträgt 40%. Das Medikament erfährt einen "First-Pass" -Effekt durch die Leber.

Verteilung und Stoffwechsel

Bei oraler Einnahme beträgt V d 690 Liter. Dringt durch die BBB.

T 1/2 beträgt 1-1,2 Stunden. Wird von den Nieren ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Bei längerem Gebrauch ist eine Erhöhung von T 1/2 möglich. Bei chronischer Niereninsuffizienz steigt T 1/2 um das 2-3-fache, bei Leberzirrhose um das 3-10-fache.

Indikationen Allapinin ®

  • supraventrikuläre Extrasystole;
  • ventrikuläre Extrasystole;
  • Paroxysmen von Vorhofflimmern und Flattern;
  • paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (einschließlich WPW-Syndrom);
  • paroxysmale ventrikuläre Tachykardie (ohne organische Herzläsionen).
Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10
ICD-10-CodeIndikation
I45.6Vorzeitiges Erregungssyndrom
I47.1Supraventrikuläre Tachykardie
I47.2Ventrikuläre Tachykardie
I48Vorhofflimmern und Flattern
I49.4Andere und nicht näher bezeichnete vorzeitige Depolarisation (Extrasystolen)

Dosierungsschema

Innerhalb von 25 mg (1 Tablette) alle 8 Stunden ohne therapeutische Wirkung zuweisen - alle 6 Stunden.

Es ist möglich, eine Einzeldosis alle 6-8 Stunden auf 50 mg (2 Tabletten) zu erhöhen. Die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg (12 Tabletten)..

Die Behandlungsdauer und eine Änderung des Dosierungsschemas (Dosiserhöhung) werden vom Arzt festgelegt.

Das Medikament wird oral eingenommen, nach dem Essen mit einer kleinen Menge Wasser bei Raumtemperatur abgewaschen, die Tabletten nicht gemahlen.

Nebenwirkung

Vom Zentralnervensystem und peripheren Nervensystem sind Schwindel, Kopfschmerzen, ein Gefühl der Schwere im Kopf, Ataxie, Diplopie möglich.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: mögliche Verletzungen der AV und der intraventrikulären Überleitung, Auftreten von Sinustachykardie (bei längerer Anwendung), arrhythmogene Wirkung, Veränderungen im EKG (Verlängerung des PQ-Intervalls, Erweiterung des QRS-Komplexes).

Sonstiges: Hauthyperämie, allergische Reaktionen sind möglich..

Kontraindikationen

  • Sinoatrialblock;
  • AV-Block II und III (ohne künstlichen Schrittmacher);
  • kardiogener Schock;
  • Blockade des rechten Beins des Bündels von His, kombiniert mit der Blockade eines der Zweige des linken Beins;
  • schwere arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg);
  • mittelschwere und schwere chronische Herzinsuffizienz III-IV Funktionsklasse gemäß NYHA-Klassifikation;
  • schwere linksventrikuläre Myokardhypertrophie (≥ 1,4 cm);
  • das Vorhandensein von Kardiosklerose nach Infarkt;
  • schwere Verletzungen der Leber und / oder Nieren;
  • Fructose-Intoleranz, Glucose / Galactose-Malabsorptionssyndrom, Saccharose / Isomaltase-Mangel (das Produkt enthält Saccharose);
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Mit Vorsicht sollte das Medikament bei einer AV-Blockade von I-Grad, einer Störung der intraventrikulären Überleitung, SSSA, Bradykardie, schweren Störungen der peripheren Durchblutung, einem Winkelverschlussglaukom, einer Prostatahypertrophie, einer gestörten Überleitung entlang der Purkinje-Fasern, einer Blockade eines der Beine des His-Bündels und einer Beeinträchtigung des Elektrolytstoffwechsels (Hypokaliämie) angewendet werden, Hyperkaliämie, Hypomagnesiämie), während der Einnahme mit anderen Antiarrhythmika.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels Allapinin ® während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Es ist möglich, das Medikament nur aus gesundheitlichen Gründen zu verwenden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Es gibt keine Hinweise auf die Freisetzung von Lappaconitinhydrobromid in die Muttermilch. Die Anwendung des Arzneimittels wird während des Stillens nicht empfohlen. Wenn die Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden..

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Kontraindiziert bei schwerer Leberfunktionsstörung.

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Kontraindiziert bei schwerer Nierenfunktionsstörung.

Bei chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisreduktion von Allapinin erforderlich.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Anwendung des Arzneimittels Allapinin ® müssen Verstöße gegen den Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel beseitigt werden. Während des Behandlungszeitraums muss das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht des Wassers kontrolliert werden.

Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt oder bei Patienten mit Herzinsuffizienz sowie bei Patienten mit einem etablierten künstlichen Schrittmacher kann sich die Schwelle für die Stimulation erhöhen..

Mit der Entwicklung von Kopfschmerzen, Schwindel, Diplopie sollte die Dosis des Arzneimittels Allapinin ® reduziert werden.

Mit dem Auftreten einer Sinustachykardie bei Langzeitanwendung des Arzneimittels ist die Verwendung von Betablockern in niedrigen Dosen angezeigt.

1 Tablette enthält 74 mg Kohlenhydrate, was 0,01 XE entspricht.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen

Bei der Verwendung des Arzneimittels ist Vorsicht geboten, wenn potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeführt werden, die besondere Aufmerksamkeit und schnelle Reaktionen erfordern (Transportkontrolle, Arbeiten mit Bewegungsmechanismen)..

Überdosis

Symptome: Das Medikament hat eine geringe therapeutische Wirkung, daher kann es leicht zu schweren Vergiftungen kommen (insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer Antiarrhythmika): Verlängerung der PR- und QT-Intervalle, Ausdehnung des QRS-Komplexes, Erhöhung der Amplitude der T-Welle, Bradykardie, Sinoatrialblockade, AV-Blockade, Asystolie, Paroxysmen einer polymorphen ventrikulären Tachykardie, verminderte Kontraktilität des Myokards, deutliche Abnahme des Blutdrucks, Schwindel, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Störungen.

Behandlung: Symptomatische Therapie durchführen. Zur Behandlung der ventrikulären Tachykardie sollten keine Antiarrhythmika der Klassen I A und I C verwendet werden. Natriumbicarbonat kann die Expansion des QRS-Komplexes, Bradykardie und arterielle Hypotonie beseitigen.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von mikrosomalen Leberenzymen mit Induktoren nimmt die Wirksamkeit von Lappaconitinhydrobromid ab und das Risiko toxischer Wirkungen steigt.

Antiarrhythmika anderer Klassen erhöhen das Risiko arrhythmogener Wirkungen.

Lappaconitinhydrobromid verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Lagerbedingungen für das Medikament Allapinin ®

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C vor Licht geschützt werden.

Allapinin: Gebrauchsanweisung

Komposition

Allapinin - 25 mg

Hilfsstoffe: Saccharose (Zucker), Kartoffelstärke, Calciumstearat (Calciumstearinsäure).

Beschreibung

Anwendungshinweise

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen das Medikament, Sinoatrialblockade, atrioventrikuläre 11 und 111 Grad (ohne Herzschrittmacher), kardiogener Schock, Blockade des rechten Bündelastblocks, kombiniert mit Blockade eines der Zweige des linken Beins, intraventrikulärer Leitungsblock, schwere arterielle Hypotonie, chronische Herzinsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz, schwere linksventrikuläres Myokard (> 1,4 cm), Vorhandensein von Kardiosklerose nach Infarkt, schwere Funktionsstörung der Leber und / oder Nieren, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen).

Vorsicht bei atrioventrikulärer Blockade von 1 Grad, Störung der intraventrikulären Überleitung, Syndrom der Knotenschwäche, Bradykardie, schweren Durchblutungsstörungen, Winkelschlussglaukom, Prostatahypertrophie, gestörter Überleitung entlang der Purkinje-Fasern. Blockade eines der Beine des His-Bündels, Verletzung des Elektrolytstoffwechsels (Hypokaliämie, Hyperkaliämie, Hypomagnesiämie).

Patienten, die Allapinin einnehmen, wird empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren sowie andere Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern..

Dosierung und Anwendung

Innerhalb. Vor der Einnahme der Tabletten ist es ratsam, zu mahlen.

Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen und dreimal täglich mit warmem Wasser, 1 Tablette (0,025 g), ohne therapeutische Wirkung - 2 Tabletten (0,05 g) 3-4 mal täglich, abgewaschen. Die höchste Einzeldosis beträgt 0,15 g, die höchste Tagesdosis 0,3 g. Der Wirkungseintritt nach einer Einzeldosis beträgt nach 40-60 Minuten, die Gesamtwirkungsdauer beträgt bis zu 8 Stunden.

Bei schwerem chronischem Nierenversagen ist eine Dosisreduktion erforderlich.

Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.

Allapinin: Gebrauchsanweisung und warum es benötigt wird, Preis, Bewertungen, Analoga

Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IC. Das Medikament hat eine krampflösende, mäßige beruhigende, anticholinerge und analgetische Wirkung und trägt auch zur Erweiterung der Herzkranzgefäße bei. Allapinin wird zur Behandlung von ventrikulären und supraventrikulären Extrasystolen, Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern sowie paroxysmaler ventrikulärer und supraventrikulärer Tachykardie verschrieben. Das Medikament ist kontraindiziert bei AV-Blockaden II und III, schwerer arterieller Hypertonie, Laktation, beeinträchtigter Leber- oder Nierenfunktion, Kardiosklerose nach Infarkt, Herzinsuffizienz, Sinoatrialblockade, Schwangerschaft und unter 18 Jahren.

Darreichungsform

Allapinin ist in Tablettenform erhältlich. Das Produkt wird in Blistern von 10 Einheiten verpackt, gefolgt von der Verpackung in Kartonpackungen mit 1, 2, 3 und 5 Blistern.

Beschreibung und Zusammensetzung

Allapinin Tabletten sind rund, bikonvex in weiß oder fast weiß.

1 Tablette enthält 25 mg Lappaconitinhydrobromid.

  • Saccharose;
  • Croscarmellose-Natrium;
  • Kalziumstearat;
  • Kartoffelstärke.

Pharmakologische Gruppe

Das Medikament Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IC. Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung besteht darin, die schnellen Natriumkanäle zu blockieren, die sich in den Membranen von Kardiomyozyten befinden. Unter dem Einfluss der Medien verlangsamt sich die intraventrikuläre und atrioventrikuläre Überleitung, die funktionelle und effektive Refraktärzeit der Vorhöfe, des His-Bündels, des atrioventrikulären Knotens und der Purkinje-Fasern verkürzt sich. Allapinin beeinflusst die Leitung entlang des atrioventrikulären Knotens in anterograder Richtung von Blutfluss, Blutdruck, QT-Intervall, Herzfrequenz und Kontraktilität des Myokards nicht direkt.

Das Medikament hat eine mäßige beruhigende, krampflösende, anticholinerge, analgetische (Lokalanästhesie-) Wirkung und die Fähigkeit, Herzkranzgefäße zu erweitern.

Allapinin hat keine negative inotrope oder blutdrucksenkende Wirkung und unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens nicht.

Nach oraler Verabreichung entwickelt sich die therapeutische Wirkung nach 40-60 Minuten und erreicht nach 80 Minuten ihr Maximum. Die Wirkdauer kann mehr als 8 Stunden betragen.

Die Bioverfügbarkeit von Allapinin beträgt ca. 40%. Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Es kann die Blut-Hirn-Schranke durchdringen. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 60 bis 80 Minuten. Nierenausscheidung.

Anwendungshinweise

Das Medikament Allapinin ist für Patienten gedacht, die an verschiedenen Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems leiden, die mit Herzrhythmusstörungen verbunden sind.

für Erwachsene

Indikationen für die Einnahme von Allapinin bei erwachsenen Patienten sind:

  • ventrikuläre Extrasystole;
  • supraventrikuläre Extrasystole;
  • paroxysmale ventrikuläre Tachykardie (ohne organische Läsionen des Herzens);
  • paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (einschließlich Wolf-Parkinson-White-Syndrom);
  • Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern.

für Kinder

Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist die Einnahme des Arzneimittels Allapinin untersagt.

für schwangere und stillende

Die Schwangerschafts- und Stillzeit sind absolute Kontraindikationen für die therapeutische Anwendung des Arzneimittels Allapinin.

Kontraindikationen

Die Anwendung des Medikaments ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • kardiogener Schock;
  • Kardiosklerose nach Infarkt;
  • Grad des atrioventrikulären Blocks II und III (in Abwesenheit eines künstlichen Schrittmachers);
  • sinoaurikulärer Block;
  • schwere arterielle Hypertonie;
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • signifikante linksventrikuläre Hypertrophie;
  • Überempfindlichkeit gegen die Wirkung der Bestandteile des Arzneimittels;
  • Schwangerschaft;
  • Blockade des rechten Bündelastblocks in Kombination mit Blockade des linken Beinastes;
  • schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Stillzeit;
  • Fructose-Intoleranz, Mangel an Saccharose-Isomaltase, Malabsorption von Glucose-Galactose;
  • mittelschwere und schwere chronische Insuffizienz der Funktionsklassen III und IV (NYHA-Klassifikation).
  • schwaches Sinusknotensyndrom;
  • atrioventrikulärer Block I Grad;
  • Bradykardie;
  • Winkelschlussglaukom;
  • Störung des Elektrolytstoffwechsels;
  • eine Kombination der Einnahme mit anderen Antiarrhythmika;
  • schwere periphere Durchblutungsstörungen;
  • Blockade seines Bündels;
  • Verletzung der Leitfähigkeit in Purkinje-Fasern;
  • Prostatahypertrophie;
  • ventrikuläre Leitungsstörungen.

Dosierung und Anwendung

Allapinin-Tabletten müssen nach einer Mahlzeit mit viel sauberem Wasser eingenommen werden. Die Darreichungsform des Arzneimittels sollte nicht gekaut oder gebrochen werden.

für Erwachsene

Allapinin wird alle 8 Stunden 1 Tablette (25 mg) verschrieben. In Abwesenheit der richtigen therapeutischen Wirkung steigt die Häufigkeit der Verabreichung alle 6 Stunden auf 1 Tablette. Es ist auch möglich, die Dosierung alle 6–8 Stunden auf 2 Tabletten (50 mg) zu erhöhen. Die maximale Dosierung beträgt 12 Tabletten (300 mg) pro Tag.

Die Dauer der therapeutischen Medikation wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

für Kinder

Die Verwendung von Allapinin zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist verboten.

für schwangere und stillende

Die Allapinin-Behandlung für schwangere Patienten und stillende Frauen ist kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Unter den möglichsten Nebenwirkungen werden folgende unterschieden:

  • Schwindel;
  • Störungen der atrioventrikulären und intraventrikulären Überleitung;
  • Hyperämie der Haut;
  • Ataxia;
  • allergische Reaktionen;
  • Kopfschmerzen;
  • proarrhythmische Wirkung;
  • Diplopie;
  • Verlängerung des PQ-Intervalls und Erweiterung des QRS-Komplexes im EKG;
  • ein Gefühl der Schwere im Kopf;
  • Entwicklung einer Sinustachykardie.

Interaktion mit anderen Drogen

Die parallele Anwendung des Arzneimittels mit Induktoren mikrosomaler Leberenzyme verringert die therapeutische Wirksamkeit von Allapinin und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Die Kombination mit anderen Antiarrhythmika anderer Klassen kann die Entwicklung einer proarrhythmischen Wirkung hervorrufen.

Allapinin verstärkt die pharmakologische Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Einnahme von Allapinin ist es äußerst wichtig, Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts zu beseitigen und die Indikationen während des gesamten Behandlungszeitraums zu kontrollieren.

Bei Schwindel, Kopfschmerzen oder Diplopie muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden. Wenn die Nebenwirkungen nicht aufhören, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt konsultieren.

Mit der Entwicklung einer Sinustachykardie werden niedrig dosierte Beta-Adrenorezeptorblocker verschrieben.

Bei der Arbeit mit sich bewegenden und möglicherweise gefährlichen Mechanismen, beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen Tätigkeiten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, ist besondere Vorsicht geboten.

Überdosis

  • Erweiterung des QRS-Komplexes;
  • Sehbehinderung;
  • Blutdruckabfall;
  • Kopfschmerzen;
  • Verlängerung der QT- und PR-Intervalle;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Schwindel;
  • sinoaurikulärer Block;
  • atrioventrikulärer Block;
  • Zunahme der Amplitude der T-Welle;
  • Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie;
  • Asystolie;
  • Bradykardie;
  • verminderte Kontraktilität des Herzmuskels.

Lagerbedingungen

Allapinin muss an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C gelagert werden. Das Produkt sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden..

Haltbarkeit - 5 Jahre..

Analoga

Um Allapinin während der Behandlung im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der Bestandteile der Zusammensetzung des Arzneimittels durch den Patienten oder aus einem anderen Grund zu ersetzen, ist die Auswahl eines wirksamen Analogons erforderlich. Zu den therapeutisch am nächsten kommenden ähnlichen Arzneimitteln gehören die folgenden:

Ein direktes Analogon des Arzneimittels Allapinin. Das Werkzeug ist durch das Vorhandensein einer Dosierung von 50 mg Lappaconitinhydrobromid pro 1 Tablette gekennzeichnet. In Verbindung mit einer ähnlichen Zusammensetzung kann Allaforte als vollständiger Ersatz für Allapinin im Behandlungsprozess dienen.

Tablettiertes Antiarrhythmikum der Klasse III. Die aktive Komponente des Arzneimittels ist Amiodaronhydrochlorid. Es wird bei Kammerflimmern, paroxysmalen Herzrhythmusstörungen, schweren ventrikulären Arrhythmien und Tachykardien, WPW-Syndrom, ventrikulären und atrialen Extrasystolen sowie bei Paroxysmen von Flattern und Vorhofflimmern angewendet. Das Tool wird auch verwendet, um Angina-Attacken zu verhindern. Kontraindiziert bei Hypo- und Hyperthyreose, AV-Blockade, Schwangerschaft und Stillzeit, kardiogenem Schock, Kollaps, Sinusbradykardie, sinoaurikulärer Blockade, CVS, Dekompensation von Herzinsuffizienz und unter 18 Jahren.

Antiarrhythmikum in Form von Tabletten in einer Filmbeschichtung. Enthält Propafenonhydrochlorid. Es wird bei ventrikulären Arrhythmien, Vorhofflimmern, paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, WPW-Syndrom, Wiedereintritt von paroxysmaler Tachykardie unter Beteiligung des AV-Knotens oder anderen zusätzlichen Wegen angewendet. Das Mittel ist kontraindiziert bei Bradykardie, arterieller Hypotonie, chronischer Herzinsuffizienz (refraktär), kardiogenem Schock, AV-Blockade II und III, Blockade des Bündelastblocks, CVD, Schwangerschaft, HB, Myokardinfarkt und bei Kindern unter 18 Jahren.

Die Kosten für Allapinin betragen durchschnittlich 558 Rubel. Die Preise reichen von 467 bis 628 Rubel.

Allapinin - Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Das Medikament ist hochwirksam bei der Behandlung von Herzerkrankungen und dem Kreislaufsystem. Es beseitigt schnell die Symptome von Arrhythmien. Allapinin enthält eine natürliche Komponente - das aus Pflanzenmaterialien isolierte Alkaloid Lappaconitin. Die einzigartige Technologie ermöglicht die Verwendung von White-Wrestled-Wrestlern (wild wachsendes mehrjähriges Gras der Butterblumenfamilie) für die Produktion.

Gebrauchsanweisung für Allapinin

Ein Antiarrhythmikum der ersten Klasse, das bei atrialen und ventrikulären Herzrhythmusstörungen unterschiedlichen Ursprungs eingesetzt wird. Allapinin ist ein krampflösendes, koronarexpandierendes, anticholinerges, lokalanästhetisches Beruhigungsmittel. Die Formel wurde vom Institut für Pflanzenchemie der Akademie der Wissenschaften Usbekistans und dem Vilar-Zentrum entwickelt.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Arzneimittel enthält die folgenden Komponenten (mg pro 1 Tablette):

Allapinin (Lappaconitinhydrobromid)

Kartoffelstärke (Extraqualität)

Weiße runde Tabletten haben beidseitig Ausbuchtungen. Sie sind in 10 Stück in Foliengitterverpackung verpackt. Ein Karton enthält 1, 2, 3 oder 5 dieser Blister, Gebrauchsanweisung. Eine Lösung zur intramuskulären intravenösen Verabreichung in 5 ml Ampullen ist ebenfalls erhältlich. Die Konzentration des Wirkstoffs beträgt 5 mg pro 1 ml.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament bewirkt eine membranstabilisierende Wirkung, die Blockade der schnellen Kanäle für den Natriumtransfer auf Myokardmembranen. Verlangsamt die Leitung zwischen Atrium und Ventrikel innerhalb der Ventrikel. Reduziert die Dauer der effektiven und funktionellen Refraktärperioden der Vorhöfe, dem Bündel seiner Purkinje-Fasern. Das Werkzeug beginnt nach 0,5-1 Stunden nach der Verabreichung zu wirken, der Effekt wird 8 Stunden lang beobachtet.

Das Arzneimittel beeinflusst nicht die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Kontraktilität des Myokards, unterdrückt nicht den Automatismus des Sinusknotens, hat keine negative ionotrope Wirkung und verursacht keine Hypotonie. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 40%. Bei oraler Verabreichung wird der Magen-Darm-Trakt mit hoher Geschwindigkeit resorbiert, dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein und wird von der Leber metabolisiert. Es wird in 2-4 Stunden von den Nieren und dem Darm ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Das Medikament wird bei Herzinsuffizienz aufgrund verschiedener Mechanismen eingesetzt:

  • supraventrikuläre, ventrikuläre Extrasystolen;
  • Anfälle von Flackern, Vorhofflattern;
  • paroxysmale Tachykardie vom supraventrikulären, ventrikulären Typ (wenn keine organischen Herzerkrankungen vorliegen);
  • Wolff-Parkinson-White-Syndrom;
  • Arrhythmie nach Infarkt.

Dosierung und Anwendung

Allapinin-Tabletten werden alle 6-8 Stunden mit 25 mg (1 Einheit) verschrieben. Eine Einzeldosis kann auf 50 mg ansteigen. Das Maximum pro Tag beträgt 300 mg. Das Medikament wird nach dem Essen oral eingenommen, ohne zu kauen, und mit einer kleinen Menge warmem Wasser abgewaschen. Die Dosierung wird vom Arzt festgelegt. Intramuskulär und intravenös wird das Arzneimittel alle 6 Stunden mit 0,4 mg pro 1 kg Körpergewicht verabreicht. Das Arzneimittel wird mit 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt und auf 20 ml eingestellt. 5 Minuten lang langsam injiziert.

Wie lange kann ich Allapinin einnehmen?

Die Behandlung kann bis zu mehreren Monaten, manchmal Jahren dauern. Die Langzeitanwendung des Arzneimittels ist in Kurse unterteilt, zwischen denen kleine Intervalle liegen. Die Therapiedauer wird vom Arzt festgelegt. Der Allgemeinzustand des Patienten, der Grad der Arrhythmie und Begleiterkrankungen werden berücksichtigt. Das Vorhandensein eines chronischen Leberversagens verkürzt die Behandlungsdauer mit diesem Medikament.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Therapie im Körper sollten keine Abweichungen des Wasser- und Elektrolytstoffwechsels festgestellt werden. Während der Behandlung ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Bei Menschen nach einem Myokardinfarkt oder mit einem künstlichen Schrittmacher kann sich die Schwelle für die Stimulation erhöhen. Bei Kopfschmerzen, Schwindel und Diplopie muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden. Längerer Gebrauch kann Sinustachykardie verursachen. In diesem Fall werden Betablocker in kleinen Dosen verschrieben.

Die Therapie von Patienten mit Sinus-Syndrom, AV-Blockade ersten Grades, schwerer Herzinsuffizienz ist nur in einem Krankenhaus unter ständiger Überwachung des EKG möglich. Bei der Verwendung des Arzneimittels ist bei Arbeiten, die eine erhöhte Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentration erfordern, Vorsicht geboten. Dies gilt für das Fahren.

Während der Schwangerschaft

Das Medikament Allapinin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist insbesondere im ersten Trimester streng kontraindiziert. Das Arzneimittel wird nur im Notfall verschrieben, wenn der Nutzen der Therapie den potenziellen Schaden für Mutter und Kind übersteigt. Ständige ärztliche Überwachung ist erforderlich. Es wird empfohlen, das Stillen zum Zeitpunkt der Behandlung abzubrechen.

In der Kindheit

Die Anwendung des Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist kontraindiziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Wirksamkeit und Sicherheit für diese Patientenkategorie noch nicht nachgewiesen wurde. In extremen Fällen, wenn schwerwiegende medizinische Indikationen vorliegen, wird das Arzneimittel jungen Menschen verschrieben. Die Therapie wird unter ständiger Aufsicht eines Arztes durchgeführt..

Alkoholverträglichkeit

Es ist verboten, das Produkt mit alkoholischen Getränken zu teilen. Bradykardie, Tachykardie, akute Herzinsuffizienz und orthostatische Hypotonie können auftreten. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte Alkohol während der Therapie abgesetzt werden. Der Alkoholkonsum ist 15 bis 30 Tage nach Abschluss der Behandlung relativ sicher.

Wechselwirkung

Die gemeinsame Verabreichung mit Aktivatoren von mikrosomalen Leberenzymen schwächt die Wirkung des Arzneimittels, das Risiko von Nebenwirkungen steigt. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Antiarrhythmika mit hoher Wahrscheinlichkeit trägt zur Manifestation einer arrhythmogenen Wirkung bei. Allapinin verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels kann Nebenwirkungen verursachen:

  • Schmerzen, Schweregefühl im Kopf, Schwindel, Ataxie, Diplopie, nervöser Tic;
  • Verzögerung der Leitung zwischen dem Atrium und dem Ventrikel innerhalb der Ventrikel;
  • Sinustachykardie, arrhythmogene Effekte, Veränderungen im Elektrokardiogramm;
  • Hyperämie des Gesichts, der Haut, Allergien.

Überdosis

Wenn die Dosierung überschritten wird, kann sich bei Einnahme mit anderen Antiarrhythmika eine Vergiftung entwickeln. Dies wird durch Verlängern der PR- und QT-Intervalle und Erhöhen der Amplitude der T-Welle im Elektrokardiogramm deutlich. Bradykardie, Sinoatrialblockade, Asystolie, Anfälle von polymorpher intraventrikulärer Tachykardie treten auf. Mögliche Verringerung der Kontraktilität des Herzmuskels, Blutdruck, Schwindel, verschwommenes Sehen, Verdauungsstörungen. Um die Auswirkungen zu beseitigen, wird Natriumbicarbonat verschrieben..

Gegenanzeigen Allapinin

Das Medikament wird nicht zur Anwendung bei folgenden Indikationen empfohlen:

  • SA-Blockade;
  • AV-Blockade 1. und 2. Grades ohne Herzschrittmacher;
  • kardiogener Schock;
  • Blockade der Beine seines Bündels;
  • schwere Hypotonie;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Hypertrophie des Herzmuskels des linken Ventrikels (mehr als 1,4 cm);
  • Kardiosklerose nach Infarkt;
  • schwere Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion;
  • Unverträglichkeit gegenüber Glucose, Galactose, Mangel an Saccharose, Isomaltase;
  • Allergien gegen Arzneimittelbestandteile.

Das Medikament wird mit Vorsicht verschrieben, wenn Leitungsstörungen in den Ventrikeln und Purkinje-Fasern, Bradykardie, Durchblutungsstörungen in kleinen Gefäßen, Winkelverschlussglaukom, Prostatahypertrophie, Hypo- und Hyperkaliämie, Hypomagnesiämie auftreten. Alter bis zu 18 Jahren, Schwangerschaft, Stillzeit sind Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels.

Allapinin

Das Medikament Allapinin ist ein Medikament, das in der Kardiologie verschrieben wird. Es wird von russischen und usbekischen Apothekern hergestellt. Fachleute verschreiben dieses Medikament zur Behandlung von Tachykardie, Extrasystole oder Arrhythmie. Lesen Sie dazu instrukciya-po-primeneniyu.ru in diesem Artikel. Was Allapinin hilft, die Preise für 25-mg-Tabletten und Injektionen in Ampullen für Injektionen von 2 ml in Apotheken, echte Bewertungen von Ärzten und Patienten sowie Analoga für den Ersatz werden in der Anmerkung dargestellt.

Allapinin Tabletten 25 mg

Die Kosten für Pillen beginnen bei 575 Rubel.

Formulare und Zusammensetzung freigeben

Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten und Lösungen freigesetzt..

Allapinin-Tabletten haben eine runde, bikonvexe Form von Weiß oder fast Weiß. 1 Tablette enthält 25 mg Lappaconitinhydrobromid.

Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung enthält 2 ml 5 mg / ml des Wirkstoffs.

Anwendungshinweise

Was hilft Allapinin Tabletten und Injektionen aus? Zulassungsindikationen:

  • Nicht näher bezeichnete vorzeitige Depolarisation.
  • Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen.
  • Paroxysmale ventrikuläre Tachykardie.
  • Paroxysmales Vorhofflimmern.
  • Vorhofflattern.
  • Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie.

Das Medikament ist auch für paroxysmales Vorhofflimmern, Extrasystolen und andere Herzrhythmusstörungen vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts indiziert.

Gebrauchsanweisung für Allapinin: Dosierungen und Zulassungsregeln

Die zuvor zerkleinerten Tabletten werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen und mit warmem Wasser abgewaschen. Zunächst alle 8 Stunden mit 0,025 g verschrieben.

  • In Abwesenheit einer Wirkung wird die Dosis erhöht und alle 6 Stunden 0,025 g verschrieben.
  • Möglicherweise eine weitere Erhöhung der Dosis auf 0,05 g pro Dosis alle 6-8 Stunden.
  • Die höchsten Dosen im Inneren: einfach - 0,05 g, täglich - 0,3 g.

Der Wirkungseintritt nach oraler Verabreichung nach einer Einzeldosis erfolgt nach 40-60 Minuten, die maximale Wirkung nach 4-5 Stunden, die Gesamtwirkungsdauer über 8 Stunden. Intramuskulär wird Allapinin in einer Dosis von 0,4 mg / kg alle 6 Stunden verabreicht.

Aallapinin wird intravenös in einer Dosis von 0,3 bis 0,4 mg / kg verabreicht.

Vor der Verwendung wird das Arzneimittel mit isotonischer Natriumchloridlösung auf 20 ml verdünnt. Allapinin wird langsam verabreicht - über 5 Minuten. Falls erforderlich, wird nach 6 Stunden die Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 0,3 mg / kg wiederholt.

Bei intravenöser Verabreichung entwickelt sich die Wirkung des Arzneimittels relativ langsam - nach 15 bis 20 Minuten und erreicht nach der 2. Stunde ein Maximum; Der Effekt hält lange an - bis zu 6-8 Stunden.

Wie lange kann ich Allapinin einnehmen?

Die Behandlung kann bis zu mehreren Monaten, manchmal Jahren dauern. Die Langzeitanwendung des Arzneimittels ist in Kurse unterteilt, zwischen denen kleine Intervalle liegen. Die Therapiedauer wird vom Arzt festgelegt. Der Allgemeinzustand des Patienten, der Grad der Arrhythmie und Begleiterkrankungen werden berücksichtigt. Das Vorhandensein eines chronischen Leberversagens verkürzt die Behandlungsdauer mit diesem Medikament.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Verlangsamt die Geschwindigkeit der Impulse durch die Vorhöfe, beeinflusst jedoch nicht die Impulse, die durch den atrioventrikulären Knoten laufen. Beseitigt die Anzeichen von Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) der ventrikulären und atrialen Stellen, hat eine beruhigende und analgetische Wirkung lokaler Natur. Allapinin beeinflusst die Herzfrequenz nicht und senkt den Blutdruck nicht.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Allapinin:

  • Seitens des Kreislaufsystems sind Störungen der AV-Überleitung und der intraventrikulären Überleitung, die Entwicklung einer Sinustachykardie, das Auftreten arrhythmogener Effekte, Veränderungen im EKG (Zunahme des PQ-Segments, Erweiterung des QRS-Segments) möglich..
  • Bei nervöser Aktivität sind Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel, Schweregefühl im Kopf und Diplopie möglich.

Auch das Auftreten von Hauthyperämie und allergischen Reaktionen ist nicht ausgeschlossen.

Kontraindikationen

Allapinin kann gemäß den Anweisungen nicht eingenommen werden mit:

  • Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff;
  • Schwere linksventrikuläre Myokardhypertrophie (≥ 1,4 cm);
  • Atrioventrikuläre Blockade II und III ohne künstlichen Schrittmacher;
  • Kardiogener Schock;
  • Schwere arterielle Hypotonie mit einem Druck von 90 mmHg und weniger;
  • Mäßige und schwere chronische Herzinsuffizienz (gemäß NYHA-Klassifikation III - IV Funktionsklasse);
  • Blockade des rechten Bündelzweigblocks;
  • Kardiosklerose nach Infarkt;
  • Sinoatrial Blockade.

Kinder während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament während der Schwangerschaft einzunehmen. Es gibt nicht genügend Informationen über die Wirkung von Lappaconitinhydrobromid auf Plazenta und Fötus..

Während der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden. Das Produkt kann in die Muttermilch eindringen..

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen).

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

In Kombination mit Induktoren, Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, nimmt die Wirksamkeit von Allapinin ab und das Risiko toxischer Wirkungen steigt.

In Verbindung mit Antiarrhythmika anderer Klassen ist das Risiko einer arrhythmogenen Wirkung erhöht.

Verbessert die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.

Anwendungsfunktionen

Vor Beginn der Behandlung mit Allapinin sollten Verstöße gegen den Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel (falls vorhanden) beseitigt und während des Behandlungszeitraums das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht des Wassers kontrolliert werden.

Wenn während der Einnahme des Medikaments Kopfschmerzen, Schwindel oder Diplopie auftreten, muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden.

Vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung ist die Entwicklung einer Sinustachykardie möglich. In diesem Fall werden dem Patienten zusätzlich kleine Dosen Betablocker verschrieben.

Während der Behandlung mit diesem Medikament ist Vorsicht geboten, wenn Sie Fahrzeuge fahren und potenziell gefährliche Aufgaben ausführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern..

Preise in Apotheken

Als Referenz: Die Kosten für Allapinin 30 Tabletten betragen 550-580 Rubel.

Urlaubs- und Lagerbedingungen

Allapinin muss an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C gelagert werden. Das Produkt sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden..

Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre. Verschreibungspflichtig.

Ähnliche Mittel

Antiarrhythmika umfassen:

  1. Nicht-Ticket;
  2. Asparkam;
  3. Egiloc Retard;
  4. Karikatur;
  5. Pamaton;
  6. Propaphenon;
  7. Rhythmodan
  8. Lappaconitinhydrobromid;
  9. Panangin Forte;
  10. Sotalol;
  11. Novocainamid;
  12. Opacordin;
  13. Betalok;
  14. Kinidin durules;
  15. Neo Giluritmal;
  16. Rhythmiodaron;
  17. Propanorm;
  18. Etatsizin;
  19. Profenan;
  20. Atenolol;
  21. Lidocainhydrochlorid;
  22. Ritalmex;
  23. Metoprolol;
  24. Diphenin;
  25. Propranolol;
  26. Concor;
  27. Etmosin;
  28. Brethilat;
  29. Procain;
  30. Rhythmorm;
  31. Trimecain-Injektion;
  32. Corvitol;
  33. Adenocore;
  34. Egilok;
  35. Cardiodaron;
  36. Bidop;
  37. Amiocordin;
  38. Betaxalol;
  39. Bisoprolol;
  40. Sotagexal;
  41. Refralon;
  42. Nibentan;
  43. Dinexan;
  44. Betacard;
  45. Lidocain;
  46. Cordaron;
  47. Amiodaron;
  48. Nebivolol;
  49. Sedacoron;
  50. Panangin;
  51. Trimecaine;
  52. Concor Cor;
  53. Tenoric.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Uterusblutung

Der Autor des Materials

BeschreibungAbnormale Uterusblutungen (AMA) - eine Veränderung der Menstruationsfunktion aufgrund einer Verletzung der zyklischen Produktion von Ovarialhormonen.Funktionelle Veränderungen, die zu Uterusblutungen führen, können auf verschiedenen Ebenen der Regulation des Menstruationszyklus auftreten: in der Großhirnrinde, im Hypothalamus, in der Hypophyse, in den Eierstöcken, in der Schilddrüse und in den Nebennieren.

Diagnose einer Plazenta-Insuffizienz

Verletzungen der uteroplazentar-fetalen Hämodynamik in den frühen Stadien der Schwangerschaft führen normalerweise zu einer primären Plazenta-Insuffizienz. Therapeutische Maßnahmen zur Verbesserung des Fetuszustands werden traditionell mit einer komplizierten Schwangerschaft im II-Trimester durchgeführt, wenn die Plazentationsperiode bereits abgeschlossen ist, was die Möglichkeit einer angemessenen Wirkung auf den Plazenta-Blutfluss verringert.