Amylase insgesamt im täglichen Urin

Amylase ist eines von mehreren Enzymen, die in der Bauchspeicheldrüse produziert werden und Teil des Pankreassafts sind..

Urindiastase, Urinamylase.

Synonyme Englisch

Urin Amy, Urin Alpha-Amylase, Urin AML, Urin Diastase, Urin Amylase.

Kinetische kolorimetrische Methode.

Einheit / Tag (Einheit pro Tag).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Trinken Sie am Tag vor der Studie keinen Alkohol, Diuretika - innerhalb von 2 Tagen.
  • Schließen Sie würzige, salzige Lebensmittel, Lebensmittel, die die Farbe des Urins ändern (z. B. Rüben, Karotten), 12 Stunden vor der Studie von der Diät aus.
  • Schließen Sie physischen und emotionalen Stress während der täglichen Urinsammlung (tagsüber) aus..

Studienübersicht

Amylase ist eines von mehreren Enzymen, die in der Bauchspeicheldrüse produziert werden und Teil des Pankreassafts sind. Lipase baut Fette ab, Proteasen bauen Proteine ​​ab und Amylase baut Kohlenhydrate ab. Von der Bauchspeicheldrüse gelangt Pankreassaft, der Amylase enthält, durch den Pankreasgang in den Zwölffingerdarm, wo er bei der Verdauung von Nahrungsmitteln hilft. Die Größe des Amylasemoleküls ist so klein, dass es die Nierenbarriere passieren und dann im Urin ausgeschieden werden kann.

Normalerweise zirkuliert nur eine geringe Menge Amylase im Blutkreislauf (aufgrund der Erneuerung von Speichel- und Pankreaszellen) und gelangt in den Urin. Wenn eine solche Schädigung der Bauchspeicheldrüse wie bei einer Pankreatitis auftritt oder wenn der Pankreasgang durch einen Stein oder Tumor blockiert ist, beginnt Amylase in großen Mengen in den Blutkreislauf und dann in den Urin einzudringen.

Dieses Enzym wird auch von den Speicheldrüsen ausgeschieden, deren Kanäle in die Mundhöhle münden. Daher kann seine Aktivität im Urin mit der Pathologie der Speicheldrüsen zunehmen.

In den Eierstöcken, im Darm, in den Bronchien und in den Skelettmuskeln werden geringe Mengen Amylase gebildet.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Zur Diagnose einer akuten oder chronischen Pankreatitis sowie zur Erkennung anderer Erkrankungen, die die Bauchspeicheldrüse in den pathologischen Prozess einbeziehen. In der Regel entspricht die Amylaseaktivität im Urin der Amylaseaktivität im Blut, nimmt jedoch mit einer Verzögerung von 6 bis 10 Stunden im Vergleich dazu zu und ab. Nach einer akuten Pankreatitis kann die Amylaseaktivität im Urin bis zu 7 bis 10 Tage erhöht bleiben, im Gegensatz zur Blutamylase, die normalerweise nach 2 bis 4 Tagen wieder normal wird.
  • Zur Kontrolle der Behandlung von Krebs, der die Bauchspeicheldrüse betrifft.
  • Zur Bestimmung der Nierenfunktion (vergleiche Amylaseaktivität in Blut und Urin).

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Mit Symptomen einer Pankreas-Pathologie:
    • intensive Bauch- und Rückenschmerzen ("Gürtelschmerzen"),
    • Temperaturanstieg,
    • Appetitverlust,
    • erbrechen.
  • Bei der Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Pankreaserkrankungen.
  • Während der Beobachtung nimmt die Amylaseaktivität bei Pankreaserkrankungen zu oder ab.

Was bedeuten die Ergebnisse??

Referenzwerte: 1 - 408 U / Tag.

Ursachen für eine erhöhte Amylaseaktivität im Urin

  • Akute Pankreatitis. Bei dieser Krankheit kann die Amylaseaktivität den oberen Referenzwert um das 6- bis 10-fache überschreiten. Typischerweise nimmt seine Aktivität im Urin 6-8 Stunden nach einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse zu und kann bis zu 2 Wochen lang auf einem hohen Niveau bleiben. Trotzdem kann bei einigen Patienten mit akuter Pankreatitis die Amylase leicht ansteigen oder sogar normal bleiben. Im Allgemeinen spiegelt seine Aktivität nicht die Schwere der Pankreasläsionen bei dieser Krankheit wider..
  • Chronische Pankreatitis. Damit ist die Aktivität der Urinamylase zunächst mäßig erhöht, kann dann aber abnehmen und wieder normal werden, wenn sich die Schädigung der Bauchspeicheldrüse verschlechtert.
  • Bauchspeicheldrüsenverletzung.
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Verstopfung (Stein, Narbe) des Pankreasgangs.
  • Akute Blinddarmentzündung, Bauchfellentzündung.
  • Perforation (Perforation) eines Magengeschwürs.
  • Diabetes-Dekompensation - diabetische Ketoazidose.
  • Abflussstörungen in den Speicheldrüsen oder Speichelgängen, wie zum Beispiel bei Mumps (Mumps).
  • Bauchchirurgie.
  • Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase.
  • Darmverschluss.
  • Abgebrochene Tube Schwangerschaft.
  • Bruch eines Aortenaneurysmas.

Ursachen für eine verminderte Amylaseaktivität im Urin

  • Pankreasinsuffizienz, wenn ihre Funktion abnimmt.
  • Chronisches Nierenversagen.
  • Schwere Hepatitis.
  • Mukoviszidose (Mukoviszidose) der Bauchspeicheldrüse ist eine schwere Erbkrankheit, die mit einer Schädigung der endokrinen Drüsen (Lunge, Magen-Darm-Trakt) verbunden ist..
  • Bauchspeicheldrüsenentfernung.
  • Makroamylasämie ist eine seltene gutartige Erkrankung, wenn Amylase an große Proteine ​​im Serum bindet und daher die Nierenglomeruli nicht passieren kann.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Die Amylaseaktivität im Urin ist bei schwangeren Frauen erhöht.
  • Captopril, Kortikosteroide, orale Kontrazeptiva, Furosemid, Ibuprofen und narkotische Analgetika können die Amylaseaktivität erhöhen.

Die Amylaseaktivität bei Kindern in den ersten zwei Lebensmonaten ist gering und steigt erst am Ende des ersten Jahres auf das Niveau eines Erwachsenen an.

Wer verschreibt die Studie?

Allgemeinarzt, Allgemeinarzt, Gastroenterologe, Chirurg.

Forschung und normale Amylase-Spiegel im Urin - was bedeutet ein Anstieg?

Erhöhte Amylase-Spiegel im Urin halten länger an als im Serum, daher wird diese Studie bei der Diagnose von Pankreaserkrankungen als genauer angesehen. Es wird häufig zur Überwachung des Verlaufs einer akuten Pankreatitis eingesetzt..

Was ist Urinamylase?

Amylase ist eines der Verdauungsenzyme, die sich hauptsächlich in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen bilden. Es wird auch in Leber, Hoden, Eierstöcken, Brustdrüsen, Muskelzellen und weißen Blutkörperchen, d. H. Weißen Blutkörperchen, gefunden.

Amylaseaktivität findet sich auch in der Schilddrüse, der Lunge, dem Endometrium des Darms, der Gebärmutter und den Eileitern. Dieses Enzym wird glomerulär filtriert, wodurch Amylase im Urin auftritt und damit aus dem Körper ausgeschieden wird.

Dieses Enzym ist an der Verdauung komplexer Zucker (hauptsächlich Stärke, Glykogen und Amylopektin) zu einfachen Zuckern beteiligt.

Eine Studie über Urinamylase wird durchgeführt, um eine akute Pankreatitis zu diagnostizieren. Im Falle dieser Krankheit nimmt die Aktivität dieses Enzyms stark zu, was sechsmal höhere Werte als die Kontrolle erreichen kann.

Ein erhöhter Amylasespiegel im Urin tritt innerhalb von 12 bis 72 Stunden nach Auftreten der Symptome auf, wonach er sich nach 3 bis 5 Tagen wieder normalisiert.

Ein wichtiges diagnostisches Kriterium ist eine dreifache Erhöhung der Konzentration dieses Enzyms. In der Regel spiegelt die Konzentration der Amylase im Urin ihre Konzentration im Blut wider.

Urin-Amylase-Test

Um den Alpha-Amylase-Spiegel im Urin zu untersuchen, wird Morgenurin entnommen, der in einem Einwegbehälter (mindestens 10 ml von der "Mitte" des Stroms entfernt) aufbewahrt werden sollte..

Bevor Sie sich ergeben, sollten Sie die Intimhygiene beachten. Hygiene zielt darauf ab, Bakterien loszuwerden, die die Forschung beeinträchtigen könnten.

Die Wartezeit für das Ergebnis ist kurz - es wird spätestens am nächsten Werktag verfügbar sein. Die Testperson sollte nicht auf leeren Magen kommen, aber am Tag vor dem geplanten Test sollten Sie keinen Alkohol und keine kalziumbindenden Medikamente trinken..

Sowohl Speichelamylase (S) als auch Pankreasamylase (P) sind im Testmaterial enthalten. Die erhöhte Aktivität dieses Enzyms im Urin wird Amylazurie genannt. Die Amylase-Raten im Urin in traditionellen Einheiten liegen unter 650; in SI-Einheiten - weniger als 650 Einheiten / l.

Symptome einer erhöhten Amylase im Urin

Zu den Symptomen einer erhöhten Amylase im Urin zählen insbesondere starke Gürtelschmerzen im Oberbauch, die in die Lendengegend ausstrahlen, Fieber, Erbrechen, allgemeines Unwohlsein, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Durchfall.

Ein Anstieg der Amylase im Urin geht in den meisten Fällen mit einem Anstieg der Lipaseaktivität einher, dh einem Enzym, das auch von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird und für den Abbau von Lebensmitteltriglyceriden zu Glycerin und Fettsäuren verantwortlich ist.

Was bedeutet hohe Amylase im Urin?

Erhöhte Amylase-Spiegel im Urin können Folgendes anzeigen:

  • akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis
  • Tumoren der Bauchspeicheldrüse, Schilddrüse, Eierstock, Prostata oder Lunge
  • Gallensteinkrankheit
  • Perforation eines Zwölffingerdarmgeschwürs oder Magens
  • Darmverschluss
  • Steine ​​in den Pankreasgängen
  • Bruch des Eileiters
  • Gallenblasenentzündung
  • Eileiterschwangerschaft
  • Entzündung des Anhangs
  • Speicheldrüsenerkrankungen wie Mumps oder Entzündungen
  • Verstopfung der Röhre, die den Pankreassaft entfernt
  • Steine ​​in den Ausscheidungskanälen der Speicheldrüsen
  • Entzündung des Peritoneums
  • Alkohol- oder Drogenabhängigkeit

Ein hoher Amylase-Spiegel im Urin tritt auch nach Gastroskopie und als Folge der Einnahme bestimmter Arzneimittel auf.

Es wurde nachgewiesen, dass sein Spiegel erhöht werden kann: Alkaloide, Ethanol, Furosemid, Codein, Opium, Fentanyl, Morphin, Petidin, Pentazocin, cholinerge Arzneimittel, Asparaginasen, Salicylate, Chlortalidon, Azathioprin, Corticosteroide, Cyproheptadinsekretin, Histamin, Methylamin Meperidin, Phenformin, Thiaziddiuretika, Tetracyclin, Valproinsäure und orale Kontrazeptiva. Manchmal tritt bei Menschen, die sich einer Chemotherapie oder Strahlentherapie unterziehen, eine hohe Amylase im Urin auf.

Es wird auch bei Ketoazidose aufgrund von Diabetes beobachtet. Dies ist ein akutes Syndrom von Stoffwechselstörungen von Kohlenhydraten, Fetten, Proteinen und Wasser-Elektrolyt- und Säure-Base-Gleichgewicht, die auf einen plötzlichen und signifikanten Insulinmangel zurückzuführen sind.

Was bedeutet niedrige Amylase im Urin?

Eine verminderte Amylase im Urin kann auf eine Lebererkrankung (z. B. Hepatitis oder Vergiftung durch Schwangerschaft) und eine Niere hinweisen.

Es tritt bei Mukoviszidose, ausgedehnter Zerstörung der Bauchspeicheldrüse, Myokardinfarkt und ausgedehnten Verbrennungen auf. Darüber hinaus geht eine Thyreotoxikose mit einer Gruppe von Symptomen einher, die durch einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen oder durch die Einnahme einiger kalziumbindender Medikamente verursacht werden.

Alpha-Amylase (Alfa-Amylase), Urin (täglich)

Servicekosten:320 rub. * 640 rub. Dringend bestellen
Ausführungszeitraum:bis zu 1 cd 3-5 Stunden **Dringend bestellenDer angegebene Zeitraum beinhaltet nicht den Tag der Entnahme des Biomaterials

Der Urin wird innerhalb von 24 Stunden nach dem üblichen Trinkschema (1,5 bis 2,0 Liter pro Tag) gesammelt. Morgenurin wird verworfen, die nächste Portion Urin, einschließlich der Morgenportion des nächsten Tages, wird in einem sauberen Gefäß mit einem Fassungsvermögen von mindestens 2 Litern gesammelt. Der Behälter mit Urin sollte während des gesamten Zeitraums der Sammlung von Biomaterial bei + 4-6 ° C im Kühlschrank aufbewahrt werden. Das gesammelte Urinvolumen wird gemessen (erforderlich!) Mit einer Genauigkeit von 50 ml (eine viertel Tasse) gemischt. Für Forschungszwecke werden 50 ml gesammelter Urin in einen sterilen Kunststoffbehälter mit Schraubverschluss gegossen (der Behälter ist aus dem CMD-Register erhältlich)..

Probenlieferung an das Labor - innerhalb von 1-2 Stunden unter Angabe der Diurese (gesammeltes Urinvolumen).

Forschungsmethode: Chemische Kolorimetrie

Die Alpha-Amylase (Diastase) im Urin ist ein Enzym, dessen Bestimmung der Aktivität im Urin für die Diagnose einer akuten Pankreatitis wichtig ist. Bei akuter Pankreatitis steigt die Aktivität der α-Amylase im Urin 4 bis 8 Stunden nach dem Anstieg der Serumenzymaktivität an und normalisiert sich nach 3 bis 5 Tagen wieder. nach Rückkehr zu normalen Serumamylase-Werten. Bei Nierenversagen ist der Test möglicherweise nicht informativ genug..

INDIKATIONEN FÜR DIE FORSCHUNG:

  • Diagnose einer akuten und chronischen Pankreatitis,
  • Diagnose von Infektionskrankheiten.

INTERPRETATION DER ERGEBNISSE:

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Biomaterial und verfügbare Fangmethoden:
Eine ArtIm Büro
Urin (täglich)
Vorbereitung auf die Studie:

Der Urin wird innerhalb von 24 Stunden nach dem üblichen Trinkschema (1,5 bis 2,0 Liter pro Tag) gesammelt. Morgenurin wird verworfen, die nächste Portion Urin, einschließlich der Morgenportion des nächsten Tages, wird in einem sauberen Gefäß mit einem Fassungsvermögen von mindestens 2 Litern gesammelt. Der Behälter mit Urin sollte während des gesamten Zeitraums der Sammlung von Biomaterial bei + 4-6 ° C im Kühlschrank aufbewahrt werden. Das gesammelte Urinvolumen wird gemessen (erforderlich!) Mit einer Genauigkeit von 50 ml (eine viertel Tasse) gemischt. Für Forschungszwecke werden 50 ml gesammelter Urin in einen sterilen Kunststoffbehälter mit Schraubverschluss gegossen (der Behälter ist aus dem CMD-Register erhältlich)..

Probenlieferung an das Labor - innerhalb von 1-2 Stunden unter Angabe der Diurese (gesammeltes Urinvolumen).

Forschungsmethode: Chemische Kolorimetrie

Die Alpha-Amylase (Diastase) im Urin ist ein Enzym, dessen Bestimmung der Aktivität im Urin für die Diagnose einer akuten Pankreatitis wichtig ist. Bei akuter Pankreatitis steigt die Aktivität der α-Amylase im Urin 4 bis 8 Stunden nach dem Anstieg der Serumenzymaktivität an und normalisiert sich nach 3 bis 5 Tagen wieder. nach Rückkehr zu normalen Serumamylase-Werten. Bei Nierenversagen ist der Test möglicherweise nicht informativ genug..

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  • Diagnose von Infektionskrankheiten.

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Referenzwerte (Normoption):

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Amylase-Urin normal bei Erwachsenen

Die Alpha-Amylase im Urin ist ein Labortest, bei dem die Menge dieses Enzyms im Körper untersucht wird. Anhand der Ergebnisse der Analyse kann die Funktionsweise des menschlichen Verdauungssystems beurteilt werden. Normalerweise wird Urinamylase nachgewiesen, jedoch in begrenzter Menge. Dieses Enzym wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und ist im Speichel vorhanden. Er ist verantwortlich für die Qualität der Verdauung einzelner Nährstoffe. Wenn quantitative Indikatoren von der Norm abweichen, können wir über Pathologie sprechen.

Trotz der Tatsache, dass Amylase Teil der Verdauungsenzymgruppe ist, wird sie nicht nur von der Bauchspeicheldrüse produziert. Eine kleine Menge dieser Substanz wird von den Nieren, Eierstöcken, Dick- und Dünndarm und sogar den Eileitern ausgeschieden.

Amylase im Urin ist ein spezielles Enzym, ohne das Glukose im Körper nicht abgebaut wird. Diese Substanz ist notwendig, um die Funktion des Darms und des gesamten Verdauungstrakts zu erleichtern. Es gibt zwei Indikatoren für Amylase: Speichel und Bauchspeicheldrüse. Sie sind in Struktur und Struktur identisch..

Bei ordnungsgemäßer Funktion des Körpers gelangt ein Teil des Enzyms ins Blut. Diese Substanz kann durch Testen der Alpha-Amylase nachgewiesen werden. Ein weiterer Teil des Lebensprozesses dringt in die Nieren ein. Nach der Filtration gelangt das Enzym in den Urin, wo es bei diagnostischen Maßnahmen nachgewiesen werden kann. Die Urindiastase ist die zweite Art der Diagnose. Die Diagnose fasst die Bedeutung von Speichel und Bauchspeicheldrüse zusammen und zeigt Amylase im Verhältnis 2: 3. Darüber hinaus wird die letztere Art in größerem Maße als die erste als informativ angesehen.

Die direkten Gründe für die Untersuchung des quantitativen Indikators für Urinamylase bei einem Kind oder Erwachsenen sind die folgenden Bedingungen:

  • Pankreatitis ist ein entzündlicher Prozess in der Bauchspeicheldrüse verschiedener Herkunft;
  • Verletzung der Bauchspeicheldrüse;
  • dysfunktionelle Pathologien der Speicheldrüsen;
  • Reizung der Schleimhäute der Peritonealorgane;
  • Diabetes oder vermuteter Diabetes.

Eine Urinanalyse auf Amylase wird während einer Routineuntersuchung für jeden Patienten verschrieben, um die Entwicklung von Problemen in der Zukunft zu verhindern. Bei Frauen werden Urintests mehrmals während der Schwangerschaft sowie in der Phase der Vorbereitung auf die Empfängnis durchgeführt. Durch die rechtzeitige Erkennung werden Probleme mit dem Verdauungssystem während der Schwangerschaft vermieden. Nach Angaben der WHO wird die Diagnose von Säuglingen des ersten Lebensjahres sowie von Kindern empfohlen, die in Vorschul- und Schulbildungseinrichtungen eingeschrieben sind. Zur Bestimmung der Indikatoren im Urin ist das Amylaseenzym bei folgenden Patientenbeschwerden erforderlich:

  1. häufige Übelkeit ohne Grund, begleitet von Erbrechen, das für kurze Zeit Linderung bringt;
  2. akute Schmerzen in der Nabelfossa, die sich im ganzen Bauch ausbreiten können;
  3. erhöhte Gasbildung, Blähungen, Darmkoliken;
  4. Veränderungen in Häufigkeit, Volumen und Konsistenz von Fäkalien;
  5. eine Erhöhung der Körpertemperatur ohne andere Symptome der Erkältung und Grippe;
  6. Schwäche, Schläfrigkeit und Unwohlsein;
  7. psycho-emotionale Störungen.

Damit die Analyse ein zuverlässiges Ergebnis liefert, müssen Sie wissen, wie Sie Urin für Forschungszwecke richtig sammeln. Jedes Labor hat seine eigenen Regeln und Vorschriften, die jedoch in den meisten Fällen übereinstimmen..

Vor der Studie müssen Sie einige Tage lang eine Diät einhalten. Es sollte von den Diätprodukten ausgeschlossen werden, die die Farbe des Urins verändern und ihm einen bestimmten Geruch verleihen können: Karotten, Rüben, Tomaten, Knoblauch, Zwiebeln. 2-3 Tage vor der Analyse müssen Sie auf Alkohol verzichten und dürfen keine Drogen nehmen. Rauchen Sie nicht unmittelbar vor dem Urinieren. Medikamente können das Ergebnis der Studie beeinflussen. Die Notwendigkeit, sie abzubrechen, sollte individuell mit dem Arzt besprochen werden. Diuretika sind unbedingt ausgeschlossen, Antibiotika und Hormone werden jedoch nur mit Genehmigung eines Spezialisten entfernt.

Der Grund für das unzuverlässige Ergebnis bei Männern und Frauen kann die Nichteinhaltung der Regeln für den Transport von gesammeltem Urin und die Abweichung von den Bedingungen zur Vorbereitung der Analyse sein.

Morgenportion

Bevor Sie die morgendliche Urinprobe zur Analyse entnehmen, müssen Sie scharfe, fettige, salzige und würzige Gerichte von Ihrer Ernährung ausschließen. Solche Lebensmittel können das Ergebnis der Studie beeinflussen. Die Analyse wird zeigen, dass im Körper des Patienten eine Erhöhung der Salznorm vorliegt. Dieser Zustand ist eine physiologische Reaktion auf Unterernährung, aber auch pathologische Ursachen können ihn verursachen. Auf die eine oder andere Weise muss die Studie wiederholt werden. Daher ist es besser, sich sofort auf die Diagnose vorzubereiten.

Die Urinsammlung umfasst die vorläufige Durchführung von Hygieneverfahren. Die Genitalien sollten mit einem Seifenprodukt gewaschen werden, das keine Farbstoffe oder Duftstoffe enthält. Beim Sammeln von Urin ist es wichtig, dass Frauen die Vagina mit einem sauberen Tupfer oder einer sauberen Serviette schließen. Andernfalls kann der quantitative Wert von Leukozyten und roten Blutkörperchen steigen. Innerhalb von 1-2 Sekunden erfolgt das Wasserlassen in der Toilette und anschließend in einem sterilen Behälter. Für die Diagnose reichen in der Regel 30 ml aus, es ist jedoch besser, die genauen Normen im Labor herauszufinden.

Tägliche Portion

Ein genaueres diagnostisches Ergebnis zeigt eine tägliche Urinanalyse. Diese Urinsammlung wird nach ähnlicher Vorbereitung durchgeführt. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Sie bei der Einnahme einer Morgenportion keine Flüssigkeit vorab essen und trinken können.

Bei der täglichen Analyse wird täglich eine Portion Urin entnommen. Dies bedeutet, dass Biomaterial unabhängig von Nahrungsaufnahme und Flüssigkeitsaufnahme aufgenommen wird. Am Tag der Urinsammlung ist es wichtig, eine traditionelle Diät einzuhalten und die Menge an Salz, Zucker, scharfem und scharfem Essen zu begrenzen. Es ist nicht akzeptabel, Alkohol, Kaffee und Kräuter-Diuretika-Tees zu trinken. All dies wird das Ergebnis der Studie nicht zum Besseren beeinflussen..

Das erste morgendliche Wasserlassen erfolgt in der Toilette. Andere Fahrten zur Toilette beinhalten das Sammeln von Urin in einem gemeinsamen Behälter. Vor jedem Mal wird eine Toilette der Genitalien durchgeführt. Es ist wichtig, dass die biologische Flüssigkeit tagsüber bei niedrigen Temperaturen gelagert wird, da sonst das Ergebnis der Analyse verzerrt wird.

Geben Sie am nächsten Morgen Urin zur Analyse. Dazu wird die Gesamtportion pro Tag gemischt und 20-50 ml daraus entnommen. Notieren Sie auf einem sterilen Behälter unbedingt die Gesamtmenge des gesammelten Urins.

Unter Laborbedingungen wird Urin untersucht und Experimenten unterzogen. Was die Diagnose zeigt, ist die Arbeit der Bauchspeicheldrüse. Mit Hilfe der Analyse können auch Pathologien der Nieren, der Blase oder anderer Organe festgestellt werden. Ein solches Ergebnis der Studie erfordert jedoch eine zusätzliche Diagnose.

Die Verwendung von Stärke wird heute zur beliebtesten Methode zur Bestimmung von Enzymparametern im Urin. Zunächst wird es auf eine Temperatur von 37 Grad erhitzt und anschließend mit Jod und Urin gemischt. Durch Einstellen der Dosen werden Gemische verschiedener Konzentrationen erhalten, die dann in sterile Röhrchen gegossen werden. Ein Farbindikator zeigt die Aktivität des Enzyms an. Wenn die Amylase im Urin erhöht ist, erhält die Lösung eine gesättigte Blautönung. In Abwesenheit von Farbe sagen sie, dass das Enzym inaktiv ist.

Die Norm bei Erwachsenen liegt im Bereich von 200-1000 U / l oder 28-100 mccatal / l. Die Normen der Amylase im Urin eines Kindes unterscheiden sich praktisch nicht von denen eines Erwachsenen. Die einzige Einschränkung wird die Untersuchung der Kinder sein. Die Norm bei Kindern während der Neugeborenenperiode überschreitet 10 Einheiten / Liter nicht. Wenn eine Laborstudie ergab, dass die Indikatoren über oder unter dem Normalwert liegen, besteht der Verdacht auf pathologische Prozesse im Körper.

Erhöhte Raten

Wenn die Amylase-Norm im Urin nicht bestimmt wird und erhöhte Indikatoren festgestellt werden, sollte eine Blutuntersuchung der Menge dieses Enzyms durchgeführt werden. Das diagnostische Ergebnis des Urins ist indirekt.

Ein Anstieg der Urinamylase zeigt an, dass eine Person an Erkrankungen der an der Verdauung beteiligten Organe leidet. Die Gründe für diese Indikatoren sind:

  • übermäßige Sektoraktivität von Magensaft;
  • Behinderung des Abflusses der Pankreassekretion und minderwertige Penetration in den Darm;
  • entzündliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder anderer Organe in der Nähe;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • Pankreasnekrose;
  • Tumoren bösartigen oder gutartigen Ursprungs;
  • Parotitis;
  • Gallensteinkrankheit, das Eindringen von Steinen in die Kanäle;
  • Entzündung der Bauchhöhle;
  • Darmverschluss;
  • Schwangerschaft bei Frauen, die sich außerhalb der Gebärmutter entwickeln.

Wenn die Diagnose zeigt, dass die Indikatoren leicht erhöht sind, führt dies bei Fachleuten nicht zu Panik. Die Ursachen für diesen Zustand können Abweichungen in der Ernährung sein. Ein Anstieg der Amylase im Urin wird durch orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, Anabolika und Schmerzmittel verursacht. Explizite Pathologie liegt vor, wenn die Menge des Enzyms mehr als doppelt so hoch ist wie der Normalwert.

Reduzierte Leistung

Die Gründe, warum die quantitativen Indikatoren für Amylase im Urin stark reduziert werden können, können unterschiedlich sein, aber es gibt nicht so viele wie für Situationen mit einem Anstieg. Trotzdem ist eine Verringerung der Enzymmenge in eine kleinere Richtung ein ebenso gefährlicher Zustand, der eine obligatorische ärztliche Beratung erfordert.

Die Enzymproduktion nimmt ab, wenn die Pankreasfunktion drastisch reduziert wird. Dies kann ein Zeichen für eine Pankreasnekrose sein, wenn der Körper beginnt, sich selbst zu verdauen. Auch nach chirurgischen Eingriffen in diesem Bereich wird ein Enzymmangel diagnostiziert. Die Resektion oder vollständige Entfernung der Drüse führt zu einer starken Abnahme der Amylase im Urin.

Die Methode zur Korrektur des erkannten Zustands wird für jeden Patienten individuell festgelegt. Dies berücksichtigt Alter, Gesundheitszustand, schließt mögliche Begleiterkrankungen des Verdauungstraktes und anderer Organe der Bauchhöhle aus. Je nachdem, ob das Enzym reduziert oder erhöht ist, wird ein individuelles Behandlungsschema ausgewählt. Es ist wichtig, die Ursachen des pathologischen Zustands zu bestimmen.

Mit einem Anstieg der Enzymindizes wird dem Patienten eine strenge Diät verschrieben, was darauf hindeutet, dass alle Produkte, die das Wachstum von Diastase hervorrufen, abgelehnt werden. Analgetika narkotischen Ursprungs, Tropfer, das Entfernen überschüssiger Substanzen aus dem Körper sowie Medikamente, die die Enzymaktivität verringern, werden als symptomatische Hilfe empfohlen..

Zur Vorbeugung wird in Zukunft empfohlen, sich ständig an Kinder zu halten, alkoholische Getränke vollständig aufzugeben und Verdauungskrankheiten rechtzeitig zu behandeln.

Alpha-Amylase hat keine geschlechtsspezifische Zugehörigkeit, daher gibt es keine signifikanten Unterschiede bei den Analysen von Männern und Proben von Frauen. Die Ausnahme ist die perinatale Periode im Leben einer Frau. Aufgrund einer Änderung des Hormonstatus im weiblichen Körper kommt es zu einer Umstrukturierung des Kardinals, die den quantitativen Gehalt an Hormonen und Enzymen in Biofluiden (Blut und Urin) beeinflusst..

Die geplante Bestimmung der Amylasekonzentration wird im Rahmen des ersten und letzten Screenings durchgeführt. Ein leichter Überschuss des Diastase-Spiegels während der Schwangerschaft ist keine Pathologie. Sehr hohe Raten weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. In diesem Fall benötigt die Frau einen Krankenhausaufenthalt und eine detaillierte Untersuchung.

Mit zunehmendem Alter ist ein niedriger Pankreasenzymspiegel die Norm für Säuglinge. Bei älteren Menschen kann die Diastase im Urin aufgrund chronischer Merkmale des Körpers abnehmen, wenn keine chronischen Pathologien des endokrinen Systems vorliegen. Dies gilt nicht für abnormale Änderungen..

Die Analyse hat zwei Sorten:

  • Einzelne Urinsammlung. Der Patient muss morgens einmal Urin sammeln und ins Labor bringen.
  • Tägliche Diurese. Der Urin wird tagsüber bei jedem Wasserlassen in einem speziellen Behälter gesammelt. Dann wird es gemischt und ein Teil des Biofluids wird zur Forschung geschickt.

Die zweite Option bietet einen höheren Informationsgehalt der Ergebnisse, da der Enzymgehalt im Urin tagsüber instabil ist. Die Wahl der Art der Studie hängt von der Entscheidung des behandelnden Arztes ab.

Während der Untersuchung reagiert das untersuchte Biomaterial mit Jod und erhitzter Stärke. Ein Indikator für die Konzentration des Enzyms ist der Farbton der Flüssigkeit. Sie können die Ergebnisse am Tag nach der Analyse sehen.

Um objektive Daten über den Gehalt an Alpha-Amylase im Urin zu erhalten, müssen die medizinischen Empfehlungen für die Sammlung von Analysen und die vorläufige Vorbereitung eingehalten werden. Andernfalls zeigt die Studie falsche Werte, die sich auf die weitere Behandlung des Patienten auswirken..

Die gleichen Bedingungen für eine einzelne Analyse und tägliche Urinausscheidung sind:

Der zu analysierende Behälter wird abhängig von der erforderlichen Urinmenge ausgewählt

Für Frauen ist die Einführung eines Tampons in die Vagina vor dem Eingriff obligatorisch (Sponjik kann als Alternative dienen), um die Sekretion von Vaginaldrüsen in den Behälter zu vermeiden. Geben Sie während der Follikelphase des Menstruationszyklus (Zeitraum der Blutentladung) keinen Urin..

Der Laborwert zur Messung der Diastasekonzentration im Urin beträgt U / L oder U / h. Die einmal gesammelte Amylase-Rate im Urin weicht von der Norm der täglichen Diurese ab. Referenzwerte für Erwachsene sind:

  • einmalige Analyse - von 10 Einheiten / l bis 490 Einheiten / l;
  • tägliche Diurese - von 10 Einheiten / Liter bis 600 Einheiten / Liter.

Für Säuglinge werden normative Indikatoren von 5 Einheiten / Liter bis 65 Einheiten / Liter berücksichtigt. Eine Erhöhung der Enzymaktivität ist ein klinisches Zeichen für einen akuten Zustand oder einen Rückfall chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems, der Speicheldrüsen, der Harnwege und des endokrinen Systems.

Um die genaue Ursache für den Anstieg der Diastase zu ermitteln, wird der Patient zu einem allgemeinen und biochemischen Bluttest und einer Reihe zusätzlicher diagnostischer Verfahren geschickt. Abhängig von der vorgeschlagenen Diagnose wird Folgendes verschrieben:

  • Ultraschall der Bauchhöhle;
  • erweiterter Bluttest zur Bestimmung der Glukosetoleranz und des glykierten Hämoglobinspiegels, der Hormone und Enzyme.
  • FGDS (Fibrogastroduodenoskopie);
  • allgemeine klinische und detaillierte biochemische Analyse des Urins;
  • Coprogramm (Stuhlanalyse);
  • Tomographieuntersuchung (MRT, CT).

Eine erhöhte Konzentration von Amylase im Urin kann die Entwicklung von:

  • akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Rückfall einer chronischen Pankreatitis (ein mögliches Fortschreiten einer schwerwiegenden Komplikation der Krankheit - Pankreasnekrose);
  • ein Syndrom einer beeinträchtigten Nahrungsbewegung durch den Verdauungstrakt (Darmverschluss);
  • Diabetes mellitus oder eine mit der Krankheit verbundene akute Komplikation - diabetische Ketoazidose;
  • Entzündung der serösen Abdeckung des Peritoneums (Peritonitis);
  • ulzerative oder erosive Läsionen des Zwölffingerdarms und des Magens;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • bösartige oder gutartige Tumoren in der Bauchspeicheldrüse;
  • Cholelithiasis (Gallensteinkrankheit) und Urolithiasis (Vorhandensein von Steinen in der Blase und den Gängen);
  • CNI (chronisches Nierenversagen);
  • Alkoholvergiftung;
  • parasitärer Befall;
  • akute ansteckende Läsion der Speicheldrüsen, der Bauchspeicheldrüse, der Hoden (Mumps, sonst Mumps);
  • akute und chronische Blinddarmentzündung.

Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte Alpha-Amylase im Urin sind Pankreas-Pathologien. Beispielsweise kann bei akuter Pankreatitis der Enzymgehalt bis zu zwanzigmal ansteigen

Bei Frauen ist eine hohe Diastase vor dem Hintergrund chronischer gynäkologischer Erkrankungen behoben. Bei der Bestätigung einer möglichen Diagnose wird eine Langzeitkontrolle des Diastase-Spiegels und anderer biochemischer Parameter durchgeführt. Wenn die Analyse einen signifikant verringerten Gehalt an Alpha-Amylase zeigt, sind die Veränderungen mit einem Mangel des Verdauungsenzyms verbunden.

In diesem Fall werden Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Krebs), angeborene Pathologie der Bauchspeicheldrüse (Mukoviszidose), angeborene oder erworbene enzymatische Insuffizienz (Fermentopathie) berücksichtigt. Mit einem verringerten Enzymgehalt wird die Aktivität der Schilddrüsenhormonproduktion erhöht. In diesem Fall wird eine Hyperthyreose diagnostiziert..

Eine niedrige Konzentration an α-Amylase wird bei Patienten in der postoperativen Phase nach einer Operation in den Bauchorganen beobachtet. Besonders betroffen ist die partielle oder vollständige Pankreatektomie (Pankreasresektion). Der reduzierte Enzymindex ermöglicht es den Verdauungsorganen nicht, Kohlenhydrate vollständig zu verarbeiten und aufzunehmen. Der Stoffwechsel wird gestört, es entstehen chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Magen-Darm-Trakt).

Pankreas-Alpha-Amylase (Diastase) ist ein Verdauungsenzym, das komplexe Kohlenhydrate (Stärke und Glykogen) verarbeitet. Bei der Urinanalyse ist Amylase ein Indikator für die enzymatische Funktion der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen. Die Urinsammlung zur Untersuchung der α-Amylase erfolgt auf zwei Arten, von denen jede dem normalen Gehalt des Enzyms entspricht.

ParameterReferenzwerteEinheiten
Alpha-Amylase
ErhebungsmethodeEntschlüsselungNorm
einmalige Analyseeine einzige Portion Morgenurinvon 10 Einheiten / l bis 490 Einheiten / l
tägliche DiureseGesamturin in 24 Stunden ausgeschiedenvon 10 Einheiten / Liter bis 600 Einheiten / Liter - für

Ein Anstieg der Urindiastasen weist auf akute oder chronische Erkrankungen des endokrinen Systems, der Organe des Verdauungssystems, des Nierenapparats oder der Speicheldrüsen hin. Die Krankheit kann anhand der Ergebnisse der Laboranalyse diagnostiziert werden, oder der Patient wird zu einer erweiterten Untersuchung geschickt, anhand derer der Arzt die weiteren Behandlungstaktiken festlegt.

Ein reduzierter Enzymindex zeigt Stoffwechselstörungen, Lebererkrankungen und angeborene Pathologien an. Das niedrige Niveau ist nicht nur für Kinder unter einem Jahr gefährlich (der normative Indikator liegt zwischen 5 Einheiten / Liter und 65 Einheiten / Liter). Der Amylasespiegel im Urin ist das wichtigste diagnostische Kriterium, daher müssen bei einer unabhängigen Urinsammlung die medizinischen Empfehlungen strikt eingehalten werden.

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Biochemische Untersuchungen des Urins sind eine der Quellen für die vollständigsten Informationen über den Zustand des Körpers. Die Aktualität der Erkennung des pathologischen Prozesses wirkt sich direkt auf die Prognose der Wirksamkeit der Behandlung aus. Urinamylase zeigt Pankreasenzymaktivität. Seine Änderungen in der Richtung des Anstiegs sind ein gefährliches Signal, das auf eine Entzündung hinweist.

Amylase-Spiegel im Urin: normal und Anomalien

Die Zusammensetzung des unmittelbar nach dem Aufwachen am Morgen gesammelten Urins spiegelt den Zustand des Körpers wider. Mit dem Urin wird ein Überschuss an Vitaminen, Ammoniaksubstanzen und Proteinabbauprodukten ausgeschieden. Darin sind auch Verdauungsenzyme enthalten, ein wichtiger Ort unter ihnen ist die Pankreas-Amylase. Seine Konzentration, insbesondere wenn es höher als die Norm für das Alter ist, kann auf eine sich entwickelnde Pankreasfunktionsstörung, Entzündung oder Pankreatitis hinweisen.

Amylase und ihre Funktion

Die Alpha-Amylase im Urin ist ein Enzym, das vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Er nimmt aktiv an der Funktionsweise des Verdauungssystems teil. Dieses Enzym wurde von Wissenschaftlern als eines der ersten entdeckt.

In der Medizin sind zwei Arten von Amylase bekannt:

  • S - wird von den Speicheldrüsen produziert. Diese Substanz macht etwa 60% des gesamten Enzymvolumens aus..
  • P, auch als Pankreas-Amylase bekannt. Es wird von der Bauchspeicheldrüse produziert, nimmt die restlichen 40% ein.

Sobald Kohlenhydrate in den Mund gelangen, werden beide Enzymtypen aktiv ausgeschieden und zerlegen Lebensmittel in Fette, Kohlenhydrate. Salzsäure des Magens verringert ihre Aktivität, aber die Ausscheidung geht weiter. Kohlenhydrate vervollständigen ihre Spaltung im Zwölffingerdarm. Eine wichtige Rolle spielt dabei die Alpha-Amylase der Gruppe P..

Es ist wichtig zu wissen! Der Gehalt des Enzyms innerhalb der Altersnorm gibt an, wie gut das Essen verdaut ist.

Normale Harnwerte

Das Enzym ist im menschlichen Körper vorhanden. Sein Inhalt muss bestimmten Standards entsprechen. Mit diesen Zahlen können Sie die Funktion einer Reihe von Systemen und inneren Organen überwachen und rechtzeitig eine vorläufige Diagnose stellen.

In der Kindheit

Das Vorhandensein von Amylase im Urin von Kindern in den ersten Lebenstagen ist die Norm. Es gibt eine Tabelle, anhand derer ermittelt werden kann, wie die erzielten Ergebnisse Indikatoren entsprechen, die über die Gesundheit sprechen.

Bevor das Kind 12 Monate alt wird, wird in seinem Körper fast keine Diastase erzeugt. Daher beträgt der normale Gehalt 5-65 Einheiten pro 1 Liter Ausgangsmaterial. Bei Kindern über 1 Jahr variiert die Amylase-Norm im Urin zwischen 25 und 125 Einheiten.

Bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen hängt die Amylase-Norm des morgens eingenommenen Urins nicht vom Geschlecht des Patienten ab. Wenn die tägliche Stichprobe untersucht wird, lauten die Indikatoren wie folgt:

  • Männer - 800 Einheiten / Liter;
  • Frauen - bis zu 600 Einheiten / l.

Eine Abweichung von diesen Indikatoren nach oben kann auf das Risiko einer Eileiterschwangerschaft und anderer für die werdende Mutter gefährlicher Zustände hinweisen. Regelmäßige Urinanalyse für die Amylase-Analyse minimiert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen..

Voraussetzungen für die Änderung von Parametern

Ein erhöhter oder umgekehrt verringerter Amylase-Indikator kann bedeuten, dass pathologische Prozesse im Körper auftreten. Sie alle stellen eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Die erzielten Ergebnisse sind kein Grund für eine endgültige Diagnose.

Amylase erhöhen

Ein Überschuss an Amylase im Urin ist ein Hinweis auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper und / oder den Beginn der Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Einige Pathologien, die den Gehalt des Enzyms erhöhen können:

  • Akut (während dieser Zeit werden Pankreaszellen aktiv zerstört) und die chronische Periode der Pankreatitis.
  • Tumoren, die den Abfluss von Enzymen behindern. Infolgedessen gelangt der größte Teil der Amylase in den Blutkreislauf..
  • Akute Peritonitis.
  • Darmverschluss.
  • Diabetes mellitus.
  • Alkoholismus.

Es ist wichtig zu wissen! Bei Kindern kann eine erhöhte Amylasefreisetzung des Titers durch Anomalien im endokrinen System verursacht werden.

Bei der Dekodierung wird auch berücksichtigt, ob die Frau schwanger ist oder nicht. Eine Abweichung von der Norm kann auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen, die Gefahr eines Eileiterbruchs.

Niedriges Pankreasenzym

In Fällen, in denen ein Urintest auf Amylase eine Abnahme der Enzymaktivität zeigt, kann das Vorhandensein oder der Beginn der Entwicklung solcher Krankheiten vermutet werden:

  • Leberzirrhose;
  • Neoplasien im Organ;
  • Vergiftung vor dem Hintergrund ausgedehnter Verbrennungsverletzungen;
  • erhöhte Schilddrüsenhormonproduktion.

Bei Kindern kann die Ursache für niedrige Raten neben Pankreatitis eine Blinddarmentzündung und Nierenversagen sein.

Amylase-Assay

Die Identifizierung des Enzymspiegels ist ein spezifisches Verfahren. Es wird streng nach Angaben durchgeführt. Wenn der Patient ein oder mehrere Symptome von Erkrankungen des Verdauungssystems und des endokrinen Systems hat, wird eine biochemische Untersuchung des Urins verordnet.

Indikationen für

Es wird empfohlen, Urin zu verabreichen, um den Amylasegehalt zu bestimmen, wenn der Patient ein klinisches Bild hat, das einer Funktionsstörung des Darms, des Magens und des pathologischen Zustands der Bauchspeicheldrüse entspricht.

Direkte Indikationen für die Lieferung sind:

  • Störungen des Verdauungssystems, die sich in einer erhöhten Gasbildung äußern;
  • instabiler Blutglykogengehalt;
  • kürzlich durchgeführte Operation (um die Möglichkeit einer Schädigung des Drüsengewebes der Bauchspeicheldrüse auszuschließen);
  • grundloser Appetitverlust;
  • Übelkeit und Erbrechen unbekannter Ätiologie;
  • Temperaturanstieg auf 37,5 ° und gleichzeitig Schmerzbeschwerde unter den Rippen links;
  • häufiges aber unproduktives Wasserlassen.

Patientenmemo

Die richtige Vorbereitung ist die Garantie dafür, dass das Ergebnis korrekt ist. In Laboratorien wird der morgendliche oder tägliche Anteil der biologischen Flüssigkeit untersucht. Im ersten Fall sind folgende Regeln zu beachten:

  1. Der optimale Zeitraum liegt zwischen 6 und 10 Uhr morgens. Wenn der Zaun bei einem Kind des ersten Lebensjahres hergestellt wird, ist es zweckmäßig, spezielle Geräte zu verwenden. Sie sind ein transparenter, weicher, aber dichter Behälter. Es ist notwendig, es mit der Klebezone am äußeren Teil des Penis zu befestigen (bei Jungen sollte der Penis eingesteckt sein). Das Sammeln verursacht dem Baby keine Unannehmlichkeiten. Einfache Behälterentfernung.
  2. 12 Stunden vor dem Zaun sollten salzige, würzige Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden. Diese Regel gilt mehr für Erwachsene..
  3. Einen Tag vor dem Liefertermin darf kein Alkohol, Backwaren oder Drogen getrunken werden.
  4. Genitalhygiene erforderlich.
  5. Der erste Teil des Urins verschmilzt notwendigerweise, da er über Nacht angesammelten Schleim enthalten kann.

Für die Analyse reichen 50 ml biologisches Material aus.

Die tägliche Dosis wird nach ähnlichen Regeln eingenommen. Jede Probe wird in einem separaten Behälter gesammelt, auf den ein Aufkleber geklebt ist, der den genauen Zeitpunkt der Entnahme angibt. Es wird auch empfohlen, ein Ernährungstagebuch zu führen..

Zusätzliche Untersuchungen

Eine Abweichung des Amylase-Spiegels von festgelegten Altersnormen oder das Fehlen von Diastase erlaubt keine endgültige Diagnose. Es gibt Pathologien, die in latenter Form auftreten, und dementsprechend spiegeln die Ergebnisse der Analyse nicht die tatsächliche Situation wider. Bei Beschwerden des Patienten, dem Krankheitsbild, sind zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben.

Analyse des Zwölffingerdarminhalts

Das Material für diese Studie ist Galle. Das Hauptziel besteht darin, nicht nur den Gehalt an Amylase, sondern auch Trypsin und Lipase (Enzyme, die für die Verdauung von Proteinen bzw. Fetten verantwortlich sind) zu bestimmen. Die Untersuchung erfolgt ausschließlich morgens auf nüchternen Magen. Eine Sonde wird in den Zwölffingerdarm des Patienten eingeführt und Saft wird entnommen.

Das Studium der Inhalte gibt Auskunft über die Schwere des pathologischen Prozesses. Wenn zum Beispiel seine Menge die festgelegten Altersnormen nur geringfügig überschreitet, können wir daraus schließen, dass sich die Krankheit gerade erst entwickelt hat. Erhöhte Konzentration aller drei Enzyme - ein Signal für ausgedehnte Pankreasschäden.

Dies ist eine der grundlegenden Diagnosemethoden. Ermöglicht es Ihnen, die Diagnose einer akuten Pankreatitis zu bestätigen oder zu widerlegen. Es ist bekannt, dass diese Pathologie von solchen Symptomen begleitet wird, die auf den Bildern des Geräts leicht zu erkennen sind:

  • Veränderung der Größe der Bauchspeicheldrüse;
  • Organgewebeödem.

CT-Scan

Mit dieser Methode erhalten Sie im Vergleich zur Ultraschall- und Urinamylase-Analyse mehr Informationen. Indikationen sind:

  • Pankreatitis im akuten und chronischen Verlauf;
  • traumatische Verletzung des Gewebes von Organen in der Bauchhöhle;
  • Verdacht auf Neoplasie an der Oberfläche oder in der Bauchspeicheldrüse.

Trotz der allgemeinen Sicherheit der Computertomographie weist diese Untersuchungsmethode Kontraindikationen auf:

  • Metall- oder Gipskonstruktion am Körper des Patienten;
  • Angst vor beengten Platzverhältnissen;
  • frühe und späte Schwangerschaft;
  • schwere Schädigung der Nieren, der Leber;
  • psychische Störungen.

Sie sollten sich bewusst sein, dass die aufgeführten Kontraindikationen von Ärzten als relativ bezeichnet werden. Dies bedeutet, dass in dringenden Fällen in den oben genannten Fällen eine Computertomographie durchgeführt werden kann..

Diät für Amylase-Störungen

Die Zunahme und Abnahme des Enzyms wird hauptsächlich durch verschiedene Erkrankungen des Verdauungssystems ausgelöst. Ein spezieller Fall erfordert ein individuelles Therapieprogramm. Allen Krankheiten gemeinsam ist die Verpflichtung, eine bestimmte Diät einzuhalten..

Rat! Das Essen sollte sanft sein, aber nicht begrenzt. In der Tat müssen einige Produkte eliminiert oder im Verbrauch reduziert werden. Aber die Liste der erlaubten Dinge ist ziemlich umfangreich.

Es gibt bestimmte Regeln, nach denen Sie leicht eine optimale Ernährung organisieren können. Es wird die Wirkung der medikamentösen Therapie verstärken:

  1. Kochmethoden wie Backen, Schmoren, Kochen sollten bevorzugt werden..
  2. Es ist besser, Fleisch von Jungtieren zu verwenden. Es sollten auch nicht fettende Sorten sein. Die gleiche Regel gilt für Fische..
  3. Es ist notwendig, geräuchertes Fleisch, Nieren, Gehirn vollständig zu beseitigen.
  4. Beim Kochen sollte die Fettmenge minimal sein, und es ist besser, sie überhaupt nicht zu verwenden.
  5. Wenn Sie frisches Obst essen, wird empfohlen, die Schale zu schneiden. Von Gemüse unerwünschter Weißkohl, besonders im frischen Zustand.
  6. Das Essen sollte nicht zu heiß oder umgekehrt sehr kalt sein.
  7. Brot wird am besten aus Mehl I oder II ausgewählt. Es ist notwendig, frisches Gebäck aus Butter oder Blätterteig zu begrenzen.
  8. Gewürze und Gemüse, die die Schleimhäute der Verdauungsorgane reizen, sind vollständig von der Ernährung ausgeschlossen.

Suppen sollten eine schleimige Konsistenz haben. Sie können auch Suppenpüree in Milch-, Gemüse- oder Fleischbrühe (fettfrei, aber stark) kochen.

Aus Getreide, mit Ausnahme von Hirse, darf gekocht werden und zweite Gänge - Getreide, Pudding, Aufläufe. Sie können sie mit gedünstetem oder gekochtem Gemüse ergänzen.

Fazit

Amylase im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle bei der Organisation der vollständigen Absorption einfacher und komplexer Kohlenhydrate unter Aufrechterhaltung eines normalen Glukosespiegels. Es ist ebenso gefährlich, den Gehalt des Enzyms zu verringern und zu erhöhen. Bei einer Veranlagung für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des endokrinen Systems ist eine regelmäßige Untersuchung erforderlich.

Während der Diagnose einer Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüse wird ein Urintest auf Amylase verwendet. Da der Körper jedes Menschen komplexe Stoffwechselreaktionen erfährt.

Eine wichtige Rolle bei solchen Prozessen spielen Enzyme (Enzyme), die alle Prozesse beschleunigen und Substanzen abbauen, die in den Körper gelangen, um auf zellulärer Ebene leicht absorbiert zu werden.

Dann wird ein kleiner Teil solcher Enzyme zusammen mit den Zerfallsprodukten aus dem Körper ausgeschieden. Eines der dynamischsten Enzyme ist Amylase..

Was ist Amylase und was zeigt es?

Amylase (Diastase) ist ein Verdauungsenzym, das sowohl von der Bauchspeicheldrüse als auch von den Speicheldrüsen produziert wird. Es zerlegt große Kohlenhydratmoleküle (Polysaccharide) zu Glucose (Monosacchariden). Das meiste davon wird von den exokrinen Pankreaszellen produziert und heißt Pankreas-Amylase. Danach erfüllt es im Zwölffingerdarm seine Hauptfunktion des Stärkeabbaus. Ferner gelangt der Teil in den Blutkreislauf, wird von den Nieren gefiltert und zusammen mit dem Urin ausgeschieden.

Die Menge dieses Enzyms im Urin ermöglicht die Diagnose von Krankheiten wie:

  • Pankreatitis
  • Diabetes mellitus;
  • angeborene Fermentopathie;
  • Hepatitis;
  • Helminthenbefall;
  • Obstruktion des Verdauungstrakts;
  • Magengeschwür;
  • Dysbiose;
  • Nierenversagen;
  • Pankreas-Onkologie.

Normale Enzymspiegel

Der Grad der enzymatischen Aktivität der Amylase wird durch biochemische Analysen von Plasma und Urin gemessen. Im Blut befinden sich Enzyme in einem verdünnten Zustand und der Durchschnitt wird je nach Alter als Durchschnitt von etwa 60 bis 80 Einheiten / l angesehen. Und im Urin reichert es sich gesättigter an, sodass die Norm in der täglichen Analyse bei 600 - 800 Einheiten / l liegt.

Amylase-Spiegel im Blut

Der Plasmaspiegel hängt vom Alter der Person ab, Geschlecht spielt keine Rolle.

AlterNormalwert, Einheiten / lDer Maximalwert, Einheiten / l
Bis zu 1 Jahr5 - 6060 - 65
Von 1 Jahr bis 50 Jahre20 - 100100 - 110
50 bis 60 Jahre alt30 - 130130 - 140
60 Jahre und älter20 - 160160 - 170

Wenn die Indikatoren des Patienten über dem Maximalwert liegen, wird dies als Pathologie angesehen. Für ein genaueres Ergebnis wird die Analyse am Morgen vor dem Essen gegeben..

Amylase-Spiegel im Urin

Urinuntersuchungen zur Bestimmung des Diastasespiegels werden aufgrund des höheren Informationsgehalts häufiger durchgeführt als Blutplasmaanalysen. Bei schweren Erkrankungen hält das Vorhandensein dieses Enzyms im Urin länger an als im Plasma.

AlterDie Rate der Diastase im Urin
Kinder unter 16 Jahren15 - 65 Einheiten / Liter
von 16 bis 55 Jahre alt10 bis 125 Einheiten / Liter
über 55 Jahre alt26 - 159 Einheiten / Liter

Bei erwachsenen Männern und Frauen weist die Anzahl der Diastasen keine signifikanten Unterschiede auf, nur das Alter des Patienten wird berücksichtigt. Bei Neugeborenen fehlt dieser Indikator.

Gründe für hohen Inhalt

Ein überschätzter Alpha-Amylase-Spiegel weist auf entzündliche Prozesse und die Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts hin. Indikatoren für das Vorhandensein des Enzyms im Plasma sind direkt und im Urin - indirekt, aber informativer.

Merkmale eines überschätzten Blutbildes

Erstens nimmt die Alpha-Amylase mit der Störung der Organe zu, die dieses Enzym produzieren. Die Hauptarten von Krankheiten, bei denen dieser Indikator überschätzt wird:

  • akute Pankreatitis, bei der Pankreaszellen aktiv zerstört werden;
  • chronische Pankreatitis;
  • Neoplasien oder Steine ​​in den Gängen der Drüse, die den Abfluss des Enzyms erschweren, wodurch das meiste davon in den Blutkreislauf gelangt;
  • akute Peritonitis;
  • Mumps (Mumps), bei denen die Zellen der Speicheldrüsen beschädigt sind und einige in das Plasma eindringen (Kinder sind am häufigsten krank);
  • Darmverschluss;
  • Diabetes mellitus, bei dem die Bauchspeicheldrüse gestört ist;
  • chronischer Alkoholismus.

Diese Krankheiten können sowohl bei Männern als auch bei Frauen in verschiedenen Altersstufen auftreten. Die einzelnen Ursachen für einen Anstieg der Alpha-Amylase im weiblichen Körper sind Eileiterschwangerschaft, Eileiterruptur und Schwangerschaftsabbruch.

Ursachen für hohe Urinzahlen

Mit einem Anstieg der Alpha-Amylase im Plasma tritt normalerweise ein Anstieg der Diastase im Urin auf. Die Ursache sind verschiedene oben aufgeführte Pankreaserkrankungen sowie:

  • Lebererkrankungen (Cholezystitis, chronische Hepatitis);
  • Nierenversagen, durch das der Stoffwechsel im Körper beeinträchtigt wird.

Die aufgeführten Krankheiten sind gefährlich. Es ist wichtig, wenn Symptome wie Übelkeit, Schmerzen im Peritoneum, Mundtrockenheit, Fieber sofort einen Spezialisten konsultieren, um die erforderlichen Studien durchzuführen.

Welche Tests sind notwendig?

Um den Amylasespiegel zu bestimmen, verschreiben Experten die folgenden Arten von Studien:

  1. Blutchemie. Es wird am Morgen vor dem Essen durchgeführt. Aus einer Vene wird Blut entnommen und sofort eine Analyse durchgeführt, bis das Blut abgekühlt ist. Beim Abkühlen zerfällt das Enzym.
  2. Urintest auf Diastase. Morgens wird eine kleine Dosis Urin eingenommen. Es wird normalerweise bei Verdacht auf akute Pankreatitis verschrieben und für eine schnelle Studie mit der Bezeichnung "cito" gesendet..
  3. Urinanalyse Es wird für chronische Pankreaserkrankungen verschrieben.

Die Menge an Amylase zeigt, wie gut die inneren Organe des Körpers und insbesondere die Bauchspeicheldrüse funktionieren. Wenn der Indikator von der Norm abweicht, ist es wichtig, einen Arzt ohne Selbstmedikation zu konsultieren, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden und die wahre Ursache für eine Krankheit zu ermitteln.

Ärzte verschreiben die Untersuchung der Alpha-Amylase hauptsächlich zur Diagnose von Pankreatitis. Diese Analyse kann jedoch bei anderen Krankheiten wertvolle Informationen liefern. Was zeigt ein Anstieg der α-Amylase im Blut oder Urin? Muss ich mir Sorgen machen, wenn dieser Indikator außerhalb der Norm liegt und keine Symptome vorliegen??

Was ist α-Amylase?

Dies ist ein Enzym, das abgebaut wird und dabei hilft, komplexe Kohlenhydrate - Glykogen und Stärke ("Amylon" auf Griechisch - Stärke) - zu verdauen. Es wird hauptsächlich von den exokrinen Drüsen produziert - Speichel und Bauchspeicheldrüse, eine kleine Menge wird von den Drüsen der Eierstöcke, Eileiter und Lungen produziert. Der größte Teil dieses Enzyms befindet sich in den Verdauungssäften: in Speichel- und Pankreassekreten. Eine geringe Konzentration ist aber auch im Blutserum vorhanden, da die Zellen aller Organe und Gewebe ständig aktualisiert werden.

Das Blut enthält zwei Fraktionen α-Amylase:

  • Pankreas (P-Fraktion) - 40% der gesamten Amylase;
  • Speichel (S-Typ) - 60%.

Die Untersuchung einzelner Amylase-Fraktionen wird jedoch nur für spezielle Indikationen selten durchgeführt. Meistens reicht es aus, die Gesamtamylase zu bestimmen. In Kombination mit klinischen Symptomen bestätigt sein Anstieg die Diagnose einer akuten Pankreatitis..

Dies ist die häufigste Indikation für diese Analyse. Amylase wird in diesem Fall genau aufgrund der Pankreasfraktion erhöht. Sein Molekül ist klein und gut durch die Nierentubuli gefiltert, daher wird es mit zunehmendem Blutgehalt auch im Urin erhöht (Alpha-Amylase im Urin wird üblicherweise als Diastase bezeichnet)..

Amylase-Gehalt

Enzyme sind Proteine, die den Abbau komplexer Substanzen katalysieren. Ihre Aktivität wird normalerweise in IE (internationale Einheiten) gemessen. Für 1 IE Enzymaktivität wird eine solche Menge genommen, die die Spaltung von 1 & mgr; mol der Substanz in 1 Minute unter Standardbedingungen katalysiert.

Bei der Bestimmung der Amylaseaktivität wurde Stärke als spaltbares Substrat verwendet, und Iod (von dem bekannt ist, dass es eine blaue Farbe aufweist) wurde als Indikator verwendet. Je weniger intensiv die Farbe des Substrats nach seiner Wechselwirkung mit dem Testserum ist, desto größer ist die Aktivität der Amylase darin.

Heutzutage werden moderne spektrophotometrische Methoden verwendet..

Normale Indikatoren für Alpha-Amylase bei erwachsenen Frauen und Männern unterscheiden sich nicht und betragen durchschnittlich 20-100 IE / l im Urin - 10-124 IE / l Die Standards können jedoch je nach Labor variieren..

Bei Kindern ist die Produktion dieses Enzyms viel geringer. Alpha-Amylase bei Neugeborenen wird in geringen Mengen produziert, mit dem Wachstum und der Entwicklung des Verdauungssystems nimmt seine Synthese zu.

Alpha-Amylase normal Blutspiegel nach Alter

AlterGesamt-Alpha-AmylasePankreas-Amylase
NeugeboreneBis zu 8 Einheiten / l1-3 Einheiten / l
Kinder unter 1 Jahr5-65 Einheiten / l1-23 U / L.
1 Jahr - 70 Jahre25-125 Einheiten / l8-51 Einheiten / l
Über 70 Jahre alt20-160 U / L.8-65 Einheiten / l

Siehe Symptome einer Pankreatitis, Lebertests, biochemische Analyse des Blutes, Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, Diät für Pankreatitis, Pankreaserkrankungen und deren Symptome,

Wenn ein α-Amylase-Assay geplant ist

  • Bei unklaren Bauchschmerzen wird diese Analyse vor allem zur Diagnose einer akuten Pankreatitis verschrieben (in 75% der Fälle dieser Krankheit wird ein signifikant erhöhter Enzymspiegel sowohl im Blut als auch im Urin festgestellt)..
  • Für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis ist die Untersuchung dieses Enzyms weniger wichtig: In diesem Fall ist die Alpha-Amylase viel seltener erhöht. Bei mehr als der Hälfte der Patienten bleibt das Niveau normal. Wenn Sie jedoch Fraktionen untersuchen, ist ein Überschuss der Aktivität der Amylase vom P-Typ gegenüber dem S-Typ für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis von großem Nutzen.
  • Zur Klärung der Diagnose von Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen. In diesem Fall wird die S-Fraktion des Enzyms im Blut erhöht.
  • Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Nach Operationen in der Pankreatoduodenalzone.

Ursachen für erhöhte Alpha-Amylase im Blut und Urin

Wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse oder der Speicheldrüse geschädigt werden, beginnt ihr Inhalt in großen Mengen in den Blutkreislauf aufgenommen zu werden und wird intensiv im Urin ausgeschieden. Ein Teil wird in der Leber entsorgt. Bei Erkrankungen der Ausscheidungsorgane (Leber, Niere) steigt auch deren Spiegel.

Die Hauptursachen für Hyperamylasämie

Pankreaserkrankung

  • Akute Pankreatitis. Die erhöhte Alpha-Amylase wird zu Beginn des Angriffs bestimmt, erreicht nach 4 bis 6 Stunden ein Maximum und nimmt nach 3 bis 4 Tagen allmählich ab. Darüber hinaus kann der Pegel die Norm um das 8-10-fache überschreiten.
  • Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. In diesem Fall erhöht sich die Aktivität der Alpha-Amylase um das 2-3-fache. (siehe Arzneimittel gegen chronische Pankreatitis).
  • Tumoren, Steine, Pseudozysten in der Bauchspeicheldrüse.

Verbunden mit Erkrankungen benachbarter Organe

  • Bauchverletzung.
  • Zustand nach Operationen an den Organen der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raumes.
  • Ein Anfall von Leberkolik. Wenn ein Stein den gemeinsamen Gallengang passiert, steigt der Enzymspiegel 3-4 Mal an und normalisiert sich nach 48-72 Stunden wieder.

Krankheiten im Zusammenhang mit Läsionen der Speicheldrüsen

  • Mumps (Mumps).
  • Bakterienmumps.
  • Stomatitis.
  • Gesichtsneuralgie.
  • Verengung des Speicheldrüsengangs nach Strahlentherapie in Kopf und Hals.

Bedingungen, unter denen die Amylaseverwertung abnimmt

  • Nierenversagen - Die Ausscheidung von Amylase durch die Nieren ist beeinträchtigt, dadurch baut sie sich im Blut auf.
  • Fibrose oder Leberzirrhose mit einer Verletzung ihrer Funktion, da Leberzellen am Metabolismus dieses Enzyms beteiligt sind.
  • Darmerkrankungen: Entzündungsprozesse, Darmverschluss, Peritonitis. Infolge dieser Bedingungen wird das Enzym intensiv vom Blut absorbiert..

Andere Bedingungen

  • Eileiterschwangerschaft.
  • Brustkrebs.
  • Lungenentzündung.
  • Tuberkulose.
  • Lungenkrebs
  • Eierstockkrebs.
  • Phäochromozytom.
  • Blutkrankheiten (Myelom).
  • Ketoazidose bei Diabetes.
  • Makroamylasämie ist eine seltene angeborene Erkrankung, wenn Amylase Verbindungen mit großen Proteinen bildet und daher nicht von den Nieren gefiltert werden kann..
  • Alkoholvergiftung.
  • Einnahme bestimmter Medikamente - Glukokortikoide, Opiate, Tetracyclin, Furosemid.

Alpha-Amylase-Reduktion

Das Erkennen einer Abnahme dieses Enzyms im Blut ist von geringerem diagnostischen Wert als eine Zunahme. Typischerweise weist diese Situation auf eine massive Nekrose von Pankreassekretionszellen hin, die eine akute Entzündung hervorruft, oder auf eine Abnahme ihrer Anzahl im chronischen Prozess.

Reduzierte Serum-Alpha-Amylase kann ein zusätzliches Kriterium für die Diagnose solcher Zustände sein:

  • Pankreasnekrose.
  • Chronische Pankreatitis mit schwerem Enzymmangel (bei Patienten, die lange an dieser Krankheit leiden).
  • Schwere Hepatitis.
  • Thyreotoxikose.
  • Mukoviszidose - eine systemische Erkrankung mit Schädigung der endokrinen Drüsen.

Eine Amylase-Reduktion wird bei massiven Verbrennungen, Toxikose schwangerer Frauen und Diabetes mellitus beobachtet. Erhöhtes Cholesterin und Triglyceride können auch Amylase unterschätzen.

Literatur Zu Dem Herzrhythmus

Empfängnis (Rhesusfaktor des Blutes)

Was ist der Rh-Faktor??Der Rh-Faktor (Rh-Faktor) ist ein Blutprotein, das sich auf der Oberfläche roter Blutkörperchen befindet - roter Blutkörperchen. Wenn dieses Protein vorhanden ist, bedeutet dies, dass eine Person einen positiven Rh-Faktor hat.

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Vor nicht allzu langer Zeit wurde keine Herzoperation wegen eines Herzinfarkts durchgeführt. Und heute wird es im Schiff hergestellt. Die Ursache für eine akute Myokardischämie ist eine Blockade des Herzkranzgefäßes durch einen Thrombus.